Chronické cievne ochorenia dolných končatín sú dnes v rôznych segmentoch populácie pomerne aktuálne. Choroba postihuje mladých aj starých ľudí (ale väčšina žien je postihnutá). To naznačuje, že ochorenie je "mladšie" a preto je mimoriadne dôležité, aby sa ochorenie zistilo v počiatočných štádiách, a to ešte pred nástupom komplikácií. Keďže podľa štatistiky väčšina žien trpí najviac a ako vidíme mladých ľudí, ktorí sa v budúcnosti plánujú stať matkami, je mimoriadne dôležité identifikovať chorobu pred tehotenstvom.
Flebológovia často používajú takúto inštrumentálnu metódu výskumu ako ultrazvuk (ultrazvuk). Je dosť informatívny a dokáže posúdiť stav plavidiel dolnej končatiny. Ako vieme, liek nie je stále a dnes "ona" môže ponúknuť niekoľko variantov tejto metódy:
Ultrazvukový duplex (ultrazvukový duplex scan) alebo ultrazvuková angiografia (ultrazvukové angio skenovanie) je informatívna diagnostická metóda, ktorá pomáha hodnotiť cievne zdravie v reálnom čase. Tento postup je neinvazívny, absolútne bezpečný a bezbolestný. Jeho trvanie je približne 40 minút. Táto diagnostická metóda nevyžaduje špeciálne školenie.
Čo v tomto článku:
Duplexné skenovanie poskytuje hodnotenie povrchových, perforujúcich a hlbokých žíl. Pomocou tejto metódy môžete hodnotiť prácu žilových chlopní, identifikovať prítomnosť krvných zrazenín a vaskulárnych lézií s aterosklerotickými plakmi. U pacientov, ktorí majú v anamnéze žilovú chorobu, je tento postup povinný.
Farebné dopplerovské mapovanie. Podstata tejto metódy spočíva v tom, že sonológ môže v reálnom čase vyhodnotiť všetky pohyblivé tekutiny v tele (zhodnotiť ich smer, odpor a rýchlosť). Používa sa nielen na obehový systém, ale aj na hodnotenie všetkých orgánov. Pomocou toho môžete zistiť prítomnosť nádoru, ako aj posúdiť jeho povahu a veľkosť.
CDS artérií a žíl dolných končatín.
Farebné duplexné skenovanie je moderná, vedúca diagnostická metóda, ktorá vám umožňuje rozšíriť rozsah ultrazvukových funkcií. Toto vyšetrenie zahŕňa tri metódy vyšetrenia - echografia (štúdie ciev a priľahlých tkanív), Dopplerovú štúdiu krvného toku a farebné Dopplerovské mapovanie. CDS dáva odhad nie čiernobielo, ale vo farbe, čo výrazne zvyšuje kvalitu diagnostiky. Postup CDS je absolútne bezpečný, trvá 40 minút.
Ktorí pacienti musia byť poslaní na vyšetrenie? Váš lekár vám môže poradiť pri skenovaní spolu s ďalšími diagnostickými metódami, ak máte nasledovné príznaky:
Pacienti, u ktorých je riziko vzniku cievnych ochorení, sa tiež odporúčajú v tejto štúdii:
Dvojité vyšetrenie ciev dolných končatín sa používa aj po chirurgických zákrokoch na kontrolu liečby.
Treba mať na pamäti, že táto metóda výskumu je určená, keď vzniknú sťažnosti, ktoré priamo nesúvisia s plavidlami nohy. Ak má pacient časté závraty a bolesti hlavy migrény, mdloby, poruchy pamäti a pozornosti, prítomnosť chronických ochorení, ktoré trvajú viac ako 10 rokov - potom ošetrujúci lekár môže tiež odporučiť farebné duplexné skenovanie.
Existujú aj niektoré kontraindikácie pre VTS.
Ak pacient má otvorenú kožnú ranu alebo nespálené popáleniny, treba venovať pozornosť; existujú dermatologické choroby, ktoré sprevádzajú vyrážky a vredy; infekčné choroby.
Okrem toho sa vyžaduje opatrnosť pri exacerbácii bronchiálnej astmy.
Tento postup je možný iba v nemocnici alebo na klinike. Metodika výskumu je k dispozícii a často sa používa v lekárskej praxi.
Pacient by mal poskytnúť sonológovi prístup do oblasti záujmu.
Na povrch pokožky sa aplikuje špeciálny gél, ktorý prispieva k signálu a vizualizácii obrazu. Po nanesení gélu na testovanú oblasť sa aplikuje snímač. Sonológ vykoná pohyb senzorov na povrchu kože pri skúmaní tepien a žíl tejto oblasti,
Na vyšetrenie veľkých žilových a arteriálnych ciev pacient leží na chrbte. Na posúdenie stavu popliteálnej artérie a žily - sa posunie do brucha. Postup by mal začať s inguinálnou zónou, potom sa presunúť na prednú plochu holennej kosti a potom do poplitealnej oblasti.
Zvláštnosť postupu spočíva v tom, že pri skenovaní lekára požiada pacienta o vykonanie funkčného testu, ktorý pomáha posúdiť synchronizáciu rytmu krvného obehu a respiračných pohybov. Manipulácia Valsalvy - od pacienta sa vyžaduje, aby sa zhlboka nadýchol a zadržal si dych pri súčasnom namáhaní. Veľké cievy v tomto stave zvyšujú priemer najviac o 15% (pri neprítomnosti patológie) a krvný prietok počas napätia zmizne (pri neprítomnosti refluxu). Pri hlbokom nadýchaní sa zvyšuje tok krvi cez cievy.
Duplexné vyhľadávanie žíl dolnej končatiny sa vykonáva v nasledujúcich režimoch: režim B vám umožňuje posúdiť priemer nádoby, jej pružnosť, vzdialenosť a ventily; spektrálny Doppler - analyzuje fázy krvného obehu; farebný režim - poskytuje hodnotenie stavu lúmenu a prítomnosť zóny abnormálneho prietoku krvi.
Dekódovanie takéhoto postupu môže urobiť sonológ alebo ošetrujúci lekár.
Farebné duplexné skenovanie ciev dolnej končatiny je pevne zakorenené v diagnostickom lekárstve kvôli pohodliu pre lekárov aj pacientov, relatívne lacné náklady (priemerná cena je 1600-2800 rubľov). Jedná sa o moderný prístroj nového problému, ktorý vám umožní zobraziť plnohodnotný, jasný obraz o stave plavidiel na nohách v farebnom formáte. Postup je absolútne bezpečný, bez prísnych kontraindikácií a nemá žiadne následky na telo. Táto metóda umožňuje presne diagnostikovať a určiť optimálnu liečbu pre konkrétny prípad.
Ako sa diagnostikuje kŕčové žily opísané vo videu v tomto článku.
Reklamácia: opuchy nôh, zmena nohy farbu (múdrosťou, začervenanie, tmavnutie), bolesti a kŕče v nohách (zvyčajne v lýtkových svaloch) v pokoji (v noci), zvýšenie objemu nôh (boky, nohy, nohy), nadúvanie a pálenie v nohy, sčervenanie a bolesť v žilách, dilatácia a vypuknutie žíl, prítomnosť vaskulárnych "hviezd" a cievnej "mriežky", vredy a nelehké rany na nohách.
Clinic: príznaky akútnej a chronickej žilovej nedostatočnosti dolných končatín (hustá hot red-cyanotická edém), kŕčové žily, začervenanie a nehy žíl, trofické zmeny končatín, ochorení a stavov, ktoré sú potenciálnym faktorom trombóza riziko (predĺžený pokoj na lôžku, staršie chronické srdcové zlyhanie, zlomeniny a poranenia, ktoré utrpeli počas operácie, tehotenstvo, užívanie antikoncepčných prostriedkov, onkologické ochorenia a ochorenia, Nye s intoxikáciou alebo zvýšenie zrážania krvi), prítomnosť predtým diagnostikovaným kŕčové a post-trombotického ochorenia.
CDS žíl dolných končatín umožňuje objektívne posúdiť stav cievnej steny a vnútorného lúmenu, bezpečnosť a funkciu chlopňového aparátu. Táto technika detekuje prítomnosť, umiestnenie a štrukturálne charakteristiky krvných zrazenín v žilách lumen, stupeň ich vplyv na krvný obeh (plávajúce, neobturiruyuschy, okluzívny, rekanalizuyuschiysya). CDS dolné končatiny k diagnostike na prítomnosť kŕčových žíl, tromboflebitída, trombóza a po trombotickej ochorení, a tým pripraviť materiály pre poradenstvo phlebologist a cievneho chirurga na určenie rozsahu nevyhnutnom operáciu alebo miesta určenia konzervatívnej terapie. CDS žíl dolných končatín je povinná, pokiaľ ide o predoperačnej príprave (CABG - zavedenie bypassu vencovité tepny chirurgia, gynekologické a traumy chirurgia, atď), aby sa odstránili prípadné zdroje pľúcna embólia počas chirurgického zákroku a v pooperačnom období.
Ultrazvuková duplexná kontrola tepien a žíl dolných končatín je vedúcou metódou na detekciu trombózy, aterosklerózy a meranie rýchlosti prietoku krvi. Farebná kontrola identifikuje arteriálnu stenózu a oklúziu, neúspešné žily.
Pri duplexných skenovacích nádobách dolných končatín pomocou lineárneho snímača, ktorý sa pohybuje na povrchu kože.
Na obrazovke sa zobrazí obrázok. Vertikálna os znázorňuje štruktúru v hĺbke tela a vodorovnú - štruktúru pozdĺž sondy.
Snímač je umiestnený pozdĺž nádoby pre pozdĺžne snímanie a nad ním - pre prierez.
V mäkkých tkanivách a na hraniciach medzi nimi sú vlny rozptýlené a odrážané od sondy a vytvárajú ozvenu.
Keď odraz jedného impulzu ustúpi, diagnostik nasmeruje ďalšie, ale z inej polohy. Pri zmene uhla pohľadu sonda vytvorí obraz v rovine. Hĺbka znamená ponorenie signálu do tkaniva.
Na hodnotenie periférnych ciev sa používa frekvencia 3-7 MHz. Vysoké frekvencie umožňujú detailné zobrazenie obrazu, ale rýchlo sa rozptýlia a hlboko neprenikajú.
Čiernobiele skenery používajú šedé odtiene: krv dáva menej odrazu než okolité tkanivá, pretože nádoby vyzerajú tmavšie. Vysokokvalitné skenery umožňujú zobraziť vrstvy cievnej steny.
Moderné zariadenia umožňujú automatické prepínanie rôznych prijímačov, vydávanie až 30 snímok za sekundu, aby sa zaznamenal okamžitý pohyb sondy na sledovanie pulzácie tepien.
Duplexné cievy dolných končatín v reálnom čase odhadujú rýchlosť prietoku krvi pomocou špeciálnej stupnice. Skener monitoruje prietok krvi vďaka Dopplerovmu efektu.
Signál začínajúci od pevných štruktúr sa vracia s rovnakou frekvenciou. Pohyblivý objekt v závislosti od pohybu smerom k alebo od sondy vracia ozvenu s vyššou alebo nižšou frekvenciou.
Skener zachytáva zmeny a vypočíta rýchlosť uhla medzi smerom signálu a smerom toku.
Značka sondy sa nachádza v prietoku krvi v nádobe a kurzor je na špičke rýchlosti. Frekvenčný posuv je tiež pevne nastavený v rozsahu zvuku, preto sú duplexné skenery vybavené reproduktormi.
Farebné skenery zisťujú pohyblivé štruktúry a prekrývajú farbu na sivom obrázku. Arteriálny lúmen je zvyčajne namaľovaný, aby ukázal pohyb krvi vzhľadom na stenu.
Odtiene ukazujú smer a veľkosť rýchlosti prietoku krvi. Napríklad tmavočervená - nízka rýchlosť a žltá a oranžová - vysoká. Pomocou CDS ciev dolných končatín sú identifikované oblasti zužovania tepien, kde prietok krvi urýchľuje.
Celé duplexné vyšetrenie ciev dolných končatín zvyčajne nasmeruje pacientov s krížom, ak nastáva bolesť pri chôdzi, najmä pri lezení do kopca. Indikácie sú trofické vredy nohy.
Ak primárne vyšetrenie lekára neodhalilo pulzáciu artérov členku alebo sa ukázalo ako slabé, vyžaduje sa aj hardvérová diagnostika.
Duplexné skenovanie pomáha vybrať možnosť liečby:
Uzi vám umožňuje získať dôležité informácie o rýchlosti prietoku krvi, závažnosti stenózy, dĺžke zúženej oblasti alebo zablokovania. Údaje umožnia prijať rozhodnutie, načrtnúť plán liečby a rehabilitácie.
Kontraindikáciou je prítomnosť trofických vredov, infekčná vyrážka, ako aj všeobecný vážny stav pacienta.
Pri príznakoch mozgovej príhody nebude nikto vykonávať ultrazvuk z intrakraniálnych ciev, aby diagnostikoval predtým, ako prijme naliehavé terapeutické opatrenia.
Ultrazvuk nevyžaduje špeciálne školenie. Pacient musí byť uvoľnený z časti oblečenia tela, ktorú skúma senzor.
Skenovanie ciev dolných končatín sa uskutočňuje v polohe na chrbte so zdvihnutým hlavovým koncom pohovky. Vodivý gél sa aplikuje z slabiny na koleno pozdĺž tepny.
Sonda je umiestnená na koži v slabinách, kde sa nachádza femorálna artéria. Obraz plavidla sa zobrazuje pomocou farebného Dopplera. Potom sa skener prepne do režimu duplexu, aby prijal signály o rýchlosti prietoku krvi.
Maximálna systolická rýchlosť, pri ktorej sa cievy výrazne rozširujú, je zvyčajne 90-140 cm / s. Odtiaľ sa vypočítajú možné odchýlky:
Skener zobrazuje prítomnosť usadenín na stenách tepien, špecialista hodnotí stupeň stenózy. Rozšírenie ciev počas systoly umožňuje vytvoriť zásobník krvi, ktorý sa nachádza v tepnách počas diastoly. Tento objem je dostatočný na dodávanie krvi do končatín, zvyšok prúdi späť do brušnej aorty.
Ak vo fáze diastoly končatiny potrebujú ďalší objem krvi, potom to naznačuje stenóza alebo oklúzia iliakálnych artérií. S prekrývajúcimi sa problémami v tepnách sa vytvárajú krvné vetvy krvi alebo "turbulencia", ktorú stanovuje skúsený diagnostik.
V mieste stenózy sa miera prietoku krvi zvyšuje viac ako dvakrát. Farebné duplexné prehľadávanie ciev dolných končatín Doppler zobrazuje stupňovanie prietoku krvi v odtieňoch.
Pri oklúzii sa sadzba znižuje pri odchode z colných plavidiel. Doppler vizualizuje zastavenie prietoku krvi. Existujú cievy, ktoré sú pre skener neprístupné, ale patológie v nich sú determinované vírovými tokmi alebo odhadovanou rýchlosťou.
Anatómia žíl je zložitá a premenlivá, pretože plavidlá sú rozdelené do nasledujúcich typov:
Venózny návrat krvi odoláva gravitácii. Čerpadlo je gastrocnemius svaly na okraji a membrána, ktorá ťahá krv, ako čerpadlo. Ventily v žilách poskytujú jednostranný prietok krvi. Anatomicky je krv z povrchových ciev smerovaná do hlbín, kde svalové čerpadlo funguje efektívnejšie.
Ultrazvukové duplexné vyšetrenie žíl dolných končatín hodnotí funkcie spoločných femorálnych, povrchových femorálnych, popliteálnych, zadných a predných tibiálnych a peroneálnych žíl. Zmena ich štruktúry a funkcie ovplyvňuje prácu iných plavidiel.
Pri duplexných žilách dolných končatín odborník upozorňuje na únik ventilov v dôsledku poškodenia alebo natiahnutia cievy. Keď zlyhajú, krv stagnuje v nohách, zvyšuje sa periférny odpor a vyvíja sa kŕčové žily.
Zvyčajne sa liečba vykonáva chirurgicky. Čo sa týka "ligácie" insolventných žíl v miestach ich vstupu do hlbokých ciev, ak sa v nich vyvíja trombóza, potom sa na zvýšenie venózneho tlaku použije elastické bandážovanie.
Počas procedúry pacient leží na chrbte a zavesí nohu pod uhlom 20 stupňov od vodorovnej roviny, takže žily sú naplnené krvou. Gél sa aplikuje na sondu, ktorá je inštalovaná v oblasti slabín v blízkosti femorálnej žily. Sonda postupuje na miesto, kde sa nachádza sapheno-femorálna fistula.
Keď farebné duplexné vyšetrenie žíl dolných končatín na výslednom Dopplerovom snímku prekrývajúci odtieň, študoval tok krvi smerujúci do panvy.
Žila sa zatiahne a uvoľní, aby skontrolovala regurgitáciu. Ak spätný prúd pretrváva dlhšie ako jednu sekundu, potom je vetva saphenous vadná.
Niekedy sa od pacienta vyžaduje zavrieť ústa a nos kvôli zvýšeniu intraabdominálneho tlaku, potom je opačný tok fixovaný v žilách blokovaných femorom.
Podobne CDS žily dolných končatín odhaľujú postihnuté perforujúce žily stlačením gastrocnemia svalu. Podobne sú žily vyšetrené na zadnej strane stehna.
Pri skenovaní žíl, ktoré ležia hlboko, je senzor zatlačený do cievy, kým nie je zobrazený trombus.
Duplexné vyšetrenie tepien a žíl nohy je cenným neinvazívnym spôsobom diagnostiky cievnych ochorení. Okamžite zisťuje stenózu a oklúziu, venóznu insuficienciu a hlbokú žilovú trombózu. Význam metódy závisí od skúseností diagnostika, obmedzených len technickými schopnosťami zariadenia.
Choroby ciev dolných končatín dnes strácajú význam. Najčastejšími ľuďmi trpiacimi týmito chorobami sú stredného veku a starší ľudia, väčšinou žena.
Nedávno choroby začali vyzerať mladšie, takže včasné odhalenie ochorenia sa stáva mimoriadne dôležité. Na diagnostiku sa používa veľké množstvo metód, ktorých vedením je farebné duplexné skenovanie (DPC).
Duplexné žily dolných končatín kombinujú ultrazvukové a dopplerovské skenovanie.
Ultrazvuk je založený na odrazení vlny z tkaniva a vizualizácii obrazu na obrazovke zariadenia.
Metóda ukazuje stav hustých orgánov a nie je vhodná na analýzu dynamického pohybu.
S týmto zámerom bolo do lekárskej praxe zavedené duplexné skenovanie na základe dopplerovského efektu.
Vlna odráža študovanú časticu a je synchronizovaná so smerom jej pohybu. Duplexné cievy dolných končatín odrážajú vlnu z krvných buniek. Počas prieskumu sa na monitore objaví jasný obraz pohybu tekutiny na čiernom a bielom pozadí.
Zvláštnosťou je, že okrem posúdenia stavu štruktúr orgánu, umožňuje metóda vyhodnotiť krvný tok a určiť jeho parametre. Existujú farebné a čiernobiele zariadenia. Prvé modernejšie a jasne ukazujú oblasti abnormálneho krvného obehu.
Metóda je informatívna, pomáha zobraziť objekt na ťažko dostupných miestach. Napríklad ultrazvukové intrakraniálne cievy. Snímač je inštalovaný v mieste projekcie artérie alebo žily. Samotná nádoba nie je viditeľná, odrazená zvuková vlna je zaznamenaná zariadením a požadovaný obraz sa zobrazí na monitore. Je tiež možné zvážiť najmenšie aterosklerotické usadeniny.
Jednou z najdôležitejších výhod je online režim. Objekty sú jasne vizualizované, čo ich nedovoľuje navzájom zamieňať.
Duplexné vyšetrenie ciev dolných končatín je veľmi informatívne a je schopné nájsť malígne nádory vaskulárneho pôvodu v počiatočných fázach.
Duplexné vyšetrenie ciev dolných končatín je vhodná metóda, ktorá umožňuje diagnostiku mnohých ochorení. Štúdia je naplánovaná na nasledujúce sťažnosti pacientov:
Táto metóda je určená pacientom, ktorým hrozí tieto ochorenia. Patria sem ľudia, ktorých práca je spojená s neustálym nájdením sedenia alebo státia, zdvíhanie závažia s nepriaznivou dedičnosťou.
Odporúča sa skenovať tehotné ženy, ženy užívajúce hormonálne antikoncepčné lieky, ľudí trpiacich obezitou.
Duplexné vyšetrenie ciev a žíl dolných končatín sa používa po operácii na kontrolu hojenia a úpravu liečby.
Je dôležité vedieť, že metóda je predpísaná pre sťažnosti, ktoré priamo nesúvisia s cievami nohy. Ak sa pacient obáva o závratoch a bolestiach s migrénou, omdlievanie, oslabenie procesu pamäti a pozornosti, má chronické ochorenia (arteriálna hypertenzia, cukrovka, dyslipidémia), ošetrujúci lekár sa môže rozhodnúť vykonať skenovanie spolu s ďalšími štúdiami.
Opatrnosť je potrebná, ak má pacient otvorené rany na koži, nevyhorené popáleniny. Duplexné vyšetrenie tepien a žíl nohy je kontraindikované u ľudí s dermatologickými ochoreniami sprevádzanými vyrážkami a vredmi a infekčnými patologiami. Budeme musieť čakať na štúdium tých, ktorí zhoršili bronchiálnu astmu.
Skenovanie ciev dolných končatín nevyžaduje špeciálne školenie.
Pacienti dostatočne dodržiavali hygienické opatrenia pred štúdiom. Metóda je bezbolestná, prakticky nemá žiadne kontraindikácie, neinvazívne.
Pacient sa musí obliecť tak, aby bolo vhodné otvoriť požadovanú oblasť kože na procedúru.
Je potrebné odstrániť šperky, nosiť jednorazové utierky na odstránenie gélu.
Skenovanie sa vykonáva v polyklinických a stacionárnych podmienkach. Metóda je k dispozícii a často sa používa v lekárskych zariadeniach. Pacient ležia a poskytuje examinátorovi prístup do oblasti záujmu.
Na povrch pokožky sa nanáša špeciálny gél, ktorý pomáha riadiť signál a zobraziť obraz na monitore. Na skúšobný priestor sa aplikuje snímač, špecialista pokračuje v skúšaní ciev a pohybuje sa po povrchu kože.
Pri vyšetrení veľkých žilových a arteriálnych ciev pacient ležia na chrbte, na posúdenie stavu poplitealnej oblasti, pacient je prenesený do brucha.
Zvláštnou vlastnosťou je, že pri skenovaní lekára navrhuje, aby pacient vykonal určité funkčné testy, ktoré pomôžu posúdiť synchronizáciu rytmu krvného obehu a respiračných pohybov. Manéver Valsalvy je nasledovný: pacient sa zhlboka nadýchne a zadržiava dych pri súčasnom namáhaní.
Za normálnych okolností by sa veľké žily mali zvýšiť v priemere o nie viac ako 15%.
Počas farebnej štúdie pri namáhaní klesá prietok krvi a nedochádza k opačnému toku tekutiny.
Pri vykonávaní zákona o inhalácii prietoku krvi sa zvyšuje. Ak je plavidlo zachytené senzorom, zvyčajne klesá.
Počas CDS ciev dolných končatín dostáva odborník informácie o stave steny cievy, prítomnosti krvných zrazenín, fungovanie ventilov, informácie o stave prietoku krvi.
Štúdia sa uskutočňuje v niekoľkých režimoch. Prvým z nich je režim B, v dôsledku čoho sa hodnotí priemer nádoby, pružnosť a vzdialenosť, ako aj funkcia ventilu. Spektrálny Doppler pomáha analyzovať fázy krvného obehu. Farebný režim hodnotí stav lumenu, prítomnosť zón abnormálneho prietoku krvi.
Trvanie postupu je v priemere 30-45 minút. Tento čas postačuje na úplné posúdenie stavu zmien v štruktúre a priechodnosti. Procedúra začína tkaničkou, potom sa lekár presunie na prednú plochu holennej kosti, po ktorej sa pacient prenesie do brucha, aby skontroloval stav cievnej oblasti.
Iba vyškolený ultrazvuk lekár sa zaoberá analýzou výsledkov. Normálne cievne steny majú hrúbku asi 2 mm, hladké a elastické, nemali by byť tesnenia, krvné zrazeniny. Lumen je anechoický s vizualizáciou ventilových letákov. Tieto zvyčajne fungujú v plnom rozsahu, plne zabezpečujú tlak krvi, tesne uzavreté.
Bežná farebná kontrola žíl by mala vykazovať rovnomerné zafarbenie krvného obehu.
Priemer žily je väčší ako tento indikátor tej istej názvovej tepny, ale nie viac ako 2 krát.
Odchýlky od normálneho obrazu umožňujú podrobnejšiu štúdiu s detekciou príčin patologického procesu, stanovenie presnej diagnózy a terapie.
Je dôležité držať CDS žily dolných končatín vodorovne a zvisle.
Aj keď sa pacient sťažuje na bolestivý proces v jednej končatine, obidva nohy sú vždy skontrolované na porovnávacie posúdenie a diagnostiku zmien v počiatočných štádiách.
Farebné duplexné vyšetrenie žíl dolných končatín je pevne zakorenené v diagnostickom lekárstve kvôli pohodliu pre lekára a pacienta za relatívne lacné náklady. Postup je absolútne bezpečné, nemá takmer žiadne kontraindikácie, nevyžaduje špeciálny tréning, neinvazívne, nemá žiadny účinok na telo.
Metóda umožňuje sledovať prietok krvi v reálnom čase, vyhodnocovať rôzne patologické zvuky. Z týchto dôvodov vám CDS umožňuje presne stanoviť diagnózu a určiť správny smer liečby pacienta.
Urobím kvalitatívny výskum CDC (USDG) o plavidlách.
Vyberte čas, ktorý vám vyhovuje v nadväzujúcich organizáciách.
CDS žíl dolných končatín - farebné duplexné vyšetrenie žíl n / a.
Indikácie pre štúdiu:
Duplexné vyšetrenie žíl dolných končatín poskytuje kompletné informácie o funkcii ventilov, stave ciev a pohybe krvi. Dvojrozmerný obraz vám umožňuje z vonkajšieho hľadiska prehliadať žilu.
Špecialista na monitore pozoruje kontúry trubicových útvarov a okolitého tkaniva, lokalizáciu krvných zrazenín a aterosklerotických plátov, posúdi hrúbku cievnych stien, štrukturálne zmeny. Podľa vlnovej grafiky je určený typ a stav obehového systému.
Farebné obojstranné skenovanie zobrazuje smer a rýchlosť prietoku krvi. V režime TsDK, vďaka farebnému osvetleniu, patologickým krehkom, sú viditeľné mäkké plaky.
Dekódovanie zobrazuje zoznam skúmaných plavidiel a opisuje ich stav. Podľa štúdie lekár predpovedá možnosť vzniku kŕčových žíl, pravdepodobnosť blokovania pľúcnej tepny alebo žily, tromboflebitída, ateroskleróza, predpisuje liečbu.
Pri predpisovaní ultrazvukového vyšetrenia sa pacienti často pýtajú, čo to je, ako sa technika líši od iných typov diagnostiky.
Ultrazvukové duplexné skenovanie je založené na vplyve návratu vĺn z pohybujúcich sa častíc a oscilácie tkanív. Ultrazvuk sa odráža od krvných buniek, zachytených zariadením. Frekvencia signálu závisí od rýchlosti toku krvi. Signály sú konvertované na grafiku a farebný obraz.
Štrukturálne zmeny (krvné zrazeniny, sedimenty, vývojové abnormality, stenóza) sa dajú určiť spomalením toku krvi v opačnom smere. Súčasne sa skúma rýchlosť prietoku krvi a štruktúra cievnych štruktúr.
UZDS umožňuje včasnú detekciu lézií žíl a artérií. Použitie techník ukazuje:
Pri vykonávaní ultrazvuku Dopplera je možné vyhodnotiť iba priechodnosť nádoby, ale nie je možné identifikovať chyby a príčinu ich výskytu. Pri odchýlke v mieste, špecialista hľadá žilu slepo, bez videnia ventilov umiestnených v neštandardnom mieste.
CDS žíl dolných končatín poskytuje podrobnejšie informácie o stave cievneho systému. S včasnou diagnózou je možné určiť zmeny v predklinickej fáze, aby sa zabránilo komplikáciám.
Duplexné vaskulárne skenovanie je bezpečný postup, ktorý sa môže vykonať v akomkoľvek veku bez predchádzajúcej prípravy. Počas štúdie nie je koža a svaly poškodené, telo nie je vystavené žiareniu.
Pacienti sú v pohodlnej polohe, nemajú bolesť, nepohodlie. Duplexný ultrazvuk ciev dolnej končatiny sa môže vykonať mnohokrát bez akéhokoľvek rizika pre ľudské zdravie.
V procese skenovania dostane lekár všetky informácie o stave, priechodnosti a výkonnosti žíl, analyzuje funkčnosť ventilového systému, určuje stupeň zahusťovania a prekrytia cievy a hustotu krvnej zrazeniny.
Štúdia pomáha určiť pravdepodobnosť embólie pomerom veľkosti krvnej zrazeniny a priemerom cievy. Čím širšia je žila, tým väčšie je riziko, že sa zrazenina dostane do pľúc alebo do mozgu.
Je mimoriadne cenné, že asymptomatické krvné zrazeniny sa dajú určiť pomocou metódy, keď je nádoba čiastočne zablokovaná a krv je vypúšťaná pozdĺž alternatívnych ciest alebo párových žíl. Nerozpoznané krvné zrazeniny, ktoré neporušujú krvný obeh, sa často stávajú príčinou nebezpečných komplikácií.
Pre pacienta je dôležité, aby duplexný ultrazvuk žíl dolných končatín v počiatočných štádiách mohol odhaliť vývoj trombózy, kŕčových žíl, zápal cievnych stien, stenózu, usadzovanie cholesterolu na stenách tepien.
Náklady na ultrazvukové horné končatiny sú pomerne vysoké. V závislosti na regióne a úrovni kliniky 2000-3500 rubľov. Ale presnosť výpovede 99% vám umožňuje zabrániť vzniku cievnych ochorení.
Lekár alebo flebológ s podozrením na poruchu venózneho krvného obehu, nehojacie vredy, aterosklerózu, po mŕtvici bol odkázaný na diagnózu diagnózy.
Pri prvých poplachových signáloch, ktoré indikujú cievne poruchy, je potrebné prejsť výskumom:
UZDS je indikovaný na nadváhu, nedostatok pohybu, vysoký krvný tlak, dedičnú predispozíciu kŕčových žíl.
Odborníci odporúčajú pre prevenciu kŕčových žíl vykonávať duplexné vyšetrenie žíl dolných končatín u mužov a žien viac ako štyridsať rokov.
Je žiaduce, aby boli raz ročne vyšetrené osobami, ktorých profesionálna činnosť súvisí s dlhodobým pobytom v pozícii stálych alebo sediacich: vodiči, kaderníci, operátori, pracovníci kancelárie, chirurgovia, pokladníci, kuchári, obchodníci.
Duplexné skenovanie sa odporúča pre tehotné ženy s bolesťou, kŕčmi a opuchom nôh. Neexistujú žiadne kontraindikácie a obmedzenia štúdie, nie sú žiadne komplikácie po ultrazvukovej diagnóze.
Zaregistrujte sa u lekára, ktorý pracuje vo vašom meste, môžete priamo na našej webovej stránke.
Pacient by mal ležať na gauči, zdvihnúť hornú časť tela a poskytnúť prístup ku krčkomu. Na pokožku sa aplikuje gél na zlepšenie priepustnosti signálov.
Štúdia začína v oblasti slabín, potom sa vyšetrujú stehenné a tibiálne predné žily. Skenovanie sa vykonáva pomocou snímača, ktorý sa pohybuje na miestach, kde sa plavidlá premietajú. Počas procedúry môže lekár požiadať o zmenu situácie (prevrátiť na brucho, vstať).
Pri vyšetrení tibie a femorálnych ciev je pacient v polohe na chrbte, žily sú pod kolenom a v hornej časti holennej kosti sa vyšetrujú v polohe na bruchu s malým valčekom pod kolenom. Prúd krvi sa porovnáva v stojacej a ležiacej polohe. Stlačením senzora sa kontroluje elasticita žíl. Kontrola trvá 30-40 minút. Počas vyšetrenia poskytne lekár vysvetlenie.
Po ukončení duplexného skenovania sa výsledok uskutoční približne za 20 minút. Vo zvláštnej forme sa zaznamenávajú výsledky aktivity prietoku krvi, umiestnenie žíl a tepien, údaje o šírke ciev, hrúbke svalovej membrány a fungovaní ventilov. Kŕčové žily sú určené dilatovanou žilami so slučkami a dutinami, ktoré sú stlačené.
Retrograde krvného prietoku sa zaznamenáva v prípade nedostatočnosti venóznej chlopne. Počas konania môže lekár požiadať o dýchanie alebo kašeľ.
Ekogénna hmotnosť naznačuje parietálny trombus, ktorý nie je stlačený počas kompresie. Nedostatok prietoku krvi v farebnom režime naznačuje trombózu cievy.
Plošné žily bez tesnení s hrúbkou steny približne 2 mm sa považujú za normu, na zdravých žilách chýbajú šedé oblasti z farebnej žily.
Na základe údajov si špecialista zvolí taktiku liečby. Spoľahlivosť výsledku závisí od skúseností odborníka, citlivosti zariadenia.
Duplexné vyšetrenie krvných ciev je skutočnou príležitosťou na zastavenie vývoja vaskulárnych ochorení, aby sa zabránilo oddeleniu krvnej zrazeniny.
Vďaka cievnemu systému je krv nasýtený kyslíkom a živinami dodávaná do všetkých častí tela. Ak sú dôležité tepny spájajúce aortu s dolnými končatinami, ako aj s periférnymi krvnými cievami blokované alebo upravené, potom osoba začína skúmať vážne dôsledky krvného zásobovania nohami.
V diagnostike cievnych ochorení ultrazvuk nestráca svoj význam. Konkrétne je veľmi obľúbené duplexné vyšetrenie žíl dolných končatín. Keď sa po prvýkrát objavil na recepcii u phlebologistu alebo angiosurgeonu, pacient počuje mnoho neznámych pojmov. Takže napríklad nemusí vedieť, čo je USDG žíl alebo duplexné vyšetrenie ciev dolných končatín.
Dopplerov ultrazvuk je spôsob, ako študovať prietok krvi vo veľkých a stredných žilách a tepnách ľudského tela. Podstata techniky súvisí s dopplerovským efektom, ktorý naznačuje, že ultrazvukové vlny odrazené od pohybujúcich sa objektov budú meniť frekvenciu v pomere k rýchlosti pohybu týchto objektov.
Dopplerovská sonografia dolných končatín je rozdelená do troch hlavných typov:
Dolné končatiny USDG majú tieto hlavné ciele:
Dopplerovský ultrazvuk žíl dolných končatín sa odporúča pre tieto príznaky:
Dopplerov ultrazvuk tepien dolných končatín sa odporúča pre nasledujúce príznaky, životný štýl a súvisiace ochorenia:
Ultrazvuk končatín vám umožňuje diagnostikovať takéto ochorenia: aterosklerózu krvných ciev, tvorbu krvných zrazenín v dolnej časti stehna, stehna alebo panvu, endarteritidu (chronické zápalové ochorenie), obliterujúce kŕčové žily.
Ultrazvukové duplexné vyšetrenie končatín umožňuje zhodnotiť nasledujúce charakteristiky cievneho systému:
Duplexné skenovanie dolných končatín je potrebné v takýchto prípadoch:
Duplexné skenovanie žíl dolnej končatiny sa odporúča v takýchto prípadoch:
Štúdia začína nižšou vena cava. V tomto štádiu je dôležité vylúčiť prítomnosť krvnej zrazeniny a preukázať priechodnosť vonkajších a vnútorných (ak sú vizualizované) iliakálne žily. Ďalej skúmame spoločnú femorálnu žilu, povrchovú a hlbokú femorálnu žilu, popliteálnu, prednú a zadnú fibulárnu a tibiálnu žilu, ako aj povrchové cievy.
Ultrazvuk žíl dolných končatín sa uskutočňuje nasledovne:
Dopplerografia hlbokých žíl dolných končatín sa vykonáva v farebných a sivých režimoch. Okrem toho v procese ultrazvuku tepien je potrebné merať ukazovatele krvného tlaku v rôznych častiach končatiny. Na toto použitie používajte špeciálne manžety. Štúdia sa uskutočňuje v horizontálnej a vertikálnej polohe s výberom ultrazvukových frekvencií v závislosti od lokalizácie cievy.
Trvanie procedúry je 40 minút. Ak to vykoná flebológ, potom ihneď po vyšetrení môže vybrať vhodnú stratégiu liečby. V tejto záležitosti je všetko veľmi individuálne a niekedy sa výsledky diagnostiky môžu veľmi líšiť v závislosti od odborníka, ktorý ju vykonal.
Pri ultrazvuku žíl dolných končatín interpretácia výsledkov zahŕňa nasledujúce parametre:
Ak vykonávate kontrolu tepien nohy, potom v dekódovaní popíšu tieto indikátory:
Kde urobiť Dopplerovu diagnózu žíl a tepien pre pacienta, je lepšie sa naučiť od svojho flebologa alebo angiosurgeonu. Môžu odporučiť osvedčené miesto. Zvyčajne sa takéto vyšetrenie môže uskutočniť bezplatne v oddeleniach cievnej chirurgie štátnej nemocnice.
Ale ak nechcete čakať a finančná situácia to dovolí, môžete ísť na štúdium v najbližšej flébologickej klinike alebo diagnostickom centre. V tomto prípade je dôležité zabezpečiť dobrú povesť zdravotníckeho zariadenia a vysokokvalifikovaného personálu.
Ultrazvuk nožných ciev je pohodlnou a bezpečnou diagnózou pre pacienta, ktorá môže byť predpísaná v akejkoľvek vekovej kategórii. Nevyžaduje špeciálnu prípravu a po 60 minútach môžete získať podrobnú predstavu o fungovaní vášho cievneho systému.
Prakticky každý človek v jednom alebo inom období života môže mať problémy s krvným obehom v nohách. Symptómy únavy, opuchnuté žily, ťažkosti v dolných končatinách sú prvými príznakmi ochorenia. Keď idete na lekára, musíte nahlásiť sťažnosti a podrobiť sa komplexnej skúške.
Diagnóza žíl je rozdelená do troch typov:
Pri výbere metódy prieskumu je potrebné rozhodnúť, aké informácie je potrebné pre pacienta a lekára. Podľa výsledkov rozhovoru sa uskutoční výber v smere konkrétnej štúdie:
Po vykonaní testu USDG lekár na základe výsledkov vyšetrenia môže navrhnúť nasledujúce diagnózy:
Odporúča sa, ak je 40 rokov, podrobiť sa cievnemu vyšetreniu každý rok. Ak existujú príznaky, ako sú:
Je potrebné ihneď konzultovať lekára - flebologa alebo vaskulárneho chirurga. Duplexné skenovanie vám pomôže pri určení správnej diagnózy.
Existuje niekoľko znakov, ktoré môžu slúžiť aj ako dôvod na postúpenie duplexnej skúšky. Patria medzi ne:
Je to spôsobené tým, že všetko je v tele prepojené. A zlyhanie jedného systému nevyhnutne vedie k problémom v iných orgánoch a systéme krvného zásobovania.
Existujú ľudia z rizikovej skupiny, ktorí musia raz ročne podstúpiť rutinné vyšetrenie. Sú to zástupcovia tých profesií, ktorých práca súvisí s neustálym stáčením na nohách: kuchári, kaderníci, vrátni, chirurgoví lekári, obchodníci.
Je potrebné vykonať ultrazvukovú kontrolu pacientov, ktorí majú naplánované cisársky rez (ak sa vyskytla anéza žilovej choroby) a užívanie antikoncepcie. Ľudia s nadváhou, pretože na nohách dochádza k ďalšiemu zaťaženiu. Osobitnú pozornosť treba venovať tejto patológii, ak má rodina problémy s krvnými cievami.
Duplexné vyšetrenie dolných končatín je ambulantný postup. Na prenášanie nie je potrebné chodiť na kliniku. Ak pacient hodnotí svoj čas - musíte najprv naplánovať schôdzku a navštíviť lekára. Celý postup trvá až 45 minút.
Skenovanie je absolútne bezpečné, nevyžaduje žiadne špeciálne školenie. Je len potrebné poskytnúť lekárovi prístup k femorálnemu záhybu. Aby ste to dosiahli, musia sa odstrániť nohavice a sukňa alebo šaty by sa mali zdvihnúť do pása. Výsledok štúdie je možné získať okamžite na mieste. Ak chcete interpretovať údaje získané v dôsledku udalosti, môže len lekár.
Ďalším z pozitívnych aspektov je, že neexistuje vekový limit. Môže sa zopakovať. Nevyvoláva bolesť, pretože nedochádza k žiadnej manipulácii, ktorá spôsobuje zranenie. Zavedením kontrastnej látky sa nepoužíva anestézia, a preto nie sú žiadne alergické reakcie.
UZDS sa vykonáva v troch pozíciách: na chrbte, na žalúdku (tehotné ženy sú vylúčené), zatiaľ čo stojí. Pred štúdiou sa na končatiny aplikuje špeciálna látka - akustický gél. Zmena ultrazvukovej frekvencie počas skenovania je spojená s rôznymi hĺbkami ciev.
Pri štúdii hlbokého žilového systému a žíl v členku musí byť pacient v polohe na chrbte. Popliteálne cievy a oblasť hornej časti nohy sa vyšetrujú v polohe na chrbte. Pre úplnejšie a spoľahlivejšie informácie musí pacient vstať. Súčasne so skenovaním sa uskutočňujú testy priechodnosti žilových ciev a prevádzka ventilov.
Existujú tri spôsoby, ako udržíte túto udalosť:
Výskum v oblasti cenovej politiky závisí od choroby, stupňa cievnej lézie, kvalifikácie lekára vykonávajúceho vyšetrenie. Cena je tiež ovplyvnená prítomnosťou flebologa pri konzultácii.