Pľúcna embólia - to veľa ľudí nepozná. Zvyčajne sa vyvíja náhle, keď jedna alebo viac krvných zrazenín blokuje pľúcnu tepnu. Trombus sa oddeľuje od ciev umiestnených v dolných končatinách (trombóza femorálneho segmentu je obzvlášť nebezpečná). Blokovanie prietoku krvi do pľúc spôsobuje nedostatok kyslíka (pľúcny kmeň môže byť úplne zablokovaný). V 30% prípadov je embólia smrteľná.
Nebezpečenstvo tejto choroby spočíva v tom, že približne polovica prípadov zablokovania malých tepien v pľúcach je asymptomatická. Príznaky nachladnutia (kašeľ, nízka teplota) môžu byť charakteristické pre tento stav, a preto nie je možné diagnostikovať ho včas a poskytnúť primeranú pomoc.
Medzi hlavné príznaky ochorenia patrí:
Pravdepodobnosť komplikácií závisí od veľkosti krvnej zrazeniny, ktorá vstúpila do pľúc, na základe stavu krvných ciev. Riziko je vyššie, ak sú artérie už čiastočne zablokované, s existujúcimi ochoreniami srdca, poškodením žíl.
Rizikové faktory (sú identické s trombózami) sú:
Pri liečbe pľúcnej embólie sú predpisované antikoagulanciá - warfarín, heparín, coumadín (v tabletkách, injekcia alebo kvapkanie), procedúry na odstránenie krvných zrazenín, sú vykonané opatrenia na zabránenie ich výskytu.
Lieky na zriedenie krvi sa majú starostlivo užívať bez narušenia dávkovania, aby sa nevyvolalo krvácanie (tento vedľajší účinok nie je menej nebezpečný pre život ako krvná zrazenina).
Môžete sa zbaviť krvnej zrazeniny a chirurgicky, ale bez zmeny životného štýlu sa problém opäť vráti. Nasledujúce akcie majú priaznivý vplyv na tvorbu krvi a stav krvných ciev:
Prírodné antikoagulanciá, ktoré znižujú riziko vzniku krvných zrazenín, sú:
Nie je potrebné vyhnúť sa výrobkom s vitamínom K napriek schopnosti prvku zvýšiť zrážanlivosť krvi. V prírodných produktoch (listová, krížová zelenina, bobuľové ovocie, avokádo, olivový olej, sladké zemiaky) je jeho koncentrácia nízka, ale majú antioxidanty, elektrolyty, protizápalové látky.
Mali by sa zabrániť obdobia dlhšieho odpočinku (najmä - veľa hodín sediacich pri stole alebo televízii).
Najlepšie druhy cvičení na udržanie tlaku sú bežné, na ochranu srdca a pľúc - aerobic tréning: jogging, cyklistika, intervalový tréning.
Je dôležité udržiavať aktivitu v starobe, vykonávať aspoň jednoduché zahrievanie, strečing cvičenia.
Ak existujú predpoklady na tvorbu krvných zrazenín (alebo už vzniknuté poruchy obehu a upchatie krvných ciev), nemôžete dlho zostať v sedacej polohe, musíte sa zahriať a chodiť každých 30 minút.
Extra libier - to je dodatočné zaťaženie srdca, dolných končatín, krvných ciev. Tukové tkanivo je domovom estrogénu - hormónu, ktorý vyvoláva zápal a tvorbu krvných zrazenín.
Podpora optimálnej hmotnosti prispieva nielen k strave a cvičeniu, ale aj k prevencii alkoholu, zdravému spánku, eliminácii stresu.
Mnoho liekov (pre hypertenziu, hormonálnu, antikoncepciu) vyvoláva trombózu. Je potrebné sa opýtať na predpisovanie iných liekov alebo spolu so špecialistom hľadaním alternatívnych metód liečby.
Buďte opatrní, aby ste objavili symptómy, ktoré sa môžu objaviť po chirurgickom zákroku, počas odpočinku počas rehabilitácie po úraze (najmä postihujúce dolné končatiny).
Ak máte dýchavičnosť, náhly kŕč v hrudníku, opuch nôh alebo paží alebo zlyhanie dýchania, mali by ste okamžite kontaktovať svojho lekára.
Pľúcna embólia je veľmi vážna a rýchlo sa rozvíjajúca choroba. V tomto ohľade nie je v žiadnom prípade prípustné použitie ľudových prostriedkov na liečbu. Recepty tradičných liečiteľov sa môžu použiť len pri zotavovaní sa z liekov, ktoré už lekár predpísal.
V zásade sa počas obdobia zotavenia používajú prostriedky na posilnenie kardiovaskulárneho systému a na zvýšenie imunity organizmu.
Tromboembolizmus sa týka podmienok, ktoré musíte rýchlo reagovať. Skúmajte vyššie uvedené značky, aby ste včas dostali pomoc v prípade núdze. Ťa žehnaj!
Pľúcna embólia je patologický stav, keď časť krvnej zrazeniny (embólia), ktorá sa oddelila od primárneho miesta jej formovania (často nohy alebo ramená), sa pohybuje cez krvné cievy a upcháva lumen pľúcnej tepny.
Ide o vážny problém, ktorý môže viesť k infarktu pľúcneho tkaniva, nízkym obsahom kyslíka v krvi, poškodeniu iných orgánov kvôli hladovaniu kyslíkom. Ak je embólia veľká alebo niekoľko vetiev pľúcnej artérie blokovaných súčasne, môže to byť smrteľné.
Prečítajte si v tomto článku.
Najčastejšie krvná zrazenina spadá do systému pľúcnej tepny (lekársky pojem je pľúcna embólia) v dôsledku oddelenia od steny hlbokých žíl nohy. Podmienka známa ako hlboká žilová trombóza (DVT). Vo väčšine prípadov je tento proces dlhý, nie všetky zrazeniny sa okamžite otvoria a upchávajú pľúcne tepny. Blokovanie cievy môže viesť k vzniku srdcového infarktu (smrť tkaniva). Postupné "zomieranie pľúc" vedie k zhoršeniu okysličenia (okysličenia) krvi, respektíve aj iných orgánov.
Pľúcna embólia, ktorej príčinou je v 9 z 10 prípadov tromboembólia (opísaná vyššie), môže byť dôsledkom zablokovania iných substrátov, ktoré vstúpili do krvného obehu, napríklad:
Symptómy pľúcnej embólie u každého jednotlivého pacienta sa môžu značne meniť, čo vo veľkej miere závisí od počtu okludovaných ciev, ich kalibru a prítomnosti pacienta pred súčasnou pľúcnou alebo kardiovaskulárnou patológiou.
Najbežnejšie príznaky blokovania cievy sú:
Pľúcna embólia sa môže prejavovať aj ďalšími znakmi, ktoré môžu byť vyjadrené nasledovne:
Niektoré choroby, liečebné postupy a určité stavy môžu prispieť k výskytu pľúcnej embólie. Patria medzi ne:
Pľúcna embólia je pomerne ťažko diagnostikovaná, najmä u pacientov, ktorí majú súčasne patológiu srdca a pľúc. Na stanovenie presnej diagnózy lekári niekedy predpisujú niekoľko štúdií, laboratórnych testov, ktoré umožňujú nielen potvrdiť embolizáciu, ale aj nájsť príčinu jej výskytu. Najčastejšie sa používajú tieto testy:
Liečba pľúcnej embólie má zabrániť ďalšiemu zvýšeniu krvných zrazenín a vzniku nových, čo je dôležité pri prevencii závažných komplikácií. K tomu použite lieky alebo chirurgické postupy:
Tromboembolizmus pľúcnej artérie sa dá zabrániť ešte pred začiatkom vývoja. Aktivity začínajú prevenciou hlbokej žilovej trombózy dolných končatín (DVT). Ak má človek zvýšené riziko rozvoja HVT, mali by sa prijať všetky opatrenia na predchádzanie tomuto stavu. Ak osoba nikdy nemala hlbokú žilovú trombózu, ale existujú vyššie uvedené rizikové faktory pre pľúcnu embóliu, potom je potrebné postarať sa o:
Ak ste už mali anamnézu HBC alebo pľúcnej embólie, mali by ste dodržiavať nasledujúce odporúčania, aby ste predišli vzniku ďalších krvných zrazenín:
Pľúcna embólia sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku odlúčenia časti krvnej zrazeniny vytvorenej v nohách a jej prechodu do pľúcnej tepny, čo vedie k zablokovaniu toku krvi v určitej časti pľúc. Stav, ktorý je pomerne často smrteľný. Liečba spravidla závisí od závažnosti situácie, symptómov, ktoré sa objavili. Niektorí pacienti potrebujú okamžitú núdzovú starostlivosť, iní pacienti môžu byť liečení ambulantne. Ak máte podozrenie, že máte hlbokú žilovú tromboembolizmus, máte príznaky pľúcnej tromboembólie - mali by ste okamžite konzultovať s lekárom!
Pacienti s problémami žíl dolných končatín by v žiadnom prípade nemali nechať všetko prekonať. Komplikácie kŕčových žíl dolných končatín sú nebezpečné s ich dôsledkami. Aký druh Zistite si v našom článku.
S ostrým nárastom na vrchol hlboké milovníkov ponorte hlbšie môže náhle cítiť ostrú bolesť v hrudi, tremor. Môže to byť vzduchová embólia. Koľko vzduchu je na to potrebné? Kedy vzniká patológia a aké symptómy? Ako poskytnúť núdzovú starostlivosť a liečbu?
Nebezpečná pľúcna hypertenzia môže byť primárna a sekundárna, má rôzne stupne prejavu, existuje osobitná klasifikácia. Príčiny môžu byť v patológii srdca, vrodené. Symptómy - cyanóza, ťažkosti s dýchaním. Diagnóza je rôznorodá. Viac alebo menej pozitívna prognóza idiopatickej pľúcnej artérie.
Existujú rôzne dôvody, prečo sa môže vyvinúť akútne srdcové zlyhanie. Tiež rozlišuje a formuje, vrátane pľúc. Symptómy závisia od počiatočnej choroby. Diagnóza srdca je rozsiahla, liečba musí začať okamžite. Iba intenzívna liečba pomôže zabrániť smrti.
V medicíne sú stále nevyriešené ochorenia a jedným z nich je tučná embólia. Môže sa vyskytnúť pri zlomeninách, amputáciách, ktoré sa prejavujú v pľúcach, obličkových kapilárach. Čo je to syndróm? Ako sa lieči? Aké preventívne opatrenia existujú?
Ak je diagnostikovaná pľúcna hypertenzia, liečba by mala začať skôr, aby sa zmiernil stav pacienta. Prípravky na sekundárnu alebo vysokú hypertenziu sú predpísané v komplexe. Ak metódy nepomohli, prognóza je nepriaznivá.
Mimoriadne nebezpečný plávajúci trombus sa líši v tom, že neviaže na stenu, ale voľne pláva cez žily nižšej vene cava v srdci. Na liečbu možno použiť rekanalizáciu.
Niekedy je ťažké zistiť dôvod, prečo sa u detí objavila pľúcna hypertenzia. Je obzvlášť ťažké, že sa na začiatku vyskytne u novorodencov. V nich sa považuje za primárne a sekundárne sa vyskytuje na pozadí CHD. Liečba zriedka plynie bez operácie.
Vrodená drenáž pľúcnych žíl môže zabiť dieťa pred dosiahnutím veku jedného. U novorodencov je to úplné a čiastočné. Abnormálna drenáž u detí je určená echokardiografiou, liečba je chirurgická.
Každý rok sa pľúcna embólia stáva častou príčinou smrti (1 zranený na 1000 ľudí). Toto je vysoká hodnota pri porovnávaní tromboembólie s inými ochoreniami.
Celé nebezpečenstvo spočíva v tom, že vývoj pľúcnej embólie (pľúcna embólia) je veľmi rýchly - napríklad od okamihu prvých príznakov až po smrť v dôsledku toho, že trombus v pľúcach sa prerušil, môže to trvať len niekoľko sekúnd alebo minút.
Pľúcna embólia je zablokovanie krvnou zrazeninou hlavnej artérie pľúc. Blokovanie je zvyčajne náhlé, takže príznaky sa rýchlo rozvíjajú. Príčinou tromboembolizmu pľúcnej artérie sa najčastejšie stáva krvná zrazenina (embolus), ktorá vstúpila do pľúcnej tepny krvou z iných ciev. Pľúcna artéria môže tiež blokovať:
Treba poznamenať, že počas tehotenstva existuje zvýšené riziko vzniku krvných zrazenín v pľúcach, a to ako v dôsledku kompresie rozšírenej maternice ciev, tak aj v dôsledku hormonálnych zmien v tele, ktoré zvyšujú riziko vzniku hlbokej žilovej trombózy dolných končatín. Okrem toho môže plodová voda tiež spôsobiť tromboembolizmus počas prirodzeného pôrodu alebo cisárskeho rezu.
Napriek rôznorodosti zrazenín, ktoré môžu upchať pľúcnu tepnu, najčastejšou príčinou je krvná zrazenina vytvorená v žilách dolných končatín alebo v dolnej vene cava. Časť embolusu sa oddelí od trombu a pohybuje sa krvným riečnym úsekom do pľúcnej tepny. V závislosti od veľkosti zrazeniny môže byť pľúcna embólia dokonca asymptomatická.
Negatívne účinky krvnej zrazeniny v pľúcach sa môžu prejaviť aj u zdravého človeka, ktorý predtým nemal žiadne zdravotné ťažkosti. Lekári identifikujú kategóriu rizika medzi ľuďmi, ktorí vedú sedavý životný štýl. Stagnácia krvi v končatinách môže spôsobiť tromboembolizmus, tak pracovníci kancelárie, ako aj ľudia spojovaní s dlhými cestami a letmi (truckerovia, letušky) by mali pravidelne absolvovať lekárske vyšetrenie krvných zrazenín a stagnácie krvi. Prevencia pľúcnej tromboembólie v tomto prípade - zmena životného štýlu, pravidelné cvičenie.
Niektoré lieky tiež prispievajú k rozvoju pľúcnej embólie malých vetví. Predovšetkým sú to diuretiká. Vedú k dehydratácii, ktorá negatívne ovplyvňuje stav krvi. Stáva sa viskóznejšia a silnejšia. Hormonálne lieky sú tiež nebezpečné, pretože zmena hormonálnych hladín môže ovplyvniť zrážanlivosť krvi. Pre hormonálne lieky sú hlavne antikoncepcie, rovnako ako lieky na liečbu neplodnosti.
Keďže hlavnou príčinou pľúcnej embólie je trombóza dolných končatín, výsledkom druhej je nadváha, kŕčové žily, sedavý alebo stály životný štýl, niektoré zlé návyky a mnoho ďalších faktorov.
Špecifické príznaky pľúcnej embólie závisia od veľkosti trombu. Externé príznaky pľúcnej embólie sú pomerne rozmanité, ale lekári si všimli, že všetky z nich sa dajú rozdeliť do určitých skupín:
Zjavenie syndrómu, najmä vo forme zlyhania srdca. Kvôli prekrývajúcemu sa prietoku krvi u človeka klesá tlak, ale je vyslovená tachykardia. Srdcová frekvencia dosahuje 100 úderov za minútu a niekedy aj viac. Niektorí pacienti pocítia aj bolesť v hrudníku počas tohto obdobia. U rôznych ľudí môžu byť útoky bolesti iného charakteru: akútne, nudné alebo pulzujúce. V niektorých prípadoch príznaky pľúcnej embólie vedú k mdlobu.
Symptómy pľúcneho tromboembolizmu sú v tomto prípade sťažnosti pacienta súvisiace s prácou s pľúcami a so všeobecným dýchaním. Existuje dýchavičnosť, ktorá výrazne zvyšuje počet dychov za minútu (asi 30 alebo viac). Zároveň však telo stále nedostáva požadované množstvo kyslíka, takže pokožka začína nadobudnúť modrastý odtieň, čo je zvlášť zreteľné na perách a nechtov. Niekedy môžete spozorovať pískanie zvukov počas dýchania, ale najčastejšie problémy sú vyjadrené v kašli, až po hemoptýzu. Kašeľ sprevádza bolesť v hrudi.
Niektorí vedci tiež rozlišujú mozgový syndróm, ktorý je spojený so zlyhaním srdca, ako samostatný druh. To je odôvodnené skutočnosťou, že symptómy pľúcnej embólie nemusia byť charakteristické pre akútnu vaskulárnu alebo koronárnu insuficienciu. Nízky krvný tlak postihuje hlavne mozog. Zvyčajne je takýto stav sprevádzaný hlukom v hlave, závratmi. Pacient sa môže cítiť chorý a kŕče často začínajú, čo bude pokračovať aj v stave mdloby. Pacient môže spadať do kómy alebo naopak byť príliš nadšený.
Klasifikácia pľúcnej embólie nie vždy rozlišuje tento typ syndrómu. Je charakterizovaná zvýšenou telesnou teplotou, pretože začína zápal. Horúčka zvyčajne trvá od 3 dní do 2 týždňov. Komplikácie pľúcnej embólie môžu byť vyjadrené nielen vo forme horúčky, ale aj pri pľúcnom infarkte.
Okrem týchto syndrómov môžu existovať ďalšie príznaky pľúcnej embólie. Napríklad sa zistilo, že v chronickej forme priebehu pľúcnej embólie počas niekoľkých týždňov sa objavujú choroby spojené s inhibíciou imunity. Môžu sa prejaviť v vyrážke, pleuríze a niektorých ďalších príznakoch pľúcnej tromboembólie.
Diagnóza pľúcnej embólie - najťažšia a kontroverzná otázka. Symptómy pľúcnej embólie nie sú príliš jasné a môžu sa často pripísať iným ochoreniam. V tomto prípade najčastejšia neskorá diagnóza pacienta vedie k smrti pacienta, preto sa v roku 2008 rozhodlo, že počiatočné posúdenie by bolo počiatočným posúdením rizika pľúcnej embólie. Tento prístup poskytuje väčšiu pozornosť ľuďom s vysokým rizikom ochorenia. Do roku 2008 sa objavila masívna pľúcna embólia a tromboembolizmus malých vetví pľúcnej tepny.
Pre ľudí s vysokým rizikom pľúcnej embólie sa vykonávajú tieto diagnostické postupy:
Vďaka CT lekár dokáže zobraziť obraz stavu pľúcnej artérie. Toto je najefektívnejšia metóda diagnostiky pľúcnej embólie, ktorá sa dá použiť dnes. Bohužiaľ, v niektorých prípadoch nie je možné použiť tomografiu.
Metóda založená na röntgenovej vizualizácii pľúcnej artérie zavedením kontrastnej látky do nej.
Uskutočňuje sa ako alternatívna metóda, avšak nie je možné urobiť presnú diagnózu založenú na tomto indikátore samotnom, preto je potrebné potvrdenie aj pomocou počítačovej tomografie alebo iných metód.
Metóda sa spravidla používa po echokardiografii na formuláciu diagnózy pľúcnej embólie v prípadoch, keď nie je možné použiť tomografiu. Táto metóda je použiteľná ako posledná hardvérová diagnostická metóda len pre ľudí s vysokým rizikom vzniku patológie.
Pri miernom a nízkom riziku sa používa ďalší algoritmus detekcie trombov, ktorý začína krvným testom na prítomnosť D-diméru. Ak je indikátor príliš vysoký, pacient je poslaný na vyšetrenie, pomocou ktorého môžete diagnostiku potvrdiť alebo odmietnuť. Okrem týchto hardvérových metód sa na stanovenie pľúcnej embólie môže použiť ultrasonografia žilovej kompresie, EKG alebo kontrastná flebografia.
Včasná diagnóza pľúcnej embólie výrazne zvyšuje šance na úspešný výsledok, pretože miera úmrtnosti klesá na približne 1-3%. K dnešnému dňu je pľúcna embólia stále problémom liečby, a to kvôli možnosti blízkej smrti.
Antikoagulačná liečba môže byť pacientovi predpísaná v štádiu diagnostikovania ochorenia pred konečnými výsledkami testu. Hlavným cieľom tejto metódy je znížiť mortalitu u ľudí s vysokým rizikom ochorenia, ako aj v prípade opakovaného výskytu PEI. Antikoagulačná liečba je vhodná ako prevencia pľúcnej embólie.
Liečba pľúcnej embólie antikoagulanciami trvá v priemere približne 3 mesiace, hoci podľa svedeckej výpovede lekára môže byť trvanie terapie predĺžené. Trombolytická liečba je založená na použití liekov, ktorých presné dávkovanie a príjem lekár vypočítava na základe hmotnosti pacienta a súčasného stavu. Tu je zoznam najpopulárnejších liekov, ktoré vyžaduje história PATE na použitie:
Počas liečby symptómov pľúcneho tromboembolizmu pacient užíva aj špeciálne lieky. Na rozdiel od antikoagulancií, ktoré len spomaľujú rast a sú často brané ako profylaktické, trombolýza zahŕňa rozpustenie embólie. Táto metóda sa považuje za účinnejšiu, avšak odporúčania na liečbu pľúcnej embólie umožňujú jej použitie iba v život ohrozujúcich prípadoch. Trombolytická liečba sa kombinuje s použitím antikoagulancií. Táto metóda liečby nie je úplne bezpečná, pretože rozpúšťanie krvných zrazenín často vedie k krvácaniu, medzi ktoré spôsobuje najväčšiu ujmu intrakraniálne.
Vývoj blokády nastáva pri zatváraní takmer celého lúmenu krvných ciev. Pľúcna embólia je sprevádzaná migráciou do tepny s rovnakým názvom a jeho pobočkami rôznych typov embolií. Ide zvyčajne o krvnú zrazeninu, ktorá je konglomerátom pozostávajúcim z krvných doštičiek. Táto podmienka je život ohrozujúca a vyžaduje včasnú liečbu na zvýšenie vývoja priaznivej prognózy.
Pľúcna embólia sa často vyskytuje u jednotlivcov, ktorí sú v deklarovaných skupinách. Zvyčajne sa vytvárajú vaskulárne poruchy v prítomnosti mnohých faktorov. Patria medzi ne:
Riziková skupina zahŕňa rôzne faktory. Vek je oddelený, pretože riziko embolizácie sa zvyšuje s tým, ako vek starne. Je to spôsobené tým, že osoba vo veku 50 rokov má mnoho chronických ochorení. V súvislosti s touto patológiou je dôležité poškodenie srdca.
Pľúcna embólia je patológia, pri ktorej dochádza k akútnemu zablokovaniu artériového lúmenu. Vo väčšine prípadov je povaha embólie trombotická. To znamená, že zdrojom tohto typu budú rôzne druhy plavidiel. Často dochádza k migrácii z nasledujúcich skupín žíl:
Druhý variant embólie môže byť mastný. Tento typ sa vyskytuje pri zlom zlomenine bedra. Kvapky tuku vstupujú do krvného obehu a šíria sa po celom tele. Zdrojom môže byť aj zavedenie olejových roztokov subkutánne, berúc do úvahy ihlu v žilách.
Embolus tiež tvorí zo vzduchu. Dostane rýchle stúpanie do výšky. V zriedkavých prípadoch dochádza k zablokovaniu pľúcnej artérie.
Výsledok závisí od veľkosti embolusu. Preto čím je väčšia, tým väčšie je riziko uviaznutia v nádobách s veľkým priemerom. Nedostatok adekvátneho prietoku krvi vedie k rôznym druhom následkov. Vo väčšine prípadov je pľúcna embólia smrteľná.
Pľúcna embólia sa vyvíja, keď vstupuje do cievy s rovnakým názvom. Mechanizmus tvorby môže byť reprezentovaný nasledujúcou schémou:
Krvná zrazenina zvyčajne prechádza srdcom, a to jeho pravou časťou. Odtiaľ ide do pľúcnej cievy. Výsledkom je narušenie primeraného krvného toku. To znamená, že kyslík prestane klesať do pľúc, čo vedie k rozvoju jeho nedostatočnosti. V medicíne sa tento stav nazýva hypoxia. Zároveň tkanivá v tejto oblasti prežívajú ischémiu a nakoniec zomierajú.
Treba mať na pamäti, že takéto patologické zmeny stimulujú telo a zvyšujú jeho kompenzačné schopnosti. Jednoducho povedané, ďalší obraz súvisí s reflexným vplyvom. Zvyšuje sa tlak v pľúcnej tepne, čo vedie k zvýšeniu záťaže na pravej strane srdca. V dôsledku toho expanduje a rozvíja dilatáciu.
Ak dôjde k zablokovaniu v malých vetvách, zvyčajne vyššie uvedené porušenia sú menej výrazné. Nedochádza k poruchám v krvnom obehu a hemodynamike.
Pľúcna embólia sprevádza niekoľko syndrómov. Vo všeobecnosti vývoj môže ísť na mozgový, pneumo-pleurálny alebo srdcový typ. To bude závisieť od vývoja určitých príznakov. Vo všeobecnosti príznaky začínajú náhle, zvyčajne to pacient neočakáva, aj keď je v skupine s vysokým rizikom vzniku embólie. Prejavili sa takto:
Pacient má prudký pokles krvného tlaku. Ťažká bolesť hlavy, kŕče, často sa môže prejaviť strata vedomia. Navyše teplota stúpa, objavuje sa kašeľ. Často sa v spúte objavujú pruhy krvi. Keď stav prebieha, je zaznamenaný opuch krčných žíl.
Treba poznamenať, že závažnosť symptómov a prognózy závisí priamo od veľkosti embólie. Masívna blokáda môže viesť k smrti v krátkom čase od začiatku. Z tohto dôvodu by sa mali všetky terapeutické opatrenia vykonať čo najskôr. Výsledok závisí od ich rýchlosti a účelnosti.
Vyskytuje sa v polovici prípadov, zvyčajne končí smrťou pacienta. Zvyčajne je miesto lézie s opakujúcou sa blokádou mnohokrát väčšie. Opakovaná pľúcna embólia a jej príznaky sú podobné hlavnému útoku. Pacient má nasledovné:
Treba poznamenať, že takíto pacienti majú cyanózu kože a jej povaha je rozptýlená. To znamená, že sa objavuje postupne po dlhom čase po utrpení pľúcnej embólie. V niektorých prípadoch sa pacienti s kožou naopak stávajú bledými. Toto je zlé prognostické znamienko kvôli kŕčeniu periférnej časti.
Diagnóza je založená na symptómoch a inštrumentálnych metódach. Zvyčajne sa uchýlili k auskultácii a perkúzii. Možno poznamenať rozšírenie okrajov srdca. V pľúcach sa objavujú vlhké ryhy.
Problémom je, že príznaky sú často podobné jednej chorobe. Ide o formovanie infarktu myokardu. Faktom je, že v tomto stave sú aj silné bolesti v hrudi s ostrým a horiacim charakterom. S vývojom pľúcnej embólie je situácia podobná. Preto je diagnóza ťažká a táto situácia môže spôsobiť nesprávnu diagnózu.
V závislosti od stavu pacienta je možné vykonať inštrumentálne metódy. Najčastejšie v diagnostike embolizácie pomáhajú:
Na základe toho sa zostaví ďalší spôsob liečby.
Embólia v malých vetvách tepny je často najťažšie diagnostikovať bez pomoci asistívnej technológie. Je to spôsobené menej závažnými príznakmi. Často to spôsobuje oneskorenú lýzu a vznik chronickej stenózy pľúcneho kmeňa.
Liečte embolizmus na prvom mieste obnovením kyslíka a primeraným prekrvením. Za týmto účelom dostávajú pacienti 100% oxygenáciu, čo pomáha udržiavať telo na správnej úrovni. Trombolytická alebo antikoagulačná liečba sa považuje za predpoklad, ak je zdrojom krvná zrazenina. Použite heparín, streptokinázu. Tieto lieky pomáhajú:
Treba mať na pamäti, že v závažných prípadoch môže byť potrebná chirurgická liečba. Držte ju na odstránenie vytvorenej krvnej zrazeniny. Zvyčajne sa využívajú pri absencii účinku liečebnej metódy alebo v prítomnosti množstva kontraindikácií potrebných liekov.
Šance na prežitie pľúcnej embólie závisia od viacerých faktorov. Po prvé, veľkosť samotnej embola je dôležitá. Ako bolo uvedené vyššie, čím je väčšia, tým menej priaznivá bude prognóza. Preto úplné zablokovanie často vedie k smrti. Čiastočná obštrukcia dáva omnoho vyššiu šancu na prežitie. Je to spôsobené tým, že neexistuje výrazné poškodenie hemodynamiky. Srdce a orgány nemajú silnú hypoxiu. Príznaky v tomto prípade môžu byť menej významné.
Pri zvažovaní prognózy by sa mali brať do úvahy aj ďalšie faktory. Patria medzi ne:
Ako vidíte, výsledok závisí od niekoľkých bodov. Preto je veľmi dôležitá prevencia embolizmu.
Aby sa zabránilo vývoju takejto podmienky, je možné pomocou nasledujúcich odporúčaní. Patria medzi ne:
Malo by sa pamätať na možné uvoľnenie vzduchu, tuku a ďalších zložiek v krvi a ich oddelenie v tele, vrátane z pľúcneho kmeňa. Na zníženie rizika rozvoja je potrebné vyhnúť sa traumatickej situácii. To znamená, že sa snažte zapojiť do menej rizikového druhu činnosti alebo sa uchýliť k osobným bezpečnostným opatreniam.
Život po embolii má niekoľko zdravotných dôsledkov. Môže sa vyskytnúť pneumónia, poškodenie srdca a chronická stenóza artérie. Počas 5 alebo 6 týždňov existuje riziko opakovanej embólie. Preto sa odporúča dodržiavať preventívne opatrenia a pamätať si hlavné rizikové faktory.
Pľúcna embólia je zablokovanie pľúcnej tepny alebo jej pobočiek zložkou, ktorá sa dosť často zaznamenáva medzi patológiami srdca a krvných ciev.
V prevažujúcom počte prípadov sa krvné zrazeniny stanú príčinou prekrvenia tepien, ktoré sú rozmernejšie ako samotná tepna.
Tiež zablokovať priechod krvi môžu iné orgány, ktoré sú v nádobách. Spoločný názov týchto látok je embolia.
Úplným názvom tejto choroby je pľúcna embólia (PE).
Pri neúplnom uzatvorení cievy a dostatočnom prietoku krvi sa nič nedeje. Keď sa veľká nádoba upchne, pľúcne tkanivo zomrie.
Pri rýchlom rozpustení malých zrazenín je poškodenie minimálne. Pri veľkých krvných zrazeninách sa zvyšuje doba ich rozpúšťania v krvi, čo vedie k rozsiahlemu pľúcnemu infarktu. Jeho výsledkom môže byť smrť.
Fakt! Vysoká úmrtnosť je jedným zo smutných indikátorov pľúcnej embólie v dôsledku zložitosti diagnózy a rýchleho priebehu ochorenia. Smrť nastáva o niekoľko hodín, u mnohých pacientov.
Pľúcna tromboembólia sa rozdeľuje na poddruh, v závislosti od toho, čo zablokovalo plavidlo.
Na uzavretie plavidla môže okrem krvných zrazenín:
Pľúcna embólia je rozdelená na dva poddruhy, v závislosti od lokalizácie trombu:
Na druhej strane je rozdelená na tri formy trombózou pľúcneho obehu:
Oddelenie pľúcnej embólie syndrómami sa vyskytuje podľa závažnosti ochorenia:
Všetky klasifikácie sa robia tak, aby lekári používali správnu terapiu rýchlejšie a efektívnejšie.
Najčastejšou príčinou pľúcnej embólie je krvná zrazenina alebo trombus. Trombus je patologická forma, ktorá chýba v zdravom tele.
Tvorba takýchto zrazenín sa vyskytuje hlavne v panvových žilách, ako aj v žilách nohy. Niekedy môže vzniknúť tvorba krvnej zrazeniny v žilách horných končatín a pravých komôr srdca.
Tvorba trombu sa vyskytuje počas spomaleného prietoku krvi v žilách, ku ktorému dochádza počas dlhej nehybnosti. Po dlhom pobyte môže začiatok pohybu spustiť oddelenie krvnej zrazeniny a jej vstup do krvi, kde môže rýchlo dosiahnuť pľúca cez cievy.
Trombus vytvorený vo femorálnej žile
Tukové kvapky uvoľnené do krvi z kostnej drene sa tiež môžu stať embolmi pre cievy. Kapky kvapôčok sa uvoľňujú, keď sa kosť rozpadne alebo keď sa do krvi zavedú olejové roztoky.
Avšak tento dôvod, rovnako ako vyvolanie plodovej vody, je zriedka zaznamenaný. Tieto lézie spôsobené takými príčinami sa najčastejšie vyskytujú v malých rozmeroch v pľúcach.
Tiež niekedy plavidlá blokujú vzduchové balóniky, ktoré vstúpili do krvného obehu, čo vedie k oddelenej patológii - vzduchovej embólii.
Nasledujúce faktory môžu vyvolať pľúcnu embóliu:
Keď krvná zrazenina pochádza z cievnej steny, pohybuje sa spolu s krvou. Dosiahnutím centrálnych žíl prechádza do srdca a pohybuje sa po jeho komorách. Dosiahnutie pľúcnej tepny, ktorá dodáva krv do pľúc na okysličovanie.
Malá veľkosť ciev neposkytuje príležitosti na prechod trombu väčšej veľkosti, čo spôsobí zablokovanie tepny pľúc alebo jeho konárov.
Veľkosť blokovanej cievy priamo ovplyvňuje príznaky pľúcnej embólie.
Fakt! Patologické vyšetrenie zistilo, že v 80% prípadov pľúcnej embólie nie je diagnostikovaná.
Zjavenie príznakov pľúcnej embólie sa vyskytuje neočakávane a vyžaduje naliehavú ambulanciu. Skutočne, za niekoľko hodín môže zablokovaná nádoba viesť k smrti postihnutých.
Vo väčšine prípadov je embólia vyvolaná akoukoľvek činnosťou: po dlhom pobyte v jednej polohe, náhlych pohyboch a kŕčoch, ako aj silným kašľom a napätím tela.
Prvé signály na pľúcnu embóliu uvažujú:
Ak sa oklúzia zrazeniny vyskytne v malých cievach, príznaky budú nasledovné:
V prípade veľkej trombózy cievy alebo pľúcnej artérie je nedostatok prívodu kyslíka do iných orgánov. Smrteľné príznaky sa objavujú veľmi rýchlo, čo vedie k bezprostrednej smrti pacienta. Embólia môže mať za následok smrť pľúcneho tkaniva.
Nasledujúce príznaky sú pozorované:
Tieto príznaky sa prejavujú po niekoľkých hodinách po zablokovaní alebo čiastočnom prekrytí pľúcnej cievy. V prípade resorpcie krvnej zrazeniny prechádzajú. Ak je krvná zrazenina veľká, môže sa vyskytnúť modrá koža a smrteľný záchvat.
V 80% prípadov je pľúcna embólia diagnostikovaná posmrtne, pretože smrť nastáva len niekoľko hodín po prekrytí pľúcnej artérie.
V prípade neúplného prekrývania alebo blokovania malých ciev je pľúcna embólia diagnostikovaná na základe sťažností pacienta a jeho histórie.
Na konečné potvrdenie lekár odošle pacienta na ďalšie štúdie.
Ciele, ktoré vyšetrujú lekárom, sú:
Keďže príznaky pľúcnej embólie sú podobné mnohým ďalším ochoreniam, lekári posielajú nasledujúce typy vyšetrení:
MRI
Pľúcna embólia je vážna choroba, ale je dobre liečiteľná. V závislosti od stupňa prekrytia tepny a súvisiacej záťaže je lekárovi predpísaný priebeh liečby.
V prípade akútneho záchvatu sa odporúča pripojiť k ventilátoru (12-14 hodín), aby sa zachovali funkcie tela, až kým sa zrazenina nevyrieši.
Potom je potrebné použitie antikoagulancií:
Je tiež pravidelne potrebné robiť všeobecné testy a koagulogram.
Rozsiahla pľúcna embólia potrebuje naliehavú operáciu. Počas operácie sa trombus odstráni z tepny. Manipulácia je pomerne nebezpečná metóda, ale niekedy je to nepostrádateľné.
Chirurgická metóda extrakcie trombov
Pľúcna embólia sa môže tiež liečiť podaním intravenóznej trombolytickej injekcie. Vykonáva sa v prípade rozsiahlych lézií krvných ciev v pľúcach. Vstup do lieku prebieha cez žily ľubovoľnej veľkosti, v ťažkých situáciách sa injekčne podáva priamo do trombu.
Účinnosť tejto liečby je viac ako deväťdesiat percent priaznivých výsledkov. Je potrebná jasná kontrola lekárom vo forme veľkej šance na ďalšie komplikácie. Po takejto liečbe sa aplikuje liečba antikoagulanciami.
Aby sa zabránilo prevencii takých chorôb, ako je pľúcna embólia, je potrebné dodržiavať zoznam odporúčaní, ktoré nie sú ťažké:
Tí, ktorí už mali pľúcnu embóliu, majú veľkú šancu na relaps, ktorý je nebezpečný pre ľudský život. Na prevenciu v takýchto prípadoch nie je potrebné dlhšie zostať na jednom mieste.
Pravidelne sa zahrievajte. Pre lepší prietok krvi v nohách sa odporúča používať kompresné pančuchy. Pomôžu zlepšiť tok krvi a zabránia vzniku krvných zrazenín.
Patológia pľúcna embólia predpokladá veľké percento úmrtnosti medzi postihnutými ľuďmi.
Ľudia, ktorí mali túto chorobu, potrebujú dlhodobé sledovanie s lekárom. Pretože existuje veľká šanca na relaps. Rovnako ako dlhodobá liečba liekmi, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín.
Pri blokovaní hlavných kanálov krvi dochádza k smrti za pár hodín. Takže v prípadoch pľúcnej embólie je potrebné skontrolovať skoré vyšetrenie a určiť miesto zablokovania cievy. Rovnako ako naliehavé použitie terapie alebo operácie.
Miera úmrtnosti pri práci je vysoká, ale v ťažkých prípadoch poskytuje šancu na život:
Rýchla odpoveď na symptómy pľúcnej embólie môže zachrániť život pacienta. Choroba závažnej povahy, ale liečiteľná. Urgentné hospitalizácie a lekárske vyšetrenia sú potrebné, pretože úmrtnosť v takejto patológii je vysoká. Nepoužívajte samoliečbu a zdravte sa!