Image

Syndróm dráždivého čreva - príznaky a liečba

Syndróm dráždivého čreva je stav, ktorý je definovaný ako funkčná porucha čriev, ktorá má biopsychosociálny charakter. Základom manifestácie tejto choroby je interakcia dvoch rôznych mechanizmov.

Ide o psychosociálnu a senzorimotorickú dysfunkciu charakterizovanú problémami s motorickou aktivitou a viscerálnou citlivosťou čreva. Na zabezpečenie kvalitatívnej liečby tejto choroby je potrebné zaviesť špeciálny prístup k diagnostike, diferenciálnej diagnóze a zabezpečiť správny priebeh liečby choroby.

Syndróm dráždivého čreva teda nie je choroba, ale je to syndróm - komplex symptómov charakteristických pre funkčnú poruchu tejto časti gastrointestinálneho traktu. Vyrušujú osobu viac ako mesiac. Pacienti sa sťažujú na bolesť brucha, ťažkosti s defekáciou, zápchu, hnačka, hlien vo výkaloch, plynatosť.

dôvody

Prečo sa vyskytuje syndróm dráždivého čreva a čo to je? Poruchy gastrointestinálneho systému v IBS nie sú nezávislou chorobou. Ak sú črevá podráždené, príčinou sú rôzne funkčné poruchy tráviaceho systému.

V prípade recidívy alebo obnovenia takého patologického stavu ako dráždivého čreva, ktorého liečba už bola vykonaná, môžu existovať úplne odlišné kauzálne vzťahy poruchy tráviaceho orgánu.

K vývoju tohto syndrómu často predispozícia:

  • častý stres;
  • fyzického alebo sexuálneho zneužívania;
  • intestinálne infekcie;
  • genetická predispozícia.

Špička výskytu syndrómu dráždivého čreva spadá na mladú časť populácie 24-40 rokov, hoci v dospievaní alebo dokonca v detstve sú časté prípady prejavov patológie. Existujú dve ďalšie ženy s IBS než muži.

Príznaky dráždivého čreva

Syndróm dráždivého čreva môže mať tri typy príznakov: s prevahou sťažností na bolesť brucha a zvýšenú tvorbu plynu s prevahou zápchy s prevahou voľnej stolice. Zároveň sa u väčšiny pacientov môžu príznaky IBS vyskytnúť v rôznych kombináciách a meniť sa v priebehu času.

Preto je toto odstupňovanie skôr podmienené. Medzi zvláštnosti prúdenie patológiou zahŕňajú: dlhodobá, nepostupujú s časovým priebehom ochorenia, rôznych prejavov, variabilite príznakov, vzťah medzi zhoršením zdravie a zvládanie stresu, rovnako ako chyby v strave.

Hlavné symptómy syndrómu dráždivého čreva u dospelých:

  1. Kŕče a bolesti brucha, ktoré po stolici odišli. Povaha bolesti je putovanie, pacient nemôže presne určiť miesto jeho lokalizácie.
  2. Zápcha (stolice menej ako trikrát týždenne) alebo hnačka (stolice viac ako trikrát denne), v niektorých prípadoch sa tieto stavy môžu striedať.
  3. Nadmerná tvorba plynu (plynatosť).
  4. Puffiness a brušná distension.
  5. Náhle a intenzívne nutkanie na stoličku.
  6. Pocit neúplných pohybov čriev po stolici.
  7. Vzhľad hlienu v stolici.

Všetky tieto znaky je možné navzájom kombinovať. Napríklad syndróm dráždivého čreva sprevádzaný hnačkou je často nahradený zápchou a naopak. Symptómy majú tendenciu upozorniť osobu na viac ako tri mesiace v roku.

Vzhľadom k tomu, že choroba sa vyskytuje na pozadí citového zmätku, aby vyššie uvedené príznaky sú často spojené bolesti hlavy, únava, bolesť srdca, bolesti chrbta, nedostatok spánku, bolestivé močenie a ďalšie. Niektoré choroby, ako je ulcerózna kolitída a Crohnova choroba, môžu zastierať pod syndrómom dráždivého čreva, takže bez diferenciálnej diagnózy nestačí.

Existujú štyri možné varianty syndrómu dráždivého čreva:

  • syndróm dráždivého čreva so zápchou (tuhé alebo fragmentované stolice s> 25%, voľné alebo vodnaté stolice v 25%, pevné alebo fragmentované stolice> 25%);
  • zmiešaná forma syndrómu dráždivého čreva (tvrdé alebo fragmentované stolice s> 25%, voľné alebo vodnaté stolice v> 25% všetkých pohybov čriev);
  • Neurčitá forma syndrómu dráždivého čreva (nedostatočné zmeny konzistencie stolice s cieľom stanoviť diagnózu syndrómu dráždivého čreva so zápchou, hnačkou alebo zmiešanou formou ochorenia).

Veľmi často sa prejavujú príznaky podráždenia čriev po jedle, v čase stresu, u žien počas menštruácie (alebo bezprostredne pred začiatkom menštruačného krvácania).

diagnostika

Odborníci Rome Foundation navrhol diagnostické kritériá pre IBS: opakujúce sa bolesť alebo nepohodlie v bruchu (tam bol nie menej ako pred 6 mesiacmi) počas aspoň 3 dni v mesiaci v posledných 3 mesiacoch v súvislosti s 2 alebo viac z nasledujúcich príznakov:

  1. Bolesť a nepríjemné pocity ustupujú po stolici;
  2. Výskyt bolesti a nepohodlia sa zhodoval so zmenou frekvencie stolice;
  3. Výskyt bolesti a nepohodlia sa zhodoval so zmenou tvaru (vzhľadu) stoličky.
  4. Nepohodlie sa týka akéhokoľvek nepohodlia iného ako bolesti.

Ako liečiť syndróm dráždivého čreva

Toto ochorenie pozostáva z celého súboru symptómov, preto pri liečbe syndrómu dráždivého čreva je potrebná komplexná terapia, ktorá zahŕňa:

  • diétna terapia;
  • zmeny životného štýlu;
  • farmakoterapia;
  • psychoterapie;
  • rehabilitácia;
  • masáž (brušná alebo všeobecná, masáž);
  • pohybová terapia.

Po prvé, musíte upraviť režim života, pretože Hlavnou príčinou choroby je stres. Je potrebné vyhnúť sa stresovým situáciám, venovať viac času na odpočinok, spánok, aktívne prechádzky na čerstvom vzduchu. Aj diéta pre syndróm dráždivého čreva je dôležitým faktorom. Výživa závisí od formy ochorenia.

Ak sa viac zaujímate o hnačku, mali by ste vylúčiť zo stravy surovú zeleninu a ovocie, kávu, alkohol, čierny chlieb, cesnak, fazuľa. Keď nadúvanie (abdominálna distenzia) obmedzuje príjem sýtených nápojov, strukovín, kapusty. Ak sa viac obávate o zápchu, mali by ste zvýšiť množstvo konzumovanej zeleniny a ovocia, odporúča sa tiež vypiť aspoň 1,5 litra tekutiny denne. Potraviny by mali byť vylúčené, po ktorých sa zvyčajne vyskytujú ťažkosti.

Prípravky na liečbu IBS

Výber podpory liekov závisí od symptómov syndrómu dráždivého čreva u konkrétneho pacienta. Zdravotný komplex môže zahŕňať vymenovanie takýchto liekov:

  1. Antispazmiká, ktoré odstraňujú bolesť, ak je spôsobená intestinálnym hypertonikom (drotaverín, pinaveríum bromid, mebeverín atď.).
    M-anticholinergiká, ktoré znižujú kŕč a majú určitý antiinhibičný účinok (Buscopan, Belloid, Platyphylline, Riabal, Metacin atď.).
  2. Antidepresíva (imipramín, fluxetín, citalopram). Navrhnuté na odstránenie depresie, neuropatickej bolesti a podráždeného čreva.
  3. Prokinetika - regulátory intestinálnej motility (metoklopramid, trimedát, tegaserod, itoprid, alosetron, debridát atď.).
  4. Liečivá na zvracanie (Smecta, Tanalbin). Priraďte s exacerbáciou hnačky. S rovnakým účelom vezmite Maalox, Almagel.
  5. Laxatíva - antraglykozidy (prípravky senna, cofranil, ramil, regulmy, trávy, atď. Môžu byť návykové).
  6. Probiotiká - ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). S pomocou prospešných baktérií sa upravujú črevá.

Ako liečiť syndróm dráždivého čreva, vyvinutý na základe porúch nervového systému? V tomto prípade odborníci odporúčajú zvýšiť odolnosť proti stresu prostredníctvom metódy relaxácie, jogy a realizácie špeciálnych dychových cvičení.

Denná rutina

Nedostatok spánku a fyzickej aktivity výrazne zhoršujú priebeh ochorenia. Súčasne vzniknutý návyk vyprázdňovania čriev ráno po raňajkách zabraňuje zvyčajnej zápche. Pohár studenej vody prispieva k pravidelnej stolici bezprostredne po prebudení v kombinácii s rannými cvičeniami, najmä cvičeniami "nožnicami" a "bicyklami".

psychoterapia

Vzhľadom k tomu, súčasťou prevodu stresu je jednou z príčin pacientov s IBS sa vyzývajú, aby sa zabránilo situáciám, ktoré spôsobujú intenzívne emocionálne otrasy, snažte sa byť v rozpore, a naučiť sa techniky, ktoré pomáhajú zlepšiť ich vlastné schopnosť zvládať stres.

Preto sa odporúča, aby sa pacienti učili a precvičovali:

  • dýchacie cvičenia;
  • umenie meditácie;
  • jóga;
  • Tai chi a tak ďalej.

Hypnoterapia úspešne znižuje vplyv podvedomia na výskyt určitých klinických príznakov ochorenia. Psychologické tréningy s využitím relaxačných metód umožňujú upokojenie a posilnenie nervového systému. Kurzy jogy, špeciálne dýchacie cvičenia a meditácia učí rýchlu a správnu relaxáciu. A telesná výchova a lekárska gymnastika pomôžu posilniť telo a zlepšiť nervový systém.

prevencia

Ako preventívne opatrenia pre syndrómu dráždivého čreva, je potrebné poznamenať, normalizáciu výživy a životného štýlu (vyvážená strava, pravidelné jedlo, vyhýbanie sa telesnej aktivity, alkoholu, kávy, sýtené nápoje, korenené a tučné jedlá), udržiavať pozitívny emočný prostredie, užívanie drog výhradne na indikácie.

výhľad

Stav pacientov s syndrómom dráždivého čreva, účinnosť liečby a prognóza vo veľkej miere závisí od závažnosti súvisiacich porúch nervového systému. Pri dosahovaní oživenia je často nevyhnutné prekonať konflikty, ktoré spôsobujú vznik neurózy u pacienta.

Porucha pacientov s syndrómom dráždivého čreva a prognóza tejto choroby do značnej miery závisia od stupňa závažnosti súvisiacich psycho-emocionálnych porúch.

Symptómy IBS s hnačkou (syndróm dráždivého čreva s hnačkou)

Syndróm dráždivého čreva s hnačkou je charakterizovaný patologickými zmenami v mikroflóre hrubého čreva. Riešenie tohto problému sa uskutočňuje v dvoch smeroch - bez použitia liekov a liekov. Výber spôsobu liečby IBS hnačkou závisí od veku pacienta a stupňa intenzity prejavu hlavných príznakov ochorenia.

Takýto fenomén, ako je hnačka, je charakteristickým príznakom mnohých ochorení vnútorných orgánov. Najčastejšie sa vyskytuje pri akútnych infekčných ochoreniach a zápalových procesoch vnútorných orgánov a je krátkodobé (menej ako 2-3 týždne). Chronická hnačka je charakteristická pre organické a funkčné poruchy tráviaceho traktu. Charakteristickým znakom hnačky v syndróme dráždivého čreva je povinná prítomnosť bolesti brucha. Ďalším charakteristickým rysom IBS s hnačkou sú súvisiace psychopatologické procesy (úzkosť, depresia atď.). Navyše, voľné stolice sú obvykle sprevádzané uvoľňovaním hlienu.

Liečba IBS s hnačkou

Stravovanie na syndróm dráždivého čreva s hnačkou je základným faktorom úspechu liečby ochorenia. Spočiatku je potrebné vynechať z ponuky v prípade syndrómu dráždivého čreva s hnačkami, ktoré najčastejšie spôsobujú odmietnutie, individuálnu intoleranciu. Toto sa týka mliečnych výrobkov, celozrnných výrobkov z chleba. S hnačkou z IBS telo stráca tekutinu. Zrýchlenie prechodu potravín vedie k vylúhovaniu živín.

Diéta pre IBS s hnačkou poskytuje ovocie a bobule želé a želé, chrumkavé drobky, kaša na vodu. Užitočné pre zaradenie do stravy pre hnačku varené chudé mäso, ryby, varená zelenina, mliečne výrobky. Vzhľadom na to, že vývoj IBS s prevahou hnačky súvisí s konzumáciou mastných, korenutej potravy alebo alkoholu, ktoré stimulujú črevnú činnosť čreva, je potrebné vylúčiť konzumáciu týchto produktov v dennej diéte. Účinnosť stravy v dôsledku hnačky pri syndróme dráždivého čreva závisí vo veľkej miere od dodržiavania základných princípov pri tvorbe stravy, vrátane:

  1. Jedlá sa pravidelne konajú, v malých porciách a často najmenej 4-5 krát denne.
  2. Obmedziť používanie sýtených nápojov, sladkých jedál, pečenie z kvasnicového cesta, výrobky vytvárajúce plyn.

Diéta pre syndróm dráždivého čreva s prevahou hnačky v prvom rade by mala mať fixačný účinok. Mrkva, zemiaky, nízkotučné tvaroh, jogurt, varené ryby alebo chudé mäso, varené vaječné biele, čaj, kissel majú fixujúci efekt. Zelenina a ovocie vo varenej alebo pečenej forme majú tento účinok, takže môžu byť zahrnuté do diétneho menu pri liečbe IBS. Ak chcete vylúčiť z diéty výrobky, ktoré súvisia s tými, ktoré nie sú prevedené individuálne, odporúča sa viesť špeciálne záznamy. Odpisovanie pocitov po jedle, môžete odstrániť potraviny, ktoré spôsobujú hnačku.

Lieky na syndróm dráždivého čreva s hnačkou

Liečba syndrómu dráždivého čreva s liekom proti hnačke sa používa na odstránenie symptómov, na základe ktorých osoba požiadala o lekársku pomoc. To znamená, že je to otázka zhoršeného prejavu priebehu ochorenia a možných komplikácií, keď sú nevyhnutné naliehavé opatrenia na odstránenie hnačky. Na tento účel sa na liečbu IBS s hnačkou používajú nasledujúce skupiny liečiv:

  • kŕčom;
  • antibiotiká;
  • antidepresíva;
  • blokátory a aktivátory serotonínového receptora.

Okrem toho sa využívajú terapia informačnými vlnami, masáže a špeciálne cvičenia fyzického tréningu. Pri tejto chorobe sa na spomalenie svalových kontrakcií používajú antispazmodiky, ako je No-shpa a Papaverine. Jeden z najúčinnejších, ktorý je nepochybne obľúbený medzi liekmi pre IBS s hnačkou so silnými antidiarrheálnymi účinkami, sa dá nazvať Loperamidom. V súvislosti s agonistami t-opiátových receptorov Loperamid spomaľuje rýchlosť prechodu stolice, zvyšuje hladinu absorpcie tekutín a elektrolytov v čreve.

Posilňovaním potlačenia motility, liek zvyšuje odolnosť steny konečníka k napínaniu. Používaný vo forme tabliet z IBS s hnačkou, Loperamid je vhodný na použitie v prípade nevoľnosti, vracania, ťažkostí pri prehĺtaní, pretože sa nemusí užívať s vodou a je rýchlo rozpustný. Pri psychosomatických poruchách, keď je bolesť brucha spojená s hnačkou, sa používajú lieky s anticholinergnými vlastnosťami.

Antidepresíva pre IBS s hnačkou sú predpísané po konzultácii s psychoterapeutom. Najúčinnejší z tejto skupiny liekov sú antidepresíva zo skupiny tricyklických lerivónov, amitriptylínu. Okrem toho je predpísaný aj fluoxetín, inhibítor spätného vychytávania serotonínu. V tomto prípade je zmiernenie symptómov syndrómu dráždivého čreva samotné kombinované s analgetickými a neuromodulačnými účinkami liekov. Na liečbu autonómnych porúch silne výraznej povahy sa používa Eglonil.

Použitie antidepresív na liečbu:

  1. Súčasné psychoemočné patológie - úzkosť, depresia a ďalšie.
  2. Zvýšená citlivosť, znížená sekrécia a motilita.

Pri predpisovaní antidepresív je potrebné vykonať vysvetľujúcu prácu s pacientom, pretože niektorí ľudia sú podozriví z liekov predpísaných pre duševnú poruchu. Podľa ICD-10 je kód IBS s hnačkou označený ako K58.9. Pri diagnostikovaní IBS s ICD-10 s hnačkou je kvalita života oveľa horšia. Je to spôsobené náhlym záchvatom hnačky, zvýšeným plynom, uvoľňovaním plynov s nepríjemným zápachom. Preto je otázka, ako žiť s IBS s hnačkou, veľmi dôležitá.

Režim liečby IBS s hnačkou spolu s diétou a farmakoterapiou zahŕňa použitie liekov, odvarov a tinktúr z arzenálu tradičnej medicíny, ako aj cvičenie fyzioterapie a telesnej výchovy. Pomáha zbierať bylinky z prasličky, palinu a rašeliny, aby sa odstránil hnačka. Na upokojenie čriev a nervového systému sú účinné bylinné bobule alebo valerián, ktorý sa užíva vo forme čaju. Pri liečbe IBS hnačky účinný kúpeľ s teplou vodou, ku ktorej je pridaný esenciálny olej z levandule, mäty piepornej alebo melisy, je veľmi účinný na zmiernenie príznakov podráždenia. Ak sú hlavné príznaky choroby voľné stolice, potom v podstate nutkanie na výskyt čriev nastane ráno po jedle alebo dokonca počas jedenia.

Voľné stolice, tzv. "Choroba medveďa", keď sú podráždené črevom, sú vyvolané silným emočným vzrušením v stresovej situácii, úzkosti alebo strachu. Tento typ ochorenia sprevádza bolesť brucha, bolesť v dolnom pažeráku, pred ktorou prechádza náhla túžba vyprázdniť črevo, ktoré ustupujú po pohybe čriev. Existuje veľký počet tipov, ako liečiť IBS hnačkou, ale hlavnou vecou je striktne dodržiavať lekárske odporúčania a konzistentnosť pri ich implementácii. Ambulantná liečba by sa mala vykonávať dlho, s ročným prieskumom a nezabudnite na správnu výživu pre IBS s hnačkou.

Syndróm dráždivého čreva - príznaky a liečba IBS, lieky, strava, prevencia

Syndrómu dráždivého čreva, alebo IBS v inej - je stabilita funkčných porúch vo vyprázdňovaní viesť k chronickému nepohodlie, bolesti a kŕče v žalúdku, a sprevádzané zmenou frekvencie a stolice konzistencie v neprítomnosti organických príčin.

Napriek extrémnej prevalencii syndrómu dráždivého čreva sa približne 75% dospelej populácie nepovažuje za chorých a nehľadajú lekársku pomoc. Pri výskyte a rozvoji choroby sú psycho-emočné poruchy.

Čo je IBS?

Syndróm dráždivého čreva je ochorenie, ktoré sa prejavuje bolesťou brucha v kombinácii s prerušením čriev.

V jej jadre je táto patológia chronická porucha čriev s porušením jej funkcií bez zjavného dôvodu. Tento jav sprevádza bolesť brucha, abnormálna stolica, nepohodlie a nezaznamenávajú žiadne zápalové reakcie alebo infekčné lézie.

IBS je teda stav, v ktorom črevo vyzerá normálne, ale normálne nefunguje.

Najčastejšie táto patológia postihuje ľudí po 20 rokoch a 40% pacientov vo veku 35 až 50 rokov. Prevalencia syndrómu je 15-25% žien a 5-18% mužov. Navyše 60% pacientov nepožaduje lekársku pomoc, 12% sa obráti na praktických lekárov, 28% - na gastroenterológov.

dôvody

Liečba neznáma organické príčiny syndrómu. Podľa mnohých klinických štúdií sú faktory, ktoré vyvolávajú vznik IBS:

  • Prerušenie neurónových spojení medzi črievami a časťou mozgu, ktorá kontroluje normálne fungovanie gastrointestinálneho traktu
  • Zhoršenie motility. Zvýšená pohyblivosť často vedie k hnačke, zatiaľ čo pomalý motor spôsobuje zápchu.
  • Dysbióza - zvýšený rast baktérií v tenkom čreve. Môžu sa objaviť škodlivé baktérie, ktoré sú pre čriev neobvyklé, čo vedie k plynatosti, hnačke a úbytku hmotnosti.
  • Nedostatok potravín bohatých na vlákninu
  • Dietné poruchy. Syndróm dráždivého čreva určite znepokojuje ľudí, ktorí uprednostňujú korenie, mastné potraviny v ich jedle, pitie kávy a silný čaj a pitie alkoholu vo veľkom množstve.
  • Taktiež nie je vylúčená dedičná predispozícia: syndróm sa častejšie vyskytuje u ľudí, ktorých rodičia trpia touto poruchou.
  • Črevné infekcie sú spúšťače u 30% pacientov.

Symptómy syndrómu dráždivého čreva

Hlavnými prejavmi syndrómu dráždivého čreva sú bolesť, bolesť brucha a abnormálna stolica. Často vo výkaloch môžete vidieť veľké množstvo hlienu. Spazmus rôznych častí čreva sa pozoruje netrvalo a môže zmeniť lokalizáciu v rôznych dňoch.

Najčastejšie príznaky u dospelých:

  • Bolesť brucha a kŕče, ktoré po vyprázdnení zmiznú.
  • Hnačka alebo zápcha sa môžu často striedať.
  • Abdominálna distenzia a opuch.
  • Nadmerné plynatosť (plynatosť).
  • Náhle je potrebné ísť na toaletu.
  • Pocit plných čriev, aj keď ste práve odišli na toaletu.
  • Pocit, že ste celkom nevyprázdnili črevá.
  • Vylučovanie hlienu z konečníka (čistý hlien produkovaný črevom, normálne by nemal vyčnievať).

Symptómy podráždenia sa môžu objaviť ihneď po jedle alebo v stresovej situácii. U žien sa symptómy IBS môžu vyskytnúť pred menštruáciou.

Prítomnosť najmenej dvoch ďalších symptómov opísaných nižšie by malo potvrdiť IBS:

  • Zmeny v procese vyprázdňovania - náhle silné nutkanie, pocit neúplného vyprázdňovania čriev, potreba silného napätia počas vyprázdňovania čriev.
  • Nadúvanie, napätie alebo ťažkosti v žalúdku.
  • Príznaky sa zhoršujú po jedle (stávajú sa výraznejšími).
  • Hlien sa vylučuje z konečníka.

Existujú tri hlavné typy syndrómu dráždivého čreva: s prevahou zápchy, s prevahou hnačky as prevahou bolesti.

  • časté nutkanie na vyprázdňovanie počas jedla a po jedle,
  • na pozadí kvapalnej stolice, bolesť zmizne hneď po vyprázdnení,
  • bolesť v bruchu po jedle, v dolnej časti chrbta a bočné časti brucha tesne pod pupkom,
  • problémy s močením.
  • Syndróm dráždivého čreva so zápchou spôsobuje bolesť, ktorá nie je lokalizovaná na jednom mieste, ale rozptýli sa.
  • Paroxysmálny charakter ustúpi ako kňučanie.
  • Často sa vyskytuje horkosť v ústach, nevoľnosť, plynatosť.
  • bolesti v kŕčoch (zriedkavo šitie alebo bolesť) v bruchu, ktoré zmiznú ihneď po vyprázdnení;
  • hnačka - hnačka, zápcha a striedanie;
  • keď sa nalieha na stoličku, má pacient pocit, že nebude schopný zadržať jeho výkal v čreve;
  • rozšírenie brucha, produkcia plynu;
  • počas pohybu čriev bude vylučovaný biely alebo jasný hlien.

Známky tejto choroby sa objavujú aj po silnom napätí intelektuálnej a emocionálnej povahy, vzrušenia a strachu. Avšak s normalizáciou duševného stavu človeka zmiznú.

Známky, ktoré by mali byť upozornené

Symptómy, ktoré by mali byť alarmujúce, pretože nie sú charakteristické pre syndróm dráždivého čreva:

  • ak choroba začala v starobe;
  • ak sa objavia akútne príznaky - IBS nie je akútna, je to chronické ochorenie;
  • strata telesnej hmotnosti, strata chuti dojčenia z konečníka, hnačka s bolesťou, steatorea (tuk vo fekálnych múčach);
  • vysoká telesná teplota;
  • intolerancia fruktózy a intolerancia laktózy, intolerancia gluténu;
  • prítomnosť zápalového ochorenia čriev alebo rakoviny u príbuzných.

diagnostika

Ak máte problémy s črevom popísaným v článku, musíte sa obrátiť na gastroenterológ. Symptómy syndrómu dráždivého čreva sú podobné príznakom iných gastrointestinálnych ochorení, preto je pre správnu diagnózu a určenie toho, ako liečiť črevo, potrebné kompletné vyšetrenie v súlade s normami.

Na diagnostiku musíte prejsť:

  • Všeobecný krvný test. Umožňuje zistiť anémiu ako prejav latentného krvácania a zvýšenie počtu leukocytov, čo poukazuje na prítomnosť zápalu.
  • Analýza výkalov pre okultnú krv pomôže určiť dokonca krvácanie, ktoré nie je viditeľné pre oko a zvýšená strata tuku z výkalov poukazuje na prítomnosť pankreatitídy.
  • Štúdia hormónov štítnej žľazy (na vylúčenie hyper- alebo hypotyroidizmu);
  • Test na nakladanie s laktózou (pre podozrenie na nedostatok laktázy);
  • Gastroskopia s biopsií z klesajúcej časti dvanástnika (v prípade podozrenia na celiakiu Whippleovu chorobu, nadmerný rast baktérií);
  • Abdominálny ultrazvuk a ultrazvuk v čreve vám umožňujú identifikovať mnohé závažné ochorenia vnútorných orgánov vrátane niektorých nádorov;
  • Rádiografiu. Kontrastná fluoroskopia s báriom sa niekedy používa na získanie obrazu reliéfu hrubého čreva.
  • Colonoskopia a sigmoidoskopia (inštrumentálne štúdie). Určené v prípade podozrení na nádory, zápalové ochorenie čriev, vývojové abnormality, divertikulu.
  • Počítačová tomografia. Abdominálne a panvové CT môžu pomôcť eliminovať alebo zistiť iné príčiny vašich príznakov.

Eliminácia možných ochorení a stanovenie diagnózy určuje lekár metódy liečby. Po ukončení primárneho kurzu sa uskutoční druhá štúdia.

Liečba dráždivého čreva u dospelých

Kombinovaná liečba pri liečbe syndrómu dráždivého čreva zahŕňa použitie liekov v kombinácii s korekciou psycho-emocionálnych stavov a dodržiavaním špecifickej stravy.

Ak sa stav nezhorší, pred prijatím lekárskej korekcie sa môžete pokúsiť dodržiavať nasledujúce odporúčania:

  • Predefinovať životný štýl;
  • Nastavte výkon;
  • Vylúčiť tabak a nápoje obsahujúce alkohol;
  • Cvičenie by malo byť denné, ale uskutočniteľné;
  • Viac času stráviť na čerstvom vzduchu, len chôdza.

Takéto jednoduché tipy sú celkom schopné pomôcť vyrovnať sa s nerovnováhou nervového systému a vyriešiť problémy s črevom, keď "vyrastú" z hlavy.

lieky

Homeopatia alebo lieky na dráždivé črevo sa vyberajú na základe výskytu príznakov: zápcha, hnačka alebo prítomnosť bolesti.

  1. Spazmolytiká. Zmiernite svalové kŕče, znižujte intenzitu bolestivých prejavov. Najobľúbenejšie lieky: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
  2. Príjemné lieky ("Almagel", "Tanalbin", "Smekta"). Určené s exacerbáciou syndrómu dráždivého čreva a hnačky.
  3. Probiotiká. ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). S pomocou prospešných baktérií sa upravujú črevá.
  4. Sorbenty sú schopné znížiť tvorbu plynu: Polysorb, Polyphepanum, Filtrum, Enterosgel.
  5. Zmäkčovanie výkalov je vybavené laktulózovými prípravkami: Duphalac, Portolac, Goodluck. Bez toho, aby sa dostali do krvi, môžu zmeniť konzistenciu fekálnej hmoty.
  6. Prostriedky kategórie osmotických preháňadiel typu: Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxax, Expal. Tieto prostriedky nadobúdajú účinnosť za 2-5 hodín.
  7. S IBS s hnačkou. Až trikrát denne pred jedlom môžete užívať jednu tabletu Diphenoxylate alebo Loperamide. Tieto prostriedky pomáhajú spomaliť črevnú pohyblivosť. Smecta sa môže použiť na odstránenie hnačky.
  8. Často odborníci predpisujú antibiotiká pre IBS. Liečba syndrómu dráždivého čreva sa uskutočňuje pomocou týchto účinných látok. Iba zatiaľ nebolo preukázané, že počas tejto choroby bude mať prospech z antibiotík. Lekári sa zvyčajne domnievajú, že je možné znížiť počet patogénov v gastrointestinálnom trakte.
  9. Antidepresíva - v prípade ťažkej úzkosti, apatia, porúch správania a depresívnej nálady môžu antidepresíva dosiahnuť najlepší účinok: Amitriptylín, Prozac, Zoloft, Eglonil a ďalšie. Všetky lieky sa musia užívať najmenej 3 mesiace, vždy s inými liekmi a psychoterapiou.

Pri liečbe akéhokoľvek lieku je dôležité sledovať stav čriev. Ak dôjde k porušeniu, mali by ste sa poradiť s lekárom o možnosti nahradiť liek.

psychoterapia

Vzhľadom na skutočnosť, že patológia je sprevádzaná stresom, psychoterapeutické sedenia pomôžu zlepšiť vaše blaho. Do procesu liečby sa zapája špecializovaný psychoterapeut, ktorý prideľuje antidepresíva, upokojujúci a po porade s ním pomôže vyrovnať sa so stresovými situáciami.

Pacientom s syndrómom dráždivého čreva sa odporúča fyzická aktivita, chôdza, aerobik. Často predpísané kurzy fyzikálnej terapie. Navyše je žiaduce normalizovať režim dňa, opustiť činnosti, ktoré sú bohaté na stresové situácie, snažiť sa vyhnúť sa emočnému stresu a úzkosti.

diéta

Často sa pacienti s IBS zvyčajne bojí niečo jesť a pokúsiť sa čo najviac znížiť rozsah výrobkov. Ale to nie je správne. Naopak, strava by mala byť čo najrôznejšia, berúc do úvahy osobitosti práce tráviaceho traktu každého pacienta. Keďže nedostatok určitých látok, ako sú napríklad horčík, zinok, omega-3 a omega-6 mastné kyseliny, vedie k zhoršeniu črevnej sliznice.

Vyhnite sa problémovým potravinám - ak zistíte, že niektoré potraviny po konzumácii spôsobujú zhoršenie príznakov IBS, mali by ste sa vyhnúť ich konzumácii.

Najčastejšie príznaky môžu spôsobiť nasledovné potraviny:

  • alkohol,
  • čokoláda,
  • nápoje obsahujúce kofeín (čaj, káva),
  • sýtené nápoje
  • lieky obsahujúce kofeín,
  • mliečne výrobky
  • výrobky obsahujúce náhradky cukru (sorbitol a manitol).

Musí byť k dispozícii ponuka:

  • zriedená brusnicová šťava, kompóty, čaj;
  • hydinové bujóny;
  • cestoviny;
  • varená alebo pečená zelenina: zemiaky, mrkva, paradajky;
  • kaša, prvé kurzy.

Je možné rozlíšiť nasledujúce produkty, ktoré sa odporúčajú výrazne obmedziť a je lepšie ich úplne odstrániť. Takýto vplyv výrobkov sa zaznamenáva:

  • stimulujú výskyt hnačky: jablká, slivky, repa, potraviny bohaté na vlákninu;
  • zvýšiť plynatosť a plynatosť: strukoviny, pečivo, kapusta, orechy, hrozno;
  • prispieť k zápche: vyprážané potraviny a tučné jedlá.

Diéta pre syndróm dráždivého čreva so zápchou

Pri častej zápche sa najprv vyhýbajte jedlám, ktoré majú fixačný účinok, ktorý dráždi tráviaci trakt a spôsobuje fermentáciu. V tomto prípade výživa v prípade syndrómu dráždivého čreva spočíva v eliminácii podobných produktov a v zavádzaní potravy do stravy, čo zlepšuje motorickú funkciu čreva.

Základné princípy stravy č. 3 od Pevznera sa neodlišujú od vyššie uvedených:

  • Je zakázané používať: údené mäso, tučné mäso, pečivo, smažená vajcia, cestoviny, ryža, strukoviny, huby, cibuľa, cesnak, kapusta, reďkovky, dule,
  • povolené: dusená a varená zelenina, mliečne výrobky, pohánka, vaječné krupice, proso, chudé alebo dusené mäso a ryby, otruby, pšeničný chlieb, sušené ovocie, sladké ovocie a bobule.

V niektorých prípadoch je psychosociálna podpora a diéta účinnou liečbou syndrómu dráždivého čreva a následná liečba drogami sa vôbec nevyžaduje.

Diéta pre IBS s hnačkou

Zvyčajne je v tejto situácii tabuľka priradená k číslu 4, ktorý nakoniec hladko prechádza do tabuľky číslo 2. Musíte obmedziť tie potraviny a pokrmy, ktoré stimulujú podráždenie čriev, rovnako ako sekrečné procesy v žalúdku, pečeni a pankrease. Koniec koncov, vedú k hnilobe a kvaseniu, čo vyvoláva vznik nepríjemných symptómov.

  • Jedlo v určitých hodinách, sedieť na stoličke pomaly v uvoľnenej atmosfére.
  • Uprednostňujte jedlo varené v dvojitom kotli v rúre alebo na grile.
  • Na konci varenia použite jedlé oleje alebo maslo.
  • Korenie, keksy, korenie, korenené jedlá,
  • Ovocie, zelenina,
  • Žitný chlieb,
  • Čerstvé mliečne výrobky, mlieko,
  • Mastné mäso a ryby,
  • Studené nápoje
  • Pečenie.

Ľudové opravné prostriedky

Liečba syndrómu dráždivého čreva sa môže uskutočniť pomocou rastlinných extraktov zakúpených z lekárne alebo pripravených samostatne.

  1. Koreň sladkého drievka, ľanové semená, koreň horčice, kôra z rakytníka, čerešňové ovocie, list z borovica, semená trávy a feniklu, semená rasce účinne ovplyvňujú stav pacientov.
  2. Keď nevoľnosť, vracanie a črevná kolika pomáhajú čerstvej zemiakovej šťavy. Ak chcete zmierniť zápal stien v IBS, uvoľniť črevné svalové napätie pomôže odvar z zmesi mäty piepornej, harmančeka, hydraestis, Althea, Dioscorea.
  3. Infúzia trní opustí listy so zápchou. Nalejte lyžicu surovín do termosky, potom nalejte do nej pohár vriacej vody. Nechajte ho stáť, a potom zoberte pol sklenky trikrát denne aspoň týždeň.
  4. Keď zápcha môže pomôcť plantain semená. Aby ste to dosiahli, 2 dezertné lyžice semien by mali byť namočené do 100 ml vody po dobu 30 minút, po ktorej by sa mali jesť.
  5. Pri hnačke sa niekedy používa infúzia granúl z granátového jablka. Polievková lyžica suchej kôry nalijeme 250 ml vriacej vody a vylijeme do ružovej. Mal by sa konzumovať naraz.

Ale nie všetky prostriedky sú rovnako dobré v prítomnosti rôznych symptómov choroby. so:

  • V prítomnosti zápchy môžete použiť infúzie a odvarové zákroky na báze koreňa sladkého drievka, kôry z rakytníka, žihľavy, feniklu, harmančeka.
  • Keď hnačka pomôže Potentilla biela, hadovitá, šalvia, čučoriedka, buráca.
  • Zbavte kŕčov a bolesti pomoc valerián, fenikel, mäta, kmeň.
  • Na odstránenie plynatosti používa anízu, rasce, fenykl, harmanček.

výhľad

Výhľady na syndróm dráždivého čreva sú priaznivé: keď sa nevyvinú ťažké komplikácie, nezníži očakávanú dĺžku života. Miernou zmenou stravovania a telesnej aktivity, a čo je najdôležitejšie - postoj k životu k optimistickejšímu, sa dá dosiahnuť pozoruhodných pozitívnych zmien v blahobyte.

prevencia

Dráždivé črevo označuje chorobu, ktorej nemožno zabrániť, a prejavom úplného vyliečenia.

Ako preventívne opatrenie sa odporúča:

  • Pravidelné psychologické školenie a autoškolenie zamerané na zníženie náchylnosti na stres.
  • Správny režim výživy. Je potrebné užívať jedlo 4-5 krát denne, čo obmedzuje obsah mastných a kofeínových potravín. Použitie potravín bohatých na diétne vlákna, ako aj produkty mliečnej kyseliny s prebiotikami sa odporúča.
  • Pravidelné dávkovanie.
  • Odmietnutie neprimeraného používania liekov na liečbu hnačky, zápchy.

Syndróm dráždivého čreva je ťažké nazvať patologickou chorobou - je to skôr špecifický stav tela. A nezáleží na tom, aké lieky predpísal lekár - je dôležitejšie naučiť sa ovládať emócie, normalizovať rytmus života, upraviť stravu.

V každom prípade by pacienti s IBS nemali štartovať ochorenie, zohľadňovať ich individuálne vlastnosti pri zostavovaní menu, nevyhľadávať odporúčania a ľudové prostriedky na internetových fórach a včas vyhľadávať pomoc odborníkov.

Liečba IBS so sprievodnou hnačkou

Syndróm dráždivého čreva (IBS) je abnormalita, ktorá sa vyskytuje aj pri absolútne normálnych testoch. Telo nie je infikované patogénnou mikroflórou, nedochádza k vzniku zápalu alebo nádoru, ale dochádza k určitým poruchám v jeho práci. IBS s hnačkou sa vyskytuje najčastejšie a lekári trvajú na potrebe špeciálnej liečby takejto bežnej choroby s jednotlivými príznakmi.

Všeobecný obraz choroby

Ak dôjde k podráždeniu v črevách, konštantnej bolesti a hnačke, osoba sa zvyčajne začína obávať prítomnosti niektorých závažných ochorení. Podobné príznaky sa vyskytujú počas infekcie gastrointestinálneho traktu mikroorganizmami, nebezpečnými baktériami, s vývojom vredov a zápalom vnútorných orgánov.

Hlavným rysom tohto syndrómu je, že krvné testy a testy stolice sú normálne. Zvyčajne sa nezistia žiadne porušenia, pacient však naďalej znepokojuje nasledujúce príznaky:

  • silná bolesť v žalúdku, ktorá sa môže vyskytnúť práve tak, alebo sa môže vyskytnúť pred jedlom;
  • problémy so stoličkou, uvoľnenými stolicami alebo zápchami;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • pacient môže byť tiež obťažovaný nevoľnosťou, všeobecnou slabosťou tela.

Hlavným príznakom je bolesť v črevách. A môže sa objaviť ako pár minút a niekoľko hodín. Bolesť sa ukáže byť ťahaním, niekedy lokalizovanou v určitej oblasti, ale často sa tiahne až po celé brucho.

Syndróm dráždivého čreva s hnačkou prevažne obťažuje pacientov po 20 rokoch. Podľa štatistík 40% pacientov patrí do vekovej skupiny 35 až 50 rokov. Ženy tento problém prekonávajú častejšie, ale nie muži.

Väčšina pacientov radšej nechodí k lekárovi, pretože bolesť žalúdka prechádza sama seba rovnako náhle ako oni. Takéto črevné problémy však môžu mať vážne následky, problémy s trávením a defekáciou.

Hlavné príčiny syndrómu

Liečba syndrómu je možná až po tom, ako lekár urobí diagnózu, zistí príčiny problému. Prečo sa syndróm dráždivého čreva objavuje najčastejšie?

  1. Vyskytuje sa na pozadí stresu.
  2. Často je problém spojený s porušením črevnej pohyblivosti a častými kontrakciami v dôsledku nervových impulzov.
  3. Mnoho žien prežíva IBS pred menštruáciou alebo prvým dňom cyklu kvôli hormonálnym zmenám a prítomnosti zvýšeného množstva prostaglandínu E.
  4. Dedičinové ochorenia majú tiež váhu.
  5. Problém sa môže vyvinúť na pozadí intestinálnej infekcie (to je dôvod, ktorý sa nazýva v 30% prípadov diagnózy).
  6. Príliš ťažké alebo mastné potraviny prevažujú v strave.
  7. Na pozadí dysbiózy sa objavujú symptómy.

Samozrejme, najčastejšie je ochorenie priamo spojené s poruchou čreva. Ak človek jedí zle, dáva prednosť mastným alebo veľmi korenistým jedlám, ochorenie ho ľahko predbehne.

Tento syndróm sa vyvíja ako ďalšia komplikácia intestinálnych infekcií alebo dedičných ochorení gastrointestinálneho traktu.

Pri takej diagnóze je poškodená funkcia motora veľkého a tenkého čreva. Jedlo sa ťažko pohybuje dopredu na gastrointestinálnom trakte a súčasne sa črevné steny stávajú citlivejšími na dráždivé látky.

V tomto kontexte má človek koliku v žalúdku, obáva sa silnej bolesti, pretrvávajúcej zápchy alebo hnačky.

Je potrebné liečiť túto chorobu čriev, pretože existuje vysoké riziko zhoršenia zdravia. Okrem toho, pri častom hnačke sa tekutina vyplavuje z tela, nedostatok takýchto stopových prvkov ako draslík a horčík. Problém je obzvlášť nebezpečný pre deti a tehotné ženy, pretože môže tiež zasiahnuť imunitnú obranyschopnosť tela.

Odrody IBS

Lekári hovoria, že choroba sa môže rozvíjať rôznymi spôsobmi a zvyčajne rozlišuje jej tri typy:

  • syndróm sprevádza pravidelný hnačka s nutkaním vyprázdniť črevo ihneď po jedle alebo v momentoch silného emočného stresu;
  • syndróm so zápchou, ktorý je charakterizovaný nadúvaním, silnou bolesťou v črevnej oblasti a oneskorenými výkalmi po dobu dlhšiu ako tri dni;
  • často je problém sprevádzaný hnačkou a zápchou a človek sa obťažuje bolesťou bolesti, pocitom neúplného vyprázdňovania čriev a sekréciou hlienu počas defekácie.

Je dôležité určiť typ ochorenia, pretože každý prípad má svoje vlastné symptómy a nuansy liečby. Napríklad IBS so zápchou môže byť sprevádzaná nielen silnou bolesťou, ale aj nevoľnosťou, nepríjemnou, kyslou chuťou v ústach. Pozdĺž cesty, výkal môže zmeniť svoj tvar a dokonca aj farbu. Zvyčajne vyniká v malých množstvách, vystupuje s veľkými ťažkosťami. Kvôli zadržaniu stolice v tele je fermentovaná fekálna hmota, vďaka ktorej sa neskôr môže vyvinúť infekcia v tele.

Pri IBS, sprevádzanom hnačkou, človek môže cítiť nielen bolesť, ale aj neustále nutkanie na výtok. On bude chcieť používať toaletu aj počas jedla, čo spôsobuje určité nepríjemnosti. Črevné pohyby sa zvyčajne vyskytujú 3-4 krát denne a stolica sa ukáže ako tekutina a po niekoľkých dňoch je vodnatá, často s svetlohnedou farbou.

V takýchto prípadoch je potrebné zaznieť alarm, ak začnú vypadávať výkaly zvláštne. Napríklad, môže sa stane spenitý, nazelenalý. Často, vzhľadom na silnú zápchu, človek musí tlačiť na toaletu na niekoľko minút, a preto je znepokojený análnymi prasklinami s krvácaním. V takýchto prípadoch by sa liečba mala okamžite začať, pretože ochorenie môže mať neočakávané následky.

Funkcie diagnostiky

Lekári nie vždy ľahko určujú túto chorobu. Faktom je, že syndrómy tejto choroby sú charakteristické pre mnohé ochorenia gastrointestinálneho traktu. Preto s cieľom vylúčiť závažnejšie a nebezpečnejšie diagnózy zo zoznamu lekári vykonávajú také vyšetrenia, ako sú:

  • kompletný krvný obraz;
  • biopsia intestinálnej steny;
  • rektoromanoskopia a irrigoskopia;
  • analýza výkalov.

Tým je možné vylúčiť niekoľko nebezpečných chorôb. Ako bolo uvedené vyššie, s vývojom syndrómu sa nezaznamenali žiadne abnormality v krvi a výkaloch. Zdá sa, že osoba je úplne zdravá, ale bolesť ho stále znepokojuje.

Vo väčšine prípadov je možné potlačiť príznaky rýchlo a bez následkov pre blaho. Existujú však prípady, kedy by IBS mala spôsobiť veľké obavy. Tu sú niektoré z týchto prípadov:

  • ak sa syndróm vyskytuje u starších ľudí, pretože takéto problémy pre nich nie sú typické;
  • ak sa prejavia príznaky alebo sa náhle stanú chronickými;
  • v prítomnosti horúčky alebo krvi vo výkaloch;
  • ak je človek laktóza, gluten, fruktózová intolerancia;
  • ak trpí chýbajúcou chuťou do jedla a rýchlym úbytkom hmotnosti.

Vyššie uvedené nie je pre IBS typické. Faktom je, že táto choroba je chronická, je ľahké, ak osoba nasleduje stravu a základy liečby.

Avšak aj pri absencii vhodnej stravy by telesná teplota nemala rásť a dokonca aj uvoľňovanie krvi sa stáva alarmujúcim zvonom.

Niekedy syndróm dráždivého čreva je v počiatočnom štádiu zmätený s rakovinou čreva, pretože je tiež veľmi ťažké diagnostikovať analýzou. Vznik nových symptómov by mal byť podnetom na opätovné vyšetrenie.

Správna liečba

Pri liečbe IBS, spojenej s hnačkou, sa nemusíte veľmi báť, pretože stres len stimuluje priebeh príznakov. Choroba nie je nebezpečná, je ľahko liečiteľná a príznaky je možné rýchlo eliminovať.

Na začiatok, odborníci odporúčajú preskúmať váš životný štýl. Možno, že človek pracuje príliš tvrdo, neustále znepokojuje kvôli niečomu a na pozadí tohto všetkého sa vyvíja problém. Aby ste sa zotavili, potrebujete viac relaxovať, meditovať, cvičit jogu.

Ďalším dôležitým odtieňom je strava. Nemal by byť príliš prísny, ale je lepšie vylúčiť z potravy mastné a ťažké potraviny, aby nedošlo k podráždeniu už citlivých čriev. Aké ďalšie obmedzenia by ste mali zaviesť do svojho potravinového systému?

  1. Keď sa odporúča hnačka vylúčiť z vašej stravy jablká, vlákninu, repu, slivky.
  2. Ak sa človek obáva zápchy, je potrebné minimalizovať množstvo konzumovaných mastných potravín a tých, ktoré sa pripravujú na masle.
  3. Ak sa človek obáva zvýšenej tvorby plynu, bude musieť zabudnúť na strukoviny, orechy a kapustu.

Takéto obmedzenia pomôžu normalizovať všeobecný zdravotný stav, odstrániť príznaky poruchy gastrointestinálneho systému.

Ak človek stále trpí silnou bolesťou, napriek použitiu diéty a eliminácii stresu, k jeho pomoci prichádzajú nasledovné lieky:

  • "Diphenoxylát", "Loperamid", "Imodium", ktorý by mal byť opitý pred jedlom, aby spomalil proces čriev (dôležitý pre hnačku);
  • môžu byť použité sorbenty, ako sú Polysorb, Filtrum STI, Enterosgel, Polyphepan;
  • môžete použiť liek "Alosetron", ktorý sa považuje za silný modulátor receptorov serotonínu;
  • "Linex" a "Smekta" majú dobrý účinok, čo má pozitívny vplyv na normalizáciu celkového stavu gastrointestinálneho systému.

Prípravky by mali predpísať lekár po objasnení hlavných príznakov, rozprávanie s pacientom o príčinách a trvaní vývoja ochorenia. Ak je človek predstihnutý zápchou a nie hnačkou, môžu mu byť predpísané drogy ako "Norgalax" alebo "Slabap", čo výrazne zjednoduší proces exkrementov.

Hnačka v syndróme dráždivého čreva môže mať svoje vlastné, veľmi vážne dôsledky. Lekári odporúčajú konzultovať s odborníkmi, aby sa tento problém nevyrušil, pretože v polovici prípadov pacienti preferujú liečbu samotného syndrómu. Napriek tomu, že sa zdá byť neškodné, je potrebné odstrániť jeho hlavné príznaky, pretože zápcha a hnačka sa môžu premeniť na závažné poruchy v práci celého organizmu.

Aké lieky na liečbu syndrómu dráždivého čreva

Pred podaním liekov z syndrómu dráždivého čreva by ste sa mali pokúsiť upraviť stravu a životný štýl. Syndróm dráždivého čreva je porušením funkčného stavu tráviaceho systému. Patológia je sprevádzaná silnými príznakmi bolesti a odchýlkami od procesu defekácie.

Nie dochádza k organickým zmenám v čreve s IBS. Pri absencii adekvátnej terapie sa patológia stáva chronickou a vyvoláva množstvo závažných ochorení. Liečba IBS by sa mala vykonávať komplexne a pod dohľadom špecialistu.

1. Príčiny a symptómy dráždivého čreva

IBS sa prejavuje formou porušenia tráviaceho systému. Bežné príznaky rôznych foriem patológie sú bolesť a nepríjemné pocity v bruchu (v ťažkých prípadoch môže dôjsť k koliky a kŕče). Syndróm dráždivého čreva sprevádza hnačka alebo zápcha (s nezastupiteľným typom, zápcha a náhradou hnačky). Exacerbácia ochorenia je sprevádzaná pálenie záhy, pálenie alebo bolesti s rôznou lokalizáciou. IBS v niektorých prípadoch vyvoláva abnormality v psycho-emocionálnom stave (podráždenosť, úzkosť, nespavosť).

Príčiny syndrómu dráždivého čreva:

  • dôsledky infekcie gastrointestinálneho traktu;
  • poruchy peristaltiky tráviaceho traktu;
  • genetická predispozícia;
  • struma;
  • zvýšená aktivita receptorov hladkého svalstva.

2. Komplexné liečenie

Liečba syndrómu dráždivého čreva zahŕňa niekoľko krokov. Keď sa zistí IBS, pacientovi sú predpísané špeciálne lieky. Liečebný režim závisí od formy a štádia patológie. Liečba musí byť doplnená o diétu. Po liečbe musí pacient urobiť opatrenia na prevenciu exacerbácií IBS.

Pri absencii integrovaného prístupu sa prejavia príznaky ochorenia, keď sú vystavené akémukoľvek provokujúcim faktorom.

Kombinovaná liečba IBS:

  • medikácia (je potrebné nielen odstrániť príznaky patológie, ale aj zlepšiť stav tráviaceho systému, aby sa predišlo recidíve a komplikáciám);
  • dodržiavanie diéty a prechod na správnu výživu (výrobky by nemali vyvolať IBS a ničiť trávenie);
  • korekcia životného štýlu (správne plánovanie denného režimu eliminuje množstvo negatívnych faktorov, ktoré môžu spôsobiť zhoršenie syndrómu dráždivého čreva).

Praktický lekár určuje potrebný výskum pre konkrétneho pacienta.

3. Liečba antispazmickými liekmi

IBS je sprevádzané bolestivými príznakmi. Na úľavu môžete použiť lieky z kategórie analgetík, ale antispazmodiká budú účinnejšie. Takéto lieky priamo ovplyvňujú tón hladkých svalov. Po podaní antispazmikík sa nielen zmierňuje bolesť, ale aj funkčný stav tráviaceho traktu sa zlepšuje.

Príklady antispazmických liekov:

Lieky proti hnačke

Syndróm dráždivého čreva môže sprevádzať hnačka alebo zápcha. Pri tekutej stolici existuje riziko dehydratácie. Antidiaroické lieky normalizujú intestinálnu peristaltiku a majú myotropické účinky. Duspatalin je jedným z najefektívnejších liekov na hnačku. Liek sa dobre vyrovná s úlohou zmierniť hlavné a ďalšie príznaky syndrómu dráždivého čreva.

Ďalšie lieky na hnačku:

  • Imodium (lieky normalizujú funkčný stav čreva);
  • Loperamid (liek ovplyvňuje kontraktilitu hladkých svalov);
  • Smecta (agent pracuje na princípe enterosorbentov, s absorpciou odpadových produktov a toxínov, konsolidované fekálne hmoty).

laxatíva

Pri liečbe IBS sa lieky užívajú z rôznych skupín. Výber nápravy závisí od príznakov. Účinok laxatívnych liekov je zameraný na dráždenie slizníc tráviaceho traktu, zmäkčenie výkalov a zlepšenie evakuačnej funkcie čreva. Ak bol proces defekácie vykonávaný dlhodobo chybne, potom sa v prvý deň liečby môžu príznaky bolesti zvýšiť. Táto nuanosť je spojená s mechanizmom účinku liekov. Akonáhle stolica zmäkne, stav pacienta sa stabilizuje.

laxatíva:

antibiotiká

Prípravky z kategórie antibiotík pre IBS sú predpísané iba v prípade infekčnej povahy patológie. Takéto prostriedky zničia patogénnu flóru a zlepšujú celkový stav pacienta kvôli zmierneniu príznakov plynatosti a bolesti.

Lieky tejto skupiny sa vyberajú individuálne. Vo väčšine prípadov sú lieky predpísané z kategórií cefalosporínov, makrolidov a ampicilínových prípravkov.

antidepresíva

S psychogénnym charakterom IBS je povinným štádiom liečby podávanie antidepresív. Hlavným účelom užívania drog v tejto kategórii je normalizácia emočného stavu pacienta. Antidepresíva majú komplexný účinok na telo, čím odstraňujú neuropatické bolesti a symptómy dráždivého čreva.

Príklady liekov:

probiotiká

Črevná mikroflóra ovplyvňuje funkčný stav tráviaceho traktu. Jeho porušenie sa stáva jednou z hlavných príčin IBS. Na obnovenie rovnováhy užitočných baktérií sa používajú špeciálne prípravky - probiotiká.

Pri syndróme dráždivého čreva sú takéto látky predpísané počas obdobia primárnej liečby a na prevenciu recidívy patológie.

Probiotické prípravky:

4. Diéta počas liečby

Korekcia diéty je nevyhnutným krokom pri liečbe syndrómu dráždivého čreva. Menu sa robí v závislosti od formy patológie. Niektoré potraviny musia byť zahrnuté v strave na hnačku a sú zakázané pri zápche. Samostatné dietetické princípy sú bežné a treba ich pozorovať bez ohľadu na typ IBS.

Základné princípy stravovania:

  1. potraviny, ktoré môžu mať negatívny účinok na sliznice tráviaceho traktu (nakladanie, nakladanie, potraviny s obsahom tuku a smaženia, sýtené nápoje, alkohol), sú z výživy vylúčené;
  2. odporúča sa jesť jedlo v malých porciách, ale 5-6 krát denne (základom je frakčná výživa);
  3. prvé jedlá by mali byť prítomné v strave aspoň raz denne (vývar, polievky);
  4. obmedzenie rastlinného a živočíšneho tuku v menu (ak toto pravidlo nie je dodržané, spomalenie tendencie obnovy sa môže skrátiť, ale aj obdobie medzi relapsmi IBS);
  5. dodržiavanie režimu pitného režimu (doplnenie tela tekutiny v tele pomôže normalizovať činnosť tráviaceho systému a stanoviť úkony defekácie);
  6. v strave by malo byť prítomné mäso s nízkym obsahom tuku (pri jeho príprave by sa mali uprednostňovať metódy varenia, dusenia a parenie).

IBS je bežná choroba, ktorá postihuje každú piatu osobu na svete.

Môžem užívať alkohol s syndrómom dráždivého čreva?

Alkoholické nápoje majú negatívny vplyv na črevnú mikroflóru a spôsobujú nadmernú tvorbu plynu. Pri zneužívaní alkoholu sa zvyšuje riziko dysbiózy (táto podmienka je jednou z hlavných príčin IBS).

Piť nápoje z tejto kategórie s syndrómom dráždivého čreva je absolútne nemožné.

Diéta pre syndróm dráždivého čreva so zápchou

Pri IBS so zápchami v ponuke by mali byť prítomné produkty, ktoré majú vlastnosť urýchliť proces črevných pohybov. Základom stravovania sa rozumie všeobecná zásada týkajúca sa varenia a stravovania. Táto strava by mala obsahovať mliečne výrobky, dusenú zeleninu, chudé mäso, sušené ovocie a obilniny (pohánka, proso, vaječné krupice). Ovoce a bobule odporúčame vybrať zo sladkých odrôd. Chlieb musí byť pšenica alebo otruby.

Pri zápche sú zakázané nasledujúce produkty:

Diéta pre IBS s hnačkou

Pri IBS s hnačkou sa k základným princípom výživy pridávajú dve položky - jedlá by sa mali spotrebovať v teple a podliehať minimálnemu tepelnému ošetreniu. Kalenie je lepšie nahradiť metódu varenia parou. Výrobky musia byť bohaté na vitamíny a živiny, ktoré sú potrebné nielen pre tráviaci systém, ale aj pre organizmus ako celok.

Je dovolené jesť bujóny na báze zeleniny, nekvasených tvarohov, bobule a ovocnej želé, jabĺk jabĺk, chudého mäsa a rýb.

Ak hnačka nemôže jesť nasledujúce produkty:

  • jam;
  • med;
  • silný čaj a káva;
  • cestoviny;
  • plnotučné mlieko;
  • plody bez tepelnej úpravy;
  • bohaté vývary;
  • fazuľa;
  • proso.

5. Psychoterapia

Pacientom s IBS sa odporúča zabrániť negatívnym účinkom na nervový systém. Na posilnenie psycho-emocionálneho stavu môžu byť použité špeciálne techniky. V niektorých prípadoch môže byť potrebná komplexná psychoterapia, ktorá zahŕňa užívanie antidepresív, návštev hypnózy a iných procedúr.

Techniky, ktoré vám pomôžu naučiť sa vyhnúť sa stresu:

  • jóga;
  • dýchacie cvičenia;
  • meditácie;
  • psychoanalýza;
  • kognitívna behaviorálna terapia;
  • relaxácie.

Ovplyvňuje stres syndróm dráždivého čreva?

Časté stresové situácie patria medzi hlavné príčiny syndrómu dráždivého čreva. Nervový systém je priamo spojený s prácou v zažívacom trakte. Porucha psycho-emocionálneho stavu vedie nielen k funkčným, ale aj k organickým odchýlkam v stave čreva.

6. denná rutina

Pomalá liečba IBS môže byť zlý režim. Pacient musí poskytnúť svojmu telu dostatočnú fyzickú aktivitu. Sedavý životný štýl má negatívny vplyv na tráviaci systém. V niektorých prípadoch môže nedostatok cvičenia spôsobiť pravidelnú zápchu. Aby ste im zabránili, odporúča sa robiť ranné cvičenia (najmä cviky "bicykel" a "nožnice").

Základné princípy každodennej rutiny:

  • v prírode sa odporúča stráviť aspoň jednu hodinu denne;
  • jedlo sa spotrebuje súčasne;
  • spánok by mal trvať najmenej osem hodín denne;
  • svalové napätie sa má uvoľniť raz denne (gymnastika, jóga);
  • 2-3 hodiny denne, telo potrebuje odpočinok.

7. Ľudové opravné prostriedky

Recepty na alternatívnu medicínu sú dobrým doplnkom k základnej terapii IBS. Ľudové prostriedky nemožno použiť ako hlavný spôsob odstránenia patológie. Bylinné zložky zlepšujú tráviaci proces, ale nemôžu zvládnuť niektoré príznaky syndrómu dráždivého čreva (napríklad bolesť, kŕče).

Príklady ľudových prostriedkov:

  • infúzie granátovej jablky (kombinovať pohár vriacej vody a lyžice polievky, trvať niekoľko hodín, trvať jeden deň pred jedlom);
  • kúpeľ s ihlami (môžete použiť 500 ml ihličnatého vývaru alebo niekoľko kvapiek esenciálneho oleja na štandardnom kúpeli, cesta pomáha relaxovať a zmierňovať stres);
  • infúzia kôprových semien (semená môžu byť nahradené trávou, náplasť sa používa na zápchu, dve polievkové lyžice polievky sú potrebné na dve poháre vriacej vody, odporúča sa, aby sa náplasť v malých častiach počas dňa);
  • Infúzia mäty piepornej (nalejte lyžičku suroviny s pohárom vriacej vody, nechajte na pätnásť minút, zoberte pol pohára dva alebo tri krát denne pred jedlom).

8. Nebezpečenstvo samoliečby

Syndróm dráždivého čreva sa týka vážnych patológií. Liečba by sa mala vykonávať komplexne a pod dohľadom špecialistov. V niektorých prípadoch môže byť IBS prekurzorom alebo príznakom nebezpečných chorôb tráviaceho systému. Zmiernenie príznakov neovplyvní zápalové procesy.

Dôsledkom samovoľnej liečby môže byť obštrukcia čriev a početné chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu.

9. Predpoveď

Pri projektoch IBS sú projekcie vo väčšine prípadov priaznivé. Adekvátna a včasná terapia vám umožňuje eliminovať patológiu a úplne obnoviť prácu tráviaceho systému. Správna liečba môže eliminovať riziko recidívy. Projekcie sa menia, keď ignorujete príznaky IBS alebo samošetrenie. Syndróm sa môže prejaviť v raných štádiách mnohých vážnych patológií a maskovať ich. Pokrok patologických procesov povedie k dlhodobej liečbe alebo operácii.

Výber liečby IBS závisí od závažnosti symptómov, osobných charakteristík pacienta a dostupnosti liečby.

10. Prevencia

Hlavným opatrením na prevenciu IBS je zdravý životný štýl. Niektoré pravidlá by sa mali dodržiavať nielen v procese liečenia patológie, ale aj s cieľom zabrániť opakovaným exacerbáciám. Ak lekár urobil individuálne odporúčania, musia byť dodržané.

Opatrenia na prevenciu:

  • dodržiavanie správnej výživy (odstránenie alkoholu, mastných a vyprážaných potravín, sýtených nápojov a kávy);
  • poskytuje telu dostatočnú fyzickú aktivitu (sedavý životný štýl môže spôsobiť funkčné abnormality v zažívacom systéme);
  • včasnú diagnostiku a liečbu symptómov spojených s porušením gastrointestinálneho traktu.