Vlastnosti štruktúry ľudských saphenóznych žíl

Ľudské cievy sú tie biologické štruktúry tela, ktoré poskytujú výživu všetkým tkanivám a orgánom. Hlavnou úlohou žilového systému je zabezpečiť tok krvi z orgánov a tkanív smerom k srdcu.

Keďže tento proces krvného obehu sa najčastejšie vyskytuje proti gravitácii, tieto cievy sú vybavené špeciálnou štruktúrou - ventily, ktoré zachovávajú krv v cieve a zabraňujú vzniku retrográdneho prietoku krvi.

Nedávno som čítal článok, ktorý hovorí o lieku Holedol na čistenie nádob a zbavenie sa cholesterolu. Tento liek zlepšuje celkový stav tela, normalizuje tón žíl, zabraňuje ukladaniu plakov cholesterolu, čistí krv a lymfy a tiež chráni pred hypertenziou, mŕtvicami a infarktom.

Nebola som zvyknutá na dôveru k žiadnym informáciám, ale rozhodla som sa skontrolovať a objednať obal. Zmeny som si všimol o týždeň neskôr: neustále bolesti v srdci, ťažkosti, tlakové špičky, ktoré ma predtým trápili - ustúpili a po 2 týždňoch úplne zmizli. Skúste to a vy, a ak niekto má záujem, potom odkaz na článok nižšie.

Porušenie ventilového systému a je príčinou väčšiny patológií žilového a obehového systému človeka.

Vďaka žilám krv, ktorá prešla mikrocirkulačnou vrstvou a kapiláry sa vracia do srdca a pľúc. Táto krv je slabo nasýtená kyslíkom, ale obsahuje vysokú koncentráciu rozpusteného oxidu uhličitého, z ktorých niektoré sa viažu na hemoglobín červených krviniek. To spôsobuje tmavšie zafarbenie krvi a modré zafarbenie týchto ciev.

Žily, ako napríklad tepny, sú zvyčajne delené kalibrom - teda priemerom lúmenu cievy. V podstate sú žily veľkokaliberové cievy, do ktorých sa vytvárajú žilky a vytvárajú špeciálnu cievnu sieť. Krv vstupuje do venúlov z venóznych kapilár, ktorých sieť je ešte rozsiahlejšia a doslova zapája každý centimeter ľudského tela. Veľké cievy sú hlavné cievy horných a dolných končatín.

Hlavný rozdiel medzi žilovými cievami a arteriálnymi cievami spočíva práve v histologickej štruktúre cievnej steny, okrem typu krvi, ktorá preteká nádobou. Vo všeobecnosti sú hlavné rozdiely medzi žilami a tepnami:

• nedostatok svalovej vrstvy v cievnej stene;
• výraznejšie puzdro spojivového tkaniva;
• prítomnosť ventilového zariadenia;
• schopnosť niekoľkokrát sa rozťahovať;
• schopnosť otvoriť lúmen pri určitom tlaku je fenomén žilového posunu.

Štruktúra žilových ciev nohy

Štúdium ciev dolnej končatiny je nielen anatomicky zaujímavé. Práve pri cievach dolných končatín sa spája množstvo patologických procesov:

1. Kŕčové žily
2. Tromboflebitída a PTFS syndróm.
3. Chronická žilová nedostatočnosť
4. Vaskulárne nádory (hemangióny, atď.).

Všetky tieto patológie často vyžadujú chirurgickú liečbu a majú tendenciu postupovať bez špeciálnej liečby.

Celá venózna sieť dolných končatín môže byť rozdelená na časti, ktoré presne odrážajú prívod krvi v oblasti chodidla, holennej kosti a bedra, a to:

1. Hlboké žily. Poskytujú tok krvi z kostí a periosteum, ako aj z hlbokých svalových vrstiev dolnej končatiny.
2. Perforované žily. Ide o špeciálne konštrukcie s množstvom ventilov, ktoré spájajú hlbokú žilovú sieť a povrchné veľké cievy dolnej končatiny a stehna.
3. Povrchové (hypodermické) žily dolných končatín. To sú presne cievy, ktoré sa dajú vidieť pod kožou.

Malé a veľké saphenózne žily

Hlavnými subkutánnymi hlavnými cievami dolnej končatiny sú malá saphenózna žila (v latine - vena saphena parva) a veľká saphenózna žila (v litinskom jazyku - vena saphena magna).

Veľká saphenózna žila pochádza z žilovej siete podrážky. Ďalej pozdĺž stredného povrchu nohy, ohýbanie okolo svalov, dosahuje úroveň spodnej tretiny stehna, kde sa točí do femorálnej žily. Po ceste, veľká saphenous žila zberá krv z žilovej siete holennej kosti, rovnako ako z hlbších štruktúr dolnej končatiny, cez perforujúce žily.

Malá saphenózna žila, na rozdiel od veľkých, je umiestnená na bočnom povrchu holennej kosti (zvonka), začína sa pohybovať od chodidla, ohýba sa okolo bočného členku, posúva sa trochu k zadnému povrchu holennej kosti. Ďalej, malá saphenózna žila prechádza medzi svalmi lýtkových svalov a prúdi do popliteálnej žily, respektíve do popliteálnej fossy.

Hlavné ochorenia žilových ciev nohy

Klinický význam malých subkutánnych a veľkých subkutánnych žíl je, že tieto cievy sú ovplyvnené kŕčovými žilami, ktoré sú modifikované v dôsledku zvýšeného intravaskulárneho tlaku.

Vyčistiť VASCULAS, zabrániť krvným zrazeninám a zbaviť sa cholesterolu - naši čitatelia používajú nový prírodný produkt, ktorý odporúča Elena Malysheva. Prípravok obsahuje čučoriedkový džús, kvetiny ďateliny, koncentrát domáceho cesnaku, kamenný olej a divú cesnakovú šťavu.

V prvej fáze kiahňovej choroby je vaskulatúra viditeľná na koži holennej kosti, ako aj ešte mierny edém, čo je znakom nedostatočnosti cievnej steny.

V budúcnosti zvyšujúci sa tlak v cievach vedie k chlopňovej nedostatočnosti, ktorá spôsobuje zhrubnutie steny cievy, jej zvlnenie a tvorbu kŕčových uzlín. Tieto formácie nielen vedú k dysfunkcii tkanív, estetickému nepohode, ale môžu tiež spôsobiť tvorbu krvnej zrazeniny, ktorá môže migrovať z povodia žilovej siete do väčších ciev.

Pri chirurgickej liečbe kŕčových žíl sa žily ligujú s perforantami, ktoré spájajú podkožnú a hlbokú žilovú sieť. Veľká sapénna žila alebo malá saphenózna žila, ktorá je kŕčovou, sa odstráni chirurgom so špeciálnym vedením kovu. Tým sa eliminuje kozmetická porucha a odstránia sa potenciálne nebezpečné varikózne uzliny.

Po takejto operácii sa u mnohých pacientov objavuje otázka - ako bude žilová sieť nohy fungovať po odstránení hlavných subkutánnych ciev? Odpoveď na túto otázku je celkom jednoduchá - funkcia subkutánnych hlavných žíl prechádza do hlbokej žilovej siete, ako aj veľkého počtu žilových kolaterálnych útvarov.

Aby sa zabránilo progresii kiahňovej choroby, pacientom sa ďalej odporúča používať kompresné spodné prádlo, ktoré stláča a vytvára pozitívny tlak v žilovej sieti dolnej končatiny, čo uľahčuje odtok krvi do srdca a pľúc a tiež zabraňuje nadmernému rozťahovaniu cievnej steny.

Podkožná žilová sieť dolných končatín človeka poskytuje dostatočný odtok žilovej krvi z nohy smerom k srdcu a pľúcam. Bohužiaľ, tieto štruktúry bohužiaľ robia prvú ranu všetkých patologických procesov, ktoré sú veľmi časté, najmä medzi ľuďmi, ktorí vedú sedavý životný štýl.

Mnohí naši čitatelia aktívne aplikujú všeobecne známe metódy založené na semenách a amarantovej šťave, ktorú objavila Elena Malysheva na CLEAN VASCULES a znižujú hladinu cholesterolu v tele. Odporúčame vám, aby ste sa s touto technikou oboznámili.

Ako dôsledok ochorenia kiahne, flebitidy a tromboflebitídy, takéto žily sú modifikované, sú zvrásnené. Niektoré oblasti sa menia do kŕčových uzlín, čím sa stávajú potenciálne nebezpečné pre ľudský život z dôvodu rizika trombózy v nich.

V takých prípadoch musia lekári vykonať špeciálne chirurgické zákroky na odstránenie patologicky zmenených subkutánnych žilových ciev.

Povrchové žily: štruktúra, umiestnenie, funkcia

Viedeň je dôležitou zložkou kardiovaskulárneho systému človeka a vykonáva funkciu krvného obehu medzi orgánmi, tkanivami a srdcom.

Žily sú rozdelené na povrchové (subkutánne) a hlboké. Lokalizácia povrchu sa určuje priamo pod kožou, v tukovom tkanive.

Štruktúra a štruktúra

V zdravom ľudskom tele sa zvyšuje krv z dolných končatín, t.j. jeho odtok nastáva v dôsledku jasnej a dobre koordinovanej interakcie niekoľkých funkčných systémov - to sú hlboké aj povrchné a komunikačné žily.

Štruktúra ciev nohy je spôsobená funkciami, ktoré vykonávajú. Normálne je krvná cieva nohy elastickou trubicou, ktorej steny sa môžu pretiahnuť. Napínanie je striktne obmedzené na tesný rám trubice. Tento rámec pozostáva z kolagénu a retikulínových vlákien, ktoré sú dostatočne elastické na to, aby poskytli tón. V podmienkach náhlych zmien tlaku udržiavajú svoj tvar.

Štruktúra žilovej trubice nohy zahŕňa:

• Vrstva Adventitia. Toto je vonkajšia vrstva, ktorá je silným rámom.
• Mediálna vrstva Ide o strednú vrstvu s vnútornou membránou. Hladké svalové vlákna, umiestnené v špirále, sú súčasťou tejto vrstvy.
• Vrstva Intima. Jedná sa o vrstvu pokrývajúcu žilu zvnútra.

Povrchové rúrky majú hustšiu vrstvu hladkého svalstva, ktorá chráni kmeň pred vonkajšími vplyvmi. Hlbšie trubice majú tenšiu svalovú vrstvu.

Povrchové rúrky dolných končatín

Povrchové krvné cievy dolných končatín sa nachádzajú v tukovom tkanive nohy. Vytvoril systém malých sietí, ako sú žily nohy, dolnej končatiny, podrážky.

Táto skupina krvných ciev prežíva menší, v porovnaní s hlbokým zaťažením, pretože prechádza iba cez 1/10 celkového objemu krvi.

Venózny systém nohy

Dve veľké povrchové rúrky nohy sú rozlíšené:

• Malá saphenózna žila;
• Veľká saphenózna žila.

Na týchto plavidlách môžu tvoriť kŕčové žily.

Tiež povrchové cievy zahŕňajú krvné trubice v zóne podrážky, zadnej časti členku a rôzne vetvy.

Nedávno som čítal článok, ktorý rozpráva o prírodnom krémovom "Bee Spas Chestnut" na liečbu kŕčových žíl a čistenia krvných ciev z krvných zrazenín. S týmto krémom môžete FOREVER vyliečiť VARIKÓZU, eliminovať bolesť, zlepšiť krvný obeh, zlepšiť tón žíl, rýchlo obnoviť steny ciev, vyčistiť a obnoviť kŕčové žily v domácnosti.

Nebola som zvyknutá dôverovať žiadnym informáciám, ale rozhodla som sa skontrolovať a objednať jeden balík. Zaznamenal som zmeny už po týždni: bolesť odišla, nohy sa zastavili "na bzučanie" a napučiavajú sa a po 2 týždňoch začali klesať žilové hrbole. Skúste to a vy, a ak niekto má záujem, potom odkaz na článok nižšie.

Ochorenia podkožných rúrok nohy sa môžu vyskytnúť v dôsledku ich transformácie, ku ktorej dochádza pri narušení štruktúry kostry. V tomto prípade je rúrka neschopná vydržať žilový tlak.

V nohách tvoria povrchové rúrky dva typy žilových sietí:

• plantárny subsystém, ktorý je miestom lokalizácie plantárskeho oblúka, ktorý spája regionálne žilové kmene;
• podsystém zadnej časti chodidla, kde je zadný oblúk vytvorený z krvných ciev prstov a podrážky.

Malá subkutánna trubica dolných končatín

Malá saphenózna žila dolných končatín začína od obehovej siete chodidla, vedľa boku, prechádza holennou a chrbtovou časťou a pod kolenom sa rozvetví a spája s popliteálnou a hlbokou cievou.

Malá saphenózna žila má veľa ventilov. Vykonáva funkciu zberu krvi z nasledujúcich oblastí dolných končatín:

• zadný oblúk;
• podošva;
• päta;
• bočnej časti chodidla.

Množstvo subkutánnych ciev posterolaterálnej časti dolnej časti nohy spadá do tejto cievy. Má tiež veľa spojení s hlbokými tubusmi dolných končatín.

Veľká saphenózna žila dolných končatín

Väčšia saphenózna žila dolných končatín je tvorená z venóznej siete bližšie k stredu členku a zadnej časti chodidla, potom prechádza uprostred holennej kosti, nie je ďaleko od saphenózneho nervu, až k stredu kolenného kĺbu.

Na liečbu VARIKÓZY a čistenia ciev od firmy TROMBES odporúča Elena Malysheva novú metódu založenú na krému Cream of Varicose Veins. Skladá sa z 8 užitočných liečivých rastlín, ktoré majú mimoriadne vysokú účinnosť pri liečbe VARIKÓZY. Používa len prírodné zložky, chemikálie a hormóny!

Prechádzajúc cez anteromediálny povrch stehna, veľká povrchová trubica prúdi do femorálnej oblasti.

Veľká saphenózna žila dolných končatín je spojená so subkutánnymi inguinálnymi rúrkami (penisom, klitorisom), brušnými a iliacovými oblasťami, ktoré do neho prúdia. Celkovo obsahuje približne osem veľkých a veľa malých pobočiek.

Mnoho našich čitateľov na liečbu VARIKOZA aktívne aplikuje známu techniku ​​založenú na prírodných zložkách, ktorú objavila Elena Malysheva. Odporúčame vám čítať.

V zdravom stave má priemer približne tri až päť milimetrov. MPV a BPV dolných končatín sú navzájom prepojené v oblasti nohy.

Horné končatiny

Povrchové rúrky horných končatín sú rozvinuté viac ako hlboké cievy, najmä v zadnej časti rúk.

V dlani rúrky je tenšia ako zadná časť ruky. Krvné cievy pokračujú v krvných cievach oblasti predlaktia, kde sú izolované stredné a bočné žily horných končatín.

Aby bolo možné úspešne diagnostikovať a liečiť určité problémy, je potrebné vziať do úvahy všetky znaky štruktúry, štruktúry a anatómie kardiovaskulárneho systému ľudského tela. To pomôže vybrať a úspešne aplikovať liečebné metódy liečby a metódy chirurgickej intervencie.

Už ste sa niekedy pokúsili zbaviť VARIKÓZY? Súdiac podľa toho, že čítate tento článok - víťazstvo nebolo na vašej strane. A samozrejme neviete, aké to je:

• pocit ťažkosti v nohách, brnenie.
• opuch nôh, horšie vo večerných hodinách, opuchnuté žily.
• hrbole na žilách paží a nôh.

A teraz odpovedzte na otázku: to vám vyhovuje? Môžu byť všetky tieto príznaky tolerované? A koľko úsilia, peňazí a času ste už "unikli" do neefektívnej liečby? Koniec koncov, skôr alebo neskôr bude SITUÁCIA ZAUJÍMAŤ a iba chirurgia bude jediná cesta von!

To je pravda - je čas začať s týmto problémom! Súhlasíte? Preto sme sa rozhodli zverejniť exkluzívny rozhovor s vedúcim Ústavu flébológie Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie - V. M. Semenovom, v ktorom odhalil tajomstvo penny metódy liečby kŕčových žíl a úplné zotavenie krvných ciev. Prečítajte si rozhovor. Čítajte viac >>>

Ženské nohy

Veny nohy. Krvný tok z dolnej končatiny človeka sa vykonáva žilami, ktoré sa dajú rozdeliť do dvoch skupín: povrchné a hlboké. Tieto dve skupiny sú tvorené tvorbou žíl.

VEĽKÁ PODPORA VENA je najdôležitejším vínnym telom. Jeho vstupy sa rozširujú pozdĺž bedra a vnútornej časti podlahy.

V tej istej tkanine prejdú dve hlavné krúživé žily nohy, veľké a menšie žily.

Veľká SUPER BATTLE

Väčšie tehly; Odchyľuje sa od fyzického (vnútorného) konca dorzálneho krídla oblúka a stúpa paralelne s padákom.

Neuvádza sa svoé cesta Bolshaya podkozhnaya vena proxodit vperedi medialnoy lodyzhki (vnutrennyaya lodyzhka) zaxodit za mediálne myschelok bedrennoy kosti do kolena a proxodit cherez podkozhnoe otverstie v pax Kde vpadaet vo väčšej prísnosťou bedrennuyu Venu.

LITTLE ŽENA

Malý vozeň sa nachádza na záhrade o Keď dorazí do koruny, malý papaurus padne do hlboko zhutneného luska.

prítok

BIG a LATE VOLUME VENUS dostanú krv celú cestu od mnohých malých wenov, tiež sa navzájom spájajú.

VENTILOVÉ VENTILY A SPRACOVANIE

Korporácia krvných ciev v ňom znamená, že krv z krútených veniekov je hlboko do divočiny. Potom sa krvný tlak stiahne späť do tela svalovými svalmi, ktoré obklopujú hlboké žily (vesis).

Na rozdiel od tepien majú žily dekoratívne ventily, ktoré zabraňujú ich prehltnutiu. Títo králi majú veľa vedomostí

VÝSTRAŽNÁ VÝSTAVBA

Pokiaľ dôjde k poškodeniu ventilov proliferujúcich žíl, potom krvný obeh môže zamiesť späť s veľmi nízkym telom vysídlených osôb, ktoré sú mimo miesta a bude to isté. Príčiny zhubnej pankreatitídy zahŕňajú dysfunkčné faktory, tehotenstvo, obezitu a trombo (zrážanie krvi) hlbokých nôh.

Načítanie Vans s ventilmi zohráva kľúčovú úlohu pri napomáhaní funkcie satelitu. Ventily umožňujú zaslanie krvi do srdca.

Žily dolnej končatiny

Žilový systém ľudských dolných končatín je reprezentovaný tromi systémami: systém perforujúcej žily, povrchové a hlboké systémy.

Perforujúce žily

Hlavnou funkciou perforácie žíl je spojenie povrchových a hlbokých žíl dolných končatín. Dostali ich meno kvôli tomu, že perforujú (prenikajú) anatomické priečky (fascia a svaly).

Väčšina z nich je vybavená supravasciálnymi ventilmi, cez ktoré krv prechádza od povrchových žíl až po hlboké. Približne polovica komunikačných žíl nohy nemá ventily, preto krv z chodidla tečie od hlbokých žíl až po povrchové a naopak. Všetko závisí od fyziologických podmienok odtoku a funkčného zaťaženia.

Povrchové žily dolných končatín

Povrchový žilový systém pochádza z dolných končatín z venóznych plexusov prstov, ktoré tvoria žilovú sieť zadnej časti chodidla a spodný oblúk kože. Od tejto strany začínajú bočné a stredné regionálne žily, prechádzajúce v malých a veľkých saphenóznych žilách. Planárna žilová sieť sa spája s dorzálnym venóznym oblúkom nohy, s metatarsom a hlbokými žilami prstov.

Veľká saphenózna žila je najdlhšia žila v tele, ktorá obsahuje 5 až 10 párov ventilov. Jeho priemer v normálnom stave je 3-5 mm. Veľká žila začína pred stredným členkom nohy a stúpa sa do inguinálneho záhybu, kde sa spája s femorálnou žilou. Niekedy môže byť veľká žila na dolnej časti nohy a stehna reprezentovaná niekoľkými kmeňmi.

Malá saphenózna žila vzniká v zadnej časti bočného členku a stúpa sa do popliteálnej žily. Niekedy sa malá žila zdvihne nad popliteálnu fusu a spája sa s femorálnou, hlbokou žilou stehna alebo veľkou žilnou žilou. Preto pred operáciou musí lekár presne určiť presné umiestnenie prítoku malej žily do hlbokej žily, aby urobil inciziu priamo nad píšťalou.

Femorálna kolena je konštantným prítokom malej žily a prúdi do veľkej žilnej žily. Veľké množstvo saphenóznych a kožných žíl prúdi do malej žily, hlavne v dolnej tretine nohy.

Hlboké žily dolných končatín

Viac ako 90% krvi preteká cez hlboké žily. Hlboké žily dolných končatín začínajú v zadnej časti chodidla z metatarzálnych žíl, odkiaľ krv preteká do predných žíl tibie. Zadné a predné tíbové žily sa spájajú na úrovni tretiny holennej kosti, tvoria popliteálnu žilu, ktorá stúpa nad a vstupuje do femorálno-popliteálneho kanála, ktorý sa už nazýva femorálna žila. Nad hrudníkom sa femorálna žila pripája k vonkajšej iliacovej žilke a smeruje do srdca.

Choroby žíl dolných končatín

Medzi najčastejšie choroby dolných končatín patria:

• Kŕčové žily;
• Tromboflebitída povrchových žíl;
• Trombóza žíl dolných končatín.

Kŕčové žily sa nazývajú patologický stav povrchových ciev systému malých alebo veľkých saphenóznych žíl spôsobených chlopňovou nedostatočnosťou alebo ektázii žíl. Spravidla sa choroba vyvíja po dvadsiatich rokoch, hlavne u žien. Predpokladá sa, že existuje genetická predispozícia na rozšírenie varixov.

Možno rozšíriť kŕčové rozšírenie (stúpajúca fáza) alebo dedičná (klesajúca fáza). Okrem toho existujú primárne a sekundárne kŕčové žily. V prvom prípade nie je narušená funkcia hlbokých žilových ciev, v druhom prípade je ochorenie charakterizované hlbokou žilovou oklúziou alebo nedostatočnosťou ventilov.

Podľa klinických príznakov existujú tri stupne kŕčových žíl:

• Fáza kompenzácie. Na nohách sú spletité kŕčové žily bez ďalších príznakov. V tomto štádiu ochorenia pacienti zvyčajne nepožadujú lekársku pomoc.
• Stupeň subkompenzácie. Okrem rozšírenia kŕčových častíc sa pacienti sťažujú na prechodný opuch v členkoch a nohách, pastoznost, pocit roztrhnutia svalov nohy, únava, kŕče v svaloch tela (väčšinou v noci).
• Fáza dekompenzácie. Okrem uvedených príznakov majú pacienti ekzémovú dermatitídu a pruritus. S prebiehajúcou formou kŕčových žíl sa môžu objaviť trofické vredy a silná pigmentácia kože v dôsledku malých bodových krvácaní a ložísk hemosiderínu.

Tromboflebitída povrchových žíl je komplikáciou kŕčových žíl dolných končatín. Etiológia tejto choroby nebola dostatočne skúmaná. Flebitída sa môže vyvinúť nezávisle a viesť k žilovej trombóze, alebo choroba je výsledkom infekcie a spája primárnu trombózu povrchových žíl.

Vzostupná tromboflebitída veľkej saphenóznej žily je obzvlášť nebezpečná, takže existuje nebezpečenstvo, že plávajúca časť krvnej zrazeniny vstupuje do vonkajšej iliacovej žily alebo hlbokej žily stehna, čo môže spôsobiť tromboembolizmus v cievach pľúcnej tepny.

Trombóza hlbokých žíl je pomerne nebezpečná choroba a je život ohrozujúca. Trombóza hlavných žíl bedra a panvy často pochádza z hlbokých žíl dolných končatín.

Nasledujúce príčiny vývoja trombózy žíl dolných končatín sú rozlíšené:

• Bakteriálna infekcia;
• Nadmerné fyzické námahy alebo poranenie;
• Dlhý spánok lôžka (napríklad s neurologickými, terapeutickými alebo chirurgickými ochoreniami);
• Užívanie antikoncepčných piluliek;
• Popôrodné obdobie;
• Syndróm DIC;
• Onkologické ochorenia, najmä rakovina žalúdka, pľúc a pankreasu.

Hlboká žilová trombóza je sprevádzaná opuchom nôh alebo celej nohy, pacienti majú pocit konštantnej ťažkosti v nohách. Koža sa stane lesklou chorobou, ktorou sa jasne objavuje vzor safénových žíl. Charakteristická je tiež šírenie bolesti pozdĺž vnútorného povrchu stehna, dolnej končatiny, nohy a tiež bolesti v dolnej časti nohy počas dorzálnej flexie nohy. Navyše klinické príznaky trombózy hlbokých žíl dolných končatín sa pozorujú len v 50% prípadov, zvyšné 50% nemusia spôsobovať viditeľné príznaky.

Kvarická transformácia veľkej žilovej žily

Kvarická transformácia veľkej subkutánnej (povrchovej) žily - jej nevratná expanzia a deformácia, ktoré sa vyskytujú v dôsledku patologických zmien v ventilovej aparatúre, narušenie integrity, štruktúry a fungovania kolagénového skeletu žilovej steny. V Ruskej federácii sú rôzne formy kŕčových žíl diagnostikované u 30 000 000 ľudí, z ktorých 15% má trofické poruchy. Je zistené, že patológia je omladená. Toto ochorenie je tiež diagnostikované u dospievajúcich.

Veľká saphenózna žila (GSV) sa týka povrchových nádob. Začína na stredných členkoch, beží pozdĺž stredných častí nohy. Na stupnicu vstúpi do femorálnej žily. BPV - dlhá žila, obsahuje 5 až 10 párov ventilov.

dôvody

Je ťažké presne zistiť, ktorá príčina vyvolala vývoj ochorenia. Často sa choroba vyvíja kvôli vplyvu viacerých faktorov:

• Dedičnosť. U štvrtiny pacientov s kvaróznou transformáciou majú blízky príbuzní jednu z jej foriem. To možno vysvetliť dedením poškodenia spojivového tkaniva, pretože kŕčové žily sú kombinované s plochou nohou, hemoroidmi a inými chorobami.
• Obezita. Nadváha má negatívny vplyv na krvné cievy. Zvlášť pre ženy počas menopauzy a reprodukčného veku. Ak je BMI nad 27, potom sa pravdepodobnosť výskytu kŕčových žíl dolných končatín u žien zvyšuje o najmenej 30%.
• Predĺžené statické zaťaženie, keď človek zdvíha ťažké predmety alebo zostane v stojacej, sediacej polohe, vrátane bez pohybu. Existujú profesie, ktoré súvisia s týmito faktormi: chirurgovia, zamestnanci kozmetických salónov a kancelárií, čašníci, kuchári. Ľudia týchto povolaní sú ohrození.
• Pravidelné opotrebovanie bielizne, ktoré stláča žilové línie v oblasti slabín, vrátane korzetov, čo prispieva k nárastu intraabdominálneho tlaku.
• Zanedbanie správnej výživy. V dôsledku použitia hojne spracovaných produktov a nedostatku surovej zeleniny a ovocia v ponuke je nedostatok rastlinných vlákien, ktoré sú potrebné na prestavbu steny ciev. Nesprávna strava vedie k zápche, čo vedie k zvýšeniu intraabdominálneho tlaku.
• Hormonálne prerušenia. Ich príčinou môže byť použitie hormonálnych liečiv, antikoncepcie.
• Tehotenstvo. Do tretieho obdobia vývoja dieťaťa v maternici sa zvyšuje priemer GSV. Po pôrode sa zužuje, ale nestane to, čo to bolo predtým, pred počatím. Z tohto dôvodu sa môže vyvinúť vysoký veno-venózny výboj. Podľa výskumu sa rozvoj varixu rozvíja u žien, ktoré porodili dvakrát alebo viackrát.
• Patologický veno-venózny reflux. Týka sa porušovania prietoku krvi zo systému hlbokých žíl až po povrch. Kvôli objemu krvi a vysokému tlaku sa subkutánna sieť žíl transformuje, rozširuje a zväčšuje, z ktorých trpia rámcové štruktúry v stene.

Kvarická transformácia BPV je klasifikovaná tak, aby identifikovala príčinný faktor:

• primárne poruchy, keď ventily zlyhajú alebo sa vyvinie patológia žilovej steny;
• sekundárne porušenie;
• kompenzačná reakcia, ktorá je dôsledkom tromboflebitídy, nádorov, cicavčích útvarov a iných stavov.

Existuje taká vec ako recidíva ochorenia kiahne. To sa týka kŕčových žíl v chirurgickej oblasti. Tento jav sa vytvára v dôsledku ne-eliminácie patologického žilového výboja počas operácie.

Je dôležité určiť príčiny ochorenia a odstrániť ich, čo pomôže zabrániť ich aktívnemu rozvoju. Rovnako dôležité je včas identifikovať príznaky kŕčových žíl.

Symptómy varikóznej transformácie

Prvé príznaky kŕčových varixov BPV - opuch, ktoré sa tvoria na konci dňa. Ak dlho sedíte alebo stojíte, v teľacom priestore sa vyskytujú ťažké a roztrhané pocity. Stav nohy sa zlepšuje po noci a počas chôdze.

Príznaky sú determinované štyrmi štádiami ochorenia. Existujú dva stupne kompenzácie (1A a 1B) a dekompenzácia (2A a 2B).

• V prvej kompenzačnej fáze sa objavujú bolestivé pocity, pocit ťažkosti. Záchvaty sa môžu objaviť večer a v noci.
• V druhej kompenzačnej fáze sa vyskytuje výrazný opuch v spodnej tretine nohy a chodidla. Vyskytuje sa po chôdzi alebo stojacej vzpriamenej.
• V prvej fáze dekompenzácie sa symptómy takmer vždy objavujú, často sú to konvulzívne javy, často sa tvorí svrbenie okolo žily. Puffiness sa rozširuje na hornú tretinu nohy.
• V druhom štádiu dekompenzácie sú zistené trofické lézie, vznikajú vredy. Zvýši sa tromboflebitída, vlasy zmiznú v oblasti kŕčových žíl živej žily a prítokov GSV. Môže sa spojiť sekundárna infekcia mäkkých tkanív, existuje riziko krvácania.

Ochorenie má jasné vonkajšie príznaky. Na dolných končatinách sú vytvorené hviezdičky, ktoré majú modro-červenú farbu. Uzliny sa formujú a rozširujú, ktoré sú skrútené v podobe špirály, horúčka sa cíti v postihnutej oblasti. Ak osoba leží alebo zdvihne nohy, zdá sa, že žila zmizne, a keď vstane, napučia a zväčšuje. Pozorovaná suchosť a modrá epidermis.

Je lepšie venovať pozornosť príznakom ochorenia. Potom sa zvyšuje pravdepodobnosť, že ochorenie s účinnou terapiou nenastúpi do vážnych štádií. Bez ohľadu na to, či sa príznak objaví na nohách, závažný alebo nie, je dôležité konzultovať s lekárom. Pomocou diagnostických metód sa v prvých štádiách určuje transformácia kŕčových žíl.

Redakčná rada

Ak chcete zlepšiť stav vlasov, venujte osobitnú pozornosť šampónom, ktoré používate.

Úžasná postava - v 97% šampónov slávnych značiek sú látky, ktoré otrávia naše telo. Hlavné zložky, kvôli ktorým sú všetky problémy na etiketách označené ako laurylsulfát sodný, lauretsulfát sodný, kokosulfát. Tieto chemikálie zničia štruktúru kaderov, vlasy sa stávajú krehké, strácajú elasticitu a silu, farba sa stráca. Ale najhoršie je, že tieto látky sa dostanú do pečene, srdca, pľúc, hromadí sa v orgánoch a môžu spôsobiť rakovinu.

Odporúčame vám, aby ste prestali používať finančné prostriedky, v ktorých sú tieto látky umiestnené. Odborníci našej redakcie nedávno analyzovali bezsulfátové šampóny, kde prvé miesto získali finančné prostriedky od firmy Mulsan Cosmetic. Jediný výrobca prírodnej kozmetiky. Všetky výrobky sú vyrábané v rámci prísnych systémov kontroly kvality a certifikácie.

Odporúčame navštíviť oficiálny internetový obchod mulsan.ru. Ak máte pochybnosti o prirodzenosti vašej kozmetiky, skontrolujte dátum vypršania, nesmie presiahnuť rok skladovania.

Diagnóza varixovej transformácie

Lekár skúma končatiny pacienta a vizuálne určuje stav saphenóznej žily. Na základe toho, ako aj sťažností pacienta, robí diagnózu, ale na objasnenie, priraďuje inštrumentálne vyšetrenia a funkčné testy. Vyvinuté metódy, výber lekára závisí od ich dostupnosti a symptómov.

Tu sú niektoré príklady:

• Ultrazvuk nožných ciev je postup, ktorý v reálnom čase opisuje tok krvi v grafickej, zvukovej a kvantitatívnej forme. Táto diagnostická metóda je k dispozícii a používa sa často.
• Phlebography - röntgenová metóda, ktorá vám umožní získať obraz žíl dolných končatín. Stanovujú sa nielen kŕčové žily, ale aj komplikácie, ako je tromboflebitída. Flebografia je založená na plnení žilovej siete látkou s rádioaktívnym žiarením. S priamou flebografiou sa do žilového lúmenu zavádza cez krvný tok alebo proti nemu. V prípade intraosovej metódy vyšetrenia sa látka vstrekuje do pórovitej kosti.
• Dopplerovým ultrazvukom ciev nohy je ultrazvuk založený na dopplerovskom efekte. Spodná línia je schopnosť objektov v pohybe odrážať ultrazvukové vlny s odlišnou frekvenciou. Ak je pohyb smerom k senzoru, frekvencia signálu sa zvyšuje, inak sa zníži. V dôsledku kombinácie ultrazvuku a dopplerografie sa stav cievneho lumenu nielen určuje, ale zaznamenávajú sa aj parametre krvného toku.
• Radionuklidová fleboscintigrafia. Scintigramy zobrazujú svetelnú krv s radionuklidovým činidlom, ktoré sa do nej vložilo. Táto metóda nám umožňuje odhadnúť priemerný čas prepravy krvi pod zaťažením a v pokoji.

Po zistení varikóznej transformácie BPV a určení štádia jej vývoja lekár predpisuje liečbu založenú na veku, symptómoch, indikáciách a kontraindikáciách pacienta.

liečba

Kvarické premeny prítokov GSV a žíl sa liečia 4 hlavnými metódami:

Je dôležité, aby ste dodržiavali strava, cvičenie, masáž a opotrebenie. Tradičné recepty nie vždy pomáhajú. Môžu poskytnúť výsledky v kombinácii s hlavnou liečbou predpísanou lekárom.

prevencia

Prevencia kŕčových žíl dolných končatín je eliminovať riziko:

• vyhnúť sa používaniu mastných, vyprážaných potravín, zaradenia požadovaného množstva ovocia a zeleniny do stravy;
• nosiť kompresný úplet pre ľudí v ohrození, tehotné ženy;
• zníženie statických zaťažení;
• stabilizácia hormonálnych hladín;
• včasná liečba zápchy;
• mierne cvičenie;
• popieranie tesného oblečenia;
• bojovať proti obezite.

Kŕčové žily - nepríjemná porážka žíl, ktorú treba bojovať od samého začiatku. Najlepšie je zabrániť jej výskytu.

Ochorenie kŕčových žíl: anatómia, kliniká, diagnostika a liečebné metódy

Autor článku: Cherepenin Michail Yuryevich, koloproktológ, flebológ, chirurg

Anatómia ľudských žíl

Anatomická štruktúra venózneho systému dolných končatín sa vyznačuje veľkou variabilitou. Znalosť jednotlivých charakteristík štruktúry venózneho systému hrá dôležitú úlohu pri vyhodnocovaní údajov z inštrumentálnych vyšetrení pri výbere správnej metódy liečby.

Žily dolných končatín sú rozdelené na povrchné a hlboké. Povrchový žilový systém dolných končatín začína z venóznych plexusov prstov nohy, ktoré tvoria žilovú sieť zadnej nohy a kožu na zadnom oblúku nohy. Z neho vychádzajú mediálne a bočné okrajové žily, ktoré prechádzajú do veľkých a malých saphenóznych žíl. Veľká saphenózna žila je najdlhšia žila tela, obsahuje od 5 do 10 párov ventilov, zvyčajne má priemer 3-5 mm. Vzniká v dolnej tretine holennej kosti pred stredným epikondylom a stúpa v podkožnom tkanive holennej kosti a stehna. V oblasti slabín prúdi veľká saphenózna žila do femorálnej žily. Niekedy môže byť veľká saphenózna žila na stehne a dolnej časti nohy reprezentovaná dvomi alebo dokonca tromi kmeňmi. Malá saphenózna žila začína v dolnej tretine nohy pozdĺž jej bočného povrchu. V 25% prípadov spadá do popliteálnej žily v popliteálnej fosílii. V iných prípadoch sa malá saphenózna žila môže dostať nad popliteálnu fusu a spadnúť do femorálnych, veľkých saphenóznych žíl alebo do hlbokej žily stehna.

Hlboké žily zadnej nohy začínajú metatarzálnymi žilami chodidla, ktoré prúdia do chrbtového venózneho oblúka nohy, odkiaľ krv preteká do predných tibiálnych žíl. Na úrovni hornej tretiny nohy sa predné a zadné tibiálne žily spájajú a vytvárajú popliteálnu žilu, ktorá je umiestnená bočne a trochu za tepnu s rovnakým názvom. V oblasti popliteálnej fossy sa malá saphenózna žila a žily kolenného kĺbu dostávajú do popliteálnej žily. Hlboká žila stehna zvyčajne spadne do femorálnej oblasti 6-8 cm pod hrudníkom. Nad touto vaginálnou väzbou dostáva táto cieva epigastrickú žilu, hlbokú žilu obklopujúcu iliakálnu kosť a prechádza do vonkajšej iliacovej žily, ktorá sa pri sacroiliačnom spojení zlúči s vnútornou iliacou žilou. Spárovaná obyčajná iliaca žila začína po fúzii vonkajšej a vnútornej ilickej žily. Pravé a ľavé obyčajné iliakálne žily sa spájajú tak, aby tvorili dolnú vena cava. Je to veľká nádoba, ktorá nemá ventily s dĺžkou 19-20 cm a priemerom 0,2-0,4 cm. Nižšia vena cava má parietálne a viscerálne vetvy, cez ktoré preteká krv z dolných končatín, dolnej časti trupu, brušných orgánov a malého panvového útvaru.

Dierovacie (komunikačné) žily spájajú hlboké žily s povrchovými. Väčšina z nich má ventily, ktoré sú nad-fasciálne a kvôli ktorému sa krv pohybuje od povrchových žíl až po hlboké. Existujú priame a nepriame perforujúce žily. Priame linky priamo spájajú hlboké a povrchné žilové siete, nepriamo sa spájajú nepriamo, to znamená, že najskôr prúdia do svalovej žily, ktorá potom preteká do hĺbky.

Drvivá väčšina perforujúcich žíl odchádza z prítokov a nie z kufra veľkej saphenóznej žily. U 90% pacientov došlo k zlyhaniu perforovaných žíl na mediálnom povrchu spodnej tretiny nohy. Na dolnej časti nohy je najčastejšie pozorované zlyhanie perforujúcich žíl Koketu, ktoré spájajú zadnú vetvu veľkej saphenóznej žily (Leonardova žila) s hlbokými žilami. V strednej a spodnej tretine stehna sa zvyčajne vyskytujú 2-4 z najtrvalejších perforujúcich žíl (Dodd, Gunther), ktoré priamo spájajú kmeň veľkej saphenóznej žily s femorálnou žilou. V prípade varixovej transformácie malého saphenózneho žily sa najčastejšie pozorujú nesolventné komunikačné žily strednej, dolnej tretiny dolnej končatiny a v oblasti laterálneho členku.

Klinický priebeh ochorenia

Diagnóza kŕčových žíl

Obzvlášť ťažké je diagnostikovať predklinické štádium ochorenia kiahne, pretože takýto pacient nemusí mať na nohách kŕčové žily.

U takýchto pacientov sa diagnóza kŕčových žíl v nohách omylom odmieta, aj keď existujú príznaky kŕčových žíl, indikácie, že pacient má príbuzných trpiacich touto chorobou (dedičná predispozícia), ultrazvukové údaje o počiatočných patologických zmenách v žilovom systéme.

To všetko môže viesť k vynechaniu podmienok optimálneho začiatku liečby, vzniku nevratných zmien v žilovej stene a vývoja veľmi závažných a nebezpečných komplikácií kŕčových žíl. Len vtedy, keď je ochorenie rozpoznané v skorom predklinickom štádiu, je možné zabrániť patologickým zmenám v žilovom systéme nohy pomocou minimálnych terapeutických účinkov na ochorenie kiahní.

Je možné vyhnúť sa všetkým druhom diagnostických chýb a urobiť správnu diagnózu až po dôkladnom vyšetrení pacienta skúseným odborníkom, správnej interpretácii všetkých jeho sťažností, podrobnej analýze histórie ochorenia a maximálnych možných informáciách získaných o stave venózneho systému nohy (inštrumentálne diagnostické metódy).

Občas sa vykoná obojstranné skenovanie, aby sa určila presná lokalizácia perforovaných žíl, aby sa určil veno-venózny reflux v kóde farieb. V prípade nedostatočnosti ventilov sa ich ventily úplne zatvoria pri vykonávaní testov Valsawa alebo kompresných testov. Zlyhanie ventilov vedie k zvýšeniu veno-venózneho refluxu, a to vysoko cez insolventnú sapheno-femorálnu píšťalu a nízke, cez insolventné perforujúce žily nohy. Pomocou tejto metódy je možné zaznamenať spätný tok krvi cez preklopiteľné chlopne nesolventného ventilu. To je dôvod, prečo máme diagnostiku viacstupňovú alebo viacúrovňovú. V normálnej situácii sa diagnostika uskutočňuje po ultrazvukovej diagnostike a vyšetrení flebológa. Avšak v obzvlášť ťažkých prípadoch musí byť skúška vykonaná postupne.

• po prvé, dôkladné vyšetrenie a prieskum chirurga-flebologa;
• v prípade potreby sa pacient zameriava na ďalšie inštrumentálne metódy výskumu (duplex angioscanning, fleboscintigrafia, lymfoscintigrafia);
• Pacientov s komorbiditou (osteochondróza, kŕčový ekzém, lymfatická nedostatočnosť) sa ponúkajú na konzultáciu vedúcich odborných poradcov o týchto ochoreniach) alebo ďalšie výskumné metódy;
• všetci pacienti, ktorí potrebujú chirurgickú operáciu, najprv konzultuje operatívny chirurg a v prípade potreby anesteziológ.

liečba

Konzervatívna liečba je indikovaná hlavne u pacientov, ktorí majú kontraindikácie na chirurgickú liečbu: podľa všeobecného stavu, s miernym rozšírením žíl, spôsobujúc len kozmetické ťažkosti s odmietnutím chirurgickej intervencie. Konzervatívna liečba je zameraná na prevenciu ďalšieho vývoja ochorenia. V takýchto prípadoch by pacienti mali odporučiť obaľovanie postihnutého povrchu elastickým obväzom alebo nosiť elastické pančuchy, pravidelne dať nohy vodorovnú polohu, vykonávať špeciálne cvičenia pre nohy a dolné končatiny (ohyb a rozšírenie v oblasti členku a kolenných kĺbov), aby sa aktivovalo svalovo-venózne čerpadlo. Elastická kompresia urýchľuje a posilňuje prietok krvi v hlbokých žilách stehna, znižuje množstvo krvi v podkožných žilách, zabraňuje tvorbe opuchov, zlepšuje mikrocirkuláciu, prispieva k normalizácii metabolických procesov v tkanivách. Väzba je nevyhnutná na to, aby ste začali ráno, skôr ako ste sa dostali z postele. Bandáž sa aplikuje s miernym napätím od prstov nohy po stehno s povinným uchopením päty a členkového kĺbu. Každá následná prehliadka bandáže by sa mala prekrývať s predchádzajúcim oblúkom. Odporúča sa používať certifikovaný lekársky úplet s individuálnym výberom stupňa kompresie (od 1 do 4). Pacienti by mali nosiť pohodlnú obuv s tvrdou podrážkou s nízkymi podpätkami, vyhýbať sa dlhodobejšiemu konaniu, ťažkej fyzickej práci, práci v horúcich a vlhkých miestnostiach. Ak má pacient dlhý čas sedieť svojou výrobnou činnosťou, jeho nohy by mali byť zradené vyvýšenou pozíciou, ktorá nahradí špeciálny stojan potrebnej výšky pre jeho nohy. Odporúča sa trochu chodiť alebo vyliezť prstami 10 až 15 krát každých 1 až 1,5 hodiny. Výsledné zníženie svalových teliesok zlepšuje krvný obeh, zvyšuje venózny odtok. Počas spánku musia byť nohy zradené do zvýšenej polohy.

Pacientom sa odporúča obmedziť príjem vody a soli, normalizovať telesnú hmotnosť, pravidelne užívať diuretiká, prípravky, ktoré zlepšujú tón žíl (detralex, ginkor-fort, troxevasin, venoruton, anaveol, escuzan atď.). Podľa indikácií sú predpísané lieky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu v tkanivách (pentoxifylín, aspirín a vyššie uvedené lieky). Odporúčame používať nesteroidné protizápalové lieky na liečbu.
Fyzikálna terapia hrá významnú úlohu pri prevencii kŕčových žíl. Pri nekomplikovaných formách sú užitočné vodné procedúry, najmä plávanie, teplé (nie viac ako 35 °) nočné kúpele s 5-10% roztokom stolovej soli.

Kompresná skleroterapia

Označenia pre injekčnú terapiu (skleroterapia) pre kŕčové žily sa stále diskutujú. Metóda spočíva v zavedení sklerotizujúceho činidla do dilatačnej žily, jeho ďalšej kompresii, dezolácii a spevnení. Moderné lieky používané na tieto účely sú celkom bezpečné, t.j. nevyvolávajte nekrózu kože alebo podkožného tkaniva po extravazálnom podaní. Niektorí odborníci používajú skleroterapiu takmer vo všetkých formách kŕčových žíl, zatiaľ čo iní úplne odmietajú metódu. S najväčšou pravdepodobnosťou pravda leží niekde v strede a pre mladé ženy s počiatočným štádiom ochorenia má zmysel používať injekčnú metódu liečby. Jedinou vecou je, že musia byť upozornení na možnosť relapsu (vyššia ako pri chirurgickom zákroku), na potrebu neustále nosiť fixačnú kompresívnu bandáž dlhú dobu (až 3-6 týždňov), pravdepodobnosť, že môže trvať niekoľko rokov, aby úplne vytvrdili žily. sedenie.
V skupine pacientov s kŕčovými žilami sa má pripisovať pacientom s telangiektázou ("pavúkovými žilami") a retikulárnou dilatáciou malých saphenóznych žíl, pretože príčiny týchto ochorení sú identické. V tomto prípade možno spolu so skleroterapiou vykonať perkutánnu laserovú koaguláciu, ale len po vylúčení lézie hlbokých a perforovaných žíl.

Perkutánna laserová koagulácia (CLA)

Táto metóda je založená na princípe selektívnej fotokoagulácie (fotothermolýza) založená na rozdielnej absorpcii energie laserom rôznymi látkami v tele. Funkciou metódy je bezkontaktnosť tejto technológie. Zaostrovacia dýza koncentruje energiu v cievnej koži. Hemoglobín v cieve selektívne absorbuje laserové lúče s určitou vlnovou dĺžkou. Pod pôsobením lasera v dutine cievy dochádza k deštrukcii endotelu, čo vedie k lepeniu cievnych stien.

Účinnosť CLA priamo závisí od hĺbky prenikania laserového žiarenia: čím hlbšie je plavidlo, tým dlhšia musí byť vlnová dĺžka, a preto CLA má pomerne obmedzené hodnoty. V prípade nádob s priemerom väčším ako 1,0 - 1,5 mm je mikroskleroterézia najefektívnejšia. Vzhľadom na rozšírené a rozvetvené šírenie pavúkov na nohách, variabilný priemer ciev, sa v súčasnosti aktívne používa kombinovaná liečba: v prvej fáze sa uskutočňuje skleroterrapia žíl s priemerom viac ako 0,5 mm, potom sa laser použije na odstránenie zostávajúcich "hviezd" s menším priemerom.

Postup je prakticky bezbolestný a bezpečný (chladenie kože a anestetiká sa nepoužívajú), pretože svetlo stroja Ellipse patrí k viditeľnej časti spektra a vlnová dĺžka svetla je navrhnutá tak, aby voda v tkanivách nevarela a pacient nespáľal. U pacientov s vysokou citlivosťou na bolesť sa odporúča predbežne aplikovať krém EMLA, ktorý má lokálny anestetický účinok. Erytém a edém ustúpia po 1-2 dňoch. Po ukončení kurzu môže približne dva týždne niektorí pacienti zaznamenať tmavnutie alebo zosvetlenie ošetrenej oblasti kože, ktorá potom zmizne. U ľudí s čestnou kožou sú zmeny takmer nepostrehnuteľné, ale u pacientov s tmavou kožou alebo silným opálením je riziko takejto dočasnej pigmentácie pomerne vysoké.

Počet procedúr závisí od zložitosti prípadu - krvné cievy sú v rôznych hĺbkach, lézie môžu byť zanedbateľné alebo zaujímajú dostatočne veľký povrch kože - ale obvykle nie sú potrebné viac ako štyri sedenia laserovej terapie (každých 5 až 10 minút). Maximálny výsledok v takomto krátkom čase sa dosahuje v dôsledku jedinečného "štvorcového" tvaru svetelného impulzu Ellipseho prístroja, zvyšuje jeho účinnosť v porovnaní s inými zariadeniami, čím sa znižuje aj možnosť vedľajších účinkov po postupe?

Chirurgická liečba

Chirurgický zákrok je jediný radikálny spôsob liečenia pacientov s kŕčovými kiahňami dolných končatín. Cieľom operácie je odstrániť patogenetické mechanizmy (veno-venózny reflux). To sa dosiahne odstránením hlavných kmeňov veľkých a malých saphenóznych žíl a spojením insolventných komunikačných žíl.

Liečba kŕčových žíl operáciou má storočie histórie. Skôr a mnohí chirurgovia teraz používajú veľké kusy v priebehu kŕčových žíl, celkovej alebo spinálnej anestézie. Stopy po takejto "miniflebektómii" zostávajú celoživotnou pripomienkou operácie. Prvé operácie na žilách (Shade, Madelung) boli také traumatické, že poškodenie z nich prevyšovalo poškodenie kŕčových žíl.

V roku 1908 americký chirurg Babcock vynašiel spôsob subkutánneho ťahania žíl pomocou sondy z tvrdého kovu s olivami a ťahaním žily. V zdokonalenej forme je tento spôsob operácie na odstránenie kŕčových žíl ešte stále používaný v mnohých verejných nemocniciach. Kŕčové prítoky sa odstraňujú samostatnými rezmi, ako navrhuje chirurg Narat. Klasická flebektómia sa teda nazýva metóda Bebcock-Narat. Flebektómia v Babcock-Narath má nevýhody - veľké jazvy po operácii a porušenie citlivosti pokožky. Pracovná kapacita sa znižuje o 2-4 týždne, čo sťažuje pacientom, aby sa dohodli na chirurgickej liečbe kŕčových žíl.

Flebológovia našej siete kliník vyvinuli jedinečnú technológiu na liečbu kŕčových žíl v jednom dni. Ťažké prípady sa prevádzajú pomocou kombinovaných techník. Hlavné veľké kŕčové kmeňové bunky sa odstraňujú inverzným odlupovaním, čo znamená minimálny zásah prostredníctvom miniatúrnych rezov (od 2 do 7 mm) kože, ktoré zanechávajú malé alebo žiadne jazvy. Použitie minimálne invazívnych techník znamená minimálnu traumu tkaniva. Výsledkom našej činnosti je odstránenie ochorenia kiahne s vynikajúcim estetickým výsledkom. Vykonávame kombinovanú chirurgickú liečbu pri celkovej intravenóznej alebo spinálnej anestézii as maximálnym pobytom v nemocnici až do 1 dňa.

Chirurgická liečba zahŕňa:

• Krížová krivka - priesečník miesta, kde kmeň veľkej saphenóznej žily vstupuje do hlbokého žilového systému
• Odstránenie - odstránenie varixového modifikovaného žilového fragmentu. Odstráni sa iba varikózna transformovaná žila a nie celá (ako v klasickej verzii).

Miniflebektómia nahradila metódu odstránenia kŕčových žíl hlavných žíl v Narath. Predtým, pozdĺž kŕčových žíl, boli kožné rezy od 1-2 do 5-6 cm, cez ktoré boli žily oddelené a odstránené. Túžba zlepšiť kozmetický výsledok zásahu a odstránenie žíl nie prostredníctvom tradičných rezov, ale prostredníctvom miniincíz (prepichnutí) prinútila lekárov vyvinúť nástroje, ktoré umožňujú vykonávať takmer rovnakú vec prostredníctvom minimálnej kožnej defekty. Takže existovali súbory flébektomických "háčikov" rôznych veľkostí a konfigurácií a špeciálnych špachtlí. Namiesto normálneho skalpelu sa na prenikanie kože použili skalpely s veľmi úzkou čepeľou alebo ihly s dostatočne veľkým priemerom (napríklad ihly používajúcej krvnú žilu na analýzu priemeru 18G). V ideálnom prípade je stopa po prepichnutí takej ihly po chvíli takmer neviditeľná.

Pri niektorých formách kŕčových žíl sa ambulantne lieči v lokálnej anestézii. Minimálna trauma počas miniflebektómie, ako aj malé riziko zásahu umožňujú túto operáciu vykonávať v denných nemocničných podmienkach. Po minimálnom pozorovaní na klinike po operácii môže byť pacientovi dovolené dostať sa domov. V pooperačnom období sa udržiava aktívny životný štýl, podporuje sa aktívna chôdza. Dočasná invalidita zvyčajne nie je dlhšia ako 7 dní, potom je možné začať pracovať.

Kedy sa aplikuje mikroflebektómia?

• S priemerom kŕčových kmeňov väčšej alebo malej saphenóznej žily viac ako 10 mm
• Po utrpení tromboflebitídy hlavných subkutánnych kmeňov
• Po rekanalizácii kmeňov po iných typoch liečby (EVLK, skleroterapia)
• Odstránenie veľmi veľkých jednotlivých kŕčových uzlín.

Môže to byť nezávislá operácia alebo môže byť súčasťou kombinovanej liečby kŕčových žíl v kombinácii s laserovou liečbou žíl a skleroterapia. Taktika aplikácie sa určuje individuálne, pričom sa nevyhnutne berú do úvahy výsledky ultrazvukového duplexného vyšetrenia venózneho systému pacienta. Mikroflebetomiya používa na odstránenie zmenených z rôznych dôvodov, žily veľmi odlišné lokalizácie, vrátane na tvári. Profesor Varadi z Frankfurtu vyvinul svoje praktické nástroje a formuloval základné princípy modernej mikroflebektómie. Flebektomická metóda podľa Varadiho prináša vynikajúci kozmetický výsledok bez bolesti a hospitalizácie. Je to veľmi pekná, skoro šperková práca.

Po operácii žily

Pooperačné obdobie po obvyklom "klasickom" flebektómii je pomerne bolestivé. Niekedy sa obťažujú hlavné hematómy, niekedy dochádza k opuchu. Hojenie rán závisí od chirurgického technika phlebologa, niekedy dochádza k úniku lymfy a dlhodobej tvorbe zjavných jaziev, často po veľkej flebektómii dochádza k narušeniu citlivosti v oblasti päty.

Na rozdiel od toho, po miniflebektómii rany nevyžaduje šitie, keďže ide len o prepichnutie, neexistuje žiadna bolesť, poškodenie kožných nervov v našej praxi nebolo pozorované. Takéto výsledky flebektómie však dosahujú len veľmi skúsení flebológovia.

Vymenovanie do lekárskeho lekárnika

Nezabudnite prejsť konzultáciou kvalifikovaného odborníka v oblasti cievnych ochorení na klinike "Rodina".