Oddelenie trombov: príčiny vzniku, možné dôsledky

Oddelenie krvnej zrazeniny je nebezpečný stav, plný mnohých komplikácií z kardiovaskulárneho, centrálneho nervového systému a dokonca aj smrti človeka. Zvyčajne reologické vlastnosti krvi a jej koagulácia na zastavenie krvácania je regulované mnohými faktormi. Ide o tvorené trombocyty, proteíny, biologicky aktívne látky, ktoré sa produkujú v pečeni.

V bunkách, hepatocytoch, sa syntetizuje hlavný koagulačný faktor, protrombín. U zdravého človeka sa koagulačný systém aktivuje akýmkoľvek, dokonca aj malým poškodením cievy. Zastavenie krvácania a tvorba trombu sa vyskytuje v niekoľkých fázach. Na začiatku adhézie krvných doštičiek, inými slovami, ich priľnavosť na stenu cievy.

Tento mechanizmus zabezpečujú látky, ktoré sa uvoľňujú počas zranenia. Potom agregácia krvných doštičiek, teda tvorba zrazeniny z akumulácie veľkého množstva týchto vytvorených prvkov.

Počas prvej fázy sa časť buniek zničí a uvoľňujú určité látky. Pod ich vplyvom sa aktivuje krvný koagulačný systém, to znamená, že tenké vlákna fibrínu sú pripojené k zrazenine.

Zvyčajne sa pri obnovení integrity cievnej steny trombus tiež rozpúšťa. Avšak v prítomnosti určitých predisponujúcich faktorov sa na nahromadenej akumulácii krvných doštičiek a fibrínu usadzujú jednotné elementy (erytrocyty a leukocyty) a iné proteíny.

Prerušenie hemostatického systému, čo vedie k zvýšenému zrážaniu krvi nazývanému trombofília. Choroba, sprevádzaná tvorbou krvných zrazenín rôznej lokalizácie, odborníci nazývajú trombózu a oddelenie krvnej zrazeniny, po ktorej nasleduje úplné alebo čiastočné blokovanie lumen cievy - tromboembolizmus.

Trombogénne rizikové faktory môžu byť perzistentné, genetické, podmienené abnormality alebo dočasné príčiny, ako sú:

vek, riziko tvorby a separácie krvných zrazenín je vysoké u mužov vo veku nad 45-50 rokov a u žien po nástupe menopauzy;
genetická predispozícia;
mutácia génov, ktoré určujú syntézu krvných koagulačných faktorov, boli v poslednom čase aktívne študované takéto poruchy a možnosť ich korekcie;
tehotenstva;
nútená hypodynamia v dôsledku následkov vážneho zranenia, mŕtvice alebo iných patológií;
ochorenie pečene;
diabetes mellitus;
hypertenzia;
spomaľuje rýchlosť prietoku krvi v dôsledku arytmie a iných patologických stavov kardiovaskulárneho systému;
porušenie štruktúry cievnej steny v dôsledku varikóznej expanzie, aneuryzmy, zápalový proces (tromboflebitída);
ateroskleróza;
fajčenie, alkoholizmus;
obezita;
užívanie určitých liekov, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi (perorálne kontraceptíva, koagulanty);
operácia brucha, operácia srdca, koronárne cievy.

Čo tým myslíš, zlomila si krvnú zrazeninu? Krvné zrazeniny podobné povahy sú tesne pripojené na stenu žíl alebo tepien. Príznaky špecifické pre trombózu sa objavujú v dôsledku čiastočného prekrytia lúmenu ciev. Avšak vysoká rýchlosť toku krvi, horúčka s infekčnými ochoreniami, vysoký krvný tlak, fyzický stres sa stávajú príčinou, ktorá spôsobuje krvnú zrazeninu u osoby. Stáva sa to náhle a často výsledok takéhoto stavu závisí vo veľkej miere od rýchlosti lekárskej starostlivosti.

Najnebezpečnejšou situáciou je úplné uzavretie plavidla so zrazeninou. Keď takáto patológia vytvára prekážku pre normálny krvný obeh, čo často vedie k nezvratným zmenám. Odtrhnutá vagálna trombus (nazývaná aj flotácia, pretože sa pohybuje voľne v krvnom obehu) môže upchať tepnu, potom sa vytvorí prekážka na zásobovanie buniek kyslíkom, čo spôsobí ich rýchlu smrť. Trombóza žíl sprevádza preťaženie.

Dôsledky štátu, prečo sa zrážajú krvné zrazeniny, sú:

Mŕtvica. Vyskytuje sa, ak zrazenina upcháva tepny, ktoré kŕmia mozog. Dôsledky takého útoku závisia od lokalizačnej oblasti a postihnutej oblasti.
Útok srdca. Vyvíja sa proti zastaveniu obehu v koronárnych cievach. Bunky srdcového svalu rýchlo zomrú v dôsledku akútneho hladovania kyslíkom.
Porážka dolných končatín. Trombóza žíl na nohách je častým výskytom kŕčových žíl. Bez vhodnej liečby môže táto patológia mať za následok postihnutie.
Pľúcna embólia. Táto podmienka je veľmi nebezpečná. Zhoršený prietok krvi v dôsledku zastavenia vaginálneho trombu v pľúcach môže viesť k smrti človeka napriek rýchlej resuscitácii.

Okrem toho môže každý orgán, ako je žalúdok, črevá a obličky, trpieť akútnou hypoxiou v dôsledku komplikácií trombózy. Avšak v každom prípade, bez primeranej lekárskej starostlivosti, pacient je smrteľný.

Trombus sa prerušil: príznaky, núdzová starostlivosť, typy trombózy

Lieková terapia na trombózu a príznaky stavu, pri ktorom krevní sraženina vypadá, závisí od konkrétneho typu a polohy krvnej zrazeniny.

Rozlišujte ich:

podľa umiestnenia krvnej zrazeniny vnútri cievy: stenu (pokračujúca podlhovastá a podšívka), centrálnej a okludovanej;
o patogenéze vzdelávania: biela, koagulácia, zmiešaná;
lokalizácia: arteriálna, žilová, vagálna, vytvorená v malých cievach.

Ak klesne krvná zrazenina, symptómy mozgovej mŕtvice sa môžu prejaviť rôznymi spôsobmi vrátane veľmi vážnej bolesti hlavy a straty vedomia, paralýzy jednej alebo oboch strán tela, porúch funkcií reči a demencie.

Tvorba trombu v koronárnych artériách bez úplného zablokovania cievy spôsobuje ochorenie koronárnych artérií. Jeho príznaky sú dýchavičnosť, bolesť v hrudníku, arytmia, únava. Ak krvná zrazenina úplne pokrýva lumen koronárnych ciev, vzniká infarkt myokardu. Často jej príznaky sú akútna bolesť za hrudnou kosťou, ktorá nie je zastavená nitroglycerínom, zhoršené dýchanie a silná bledosť pokožky.

Pľúcna embólia je zvyčajne sprevádzaná nedostatkom krvného obehu v celom pľúcnom laloku. Aby sa zabránilo smrti osoby, je možné len vtedy, keď je poskytnutá prvá pomoc v priebehu niekoľkých minút po zlyhaní krvnej zrazeniny, príznaky sa zaznamenajú a diagnostikujú. Ak je pacient vzdialený od zdravotníckeho zariadenia, takýto útok vedie k nevyhnutnej smrti.

Keď klesne krvná zrazenina v nohách, príznaky tohto ochorenia môžu byť intenzívna bolesť v postihnutej nohe a modrej končatine, hypertermia oblasti pokožky v oblasti uzavretej cievy.

Črevná vaskulárna trombóza je zvyčajne častou komplikáciou aterosklerózy. Bolesť v brušnej dutine, nevoľnosť a potom vracanie je dôkazom odlúčenia krvnej zrazeniny. Tvorba ložísk nekrózy je sprevádzaná klinickými príznakmi intoxikácie. Výsledkom tejto choroby je peritonitída, ktorá je nebezpečná pre sepsu a smrť.

Čo robiť, ak zlyhá krvná zrazenina? Treba povedať, že doma nie je možné poskytnúť primeranú pomoc osobe s takým klinickým obrazom. Preto je potrebné zavolať sanitku. Núdzová medikácia je použitie antikoagulancií. Heparín alebo jeho účinnejšie analógy Enoxaparin, Nadroparin, Dalteparin sa zvyčajne podávajú.

Použitie týchto liekov by sa však malo vykonávať iba v nemocnici s individuálnym výberom dávky v dôsledku rizika vnútorného krvácania. Fibrinolytiká sa podávajú pacientovi na rozpustenie výsledných krvných zrazenín (Streptokináza, Tromboflux, Fibrinolyzín). Ak je potrebná núdzová pomoc, trombus sa odstráni katétrom.

Prečo príde trombus a osoba zomrie: je možné zabrániť takejto situácii

V súčasnej dobe sú vyvinuté lieky, ktoré môžu ovplyvniť dôvod, prečo krevní sraženina vypadne a osoba zomiera. Pri hlbokej žilovej trombóze a pri prevencii porúch obehu po srdcovej chirurgii sú pre arytmiu predpísané Xarelto (Rivaroxaban), Eliquis (Apiksaban), Pradaksa (Dabigatran).

Na posilnenie cievnej steny lekári odporúčajú lieky ako sú Askorutin, Venoruton, Detralex. Aby sa zabránilo ucpávaniu cirkulujúceho trombu a aby sa nerozmýšľalo, prečo sa krvná zrazenina dostane z osoby, do lúmenu tepny sa inštaluje špeciálny filter cava, ktorý je schopný udržať krvné zrazeniny.

Pri prítomnosti predisponujúcich faktorov, prečo sa krvná zrazenina rozpadne, po ktorej môže osoba zomrieť, je potrebné upraviť stravu.

Je potrebné odmietnuť výrobky s vysokým obsahom vitamínu K, pretože táto látka je jedným z faktorov krvnej zrážanlivosti. Vo veľkých množstvách sa vyskytuje v kapustách, špenátoch, zeleninách, mäsových vedľajších produktoch.

Vstup do stravy ovocia, zeleniny, obilnín, dressing saláty by mala byť zmes rastlinných olejov. Vylúčte slané, nakladané, vyprážané, údené jedlá, kávu a alkohol, to znamená všetko, čo môže zvýšiť krvný tlak. Cherry, ryža, brusnice, cesnak, orechy sú užitočné na posilnenie stien krvných ciev.

Denný režim by mal zahŕňať mierne cvičenie, jednoduché cvičenia. Pravidelne potrebujete masáž nôh. Po uskutočnených operáciách je nanajvýš dôležité čo najskôr dostať pacientov z postele a začať cvičebnú terapiu. Používa sa aj špeciálny kompresný úplet. Lekár môže odporučiť konkrétny model a jeho hustotu. Tieto preventívne opatrenia sú veľmi dôležité, pretože ak sa krvná zrazenina rozptýlila, či je možné zachrániť osobu závisí len od rýchlej resuscitácie.

Je možné uložiť osobu, ak sa krvná zrazenina vyplatila

Príčiny krvných zrazenín

Krvné zrazeniny v krvných cievach sú krvné zrazeniny, ktoré upchávajú tepny a žily. Vo väčšine prípadov vzniká tvorba krvných zrazenín v cievach nohy. Príčiny cievnej oklúzie sú nasledujúce:

fyzické poškodenie cievnych stien;
pomalý obeh;
výskyt aterosklerotických plátov;
zvýšené zrážanie krvi;
účinky chirurgického zákroku;
dlhodobej nehybnosti pacienta.

Krvné zrazeniny v artériách sa objavujú v dôsledku ukladania cholesterolu na stenách ciev, čo spôsobuje tvorbu plakov. Vlákna a krvné doštičky sa zhromažďujú okolo plaku a tvoria sa zrazeniny, ktoré úplne pokrývajú dutinu cievy. Na samom začiatku výskytu je trombus mäkký, ale postupne nadobúda hustú štruktúru. Krvné zrazeniny v žilách sa vyskytujú na pozadí takých krvných ochorení, ako sú tromboflebitída a flebotrombóza.

Najnebezpečnejší pre ľudský život, ak sa krvné zrazeniny rozpadli vo veľkých krvných cievach. Dôsledky oddelenia môžu byť nasledovné:

zablokovanie veľkých krvných ciev;
srdcový záchvat;
pľúcny tromboembolizmus;
mŕtvice;
smrť pacienta.

Zrazeniny sa nemôžu roztrhnúť v malých krvných cievach, pretože krv prechádza cez ne s nedostatočnou rýchlosťou a tlakom.

Druhy krvných zrazenín a dôvody ich oddelenia

Krvné zrazeniny sú rôznorodé, závisia od toho, kde sa nachádzajú:

Na cievnych stenách sa vytvárajú tvarové útvary, ktoré sa nedajú odtrhnúť, pretože nebránia pohybu krvi.
Úplne zatvorte lumen okluzívnych zrazenín. Zasahujú do voľného prietoku krvi.
Plávajúce tromby s tenkou nohou na základni sú nebezpečné. Ľahko sa rozpadajú a spôsobia, že tepna blokuje pľúca.
Emboli - pohyblivé krvné zrazeniny, ktoré cirkulujú voľne s krvným riečnym krvom.

Príčiny krvných zrazenín môžu byť nasledovné:

ťažkosti s pohybom krvi a vysoký prietok krvi;
zistenie krvnej zrazeniny v žilách nohy, srdcovej dutiny a tepien.

Malo by byť zrejmé, že keď sa zrazenina vysunie, môže byť rozdelená do mnohých formácií a blokovať niekoľko nádob naraz.

Ako pochopiť, že krvná zrazenina sa zlomila

Symptómy odlúčeného trombu u pacientov sú odlišné, záleží od cievy, v ktorej došlo k zablokovaniu. Ak dôjde k prerušeniu ciev v mozgu, predpokladá sa to mŕtvica. Pacient má poruchu reči, prehĺtanie, asymetriu tváre. V prípade vážneho poškodenia mozgových ciev môže dôjsť k narušeniu hmatovej citlivosti a pohybu.

Niekedy krvná zrazenina upcháva cievy dodávajúce krv do mozgu, potom má pacient silnú bolesť na krku a hlavu a zrak je zhoršený.

Známky odtrhnutého trombu v koronárnej artérii, ako aj jeho zablokovanie a poškodenie sa mierne líšia. V hrudníku dochádza k ostrým a ostrým bolestivým pocitom, infarkt myokardu je možný. Takáto bolesť je v podstate lokalizovaná v oblasti srdca, čo znamená poškodenie srdcových ciev. Niekedy môže byť bolesť podaná do dolnej čeľuste, brucha, krku, rúk a medzierokulárnej oblasti.

Trombus, ktorý upcháva cievu v čreve, spôsobuje peritonitídu a silnú bolesť brucha. Keď sa trombus v nohe môže vysypať a upchať cievy, pozorujú sa modré končatiny, pokles teploty v poškodenej nohe, začervenanie, opuch a silná bolesť. V prípade oneskorenej liečby sa vyvinie gangréna, v dôsledku ktorej môže byť noha amputovaná. Oklúzia žíl dolných končatín sa postupne vyskytuje, preto sa zvyčajne liečia. Liečba je hlavne chirurgická.

Cievne blokáda v pľúcach sa vyvíja s rýchlosťou blesku. Pacient má nedostatok kyslíka, modrú kožu, dlhotrvajúcu dýchavičnosť, zastavenie srdca a dýchanie. V takom prípade musíte naliehavo zavolať sanitku. Len lekári vedia, čo robiť, a či je možné uložiť osobu s pľúcnou embolou. Ak pomoc nie je poskytnutá včas, embólia spôsobí, že pacient zomrie.

Prvá pomoc pacientovi

Ak má pacient príznaky krvnej zrazeniny, mali by sa vykonať tieto kroky:

naliehavo uveďte pacienta do postele a pomôžte mu, aby si zaujal pohodlnú pozíciu;
zavolajte tím kardiologickej ambulancie;
na poškodenom mieste je žiadúce pripojiť chladiaci kompres.

Miesto, kde sa trombus dostal, je prísne zakázané zohriať. Pred príchodom kardiologického tímu môžu byť pacientovi podané analgetiká a antispazmodiká na zmiernenie bolesti a kŕčov. Po diagnostikovaní trombózy pacient musí vždy držať tieto lieky spolu s ním. Predispozícia k tvorbe krvných zrazenín v cievach môže byť stanovená vopred. V takom prípade lekár bude môcť povedať pacientovi a rodine, ako sa má správať, keď sa zlomí krvná zrazenina.

Diagnóza trombózy a rizikových skupín

Keď je trombóza zistená včas, môžete sa vyhnúť operáciám a zdravotným problémom. Ak sa osoba nachádza v jednej z rizikových skupín, mali by ste pravidelne absolvovať vyšetrenie zamerané na identifikáciu ochorení krvi. Môžete to urobiť pomocou nasledujúcich metód:

test generovania trombínu;
trombodinamika;
protrombínový test.

Výskyt príznakov zlomenej krvnej zrazeniny je hlavným znakom zanedbania choroby. Riziková skupina zahŕňa:

mužov, ktorí dosiahli vek 40 rokov, pretože sa ich miera zrážanlivosti krvi mení;
ženy po menopauze;
s nadmernou hmotnosťou, ktorá niekoľkokrát zvyšuje riziko vzniku krvných zrazenín, pretože cholesterol sa ukladá na stenách krvných ciev;
ľudia s nesprávnou výživou;
pije veľa alkoholu;
ľudia, ktorí majú sedavú prácu alebo nízku fyzickú aktivitu;
tehotné a novorodenecké ženy;
pacienti po operácii brušnej dutiny a veľkých kĺbov;
pacientov s rakovinou.

Riziková skupina zahŕňa ľudí s ochoreniami, ktoré vedú k zvýšeniu zrážanlivosti krvi.

Pravidlá prevencie

Aby sa zabránilo tvorbe krvných zrazenín a ich oddeľovaniu, je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia. Toto je obzvlášť potrebné, ak je osoba ohrozená. Preventívne opatrenia zahŕňajú:

Diéta a správna strava. Je potrebné jesť menej potravín bohatých na cholesterol. Nemôžete jesť neustále bohatý vývar, margarín, vyprážané potraviny. Potrebujete jesť potraviny, ktoré znižujú krvnú zrazeninu, napríklad citrusové plody, brokolica, čerešňa, zelený čaj.
Užívajte antikoagulanciá, napríklad aspirín. Znižuje zrážanie krvi. Môže sa však podávať len na predpis.
Vyžaduje sa fyzická aktivita, kardio tréning je potrebný denne. Pomôže to znižovať zrážanlivosť krvi, posilní srdcový sval, urýchli krvný obeh.
Ak vykonávate pravidelné dlhé lety a výlety, musíte nosiť špeciálne kompresné odevy.

Dôsledky oddelenia krvnej zrazeniny v srdci a pľúcach môžu byť najviac žalostné, takže musíte pravidelne navštevovať lekára a liečiť chorobu.

Ako sa tvorí krvná zrazenina a čo robiť, ak sa krvná zrazenina rozplynula - čo by mohlo byť dôsledkom

Mnohí sa pravdepodobne stretli aspoň raz v živote s konceptmi "trombu", "trombózy", ale nie každý má správnu predstavu o tomto fenoméne.

Krvná zrazenina je patologická krvná zrazenina v živom organizme, ktorý sa nachádza v dutine srdca alebo lúmenu krvnej cievy.

Vyskytuje sa v dôsledku zhoršenej funkcie koagulácie krvi. Pri výskyte krvnej zrazeniny je nevyhnutné, aby stena steny bola poškodená zvnútra alebo tam bol aterosklerotický plát.

Primárna krvná zrazenina je fibrínové vlákno, ktoré sa ukladá na modifikovanú stenu cievy. Potom sa na ňu prekrývajú trombotické hmoty, zväčšuje sa zrazenina. Po dosiahnutí kritickej veľkosti sa zhluk zastaví a krvný tok sa zastaví.

Príčiny krvných zrazenín

Existujú tri hlavné dôvody, prečo vzniká krvná zrazenina av mnohých prípadoch sa vyskytuje:

Poškodenie steny cievy (mechanické úrazy, zápalové procesy, poškodenie vnútornej steny baktériami, toxíny, vírusy);
Nesprávne fungovanie funkcie zrážania krvi (aktivácia koagulantov a vyvolanie agregácie krvných doštičiek - navzájom sa pripevňujú). V podstate je tento proces spojený s vrodenými abnormalitami vo vývoji krvných doštičiek, hoci niekedy sa zmeny vyskytujú na chemickej úrovni (po vystavení bakteriálnym, vírusovým bunkám, užívaniu určitých liekov);
Spomalenie krvného obehu (spojené so stláčaním tepien a žíl, varikóznych ciev, zvyšovanie krvnej hustoty).

Krvné zrazeniny sa môžu tvoriť v akejkoľvek zložke obehového systému - v žilách, tepnách a dokonca aj v srdci. Uvedené dôvody sa vzťahujú na každý prípad.

Existujú však špecifické faktory, ktoré ovplyvňujú iba určitú časť obehového systému.

Príčiny krvných zrazenín v tepnách

Hlavným faktorom tvorby krvnej zrazeniny v artériách je ateroskleróza obliterans.

Vo vnútornej výstelke tepny sa ukladajú cholesterol a lipidy (tuky).

Okolo týchto nahromadení sa začne vynášacia vrstva nahradiť (postupne) spojivovým tkanivom, ktoré potom tvorí aterosklerotický plát. Plaketa je telom vnímaná ako druh defektu, ktorý sa musí "odstrániť".

Fibrínové zrazeniny a krvné doštičky sa zrážajú na povrchu, postupne vytvárajú krvnú zrazeninu - najprv krehké a mäkké, s časom kondenzuje.

Tento proces sa vyskytuje vo väčšine ľudí, ale pri rôznych sadzbách.

Krvná zrazenina v žilách

Neexistuje žiadny spôsob, ako nájsť cholesterol na stenách žíl, pretože táto látka vstupuje do arteriálnej krvi. Venózne krvné zrazeniny sa tvoria v dôsledku špecifického poškodenia steny cievy: tromboflebitída a flebotrombóza.

Tromboflebitída - výskyt krvnej zrazeniny v zapálenej oblasti cievy (zápal môže byť spôsobený infekciou, chemickými faktormi, defektmi venóznych chlopní, ochorením kŕčových žíl...).

Flebotrombóza - tvorí sa krvná zrazenina bez príznakov zápalu.

Ak je ovplyvnené srdce

Hlavným faktorom je spomalenie toku krvi. To je možné napríklad po infarkte myokardu (časť srdcového tkaniva zomrie, je nahradená spojivovým tkanivom). Často sa tvoria krvné zrazeniny po operácii srdca (napríklad pri inštalácii ventilov).

Kto je najviac vystavený vzdelaniu

Riziková skupina zahŕňa:

Muži vo veku nad 40 rokov (u žien pred začiatkom menopauzy sa zloženie krvi mesačne aktualizuje s menštruáciou, a preto u mužov po 40 rokoch dochádza k zhoršeniu systémov zodpovedných za zrážanie krvi).
Ženy vo veku 50 rokov (ale veková skupina rizika pre ženy je individuálnejšia, bude závisieť od veku menopauzy).
Ľudia majú nadváhu. Riziko vzniku krvných zrazenín sa zvyšuje 10-krát s obezitou, pretože akumulácia cholesterolu na stenách krvných ciev vyvoláva výskyt aterosklerotických plakov. Cholesterol stúpa po pravidelnej konzumácii tučných a vyprážaných potravín.
Ľudia s poruchou stravovania (napríklad po mesiaci extrémne tuhých diét, ľudia prejedia všetky druhy "dobroty").
Ľudia, ktorí konzumujú veľké množstvo alkoholu. Existuje presvedčenie, že alkohol zriedi krv. Áno, ale nie 2 litre piva večer. 20 - 30 gramov vodky alebo 100 gramov. vina za deň je naozaj priaznivý vplyv na stav krvi. Veľké množstvo alkoholických nápojov dehydruje telo, prispieva k priľnavosti krvných zrazenín.
So zníženou fyzickou aktivitou.
Tehotné ženy (v stave tehotenstva, krv koaguluje silnejšie, pretože neustále rastúca maternica bráni bežnému prietoku krvi), iba matky, ktoré porodili (v procese pôrodu môžu poškodiť cievy).
Po operácii v brušnej dutine, na veľkých kĺboch.
Ľudia, ktorí zneužívajú kávové nápoje (kofeín zužuje krvné cievy, preto zhoršuje tok krvi).
Fajčiari (nikotín tiež zužuje krvné cievy).
Pacienti s rakovinou, zápalom.
Ženy, ktoré užívajú hormonálnu antikoncepciu (drogy zvyšujú hormonálne hladiny, telo ju vníma ako signál tehotenstva a aktivuje systém koagulácie krvi).
Holandskí vedci našli spojenie medzi trombózou a fyziologickými parametrami: častejšie sa ľudia dopúšťajú tejto choroby, nad 190 cm a pod 160 cm.

Tiež sú ohrozené osoby s určitými chorobami:

ateroskleróza;
kŕčové ochorenie srdca;
diabetes mellitus;
trombofília ("zrážanie krvi");
zmiernenie endarteritídy (chronický zápal tepny v stenách);
akútna reumatická horúčka (ktorá postihuje srdcovú chlopňu);
fibrilácia predsiení.

Klasifikácia vzdelávania

V závislosti od miesta v plavidle:

parietálny (s jedným koncom pripevneným k stene, krvný tok je zachovaný);
pokračovanie (pohľad na stenu, ale skôr dlhý);
obloženie (obloženie takmer celej steny cievy, dostatočne malý priestor na prietok krvi);
centrálne (nachádza sa v strede, pripevnené k stenám šnúrami, prietok krvi je obmedzený);
zacvaknutie (úplne upcháva lumen v nádobe).

V závislosti od mechanizmu tvorby:

aglutinácia, biela: vytvorená z leukocytov, aglutinovaných krvných doštičiek, fibrínových vlákien. Vzniká pomaly v tepnách s rýchlym prietokom krvi;
koagulačná, červená: vzniká, keď hyperfunkcia koagulácie krvi (fibrinový retikulum zachytáva červené krvinky) je lokalizovaná v žilách;
zmiešaný typ (štruktúra slizníc, tvorená alternatívnymi adhéznymi procesmi (adhézia) a aglutinácia (prietok do sedimentu) krvných doštičiek);
hyalín (pozostáva z plazmatických proteínov, krvných doštičiek, hemolyzovaných erytrocytov).

Tiež môžu byť krvné zrazeniny rozdelené do skupín v závislosti od ich polohy:

žil (v hlbokých a povrchných žilách);
arteriálna (v hlbokých a povrchových tepnách);
blázinenie (zrazenina, ktorá sa vytiahla z cievnej steny a pohybuje sa pozdĺž krvného riečišťa).
trombov v cievach mikrocirkulačného systému.

Ak je možné vyhnúť sa času na identifikáciu a správnu organizáciu liečby trombózy žíl dolných končatín oddeľovania krvnej zrazeniny. Ako to urobiť, objasňuje náš článok.

Čo je užitočný liek Troxerutin a návod na použitie lieku, bol podrobne študovaný a usporiadaný na verejnosti.

Príznaky, ktoré by mali byť upozornené

Viditeľné príznaky závisia od umiestnenia trombu.

U 50% ľudí, ktorí mali trombózu hlbokých žíl, sa nevyskytli žiadne príznaky.

Druhá polovica obetí sa však stretla s určitými pocitmi:

Ak sa krvná zrazenina nachádza v hlbokej žile: horúčka, zimnica, lokálna bolesť a modrina, horúčka v oblasti trombu.
Ak sa tvorí krvná zrazenina v povrchovej žilke: môže sa cítiť, žila sa zhutní dotykom a bolestivým dotykom postihnutej oblasti. Časť tela bude opuchnutá, horúca, červená.
Trombus v nohe: kŕče v svale gastrocnemia, bolesť, opuch členku, opuch, ktorý zmizne ráno. Jeden z neskorších príznakov - hnedá koža.
Ak je žila zapálená a obsahuje krvnú zrazeninu: vysokú horúčku, bolesť v postihnutej oblasti, začervenanie, opuch. Ďalšia fáza - pokožka je pokrytá modrými škvrnami, vločkami.
Trombus v hlave: porucha reči, koordinácia, paralýza končatín, asymetria tváre, ťažkosti pri prehĺtaní potravy. Ak zrazila krvná zrazenina v hlave - mŕtvica.
Krvná zrazenina v črevných cievach: po určitej dobe sa prejavuje ochorením "peritonitída" (bolesť brucha, vyžarujúca do ramena alebo kosti, zvracanie, oneskorená stolica).
Ak dôjde k vzniku krvnej zrazeniny v srdci, dôjde k infarktu myokardu.
Viedeň má krv z mozgu: krčka maternice, bolesť hlavy, problémy s videním.
Trombus v pľúcach: mimoriadne nebezpečná choroba. Ak dôjde k zhromaždeniu krvnej zrazeniny v pľúcach, osoba sa dusí, zmení sa na modrú. Potom prestane dýchať. A zvyčajne žiadne príznaky, až do stavu smrti, sa nezobrazí.

Prečo sa táto medzera deje?

Fotografia zobrazuje proces, ak krvná zrazenina v srdci

Aby sme jednoznačne odpovedali na otázku, prečo sa trombus rozpadá, je potrebné študovať značné množstvo nie vždy jednoznačnej lekárskej literatúry.

Vo všeobecnosti však môžete proces jednoducho opísať.

Krvná zrazenina sa formuje v tele, čaká na "svoju hodinu".

Prečo sa z krvnej zrazeniny vyskytne osoba:

úplne neblokuje lumen plavidla;
prietok krvi je dostatočne rýchly (na roztrhnutie krvnej zrazeniny zo steny).

V dôsledku toho sa vo väčšine prípadov trombus oddelí od steny tepny.

Ďalej sa krvná zrazenina pohybuje - možno dosť veľká vzdialenosť. Ďalší trombus môže byť rozdelený na niekoľko častíc, čo vedie k zablokovaniu niekoľkých ciev naraz.

Symptómy, ktoré sa objavia, keď klesne krvná zrazenina, určuje postihnutá oblasť.

Ak je tepna poškodená, je nedostatok kyslíka a živín (orgán, ktorý sa dodáva z tejto tepny). Najprv príde ischémia, po - nekróza zodpovedajúceho orgánu.

Menej často sa krvná zrazenina dostane do žily. Príznaky sú tiež determinované miestom lézie (v tejto oblasti sú stagnácia, reprodukcia mikroorganizmov, zápal tkanív, sepsa).

Pľúcny tromboembolizmus - smrteľný putujúci trombus

Jedno z najviac "neúspešných" miest pre krvnú zrazeninu je možno jednoduché.

Tromboembolizmus pľúcnej artérie je okamžitým zastavením prietoku krvi v pľúcnych tepnách v dôsledku upchatia krvi.

Pľúcna embólia je často výsledkom popôrodných a pooperačných komplikácií.

Ak sa v pľúcach vyskytne krvná zrazenina - v tretine prípadov je určitá smrť v prvých minútach.

Viac ako polovica pacientov zomrie 2 hodiny po objavení krvnej zrazeniny v pľúcnych tepnách.

Najčastejšie PE vyvolávajú krvné zrazeniny, ktoré pochádzajú z hlbokých žíl dolných končatín.

Pľúcna embólia sa prejavuje rýchlym dýchaním, dýchavičnosť, zlepšenie v mieste náchylnosti, bolesť na hrudníku, rýchly tep srdca, studený pot, kašeľ, závrat, kŕče v končatinách, bledosť, "cyanóza".

diagnostika

Včasná detekcia krvnej zrazeniny je príležitosťou vyhnúť sa operácii a dokonca si zachrániť život.

Ak máte riziko trombózy, je lepšie pravidelne diagnostikovať stav koagulácie krvi:

Tromboelastografie;
test generovania trombínu;
aktívny čiastočný tromboplastínový čas;
trombodinamika;
protrombínový test času.

Liečba rôznych foriem trombózy

Prvým krokom k liečbe je včasná identifikácia problému.

Liečba trombózy sa vykonáva výhradne pod dohľadom lekára v stacionárnom režime.

Ak chcete diagnostikovať, musíte sa poradiť s flebológa alebo kardiológa.

Hodnoti trombus, možnosť jeho oddelenia, formuluje diagnózu, zvolí spôsob liečby.

Existujú také spôsoby liečby:

liečba liekom (antikoagulanciá, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi, kyselinu nikotínovú, statíny);
zavedenie látky, ktorá rozpúšťa krvnú zrazeninu, do nádoby;
chirurgicky (pre ťažkú trombózu);
inštalácia filtrov cváva v žilách (uplatniteľné na jednostranné krvné zrazeniny, ktoré sa často vyskytujú);
(cvičenie, masáže);
diéta s nízkym cholesterolom.

Typ liečby bude závisieť predovšetkým od typu krvnej zrazeniny a jej veľkosti.

Tiež je zvolený spôsob liečby v závislosti od postihnutej oblasti.

Vo viac nedostupných oblastiach (hlboké žily, srdce, pľúca) sa vstrekuje liek, ktorý rozpúšťa krvnú zrazeninu.

Chirurgický zákrok sa používa v prípade veľmi vážneho stavu pacienta.

Prevencia tvorby krvných zrazenín

Dodržiavanie správnej stravy - minimálny cholesterol (margarín, mastné, "bohaté" polievky), viac produktov, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi (zelený čaj, čerešňa, tuniak, brokolica, špenát, citrusy, brusnice).
Užívanie aspirínu znižuje zrážanlivosť krvi (zvyčajne kardiológovia predpisujú po 40 rokoch). Avšak, nepredpisujte to sami!
Minimálne 30 minút denne telesnej aktivity (kardio tréning). Takto urýchľujete krvný obeh, posilňujete srdcový sval, znižujete zrážanlivosť krvi.
Pri výletoch a letoch používajte špeciálne úplety (kompresiu).

Ak zlyhá krvná zrazenina v srdci, pľúcach alebo nohách, dôsledky môžu byť najviac smutné a jednoduché odporúčania a pravidelné návštevy lekára môžu zachrániť životy!

Čo sa stane, ak zlyhá krvná zrazenina

Dôsledky oddelenia krvnej zrazeniny

Krv má schopnosť koagulovať, ale k tomu dochádza v prípade poškodenia krvných ciev, čo pomáha predchádzať silnej krvi. Z rôznych dôvodov však môže koagulovať priamo v nádobách. V tomto prípade sa vytvárajú krvné zrazeniny, ktoré sťažujú lumen cievy a vytvárajú prekážky pre normálny odtok krvi. Niekedy sa tieto zrazeniny rozpúšťajú, v iných prípadoch sa môžu odraziť od stien kedykoľvek. Krvná zrazenina, ktorá sa oddeľuje od steny cievy, sa nazýva "cirkulujúci trombus" alebo "embolus". Ak zrazí krvná zrazenina, môže vstúpiť do krvných ciev vnútorných orgánov a narušiť ich funkcie. To sa môže skončiť zle.

Niekedy embólia vstupuje do krvných ciev pľúc a upcháva ich. Tento stav sa nazýva pľúcna embólia. Bude sa prejavovať ako náhly nádych dýchavic, závratov, pocitu nedostatku vzduchu, bolesti na hrudníku, hemoptýzy a straty vedomia. Keď sa objavia tieto príznaky, musíte zavolať na sanitku. Ak je zrazenina veľká, môže to viesť k okamžitej smrti.
Ak krvná zrazenina vstúpi do krvných ciev mozgu, človek môže mať mozgovú príhodu, ktorá končí invaliditou.

Prevencia tvorby a separácie krvných zrazenín

Tvorba krvných zrazenín sa vyskytuje so zápalom žíl žíl, táto choroba sa nazýva tromboflebitída. Tromboflebitída sa môže objaviť po akomkoľvek úraze, prekonanej operácii po niektorých infekčných ochoreniach ako komplikácii po pôrode, najčastejšie sa vyskytuje na dolných končatinách. Príčiny krvných zrazenín tiež zahŕňajú zvýšené zrážanie krvi, existujúce kŕčové žily. Vo väčšine prípadov majú títo pacienti príznaky žilovej trombózy.

Aby sa zabránilo vzniku krvných zrazenín, je potrebné dodržiavať pravidlá zdravej výživy, udržiavať aktívny životný štýl, udržiavať normálnu viskozitu krvi. Musíte dodržiavať diétu s obmedzením živočíšnych tukov. V strave by sa mal zvýšiť počet zeleniny a ovocia, byliny, ryby. Odporúča sa používať produkty, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi (repa, čerešne, zelený čaj). Na udržanie normálnej viskozity krvi môžete užívať "aspirín" alebo "warfarín". Aby sa zabránilo vzniku krvných zrazenín, lekár musí predpisovať antikoagulanciá - lieky, ktoré spomaľujú zrážanie krvi. Tieto lieky sa musia opiť len po konzultácii s lekárom.
Aby ste zabránili tvorbe krvných zrazenín, musíte každý deň venovať cvičenie aspoň půl hodiny, alebo môžete len pešo chodiť.

Na zabránenie tromboembolizmu pľúcnej artérie sa uskutočňuje chirurgická operácia, v ktorej sú do lumen nižšej dutej vagíny inštalované anti-embolické filtre v tvare presýpacích hodín alebo dáždnikov. Táto metóda je bezpečná a pomerne spoľahlivá, ale môže viesť k trofickým vredom. Krvné zrazeniny sa môžu odstrániť, na tento účel sa vykonáva chirurgická operácia - trombektómia.

Čo sa stane, ak zhasne krvná zrazenina v nohe

Je možné uložiť osobu, ak sa krvná zrazenina vyplatila

Príčiny krvných zrazenín

fyzické poškodenie cievnych stien;
pomalý obeh;
výskyt aterosklerotických plátov;
zvýšené zrážanie krvi;
účinky chirurgického zákroku;
dlhodobej nehybnosti pacienta.

Najnebezpečnejší pre ľudský život, ak sa krvné zrazeniny rozpadli vo veľkých krvných cievach. Dôsledky oddelenia môžu byť nasledovné:

zablokovanie veľkých krvných ciev;
srdcový záchvat;
pľúcny tromboembolizmus;
mŕtvice;
smrť pacienta.

Zrazeniny sa nemôžu roztrhnúť v malých krvných cievach, pretože krv prechádza cez ne s nedostatočnou rýchlosťou a tlakom.

Druhy krvných zrazenín a dôvody ich oddelenia

Krvné zrazeniny sú rôznorodé, závisia od toho, kde sa nachádzajú:

Na cievnych stenách sa vytvárajú tvarové útvary, ktoré sa nedajú odtrhnúť, pretože nebránia pohybu krvi.
Úplne zatvorte lumen okluzívnych zrazenín. Zasahujú do voľného prietoku krvi.
Plávajúce tromby s tenkou nohou na základni sú nebezpečné. Ľahko sa rozpadajú a spôsobia, že tepna blokuje pľúca.
Emboli - pohyblivé krvné zrazeniny, ktoré cirkulujú voľne s krvným riečnym krvom.

Príčiny krvných zrazenín môžu byť nasledovné:

ťažkosti s pohybom krvi a vysoký prietok krvi;
zistenie krvnej zrazeniny v žilách nohy, srdcovej dutiny a tepien.

Malo by byť zrejmé, že keď sa zrazenina vysunie, môže byť rozdelená do mnohých formácií a blokovať niekoľko nádob naraz.

Ako pochopiť, že krvná zrazenina sa zlomila

Niekedy krvná zrazenina upcháva cievy dodávajúce krv do mozgu, potom má pacient silnú bolesť na krku a hlavu a zrak je zhoršený.

Prvá pomoc pacientovi

Ak má pacient príznaky krvnej zrazeniny, mali by sa vykonať tieto kroky:

naliehavo uveďte pacienta do postele a pomôžte mu, aby si zaujal pohodlnú pozíciu;
zavolajte tím kardiologickej ambulancie;
na poškodenom mieste je žiadúce pripojiť chladiaci kompres.

Diagnóza trombózy a rizikových skupín

test generovania trombínu;
trombodinamika;
protrombínový test.

Výskyt príznakov zlomenej krvnej zrazeniny je hlavným znakom zanedbania choroby. Riziková skupina zahŕňa:

mužov, ktorí dosiahli vek 40 rokov, pretože sa ich miera zrážanlivosti krvi mení;
ženy po menopauze;
s nadmernou hmotnosťou, ktorá niekoľkokrát zvyšuje riziko vzniku krvných zrazenín, pretože cholesterol sa ukladá na stenách krvných ciev;
ľudia s nesprávnou výživou;
pije veľa alkoholu;
ľudia, ktorí majú sedavú prácu alebo nízku fyzickú aktivitu;
tehotné a novorodenecké ženy;
pacienti po operácii brušnej dutiny a veľkých kĺbov;
pacientov s rakovinou.

Riziková skupina zahŕňa ľudí s ochoreniami, ktoré vedú k zvýšeniu zrážanlivosti krvi.

Pravidlá prevencie

Diéta a správna strava. Je potrebné jesť menej potravín bohatých na cholesterol. Nemôžete jesť neustále bohatý vývar, margarín, vyprážané potraviny. Potrebujete jesť potraviny, ktoré znižujú krvnú zrazeninu, napríklad citrusové plody, brokolica, čerešňa, zelený čaj.
Užívajte antikoagulanciá, napríklad aspirín. Znižuje zrážanie krvi. Môže sa však podávať len na predpis.
Vyžaduje sa fyzická aktivita, kardio tréning je potrebný denne. Pomôže to znižovať zrážanlivosť krvi, posilní srdcový sval, urýchli krvný obeh.
Ak vykonávate pravidelné dlhé lety a výlety, musíte nosiť špeciálne kompresné odevy.

Dôsledky oddelenia krvnej zrazeniny v srdci a pľúcach môžu byť najviac žalostné, takže musíte pravidelne navštevovať lekára a liečiť chorobu.

Krvná zrazenina v príznakoch na nohách vypadne

Symptómy pri oddeľovaní krvnej zrazeniny v dolnej končatine

Príčiny krvných zrazenín

Musí existovať vždy jeden alebo viacero dôvodov, prečo nastane niečo. Toto pravidlo sa vzťahuje na tvorbu krvných zrazenín v nádobách. Ale predpokladom je poškodenie intimy pokrývajúcej vnútorné steny krvných ciev.

Telo sa okamžite pokúša opraviť toto poškodenie - mastné bunky sa ponáhľajú na miesto poškodenia, čím zatvárajú chybu, do ktorej sú pripojené krvné doštičky, leukocyty a iné krvinky. Fibrínové vlákna sa navinú na ne a posilňujú ochranný rám. Tak sa tvorí krvná zrazenina.

Aby sa posilnil, nedovoľte, aby sa rozpustil a otvoril poškodenie, mechanizmus na zvýšenie zrážanlivosti krvi je aktivovaný - rýchlosť krvného prietoku žílami sa spomaľuje, krv sa stáva silnou a viskóznou.

Z dobrých úmyslov sa samotný organizmus vystavuje riziku, pretože miestny proces tvorby trombu je v prírode generalizovaný.

Je dôležité si uvedomiť, že na to, aby sa začali tieto zmeny v krvnom systéme, nie je nevyhnutné prítomnosť krvácania, stačí len malé poškodenie cievy.

Krvná zrazenina na nohe

Riziko krvných zrazenín

V prípade akejkoľvek choroby je nevyhnutne kruh ľudí, ktorí sú náchylnejší na túto patológiu. V našom prípade je zoznam vedený ženou. Dôvody sú odlišné od prerozdelenia hormonálnych hladín pred reguláciou a počas tehotenstva na sedavý životný štýl a obezitu.

Nikto nezrušil dedičnú predispozíciu, pri ktorej sa pravdepodobnosť vzniku krvnej zrazeniny významne zvyšuje. Ale to platí aj pre mužov, ktorí sú náchylní na fyzickú nečinnosť, zlé návyky, nadváhu.

Predispozícia ľudí, ktorí sa venujú ťažkej fyzickej práci, trávia veľa času na nohách alebo sedia.

Symptómy trombózy v nohách

Je to až 70% všetkých prípadov trombózy. Prekrútenie krvného obehu hlbokých žíl bokov a popliteálnych dutín je veľmi nebezpečné.

Ale najprv sa patológia môže prejaviť príznaky, ktoré nie vždy sú zamerané na pozornosť. Preto musíte byť opatrní, keď sa objavia viditeľné žily na miestach, kde predtým neboli, opuch nôh.

V budúcnosti môže choroba pripomínať bolesť pri chôdzi, sčervenanie kože cez žilu. A lekárovi budete musieť ísť nočné kŕče, krútiť dolné končatiny.

Najsilnejšia bolesť v opuchnutej nohe, ostrá modrá tvár, ktorá hovorí o oddelení trombu a úplnom zablokovaní plavidla, okamžite spôsobí sanitku.

Neskoro - prípad môže skončiť s amputáciou. Zo spoločných prejavov bude malátnosť, lokálna a všeobecná horúčka.

Všetky tromby sú delené podľa farby a povahy pripojenia k stene cievy:

Migrácia (putovanie) trombom

Tento stav krvnej zrazeniny je problémom. Počas niekoľkých hodín môže krvná zrazenina z nohy dosiahnuť životne dôležité orgány a viesť k smrti.

Náhly výskyt dýchavičnosti, ťažkosti s dýchaním vám povie, že voľne plávajúce krvné zrazeniny sa dostali do pľúcnej tepny. Pacient porazí kašeľ, vrhá studený pot, bolesť na hrudi a cyanózu na kožu.

Ale ak sa krvná zrazenina dostane do tepny srdca, objaví sa silnejšia bolesť za hrudnou kosťou. Bolesť vyžaruje rameno a oblasť medzi lopatkami. Tachykardia, pulz môže byť arytmický. Potom udusenie a strata vedomia. V konečnom zastavení dýchania.

Nie menej nebezpečné je zrážanie v cievach mozgu, ktoré končí mŕtvicou. Začína bolesťou hlavy a závraty.

Črevná vaskulárna trombóza oznámi bolesť brucha. Kreslo sa zmieša s krvou. Tento stav ohrozuje nekrózu čriev a peritonitídu.

Môže sa trombus dostať z jednej nohy do jednej ruky? Prakticky je to nepravdepodobné, pretože je takto uviaznuté v cievach pľúc alebo mozgu.

Aká je prvá pomoc pri separácii krvnej zrazeniny v nohe? Iba núdzové tiesňové volanie.

Diagnóza a liečba trombózy

Trombóza je predbežne diagnostikovaná podľa tých sťažností a známok, ktoré už boli uvedené vyššie. Nasleduje niekoľko inštrumentálnych vyšetrení, z ktorých najlepšie sa považuje ultrazvukové vyšetrenie ciev.

Pokiaľ ide o liečbu, je zameraná na normalizáciu koagulačného systému, obnovenie normálneho prietoku krvi a anestézie. Všetky lieky by mali byť predpisované iba lekárom. Samošetrenie je prísne vylúčené.

Ambulantnú liečbu je možné získať iba vtedy, keď je patologický proces umiestnený pod popliteálnou dutinou.

Miestne bežne predpísaná masť:

Protizápalové: Nurofen, Indometacin, Diclofenac, iné
Zlepšenie reológie krvi: Lioton, Trental, masť heparínu, Courant, Višnevská masť
Vaskulárna tonicita: Troxevasin, Venoruton, Detralex

Existujú aj ľudové lieky na liečbu krvných zrazenín na nohách, ale ich použitie musí byť koordinované so svojím lekárom, aby sa predišlo negatívnym následkom.

Prevencia krvných zrazenín

Zahŕňa to predovšetkým fyzickú aktivitu - chôdzu najmenej hodinu denne, masáž dolných končatín. Dobré pre nohy - plávanie, bicykel.

Jedlo by nemalo byť bohaté na tuky, sladké. Jesť dostatok tekutín, aby ste zabránili kondenzácii krvi.

Odpočívaj v stonke so zdvihnutými nohami (nad úrovňou srdca). Veľký prínos pre nohy prinesie kontrastnú sprchu - tóny krvných ciev. Je lepšie nosiť topánky s nízkymi podpätkami.