Image

Ako liečiť trombózu?

Trombóza nie je choroba, ale patologický mechanizmus prispievajúci k určitým ochoreniam. Jeho podstatou je zvýšená schopnosť tela tvoriť trombotické hmoty v cievach. Najnebezpečnejšie miesta sú spojené s pomalým prietokom krvi. Preto sú krvné zrazeniny najčastejšie tvorené v žilovom systéme, na miestach bifurkácie (rozvetvenia) tenkých tepien, napríklad v koronárnych artériách.

Miesto blízkej steny krvnej zrazeniny je charakteristické pre dôsledky akútneho infarktu myokardu, vyvíjajúceho sa aneuryzmu, ktorý vylučuje miesto nekrózy z kontrakčného procesu.

Manifestácia akútnej trombózy je mozgová príhoda, infarkt myokardu, pľúca, črevo. Tromby v povrchových a hlbokých žilách prispievajú k trofickým vredom na nohách, portálovej hypertenzii, vnútornému krvácaniu.

Iba lekár môže liečiť takéto stavy, berúc do úvahy kompletné vyšetrenie pacienta a zistenie príčiny zvýšenej trombózy.

Aké príčiny trombózy budú musieť bojovať?

Štúdie štruktúry trombu umožnili zistiť jeho hlavné zložky, ktoré sú dôležité v rôznych štádiách trombózy:

  • poškodenie vnútornej steny plavidla;
  • akumulácia krvných doštičiek a leukocytov;
  • lepenie trombocytov spolu;
  • ukladanie fibrínu, jeho koagulácia.
  • zvýšené zrážanie krvi;
  • nízky prietok krvi;
  • mechanické prekážky vo forme kŕčov, jaziev, aterosklerotických plátov, kompresie žily alebo artérie.

Aké potraviny inhibujú trombózu?

Odporúčanie lekára na starostlivosť o výživu je založené na boji proti obezite, čo spôsobuje zvýšené zaťaženie ciev a starostlivosť o kvalitatívne zloženie potravín. Vstup do tela produktov závisí od zloženia krvi.

Strava proti trombóze musí zahŕňať:

  • dostatok kvapaliny (do dvoch litrov);
  • zeleniny a ovocia obsahujúcich vitamíny a vlákninu.

Táto sada umožňuje včas vyčistiť nádoby, posilniť stenu, aktivovať metabolické procesy.

  • všetky druhy živočíšneho tuku (maslo, tučné mäso, bravčové mäso, údené produkty, klobásy, klobásy, koža z hydiny);
  • mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku (mlieko, tvaroh, kyslá smotana, smotana, mäkký druh syra), zmrzlina;
  • vyprážané zemiakové a mäsové jedlá, štiepky;
  • pečivo z cesta, sladkosti so smotanou, sušienky, sladkosti;
  • káva, čokoláda, pivo a alkohol, sýtené nápoje sýtené oxidom uhličitým;
  • tučné korenie a omáčky.

V klinickej výžive musí byť prítomná:

  • morské ryby a morské plody, ktoré dodávajú telu nenasýtené kyseliny;
  • odstredené mlieko, kefír a tvaroh, bohaté na vysokokvalitné bielkoviny;
  • produkty, ktoré stimulujú syntézu elastínového červeného hrozna, dátumov, sóje, krabieho mäsa, mušlí, homárov, hovädzieho pečene, súčasne do potravy vstupuje dostatočné množstvo medi;
  • produkty s antioxidačným účinkom, posilňujú cievne steny a myokard, zabraňujú zvýšenému zrážaniu krvi počas trombózy.

Najvýznamnejšie antioxidanty zahŕňajú:

  1. Vitamín E - nachádzajúci sa v obilninách, sadenice pšenice, listy z nettle, mäta pieporná, pečeňové mäso, brokolica, orechy, strukoviny, slnečnicové semená, špargľa;
  2. Vitamín C - časť elastických vlákien stien tepien a žíl, chráni vnútorný plášť pred trombózou, je obsiahnutý v citrusových plodoch, melóny, melón, zelená cibuľa, paprika, čierne ríbezle, rakytník, kôprid a petržlen, cesnak, jablká, figy, granátové jablko, ostatné plody a ovocie;
  3. β-karotén - k dispozícii v šaláte, špenát, zelenina, šťuka, mrkva, ananás, melón.

Látky zo skupiny flavonoidov udržujú cievny tonus, znižujú adhéziu krvných doštičiek, čím zabraňujú trombóze:

  • rutín - pôsobí spoločne s vitamínom C, zabraňuje zničeniu kyseliny hyalurónovej, je obsiahnutý v bobule (ostružiny, jahody, maliny, čierne ríbezle), citrusové plody, marhule, vlašské orechy, pohankové krupice;
  • Quercetin - nájdený v cibuľke a cesnaku, zelený čaj, jablká, čerešne, hrušky, špenát, kapusta;
  • Hesperidin - ovplyvňuje tón malých žiliek, je vo vysokej koncentrácii v citrusových rastlinách.

Tieto produkty nemusia nevyhnutne používať všetky, ale mali by byť zahrnuté do dennej stravy na prevenciu trombózy.

Je možné rozpustiť trombus tabletkami?

Moderná liečba trombózy nie je bez liekov na predpis. Sú zahrnuté v povinnom štandarde konzervatívnej terapie aplikovanej pred a po operácii. Hlavné skupiny liekov sa vyznačujú mechanizmom účinku na zložky krvnej zrazeniny:

  • antikoagulanciá,
  • trombotické a fibrinolytické
  • Antiagregačné činidlá.

Skupina antikoagulancií sa v posledných rokoch výrazne doplňovala s heparínovými prípravkami s nízkou molekulovou hmotnosťou.

Priamo pôsobiace antikoagulanciá zahŕňajú konvenčný nefrakcionovaný heparín a nové formy: Clexane, Dalteparin, Fraxiparin, Normiflo. Dávka sa vyberá individuálne na základe laboratórnej analýzy aktivovaného tromboplastínového času. V závislosti od ochorenia sa lieky podávajú intravenózne a subkutánne.

Heparíny s nízkou molekulovou hmotnosťou sú účinnejšie s menším množstvom injekcií, bez potreby stáleho monitorovania zrážania krvi.

Nepriame antikoagulanciá obsahujú deriváty kumarínu z ďateliny, sú antagonistami vitamínu K, inhibujú produkciu niektorých faktorov zrážanlivosti v pečeni. Patria sem Dikumarín, Sinkumar, Warfarín, Fenilín. Lieky sú ľahko použiteľné, tablety sú prísne dávkované, líšia sa aktivitou, rýchlosťou a trvaním účinku, toxicitou a schopnosťou akumulovať (kumulatívne).

Heparín zvyčajne začína liečiť trombózu počas 2 až 4 dní a súčasne predpisuje malú dávku nepriamych antikoagulancií na vytvorenie obdobia akumulácie. Ak sa podajú po prerušení liečby heparínom, pacient môže zostať niekoľko dní bez antitrombotickej ochrany.

Priebeh liečby trombózy trvá požadovaný čas pri kontrole protrombínového indexu. Jeho úroveň sa musí udržiavať v rozmedzí 45-65%.

Heparín sa používa ako masť pre kŕčové žily, tromboflebitída so zápalovým miestom. Jeho pôsobenie je posilnené, ak sa pri starostlivom pohybe treníte do kože nad zhutnenou oblasťou, používajte kompresiu v noci, aby ste predišli trombóze.

Antikoagulanciá nie sú schopné rozpustiť trombus, ale používajú sa ako preventívny prostriedok.

Trombolytické a fibrinolytické lieky

Trombóza sa môže vyliečiť len odstránením prekážky prietoku krvi. Proces trombolýzy (rozpustenie trombu) bol umožnený vytvorením nových skupín liekov.

Všetky trombolytiká sú rozdelené do nasledujúcich skupín:

  • lieky získané z krvnej plazmy (plazmín);
  • aktivátory plazminogénu - nepriamo spôsobujú rozpustenie (Streptokináza, Alteplaza, Urokinasa, Reteplaza);
  • kombinované prostriedky z týchto skupín.

Pre maximálnu účinnosť terapie sa má začať v prvej hodine po nástupe trombózy. Keď sa odporúča trombóza tepien na intraarteriálne zavedenie tepien. Dôležité je zabezpečiť dlhodobé nepretržité podávanie počas 2 až 3 dní.

Štandardná pomoc fibrinolytickej liečby v prvých hodinách akútneho infarktu myokardu umožňuje znížiť oblasť lézie na minimum a zachrániť životy pacienta s pľúcnou artériovou trombózou.

Ako zabrániť lepeniu doštičiek?

Nasledujúce liečivá sa používajú na zníženie procesu väzby (agregácie) krvných doštičiek:

  • Prípravky kyseliny acetylsalicylovej (aspirín a jeho deriváty) blokujú enzým, ktorý podporuje agregáciu, sú predpísané v tabletách. Na zníženie negatívneho účinku na žalúdok sa vytvárajú kapsuly s ochranným obalom. V kardiológii sú široko používané Aspirin Cardio, Cardiomagnyl, Aspifate.
  • Tiklopidín sa líši od pôsobenia aspirínu na adenozíndifosforečnú kyselinu, epinefrín, faktory aktivujúce krvné doštičky a znižuje hladinu fibrinogénu s tendenciou k trombóze.

Uvedené prostriedky sa neodporúčajú používať v kombinácii s trombózou, čo výrazne zvyšuje riziko krvácania.

Cvičenie na prevenciu trombózy

Cvičenie na prevenciu trombózy sa nemusí robiť ráno. Je ešte lepšie, ak počas dňa je možnosť pracovať 10 minút.

Odporúča sa vykonávať veľmi jednoduché pohyby:

  1. odložte topánky a postavte sa ponožkami na podpätkoch;
  2. sedieť a rozťahovať nohy dopredu, napnúť ponožky od teba, potom sa pritiahnite k sebe;
  3. stáť, mierne stúpať na prstoch a klesať nadol, búchať na podpätku na podlahe;
  4. chodiť, ohýbať si kolená a zdvíhať ich pred vami;
  5. urobte to isté, ale vráťte nohy späť.

Masáž pomôže zmierniť napätie z dolných končatín, zvýšiť krvný obeh. Ak sú rozšírené venózne uzliny alebo husté bolestivé oblasti tromboflebitídy, nedajú sa ich dotknúť.

Začnite masážne pohyby s jamkami na podrážke, mali by sa trieť otáčavými pohybmi s päsťou.

Potom zdvihnite nohu a maste gastrocnemius sval na oboch stranách, pohyb by mal smerovať zdola hore.

Trenie obidvoma rukami sa vykonáva v rovnakom smere - od nohy pozdĺž dolnej končatiny a stehna až po krk.

Ľudové lieky na trombózu

Fanúšikovia ľudovej liečby si musia uvedomiť, že krvná zrazenina z žily alebo artérie nemôže byť odstránená akýmkoľvek sprisahaním alebo odvarom. Preto by malo byť veľmi dôležité, aby sa tieto sľuby riešili, a nie nahradiť lekársky predpis lekára s "tinktúrou, ktorá rozpúšťa krvné zrazeniny".

Skúsení hirudoterapeuti, ktorí sa dlho zaoberajú pijavicami, nebudú svoju prácu propagovať týmto spôsobom. Priaznivý účinok hirudínu na telo je spôsobený cenným bioaktívnym zložením, ktoré sa dostáva priamo do krvi pacienta. Všeobecná aktivácia metabolizmu umožňuje zabrániť vzniku trombov, stimuluje imunitný systém, chráni steny ciev.

Ľudové lieky sa líšia od príliš nízkej koncentrácie účinnej látky. Preto nie je použiteľná v akútnom štádiu trombózy. V prípade chronického kurzu môžete používať rastlinné suroviny vo forme bylinných čajov, odvariek, obkladov na fixáciu hlavného chodu liečby.

Rastliny používané na zníženie krvnej zrážanlivosti s trombózou zahŕňajú:

  • kvetov hlohu
  • praslička,
  • pochachuynaya tráva
  • šalvia,
  • listy mäty,
  • root devyasila
  • medovka,
  • hopové kužele,
  • motherwort,
  • akácie kvety
  • listy a ovocie z gaštanu,
  • striebristý biely,
  • břízy.

Varené vo forme čaju, bujóny sa pripravujú s infúziou v termose, plnené vodkou a udržiavané v tme po dobu 10 dní na "zrenie" tinktúr. V prípade potreby môžete pripraviť zbierku niekoľkých finančných prostriedkov z trombózy, pridať med podľa chuti.

Mali by sa užívať iba v prípade, že nie sú prítomné alergické reakcie.

Profylaxia trombózy má veľký význam pre ľudí s chronickými ochoreniami, rizikovými faktormi a nedostatočnou pohyblivosťou. Najbezpečnejšou vecou, ​​ktorú môžete použiť, je rada vášho ošetrujúceho lekára. Bude schopný zručne nájsť ten správny nástroj a zabrániť plytvaniu časom a námahou.

Ako liečiť trombózu: účinné lieky

Antikoagulancia s priamym účinkom heparínu

Pri trombóze predpisujú flebológovia (vaskulárni chirurgovia) priame pôsobenie antikoagulancií. Lieky znižujú aktivitu trombínu. Tvorba krvných zrazenín je spojená s touto látkou.

Trombín prispieva k tvorbe fibrínu v konečnom štádiu procesu zrážania krvi. Novo vytvorená zrazenina je reťazec fibrínu. Pod pôsobením antikoagulancií sa znižuje syntéza fibrínu, čo vedie k pozastaveniu rastu existujúcich krvných zrazenín.

Najúčinnejšími priamymi antikoagulanciami sú heparíny. Mechanizmus ich účinku je založený na ich schopnosti tvoriť komplex s antitrombínom III. Pod vplyvom heparínov táto látka účinnejšie potláča aktivitu trombínu.

Hlavným prípravkom heparínu je nefrakcionovaný heparín (UFH). Denná dávka heparínu sa podáva po častiach. Intravenózne injekcie sa podávajú v intervaloch 3 hodiny a subkutánne injekcie - 8 hodín. Najlepším výsledkom je dosiahnutý kontinuálnym prostriedkom na intravenóznu difúziu. Intramuskulárne injekcie sa neodporúčajú. Môžu spôsobiť rozsiahle hematómy.

Ak viete, ako liečiť trombózu s NPG, mali by ste zvážiť riziko krvácania. Každých 4 hodiny je potrebné sledovať indikácie zrážania krvi, aby sa zabránilo vzniku stavu.

Heparíny s nízkou molekulovou hmotnosťou

Moderné heparíny s nízkou molekulovou hmotnosťou (LMWH) sú vhodnejšie na použitie. Podávajú sa dvakrát denne subkutánne v prednej brušnej stene. Prípravky majú veľmi vysokú biologickú dostupnosť (98%) a v menšej miere ako UFH sú spojené s proteínmi a krvnými bunkami.

Charakteristickým znakom LMWH je slabšia antikoagulačná aktivita v porovnaní s NFG a výraznejší antitrombotický účinok. Tieto lieky sú oveľa menej pravdepodobné, že spôsobia krvácanie a osteoporózu. Počas liečby nie je potrebné prísne sledovanie parametrov zrážania krvi, pretože sa menia len veľmi málo.

Pre LMWH patria:

  1. Dalteparínom. Spája sa s antitrombínom III a zvyšuje jeho schopnosť znižovať aktivitu koagulačných faktorov, hlavne - Xa.
  2. Nadroparínu. Priamy vplyv na koagulačné faktory krvi. Liek zvyšuje blokujúci účinok antitrombínu III na koagulačný faktor Xa. Liek má protizápalové a imunosupresívne (proti imunity) vlastnosti.
  3. Enoxaparín. Aktivuje antitrombín III, čo spôsobuje inhibíciu aktivity faktora zrážanlivosti Xa, okrem toho trombínu. Liek má rýchly a dlhotrvajúci účinok.
  4. Fraxiparin. Vykonáva antikoagulačný účinok prostredníctvom väzby koagulačného faktora Xa. Jeho aktivita sa udržuje 18 hodín po podaní.

Nepriame antikoagulanciá

Nepriame antikoagulanciá ovplyvňujú biosyntézu vedľajších enzýmov systému zrážania krvi. Zabraňujú tvorbe protrombínu, z ktorého sa následne tvorí trombín.

Lieky spôsobujú pokles koncentrácie vitamínu K (koagulačná látka). Oni sa nazývajú antivitamín-K. Výsledkom vystavenia nepriamym antikoagulanciám je zníženie aktivity krvných faktorov, ktoré závisia od tejto zlúčeniny.

Pred liečbou trombózy s nepriamymi antikoagulanciami musíte starostlivo vyšetriť pacienta. Účinnosť liekov je značne ovplyvnená faktormi výživy (súvisiacimi s výživou), alkoholom, liekmi užívanými pacientom a okrem toho sprievodnými ochoreniami žalúdka, pečene a čriev.

Nepriame antikoagulanciá užívané perorálne najmenej 3 mesiace za sebou. Počas tohto obdobia existuje vysoká pravdepodobnosť opakovania choroby. V niektorých prípadoch musia tablety piť dlhšie - až 6-12 mesiacov.

Ak chcete úplne vyliečiť trombózu, je potrebné užívať lieky denne súčasne. Počas liečby je potrebné starostlivo monitorovať krvný obraz Pacientom, ktorí nie sú pripravení starostlivo dodržiavať pokyny lekára, sa neodporúča predpisovať takéto lieky.

Pri súčasnom používaní antivitamínu K a heparínov sa zvyšuje pravdepodobnosť krvácania.

Nepriame antikoagulanciá zahŕňajú:

  1. Warfarín. Blokuje v pečeni syntézu faktorov zrážanlivosti krvi závislých na vitamíne K a znižuje ich koncentráciu v krvi, čo spôsobuje spomalenie procesu.
  2. Kumarín. Neutralizuje pôsobenie vitamínu K, spomaľuje tvorbu protrombínu a znižuje zrážanlivosť krvi. Nástroj zabraňuje zvýšeniu už existujúcich krvných zrazenín.

Trombolytická liečba

Trombolytické lieky (fibrinolytiká alebo aktivátory plazminogénu) súvisiace s antikoagulanciami sa používajú na odstránenie zrazenín. Fibrínové vlákna rozpúšťajú v trombu a spôsobujú jeho zničenie.

Lekár ošetruje patológiu trombolytikami počas tvorby krvných zrazenín. Lieky sú účinné 72 hodín po vzniku krvnej zrazeniny, keď sú podávané priamo do postihnutej oblasti. Neskôr ich vplyv výrazne klesá. Na obnovenie priechodnosti žíl udržiavajúc ich ventilový prístroj neporušený sa stáva ťažkým.

Trombolytika tiež inhibujú účinok látok, ktoré spôsobujú zrážanie krvi. Lieky zmiešané s fyziologickým roztokom alebo roztokom glukózy a podávané intravenózne.

Trombolytiká zahŕňajú:

  1. Streptokinázou. Aktivuje fibrinolýzu (proces rozpúšťania krvných zrazenín a krvných zrazenín), tvorí "komplex aktivátora", ktorý stimuluje transformáciu krvného plazminogénu a krvných zrazenín na plazmín (fibrolyzín). Posledný spôsob spôsobuje rozpustenie fibrínových vlákien. Liečivo pôsobí zvonku a vnútri krvnej zrazeniny.
  2. Urokináza. Podporuje konverziu plazminogénu na plazmin. Bez fibrínovej "kostry" sa trombus rozpadá na malé fragmenty, ktoré sa plazmín neskôr rozpustí.

Hemorheologicky aktívne a fleoaktívne látky

Hemorheologicky účinné látky znižujú viskozitu krvi, urýchľujú jej cirkuláciu cez cievy. Pri aktívnom krvnom obehu dochádza k tvorbe krvných zrazenín pomalšie.

Možnosť predpisovania hemorheologicky účinných látok závisí od toho, ktorý lekár lieči trombózu. Lieky sú osobitne indikované v prípadoch výrazných porúch venózneho odtoku spôsobeného šikmou a femorálnou trombózou.

Rheopoliglyukin používa intravenózne kvapkanie po dobu 3-5 dní. Liečivo podporuje pohyb tekutiny z tkanív tela do krvného obehu, znižuje viskozitu krvi a zlepšuje cirkuláciu v malých kapilárach. Maximálne zvýšenie objemu plazmy sa pozoruje v prvých 1,5 hodinách po podaní lieku.

Počas postupného odstraňovania nepriamych antikoagulancií sa liečba trombózy uskutočňuje s pomocou protidoštičkových látok (antiagregačnými činidlami). Ide o látky, ktoré znižujú schopnosť krvných doštičiek a červených krviniek navzájom sa držať a vytvárajú zrazeniny. Prerušujú počiatočné štádiá zrážania krvi, ale majú malý vplyv na celkové indikátory procesu. Najznámejšou dezagregáciou je kyselina acetylsalicylová.

Po vyliečení trombózy sú predpísané fleoaktívne lieky. Zlepšujú stav krvných ciev, znižujú priepustnosť malých kapilár, zvyšujú elasticitu cievnych stien, znižujú ich rozšíriteľnosť. Fleoaktívne látky tiež zlepšujú venózny a lymfatický odtok a spomaľujú tvorbu krvných zrazenín. Patria medzi ne:

  1. Flebodia. Účinnou zložkou lieku je Diosmin. Táto látka zvyšuje frekvenciu zníženia kapilár, znižuje lymfatický tlak, má protizápalový účinok.
  2. Venarus. Bioaktívna látka - Diosmin. Liečivo obsahuje aj hesperidín. Venarus posilňuje steny krvných ciev, znižuje ich priepustnosť a znižuje kongesciu v žilách postihnutých kŕčovými žilami. Účinok užívania lieku sa pozoruje nie skôr ako 2 týždne.
  3. Detraleks. Je analógom lieku Venarus, má pozitívny účinok na žily rýchlejšie ako pôvodná droga.

Tradičné metódy liečby trombózy

Na dosiahnutie rýchlych výsledkov v liečbe ľudových liekov sa nepodarí. Majú slabú rázovú silu v porovnaní s chemickými drogami. Preto v akútnych štádiách ochorenia je potrebné užívať lieky predpísané ošetrujúcim lekárom.

Ak chcete zabrániť trombóze, rovnako ako rozpúšťanie alebo znižovanie zrazenín, môžete použiť ľudové prostriedky.

Na zmiernenie zápalu žilovej trombózy sa odporúča aplikovať bylinné infúzie. Plantain, heřmánek, ľubovník bodkovaný a šalvia sú zmiešané v rovnakom pomere. 1 polievková lyžica. l. zmes sa varí s pohárom vriacej vody a nechajte ju variť.

Ovplyvnená oblasť sa umyje teplou vodou mydlom a jemne sa masíruje prstami. Pripravená infúzia sa filtruje, zohreje sa na teplotu tela a aplikuje sa na gázu zloženú v niekoľkých vrstvách. Aplikácia je fixovaná obväzom. Teplá kompresia nie je potrebná. Po 4 hodinách sa odstráni. Procedúru môžete urobiť pred spaním a nechať aplikáciu v noci.

Ak chcete odstrániť krvné zrazeniny, musíte 200 g nakrájanej cibule, 100 g strúhaného cesnaku, 100 g medu a 50 g citrónovej šťavy zmiešať. Zmes sa má konzumovať trikrát denne a 1 polievková lyžica. l.

Soľné obväzy pomôžu rozpustiť krvnú zrazeninu v niekoľkých postupoch. Je potrebné zobrať 1 lyžičku. l. morskej soli a rozpustite ju v 1 litri vody. Soľný roztok navlhčite v niekoľkých vrstvách gázy a naneste na oblasť s krvnou zrazeninou po dobu 3 hodín dvakrát denne.

Trombóza hlbokých žíl dolných končatín môže byť vyliečená činidlom z cibule a medu. Zelenina potrebujeme brúsiť, dávať do tvarovky a vytlačiť šťavu z kaše. Sklenená látka sa zmieša so sklenkou medu a nástroj umiestnite do chladničky po dobu 10 dní. Pripravený drogový nápoj trikrát denne a 1 polievková lyžica. l. pol hodiny pred jedlom.

Liečiť trombózu ľudové prostriedky potrebujú pod dohľadom lekára.

Diétna výživa pre trombózu

Diétna výživa je zameraná na zníženie telesnej hmotnosti a viskozity krvi, zníženie zaťaženia ciev a posilnenie ich steny.

Odporúča sa piť aspoň 2 litre vody denne a obsahovať potraviny bohaté na rastlinné vlákno v dennom menu. Je potrebné uprednostniť ovocie a zeleninu.

Chráňte steny krvných ciev pomôže produktom obsahujúcim antioxidanty. Medzi ne patrí žalúdok, ríbezle, rakytník, špenát, cesnak a citrusové plody. Zvyšujú pružnosť nádob na nádoby obsahujúce vitamín E. Mali by byť pripravené s prídavkom rastlinného oleja, naklíčených zŕn pšenice, orechov, hovädzieho pečene, strukovín a mastných rýb.

Pre syntézu elastínu, ktorý posilňuje steny krvných ciev, je potrebná meď. Obsahuje hovädzie pečeň a morské plody. Dobre tenké cibuľu, cesnak, čerešne a čučoriedky.

Aby ste zabránili tvorbe krvných zrazenín, musíte opustiť tučné jedlá, cukrovinky, sladké pečivo, kávu, čokoládu, alkohol a majonézu.

Efektívne metódy liečby tromboflebitídy dolných končatín doma

Tromboflebitída je vaskulárne ochorenie, ktoré spôsobuje žilové zápaly. S ochorením dochádza k silnému zrážaniu krvi, krvný obeh je narušený a dochádza k opuchu končatín. Cievne zápaly sa vyskytujú v dôsledku krvnej zrazeniny, ktorá blokuje cievy.

Je možné vyliečiť túto chorobu doma s ľudovými prostriedkami? Je to nebezpečné? Čo môžu lekári používať?

Pomôže to?

Liečba tromboflebitídy dolných končatín s ľudskými liekmi doma je dosť účinná. Ale je potrebné začať liečbu bylinami a odvarmi iba v počiatočných štádiách, s príznakmi, ktoré sa prejavujú ako bolesť pod kolená a teľatá, ako aj s výskytom opuchu v dolných končatinách.

Tradičná medicína pomáha zastaviť progresiu ochorenia. Ak však začnete liečiť bylinkovú liečbu, keď ochorenie vstúpilo do úplnej fázy, nebude možné úplne vyliečiť túto chorobu, aj keď ju možno zmierniť.

Možné riziká

Tromboflebitída je v akútnej fáze nebezpečná. Komplikáciou tejto choroby je krvná zrazenina, ktorá je voľne pripevnená k stene cievy. Časť trombu sa môže kedykoľvek prerušiť, prietok krvi preniknúť do srdca a spôsobiť upchanie pľúcnej tepny. V závislosti od priemeru trombu a hladiny zablokovanej cievy môže choroba viesť k pľúcnemu infarktu, šoku, smrti alebo asymptomatickému.

Akútna tromboflebitída sa vyvíja za niekoľko hodín. Jeho príznaky sa týkajú väčšiny ciev. Pacient môže mať horúčku, kŕče a opuch dolných končatín.

Pri akútnom priebehu ochorenia je prísne zakázané vykonávať akékoľvek mechanické manipulácie v oblasti chorého priestoru. Nevareť masť alebo krémy do bolesti. Pacient musí byť položený a zavolať lekárovi.

Ľudské lieky na akútny priebeh tromboflebitídy sú lepšie vyňaté z produkcie a pokračujú v ňom hneď, ako sa z hlavnej liečby prejaví pozitívny účinok. Lepšie v tomto prípade z ľudských prostriedkov nebude, potom sa riziko odlúčenia krvnej zrazeniny výrazne zvýši.

Bezpečné recepty

Jeden sa môže zbaviť tromboflebitídy dolných končatín alebo aspoň zmierniť chronický priebeh ochorenia pomocou takých populárnych metód liečby, ako sú rôzne kompresie, bylinné infúzie, strava a aktívny životný štýl.

diéta

Pri tromboflebitíde je potrebné zriedenie krvi. K tomu prispievajú tieto produkty:

  • Ľanové a olivové oleje;
  • Cesnak a cibuľa;
  • Slnečnicové semená;
  • Jablkový jadrový ocot;
  • Zelenina - najmä repa a paradajky;
  • Melón, melón;
  • Obilniny - kaša a ovsená vňať
  • Ovocie - čerešňa, brusnica, čučoriedka, citrón;

pijavice

Akútny stupeň tejto choroby možno liečiť pijavicami. Sú prekrývajú nad poškodenou časťou nádoby. Ak ich umiestnite do žily, pijavice môžu spôsobiť krvácanie.

Najlepším spôsobom je umiestnenie pijavice na oboch stranách chorého plavidla vo vzdialenosti dvoch centimetrov. Mali by byť umiestnené v rozloženom poradí, ktoré je od seba vzdialené 6 centimetrov.

V závislosti od zložitosti ochorenia môže byť potrebných až 15 pijaviek na každé sedenie.

Nemali by sa nachádzať pod kolenom a starostlivosť sa musí venovať pijaviciam v oblasti svalov. V prípade hnisavého priebehu choroby sú pijavice zakázané.

rubdown

Dobre preukázané tlmenie s tromboflebitídou. V postihnutých oblastiach nohy môžete trieť tinktúru Kalanchoe. Vyrába sa takto:

  • Vodka - 200 ml;
  • Kalanchoe - 2 lyžice. lyžice listov. Rastlina musí byť staršia ako 5 rokov.

Infúzny roztok počas 5 dní. Postup stierania sa vykonáva po dobu troch mesiacov.

Pomáha urýchliť proces regenerácie mastí so slaninou, ktorá sa musí aplikovať na postihnuté miesta a počas dňa sa nesmie umyť. Na prípravu masti budú potrebné:

  • masť;
  • Niektorý med;
  • Mydlo na prádlo v tekutej forme;
  • Ichthyol masť;
  • Cibuľová šťava a šarlátová.

Všetky prísady sa pridávajú do roztavenej bravčovej masti a zmiešajú sa. Zmes musí byť pred použitím chladená.

Povrchové žily, ktoré sa objavujú na koži, sa môžu vyliečiť ich rozmazaním s tinktúrou z akáciového liehu.

Dobrá pomoc a bodyaga. Kompresie z neho sa aplikujú na postihnuté oblasti a musia sa držať po dobu jednej hodiny. Pre kompresiu trvá 2 lyžice. lyžičky z tela, ktoré sa riedia sklenenou vriacou vodou. Zmes sa má infúzi najmenej dve hodiny.

Dobre sa osvedčil masťou s múmiou. Táto látka je zriedená vazelínou v pomere 1 až 5. Zloženie sa aplikuje na postihnuté miesta dvakrát denne. Mumiyo sa užíva aj vo forme tinktúry s 20 kvapkami pred jedlom: rozpustite 8 g produktu v 0,5 l vody.

Jablkový ocot sa často používa proti kŕčové žily. Naučte sa všetko o jeho použití v tejto situácii.

Ako vyrobiť včelí vosk krém na kŕčové žily? Pokyny v tejto publikácii.

Odvar a infúzie

Infúzia medu a cesnaku. Na jeho prípravu budete potrebovať olúpaný a nasekaný cesnak v množstve 250 g a 300 g medu. Cesnak zmiešaný s kvapalným medom sa má podávať jeden týždeň pri izbovej teplote.

Vezmite zmes, ktorú potrebujete, aby ste jedli šesť týždňov v množstve jednej lyžice. Tieto zložky obsahujú tie stopové prvky, ktoré majú protizápalový účinok na cievy a žily a posilňujú steny ciev.

Odvar z chmeľových šištičiek. Na prípravu vývaru sa odoberie 2 polievkové lyžice. lyžice kužeľov, ktoré sú naplnené 2 šálky horúcej vody a 15 minút zohrievané vo vodnom kúpeli.

Odvar sa užíva na prázdny žalúdok na pol pohára po dobu 20 dní, trikrát denne. Látky obsiahnuté v kužeľoch majú protizápalový a analgetický účinok na steny krvných ciev.

Odvar z dubovej kôry.

Ak chcete pripraviť, vezmite lyžicu suchú kôru, ktorá sa naleje do pohára s vodou a varíme na nízkej teplote po dobu 30 minút.

Odvar je naplnený do pripravenosti na hodinu, potom musí byť vyčerpaný.

Prijatá na polievkovú lyžicu na prázdny žalúdok až 4 krát denne po dobu 14 dní.

Odvar listov a kvetov ďateliny a ďateliny. Príprava požadovaných 2 čajových lyžičiek bylín, naplnených 300 ml vriacej vody. Zmes sa musí variť pol hodiny. Vezmite si vývar trikrát denne po jedle po dobu jedného mesiaca na 100 g

Byliny majú protizápalový a analgetický účinok na žily, zlepšujú zásobovanie tkanivami krvou.

V tejto videoprezentácii je prezentovaných niekoľko ďalších receptov:

Zlučiteľnosť s tradičnou liečbou

Ľudové lieky na tromboflebitídu dolných končatín sú dobre kombinované s používaním tradičnej medicíny. Čo je najdôležitejšie, všetky postupy by sa mali vykonávať pod dohľadom ošetrujúceho lekára, najmä ak je ochorenie akútne.

Liečba sa môže uskutočňovať ako ambulantne, tak aj chirurgicky - závisí to od závažnosti ochorenia.

Liečba choroby konzervatívnym spôsobom spočíva v predpisovaní nasledujúcich liekov:

  • Nesteroidné protizápalové lieky;
  • anestetiká;
  • Phlebotonics (skupina liekov, ktoré zvyšujú tok venózneho krvného obehu z dolných končatín);
  • Rozpúšťadlá (lieky, ktoré zabraňujú krvným zrazeninám a znižujú riziko infarktu myokardu).

Prečítajte si viac o konzervatívnej liečbe tromboflebitídy v nohách v samostatnom článku.

predpovede

S prihliadnutím na všetky odporúčania lekára je prognóza na liečbu tromboflebitídy priaznivá. Pri prvých príznakoch a prejavoch ochorenia by ste mali okamžite konzultovať s lekárom, nerobiť nezávislé rozhodnutia v prípade akútneho vývoja ochorenia a podstúpiť liečbu liekmi, ktoré zvyšujú tok krvi venóznym.

Choroba je vždy jednoduchšie zabrániť, než vyliečiť. Prevencia tromboflebitídy je pomerne jednoduchá - je to správna výživa a aktívny životný štýl. Rizikoví ľudia by mali nosiť kompresné spodné prádlo, vyhýbať sa saunu a nevyužívať dlho opaľovanie na slnku.

Trombóza žíl. Príčiny, príznaky, diagnostika a liečba trombózy

Najčastejšie otázky

Stránka poskytuje základné informácie. Adekvátna diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom správneho lekára.

Žilová trombóza je tvorba krvnej zrazeniny (trombu) v lúmene cievy, čo vedie k poškodeniu krvného obehu v tejto oblasti. Ochorenie sa prejavuje vyklenutím bolesti, začervenaním a opuchom. Všeobecný stav človeka nie je oveľa horší. V 80% prípadov je choroba asymptomatická, ale trombus môže spôsobiť smrteľnú komplikáciu - pľúcnu embóliu.

Podľa štatistík Svetovej zdravotníckej organizácie je každá štvrtá osoba na planéte vystavená riziku krvnej zrazeniny. Trombóza je každoročne diagnostikovaná na 160 ľudí na každých 100 tisíc ľudí. Len v Rusku chorých ročne chorých 240 000 ľudí.

Trombóza žíl sa považuje za "ženskú" chorobu. Krásna polovica ľudstva trpí touto patológiou 5-6 krát častejšie ako muži. Dôvodom je vysoká hladina ženských hormónov, hormonálna antikoncepcia a tehotenstvo.

Ľudia, ktorí majú nadváhu, sú tiež veľmi ohrození. Lekári hovoria, že po 40 rokoch, s obezitou 3-4 stupňov, pravdepodobnosť vzniku krvnej zrazeniny sa zvyšuje 5 krát.

Krvné zrazeniny sa môžu objaviť v tepnách, žilách a kapilárach akýchkoľvek orgánov. Ale najčastejšie postihuje žily dolných končatín, najmä nohy. Vo väčšine prípadov sa krvné zrazeniny nachádzajú v blízkosti steny (blízko steny), ale môžu úplne zablokovať lúmen (uzavieranie krvných zrazenín).

Treba pamätať na to, že tvorba krvnej zrazeniny je ochranným mechanizmom. Bez nej by sme zomreli na krvnú stratu aj po malom poranení. Krv koaguluje a tvorí krvné doštičky a kolagén. Zablokujú poškodené cievy a zastavujú krvácanie. Keď rana uzdravuje, takéto krvné zrazeniny sa vyriešia. Problémy vznikajú, keď je narušená rovnováha krvnej koagulácie a antikoagulačného systému.

Anatómia žíl

Viedeň je nádoba, cez ktorú preteká krv z orgánov do srdca. Krv vstupuje do žíl z kapilár, ktoré zbierajú krv z orgánov a tkanív. Žily tvoria rozsiahlu žilovú sieť. Často sú nádoby prepojené (anastomizované). To umožňuje, aby krv prúdila okolo oblasti upchatého krvnou zrazeninou. Ale kvôli takejto anastomóze môže krvná zrazenina preniknúť z povrchových žíl do hlbokých žíl a odtiaľ do srdca a mozgu.

Nástenka žily má niekoľko vrstiev:

  1. Vnútorná výstelka žíl (intima):
    • vrstva endotelových buniek, ktoré prichádzajú do styku s krvou. Ich funkciou je zabrániť výskytu krvných zrazenín a zabrániť tomu, aby sa krvné zrazeniny pripojili k stenu žíl. Preto bunky produkujú špeciálnu látku - prostacyklín.
    • vrstva tenkej elastickej membrány z vlákien spojivového tkaniva.
  2. Stredná škrupina žíl pozostáva z hladkých svalov. V žilách je niekoľko svalových vlákien a sú umiestnené vo zväzkoch, nie v spojitej vrstve. Z tohto dôvodu sa žily zvrhnú, ak v nich nie je dostatok krvi a ľahko sa rozťahujú a rozširujú, keď pretekajú krvou. V žilách kostí, pečene, sleziny, mozgu a sietnice chýba svalová vrstva.
  3. Vonkajší obal (adventitial) je najhrubší. Jeho funkciou je chrániť žilu pred poškodením. Skladá sa z hustých vrstiev elastických a kolagénových vlákien spojivového tkaniva, v ktorých prechádzajú nervy a cievy. Z vonkajšej strany je žila pokrytá vrstvou voľnej spojivovej tkaniny, s ktorou je pripevnená k svalom a orgánom.
Ventily sú výrastky vnútornej výstelky žily. Hrajú dôležitú úlohu v pohybe krvi smerom k srdcu, ale často je blízko nich, že sa objavujú krvné zrazeniny. Podľa štruktúry ventilov sa podobajú spárované krídla alebo vrecká.

Faktory, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín

Na zrážanie krvi zodpovedá 13 faktorov (látok alebo enzýmov). Pre každý z nich existuje protiváha (inhibítor), látka, ktorá zastavuje pôsobenie koagulačného faktora. Práve tieto inhibítory tvoria krvný antikoagulačný systém. Jeho funkciou je udržiavať krv v tekutej forme a chrániť cievy pred tvorbou krvných zrazenín.

Komponenty antikoagulačného systému:

  1. Antikoagulanciá - látky inhibujúce produkciu fibrínu v tele
    • Primárne antikoagulanciá, ktoré sú neustále obsiahnuté v krvi, neumožňujú, aby sa krvné doštičky držali spolu. Toto je antitrombín III, heparín, a1-antitrypsín, a2-makroglobulín, proteín C, proteín S, trombomodulín atď.
    • Sekundárne antikoagulanciá. Tieto látky sa vytvárajú, keď krv už začala zrážať. Zastavia tento proces. Patria medzi ne: antitrombín I (fibrín), antitrombín IX, auto-II-antikoagulant, atď.
  2. Systém fibrinolýzy. Jeho hlavnou zložkou je plazmin. Je zodpovedný za štiepenie vlákien fibrínu, ktorý je základom trombu.
Hlavným bojovníkom antikoagulačného systému je antitrombín III. Táto látka neustále cirkuluje v krvi. Nájde trombín (hlavný enzým, ktorý spúšťa tvorbu krvnej zrazeniny) a neutralizuje ho. Heparín vyrábaný v pečeni tiež zohráva veľkú úlohu. Znižuje tiež aktivitu trombínu.

Fibrín S vedie žily zvnútra. Jeho úlohou je zabrániť tomu, aby sa krvné bunky prilepili na žilovú stenu, zabránili jej poškodeniu a zlepšili tok krvi.

Trombóza hlbokých žíl dolných končatín

Trombóza hlbokých žíl dolných končatín je ochorenie, pri ktorom sa v hlbokých žilách nachádzajúcich sa pod svalmi vyskytujú krvné zrazeniny. Oklúzia hlbokých ciev sa vyskytuje v 10 až 15% prípadov trombózy.

Krvná zrazenina sa najčastejšie tvorí v hlbokých žilách nohy. V prvých 3-4 dňoch je zrazenina voľne pripevnená k stene cievy. Počas tohto obdobia môže ľahko odísť.

O týždeň neskôr začína zápal steny žily okolo krvnej zrazeniny - tromboflebitída. Počas tohto obdobia sa krvná zrazenina vytvrdzuje a pripevňuje k stene cievy. Zápal spôsobuje, že sa na žilách objavia nové krvné zrazeniny. Napriek poškodeniu veľkých oblastí žily je ochorenie často asymptomatické.

Príčiny hlbokej žilovej trombózy dolných končatín

  1. Vrodené vaskulárne anomálie:
    • vrodená alebo získaná nedostatočnosť venóznej chlopne,
    • nedostatočné rozvinutie svalovej alebo elastickej membrány steny žíl;
    • vrozené kŕčové žily;
    • vrodená fistula medzi hlbokými žilami a tepnami.
    Tieto charakteristiky vývoja žíl vedú k pomalšiemu prietoku krvi a stagnácii žíl. V tomto prípade sa krvné doštičky ľahko prilepia na krvnú zrazeninu.
  2. Onkologické ochorenia
    • rakovina žalúdka;
    • rakovina pankreasu;
    • rakovina pľúc;
    • malígnych nádorov panvy.
    U ľudí s rakovinou dochádza k narušeniu metabolizmu a zrážaniu krvi. Chemoterapia vedie k poškodeniu vnútornej výstelky krvných ciev pri aktivácii látok, ktoré zahustia krv. A zhoršuje situáciu, skutočnosť, že pacienti s rakovinou sa trochu pohybujú a často sú úplne na lôžkach.
  3. Hormonálne poruchy
    • narušenie gonád;
    • používanie kombinovaných perorálnych kontraceptív (OCC);
    • hormonálne zlyhanie počas tehotenstva.
    Zvýšené hladiny ženských hormónov spôsobujú krvné zrazeniny. Progesterón, ktorý zastavuje krvácanie počas menštruácie, môže spôsobiť tvorbu krvných zrazenín. A estrogén je schopný aktivovať fibrinogén a protrombín, ktorých úloha pri tvorbe krvných zrazenín je veľmi veľká.
  4. Obezita. Tukové bunky produkujú hormón leptín, ktorý je podobný ženským pohlavným hormónom. Leptín pôsobí na citlivé receptory na povrchu krvných doštičiek, čo spôsobuje ich priľnutie k sebe.
  5. Dôsledky operácie. Po operáciách sa hlboká žilová trombóza vyskytuje u 30% ľudí starších ako 40 rokov. Veľa tkanivových tromboplastín vstupuje do krvi. Táto látka spôsobuje zrážanie krvi.
  6. Zlomeniny. Tkanivový tromboplastín (jeden z krvných koagulačných faktorov) vstupuje do krvného obehu a spúšťa kaskádu reakcií vedúcich k tvorbe krvných zrazenín.
  7. Paralýza dolných končatín. Porušenie pohybu dolných končatín môže byť dôsledkom zranenia alebo mŕtvice. Výsledkom je zhoršenie inervácie a výživy stien žily, čo narušuje jeho prácu. Okrem toho pohyb krvi cez žily závisí vo veľkej miere od práce svalov. Preto, ak svaly nestláčajú krv a stagnujú, pretiahnutie žíl.
  8. infekcie
    • sepsa;
    • zápal pľúc;
    • hnisavé rany, abscesy.
    Baktérie znižujú viskozitu krvi a poškodzujú vnútornú výstelku žíl. Spôsobujú uvoľňovanie látok vedúcich k vzniku krvnej zrazeniny.
Rizikové faktory pre trombózu hlbokých žíl dolných končatín zahŕňajú:
  • vek nad 40 rokov;
  • časté lety alebo výlety, ktoré trvajú dlhšie ako 4 hodiny;
  • "Stála" alebo "sedavá" práca;
  • ťažké cvičenie, šport;
  • fajčenia.

Mechanizmus krvnej zrazeniny

Symptómy hlbokej žilovej trombózy

diagnostika

Funkčné testy

Vzorky - tieto štúdie pomáhajú lekárovi zistiť prítomnosť krvnej zrazeniny počas objektívnej prehliadky aj bez zariadenia.

Symptóm Lovenbergu

Lekár urobí vzorku manžety zo zariadenia na meranie krvného tlaku. Manžeta presahuje koleno. Známky obštrukcie žíl: s hodnotou 80-100 mm Hg bolesť sa objavuje pod kolenom. Na zdravé nohy, aj kompresia na 150-180 mm Hg. nespôsobuje bolesť.

Test pochodu

Elastický obväz je umiestnený na nohe z prstov do slabín. Budete vyzvaní, aby ste chodili pár minút, potom sa bandáž odstráni.

Symptómy trombózy:

  • vyklenutie bolesti v nohách;
  • nie skolabované rozšírené saphenózne žily.

Príklad Pratt-1

Budete vyzvaní, aby ste si ľahli, zmerali obvod svojej dolnej nohy a pomocou masáže vyprázdnili povrchové žily. Po tom, lekár ukladá elastický obväz, začínajúci od prstov. Preto stláča podkožné cievy a nasmeruje krv do hlbokých žíl. Budete vyzvaní, aby ste chodili 10 minút a potom vyberte obväz.

Známky hlbokej žilovej trombózy

  • bolesť v nohách - príznaky porušenia odtoku cez hlboké žily;
  • objem nohy sa zvyšuje kvôli stagnujúcej krvi.
Ukážka Homans.

Ležate na chrbte, kolená sú ohnuté. Lekár vás požiada o ohnutie nohy. Známky hlbokej žilovej trombózy:

  • výskyt ostrého blednutia na tele;
  • silná bolesť v svale gastrocnemia.
Test Mayo-Pratt.

Ležíte na gauči, pod nemocným nožným valcom. Pri masážnych pohyboch doktor vyprázdňuje povrchové žily a umiestni turniket na hornú tretinu stehna. Budete vyzvaní, aby ste chodili s postrojom 30-40 minút.

Známky hlbokej žilovej trombózy:

  • zvýšený pocit bolesti nôh;
  • bolesť v holení sa objaví.

Doppler

Metóda výskumu založená na vlastnosti ultrazvuku odráža pohyblivé krvné bunky s zmenenou frekvenciou. V dôsledku toho lekár obdrží obrázok, ktorý opisuje charakteristiky pohybu krvi cez cievy.

Dopplerografia je spoľahlivá na 90% v štúdii femorálnej žily, ale štúdia hlbokých žíl dolnej končatiny je menej informatívna.

Dopplerografia odhaľuje také príznaky hlbokej žilovej trombózy:

  • nedochádza k žiadnym zmenám v pohybe krvi vo femorálnej tepne počas inhalácie. To hovorí, že krvná zrazenina sa nachádza medzi stehennou žilou a srdcom;
  • prietok krvi v stehennej žilke sa nezvyšuje po tom, ako lekár vylil krv z žíl nohy. Toto je dôkaz, že v oblasti medzi dolnou končatinou a stehno je krvná zrazenina;
  • rýchlosť prietoku krvi je pomalá v poplitealných, femorálnych a predných tibiálnych žilách. To znamená, že krv sa na svojej ceste stretne s prekážkou vo forme krvnej zrazeniny;
  • existujú rozdiely v pohybe krvi cez žily pravého a ľavého chodidla.
angiografia

Štúdium žíl sa nazýva flebografia. Táto metóda je založená na zavedení kontrastného činidla založeného na jóde do žily. Táto zlúčenina je pre zdravie úplne neškodná. To robí žil dobre viditeľný na RTG alebo CT skenovanie. Na výskum použite špeciálny aparát - angiograf.

Symptómy trombózy:

  • kontrastná látka nepreniká do žily, upchatá trombom - účinkom "nasekanej žily";
  • ostrým zúžením lumen cievy;
  • nerovnomerné obrysy ciev hovoria o kŕčových žilách a ukladaní aterosklerotických plátov na vnútornú stenu ciev;
  • parietálne tromby vyzerajú ako zaoblené útvary spojené so stenou žily, ktoré nie sú zafarbené kontrastným činidlom.

Trombóza povrchových žíl dolných končatín

Príčiny povrchovej žilovej trombózy

  1. Kŕčové žily dolných končatín.

Veľké množstvo krvi stagnuje v žilách, zatiaľ čo cievy sa tiahnu a premenia do nádrží naplnených krvou. Bez pohybu sa krvné bunky prilepia a klíčí fibrínovými vláknami.

  • Ochorenia krvi
    • Erytémia je ochorenie, pri ktorom počet krviniek stúpa a stúpa.
    • Trombofília je ochorenie, pri ktorom sa počet krvných doštičiek zvyšuje a náchylnosť na tvorbu krvných zrazenín sa zvyšuje.
      Tieto patológie môžu byť vrodené alebo sa vyvíjajú v dôsledku hypertenzie a autoimunitných ochorení.
  • Infekčné choroby.
    • šarlach;
    • bolesť hrdla;
    • zápal pľúc;
    • sepsa;
    • mumps.
    Baktérie a vírusy môžu poškodiť vnútornú výstelku žíl, čím aktivujú látky, ktoré spôsobujú krvné zrazeniny.
  • zranenia
    • modriny;
    • zlomenín;
    • popáleniny;
    • omrzliny;
    • ordinácie.
    V tomto prípade tri faktory pôsobia naraz: počas zranenia môže steny cievy utrpieť, zrážanie krvi sa zvyšuje a sádrový odliatok alebo zvyšok lôžka vedie k pomalšiemu prietoku krvi.
  • Systémové autoimunitné ochorenia
    • antifosfolipidový syndróm (APS);
    • reumatoidná artritída;
    • systémová vaskulitída;
    • systémový lupus erythematosus.
    Pri systémových ochoreniach v tele sa uvoľňujú protilátky, ktoré napadajú krvné doštičky a bunkové membrány endotelového žily, ktoré spôsobujú výskyt krvných zrazenín.
  • Alergické reakcie. Počas alergie prebiehajú komplexné procesy v tele, v dôsledku ktorých sa uvoľňujú látky, ktoré aktivujú krvné doštičky. A pri poškodení vnútorného obloženia krvných ciev sú ďalšie zložky, ktoré urýchľujú tvorbu fibrínu.
  • Metabolické choroby
    • obezita;
    • diabetes.
    Fibrín a fibrinogén sú proteíny, ktoré viažu krvné bunky na krvnú zrazeninu. Metabolická porucha vedie k zvýšeniu ich hladiny. Navyše bunky tukového tkaniva produkujú hormón leptín, ktorý spôsobuje adhéziu krvných doštičiek.
  • Kardiovaskulárne choroby
    • ischemická choroba srdca;
    • kŕčové žily;
    • hypertenzia;
    • ateroskleróza;
    • porucha srdcového rytmu.
    Tieto ochorenia vedú k pomalšiemu prietoku krvi v žilách a venóznej staze. To vytvára podmienky pre vznik krvných zrazenín. Aterosklerotické pláty sa pridržiavajú na steny cievy a zužujú ich lúmen. V dôsledku toho dochádza k turbulencii v krvnom obehu, ktoré si zachovávajú krvné bunky a usadia sa na vrchu plakov.
  • Pľúcne ochorenie
    • bronchiálna astma;
    • chronická obštrukčná bronchitída.
    Nedostatočné množstvo kyslíka spôsobuje poruchy fungovania srdca, zhoršuje krvný obeh. To vedie k stagnácii krvi v žilách a zvýšeniu počtu krviniek.
  • Onkologické ochorenia. Rakovinové nádory spôsobujú zvýšenú produkciu buniek zodpovedných za zrážanie krvi. A chemoterapia aktivuje systém zrážania krvi.
  • Faktory urýchľujúce vývoj povrchovej žilovej trombózy

    • stláčanie žíl;
    • dehydratácia tela, ak pijete menej ako 1,5-2 litra tekutiny denne;
    • nekontrolované diuretiká;
    • dlhý odpočinok v posteli;
    • vek nad 50 rokov;
    • nedostatok telesnej aktivity;
    • antikoncepčné pilulky: Diane-35, Jess, Yarin, Janine, Novinet.
    • fajčenia.

    Mechanizmus krvnej zrazeniny

    1. Poškodenie steny cievy. V tomto bode sa vytvára turbulencia, ktorá spôsobuje zadržiavanie krvných buniek v blízkosti žilovej steny.
    2. Kapky kvapalín sa objavujú na poškodenej oblasti žily. Krvné doštičky a iné krvné zložky sa na ne držia.
    3. Intaktná žilová stena a krvné bunky majú rovnaký náboj, a preto sa odpudzujú navzájom. Ak je však poškodená žila, stratí jej náboj a trombocyty sa môžu v tejto oblasti konsolidovať.
    4. Tromboplastín sa vylučuje z poškodenej žily. Spustí sa proces tvorby ďalších koagulačných faktorov krvi. Tromboplastín spôsobuje tvorbu trombu.
    5. Krv preteká okolo trombu a jeho povrch postupne získava vrstvy nových krvných doštičiek.

    príznaky

    Povrchové žily ležia v podkožnom tukovom tkanive v hĺbke 0,5-2 cm pod povrchom kože. Vzhľadom na toto usporiadanie ciev sú okamžite viditeľné symptómy povrchovej žilovej trombózy. Ochorenie sa zvyčajne začína akútne. To znamená, že ráno bolo všetko v poriadku a vo večerných hodinách sa objavili príznaky trombózy.

    Subjektívne príznaky, ktoré sa cítia zle

    1. Bolesť po žilách, ktorá sa zvyšuje s fyzickou námahou.
    2. Pocit ťažkosti v nohe.
    3. Opuch nôh a nôh.
    4. Sčervenanie kože nad trombom.
    5. Zvýšená citlivosť pokožky, pocit "bežiacich husacích bokov".
    6. Kŕče gastrocnemius svaly.
    Objektívne príznaky, ktoré doktor vidí počas vyšetrenia
    1. Kŕčové žily (ale niekedy môže dôjsť k vzniku krvnej zrazeniny v nerozloženej žilke).
    2. Žilová sieťka je jasne viditeľná kvôli pretečeniu krvou.
    3. Po stlačení sa žila nezhŕňa, nezbledne, ale zostáva naplnená krvou.
    4. Konsolidácia pozdĺž žily. Môžu mať guľovitý tvar alebo sa tiahnu pozdĺž žily.

    Diagnóza trombózy saphenóznej žily

    Funkčné testy sa používajú na určenie stavu saphenóznych žíl. Umožňujú vám vyhodnotiť fungovanie ventilov, ale neuvádzajú polohu trombu.

    Vzorka Brodie-Troyanova-Trendelenburga.

    Ležate na chrbte, vaša bolavá noha je zdvihnutá. Z jej žíl masíruje krv z prstov do slabín s masážnymi pohybmi. Uprostred stehna uložte gumičku. Potom budete vyzvaní, aby ste vstali.

    Rýchle naplnenie žíl pod popruhom hovorí o prerušení práce žíl.

    Gakkenbruchov test

    Doktor zažehne miesto, kde veľká saphenózna žila padá do femorálnej žily a požiada vás o kašeľ. O narušení práce sa hovorí push, čo vytvára spätnú vlnu krvi odrazenú od krvnej zrazeniny. Doktor cíti tento tlak pod prstami.

    Dopplerovým ultrazvukom alebo Dopplerovým ultrazvukom

    Bezbolestná štúdia, ktorú je možné vykonať mnohokrát. Ak chcete posúdiť účinnosť liečby, vykoná sa raz týždenne. Skúsený lekár môže určiť vlastnosti prietoku krvi, stav steny žíl a ich ventilov, ako aj prítomnosť krvnej zrazeniny s presnosťou 90%.

    Štúdia umožňuje identifikovať také príznaky trombózy saphenóznych žíl:

    • žila, v ktorej sa vyskytuje trombus, neklesá pod tlakom ultrazvukovej sondy;
    • hustá krvná zrazenina sa môže zobraziť na monitore vo forme zaoblenej tvarovky alebo šnúry;
    • tok krvi je narušený v trombóznej žile, zúženie steny cievy je viditeľné;
    • žilové ventily v postihnutej oblasti sa nehýbajú;
    • oblasť pred trombom je zväčšená a naplnená krvou;
    • prietok krvi je pomalý v porovnaní so zdravou nohou.
    Angiografia alebo flebografia

    Malá punkcia sa uskutočňuje v žilách a kontrastné činidlo sa vstrekuje cez katéter, ktorý dobre zachováva röntgenové lúče. Potom vykonajte röntgenovú alebo počítačovú tomografiu. V dôsledku toho je možné získať veľmi jasný obraz trombovanej žily a odhaliť príznaky prítomnosti trombu. Hlavnou výhodou postupu je to, že dokonca odhalí čerstvé krvné zrazeniny, ktoré nie sú viditeľné počas ultrazvukového vyšetrenia.

    Pri trombóze angiografia odhaľuje takéto zmeny:

    • steny žíl sú nerovné, drsné;
    • lúmen žily ostrie zužuje. Je možné vidieť, že kontrastný prostriedok preteká cez úzky otvor a prúdi okolo krvnej zrazeniny;
    • v blízkosti steny žily dochádza k "zafarbenej" zaoblenej forme - parietálnemu trombu;
    • Ak je kontrastný prostriedok prechádzajú cez postihnutú oblasť, žila "žilou". To naznačuje, že trombus úplne zablokoval žilu.

    Liečba žilovej trombózy

    Liečba hlbokej žilovej trombózy vyžaduje odpočinok v posteli. Ak sa v tibii tvorí krvná zrazenina, potom je potrebné zostať v posteli 3-4 dni, a ak je vo femorálnej žile, potom po dobu 10-12 dní.

    Pri prvej návšteve lekár určí taktiku liečby a rozhodne, či potrebujete liečiť v nemocnici alebo či to môžete urobiť doma. Ak existuje nebezpečenstvo, že sa trombus môže odtrhnúť a blokovať pľúcnu tepnu, je potrebná operácia.

    Liečba liečiv

    Priame antikoagulanciá: heparín

    Liek je určený na zníženie aktivity trombínu v krvi a urýchlenie produkcie antitrombínu III, ktorý pomáha udržiavať krv v tekutom stave.

    Na začiatku liečby sa heparín podáva intravenózne v dávkach 5000 IU. Po 3 dňoch sa dávka zníži na 30 000 až 4 000 U / deň. Toto množstvo liečiva je rozdelené na 3-6 krát a injekčne podané subkutánne.

    Každých 4 hodiny kontroluje úroveň zrážania krvi, aby sa zabránilo krvácaniu alebo krvácaniu vo vnútorných orgánoch.

    Moderné heparíny s nízkou molekulovou hmotnosťou sú vhodnejšie na použitie, injekčne sa podávajú do žalúdka subkutánne. Sú dobre absorbované a menej pravdepodobné, že spôsobia krvácanie. Pri akútnej trombóze sa používajú Clexane, Fragmin, Fraxiparin. Dosť 1 injekciu 1 denne.

    Nepriame antikoagulanciá: Warfarín, Coumadin

    Tieto lieky inhibujú tvorbu protrombínu, z ktorého sa tvorí ďalší trombín. Tiež znižujú účinky iných krvných koagulačných faktorov, ktoré sú závislé od vitamínu K. Len lekár môže predpisovať tieto lieky a nastaviť dávkovanie. Aby sa zabránilo komplikáciám, bude potrebné pravidelne sledovať parametre koagulácie krvi.

    Užívajte v závislosti od úrovne zrážania krvi v dávke 2-10 mg denne (1-3 tablety). Liek sa užíva 1 krát denne súčasne. Pamätajte, že ak užívate súčasne heparín, aspirín alebo iné riedidlá krvi, riziko krvácania sa významne zvyšuje.

    Trombolytiká alebo enzýmové prípravky súvisiace s antikoagulanciami: streptokináza, urokináza

    Tieto lieky sú určené na rozpustenie krvných zrazenín. Enzýmy rozpúšťajú fibrínové vlákna v trombu a pomáhajú znižovať zrazeniny. Tiež inhibujú účinok látok, ktoré spôsobujú zrážanie krvi.
    Dávka lieku určuje lekár v závislosti od situácie. Trombolytiká sa zmiešajú s roztokom chloridu sodného alebo glukózy a podávajú sa intravenózne. Počiatočná dávka 500 000 KIE, potom 50000-100000 KIE / hodina.

    Hemorheologicky účinné lieky: Refortan, Reosorbilakt, Reopoliglyukin

    Zlepšite krvný obeh cez kapiláry, znížte viskozitu krvi a zabráňte zrážaniu krvných doštičiek v zrazeninách. Tieto lieky znižujú krv, zriedia ju.

    Rheopoliglyukín sa podáva intravenózne pri 400 až 1000 ml / deň. Trvanie liečby je 5 až 10 dní.

    Nešpecifické protizápalové lieky (NSAID) Diklofenak a ketoprofén

    Prostriedky zmierňujú zápal v žilovej stene a pomáhajú zbaviť sa bolesti postihnutej končatiny. Okrem toho mierne znižujú riziko prilepenia krvných doštičiek.

    Liečivo sa užíva na 1 kapsulu (tabletu) 2-3 krát denne, najlepšie po jedle, aby nedošlo k dráždeniu sliznice tráviaceho traktu. Priebeh liečby by nemal presiahnuť 10-14 dní.

    Nežiaduce liečenie

    Aby ste sa zbavili opuchu, bolesti a zlepšili prácu žíl, obviažte chorú nohu elastickým obväzom. To by sa malo robiť ráno predtým, než sa dostanete z postele. Použite obväz dlhý 3 ma šírku až 10 cm.

    Začnite obväz s prstami, stredne pretiahnite obväz. Každé ďalšie kolo by malo ísť na predchádzajúci jeden o niekoľko centimetrov. V noci môže byť obväz odstránený.

    Namiesto obväzu je vhodné použiť špeciálne kompresné ponožky alebo pančuchy. Musia byť vyberané prísne podľa veľkosti a oblečené predtým, ako sa dostanete z postele.

    Chirurgická liečba

    Typy operácií

    Operácia Trojanova - Trendellenburg

    Chirurg prepláva kmeň veľkej saphenóznej žily kovovými svorkami alebo na ňu nastaví špeciálnu svorku, aby krv mohla prechádzať cez zostávajúce otvory. Je to potrebné, aby sa zrazenina ďalej nerozšírila do femorálnej žily.

    Inštalujte filter kava

    V dolnej vene cava nastavte lapač filtra, ktorý pripomína rám zo dáždnika. Chýba krv, ale oneskorenie krvných zrazenín, ktoré im zabraňujú dostať sa do srdca, mozgu a pľúc. Nevýhoda metódy: ak veľký trombus vstúpi do filtra, prietok krvi žíl sa zablokuje a filter sa musí okamžite odstrániť.

    Trombektómia - operácia na odstránenie krvnej zrazeniny z žíl

    Uskutočňuje sa počas prvých 7 dní po vzniku trombu, kým sa nedosiahne steny cievy. V slabinách sa vytvorí malý otvor, ktorým chirurg zavedie katéter (tenkú dutú tubu). S jeho pomocou je možné extrahovať krvnú zrazeninu. Nedostatok činnosti: krvná zrazenina sa môže na rovnakom mieste preformovať z dôvodu poškodenia vnútornej výstelky žily.

    Diéta na trombózu žíl

    Tradičné metódy liečby žilovej trombózy

    Liek Verbena obsahuje glykozidy verbenalínu a verbenínu, rovnako ako esenciálny olej a soli kyseliny kremičitej. Tieto látky zabraňujú výskytu krvných zrazenín a prispievajú k resorpcii krvných zrazenín.

    Infúzia kvetov vervaínu. 1 polievková lyžica sušených kvetov sa naleje na 2 šálky vriacej vody a privedie sa k varu. Po tom odstráňte z tepla a nechajte infúziu na hodinu. Vezmite 2 polievkové lyžice infúzie trikrát denne pred jedlom. Pitie infúzie je potrebné 2-3 mesiace.

    Acacia obsahuje mnoho esterov kyseliny salicylovej, čo znižuje zrážanlivosť krvi. Esenciálne oleje a tanín pomáhajú zlepšiť tón žíl.

    Ak chcete pripraviť tinktúru, vezmite čerstvé alebo sušené akácie kvety a nakrájajte ich. Naplňte nádobu na 1/5 a naplňte vodkou alebo 60% alkoholom. Nechajte vylúčiť na tmavom mieste počas 7 dní. Tinktura čistite pokožku pozdĺž žily dvakrát denne. Vnútri vezme 5 kvapiek 3-4 krát denne. Trvanie liečby je 2-4 týždne.

    Chmeľové kužele obsahujú prchavú výrobu, polyfenoly, organické kyseliny, guma a éterické oleje. Táto rastlina dokonale upokojuje a zlepšuje kardiovaskulárny systém.

    Ak chcete pripraviť vývar, vezmite 2 lyžice. kvetenstvo chmeľ, nalejte 0,5 litra vody, priveďte k varu a varte 5 minút. Nechajte na teplom mieste 2 hodiny. Vezmite 1/2 šálky 4 krát denne na prázdny žalúdok. Priebeh liečby je 3-4 týždne.

    Cibuľová šťava a med. Cibuľa obsahuje prírodné antikoagulanciá, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín. Vedci dokázali, že sú účinnejšie ako aspirín.

    Nakrájajte cibuľu a stlačte pohár šťavy. Zmiešajte s pohárom medu a nechajte infúziu 3 dni pri izbovej teplote a potom 10 dní v chladničke. Vezmite 1 polievkovú lyžičku. 3 krát denne. Po ukončení liečby prerušte 5 dní a opakujte priebeh.

    Čo je akútna venózna trombóza?

    Akútna trombóza žíl je ochorenie spôsobené výskytom krvnej zrazeniny v lúmenu žily. Trombóza môže byť sprevádzaná zápalom žilovej tromboflebitídy.

    Najčastejšie sa vyskytuje akútna trombóza v žilách dolných končatín. Krvné zrazeniny sa môžu objaviť v podkožných alebo hlbokých žilách. Súčasne je čiastočne alebo úplne zablokovaný prietok krvi cez nádobu.

    Akútna venózna trombóza nastáva, keď tri faktory pôsobia na telo naraz: poškodenie steny žily, zhoršenie prietoku krvi a zvýšenie jej zrážanlivosti.

    Známky akútnej venóznej trombózy:

    • bolesť vyklenutia;
    • ťažkosť v nohe;
    • rýchlo sa zvyšujúci edém končatín;
    • ak sa v povrchových žilách nachádza krvná zrazenina, potom sa koža nad ňou zmení na červenú a ak je hlboká, potom sa noha zmení na bledosť a stáva sa modrastou.
    Na liečbu akútnej venóznej trombózy sa heparín používa počas 7 až 10 dní, dezagreganty (kyselina acetylsalicylová, Curantil) a nesteroidné protizápalové lieky (diklofenak a ketoprofén). Ak liečba liekom nepriniesla výsledky, trombus sa chirurgicky odstráni alebo sa v žile inštaluje filter cava, ktorý je určený na udržanie zrazeniny z pľúc a mozgu.

    Čo má noha s trombózou žíl?

    Pri trombóze subkutánnych žíl sú príznaky ochorenia zreteľne viditeľné:

    • pod kožou je videná opuchnutá žilová žila;
    • trombus má vzhľad guľatého alebo vlnitého uzáveru modrej farby;
    • koža okolo trombu je zčervenaná a edematózna;
    • malé obklopujúce žily pretekajú krvou a ľahko sa dajú vidieť pod kožou vo forme modrej a prekrvenej línie.