Image

Čo je reovasografia a ako sa to robí

Na preskúmanie rôznych patológií súvisiacich s cievami končatín a krvného zásobenia sa často predpísá reovasografia. Táto technika je k dispozícii na klinikách akejkoľvek úrovne. Často, vďaka tejto metóde výskumu, sú zistené choroby, ktoré iné techniky nedokážu rozpoznať.

Čo je reovasografia? Princíp činnosti a jej typy

Čo je to reovasografia? RVG je jednou z najnovších moderných neinvazívnych diagnostických metód. Používa sa na vyšetrenie krvných ciev nohy a ramien.

Táto technika pomáha identifikovať miesta upchatých tepien, ktoré vedú k procesu zápalu. Je tiež možné preskúmať plavidlá, aby zistili porušenia týkajúce sa ich práce.

Princíp činnosti

Podstatou tejto metódy je zistenie odolnosti oblasti pokožky, cez ktorú prechádza neškodný elektrický prúd.

V snímačoch pripojených k telu sa prejavila určitá sila a frekvencia nábojových kmitov.

Ak krvný tok nie je dostatočne intenzívny, odolnosť kože a tkanív sa zvýši a naopak.

Čítania zariadenia sa zobrazujú na monitore a potom na páske papiera. Kde sú všetky zmeny zaznamenané vo forme krivky.

Proces vykonávania prieskumu a výstup informácií o výsledkoch je podobný EKG. Na základe týchto údajov lekár diagnostikuje oblasť, ktorá sa má študovať.

Existujú dva typy reovasografie:

  1. Detekcia patológií prietoku krvi v nohách.
  2. Štúdium cievnych kanálikov rúk.

Na základe štatistík chorôb, najčastejších ochorení dolných končatín, sa častejšie používa reovasografia tohto druhu.

Hlavné údaje o postupe menovania

Identifikovať ochorenie a postúpiť postup môže byť založený na sťažnostiach osoby. Pacient by mal vymenovať príznaky prejavujúce sa počas určitého časového obdobia.

  • Opuch končatín;
  • kŕče pre nohy;
  • viditeľná žilová sieť;
  • ostrú bolesť končatín pri chôdzi, ktorá zmizne nezávisle, ako sa zdá;
  • necitlivosť nôh alebo rúk;
  • bledá farba kože na končatinách.

Podozrenia z ochorenia

Niektoré príznaky môžu naznačovať zjavné ochorenia, ktoré sa dajú zistiť počas vyšetrenia:

  • Aterosklerotická lézia v dôsledku stenózy alebo úplného prekrytia dodávacej tepny;
  • autoimunitná patológia s nepravidelnou hemodynamikou v rukách;
  • diabetes s komplikáciami;
  • zápal arteriálnych stien zvnútra;
  • kŕčové žily.

Okrem toho môže pomocou RVG určiť etiológiu ochorenia. Pochopte, čo ovplyvnilo následný vývoj patológie, štruktúry kanálov alebo príčin spôsobených životným štýlom.

Kontraindikácie k štúdii

Keď hovoríme o kontraindikáciách pre reovasografiu, možno nazvať len relatívne, pretože neexistujú žiadne absolútne. Ide o:

  • Pri výskyte chronických ochorení v období ich exacerbácie sa táto metodológia výskumu nemôže uskutočniť.
  • Dostupné infekčné choroby.
  • Ak človek užíva lieky v nepretržitom režime, čo ovplyvňuje cievny tón, napríklad hemostatické alebo psychostimulanty.

Ako sa pripraviť na štúdiu

Samotný postup prebieha rýchlo a nevyžaduje špeciálnu prípravu.

Pacient by mal sedieť na gauči, na zadnej strane. Lekár pripojí snímače vo forme prísaviek do oblasti štúdie. Potom 15 minút monitoruje výkon.

Pred vykonaním odporúčania RVG:

  • Pred začatím vyšetrenia musíte relaxovať svaly, ľahnúť 20-30 minút;
  • prestať užívať lieky, ktoré ovplyvňujú krvný obeh a krvné cievy aspoň jeden deň pred štúdiom;
  • Nepite alkoholické nápoje niekoľko dní pred postupom;
  • tí, ktorí fajčia, by sa mali zdržať niekoľko hodín pred reovasografiou;
  • v deň vyšetrenia neprepracujte a nepokúšajte sa vyhnúť emočnému stresu.

Toto školenie zabezpečuje najpresnejší výsledok získaných indikácií počas reovasografie.

Ak ignorujete pravidlá predbežnej organizácie, potom môže byť jedna choroba zmätená so závažnou patológiou. Špecialista musí to brať do úvahy.

V prípade porušenia pravidiel by mal vykonať ďalší test. To poskytne príležitosť porovnať výsledky indexov a urobiť správnu diagnózu.

Ako je to štúdia

V kancelárii, kde sa postupuje sám, musí byť dostatočne teplo, pretože pacient je nútený odobrať svoje oblečenie a uvoľniť svoje končatiny na vyšetrenie.

Na to, aby boli elektródy fixované tak, aby poskytovali pomerne presné údaje, musí byť osoba v skutočnej polohe. Pre pohodlie je mäkký gauč.

Pred upevnením snímačov odstráňte povrchovú vrstvu z pokožky. Zistite ich jasne podľa princípu pozdĺžneho alebo priečneho umiestnenia (závisí to od študovaných končatín).

Ak sa skúma mechanická aktivita ciev rúk, snímače sú umiestnené na štyroch miestach v celej končatine. Na nohách sú nohy, nohy a stehná.

Kľúčové ukazovatele: čo merajú

Výsledky RVG ukazujú krivku. Dekódovanie vlny je založené na kvalitatívnych a kvantitatívnych hodnotách. Patria medzi ne: strmosť sostupov a výstupov, intervaly, amplitúda, vrcholy.

Na základe hodnôt vychádzajú referenčné indexy, ktoré sú:

  • Eografický index - riadi silu toku krvi v tepnách;
  • steny tepien ukazujú IE;
  • IPA je index periférneho odporu;
  • numerická hodnota venózneho odtoku.

Najvýznamnejším z týchto ukazovateľov je RI - eografický index.

Dekódovanie výsledkov

Získanie výsledkov výskumu netrvá veľa času. V priebehu 30 minút špecialista môže rozlíšiť výslednú riadku a zobraziť indexy. RVG dekódovanie sa zobrazuje v ohmoch.

Ako bolo uvedené vyššie, RI ukazuje celkový objem plnenia krvných ciev. S indikátormi s hodnotou 0,05 ohmov a vyššou môžeme povedať, že ich stav je normálny.

Pri odchýlkach jednej jednotky sa pozoruje mierna nedostatočnosť. Ak je reovasografický index výrazne znížený, pacientovi sa diagnostikuje zlyhanie krvi.

Štandardný údaj o cievnom tóne bez odchýlok sa uvažuje z hodnoty 0,4. Hodnoty, ktoré nedosahujú uvedené jednotky, už predstavujú porušenie. Čím je index nižší, tým nižší je tón cévnej steny.

Index veľkosti výtoku udáva rýchlosť prietoku krvi vo venóznom kanáli. Index RVG v tomto bode by mal byť v rozmedzí od 0,2 do 0,5. Všetko, čo presahuje tento znak, hovorí o vážnych chorobách.

IPA zodpovedná za pôsobenie cievnych kanálikov by mala byť v rozmedzí od 0,2 do 0,45. V prípade zjavných patológií krvného toku môže byť index prekročen alebo podhodnotený normou.

Ďalšie vzorky

Porušenia, ktoré boli zaznamenané počas RVG, neznamenajú vždy škodu. Výsledný index môže mať funkčnú povahu odchýlok.

Často sa tieto výsledky dosiahnu, ak nie sú v súlade s predchádzajúcim školením. Existujú dva ďalšie vzorky. Pomáhajú určiť, čo sa v skutočnosti deje, dočasný kŕč alebo patológia:

  1. Nitroglycerín. Pri použití preparátu sa musí vykonať reovasografický postup niekoľkokrát. Prvý sa vyskytuje pred použitím lieku a druhý po jeho účinku. Lekár dostáva údaje z dvoch štúdií a analýz. Ak sa porovnateľné výsledky významne nelíšia, potom môžeme konštatovať, že na tvári je výrazná patológia. V prípade, že je droga ovplyvnená a indikátory sa zlepšili, predpokladá sa jednorazové porušenie.
  2. Kompresia. Podstatou postupu je použitie manžety, ktorá stláča potrebnú oblasť štúdia. Rovnako ako v prípade RVG liečiva, pacient prechádza dvakrát. Pred aplikáciou manžety na končatiny a po. Tento test pomáha určiť, ako rýchlo sa obnoví prívod krvi, keď sa hlboké žily prekrývajú.

Najnovšie reovasografické prístroje majú veľké množstvo pozitívnych momentov. Veľmi zjednodušujú prácu odborníkov. Samotný systém vypočítava výsledky, čo je oveľa rýchlejšie ako rutinný počet.

Súčasne pacient nedostáva radiačné alebo iné negatívne účinky na svoje telo. Metóda je viac ako bezpečná a informatívna. Z tohto dôvodu je táto diagnóza relevantná v lekárskej praxi.

Reovazografiya ruky a nohy: podstata metódy, svedectvo o tom, ako robiť a dekódovať

Často po zranení alebo nehode s fyzickými zraneniami môžete počuť frázu: "ruky a nohy sú neporušené, sú dobré." Populárny výraz má pevný základ, keďže dôležitosť normálneho fungovania končatín nemôže byť nadhodnotená. Ak z nejakého dôvodu človek začal cítiť nepríjemné znecitlivenie v rukách alebo nohách, kŕčoch alebo pri chlade, potom lekári okrem možného komplexného vyšetrenia predpisujú štúdiu, ako je reovasografia.

definícia

Rieovasografia (RVG) je jedným zo spôsobov, ako diagnostikovať krvný obeh v horných a dolných končatinách pacienta. Vyšetrovaný krvný obeh sa nazýva hemodynamika. Na základe prieskumu je možné nakresliť všeobecný stav kardiovaskulárneho systému, posúdiť vaskulárny tonus.

Pomocou údajov RVG môžete prijímať údaje o stave žíl a ciev vybranej oblasti na rukách alebo nohách, určiť možné zmeny steny ciev. Najčastejšie výsledky ukazujú, či existuje čiastočná vazokonstrikcia alebo úplná obštrukcia.

Pretože v procese ľudskej životnej činnosti sa na nohy dostáva veľké zaťaženie, najčastejšie sa predpisuje štúdium dolných končatín, čo umožňuje posúdiť stav prietoku krvi v nohách.

Réovasografiu môžete urobiť podľa pokynov lekára alebo samostatne. Ak to chcete urobiť, kontaktujte lekárske, diagnostické a liečebné centrum alebo špecializovanú kliniku.

Réovasografia sa vzťahuje na neinvazívnu metódu vyšetrenia, t.j. neznamená penetráciu do tela pacienta. Pri používaní sa používa vysokofrekvenčný prúd.

Túto definíciu by ste nemali používať na názov študijných ciev hlavy. Pojem "reovasografia ciev hlavy a krku" chýba, pretože táto diagnóza sa správne nazýva "reoencefalografia". Vo všeobecnosti to znamená spôsob štúdia krvného obehu, v ktorom sa zaznamenávajú kolísania odolnosti živého tkaniva. Ak k tomu dôjde, používa sa striedavý vysokofrekvenčný prúd.

Zásada

Réovasografia horných a dolných končatín je úplne neškodná metóda diagnostiky, charakterizovaná absenciou bolestivých pocitov a nemá žiadne vedľajšie účinky. Neexistujú žiadne kontraindikácie pre štúdiu.

Počas postupu vysokofrekvenčný prúd (10 mA) ovplyvňuje špecifickú oblasť tela pacienta. Súčasne sa zaznamená elektrický odpor. Táto hodnota je premenlivá a závisí od nasýtenia tkaniva krvi, t.j. impulzný prietok krvi.

Zariadenie na vyšetrenie zaznamená celkovú odolnosť voči tkanivovému prúdu. Vysoká miera elektrickej vodivosti má ľudskú krv a najmenšiu - kožu a kosti.

Pulzné vaskulárne oscilácie sa zobrazia na reovasograme - výslednej krivke. Na ňom je možné odlíšiť oddelené fragmenty spojené s prítokom a odtokom krvi. Tvar rheovasogramu, jeho symetria, závažnosť a povaha výstupu a zostupu krivky, lokalizácia vĺn poskytuje informácie o stave ciev.

Cirkulačné poruchy sú hlavne spôsobené zápalovými alebo aterosklerotickými vaskulárnymi léziami. Rheovasogram pre reovazografiu ciev končatín môže jasne poukazovať na zhoršenie venózneho krvného obehu, ktorý je spojený s:

Dôsledkom týchto porušení je obmedzený odtok krvi.

Zariadenie používané pre RVG nielen registruje hlavné indikátory, ale tiež vytvára analýzu krvného obehu v nádobách.

Indikácie pre

Pri absencii výrazných alebo predtým identifikovaných ochorení RVG je potrebné prejsť v prípadoch, keď sa objaví necitlivosť končatín, modré tváre alebo kŕče. Réovasografia dolných končatín je predpísaná v prítomnosti sťažností pacienta nielen na strate citlivosti, ale aj na edému nohy, zafarbenie kože.

Toto vyšetrenie na prevenciu alebo predpisovanie liečby pre:

  1. ateroskleróza;
  2. Tromboflebitída (zápal žíl žíl, v ktorom tvoria trombus);
  3. Raynaudov syndróm, ktorý sa často považuje za prejav reumatickej choroby. Keď ide o porušenie detekovaných v nádobách prstov;
  4. Diabetes mellitus sprevádzaný zhoršenou periférnou cirkuláciou, t.j. prítomnosť vaskulárnej patológie;
  5. Kŕčové žily.

Indikáciou pre štúdiu môže byť embólia (upchatie krvného riečišťa). Vylučujúca endarteritída je dôvodom reovasografie artérií končatín, pretože ide o ochorenie ciev s primárnou léziou artérií dolných končatín. Pri takejto chorobe človek zažíva únavu nôh, kŕčov a bolesti, ktoré môžu viesť k chrapteniu.

Prípravná fáza a samotný výskumný proces

Pred začatím štúdie o horných a dolných končatinách pacienta je potrebné splniť základné požiadavky predchádzajúce reovasografickému postupu:

  • Do 15 minút sa človek musí úplne uvoľniť (predbežný odpočinok);
  • 2 hodiny pred RVG má fajčiari zastaviť príjem nikotínu;
  • 24 hodín pred štúdiom je potrebné pozastaviť užívanie akýchkoľvek liekov pacientmi, ktorí podstúpili liečbu;
  • Keď sa ramená dolných končatín RVG uvoľnia z odevov.

Osoba je umiestnená na gauči v polohe na ľavej strane. Koža končatín by mala byť odmastená alkoholovým roztokom. Snímače sú umiestnené na ošetrovaných miestach. Elektródy nanesené na nohy sú pripojené k zariadeniu prostredníctvom drôtov. Snímače prenášajú signál na obrazovku, kde sa uskutočňuje záznam reovasogramu s výpočtom hlavných indikátorov.

RVG končatín sa môže uskutočňovať súčasne s použitím viackanálového reografov alebo postupne, začínajúc od oblastí tela umiestnených ďalej od stredu a končiac s bližšími oblasťami. Napríklad pri snímaní RVG sa senzory predlaktia nachádzajú v zóne kosti a zápästia. Zaznamenávanie reovasografie holennej kosti je sprevádzané umiestnením elektród v oblasti popliteálnej fossy a členku. Snímače na prstoch by mali byť umiestnené vo vzdialenosti 3-4 cm od seba.

Charakteristickým znakom umiestnenia vodičov je dodržanie prísnej symetrie.

Výsledky založené na získaných indikátoroch umožňujú lekárovi vyvodiť závery o prítomnosti akýchkoľvek nezrovnalostí v krvnom obehu. RVG tiež poskytuje príležitosť určiť, aký je charakter zmien: organický alebo funkčný. To priamo ovplyvní vybraný liečebný režim pacienta.

ukazovatele

Účelom štúdie je študovať stav krvných ciev pomocou kvantitatívnych indikátorov zobrazených na obrazovke prístroja pomocou snímačov. Výsledky merania sú rad synchrónnych vĺn, ktorých frekvencia sa rovná frekvencii impulzov. Vlny odrážajú závislosť krvných ciev na fáze srdcového cyklu v určitom časovom období.

Pri reovazografii horných a dolných končatín sa osobitná pozornosť venuje takému indikátoru, ako je reografický index (RI) vypočítaný z výsledkov prieskumu.

Hodnota RI sa vypočíta porovnaním amplitúdy vlny (indikátora najväčšej výšky krivky) s kalibračným impulzom (jeho výška). Index je vypočítaný v ohmoch a zobrazuje celkový prietok krvi do vyšetrovaného orgánu. Čím väčší je tok krvi, tým nižšia je rezistencia orgánu k prúdu. Hodnota RI teda závisí od plnenia ciev krvou. Index udáva celkovú intenzitu plnenia orgánu arteriálnou krvou.

Okrem tohto indikátora krvného zásobovania sú hlavnými parametrami indexy:

  1. pružnosť;
  2. Odtokové rýchlosti;
  3. Periférny odpor.

Prvý z týchto ukazovateľov charakterizuje elasticitu tepien horných a dolných končatín v študovanej oblasti, druhý a tretí slúžia na nepriame hodnotenie skúmaných oblastí.

usporiadanie elektród na reológiu rúk a nôh

Dešifrovanie údajov

Po získaní krivky na obrazovke reteografu musia byť indikátory o stave a plnení ciev s krvou dešifrované odborníkmi.

  • Hlavné zameranie je na štúdium kvantitatívnych charakteristík eografického indexu. Hodnota menšia ako 0,04 indikuje prudký pokles indexu, zatiaľ čo rozsah od 0,04 do 0,05 je klasifikovaný ako mierne znížený. RI sa považuje za normu pre hodnotu vyššiu ako 0,05.
  • Pokiaľ ide o index elasticity (IE) získaný v štúdii, treba poznamenať, že ukazovateľ je menší ako 0,2, je výrazne znížený, z 0,2 na 0,4 je mierne znížený a viac ako 0,4 sa považuje za normálne.
  • Na stanovenie odtoku krvi v cievach sa určuje zodpovedajúci index, ktorého norma pokrýva rozsah hodnôt od 0,2 do 0,5. Hodnota nižšia ako táto znamená zjednodušený odtok, nad 0,5 znamená problém s odlevom.
  • Index periférneho odporu môže byť dramaticky nadhodnotený (viac ako 0,55) alebo prudko podhodnotený (menej ako 0,15). Normálne hodnoty indexu pokrývajú rozsah od 0,2 do 0,45.

Príklad výsledkov programu

vzorky

Interpretácia reovasografie sa môže vykonať aj po farmakologických a funkčných testoch vykonaných lekármi, ktoré pomáhajú odhaliť skryté patológie obehového systému.

Odborníci môžu použiť takéto testy ako:

Prvá znamená resorpciu pacientov s nitroglycerínovými tabletami a potom po 4-5 minútach vykoná RVG. Získané výsledky vazogórie v porovnaní s údajmi získanými v normálnom stave toho istého pacienta. Test sa uskutočňuje s cieľom odlíšiť funkčný spazmus ciev od organického konstrikcie. Ak RI a IE stúpajú počas testu, potom sa považujú za pozitívne a porušenia sú klasifikované ako funkčné.

Kompresný test sa používa na diagnostiku hlbokej žilovej trombózy v nohách, vrátane tehotenstva. Na jeho realizáciu je manžeta umiestnená na stehne pacienta, po odstránení toho sú určené indikátory RVG. Pri porovnaní hodnôt indexov s hodnotami, ktoré boli predtým stanovené, sa hodnotí stav nádob. Kvantitatívna hodnota indikátora je ovplyvnená rýchlosťou, ktorou sa po odstránení manžety obnoví venózny odtok.

V závislosti od miesta konania, povesti lekárskej inštitúcie a jej umiestnenia (mesto a pohodlie infraštruktúry) sa cena reovasografia líši. Náklady sa pohybujú od 600 rubľov až 2500 rubľov. Ovplyvňuje hodnotu a kvalitu vybavenia použitého počas diagnostiky.

Čo je rvg dolnej končatiny?

Krvný obeh v dolných končatinách je často narušený, čo vedie k patologickým procesom. Na posúdenie jeho účinnosti lekári predpisujú reovasografiu nohy. Čo je a kedy je vyšetrenie potrebné?

Podstata techniky

Cievková reovasografia je funkčná diagnostická metóda, ktorá pomáha hodnotiť krvný obeh v končatinách. Zvyčajne je postup predpísaný na kontrolu prietoku krvi v nohách.

Je to spôsobené tým, že nádoby v tejto časti tela sa najviac podrobujú patológii.

Štúdia je bezpečný spôsob diagnostiky. Pri jeho vykonávaní sa pacient necíti nepohodlie, nemá žiadne nežiaduce reakcie. Na účel tejto techniky neexistujú žiadne obmedzenia.

Pomocou RVG nohy určujú poruchy v práci ciev, ktoré sú spôsobené poklesom tónu žíl, poruchou trofizmu a ťažkosťami s prietokom krvi. Pri vykonávaní diagnostiky zariadenie zaznamenáva indexy, ktorými sa hodnotí stav plavidiel.

Zásada

Keď reovazografii nohy pomocou snímača s vysokým frekvenčným prúdom, ktorý má vplyv na ľudské končatiny. Spolu s tým je aj fixácia elektrického odporu. Indikátor sa môže líšiť v závislosti od toho, koľko sa telo buniek nasýti krvou.

Zariadenie posudzuje celkový odpor tkanív na elektrickú energiu. Ľudská krv má vysoký vodivý prúd a minimálne tkanivo a kosť. Všetky registrácie sa zobrazia na reovasograme. Predstavuje krivku, pomocou ktorej sa študujú rôzne časti venózneho odtoku a prítoku.

Rôzne druhy výskumu

Predtým kliniky vykonali reovasografiu dolných a horných končatín. Teraz existuje niekoľko ďalších typov diagnostiky. Patria sem REG mozgových ciev a diagnóza hlbokých žíl krku.

Najčastejšie však kontrolujú cievy nohy. Je to spôsobené tým, že sú vystavené najväčšiemu zaťaženiu. Štúdia sa uskutočňuje s cieľom určiť stupeň porúch obehového systému končatín.

Výhody a nevýhody

Všetky diagnostické metódy majú silné a slabé stránky. Réovasografia dolných končatín má viac plusov ako mínusov. Štúdia je pomerne jednoduchá, ale informatívna.

  • Počas procedúry sa človek necíti nepohodlie, pretože je neinvazívny.
  • Poradie prieskumu je jednoduché. To je výhoda pre lekárov. Procedúra vykonáva zdravotná sestra. Dekódovanie RVG dolných končatín vykonáva lekár.
  • Táto technika je lacná, takže je k dispozícii všetkým pacientom.
  • Diagnóza nepoškodzuje ľudské zdravie. Preto je predpísané pre deti a ženy, ktoré nosia dieťa. Štúdia môže byť vykonaná mnohokrát.
  • RVG poskytuje spoľahlivé informácie o krvnom obehu v cievach.

Nevýhody techniky zahŕňajú ľudský faktor. Reograf je schopný zobraziť nesprávne informácie o stave plavidiel v dôsledku chýb zdravotníckeho personálu. Taktiež presnosť diagnostiky končatín ovplyvňuje kvalitu zariadenia.

Táto technika môže zlyhať, zasahovať do úplného vyšetrenia pacienta.

Kedy je potrebný výskum?

Zariadenie umožňuje identifikovať zápalový proces, zmeny v celistvosti stien krvných ciev, prítomnosť aterosklerotických ložísk v nich. Klinické prejavy, ako je opuch, znížená citlivosť nôh, kŕče a bludnosť kože, sú preto dôvodom na vykonanie RVG.

Okrem symptómov sa štúdia vymenuje, ak sú k dispozícii tieto údaje:

  • Trauma dolných končatín.
  • Vaskulárna patológia diabetes mellitus.
  • Kŕčové žily, charakterizované nárastom lumenu cievy, riedením jej steny, tvorbou uzlín.
  • Tromboflebitída, ktorá je zápalovým procesom v žilách s tvorbou krvných zrazenín v lúmenoch krvných ciev.
  • Aterosklerotická choroba, charakterizovaná depozíciou cholesterolu v žilách a artériách.
  • Endarditída je zápal zúžených ciev nohy.

Okrem prítomnosti podozrenia na vývoj vaskulárnych ochorení sa pre profylaxiu vykoná reovasografia u starších ľudí: u takýchto pacientov sa cievny tonus znižuje a štúdia dokáže zistiť prítomnosť ochorení.

Príprava a diagnostika

Každý pacient by mal byť dobre pripravený na RVG ciev dolných končatín: spoľahlivosť indikátorov závisí od toho. Pravidlá pre všetkých sú rovnaké a sú nasledovné:

  1. Zastavte užívanie liekov, ktoré ovplyvňujú prácu obehového systému, jeden deň pred postupom.
  2. Po dobu 8 hodín prestanete fajčiť, používajte nikotínovú gumu.
  3. Na 2 hodiny sa zdržiava jesť a aktívne cvičenie.
  4. 15 minút pred začiatkom štúdie, ležte na chrbte, odpočívajte, relaxujte.

V miestnosti, kde sú nohy držané, by mala byť teplota medzi 20-23 ° C. Je to potrebné, pretože počas štúdie sa pacient musí úplne odvihnúť, aby sa nič nestlačilo a nezatvorilo končatiny.

Pacient je umiestnený na gauči, elektródy sú pripevnené k nohám, s ktorými sú zaznamenávané oscilácie impedancie. Prístroje sú prísne symetrické. Pred aplikáciou pokožky sa lieči alkoholom.

Zariadenia sa prekrývajú v závislosti od toho, či je skúšaná celá noha alebo len jej časť. Na tomto základe lekár určuje spôsob ich fixácie: môže byť pozdĺžny, to znamená na jednej ploche alebo priečne - na oboch stranách nohy. Prvý typ sa zvolí, keď je potrebné skúmať slabý periférny prietok krvi a druhý typ sa používa vo všetkých ostatných prípadoch.

Nasleduje registrácia oscilácií impedancie. Postup nepotrebuje veľa času. Na základe výsledkov štúdie lekár určí, či má pacient problémy s prietokom krvi v cievach dolných končatín.

Analýza ukazovateľov

Po vykonaní RVG dolných končatín lekár analyzuje výsledky vyšetrenia. Posudzuje tieto ukazovatele:

  • Reografický index (PI) označuje kvalitu prietoku krvi. Norma je 0,04-0,05.
  • Index elasticity (IE) pomáha odhadnúť elasticitu cievnych stien. U zdravého človeka je jeho hodnota 0,2-0,4.
  • Index periférnej rezistencie (IPA). Indikátor by sa mal pohybovať v rozmedzí od 0,45 do 0,55.
  • Veľkosť odtoku krvi (VO) naznačuje funkčnosť žíl. Normálna rýchlosť je 0,2 - 0,5.

Podľa týchto indikátorov možno zistiť nasledovné poruchy obehu:

  • Poranenie. Pri RI, IE dochádza k miernemu poklesu, pacient nemá žiadne príznaky.
  • Subcompensated. Tieto indikátory sú mierne znížené, ale pacient prejavuje bolesť pri pohybe av pokojnom stave.
  • Dekompenzovaná. Pri takomto porušení, odmietnuť všetky parametre, človek má komplikácie.

vzorky

Keď reovazografii spodné končatiny, lekár predpisuje vzorku. Pomáhajú profesionálom pri zisťovaní patologických procesov obehového systému, ktoré sa vyskytujú v latentnej forme.

Lekári používajú dva typy testov:

  1. Nitroglycerín. Spočíva v tom, že človek dostáva nitroglycerínovú pilulku a rozpúšťa ju. Po 5 minútach strávte nohy RVG. Ukazovatele získané v priebehu tohto postupu sú porovnané s ukazovateľmi stanovenými počas normálneho stavu pacienta. Prijímanie lieku je nevyhnutné na identifikáciu rozdielov vo funkčnom zúžení ciev z organických látok. S nárastom RI a IE je test pozitívny a porušenie je funkčné.
  2. Kompresia. Používa sa na diagnostiku hlbokievovej trombózy končatín. V procese vyšetrenia osoby na stehne fix manžetu. Potom sa odstráni, vykoná RVG a znova sa porovná s indikátormi zvyčajného výskumu.

Cena konania

Náklady na plavidlá RVG na území Ruska sa značne líšia. Náklady na vyšetrenie končatín závisia od stavu kliniky, typu zariadenia a požadovaného počtu vzoriek. V ruských lekárskych zariadeniach sa môže podstúpiť reovasografia za približne 1250-3000 rubľov.

Náklady na diagnostiku sú na nízkej úrovni napriek skutočnosti, že tento postup poskytuje lekárovi veľa informácií. Nemôžete zachrániť vaše zdravie a ignorovať problémy s krvným obehom: vedie to k rozvoju chorôb končatín, ktoré vyžadujú vážnu liečbu.

Preskúmanie reovasografie: podstatu výskumu, kedy a kto ho potrebuje

Z tohto článku sa dozviete, aký je účel reovasografie, čo to je, ak máte podozrenie, aké choroby sa prejavuje. Budú sa považovať za pravidlá správania a princípy dekódovania výsledkov štúdie.

Autor článku: Alexandra Burguta, pôrodník-gynekológ, vyššie lekárske vzdelanie s titulom vo všeobecnom lekárstve.

Réovasografia (skrátená RVG) je diagnostická metóda, ktorá umožňuje zhodnotiť funkčný stav prietoku krvi v cievach končatín. Réovasografia pomáha zistiť oblasti úplného čiastočného uzatvorenia dutiny tepien a žíl v dôsledku zápalového ochorenia alebo aterosklerózy. Umožňuje tiež posúdiť prítomnosť alebo neprítomnosť cievnej nedostatočnosti (to znamená, či plavidlá zvládnu svoju funkciu).

Údaje sa získajú registráciou elektrického odporu pri vystavení vysokofrekvenčnému prúdu na testovacej ploche tela. Interpretácia výsledkov je založená na analýze plnenia krvných ciev počas kontrakcie srdcových komôr (systólie), štúdiu priechodnosti a kontraktility ciev končatín.

Štúdia vykonáva funkčný diagnostikovaný lekár.

Nezamieňajte reovasografiu s reoencefalografiou. V druhom prípade hovoríme o štúdiu toku krvi v krvných cievach hlavy.

Ako je to štúdia

Réovasografia je bezbolestný postup a čiastočne pripomína odstránenie elektrokardiogramu. Od pacienta je potrebná malá predbežná príprava na štúdium. Zahŕňa:

  1. Ukončenie akejkoľvek fyzickej aktivity najmenej 15 minút pred reovasografiou.
  2. Ukončite fajčenie aspoň 2 hodiny pred procedúrou. Nikotín obsiahnutý v tabaku spôsobuje vazokonstrikciu, a preto môže spôsobiť skreslenie výsledkov.
  3. Prerušenie liečby deň pred štúdiom. Je to spôsobené tým, že niektoré z nich sú schopné ovplyvniť stav cievnej steny, plynulosť krvi. Ak je zrušenie lieku nemožné (napríklad pri protinádorovej liečbe), lekár by o tom mal byť varovaný.

RVG sa uskutočňuje v polohe na ľavej strane, pretože je poskytnutý gauč. Skúmané končatiny (nohy a ramená) by mali byť vystavené. Keď má pacient pohodlnú polohu, jeho pokožka v oblasti prekrytia snímača je odmastená alkoholom.

V závislosti od toho, ktorý krvný prietok končatiny bude analyzovaný, oblasť umiestnenia záznamových elektród sa líši. Pri posudzovaní funkčnej aktivity ciev na rukách sú senzory umiestnené na prstoch, rukách, predlaktiach a ramenách. Ak sa vykoná reovasografia dolných končatín, elektródy sa umiestnia na nohy, nohy a stehná. Neexistujú žiadne iné rozdiely medzi štúdiou končatín.

Po inštalácii elektród je záznam indikátorov. Výsledok vo forme krivky sa zobrazí na obrazovke.

svedectvo

Štúdia je určená na diagnostiku chorôb a krvného riečiska a ich komplikácií.

Sťažnosti, ktoré slúžia ako základ pre postup

  • Necitlivosť a chlad v končatinách,
  • nohy a ramenné kŕče
  • dramatické odfarbenie kože končatín.

Choroby podozrivé z reovazohypie

  • Aterosklerotická lézia ciev končatín (ukladanie plakov, zúženie lumen tepien);
  • kŕčové žily (patológia sprevádzaná porušením odtoku krvi v hlbokých a povrchných žilách dolných končatín);
  • tromboflebitída (zápal žilovej steny s tvorbou krvnej zrazeniny na nej);
  • Raynaudov syndróm (stav, ktorý sa prejavuje ako nadmerný kŕč prsných tepien);
  • (zápalové ochorenie vnútornej steny tepien, ktoré nakoniec vedie k úplnému zablokovaniu prietoku krvi v mieste poškodenia);
  • vaskulárne komplikácie pri diabete mellitus;
  • periférna autonómna porucha (porucha funkcie cievneho lôžka v dôsledku porušenia jeho nervovej regulácie).
Kŕčové nohy sú indikáciou pre reovasografiu. Spravidla lekár predpíše RVG dolnej končatiny ihneď po nástupe symptómov, ako je strata citlivosti, edém a zmena farby kože.

kontraindikácie

RVG je výskumná technika, ktorá nemá absolútne kontraindikácie. Elektródy neprekrývajú oblasť rán, trofické vredy: pre postup, mali by ste si vybrať neovplyvnené miesto nad alebo pod poškodenou oblasťou.

Získanie výsledkov

Trvanie štúdie je 15-20 minút. Čas čakania na výsledky reovasografie nepresiahne pol hodinu. Náklady na procedúru závisia od kliniky, v ktorej sa vykonáva, a je v rozsahu 500-2500 rubľov.

Pri dekódovaní špecialista analyzuje symetriu kmitov, výšku zostupu a stúpanie pevných liniek. Výsledky sa zaznamenávajú ako indexy.

  1. Regeografický index. Hovorí o všeobecnom naplnení arteriálnej vrstvy končatín, ktoré sú predmetom štúdie. Účtovná jednotka - ohmy. Normy sa považujú za výsledky od 0,05 ohmov a viac. Mierna arteriálna insuficiencia sa pohybuje od 0,04 do 0,05 ohmov. Obrázok pod 0,04 ohmov naznačuje prítomnosť výraznej poruchy krvného toku.
  2. Index elasticity. Charakterizuje úroveň vaskulárneho tónu. Normálne hodnoty začínajú na hodnote 0,4. Index v rozmedzí od 0,2 do 0,4 hovorí o miernom hypotóze. Čokoľvek pod 0,02 je znakom prudkého poklesu tónu cievnej steny.
  3. Index hodnoty odtoku. Pomáha posúdiť intenzitu a rýchlosť odtoku krvi v žilovom lôžku. Normálna hodnota RVG je index v rozsahu 0,2-0,5. Čísla prekračujúce túto hranicu naznačujú porušenie venózneho odtoku a vysoké riziko vzniku krvných zrazenín.
  4. Index periférnej rezistencie. Popisuje stupeň odolnosti cievneho lôžka v oblasti štúdie. Pri absencii patológie sa pohybuje od 0,2 do 0,45. Prudká odchýlka na väčšiu (viac ako 0,55) alebo nižšiu (pod 0,15) strane naznačuje porušenie cievneho prietoku krvi.

Ďalšie vzorky

Zmenené indikátory zaznamenané s reovasografiou neznamenajú nevyhnutne prítomnosť poškodenia v stenách krvných ciev. Znaky zhoršenia toku krvi môžu byť spôsobené kŕčom, ktorý je v prírode epizodický (funkčný): takýto výsledok možno dosiahnuť, ak sa nedodržia pravidlá predbežnej prípravy. Ak chcete zistiť, čo to je - poškodenie cievy alebo dočasný kŕč - štúdia sa uskutočňuje dvoma dodatočnými vzorkami: nitroglycerínom a kompresiou.

Réovasografia horných a dolných končatín s kŕčovými žilami

Nikto nebude popierať skutočnosť, že horné a dolné končatiny sú mimoriadne dôležité orgány ľudského tela. Ľudia ich používajú každý deň bez toho, aby o tom premýšľali. A zaťaženie v modernom svete na nohách a rukách je dosť veľké. Preto nie je prekvapujúce, že jedného dňa môžu pociťovať pocit nepohodlia, bolesti alebo necitlivosti. V tomto prípade lekár okrem zberu histórie a testov zvyčajne odporúča podstúpiť takú procedúru ako je reovasografia na hornej a dolnej končatine.

Definícia diagnózy

Rieovasografia alebo RVG je diagnostické vyšetrenie prietoku krvi a nôh. K dnešnému dňu je táto metóda najdostupnejším a najspoľahlivejším spôsobom, ako zistiť, či je všetko v poriadku so stavom žíl a ciev. Väčšina kliník a zdravotníckych zariadení má vybavenie, ktoré môže vykonávať tento jednoduchý postup.

Postup ukazuje nielen hemodynamiku, tj krvný obeh žíl a ciev, ale aj stav ich stien. V prípade poklesu tónu, straty elasticity a zvýšenej krehkosti sa tieto údaje premietnu do reovasogramu - grafu pripomínajúceho výsledky EKG.

Aký je princíp konania?

Prostredníctvom časti ramena alebo nohy, ktorú chcete preskúmať, pomocou elektród prechádza vysoký elektrický prúd. Tkaniny vždy odolávajú, čo sa odrazí na reovasograme.

Číslica, ukazujúca stupeň odolnosti, sa neustále mení, pretože krv má vysokú vodivosť prúdu, ale tento ukazovateľ sa môže znižovať aj zvyšovať. Kosti a koža - naopak, súčasný je zlý.

Reowasogram vytvára celkový odpor, ktorý majú všetky tkanivá v ceste elektrického prúdu. Špecialista však dokáže identifikovať oblasti, ktoré zodpovedajú hodnote krvného toku, a posúdiť prítomnosť odchýlok v nich. Špičky a poklesy vám tiež umožňujú:

  • zaznamenajte tvar plavidla a krvný obeh v ňom;
  • vybudovať kresbu žily;
  • skontrolujte priemer a vzdialenosť pre obmedzenia alebo rozšírenia;
  • skúmať pružnosť a pevnosť ciev končatín.

Výsledkom bude jasný obraz hemodynamiky, na základe ktorého diagnostikant urobí záver o tom, či v ňom existuje patológia alebo krvný obeh a stav žilových stien zodpovedá norme.

Je to dôležité! Štúdia je úplne bezpečná pre všetkých veku alebo zdravotnom stave, ale odporúča sa upozorniť lekára vykonávajúci diagnózu, prítomnosť chronické alebo akútne ochorenie, predpísanie liekov, ktoré majú vplyv na zrážanie a krvné hrúbku a cievneho tonusu, príjem, ktorý nemožno prerušiť.

Preto každý môže podstúpiť tento postup.

Akékoľvek sťažnosti vhodné na vykonanie takéhoto prieskumu

Zvyčajne príznaky indikujúce poruchu plavidiel vyzerajú nasledovne:

  • ruky a nohy sú stále chladné alebo ľadové;
  • zvýšené potenie dlaní a nôh;
  • modrastá alebo veľmi bledá farba prstov a prstov;
  • výskyt bolesti v pokoji aj pri vykonávaní akýchkoľvek úkonov;
  • opuch, ťažké pasty;
  • kŕče, najmä v noci;
  • nekoordinované pohyby rúk a nôh, výskyt chraptenia;
  • neustále svrbenie nohy;
  • vzhľad hlbokých trhlín, ktoré sa dlho nezdravujú, najmä na nohách a nohách;
  • tvorba tmavočervených škvŕn, trofická ulcerácia;
  • výskyt cievnej siete alebo hviezdičiek na bokoch a nohách;
  • uvoľnenie žíl na pažích a nohách.

Réovasografia dolných končatín sa vykonáva oveľa častejšie ako horná časť, pretože nohy sú náchylnejšie na také ochorenia, ako sú:

  • kŕčové žily;
  • tromboflebitída, v ktorej tvoria krvné zrazeniny v žilách;
  • vaskulárna ateroskleróza;
  • Raynaudov syndróm sa spájal skôr s jedným z typov reumatických ochorení, ale spôsoboval poškodenie krvných ciev prstov;
  • zmiernenie endarteritídy, ktorá môže mať za následok silnú bolesť, kŕče a krívanie;
  • embólia spôsobená zablokovaním žily s krvnou zrazeninou.

Okrem toho sa často u pacientov s diabetes mellitus uskutočňuje reovasografia, pretože táto choroba okrem metabolických porúch môže tiež ovplyvniť normálnu cirkuláciu krvi v tele. Diabetes môže spôsobiť nekrózu v oblasti chodidiel, pretože bráni tomu, aby sa im dostalo dostatočné množstvo krvi a živín.

Celkom výnimočne vykonáva oddelene rheovasography horných končatín, najmä v prípade podozrenia na ochorenie ciev v dôsledku reumatických chorôb spektra, alebo v prítomnosti zmena farby kože, trofických vredov a opuchnuté žily.

Je to dôležité! S EGR môže identifikovať problémy spojené s poruchou prekrvenia končatín a cievnej steny pružnosti, ale reliéf žilovej rheovasography zobrazený, bude to vyžadovať iné metódy.

Príprava a implementácia postupu

Aby boli získané údaje v dôsledku reovasografie čo najspoľahlivejšie, budú musieť byť splnené tieto podmienky:

  1. Nepoužívajte nikotín v akejkoľvek forme, ideálne 8 hodín pred štúdiom, ale aspoň - pre 2. Nemôžete fajčiť, používať žuvačku alebo cukríky s nikotínom, vdychovať šnupavý tabak. Ak použijete náplasť nikotínu, budete ju musieť odstrániť.
  2. Nie menej ako 24 hodín pred zákrokom prestať užívať nejaké lieky, najmä ovplyvnenie zrážanie a riedenie krvi, rovnako ako stav ciev - analeptic, stimulanty, sedatíva.
  3. Jedlo sa neodporúča menej ako dve hodiny pred reovasografiou.
  4. Počas celého dňa nemôžete byť nervózny, vykonávať ťažké cvičenia. Ak dôjde k stresovej situácii, prieskum sa lepšie pohybuje, inak môže poskytnúť nesprávne informácie.
  5. Pred začatím procedúry sa odporúča ľahnúť a vrátiť dýchanie späť do normálu, uvoľniť svaly.

Manipulácia sama pripomína EKG, najmä ak ide o reovasografiu ciev a žíl dolných končatín. Odevy sú odstránené z rúk alebo nôh, pokožka sa trení alkoholom na miestach, kde sa na čistenie vrstvy tuku nanášajú snímače, a potom sú elektrody pripojené k miestam bez tuku. Najčastejšie sa na tento účel používajú výhonky, hoci tam sú tzv. Krokodíly.

Drôty idú z elektród do zariadenia a obraz sa prenáša na monitor diagnostika. Nahrávanie reovasogramu sa môže uskutočniť za účasti niekoľkých reografov a potom sa všetky údaje získajú súčasne.

Zvyčajne sa používa jedno zariadenie a postup sa vykonáva v niekoľkých po sebe nasledujúcich etapách od okrajových oblastí po stred.

Snímače musia byť navzájom striktne symetrické a môžu byť prekrývajúce pozdĺž i po celej končatine. O tom rozhodne lekár, berúc do úvahy ktorú časť ramena alebo nohy a ktorý prietok krvi sa má vyšetriť. Vodiče sú upevnené nasledovne:

  • pod ramenom a nad lakte;
  • pod kubickou fusou a na zápästí;
  • na zápästí a na kosti prstov s dlaňou;
  • pod hrudníkom a nad kolenom;
  • pod patelou a členkom;
  • na členku a v mieste pripevnenia prstov k nohe.

Údaje RVG sa získajú nielen v pokoji, ale aj na porovnávacie účely po cvičení, medikácii, kompresnom teste, pri ktorom sa končatina vytiahne a po uvoľnení sa odoberajú nové hodnoty.

Ako dešifrovat diagnostické výsledky

Graf odzrkadľuje údaje, ktoré špecialista získa niekoľko indexov:

  1. Rheographic. Zobrazuje, ako krvné cievy vyplňujú tepny. Môže odhaliť zhoršenie prietoku krvi. Normálna hodnota je vyššia ako 0,05.
  2. Pružnosť. Pomáha zistiť zhoršenie tónu, dilatáciu alebo zúženie ciev. Norma - od 0,4.
  3. Veľkosť odtoku venóznej krvi. Ak nie je zlomený, index má limity hodnôt 0,2 až 0,5 jednotiek.
  4. Periférny vaskulárny odpor. Rozsah od 0,2 do 0,45 sa považuje za normálny.

Získané ukazovatele sú analyzované a porovnávané s ukazovateľmi po rôznych vzorkách. Teraz sú prepustení rehetoři, ktorí sami vykonajú všetky potrebné merania a vydávajú ich v jednej tabuľke, takže diagnostik môže len uzavrieť. Je to oveľa pohodlnejšie a trvá menej času od lekára a pacienta.

Reovasografia sa môže vykonať nezávisle takmer v každom stredisku, ktoré poskytuje platené lekárske služby. Cena procedúry je dosť cenovo dostupná a pohybuje sa od 800 do 2800 rubľov, v závislosti od mesta, typu prístroja, počtu testov a kvalifikácie diagnostika.

Aká je reovasografia ciev dolných a horných končatín: indikácie a prepis štúdie

V prípade, že pacient sa sťažuje na nepríjemné pocity v končatinách, bolesť, kŕče alebo pretrvávajúcim znecitlivením, doktor hovorí, že chladné ruky a nohy, bledá pleť, môže byť podozrenie na porušenie hemodynamiky v týchto oblastiach tela. Na potvrdenie alebo popretie diagnózy je predpísaná reovasografia.

Réovasografiu je možné dokončiť buď na základe rozhodnutia lekára, alebo dobrovoľne bez odporúčania. Pri dobrovoľnej pasáži na reovazografiu sa obráťte na multifunkčné diagnostické centrum, kliniku vaskulárnej patológie alebo na súkromnú kanceláriu špecializovanú na štúdium vaskulárnej patológie končatín.

Réovasografia umožňuje vidieť porušenie prietoku krvi v horných a dolných končatinách

Základné pojmy

Reovasografia alebo RVG je moderná metóda funkčnej diagnostiky, ktorá umožňuje posúdiť stav prietoku krvi v cievnom systéme paží a nôh. Často sa používa na diagnostikovanie krvného obehu v cievach nôh, pretože vaskulárne patológie postihujúce žily nohy sú častejšie. Údaje získané v dôsledku postupu umožňujú posúdiť tón vaskulárnej siete končatín a stav kardiovaskulárneho systému ako celku. Pri skúmaní zvolenej oblasti touto metódou určite prítomnosť cievnej obštrukcie alebo prítomnosti vaskulárnej stenózy. Často vzniká otázka, kde môžete urobiť RVG mozgových ciev. Otázka nie je úplne legitímna. Aby ste sa s ňou vyrovnali, musíte pochopiť, čo egeografický výskum a ako to môže byť.

Medzi eografickými metódami existujú:

  • reovasography;
  • reoencefalografia (štúdium mozgových ciev);
  • rehehepatografia (pečeňový test);
  • torakálna reografia a jej odbočka - reokardiografia.

Réovasografia dolných končatín, rovnako ako rúk, je netraumatický postup, vykonáva sa bez narušenia integrity tkanív, bezbolestná. Jedinou vecou, ​​ktorá môže spôsobiť nepohodlie, je proces pripojenia elektród. Nepríjemné to nie je z hľadiska fyzickej bolesti, ale z hľadiska emočného nepohodlia.

Hlavné údaje o postupe menovania

Ak nebola predtým diagnostikovaná vaskulárna choroba, ale pacient sa sťažuje na studené ruky, nohy alebo ich segmenty (ruka, noha), zmena farby pokožky (dočasné alebo trvalé), necitlivosť, reovasografia dolných končatín a rúk, môže byť významnou metódou pri určovaní príčin utrpenie. Na sledovanie priebehu patologického procesu a jeho liečby je reovasografia predpísaná pre nasledujúce ochorenia:

  • ochorenia venóznych ôk (kŕčové žily, flebitída, trombóza a ich kombinácie);
  • porušenie periférnej cirkulácie v dôsledku diabetes mellitus;
  • Raynaudov syndróm;
  • poškodenie ganglií miechy s poškodeným periférnym prietokom krvi;
  • aterosklerotické zmeny.
Podozrenie z takéhoto bežného ochorenia, ako sú kŕčové žily, je tiež indikáciou pre reovazografiu.

Ak je takáto patológia podozrivá alebo je sledovaná liečba, predpísaná je RVG, čo je v tomto prípade efektívna a informatívna metóda na štúdium ciev horných a dolných končatín. Ak je podozrenie na trombus, reogram získaný v dôsledku reovasografie sa môže stať spoľahlivým zdrojom informácií.

Réovasografia dolných končatín môže byť predpísaná pre ťažkých fajčiarov, ktorí sa sťažujú na prerušovanú klaudikáciu a bolesť v nohách, pretože ľudia s týmto škodlivým zvykom často majú vylučujúcu endarteritidu, vaskulárnu patológiu dolných končatín. Horné prekvapenie oveľa menej.

Prípravná fáza

Pred revaskularizáciou ciev na končatinách je potrebný malý prípravok, ktorý zabezpečí spoľahlivosť výsledkov postupu. Napríklad:

  • deň pred podaním lieku, pacienti, ktorí podstupujú lekársku liečbu, majú prestať užívať liek (dočasné odmietnutie liečby musí byť dohodnuté s lekárom);
  • minimálne 2 hodiny by mali prechádzať po okamihu fajčenia (pre fajčiarov);
  • 15 minút pred procedúrou by mal pacient relaxovať.

Ako prebieha výskum?

Réovasografia sa vykonáva ako jednorazová alebo postupná registrácia elektrických impulzov na horných a dolných končatinách alebo ich segmentoch. Lekár dostane výsledok vo forme záznamu o fluktuáciách impedancie - reogramy.

Pre procedúru pacient preberá pozíciu na chrbte (na zadnej strane) na gauči. Koža v miestach pripojenia elektród je odmastená alkoholom, potom sú senzory fixované. Pozícia fixácie senzora počas reovasografie závisí od študovaného segmentu:

  • na štúdium ciev predlaktí - na zápästie a na ploche ulnárnej fosílie;
  • nohy sú na členku a v poplitealnej oblasti.

V prípade umiestnenia senzorov na prsty by vzdialenosť medzi nimi mala byť približne 3-4 cm. Snímače sú usporiadané symetricky. Rogram umožňuje ošetrujúcemu lekárovi zistiť prítomnosť porúch v krvi a určiť druh porušenia (funkčný, organický).

Diagnostické indikátory

Cieľom štúdie je študovať stav vaskulárneho lôžka. Výsledky sa odrážajú na monitore zariadenia vo forme synchrónnych vĺn, ktoré sú vizuálnym odrazom plnej krvi cievneho lôžka v určitej fáze srdcového cyklu. Výsledky štúdie sú napísané vo forme indexov reografie:

  • RI alebo RSI (reologický systolický index);
  • IE (elasticita);
  • DSI (charakterizuje množstvo odtoku a prietok krvi);
  • PI (periférny odpor);
  • KA (asymetria systolických vlnových amplitúd) a niektoré ďalšie.

Tento index, získaný reovasografiou, odráža celkové krvné vypĺňanie študovaného telesného segmentu. Závislosť odporu segmentu na jeho náplni krvou je nepriamo proporcionálna. IE pri vykonávaní reovasografie končatín naznačuje elasticitu cievnej steny študovanej oblasti, ostatné sú nepriami charakterom stavu.

Dekódovanie získaných informácií

Reogram je len krivka, ktorá odráža kolísanie odolnosti živých tkanív na vysokofrekvenčné prúdy počas srdcového cyklu. Hlavná práca spočíva na ramenách lekára, ktorý rozlíši výsledné digitálne údaje. Napríklad normou pre RI je hodnota väčšia ako 0,05 jednotiek. RI, rovnajúce sa 0,04-0,05, sa považuje za mierne zníženú a menej ako 0,04 - je prudko znížená.

Pri IE sa považuje za normu miera 0,4 jednotiek, hladina 0,2 až 0,4 jednotiek indikuje mierne zníženie elasticity cievnej steny študovanej končatiny a hladina nižšia ako 0,2 charakterizuje jej prudký pokles. Odtok krvi, zaznamenaný aj ako index, sa považuje za normálny pri dávkach v rozsahu od 0,2 do 0,5. Ak indikátor dosiahne spodnú hranicu a nižšiu hodnotu, odtok sa považuje za odľahčený alebo zosilnený, ak indikátor prekročí 0,5 - odtok je ťažký. Normálna hodnota PI je 0,2-0,45. Tento indikátor môže byť buď nafúknutý (od 0,55 a vyšší) alebo podhodnotený (od 0,15).

Dekódovanie výsledkov spočíva v uvedení číselných parametrov do zrozumiteľného opisu stavu cievneho lôžka na štúdii. Umožňuje predpisovať správnu liečbu, kontrolovať terapeutický účinok prijatých opatrení a sledovať vývoj patologického procesu.