Dôležitým faktorom v boji proti následkom je kompetentná ambulancia pre srdcové arytmie. Arytmia v podstate nespôsobuje závažné komplikácie, ale s vplyvom rôznych faktorov môže viesť k katastrofickým následkom. Hlavným prepojením, ktoré pomáha predchádzať závažnosti následkov, je rýchlosť prvej pomoci zameraná na zlepšenie stavu srdcového rytmu obete až do príchodu lekárov.
Arytmia srdca - zlyhanie správnosti kontrakcií srdcového svalu (frekvencia, rytmus, postupnosť). Choroba je spôsobená poškodením srdcového svalu. Toto je uľahčené predtým prenášaným infarktom, zmenami v rovnováhe vody a soli v tele, nervovým stavom. Arytmia pôsobí ako dôsledok choroby tela. Mnohí odborníci naznačujú, že arytmia nepredstavuje vážne nebezpečenstvo pre pacienta. Existujú však prípady, keď silná a častá arytmia spôsobuje vážne poškodenie zdravia. Pri dlhotrvajúcich záchvatoch sa srdcový sval vyčerpá, dochádza k dysfunkcii orgánových chlopní, dochádza k zmenám veľkosti častí srdcových orgánov.
Arytmia často pôsobí ako komplikácia po tom, ako osoba trpí ochorením. Príčiny srdcovej arytmie sú:
Typy a príznaky srdcových arytmií sú rôzne, takže ak máte podozrenie na útok, je dôležité okamžite zavolať ambulanciu a predtým sa môžete pokúsiť pomôcť s arytmiami dostupnými spôsobmi.
Prvá pomoc má svoj vlastný algoritmus, keď klesne impulz, v tomto prípade je pacient odhodený do hlavy, aby uľahčil dýchací proces, zmiernil tlak oblečenia v oblasti hrdla a monitoroval zmeny v pulzovej frekvencii. S neúčinnosťou manipulácie začnú vykonávať masáž srdca a umelé dýchanie, okamžite zavolajte sanitku.
Núdzová starostlivosť o arytmiu je potrebná pri akýchkoľvek útokoch na sledovanie srdcovej frekvencie. Núdzová pomoc pri fibrilácii predsiení pomôže zabrániť úmrtiam spôsobeným tvorbou trombotických plátov. Zavolajte na ambulanciu, ak nemôžete rýchlo odstrániť stav útoku alebo s ostrým zhoršením stavu pacienta, môže to mať vplyv na stav tela ako celku a vo vážnych prípadoch spôsobiť smrteľné následky.
Keď sú arytmie srdca pacienta poslané na vyšetrenie kardiológovi. Lekár na počiatočnom vyšetrení pomocou hardvérového vyšetrenia potvrdzuje alebo vyvracia diagnózu srdcovej arytmie. Pri potvrdení diagnózy vypracuje špecialista liečebný algoritmus, ktorý zahŕňa lieky a tradičné liečebné metódy. Liečba liekmi je založená na individualite diagnózy. Lieky sú predpísané v závislosti od závažnosti ochorenia, zložitých indikátorov organizmu. Pri miernych formách srdcovej arytmie sa užívajú sedatívne lieky. Liečba zložitejších foriem arytmií sa uskutočňuje pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára.
Preventívne opatrenia zahŕňajú algoritmy zamerané na liečbu a udržanie vitality tela. Prevencia arytmií pomáha včasnú liečbu chorôb spojených so srdcovou chorobou. Je potrebné robiť jednoduché fyzické cvičenia, preverovať svoje akcie počas dňa, zbaviť sa škodlivých tendencií, včas podávať predpísané lieky a dodržiavať odporúčania ošetrujúceho lekára.
Núdzová starostlivosť o arytmie začína doma, keď pacientovi pomáhajú blízky ľudia obnoviť normálny rytmus srdcových kontrakcií. Táto fáza pomáha podporiť osobu pred príchodom ambulancie a zabrániť možným negatívnym následkom spôsobeným útokom. K tomu sa odporúča poznať pravidlá prvej pomoci pri útoku.
Bežná osoba, ktorá nie je oboznámená s pojmom arytmia, jej príznaky, predmolitická starostlivosť a liečba, je často nevedomá ostrým narušením frekvencie kontrakcií srdcového svalu, výskytu nepríjemných pocitov alebo bolesti lokalizovaných v oblasti hrudníka. Samozrejme, v takýchto prípadoch je naliehavá potreba poradiť sa s lekárom na naliehavú lekársku pomoc. Avšak populárne príslovie, ktoré prevádzkovali obyvatelia starovekého Ríma, hovorí: Kto je upozornený, už nie je neozbrojený. Preto informácie o tom, ako odstrániť útok arytmií doma, rozhodne nebudú nadbytočné.
Za normálnych okolností sa počet srdcových úderov za minútu pohybuje od 60 do 90 úderov. Športovci a starší ľudia majú zvyčajne vzácny pulz, deti a dospievajúci - častejšie. Bradykardia je diagnostikovaná v prípadoch, keď pulzácia je nižšia ako 60 úderov za minútu. Pri tachykardii chápete srdcový tep od 100 úderov a viac. Paroxysmálna odroda sa vyznačuje ostrým nástupom útoku a vysokou srdcovou frekvenciou viac ako 145 úderov za minútu. Na stanovenie presnej formy patológie je potrebné urobiť EKG a prejsť sériou ďalších analýz.
Tachykardia je najčastejšie vyvolaná:
Porušenie frekvencie kontrakcií srdcového svalu sa často vyskytuje v dôsledku chirurgického zákroku, nekontrolovaného príjmu liečiv, abnormalít v endokrinných a nervových systémoch, hormonálnej nerovnováhy, obezity a rôznych chorôb vnútorných orgánov. Pri vysokom riziku sú ľudia, ktorí sú pravidelne vystavení fyzickému alebo psychickému stresu, rovnako ako zneužívanie alkoholu a nápojov s vysokým obsahom kofeínu.
Najčastejšími porušeniami automatického fungovania sínusového uzla sú:
Pri atriálnej fibrilácii, ktorá sa považuje za jednu z najnebezpečnejších, je srdcová frekvencia nepravidelná a frekvencia výkyvov sa pohybuje od 110 do 160 úderov za minútu. Blikanie sa prejavuje v paroxyzmálnej alebo trvalej forme a pacient nemusí mať ťažké nepohodlie alebo pocit iba zvýšenej srdcovej frekvencie. Podobné problémy často sprevádzajú ischemickú chorobu, tyreotoxikózu alebo mitrálne defekty.
Extrasystol sa vyznačuje predčasnými kontrakciami svalov srdca, ktoré sa zvyčajne vyskytujú u ľudí, ktorí sa sťažujú na vlastné zdravie. V takýchto prípadoch extrasystolická patológia nevyžaduje žiadne terapeutické opatrenia. Ak sa však v priebehu jednej minúty častejšie pozoruje niekoľkokrát, sprevádzané závratmi, stratou koordinácie a inými negatívnymi príznakmi, mali by ste sa spojiť s kvalifikovaným kardiológa.
Samostatná skupina zahŕňa poruchy s neurogénnym pôvodom. V takýchto prípadoch je normálne fungovanie srdca brzdené nervovým systémom pôsobiacim na srdcový sval v rôznom poradí: parasympatický (putujúci) nerv v stave zvýšeného tónu má za následok spomalenie rytmu a zvýšenie tónu sympatického nervového systému vedie k búšenie srdca. Dôvodom tohto neúspechu môže byť nadmerné nadšenie pre mastné a vyprážané potraviny, alkohol, ako aj pravidelnú konzumáciu kofeínu, fajčenie a sedavý životný štýl.
Existuje mnoho typov arytmií spôsobených rôznymi príčinami a má mnoho charakteristických vlastností. Najčastejšími príznakmi sú:
Okrem symptómov opísaných vyššie, arytmický záchvat je najčastejšie sprevádzaný syndrómom všeobecnej slabosti a bolesti, ktorý sa nachádza na ľavej strane hrudníka a "sa vzdáva" krku, čeľuste alebo ramenu. Pacienti sa často sťažujú na zvýšenú úzkosť, niekedy sa dostanú k paniky. Mnohí ľudia necítia tento útok a zlyhanie rytmu sa prejavuje až po návšteve lekárskej ordinácie a podstúpení diagnostického vyšetrenia.
Ak niektoré príznaky srdcovej arytmie nepredstavujú vážne zdravotné riziko a môžu nakoniec úplne zmiznúť, potom iní len zhoršia ochorenie, ktoré ich spôsobilo a viedli k ich rýchlemu rozvoju.
Myokarditída je často prekurzorom predsieňovej fibrilácie a opakujúci sa extrasystol môže viesť k diagnóze koronárnej insuficiencie.
Ak k útoku došlo prvýkrát, musíte čo najskôr zavolať ambulanciu z dôvodu, že je veľmi problematické určiť typ arytmie na vlastnú päsť. Pomoc doma pri čakaní na zdravotníka zahŕňa nasledujúce akcie:
Čo robiť so srdcovými arytmiami? Užívanie liekov s antiarytmickými účinkami bez povolenia lekára sa neodporúča. V extrémnych prípadoch je možné piť pilulku "Valocordin" ("Corvalol") alebo iný sedatív, ktorý predpísal kardiológ. Núdzová starostlivosť o fibriláciu predsiení bude omnoho účinnejšia, ak poskytnete lekárovi tieto informácie:
V prípade výrazne zníženého impulzu sa pacientova hlava vráti späť, aby uľahčila tok kyslíka. Mdloby vyžadujú umelé dýchanie alebo masáž hrudníka, ktorá by mala vykonávať osobu s určitým tréningom. Často to pomáha: tvár pacienta je umiestnený pod prúdom studenej vody alebo sa spustí do nádrže. Môžete tak dosiahnuť reflexné zníženie frekvencie kontrakcií srdcového svalu, čo vám umožní zastaviť útok. Pri bradykardii sa odporúča pacientovi, aby sa postavil tak, aby nohy boli nad úrovňou hlavy.
Ak prvá predhospitálna starostlivosť o arytmie neprinesie pozitívne výsledky, človek by mal vyvolať gag reflex, ktorý dráždi hrtan cez prsty. V dôsledku takejto stimulácie je možné stabilizovať srdcovú frekvenciu aj v neprítomnosti zvracania. Pre dýchavičnosť alebo opuch, často sprevádzajúce predsieňovú fibriláciu, stojí za to pomôcť pacientovi, aby si sadol. V kritických situáciách, keď sa zastaví dýchanie alebo tlkot srdca, sa vykoná núdzová pľúcna srdcová resuscitácia. Pri niektorých typoch arytmií sa odporúča nasledovné liečenie:
Ak exacerbácia fibrilácie predsiení znižuje komorový rytmus, pre ktorý sa uchýlila k terapii elektropulzou, "Quinidín", "Digoxin", ako aj drogy zo skupiny antikoagulancií (jedným z najúčinnejších zástupcov je "Coumadin"). V prípade asystolie, predsieňového flutteru a ventrikulov sa často používa urgentná masáž srdca, použitie chloridu vápenatého, injekcia Lidokaínu, dočasná srdcová stimulácia alebo chirurgický zákrok.
Niektoré lieky na arytmie, ktoré zahŕňajú koagulanty a iné silné lieky, majú niekoľko závažných vedľajších účinkov vrátane nástupu vnútorného krvácania. Preto by mali byť predpisované výlučne ošetrujúcim lekárom na základe výsledkov biochemických analýz, ultrazvukových vyšetrení a individuálnych charakteristík pacienta.
Ako odstrániť arytmiu doma? Na tento účel vám pomôžu nasledujúce recepty tradičnej medicíny, vďaka čomu sa môžete rýchlo zbaviť nepríjemných symptómov, stabilizovať srdcovú frekvenciu a zvýšiť úroveň prirodzenej obranyschopnosti tela:
Dobrými terapeutickými vlastnosťami sú: krv-červená hľuška, matka, rektálna šťava s prídavkom medu, nechtíka, citróna, valerián, chmeľové šišky, divoký rozmarín, foxglove, chrpa a chřest. Pre dospelých a detí trpiacich arytmiou bude veľmi užitočné diétne stravovať s potravinami bohatými na horčík a draslík (banány, pohánka, ovsené vločky, sušené ovocie, nové zemiaky a orechy). Konzumácia jedla je vhodnejšia a rozdeľuje sa na malé časti. V opačnom prípade pretekanie žalúdka spôsobuje podráždenie vagus nerv, ktorý vyvíja tlak priamo na sínus uzol.
Prvá pomoc na srdcové arytmie zahŕňa zavedenie viacerých dôležitých krokov. V tomto prípade je potrebné čo najskôr normalizovať srdcový rytmus pacienta, pretože z toho vyplýva, že ďalší priebeh útoku a celkový blahobyt človeka do značnej miery závisí.
Pamätať! Útok zo srdcovej arytmie sa môže spontánne vyskytnúť u ktorejkoľvek osoby, aj keď sa predtým sťažoval na problémy s myokardom. Preto je dôležité vedieť, ako odstrániť útok doma, bez poškodenia pacienta.
Srdcové arytmie môžu byť spôsobené nasledujúcimi bežnými príčinami:
Navyše, zlé návyky človeka (fajčenie, pitie) zohrávajú významnú úlohu pri rozvoji arytmie. Práca myokardu je narušená aj v prípade slabo vyváženej stravy, počas ktorej organizmus nedostáva dostatočné množstvo užitočných stopových prvkov.
Príznaky poruchy srdcového rytmu sú vo väčšine prípadov rovnaké. Útok je možné určiť nasledujúcimi príznakmi:
Tieto príznaky sa môžu zobrazovať oddelene alebo sú pozorované u pacienta. Ak táto podmienka trvá dlhšie ako hodinu, musíte zavolať na sanitku.
Je to dôležité! Ak čas nezastaví útok a nepožiada sa o pomoc lekára, človek môže vyvinúť nebezpečné komplikácie vo forme zlyhania srdca. Preto nie je možné opustiť taký stav bez pozornosti a liečby.
Až do príchodu lekárov prvá pomoc na arytmiu zahŕňa nasledujúci algoritmus:
Pamätať! Vzhľadom na nedostatok vzduchu môže pacient vyvinúť záchvaty paniky. Preto je potrebné ho upokojiť a povedať, že takéto príznaky sú dočasné. S normalizáciou stavu srdcového rytmu sa normalizuje stav.
V prípade, že abnormálny srdcový rytmus bol spôsobený abnormálnou prácou komôr, hlavným príznakom bude zníženie pulzovej frekvencie. V takom stave bude impulz sotva viditeľný.
Prvá pomoc na obnovenie srdcového rytmu zahŕňa nasledujúce kroky:
Ak po desiatich minútach útok nezmizne (osoba môže zomrieť), pacient by mal podstúpiť masáž srdca a umelé dýchanie. Za týmto účelom je pacient umiestnený na rovný povrch. Osoba, ktorá poskytuje pomoc, sedí doľava. Preto mu bude vyhovujúce vykonať umelé dýchanie.
Ďalšie núdzové opatrenia pre ženy a mužov môže poskytnúť len špecialista, pretože ďalšia liečba zahŕňa zavedenie viacerých liekov.
Fibrilácia predsiení je vo väčšine prípadov sprevádzaná kritickým zrýchlením srdcovej frekvencie. Za týchto podmienok by sa mala poskytnúť táto prvá pomoc:
Je to dôležité! Správne poskytnutá prvá pomoc môže nielen napraviť srdcovú arytmiu, ale aj zachrániť život človeka.
Nasledujúce liečivá sa môžu použiť na zmiernenie záchvatu a ďalšie liečenie arytmie:
Pamätať! Užívanie liekov je možné len so súhlasom lekára. Nesprávny výber lieku alebo jeho dávkovanie môže iba zhoršiť stav pacienta. Lekár môže predpísať špecifický liek pre každého pacienta individuálne na základe jeho diagnózy a stavu.
Keď príde lekár, pacient si musí pamätať, aké údajné príčiny spôsobili útok. V prípade, že sa arytmia nevytvorila po prvýkrát, lekárom treba povedať, aké liečenie bolo vykonané skôr. To pomôže lekárovi určiť lieky používané pacientom a vybrať správnu terapiu.
Ak poskytnutie núdzovej prvej pomoci neviedlo k pozitívnej dynamike blahobytu pacienta, potrebuje hospitalizáciu. V tomto stave nie je potrebné odmietať hospitalizáciu, pretože doma nie je vždy možné, aby osoba dostala zdravotnú starostlivosť v plnom rozsahu.
Hlavné príznaky, ktoré vyžadujú hospitalizáciu, sú:
Liečba závisí od diagnózy pacienta. V tomto prípade je dôležité mať na pamäti, že čím skôr sa začne liečba, tým nižšie riziko komplikácií. Ak osoba okamžite začne užívať lieky, jeho stav je úplne normalizovaný.
Útoky arytmie dávajú človeku veľa problémov a starostí. Aby sa znížilo riziko vzniku takejto choroby, mali by sa pridať tieto odporúčania:
Opatrenia prvej pomoci na srdcové arytmie nie sú veľmi komplikované. Najdôležitejšie je, že v tomto stave sa nezamieňate, ale postupujte striktne podľa pokynov. Včasná pomoc pacientovi neohrozuje nebezpečné komplikácie.
Arytmia je porušením frekvencie, rytmu, sledu kontrakcií srdca.
Srdce je jedinečný ľudský orgán s vodivým systémom. V srdcovej svalovke existujú špeciálne centrá, ktoré produkujú elektrické impulzy, ktoré spôsobujú, že srdce sa zmršťuje. Normálne sa impulzy vyskytujú v sínusovom uzle, ktorý sa nachádza v pravom predsieni, potom sa impulz šíri cez vodivé cesty do atrioventrikulárneho uzla a odtiaľ pozdĺž zväzku vlákien His a Purkinje do srdcových komôr a spôsobí ich kontrakciu.
Normálne u zdravého dospelého v pokoji je počet srdcových úderov 60-90 úderov za minútu. Ak niektorá z častí srdcového vodivého systému zlyhá, vedie k poruchám rytmu a vedenia. Nasledujúce sú najčastejšie príčiny arytmií:
Pri arytmii môže pacient cítiť:
Ale nie všetky typy arytmií spôsobujú nepríjemné subjektívne pocity. V niektorých prípadoch je arytmia detegovaná vyšetrením pacientovho pulzu alebo EKG.
Sínusová tachykardia - srdcová frekvencia (HR) 90-100 úderov za minútu alebo viac s pravou srdcovou frekvenciou. Príčinou sínusovej tachykardie u zdravých ľudí je cvičenie alebo emocionálne vzrušenie. Príčiny pretrvávajúcej tachykardie môžu byť: horúčka, tyreotoxikóza, myokarditída, zlyhanie srdca. chudokrvnosť. Sínusová tachykardia je často prejavom vegetatívnej dystónie. V tomto prípade sa tachykardia výrazne znižuje pri držaní dychu.
Paroximálna tachykardia - rýchly tep srdca (140-240 úderov / min) s pravou srdcovou frekvenciou. Funkciou paroximálnej tachykardie je jasný štart a koniec útoku. Dĺžka tohto typu tachykardie sa môže meniť od niekoľkých sekúnd až po niekoľko dní. Počas útoku sa pacient sťažuje na nadmerné potenie, slabosť a nepríjemné pocity v oblasti srdca. Útok môže sprevádzať mierne zvýšenie teploty, mdloby.
Sinusová bradykardia - srdcová frekvencia 40-60 úderov za minútu s pravou srdcovou frekvenciou. Vyskytuje sa v zdravých vyškolených športovcoch v pokoji. Môže to byť prejav vegetatívnej dystónie. Nasledujúce patologické stavy môžu spôsobiť sínusovú bradykardiu: infarkt myokardu, hypotyreózu, vírusové infekcie, otravu jedmi. Sinusová bradykardia môže prejavovať nepríjemné pocity v oblasti srdca.
Heart block - bradykardia so srdcovou frekvenciou menej ako 40 úderov za minútu. Tento typ patológie sa vyskytuje v rozpore s vodivosťou excitačného impulzu z predsiene do komôr. Blokáda sa prejavuje závratom. mdloby. Vyskytuje sa s myokarditídou, infarktom myokardu, kardiálnou sklerózou, pri užívaní určitých druhov liekov.
Extrasystol je predčasný srdcový tep, ktorý sa môže vyskytnúť u dosť zdravých ľudí (nie viac ako 5 takých kontrakcií za minútu) a nie je v žiadnom prípade cítiť. V tomto prípade sa úder nevyžaduje žiadna liečba. Ak sú prípady extrasystoly pozorované častejšie 5 krát za minútu a / alebo pacient pocíti prerušenie, závraty - poraďte sa s kardiológa.
Fibrilácia predsiení - charakterizovaná nepravidelným srdcovým rytmom, pulzom s rôznou náplňou a frekvenciou, HR = 100-150 úderov za minútu. Blikanie môže byť perzistentné alebo paroxysmálne. Pacient nemusí mať pocit nepríjemného pocitu alebo pocit tepu srdca. Fibrilácia predsiení sa vyskytuje pri ischemickej chorobe srdca. mitrálne defekty, tyreotoxikóza atď. S predsieňovou fibriláciou sa zvyšuje pravdepodobnosť trombózy.
Ak ste pravidelne alebo neustále zaznamenali vyššie uvedené príznaky arytmie, musíte sa poradiť s kardiológa, aby ste objasnili diagnózu av prípade potreby dostali primeranú liečbu.
Na záchranu arytmií je potrebný okamžitý tiesňový hovor. Najnebezpečnejšie sú: paroximálna tachykardia, fibrilácia predsiení, blok srdca.
Pacient, ktorý sa prihlási kardiológovi, bude najprv vyšetrený. Účelom prieskumu je identifikovať hlavnú príčinu arytmie, ak sa potvrdí primárna diagnóza "arytmie".
Primárna diagnóza sa zvyčajne vykonáva počas všeobecného vyšetrenia pacienta so štúdiom jeho pulzu. Povahu porúch rytmu a príčiny možno určiť iba štúdiou EKG, niekedy v kombinácii s ďalšími metódami (EKG test s telesným cvičením, 24 hodín denne EKG, intrakardiálny EKG, metabolizmus elektrolytov, hladiny hormónov štítnej žľazy atď.).
Podľa výsledkov vyšetrenia pacienta lekár predpisuje liečbu (ak je to potrebné), ktorá by mala byť pod lekárskym dohľadom. Výber liekov je prísne individuálny a závisí od mnohých faktorov (povaha základnej choroby, závažnosť arytmie, celkový stav pacienta atď.).
Vo všeobecnosti sa sedatíva používajú na liečbu miernych arytmií, ktoré sú spôsobené funkčnými poruchami nervovej sústavy (valerijská tinktúra, Corvalol, Novopassit, Persen, tinktúra maternice a pod.), Prípravky obsahujúce horčík a draslík (asparkam, magneroth, panangín).
Špeciálne antiarytmické lieky sú predpísané pre závažné formy arytmií. Prijímanie takýchto liekov sa vykonáva pri neustálom monitorovaní EKG indikátorov a len podľa lekára.
V závažných prípadoch, keď je riziko náhlej zástavy srdca vysoká, sa uchýli k elektrickej stimulácii srdcového svalu, ktorý môže byť dočasný alebo trvalý.
Dočasná stimulácia srdca sa uskutočňuje špeciálnymi elektródami, ktoré sa zavedú do tela pacienta a prenášajú stimulačný impulz na srdcový sval, zatiaľ čo samotný kardiostimulátor je umiestnený vonku. Po normalizácii srdcového rytmu sa kardiostimulátor vypne a lieky sú predpísané.
Pre nepretržitú stimuláciu srdca sa vykonáva chirurgia srdca na implantáciu stacionárneho kardiostimulátora poháňaného špeciálnou batériou, ktorej životnosť je niekoľko rokov. Po skončení životnosti sa batéria zmení na novú.
Ovocná šťava má päť lalokov a vodku v rovnakom pomere - 1 lyžička. 3 krát denne pred jedlom na srdcový tep, tachykardia, neuróza.
Tinktúra krv-červená a propolis v rovnakých pomeroch - užívaných 25 kvapiek 3 krát denne pre arytmiu, koronárnu chorobu srdca, hypertenziu.
1 lyžička listy mäty piepornej variť pohár vriacej vody a nechajte 1 hodinu, potom napiť a piť v malých dúšok ráno 30 minút pred raňajkami. Infúzia sa denne opíja bez medzery niekoľko mesiacov.
Zriediť 1 polievková lyžica. med na pol pohára šťavy z repy - užívaný 3 krát denne 1 hodinu pred jedlom - dobre znižuje krvný tlak.
Špeciálna strava na arytmiu neexistuje. Potraviny bohaté na draslík a horčík (zemiaky, hrozienka, sušené marhule, ovsená vňať, pohánka, sušené ovocie, orechy) majú pozitívny vplyv na normalizáciu srdcovej frekvencie.
Pacientom trpiacim arytmiou sa odporúča podávať jedlo v malých dávkach, aby sa žalúdok nepretekal, pretože v tomto prípade je vagus nerv podráždený, čo negatívne ovplyvňuje sínusový uzol. Mali by ste sa tiež vyhnúť statickým zaťaženiam, zdvíhaniu záťaží.
Niekedy sa zastaví arytmický záchvat pomocou nasledujúceho postupu: pacient si vezme maximum vdychovania, zadržiava dych, zachyti nos a imituje maximálny výdych, bez toho, aby skutočne vydychoval vzduch (súčasne by sa pacient mal silno napínať). Niektoré takéto kmene môžu upokojiť tlkot srdca.
Arytmia je poruchou postupných kontrakcií srdcového svalu. U zdravého človeka je srdcová frekvencia asi 60-70 úderov za minútu.
Liečba arytmií u pacientov s ICU s takýmito stavmi (podmienená klasifikácia):
Po prvé, lekári by mali podľa možnosti odhaliť a eliminovať pravdepodobné príčiny arytmií. Zahŕňajú tieto stavy:
Ak je na to čas, musíte pozvať konzultantov na pacienta, urobiť dlhý záznam EKG a znovu sa pozrieť na pokyny na liečbu porúch rytmu.
Nasledujúce metódy sa používajú na diagnostiku arytmií:
Rytmogram, základné usmernenia pre diagnostiku porúch rytmu
Existujú takéto ochorenia:
- bradykardia (zriedkavá srdcová frekvencia - 100 za minútu).
S vysokou srdcovou frekvenciou masíruje oblasť karotického sínusového úseku pomáha spomaľovať rytmus komorových kontrakcií a tým odhaľuje elektrickú aktivitu predsiení. Tachykardia so širokými QRS komplexmi sa delia na ventrikulárne alebo supraventrikulárne s poklesom atrioventrikulárnej vodivosti. Jedno z diferenciálnych diagnostických kritérií, ktoré možno použiť na odlíšenie ventrikulárnej tachykardie od supraventrikulárneho s expanziou QRS komplexov, je reakcia srdcovej frekvencie na vagálne testy. S supraventrikulárnou tachykardiou sa srdcová frekvencia stáva oveľa zriedkavejšou, pričom pri komorovom rytme zostáva taká, ako bola.
Antiarytmické lieky sú klasifikované nižšie.
Klasifikácia E.Vaughan-Williams (1969):
Trieda I - fondy, ktoré pôsobia na sodíkové kanály.
IA - predĺžená repolarizácia (prokaínamid, chinidín, aymalín, disopyramid).
IB - skrátenie repolarizácie (trimekaín, lidokaín, tokainid, meksiletin, difenín).
IC - takmer žiadny vplyv na repolarizáciu (etatsizín, Flekainid, propafenón, etmozín, enkainid, allapinín).
Trieda II - betablokátory (nadolol, atenolol, propranolol, esmolol, metoprolol, acebutolol).
Trieda III - činidlá, ktoré predlžujú repolarizáciu a pôsobia na draslíkové kanály (sotalol, amiodarón, dofetilid, ibutilid, bretilium).
Trieda IV - blokátory vápnika (diltiazem, verapamil).
Lieky triedy I sa neodporúčajú na dlhodobé užívanie na liečbu ľudí s organickými zmenami srdca. Bolo preukázané, že lieky v tejto skupine účinne eliminujú súčasnú arytmiu, ale spôsobujú zhubné ventrikulárne arytmie so značne zvýšeným rizikom náhlej smrti.
Lieky triedy IV sú dobre predpisované na liečbu naliehavých prípadov, ale na prevenciu arytmií je lepšie ich nevyberať, ale lieky druhej a tretej triedy. Prioritou sú predĺžené kardio selektívne betablokátory (druhá trieda).
Dnes sa amiodarón nazýva absolútnym vodcom medzi všetkými arytmikami. Amiodarón patrí do antiarytmických liekov triedy III, ale vykazuje vlastnosti všetkých 4 tried antiarytmík. Amiodarón má schopnosť blokovať draslíkové kanály a predlžovať akčný potenciál, spomaľuje repolarizáciu, ale tiež inaktivuje rýchle sodíkové kanály (ako antiarytmiká triedy I) a podobne ako trieda IV môže zablokovať pomalé vápnikové kanály. Má tiež nekompetitívny inhibičný účinok na alfa a beta adrenoreceptory (trieda II), vykazujúci sympatolytický účinok atď.
Porucha rytmu v dôsledku stresovej situácie alebo srdcového ochorenia sa môže vyskytnúť u príbuzných a blízkych. Potrebujete vedieť, ako odstrániť arytmický záchvat doma s dostupnými prostriedkami: často opatrenia prvej pomoci pomáhajú zachrániť život človeka a predchádzať smrteľným komplikáciám. Bez ohľadu na účinnosť antiarytmických opatrení je nevyhnutné zavolať tím ambulancie, aby vykonal všetky potrebné lekárske a diagnostické postupy.
Najčastejšie je arytmia jednou z komplikácií alebo následkov srdcových ochorení, ktoré zhoršujú priebeh patologického procesu. Akútna situácia alebo chronické ochorenie sa môže prejavovať typickými srdcovými symptómami, z ktorých treba venovať pozornosť nasledujúcim symptómom:
Útoky srdcových arytmií sú sprevádzané zmenou srdcovej frekvencie: údery a tachykardia sú nebezpečnejšie možnosti ako bradykardia.
Možnosti poruchy rytmu
Je obzvlášť dôležité včas rozpoznať prvú epizódu poruchy srdcového rytmu. V prípadoch často opakujúcich sa arytmických stavov je optimálne predchádzať útoku použitím jednoduchých procedúr odporúčaných lekárom a liekmi.
Prvé príznaky srdcovej arytmie sa takmer vždy vyskytujú v najnevhodnejšom okamihu a mimo zdravotníckych zariadení, takže v prvej lekárskej fáze prvá pomoc na srdcové arytmie zahŕňa nasledujúce opatrenia:
Lekár vysvetlí, čo má robiť počas útoku, ale zvyčajne tieto odporúčania dostávajú ľudia s kardiovaskulárnymi ochoreniami. Na pozadí prvej vzniknutej epizódy je mimoriadne ťažké okamžite pochopiť príčinu bolesti pred mdlobou a hrudníkom. V každom prípade s minimálnym podozrením na arytmický charakter útoku môžete použiť vegetatívne (vagálne) vzorky:
Dokonca aj keď viete, ako zmierniť arytmický záchvat doma, primárne opatrenia nemôžu v žiadnom prípade vždy poskytnúť úľavu od problému, a preto od nástupu symptómov by sa mala zavolať pohotovostná lekárska starostlivosť. Pri absencii účinku alebo zvýšeniu nebezpečných príznakov sa majú zastaviť vagálne testy.
Pred príchodom lekára sa lieky na báze rastlinného pôvodu môžu použiť na odstránenie príznakov arytmie. Bezpečné a účinné prostriedky sú:
Hlavnými cieľmi expozície lieku je pokúsiť sa upokojiť, odstrániť strach a paniku, pomôcť srdcu obnoviť správny rytmus. Corvalol so srdcovou arytmiou pomáha:
Na pozadí rastlinných liekov a sedatív sa arytmia nezmizne, ale celkový stav sa zlepší a stresový faktor sa vylúči a vyvolá poruchu rytmu.
Lekár vo fáze núdzovej starostlivosti vyhodnotí tieto ukazovatele:
Špecialista na ambulanciu vie, ako urobiť arytmický záchvat liekom. Optimálnou možnosťou liečby je intravenózne alebo intramuskulárne podávanie liekov, ktoré majú priamy vplyv na automatizmus a vodivosť srdcového svalu.
Ak je to potrebné a podľa indikácií, lekár použije metódu elektropulzovej terapie na obnovenie správneho rytmu.
Správne vykonaná a včasná núdzová starostlivosť o arytmiu je hlavným faktorom pri prevencii smrteľných stavov.
Pri absencii skutočnej pomoci na pozadí zvyšujúcich sa arytmií a typických srdcových symptómov sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie:
Poskytovanie primárnej a núdzovej lekárskej starostlivosti nezaručuje liečbu: včasné odstránenie príznakov a obnovenie správneho rytmu zabraňuje smrteľným komplikáciám, ale neodstraňuje vznik chronickej patológie srdca. Po útoku poskytne ambulantný lekár hospitalizáciu na oddelení kardiológie.
Úplné vyšetrenie v nemocničnom prostredí s výberom neustálej farmakoterapie pomôže predchádzať nebezpečným komplikáciám v budúcnosti.
Pri náhlych alebo opakovaných záchvatoch arytmií je dôležité začať prijímať účinné opatrenia na pomoc chorým z prvých minút. Jednoduché a cenovo dostupné techniky, použitie bylinných prípravkov s upokojujúcim účinkom sú základom primárnej starostlivosti. Lekár na pohotovosť pomôže obnoviť rytmus a poskytnúť optimálnu núdzovú starostlivosť. Každá epizóda arytmie s rizikom smrteľných následkov je dôvodom liečby v kardiologickej nemocnici.
Vysoký rytmus moderného života, stresujúce situácie, neustále vzrušenie nie je úplným zoznamom príčin, ktoré vyvolávajú vývoj srdcových patológií. Jednou z bežných ochorení je arytmia, ktorá je vyjadrená v rozpore s režimom srdcového svalu. Útoky sa náhle vyskytnú. Preto možno potrebujete prvú pomoc pri arytmiách.
Arytmia spôsobuje nasledujúce príznaky:
Naliehavá potreba konzultovať s lekárom, ak srdcová frekvencia prekročí 120 úderov za minútu, útok trvá niekoľko hodín, opakuje sa pravidelne alebo sa objavuje po prvýkrát.
Predtým, než sa objaví brigáda pre ambulancie, môžete prerušiť arytmický záchvat doma pomocou jednoduchých metód. Je dôležité, aby ste nepanikli, pokúsili sa zneužiť situáciu a ubezpečiť pacienta, poskytnúť mu pokoj a pohodlie, chrániť pred fyzickým námahom.
Osoba sedí na stoličke, má hlavu na vysokej chrbte alebo je umiestnená na posteli. Pacient by mal byť umiestnený na prvom sedení a potom ľahnúť, aby určil polohu, v ktorej bude cítiť úľavu. Ak stav zostáva závažný, je potrebné normalizovať činnosť srdca pomocou vracania. Je možné vyvolať reflex podráždením hrtana prstami. Stimulácia pomôže ľahko obnoviť rytmus srdcového svalu doma, a to aj za neprítomnosti zvracania.
Vnútorné otvorené okná na zabezpečenie voľného prístupu kyslíka. Odporúča sa urobiť jednoduché dýchacie cvičenie: zatvorte oči a zhlboka sa nadýchnite, zadržte dych 2-3 sekundy. Súbežne musíte stlačiť očné viečka (trikrát na 10 sekúnd na minútu). Takéto manipulácie obnovia normálny srdcový rytmus a pacienta rýchlo uklidnia.
Liečba arytmií zahŕňa použitie sedatívnych liekov, najmä ak pacient trpí koronárnym ochorením srdca. Pred príchodom špecialistov musíte užívať nasledujúce lieky: Corvalol, tinktúru Valerian alebo motherwort, Valocordin. Nedostatok vzduchu a závrat môže spôsobiť záchvaty paniky u pacienta, takže je dôležité ho upokojiť tým, že vysvetlíte, že príznaky sú dočasné.
Ak sa porucha rytmu vyvíja v dôsledku abnormálnych srdcových komôr, potom hlavným príznakom bude pokles pulzu. Bude slabá, bude ťažké určiť. Ako odstrániť záchvat arytmií v podobnom prípade? Liečba zahŕňa nasledujúce činnosti:
Iná núdzová starostlivosť o arytmiu by mala poskytovať len špecialista, pretože liečba bude vyžadovať použitie špeciálnych liekov.
S rozvojom útoku doma môžete urobiť nasledovné:
Správna manipulácia pred príchodom lekárov pomôže znížiť riziko komplikácií a zachrániť životy.
Dnes lekárne ponúkajú širokú škálu liekov, ktoré sa účinne používajú na úľavu a liečbu arytmických záchvatov. Lieky sú dostupné vo forme tabliet a na parenterálne podávanie (intravenózne a intramuskulárne).
V kardiológii na liečbu srdcových arytmií sú takéto lieky široko používané:
Je to dôležité! Bez ohľadu na závažnosť ochorenia by mal lekár predpísať lieky. Individuálne si vyberá lieky, berúc do úvahy príznaky a príčiny patológie, stav pacienta a vlastnosti jeho tela. Účinná liečba si vyžaduje pravidelnú liečbu a implementáciu všetkých odporúčaní.
Po príchode záchranných lekárov musí pacient pamätať na dôvody, ktoré vyvolali vznik poruchy srdca. Ak sa po prvýkrát neurobil arytmický záchvat, lekári musia byť informovaní o tom, akú liečbu lekár predpísal, aké lieky používal pacient.
Pri absencii pozitívnej dynamiky po hospitalizácii sa pacientovi poskytne hospitalizácia. Nemali by ste odmietnuť hospitalizáciu, lebo v ambulancii nie je vždy možné poskytnúť lekársku starostlivosť v plnom rozsahu. V nemocnici bude pacientka pod stálym dohľadom špecialistov, vykoná sa komplexná prehliadka a budú predpísané postupy.
Hlavné príznaky hospitalizácie pacienta:
Liečba pacienta závisí od presnosti diagnózy. Je potrebné začať liečbu čo najskôr, aby sa znížilo riziko komplikácií. Je dôležité mať na pamäti, že arytmia je vážnou patológiou srdca a včas hľadá lekársku pomoc určuje účinnosť manipulácie.