Bolestivý syndróm v IBS

Pri syndróme dráždivého čreva je bolesť brucha hlavným príznakom pri diagnostikovaní tohto ochorenia. Hlavným miestom lokalizácie bolesti v IBS je povrch steny hrubého čreva. Prítomnosť tohto orgánu v tkanivách mnohých mimoriadne citlivých nervových zakončení av spojení s existujúcim bolestivým impulzom, dokonca aj miernym rozťahovaním v čreve, ktoré sprevádza podráždenie čriev, vedie k jeho ďalšiemu posilneniu.

Pri tvorbe bolestivých foriem IBS je možné identifikovať hlavné mechanizmy:

Parietálna - vzniká v dôsledku zapojenia peritonea.
Viscerálne, spôsobené zvýšeným osmotickým tlakom, napínaním a napätím vnútorných orgánov sprevádzanými poruchami obehu.
Ožarovanie, keď sa bolesť prejavuje v oblasti precitlivenosti oblastí kože, v iných orgánoch, ktoré sú spojené s rovnakým segmentom miechy ako tráviaci trakt.
Psychogénne, v dôsledku nedostatku inhibičných faktorov a zvýšenej expozície prichádzajúcich nervových signálov.

V závislosti od mechanizmu sa rozdielna povaha bolesti v IBS líši. S parietálnym mechanizmom sú silné bolesti s IBS jasne lokalizované a zvyšujú sa pri kašli, zmeny polohy tela. Syndróm dráždivého čreva s viscerálnou bolesťou sa vyznačuje tupými, spastickými, horiacimi bolesťami, ktoré nemajú presnú lokalizáciu. Zároveň tieto pocity môžu byť sprevádzané autonómnymi poruchami (nevoľnosť, vracanie, bledosť, úzkosť, potenie).

Pri syndróme dráždivého čreva sa najčastejšie uvádza bolesť na ľavej strane, ale môže migrovať cez telo. Výkonnosť prejavu sa môže pohybovať od nepohodlia až po ostrú paroxysmálnu črevnú koliku. Ako dlho trvá bolestivý záchvat IBS sa určuje individuálne a trvanie samotného útoku je veľmi odlišné a môže trvať niekoľko minút alebo niekoľko hodín. Charakteristickým znakom syndrómu je, že sa v noci nezobrazujú počas spánku.

Ako bolesť žalúdka v IBS?

Medzi tými, ktorí trpia touto chorobou, sa pozoruje bolestivý syndróm s takmer stopercentnou pravdepodobnosťou. V dolnej časti brucha sú lokalizované najmä nepríjemné pocity, ale ich umiestnenie v pupku je tiež možné. Bolesť na pravej strane s IBS sa môže zhoršiť počas menštruácie u žien. Všeobecne platí, že pri IBS je bolesť brucha abdominálna, je základným faktorom, čo naznačuje 100% pravdepodobnosť prítomnosti tejto choroby.

Niekedy pri hľadaní lekárskej pomoci pacient nemôže presne určiť, kde je bolesť žalúdka v IBS. Je to spôsobené tým, že keď žalúdok ublíži IBS, syndróm sa rozptýli. Zároveň sa zdá, že celý žalúdok bolí doslova. Niekedy je nárast bolesti v IBS v ľavej časti čriev osoby v stojacej polohe spojený s významným zvýšením objemu črevného plynu v hrubom čreve, ktorý sa nachádza na samom vrchole.

Po prenose tela do horizontálnej polohy je možné výrazné zníženie závažnosti príznaku. Veľmi často s IBS, bedra je bolestivá. IBS s nižšou brušnou bolesťou znamená, že klesajúce a čiastočne priečne črevo sú zahrnuté v patologickom procese. V prípade IBS je bolesť chrbta dôsledkom ožiarenia vyplývajúceho z veľmi silnej intenzity intenzívneho spazmizmu.

Aké sú bolesti s IBS?

Okrem nepríjemných pocitov v brušnej dutine, ktoré môžu byť nudné, ostré, bolestivé, kŕče alebo oblúk rôzneho stupňa intenzity. Syndróm dráždivého čreva môže byť charakterizovaný bolesťami hlavy. Môžu byť kompresívne, ako obruč, hlava alebo tupé. Ich príčinou sú faktory psycho-emocionálnej poruchy. Psychopatický faktor spôsobuje dlhotrvajúce bolesti chrbta, ktoré sú nudné alebo bolestivé.

Pri syndróme bolesti dráždivého čreva je veľmi dôležitá diéta. Normalizáciou intestinálnej motility, čím sa eliminuje zvýšená tvorba plynu, produkty prispievajú k zníženiu a eliminácii syndrómu. Pre laxatívny účinok zahŕňajú stravu ražný chlieb, repu, mrkvu a inú zeleninu bohatú na vlákninu. Pri ich použití spolu s rastlinným olejom a cibuľou je možné poskytnúť významný účinok pri liečbe ochorenia. Potraviny bohaté na vlákninu zastavujú spastickú bolesť, znižujú vnútorný črevný tlak, urýchľujú propagáciu stolíc. Všeobecné požiadavky na stravu sú zabezpečenie fyziologickej užitočnosti obsahu bielkovín, sacharidov a tukov. Tým sa vylučujú produkty, ktoré zlepšujú procesy fermentácie a hniloby a ktoré stimulujú zvýšenú tvorbu plynu.

Syndróm dráždivého čreva - príznaky a liečba IBS, lieky, strava, prevencia

Syndrómu dráždivého čreva, alebo IBS v inej - je stabilita funkčných porúch vo vyprázdňovaní viesť k chronickému nepohodlie, bolesti a kŕče v žalúdku, a sprevádzané zmenou frekvencie a stolice konzistencie v neprítomnosti organických príčin.

Napriek extrémnej prevalencii syndrómu dráždivého čreva sa približne 75% dospelej populácie nepovažuje za chorých a nehľadajú lekársku pomoc. Pri výskyte a rozvoji choroby sú psycho-emočné poruchy.

Čo je IBS?

Syndróm dráždivého čreva je ochorenie, ktoré sa prejavuje bolesťou brucha v kombinácii s prerušením čriev.

V jej jadre je táto patológia chronická porucha čriev s porušením jej funkcií bez zjavného dôvodu. Tento jav sprevádza bolesť brucha, abnormálna stolica, nepohodlie a nezaznamenávajú žiadne zápalové reakcie alebo infekčné lézie.

IBS je teda stav, v ktorom črevo vyzerá normálne, ale normálne nefunguje.

Najčastejšie táto patológia postihuje ľudí po 20 rokoch a 40% pacientov vo veku 35 až 50 rokov. Prevalencia syndrómu je 15-25% žien a 5-18% mužov. Navyše 60% pacientov nepožaduje lekársku pomoc, 12% sa obráti na praktických lekárov, 28% - na gastroenterológov.

dôvody

Liečba neznáma organické príčiny syndrómu. Podľa mnohých klinických štúdií sú faktory, ktoré vyvolávajú vznik IBS:

Prerušenie neurónových spojení medzi črievami a časťou mozgu, ktorá kontroluje normálne fungovanie gastrointestinálneho traktu
Zhoršenie motility. Zvýšená pohyblivosť často vedie k hnačke, zatiaľ čo pomalý motor spôsobuje zápchu.
Dysbióza - zvýšený rast baktérií v tenkom čreve. Môžu sa objaviť škodlivé baktérie, ktoré sú pre čriev neobvyklé, čo vedie k plynatosti, hnačke a úbytku hmotnosti.
Nedostatok potravín bohatých na vlákninu
Dietné poruchy. Syndróm dráždivého čreva určite znepokojuje ľudí, ktorí uprednostňujú korenie, mastné potraviny v ich jedle, pitie kávy a silný čaj a pitie alkoholu vo veľkom množstve.
Taktiež nie je vylúčená dedičná predispozícia: syndróm sa častejšie vyskytuje u ľudí, ktorých rodičia trpia touto poruchou.
Črevné infekcie sú spúšťače u 30% pacientov.

Symptómy syndrómu dráždivého čreva

Hlavnými prejavmi syndrómu dráždivého čreva sú bolesť, bolesť brucha a abnormálna stolica. Často vo výkaloch môžete vidieť veľké množstvo hlienu. Spazmus rôznych častí čreva sa pozoruje netrvalo a môže zmeniť lokalizáciu v rôznych dňoch.

Najčastejšie príznaky u dospelých:

Bolesť brucha a kŕče, ktoré po vyprázdnení zmiznú.
Hnačka alebo zápcha sa môžu často striedať.
Abdominálna distenzia a opuch.
Nadmerné plynatosť (plynatosť).
Náhle je potrebné ísť na toaletu.
Pocit plných čriev, aj keď ste práve odišli na toaletu.
Pocit, že ste celkom nevyprázdnili črevá.
Vylučovanie hlienu z konečníka (čistý hlien produkovaný črevom, normálne by nemal vyčnievať).

Symptómy podráždenia sa môžu objaviť ihneď po jedle alebo v stresovej situácii. U žien sa symptómy IBS môžu vyskytnúť pred menštruáciou.

Prítomnosť najmenej dvoch ďalších symptómov opísaných nižšie by malo potvrdiť IBS:

Zmeny v procese vyprázdňovania - náhle silné nutkanie, pocit neúplného vyprázdňovania čriev, potreba silného napätia počas vyprázdňovania čriev.
Nadúvanie, napätie alebo ťažkosti v žalúdku.
Príznaky sa zhoršujú po jedle (stávajú sa výraznejšími).
Hlien sa vylučuje z konečníka.

Existujú tri hlavné typy syndrómu dráždivého čreva: s prevahou zápchy, s prevahou hnačky as prevahou bolesti.

časté nutkanie na vyprázdňovanie počas jedla a po jedle,
na pozadí kvapalnej stolice, bolesť zmizne hneď po vyprázdnení,
bolesť v bruchu po jedle, v dolnej časti chrbta a bočné časti brucha tesne pod pupkom,
problémy s močením.

Syndróm dráždivého čreva so zápchou spôsobuje bolesť, ktorá nie je lokalizovaná na jednom mieste, ale rozptýli sa.
Paroxysmálny charakter ustúpi ako kňučanie.
Často sa vyskytuje horkosť v ústach, nevoľnosť, plynatosť.

bolesti v kŕčoch (zriedkavo šitie alebo bolesť) v bruchu, ktoré zmiznú ihneď po vyprázdnení;
hnačka - hnačka, zápcha a striedanie;
keď sa nalieha na stoličku, má pacient pocit, že nebude schopný zadržať jeho výkal v čreve;
rozšírenie brucha, produkcia plynu;
počas pohybu čriev bude vylučovaný biely alebo jasný hlien.

Známky tejto choroby sa objavujú aj po silnom napätí intelektuálnej a emocionálnej povahy, vzrušenia a strachu. Avšak s normalizáciou duševného stavu človeka zmiznú.

Známky, ktoré by mali byť upozornené

Symptómy, ktoré by mali byť alarmujúce, pretože nie sú charakteristické pre syndróm dráždivého čreva:

ak choroba začala v starobe;
ak sa objavia akútne príznaky - IBS nie je akútna, je to chronické ochorenie;
strata telesnej hmotnosti, strata chuti dojčenia z konečníka, hnačka s bolesťou, steatorea (tuk vo fekálnych múčach);
vysoká telesná teplota;
intolerancia fruktózy a intolerancia laktózy, intolerancia gluténu;
prítomnosť zápalového ochorenia čriev alebo rakoviny u príbuzných.

diagnostika

Ak máte problémy s črevom popísaným v článku, musíte sa obrátiť na gastroenterológ. Symptómy syndrómu dráždivého čreva sú podobné príznakom iných gastrointestinálnych ochorení, preto je pre správnu diagnózu a určenie toho, ako liečiť črevo, potrebné kompletné vyšetrenie v súlade s normami.

Na diagnostiku musíte prejsť:

Všeobecný krvný test. Umožňuje zistiť anémiu ako prejav latentného krvácania a zvýšenie počtu leukocytov, čo poukazuje na prítomnosť zápalu.
Analýza výkalov pre okultnú krv pomôže určiť dokonca krvácanie, ktoré nie je viditeľné pre oko a zvýšená strata tuku z výkalov poukazuje na prítomnosť pankreatitídy.
Štúdia hormónov štítnej žľazy (na vylúčenie hyper- alebo hypotyroidizmu);
Test na nakladanie s laktózou (pre podozrenie na nedostatok laktázy);
Gastroskopia s biopsií z klesajúcej časti dvanástnika (v prípade podozrenia na celiakiu Whippleovu chorobu, nadmerný rast baktérií);
Abdominálny ultrazvuk a ultrazvuk v čreve vám umožňujú identifikovať mnohé závažné ochorenia vnútorných orgánov vrátane niektorých nádorov;
Rádiografiu. Kontrastná fluoroskopia s báriom sa niekedy používa na získanie obrazu reliéfu hrubého čreva.
Colonoskopia a sigmoidoskopia (inštrumentálne štúdie). Určené v prípade podozrení na nádory, zápalové ochorenie čriev, vývojové abnormality, divertikulu.
Počítačová tomografia. Abdominálne a panvové CT môžu pomôcť eliminovať alebo zistiť iné príčiny vašich príznakov.

Eliminácia možných ochorení a stanovenie diagnózy určuje lekár metódy liečby. Po ukončení primárneho kurzu sa uskutoční druhá štúdia.

Liečba dráždivého čreva u dospelých

Kombinovaná liečba pri liečbe syndrómu dráždivého čreva zahŕňa použitie liekov v kombinácii s korekciou psycho-emocionálnych stavov a dodržiavaním špecifickej stravy.

Ak sa stav nezhorší, pred prijatím lekárskej korekcie sa môžete pokúsiť dodržiavať nasledujúce odporúčania:

Predefinovať životný štýl;
Nastavte výkon;
Vylúčiť tabak a nápoje obsahujúce alkohol;
Cvičenie by malo byť denné, ale uskutočniteľné;
Viac času stráviť na čerstvom vzduchu, len chôdza.

Takéto jednoduché tipy sú celkom schopné pomôcť vyrovnať sa s nerovnováhou nervového systému a vyriešiť problémy s črevom, keď "vyrastú" z hlavy.

lieky

Homeopatia alebo lieky na dráždivé črevo sa vyberajú na základe výskytu príznakov: zápcha, hnačka alebo prítomnosť bolesti.

Spazmolytiká. Zmiernite svalové kŕče, znižujte intenzitu bolestivých prejavov. Najobľúbenejšie lieky: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
Príjemné lieky ("Almagel", "Tanalbin", "Smekta"). Určené s exacerbáciou syndrómu dráždivého čreva a hnačky.
Probiotiká. ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). S pomocou prospešných baktérií sa upravujú črevá.
Sorbenty sú schopné znížiť tvorbu plynu: Polysorb, Polyphepanum, Filtrum, Enterosgel.
Zmäkčovanie výkalov je vybavené laktulózovými prípravkami: Duphalac, Portolac, Goodluck. Bez toho, aby sa dostali do krvi, môžu zmeniť konzistenciu fekálnej hmoty.
Prostriedky kategórie osmotických preháňadiel typu: Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxax, Expal. Tieto prostriedky nadobúdajú účinnosť za 2-5 hodín.
S IBS s hnačkou. Až trikrát denne pred jedlom môžete užívať jednu tabletu Diphenoxylate alebo Loperamide. Tieto prostriedky pomáhajú spomaliť črevnú pohyblivosť. Smecta sa môže použiť na odstránenie hnačky.
Často odborníci predpisujú antibiotiká pre IBS. Liečba syndrómu dráždivého čreva sa uskutočňuje pomocou týchto účinných látok. Iba zatiaľ nebolo preukázané, že počas tejto choroby bude mať prospech z antibiotík. Lekári sa zvyčajne domnievajú, že je možné znížiť počet patogénov v gastrointestinálnom trakte.
Antidepresíva - v prípade ťažkej úzkosti, apatia, porúch správania a depresívnej nálady môžu antidepresíva dosiahnuť najlepší účinok: Amitriptylín, Prozac, Zoloft, Eglonil a ďalšie. Všetky lieky sa musia užívať najmenej 3 mesiace, vždy s inými liekmi a psychoterapiou.

Pri liečbe akéhokoľvek lieku je dôležité sledovať stav čriev. Ak dôjde k porušeniu, mali by ste sa poradiť s lekárom o možnosti nahradiť liek.

psychoterapia

Vzhľadom na skutočnosť, že patológia je sprevádzaná stresom, psychoterapeutické sedenia pomôžu zlepšiť vaše blaho. Do procesu liečby sa zapája špecializovaný psychoterapeut, ktorý prideľuje antidepresíva, upokojujúci a po porade s ním pomôže vyrovnať sa so stresovými situáciami.

Pacientom s syndrómom dráždivého čreva sa odporúča fyzická aktivita, chôdza, aerobik. Často predpísané kurzy fyzikálnej terapie. Navyše je žiaduce normalizovať režim dňa, opustiť činnosti, ktoré sú bohaté na stresové situácie, snažiť sa vyhnúť sa emočnému stresu a úzkosti.

diéta

Často sa pacienti s IBS zvyčajne bojí niečo jesť a pokúsiť sa čo najviac znížiť rozsah výrobkov. Ale to nie je správne. Naopak, strava by mala byť čo najrôznejšia, berúc do úvahy osobitosti práce tráviaceho traktu každého pacienta. Keďže nedostatok určitých látok, ako sú napríklad horčík, zinok, omega-3 a omega-6 mastné kyseliny, vedie k zhoršeniu črevnej sliznice.

Vyhnite sa problémovým potravinám - ak zistíte, že niektoré potraviny po konzumácii spôsobujú zhoršenie príznakov IBS, mali by ste sa vyhnúť ich konzumácii.

Najčastejšie príznaky môžu spôsobiť nasledovné potraviny:

alkohol,
čokoláda,
nápoje obsahujúce kofeín (čaj, káva),
sýtené nápoje
lieky obsahujúce kofeín,
mliečne výrobky
výrobky obsahujúce náhradky cukru (sorbitol a manitol).

Musí byť k dispozícii ponuka:

zriedená brusnicová šťava, kompóty, čaj;
hydinové bujóny;
cestoviny;
varená alebo pečená zelenina: zemiaky, mrkva, paradajky;
kaša, prvé kurzy.

Je možné rozlíšiť nasledujúce produkty, ktoré sa odporúčajú výrazne obmedziť a je lepšie ich úplne odstrániť. Takýto vplyv výrobkov sa zaznamenáva:

stimulujú výskyt hnačky: jablká, slivky, repa, potraviny bohaté na vlákninu;
zvýšiť plynatosť a plynatosť: strukoviny, pečivo, kapusta, orechy, hrozno;
prispieť k zápche: vyprážané potraviny a tučné jedlá.

Diéta pre syndróm dráždivého čreva so zápchou

Pri častej zápche sa najprv vyhýbajte jedlám, ktoré majú fixačný účinok, ktorý dráždi tráviaci trakt a spôsobuje fermentáciu. V tomto prípade výživa v prípade syndrómu dráždivého čreva spočíva v eliminácii podobných produktov a v zavádzaní potravy do stravy, čo zlepšuje motorickú funkciu čreva.

Základné princípy stravy č. 3 od Pevznera sa neodlišujú od vyššie uvedených:

Je zakázané používať: údené mäso, tučné mäso, pečivo, smažená vajcia, cestoviny, ryža, strukoviny, huby, cibuľa, cesnak, kapusta, reďkovky, dule,
povolené: dusená a varená zelenina, mliečne výrobky, pohánka, vaječné krupice, proso, chudé alebo dusené mäso a ryby, otruby, pšeničný chlieb, sušené ovocie, sladké ovocie a bobule.

V niektorých prípadoch je psychosociálna podpora a diéta účinnou liečbou syndrómu dráždivého čreva a následná liečba drogami sa vôbec nevyžaduje.

Diéta pre IBS s hnačkou

Zvyčajne je v tejto situácii tabuľka priradená k číslu 4, ktorý nakoniec hladko prechádza do tabuľky číslo 2. Musíte obmedziť tie potraviny a pokrmy, ktoré stimulujú podráždenie čriev, rovnako ako sekrečné procesy v žalúdku, pečeni a pankrease. Koniec koncov, vedú k hnilobe a kvaseniu, čo vyvoláva vznik nepríjemných symptómov.

Jedlo v určitých hodinách, sedieť na stoličke pomaly v uvoľnenej atmosfére.
Uprednostňujte jedlo varené v dvojitom kotli v rúre alebo na grile.
Na konci varenia použite jedlé oleje alebo maslo.

Korenie, keksy, korenie, korenené jedlá,
Ovocie, zelenina,
Žitný chlieb,
Čerstvé mliečne výrobky, mlieko,
Mastné mäso a ryby,
Studené nápoje
Pečenie.

Ľudové opravné prostriedky

Liečba syndrómu dráždivého čreva sa môže uskutočniť pomocou rastlinných extraktov zakúpených z lekárne alebo pripravených samostatne.

Koreň sladkého drievka, ľanové semená, koreň horčice, kôra z rakytníka, čerešňové ovocie, list z borovica, semená trávy a feniklu, semená rasce účinne ovplyvňujú stav pacientov.
Keď nevoľnosť, vracanie a črevná kolika pomáhajú čerstvej zemiakovej šťavy. Ak chcete zmierniť zápal stien v IBS, uvoľniť črevné svalové napätie pomôže odvar z zmesi mäty piepornej, harmančeka, hydraestis, Althea, Dioscorea.
Infúzia trní opustí listy so zápchou. Nalejte lyžicu surovín do termosky, potom nalejte do nej pohár vriacej vody. Nechajte ho stáť, a potom zoberte pol sklenky trikrát denne aspoň týždeň.
Keď zápcha môže pomôcť plantain semená. Aby ste to dosiahli, 2 dezertné lyžice semien by mali byť namočené do 100 ml vody po dobu 30 minút, po ktorej by sa mali jesť.
Pri hnačke sa niekedy používa infúzia granúl z granátového jablka. Polievková lyžica suchej kôry nalijeme 250 ml vriacej vody a vylijeme do ružovej. Mal by sa konzumovať naraz.

Ale nie všetky prostriedky sú rovnako dobré v prítomnosti rôznych symptómov choroby. so:

V prítomnosti zápchy môžete použiť infúzie a odvarové zákroky na báze koreňa sladkého drievka, kôry z rakytníka, žihľavy, feniklu, harmančeka.
Keď hnačka pomôže Potentilla biela, hadovitá, šalvia, čučoriedka, buráca.
Zbavte kŕčov a bolesti pomoc valerián, fenikel, mäta, kmeň.
Na odstránenie plynatosti používa anízu, rasce, fenykl, harmanček.

výhľad

Výhľady na syndróm dráždivého čreva sú priaznivé: keď sa nevyvinú ťažké komplikácie, nezníži očakávanú dĺžku života. Miernou zmenou stravovania a telesnej aktivity, a čo je najdôležitejšie - postoj k životu k optimistickejšímu, sa dá dosiahnuť pozoruhodných pozitívnych zmien v blahobyte.

prevencia

Dráždivé črevo označuje chorobu, ktorej nemožno zabrániť, a prejavom úplného vyliečenia.

Ako preventívne opatrenie sa odporúča:

Pravidelné psychologické školenie a autoškolenie zamerané na zníženie náchylnosti na stres.
Správny režim výživy. Je potrebné užívať jedlo 4-5 krát denne, čo obmedzuje obsah mastných a kofeínových potravín. Použitie potravín bohatých na diétne vlákna, ako aj produkty mliečnej kyseliny s prebiotikami sa odporúča.
Pravidelné dávkovanie.
Odmietnutie neprimeraného používania liekov na liečbu hnačky, zápchy.

Syndróm dráždivého čreva je ťažké nazvať patologickou chorobou - je to skôr špecifický stav tela. A nezáleží na tom, aké lieky predpísal lekár - je dôležitejšie naučiť sa ovládať emócie, normalizovať rytmus života, upraviť stravu.

V každom prípade by pacienti s IBS nemali štartovať ochorenie, zohľadňovať ich individuálne vlastnosti pri zostavovaní menu, nevyhľadávať odporúčania a ľudové prostriedky na internetových fórach a včas vyhľadávať pomoc odborníkov.

Ako liečiť dráždivý črev (IBS): príčiny, symptómy, účinné liečby

Ochorenie je rozšírené a ženy aj muži, najčastejšie stredného veku, môžu trpieť touto chorobou v rovnakom rozsahu: od 25 do 45 rokov. Len malá časť pacientov starostlivo chráni ich zdravie a včas požiada radu ošetrujúceho lekára. Ďalej sa bude diskutovať o tom, ako identifikovať IBS a ako s ňou liečiť.

Čo je syndróm dráždivého čreva (IBS)?

Syndróm dráždivého čreva je ochorenie charakterizované závažnosťou, nadúvaním, dlhotrvajúcou epigastrickou bolesťou a zlyhaním čriev.

Príčiny IBS

Hlavnou príčinou IBS sa považuje stres spôsobený nahromadením negatívnych emócií, častými emočnými nepokojmi a nadmerným napätím. To všetko narúša nervy a na druhej strane spôsobuje poruchy motility čriev, vrátane hnačky, zápchy a epigastrickej bolesti.

Medzi ďalšie príčiny vývoja syndrómu dráždivého čreva patrí porucha bežnej stravy, konzumácia nadmerného množstva tučných jedál, nápoje sýtené oxidom uhličitým, alkohol, prejedanie, nedostatočný príjem stravy v tele, dysbióza, genetická predispozícia. Existuje tiež riziko, že IBS u ľudí, ktorí majú črevné infekcie.

Symptómy a diagnostika dráždivého čreva

Príznaky IBS môžu byť rozdelené na tie, ktoré súvisia s dysfunkciou zažívacieho systému a extraintestinálnym.

Príznaky prvého typu zahŕňajú:

- bolesť a kŕče v epigastrickej oblasti, ktoré prechádzajú po pohybech čriev;

- porušenie stoličky (hnačka, zápcha);

- náhle nutkanie vyhnúť sa;

- vystupuje hlien počas pohybov čriev.

Príznaky, ktoré nie sú spojené s tráviacimi poruchami, zahŕňajú:

- zvýšená únava, slabosť;

- poruchy spánku (ospalosť alebo nespavosť);

- úzkosť, depresia;

- úbytok hmotnosti spôsobený poruchami nervového systému.

Syndróm dráždivého čreva je rozdelený do troch typov:

- keď prevažuje zápcha;

- kde prevažuje hnačka;

- prúdiace s prekladaním hnačky a zápchy.

Spôsob diagnostiky IBS prostredníctvom prítomnosti alebo absencie charakteristických symptómov bol prijatý na Rímskej lekárskej konferencii. Prítomnosť ochorenia je indikovaná nasledujúcimi príznakmi:

- počas posledných 6 mesiacov bol pacient narušený bolesťou a ťažkosťami v brušnej dutine, prechádzajúc po vyprázdnení čreva;

- zmeny frekvencie stolice: viac ako 3-krát za týždeň (hnačka) alebo menej ako 3-krát (zápcha).

- zmeny konzistencie stolice: tvrdé hrudkovité alebo vodnaté stolice.

- naliehavé nutkanie na vylúčenie, napätie počas defekácie.

Keďže tieto príznaky sa môžu pozorovať pri iných ochoreniach, je dôležité vykonať diagnostiku zameranú na identifikáciu alebo vylúčenie prítomnosti akýchkoľvek iných patologických stavov tráviacich orgánov. Zahŕňa kompletný krvný obraz s počítaním počtu erytrocytov a leukocytov, biochemická krvná analýza, analýza fekálnej hmoty, koprogram, rektoromanoskopia.

Liečba podráždeného čreva pomocou liekov

Na liečenie IBS sa používa niekoľko skupín liekov: antispazmodiká, adsorbenty, laxatíva, gastroprotektory, produkty založené na enzýmoch, antidepresíva, anxiolytiká.

Prostriedok č. 1 - Útek

Únik je gastroprotektívna látka založená na soli bizmutu, ktorá nielen tvorí ochranný film na stenu žalúdka, ale umožňuje aj prekonanie baktérií Helicobacter pylori a zníženie zápalu.

Liečivo eliminuje podráždenie črevnej sliznice spôsobené poškodením stolice, zmierňuje bolesť, nepohodlie, opuch v epigastrickej oblasti. Únik poskytuje dlhodobú úľavu od symptómov dráždivého čreva a používa sa na liečbu komplexných ochorení.

Čo je mimoriadne dôležité, okrem symptomatickej liečby, Escape bojuje s príčinou IBS. Kontraindikácie, ktoré sa používajú dosť - je to tehotenstvo a laktácia, zlyhanie obličiek, vek do 4 rokov a individuálna intolerancia na zložky.

A zatiaľ čo vzhľad IBS je obrátiť sa na gastroenterológ pre komplexnú liečbu, Escape môže byť prijatý aj nezávisle - on zvládne príčinu ochorenia a je celkom bezpečný.

Nástroj číslo 2 - Mebeverin

Mebeverin patrí do skupiny antispazmodických látok, zmierňuje napätie hladkých svalov tráviaceho traktu, bez toho, aby narúšal intestinálnu motilitu. Nástroj vám umožňuje zbaviť sa kŕčov, kolízie, bolesti v bruchu, ktoré sú jedným z hlavných príznakov IBS.

Treba však poznamenať, že tento liek je symptomatický, t.j. neporadí príčinu choroby.

Číslo nástroja 3 - Bifidumbacterin

Nástroj je probiotikum, obsahuje vo svojom zložení množstvo prospešných baktérií, ktoré obnovujú črevnú mikroflóru a stabilizujú jej činnosť. Bifidumbacterín je indikovaný na syndróm dráždivého čreva spôsobený dysbiózou.

Nástroj číslo 4 - Polisorb

Polysorb patrí do triedy adsorbentov a jeho pôsobenie je založené na absorpcii toxických látok, ktoré sa usadzujú v orgánoch tráviaceho traktu - baktérie, jedy, alkohol, soli ťažkých kovov. Odstraňuje plynatosť, hnačka s syndrómom dráždivého čreva, normalizuje svoju mikroflóru.

Číslo nástroja 5 - Amitriptylín

Keďže príznaky spôsobené dysfunkciou čriev sú sprevádzané nervovým napätím a vyčerpaním, antidepresíva sú často predpísané pre syndróm dráždivého čreva. Amitriptylín zmierňuje úzkosť, úzkosť, úspešne bojuje proti depresii. Avšak liek má veľa vedľajších účinkov (ospalosť, suchosť v ústach, tachykardia, halucinácie), preto by sa mal brať striktne ako predpísal lekár.

Ošetrenie domácich metód IBS

Existuje niekoľko ľudových liekov pre IBS, ktoré možno pripraviť doma:

1) Infúzia kôprových semien. Jeden článok. l. semená sa umiestnia do pohára a nalejú do vriacej vody a trvajú 10 až 15 minút. Pijte ½ šálku 3 krát denne pred jedlom.

2) Infúzia listov mäty piepornej. Jeden článok. l. suroviny sa umiestnia do pohára a vlejú do vriacej vody a nechajú sa naplniť 10 až 15 minút. Vezmite hotový výrobok by mal byť ½ šálky 2 alebo 3 krát denne po jedle.

3) Infúzia peelingových granúl. Jeden článok. l. vložte do pohára a nalejte vriacu vodu a trvá niekoľko hodín. Príjem prijatých prostriedkov raz denne pred použitím potravín.

Prevencia syndrómu dráždivého čreva

Nasledujúce pravidlá pomôžu zabrániť vývoju IBS:

- udržiavajte fyzickú aktivitu, ale v žiadnom prípade sa nepreťažujte s prácou, neodpočúvajte a neuvoľňujte viac;

- spať najmenej 8 hodín;

- počas voľného času trávite čas na čerstvom vzduchu, zapojte sa do svojho obľúbeného koníčka a nevenujte pozornosť televízoru a počítaču;

- nasledovať diétu, cvičenie, meditáciu.

diéta

Nasledujúce pravidlá pomôžu stanoviť správnu výživu pre IBS:

- rozdelené jedlá: jedlo 5-6 krát denne v malých porciách;

- večera aspoň dve hodiny pred spaním;

- každý deň je približne v rovnakom čase;

- nepovoliť dlhé intervaly medzi každým prijatím;

- neprehĺtajte jedlo, ale dôkladne ho žuť;

- variť, pečieme jedlo, ale nemrdíme.

Diéta by mala byť obohatená o produkty obsahujúce diétne vlákna, bielkoviny a sacharidy:

- kaša varená vo vode;

- chudé mäso (hovädzie, kuracie, morčacie);

- zelenina (s výnimkou kyslého);

- ošustávaný chlieb, sušienky;

- mliečne výrobky bez tuku;

- zelený čaj, džúsy, želé.

Obzvlášť užitočná strava, keď potrebujete zotaviť z pitia. Zoznam produktov, ktoré majú byť vylúčené zo stravy:

- vyprážané, solené, údené, pikantné, mastné potraviny;

- zelenina a ovocie s kyslou chuťou;

- čierny čaj, káva, sýtené nápoje;

- kapusta, hrozno, hrach, fazuľa (tieto výrobky zvyšujú tvorbu plynu);

- múka a sladká (pečivo, sladkosti, cukor, čokoláda).

cvičenie

V IBS by sa fyzioterapeutické cvičenia mali zamerať tak na normalizáciu funkcií čriev, ako aj na zdvíhanie psycho-emocionálneho vzrušenia. Môže sa kombinovať s ľahkými prechádzkami v dopoludňajších hodinách a studenou sprchou.

Odporúča sa vykonať nasledujúce cvičenia:

- ležať na chrbte a pohybovať nohami, ako keby ste boli na bicykli;

- ležať na chrbte, ohýbať si kolená, zapnúť ich rukami, zatlačiť ich na brucho a späť ich späť;

- klečte dolu, hlava nadol, opierajúc sa o dlaň a začnite pohybovať zadok po jednom na pravej a ľavej strane.

rozjímanie

Je vedecky dokázané, že meditácia s IBS je mimoriadne užitočná, pretože hlavnou príčinou tejto choroby je psycho-emocionálny stres a meditácia pomáha zmierniť napätie a bolesť, ktorá rastie pod jej vplyvom. Zvlášť vhodné pre IBS meditáciu s vizualizáciou, ktorá nevyžaduje úplné očistenie mysle od myšlienok. Stačí sa zamerať na akýkoľvek konkrétny predmet, myšlienku alebo pocit. Všetky z nich by mali byť spojené s pokojom, harmóniou, mierom a príjemnými emóciami.

záver

Existuje mnoho druhov terapií, ktoré pomáhajú riešiť syndróm dráždivého čreva. A drogy, ľudové a psychoterapia, diétna terapia, fyzioterapia a meditácia. Najlepší spôsob, ako prekonať chorobu, je ich kombinácia, ktorú predpisujúci lekár predpíše.

Je však ťažké zvládnuť bez liekov a Útek je najefektívnejší z nich, pretože nielenže eliminuje príznaky, ale aj účinne bojuje proti príčine, čo vám umožní dlho zabudnúť na syndróm dráždivého čreva.

Syndróm dráždivého čreva

úvod

Syndróm dráždivého čreva je biopsychosociálna porucha. To znamená, že má biologické príčiny (prenesené črevné infekcie, po ktorých sa mení imunita, bolesť a motorická reaktivita gastrointestinálneho traktu). Termín "psychosociálne" znamená, že ochorenie je vyvolané psychickou námahou, často v dôsledku sociálnych faktorov. Je charakterizovaná zvýšenou motorickou (motorickou) aktivitou čreva s narušením (zvýšenie) jeho citlivosti. Syndróm dráždivého čreva u populácie trpí 20% až 40% populácie - je to spôsobené tým, že väčšina ľudí s touto chorobou nechodí k lekárom. Priemerný vek choroby je 24-41 rokov, ale syndróm dráždivého čreva sa vyskytuje u detí. Obyvatelia vidieka, ktorí sa zaoberajú najmä fyzickou prácou a jedia rastlinné potraviny, sú menej často než obyvatelia mesta. Po prvé, ochorenie je obyčajné medzi obyvateľmi veľkých miest, je menej obyčajné v populácii veľkých miest a ešte menej v populácii mestských osád.

Všeobecné informácie o syndróme dráždivého čreva

Bolesť v syndróme dráždivého čreva je zvyčajne lokalizovaná v dolnej časti brucha v ľavej oblasti iliaca, ale môže byť v každom oddelení. Bolesť je spojitá, alebo sa vyskytujú obdobia jej zastavenia a relapsy, ktoré sú vyvolané porušením stravy, stresom a nadmernou prácou. Na pozadí výskytu bolesti, nafúknutia, plynatosti, zvýšenej pohybovej aktivity (peristaltika) čriev sa zaznamenávajú. Možné je hnačka - kvapalné alebo pľuzgiere stolice viac ako 2-3 krát denne, alebo zápcha až tri alebo viac dní. V noci sa nenastáva bolesť a túžba po stolici.

Symptómy syndrómu dráždivého čreva

Pre chorobu sú charakterizované:

bolesť brucha po stolici
zvýšená stolica
vznik bolesti, vzhľad voľných stoličiek,
viditeľné nadúvanie
vylučovanie hlienu z výkalov
pocit neúplných pohybov čriev po stolici.

Existujú kritériá, ktoré vylučujú diagnózu syndrómu dráždivého čreva:

Sťažnosti v histórii:

nemotivovaná strata hmotnosti;
nočné príznaky;
pretrvávajúca intenzívna bolesť brucha ako jediný vedúci symptóm gastrointestinálnych lézií;
od začiatku veku;
rakovina hrubého čreva u príbuzných.

Nástup symptómov neskoro - po 60 rokoch života - vyvoláva pochybnosti o diagnóze syndrómu dráždivého čreva. Z týchto pacientov by sa mali vylúčiť tieto ochorenia: rakovina hrubého čreva, divertikulóza, polypóza, ischemická kolitída.

Identifikované priamym vyšetrením:

Horúčka, zväčšená pečeň a slezina.

Existujú nasledujúce možnosti pre priebeh ochorenia:

s prevahou brušnej bolesti a plynatosti;
s prevalenciou hnačky;
s prevahou zápchy.

Príčiny syndrómu dráždivého čreva

Pri syndróme dráždivého čreva je zaznamenaná zvýšená odpoveď čriev v reakcii na príjem potravy, zatiaľ čo povaha zvýšenej motility nie je špecifická.

Pacient ťažko vníma bolesť z celého povrchu gastrointestinálneho traktu. Vyvinuté infekcie (napríklad dezintegrácia), psychosociálny stres, fyzické úrazy spojené s bolesťou brucha predurčujú. Navyše je dôležitý nedostatok analgetického (antinociceptického) systému. U pacientov je možné identifikovať množstvo patopsychologických prejavov - viskozitu myslenia, tendenciu k nadhodnotenej hypochondrii. Osoba trpiaca IBS je zvyčajne nestabilná voči stresu a v nových podmienkach je zle prispôsobená. Tento celý komplex zmien vedie k transformácii "vzťahu" mozgu a čriev, čo je najvýznamnejší moment vo vývoji tohto syndrómu.

Ako liečiť syndróm dráždivého čreva

Pri syndróme dráždivého čreva je dôležitá diéta. Je potrebné vylúčiť korenie, ocot, údené mäso, neodporúča sa piť nápoje sýtené oxidom uhličitým, citrusové plody, čokoláda. Pri bolestivej forme, ktorá je sprevádzaná plynatosťou, by mali byť vylúčené výrobky, ktoré spôsobujú nadmerné tvorbu plynu - čierny chlieb, kapusta, fazuľa. Pacientom s prevahou zápchy sa odporúča dodržiavať rastlinnú stravu. Keď syndróm bolesti predpísať lieky vlastniaci spazmolytický, - pinoverium bromid ( "Ditsetel") otiloniya bromid -. ( "Spazmomen" mebeverín hydrochlorid ( "Duspatalin") V prípade kombinácie bolesti nadúvanie - "Metespazmil" lieku pre liečbu. hnačkové forma -. "Imodium" Ak sa mierne zvýšila stolice, a môže mať dioctahedral smektitové ( "Smektu"), "filtruje" aktívne uhlie vo výhodnom liečivá "Atarax" ako psychotropné alebo "Eglonil.".

Môžete kombinovať liečbu drogami s ľudskými prostriedkami na liečbu syndrómu dráždivého čreva.

Prečítajte si tiež na našich webových stránkach o prevencii kolitídy.

Kde to bolí s syndrómom dráždivého čreva

Všeobecné informácie

Syndróm dráždivého čreva alebo IBS je funkčná porucha čriev. Pre funkčné poruchy charakterizované nedostatkom laboratórnych dôkazov choroby, aj keď sa pacient cíti dobre. Toto ochorenie bolo popísané v polovici devätnásteho storočia, ale v tých dňoch sa nazývalo mukózna kolitída. Potom sa názvy zmenili mnohokrát a až do konca osemdesiatych rokov dvadsiateho storočia bol konečne predstavený termín "syndróm dráždivého čreva".

Celkovo táto choroba postihuje takmer dvadsaťdva miliónov ľudí na planéte, čo je 20% populácie dospelého veku. Predstavitelia slabšieho pohlavia vo veku od tridsiatich do štyridsiatich rokov sú náchylnejší na chorobu. Bohužiaľ, drvivá väčšina pacientov ani nepoužíva služby lekárov, napriek tomu, že choroba nielen ovplyvňuje trávenie jedla, ale tiež výrazne znižuje kvalitu života pacienta. Pacienti znižujú sexuálnu túžbu, účinnosť sa znižuje, ľudia sa prestávajú tešiť zo života.

Myseľ a vývoj IBS

Stres bol pridaný do tohto zoznamu až na začiatku dvadsiateho prvého storočia a teraz sa považuje za takmer najdôležitejšiu príčinu choroby.
Je známe, že ľudia s depresívnou chorobou, ktorí trpia rôznymi strachmi (obzvlášť strach z rakoviny), sú často IBS chorí. U takýchto pacientov je zvýšená produkcia látok (endogénnych opioidov), ktoré ovplyvňujú aktivitu látok, ktoré aktivujú tráviaci proces: produkcia žalúdočných štiav, motorických a sekrečných funkcií čreva.
Treba poznamenať, že najkomplexnejšie formy IBS sa pozorujú u osôb, ktoré zažili situácie na pokraji života a smrti, pohlavného zneužívania, fyzického zneužívania, ako aj psychických odchýlok. Dokonca aj smrť jedného z rodičov v detstve alebo rozvod rodičov môže následne spôsobiť vývoj syndrómu dráždivého čreva u dospelých.

Kto je ohrozený ochorením?

Zástupcovia slabšieho pohlavia trpia viac chorobou počas menštruácie, pretože symptómy sú vyvolané pohlavnými hormónmi, ktorých počet sa počas tohto obdobia zvyšuje.
Podľa niektorých hlásení môže byť syndróm vyvolaný akútnou črevnou infekciou.
Ľudia, ktorí trpia chronickými infekčnými a parazitárnymi ochoreniami tráviaceho systému, sú tiež ohrození. Najčastejšie sa IBS kombinuje s giardiózou, pretože giardia vylučuje látky, ktoré zničia sliznicu hrubého čreva.
Osoby trpiace dysbiózou sú tiež ohrozené. Črevá týchto ľudí sú veľmi citlivé na akékoľvek malé porušenia mikroflóry.

Aká je funkcia hrubého čreva a čo sa stane s IBS?

Dĺžka hrubého čreva je zvyčajne asi jeden a pol metra. Hlavnou úlohou tohto tela je absorbovať kvapaliny a soli z čiastočne spracovaných potravín, ktoré sa dostávajú z tenkého čreva. Počas dňa približne dva litre tekutiny vstupujú do hrubého čreva. Tu môže stagnovať aj niekoľko dní až do úplného vstrebania. Dehydratovaná fekálna hmota sa evakuuje z tela.
Kontrakcie svalov hrubého čreva tlačia fekálne masy na konečník. Najsilnejšie šoky sa vyskytujú niekoľkokrát denne.

U mnohých jedincov sa funkcia motora trochu zmenila, čo je impulzom pre vývoj syndrómu.
Podľa lekárov je s týmto syndrómom lokalizovaná bolesť v stene hrubého čreva. V tkanivách tohto orgánu existuje veľa nervových zakončení, ktoré sú citlivé na "stresové hormóny" vrátane adrenalínu. Bolesť vedie k zvýšeniu intestinálnej pohyblivosti, so zvýšenou tvorbou plynu, dokonca aj rozšírenie tenkého čreva spôsobuje bolesť, pretože receptory sú už "rozrušené". Reakcia na bolesť môže byť naopak - to znamená, že pacient sa stane zácpou. Ako tenké črevo, tak tenké črevo sú spasované.

Známky choroby

Choroba je chronická. Známky sa môžu objaviť po veku dvadsiatich rokov a viac alebo menej intenzívne, aby mohli prežiť osobu na celý život. U niektorých ľudí príznaky IBS sú úplne preč.
Podľa klinického obrazu existujú tri typy syndrómu dráždivého čreva:

Hlavným príznakom je hnačka,
Hlavným príznakom je zápcha.
Hlavným príznakom je zvýšená plynatosť a epigastrická bolesť.

Zároveň sa často u toho istého pacienta symptómy môžu navzájom nahradiť.
Najčastejším príznakom syndrómu vo všetkých prípadoch je nepríjemný pocit v žalúdku, bolesť a zmena frekvencie pohybov čriev. Okrem toho sa kvalita výkalov tiež mení. Môžu byť buď veľmi pevné alebo polokvapalné. Okrem toho pacienti hlásené s nízkym výkonom potrebu defekácie, pocit nie je konečné očisty, príliš silné pokusy o defekáciu, Prítomnosť hlienu v stolici, nadmerná tvorba plynu.
Veľmi často IBS súvisí s takými ochoreniami ako GERD (gastroezofageálny reflux), svalová bolesť, bolesť podobná migréne, manažérsky syndróm, bolesť chrbta a depresívna nálada.
Podľa niektorých štúdií je asi šesťdesiat percent pacientov so syndrómom mentálne nestabilní jedinci s prevahou úzkosti.

Príznaky s výskytom hnačky

Bolesť hneď po prebudení ráno. Intenzita bolesti môže byť odlišná, ale čas vzhľadu je konštantný.
Bolesť sa objavuje pri jedle, častejšie pred obedom.
Pretrvávajúca hnačka, pocit neúmyselného uvoľnenia čriev.
Zvýšená tvorba plynu ráno.
Záchvaty paniky a naliehanie na defekáciu počas ťažkých situácií.
Predispozícia k dysbakterióze.
Nepohodlie pri ležaní na ľavej strane.
Porušenie močenia.
Migréna podobné bolesti.
Pocit nedostatku kyslíka.
Pocit cudzieho predmetu v hrdle počas prehltnutia.
Niekedy predispozícia kandidóze.

Príznaky s prevládajúcou zápchou

Ťažkosti s defekáciou v 25% prípadov a viac,
Pevné alebo peletované (ovce) výkal v 25% prípadov a častejšie,
Pocit kongescie počas defekácie v 25% alebo viac prípadov
Ručná pomoc s pohybom čriev 25% a viac alebo trikrát týždenne.

diagnostika

Podľa kritérií Ríma (kritériá prijaté v roku 1988 Medzinárodnou skupinou pre štúdium funkčnej patológie GIT) je IBS diagnostikovaná, ak v prípade absencie laboratórnych zmien má pacient bolesť alebo nepohodlie v oblasti žalúdka po stolici po dvanásť mesiacov za sebou, A tiež aspoň dvakrát týždenne existuje kombinácia niekoľkých nasledujúcich porušení: hlien vo výkaloch, nadúvanie, porušenie konzistencie výkalov, ťažkosti s defekáciou.

Pri diagnostikovaní ochorenia, najmä u starších pacientov, je potrebné dbať na to, aby príznaky neboli spôsobené závažnejšími ochoreniami, ako je rakovina čreva. Okrem toho je potrebné zabezpečiť neprítomnosť takých chorôb, ako je Crohnova choroba, ulcerózna kolitída, intestinálne infekcie, divertikulárne ochorenie. Osobitná pozornosť by sa mala venovať takým symptómom, ktoré môžu naznačovať zložitejšie ochorenia: strata hmotnosti, krvácanie z čriev, výskyt symptómov ochorenia v noci, genetická predispozícia na rakovinu čriev, horúčku. Ak existuje aspoň jeden z vyššie uvedených príznakov, musí sa pacient podrobiť kompletnému vyšetreniu tráviacich orgánov.

Okrem toho by mali byť pri diagnostikovaní vylúčené análne patológie, duševné poruchy, ochorenia endokrinného systému, gynekologické poruchy, ako aj vplyv liekov a niektorých fyziologických stavov u žien.

Samotná diagnóza je rozdelená do piatich etáp.
Prvou etapou je predbežná diagnóza.
Druhý stupeň je určený hlavným príznakom a na jeho základe forma syndrómu.
Tretia etapa - ochorenie je od vyššie uvedeného rozlíšené a príznaky úzkosti sú vylúčené.
Štvrtá etapa - "hľadanie" pre organické poruchy končí, výsledky prieskumov, testov a analýz sú získané.
Piata etapa - definovanie prvej fázy liečby za mesiac a pol a viac. Účinnosť tejto liečby potvrdí alebo vyvráti diagnózu.

Existuje niekoľko testov, ktoré sa používajú na diagnostiku, ale sú dosť zložité a nie každá klinika si ich môže dovoliť.

Ak sa pacient viac sťažuje na bolesť, použije sa sériová enterografia, črevná manometria, balón-dilatačný test.
Ak hlavným problémom je hnačka, aspiracia obsahu tenkého čreva na mikroflóru sa používa test tolerantný na laktózu.
Ak sa pacient najviac obáva zápchy, je predpísané anorektálne vyšetrenie, je indikované rádioizotopové vyšetrenie priechodu stolice.

Najčastejšie sa diagnostika syndrómu dráždivého čreva uskutočňuje vylúčením iných ochorení. Najčastejším ochorením, ktoré spôsobuje IBS, je nedostatok laktázy alebo nedostatok disacharidázy. Najjednoduchším spôsobom, ako identifikovať túto chorobu, je vylúčiť z diéty výrobky, ktoré obsahujú mlieko a jeho deriváty, ako aj sorbitol, na ktorý je potrebná disacharidáza.
Okrem toho sa pri diferenciálnej diagnostike vylučuje potravinový faktor: potraviny, ktoré dráždia črevá: tuk, alkohol, káva, potraviny, čo prispieva k zvýšeniu produkcie plynov. Okrem toho by sa mali vylúčiť niektoré lieky: železo, draslík, antibiotiká, laxatíva, misoprostol, žlčové kyseliny a niektoré ďalšie.

Pred prvou návštevou lekára

Je potrebné písomne uviesť všetky choroby, vrátane priameho a nesúvisiaceho s trávením,
Písomný zoznam všetkých liekov, doplnkov stravy a vitamínov, ktoré sa užívajú, ako aj o tom, ako často a v akých množstvách je potrebné uviesť.
Nebolo by zbytočné navštíviť prvú konzultáciu lekára v spoločnosti blízkeho príbuzného alebo priateľa. To vám pomôže nestratiť dôležité body konverzácie s lekárom,
Mali by ste si s sebou vziať so sebou poznámkový blok a pokúsiť sa v ňom uviesť najdôležitejšie pokyny lekára,
Všetky otázky, ktoré by sa mali obrátiť na lekára, by mali byť uvedené písomne. Hlavné otázky je lepšie umiestniť na prvé miesta.

Takéto školenie výrazne uľahčí prácu lekára pri prvých konzultáciách a zvýši jeho účinnosť.

Liečba IBS

Liečba IBS je len konzervatívna a nie je ľahká úloha. Koniec koncov, kombinácia symptómov u každého pacienta je jedinečná. Preto je pre každý individuálny liečebný program vyvinutý.
Program vždy obsahuje dve etapy: primárne a základné. Liečba vyžaduje dostatok času a trpezlivosti. Primárny kurz je aspoň jeden a pol mesiaca.
Základná liečba trvá až tri mesiace.
Výber liečby je ovplyvnený kombináciou symptómov, ich intenzity a duševného zdravia pacienta a jeho návykov.
Prvou úlohou lekára je presvedčiť pacienta, že nie je smrteľne chorý, že jeho stav môže byť opravený. K tomu by mal lekár pracovať aj ako psychoanalytik. Pre úspešnú liečbu je veľmi dôležité identifikovať faktor, ktorý vyvoláva porušenie čriev a pokúšať sa úplne ho vylúčiť z života pacienta. Keďže jedným z hlavných faktorov, ktoré vyvolávajú porušenie, je psychoemočné zlyhanie, je potrebné pomôcť eliminovať príčiny neurózy, ktoré sú často sociálnymi, vnútropodnikovými alebo sociálnymi konfliktmi.
Veľmi často pri liečbe IBS sa psychoanalytici a neuropatológovia uchýlia k pomoci pacienta, aby pozitívne ovplyvnili psychiku pacienta súčasne s liečbou tela.

Jedným z najdôležitejších momentov liečby je korekcia diéty. Často je to samo osebe dostatočné na úplné odstránenie príznakov IBS.

V akejkoľvek forme ochorenia sa odporúča dlhý priebeh probiotík (bififormná, bifidumbakterínová, hilak-forteová). Trvanie príjmu nie je kratšie ako 6 týždňov.

Liečba pacientov s prevalenciou plynatosti a bolesti

S touto formou ochorenia často len odstraňovanie bolesti prináša pozitívne výsledky a vedie k eliminácii nadúvania, zápchy a hnačky. Voľba lieku zostáva pre ošetrujúceho lekára.

Používajú sa nasledujúce skupiny prostriedkov na zmiernenie bolesti:
1. Anticholinergné lieky
2. antagonisty cholecystokinínu (loksiglumid),
3. somatostatín a jeho analógy,
4. Ondansetron,
5. Myotropická antispazmikcia (pinoverium bromid).

Najčastejšie z uvedených skupín liekov použite posledný: pinoverium bromid. Pretože iné majú buď veľa vedľajších účinkov alebo nie sú dobre pochopené.
Pinoverium bromid sa podáva 50 miligramov trikrát denne. V deväťdesiatich percentách prípadov táto droga prináša dobrý účinok a zmierňuje bolesť, ako aj nadúvanie.

Liečba pacientov s prevahou hnačky

Hnačka je jedným z najnepriaznivejších prejavov IBS, ktorý vždy znižuje kvalitu života a v niektorých prípadoch dokonca narúša prácu.
Liek prvej voľby pre túto chorobu je loperamid. Už viac ako dve desaťročia sa tento nástroj používa v medicíne. Až doposiaľ nebola vytvorená žiadna protistrana na rovnako krátky časový úsek a účinne odstraňovala hnačku. Polovica pacientov zaznamenala odstránenie hnačky po užití jednej pilulky. A takmer deväťdesiat percent pociťuje úľavu po 12 až 24 hodinách od začiatku liečby. Mechanizmus účinku lieku je založený na inhibícii črevnej pulzácie. Výkaly sa pohybujú pomalšie, kvapalina bude mať čas na vstrebávanie do črevných stien a tým sa dosiahne normálna konzistencia fekálií. Pod pôsobením tohto lieku sú črevné receptory menej citlivé na mechanický stres, takže sa bolesť znižuje. Zvyšuje tón análnych kruhových svalov, čím sa eliminuje pravdepodobnosť spontánnej defekácie.

V chronickej forme by mal dospelý pacient začať liečbu dvoma kapsulami loperamidu (4 miligramy). Potom by ste mali užívať maximálne 8 kapsúl denne. Defekcia by sa nemala vyskytovať viac ako trikrát denne. Ak je konzistencia stolice uspokojivá a stolica nie je 12 hodín, loperamid sa má prerušiť.
Existuje lingválna forma lieku, ktorý sa absorbuje v ústach. Je vhodný na zvracanie alebo problémy s prehĺtaním.
Loperamidové produkty v kombinácii so simetikonom, zložkou odstraňujúcou plyn, sú veľmi účinné.

Ak stolica nie je príliš rýchla, indikuje sa použitie adsorpčných látok - aktívne uhlie, uhličitan vápenatý. Účinok týchto liekov možno očakávať až po troch až piatich dňoch.

Ak má pacient hnačku a duševné poruchy, nie je indikovaný dlhý priebeh tricyklických antidepresív, ktoré čiastočne zmierňujú bolesť brucha.

Liečba pacientov s prevládajúcou zápchou

V prípade, že zmena výživy nemá účinok, sú predpísané osmotické laxatíva: magnéziové mlieko, laktulóza, makrogol.
Ak tieto lieky nie sú účinné, predpisujú sa prokinetiká, najmä cisaprid, 5-10 miligramov trikrát - štyrikrát denne.
Neužívajte slané laxatíva, ktoré spôsobujú bolesť.
Ak sa bolesť spája so zápchou, použitie anxiolytik a tricyklických antidepresív môže zintenzívniť bolesť, zápchu a tvorbu plynu.

Ako doplnok lekárskej liečby sú indikované fyzioterapeutické cvičenia, hypnoterapia a fyzioterapia. Dokonca aj školy a skupinové kurzy pre pacientov s IBS praktikou aj v zahraničí.

Syndróm dráždivého čreva u detí

Podľa niektorých správ sa 14% detí v školskom veku z času na čas rozvíja príznaky typické pre syndróm dráždivého čreva.
Aj keď je choroba veľmi rozšírená, jej diagnóza je ťažká. Koniec koncov kritériá diagnostiky ešte nie sú úplne definované. Skupina vedcov z Ústavu pediatrie, pôrodníctva a gynekológie na Akadémii lekárskych vied Ukrajiny vyvinula metódu na určenie IBS u detí a dospievajúcich.

Po prvé, lekár podrobne vyšetruje choré dieťa. Ak je dieťa stále veľmi malé a nemôže vysvetliť svoje pocity, rodičia by ho mali pozorne sledovať.

Symptómy, ktoré by mali upovedomiť rodičov:

Dieťa je rozmarné, často plače,
Dlhé posedenie na hrnci,
Má nestabilnú defekáciu: teraz zápcha, potom hnačka.

V prípade, že bolesť brucha alebo nepohodlie sa skombinuje s poruchami trávenia počas šiestich mesiacov alebo dlhšie a za posledných 12 týždňov sa tieto symptómy pozorujú viac ako trikrát mesačne, dieťaťu sú predpísané testy, ktoré vylučujú pravdepodobnosť inej choroby (analýza moču, krvný test, coprogram, bakprosev stolica).
Ak existujú príznaky inej choroby (príznaky "úzkosti"), dieťa môže byť poslané do nemocnice na dôkladné vyšetrenie.

Pri absencii príznakov iných chorôb je dieťaťu predpísaná liečba, ktorá zohľadňuje špecifiká jeho ochorenia. Na konci prvého cyklu liečby je určená jeho účinnosťou.

Liečba IBS u detí je založená na rovnakých princípoch ako u dospelých pacientov. Ide predovšetkým o korekciu výživy a užívania liekov.
V prípade exacerbácie bolesti a opuchu nemožno dieťaťu podávať surové potraviny (len varené alebo dusené).
Pri hnačke by potravina mala byť vo forme kvapaliny v kvapaline. Je potrebné odmietnuť surové ovocie a zeleninu, mlieko.

Lieky na IBS u detí

Väzbové činidlá, sorpcia a obalovanie: napríklad smečka. Ak ich použitie neposkytuje loperamid. Jeho deti nie sú predpísané dlho, až kým sa stav nezbaví,
Probiotiká, prebiotiká,
Enzýmové prípravky: mezim, festál, pankreatín,
Ak je to potrebné, prípravy na korekciu psycho-emocionálneho stavu.

Pri kombinácii z:

Selektívne antispazmiká, ako duspalín,
Prípravky na redukciu tvorby plynu, ako je simethikón,
Probiotiká a prebiotiká,
Enzýmové prípravky
Po vymenovaní lekára psychoterapeutické lieky.

Veľmi dôležitou mierou liečby IBS u detí je posilnenie tela. Je potrebné organizovať vonkajšie hry, dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu.
Detská potrava musí byť jasne organizovaná do hodiny. Porcie by nemali byť veľké, násobnosť - 5 - 6 krát denne. Po nočnom spánku je užitočné dať dieťa šťavu pri izbovej teplote. Aby črevá fungovali jasne, mali by ste dodržiavať denný režim.

Lekárska výživa v IBS

Hlavnou požiadavkou na výživu pacienta s syndrómom dráždivého čreva je dobrá absorpcia produktov obsiahnutých v strave. Mala by sa brať do úvahy chuť a návyky pacienta, ako aj reakcia organizmu na výrobky.

Diéta pre bolesť a zápchu

Strava vo všeobecnosti musí byť v súlade s diétou číslo 3.
Diéta by mala obsahovať všetky potrebné živiny: bielkoviny, sacharidy a lipidy (uprednostňované rastlinami). Je nevyhnutné úplne opustiť potraviny, ktoré vyvolávajú fermentáciu a hnilobné procesy v črevách, ako aj potraviny s veľkým množstvom extrakčných látok, éterických olejov a cholesterolu. Zvýšte úroveň vlákien, zavádzajte viac pohánky, proso, jačmeň. Výživová hodnota stravy od 2500 do 2800 kcal. za deň.

Obilný alebo otrubový chlieb, ražný chlieb,
Čerstvé mliečne výrobky, tvaroh a kyslou smotanou,
Rastlinné a smotanové oleje,
Ryby a mäso varené rôznymi spôsobmi
Varené tvrdé varené vajcia,
Uvedené obilniny,
Surové ovocie a zelenina,
Jam, med, kompót,
Omáčky a korenie.

Čokoláda, kakao, káva, silný čaj,
Kaša,
pečenie,
Krémové polievky,
Kissel.

Jedlo nie je príliš horúce.

Hnačka diéta

Ak zhoršenie potravy má byť viac bielkovín a úplne opustiť živočíšny tuk, rovnako ako potraviny, ktoré nie sú tolerované telom pacienta. Je zakázané používať slivky, repa, med, mrkvu, surovú zeleninu a ovocie, ktoré majú laxatívny účinok.
Tí, ktorí trpia zvýšenou tvorbou plynu, by mali opustiť hrach, fazuľa, fazuľa, kapustu, znížiť množstvo hroznového a jablkového džúsu, orechy, banány, pivo, hrozienka v strave. Zvýšená tvorba plynu môže byť spôsobená sorbitolom, ktorý je niekedy zahrnutý v liekoch a dietetických potravinách, ako aj fruktóza, ktorej zdrojom sú plody a ovocie. Jedlo by malo byť 4 až 6 krát denne. Pred posteľou sa odporúča, aby nebolo útesu.

Tí, ktorí netolerujú mlieko a mliečne výrobky (nedostatok laktázy), by mali úplne opustiť tieto produkty alebo minimalizovať ich podiel na diéte.
Pri exacerbácii ochorenia sa musí dodržať tabuľka č. 46 stravy.

Trojdňové fermentované mliečne výrobky, čerstvé tvaroh,
Maslo obmedziť,
Obmedzenie vajíčok
Odvar z ovsa a ryže
Mäso v malých množstvách,
Soľ, cukor a sladkosti v malých množstvách.

Korenie, keksy, korenie, korenené jedlá,
Ovocie, zelenina,
Žitný chlieb,
Čerstvé mliečne výrobky, mlieko,
Mastné mäso a ryby,
Studené nápoje
Pečenie.

Potraviny a nápoje by sa mali jesť horúce.
Často sa pacienti s IBS zvyčajne bojí niečo jesť a pokúsiť sa čo najviac znížiť rozsah výrobkov. Ale to nie je správne. Naopak, strava by mala byť čo najrôznejšia, berúc do úvahy osobitosti práce tráviaceho traktu každého pacienta. Keďže nedostatok určitých látok, ako sú napríklad horčík, zinok, omega-3 a omega-6 mastné kyseliny, vedie k zhoršeniu črevnej sliznice.

Existuje veľa diskusií vo vedeckom svete o tom, ako používať rastlinné vlákna v lekárskej výžive. Doterajšie vykonané štúdie poskytujú skôr rozporuplné výsledky. Ale v jednom, lekári sú zjednotení: v strave pacientov s IBS so zápchou, ktorá zvyšuje peristaltiku, musí existovať množstvo hrubých vlákien. A v strave osôb trpiacich hnačkou, naopak, by malo byť veľa vo vode rozpustných vlákien (pektín).

Pri zápche sa odporúča pridať do stravy otruby, tekvica, repu, kapustu, mrkvu, morskú kôru, huby, jablká, ovsené vločky a pohánku. Diétne vlákna v čreve vytvárajú priaznivé podmienky pre reprodukciu prospešnej mikroflóry a produkciu mikrobiálnych kyselín maslovej a propiónovej, ktoré sú priaznivé pre sliznicu čreva.

Ako inak zmierniť stav IBS?

1. Jesť dobre podľa plánu, neponáhľajte, veľmi žuť jedlo.
2. Spoznajte šport a telesnú výchovu. To zníži prejavy ochorenia, zlepší emocionálny stav.
3. Činenie defekácie by sa malo uskutočniť, ak to orgán vyžaduje. Nemali by ste sa pokúšať nútiť sa, aby ste sa vytrhli silou, rovnako ako je škodlivé odložiť túto udalosť, ak je to potrebné.
4. V procese defekácie by nemal príliš veľa. Všetko by malo byť pokojné a prirodzené. Nechajte sa ponáhľať aj tu, nie je potrebné.
5. Odporúča sa uchovávať denník potravín. To pomôže identifikovať potraviny, ktoré spôsobujú zhoršenie a eliminujú ich z diéty. V denníku potravín by sa malo zaznamenávať absolútne všetko, čo sa denne spotrebuje. Súčasne je potrebné zaznamenať do denníka aj zhoršenie alebo výskyt príznakov ochorenia. Môžete navštíviť radu odborníka na výživu, ktorý vám pomôže pripraviť diétu.
6. Pri IBS je žiaduce vyhnúť sa chirurgickým zásahom, ak existuje taká možnosť. Podľa niektorých údajov je pravdepodobnejšie, že pacienti s IBS budú predpísaní chirurgický zákrok na odstránenie žlčníka alebo prílohy, čo sa mohlo vyhnúť.

Ľudová liečba

Rastliny, ktoré sa používajú pri liečbe syndrómu dráždivého čreva najčastejšie:
Zápcha: koreň sladkého drievka, kôra zubra, semienka feniklu, semená anízu a rasca, žihľava, raňajky, hodinky, harmanček.
Na hnačku: koreň Potentilla, koreň horčice, koreň hadovitý, čučoriedky, mäta, plantain, listy vlašských orechov, listy šalvie.
Z črevných kŕčov: mäta, heřmánok, feniklové semená, koreň valeriánov, semená kmínov, koreň kalamusu, anízové semená.
Zvýšená tvorba plynu: mäta, heřmánek, valerián, anízové semená, fenikel, kmín, oregano.

1. Proti bolesti a bolesti brucha: mäta vo forme čaju. Okrem toho môžete použiť vnútrajšok kapsule s olejovým prípravkom mäty alebo okořeniť čerstvé potraviny.
2. Na odstránenie zápalu z črevných stien, na uvoľnenie svalov piť odvar z rovnakých častí harmančeka, mäty piepornej, dioscorea, hydraestis a althea. Môžete ho použiť až 4 krát denne.
3. Pre nadúvanie: pridajte k jedlu škoricu a zázvor.
4. Záhradné semená sú zobrazené proti zápche. Vezmite jednu lyžicu, nalejte 200 ml studenej vody, podržte 30 minút. Pijte polovicu lyžice, aby ste zabránili zápche.
5. Pre hnačku: zmiešajte v rovnakom množstve (2 kvapky) mentolový olej, čajový stromček, pelargónie, santalové drevo. Zriediť s mandľovým olejom (30 ml) a masírovať brucho. Pohyb v kruhu. Tiež trieť spodnú časť chrbta.
6. Vezmite troch častí plantain, kopytiny, dve časti šalvie, sušený chlieb a ľubovník bodkovaný a jednu časť mäty a raka. Všetko dobre premiešajte, jednu čajovú lyžičku zbierajte s 200 ml vriacej vody, ponechajte pol hodiny, prejdite sitom a tri štrnásť pohárov trikrát denne počas štvrtej hodiny pred jedlom. Môžete použiť liek a mikroklistery. Objem tekutiny pre jednu klyzetu - 50 ml.
7. Pri zápche: jednu lyžičku ľanových semien, nalejte 100 ml vriacej vody, miešajte štvrťhodinu a prechádzajte sitom. Potrebujete konzumovať hustú tekutinu v dvoch polievkových lyžiach trikrát až štyrikrát denne. V prípade pretrvávajúcej zápchy by sa mala použiť infúzia 1 lyžička. očkovať 200 ml vriacej vody každý deň pred spaním. Môžete mleť suché semená v malte a pridať trochu vody cez noc, použite 400 ml vody ráno.
8. Pridajte rovnaké časti heřmánku, kôry a mäty, jednu lyžicu kolekcie na varenie 200 ml vriacej vody, držte na vodnom kúpeli štvrťhodinu, nechajte ju stáť, až sa ochladí a napne sa na gázu. Pite 50 ml dvakrát denne na prázdny žalúdok.
9. Rovnaké časti: semená mäty, kmínu a feniklu, valerián, harmanček. Ochutnajte a vezmite ako v predchádzajúcom receptúre.
10. Vezmite 20 gramov. kvety z nechtíka a lipa, 10 gr. kvety chlpatého, šalvie a brezového listu. Zvarujte a vezmite ako v predchádzajúcom receptúre.
11. Vezmite 30 gramov. koreň kalamusu, desať gramov palinu, kôprových semien a rašeliny. Cook ako predtým.
12. Pre hnačku: odstráňte šupku a vnútorné priečky z jedného stredného granátu, nakrájajte jemne, vylejte 1 l. vriacej vode, dajte malý stojan a používajte namiesto nápojov.
13. S hnačkou: mrkvová šťava. Mala by sa konzumovať s buničinou 100 - 200 ml na prázdny žalúdok. Trvanie príjmu nie je dlhšie ako týždeň. Šťava musí byť stlačená bezprostredne pred použitím.
14. S vracaním a nevoľnosťou, bolesťami v črevách a žalúdku, zemiaková šťava je účinná. Pite bezprostredne po príprave.
15. Zápcha, pálenie záhy, bolesť a vracanie ukazujú použitie kapustovej šťavy. Mala by sa spotrebovať mierne oteplená o 200 ml štyrikrát denne, štyridsaťpäť minút pred jedlom. Trvanie liečby je od dvadsiatich do štyridsiatich dní.

Prevencia IBS

Regulácia výkonu,
Zostavovanie a vykonávanie každodennej rutiny,
cvičenia,
Normalizácia psycho-emocionálneho stavu,
Korekcia funkcie endokrinného systému.

komplikácie

IBS sa líši od iných ochorení tým, že napriek nepríjemnému stavu syndróm nie je nebezpečný pre život a nemôže spôsobiť vážne komplikácie, ako je krvácanie alebo nekróza črevnej sliznice.
Avšak ignorovanie príznakov zvýši ich intenzitu.
Nesmieme zabúdať na psychologický aspekt tejto choroby. Koniec koncov, neustále nepohodlie v žalúdku, potreba bežať a hľadať toaletu kedykoľvek je realitou pre pacientov s IBS. To všetko významne ovplyvňuje kvalitu života, osobné a profesionálne vzťahy.
Pacienti s syndrómom dráždivého čreva s prevažujúcou tvrdou zápchou pravdepodobne rozvinú kóstanázu.

Moderní ľudia čoraz viac trpia rôznymi chorobami súvisiacimi s gastrointestinálnym traktom, ktorých hlavnými príčinami sú sedavý životný štýl, slabá dedičnosť. Aj medzi dôvodmi je ľahké nájsť stres, nesprávnu stravu. Jednou z najčastejších ochorení je syndróm dráždivého čreva (IBS). Toto ochorenie postihuje viac ako 20% dospelého obyvateľstva celej planéty. Naučte sa rozpoznať patológiu, aké metódy a lieky zmierňujú syndróm bolesti.

Čo je syndróm dráždivého čreva

IBS alebo dyskinéza je dlhodobé (viac ako 2 mesiace) komplexné porušenie funkčnosti čreva, sprevádzané bolesťou a nepohodou v bruchu pri absencii organických príčin. Špička výskytu syndrómu dráždivého čreva spadá na mladú časť populácie 24-40 rokov, hoci v dospievaní alebo dokonca v detstve sú časté prípady prejavov patológie. Existujú dve ďalšie ženy s IBS než muži.

Symptomatológia ochorenia je v mnohých ohľadoch podobná bežným črevným poruchám. Prítomnosť tejto choroby (IBS) sa musí predpokladať, ak bolesť pretrváva niekoľko mesiacov alebo sa objavuje 3-4 dni za sebou mesačne. Nasledujúce značky by vás mali upozorniť:

Náhle bolesti a kŕče v bruchu počas alebo po jedle. Často je pre pacienta ťažké určiť, kde presne ide o bolesť, lebo druh bolestí putuje.
Zápcha. Vyprázdňovanie menej ako trikrát týždenne.
Časté pálenie.
Hnačka (ochorenie medvede). Vykrvenie viac ako trikrát denne.
Časté a náhle nutkanie na okamžité vyprázdňovanie.
Charakter a trvanie bolesti sa často menia. Jedná sa o strihovú, bolestivú, tupú, paroxysmálnu bolesť, ktorá trvá od niekoľkých minút až niekoľko hodín a po upadnutí čriev ustúpi.
Nadmerná tvorba plynu.
Pocit prasknutia alebo nadúvania.
Vznik mukóznych sekrétov (nie krvi) vo fekálnych masách.

Existuje niekoľko variantov IBS, ktoré sprevádzajú ďalšie príznaky:

IBS a hnačka. Zaznamenali sa také príznaky IBS: časté nutkanie na vyrážku počas a po jedle, na pozadí tekutej stolice, bolesti hneď po vyprázdnení, bolesti brucha po jedle, v dolnej časti chrbta a brucha tesne pod pupkom, problémy s močením.
IBS a zápcha. Je charakterizovaná spazmickou bolesťou, retenciou stolice dlhšou ako 3 dni, suchými výkalmi alebo hlienom, črevnou kolikou, niekedy anorexia, nauzea a pálenie záhy.
IBS a striedajúca sa hnačka so zápchou. Súčasne sú pozorované bodavé, spastické bolesti v bruchu, plynatosť, nadúvanie, striedavý výskyt zápchy a hnačky.

Často sa príznaky IBS vyskytujú u detí. Liečba IBS je rovnaká ako u dospelých, ale rozpoznanie choroby u dieťaťa je o niečo ťažšie. Najčastejšie má dieťa kombináciu všetkých troch typov syndrómu dráždivého čreva. Po pohybe čriev sa zlepší jeho zdravie, ale bolesť sa môže obnoviť. V prípade IBS u detí, ktoré nie sú uvedené vyššie, možno pozorovať nasledujúce príznaky:

Rumbling v brušnej dutine.
Penivé, bohaté, vodnaté (s hlienom) stolice.
Pocit neúplného vyprázdňovania.

Tehotná

Počas tehotenstva dochádza k exacerbácii mnohých chronických črevných ochorení, nie je výnimkou a IBS. Táto patológia u budúcich matiek je sprevádzaná nasledujúcimi klinickými prejavmi:

Plyn a nadúvanie po jedle.
Rumbling v bruchu.
Defekcia s hlienom.
Striedanie hnačky a zápchy.
Bolesť v dolnej časti brucha, ktorá ustúpi počas peristaltických kontrakcií v čreve a obnoví sa pri prechode plynov.

Liečba neznáma organické príčiny syndrómu. Podľa mnohých klinických štúdií sú faktory, ktoré vyvolávajú vznik IBS:

Stresujúce situácie a depresie. Psychologické poruchy vedú k precitlivenosti črevnej sliznice, stávajú sa citlivé na rôzne druhy účinkov.
Poruchy prenosu nervových impulzov medzi črevom a mozgom, ktoré sú zodpovedné za fungovanie gastrointestinálneho traktu.
Dysbacteriosis. Zvýšená hladina bakteriálneho rastu v čreve.
Genetický faktor. Častejšie IBS sa vyskytuje u ľudí, ktorých príbuzní boli predtým diagnostikovaní IBS.
Pasívny životný štýl.
Porušenie intestinálnej motility.
Nesprávna výživa.

diagnostika

Symptómy syndrómu dráždivého čreva sú podobné príznakom iných gastrointestinálnych ochorení, preto je pre správnu diagnózu a určenie toho, ako liečiť črevo, potrebné kompletné vyšetrenie v súlade s normami. Ak máte kŕče a bolesti brucha, abnormálnu stolici a nadúvanie, mali by ste sa obrátiť na svojho gastroenterológa, ktorý predpíše nasledujúci súbor diagnostických postupov:

Všeobecný krvný test. Zobrazuje počet leukocytov (hovorí o prítomnosti alebo neprítomnosti zápalu) a červených krviniek (poskytuje príležitosť na zistenie anémie).
Analýza výkalov. Zobrazuje, či v organizme sú črevné parazity.
Biochemická analýza krvi.

V závislosti od získaných výsledkov lekár predpísal ďalšie štúdie:

Testovanie hormónov.
Ultrazvuk vnútorných orgánov.
Analýza celiakie.
Scatologické a mikroskopické vyšetrenie výkalov.
Kolonoskopia.

Dostávajú sa do armády

Neexistuje žiadny jasný recept na podráždenosť čriev v pozícii vojenského lekárskeho vyšetrenia. Existujú dve možnosti, ktoré chorý IBS v armáde nemôže vziať:

Ak je IBS sprevádzaná syndrómom duševnej poruchy (hlboká depresia) a existuje názor psychiatra.
Keď sa syndróm dráždivého čreva zmenil na exacerbáciu a spôsobil závažnejšie črevné ochorenia, ako je ulcerózna kolitída.

Liečba čriev

Toto ochorenie pozostáva z celého súboru symptómov, preto pri liečbe syndrómu dráždivého čreva je potrebná komplexná terapia, ktorá zahŕňa:

Homeopatie.
Diétna terapia (významne znižuje výskyt príznakov IBS)
Bylinné ošetrenie.
Použitie psychologickej pomoci (znižuje stres, emočný stres).
Použitie liekov (na odstránenie bolesti, príznakov spôsobených IBS).

Toto ochorenie nemá jednoznačne preukázanú príčinu výskytu, preto je liečba liekom zameraná na odstránenie symptómov, ktoré pacientovi spôsobujú nepohodlie, bolesť a nepohodlie. Pri liečbe syndrómu dráždivého čreva sa používajú nasledujúce skupiny liečiv:

Probiotiká. ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). S pomocou prospešných baktérií sa upravujú črevá.
Antispasmodiká (Duspatalin, Mebeverin). Odstránim svalový kŕč, znižujem bolesť.
Laxatíva (Duphalac, Citrudel). Sú predpísané pre syndróm dráždivého čreva a zápchu a premyjú sa veľkým množstvom vody.
Liečivá na hnačku (Imodium, Loperamid). Konsolidujte fekálne hmoty a poskytnite normálne stolice.
Príjemné lieky ("Almagel", "Tanalbin", "Smekta"). Určené s exacerbáciou syndrómu dráždivého čreva a hnačky.
Antidepresíva (imipramín, fluxetín, citalopram). Navrhnuté na odstránenie depresie, neuropatickej bolesti a čriev.

Ponúkame viac informácií o fotografiách a vlastnostiach populárnych liekov na liečbu IBS:

"Duspatalin"

Je to moderný, účinný, silný antispazmodik. Liečivo je dostupné v tabletách a kapsulách.

Zložky: hlavnou aktívnou zložkou je mebeverín.

Indikácie: na liečbu IBS, so spastickou bolesťou v brušnej dutine, poruchami tráviaceho traktu, nepohodliemi v čreve.

Vedľajšie účinky: pri nadmernom užívaní lieku "Duspatalin" je možné: závrat, opuch tváre, nauzea, hnačka, alergická reakcia, bolesť brucha, zápcha.

Kontraindikácie: prítomnosť precitlivenosti na liek.

Použitie: tablety pre dospelých sa predpisujú trikrát denne 30 minút pred jedlom, kapsuly - 2 krát denne. Liek sa omyje veľkým množstvom vody. Pre deti je liek (kapsuly) povolený od 12 rokov veku na 2 kusy denne.

Cena: od 370 rubľov.

Dobré liečivo na liečbu neurotických porúch, ktoré vyvolali podráždenú črev. Vo veľkých dávkach je "Eglonil" nebezpečný pre zdravie, predpisuje sa len na lekársky predpis. Liečivo sa vyrába v kapsulách, tabliet, vo forme roztoku na intramuskulárnu injekciu.

Zloženie: hlavnou aktívnou zložkou je sulpid.

Indikácie: depresia, neuróza, akútna a chronická psychóza, psychosomatické príznaky (najmä s ochorením gastrointestinálneho traktu a IBS)

Vedľajšie účinky: ospalosť, letargia, prírastok hmotnosti, frigidita, bolesť hlavy, nevoľnosť, horúčka, zápcha, alergia na vyrážky sú možné.

Kontraindikácie: vek detí do 18 rokov, obdobie kŕmenia prsníkom, tehotenstvo, kombinácia s inými liekmi alebo alkoholom.

Použitie: Dávka a frekvencia užívania lieku určuje lekár. Maximálna denná dávka pre dospelých je: v tabletách - do 1000 mg, v kapsulách - do 150 mg, v ampuliach (na injekciu) - 800 mg. Starším ľuďom sa podáva jedna štvrtina dávky pre dospelých.

Cena: od 323 rubľov.

Účinný upokojujúci liek, ktorý pomáha zbaviť sa úzkosti, strachu. Liečivo normalizuje spánok a psychologický výkon pacienta.

Zloženie: aktívna zložka - Phenibut.

Indikácie: špecifické fóbie, depresia (spôsobujúca syndróm dráždivého čreva), vznik neurózy, úzkosť, strach, koktavosť, nervový tik, nespavosť, chronický alkoholizmus, nočné mory.

Vedľajšie účinky: podráždenosť, bolesť hlavy, alergia na vyrážky, ospalosť.

Kontraindikácie: tehotenstvo, obdobie dojčenia.

Aplikácia: užívajte liek 3 krát denne. Dávka pre dospelých je 250-500 mg, pre dospievajúcich vo veku 8-14 rokov - 250 mg.

Cena: od 323 rubľov.

"Black Cumin Oil"

Liečivo má mnoho prospešných vlastností, vysokú nutričnú hodnotu.

Zloženie: olej obsahuje viac ako 100 rôznych zložiek: polynenasýtené mastné kyseliny, katalyzátory biosyntézy bielkovín, vitamíny, minerály.

Indikácie: črevná kolika a tráviace ťažkosti u detí, obnovenie imunity, ochorenia tráviaceho traktu a syndróm dráždivého čreva, nespavosť, migréna, tráviace ťažkosti, vredy.

Vedľajšie účinky: hypotenzia, kožná vyrážka, potravinové alergie.

Kontraindikácie: chemoterapia alebo rádioterapia, alergia na zložky lieku.

Aplikácia: pre IBS s hnačkou používajte 0,5 lyžičky kyminového oleja 2 krát denne, pre syndróm dráždivého čreva a nadúvanie pridajte tri kvapky oleja na čaj.

Cena: od 320 rubľov.

Ľudové opravné prostriedky

Často sa pri liečbe syndrómu dráždivého čreva odporúča používať nielen lekárske prípravky na črevá, ale aj bylinné prípravky doma. Sú bezpečné pre zdravie a pomáhajú zmierniť bolesť. Zvážte niekoľko infúzií a odvarov bylín:

Bylinná infúzia. Nalejte 1 polievkovú lyžicu kvetov heřmánku, listy mäty piepornej, Dioscorea, Althea Drug, kanadský žltý koreň do malého hrnca. Naplňte ich vriacou vodou a nechajte ju naplniť po dobu 1 hodiny. Pripravený vývar pomáha zmierniť bolesť, a ak pridáte chmeľ, bude pôsobiť ako sedatívum. Pite ho trikrát denne.
Pri IBS so zápchou nalejte 1 lyžicu ľanových semien so 100 gramami vriacej vody, všetko vložte do vodného kúpeľa a podržte ho 20 minút. Infúziu ochlaďte takmer pripravené, napätie. Na liečbu syndrómu dráždivého čreva so zápchou piť 2 polievkové lyžice lieku 4 krát denne.

Čo jesť počas choroby

Odstránenie syndrómu dráždivého čreva je nemožné bez stravy, v ktorej lekár predpíše zoznam povolených a zakázaných produktov. Bez ohľadu na lekárske predpisy, musíte pozorovať svoje telo sami a zistiť, aké potraviny hrubé črevo reaguje s poruchami, poruchami a bolesťou. Jedenie podráždeného čreva by malo byť mierne. Nemôžete hladovať (bolesť sa zhoršuje) a prejedať (dostanete veľké zaťaženie do čriev). Ďalej zvážte základy správnej výživy pre IBS a diétne menu.

Správna výživa

Pri sledovaní stravy počas IBS by ste mali dodržiavať tieto dôležité odporúčania:

Časté a pravidelné jedlá. S podráždeným črevom je potrebné jesť v malých dávkach, mnohokrát, súčasne.
Skráťte intervaly medzi jedlami na 2-3 hodiny.
Káva a čaj s syndrómom dráždivého čreva vo veľkých množstvách sú zakázané.
Počas napučiavania alebo plynatosti pridajte do diétnej ponuky produkty, ktoré obsahujú ovos.
V prípade dráždivého čreva s hnačkou odstráňte zo stravy všetky nápoje a potraviny obsahujúce sorbitol.
Pijete veľa tekutín denne.
Alkohol úplne odstrániť z diéty.
Optimálny počet porcií ovocia nepresiahne tri.
Pri liečbe syndrómu dráždivého čreva vyhnite sa stresovým situáciám.
Pridajte probiotiká do jedla.

Ak je IBS zakázané používať:

tučné mäso, údené mäso;
korenie a korenené korenie;
sladké cesto;
výrobky z segmentu rýchleho občerstvenia;
surové vajcia;
čokoláda;
fazuľa;
kapusta;
vyprážané jedlo.

Diéta je dôležitá pre účinnú liečbu syndrómu dráždivého čreva. Zvážte denné menu pre rôzne typy chorôb.

Dráždivý črevo s hnačkou

Polievky, sušený chlieb, ryžová kaša, ovsená vňať, mäso sú povolené na použitie. Približné denné diétne menu:

Raňajky - ovsené vločky na vode.
Obed - sušienky s čajom.
Obed - parný kotletok, ryžová polievka.
Čas čaju - kúsok chleba s maslom, čajom.
Večera - pilaf bez horúcich korenín, bujón bokov.

Syndróm dráždivého čreva je často sprevádzaný nadúvaním a hnačkou, takže by ste mali jesť sťahujúce potraviny. Môžete napríklad použiť nasledujúce menu:

Raňajky - ryža kaša na vode.
Obed - jeden syrový sendvič.
Obed - mäsová (nie tučná) polievka.
Bezpečný, - tvaroh.
Večera - pohánka.

Účinná strava by v tomto prípade mala pozostávať z rôznych druhov ovocia, zeleniny, mliečnych výrobkov. Pre strave fit studené polievky, mäso, varené vajcia, ryby. Približné denné menu pre dráždivé črevo so zápchou:

Raňajky - kaša na mlieku, plátok ražného chleba, kompót.
Obed - slivková šťava, ovocný šalát s jogurtom.
Obed - pšeničná kaša, čaj s mliekom.
Čas čaju - jablko.
Večera - zeleninový guláš, varené kuracie prsia, pohár kefíru.

Počas exacerbácie IBS používajú výživový systém založený na tabuľke stravy č. 4, týždenné približné menu, ktoré je nasledovné.

1, 3-denná strava pre syndróm dráždivého čreva:

Raňajky - ryžová kaša, bylinkový čaj.
Obed - nízkotučný tvaroh.
Obed - kurací vývar, paradajky, kompót.
Čajový čas - sušienky so zeleným čajom.
Večera - pohánka, čaj bez cukru.
Pred spaním - želé.

Raňajky - krupica s mliekom, zelený čaj (sladký).
Obed - pečené jablko.
Obed - polievka s karbanátky, zemiaková kaša, dusená ryba.
Bezpečný, - kompót zo sušeného ovocia.
Večera - pohánka, parné pečivo.
Pred spaním - želé.

Raňajky - pohánková kaša s mliekom, zelený čaj (sladký).
Obed - strúhané čerstvé jablko.
Obed - ryžová polievka, kastról so zemiakmi a mäsom.
Čajový čas - čaj s krekry.
Večera - ryža na vode, ryby v pare.
Pred spaním - želé.

Raňajky - varené vajce, ovsené vločky.
Obed - tvaroh.
Večera - záparová polievka, dusené kuracie kotlety, zemiaková kaša.
Čas čaju - bylinný odvar s krekry.
Večera - ryža na vode, v pare ryby.
Pred spaním - želé.

Pri syndróme dráždivého čreva sa môže spotrebovať tekutá alebo trenažená pohánka, ryža, ovsená vňať, krupica alebo trena cez sito. Takéto jedlá stimulujú črevá, obklopujú jeho steny, chránia sliznicu pred podráždením. Ponúkame vyskúšať niekoľko jednoduchých receptov na chutné a výživné obilniny.

Banana Bunting

ovsená kaša "Hercules" - 1 šálka;
banán - 1 ks;
soľ.

Naliať ovsené vločke do hrnca, pridajte 2 šálky vody, variť, až kým nevykonáte.
Surový banán, kôrať, rozmiešať jeho mäso s vidličkou, aby sa kaša. Zmiešajte s ovsenými vločkami.

ryža - 1 šálka.
Čerstvé sladké jablko - 1 ks.

Varenie ryže v dvoch pohároch vody.
Peel jablko, rošt na strednej strúhadlo.
Zmiešajte strouhanú kašu na jablko.

Pohánka mliečna

Pohánka je veľmi užitočná pri syndróme dráždivého čreva so zápchou, má priaznivý vplyv na funkciu pankreasu. zloženie:

pohánka - 3-4 polievkové lyžice;
čerstvé mlieko - 1 šálka;
maslo - 1 lyžičku;
soľ.

Metóda prípravy mäsa:

Varenie pohánky na vode.
Potom pomocou sita opatrne obrusíme hotové obilniny a nalejeme pohárik horúceho mlieka, vylúhame a pridáme olej.
Varenie ovocia a vypnite oheň. Miska na použitie s syndrómom dráždivého čreva je pripravená.

IBS je choroba, ktorá nepriaznivo ovplyvňuje prácu vnútorných orgánov tráviaceho systému a prináša veľa bolestivých a nepríjemných pocitov. Liečba dráždivého čreva by mala byť komplexná. Prinášame do pozornosti výber videoklipov, z ktorých sa dozviete, aké typy črevných ochorení sú, príznaky, metódy a metódy liečby.

Ako sa liečiť

Malysheva o diagnostike

Je možné vyliečiť navždy

Oksana, 34 rokov: O dva roky trpí syndrómom dráždivého čreva, nevedel, čo má robiť. Spočiatku bola vykonaná nesprávna diagnóza, čo zhoršilo situáciu, bolesť sa neustále zvyšovala a žalúdok bol opuchnutý. Po opätovnom vyšetrení som dostal lieky a diétu na liečbu podráždeného čreva. Teraz sa cítim oveľa lepšie, bolesť v IBS prakticky nie je narušená.

Tatyana, 35 rokov: Pred rokom som vyvinul syndróm dráždivého čreva. Počas tohto obdobia som bol veľmi deprimovaný. Začal bolesť v bruchu, dlhú dobu nešiel k lekárovi, obviňoval všetko z podvýživy. O šesť mesiacov neskôr som šiel na kliniku, podstúpil som vyšetrenie, po ktorom mi bol predpísaný kurz komplexnej terapie a konzultácie s psychoterapeutom. Po mesiaci liečenia dráždivého čreva sa zlepšil môj zdravotný stav.

Informácie uvedené v článku sú len informačné. Materiály týkajúce sa článku nevyžadujú samošetrenie. Iba kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poradiť o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.

Pri tvorbe bolestivých foriem IBS je možné identifikovať hlavné mechanizmy:

Parietálna - vzniká v dôsledku zapojenia peritonea.
Viscerálne, spôsobené zvýšeným osmotickým tlakom, napínaním a napätím vnútorných orgánov sprevádzanými poruchami obehu.
Ožarovanie, keď sa bolesť prejavuje v oblasti precitlivenosti oblastí kože, v iných orgánoch, ktoré sú spojené s rovnakým segmentom miechy ako tráviaci trakt.
Psychogénne, v dôsledku nedostatku inhibičných faktorov a zvýšenej expozície prichádzajúcich nervových signálov.