Image

Interné hemoroidy

Vnútorné hemoroidy sú patológiou žíl rektu, v ktorej sú varikózne modifikované uzliny umiestnené pod sliznicou vo vnútri rektálneho lúmenu. Špecifické príznaky choroby sú: bolesť, zhoršená defekáciou; krvácanie; strata vnútorných uzlov; príznaky anémie. Hemoroidy sa určujú vyšetrením prstami, anoskopiou, rektoromanoskopiou, irrigoskopiou. Konzervatívna liečba vnútorných hemoroidov je účinná v počiatočných štádiách, skleroterapia a kryochirurgické postupy sú účinné. V pokročilých prípadoch využite chirurgickú excíziu alebo ligáciu uzlov.

Interné hemoroidy

Vnútorné hemoroidy sú varikózny venózny plexus umiestnený v konečníku priamo pod sliznicou. Najčastejšie má varikózna patológia chronický priebeh, ktorý sa rozvíja postupne a často asymptomaticky v počiatočnom štádiu, pretože v konečníku je pomerne málo nervových zakončení. Približne 4% (6%, berúc do úvahy zmiešanú formu ochorenia) celej dospelej populácie planéty trpí vnútornými hemoroidmi rôznej závažnosti. Stojí za zmienku, že 80% pôrodných žien čelí podobnému problému. Súčasne opakuje pôrod zvýšiť šance na získanie rektálne kŕčové žily (hemoroidy) mnohokrát.

Príčiny vnútorných hemoroidov

Dedičná predispozícia je hlavnou príčinou vývoja patologického procesu vo vnútorných hemoroidoch. Je to spôsobené vznikom zväčšených kavernóznych útvarov, ktoré sa v procese embryogenézy ukladajú do distálneho rekta pred anorektálnou líniou av análnom kanáli pod kožou perinea. Pri pôsobení provokačných faktorov sa veľkosť formácií zvyšuje, posledné sú posunuté v distálnom smere - takto vzniknú vnútorné hemoroidy.

Interné hemoroidy - patológia, priamo súvisiace so životným štýlom. Nízka fyzická aktivita, dlhodobé sedenie alebo státie pri práci sú faktory, ktoré vedú k stasu krvi v rektus plexu a výskytu vnútorných uzlov. Nadmerná fyzická aktivita, zdvíhanie vedú aj k rozvoju vnútorných hemoroidov. Nedostatočné používanie vody vedie k zhutneniu výkalov a zahusteniu krvi. Nadmerný príjem pikantných / slaných jedál, občerstvenie, zneužívanie alkoholu, ďalej dráždi sliznicu čreva, spôsobuje dysfunkciu (zápchu aj hnačku) a vyvoláva ďalší vývoj vnútorných hemoroidov.

U žien je "spúšť" pre vznik hemoroidov pôrod. Nadváha / obezita, panvové nádory tiež spôsobujú slabú črevnú peristaltiku a prídavný tlak tukového tkaniva alebo tkanív nádoru významne zhoršuje krvný obeh čreva.

Vnútorné hemoroidy sa môžu vyskytnúť na pozadí črevných infekcií, pri ktorých sa objavujú mikrodamky slizníc. Atrofia svalových vlákien vedie k vzniku vnútorných uzlov v starobe. Stres a časté nervové poruchy nepriaznivo ovplyvňujú prácu všetkých orgánov vrátane čriev, zvyšujú účinok faktorov, ktoré vyvolávajú interné hemoroidy a komplikujú jeho priebeh.

Pri výskyte vnútorných hemoroidov sú potrebné dve podmienky: zvýšenie rektálneho (vnútorného) tlaku a slabosti cievnych stien. Z vyššie uvedených dôvodov dochádza k rozšíreniu venóznych plexusov v konečníku a ich výčnelku. Pathomorfologicky určené vnútorné hemoroidálne miesto, pokryté sliznicou. Cievne útvary v ňom sú prezentované vo forme kavernóznych telies pozostávajúcich z viacerých dutín oddelených septom svalov a spojivového tkaniva.

Symptómy vnútorných hemoroidov

Hlavným rozdielom medzi vnútornými hemoroidmi a vonkajšími hemoroidmi je absencia vonkajších príznakov. Kŕčové uzliny sú umiestnené v rektálnom lúmeni tesne alebo v určitej vzdialenosti od zvierača. Príznaky sa rozvíjajú, keď sa zvyšujú. V proktológii existujú 4 štádia vývoja vnútorných hemoroidov.

I. etapa Kŕčové rozšírenia sú na začiatku malé, malé vnútorné výstupky prakticky nespôsobujú pacientovi nepríjemnosti. Iba niekedy sú poškodené uzliny z tvrdých stoličiek a ich zápal začína. Vylučovaný exsudát spôsobuje vlhkosť, pálenie a svrbenie okolo konečníka. Vzhľad krvavých značiek na toaletnom papieri je možný, ale krvné náplasti sú často neviditeľné voľným okom a môžu sa určiť iba mikroskopickým vyšetrením výkalov. Väčšina pacientov hlási nepríjemný pocit nepohodlia v konečníku po pohybe čriev.

Etapa II Bez liečby sa vnútorná rektálna kŕčka dostáva do ďalšieho štádia. Hemoroidy sa zvyšujú ešte viac, zvyšuje sa pocit ťažkosti a prítomnosť cudzieho tkaniva v čreve. Pri zvýšenej záťaži (ťažké zdvíhanie, ťažké kašeľ, defekácia) sa z konečníka objavujú kŕčové útvary, ale potom sa skrývajú vnútri. Pozorovanie je dôležitejšie. Každý čin defektovania bolí. Anémia, ktorá je dôsledkom neustálej straty krvi, spája nepríjemné lokálne príznaky. Niekedy sa stav pacienta uvoľní, všetky príznaky ustúpia a začne sa fáza remisie.

Štádium III. Hemoroidy sú také veľké, že dokonca s miernym zaťažením vypadávajú z konečníka. V takomto prípade sa spontánne nevťahujú smerom dovnútra, zakaždým, keď sa vynechané uzly musia manuálne znovu nastaviť. V tomto štádiu sa môžu objaviť komplikácie: výrazná zápalová reakcia, rektálne trhliny, forma rektálneho krvácania. Akútna nepriechodná bolesť je hlavným príznakom komplikácie vnútorných hemoroidov.

Štádium IV. Otvorená verzia vnútorných kŕčových žíl - neustále previsnuté hemoroidy, ktoré nemožno nastaviť správne. Pacient je takmer vždy v bolesti. Dokonca aj sedenie a chôdza zvyšujú bolesť. Progresia hemoroidov je sprevádzaná nárastom obdobia exacerbácie a živej závažnosti symptómov. Rýchlosť vývinu ochorenia závisí od intenzity provokačných faktorov a vlastností organizmu.

Komplikácie vnútorných hemoroidov

Krvné stavy v rektálnych žilách spôsobujú ich trombózu. Je charakterizovaná ostrými bolesťami v konečníku. Vnútorné hemoroidy sa stávajú fialovo modrým odtieňom, významne sa zväčšujú a ostávajú bolestivé pri palpácii.

Porušenie vnútorných uzlov je vyvolané chybami v strave, cvičení a zápche. Spadajú a sú v análnom kanáli, čím sa môže vyskytnúť trombóza hemoroidov a ich nekróza. Pacienti majú bolesť v konečníku, vyklenutie prírody a pocit cudzieho telesa. Pri vyšetrení sa zistia tmavé, aj čierne hemoroidné uzliny.

Pretrvávajúce krvácanie z análneho kanála je tiež komplikáciou vnútorných hemoroidov. Slabosť a iné bežné symptómy sa vyvíjajú na pozadí progresívnej anémie (zníženie hemoglobínu na 40-50 g / l), čo je dôsledok masívneho krvácania alebo dlhodobého vypúšťania krvi z kašeľového konečníka. Dlhodobá strata hemoroidov, najmä u starších ľudí, vedie k nedostatočnosti análneho sfinkteru a inkontinencie plynov a niekedy aj kvapalného črevného obsahu.

Diagnóza vnútorných hemoroidov

Nedostatok vonkajších uzlov a nedostatok sťažností sťažuje diagnostiku ochorenia včas. Ak máte podozrenie na interné hemoroidy, lekár vykoná digitálne vyšetrenie. V sterilnej rukavici s indexovým prstom, odborník gropes pre kŕčové miesta, určuje hustotu uzlov, ich veľkosť a citlivosť. Uzly v niektorých prípadoch nemajú jasné zoskupenie, čo naznačuje voľnú povahu kavernóznych tiel konečníka. Palpáciu určuje biela čiara Hilton, ktorá je hranicou vnútorných a vonkajších uzlov. Na dotyk sa vnútorné formácie podobajú na "moruše bobule", ktorá ľahko krváca. Pri dlhodobo existujúcich hemoroidoch sa palpácia určuje znížením tónu spínacieho zariadenia konečníka, čo prispieva k strate vnútorných uzlín a slizníc dokonca aj s malou telesnou prácou alebo vo vzpriamenej polohe.

Presnejšie informácie o uzloch je možné zhromaždiť pomocou anoskopu. Počas anoskopie sa trubica vybavená systémom podsvietenia vloží do konečníka do hĺbky 10 cm. Ak sú uzly umiestnené vyššie, použite sigmoidoskopiu. Endoskopické vyšetrenie vám umožňuje zhromaždiť podrobné informácie o stave konečníka, počte a stupni výčnelku hemoroidov v hĺbke 25 cm, ako aj vylúčiť iné proktologické ochorenia. V dôsledku štúdie existuje možnosť prevziať materiál na biopsiu, ak je podozrenie na rektálny tumor (prejavuje príznaky podobné interným hemoroidom).

Irrigoskopia čreva (hrubého čreva a konečníka) umožňuje prítomnosť výbojov (vrátane hemoroidov) a análnych fistúl pomocou röntgenových lúčov a zavedenie kontrastného činidla (síran bárnatý) do čriev. Zvyčajne irrigoskopia nahrádza ďalšie proktologické štúdie u detí. Všetkým nástrojovým vyšetreniam predchádza diéta (vylúčenie hrubých jedál) a čistiaca klystírka. Pri akútnych hemoroidoch sa takéto techniky neuplatňujú, je spojené so silnou bolesťou a schopnosťou spôsobiť intenzívne krvácanie.

Laboratórne testy výkalov (okultný krvný test, koprogram) sú pomocné a umožňujú objasniť funkčnosť čriev a prítomnosť krvácania. Okrem toho analýza výkalov na vajíčkach červov a lamblie cystov vylučuje parazitickú príčinu svrbenia perianálnej oblasti. Diferenciálna diagnostika vnútorných hemoroidov sa uskutočňuje s prolapsom konečníka (s vyčnievaním konečníka je kruhový), s análnymi bradavicami, divertikulózou, malformáciami vyšetrovanej oblasti, rakovinou konečníka (absencia šarlatovej arteriálnej krvi z konečníka).

Liečba vnútorných hemoroidov

Konzervatívna terapia je účinná iba v počiatočných štádiách vývoja kŕčových žíl a je predpísaná v akútnej fáze ochorenia. Zahŕňa: symptomatickú liečbu (anestézia, normalizácia funkcie čriev), prevencia trombózy (heparín), orálne podávanie venotoník (troxerutín, diosmín). Liečba rektálnych hemoroidov je dlhá. Perorálne lieky, ktoré ovplyvňujú kŕčové ochorenie po celom tele, sa užívajú v trojmesačných opakovaných kúrach.

V I.-II. Štádiu vnútorných hemoroidov sa používajú metódy infračervenej foto- a elektrokoagulácie, skleroterapia hemoroidov. Rozšírené žily sa súčasne držia spolu, bežia prázdne a postupne sa vyriešia. Etapy II až III vyžadujú radikálnejšie opatrenia: proktológ určí potrebu kryoestrukcie (zmrazovanie nádob s kvapalným dusíkom), ligáciu s latexovými krúžkami alebo chirurgickú ligáciu / excíziu varikóznych ciev, rovnako ako operačnú hemoroidektómiu Milligan-Morgan alebo metódu Longo. Disarterizácia vnútorných hemoroidov sa vykonáva ligáciou koncových hemoroidálnych artérií vykonávaných pod kontrolou USDG.

Liečba trombózy vnútorného uzla sa uskutočňuje vymenovaním protizápalovej liečby. Chirurgická liečba zahŕňa disekciu, odstránenie trombotických hmôt a evakuáciu trombóznych hemoroidov. Zníženie vynechaných uzlov sa uskutočňuje manuálnym spôsobom, pri neefektívnom plánovaní operácie (po úpadku akútnych javov).

Predpovedanie a prevencia vnútorných hemoroidov

Pri včasnej liečbe je prognóza vnútorných hemoroidov celkom priaznivá. Konzervatívnymi metódami, vrátane profylaktických kurzov veno-tonických liekov, je možné minimalizovať frekvenciu recidív. S rovnakým účelom sa prijímajú opatrenia na normalizáciu aktivity tráviaceho traktu (boj proti zápche / hnačke) a na liečbu syndrómu dráždivého čreva.

Prevencia vnútorných hemoroidov je v súlade s pravidlami zdravého stravovania (ovocie / zelenina, pitný režim), fyzická aktivita (pravidelné prechádzky, gymnastika), vylúčenie zriedkavej fyzickej námahy. Zdravý životný štýl eliminuje pravdepodobnosť vzniku vnútorných hemoroidov.

Interné hemoroidy

Prvá vec, ktorá sa zvyčajne vyskytuje u akejkoľvek osoby pri spomenutí hemoroidov, je myšlienka straty hemoroidov, senzibilizácie a zvracania tkaniva v anuse a iných klinických príznakov tejto choroby. Len málo ľudí vie, že hemoroidy nie sú len dosť intímne a nepríjemné, ale aj celkom nebezpečné.

Hlavné príznaky, ktoré sprevádzajú výskyt hemoroidov, sú tvorba tesnenia v konečníku a výskyt uzlín, ktoré sú viditeľné voľným okom. Vzhľad takýchto viditeľných príznakov naznačuje, že hemoroidy sú prítomné dlho a sú v pokročilom štádiu. S veľkou pozornosťou na svoje zdravie a telo, všimnite si prvé príznaky hemoroidov je pomerne jednoduché. Hemoroidy - latentná choroba v počiatočných štádiách vývoja. Zvyčajne je táto choroba sotva viditeľná, pretože všetky zmeny a zápalové procesy prebiehajú v konečníku. Je to táto forma hemoroidov a nazýva sa to vnútorná. Existujú prípady, kedy sa súčasne objavujú vonkajšie a vonkajšie hemoroidy, čo vedie k závažnejším ochoreniam. Iba rýchla detekcia a liečba vnútorných hemoroidov môže chrániť pred nepríjemnými účinkami tejto choroby.

dôvody

Existuje celý rad faktorov, a to tak vonkajších, ako aj vnútorných, ktoré ovplyvňujú výskyt ochorenia bez ohľadu na jeho formu. Medzi najčastejšie príčiny hemoroidov patrí:

  1. Nesprávna strava. Nadmerná a častá konzumácia príliš tučných jedál, pravidelné kŕmenie rýchlymi jedlami, zneužívanie údeného mäsa a príliš korenené jedlá môžu viesť k rozvoju hemoroidov. Jednou z príčin hemoroidov môže byť nedostatočná spotreba kyslých mliečnych výrobkov, ovocia a zeleniny. Nesprávna strava a strava môžu spôsobiť časté zápchy, ktoré vedú k stagnácii krvi v panvových orgánoch, k napätiu krvných ciev a následne spôsobujú vnútorné hemoroidy. Na prevenciu vnútorných hemoroidov je potrebné prejsť na ľahšie a zdravšie potraviny a jesť potraviny s vysokým obsahom vlákniny, vitamínov a minerálov.
  2. Nadmerná konzumácia alkoholu je ďalšou príčinou tohto ochorenia. Pravidelné pitie alkoholických nápojov vedie k dilatácii krvných ciev a príliš intenzívnemu prietoku krvi.
  3. Pasívny životný štýl. Moderní ľudia sú príliš nedbalí o svojom zdraví, zanedbávajú fyzickú aktivitu, preferujú lenivú zábavu. V nebezpečenstve sú ľudia, ktorí strávia veľa času riadením vozidla.
  4. Nadmerné cvičenie. Na rozdiel od mobilnej športovej činnosti, pravidelné vzpieranie môže spôsobiť hemoroidy. Najmä choroba sa často vyskytuje u posilňovačov a kulturistov.
  5. Narodenie dieťaťa. Hemoroidy počas tehotenstva sú veľmi bežným fenoménom, čo sa vysvetľuje zvláštnosťou fyziológie žien a procesom pôrodu sprevádzaným zvýšeným tlakom v panvových orgánoch.

príznaky

Symptomatický obraz choroby v počiatočných štádiách vývoja je mierny, a preto je pomerne ťažké diagnostikovať vnútorné hemoroidy. Zvyčajne prvé príznaky hemoroidov sú neustály pocit nepohodlia. Keď idete na toalete, pocítili váhu a svrbenie. V niektorých prípadoch môže byť v počiatočnom štádiu slabé krvácanie, recidivujúca bolesť brucha. Ako ukazuje prax, mnohí ľudia nevenujú žiadnu pozornosť týmto symptómom, až kým na záchodke nie je stopa krvi na toaletnom papieri. Krvácanie z konečníka je vážnym príznakom, ktorého vzhľad je nemožné odložiť návštevu lekára. Krvácanie z konečníka môže poukazovať nielen na hemoroidy, ale aj na množstvo ďalších rovnako nebezpečných chorôb, vrátane symptómov rakoviny.

Uzly krvných ciev, ktoré sú tvorené vnútornými hemoroidmi, zostávajú vo vnútri bez toho, aby spôsobili akúkoľvek bolesť. S rozvojom ochorenia, ktoré nebolo liečené, začnú rásť uzly v konečníku. Tento vývoj situácie vedie k zúženiu rektálneho lúmenu, čo značne komplikuje prechod stolice. Ak v tomto štádiu nebolo možné diagnostikovať ochorenie včas, pacient začne mať ťažkosti s odchodom na toaletu, žalúdok začína pravidelne ublížiť a dochádza k neustálej zápche.

S rozvojom vnútorných hemoroidov, krvácanie z análnej pasáže sa zvyšuje a stáva sa pravidelným. Ak by na začiatku ochorenia bola krv viditeľná len na toaletnom papieri alebo na stoličkách, teraz krv začína kvapkať z análneho otvoru po každej exkurcii do záchodu. Tento symptomatický obraz naznačuje, že sa vyvinuli hemoroidy druhého stupňa. V prípade vzdialenej polohy cévnych uzlín sa pri pohybe čriev nedostanú na povrch. Ak sú uzly umiestnené blízko konečníka, potom v čase odchodu na toaletu môžu ísť von. Výstup vonkajších hemoroidov naznačuje, že vnútorná forma hemoroidov prešla na vonkajšie.

Ako vyzerajú interné hemoroidy?

Fotografie vnútorných hemoroidov, ktoré ste už uviedli vyššie, a podrobné video o vlastnostiach hemoroidov, pozri nižšie. Mnohí si kladú otázku, ako určiť vnútornú formu hemoroidov. V skutočnosti je to dosť ťažké, pretože táto choroba nemá klinický obraz. Množstvo plexusov krvných ciev umiestnených v konečníku pod tlakom bohatého prietoku krvi sa rozširuje. Cévne steny začínajú strácať svoju elasticitu, čo vedie k zápalovým procesom krvných uzlín. Fotografie vnútorných hemoroidov sa ťažko nachádzajú. Iba proktológ, ktorý na diagnostiku používa špeciálne zdravotnícke pomôcky, môže túto chorobu určiť. Je potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že prejavy vnútorných hemoroidov nemajú žiadne vonkajšie príznaky a na začiatku neprinesú fyzickému nepríjemnému pocitu. K prvým príznakom vnútorných hemoroidov možno pravidelne pripísať pocit ťažkosti alebo pocity nepohodlia v konečníku, akoby tam bol cudzí orgán.

Keď sa objavia tieto príznaky, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc, aby ste predišli vzniku ochorenia. Pri neskorom podávaní liečby sa môžu vyvinúť chronické hemoroidy, ktorých liečba bude veľmi dlhá a ťažká.

Čo sú nebezpečné vnútorné hemoroidy

  • Pre chorobu sa vyznačuje výskyt vedľajších účinkov a komplikácií, ak sa liečba neuskutočnila včas. Najčastejším dôsledkom zanedbanej formy vnútorných hemoroidov je výskyt trombózy uzlín. Trombóza sa vyskytuje v dôsledku stagnácie krvi. Hlavným príznakom trombózy je veľmi silná bolesť ostrého charakteru. Eliminácia trombózy je možná iba s chirurgickým zákrokom.
  • Ďalším nepríjemným dôsledkom vnútorných hemoroidov je nedostatok železnej nedostatočnosti. Ochorenie je vyjadrené ako trvalá strata krvi počas rektálneho krvácania a v dôsledku toho vnútorné orgány a bunky tela nedostávajú dostatok hemoglobínu, krvnej látky, ktorá nesie železné elementy, potrebné pre normálny život.

Liečba liečiv

  • Ako vyliečiť vnútorné hemoroidy a zabrániť ich ďalšiemu výskytu? Liečba hemoroidov vnútornej formy bude závisieť od toho, ako skoro bola choroba diagnostikovaná. S včasnou detekciou ochorenia sa liečba uskutoční rýchlo a nespôsobí bolesť. Hlavnou vecou pri diagnostikovaní ochorenia je správne zhodnotiť klinický obraz, pretože príznaky vnútorných hemoroidov v prvých štádiách môžu byť zamieňané s množstvom iných ochorení. Pri včasnej diagnostike ochorenia proktológ používa jednoduchú metódu palpácie na vyšetrenie stavu konečníka. Na objasnenie diagnózy sa používa anoskopia alebo rektoromanoskopia. Pri vysokej polohe hemoroidov nie je možné určiť ich prítomnosť bez špeciálnych pomôcok.
  • Pred liečbou vnútorných hemoroidov musíte určiť stupeň ochorenia. Ak je choroba na začiatku vývoja, liečba zahŕňa použitie špeciálnych rektálnych čapíkov, masti a iných liekov. Lieky na liečbu hemoroidov nielen zmierňujú príznaky, zmierňujú bolesť, ale tiež zlepšujú tón krvných ciev, zmierňujú zápal a normalizujú krvný obeh. V pokročilých štádiách ochorenia sa na liečbu používajú chirurgické zákroky, ako je kryoterapia, skleroterapia alebo fotokoagulácia. Excision je ďalší typ chirurgickej liečby, ktorá sa používa iba v extrémne závažných prípadoch. Tieto typy operácií sú najmenej traumatické, iné spôsoby liečby sú neúčinné.

Liečba ľudových prostriedkov

K dnešnému dňu prebieha liečba hemoroidov s ľudskými prostriedkami, ale predtým, ako ich použijete, musíte sa poradiť so svojím lekárom, pretože ľudové lieky môžu len doplniť lieky, ale nie ich nahradiť. Používajte ľudové lieky v tandeme s predpísanými liekmi. Docela často lekári predpisujú protizápalové liečivé byliny:

  • šalvia,
  • harmanček,
  • nechtík.

Bylinné odvary môžu byť použité na upokojujúce kúpele a klystýr. Účinne zmierňuje príznaky ochorenia pomocou odvaru zo zemiakovej kôry, brezového dechtu, aloe. Šťava zo strúhaných surových zemiakov pomôže odstrániť zápalový proces. Je potrebné ju používať pol hodiny pred jedlom, trikrát denne.

Interné hemoroidy

Vnútorné hemoroidy sú ochorenie, pri ktorom sa rozšíria žily konečníka.

Pacienti majú často čas začať ochorenie skôr, ako začnete liečiť vnútorné hemoroidy. Nástup ochorenia prechádza bez povšimnutia, pretože zmeny v krvných cievach nie sú viditeľné.

V obehovom systéme rekta sú 2 venózne plexusy. Jeden sa nachádza pod kožou v konečníku a druhý - pod sliznicou konečníka v blízkosti análneho zvierača. Vnútorné hemoroidy sa objavujú, keď sú žily umiestnené pod črevnou sliznicou.

Prečo sa objavujú vnútorné hemoroidy?

Hlavnou príčinou hemoroidov je stojaca chôdza. Vzhľadom na to, že osoba je neustále vo vzpriamenej polohe, dochádza k narušeniu odtoku krvi z orgánov nachádzajúcich sa v dolnej časti tela. Sila príťažlivosti ju zabraňuje.

Hemoroidy sa vyskytujú kvôli zhoršenému prietoku krvi cez rektálne žily. V dôsledku toho sú žily natiahnuté a na nich sa vytvárajú uzly. Tieto uzly sa nazývajú hemoroidy, pretože rastú v črevnom lúmene av neskorších štádiách ochorenia sú zranené.

Pri výskyte hemoroidov sa vyžadujú 2 stavy: vysoký intraabdominálny tlak a slabá cievna stena. Vysoký tlak v brušnej dutine pomáha pripevniť rektálne žily. Slabá cievna stena je ľahko natiahnutá a po deformácii sa nemôže vrátiť do normálu.

Zvýšený intraabdominálny tlak sa pozoruje, keď:

  • zápcha;
  • tehotenstva;
  • sedavý životný štýl;
  • ťažká fyzická práca;
  • objemové útvary v brušnej dutine a malom panve (fibroidy, nádory);
  • obezita.

Preklínanie steny ciev je náchylné na rôzne ochorenia, tehotenstvo. Navyše je zdedené porušenie elasticity žilovej steny.

Ako sa dozvedieť o vnútorných hemoroidoch?

Počas tejto choroby existuje niekoľko fáz. Závažnosť stavu je určená množstvom hemoroidov. Čím sú väčšie a čím viac vyčnievajú do črevného lúmenu, tým výraznejšie sú príznaky vnútorných hemoroidov.

  1. V počiatočných štádiách ochorenia sú žily dilatované, uzliny na nich sú malé. Pacient prakticky nepociťuje nepríjemné pocity: môže sa objaviť pocit objektu v konečníku a neúplné vyprázdňovanie čreva. Pri pohybech čriev sa môže vyskytnúť slabé krvácanie.
  2. Ďalej sa uzly zväčšujú a vyčnievajú do črevného lúmenu. Tam je ich neustále zranenie fekálne masy. Pacient je zhoršený pocitom cudzieho tela, krvácanie sa stáva bohaté a počas stolice dochádza k bolesti.
  3. S následným nárastom hemoroidných uzlín dochádza k ich strate pri zdvíhaní a namáhaní. Po prvé, uzly sa nezávisle nastavia v čreve a potom s ďalším rastom je pacient nútený ich vrátiť na miesto ručne.

Je ťažké diagnostikovať túto chorobu v počiatočných štádiách. Väčšina pacientov hľadá pomoc v 2. a 3. štádiu ochorenia.

Diagnóza vnútorných hemoroidov

Ak chcete potvrdiť diagnózu, pacient navštívi proktológov. Počas vyšetrenia lekár vykoná digitálne vyšetrenie konečníka. Tento postup umožňuje sondovať vnútorné hemoroidy a nastaviť ich veľkosť.

Metódy nástrojového výskumu:

  • Anoskopia sa vykonáva pomocou prístroja, ktorý osvetľuje oblasť záujmu a umožňuje vidieť rektálnu sliznicu 10 cm;
  • sigmoidoskopia sa vykonáva s optickými zariadeniami, je možná kontrola 25 cm konečníka.

Pred každým vyšetrením by mal pacient podstúpiť očistný klystýr s proktológom. Ak je konečník naplnený výkalmi, vyšetrenie neprinesie žiadne výsledky.

Viac o rôznych výskumných metódach:

Ako liečiť vnútorné hemoroidy?

Pri liečbe vnútorných hemoroidov používajte 2 prístupy: funkčné a konzervatívne. Operácie sa vykonávajú v nemocnici podľa údajov. Napríklad počas prolapsu, zvierania, tromboflebitídy a hnisavých komplikácií hemoroidov.

Konzervatívnou liečbou je vymenovanie rôznych liekov. Najkomplexnejšie informácie o tom, ako liečiť interné hemoroidy, je vo vlastníctve proktológov. Vyberá lieky založené na prítomnosti zápalu, krvácania, bakteriálnej infekcie a bolestivého syndrómu.

Použite nasledujúce skupiny liekov:

  1. Venotonika. Napríklad detralex, flebodia, vazoket sa používajú v tabletách. K dispozícii sú tiež pilulky a sviečky, ktoré obsahujú extrakt z konského gaštanu. Tieto lieky zvyšujú elasticitu cievnej steny a zabraňujú rozťahovaniu žíl.
  2. Protizápalové lieky. Používajte spravidla miestne prostriedky: masti a čapíky. Môžu byť buď nesteroidné (indometacínové čapíky) alebo steroidné (masti a čapíky s hydrokortizonom).
  3. Korektory trombolytik a mikrocirkulácie. Zabraňujú tvorbe krvných zrazenín v hemoroidoch. Dostupné vo forme masti a čapíkov (heparín, troxevasín).
  4. Analgetiká. Na anestéziu sa používajú nesteroidné analgetiká a lokálne anestetiká. Napríklad sviečky s belladonou, mentolom.
  5. Antiseptiká. Potlačujú vývoj infekčného procesu pri hemoroidoch. Môžu byť buď prírodné (nechtík, rakytník), alebo farmaceutické (ichtyol, fenol).
  6. Lieky na hojenie rán. Tieto liečivá stimulujú regeneráciu tkanív, vrátane oleja rakytníka, propolisu, metyluracilu.
  7. Hemostatické prípravky. Používa sa vo forme tabliet (vikasol) a čapíkov (trombín, adrenalín).

Väčšina liekov spôsobuje rôzne nežiaduce reakcie a ich použitie sa vykonáva pod lekárskym dohľadom.

Tradičná medicína má tiež širokú škálu účinných liečby hemoroidov. Ako bylinné odvarové a tinktúry, ako aj domáce masti a čípky boli použité.

Ľudové recepty pre vnútorné hemoroidy:

Ako zabrániť hemoroidom?

Účinná liečba tejto choroby nie je možná bez preventívnych opatrení. Každý pacient musí poznať nielen to, ako hemoroidy, ale aj ako sa vyhnúť jeho výskytu.

  1. Odstráňte zápchu. To pomôže v tejto špeciálnej strave, rovnako ako preháňadlá.
  2. Eliminujte silné fyzické námahy a zdvihové závažia správne.
  3. Vedú aktívny životný štýl: chôdza, gymnastika, telesná výchova.
  4. Počas tehotenstva používajte na prevenciu polohy kolena niekoľkokrát denne.
  5. Zabráňte vývoju obezity.

Ak dodržiavate tieto odporúčania, vyhnite sa výskytu vnútorných hemoroidov.

Ďalšie informácie o prevencii vnútorných a vonkajších hemoroidov nájdete v príslušnej časti:

Má vnútorné hemoroidy

Krvné cievy umiestnené v análnom kanáli môžu trpieť rovnakými problémami ako akékoľvek iné žily. Jednoducho povedané, vyskytujú sa aj kŕčové žily (dilatácia, vyčnievanie žíl s tvorbou uzlov). Hlavnou príčinou je slabosť žilových stien. Obyčajne ľudia s hemoroidmi majú vrodenú predispozíciu k tejto patológii, ale "zapínajú" iba za účasti niektorých sprievodných faktorov.

Podľa miesta lokalizácie sú izolované vonkajšie alebo vnútorné hemoroidy (obe formy sa často nachádzajú, potom hovoria o kombinovanom type choroby).

Známky vnútorných hemoroidov

Vnútorné hemoroidy majú tri stupne, ktoré sa líšia svojimi klinickými prejavmi.

  1. Na prvom mieste sa tvoria hemoroidy v konečníku, ale ich prítomnosť môže byť zistená len náhodne počas vyšetrenia. Dokonca aj pri dlhších pokusoch počas úkonu defekácie nie sú zobrazené. Príznaky ochorenia v tomto prípade sú extrémne nejednoznačné. Maximálne, čo môže človek rušiť, je ľahké a nevysvetliteľné nepohodlie, niekedy pocit prítomnosti cudzieho predmetu v konečníku. Stopy krvi na toaletnom papieri sú pomerne zriedkavé, ale stále môžu byť. Pri výskyte tohto príznaku je potrebné konzultovať s proktológom. Menšie krvácanie z konečníka môže byť znakom iných ochorení, vrátane nebezpečnejších, ako je rakovina konečníka.
  1. V druhej fáze sa uzly zväčšujú, zväčšujú veľkosť a zužujú lumen konečníka. To spôsobuje bolesť počas úkonu defekácie. Nepohodlie "prítomnosti cudzieho tela" sa stáva výraznejšie. Keď sa uzliny zapália, kvapalina môže vytečať z konečníka a spôsobiť podráždenie pokožky. Choroba sa cíti krvavý výtok, ktorý sa stáva hojnejším. Niekedy vidíte nielen červenú značku na toaletnom papieri, ale aj kvapky krvi na stoličke. V prípadoch, keď sa hemoroidy nachádzajú v blízkosti zvierača, môžu vypadnúť, ale po chvíli sa samoťahujú.
  1. V tretej fáze sú bolesti ešte silnejšie, vzdajú sa v žalúdku, sliznica môže vyrážať a prasknúť a pravidelné krvácanie môže spôsobiť anémiu. Takmer lokalizované uzly sa ľahko objavujú smerom von s akýmkoľvek nárastom fyzickej aktivity, ale musia byť manuálne vynulované.

Vnútorné hemoroidy môžu byť komplikované ťažkým zápalom konečníka, hnisavými fistulami, trombózou alebo porušením uzliny - každá z týchto stavov je veľmi bolestivá a vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.

Príčiny vnútorných hemoroidov

  • Vznik problému môže vyvolať tak zdvíhanie príliš ťažkých váh a sedavú prácu, počas ktorej dochádza k systematickej kompresii ciev. Ukazuje sa, že do rizikovej skupiny patria nielen fanúšikovia energetických športov, ale aj vedomostí, kancelárskych pracovníkov a vodičov motorových vozidiel.
  • Vnútorné hemoroidy sa často vyskytujú u žien počas tehotenstva - v tomto období majú cievy v oblasti panvy väčší tlak.
  • Pravidelné užívanie alkoholu nepriaznivo ovplyvňuje motilitu čriev, čo tiež vedie k zmenám v žilových stenách.
  • Medzi príčiny vnútorných hemoroidov je dôležité miesto obsadené pikantnými koreninami, ktoré dráždia sliznicu zažívacieho traktu a lásku k "ťažkým" jedlám, ktoré spôsobujú zápchu. Štúdie ukazujú, že výživa ľudí diagnostikovaných s hemoroidmi je ťažko vyvážená - láska k sendvičom, rýchlemu občerstveniu a prevažne bielkovinovým potravinám je spojená s nedostatkom zeleninových pokrmov a čerstvého ovocia.

Diagnóza vnútorných hemoroidov

Keďže sťažnosti v prvých štádiách ochorenia sú pomerne neurčité, vedúca úloha pri diagnostike vnútorných hemoroidov patrí do vyšetrovacích metód.

  • anoskopické - manipulácia, pri ktorej proktológ má možnosť preskúmať steny konečníka až do hĺbky 14 cm. Vykonáva sa pomocou špeciálneho prístroja (anoskop), ktorý sa jemne zasunie do konečníka - postup je jednoduchý, rýchly, čo vám umožní urobiť diagnózu s stopercentnou istotou. Zvyčajne sa anoskopia vykonáva nielen s cieľom rozlíšiť vnútorné hemoroidy od iných ochorení konečníka, ale aj po liečbe - s cieľom posúdiť dynamiku. Kontraindikácia tejto manipulácie sa považuje len za ostrú exacerbáciu ochorenia - v tomto prípade môže byť v dôsledku extrémneho opuchu uzlín postup bolestivý. Nevyžaduje špeciálnu prípravu - stačí urobiť obyčajný čistiaci klystýr pred vyšetrením.
  • sigmoidoscopy - pomocou špeciálneho zariadenia má lekár možnosť nielen vizuálne posúdiť stav konečníka (až do hĺbky 25 cm), ale aj vziať biologický materiál na analýzu. Toto je obzvlášť dôležité v prípadoch, keď je potrebné potvrdiť alebo poprieť podozrenie na onkológiu. Pre rektoranoskopiu je potrebné vykonať predbežný tréning, vrátane špeciálnej stravy (tzv. "Struskovej trosky") a dôkladné vyčistenie tenkého čreva niekoľkými prolínami. Postup je prakticky bezbolestný (môže byť nepohodlný len v štádiu zhoršenia vnútorných hemoroidov) a absolútne bezpečný (povolený aj pre deti predškolského veku). Jedinou kontraindikáciou manipulácie je hrubé krvácanie z konečníka.
  • Aj v niektorých prípadoch sa môže konať irrigoscopy (rádiografia s použitím kontrastného činidla) alebo kolonoskopia (táto štúdia sa môže použiť nielen na diagnostiku, ale aj na menšie operatívne manipulácie - napríklad na kauterizáciu krvácania).
  • Okrem hardvérových metód je možné použiť test prsta - hemoroidy sú dobre definované dotykom. Hlavnou nevýhodou je neschopnosť vykonať palpáciu vzdialených častí čreva, takže týmto spôsobom sa môžete uistiť, že sú prítomné len tie uzly, ktoré sa nachádzajú v blízkosti zvierača.

Ako liečiť vnútorné hemoroidy?

Spôsob liečby zvolí lekár s ohľadom na štádium ochorenia, objektívny stav a hlavné ťažkosti pacienta. Na začiatku ochorenia boli preukázané konzervatívne metódy. Zvyčajne sa pacientom odporúča kombinácia liekov, ktoré majú tonický účinok na steny ciev (Phlebodia, Detralex, Vazoket) a lokálne lieky, ktoré sú určené na zastavenie nepríjemných symptómov.

S vnútornými hemoroidmi je vhodnejšie použiť rektálne čapíky. Na boj proti zápalu sa používajú hormonálne alebo nesteroidné protizápalové lieky (čapíky na báze hydrokortizónu alebo indometacínu). Zabráňte trombóze pomôže sviečkam s troksevazinom alebo heparínom.

Na liečbu vnútorných hemoroidov sa často predpisujú lieky, ktoré sú založené na prírodných biologicky aktívnych látkach. Napríklad, sviečky s extraktom belladonovej sa môžu použiť na anestéziu, ako antiseptik sa používa olej z rakytníka alebo nechtíka a propolis môže pomôcť stimulovať regeneráciu poškodených tkanív.

V takomto prípade, keď konzervatívne metódy nepomáhajú, sa uchýlia k chirurgickému zásahu.

1. Infračervená fotokoagulácia sa vykonáva pod miestnou anestézou a nevyžaduje hospitalizáciu pacienta.

Pri tejto metóde sa postihnutá oblasť spracováva svetlými vlnami infračerveného spektra, čo vedie k zastaveniu prívodu krvi a sušeniu miesta. Nevýhodou tejto metódy je riziko tvorby krvných zrazenín v mieste vzniku kauterizácie.

2. Ligácia s latexovými krúžkami sa aplikuje na druhý (tretí) stupeň vnútorných hemoroidov.

Postup je vykonávaný ambulantne s anoskopom. Spodná línia spočíva v tom, že hemoroidy sú zachytené špeciálnymi latexovými prstencami, v dôsledku čoho sa problém vyriešil sám osebe - prívod krvi do uzlíkov je narušený a jednoducho zomrie. Postup je účinný a lacný, ale skôr bolestivý a dlhý - v jednom relácii môže byť spracovaný iba jeden uzol.

3. Podľa indikácií sa môže použiť skleroterapia, laserová koagulácia, kryoterapia. Avšak hemoroidektómia, odstránenie hemoroidov konvenčnou chirurgickou metódou, sa považuje za najefektívnejší a najdôležitejší spôsob riešenia problému.

Tradičné metódy liečby a prevencie

Aby ste sa nikdy nespoznali hemoroidy (alebo sa vyhnite relapsu po úspešnej liečbe), mali by ste zvážiť váš životný štýl. Môžete sa napríklad venovať športu - jogging, plávanie alebo špeciálna lekárska gymnastika. Zamyslite sa nad výživou - zvýšte podiel zeleniny, ovocia a obilnín vo vašej strave, pijte viac tekutín, prestaňte piť alkohol, horúce korenie a pokrmy na báze škrobu.

Niekedy ako hemoroidná profylaxia odporúčajú ľudia liečiaci kúpeľ v pare. V skutočnosti je táto metóda "tréningových" žíl povolená iba tým ľuďom, ktorí doteraz nemajú žiadne problémy. Ak sú prítomné interné (alebo externé) uzly, parné postupy môžu vyvolať exacerbáciu až po krvácanie.

Ale kvapka ricínového oleja, ktorá patrí k populárnym prostriedkom "babičky", naozaj prínosom pre tých, ktorí majú problémy s pohybom čriev. Kus aloe buničiny, zavedený do konečníka, bude mať protizápalový a analgetický účinok. Rovnaký výsledok pomôže dosiahnuť mikroklístrov so šalviou, heřmánkom, nechtíkom.

Ale najprv by ste sa mali poradiť so svojím lekárom - použitie ľudových prostriedkov by nemalo byť v rozpore so oficiálne predpísanou liečbou.

Vnútorné hemoroidy - príčiny, symptómy a liečba

Vnútorné hemoroidy sú nebezpečnou a extrémne nepohodlnou patológiou postihujúcou stredné časti konečníka a spôsobujú poškodenie venóznej lymfatickej drenáže.

Výsledkom je proliferácia stien krvných ciev, zvýšený krvný obeh nových tkanív a v dôsledku toho tvorba cievneho výčnelku s vývojom charakteristických bolestivých symptómov.

Na rozdiel od vonkajších hemoroidov, vnútorný nie je viditeľný pre oko, preto predstavuje dvojité nebezpečenstvo: ochorenie je v plnom prúde a pacient nepredpokladá nič, kým nebude príliš neskoro. Čo potrebujete vedieť o stave, ako ju rozpoznať, kto liečí interné hemoroidy a ako? Viac o tom v materiáli.

Rozdiely vnútornej formy hemoroidov z vonkajšej (vonkajšej)

Ako sa líšia:

  1. Vnútorné hemoroidy tvoria hrbole v stredných častiach konečníka. Bez špecializovaných štúdií na identifikáciu prítomnosti výčnelkov nie je možné. Keď je tu vonkajšia forma. Kužele sa tvoria v zvierači a rektálnom kanáli, často sa nachádzajú mimo konečníka.
  2. Kužele vo vnútornej forme choroby sú veľké na začiatku liečby, čo súvisí s ťažkosťami v ranej diagnostike. Tu sú zozbierané naraz dva hlavné rozdiely: veľkosť kužeľov a charakteristiky vyšetrenia pacientov. Zároveň u pacientov s vonkajšími hemoroidmi je všetko zrejmé: ochorenie je ľahko rozpoznateľné dokonca aj samostatne, nehovoriac o špecializovanej diagnóze.
  3. Vnútorné hemoroidy majú tendenciu sa rozvíjať rýchlejšie a opakovať sa častejšie. Je to spôsobené najlepším prívodom krvi do štruktúr strednej časti konečníka. Lepšia vaskularizácia (krvný obeh) poskytuje väčšiu výživu a urýchľuje stagnujúce procesy.
  4. Príznaky vnútorných hemoroidov sa cítia iba vo vyspelých štádiách procesu. Krvácanie a iné symptómy, vrátane bolestivého syndrómu, sa tvoria oveľa neskôr, v 2-3 štádiách ochorenia.
  5. V prípade internej rozmanitosti ochorenia sa v rektálnej oblasti z dôvodu ich veľkosti a zanedbávania procesu často vyskytujú oveľa častejšie miesta.

Ako sa ukázalo, rozlíšenie týchto dvoch foriem je jednoduché. Tieto rozdiely zohrávajú dôležitú úlohu pri diagnostike a výbere taktickej liečby.

Príčiny

Existuje mnoho možných príčin vnútorných hemoroidov, mali by ste ich zvážiť podrobnejšie:

  1. Bipedalismus. Zvieratá pohybujúce sa na štyroch nohách spravidla netrpia hemoroidmi. Paradox? V skutočnosti je všetko jednoduché. Hemoroidy sú osobou platiť za priamu prechádzku. Je spojená s aktívnym prietokom krvi do dolnej časti tela, najmä do oblasti panvy. Samotná chôdza po dvoch nohách však nie je schopná spôsobiť vznik opísanej choroby. To je len predpoklad. V skutočnosti sa hemoroidy často vyvíjajú v dôsledku kombinácie viacerých faktorov: vztýčená poloha + hypodynamia + nezdravá strava a mnoho ďalších dôvodov. Možno konštatovať, že choroba má polyfaktorovú povahu a polyetiologickú povahu, pretože je spôsobená viacerými faktormi v systéme.
  2. Porušenie odtoku krvi. Porušenie venózneho lymfatického odtoku - bezprostredná príčina vývoja vnútorných hemoroidov. V priebehu patologického procesu v dôsledku vplyvu systému faktorov stagnuje krv v panvovej oblasti. Spravidla je tento proces kombinovaný so stenózou krvných ciev, poškodením venóznych chlopní. Krv prichádza do "cieľa", nie je schopná byť normálne transportovaná späť. V dôsledku toho nastane opísaná podmienka. Steny krvných ciev rastú a ich výčnelok je pozorovaný. V priebehu času sa táto štruktúra začína preháňať svojimi vlastnými krvnými cievami, zásobovanie krvou je lepšie. V tomto ohľade sú hemoroidy úplne totožné s akoukoľvek kŕčovou žilou, ale postupujú agresívnejšie.
  3. Fyzická nečinnosť. Predstavuje stagnáciu v panvovej oblasti. Nedostatok fyzickej aktivity je skutočnou pohromou modernej civilizácie. Čím viac človek sedí alebo klame, tým pravdepodobnejšie je vývoj hemoroidov. Najviac ohrozených kancelárskych pracovníkov, ležiacich chorých, obéznych a iných.
  4. Nadmerná fyzická aktivita. Škodlivé nie menej. Zvyčajne hovoríme o nakladačoch a ľuďoch, ktorí sa profesionálne venujú fyzickej práci. Z väčšej časti vznikajúci proces v opísaných kategóriách nevyplýva nie z fyzickej námahy ako takej, ale z dôvodu povahy výkonu konkrétnej činnosti. Zuby, ostrý zdvíhanie ťažkých bremien prispieva k vaskulárnej stenóze a venóznej kongescii v panve. Krv sa dostáva do čreva a nemôže sa vrátiť do krvného obehu. Výsledkom je tvorba hemoroidov a strata existujúcich s vnútornými hemoroidmi.
  5. Zápcha. Vyvolávajú potrebu výrazného napätia. Zvyšuje intraabdominálny tlak a následne tlak v stenách krvných ciev. Samotné krvné cievy sú však úzke a zasahujú do normálneho toku biologickej tekutiny. To je klasický spôsob, ako sa stať hemorrhoidal kužele a prolaps už existujú vo vnútornej forme choroby.
  6. Nesprávna výživa. Hrá rolu v menšom rozsahu. Častejšie chyby vo výžive spôsobujú podráždenie stien konečníka, čo spôsobuje exacerbáciu (relaps) hemoroidov k životu. Samotné stravovacie návyky sa však zriedka stávajú priamou príčinou vnútorných hemoroidov.
  7. Tehotenstvo a pôrod. Tehotenstvo je ťažké a fyzicky mimoriadne oslabujúce proces. Vzniká niekoľko faktorov, ktoré takmer zaručujú, že vedú k vzniku vnútorných hemoroidov. Predovšetkým samotný plod v maternici zasahuje do normálneho prietoku krvi, upcháva (zlisuje) panvové a črevné cievy. Navyše ovplyvňujú hormonálne problémy a nedostatok látok potrebných pre stabilnú prácu obehového systému. Ukončenie vývoja choroby narodenia. Proces podávania je spojený s namáhaním, viac ako pri zápche. Výsledok je už jasný.

Podmienky prejavu vnútorných hemoroidov

Môže sa stať:

  1. Fyzická aktivita.
  2. Fajčenia. Samotné fajčenie tabaku je veľmi nebezpečné a môže byť nezávislou príčinou vzniku patologického procesu.
  3. Zneužívanie alkoholických nápojov.
  4. Nervový stres.
  5. Ostro striedanie polohy tela.
  6. Jedlo pikantné, slané, kyslé alebo príliš sladké.

V komplexe sa uvažuje o možných príčinách hemoroidov. Analýzu by mal vykonať iba lekár.

Ako to vyzerá? štádium

Ukážte, ako vyzerajú interné hemoroidy:

Symptómy, príčiny a liečba vnútorných hemoroidov

Liečba vnútorných hemoroidov má svoje vlastné vlastnosti. V počiatočných štádiách sa často predpisujú rektálne čapíky, v pokročilejších prípadoch sú radikálne chirurgické metódy už predpísané na to, aby sa zbavili patologických štruktúr.

Správnosť a účinnosť liečby bude závisieť od presnej diagnózy. Samozrejme, určenie stupňa a typu ochorenia je úlohou proktológov, ale pre bežných čitateľov bude tiež zaujímavé poznať príznaky a príčiny vývoja intra-intestinálnych hemoroidov, ako aj zásady zbavenia sa negatívnych symptómov.

Niekoľko slov o vnútorných hemoroidoch

V obehovom systéme perianálnej oblasti existujú dve veľké zhluky žíl. Jeden je umiestnený pod kožu v blízkosti konečníka a druhý je priamo v konečníku v submukóznej vrstve. Ak sa dilatujú rektálne žilové cievy, hovorí o vývoji vnútorných hemoroidov.

Posúdenie prevalencie choroby je pomerne zložité, pretože rôzne zdroje poskytujú konfliktné informácie. S istotou môžeme povedať len to, že približne 5% celej dospelého obyvateľstva neustále alebo príležitostne pozoruje príznaky vnútorných hemoroidov.

Príčiny vnútorných hemoroidov

V procese embryogenézy sa v spodnej časti rektálneho kanála vytvárajú kavernózne telieska, ktorými sú početné dutiny preniknuté do ciev a oddelené svalovými a spojivovými membránami.

V dôsledku pôsobenia "provokatérov" sa hemoroidné štruktúry zvyšujú a posúvajú smerom k konečníku.

Nasledujúce faktory sú medzi podmienkami provokujúcimi intra-intestinálne hemoroidy:

  • dedičnosť, ak existuje geneticky určená nedostatočnosť žilových stien;
  • nízka telesná aktivita, čo znamená sedavý životný štýl, predĺžené sedenie v práci a doma;
  • nadmerné fyzické námahy, zdvíhanie ťažkých predmetov;
  • ťažkosti s defekáciou (v prípade zápchy človek musí vyvinúť veľký tlak, ktorý je plný nárastu krvného tlaku v hemoroidných žilách);
  • nesprávny pitný režim, v dôsledku ktorého sú zhutnené fekálne hmoty a kondenzovaná krv;
  • vášeň pre škodlivé pokrmy (pikantné, slané, nezdravé jedlá, mastné a vyprážané jedlá);
  • nadváha, keď významná vrstva tukového tkaniva dodatočne tlačí na rektálne cievy;
  • infekčné ochorenia čreva, ktoré sprevádzajú výskyt mikrotrhliniek v sliznici a dlhotrvajúca hnačka;
  • pretrvávajúce stresové situácie, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú fungovanie gastrointestinálneho traktu.

Samostatne môžete vybrať "ženu" interné hemoroidy, príčiny ktorých sú spojené s pôrodom. Zástupcovia krásnej polovice ľudstva sa môžu stať katalyzátorom patologického procesu tehotenstva a / alebo práce. Preto ženy v pozícii a ženy v práci sú klasifikované ako riziko pre vývoj hemoroidov.

Symptómy vnútorných hemoroidov

Keďže patologický proces je lokalizovaný v rektálnej dutine s vnútornými hemoroidmi, prakticky neexistujú žiadne vonkajšie príznaky. Preto je dôležité pozorne sledovať všetky najmenšie zmeny v konečníku.

Odborníci identifikujú nasledujúce hlavné príznaky vnútorných hemoroidov:

  • podráždenie tkaniva okolo konečníka v dôsledku uvoľnenia zápalového výpotku;
  • nepríjemné pocity v konečníku po návšteve toalety;
  • o vnútorných hemoroidoch a krvné známky na toaletnom papieri po pohybe čriev (často krv môže byť vo výkaloch);
  • cítiť cudzí predmet v análnom kanáli aj po vyprázdnení čreva;
  • bolestivá defekácia (ak sa stav pacienta zhorší, bolestivý syndróm sa môže zvýšiť, dolná časť chrbta a žalúdka môžu tiež ublížiť);
  • uvoľňovanie hemoroidných uzlín mimo (v počiatočnom štádiu sa nepozoruje podobný symptóm).

Závažnosť symptómov vo vnútorných hemoroidoch závisí od charakteristík priebehu ochorenia. Chronický patologický proces sa vyznačuje miernou bolesťou a epizodickými sekrétmi krvi. Vnútorné akútne hemoroidy sú charakterizované silnou bolesťou a závažným zápalom venóznych plexusov.

Okrem toho vám odporúčame, aby ste sa oboznámili s príznakmi vnútorných a vonkajších hemoroidov, ktoré sú uvedené v článku nášho špecialistu.

Odporúčame tiež prečítať si článok proktológa, ktorý podrobne opisuje hlavné príznaky hemoroidov v počiatočných a pokročilých štádiách.

Môžete zistiť príznaky hemoroidov u žien a či existujú rozdiely v priebehu procesu silnejšieho pohlavia od materiálu nášho špecialistu.

Etapy patológie

Počas hemoroidnej choroby sa rozlišujú 4 hlavné etapy. Priradenie do určitého štádia je určené veľkosťou intra-intestinálneho venózneho plexu a stupňom deformity rektálneho svalovo-kostrového systému.

  • 1. etapa. Malé uzliny, ktoré takmer nevyčnievajú do lúmenu črevnej dutiny. Príležitostne môže byť venózny plexus zranený ťažkými výkalmi a zapálený.
  • 2. stupeň. Hemoroidné štruktúry vzrastajú. Pri vyprázdňovaní padajú mimo konečník, ale stále sa môžu vrátiť.
  • Tretej etapy. Patologické formácie sú také veľké, že môžu vypadnúť aj pri takých udalostiach, ako sú kýchanie, hlasný smiech, kašeľ. V tomto štádiu sa uzliny nedokážu spontánne odvrátiť, človek ich musí vložiť rukou.
  • Štvrtá etapa. Hemoroidné uzliny sústavne klesajú, je už nemožné ich opraviť. V dôsledku toho sa môžu vyskytnúť rôzne komplikácie a negatívne dôsledky. Symptomatológia bola vyslovená a zrejmá.

Možné negatívne dôsledky

Čo sú nebezpečné črevné hemoroidy? Kvôli konštantnému účinku fekálií na tkanivo žilovej akumulácie nemožno vylúčiť vývoj zápalového procesu, ktorý sprevádza bolesť a opuch.

Okrem toho, keď hovoríme o vnútorných hemoroidoch, nemali by sme zabudnúť na ďalšie možné komplikácie.

  1. Trombóza krvných ciev. V dôsledku stagnácie žilových nahromadení začne krv zahusťovať, čo spôsobuje tvorbu krvných zrazenín. To vedie k zčervenaniu (modrej) uzlín, silnej bolesti a zápalu.
  2. Porušenie hemoroidných kužeľov. Táto komplikácia sa deje, keď zväčšené uzliny vychádzajú z vonkajšej strany a sú upnuté svalmi rektálnej chlopne. Pacient potrebuje okamžitú pomoc, pretože veľmi bolí, a hrudka sa stáva čiernou a nekrotickou.
  3. Chudokrvnosť. Pravidelné alebo masívne krvácanie z hemoroidov je plné anémie. Tento stav sprevádza rýchla únava, znížená imunita, vysoké riziko infekcie poškodených tkanív patogénmi.
  4. Oslabenie zvierača. Ak vnútorné hemoroidy vypadnú neustále (čo naznačuje deformáciu svalov a väziva, ktoré držia kužele), môže sa vyvinúť slabosť rektálnej chlopne sprevádzaná spontánnou horúčkou a inkontinenciou.

Diagnostické opatrenia

Ak chcete potvrdiť diagnózu, musíte navštíviť proktológov. Najskôr lekár vykoná palpáciu intra-intestinálnych uzlín, vložil prst do análneho kanála, aby určil hustotu, veľkosť a citlivosť hemoroidov.

Inštrumentálne metódy však zohrávajú vedúcu úlohu pri diagnostike rektálnej črevnej formy hemoroidnej choroby. Zahŕňajú tieto techniky:

  • anoskopické. Špecialista vloží špeciálnu tenkú rúrku do obdĺžnikovej dutiny, ktorá je vybavená podsvietením. Táto metóda umožňuje študovať stav dolného čreva do hĺbky 12 cm;
  • sigmoidoscopy. Táto výskumná technika pomáha študovať stav rektálneho kanála, ako aj prijať materiál biopsie, ak je podozrenie na nádorový proces;
  • iriografie. Táto metóda patrí do kategórie röntgenových diagnostických postupov. Kontrastné činidlo sa vstrekuje do črevnej dutiny, v dôsledku čoho sa môžu vytvoriť hemoroidné uzliny.

Ak je ochorenie v akútnom štádiu, hardvérové ​​techniky sa nepoužívajú. Takéto opatrenie je spojené s vysokým rizikom zvýšeného hemorrhoidného krvácania a bolesti v análnom kanáli.

Ako liečiť vnútorné hemoroidy?

Pri liečbe intra-intestinálnych foriem hemoroidnej choroby sa používajú dva hlavné prístupy: konzervatívne a chirurgické. Prvý princíp je vhodnejší v počiatočných štádiách patologického procesu. V závažných prípadoch sa lieky používajú iba ako ďalší spôsob liečby.

Chirurgické intervencie (minimálne invazívne alebo radikálne) sa vykonávajú už v konečných štádiách ochorenia alebo v prípade neúčinnosti konzervatívnej terapeutickej taktiky. Tiež sú predpísané operácie na rozvoj komplikácií hemoroidnej choroby.

O tom, ako rýchlo vyliečiť hemoroidy pomocou liečebnej terapie, ľudových liečiv a chirurgických zákrokov, povedzte špecialistovi proktológovi.

Neviete, čo robiť, ak sa hemoroidy dostali von? Prečítajte si najpodrobnejší a informatívny článok nášho špecialistu.

Takisto vám odporúčame, aby ste starostlivo preštudovali materiál kvalifikovaného odborníka, ktorý vám povie, ako liečiť hemoroidnú hrudku pomocou liekov a populárnych receptov.

Liečba vnútorných hemoroidov

Otázka, ako liečiť hemoroidy pomocou liekov, by mala byť adresovaná ošetrujúcemu lekárovi. Je to proktológ, ktorý po určení závažnosti ochorenia a závažnosti symptómov predpíše najúčinnejšie lieky.

Nasleduje podrobný opis liekov systémového a lokálneho účinku, ktoré sú najčastejšie predpísané na detekciu intra-intestinálnych hemoroidov.