Image

Črevná atónia

Termín "atón" vždy odkazuje na svalové kontrakcie a znamená stratu tónu kvôli poškodeniu samotného svalového tkaniva alebo vodivých nervových ciest. Atónia čreva - stav ukončenia motorickej (motorickej) funkcie v čreve.

Keďže pohyblivosť zabezpečuje pohyb fekálií z horného na dolný, hlavným prejavom jeho neprítomnosti je dlhotrvajúca bolestivá zápcha. Ako reverzibilné poškodenie čriev závisí od vplyvových faktorov.

Fyziológia intestinálnej peristaltiky

Črevná stena má 2 svalové vrstvy: vnútornú s kruhovým smerom vlákien, vonkajšiu s pozdĺžnou. Vlastnosť hrubého čreva - plexus pozdĺžnych svalov v troch zväzkoch (páska).

Kvôli postupným kontrakciám je poskytnutá vlna peristaltiky v smere konečníka. Za minútu by sa mali za normálnych podmienok vytvoriť až 18 vlnených pohybov. Takýto proces zabezpečuje pohyb hmoty potravín na ich sekvenčné spracovanie a trávenie enzýmami.

Súčasne vstúpia tráviace šťavy z bežného potrubia, žlč, do črevnej dutiny. Dostatočná pohyblivosť umožňuje rovnomerné rozdelenie bioaktívnych látok pozdĺž čreva.

Hlavným regulátorom peristaltiky je vegetatívne rozdelenie nervového systému. Nedodržiava vôľu osoby. Kontroluje kontrakciu svalov s acetylcholínom, mediátorovou látkou vytvorenou na periférii nervových zakončení (v receptoroch).

Dostatočnosť pohybu svalových vlákien závisí od množstva acetylcholínu: pri veľkej akumulácii dochádza k sympatickým nervovým impulzom a dochádza k spazmu, ak je obsah acetylcholínu príliš nízky, svaly sa uvoľňujú do stavu intestinálnej atónie.

Tento proces je spojený s prevažujúcim vplyvom parasympatických nervov. Tento typ nervových vlákien zahŕňa rekurentný nerv (vagus), ktorý je spojený so všetkými časťami čreva.

Pre svaly črevnej steny je tiež charakterizovaná reflexná kontrakcia pod vplyvom potravy v lúmene a jej chemickým zložením. Posilniť peristaltické vlákno, vitamíny, naopak, znížiť - ľahko stráviteľné vysokokalorické látky, tuky, sacharidy. Sú úplne absorbované do krvi a neovplyvňujú svalovú stenu.

Ďalším najdôležitejším dráždením je motorická aktivita človeka. Práca kostrových svalov, brucha pri chôdzi, fyzická námaha má masážny účinok na črevo zmenou intraabdominálneho tlaku. Atónia čriev spôsobuje hypodynamiu. Preto sú príznaky chronickej zápchy charakteristické pre obyvateľstvo rozvinutých krajín, ktoré radšej používajú dopravu a sedia na gauči.

dôvody

Môže sa objaviť atón čriev:

  • v prípade zlyhania nervových procesov regulácie zodpovedných za peristaltiku;
  • patologický stav črevnej steny (napríklad zápal, trauma, porucha krvi), čo vedie k blokovaniu nervových zakončení, čo znižuje hladinu acetylcholínu;
  • v neprítomnosti (potlačenie) peristaltických reflexných mechanizmov.

Patogenetické faktory ovplyvňujú:

  • časté stresové situácie, nadmernú prácu bez primeraného odpočinku;
  • nezdravé jedlá - fascinácia s mastnými pokrmmi, pečivom, koláčmi, sladkosťami a naopak - hladové nízkokalorické diéty, občerstvenie pre rýchle občerstvenie, nízky príjem vody;
  • prenesené infekčné choroby sprevádzané zápalom čriev, pôsobenie niektorých toxínov nielenže porušuje bakteriálnu flóru, ale priamo ovplyvňuje aj svalovú vrstvu;
  • pooperačných cicavčích a adhezívnych procesov ako komplikácie chirurgických zákrokov v brušnej dutine a malom panve;
  • chronická helmintióza lokalizovaná v čreve;
  • konzumácia alkoholu a fajčenie u ľudí, ktorí začínajú fajčiť zvyčajne zvyšujú motilitu, ale potom sa nikotín hromadí a vykazuje toxické vlastnosti;
  • terapeutické podávanie liekov zo skupiny antispazmikík, analgetík, opiátov a liekov porušuje mechanizmus regulácie na centrálnej úrovni;
  • intestinálne nádory, metastázy zo susedných orgánov a tkanív;
  • prítomnosť endokrinných ochorení, reštrukturalizácia tela počas menopauzy, tehotenstvo;
  • nedostatok potrebnej motorickej aktivity v prípade choroby, v starobe, kvôli zvyku.

Črevná atónia: prvé príznaky a možnosti liečby

Atónia čreva je patologický stav, keď je nemožné alebo ťažké vyprázdniť telo z stolice. Tento jav sa vyskytuje v prípade straty svalového tonusu. Črevné steny sú tvorené svalmi, ktorých zníženie sa pohybuje z horných zón tráviaceho traktu na nižšie. Táto práca tela sa nazýva peristaltika.

Pri tejto chorobe nedochádza k svalovým kontrakciám, potravine stagnuje v tele, dochádza k rozvoju zápch a hnilobných procesov. Negatívne javy často dlho trpia na pacienta, postupne sa forma kurzu stáva chronickou.

Čo je to?

Črevná atónia je porušením tónu črevných stien, v dôsledku čoho nemôžu normálne kontrahovať a uvoľňovať sa, aby stlačili výkaly do konečníka a potom opustili.

Pri atónoch je narušená črevná peristaltika (kontraktilita svalov gastrointestinálnej steny), čo vedie k zápche u ľudí, ťažkostiam alebo nemožnosti odstránenia výkalov.

Takže atóniu nie je zápcha, ale porušenie intestinálnej motility, čo vedie k stagnácii fekálií.

príčiny

Atónia je funkčný stav a ak sa vylučuje príčina jej výskytu, obnoví sa intestinálna motilita. Neexistuje žiadna príčina výskytu, môže sa prejaviť ako nezávislé ochorenie, alebo môže byť prejavom iných ochorení tela.

Existuje niekoľko hlavných príčinných faktorov, ktoré vedú k rozvoju intestinálnej atónie:

  • nezdravá strava - vysokokalorické potraviny s nízkym obsahom vlákniny vedú k rozvoju intestinálnej atónie;
  • sedavý životný štýl - vedie k zníženiu inervácie svalov črevných stien a redukuje ich peristaltiku;
  • lieky (antispazmodiká, analgetiká podobné morfínu) - ich dlhodobé užívanie vo vysokých dávkach vedie k intestinálnej atónoch;
  • konštantné napätie - regulácia črevnej práce sa vykonáva centrálnym nervovým systémom, preto nadmerné zaťaženie môže spôsobiť poruchu inervácie svalov črevných stien (a tiež v iných orgánoch);
  • niektoré črevné infekcie;
  • intestinálna dysbióza - zmena rovnováhy normálnej črevnej mikroflóry vedie k narušeniu trávenia a tvorbe toxínov, ktoré znižujú peristaltiku;
  • helminthiasis - parazitizácia červov v čreve dochádza pri uvoľňovaní látok, ktoré znižujú jeho pohyblivosť;
  • zneužívanie alkoholu - v dôsledku toxických účinkov alkoholu na nervový systém narušilo jeho normálnu činnosť;
  • črevné nádory - zhubné novotvary v čreve vypúšťajú toxíny, ktoré postihujú centrálny a autonómny nervový systém, s porušením ich práce;
  • fajčenie - nikotín spočiatku zvyšuje intestinálnu pohyblivosť, ale po chvíli sa znižuje;
  • genetická predispozícia - táto podmienka môže byť zdedená od rodičov k deťom.

Mechanizmus vývoja intestinálnej atónie spočíva v znížení tónu svalov črevných stien, redukcii peristaltiky a pri pohybe potravín. To vedie k poškodeniu trávenia, rozvoju hnilobných procesov v čreve, k tvorbe toxínov, ktoré zhoršujú tento stav.

Symptómy Atony

Hlavným príznakom atónie je trávenie, ktoré spôsobuje pravidelnú zápchu. Ak sa vyskytnú pravidelné zdržania stolice dlhšie ako dva dni, okamžite sa poraďte s lekárom.

Ďalšie príznaky intestinálnej atónie sú:

  • nadúvanie - v rozpore s tráviacim procesom začína aktívne uvoľňovať plyny;
  • hrubá textúra stolice, výkaly sú tmavé farby, neobsahujú kvapalné prvky, pretože všetka voda je vyčerpaná z čriev;
  • únava, stála slabosť v tele;
  • poruchy spánku;
  • anémia - vyplýva zo skutočnosti, že telo je zle absorbované železo;
  • všeobecná psychologická depresia;
  • porušenie farby pleti.

Po troch dňoch zápchy pacient trpí nevoľnosťou, ťažkosťami v žalúdku a nedostatkom chuti do jedla. Teplota tela sa zvyšuje, prejavuje sa nestabilný tlak, mení sa farba tváre.

diagnostika

Ak je podozrenie na ochorenie čriev, pacient by mal navštíviť proktológa a gastroenterológ. Výskum a inštalácia diagnózy nie je zložitá a vopred nainštalovaná na sťažnosti pacienta podľa hlavných symptómov.

V priebehu diagnostiky je dôležité určiť príčinu, ktorá viedla k vzniku patológií, aby sa predpísala účinná liečba.

Lekár môže predpísať nasledujúce testy:

  • bakteriologické vyšetrenie výkalov;
  • kolonoskopia (intestinálne vyšetrenie s možnými bioptickými vzorkami).

Niekedy sa môže vykonať röntgenové vyšetrenie, pomocou ktorého sa zistí nahromadenie výkalov, čo často vedie k vzniku črevných krvných zrazenín adhezií.

Skúška zohľadňuje životný štýl, dedičnosť a výživu pacienta.

Ako liečiť intestinálnu atóniu

Zvážte liečbu intestinálnej atónie pomocou tradičných metód - tabliet a správnej výživy. Pri predpisovaní viacerých farmaceutických prípravkov by sa mali užívať na pozadí stravy.

Lieková terapia zahŕňa použitie laxatívnych liekov spolu s látkami, ktoré zvyšujú tón svalového tkaniva v čreve spolu s motilitou:

  1. Metoklopramid (tablety a injekcie). Nástroj má antiemetický účinok, zvyšuje motilitu čriev.
  2. Pankreatín a jeho analógy. Je to enzýmový prípravok, ktorý pomáha zlepšiť trávenie potravy.
  3. Espumizan. Prostriedok na zabránenie napučania čreva znížením tvorby plynov.
  4. Regulaks. Prírodný rastlinný prípravok na báze sennej trávy. Má mierny laxatívny účinok, ktorý pomáha odstrániť fekálne látky z čriev.
  5. Amiridin. Liečivo zlepšuje prenos neuromuskulárnych impulzov, čím zlepšuje kontraktilnú funkciu čreva. Používa sa iba pod dohľadom lekára.
  6. Neostigmín. Liečivo má výrazný účinok, zvyšuje pohyblivosť gastrointestinálneho traktu, uľahčuje prenos nervových impulzov a obnovuje nervosvalovú vodivosť. Používa sa iba v podmienkach nemocnice.

Dôležitá úloha pri liečbe intestinálnej atónie zohráva súlad s odporúčaniami pre správnu výživu a životný štýl.

Liečba atóniových ľudových prostriedkov

Doma, najjednoduchší a najlacnejší spôsob normalizácie trávenia a eliminácie zápchy je príjem rastlinného oleja, 1 lyžička trikrát denne. Dokonale čistí črevá repkového šalátu, ochutený rastlinným olejom. Jedzte lepšie na obed a večer. Dobrá pomoc sušené marhule a sušené slivky, sú namočené v horúcej vody na noc, a potom jesť počas dňa.

Okrem toho je liečba bylinnými liekmi obľúbená:

  • Odvzdušnenie vlaku je tiež účinné. Dve veľké lyžice rastliny sa nalejú do pol litra vody, nádoba sa umiestni na kachle a čaká, kým sa výrobok varí. Potom sa nádoba odstráni z tepla, pokryje sa pokrievkou, trvá 30 minút. Kvapalina sa odfiltruje, opaľuje sa ráno, večer 200 ml pre každú dávku.
  • Liečba medom a aloe. Vezmite mäsité listy aloe, odlupujte ich z kože a trní a opatrne rozdrvte. Jeden a pol šálky medu sa zahreje v hrnci a musí sa zabezpečiť, aby sa med zahreje nad 40 ° C, inak jeho liečivé vlastnosti zmiznú. V ohriatej hmote pridajte drvené listy rastliny a dôkladne premiešajte. Výsledný nástroj je ponechaný na infúziu po dobu 24 hodín. Pred použitím budete musieť mierne zahriať zmes medu a aloe. Vezmite nástroj jednu lyžičku hodinu pred raňajkami. Na konci kurzu sa uskutoční sedemdňová prestávka a liečba sa opakuje.
  • Pečená tekvica a fazuľa: nakrájajte štvrtinu tekvice na kocky, nakrájajte cibuľu, miešajte s tekvicou a varte v panvici v rastlinnom oleji. Keď je tekvica mäkká, pridajte do nej varené fazule a zapečte ďalších 5 minút.
  • Čaj s oreganom. Keď je intestinálny atón účinný čaj s prídavkom bylinkami oregano. Pri príprave sa jedna lyžica oreganových listov naleje do pohára vriacej vody a ponechá sa 15 minút. Odporúča sa piť šálku takého čaju ráno pred jedlom a vo večerných hodinách bude mať nielen posilňujúci účinok na črevné svaly, ale aj zlepšiť jeho výkon, zmierniť kŕče a upokojiť nervy.
  • Z chronickej zápchy a atónie pomôže infúzia na báze kalamusu s rebarborou. Je potrebné vyseknúť koreň rebarbora, pridať k nej drvené listy kalamusu a mletého horca. Všetky komponenty sa miešajú v rovnakých častiach. Výsledná zmes sa musí naliať 70% alkoholu v pomere 1:10. Prostriedky trvajú 14 dní v tme, filtrované, ráno a večer pred jedlom. Jedinou porciou je jedna malá lyžička.
  • Infúzia rakytníka. Na prípravu tejto zmesi sa nalial dve polievkové lyžice kôry z kôstkovice 200 ml. vriacej vode a umiestniť do termos na dve hodiny. Pripravený infúzny filter a pitie 1/3 šálky dvakrát denne.

Všetky tieto recepty sú dosť účinné, ale pred ich použitím by ste mali vždy konzultovať so svojím lekárom a používať ľudové lieky pod jeho kontrolou.

Diéta a strava

Neprítomnosť nasledujúcich produktov v strave tiež prispieva k normalizácii práce a intestinálnej pohyblivosti:

  1. Hrach, fazuľa;
  2. ryže;
  3. huby;
  4. cesnak;
  5. Konzervy;
  6. Solené ryby;
  7. Bohaté bujóny;
  8. Čokoláda, káva;
  9. Granáty, dule;
  10. Údené mäso;
  11. Čučoriedky, hrušky.

Pri tejto diagnóze musí pacient zahrnúť do ponuky produkty, ktoré uľahčia prechod výkalov do hrubého čreva:

  1. Zeleninové šťavy, ovocné kompóty, želé;
  2. Karfiol, cuketu, paradajky, mrkva;
  3. Jačmeň, proso a pohánka;
  4. cestoviny;
  5. Morský kel, zelená;
  6. Pečené jablká;
  7. Kyslé mlieko, jogurty, kyslá smotana, kefír;
  8. Stale chlieb, suché sušienky;
  9. Rastlinné polievky, boršč, polievka;
  10. Chudé mäso, hydina, teľacie mäso;
  11. Slivky, sušené marhule;
  12. Čerešne, pomaranče, broskyne;
  13. tekvica;
  14. Rebarbory.

Je žiaduce jesť malé porcie - 5 krát denne, súčasne kombinovať správnu výživu s prechádzkami a gymnastikou. Odporúča sa, aby sa nevysušilo, nevarilo alebo nepečovalo jedlo a nefajčilo a nepekne. Pri zachovaní tejto liečby je možné zlepšiť gastrointestinálnu motilitu.

Veľmi dôležitý je aj správny pitný režim. Denne je potrebné použiť asi jeden a pol alebo dva litre vody, čo zlepší vyprázdňovanie čriev. Ráno by mal prázdny žalúdok vypiť 200 ml ne-sýtenej minerálnej vody na zvýšenie peristaltiky.

telocvik

Veľký význam má fyzická aktivita, posilnenie brušných svalov. Dokonca aj pol hodiny denne majú významný vplyv. Určitá sada cvičení sa odporúča na zlepšenie peristaltiky v intestinálnej atónoch:

  1. Ležať na chrbte, zdvihnite nohy a vykonajte kruhové pohyby, ako pri jazde na bicykli. Cvičenie pomáha posilňovať brušné svaly, normalizovať a urýchľovať tok krvi v brušnej dutine.
  2. Ležať na chrbte, aby ste zapli nohy ohnuté na kolenách a stlačte ich do žalúdka. Zostaňte na tejto pozícii 2-3 sekundy a vráťte sa do východiskovej pozície.
  3. V polohe kľačaťa striedavo vytiahnite nohy späť. Cvičenie prispieva k odlivu krvi z panvových orgánov.
  4. Ležať na chrbte, nohy dohromady, zdvihnúť a hodiť cez hlavu, vrátiť sa do východiskovej polohy.
  5. Kľačiaci a spočívajúci na podlahe s lakťmi a dlhými palicami, striedajúc sa striedavo na pravej a ľavej zadnej časti. Cvičenie zvyšuje intestinálnu pohyblivosť a prispieva k vypúšťaniu plynov.

Každé cvičenie by sa malo opakovať 10 krát.

výhľad

Tento stav má priaznivú prognózu: pri vykonávaní komplexného prieskumu, odhaľovania a odstránenia príčin ató- ny, korekcie výživy a životného štýlu (ak je to nevyhnutné, predpisovanie primeranej primeranej lekárskej liečby), atónia čreva dobre reaguje na liečbu.

Výnimkou sú prípady organického poškodenia, nedostatku inervácie (ako v prípade Hirschsprungovej choroby) a iných závažných ochorení.

Čo je intestinálna atónia: príznaky a komplikácie, diagnostika, liečba a prevencia

Ak sa vyskytnú problémy s vyprázdňovaním, znamená to, že intestinálny tón sa zníži a peristaltida je narušená. Zápcha naznačuje patologický stav, nezobrazuje sa sama osebe.

Jednou z týchto ochorení je atón hrubého čreva. V patológii sa svalstvo nedokáže vyrovnať s jeho funkciou v dôsledku straty elasticity.

Čo je intestinálna atónia? Atónia sa vzťahuje na ochorenie charakterizované výskytom porušenia pri pokuse o vyprázdnenie.

Patologický stav sa vyvíja u ľudí, ktorí majú nadváhu a vedú sedavý životný štýl.

dôvody

Črevná atóniu: čo je to a prečo sa vyskytuje? Rôzne stavy môžu spôsobiť vznik patológie.

Choroba sa často vyskytuje u ľudí žijúcich v rozvinutých krajinách, ktorí sa trochu pohybujú a nejedia správne, majú občerstvenie na cestách.

Príčiny atónu sú predovšetkým skryté v chybách výživy. Moderné obyvateľstvo prakticky nedodržuje to, čo spotrebúvajú. Jedlo je kalorické, telo nemá dostatok vlákniny a vlákniny na správne fungovanie.

V dôsledku toho podvýživa vedie k narušeniu čriev, oslabeniu tónu svalov hrubého čreva a konečníka.

Nasledujúce príčiny choroby sú parazity. WHO ukázala, že parazity žijú v 95% svetovej populácie, a to hlíst, mikróbov, vírusov. Niektoré typy červov sú také veľké, že zatvárajú lumen a spôsobujú zápchu.

Helminty môžu blokovať žlčové kanáliky alebo blokovať črevný lúmen.

Okrem toho hypodynamia ovplyvňuje vývoj intestinálnej atónie. Vedie k zníženiu inervačnej schopnosti svalov steny orgánu, oslabuje re-nadmorskú výšku.

Ďalšie príčiny atómu:

  • narušený psycho-emocionálny stav;
  • intestinálne infekcie;
  • dlhodobé užívanie antispazmikík, morfínom podobných analgetík;
  • struma;
  • zhubné nádory;
  • dedičnosť.

Atóniu môže dôjsť v dôsledku chirurgického zákroku. Pooperačná choroba je dočasná, vyskytuje sa ako komplikácia po chirurgických zákrokoch na orgánoch gastrointestinálneho traktu.

Príčiny ochorení u starších ľudí spočívajú v procese fyziologického starnutia. Všetky orgány a systémy tela sú podrobené, takže patologický stav sprevádza každú druhú osobu, ktorá má viac ako 50 rokov.

Okrem hlavných príčin ochorenia hrubého čreva identifikujú lekári rizikové faktory, ktoré ovplyvňujú vývoj, ale nie sú hlavnou podmienkou výskytu ochorenia:

  • nikotín;
  • liečivá;
  • alkohol;
  • obezita;
  • menopauza;
  • adhézie v brušnej dutine.

Príčiny choroby sa stále skúmajú. Lekári sa domnievajú, že postihujú zápalový proces spôsobený určitými bunkami v čreve, ako aj priame mechanické podráždenie orgánu.

Medzi ďalšie príčiny ochorenia môže patriť porucha cirkulácie alebo vrodené malformácie. Napríklad neurogénny ileus, Hirschsprungova choroba, abnormality otáčania.

príznaky

Je dôležité poznať symptómy a liečbu atónií, aby sa choroba rozpoznala a poskytla prvá pomoc.

Atóniová zápcha je hlavným prejavom ochorenia. Takýto znak ochorenia je indikovaný, ak je retencia stolice dlhšia ako 2 dni.

Zápcha je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

  • bolesti kŕče;
  • opuch;
  • grganie;
  • pocit plný;
  • naliehavé neúčinné nutkanie na vylúčenie;
  • distenzia.

Po stolici je povaha stolice trochu iná ako pri normálnych pohyboch čriev. Počiatočná časť obsahu je objemná a hustá, konečná časť je polotovar.

Môže to byť krv v stoličke alebo na toaletnom papieri. To je spôsobené tým, že konečník a konečník nie sú dostatočne natiahnuté, takže prechádzajú silné výkaly (koprolity alebo stolice), čo vedie k malým slzám.

Extraintestinálne príznaky zápchy zahŕňajú zhoršenie chuti do jedla, závraty a bolesti hlavy, suchosť a olupovanie kože, celková slabosť, zníženie emočného tónu.

V prítomnosti takejto choroby s pretrvávajúcou zápchou prenikajú toxické látky do iných orgánov.

Dospelý má príznaky intoxikácie:

  • nevoľnosť;
  • vracanie;
  • horúčka;
  • prekrvenie krvného tlaku;
  • chronická ospalosť;
  • bolesť svalov a kĺbov.

Ak sa atónia dlhodobo nelieči, intoxikácia prechádza do chronickej fázy, ktorá sa vyznačuje patinou na jazyku, kožnými vyrážkami, podráždenosťou a nepríjemnou vôňou z ústnej dutiny. Tiež s touto chorobou je možná strata vlasov.

diagnostika

Pred začatím liečby intestinálnej atónie by sa mali vykonať diagnostické opatrenia na určenie príčiny ochorenia.

Poraďte sa so žalúdočnými alebo črevnými problémami s gastroenterológom alebo chirurgom.

Tradičným spôsobom, ako študovať stav orgánu, je röntgen. Postup je bezbolestný, nevyžaduje použitie anestézie alebo liekov na túto chorobu. Diagnóza poruchy sa vykonáva v klinike, ale ležiaci pacienti môžu vykonávať rontgenové vyšetrenie s odchodom domu.

Tiež, aby sme zistili, aký bol dôvod rozvoja intestinálnej ató- nie, vykonali sa tieto diagnostické postupy:

  1. Kolonoskopia. Endoskopická metóda umožňuje posúdiť stav orgánu a identifikovať abnormality v práci tráviaceho systému. Lekár môže vizuálne posúdiť motilitu, identifikovať zápal, iné ochorenia, polypy. Pred vykonaním kolonoskopie je potrebné dodržiavať stravu bez trosky, vyčistiť preháňadlá alebo klystíry.
  2. Iriografie. Postup sa vykonáva s cieľom získať údaje o všetkých častiach hrubého čreva. Hlavnou prípravou na procedúru je čistenie s drogami alebo klystýrmi. Štúdia sa uskutočňuje s cieľom posúdiť rozšíriteľnosť stien, stav sliznice a funkčný stav.
  3. Rádiografia prechodu bária odhaľuje divertikulu, nádory, striktúry. Umožňuje určiť porušenie absorpcie a pohyblivosti tenkého čreva.

Taktiež vykonajte koprogram - to je analýza výkalov.

Ak predchádzajúce diagnostické postupy neuvedú príčinu atónie, odporúča sa navštíviť neurológ a psychológ. Lekári tiež vykonávajú kompletné psychologické a neuropsychiatrické vyšetrenie, ktoré je súčasťou súboru diagnostických postupov pre túto chorobu.

Komplikácie a dôsledky

Častá zápcha zhoršuje kvalitu života pacienta. Atónia ovplyvňuje nielen emocionálny stav (človek sa stáva podráždeným, dotýkajúcim sa), negatívne ovplyvňuje vzhľad.

Choroba vedie k zhoršeniu pleti, kožnej vyrážke, ktorej sa ťažko zbaviť bez lekárskej intervencie.

Hnilobný proces spôsobený zablokovaním lúmenu hrubého čreva s fekálnymi hmotnosťami začína. Takýto dôsledok vyvoláva výskyt alergií.

S touto chorobou dochádza k porušeniu procesu absorpcie, objavujú sa avitaminóza a anémia spôsobená nedostatkom železa.

Najzávažnejšou komplikáciou atónie je črevná obštrukcia. Choroba spôsobuje ťažkú ​​intoxikáciu tela.

Vysoký stupeň trosky zvyšuje riziko onkologických patológií.

liečba

Ako liečiť intestinálnu atóniu? Pacienti často chodia do nemocnice, keď lieky používané na liečbu zápchy (preháňadlá) už nie sú platné. To sa nedá urobiť. Tieto lieky nevylučujú príčinu, odstraňujú iba symptómy choroby.

S intestinálnou atóniou by mali symptómy a liečba, ktoré by mali vedieť všetci, ktorí trpia zápchou, liečba by mala byť komplexná. Zároveň používa lieky na intestinálnu atóniu, diétu, cvičenie, hirudoterapiu a normalizáciu životného štýlu.

Kombináciou všetkých metód môžete rýchlo dosiahnuť dobrý výsledok, vyliečiť chorobu a zabrániť opakovaniu choroby.

Lieky na liečbu atómu:

  1. Antrasennin (sekrečný liek). Vo veku 12 rokov, 1-2 tablety alebo ½ - 1 kocky pred spaním.
  2. Senade a Regulax: pre dospelých 1-2 tablety. Ak účinok chýba, dávka sa zvýši na 2-3 pilulky. Deti vo veku 1-6 rokov užívajú tablety.
  3. Bisacodil (laxatívny liek na chronickú zápchu). Dospelí: 1 alebo 2 tablety denne (5-10 mg). Deti od 6 do 12 rokov: 1 tableta (5 mg) denne.
  4. Duphalac (laxatívne liečivo). Dospelí - 15-45 ml. Deti vo veku 7 - 14 rokov - 15 ml; 1-6 rokov - 5-10 ml; do 1 roka - do 5 ml.
  5. Reglan (antiemetické liečivo). Dospelí - 10 mg až 3 krát denne.
  6. Espumizan (proti nadúvaniu). Dospelí 80 mg jedenkrát. Deti od 6 do 14 rokov, 40-80 mg jedenkrát.
  7. Amiridin. Vnútri určite 0,01-0,02 g (10-20 mg) trikrát denne. Pod kožou a intramuskulárne - od 5 do 15 mg (1 ml 0,5% -1 ml 1,5% roztoku) 1-2 krát denne. Priebeh liečby je 1-2 mesiace.

Ak s intestinálnou atóniou liečba inými liekmi nepomohla pacientovi, použite Prozerin. Používa sa na ambulantnej báze.

Pri tejto chorobe sa odporúča aj liečba ľudovými liekmi. Liečitelia odporúčajú používať infúziu rakytníka, odvar zo zberu bylín na báze mäty, žihľavy, púpavy, valeriánov, kalamusu.

Ľudia v tejto chorobe používajú aj liek z ľanových semien a listového zeleného čaju.

jedlo

Diéta s intestinálnou atóniou je dôležitou súčasťou liečby. Jedlo by malo byť nízkokalorické, lekári odporúčajú používať bylinné potraviny bohaté na vlákninu, táto látka stimuluje peristaltiku.

Výživa s intestinálnou atóniou frakčnou. Množstvo príjmu potravy by malo byť minimálne 5 krát denne v malých dávkach.

Menu sa robí individuálne pre každého pacienta, berúc do úvahy jeho potreby. Všetky jedlá sú varené, dusené alebo pečené. Nemôžete jesť mastné, údené, nakladané.

Diétna výživa by sa mala sledovať po celú dobu liečby, a to je čas po nej.

Môžete jesť nasledujúce jedlá:

  • chudý vták, hovädzie mäso;
  • jačmeň, pohánka, kaše z proso;
  • tekvica, brusnice, broskyne, pomaranče;
  • suché sušienky a stale chlieb (čerstvé nemôžu);
  • fermentovaných mliečnych výrobkov.

Zelenina by mala byť preferovaná mrkva, paradajky, cuketa.

Keď intestinálna atónová strava by nemala obsahovať sladkosti, čokoládu, cesnak, hrušky, čučoriedky, ryžu, konzervované potraviny.

prevencia

Choroba má priaznivú prognózu. Po liečbe príčin intestinálnej atómy a nápravy životného štýlu sa stav pacienta zlepšuje.

Prevencia je založená na správnej výžive, cvičení na zlepšenie peristaltiky, včasnú liečbu chorôb, ktoré spôsobujú pokles tónu.

Keď sa má atón pohybovať viac, snažte sa udržať aktívny životný štýl. Ak máte dlhodobú zápchu, nemusíte užívať preháňadlá, mali by ste okamžite ísť do nemocnice.

Čo je intestinálna atónia - jej príznaky a liečba

Črevná atónia je pokles peristaltiky a straty tónu. Steny čreva pozostávajú z hladkých svalov, ktorých kontrakcie zabezpečujú pohyb hrudiek z horného čreva na nižšie. Za normálnych okolností tvorí črevo až 18 pohybov za minútu. Oslabenie peristaltiky vedie k narušeniu zažívacieho traktu, k vzniku pretrvávajúcej zápchy, ktorá môže dlhodobo prenasledovať pacienta a stať sa chronickou.

Avšak tento patologický stav je reverzibilný, ak sú provokujúce faktory eliminované, potom sa obnoví intestinálna motilita. Čo môže spôsobiť vývoj ochorenia, ako sa s touto chorobou zaoberať a aké lieky na atóniu čriev by sa mali užívať?

Čo spôsobuje intestinálnu atóniu?

Dokázalo sa, že intestinálna atónia je najčastejšie diagnostikovaná v rozvinutých krajinách, kde veľké percento populácie vedie nedostatočne aktívny životný štýl a jedia vysokokalorické a rafinované jedlá. Mnoho faktorov môže vyvolať vývoj patologického stavu čriev:

  • Sedavý životný štýl (hypodynamia). Vedie k zníženiu inervačnej kapacity svalov črevných stien a oslabeniu peristaltiky.
  • Stres a konštantný psycho-emocionálny stres. Črevná funkcia je regulovaná centrálnym nervovým systémom a ak je neustále vystavená nepriaznivým účinkom, okamžite to ovplyvňuje prácu iných orgánov a systémov tela.
  • Chyby vo výžive. Prevaha vysokokalorických potravín, vysoký obsah tuku a nedostatok potravín obsahujúcich vlákninu a vlákninu spôsobujú narušenie čreva a oslabenie svalového tonusu.
  • Dlhodobé podávanie vysokých dávok liekov (morfínom podobné analgetiká, antispazmodiká) vedie k intestinálnej atónoch.
  • Dysbakterióza a niektoré črevné infekcie menia rovnováhu normálnej črevnej mikroflóry, čo vedie k poškodeniu trávenia a akumulácii toxínov, ktoré zhoršujú peristaltiku.
  • Parazitárne infekcie (helmintióza). Odpadové produkty hlíst obsahujú látky, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú tón črevných stien.
  • Zneužívanie alkoholu, fajčenie, užívanie drog. Alkohol má toxický účinok na nervový systém, výsledkom je narušenie normálneho fungovania čreva. Nikotín najprv stimuluje peristaltiku, ale potom vedie k jej oslabeniu. Použitie omamných látok zo skupiny opiátov uvoľňuje svaly všetkých dutých orgánov a významne znižuje ich tón.
  • Malígne črevné nádory. Rast nádorov sprevádza uvoľňovanie toxínov, ktoré narušujú prácu nervových a vegetatívnych systémov.
  • Pooperačná atónia. Vyskytuje sa ako komplikácia po chirurgickom zákroku na gastrointestinálnom trakte.
  • Staroba
  • Genetická predispozícia. Črevnú atóniu možno diagnostikovať v najbližších príbuzných.

Mnoho nepriaznivých faktorov môže ovplyvniť blaho pacienta, ovplyvniť jeho zdravie a výrazne zhoršiť kvalitu života. Preto je také dôležité, aby sa choroba nezačala, pozornejšie je jej zdravie a venovať pozornosť akýmkoľvek nepriaznivým príznakom.

Je dôležité, aby všetci vedeli, ako sa prejavuje atómy čriev, aby sa okamžite vyhli lekárskej pomoci a aby sa roky nevyčerpal problém vyprázdňovania čriev.

Symptómy Atony

Hlavným príznakom intestinálnej atónie je zápcha. O atonickej zápche sa hovorí v prípadoch, keď je oneskorenie kresla viac ako dva dni. Táto choroba je sprevádzaná porušením mikroflóry, zápalom črevnej sliznice, poškodením zdravia a sprevádzané:

  • Bolesti a nadúvanie
  • nadúvanie
  • Slabosť, bledosť kože
  • Podráždenosť, nespavosť
  • Vývoj anémie v dôsledku skutočnosti, že telo je zle absorbované železo
  • Tvorba fekálnych kameňov (koprolity). Dlhodobá prítomnosť výkalov v čreve vedie k tomu, že sa stávajú hustými, kamennými, pretože kvapalina z nich je úplne absorbovaná. Fekálne kameň môže poškodiť konečník počas pohybov čriev a spôsobiť tvorbu análnej trhliny.

Ak dlhodobo trpí dlhotrvajúcou zápchou, u pacienta dochádza k zvýšeniu účinkov intoxikácie organizmu v dôsledku vstupu škodlivých látok a toxínov do krvi, vylučovaných výkalmi a vývojom hnilobných procesov v črevách. Pacienti menia pokožku, tlakové skoky a telesnú teplotu.

Pacienti cítia ťažkosti v bruchu, nevoľnosť, pretrvávajúci odpor k jedlu. Tento stav vedie k významnému zníženiu imunity a výskytu alergických reakcií. Vysoká troska v čreve je plná vážnych následkov a môže byť spúšťačom pre rozvoj rakoviny.

Mnohí pacienti tento problém nepovažujú za vážne a veria, že sa dá ľahko zvládnuť doma s klystírami alebo laxatívami. To vedie k tomu, že čoskoro žiadne preháňadlá ani čistiace klysy už nepomáhajú, pretože neodstraňujú hlavnú príčinu zadržania stolice. Ak chcete zistiť, je potrebné podrobiť sa kvalitatívnej skúške a zaobchádzať s príslušnými špecialistami, ktorí dokážu tento problém zvládnuť.

diagnostika

Pacienti s podozrením na intestinálnu anóniu majú dostať schôdzku s gastroenterológom a proktológom.

Diagnóza ochorenia nie je zložitá, predbežná diagnóza sa robí na základe sťažností pacienta, berúc do úvahy hlavné príznaky. V tomto prípade je dôležité nájsť príčinu vedúcu k vývoju patologického stavu čriev. Iba v tomto prípade bude liečba atónu účinná. Na objasnenie diagnózy sa použili metódy laboratórnej a inštrumentálnej diagnostiky.

Špecialista vás požiada, aby ste prešli baktériovou analýzou a navštívili ste diagnostický postup - kolonoskopiu, počas ktorej sa vyšetruje črevo pozdĺž celej dĺžky a ak je to potrebné, odoberie sa kúsok tkaniva na histologickú analýzu (biopsiu).

Liečba intestinálnej atónie

Liečba intestinálnej atónie by mala byť komplexná a mala by zahŕňať nielen konzervatívnu farmakoterapiu, ale aj úpravu výživy spolu s realizáciou špeciálnych cvičení.

Lieková terapia zahŕňa použitie preháňadiel, čistiacich krémov a liekov, ktoré zvyšujú tón svalov črevnej steny a zlepšujú peristaltiku. Keď sa uplatňuje intestinálna atónia:

  • Pankreatín a jeho analógy. Je to enzýmový prípravok, ktorý pomáha zlepšiť trávenie potravy.
  • Espumizan. Prostriedok na zabránenie napučania čreva znížením tvorby plynov.
  • Metoklopramid (tablety a injekcie). Nástroj má antiemetický účinok, zvyšuje motilitu čriev.
  • Amiridin. Liečivo zlepšuje prenos neuromuskulárnych impulzov, čím zlepšuje kontraktilnú funkciu čreva. Používa sa iba pod dohľadom lekára.
  • Regulaks. Prírodný rastlinný prípravok na báze sennej trávy. Má mierny laxatívny účinok, ktorý pomáha odstrániť fekálne látky z čriev.
  • Neostigmín. Liečivo má výrazný účinok, zvyšuje pohyblivosť gastrointestinálneho traktu, uľahčuje prenos nervových impulzov a obnovuje nervosvalovú vodivosť. Používa sa iba v podmienkach nemocnice.

Dôležitá úloha pri liečbe intestinálnej atónie zohráva súlad s odporúčaniami pre správnu výživu a životný štýl. Ide predovšetkým o odmietnutie zlých návykov, aktívny, živý životný štýl, dodržiavanie príjmu potravy. Jedlo sa najlepšie odoberá v určitých hodinách, vyhýbajú sa dlhým prestávkam.

Jedlo by malo byť zlomkové, každé 2-3 hodiny najmenej päťkrát denne. Preto bude jednoduchšie zabrániť prejedaniu a dosiahnuť lepšie trávenie. Lekári odporúčajú, aby každý pacient dodržiaval špeciálnu výživu.

Diéta a správna výživa pre intestinálnu atóniu

Diéta s intestinálnou atóniou znamená odmietnutie vysokokalorických a rafinovaných potravín a zvýšenie výživy potravín obsahujúcich vlákninu a vlákninu. Zelenina, ovocie, kyslé nápoje pomáhajú eliminovať zápchu. Je veľmi užitočné použiť varené repy, mrkvu, pomaranče, tekvica, zeleninu, broskyne, otrubový chlieb.

V noci môžete piť polievkovú lyžicu rastlinného oleja. Navyše si môžete vziať dve polievkové lyžice pšeničných otrúb denne pred spaním, sú vynikajúce na čistenie čriev. Prírodné preháňadlá majú dobrý účinok:

Pokúste sa vyhnúť ovocím, ktoré majú sťahujúci účinok. Sú to granáty, drieň, hrušky, čučoriedky, vtáčie čerešne.

Obmedzte konzumáciu zeleniny, ktorá môže dráždiť sliznice a nadmerné vytváranie plynu. Táto kapusta, huby, fazuľa, cesnak, cibuľa, reďkovky, reďkovky. Každodenné používanie kefír, jogurt, jogurt, obzvlášť obohatené o bifidobaktérie, pomôže organizovať činnosť čriev. Užitočný starý chlieb, zeleninové polievky, klobásy, zeleninový guláš z paradajok, cukety, mrkva, zelenina. Používať odporúčané obilniny (pohánka, proso, jačmeň), cestoviny. Môžete jesť chudé varené mäso a ryby, chudý vývar.

Je potrebné vyňať múky a cukrovinky, sladkosti, pikantné, slané, vyprážané jedlá, údené mäso a masť zo stravy. Početné bujóny, ryža, fazuľa, huby, čokoláda, silný čaj a káva sú z menu odstránené.

V deň, kedy potrebujete piť dostatok tekutiny (1,5 až 2 litre), to prispeje k lepšiemu vyprázdňovaniu čriev. Okrem obyčajnej pitnej vody môžete piť šťavy, kompóty, kvas, zelený a ovocný čaj, rastlinné výťažky. Ráno pred raňajkami odporúčame piť pohárik minerálnej vody bez plynu, čo zvýši črevnú peristaltiku.

Pokúste sa správne zahrievať produkty. Najlepšie sú varené, dusené, smažené alebo pečené. Smažené jedlo z diéty je lepšie vylúčiť. Podávajte varené jedlo by malo byť vo forme tepla (nie horúce a nie studené), aby nedošlo k podráždeniu žalúdka.

Liečba atóniových ľudových prostriedkov

Najjednoduchším a najdostupnejším spôsobom normalizácie trávenia a eliminácie zápchy je príjem rastlinného oleja, 1 lyžička trikrát denne. Dokonale čistí črevá repkového šalátu, ochutený rastlinným olejom.

Jedzte lepšie na obed a večer. Dobrá pomoc sušené marhule a sušené slivky, sú namočené v horúcej vody na noc, a potom jesť počas dňa. Okrem toho, liečba liečivých byliniek.

  • Infúzia rakytníka. Na prípravu tejto zmesi sa nalial dve polievkové lyžice kôry z kôstkovice 200 ml. vriacej vode a umiestniť do termos na dve hodiny. Pripravený infúzny filter a pitie 1/3 šálky dvakrát denne.
  • Vývar zo série. Dve polievkové lyžice suché trávy nalievajte 500 ml studenej vody, zapaľte do ohňa, priveďte do varu. Potom je oheň vypnutý, bujón zostane pod uzatvoreným vekom po dobu pol hodiny. Dokončite filter lieku a 200 ml dvakrát denne.
  • Vývar z ľanového semena. Ak chcete pripraviť, nalejte 1 polievková lyžica ľanových semien 200 ml horúcej vody, priveďte k varu a okamžite odstráňte z tepla. Misky s bujónom zabalené a ponechané jednu hodinu. Vezmite 3 lyžice, dvakrát denne, bez filtrácie.
  • Liečba medom a aloe. Vezmite mäsité listy aloe, odlupujte ich z kože a trní a opatrne rozdrvte. Jeden a pol šálky medu sa zahreje v hrnci a musí sa zabezpečiť, aby sa med zahreje nad 40 ° C, inak jeho liečivé vlastnosti zmiznú. V ohriatej hmote pridajte drvené listy rastliny a dôkladne premiešajte. Výsledný nástroj je ponechaný na infúziu po dobu 24 hodín. Pred použitím budete musieť mierne zahriať zmes medu a aloe. Vezmite nástroj jednu lyžičku hodinu pred raňajkami. Na konci kurzu sa uskutoční sedemdňová prestávka a liečba sa opakuje.
  • Liečba listových čajov. Pri príprave finančných prostriedkov používajte listový zelený čaj. Čajové lístky by mali byť rozdrvené v mlynčeku na kávu a štyri krát denne pred jedlom mali polievkovú lyžicu.
  • Tinktura rebarbory ​​a kalamusu. Veľmi účinný liek na chronickú zápchu a intestinálnu atóniu. Pri príprave tinktúry užívajte rovnaké časti koreňa rebarbora, listy kalamusu a horca. Všetky zložky sú rozdrvené a naliate alkoholom (70%) v pomere 1:10. Trvajte na tmavom mieste dva týždne. Hotová tinktúra sa odfiltruje a opití 1 čajovú lyžičku dvakrát denne pred jedlom.
  • Odvar z lopúch. Táto odvar má dobrý laxatívny účinok a je účinná pri pretrvávajúcej zápche. Dve polievkové lyžice rozdrvených suchých listov lopucha nalijeme 500 ml vriacej vody a trváme celú noc v termose. Pripravený vývar by mal byť filtrovaný a jednu sklenku ráno a večer pred jedlom.
  • Čaj s oreganom. Keď je intestinálny atón účinný čaj s prídavkom bylinkami oregano. Pri príprave sa jedna lyžica oreganových listov naleje do pohára vriacej vody a ponechá sa 15 minút. Odporúča sa piť šálku takého čaju ráno pred jedlom a vo večerných hodinách bude mať nielen posilňujúci účinok na črevné svaly, ale aj zlepšiť jeho výkon, zmierniť kŕče a upokojiť nervy.
  • Farba fazule a tekvice. Chutné a ľahko pripraviteľné jedlo z zeleniny vám pomôže rýchlo vyrovnať sa so zápchou a čistením čriev. Ak chcete variť, musíte rozdeliť tekvicu do štyroch častí, vziať jednu časť, odstrihnúť kožu z nej a zostrihnúť zvyšnú dužinu do veľkých kociek. Potom je cibuľová hlava rezaná a kombinovaná s tekvicou. Výsledná zmes sa vloží do hlbokej panvice s prídavkom rastlinného oleja. Zatiaľ čo dývka je stewing, variť pohár fazule a pridajte ju do tekvice. Všetky komponenty sa miešajú a dusia, až kým nie sú mäkké. Po skončení varenia môžete hotovú misu ľahko vysychať.

Všetky tieto recepty sú dosť účinné, ale pred ich použitím by ste mali vždy konzultovať so svojím lekárom a používať ľudové lieky pod jeho kontrolou.

Cvičenie a fyzikálna terapia

Dôležitú úlohu pri komplexnej liečbe intestinálnej atónie hrajú cvičenia opevňujúceho charakteru. Cvičenie na intestinálnu atóniu je zamerané na posilnenie a rozvoj svalov panvového dna a brušných svalov.

Lekársky komplex v kombinácii so samo-masážou brucha a správnym dýchaním vám umožní vyrovnať sa s atonickou zápchou a zvýšiť motilitu čriev. Triedy sa konajú v tichom, miernom tempe, s rytmickou a postupne sa zrýchľujúcou amplitúdou pohybov. Trvanie každej lekcie je 20-30 minút.

Zvážte základné jednoduché cvičenia na stimuláciu čriev. Každý z nich musí byť vykonaný 10-12 krát.

  1. Ležať na chrbte, zdvihnite nohy a vykonajte pohyby ako pri jazde na bicykli. Umožňuje posilnenie brušných svalov, stehien, normalizuje a urýchľuje prietok krvi v brušnej dutine.
  2. Ležal som na chrbte a bez zdvihnutia ramien od podlahy sa pokúšajú dostať sa na podlahu s nohou ohnutou na koleno, najprv po pravej strane tela a potom vľavo. Cvičenie posilňuje svaly v páse a chrbte, stimuluje črevá.
  3. Z polohy, ležiacej na ich chrbtoch, omotávajú nohy rukami, ktoré sú ohnuté na kolenách a pevne ich pritlačia k žalúdku. Zostaňte v tejto polohe na niekoľko sekúnd a potom sa vráťte do východiskovej pozície.
  4. Zaujmite pozíciu, kľačiacu sa, s dôrazom na lakte a dlane, hlavu spustenú. Narovnávajte ruky, rovno položte na hýždenie, na ľavej a ľavej strane striedavo. Cvičenie prispieva k zvýšeniu intestinálnej motility a vypúšťaniu plynov.
  5. Z počiatočnej polohy stoja na jeleň, striedavo narovnávajú a roztiahnu nohy späť, zatiaľ čo sa prehĺtajú vzadu. Cvičenie posilňuje svaly zadku a chrbta a podporuje odtok krvi z panvových orgánov.

Takéto cvičenia sú žiaduce kombinovať s vlastnou masážou brucha. Pri masáži brucha sa používajú dve hlavné metódy:

  • Ruky začínajú hlboko masírovať brušné svaly smerom hore z pravého brucha. Dosiahnutie pupku, pokračujte v masáži žalúdka, klesanie do ľavej svaloviny.
  • Masáž spodnej časti brucha, uchopenie kožných záhybov, pravá a ľavá, oboma rukami a pohybom hore a dole. V tomto prípade sa pravá ruka pohybuje nadol a ľavá strana a naopak.
Prevencia intestinálnej atónie

Fyzikálna terapia je optimálna forma fyzickej aktivity. Nemalo by sa však obmedzovať len na to. Musíte viesť aktívny a zdravý životný štýl, pohybovať sa viac, robiť dlhé prechádzky pešo, hrať šport, jogging, plávanie.

Je veľmi dôležité prispôsobiť a vyvážiť stravu, odstrániť škodlivé potraviny s vysokým obsahom kalórií, zvýšiť spotrebu ovocia, zeleniny a mliečnych výrobkov. Tým sa zvládne zápcha a zlepší sa intestinálna motilita.

Črevná atónia

Črevná atónia - nedostatok tónu jeho hladkých svalov spôsobených organickými alebo funkčnými príčinami. Tento stav sa môže vyvinúť s rôznymi ochoreniami vnútorných orgánov, podvýživou s malým množstvom vlákniny v strave v dôsledku užívania určitých liekov. Diagnostika je založená na vykonaní podrobného prieskumu pacienta a identifikácii stravovacích návykov, životného štýlu, hodnotení laboratórnych výsledkov, vykonávaní irrigoskopie, kolonoskopie s cieľom vylúčiť organické lézie a posúdiť motilitu čriev. Liečba je založená predovšetkým na normalizácii životného štýlu, diétne terapii, vymenovaní prokinetických činiteľov a, ak je to potrebné, preháňadlá. Takáto komplexná terapia umožňuje dosiahnuť dobrý klinický účinok, prognóza je priaznivá.

Črevná atónia

Črevná atónia je funkčný stav charakterizovaný výrazným znížením tónu hladkých svalov črevnej steny, čo je porušenie procesu jej vyprázdňovania. Zvyčajne kontrakcie črevných svalov (peristaltika) zabezpečujú posun hmoty potravy na jej koncové časti. Za minútu každá časť hrubého čreva robí okolo pätnástich peristaltických pohybov. Pri narušení tónu dochádza k oslabeniu peristaltiky, v ťažkých prípadoch chýba. Táto podmienka je sprevádzaná predĺžením intervalov medzi úkonmi defekácie a výskytom ťažkostí pri vyprázdňovaní čriev. Zápcha je mimoriadne častá sťažnosť, ale vo väčšine prípadov pacienti dlho nechodia do gastroenterológov, užívajú preháňadlá a tradičnú medicínu. Príznaky pretrvávajú, pretože príčina ochorenia nie je objasnená alebo vylúčená a nesprávne liečenie zhoršuje iba zhoršený tón. Atónia čreva môže byť symptómom iných ochorení, takže výskyt zápchy vyžaduje povinnú liečbu pre lekára na primeranú diagnózu a liečbu.

Príčiny intestinálnej atónie

Príčiny funkčného poškodenia črevného tonusu môžu byť ochorenia vnútorných orgánov, ako aj užívanie určitých liekov, najmä životného štýlu. Častá etiológia znižovania tónu črevných svalov a rozvoj zápchy je sedavý životný štýl. Hypodynamia vedie k zhoršeniu inervácie črevnej steny, čo má za následok zníženie počtu a sily peristaltických pohybov. Tieto dôsledky sú výsledkom nevhodnej výživy - konzumujú veľké množstvo vysokokalorických uhľohydrátov s nedostatočným príjmom vlákniny. Dôvodom porušenia intestinálnej inervácie centrálneho nervového systému môže byť stálý stres.

Rozvojom črevnej atónie môže spôsobiť príjem drog, ako spazmolytiká, analgetiká, morfín, antidepresíva, vredu, antiepileptík, antacidá, niektoré adsorbentov a niektorých gastrointestinálnych infekcií, poruchy črevnej mikrobiocenózy (disbióze), prítomnosť helmintov produkujúcich pohyblivosť inhibujúce látky. Nikotín tiež negatívne ovplyvňuje tón črevnej steny. Tón môže byť znížená v dôsledku dedičné faktory v endokrinných patológií (obezita, hypotyreózy), tehotenstvo, menopauza, prítomnosti rakoviny patológie, v dôsledku chirurgických zákrokov v dutine brušnej a vývoj lepidla ochorenia.

Veľmi často sa počas tehotenstva pozoruje atóniu čriev rôznej závažnosti. Je to spôsobené mechanickou kompresiou čriev a vysokým obsahom progesterónu, ktorého jedným z účinkov je relaxácia tkaniva hladkého svalstva vnútorných orgánov vrátane svalov čreva. Črevný tonus je u starších ľudí znížený, čo sa vysvetľuje ako procesy fyziologického starnutia, tak aj vysoká častá aterosklerotická lézia krvných ciev, ktoré dodávajú krv.

Symptómy intestinálnej atónie

Symptómy tejto patológie sú charakterizované polymorfizmom a sú determinované stupňom dysmotility, nervovým systémom pacienta, vekom. Známky intestinálnej atónie sú spojené s oneskorenou stolicí, ako aj so zhoršeným tráviacim procesom. Hlavným príznakom je zápcha (oneskorené alebo systematicky nedostatočné pohyby čriev). Považuje sa za normálne, keď sa defekácia vyskytuje najmenej trikrát týždenne a nie častejšie ako trikrát denne. Preto je zápcha častosťou defekácie menej ako trikrát týždenne, s vyššou suchosťou, tvrdosťou výkalov. Ďalším dôležitým diagnostickým kritériom je zníženie frekvencie stolice známej pre ľudí.

Atónia čreva je sprevádzaná príznakmi, ako sú kŕče bolesti brucha, naliehavé neúčinné nutkanie na vylúčenie, časté bolesti, bolesť brucha, nevoľnosť. Často je tu pocit ťažkosti, nadúvanie. Vyskytujú sa aj bežné príznaky: neurovegetatívne poruchy, únava. Pretože narušenie procesov trávenia brucha zhoršuje vstrebávanie živín a vitamínov, sú charakteristické príznaky hypovitaminózy, anemizácia je možná kvôli porušeniu absorpcie železa, vzniku nedostatku železnej nedostatočnosti. Kompletná atónia čreva vedie k intestinálnej obštrukcii.

Diagnóza intestinálnej atónie

Diagnóza tejto patológie je založená na objave príčiny atónie, pretože táto je vo väčšine prípadov príznakom choroby. Gastroenterológ musí podrobne vyšetriť pacienta, zistiť konkrétny životný štýl, stravovacie návyky, úroveň fyzickej aktivity, choroby z minulosti. Pre účinnú korekciu atónu v prítomnosti jeho spojenia so špecifickou chorobou je potrebná liečba patologickej patológie.

Objektívna kontrola upozorňuje na nadúvanie, oslabenie peristaltického hluku. Na posúdenie stavu hepatobiliárneho systému sa vykonávajú všeobecné klinické laboratórne testy. Povinnou metódou výskumu je koprogram, ako aj analýza výkalov pre dysbakteriózu. Prítomnosť prvokov, helmintov. Štúdia sa uskutočňuje na úrovni hormónov štítnej žľazy (hormóny štítnej žľazy), pretože hypotyreóza môže spôsobiť významný pokles črevného tonusu.

Posúdenie motorickej funkcie tenkého čreva umožňuje rádiografiu prechodu bária. Na odstránenie organických príčin poškodenia hrubého čreva sa môže vykonať irrigoskopia. Táto metóda pozostáva z röntgenového vyšetrenia hrubého čreva po retrográdnej injekcii kontrastného činidla. Poskytuje príležitosť na posúdenie roztiahnuteľnosti črevnej steny, reliéfu sliznice, ako aj funkčného stavu. Informatívna výskumná metóda je kolonoskopia - endoskopická metóda, ktorá vám umožní vizuálne posúdiť stav čriev, vylúčiť prítomnosť Crohnovej choroby, onkologickú patológiu a iné stavy, ktoré môžu byť príčinou atónie. Pre vylúčenie Hirschsprungovu choroba (patológie charakterizované kongenitálna absenciou nervových ganglií vo svaloch a črevné tkanivo) koná biopsiu a histologické vyšetrenie bioptických materiálu, drží konkrétny test pre cholínesterázy.

Ak prijaté opatrenia neodhalia príčinu intestinálnej atónií, odporúča sa poradiť neurologovi, psychológovi alebo psychoterapeutovi s kompletným neuropsychologickým a psychologickým vyšetrením, pretože redukovaný tón môže mať psychogénny charakter.

Liečba intestinálnej atónie

Liečba tohto stavu v gastroenterológii začína stravou. V niektorých prípadoch postačuje iba správna výživa, aby sa korigovala frekvencia črevných pohybov. Keď je zápcha predpísaná tabuľka stravy číslo 3. Odporúča sa používať čerstvú zeleninu a ovocie. Mal by sa zahrnúť do denných diétnych výrobkov, ktoré obsahujú antraglykozidy - sušené marhule, figy, slivky. Úvod do menu pokrmov z fermentovaného mlieka, šťavy s buničinou (slivka, marhuľa), rastlinných tukov. Obmedzte potrebné produkty obsahujúce tanín (čaj, čučoriedky, kakao). Potraviny by mali byť chemicky a mechanicky dráždivé, nemali by ste pripravovať jedlá vo forme zemiakov a želé.

Veľmi dôležitá úloha pri regulácii frekvencie pohybov čriev patrí do pitného režimu. Odporúča sa vypiť najmenej dva litre tekutiny denne (pri zohľadnení absencie patológie obličiek, kardiovaskulárneho systému), optimálne vo forme minerálnych vôd. Dôležitá je aj správna výživa: maximálny príjem jedla by mal byť ráno, keď je maximálna schopnosť hnisavého čreva. Odporúča sa znásobiť príjem potravy asi 5-6 krát denne.

Výrazne zlepšuje vstup tela do stravy otrúb. Pšeničné otruby by mali byť nalievané s vriacou vodou a o dvadsať minút neskôr pridané kefír, polievky a iné jedlá. Mechanizmus účinku je založený na skutočnosti, že vlákna otruby nie sú vystavené tráveniu, majú schopnosť hojne absorbovať vodu a zvyšujú objem výkalov. Objem stimuluje intestinálnu peristaltiku.

Veľmi dôležitá je dostatočná fyzická aktivita. To je dôležité najmä u pacientov, ktorí z dôvodu choroby po dlhú dobu bola na bedrest (napríklad po infarkte myokardu, cievnej mozgovej príhody, ťažké poranenia hlavy, poranenia chrbtice, polytraumou), rovnako ako pre ľudí, ktorí trpia obezitou v dôsledku nečinnosti.

Regulácia životného štýlu a výživy v mnohých prípadoch umožňuje dosiahnuť pozitívny účinok bez použitia preháňadiel. Bohužiaľ, prevalencia, dostupnosť OTC a nízke náklady mnohých preháňadiel, ako aj ignorovanie lekárskych odporúčaní vedie k ich masívnej nekontrolovanej samo-podávaniu pacientmi. Zavedenie farmakoterapie by sa malo uskutočniť až po vyššie uvedených aktivitách a len lekárom.

Liečba intestinálnej atónie začína s použitím prokinetiky - liekov, ktoré zvyšujú tón, zlepšujú motilitu čriev. Inhibítory cholínesterázy majú tento účinok. Liečba zvyčajne zahŕňa aj choleretické lieky, ktoré majú výrazný dráždivý účinok na črevnú stenu.

Laxatívne lieky nie sú prostriedkom permanentnej liečby intestinálnej atónie, pretože sú často používané pacientmi. Používajú sa iba v počiatočných štádiách liečby, aby sa normalizoval poškodený črevný reflex. Existuje niekoľko skupín laxatív, ktoré sa líšia v mechanizme účinku.

Najčastejšie používané sekrečné prípravky rastlinného pôvodu alebo syntetické. Ich pôsobenie je založené na znížení absorpcie vody v čreve, riedení mäkkých plodov, ako aj na podráždenie mukóznych chemoreceptorov. Táto skupina zahŕňa také bežné opravné prostriedky ako prípravky z listov seiny, koreňa rebarbora, ricínový olej, bisacodyl, pikosulfát sodný a ďalšie. Tieto lieky urýchľujú tranzit intestinálneho obsahu a tiež priamo stimulujú proces defekácie. Hlavnou nevýhodou tejto skupiny je strata elektrolytov, voda so systematickým používaním, vývoj závislostí, vyžadujúci korekciu dávky, ako aj bolesť.

Druhou skupinou laxatívnych liečiv sú osmotické látky. Táto skupina zahŕňa laktulózu, neabsorbovateľný disacharid, ako aj polyméry s vysokou molekulovou hmotnosťou, ktoré zadržiavajú vodu. V črevnom lúmenu takéto látky zvyšujú osmotický tlak stolíc a tým stimulujú sekréciu vody do črevného lúmenu. Fekálne masy sa stávajú viac tekutými, čo prispieva k ich lepšiemu pokroku a stimuluje pohyblivosť.

Tretia skupina - znamená, že pôsobenie je založené na zvýšení objemu fekálnych hmôt (otruby, jadrové semená, morský kel, polykarbofilový vápnik a ďalšie). Jedná sa o jediné prírodné preháňadlo vhodné na systematické používanie. Nemajú žiadne vedľajšie účinky a stimulujú peristaltiku prirodzeným spôsobom - vďaka mechanickému pôsobeniu objemu stolíc.

Používajú sa aj nástroje, ktoré uľahčujú propagáciu výkalov kvôli lubrikačnému efektu: olivový, mandľový olej, tekutý parafín. Podľa indikácií sa uskutočňuje očistenie čriev: hydrokolonoterapia alebo subbalbálne kúpele.

Predpovedanie a prevencia intestinálnej atónie

Tento stav má priaznivú prognózu: pri vykonávaní komplexného prieskumu, odhaľovania a odstránenia príčin ató- ny, korekcie výživy a životného štýlu (ak je to nevyhnutné, predpisovanie primeranej primeranej lekárskej liečby), atónia čreva dobre reaguje na liečbu. Výnimkou sú prípady organického poškodenia, nedostatku inervácie (ako v prípade Hirschsprungovej choroby) a iných závažných ochorení.

Prevencia intestinálnej atónie je vyvážená strava, začínajúca od detstva, primeraná fyzická námaha, ako aj včasná identifikácia a liečba ochorení, ktoré môžu spôsobiť zníženie črevného tónu.