Ateroskleróza mozgových ciev - symptómy a liečba

Ateroskleróza je nebezpečná choroba, ktorá postihuje cievy mozgu. Keď sa na vnútornej výstelke tepien tvoria ložiská ložiska cholesterolu, spôsobujú zúženie dutiny ciev až do úplného zablokovania.

S pomaly sa zvyšujúcou blokádou určujú príznaky cerebrálnej artériosklerózy stupeň nedostatočného dodávania krvi do mozgu. Pri rýchlom zablokovaní lumen tepien trombom alebo v dôsledku rozpadu obsahu cholesterolu sa vytvárajú ohniská mozgovej nekrózy.

Problém aterosklerózy spočíva v tom, že skoré obdobie ochorenia sa prakticky nepociťuje, dokonca ani stenóza krvných ciev na 2/3 neposkytuje živý obraz choroby, ale len vyvoláva mierny závrat a tinitus, čo človek obviňuje z dôvodu stresu alebo prepracovania.

V tomto článku budeme hovoriť o príčinách mozgovej artériosklerózy, symptómov a topických liečebných postupoch. Okrem toho zvážte aspekty diéty na zníženie hladiny cholesterolu v krvi.

Príčiny aterosklerózy

Prečo sa objavuje cerebrálna artérioskleróza a čo je to? V počiatočnom štádiu patologického procesu spojeného s narušením metabolizmu lipidov sa začína hromadiť cholesterol na povrchu predtým poškodenej cievnej steny. Postupne sa na tento klastr ukladajú vápenaté soli a vlákna neformovaného spojivového tkaniva, a preto povrch aterosklerotického plaku začína nadobúdať nepravidelný konvexný tvar.

Zúženie dutiny cievy, vyrastanie cholesterolu komplikuje priechod krvi a vytvára predpoklady pre výskyt turbulentných vírov prietoku krvi. To vedie k zničeniu krvných doštičiek a bielych krviniek, ako aj postupnej tvorbe krvnej zrazeniny. Pri nepriaznivých podmienkach pre telo je schopný odísť a blokovať mozgovú tepnu. Súčasne akútny cholesterol v cievach mozgu môže vyvolať akútny cholesterolový povlak a viesť k obliterácii.

Jednoducho povedané, ateroskleróza sa vyvíja v dôsledku porušenia v tele metabolizmu tukov. V dôsledku toho sa aterosklerotické pláty vytvárajú z "zlého cholesterolu" na vnútornej strane krvných ciev.

Tiež príčiny, ktoré prispievajú k vzniku ochorenia, sú:

• sedavý životný štýl (hypodynamia);
• porušovanie metabolických procesov;
• genetický faktor (dedičnosť);
• prítomnosť endokrinných ochorení;
• zlé návyky (fajčenie, alkohol);
• nesprávna strava (prevaha stravy tuku a cholesterolu).

Avšak hlavnou príčinou mozgovej aterosklerózy je depozícia cholesterolu na stenách krvných ciev a tvorba aterosklerotických plakov. Je známe, že morfologický vývoj choroby je rozdelený do niekoľkých etáp, o ktorých budeme písať nižšie.

Znaky

Niektoré príznaky aterosklerózy mozgových ciev zahŕňajú nasledujúci symptomatický obraz:

• Nespavosť, nočné mory v noci, ťažké zdvíhanie a problémy so zaspávaním;
• Strata pocitu v polovici tela;
• Ťažké, opakujúce sa bolesti hlavy;
• Zmena chôdze, neisté a vlnité kroky;
• Zmena prejavu, zraku, tinnitus;
• Podráždenie, depresia, roztrhnutie a úzkosť;
• Horúce blikanie a potenie tváre;
• Únava, slabosť a zmätok;
• Chvenie brady a končatín;
• Problémy s pamäťou;
• Asymetria tváre

Uvedené príznaky nie sú diagnózou. Ak chcete potvrdiť alebo vyvrátiť aterosklerózu, musíte sa spojiť s neurológom alebo minimálne skontrolovať hladinu cholesterolu vykonaním príslušnej analýzy.

Symptómy mozgovej arteriosklerózy

V prípade aterosklerózy mozgových ciev sú počiatočnými príznakmi bolesti celého povrchu hlavy, ktoré sa niekedy objavujú ako prvé a potom sa ich intenzita a trvanie zvyšujú.

Zmeny sa vyskytujú v procese zaspávania a spánku: nespavosť, poruchy spánku, nočné mory, denná ospalosť. Pacienti zaznamenali konštantnú únavu, znížený výkon. Zmena charakteru a návykov: stála zmena nálady, podráždenosť, slzotvornosť, nespokojnosť so životom a všetci okolo. Niekedy je nedostatok koordinácie a pomalosti niektorých pohybov.

Pre mnohých ľudí sa symptómy aterosklerózy prejavujú rôznymi spôsobmi, okrem toho môže byť táto choroba klasifikovaná ako dvojnásobne nebezpečná, pretože je dosť ťažké ju zistiť. A to nie je časovo náročná a náročná diagnóza a skutočnosť, že väčšina ľudí nevenuje pozornosť príznakom ochorenia, najčastejšie sú obviňované z jednoduchých bolestí hlavy, únavy a migrény.

štádium

Na základe priebehu a progresie vyššie uvedených symptómov cerebrálnej aterosklerózy existuje niekoľko fáz:

1. Počiatočná fáza. Nemá žiadne výrazné príznaky, ale stále osoba, ktorá sleduje ich zdravie, zaznamená zmeny, ako je prepracovanie po menšej fyzickej námahe, závraty, opakujúce sa bolesti hlavy, strata pamäti a účinnosť. Takéto príznaky sa často objavujú v popoludňajších hodinách, ale po odpočinku alebo spaní prechádzajú samy.
2. Stupeň progresie. V tejto fáze ľudia majú tendenciu nadhodnocovať svoju silu a schopnosť, obviňovať ostatných za ich zlyhania. Zvyšuje sa príznaky prvej fázy. Úzkosť, depresia, podozrenie sa k nim pridajú. Závraty, nerovnováha chôdze, chvenie prstov alebo hlavy, rozmazané reči alebo zakalenie počas jedenia sú z času na čas zaznamenané.
3. Fáza dekompenzácie. Závažná ateroskleróza mozgových ciev, charakterizovaná stratou pamäti, schopnosťou myslieť a udržiavať si. V tomto štádiu sú paralýza a mŕtvica časté. Vyžaduje vonkajšiu starostlivosť.

Cerebrálna ateroskleróza môže viesť k chronickej cerebrovaskulárnej príhode a rozvoju dyscirkulatívnej encefalopatie, ako aj k zvýrazneniu prechodných porúch cerebrálnej cirkulácie (prechodný ischemický záchvat) a mŕtvice.

diagnostika

V súčasnej dobe, na určenie staging choroby sa uchýlila k ultrazvuku:

1. Angiografia mozgových ciev - táto metóda je dodatočná už s potvrdenou diagnózou, keď sa stav tesnenia steny hodnotí zavedením špeciálnej látky do cievy.
2. Transcraniálny doppler alebo ultrazvuk intrakraniálnych ciev mozgu.
3. Duplexné skenovanie alebo ultrazvuk extrakraniálnych ciev.

Tieto metódy sú bezpečné a v spojení s hlavnými laboratórnymi štúdiami (OAK, OAM, biochemický krvný test), ktoré umožňujú vypočítať indikátor hladín cholesterolu, poskytujú kompletné informácie o stave pacienta.

prevencia

Najefektívnejším spôsobom prevencie aterosklerózy mozgu je strava, vyhýbanie sa zlým návykom a aktívnemu životnému štýlu. Ľudia, ktorí sú predisponovaní k tejto chorobe, budú profitovať z eliminácie potravín obsahujúcich cholesterol, ktoré nahradia živočíšne tuky rastlinnými tukami vrátane mliečnych výrobkov, chudého mäsa, zeleniny a ovocia v strave. Je potrebné obmedziť spotrebu slaných, mastných, bohatých a vyprážaných potravín.

Produkty, ako je morská kapusta, strukoviny, karfiol, orechy a hrozienka, baklažán, dule, grapefruit, zrelé čerešne a vodné melóny budú užitočné v strave.

Liečba cerebrálnej aterosklerózy

Schéma liečby aterosklerózy je dlhý a najčastejšie celoživotný proces. V tejto súvislosti sú ciele terapie:

• zníženie ischemických prejavov;
• obnovenie časti buniek a ich funkcií;
• zabrániť vážnym následkom mŕtvice;
• zmeny metabolizmu tukov na stiahnutie "zlého" cholesterolu.

Neurológ sa zaoberá riešením týchto problémov, jeho úlohou je identifikovať ľudí s podobnými problémami, posudzovať závažnosť ochorenia a implementovať konzervatívnu liečbu. Predovšetkým je navrhnutý tak, aby zlepšil dodávanie krvi do mozgu, aby sa stal prevenciou arteriálnej trombózy.

Liečba liečiv

Moderné metódy liečby liekov sú zamerané na odstránenie účinkov cerebrálnej aterosklerózy a na obnovenie normálnej funkčnosti ciev a artérií. Na tento účel sú pridelené:

1. Statíny (liprimárny, atorisový, zokorový, mertinilový, atď.) Znižujú hladinu cholesterolu v krvi na normálnu hodnotu a pomáhajú stabilizácii aterosklerotického plaku a jeho zväčšovaniu.
2. Fibráty (fenofibrát) - nižšie hladiny triglyceridov. Prijaté kurzy, kontrola liečby po 1-2 mesiacoch neustáleho prístupu.
3. Kyselina nikotínová, ako aj jej deriváty - tieto lieky môžu byť niekedy použité na liečbu aterosklerózy mozgových ciev.
4. Sekvestranty žlčových kyselín (cholestíd) sú iónomeničové živice, môžu sa viazať na mastné kyseliny v črevách a neumožňujú im absorbovať.
5. Ezetemib - zabraňuje aktívnej absorpcii cholesterolu v čreve.
6. Antihypertenzíva - pilulky, ktoré znižujú krvný tlak. Majú sa užívať denne.
7. Antitrombotické činidlá (trombotický zadok, kardiomagnyl) sú lieky, ktoré podporujú zriedenie krvi, čo znižuje riziko tvorby krvných zrazenín.
8. Vitamíny skupiny B, vitamín C, vitamín A - majú tonický účinok a patria k prostriedkom adjuvantnej liečby.

Po vyšetrení predpíše ošetrujúci lekár vhodné lieky. Príjem liekov bude pomerne dlhý a v niektorých prípadoch ich bude potrebné zobrať na celý život. Preto pred užitím liekov musíte starostlivo prečítať pokyny a možné vedľajšie účinky.

Chirurgická intervencia

S neúčinnosťou liečby drog je možný chirurgický zákrok. Indikácia je ultrazvukové vyšetrenie, počas ktorého sa zistilo 70-percentné zúženie lumen cerebrálnej artérie. Vyžaduje to konzultáciu s chirurgom, ktorý si zvolí typ operácie.

Najčastejšie používaná karotidová endarterektómia, pri ktorej sa oddelí stenu postihnutej cievy, trombus sa odstráni, tepna sa obnoví šitím. Takisto sa nedávno objavil nový typ operácie - angioplastika. Katéter sa vloží do tepny, čím sa nádoba roztiahne, v dôsledku toho sa obnoví prietok krvi a cholesterolový povlak sa vytlačí.

V niektorých prípadoch sa môže použiť stentovanie. Za týmto účelom je v nádobe inštalovaný drôtený rám, ktorý vyrovnáva tepnu a udržuje jej tvar.

diéta

Úspech a produktivita liečby aterosklerózy je priamo závislá od dodržiavania diéty. Najčastejšie toto ochorenie postihuje ľudí s nadváhou. Aby ste sa vyhli komplikáciám priebehu ochorenia a urýchliť zotavenie, musíte urobiť diétu diétu životného štýlu.

Potraviny s vysokým obsahom cholesterolu by mali byť vylúčené zo stravy:

• Mastné mäso a ryby;
• Alkoholické nápoje;
• Čokoláda, koláče, vdolky, kakao;
• Mastné bohaté polievky a bujóny;
• Pečeň, mozog, obličky;
• Všetky druhy tukov a živočíšneho tuku;
• Pikantné, slané jedlá;
• Káva, silný čierny čaj.

Namiesto živočíšnych tukov môžete jesť kvapalné tuky rastlinného pôvodu. Obzvlášť užitočné oleje obsahujúce polynenasýtené mastné kyseliny skupiny Omega: Omega-3, Omega-6, Omega-9. Sú bohaté na ľanové semienko a olivový olej. Napriek vysokému obsahu kalórií tieto produkty pomáhajú vyčistiť a posilniť krvné cievy, vrátiť ich pružnosť, normalizovať metabolické procesy.

Dodržiavame režim

Pacient v každom veku potrebuje cvičenie, dobré fyzické cvičenie. Dlhé prechádzky, plávanie, triedy v skupine Zdravie sú užitočné. Neodporúča sa zapojiť sa do silového tréningu. Na bicykli na cvičenie musíte nastaviť režim šetrenia.

Pacient potrebuje pozitívne emócie. Zbavia sa negatívnych účinkov životného stresu. Rodinné povinnosti by mali zahŕňať povinnosti a rady staršej osoby. Jeho vedomosti a skúsenosti by mali oceniť jeho príbuzní.

výhľad

Malo by byť zrejmé, že cerebrálna ateroskleróza je klasifikovaná ako chronická choroba, takže liečba je najčastejšie celoživotná. V závislosti od toho, ako bola vopred stanovená diagnóza a liečba začala, závisí aj prognóza.

V praxi neurológov sú známe rozsiahle formy mozgovej artériosklerózy, ktoré napriek tomu umožnili ľuďom nielen žiť dlho, ale aj zostať efektívne. Existujú však prípady, keď prvý klinický prejav tejto choroby skončí mŕtvicou a je pre človeka smrteľný.

Preto lekár zohráva takú dôležitú úlohu pri včasnej diagnostike choroby a jej kvalifikovanej liečbe.

Ateroskleróza mozgových ciev: príčiny a symptómy

Ateroskleróza mozgových ciev je ochorenie spojené s tvorbou aterosklerotických plátov na stenách krvných ciev. Plaky spôsobujú zhoršenie bunkovej výživy, vedú k hladovaniu kyslíkom a zhoršenému prietoku krvi v mozgových tkanivách. Táto patológia môže významne zhoršiť kvalitu života pacienta, spôsobiť iné závažné ochorenia (infarkt myokardu, mŕtvica atď.) A viesť k úplnému postihnutiu.

Hlavná zákernosť tejto choroby spočíva v tom, že na začiatku choroby pacient nemusí cítiť žiadne alarmujúce príznaky. Dokonca aj so zúžením lumenov ciev o 50%, môže mať len mierny závrat a hluk v ušiach. Tieto príznaky sa vo väčšine prípadov pripisujú únave a osoba sa nekonzultuje s lekárom. Aterosklerotické zmeny v cievach, ak nie sú liečené, progresia a lumen tepny sa môžu úplne zablokovať, čo vedie k náhlym mŕtviciam.

Etapy aterosklerózy mozgových ciev

• I. stupeň (mastné škvrny) - v tomto štádiu choroby sa tuk ukladá na vnútornú výstelku ciev (intima);
• Stupeň II (liposkleróza) - spojivové tkanivo rastie na tukových škvrnách a vzniká aterosklerotická plaketa, jeho povrch môže nakoniec prasknúť a prerastiť s fibrínom a krvnými zrazeninami;
• Štádium III (atherokalcinóza) - aterosklerotická plaketa je pokrytá vápenatými soľami, zhutnená a stále sa zvyšujúca veľkosť.

dôvody

Aterosklerotické zmeny v mozgových cievach môžu byť zistené aj u mladých ľudí, ale častejšie sa tieto patologické zmeny pozorujú u ľudí vo veku nad 45-50 rokov. Podľa štatistík sa choroba vyskytuje u mužov 5-7 krát častejšie ako u žien.

Rôzne faktory a príčiny môžu prispieť k tvorbe aterosklerotických plakov:

• vysoká hladina "zlého" cholesterolu;
• sedavý životný štýl;
• fajčenie;
• hypertenzia;
• obezita;
• diabetes mellitus;
• slabá výživa;
• častý stres;
• genetická predispozícia;
• súvisiace choroby atď.

príznaky

Závažnosť príznakov a symptómov aterosklerózy mozgových ciev môže byť rôzna a je určená stupňom ischémie vyvolanej nimi a nedostatkom živín v mozgových tkanivách. Prvými príznakmi tejto choroby sú:

• bolesti hlavy s rôznou intenzitou;
• závraty;
• hučanie v ušiach;
• poruchy spánku;
• ospalosť;
• nadmerná úzkosť, podozrenie, podráždenosť;
• častá únava;
• porucha pamäti;
• dlhotrvajúce riedenie v dôsledku zlyhania;
• nedostatočná koordinácia a pomalé pohyby;
• rozmazaná reč;
• ťažkosti pri prehĺtaní potravy.

Počas počiatočného štádia aterosklerotických zmien sa tieto symptómy pravidelne testujú len pravidelne. Častejšie sú pozorované v druhej polovici dňa alebo po výraznej duševnej alebo fyzickej námahe (po odpočinku sa stav pacienta výrazne zlepšuje).

V štádiu progresie sa u pacientov objavuje prvá nekoordinácia pohybov (mierne trepanie rúk, nepríjemnosť chôdze, vyrušovanie), reč je narušená a sú pozorované depresívne stavy. Pacient často nadhodnocuje svoju silu a schopnosti, v prípade zlyhania je veľmi znepokojený a naklonený obvineniu iných alebo nepredvídateľným okolnostiam.

Pri absencii adekvátnej liečby začína štádium dekompenzácie a pacient má vážne poruchy pamäti (človek začne zabúdať na dôležité dátumy z jeho života, akcií a udalostí minulého dňa), jeho pracovná schopnosť a duševné schopnosti sú výrazne znížené. Takí pacienti potrebujú stálu pomoc a pozorovanie, pretože v tomto štádiu ochorenia sa môže vyvinúť infarkt, paralýza, mŕtvica a demencia (demencia).

Táto kritická etapa môže byť zhoršená prechodnými ischemickými záchvatmi. Táto podmienka pripomína príznaky mŕtvice, ale prechádza cez deň. V závislosti od miesta postihnutej cievy môže pacient cítiť:

• znecitlivenie jazyka;
• problémy s výslovnosťou rôznych slov;
• necitlivosť končatín alebo tváre;
• ťažké závraty a silné bolesti hlavy;
• všeobecná slabosť;
• precitlivenosť na silné zvuky alebo jasné svetlo;
• zhoršenie zraku;
• prudké zvýšenie krvného tlaku;
• strata vedomia (v niektorých prípadoch).

Po úplnom zastavení prietoku krvi do oblasti mozgu, ktorá sa vyvinie na pozadí vymazania mozgovej cievy, pacient vyvinie ischemickú mŕtvicu (t.j. nekrózu mozgových buniek). V závislosti od umiestnenia zablokovanej nádoby môže mať pacient rôzne príznaky:

• ťažká slabosť a závrat;
• zníženie alebo úplný nedostatok citlivosti v rozdelených oblastiach tela;
• strata koordinácie;
• poruchy reči;
• strata vedomia.

V niektorých prípadoch kyslíkové hladovanie mozgového tkaniva spôsobené ischémiou vyvoláva krvácanie v mozgovom tkanive a vznik hemoragickej mozgovej príhody.

Ak zistíte uvedené príznaky, pacient sa musí poradiť s neurológom a podrobiť sa dôkladnému vyšetreniu na stanovenie potrebnej liečby. Na diagnostiku tejto patológie bude pacientovi priradená séria laboratórnych testov, ultrazvukové vyšetrenie mozgových a krčných ciev alebo vaskulárna angiografia s použitím kontrastu.

Liečba cerebrálnej aterosklerózy sa môže uskutočňovať konzervatívnymi alebo chirurgickými technikami. Je potrebné začať liečbu tejto choroby čo najskôr: pomôže vám predchádzať riziku vzniku ťažkých komplikácií a postihnutia.

Krátke video o "Ako vzniká aterosklerotická plaketa"

Prvý kanál, program "Live healthy" s Elenou Malyshevou na tému "Ateroskleróza mozgových ciev: produkty na zníženie hladiny cholesterolu"

Úplný popis cerebrálnej aterosklerózy: príčiny, liečba, prognóza

Z tohto článku sa dozviete, ako a prečo sa objaví choroba aterosklerózy mozgových ciev, prejavy a dôsledky patológie, aké existujú metódy liečby a ako sú účinné.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8-ročná pracovná skúsenosť. Vyššie vzdelanie v špecializácii "Medicína".

Ateroskleróza krvných ciev v mozgu - zúženie alebo blokovanie arteriálnych krvných ciev, ktoré prenášajú krv do mozgu cholesterolovými plakmi. Výsledkom takýchto zmien je zhoršenie prívodu krvi do mozgu, narušenie jeho normálnej štruktúry a strata funkcie. V 85-90% prípadov sú ľudia starší ako 45-50 rokov chorí.

Symptómy a následky spôsobené aterosklerózou mozgových ciev sa menia: od pravidelného závratu a straty pamäti po mozgovú príhodu (nekróza časti mozgového tkaniva) s ťažkou poruchou pacientov (paralýza, strata schopnosti chodiť a základná starostlivosť o seba).

Choroba sa postupne rozvíja počas niekoľkých mesiacov alebo dokonca rokov. U 80 až 90% pacientov prvé prejavy aterosklerózy mozgových artéri nenarušujú všeobecný stav a obvyklý spôsob života. Ak sa po ich výskyte skontaktuje špecialista, je možné zabrániť progresii ochorenia a ireverzibilným poruchám mozgového krvného obehu (mŕtvica). Liečba liekov, celoživotné vo forme pravidelných kurzov 2-3 krát ročne. V 20-30% prípadov je potrebná operácia.

Neuropatológ sa zaoberá liečbou. Ak je potrebná chirurgická liečba, zahŕňa vaskulárny alebo endovaskulárny neurochirurg. Úplné vyliečenie nie je možné, je možné zabrániť progresii patologických zmien v cievach a normalizovať cerebrálny krvný tok.

Podstata, štádia choroby

Ateroskleróza mozgových ciev je chronické ochorenie, ktoré je založené na deštrukcii cievnej steny cholesterolovými plakmi - nadmerným ukladaním cholesterolu vo forme uzlíkov. Tieto plaky vyčnievajú do dutiny cievy, čo spôsobuje zúženie lúmenu, strata sily a elasticitu steny. Choroba postihuje iba tepny - cievy, ktoré majú krv obohatené kyslíkom a živinami do mozgu.

Patologické zmeny cerebrálnych artérií pri ateroskleróze sa vyskytujú v niekoľkých štádiách a sú náchylné k postupnej progresii:

1. Nadmerný cholesterol (aterogénne tuky, lipidy) v krvi - hypercholesterolémia, hyperlipidémia.
2. Impregnácia vnútorných stien mozgových tepien s inklúziami cholesterolu, ich akumulácia vo forme uzlín, plakov.
3. Zápal v cievnej stene, tvorba hustých jaziev, nárast veľkosti plakov cholesterolu, transformácia na aterosklerózu.
4. Ukladanie vápnika na povrch plakov, ich roztrhnutie, ktoré spôsobuje tvorbu krvných zrazenín.
5. Zúženie alebo zničenie (úplné prekrytie) lúmenu tepien plakmi a krvnými zrazeninami, znížená sila, riziko spontánneho roztrhnutia cievy.
6. Znížený arteriálny prietok krvi, poškodený krvný obeh alebo nekróza (mŕtvica) mozgu.

Príčiny a rizikové faktory

Ateroskleróza mozgových ciev má iba jednu okamžitú príčinu vývoja - zvýšené hladiny cholesterolu v krvi a iných aterogénnych tukov (lipoproteíny s nízkou hustotou, triglyceridy). Takáto metabolická porucha sa môže vyskytnúť len u obmedzeného počtu ľudí (asi 30-40%). Osoby s vyšším rizikom vzniku ochorenia sa nazývajú riziková skupina:

• vek nad 45 rokov;
• obezita;
• hypertenzia (vysoký krvný tlak);
• prítomnosť cerebrálnej aterosklerózy u blízkych príbuzných;
• diabetes mellitus;
• fajčenie tabaku;
• systematicky zneužívanie alkoholu;
• sedavý životný štýl;
• zvýšené zrážanie krvi (zrážanie krvi).

U 50-60% pacientov s aterosklerózou mozgových artérií sa kombinuje s podobnou léziou ciev iných lokalizácií (koronárne tepny srdca, aorty, dolných končatín, obličiek, čriev). Preto charakteristické sťažnosti a symptómy nervového systému v kombinácii s aterosklerózou ciev akejkoľvek lokalizácie by mali byť alarmujúce vo vzťahu k aterosklerotickým léziam mozgových artérií.

Symptómy a účinky cerebrálnej aterosklerózy

Samotná ateroskleróza v mozgu nie je nebezpečná a nevykazuje sa. Nebezpečenstvo a negatívne príznaky spôsobujú choroby a poruchy cerebrálnej cirkulácie, ktoré vyvoláva ateroskleróza.

Manifestácie a príznaky aterosklerózy mozgových ciev môžu byť akútne (prvé vyskytujúce sa) a chronické (pozorované niekoľko mesiacov, roky). Typy a prejavy takejto patológie sú uvedené v tabuľke:

Charakteristiky priebehu ochorenia, na ktorých závisia symptómy

U 25-30% pacientov sa ateroskleróza môže vyvinúť v priebehu 10 až 15 rokov bez toho, aby spôsobila poruchy v cerebrálnom obehu, zatiaľ čo u takýchto pacientov sú všetky tepny ovplyvnené rôznymi stupňami aterosklerotickým procesom. U 15-20% pacientov po niekoľkých mesiacoch alebo rokoch dochádza k ťažkým poruchám obehu v mozgu, čo vedie k postihnutiu, keď patologický proces postihuje iba jednu tepnu.

Symptómy aterosklerózy mozgových ciev a čas, ktorý sa vyskytujú, závisia od týchto faktorov:

1. Stupeň zvyšovania cholesterolu - čím je vyššia, tým rýchlejšia ateroskleróza postupuje.
2. Čas existencie nadmerného cholesterolu v priebehu 5 rokov - riziko cerebrálnej aterosklerózy sa zvyšuje o 50-60%.
3. Jednotlivé charakteristiky vetvených cerebrálnych artérií a ich priemer. Napríklad ak sú typu kmeňa (niekoľko tepien je zodpovedných za celý krvný obeh) alebo sa vzájomne vzďaľujú v pravom uhle - progresia aterosklerózy je rýchla a poruchy cerebrálnej cirkulácie sú skoré a ťažké.
4. Nedostatok spojení medzi karotickým a vertebrálnym arteriálnym systémom mozgu - oddelenie kruhu Willis, absencia kolaterálov. Tým sa zvyšuje riziko ťažkých a skorých porúch mozgovej cirkulácie o 60-70%.

1. Ktoré cievy sú ovplyvnené - každá plavidlo je zodpovedná za prietok krvi do určitej oblasti mozgu: predná mozgová tepna na čelnom laloku, stredný - parietálno - temporálny, späť - do okcipitálneho a malého mozgu. Najčastejšie (55-65%) je postihnuté povodie strednej cerebrálnej artérie.

Platné diagnostické metódy

Podozrenia na aterosklerózu mozgových ciev musia byť potvrdené alebo vyvrátené. Na tento účel sa používajú laboratórne testy (krvné testy) a inštruktážne (hardvérové ​​štúdie) diagnostika:

• Biochemická analýza spektra krvných lipidov: cholesterol, triglyceridy, LDL (lipoproteín s nízkou hustotou). Pre to musíte darovať krv z žily. Analýza nepotvrdzuje diagnózu aterosklerózy, ale určuje len to, či je človek vystavený riziku tohto ochorenia: ak sú normy prekročené najmenej jedným z indikovaných indikátorov. U 50% pacientov so zjavnými príznakmi aterosklerózy sú sledované parametre v normálnom rozmedzí.
• Ultrazvukový doppler, duplexné vyšetrenie mozgových ciev. Metóda je najviac informatívna pre štúdium iba veľkých mozgových artérií.
• Angiografia mozgových artérií - zavedenie kontrastnej látky priamo do arteriálneho systému krku. Každá veľká a malá nádoba je kontrastovaná a stáva sa viditeľnou na röntgenovom filme, rentgenovom monitore. Toto je najspoľahlivejšia metóda pri diagnostike aterosklerózy.
• Mozgová tomografia (CT scan alebo MRI) s intravenóznym podaním kontrastnej látky je dobrá, rýchla a spoľahlivá diagnostická metóda, ukazujúca stav všetkých mozgových ciev.

Diagnostické metódy pre cerebrálnu aterosklerózu

Moderná liečba

Komplex terapeutických opatrení pre aterosklerózu mozgových tepien:

1. diétne potraviny;
2. lieková korekcia metabolizmu cholesterolu;
3. znížená viskozita krvi;
4. zlepšené dodávanie krvi do mozgu;
5. korekcia krvného tlaku;
6. ordinácie.

Liečba by mala byť celoživotná vo forme striedajúcich sa kurzov terapie rôznymi druhmi liekov, 2-3 krát ročne. Vzhľadom na to, že ateroskleróza je ochorením na pozadí, prekurzorom porúch mozgovej cirkulácie, hlavným cieľom liečby nie je toľko vyliečiť, aby sa zabránilo progresii a komplikáciám. Úplné zotavenie je možné len v štádiu počiatočných zmien.

1. Diétna výživa

Obmedzením množstva cholesterolu konzumovaného s jedlom je možné znížiť jeho koncentráciu v krvi. Ateroskleróza mozgových ciev, tukov živočíšneho pôvodu, vyprážané potraviny, údené potraviny sú zakázané. Základ stravy - produkty obsahujúce omega-3 mastné kyseliny (zelenina a ovocie, ryby, ľanové a olivové oleje, orechy).

2. Lekárska korekcia metabolizmu cholesterolu

Na zníženie koncentrácie použitých liečiv cholesterolu:

1. Starožitnosti: simvastatín, lovastatín, atorvastatín, Atoris. Bolo vedecky dokázané, že systematické podávanie spoľahlivo (40%) znižuje riziko ischemickej cievnej mozgovej príhody a iných porúch cerebrálneho obehu. Jedna dávka lieku za deň je dostatočná.

Starožitnosti sa používajú na zníženie koncentrácie cholesterolu

1. Omega-3 mastné kyseliny sú najsilnejšou látkou prírodného pôvodu proti ateroskleróze krvných ciev vrátane mozgových tepien. Najlepšie je skladovať omega-3 s jedlom (ľanový olej, žlté ryby, orechy). Takisto sa vyrábajú drogy a výživové doplnky.
2. Vitamín E (tokoferol). Samotný prejavuje slabý účinok proti ateroskleróze, ale v kombinácii s inými liekmi sa zlepšujú liečebné účinky.

3. Riedenie krvi

Každá fáza cerebrálnej artériosklerózy - indikácia na príjem liekov na zmierňovanie krvného tlaku:

• Kyselina acetylsalicylová, aspirín, kardiomagnyl, Magnicore, Lospirin;
• Klopidogrel, trombón, Plavix, Plagril;
• Warfarin, Sincumar. Vhodnejšie u pacientov s ťažkými príznakmi mozgovej aterosklerózy, ktoré sú komplikované akýmikoľvek typmi porúch cerebrálnej cirkulácie.

4. Zlepšenie výživy mozgu

Prípravy tejto skupiny neovplyvňujú priebeh cerebrálnej artériosklerózy, ale umožňujú nervovým bunkám, aby nestratili svoju funkciu na pozadí porúch obehu:

• Normalizátory mikrocirkulácie: Cavinton, Trental, Cerebrolysin, Plestasol;
• Cereboprotektory: Zinnarizin, Fezam, Cerakson, Sermion, Neurakson;
• Nootropy: Tiocetam, Nootropil, Piracetam, Cortexin.

5. Regulácia krvného tlaku

Postupná normalizácia vysokého krvného tlaku a jeho udržanie na normálnej úrovni (nie vyššia ako 140/90) spomaľuje zhoršenie aterosklerotických zmien v mozgových cievach o 30-40%. Na tento účel je indikované použitie vhodných antihypertenzív: Bisoprolol, Berlipril, Liprasid, Valsacor. Predpísajú ich praktický lekár alebo kardiológ.

Kontrola krvného tlaku

6. Chirurgická liečba: indikácie a účinnosť

Pri ateroskleróze mozgových ciev sa uskutočňujú dva typy operácií na cievach: endovaskulárne (cez punkciu) a otvorené (cez rez). Indikácie pre chirurgickú liečbu - obmedzené alebo malé (až do 1 cm) zúženie viac ako 50% z 1 až 3 hlavných ciev mozgu. Pri rovnomerných viacnásobných poškodeniach tepien je operácia nevhodná. Indikácie sa vyskytujú u 45% pacientov. Môžu sa určiť len po angiografii alebo tomografii mozgu.

Endovaskulárna chirurgia

Endovaskulárne intervencie sú skutočne účinnou metódou prevencie následkov pokročilej aterosklerózy (ischemickej mozgovej príhody).

Podstata operácie: prepichnutie tepny do stehna alebo ramena, zavedenie tenkého katétra do lumen, ktoré sa pod kontrolou počítačového vybavenia vykonáva do zúženej mozgovej cievy. V tejto oblasti je nainštalovaný stent (pružina), ktorý eliminuje zúženie.

Tradičná prevádzka

Otvorené zásahy na plavidlách umiestnených v lebečnej dutine nie sú technicky uskutočniteľné. Takže môžete eliminovať aterosklerotické plaky na karotických tepnách krku. Buď sa použije priame odstránenie zlomených plakov z arteriálneho lúmenu (chirurgia endarterektómie) alebo nahradenie modifikovanej oblasti umelou protézou (bypass, cievna protetika).

Najpravdepodobnejšie predpovede

Štatistiky o ochorení cerebrálnej aterosklerózy sú takéto:

• U 50 až 60% pacientov vo veku 40 až 55 rokov príznaky ochorenia končia ischemickou cievnou mozgovou príhodou v dôsledku prudkého zúženia jednej veľkej cievy. Dôsledky pre 45-55% z nich sú hlboké postihnutie alebo smrť.
• Približne 80% pacientov s cerebrálnou aterosklerózou vo veku nad 65 rokov trpí chronickými alebo prechodnými poruchami mozgovej cirkulácie. 30% z nich má následne mŕtvicu.
• U 5-7% ľudí je choroba asymptomatická a nemá žiadne dôsledky.

Tieto údaje naznačujú, že príznaky aterosklerózy sa objavujú v mladšom veku, tým ťažšie sú dôsledky a horšie je prognóza. Ak je problém zistený v počiatočnom štádiu, v 30-45% prípadov sa dá vyriešiť endovaskulárnou chirurgickou liečbou. U ľudí starších ako 60 rokov je vazokonstrikcia voľná v prírode - v 80% prípadov lieky zlepšujú krvný obeh v mozgu.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8-ročná pracovná skúsenosť. Vyššie vzdelanie v špecializácii "Medicína".

Ateroskleróza ciev hlavy: jej príčiny, príznaky a liečba

Ateroskleróza mozgových ciev je jednou z najbežnejších a najzávažnejších chorôb našej doby. Napriek tomu, že choroba je lokalizovaná na stenách krvných ciev, trpí to celé telo. Cholesterol, uložený v stene nádoby, vytvára takzvané aterosklerotické pláty, pozostávajúce z prerastého spojivového tkaniva a tuku. Zablokovaním priesvitu kanálu blokujú prirodzený tok krvi a zabraňujú vniknutiu kyslíka a živín do všetkých častí mozgu.

V dôsledku toho tvoria krvné zrazeniny v cievach mozgového tkaniva, z ktorých najväčší počet sa hromadí v mozgovej kôre a blízko bazálnych ganglií. Trombóza spôsobuje nekrózne škvrny, cysty a jazvy na mozgovej tkanive. Dystrofia neurónov (nervových buniek) narúša normálnu duševnú aktivitu. V dôsledku toho je mozgová ateroskleróza pomerne nebezpečnou progresívnou chorobou.

Najčastejšie cholesterolové plaky, farbené v žltej a bielej farbe, ovplyvňujú hlavné a stredné tepny mozgu. Zvlášť veľa z nich je v miestach vypúšťania bočných konárov z tepien. V malých tepnách sú zmeny zriedkavé, v extrémnych prípadoch sú možné mastné miesta - lipoidóza. Malé kapiláry sú takmer nikdy neovplyvnené.

Ateroskleróza brachiocefalických artérií (BCA)

Brachiocefalický kmeň je veľká nádoba vychádzajúca z aorty, ktorej vetvy dodávajú krv do mozgu. Keď sa objavia plaky na pravej podkľúčovej, karotidovej a vertebrálnej artérii, diagnostika aterosklerózy plakov je pomocou BCA. Jeho symptómy sú závažné závraty, ktoré sa vyskytujú počas otáčania hlavy, ako aj pri znižovaní tlaku. Ak sa nelieči, ateroskleróza brachiocefalických artérií môže spôsobiť mŕtvicu.

Brachiocefalické tepny sú veľké cievy vedúce z brachiocefalického kmeňa. Je to ich porážka, ktorá je jednou z najsilnejších diagnóz.

Lekári rozlišujú dva typy lézií BCA:

1. Stenoziruyuschy (viac nebezpečná) ateroskleróza s plakmi prekrývajúcimi lumen krvných ciev.
2. Nonstenosívna ateroskleróza, pri ktorej sa plaketa zvyšuje pozdĺž dĺžky cievy a môže iba znížiť prietok krvi.

Bežné príčiny aterosklerózy

Patogenéza aterosklerózy zahŕňa celý rad rôznych faktorov. Patria medzi ne:

Symptómy ochorenia

Klinický obraz aterosklerotickej vaskulárnej lézie mozgu sa javí pomaly. Prvými príznakmi sú:

1. Nestabilný emocionálny stav;
2. depresie;
3. Pozornosť oslabenia;
4. Závraty a bolesti hlavy;
5. Strata pamäti;
6. Poruchy spánku;
7. mdloby;
8. Znížená pracovná kapacita.

Pri vyšetrení špecialistom sa objavia nasledovné príznaky rôznych stupňov cerebrálnej aterosklerózy, ktoré umožňujú určiť stupeň vývinu ochorenia:

Stupeň I:

• Slabá reakcia žiaka na jasné svetlo;
• Patologické a asymetrické reflexy.

Stupeň II:

• Ťažké porušenie pamäti a vôle;
• Znížená pracovná kapacita;
• Kognitívne poruchy;
• Mikroúdery spôsobujú paralýzu a synkopu.

Stupeň III:

• Rozsiahle poškodenie mozgového tkaniva a kognitívne poruchy.

Môžem získať postihnutie pri ateroskleróze mozgu?

Ateroskleróza stupňa II významne obmedzuje schopnosť pacientov: práca vyžadujúca koncentráciu pozornosti, napätie a rýchlu odpoveď, takí pacienti sa stávajú ohromujúcimi. Keď ateroskleróza spôsobuje extrapyramidový tremor, ľudia nemôžu vykonávať presnú a menšiu prácu. A na základe týchto obmedzení je III. Skupina zdravotného postihnutia pridelená zdravotnej a sociálnej odbornosti. Ak sa chcete postarať o zdravotné postihnutie, musíte sa obrátiť na svojho lekára alebo vedenie zdravotníckych zariadení.

Ako sa zbaviť aterosklerózy?

Zvláštny vplyv na priebeh ochorenia a jeho prevenciu má spôsob práce a odpočinku: je potrebné odstrániť stres, znížiť pracovné zaťaženie, pridať dodatočný spánok počas dňa. Fyzikálna terapia a cvičenie budú tiež prínosom. Zlé návyky, ako je fajčenie, žalúdok a zneužívanie alkoholu, ktoré prispievajú k vzniku aterosklerózy, musia byť kategoricky zastavené.

Obsah kalórií v potravinách by sa mal znížiť na normatívny, aby nevznikol výskyt aterosklerózy mozgu. Väčšina živočíšnych tukov je potrebné nahradiť rastlinami. V povinnej týždennej stravy by mali obsahovať potraviny s vysokým obsahom bielkovín - mäso, ryby, morské riasy, biele vaječné výrobky, mliečne výrobky (kefír, tvaroh), malé množstvo kyslej smotany. Každý deň musíte jesť veľké množstvo zeleniny a ovocia. A potraviny bohaté na živočíšne tuky a cholesterol by mali byť vylúčené z potravy (pečeň, smotana, masné mäso, vajcia, pečivo).

Prečítajte si viac o diéte, pravidlách výživy a iných odporúčaniach na prevenciu aterosklerózy, prečítajte si odkaz.

Vitamíny minerály budú doplnkom správnej výživy:

1. Kyselina askorbová, tiež známa ako vitamín C;
2. Lieky obsahujúce jód.

lieky

Liečba mozgovej aterosklerózy je predpísaná výlučne lekárom na základe výsledkov jednotlivých testov. Pre tých, ktorí sa zaujímajú, ako ešte liečiť aterosklerózu, bude prospešné čítať serióznu literatúru.

V modernej ruskej medicíne je najbežnejším účelom nasledujúcich liekov:

• Ak sa zvýši obsah protrombínových proteínov v krvi a jeho zrážanlivosť, profylaxia je predpísaná aspirínovým kardiom alebo kardiomagnylom.
• Na zlepšenie toku krvi je potrebné pravidelne užívať lieky, ktoré dilatujú krvné cievy a zmierňujú kŕče: Actovegin, Cavinton, zvončeky.
• Lieky zamerané na liečenie sú v takýchto prípadoch statíny, ale predpísané výlučne lekárom po štúdiu lipidového spektra a jeho neustáleho monitorovania počas podávania týchto liekov.
• Okrem toho sa používajú sedatíva na normalizáciu emočného zázemia, môžu sa používať homeopatické lieky s výraznými depresívnymi stavmi a poruchami spánku, sú indikované antidepresíva a hypnotiká. Ako analgetiká bolesti hlavy sa odporúča použiť lieky s antispazmotickým účinkom (spazmalgon).

Fyzioterapeutické procedúry majú dobrý účinok na telo, napríklad vodoliečba pomocou kúpeľov kyslíka, radónu alebo oxidu uhličitého. Oddych v sanatóriách bude mať priaznivý vplyv na celkový zdravotný stav.

Pamätajte, že len včasný prístup k lekárovi a zdravý životný štýl môže zabrániť vzniku a rozvoju aterosklerózy - ochorenia, ktoré zásadne narušujú životy ľudí.

Ateroskleróza mozgových ciev: symptómy a liečba

Ateroskleróza mozgových ciev je chronické ochorenie charakterizované tvorbou cholesterolových vrstiev na stenách žíl a tepien. Typické lipidové vrstvy na stenách krvných ciev nachádzajúcich sa v mozgu sa začínajú tvoriť u ľudí vo veku 25 až 35 rokov, ale súčasne sa vyskytujú výrazné príznaky aterosklerózy až po 45-50 rokoch.

Príčiny a rizikové faktory pre plaky cholesterolu

Hlavná príčina mozgovej aterosklerózy spočíva v zmenách súvisiacich s vekom. To vysvetľuje prítomnosť podobnej poruchy u 95% ľudí starších ako 70 rokov. So starnutím sa metabolizmus spomaľuje. To vytvára podmienky pre zvýšenie hladiny lipidov v krvi a tvorbu aterosklerotických útvarov na stenách krvných ciev.

V mladom veku sú príznaky aterosklerózy dôsledkom kombinácie vplyvu nepriaznivých vonkajších a vnútorných faktorov. Najčastejšie dochádza k skorému prejavu tohto patologického stavu u ľudí, ktorí systematicky jedia nesprávne. Faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku aterosklerotických vrstiev, sú:

• obezita;
• diabetes mellitus;
• fajčenie;
• závislosť od alkoholu;
• arteriálna hypertenzia;
• prítomnosť endokrinných ochorení;
• častý pobyt v stresových situáciách;
• sedavý životný štýl;
• hormonálne poruchy.

Veľký význam pri tvorbe tohto patologického stavu je daný genetickej predispozície. Ak má osoba v anamnéze ateroskleróza v rodinnej anamnéze osoby, je pacient v osobitnej rizikovej skupine.

Symptómy mozgovej arteriosklerózy

Ťažké príznaky aterosklerózy sa začínajú prejavovať až po zvýšení počtu plakov na stenách mozgových ciev, zúženia lúmenu a narušenia krvného obehu. Tkanivá mozgu začínajú mať nedostatok kyslíka a živín.

Spočiatku sa príznaky patológie môžu objaviť na pozadí fyzickej aktivity. Kvôli tomuto napätiu sa zvyšuje spotreba kyslíka a živín v tkanivách, takže príznaky cerebrálnej artériosklerózy sa môžu zvýšiť, aj keď krvný tok nebol úplne zablokovaný. Pacienti ešte pred začiatkom aktívneho ischemického procesu v mozgovom tkanive majú sťažnosti na:

1. znížená rýchlosť myslenia;
2. ťažkosti s koncentráciou;
3. zvýšená únava;
4. letargia;
5. záchvaty závraty;
6. tinnitus.

Po krátkom odpočinku môžu všetky príznaky rýchlo vymiznúť. Keďže tieto prvé známky problému sa vyskytujú pomerne zriedkavo, človek sa im nemusí venovať pozornosť.

Po progresii ochorenia dochádza nielen k nárastu veľkosti plakiet cholesterolu, ale k zvýšeniu sklerotických zmien v štruktúre tkanív, ktoré tvoria steny ciev. To vedie k tomu, že príznaky patológie sú tak výrazné, že ich nemožno ignorovať. Pacienti majú sťažnosti na:

• výkyvy nálady;
• časté bolesti hlavy;
• výrazné zmeny v charaktere;
• podozrievavosť;
• úzkosť;
• znížená inteligencia;
• ťažké poškodenie pamäti;
• hluk v hlave.

Môže sa vyskytnúť tras hlavy a prstov. Ak sa neuskutoční včasné vyšetrenie a nezačne sa adekvátna liečba, môžu sa objaviť príznaky fibrilácie predsiení, zníženie citlivosti mäkkých tkanív končatín a iné poruchy.

Ďalej sa môžu objaviť závažné príznaky demencie. Tento stav je sprevádzaný znížením schopnosti pamätať prichádzajúce informácie, pacient sa nemôže normálne pohybovať v priestore a čase, prestáva kriticky hodnotiť svoje správanie a stav.

Znaky

Klinické prejavy aterosklerózy sa dlhodobo zvyšujú, často sa s nimi starší ľudia postupne zvykajú a prestávajú im venovať pozornosť, berúc do úvahy existujúce príznaky patológie ako príznaky prirodzeného procesu starnutia. Vývoj tejto choroby môže naznačovať:

• všeobecná slabosť;
• sčervenanie tváre;
• čierne tečky blikajúce pred očami;
• nočné mory a nepokojný spánok;
• nadmerné potenie;
• nedostatočná koordinácia pohybov;
• zmeny tvaru žiakov;
• zúženie žíl podložky;
• zvýšený pulz na krku;
• asymetrická tvár;
• dlhotrvajúca depresia.

Tieto príznaky presne neurčujú prítomnosť aterosklerotických lézií krvných ciev umiestnených v mozgu. V takom prípade je výskyt týchto príznakov dôvodom na obavy a vyhľadávanie lekárskej pomoci.

Etapy aterosklerózy

Existujú tri štádia vývoja aterosklerózy sprevádzané léziou mozgových ciev.

V štádiu 1 patologického procesu sa lúmen ciev prekrýva s vrstvami, ktoré nie sú väčšie ako ¼ jeho priemeru. Súčasne neexistujú žiadne výrazné prejavy patológie, pretože živiny a kyslík dodávané s krvou sú dostatočné na zásobovanie mozgových tkanív.

V 2. štádiu je lúmen ciev blokovaný o 1/3 priemeru. To vedie k zvýšeniu symptomatických prejavov. V tomto štádiu patologického procesu sa vyskytujú výrazné príznaky poškodenia ischemického tkaniva.

Najzávažnejšia je štádium dekompenzácie, pri ktorej sú cievy blokované o viac ako 1/3 priemeru. Tento stav je často sprevádzaný ťažkými neurologickými poruchami a komplikáciami. Kognitívne funkcie v tejto fáze sú úplne narušené.

prevencia

Pochopenie toho, ako sa vyhnúť vaskulárnej ateroskleróze, môžete znížiť riziko závažných neurologických porúch a komplikácií po 50 rokoch. Za účelom prevencie tohto patologického stavu by mal byť od 25 rokov veku. Po prvé, musíte sa vzdať fajčenia a užívania alkoholu, pretože nemožno zabrániť vaskulárnej ateroskleróze bez nej.

Na zníženie rizika vzniku tohto patologického stavu je potrebné zabrániť vzniku nadbytočného tuku. K tomu musíte jesť správne a aktívne bojovať proti hypodynamii. Odporúča sa, aby ste sa zvykli vykonávať ranné cvičenia pravidelne v mladom veku.

Ak chcete znížiť riziko aterosklerózy, musíte sa venovať v telocvični, ísť do bazéna a behať sa na čerstvom vzduchu.

Ak je to možné, vyhnite sa silným emocionálnym šokom. Odporúča sa vyňať niekoľko hodín denného spánku. Odporúča sa často vysávať miestnosť. Po dosiahnutí veku 40 rokov musí osoba podstúpiť rutinné prehliadky, aby zistila akékoľvek abnormality v ich zdravotnom stave a ich včasnú liečbu.

diéta

Na zníženie rizika tohto patologického stavu a pri liečbe aterosklerózy je potrebné dodržiavať špeciálnu diétu. Zo stravy je potrebné úplne odstrániť všetky potraviny s vysokým obsahom cholesterolu. Nemali by ste jesť rýchle občerstvenie, potraviny na mieru, uhorky, údené mäso, droby, bohaté vývary, vdolky a sladkosti. Odporúčané produkty zahŕňajú:

• čerstvá a varená zelenina a ovocie;
• chudé mäso a ryby;
• olivový a rastlinný olej;
• orechy;
• morské plody;
• jahody;
• sušené ovocie;
• nízkotučné mliečne výrobky.

Je potrebné jesť jedlo v malých dávkach 5-6 krát denne. Jedlá by mali byť varené alebo dusené. Je potrebné dodržiavať správny pitný režim. Na deň sa má konzumovať 1,5-2 litra čistej vody. Tým sa zníži riziko tvorby krvných zrazenín a tvorba vrstiev na stenách krvných ciev.

výhľad

Prognóza priebehu choroby závisí od stupňa zanedbania procesu, včasnosti začiatku liečby a individuálnych charakteristík pacienta. U približne 5-7% pacientov táto patológia neviedla k závažným symptómom a ťažkým komplikáciám. U 50% ľudí starších ako 60 rokov bez cielenej liečby ateroskleróza intracerebrálnych ciev spôsobuje ischemickú mozgovú príhodu v dôsledku zrazeniny a prudkého zúženia lúmenu krvných ciev.

U pacientov, ktorí prekročili vek 65 rokov, tento patologický stav často vyvoláva prechodné alebo chronické poruchy cerebrálneho obehu. S včasným začiatkom liečby je prognóza tejto choroby priaznivá.

Formy choroby

V závislosti od klinických prejavov a miery zvýšenia symptómov sa rozlišujú dve formy priebehu aterosklerózy vrátane mozgovej a progresívnej. Každá možnosť má svoje vlastné prietokové charakteristiky.

progresívne

Táto forma aterosklerózy mozgových ciev je sprevádzaná rýchlym zvýšením príznakov poškodenia mozgovej funkcie. S takýmto nepriaznivým variantom ochorenia bez cielenej liečby, po poruchách pamäti, častých bolestiach hlavy, emočných kvapkách a iných prejavoch poškodenia mozgu sa môžu objaviť vážne komplikácie a môžu sa objaviť príznaky porušenia najdôležitejších centier, ktoré regulujú fungovanie všetkých telesných systémov.

intelektuálne

Táto forma aterosklerózy je sprevádzaná nárastom príznakov narušenia centrálneho nervového systému. Závažnosť klinických prejavov závisí od intenzity postihnutia ciev. Kvôli zníženiu nasýtenia kyslíkom strácajú neuróny schopnosť vzájomnej interakcie. Klinické prejavy vo veľkej miere závisia od oblasti lézie miechy.

Čo je nebezpečné a môžu sa vyskytnúť komplikácie

Zúženie lúmenu tepien, ktoré dodávajú mozgovú tkanivu, môže mať extrémne negatívne dôsledky. Postup choroby vedie k atrofii nervových vlákien ak vzniku chronických duševných a emočných porúch. Porušenie pamäte a orientácia v priestore predstavuje hrozbu pre život.

Na pozadí aterosklerózy, vzniku takých komplikácií, ako je epilepsia. Pri dlhodobom nedostatku kyslíka mozgová tkanivá môžu zomrieť. To vytvára podmienky pre vznik ischemickej cievnej mozgovej príhody. Dôsledky takéhoto narušenia mozgu môžu významne ovplyvniť kvalitu a dlhú životnosť pacienta.

V miestach zúženia krvných ciev sú steny značne oslabené. Uprostred hypertenzie môže dôjsť k prasknutiu. Krvácanie do mozgu vo väčšine prípadov vedie k rýchlej smrti.

Diagnóza cerebrálnej aterosklerózy

Ak sa objavia akékoľvek známky patológie, osoba by mala kontaktovať lekársku inštitúciu na konzultáciu s neurológom, neurochirurgom, oftalmológiou a mnohými ďalšími odborníkmi. Na stanovenie aterosklerózy sa vyžaduje komplexné vyšetrenie pomocou laboratórnych a inštrumentálnych diagnostických metód. Výber metód výskumu by mal byť ošetrujúci lekár.

Laboratórne diagnostické metódy

Najprv sa vykonávajú všeobecné a biochemické krvné testy. Vedenie biochémie umožňuje stanoviť hladiny triglyceridov, cholesterolu a lipoproteínov s nízkou hustotou v krvi. Vykonávanie tejto štúdie nespôsobuje presné stanovenie prítomnosti patológie, ale pomáha priradiť pacienta rizikovej skupine, keďže 50% ľudí s vysokými študovanými parametrami následne určuje aterosklerózu.

Inštrumentálne diagnostické metódy

Najinformatívnejšou metódou zobrazovania veľkých ciev je Doppler. Pri diagnostike aterosklerózy sa často vykonáva angiografia. Táto metóda vaskulárneho zobrazovania zahŕňa zavedenie kontrastnej látky priamo do ciev na krku. Táto štúdia umožňuje určiť prítomnosť patologických vrstiev aj na malých plavidlách.

Na potvrdenie aterosklerózy sa často vykonáva mozgová tomografia s kontrastom. Ide o spoľahlivú metódu diagnostiky, ktorá umožňuje objasniť stav všetkých ciev mozgu.

Liečba aterosklerózy

Je potrebné očistiť cievy hlavy a krku v komplexe. Spôsoby liečby závisia od štádia zanedbania patologického procesu. Vo väčšine prípadov sa terapia uskutočňuje konzervatívnymi metódami. Pacientovi sú predpísané lieky, ktoré znižujú viskozitu krvi a zlepšujú výživu mozgového tkaniva.

V prípade potreby je potrebné použiť lieky, ktoré umožňujú opraviť krvný tlak a eliminovať existujúce symptomatické prejavy. Pri ateroskleróze pacient vyžaduje celoživotné liečenie drogami striedaním niektorých liekov 2-3 krát ročne. Fyzické postupy a špeciálna strava by mali byť zahrnuté do schémy konzervatívnej liečby.

Patogenetická liečba

Hlavnou podmienkou pre účinnú liečbu aterosklerózy je použitie liekov, ktoré obmedzujú absorpciu cholesterolu z potravy. Pri tejto chorobe sú predpísané anexové živice. Medzi tieto typy liekov patrí gemfibrozín a cholestyramín.

Do liečebného režimu sa môžu pridať rastlinné sorbenty. Výrazným príkladom takýchto prostriedkov je liek Guarem. Avšak tieto lieky nemôžu pôsobiť ako jediný spôsob liečby. Tieto lieky, ktoré vstupujú do čreva, začnú absorbovať mastné kyseliny a cholesterol, takže pri dlhodobom používaní takéto lieky môžu znížiť obsah lipidov v krvi. Navyše tieto lieky neovplyvňujú už vytvorené vrstvy na stenách krvných ciev.

Antihypertenzná liečba

Na zníženie rizika závažných komplikácií spôsobených zúžením lumenu krvných ciev v mozgu sú predpísané lieky na stabilizáciu krvného tlaku. Vo väčšine prípadov sa antagonisty angiotenzínového receptora používajú na elimináciu hypertenzie. Medzi tieto typy produktov patria:

Inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín možno použiť na normalizáciu krvného tlaku a zlepšenie kognitívnych funkcií mozgu.

Antioxidačná terapia

Po progresii aterosklerózy sa vo väčšine prípadov pozoruje zníženie antioxidačných vlastností krvnej plazmy. Na kompenzáciu tejto poruchy môžu byť ľuďom s aterosklerózou predpísané nasledujúce lieky:

• Aktovegin.
• Etyl metylhydroxypyridín sukcinát.
• Vitamín E.
• Kyselina askorbová.

Použitie týchto liekov znižuje riziko ischemického poškodenia mozgového tkaniva.

Kombinované lieky

Ateroskleróza často používa lieky na zlepšenie reologických vlastností krvi, venózneho odtoku a mikrocirkulácie. Nasledujúce lieky sa často používajú:

1. piracetam;
2. Extrakt z ginkgo biloby;
3. dihydroergocriptin;
4. cinnarizine;
5. CAVINTON.

Tieto lieky sa používajú v dlhých kúrach na normalizáciu cerebrálneho obehu.

Symptomatická liečba aterosklerózy

Na odstránenie duševných porúch a porúch emocionálno-volebnej sféry sú vybrané lieky súvisiace s antidepresívami, trankvilizérmi a psychotropnými liečivami. Bežne používané lieky na aterosklerózu zahŕňajú:

• Amitriptylínu.
• Haloperidol.
• Diazepam.
• Phenazepam atď.

Keď sa objavia príznaky demencie, pacientom sa predpisujú inhibítory cholínesterázy. Tieto lieky ovplyvňujú metabolizmus neurotransmiterových systémov.

Chirurgická liečba

Chirurgický zákrok môže byť predpísaný pacientovi, ak sa v priebehu diagnózy zistilo, že 70% voľného lipidového kvitnutia hlavného cievneho lumen sa prekrýva. Pri liečbe aterosklerózy sa často vykonávajú tieto typy intervencií:
- stentovanie artérie;
- protetika a posun krvných ciev;
- transluminálna angioplastika;
- karotidová endarterektómia atď.

Požadovaný typ operácie je vybraný chirurgicky pacientom individuálne.

Nežiaduce liečenie

Nefarmakologické metódy terapie používané pri ateroskleróze sprevádzané léziami mozgových ciev zahŕňajú predovšetkým špeciálne terapeutické cvičenia. Pacient vyžaduje psychoterapiu. Predpokladom pre normalizáciu štátu je dodržiavanie šetriacej stravy.

Liečba aterosklerózy s ľudskými prostriedkami

Ak chcete odstrániť tvorbu lipidov v cievach nachádzajúcich sa v mozgu, po konzultácii s lekárom môžete použiť niektoré ľudové lieky. Výhodou môže byť použitie infúzie listov plantain. Pri príprave tohto náradia 1 lyžica. l. drvená rastlinná zložka by mala byť naplnená 1 šálkou vriacej vody. Trvať na tom, že to znamená 30 minút. Hotový výrobok by mal byť filtrovaný a užívaný v malých dúškoch po celý deň.

Na čistenie nádob z vrstiev tuku môžete použiť infúziu tymianu. Pri príprave tohto nástroja potrebujete 1 polievkovú lyžičku. l. nakrájané byliny a naliať 0,5 litra vriacej vody. Ak chcete trvať na tom, znamená to, že je to potrebné 1 hodinu, potom by mala byť filtrovaná. Prostriedky na rozdelenie na 2 dávky a nápoje denne. Použiť infúznu potrebu 2 krát týždenne.

Plaketa v cievach krčnej chrbtice

Veľké cievy prechádzajú krkom, cez ktoré prechádza veľký objem krvi denne, preto sa v tejto oblasti zriedka vytvárajú veľké aterosklerotické vrstvy.

Prispieť k výskytu aterosklerózy v tejto oblasti môže mať progresívnu osteochondrózu. Ak sa vo veľkých krvných cievach krku začnú tvoriť lipidové usadeniny, môže to nepriaznivo ovplyvniť všetky štruktúry mozgu.