Proktológ je jedným z najobľúbenejších lekárov, ktorého návšteva je odložená na poslednú. Áno, a hovoriť o akýchkoľvek problémoch v črevách sa považuje za pomerne hanebný a napriek tomu je kolorektál tak sebavedome získava dynamiku a vezme veľa životov.
A to je napriek tomu, že ak hľadáte pomoc odborníkov včas, je ľahké diagnostikovať túto patológiu. A má priaznivé prognózy, pokiaľ pacient nenastane v poslednej fáze rakoviny. Vyšetrenie pacientov môže začať skríningovými testami na zistenie skrytého krvácania.
Tiež podstúpi kolonoskopiu, irrigoskopiu a sigmoskopiu. Nie všetci pacienti pochopia, čo sa myslí týmito výrazmi, takže pacienti môžu mať takéto otázky: čo je kolonoskopia hrubého čreva? Ako sa postupuje? Čo ukazuje kolonoskopia? Bolí to?
Postup kolonoskopie je inštrumentálnym vyšetrením hrubého čreva a jeho nižšieho segmentu (konečníka), ktorý sa používa na diagnostikovanie a liečenie patologických stavov tejto časti tráviaceho traktu. Detailne ukazuje stav sliznice. Niekedy sa táto diagnóza nazýva fibrokolonoskopia (kolonoskopia FCC). Obvykle je kolonoskopický postup vykonávaný diagnostikom-proktológom, ktorému pomáha zdravotná sestra.
Tento diagnostický postup zahŕňa zavedenie sondy do konečníka, vybaveného kamerou na konci, ktorá prenáša obraz na veľkú obrazovku. Potom sa do čreva vstrekuje vzduch, čo zabraňuje tomu, aby sa črevo spojilo. Ako postupuje sonda, detailne sa skúmajú rôzne časti čreva. V niektorých prípadoch sa vykonáva kolonoskopia nielen na účely vizualizácie problémov, ale umožňuje aj nasledujúce manipulácie:
Na potvrdenie predbežnej diagnózy sa vykoná črevná kolonoskopia. Umožňuje vám presne určiť miesto a rozsah patologických zmien. Toto je zvlášť vhodné pre takéto ochorenia a ochorenia:
Kolonoskopia konečníka je preukázaná pri prevencii 1-krát za rok u pacientov vo veku 50 rokov. To platí najmä pre tých, ktorí majú slabú dedičnosť (blízki príbuzní boli diagnostikovaní s kolorektálnym karcinómom).
Prípravný proces zahŕňa nasledujúce štádiá: primárna príprava, výživa pre výživu, lekárske očistenie čriev. Presnosť dodržiavania týchto krokov umožní dosiahnuť najspoľahlivejšie výsledky.
Ak pacient dlho trpí zápchou, samotné čistenie drog nestačí. Vopred sú takýmto pacientom predpísaný ricínový olej (ricínový olej) alebo klasický klystýr. Castor sa užíva 2 dni v rade na noc. Výška je vypočítaná podľa hmotnosti. Ak priemerný pacient váži asi 70 kg, potom postačí 60 ml výrobku.
Ak je zápcha pretrvávajúca a zanedbávaná a ricínsky olej sa neodôvodňuje, odporúčajú sa klystíry. Ak chcete vykonať takúto manipuláciu doma, budete potrebovať špeciálnu nádrž s hroty (Esmarchov hrnček) a 1,5 litra vody pri izbovej teplote.
Procedúra krok za krokom:
Iný spôsob, ako kvalitatívne vyčistiť dolnú časť tráviaceho traktu, je 2 - 3 dni pred zamýšľaným postupom, aby sa uprednostnila strava bez výživy. Počas tohto obdobia by sa mali upustiť produkty spôsobujúce zvýšenú tvorbu plynu. Môžete jesť nízkotučné odrody mäsa a rýb, mliečne výrobky, varenú zeleninu. Posledné jedlo by malo byť najneskôr 8-12 hodín pred plánovaným postupom.
Lieky ako Fortrans a Endofalk zasahujú do živín absorbovaných v gastrointestinálnom trakte, takže sa potraviny rýchlo pohybujú cez črevá a rýchlo ich nechávajú v tekutej forme. A ďalšia skupina liekov (Flit Phospho-soda a Lavacol) odďaľuje vylučovanie tekutiny z čriev, takže peristaltika sa zvyšuje, výkal zmäkčuje a črevá sú vyčistené.
Pacienti často majú svoju predstavivosť v nesprávnom smere a úplne nesprávne pochopia, ako sa robí kolonoskopia. Zdá sa im, že čakajú na skutočné mučenie, ale medicína v tomto ohľade už dávno pokročila. Počas vyšetrenia sa zvyčajne používa anestézia alebo sedácia.
Na tieto účely sa používajú lieky, kde aktívnou zložkou je lidokaín (Luanový gél, Dikainovaya masť, gél Xylokaín). Aplikujú sa na dýzu kolonoskopu, vkladajú sa do konečníka alebo ich rozmačknu priamo na sliznicu. Okrem toho môže byť lokálna anestézia dosiahnutá parenterálnym podaním anestetík. Ale kľúčom je, že pacient je vedomý.
Ďalšou možnosťou sedácie. V tomto prípade je osoba v stave, ktorý pripomína spánok. Je si vedomý, ale zároveň nie je chorý ani nepohodlný. Na toto sa vzťahujú Midazolam, Propofol.
Táto metóda zahŕňa parenterálne podávanie liekov, ktoré posielajú pacienta do hlbokého liečebného spánku s úplným nedostatkom vedomia. Takto vykonaná kolonoskopia je osobitne indikovaná v pediatrickej praxi pre ľudí s nízkym prahom bolesti a pozorovaných psychiatrom.
Črevné vyšetrenie sa vykonáva v špeciálnej stánke na proktologické štúdie. Pacient je požiadaný, aby sa zložil do pásu, na oplátku dostal jednorazové diagnostické nohavičky a umiestnil na gauči na ľavej strane. Zároveň by sa mali nohy ohýbať na kolenách a presunúť sa do žalúdka. Keď pacient dostane anestéziu, ktorá je pre neho zvolená, samotný postup začína.
Kolonoskop sa vloží do konečníka, vzduch je nútený a opatrne sa posúva dopredu. Ak chcete ovládať lekára jednou sondou, čelnú stenu peritonea, aby ste pochopili, ako trubica prekonáva črevá čreva. Po celú dobu je video privádzané na obrazovku monitora a lekár starostlivo skúma rôzne časti čreva. Po ukončení procedúry sa kolonoskop odstráni.
Ak bol tento postup vykonaný s lokálnou anestézou, pacientovi sa môže v ten istý deň vrátiť domov. A ak bola použitá celková anestézia, pacient bude musieť stráviť niekoľko dní v nemocnici a bude pod dohľadom špecialistov. Postup zvyčajne trvá nie viac ako pol hodiny. Fotografie jednotlivých častí čreva alebo video kolonoskopie je možné zaznamenávať na digitálnom médiu.
Pacienti majú tiež záujem o to, keď je tento postup kontraindikovaný a aké komplikácie sa môžu objaviť po vyšetrení. Pacienti v týchto podmienkach nebudú môcť dokončiť toto vyšetrenie:
Okrem toho existuje aj množstvo relatívnych kontraindikácií, ktoré sa dajú nájsť podrobnejšie v tomto článku. Po vyšetrení čreva môžu nastať takéto komplikácie: ruptúra črevnej steny, vnútorné krvácanie, krátky črevný opuch, bolesť v peritoneu, zvýšenie telesnej teploty na 37,5 ° C počas 2-3 dní (najmä ak bola vykonaná malá resekcia).
Okamžite sa poraďte s lekárom, ak po ukončení kolonoskopie sa objavili nasledovné príznaky:
Kolonoskopia sa vzťahuje na pomerne bezpečné výskumné metódy, ak ju vykonáva vysokokvalifikovaný špecialista a pacient plní všetky odporúčania počas prípravného obdobia.
Recenzie pacientov, ktorí prešli takýmto vyšetrením a jasne pochopili, aký postup je, sú pre tých, ktorí ešte prídu, veľkým záujmom.
Napriek skutočnosti, že vykonávanie kolonoskopie spôsobuje u pacientov telesné a psychické nepohodlie. Doteraz neexistuje viac informatívny postup pre diagnostiku hrubého čreva.
Medzi všetky inštrumentálne metódy skúmania kolonoskopie čreva (črevná fibrokolonoskopia, video kolonoskopia) zaujíma zvláštne miesto kvôli svojej vysokej informatívnosti a umožňuje vám docela presne preskúmať vnútorný stav hrubého čreva a konečníka za pár minút. A to nie menej ako 2 metre.
A ak sa pacient sťažuje na bolesť v bruchu a perineu, krvácanie a zápcha a analýza výkalov pred uskutočnením ďalšieho výskumu ukazuje znížený obsah hemoglobínu a vysoko červených krviniek, proktológ určite určí endoskopickú kolonoskopiu.
Človek sa vždy bojí neznámeho. Preto sa každý pacient zaujíma o mnoho otázok: čo je kolonoskopia a ako sa robí, je bolestivé robiť postup, ako sa vykonáva a kedy sa predpisuje, aké kontraindikácie existujú a nakoniec, ako sa pripraviť na toto vyšetrenie.
Ale najdôležitejšie z nich - čo bude výsledkom? Môžete mu poskytnúť jednoznačnú odpoveď: výsledok vám umožní presne stanoviť diagnózu, čo je cieľom každej štúdie.
Prístroj vám zároveň umožňuje odobrať biopsiu a histológiu tkanív, rovnako ako okamžite vykonať mini-operáciu na odstránenie nádorov, napríklad pomocou kolonoskopie, odstránenie polypov.
Skutočné video o tom, ako sa kolonoskopia vykonáva v špecializovanej klinike, je uvedená v našom článku nižšie.
Takže diagnóza sa vykonáva pomocou fibrokolonoskopu, ktorý je dlhý sond, ktorý nie je väčší ako priemer prsta, pripojený k monitoru a vybavený modernou optikou, osvetlením, pinzetou na odber histologickej analýzy a špeciálnou trubicou na nafukovanie čriev vzduchom.
Najmodernejšie modely majú tiež fotoaparát, ktorý vám umožňuje vziať a zväčšiť fotografie na obrazovke pre podrobnejšie štúdium konkrétnej časti sliznice.
Možnosti kolonoskopie, ktorá odhaľuje a skúma:
Umožňuje ihneď zistiť, či existujú patológie vo forme:
Pri najmenšom podozrení na rakovinu lekár okamžite vezme biologický materiál na biologické alebo histologické vyšetrenie.
Po štyridsiatich rokoch proktológovia odporúčajú absolútne každému, aspoň raz za päť rokov, vykonať takúto diagnostiku na preventívne účely.
Kolonoskopia sa určí okamžite v prípadoch:
Aby ste predišli výdavkom:
Áno, aj oni sú. Existujú situácie, kedy podľa jednotlivých indikátorov nemôže byť táto diagnóza pre pacienta vykonaná alebo nemožná. V tomto prípade by mal proktológ rýchlo určiť, ako skontrolovať črevá bez kolonoskopie, nájsť alternatívny spôsob, ako ho nahradiť.
Pred konzultáciou kolonoskopie musí lekár zistiť, či pacient trpí:
Všetky vyššie uvedené príznaky sú prísnymi kontraindikáciami pre kolonoskopiu, ktoré môžu byť škodlivé pre zdravie, komplikované následky a vyžadujú alternatívne riešenia.
Tento postup je počas tehotenstva kontraindikovaný. Môže to spôsobiť predčasnú prácu alebo potrat. Preto je potrebné vybrať iné diagnostické metódy.
Ako dôkladne pripravíte, bude závisieť nielen od presnosti získaných údajov, ale aj od vášho stavu po ukončení procedúry. Preto je potrebné veľmi korektne liečiť prípravu na kolonoskopiu.
Je absolútne to isté ako pre iné inštrumentálne diagnostické metódy. Hlavný cieľ - črevá, čo najdôkladnejšie vyčistite od fekálnych mas. Aby ste to urobili, urobte čistiaci klystýr alebo špeciálne prípravky na čistenie čriev pred kolonoskopiou a tiež dodržiavajte špeciálne menu niekoľko dní.
V priebehu 2-3 dní by ste mali vylúčiť potraviny bohaté na vlákninu, aby nevznikli tvorbu a zhromažďovanie veľkého množstva výkalov a uľahčili postup klystírstva. Rovnako ako tie, ktoré môžu spôsobiť plyn a nadúvanie. Vylúčte kapustu, fazuľa, čierny chlieb. Z nápojov - kvass, sladké sýtené nápoje, mlieko.
Povolené piť čaj, bylinné čaje, čistú vodu.
Večera a raňajky pred procedúrou sú vylúčené. Na večeru piť čaj.
Počas rozhovoru by vám proktológ mal povedať, ako budete jesť niekoľko dní pred diagnózou.
Čistenie klystíra pred diagnózou - stará osvedčená metóda. Robte to v noci a ráno. Použite hrnček Esmarkh, ktorý je možné lacne zakúpiť v akejkoľvek lekárni.
Prilepí sa tam jeden a pol litra teplej vody, zavesený na výšku najmenej jeden a pol metra, na špičke a na konečníkovi tuku zmrznúť, ležať na boku na vhodnom mieste a starostlivo vložiť špičku do hĺbky 7 cm hlboko do konečníka.
Niesť čo najviac. V ideálnom prípade musíte chodiť aspoň 5 minút a potom ho vyprázdniť.
Vo večerných hodinách položte dve šľapaje v intervale jednej hodiny. Postup sa opakuje toľkokrát, až kým začne vychádzať čistá voda z čreva.
Zopakujte rovnaké manipulácie ráno.
Na uľahčenie produkcie fekálnej hmoty sa umožní ricínový olej. Piť by mala byť v množstve 1 g na 1 kg hmotnosti. Trochu sa zahrejte a pijte veľké zápachy ráno a potom večer opakujte.
Modernejšie lieky - laxatíva pomôžu pripraviť črevá na kolonoskopický postup jemnejšie, pohodlnejšie a efektívnejšie.
Zvlášť pomáhajú tým, ktorí z jedného alebo iného dôvodu robia klystír. Sú prezentované moderné drogy:
Mali by sa striktne dodržiavať pokyny na použitie, počnúc od predchádzajúceho dňa a zachytiť ráno postupu.
Uistite sa, že konzultujte s proktológa, ktorý laxatívum je najlepšie vo vašom prípade.
Ak je diagnóza naplánovaná na druhú polovicu dňa, ako sa pripraviť, je lepšie sa poradiť s lekárom.
Je potrebné ho informovať o prítomnosti závažných ochorení, ako je cukrovka, a prestať užívať lieky deň pred vyšetrením.
Colonoskopia by mala byť vykonaná na prázdny žalúdok, najmä ak máte ešte v ten deň gastroskopiu pod lekárskym spánkom.
Postup je pomerne jednoduchý. Pacient sa vyzliekol pod pás a leží na svojej boku na špeciálnom gauči a ohýba kolená. Pri anestézii sa niekedy oblasť konečníka ošetrí dikainai masťou alebo xylokainelom.
Potom proktológ jemne vloží sondu do konečníka a začne ju opatrne tlačiť do hĺbky a skúma celý vnútorný povrch čreva. Vzduch pomocou špeciálnej trubice je dodávaný s cieľom narovnať záhyby v sliznici a ešte lepšie zvážiť jeho stav.
Údaje z prieskumu sa zobrazujú na monitore, keďže proktológ vyvodzuje závery. Pokiaľ ide o moderné zariadenia, výsledky je možné zaznamenať na disk pre ďalšie konzultácie s iným odborníkom.
Všetko trvá asi 10 minút. Ako dlho trvá postup, ak sa materiál nepoužíva na inú štúdiu alebo nie sú poskytnuté iné manipulácie? V tomto prípade sa jeho trvanie určite zvyšuje na 30-40 minút.
Ako je urobená kolonoskopia - jasne vidieť video:
Mnoho ľudí sa zaujíma o otázku, je bolestivé urobiť kolonoskopiu bez anestézie? Nie, pocítite len určité nepríjemné pocity počas vypúšťania vzduchu do črevných ohybov alebo nutkanie na výtok. Môžete sa ho ľahko zbaviť, ak sa pokúsite dýchať hlboko a pomaly.
Ale malé deti a pacienti s abdominálnymi abnormalitami alebo prítomnosťou adhézií podstupujú kolonoskopiu pod všeobecnou krátkodobou anestézou, intravenózne vykonávajú anestéziu, pretože diagnóza môže byť celkom bolestivá.
Pre kolonoskopiu, bohužiaľ, stanovila silnú povesť postupu je dosť bolestivé, čo mnohí z pacientov nemôžu stať. Neverte povesti, to úplne nie je pravda. Profesionalita špecialistu a súčasné technické vybavenie prístroja vám umožní cítiť minimálne nepohodlie, to je všetko.
Lokálna anestézia - pacient si uvedomuje, že používa lieky na báze lidokaínu - masti alebo gély, ktoré namazajú kožu v konečníku a spracujú špičku sondy. Niekedy sa používajú lieky na intravenózne podanie a úľavu od bolesti.
Počas sedácie je pacient v stave spánku. Kolonoskopia vo sne zahŕňa použitie prípravkov Midazolam alebo Propofol.
Kolonoskopia pod celkovou anestézou úplne zbavuje pacienta vedomie na nejaký čas. Je spojená s určitými rizikami, preto má kontraindikácie. Ale deti do 12 rokov sú diagnostikované iba v celkovej anestézii, rovnako ako ľudia s vysokým prahom bolesti, duševnými poruchami atď.
Tak dýchajte voľne a postupujte pokojne. A potom zistíte, či to bolí a koľko. Ale recenzie pacientov sa dnes výrazne líšia od tých, ktoré boli pred niekoľkými rokmi.
Kolonoskopia je povinná prijať minimálne veci, pretože prechádza dostatočne rýchlo a nevyžaduje veľké úsilie.
Nezabudnite preto:
Čokoľvek viac nepotrebujete. A potom, ak ste registrovaný na schôdzku na platenú kliniku, potom vám na mieste poskytne toaletný papier na jedno použitie, obuv na obuv a toaletný papier.
Za pozitívne ukazovatele výskumu možno považovať:
Každá odchýlka označuje určitú chorobu, ktorá určuje proktológov.
Inštrumentálna diagnostika zahŕňa množstvo štúdií vykonávaných pomocou špeciálnych pomôcok na účely včasného zistenia závažných ochorení ktorejkoľvek z črevných častí. Najbežnejšími z nich sú terapia magnetickou rezonanciou, ultrazvuk, irrigoskopia, počítačová tomografia čreva, anoskopia a sigmoidoskopia.
Mnohé z nich sú navzájom podobné, sú alternatívne, ale zároveň sa líšia v niektorých odtieňoch a možnostiach.
Komparatívny opis hlavných diagnostických metód vykonáme s kolonoskopiou a zistíme, ako sa od nej líšia.
Takže: toto je tá istá vec, vrátane videonoskopie.
Táto diagnostická metóda určite má mnoho výhod. Ale presná odpoveď na otázku: čo je stále lepšie a viac informatívne - MRI, ultrazvuk, CT vyšetrenie, intestinálna irrigoskopia alebo kolonoskopia môže poskytnúť iba koloproktológ v závislosti od jednotlivých charakteristík a indikátorov pacienta, jeho histórie a predchádzajúcich výsledkov výskumu.
Pacienti sa často pýtajú, či je kolonoskopia nebezpečná a aké sú jej dôsledky.
Tento postup je relatívne bezpečný a jeho účinky sú veľmi zriedkavé. Hlavné sú:
Núdzová lekárska starostlivosť je potrebná, ak máte niekoľko hodín alebo dní po kolonoskopii:
Ako jesť obnoviť črevá po kolonoskopii:
Často je to nežiaduce, črevo by sa malo prestať používať pri aktívnom čistení s krémami alebo liekmi. Na preventívne účely by sa mala testovať dvakrát ročne. To stačí na to, aby sa časom určili aj menšie črevné patológie a choroby sa identifikovali v najskorších štádiách jej vývoja.
Pretože kolonoskopia je najinformatívnejšou diagnostickou metódou, môže sa to urobiť častejšie v prípade potreby a pri predpisovaní lekára.
V mnohých krajinách diagnóza vedie koloproktológ. V Rusku sa nachádza endoskopický lekár, ktorý má úzku špecializáciu v oblasti inštrumentálnej diagnostiky čriev.
Zvyčajne deti začínajú mať problémy s črevom od veku troch rokov a lekár môže predpisovať postup podľa indikácií. Vyžaduje vysokú profesionalitu, skúsenosti a vylepšené zručnosti. Až do 12 rokov sa deti podrobujú koloskopiu pod ľahkou celkovou anestéziou, aby nedošlo k panike u dieťaťa. Prípravné obdobie, rovnako ako u dospelých, si vyžaduje starostlivú prípravu, ktorá zahŕňa diétu, preháňanie a čistenie klystín. Je lepšie vykonať diagnostiku v špecializovaných zdravotníckych centrách, vrátane detí.
Šortky, nohavice, krátke nohavice sú určené pre tých pacientov, ktorí zažívajú obrovské nepohodlie kvôli potrebe nosiť pás. Často táto skutočnosť zdržiava návštevu proktológov. Spodná bielizeň sa nelíši od bežného, má iba malú dieru v konečníku. Veľmi pohodlné na použitie počas menštruácie, keď nie je možnosť odložiť procedúru. Vyrobené z hrubého bavlneného plátna v bielej a modrej.
Ak je na vašej klinike lekár na endoskopiu, vyšetrenie, príprava a samotný postup vás budú stáť zadarmo, ale s najväčšou pravdepodobnosťou bez anestézie. Urobte podobnú diagnózu v gastroenterologických oddeleniach nemocnice.
Existuje veľa špecializovaných centier proktológie, v ktorých sa môže urobiť kolonoskopia počas spánku alebo pod celkovou anestézou. Ale to vás bude stáť oveľa viac. Koľko je kolonoskopia? Napríklad v Moskve, cena takého postupu môže byť až 13 tisíc rubľov, v regiónoch - menej.
Dnes má lekárska diagnostika vo svojom arzenáli veľký počet metód, ktoré umožňujú správne posúdiť stav pacienta a identifikovať vývoj patológií nebezpečných pre ľudský život v počiatočnom štádiu. Jednou z nich je štúdium vnútorných stien hrubého čreva pomocou inštrumentálneho vybavenia: kolonoskopia sa vykonáva v prípadoch, keď je potrebné vizuálne posúdiť stav črevného traktu a vykonať biopsiu postihnutých tkanív.
Podstata kolonoskopie je veľmi jednoduchá. Na jeho implementáciu sa používa optické zariadenie (kolonoskop, teda názov). Jeho telo je dutá flexibilná trubica. Na jednom konci sú fixné svetlá a miniatúrna videokamera.
Obraz sa prenáša v reálnom čase na monitor, takže lekár má možnosť vidieť stav vnútorných stien hrubého čreva na dva metre, posúdiť lesk sliznice, farbu, študovať cievy umiestnené pod ňou, zmeny spôsobené zápalovým procesom.
Tento typ diagnózy umožňuje detegovať prítomnosť hematómov, prasklín a vredov, erózií, jaziev a polypov na detekciu cudzích telies a nádorov v lúmenoch traktu.
Vnútri sondy môžete vložiť vzduchovú hadičku. Pomocou jej narovnaných záhybov dutého orgánu. Táto metóda poskytuje lepší prístup k štúdiu črevnej sliznice.
Colonoskop je multifunkčný nástroj. Je možné vložiť kliešte do dutiny rúrky a vytvoriť plot pre histologické vyšetrenie, odstrániť cudzie telesá, odstrániť zdroj krvácania, reanalizovať zúžený priestor.
Videoprístroj je schopný nielen prenášať obraz, ale aj fotografovať problémové oblasti a potom ich študovať a zobrazovať obraz na veľkej obrazovke. Svetová zdravotnícka organizácia odporúča, aby sa všetci zdraví ľudia starší ako 40 rokov skúmali raz za 5 rokov. Postup môžete dokončiť v špecializovanej inštitúcii: v nemocniciach a klinikách, v komerčných diagnostických centrách. Existujú situácie, ktoré ihneď vyžadujú kolonoskopiu.
Po dôkladnej zbere histórie choroby sa uskutoční stretnutie. Dôvodom kolonoskopie sú:
Okrem toho sa často opisuje diagnostický postup po sigmoidoskopii alebo irrigoskopii (menej informatívnych testov) na objasnenie diagnózy.
Elena Malysheva vám povie, ako sa na tomto videu vykoná kolonoskopia.
Vzhľadom na skutočnosť, že kolonoskopia je vážne vyšetrenie, je potrebné začať s prípravou na to v priebehu troch dní. V tejto dobe je užitočné obmedziť vašu výživu pred tým, než začnete s čistením čriev.
Počiatočná príprava zahŕňa dodržiavanie pravidiel výživy, ktoré pomôžu vyčistiť tračník tračníka, uvoľniť jej steny z stuhnutých trosiek a aktivovať výstup plodovej hmoty vonku. Aby ste to neurobili, nie je potrebné hladovať, mali by ste z vašej dennej stravy vylúčiť len nasledujúce potraviny:
Tieto produkty sú dlhé a ťažko stráviteľné, tento jav spôsobuje výskyt plynatosti. Môžete jesť králičie alebo morčacie mäso (varené), dusené ryby, sušienky, diétny vývar, kefír, domáce jogurt a jogurt.
Naposledy musíte jesť najneskôr 12 hodín pred stanoveným časom. Zvyšok času piť zelený čaj a čistú vodu. V deň vyšetrenia musí byť žalúdok prázdny.
Ďalšia príprava na postup sa uskutoční v stenách zdravotníckeho zariadenia. Môže byť implementovaná dvoma spôsobmi:
Ak je vybraná prvá metóda a na to, aby bola diagnóza vykonaná správne, je dôležité vykonať čistiaci klyzma trikrát: pred a dvakrát tesne pred kolonoskopiou. Črevá by sa mali vypláchnuť, kým voda nebude čistená. Značne uľahčiť úlohu pomáha prijať mierne preháňadlo alebo lyžičku ricínového oleja.
Vzhľadom k tomu, ich vlastné, aby sa sami klystír ťažké a bolestivé (najmä ak je riť prasknuté alebo hemoroidy), mnohí radšej zvoliť druhú možnosť vyprázdnenia a použitý sa odkazovať na ciele liekov, ktoré stimulujú vyprázdňovanie proces ( "Lavacolla" alebo "Fortrans" ).
Dávku vypočíta lekár na striktne individuálnom základe. Môžete ukázať príklad výpočtov druhej drogy. Predáva sa ako prášok. Prijatie normy je založené na pomere 1 vrecka na 20 kg hmotnosti pacienta.
Ak má človek hmotnosť 80 kg, potrebuje na úplné vyčistenie 4 batohy naraz. Každý sa rozpúšťa v litre vody. Stojí za to piť dve hodiny po poslednom jedle v predvečer procedúry. Okamžite vezmite štyri litre tekutiny neuspeje, takže pacient musí vziať sklo, naliať zriedený prášok a popíjať celý objem v intervaloch 20 minút.
Dodržiavanie pravidiel užívania opísaného lieku je ťažké: objem je veľký a chuť drogy nie je príjemná. U mnohých pacientov spôsobuje emetický reflex. Preto lekári odporúčajú prerušiť dávkovanie na polovicu a piť 2 litre večer a dva ráno v predvečer kolonoskopie.
Je dôležité vypočítať čas tak, aby posledná pohár roztoku vypil 4 hodiny pred diagnózou. Ak sa tekutina okamžite prehltne a nezachová sa v ústach, čistenie čriev bude jednoduchšie. Kousek čerstvého citrónu pomôže odstrániť nevoľnosť. Keďže strach z predávkovania liekom nestojí za to, účinná látka "Fortrans" sa neabsorbuje do krvného obehu, preto sa vylučuje z tela nezmenená.
Jeden vak "Lavacol" sa rozpustí v 200 ml vody. Ak chcete vykonať úplné očistenie, musíte piť tri litre. Chuť prášku je príjemnejšia, takže jej príjem je ľahšie tolerovaný. Lekári odporúčajú užívať Levakol po polnoci do 19:00.
Popísané nástroje boli špeciálne navrhnuté na prípravu vyšetrení pomocou kolonoskopu. Mierne očisťujú, ale u mnohých pacientov spôsobujú nežiaduce reakcie v podobe plynatosti, alergických prejavov a bolesti v bruchu. Dieťa nebude môcť vypiť požadovanú dávku, takže nikto z poplatkov zatiaľ neúčtuje klystír.
Mnohí, ktorí idú na diagnostické vyšetrenia, chcú vedieť, ako sa vykonávajú. Po úplnom pochopení samotného procesu je ľahšie správne naladiť a prekonať postup bez závažných následkov.
Kolonoskopia sa používa na odstránenie polypov, malých jediných nádorov. Na tieto účely sa nepoužívajú kliešte, ale špeciálne zariadenie podobné slučke. S ňou, podobne ako lasso, doktor uchopí konvexnú časť procesu do základne, vytiahne ju, odreže ju a odstráni ju.
Pred objavením sa kolonoskopu umožnila laparoskopia resekciu, aj keď to bolo minimálne invazívne, ale operácia vyžadujúca použitie zložitejšieho prípravného procesu a obnovy.
Vyzerajte ako zdravé a boľavé črevo, pozrite sa na toto video.
Po skončení vyšetrenia musí lekár vykonať určité manipulácie: s pomocou sondy evakuuje vzduch z čreva a postupne odstraňuje prístroj. Po mnohých pacientoch dochádza k pocitu ťažkého brucha. Tablety s aktívnym uhlím pomáhajú eliminovať.
V prípade, že opísaný postup sa vykonáva v špecializovanej inštitúcii a je zverený skúseným lekárom, riziko komplikácií je minimalizované. Ale stále existuje. Čo sa má báť:
Existujú podmienky, v ktorých nie je možné vyšetriť pacienta s kolonoskopom. Toto je:
Žiadne indikácie pre kolonoskopiu u dojčiat. Ak nie je možné použiť opísanú metódu, vyberú sa ďalšie metódy diagnostiky chorôb spodnej časti hrubého čreva.
Existuje len jeden prieskum v arzenáli lekárov, ktorý je schopný súťažiť s opísanou metódou z hľadiska informácií. Toto je MRI čreva. Lekári medzi sebou nazývajú tento typ vyšetrenia virtuálnou kolonoskopiou. Ten, ktorý podstúpil tento postup aspoň raz, poznamenáva, že sa cíti pohodlnejšie, odborníci venujú pozornosť jemnej diagnostike.
Vykonáva sa pomocou zariadenia, ktoré vám umožňuje skenovať a fotografovať brušnú dutinu z rôznych strán a potom vytvoriť trojrozmerný model črevného traktu. Všetky patologické procesy sú na ňom zreteľne viditeľné, zatiaľ čo pacient nepociťuje žiadne nepríjemné pocity.
Prečo lekári stále používajú kolonoskop? Faktom je, že MRI neumožňuje preukázať patologické nádory, ktorých priemer nepresahuje 10 mm. Z tohto dôvodu je zobrazovanie magnetickou rezonanciou predbežným záverom a potom, keď lekár chce objasniť diagnózu, predpíše inštrumentálnu skúšku.
Cena je všade iná, je vytvorená s ohľadom na určité faktory: názov kliniky, jej úroveň, technické vybavenie, kvalifikácia diagnostika. Každý z nás má vždy alternatívu: navštívte štátnu inštitúciu alebo súkromnú kliniku, ktorá kupuje zariadenie od spoločnosti Bayer. V prvom prípade budú náklady prijateľné. V Moskve začína od 4500 rubľov.
Črevná kolonoskopia je špeciálny lekársky postup, ktorý sa používa na diagnostické i terapeutické účely. Postup má niekoľko kontraindikácií a môže sa vykonať v miestnej alebo celkovej anestézii. Pre štúdium prešiel bez dôsledkov je potrebné riadne sa na to pripraviť.
Kolonoskopia - postup vyšetrenia konečníka, céka a hrubého čreva. To umožňuje diagnostikovať chorobu a určiť ďalšiu taktiku riadenia pacienta.
Štúdia sa vykonáva pomocou kolonoskopu. Jedná sa o tenkú ohybnú hadičku s kamerou na konci, ktorá umožňuje hladké uhlovanie čreva a zabránenie jeho zraneniu.
Ako postupuje kolonoskop, je stav orgánu zobrazený na obrazovke pri násobnom zväčšení. Takže on-line lekár môže skontrolovať črevá 1,5 metra od konečníka.
Okrem toho sa odporúča prechod kolonoskopie do čriev, ak máte podozrenie:
Kolonoskopia sa vykonáva na určenie prevalencie rakoviny pri malígnych léziách okolitých orgánov (maternica, prostata, močový mechúr, žalúdok).
Črevná kontrola s endoskopickým zariadením umožňuje:
Viac informácií o indikáciách a algoritme na vykonávanie výskumu vo videu nájdete. Predstavuje kanál netgemorroya. ru.
Pred vyšetrením čriev je potrebné zistiť prítomnosť kontraindikácií pre postup.
Obmedzenia kolonoskopie zahŕňajú:
Na účely včasnej diagnostiky intestinálnej onkopatológie WHO odporúča každých päť rokov kolonoskopiu všetkým ľuďom po 40 rokoch.
Ak chcete urobiť kolonoskopiu čo najviac informatívnou, musíte sa správne pripraviť na diagnostiku.
Skladá sa z:
3 dni pred začiatkom štúdie by mal pacient sledovať príjem potravy, ktorý zahŕňa:
Ak máte v pláne mať kolonoskopiu v celkovej anestézii, 12 hodín pred diagnózou je zakázané nielen jedlo, ale aj pitie.
Základným pravidlom prípravného obdobia je dôkladné čistenie čriev, keďže prítomnosť výkalov:
Existujú dva spôsoby čistenia čriev:
Klyzma sa uskutočňuje večer pred testom, rovnako ako ráno v deň diagnózy (4-6 hodín).
Existujú určité nuansy postupu:
Postup sa vykonáva takto:
V prípade nedostatočného čistenia čriev sa odporúča opakovať 45 minút.
Dnes sa laxatíva na báze makrogolu najčastejšie používajú na čistenie čriev pred diagnostickým postupom. Rozlišujú ich mierne pôsobenie, dobrá účinnosť a absencia závislosti.
Čistiaci mechanizmus čreva pozostáva z:
Tu sú niektoré populárne preháňadlá:
Existuje ďalšia skupina laxatív na báze laktulózy. Nie sú prakticky používané na čistenie čriev pred kolonoskopiou, ale pomáhajú prekonať zápchu.
Mechanizmus ich činnosti spočíva v týchto vlastnostiach:
Medzi takéto prostriedky patrí Duphalac.
Pokiaľ ide o používanie mikroklistov (Microlax), vo väčšine prípadov nie je dostatočné na úplné vyčistenie čriev. Preto sa odporúča použitie 1-2 mikroklístrov v predošlej noci a ráno v štúdii.
Kolonoskopia sa uskutočňuje v kancelárii s endoskopickým vybavením. Štúdia sa môže vykonávať na ambulantnej báze. Po porozprávaní s pacientom si lekár zvolí spôsob úľavy od bolesti. Ak je potrebná sedácia alebo celková anestézia, vyžaduje sa konzultácia s anesteziológom.
Výber spôsobu anestézie závisí od týchto faktorov:
Typicky kolonoskopia nespôsobuje silnú bolesť u žien, na rozdiel od mužov, ktorí sú charakterizovaní nižším prahom bolesti.
Kolonoskopia sa môže uskutočniť:
Často sa vyžaduje anestézia:
Úspech kolonoskopie závisí vo veľkej miere od emočného stavu pacienta. Panická závislosť prekáža výskumnému procesu a zvyšuje riziko vzniku diagnostických komplikácií.
Dĺžka trvania štúdie je 10-25 minút.
Čas závisí od:
Metódy a postupy pre vyšetrenie:
Po ukončení štúdie môže pacient stále cítiť opuch a bolesť brucha, čo súvisí s prítomnosťou vzduchu v čreve.
Komplikácie sa pozorujú v 1 až 3% prípadov a predstavujú takéto problémy:
Ak je pacient po zákroku, existuje krv vo výkaloch, slabosti, bolesti brucha a hypertermie, musíte sa poradiť s lekárom.
Dekódovanie výsledkov vykonáva výlučne odborník, ktorý hodnotí:
Záver môže zahŕňať:
Normálny obraz stavu čreva je uvedený:
V dôsledku narušenia procesu aktualizácie črevnej sliznice sa môžu vytvoriť výrastky, takzvané polypy. Môžu byť so širokou základňou alebo tenkou nohou. Polypy nie sú sprevádzané ťažkými príznakmi, ale s predĺženým zápalom sa môžu zhoršiť, čiže degenerovať sa do rakoviny.
Po zistení polypov môže lekár:
V štúdii lekár identifikuje:
Diagnóza zápalovej patológie sa stanovuje po vizualizácii takýchto príznakov:
Malígny proces je charakterizovaný nasledujúcimi zmenami v čreve:
Priamo do kolonoskopie môžete:
Náklady na výskum závisia od týchto faktorov:
V priemere sa cena pohybuje od 4 do 7 tisíc rubľov. Ak sa má kolonoskopia vykonať pod celkovou anestézou, náklady sa zvyšujú o 2-3 tisíc rubľov.
Ďalšie informácie o kolonoskopii nájdete vo videu. Prezentovaný kanálom "City Center Medical Center".