Liečba vonkajších hemoroidov v tehotenstve: ako a čo sa má liečiť bez poškodenia dieťaťa?

Podľa štatistík sa príznaky varikóznych hemoroidálnych žíl vyskytujú vo väčšine očakávaných matiek. Okrem toho je často diagnostikovaná s vonkajšími hemoroidmi počas tehotenstva - vyskytuje sa u takmer 60% všetkých žien v pozícii, ktorá sa aplikovala na proktológov.

Je potrebné liečiť vonkajšie hemoroidy počas pôrodu. Ďalšou vecou je, že nie všetky terapeutické metódy a lieky sú povolené v tomto rozhodujúcom období. To je dôvod, prečo očakávaná matka by mala konzultovať s lekárom, aby objasnila priebeh liečby.

Patologické vlastnosti

Ako je známe, v proktologickej praxi je bežné oddeľovať vnútorné a vonkajšie hemoroidy. Čo sa týka vonkajších hemoroidov, ak abnormálny proces charakterizovaný kŕčovými pohybmi žilových ciev ovplyvňuje vonkajšie hemoroidné uzliny.

Externá hemoroidná choroba nie je komplikovaná forma rektálneho patologického procesu, pri ktorom uzly vypadnú z konečníka, ale nezávislé ochorenie

Zvýšenie kavernóznych formácií s vonkajšími hemoroidmi sa vyskytuje pod kožou okolo rektálneho zvierača. V tomto sa líšia od spadnutých vnútorných uzlín, ktoré sú pokryté sliznicou.

Ak nie sú liečené hemoroidy, začne sa svalová aparatúra anorektálnej zóny oslabiť, čo spôsobí, že uzliny sa ešte viac vydutia, prehĺbia a zabraňujú tehotnej žene viesť normálny život. Existuje riziko, že počas pôrodu sa stav zhorší.

Príčiny ochorenia

Malo by byť zrejmé, že samotné tehotenstvo je absolútne prirodzené a nie patologické. Avšak počas porodu v ženskom tele sa objavia zmeny, ktoré môžu viesť k hemoroidnej chorobe.

Podobne ako u iných kategórií pacientov sa u tehotnej ženy stane hlavnou príčinou tohto ochorenia poškodený krvný obeh v žilách tvoriacich kavernózne formácie umiestnené mimo konečníka v dôsledku vrodenej alebo získanej venóznej nedostatočnosti.

Podobne ako u iných kategórií pacientov sa u tehotnej ženy stane hlavnou príčinou tohto ochorenia poškodený krvný obeh v žilách kavernóznych štruktúr.

Kvôli zhoršenému venóznemu odtoku dochádza k stagnácii a začína sa rozširovať kavernózne telieska. Vzhľadom k tomu, že svaly nie sú navrhnuté pre podobné zaťaženie, uzliny sú čoraz viac prideľované pod kožu, čo je zrejmé pri perineu.

Externé hemoroidy sa nevyskytujú u každej ženy v pozícii. Dokonca aj s predispozíciou sa patológia nemusí rozvíjať, kým do záležitosti nevstupujú provokujúce faktory.

Hlavnými odborníkmi na "provokatérov" sú tieto faktory:

Materský tlak na panvové žilové cievy. Rastúci plod vyvíja tlak na krvné cievy v panvovom kruhu, v dôsledku čoho dochádza k narušeniu odtoku krvi z vonkajších kavernóznych štruktúr, dochádza k stagnácii a rozťahovaniu hemoroidov.

Závažnosť týchto symptómov je ovplyvnená veľkosťou dieťaťa, takže existuje určitý model: čím je väčšia "vrece" maternice, tým výraznejšia je stagnácia. Preto ťažkosti často vznikajú až do konca tehotenstva.

Rastúci plod vyvíja tlak na krvné cievy v panvovom kruhu.

Ťažkosti s pohybom čriev. Po koncepcii sa mení hormonálne pozadie, aby sa znížil tón maternice. To znamená, že prirodzená ochrana pred spontánnym potratom začne fungovať. Ústny tonus sa však súčasne znižuje, čo spôsobuje, že sa zbytočne znižuje množstvo odpadu z pliec. Tvrdá stolica môže tiež stlačiť žily a poškodiť pokožku.
Znížená fyzická aktivita. Na začiatku tehotenstva prevažná väčšina očakávaných matiek viedla aktívny životný štýl, a preto sa často vyskytuje hemoroidná choroba v prvom trimestri. V ďalších trimestroch sa ženy pohybujú menej a odpočívajú viac. V dôsledku toho sa prietok krvi v konečníku a anorektálnej oblasti spomaľuje a objavujú sa uzliny.
Zmena stravy. Mnoho očakávaných matiek mení svoje chuťové preferencie. Ženy pravidelne chcú vyskúšať niečo, čo nie je najužitočnejšie: údené mäso, slané, korenené jedlá. Takéto produkty vyvolávajú prietok krvi k nahromadeniu rektálneho žíl. Pri konštantnom používaní dochádza k preťaženiu a následne k uzlovaniu.

Ako sa počas tehotenstva prejavujú vonkajšie hemoroidy?

Počiatočné príznaky vonkajšieho hemoroidálneho ochorenia sú bolesť v anorektálnej oblasti. Môžu byť spôsobené pohybom čriev, ale zvyčajne sa vyskytujú úplne spontánne.

Počiatočné príznaky vonkajšieho hemoroidálneho ochorenia sú bolesť v anorektálnej oblasti.

Bolestivosť môže spôsobiť dlhodobý pobyt v jednej pozícii - sedieť alebo stáť. Bolesť rastie pri akýchkoľvek činnostiach: kašeľ, kýchanie, chôdza. Závažnosť bolestivých pocitov je iná: od ľahkých nepríjemností až po nesnesiteľné bolesti.

Okrem toho tehotné pacientky poznamenávajú:

Krvácanie z vonkajšej hemoroidnej choroby sa vyskytuje menej často ako pri rektálnej forme ochorenia. V stolici a spodnej bielizni, uterákoch alebo uterákoch sa po vykonaní hygienických procedúr nenachádzajú škvrny.

Samotná tehotná pacientka môže v oblasti análneho ventilu, ktorá pripomína hrbole, vytvoriť malé sférické útvary. Zvyčajne sú charakterizované bolesťou.

Pri výrazne zväčšených uzlinách pacient cíti cudzí objekt v blízkosti análneho kanála. Ak začne zápalový proces, bolesť sa zintenzívni a dokonca sa môže vyskytnúť horúčka.

Samotná tehotná pacientka môže v oblasti análneho ventilu, ktorá pripomína hrbole, vytvoriť malé sférické útvary.

Pravdepodobné komplikácie

Najčastejšie komplikácie s vonkajším hemoroidálnym ochorením sú zápal uzlín a trombóza, ktoré sa často vyskytujú spoločne.

Venózna trombóza sa zvyčajne tvorí v jednom z hemoroidných hrudiek. Tehotná pacientka cíti nesnesiteľnú bolesť, nezávislá od pohybu čriev.

Počas diagnostiky je zrejmé, že cyanóza uzliny a pýcha okolo nej je viditeľná. Ak nechcete liečiť vonkajšie hemoroidy, edém sa začína šíriť po celej oblasti a končí zápalom.

Exacerbácia sa často vyskytuje po jedle solené, údené jedlá.

Zápal s vonkajšími varixovými hemoroidnými žilami zvyčajne prechádza niekoľkými fázami:

Pri prvej bolesti sa začína zvyšovať svrbenie a pálenie. Najčastejšie sa to stane po pohybe čriev alebo po jedle solené, údené a marinádové jedlá. Miesto sa vyznačuje hustotou, nadýchaním.
V druhom prípade sa symptómy zvyšujú, koža okolo uzliny sa zčervenala, opuch sa zvyšuje. Nie je možné preskúmať uzol na dotyk, pretože je extrémne bolestivé.
Po tretie - zápal prechádza do subkutánneho mastného tkaniva a okolitých oblastí. Koža sa stáva fialovou farbou s výraznou cyanózou. Pri nápadnom tesnení môžete odhaliť nekrotické oblasti.

Rozsiahly zápalový proces môže viesť k adrektálnymu abscesu a patologickej píšťale. Samozrejme, v takýchto situáciách budú potrebné núdzové opatrenia, pretože hnis a infekcia sa môžu dostať cez placentu k dieťaťu.

Liečba vonkajších hemoroidov v tehotenstve s liekmi

Ide o konzervatívnu liečbu so schválenými liekmi, ktoré sa považujú za najbezpečnejší spôsob, ako sa zbaviť nepriaznivých symptómov vonkajšej formy hemoroidnej choroby.

Liečba hemoroidov v období dojčenia sa musí uskutočňovať individuálne a pod dohľadom kvalifikovaných odborníkov - proktológov a gynekológov.

Lekár, ktorý si zvolí najbezpečnejšie lieky pre tehotnú ženu, bude brať do úvahy kontraindikácie.

Je to ošetrujúci lekár, ktorý vyberie najbezpečnejšie lieky, pričom vezme do úvahy kontraindikácie, trimester tehotenstva a možné ohrozenie vývoja a zdravia plodu. To znamená, že samotná liečba v takejto situácii je jednoducho vylúčená.

Na liečbu vonkajšej hemoroidnej choroby v období nosenia dieťaťa najčastejšie používané vonkajšie formy liekov - masti, krémy a gély.

Nasledujúce antihemorrhoidné lieky sú najčastejšie predpisované počas tehotenstva:

Masť Fleminga. Liečivo obsahuje výťažky z niekoľkých liečivých rastlín (nechtíka, čarodejnice, esculus), čím účinne zmierňuje zápal, opuch a tonizuje žilové steny. Zlúčeniny zinku sušia poškodenú oblasť a mentol znižuje závažnosť bolesti.
Bezornil. Príprava vyrobená podľa receptov čínskych liečiteľov sa líši v prirodzenosti, bezpečnosti a vysokej účinnosti. Nastávajúce matky ju môžu používať vo všetkých štádiách tehotenstva, jedinou výnimkou je intolerancia ktorejkoľvek hlavnej alebo pomocnej zložky.
Posterisan. Inaktivované baktérie v kompozícii účinne stimulujú lokálnu imunitu, zmierňujú zápal, zmierňujú bolesť, svrbenie a pálenie.
Masť heparínu. Tento liek sa môže použiť z druhého trimestra. Zahrnutý heparín (antikoagulant) umožňuje rozpúšťať existujúce krvné zrazeniny a zabrániť tvorbe nových trombóznych žilových ciev. Anestetický benzokaín navyše zmierňuje a zmierňuje svrbenie.
Gepatrombin. Hlavnými zložkami, ktoré zabezpečujú účinok lieku, sú heparín, hormonálna zložka a vavrínový makrogol. Vyvážené zloženie umožňuje bojovať proti zrážaniu krvi, trombóze, zápalovým procesom, podporuje sklerotizáciu žíl. Neodporúča sa v prvom trimestri kvôli hladinám hormónov.
Troksevazin. Tento liek patrí do skupiny venotoník a angioprotektík. Aplikácia na vonkajšie uzly pomáha zmierniť krehkosť ciev, zmierniť zápal, zabrániť trombóze, zlepšiť krvný obeh v žilách a zastaviť pocity svrbenia a pálenia.
Višnevská masť na hemoroidy. Prírodné zložky obsiahnuté v prípravku (brezový decht, ricínový olej) umožňujú znížiť závažnosť negatívnych symptómov. Masť účinne bojuje proti zápalu a infekcii hemoroidných uzlín, prispieva tiež k rýchlej regenerácii tkanív.
Zmäkčenie pomôcky na uvoľnenie masti. Olej zo žraločej pečene v lieku poskytuje protizápalové, hojenie rán, hemostatický a anestetický účinok. V pomocnej masti je navyše fenylefrín, ktorý zužuje cievy, a Relief Advance obsahuje benzokaín, ktorý znižuje bolesť.

Ako a čo liečiť hemoroidy počas tehotenstva?

Hemoroidy nie sú zriedkavé u tehotných žien. Chýbajú menej ako 8% netehotných, viac ako 25% tehotných žien a takmer 50% tých, ktoré práve porodili. Súčasne je populárna povesť presvedčená, že hemoroidy sú takmer normálnym stavom tehotnej ženy, a preto mnohé ženy sa v žiadnom zhone nepovedia lekárovi o svojom probléme. Avšak pokročilá choroba môže spôsobiť zníženie množstva hemoglobínu (anémia), také ochorenia muskuloskeletálneho systému ako artritída, chronické zápalové procesy v močovej sústave. Ako sa lieči hemoroidy počas tehotenstva?

Závažnosť ochorenia závisí od jeho stupňa a progresie len komplikuje liečbu. Takže ak prvé asymptomatické štádiá hemoroidov u tehotných žien môžu byť vyliečené iba úpravou stravy, pravidelným cvičením a hygienickým režimom, potom v neskorších štádiách je potrebné kombinované lekárske ošetrenie, minimálne invazívne procedúry a dokonca aj skutočná chirurgická operácia.

Liečba hemoroidov v tehotenstve v počiatočnej 1. fáze

Aj keď je žena diagnostikovaná s počiatočným stupňom vývoja choroby, potom nepotrebuje lekársku liečbu hemoroidov. V počiatočnom štádiu budú rovnaké metódy ako pri prevencii účinné: zbaviť sa zápchy správnou výživou a hygienou konečníka.

Toto ošetrenie sa vykonáva doma a prináša vynikajúci výsledok. Okrem toho by tehotná žena, najmä už na materskej dovolenke, nemala ľahnúť a sedieť veľa. Musí mierne aktívny životný štýl: chôdza, gymnastika.

Liečba hemoroidov v tehotenstve v 2. etape

V 2. štádiu vývoja hemoroidov nemôže robiť bez liekov, ktoré sa používajú v komplexe, to znamená, zvonka aj zvnútra.

Vonkajšie najčastejšie používané sviečky, masti, gély, krémy, ktoré majú protizápalové, laxatívne, vazokonstrikčné a analgetické vlastnosti. Nemôžete ich používať sami, zvlášť pre tehotnú ženu, preto je potrebná konzultácia a vymenovanie lekára.

Tehotné ženy sa primárne liečia lokálnymi liekmi, pretože nemajú nepriaznivý vplyv na plod, čo zvyšuje účinnosť liečby.

Sviečky na liečbu hemoroidov sa vyrábajú na báze kakaového masla alebo lanolínu. Lokálne anestetiká (novokaín, benzokaín, anestezín) sa pridávajú do ich zloženia pre rýchlu anestéziu.

Na zmiernenie zápalu topicky používajú glukokortikoidné hormóny - prednizón, ktorý tiež znižuje pocit pálenia a svrbenie. Takéto lieky sú však kontraindikované, ak existujú plesňové, vírusové a iné infekcie konečníka.

Rektálne čapíky sú vložené do konečníka po pohybe čriev. Sviečka sa zavedie na teplo a ležia na boku a držia ju niekoľko minút v análnom kanáli na rozpustenie. Masť sa aplikuje po hygienickej sprche s tenkou vrstvou 3-4 krát denne.

Miestne lieky obsahujúce heparín sú široko používané. Sú obzvlášť výhodné pre trombózu hemoroidov, ale sú kontraindikované pri porušení koagulačného systému.

Keď je zvieračka zvierača svätočerveného slza použitých sviečok s difenhydramínom a urýchliť hojenie pomocou liekov žraločej pečene, vitamínu A, rakytníka olejového.

V mnohých liekoch sa kombinujú základné hemoroidné terapie. Takto sú obsiahnuté adstringentné, protizápalové zložky a anestetikum v kompozícii ultraprokt, anestezolu, proctoglevenolu. Hepatrombín G obsahuje prednison, anestetikum a heparín. Relief Advance obsahuje olej zo žraločej pečene a benzokainové anestetikum.

Počas tehotenstva sú niektoré lokálne opravné prostriedky stále kontraindikované. Jedná sa o anuzolové a bellatamínové sviečky, ktoré obsahujú extrakt Belladonna (belladonna). Ich použitie môže spôsobiť potrat.

Systémové lieky sú predpísané vo forme kapsúl a tabliet. Častejšie ide o takzvané vetotonické látky, ktoré zvyšujú tón a posilňujú stenu žily. Používajú sa v kurzoch 2-3 týždne. Detralex sa považuje za najúčinnejší.

Hemoroidy sú tiež liečené liekmi z iných farmaceutických skupín:

Troxerutín (Troxevasin),
ginkor forte,
courant
pentoxifylínom a dokonca aj aspirínom.

Všetky tieto lieky sa môžu používať počas tehotenstva. Na uľahčenie pohybov čriev a zníženie namáhania sa používajú laxatíva:

Počas tehotenstva je použitie takýchto preháňadiel ako liekov kontraindikované:

Tieto lieky môžu vyvolať zvýšenie uterinného tónu.

Neskoré štádium

Liečba hemoroidov počas tehotenstva v poslednom štádiu ochorenia sa už uskutočňuje rýchlo. Pre tehotnú ženu sa však operácia odloží až do pôrodu, alebo skôr v priebehu ďalších dvoch mesiacov. Predtým sa budú predpisovať lieky, ktoré dočasne pomôžu znížiť nástup ochorenia a zmierniť príznaky bolesti.

Chirurgická liečba hemoroidov je predpísaná iba v prípadoch, keď žena už má prelamáciu hemoroidov, ktoré už nemožno nasmerovať do lumen konečníka. Operácia je potrebná aj v prípade akútnych komplikácií: jej porušenie, akútny zápal.

Núdzová hospitalizácia je potrebná na nekrózu a odtrhnutie vynechaných hemoroidov a hojné krvácanie. Takíto pacienti podstupujú minimálne invazívnu (krvnú) operáciu alebo hemoroidektómiu (excíziu uzlín).

Náklady na takúto operáciu v platenom kliniku dosahuje 30 tisíc rubľov. Zahŕňa niekoľko dní hospitalizáciu, náklady na jednorazové nástroje na THD, anestéziu, štandardné vyšetrenia pred operáciou, lieky a samotnú operáciu. Viac jemné postupy sú:

sklerotizujúce injekcie,
podviazanie,
laserová koagulácia a infračervená fotokoagulácia.

Ľudové lieky na liečbu hemoroidov počas tehotenstva

Existujú také prípady, že lieky nepomáhajú alebo nie je príležitosť konzultovať s lekárom včas. Potom môžete vyskúšať domácu liečbu pomocou ľudových metód.

Sviečka môže byť vložená strúhaním zo surových zemiakov. Táto sviečka sa naloží celú noc. Taktiež hemoroidálne kužele na pár hodín zavádzajú listy osika.

Populárne a tampóny namočené v šťave z celandínu, ktorý ležal v konečníku a držal sa od 30 minút do jednej hodiny. Jedným z najpopulárnejších hemoroidných liekov je olej z rakytníka. Môžete si ho kúpiť alebo urobiť sami.

Na ošetrenie použite gázy namočené v oleji, ktoré sa menia 3-4 krát denne a opustí sa cez noc. Môžete tiež zvýšiť efekt spotrebovaním oleja vo vnútri. Lahvička oleja na prázdny žalúdok sa užíva pol hodinu pred raňajkami.

Prevencia hemoroidov u tehotných žien

Toto ochorenie je oveľa jednoduchšie zabrániť, než vyliečiť. A keďže všetky tehotné ženy sú ohrozené hemoroidmi, musia počas celého tehotenstva prijať preventívne opatrenia bez toho, aby čakali na nástup príznakov.

Prvým preventívnym opatrením je normalizácia stolice. Tehotné ženy takmer všade trpia zápchami, ktoré vedú k rozvoju hemoroidov. Preto eliminácia zápchy poskytuje takmer stopercentnú záruku, že žena nedostane hemoroidy.

Zápcha sa musí kontrolovať správnou výživou. V strave by mala byť veľa produktov obsahujúcich hrubé vlákno (obilniny, ovocie, zelenina, obilniny, sušené slivky). Fermentované mliečne výrobky majú taktiež priaznivý účinok na tráviaci proces:

Potraviny bohaté na bielkoviny, predovšetkým mäso, ako aj prebytočný tuk, múka, pikantné korenie a káva vedú k rozvoju zápchy. Je tiež potrebné piť až 1,5 litra surovej vody za deň.

Druhým dôležitým faktorom pri prevencii hemoroidov u tehotných žien je včasná hygienická starostlivosť. Oblasť konečníka a perinea sa musí po každej úprave vyprať. Navyše, sedacie podnosy s antiseptikmi budú užitočné raz denne (slabý roztok manganistanu draselného, extrakt z harmančeka a ďalšie). Je dôležité, aby sa tehotná žena nestretla počas črevných pohybov a dlho odmietala pracovať v sediacej alebo stojacej polohe a ak takáto možnosť neexistuje, mali by ste trvať viac prestávok a meniť svoju polohu tela.

Cvičenie na prevenciu

K dispozícii je tiež špeciálna liečebná gymnastika, ktorá je zameraná na zlepšenie tónu svalov brušnej steny a análnej oblasti, zlepšuje funkciu hrubého čreva a znižuje stagnáciu v panvových žilách. Dva a najlepšie trikrát denne po dobu 5-7 minút je potrebné vykonať takéto cvičenia (samozrejme pri zohľadnení zdravotného stavu):

kyvný pohyb striedavo ľavá a pravá noha späť, dopredu, po bok;
chôdza s vysokým zdvihom ohnutým na kolenách;
bočné svahy;
kolískanie na ponožkách s rozšírenými kolenami;
napätie zadku, pri ktorom je potrebné zatažiť konečník (táto poloha sa musí držať až 10 sekúnd).

Odporúča sa tiež 2-3 krát denne ležať na chrbte po dobu 15 minút so zdvihnutou panvou pomocou malého vankúša.

Prehľad liečby

Po treťom mesiaci som našiel tieto kecy. Hneď som bežal k proktológovi a povedal, že odkedy je tehotná, môže byť liečená len konzervatívnymi metódami a to je veľmi dlhé. Potom som išiel na platenú kliniku, kde som bol ubezpečený, že pódium bolo len prvé a bolo upozornené, že sviečky (natalseed), neškodné pre dieťa, boli upozornené a tiež učili triede cvičenia! A čoskoro som išiel na pozmeňovací návrh a napokon všetko bolo úplne vyliečené.

Som lekárom odporúčané sviečky alebo Proktozan. A naozaj boli super. A v takom prípade nezabudnite naplniť hrudku vnútri a potom vložte sviečku do už umiestnenej nádoby. Je pravda, že pred narodením som nemal čas ho vyliečiť, vyhnal sa týždeň pred narodením dieťaťa. Ale hneď po narodení som dal len pár sviečok a zabudol som na túto hemoroidy.

Hemoroidy počas tehotenstva - príznaky a liečba

Hemoroidy - najčastejšie ochorenie konečníka. Proktológovia odhadujú, že zo všetkých návštev lekárov o črevách je 40% spojených s týmto citlivým problémom. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie približne 80% dospelých obyvateľov megacities trpí hemoroidmi a vo veku 50 rokov sa polovica ľudstva stane súdruhmi v tomto nešťastí. Obzvlášť vysoká pravdepodobnosť "získania" tejto choroby u tehotnej ženy.

Anna Ivanchina
Terapeut, mestská klinická nemocnica č. 71, Moskva

Hemoroidy (doslovne preložené z latinčiny - krvácanie) - ochorenie, ktoré sa vyskytuje v dôsledku krvného preliatia žilových plexusov (kavernóznych telies) nachádzajúcich sa v konečníku. Tieto rozšírené, zmenené žily sa nazývajú hemoroidné uzliny.

Preplnenie hemoroidných žíl v dôsledku stagnácie krvi v nich prispieva k sedavému životnému štýlu. Muž, ktorý dlho sedí s teplom svojho tela, ohrieva sedadlo a vytvára niečo, čo sa podobá vykurovacej podložke. V týchto "skleníkových" podmienkach začnú hemoroidné hrbole "dozrieť" so zvýšenou rýchlosťou. Pridajte k tomu nepravidelné, iracionálne a nepravidelné jedlá rýchleho občerstvenia priemerného obyvateľstva mesta, čo vedie k skrytým a zjavným problémom so slinivkou a (alebo) štítnou žľazou. Rovnako ako tie extra kilo, ktoré v kombinácii s rovnakým sedavým životným štýlom spôsobujú chronickú zápchu. Dedičná vrodená nedostatočnosť štruktúry žíl má určitú hodnotu. Prispieť k stagnácii krvi v žilách a užívaní určitých liekov, perorálnej antikoncepcie, nadmernej laxatívnej fascinácii, zneužívaniu alkoholu, niektorých športov: jazda na koňoch, jazda na bicykli, auto a motocykel, veslovanie a zdvíhanie závaží. Avšak posledný z nich sa viac zaoberá nie športovcami, ale aj ženami s vecnými taškami na potraviny.

Druhy chorôb

Z dôvodu výskytu proktológovia vylučujú primárne a sekundárne hemoroidy. Primárne hemoroidy sa vyvíjajú na pozadí všetkých vyššie uvedených životných momentov. Hemoroidy, ktoré sa prvýkrát vyskytli u ženy počas tehotenstva alebo po pôrode, patria do tejto skupiny.

Pokiaľ ide o sekundárne hemoroidy, pre nás momentálne nemáme záujem - to sú dôsledky cirhózy pečene, niektoré závažné kardiovaskulárne ochorenia, rôzne nádorové procesy, ktoré narúšajú tok krvi v panvových žilách.

Ak sú hemoroidy v dôsledku ich výskytu v dôsledku tehotenstva, potom sa častejšie objavuje vo svojej druhej polovici a tento rod môže zhoršiť. Podľa štatistík ženy, ktoré porodili najmenej raz, trpia touto chorobou 5 krát častejšie ako ženy, ktoré nedali pôrod. Táto skutočnosť sa vysvetľuje tlakom, ktorý vyvíja rozšírená maternica na panvové dno a predovšetkým na hemoroidný venózny plexus v spojení s takou častou zápchou počas tehotenstva. Počet tehotenstiev a porodu, ako aj vek tehotnej ženy ovplyvňujú stupeň rizika hemoroidov. Dvadsať žien, ktoré čakajú na svoje prvé dieťa, má toto veľmi nepríjemné ochorenie trikrát menej často ako tá istá kategória žien v tridsiatke.

Geomrroy: Prečo ísť na lekára?

Ako ukazujú štatistiky, hemeroidy sa vyskytujú často u tehotných žien, ale jednak to je nezávislé ochorenie a po druhé, jeho vývoj nie je v žiadnom prípade nevyhnutným "zlom", komplikáciou tehotenstva a pôrodu, rovnako ako gravidita nie je povinná príčina hemoroidov. Preto ak máte pochybnosti o zdraví v tejto citlivej oblasti, mali by ste ísť na lekára a začať liečbu. Koniec koncov, hemoroidy, s výnimkou viac alebo menej výrazné pri prvom nepohodlie, môžu narušiť normálny priebeh tehotenstva v neskorších obdobiach, rovnako ako ovplyvniť priebeh pôrodu a popôrodné obdobie.

Mnoho ľudí neponáhľa, aby navštívili lekára a mylne verili, najmä v raných štádiách ochorenia, že hemoroidy sú neškodné. Ale to vôbec nie je! Nespracované hemoroidy môžu spôsobiť anémiu (zníženie množstva hemoglobínu), ochorenia muskuloskeletálneho systému (napríklad artritída), pohlavný systém, kožu (rôzne vyrážky vrátane akné atď.).

Manifestácia hemoroidov sa podobá na niektoré ďalšie ochorenia konečníka, niekedy aj rakovinu.

Podľa "hĺbky" existujú vnútorné a vonkajšie hemoroidy. Vnútorné sú vytvorené vo vnútri konečníka, takže nie sú viditeľné počas jednoduchého vyšetrenia. U pacienta takéto uzly spôsobujú pocit tepla, svrbenie, bolesť chrbta a krvný obeh. Krvácanie z vnútorných hemoroidov je často masívnejšie než u vonkajších. Interné hemoroidy sú často komplikované anémiou. Externé hemoroidy umiestnené priamo vo vnútri konečníka, často vypadávajú, ťažšie vyprázdniť črevo kvôli výraznej bolesti.

Podľa rýchlosti nárastu bolestivých prejavov sú izolované chronické a akútne hemoroidy.

Komplexné cvičenie pre hemoroidy pre tehotné ženy

1. Štartovacia pozícia (ip) - stála, ramená natiahnuté pred ním, nohy ramennej šírky. Otočte telo doprava, bez toho, aby ste zdvihol nohy z podlahy a potiahnite pravú ruku dozadu čo najďalej - vdychujte. Vráťte sa do východiskovej pozície - vydychujte a odbočte doľava. Opakujte 5 krát v každom smere.

2. I.p. - stojace, ruky zdvihnuté pred ním, prsty uzamknuté v zámku. Vykonajte rohy vpravo a vľavo a presuňte ruky späť čo najviac. Opakujte cvičenie päťkrát v každom smere.

3. I.p. - sedieť na podlahe a opretý o ruky. Ohnúť nohy na kolenách, s pohybom päty nemožno odtrhnúť od podlahy. Pomaly natahujte nohy. Opakujte 5 krát.

4. I.p. - sedenie, rozloženie nohy na stranu čo najviac, zatiaľ čo nohy by mali byť pevne stlačené na podlahu, kolená by sa nemali ohýbať čo najviac. Nakloňte sa dopredu a pokiaľ je to možné, dotýkajte sa pravých a ľavých nôh striedavo rukami a potom narovnáte. Opakujte svah 5-7 krát (odporúčame len pre prvý a druhý trimestr).

5. I.p. - sedieť rovnakým spôsobom ako v predchádzajúcom cvičení, ale naklonením na stranu; oproti ruke na páse. Opakujte 5-krát v každom smere (odporúča sa iba pre prvý a druhý trimestr).

6. I.p. - na ležanie, ramená pozdĺž tela. Utiahnite nohy ohnuté na kolenách do žalúdka a vráťte sa do počiatočnej polohy (odporúčame len pre prvý a druhý trimestr). Opakujte 7-10 krát.

7. I.p. - ležiace na pravej strane, pravá ruka je ohnutá na lakte a leží pod hlavou. Ohnite ľavú nohu na kolená a stlačte ju na brucho, môžete si s ľavou rukou pomôcť. Opakujte 7-10 krát. Potom zopakujte cvičenie ležiace na ľavej strane (doporučuje sa iba pre prvý a druhý trimestr).

8. I.p. - sedí na stoličke. Predĺžte pravú ruku na stranu, ľavú nohu ohnutú na kolená, zdvihnite dopredu a doľava, snažte sa ju priviesť na bočnú plochu brucha, pomôžete si s ľavou rukou - vydychovať. Vráťte sa do pôvodnej polohy - vdychujte. Opakujte pre obe nohy 5 krát. Odporúčané pre tretí trimester.

Chronické hemoroidy po pôrode

Začína postupne, žena niekedy po pohybe čriev má nepríjemný pocit v konečníku: pocit neúplného vyprázdňovania čriev, bolesť počas úkonu defekácie, mierne a pomerne rýchle svrbenie, zvýšená vlhkosť. Pri rozvoji hemoroidov môže bolesť zmiznúť sama a po niekoľkých dňoch sa môže znova objaviť. Zvyčajne v tomto štádiu ochorenia nechodí k lekárovi. Po určitom čase sa na toaletnom papieri objavia škvrny z krvi. Trvanie počiatočného obdobia ochorenia sa môže pohybovať od niekoľkých mesiacov do niekoľkých rokov. Tehotenstvo, ako bolo uvedené vyššie, urýchľuje proces. Pri ďalšom vývoji choroby sa defekácia stáva čoraz bolestivejšou a je neustále sprevádzaná viac či menej masívnym krvácaním. Rastúci nárast vnútorných hemoroidov vedie k ich strate z konečníka. Keď interné hemoroidy vypadnú z análneho kanála, žena cíti pocit pretečenia konečníka a túžbu uvoľniť črevá. Veľmi často sa svrbenie sprevádza poškriabaním a krvácaním. Vzhľadom na pretrvávajúce vodnaté a slizničné sekréty na koži okolo konečníka môže pretrvávať podráždenie pokožky.

Existujú tri stupne hemoroidnej straty kužeľov. Na prvom mieste uzly vypadávajú z konečníka len počas pohybu čriev so silným napínaním a potom sa znižujú nezávisle, bez pomoci rúk. V druhej fáze sa uzly pri návšteve záchodu vytratia, ale bez výrazného napätia, ako aj pri zdvíhaní závažia. Samotné uzly už nie sú nastavené, ale môžu byť stále "nahradené" rukami. V tretej fáze dochádza k strate uzlov pri najmenšej fyzickej námahe, napríklad kýchanie, kašeľ. Padlé uzly je možné nastaviť aj ručne.

Táto choroba prechádza v štyroch etapách vývoja:

Prvá fáza prejavuje nepríjemný pocit v konečníku, bolesť čriev je bolestivá, často sprevádzaná viac alebo menej výrazným krvácaním. Pri skúmaní viditeľných hemoroidov, ale nespadajú, sliznica konečníka sčervenala, zapálila, viditeľne zväčšila malé krvné cievy.
Druhý stupeň ochorenia zodpovedá prvej etape prolapsu uzla. Z prejavov prvej fázy ochorenia sa pridajú svrbenie, výtok, bolestivá bolesť v análnej oblasti, ktorá sa môže vyskytnúť v dolnej časti pása a sirómu.
Tretia etapa ochorenia môže byť sprevádzaná ako druhou, tak treťou etapou hemoroidného prolapsu. Klesáte hemoroidy vyžadujú manuálne premiestnenie. Všetky bolestivé prejavy sa zintenzívňujú.
Štvrtá etapa je najnebezpečnejšia. Vypustené hemoroidné jednotky nie je možné nastaviť správne. Tento štádiu ochorenia je často komplikovaný trombózou, silnou bolesťou v konečníku a masívnym krvácaním.

Akútne hemoroidy u tehotných žien

Toto meno naznačuje trombózu hemoroidov, ktorá sa najčastejšie vyskytuje ako komplikácia dlhodobých chronických hemoroidov. Opíšte prípady izolovanej trombózy vonkajších uzlov. Súčasne jediný trombózny uzol nemusí spôsobovať dlhú dobu človeku bolesť.

Závažnosť bolestivých prejavov rozlišuje 3 stupne závažnosti akútnych hemoroidov.

I stupeň. Je charakterizovaná malými, bolestivými palpáciami (palpácia), svrbenie a pálenie v konečníku, sekréty, ktoré nie sú hnisavé. Všetky tieto prejavy sa zvyšujú po vyprázdnení čreva a potom sa postupne znižujú.

II stupeň. Poškodené uzly sú väčšie v dôsledku výraznejšieho zápalového edému, ktorý sa môže rozšíriť na oblasti okolo konečníka. A samotné uzly a celá oblasť edému sa začervenala. Zvierky konečníka reflexne upnuté, pokus o vykonanie digitálneho vyšetrenia konečníka spôsobuje ostrú bolesť. V tomto štádiu trombózy existujú takmer stále bolesti s výraznou intenzitou, ktoré sa zhoršujú pri chôdzi, v sedacej polohe, nehovoriac o pokus o vykrvenie.

III stupeň. V tomto štádiu sa pozoruje opuch a sčervenanie v celej oblasti konečníka, z ktorého vychádzajú veľké modrofialové interné hemoroidy. Kŕč análneho zvierača je tiež výraznejší; navyše môže byť sprevádzané reflexným spazmom zvierača močového mechúra, ktorý sa prejavuje retenciou moču. Ochorenie vo svojom vývoji môže dokonca dosiahnuť stupeň nekrózy (nekróza) uzlov s výskytom čiernych plôch na nich. Komplikácie tohto štádia môžu byť paraproktitída (zápal tkanív, vrátane tukových tkanív, okolo konečníka, poškodenie trombovaného vnútorného uzla s vážnym klinovým spasmom).

Vplyv tehotenstva a pôrodu na hemoroidy

Zvyčajne, ak žena má hemoroidy už na pozadí tehotenstva, potom sa choroba nezobrazuje dlhú dobu a žena sa neobťažuje. Hemoroidy sa stávajú neočakávaným a nepríjemným nálezom počas rutinného profylaktického vyšetrenia chirurgom alebo gynekológom.

Dokonca aj vtedy, keď sa hemoroidy počas tehotenstva "správajú slušne", bez toho, aby sa ženám venovala akékoľvek obavy, potom pôrod môže vyvolať prudkú exacerbáciu tejto choroby. A čím dlhší je generický proces, tým väčšie je riziko exacerbácie, tým výraznejšia môže byť.

Podľa štatistík je exacerbácia hemoroidov počas tehotenstva pozorovaná u približne 50% žien trpiacich touto chorobou. Dôvodom je, že pri prechode hlavy dieťaťa cez panvu dochádza k stlačeniu materských orgánov a tkanív v tejto oblasti a na prvom mieste k venóznym plexusom. Venózny odtok je narušený, stúpa krv v panvových žilách. Existujúce uzly sa zvyšujú, získavajú hustejšiu konzistenciu. Počas kontrakcií a obzvlášť pokusov môžu uzly vykĺznuť, vyčerpať alebo dokonca zmodrotiť. V období medzi pokusmi, keď je znížený intraabdominálny tlak, tlak na venózne plexy tiež klesá; uzly získajú uvoľnený vzhľad. Takže samotný mechanizmus pôrodu môže viesť k komplikácii už existujúcich hemoroidov, spôsobiť stratu vnútorných uzlov a dokonca aj ich prasknutie. Tiež sú opísané prípady porušenia vynechaných uzlov a ich trombózy.

Diagnóza hemoroidov

Ak chcete identifikovať hemoroidy lekár, spravidla nie je ťažké. Špecifické sťažnosti vám umožňujú rýchlo urobiť diagnózu. Štúdia prstov je potrebná. Niekedy na objasnenie diagnózy je možné vykonať sigmoidoskopiu - štúdiu, v ktorej sa do konečníka vloží špeciálne optické zariadenie. Umožňuje vám vidieť, čo sa deje v konečníku.

Včasná detekcia tehotných žien, ktoré trpia hemoroidmi, včasná predpísaná liečba umožňuje v mnohých prípadoch zabrániť ďalšiemu vývoju tejto choroby, komplikáciám pri pôrode a po pôrode.

Prevencia a liečba hemoroidov počas tehotenstva a po pôrode

Po prvé, pacient sa musí zbaviť zápchy a upraviť činnosť čreva bez predĺženého napätia. Strava bohatá na ovocie a zeleninu môže pomôcť. Keď hemoroidy kategoricky zakazuje akékoľvek alkoholické nápoje, slané, ostré, korenené, nakladané, okorenené jedlá - tieto potraviny zvyšujú krvný obeh v žilách panvového dna a prvý hemorrhoidal žilovej pletene. Nejedzte tučné jedlá: spomaľuje prechod potravy cez črevá, čím sa vytvárajú predpoklady pre vznik zápchy. Pokúste sa vylúčiť z vašej stravy mastné mäso, mliečne výrobky s vysokým obsahom kalórií a bunky. Je lepšie obmedziť používanie cibule, horčice, čierneho chleba, strukovín, nezrelé ovocie a bobule. Odporúča sa brokolica, kukurica, mrkva, zrelé jablká, repa, karfiol, zemiaky, hrozienka, sušené slivky, sušené marhule a med. Kaša, najmä jačmeň alebo ovsená vňať, tiež zabraňuje vzniku zápchy.

Prispieť k zlepšeniu funkcie hrubého čreva, zvyšuje svalový tonus a análnej oblasti a brušnej steny, zníženie stagnácia v žilách panvového fyzioterapie, ráno, poznáme od detstva hygienických gymnastiky. Odporúča sa tiež 2 až 3 krát denne počas 15 minút ležať na chrbte so zdvihnutou polohou panvy. napríklad na malom vankúši.

Je veľmi dôležité vyhnúť sa hypotermii (najmä v spodnej časti tela), nie je to na studenom povrchu, vzdať sa dlhej prechádzky (viac ako hodinu) a dlhej práce pri stojacej a sedacej časti.

Povinné hygienické postupy po každom pohybe čriev majú dobrý preventívny účinok. Je potrebné umývať chladnú, dokonca aj studenú vodu, môžete si zabezpečiť krátkodobé (15-30-60 sekúnd) vzostupné studené zavlažovanie análneho priestoru (jednoducho otočte sprchu a pošlite ju tryskami smerom hore, ako fontána).

Definovaním taktiky liečby existujú tri skupiny pacientov s hemoroidmi tehotných žien.

Prvá skupina zahŕňa ženy s asymptomatickými hemoroidmi. Pre nich sa vykonávajú iba preventívne opatrenia - strava, fyzikálna terapia, prechádzky, vodná záchodová aníz po defekácii, laxatívne byliny, laxatívne prípravky.

Druhá skupina sa skladá z pacientov so sťažnosťami na zápchu, krvácanie, bolesť počas defekácie, análny svrbenie, to znamená pacienti s prvým až druhým štádiom ochorenia. V tomto prípade liečba sviečkami a masťami, teplé sedavé kúpele so slabým roztokom manganistanu draselného, infúzie liečivých rastlín, lieky užívané perorálne. Po pohybe čriev je možné použiť rektálne čapíky obsahujúce anestezín, Novocain atď. (Poraďte sa so svojím lekárom) na základe lanolínu alebo kakaového masla. Keď sa spasmus zvierača zužuje, môžete pridať sviečky s difenhydramínom, olejovým roztokom vitamínu A, olejom z rakytníka.

Vzhľadom na rôznorodosť tvarov a štádií hemoroidov, charakteristiky priebehu ochorenia, možnosť komplikácií, výber liečby by mal byť individualizovaný a vykonaný kvalifikovaným proktológom.

Uvádzame niektoré lieky bežne používané na liečbu chronických a akútnych hemoroidov.

Pre prevenciu chronických komplikácií hemoroidov predpísaných ROKSERUTIN (troksevazin, Troxerutín), čo znižuje kapilárnej krehkosť a priepustnosť, protizápalový účinok.

GINKOR-FORTE obsahuje okrem troxerutínu extrakt z gingo dicot stromu. Liečivo posilňuje žilovú stenu, má protizápalový účinok.

Escínové deriváty (AESCIN, ESCUZAN, REPARIL) sa vyrábajú ošetrením semien konského gaštanu. Majú protizápalový účinok, zvyšujú tón žíl, zlepšujú krvný obeh v najmenších krvných cievach, znižujú opuch v mieste zápalu, viskozitu krvi a trombózu.

Vápnik dobesilát (DOXIUM) normalizuje vaskulárnu permeabilitu, zlepšuje mikrocirkuláciu, znižuje opuch zapáleného miesta, viskozitu krvi a trombózu. Toto liečivo sa používa pri akútnom zápale hemoroidov.

MISVENGAL (extrakt zmes bylín: struk semená divoké gaštan, kvety nechtíka lekárskeho, koreň Larkspur, rebríček, kvety harmančeka, byliny, pastierska peňaženka, horec koreň) posilňuje cievne steny, zlepšuje žilovú krv, má lokálny anestetický účinok, znižuje opuchy, podporuje hojenie erózie, vredy a trhliny, má protizápalový a dezinfekčný účinok.

VENITAN (gél) - je predpísaný ako anestetikum a antipruritikum.

PROKTOGLIVENOL - kombinované liečivo, ktoré sa vyrába vo forme masťových základov a rektálnych čapíkov. Znižuje kapilárnu priepustnosť, zlepšuje mikrocirkuláciu, zlepšuje tón žily, má protizápalovú aktivitu a má výrazný analgetický účinok.

HEPATROMBIN sa vyrába vo forme masti, gélu a čapíkov. Má výrazný analgetický a protizápalový účinok.

Keď sa kombinované hemoroidy s análnymi prasklinami pri akútnych hemoroidoch pokúšajú o konzervatívnu hospitalizáciu. To zahŕňa: kompletné odpočinok, strava, čistenie klystíry, preháňadlá, prokaín blokáda v riti, sviečky a dressingy s heparínom,, himopsina atď Ak však existuje potreba chirurgický zákrok, je lepšie to urobiť v raných fázach tehotenstva používať. šetriace operácie. Takmer vo všetkých prípadoch môžu pacienti dosiahnuť jasné zlepšenie a porodiť bez exacerbácie hemoroidov. Ak dôjde k strate vnútorných uzlov bez známok akútneho zápalu, je možné obmedziť opatrné jednotky zníženia po defekácii (lepšie to urobiť v teplej kúpeli posedenie). Pri naliehaní stolice sa odporúčajú malé čistiace klysty. Takýmto ženám sa prísne zakazuje ťažká fyzická práca a určité druhy domácich prác (umývanie, umývanie podlahy). Sú predpísané sviečky s novokainom a belladonou.

Taktika chirurgickej liečby tehotnej ženy sa vyberá striktne individuálne. Ak sa hemoroidy prejavujú hlavne krvácaním s príznakmi ťažkej anémie, potom je možné vykonať sklerotické injekcie (viac o nich nižšie).

Tretiu skupinu tvoria tehotné ženy trpiace hemoroidy, so stratou vnútorných uzlov a časté exacerbácie choroby, ktorá je predmetom hospitalizácia a chirurgii. Podmienky operácie sú spracované individuálne. Núdzová hospitalizácia je predpísaná pre hojné hemoroidné krvácanie a samozrejme pre uväznenie a nekrózu hemoroidných uzlín. Pacienti s podobnými komplikáciami hemoroidov by mali byť liečení chirurgicky (podstupujú hemoroidektómiu - excíziu uzlín) alebo minimálne invazívne liečebné metódy (malé alebo krvné operácie). Medzi takéto metódy patrí skleroterapia - zavedenie špeciálnej sklerotizácie, "zaslepenie" steny miesta liekov; ligácia - uzol je pritlačený špeciálnym latexovým krúžkom, ktorý spôsobuje odmietnutie uzla po 7-10 dňoch; infračervené fotokoagulácia a laserová fotokoagulácia (laserový efekt alebo vysoká teplota k základni hemoroidy do 3 - 5 bodov, čo je horenie, čo spôsobuje nekrózu neskoršiu montáž s jeho následné odpadnutie, proces tiež berie 7-10 dní). Ak to stav tehotnej ženy dovoľuje, lekári sa pokúšajú preniesť všetky tieto intervencie do obdobia, kedy sa žena zotaví po pôrode.

Starostlivý prístup k vášmu zdraviu, včasný prístup k lekárovi, vyšetrenie, správna diagnóza a včasná liečba zabránia alebo minimalizujú hemorrhoidné problémy.

Bylinné lieky proti hemoroidom u tehotných žien

Na perorálne podanie:

Neúplná polievková lyžica nasekanej sušenej bylinky z medicínskeho medunitsu pripravte pohár vriacej vody a naplňte ju pol hodiny. Naplňte a vezmite 1 polievkovú lyžičku 3 krát denne pred jedlom.

Pre miestne použitie:

Ak chcete znížiť veľkosť hemoroidov, rovnako ako zbaviť sa nepríjemných pocitov pomôže studené vody. Je potrebné aplikovať na oblasť konečníka na 1-2 minúty navlhčenú v studenej vode a mierne vytiahnutú gázu (niekoľkokrát zložené široké bandáže atď.). Ak je to možné, opakujte postup 3-4 krát denne.
Na pranie v noci a po návrate na toaletu sú vhodné infúzie heřmákových kvetov, kvetov neplodu, kvetných výhonkov Hypericum perforatum, kvetov ďatelinových kvetov, kvetov obyčajných z ovocia, varených oddelene. Tieto infúzie sa môžu použiť v rôznych štádiách ochorenia, ako aj pri prevencii hemoroidov.

Pre sedacie podnosy:

Zmiešajte rovnako kvetiny harmančeka, trávy trávy, plantain lístie veľké. Pri príprave kúpeľa potrebujete 20 g. zber trávy naliať 2 litre vriacej vody, trvať na teple (v thermos) na 2 hodiny, napätie, zrieďte teplou vodou na celkový objem 4-5 litrov. Voda v dokončenom kúpeli by mala byť horúca, ale nie horieť. Trvanie každého postupu je 5-7 minút, kúpele sa užívajú denne 10-12 dní. Horúce kúpele, predovšetkým suché, sú kontraindikované so zvyšujúcim sa tónom maternice a inými "alarmujúcimi" porodnými stavmi.

Varovanie! Byliny by sa nemali používať, ak sa k nim vyskytla alergická reakcia, alebo ak trpíte pollinózou (alergia na peľ). Existuje množstvo ďalších chorôb, pri ktorých sú určité rastliny kontraindikované. Preto, ak chcete používať liečivé byliny, najprv sa poraďte so svojím lekárom. Treba poznamenať, že použitie liečivých rastlín nenahrádza liečbu tradičnými metódami.

Hemoroidy počas tehotenstva

Hemoroidy sú citlivým problémom, o ktorom nechcete nahlas hovoriť! Preto vydržte v nádeji na zázračné zotavenie, anonymne prehliadajte rôzne fóra a prečítajte si články o zázračných liekoch, ktoré prekonajú túto chorobu. Zatiaľ nie ste sám, a táto choroba nie je hanebná. Podľa štatistík asi 80% dospelých obyvateľov megacities trpí hemoroidmi. Náš spôsob života je niekedy veľmi drahý. Sme my, ktorí naše telo vyprovokujú našimi "sedavými prácami", nepravidelnými a nezdravými jedlami, nekontrolovanými medikáciami, zneužívaním alkoholu atď. Zdrženlivosť hrá tiež významnú úlohu. Bohužiaľ, tehotenstvo a pôrod výrazne zvyšujú našu šancu nájsť túto chorobu.

Všetko však nie je tak beznádejné, lebo medicína už dlhú dobu nahromadila značný arzenál liekov na liečbu boja proti hemoroidom na dlhú dobu.

Čo je to hemoroidy?

Hemoroidy - ochorenie, ktoré sa vyskytuje v dôsledku krvného prepadu venóznych plexusov (kavernóznych telies) nachádzajúcich sa v konečníku. Takéto rozšírené, zmenené žily sa nazývajú hemoroidné uzliny.

V závislosti od príčin výskytu, proktológovia rozlišujú primárne a sekundárne hemoroidy. Primárne hemoroidy sa vyskytujú v dôsledku nesprávneho životného štýlu a výživy, dedičnosti a tehotenstva a pôrodu.

Tehotné ženy sa často stávajú obeťami tohto nepríjemného ochorenia v druhej polovici tehotenstva a to je spôsobené tlakom, ktorý vyvíja rozšírená maternica na hemoroidný venózny plexus. Vzhľad hemoroidov v popôrodnom období je dôsledkom silných pokusov a tlaku plodovej hlavy na cievy počas pôrodu.

Sekundárne hemoroidy môžu byť dôsledkom cirhózy pečene, niektorých ťažkých kardiovaskulárnych ochorení, rôznych nádorových procesov, ktoré narúšajú prietok krvi v panvových žilách.

Známky hemoroidov počas tehotenstva

Hemoroidy sa spravidla rozvíjajú postupne. Lekári rozlišujú niekoľko štádií tejto choroby. Pre prvú etapu sú charakteristické:

prejav nepohodlia v konečníku;
bolesť v črevách;
menšie krvácanie;
počas vyšetrenia sú viditeľné hemoroidy, je zapálená rektálna sliznica.

V druhej fáze sa k vyššie uvedeným pripájajú tieto príznaky:

svrbenie;
výber;
bolesť v análnej oblasti (môže sa dať do spodnej časti pásu a kosti);
strata hemoroidov.

V tretej fáze sa všetky bolestivé pocity, ktoré sprevádzajú prvý a druhý, zintenzívnia, a prelamovanie hemoroidov si vyžaduje manuálne zníženie.

Štvrtá fáza je najnebezpečnejšia a môže spôsobiť komplikácie vo forme trombózy, silnej bolesti v konečníku a masívneho krvácania.

Aby sa zabránilo vzniku ochorenia, tehotná žena musí sledovať jej zdravotný stav a pri prvých prejavoch nepohodlia okamžite poradí s lekárom.

Ako liečiť hemoroidy počas tehotenstva?

Liečba hemoroidov by sa mala riešiť individuálne, pretože v mnohých ohľadoch bude závisieť od štádia ochorenia a od jeho prejavu. V počiatočnom štádiu, keď žena nemusí vedieť o vývoji hemoroidov, môžete sa dostať pomocou preventívnych metód: normalizácia pravidelných stolice, nutričná korekcia (zameraná na zlepšenie intestinálnej motility), zvýšenie telesnej aktivity (ak ste väčšinou sedavý), Nesmieme zabúdať na hygienu konečníka: počas tehotenstva sa tento problém stáva mimoriadnym dôležitým, aj pokiaľ ide o prevenciu zápalových procesov v žilách análnej oblasti.

Vo všeobecnosti, prevencia hemoroidov by sa mala riešiť s každou tehotnou ženou, potom s najväčšou pravdepodobnosťou a liečba nepríde.

V štádiu, keď tehotná žena už cíti zjavné príznaky hemoroidov, komplexná liečebná terapia nebude postačovať. Liečba hemoroidov u tehotných žien sa vykonáva hlavne lokálne, pretože poskytuje nielen rýchly úľavu od stavu, ale je tiež bezpečná pre plod. Používajú sa kombinované masti, krémy, rektálne čapíky, ktoré pôsobia v niekoľkých smeroch naraz: majú analgetické, protizápalové, vazokonstrikčné, laxatívne účinky.

Všetky lieky na liečbu hemoroidov počas tehotenstva by mali byť vybrané a predpísané odborníkom. A ešte viac bez lekárskej pomoci nemôže robiť v neskorom štádiu ochorenia, keď je potrebné manuálne premiestniť hemoroidné uzliny, a potom - a chirurgickú liečbu. Rozhodnutie o načasovaní operácie sa však určí individuálne v závislosti od závažnosti ochorenia a možných komplikácií. Dnes majú lekári príležitosť vykonať takzvané malé alebo bezkrvné operácie:

skleroterapia - úvod do oblasti špeciálnej sklerotizácie, "zaslepenie" steny miesta drog;
ligácia - uzol je upnutý špeciálnym latexovým krúžkom, ktorý spôsobuje odmietnutie, smrť uzla po 7-10 dňoch;

Správne liečiť hemoroidy počas tehotenstva

Hemoroidy v doslovnom preklade latinského jazyka znamenajú krvácanie. S touto chorobou v konečníku sa zvyšuje veľkosť a zápalové venózne uzliny. Nepríjemné pocity akútnych záchvatov bolesti dokončujú obraz. Všetky sociálne segmenty obyvateľstva sú chorobou a spravodlivý sex trpí častejšie ako muž. Hemoroidy sa často vyskytujú u žien, ktoré čakajú na doplnenie. Pozrime sa teda bližšie na to, ako môžete liečiť hemoroidy počas tehotenstva.

Príčiny hemoroidov

Tehotenstvo je prirodzený stav pre ženu a ako taký nespôsobuje hemoroidy. Množstvo fyziologických zmien v tele vytvára priaznivé podmienky pre vplyv na rekta.

Príčiny hemoroidov u tehotných žien predisponujú a provokujú.

Príčiny predispozície sú:

prítomnosť takejto choroby v najbližších príbuzných;
ženy po 30 trvajú problémy s análnymi stenami v polovici tehotenstva.

Vyvolávajú dôvody

V zozname príčin, ktoré vyvolávajú zápal žíl konečníka počas tehotenstva, existuje veľa zložiek. Tu sú hlavné:

Rýchlo rastúca maternica vyvíja tlak na panvové žily. V dôsledku dilatácie ciev v konečníku dochádza k stagnácii v dôsledku porušenia odtoku krvi. Semester 3 je hlavným obdobím exacerbácie hemoroidu, pretože je aktivovaný rast v maternici.
Rastúca maternica vyvíja tlak na črevo, zhoršuje jej činnosť a spôsobuje časté problémy s defekáciou. Nadmerne ohriate jedlo stagnuje, tuhne, konečník a krvné cievy sú často zranené. Výsledkom zápchy je tvorba venózneho uzla.
V počiatočných štádiách tehotenstva, za normálneho priebehu, žena zostáva aktívna a taký delikátny problém ju zatiaľ nie je známy. V strede a bližšie k času narodenia narastá očakávaná matka viac a často čelí stagnácii v obehovom systéme nohy a tráviaceho systému.
Zmeny v stravovacích návykoch počas tehotenstva ovplyvňujú aj črevnú funkciu. Výrobky s ostrým alebo slaným vkusom spôsobujú prietok krvi do čriev a ich neustále používanie vedie k stagnácii lymfy a tvorbe kužeľov v konečníku.

Druhy hemoroidov

Existuje niekoľko typov tejto choroby. Podľa umiestnenia hemoroidov sú izolované vnútorné a vonkajšie hemoroidy. Keď budúca mama dostane vonkajšie hemoroidy, jeho uzly sú vidieť v blízkosti konečníka, tam sú príležitostné krvácanie. Zväčšenie žíl vo vnútri stien konečníka sa nazýva vnútorné hemoroidy. Určenie vnútornej formy ochorenia je problematické kvôli vágnym príznakom.

Je to dôležité! Podľa priebehu ochorenia môžu byť hemoroidy chronické alebo akútne.

V akútnej forme choroba spôsobuje tehotným ženám obrovský nepríjemný pocit a môže zasahovať do normálneho tehotenstva. Prechod hemoroidov na akútnu formu je spojený so stratou a pretrhnutím vnútorných uzlov. V tejto forme sa môžu vyskytnúť vážne komplikácie až do zápalu v panve. Celkový obraz je doplnený horúčkou a opuchom perinea.

V chronickej forme príznaky hemoroidov vyvolávajú vonkajšie faktory, napríklad konzumácia fixatívnych potravín alebo cvičenie.

Symptomatológia tehotných žien s hemoroidmi

Hemoroidy sú veľmi delikátnou chorobou, ale jej symptómy nemožno zamieňať s inou chorobou. U gravidných žien sa tento problém prejavuje takto:

Pocity, ktoré spôsobujú nepohodlie v konečníku - bolesť, pálenie, svrbenie. Pocity sa zhoršujú v sede, pri chôdzi alebo pri malom cvičení.
Uvolňovanie hemoroidov počas defekácie. Často tehotná žena cíti silnú bolesť.
Externé hemoroidy počas tehotenstva sú sprevádzané uvoľňovaním krvných zrazenín v procese vyprázdňovania čriev. V ťažkej forme môže krv prúdiť z konečníka v tenkom prúde.

V žiadnom prípade by tehotná žena nemala nechať túto chorobu bez dozoru. Ak máte podozrenie, že je potrebné okamžite konzultovať s lekárom. Diagnóza ochorenia je bezbolestná a absolútne bezpečná pre matku a dieťa. Spravodlivo skúsený proktológ určí rozsah ochorenia po vizuálnom vyšetrení a podľa pacienta.

Pri prvom vyliečení problému by tehotná žena mala kontaktovať najbližšiu lekársku inštitúciu. V období pôrodu je telo budúcej matky veľmi zraniteľné.

Hemoroidy pre tehotnú ženu

Táto choroba nepredstavuje priamu hrozbu pre matku a plod. Oveľa nebezpečnejšie dôsledky.

časté krvácanie z konečníka môže mať za následok anémiu, a preto nedostatočné zásobovanie tela dieťaťa kyslíkom;
počas zápalových procesov vstupujú do krvi dieťaťa toxické látky a vysoká pravdepodobnosť narodenia matky infikovaným dieťaťom.

Preto, ak budúci matka dostane hemoroid, je potrebné začať liečiť problém po konzultácii s lekárom. Skúsený lekár ponúkne lieky, odporučí domáce metódy boja, vyberie diétu a súbor cvičení.

Liečba liečiv

Taktika ošetrujúceho lekára a spôsob liečby závisí priamo od symptómov a formy hemoroidov u tehotných žien. Na základe prieskumu sú pacienti rozdelení do troch skupín:

Choroba prebieha bez výrazných symptómov.
Pacienti s exacerbáciou hemoroidov s výraznými príznakmi.
Budúce matky s vonkajšou formou ochorenia, keď sa venózne uzly vyčerpajú z konečníka.

Liečba hemoroidov počas tehotenstva pacientom prvej skupiny je indikovaná preventívnymi opatreniami (gymnastika, masáž, diéta) a venovať osobitnú pozornosť perineálnej hygiene.

Pacientom v akútnom štádiu je predpísaná konzervatívna liečba. Terapia v tomto prípade, miestne - lekár predpisuje masť alebo čapíky na odstránenie nepríjemných pocitov.

Najúčinnejšie lieky na liečbu hemoroidov:

Troksevazin - univerzálny liek na liečbu všetkých typov kŕčových žíl, účinný prostriedok na liečbu hemoroidov pre tehotné ženy;
Reliéf - nástroj je k dispozícii vo forme masti a sviečky. Účinné zložky prípravku sa extrahujú z žraločej pečene a môžu sa bezpečne aplikovať aj počas posledných štádií tehotenstva a počas kŕmenia;
Sviečky rakytníka sú predpísané na rýchle hojenie poškodených stien konečníka a venóznych kužeľov;
Masť heparínu je veľmi cenovo dostupná droga, ktorá zmierňuje bolesť a eliminuje krvné zrazeniny v hemoroidoch.

Používajte len tie lieky, ktoré váš lekár vybral pre vás. Neohrozujte zdravie a zdravie nenarodeného dieťaťa.

Tretia skupina pacientov, ktorí majú ťažkú formu so stratou venóznych uzlín a časté krvácanie, potrebuje odstrániť hemoroidy. Moderná medicína vám umožňuje bez chirurgického zákroku pomocou laseru alebo skleroterapie. Ak sa stav pacienta uvoľní liekom, operácia sa vykonáva po tehotenstve.

Alternatívna medicína na liečbu hemoroidov

Mnoho budúcich matiek používa komplexný boj s týmto jemným problémom. Liečba doma je tolerovaná ženou ľahšie na psychologickej úrovni. Tradičná medicína môže byť kombinovaná s liekmi.

Bylinné prípravky interagujú so zložkami liekov, spôsobujú nežiaduce reakcie alebo sú nebezpečné pre zdravie dieťaťa. Pred prípravou obľúbeného receptu sa poraďte so svojím lekárom.

Existujú nasledujúce typy bylinnej terapie pre hemoroidy - infúzie a čaje na orálne podávanie, vonkajšie prostriedky, rôzne kúpele.

Prípravky na orálne podávanie

Polievková lyžica medunití pripraví pohár vriacej vody a naplní sa pol hodiny. Napchaný nápoj si popíjajte pred jedlom.

Účinne zápasí s príznakmi hemoroidov, ktoré zriedkajú obyčajnú ženu. Počas mesiaca je potrebné piť 100 gramov čerstvo stlačenej šťavy denne, pričom dávku rozdelíte na 2 dávky.

Vonkajšie zariadenia

Na úľavu hemoroidov sa môže použiť olej z rakytníka. Môžu sa mazať rušivými hrboľami;
sviečky z obyčajných zemiakov, vložené do konečníka pred spaním;
studené vody sú veľmi účinné na zníženie nepohodlia a zníženie žilových uzlín. Za týmto účelom sa čistý kúsok látky navlhčí vo studenej vode alebo v infúzii kvetov harmančeka a nanesie sa na boľavé miesto niekoľkokrát denne.

Sedacie podnosy

Miestne kúpele dobre vylučujú podráždenie v oblasti rozkroku.

Sitové kúpele sa neodporúčajú v poslednom trimestri, pretože existuje vysoká pravdepodobnosť infekcie v pohlavných orgánoch.

Pred užitím kúpeľa je potrebné pripraviť infúziu na báze liečivých bylín. Preto je potrebné rovnomerne zmiešať harmanček, žihľava a plantajn. 20 gramov zmesi sa udržiava v termosku najmenej 2 hodiny a naplní sa 2 litrami vriacej vody. Výsledný infúzny filter, zriedený 3 litrami teplej vody. Teplota vody by nemala byť veľmi horúca. Procedúra sa počas týždňa vykoná 5-10 minút.

Účinok liečby ľudovými prostriedkami sa nevyskytuje okamžite, ale až po 2 až 4 týždňoch.

Prevencia hemoroidov

Aby sa zabránilo výskytu hemoroidných útvarov v konečníku počas tehotenstva, gynekológ, ktorý pozoruje ženu, môže predpísať súbor preventívnych opatrení. Nemožnosť zmeniť vek a vek. Ale špeciálna diéta a aktívny životný štýl sa s touto úlohou vyrovnajú.

Tehotenská diéta na prevenciu

Aby sa zabránilo stagnácii krvi a tvorbe kužeľov v konečníku, je predovšetkým potrebné normalizovať činnosť tráviaceho systému. Diéta sa s touto úlohou ľahko vyrovná.

Aké produkty by sa mali použiť na normalizáciu stolice:

brokolica, karfiol, mrkva, červená repa, zemiaky;
jablká, hrozienka, sušené marhule, slivky;
cereálna kaša - perličkový jačmeň a ovsené vločky dobre čistite črevá;
Med je prirodzeným antiseptikom.

Zoznam produktov, ktoré vyvolávajú zápchu:

alkohol a tučné potraviny;
korenené a korenené jedlá, konzervované potraviny;
strukoviny a nezrelé ovocie;
mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku a pečivo.

Prevencia hemoroidov u tehotných žien je pridanie aktivity k bežnému životu. Na to vám lekári radiujú, aby ste vykonali určité cvičenia.

Ranné cvičenie pre tehotné ženy na prevenciu hemoroidov

Stojte na teplom poschodí, postavte nohy na šírku ramien, narovnáte ruky blízko hrudníka. Pri inhalovaní striedavo otočte trup smerom doľava a pokúste sa čo najviac rozšíriť príslušné rameno. Pri návrate do pôvodnej polohy vydychujte. Cvičenie urobíte päťkrát v každom smere.
Posaďte sa na rohož, dlaňami na povrch za sebou. Ohýbajte nohy na kolenách a ľahko ich vyrovnajte, bez toho, aby ste z podlahy odhodili. Opakujte 5 krát.
Dajte sa hojdať na stranu, sedieť na rohož s tesnými nohami. Druhá ruka môže byť vložená do žalúdka. Vykonajte najmenej 5 naklonení. Termín 3 sa pri tomto cvičení neodporúča.
Ležte na pravej strane na podlahe a položte si hlavu na ruku pre pohodlie. Držte ľavú nohu ohnutú rukou, opatrne vytiahnite až do žalúdka a vydychujte. Opakujte pohyb najmenej osemkrát. Prejdite na ľavej strane a zopakujte s druhou nohou. Cvičenie môžete vykonať v prvom a druhom trimestri tehotenstva.
Táto položka sa môže použiť na nabíjanie až do 39 týždňov. Posaďte sa na pohodlnú stoličku a položte pravú ruku na stranu. Ohnúť opačnú nohu v koleni a jemne zdvihnúť a pokúšať sa dotýkať sa vnútorného stehna k bruchu. Vykonajte 5-10 krát pre každú nohu.

Pri cvičení počas tehotenstva dávajte pozor na svoje zdravie a pocity. Ak sa vyskytne nepríjemné pocity alebo bolesť, ihneď prestaňte a odpočiňte.

Hemoroidy po pôrode

Prípady, keď sa tvoria žilové kužele u žien po pôrode, sú veľmi časté. Zvyčajne vznikajú pri silných pokusoch počas pracovného procesu alebo z dôvodu oslabenia intestinálneho tónu na pozadí zmien hormonálnych hladín.

Etapy choroby, preventívne opatrenia a liečebné metódy sú rovnaké ako počas tehotenstva.

Tehotenstvo je veľmi dôležité obdobie života žien. Fyziologické a hormonálne procesy v tele môžu byť nepríjemné vo forme hemoroidov. Čo robiť v tejto situácii? Hlavná vec nie je vzdať sa a nemôžete sama lieči.