Image

Oddelenie trombov: príčiny vzniku, možné dôsledky

Oddelenie krvnej zrazeniny je nebezpečný stav, plný mnohých komplikácií z kardiovaskulárneho, centrálneho nervového systému a dokonca aj smrti človeka. Zvyčajne reologické vlastnosti krvi a jej koagulácia na zastavenie krvácania je regulované mnohými faktormi. Ide o tvorené trombocyty, proteíny, biologicky aktívne látky, ktoré sa produkujú v pečeni.

V bunkách, hepatocytoch, sa syntetizuje hlavný koagulačný faktor, protrombín. U zdravého človeka sa koagulačný systém aktivuje akýmkoľvek, dokonca aj malým poškodením cievy. Zastavenie krvácania a tvorba trombu sa vyskytuje v niekoľkých fázach. Na začiatku adhézie krvných doštičiek, inými slovami, ich priľnavosť na stenu cievy.

Tento mechanizmus zabezpečujú látky, ktoré sa uvoľňujú počas zranenia. Potom agregácia krvných doštičiek, teda tvorba zrazeniny z akumulácie veľkého množstva týchto vytvorených prvkov.

Počas prvej fázy sa časť buniek zničí a uvoľňujú určité látky. Pod ich vplyvom sa aktivuje krvný koagulačný systém, to znamená, že tenké vlákna fibrínu sú pripojené k zrazenine.

Zvyčajne sa pri obnovení integrity cievnej steny trombus tiež rozpúšťa. Avšak v prítomnosti určitých predisponujúcich faktorov sa na nahromadenej akumulácii krvných doštičiek a fibrínu usadzujú jednotné elementy (erytrocyty a leukocyty) a iné proteíny.

Prerušenie hemostatického systému, čo vedie k zvýšenému zrážaniu krvi nazývanému trombofília. Choroba, sprevádzaná tvorbou krvných zrazenín rôznej lokalizácie, odborníci nazývajú trombózu a oddelenie krvnej zrazeniny, po ktorej nasleduje úplné alebo čiastočné blokovanie lumen cievy - tromboembolizmus.

Trombogénne rizikové faktory môžu byť perzistentné, genetické, podmienené abnormality alebo dočasné príčiny, ako sú:

  • vek, riziko tvorby a separácie krvných zrazenín je vysoké u mužov vo veku nad 45-50 rokov a u žien po nástupe menopauzy;
  • genetická predispozícia;
  • mutácia génov, ktoré určujú syntézu krvných koagulačných faktorov, boli v poslednom čase aktívne študované takéto poruchy a možnosť ich korekcie;
  • tehotenstva;
  • nútená hypodynamia v dôsledku následkov vážneho zranenia, mŕtvice alebo iných patológií;
  • ochorenie pečene;
  • diabetes mellitus;
  • hypertenzia;
  • spomaľuje rýchlosť prietoku krvi v dôsledku arytmie a iných patologických stavov kardiovaskulárneho systému;
  • porušenie štruktúry cievnej steny v dôsledku varikóznej expanzie, aneuryzmy, zápalový proces (tromboflebitída);
  • ateroskleróza;
  • fajčenie, alkoholizmus;
  • obezita;
  • užívanie určitých liekov, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi (perorálne kontraceptíva, koagulanty);
  • operácia brucha, operácia srdca, koronárne cievy.

Čo tým myslíš, zlomila si krvnú zrazeninu? Krvné zrazeniny podobné povahy sú tesne pripojené na stenu žíl alebo tepien. Príznaky špecifické pre trombózu sa objavujú v dôsledku čiastočného prekrytia lúmenu ciev. Avšak vysoká rýchlosť toku krvi, horúčka s infekčnými ochoreniami, vysoký krvný tlak, fyzický stres sa stávajú príčinou, ktorá spôsobuje krvnú zrazeninu u osoby. Stáva sa to náhle a často výsledok takéhoto stavu závisí vo veľkej miere od rýchlosti lekárskej starostlivosti.

Najnebezpečnejšou situáciou je úplné uzavretie plavidla so zrazeninou. Keď takáto patológia vytvára prekážku pre normálny krvný obeh, čo často vedie k nezvratným zmenám. Odtrhnutá vagálna trombus (nazývaná aj flotácia, pretože sa pohybuje voľne v krvnom obehu) môže upchať tepnu, potom sa vytvorí prekážka na zásobovanie buniek kyslíkom, čo spôsobí ich rýchlu smrť. Trombóza žíl sprevádza preťaženie.

Dôsledky štátu, prečo sa zrážajú krvné zrazeniny, sú:

  • Mŕtvica. Vyskytuje sa, ak zrazenina upcháva tepny, ktoré kŕmia mozog. Dôsledky takého útoku závisia od lokalizačnej oblasti a postihnutej oblasti.
  • Útok srdca. Vyvíja sa proti zastaveniu obehu v koronárnych cievach. Bunky srdcového svalu rýchlo zomrú v dôsledku akútneho hladovania kyslíkom.
  • Porážka dolných končatín. Trombóza žíl na nohách je častým výskytom kŕčových žíl. Bez vhodnej liečby môže táto patológia mať za následok postihnutie.
  • Pľúcna embólia. Táto podmienka je veľmi nebezpečná. Zhoršený prietok krvi v dôsledku zastavenia vaginálneho trombu v pľúcach môže viesť k smrti človeka napriek rýchlej resuscitácii.

Okrem toho môže každý orgán, ako je žalúdok, črevá a obličky, trpieť akútnou hypoxiou v dôsledku komplikácií trombózy. Avšak v každom prípade, bez primeranej lekárskej starostlivosti, pacient je smrteľný.

Trombus sa prerušil: príznaky, núdzová starostlivosť, typy trombózy

Lieková terapia na trombózu a príznaky stavu, pri ktorom krevní sraženina vypadá, závisí od konkrétneho typu a polohy krvnej zrazeniny.

Rozlišujte ich:

  • podľa umiestnenia krvnej zrazeniny vnútri cievy: stenu (pokračujúca podlhovastá a podšívka), centrálnej a okludovanej;
  • o patogenéze vzdelávania: biela, koagulácia, zmiešaná;
  • lokalizácia: arteriálna, žilová, vagálna, vytvorená v malých cievach.

Ak klesne krvná zrazenina, symptómy mozgovej mŕtvice sa môžu prejaviť rôznymi spôsobmi vrátane veľmi vážnej bolesti hlavy a straty vedomia, paralýzy jednej alebo oboch strán tela, porúch funkcií reči a demencie.

Tvorba trombu v koronárnych artériách bez úplného zablokovania cievy spôsobuje ochorenie koronárnych artérií. Jeho príznaky sú dýchavičnosť, bolesť v hrudníku, arytmia, únava. Ak krvná zrazenina úplne pokrýva lumen koronárnych ciev, vzniká infarkt myokardu. Často jej príznaky sú akútna bolesť za hrudnou kosťou, ktorá nie je zastavená nitroglycerínom, zhoršené dýchanie a silná bledosť pokožky.

Pľúcna embólia je zvyčajne sprevádzaná nedostatkom krvného obehu v celom pľúcnom laloku. Aby sa zabránilo smrti osoby, je možné len vtedy, keď je poskytnutá prvá pomoc v priebehu niekoľkých minút po zlyhaní krvnej zrazeniny, príznaky sa zaznamenajú a diagnostikujú. Ak je pacient vzdialený od zdravotníckeho zariadenia, takýto útok vedie k nevyhnutnej smrti.

Keď klesne krvná zrazenina v nohách, príznaky tohto ochorenia môžu byť intenzívna bolesť v postihnutej nohe a modrej končatine, hypertermia oblasti pokožky v oblasti uzavretej cievy.

Črevná vaskulárna trombóza je zvyčajne častou komplikáciou aterosklerózy. Bolesť v brušnej dutine, nevoľnosť a potom vracanie je dôkazom odlúčenia krvnej zrazeniny. Tvorba ložísk nekrózy je sprevádzaná klinickými príznakmi intoxikácie. Výsledkom tejto choroby je peritonitída, ktorá je nebezpečná pre sepsu a smrť.

Čo robiť, ak zlyhá krvná zrazenina? Treba povedať, že doma nie je možné poskytnúť primeranú pomoc osobe s takým klinickým obrazom. Preto je potrebné zavolať sanitku. Núdzová medikácia je použitie antikoagulancií. Heparín alebo jeho účinnejšie analógy Enoxaparin, Nadroparin, Dalteparin sa zvyčajne podávajú.

Použitie týchto liekov by sa však malo vykonávať iba v nemocnici s individuálnym výberom dávky v dôsledku rizika vnútorného krvácania. Fibrinolytiká sa podávajú pacientovi na rozpustenie výsledných krvných zrazenín (Streptokináza, Tromboflux, Fibrinolyzín). Ak je potrebná núdzová pomoc, trombus sa odstráni katétrom.

Prečo príde trombus a osoba zomrie: je možné zabrániť takejto situácii

V súčasnej dobe sú vyvinuté lieky, ktoré môžu ovplyvniť dôvod, prečo krevní sraženina vypadne a osoba zomiera. Pri hlbokej žilovej trombóze a pri prevencii porúch obehu po srdcovej chirurgii sú pre arytmiu predpísané Xarelto (Rivaroxaban), Eliquis (Apiksaban), Pradaksa (Dabigatran).

Na posilnenie cievnej steny lekári odporúčajú lieky ako sú Askorutin, Venoruton, Detralex. Aby sa zabránilo ucpávaniu cirkulujúceho trombu a aby sa nerozmýšľalo, prečo sa krvná zrazenina dostane z osoby, do lúmenu tepny sa inštaluje špeciálny filter cava, ktorý je schopný udržať krvné zrazeniny.

Pri prítomnosti predisponujúcich faktorov, prečo sa krvná zrazenina rozpadne, po ktorej môže osoba zomrieť, je potrebné upraviť stravu.

Je potrebné odmietnuť výrobky s vysokým obsahom vitamínu K, pretože táto látka je jedným z faktorov krvnej zrážanlivosti. Vo veľkých množstvách sa vyskytuje v kapustách, špenátoch, zeleninách, mäsových vedľajších produktoch.

Vstup do stravy ovocia, zeleniny, obilnín, dressing saláty by mala byť zmes rastlinných olejov. Vylúčte slané, nakladané, vyprážané, údené jedlá, kávu a alkohol, to znamená všetko, čo môže zvýšiť krvný tlak. Cherry, ryža, brusnice, cesnak, orechy sú užitočné na posilnenie stien krvných ciev.

Denný režim by mal zahŕňať mierne cvičenie, jednoduché cvičenia. Pravidelne potrebujete masáž nôh. Po uskutočnených operáciách je nanajvýš dôležité čo najskôr dostať pacientov z postele a začať cvičebnú terapiu. Používa sa aj špeciálny kompresný úplet. Lekár môže odporučiť konkrétny model a jeho hustotu. Tieto preventívne opatrenia sú veľmi dôležité, pretože ak sa krvná zrazenina rozptýlila, či je možné zachrániť osobu závisí len od rýchlej resuscitácie.

Je možné uložiť osobu, ak sa krvná zrazenina vyplatila

Príčiny krvných zrazenín

Krvné zrazeniny v krvných cievach sú krvné zrazeniny, ktoré upchávajú tepny a žily. Vo väčšine prípadov vzniká tvorba krvných zrazenín v cievach nohy. Príčiny cievnej oklúzie sú nasledujúce:

  • fyzické poškodenie cievnych stien;
  • pomalý obeh;
  • výskyt aterosklerotických plátov;
  • zvýšené zrážanie krvi;
  • účinky chirurgického zákroku;
  • dlhodobej nehybnosti pacienta.

Krvné zrazeniny v artériách sa objavujú v dôsledku ukladania cholesterolu na stenách ciev, čo spôsobuje tvorbu plakov. Vlákna a krvné doštičky sa zhromažďujú okolo plaku a tvoria sa zrazeniny, ktoré úplne pokrývajú dutinu cievy. Na samom začiatku výskytu je trombus mäkký, ale postupne nadobúda hustú štruktúru. Krvné zrazeniny v žilách sa vyskytujú na pozadí takých krvných ochorení, ako sú tromboflebitída a flebotrombóza.

Najnebezpečnejší pre ľudský život, ak sa krvné zrazeniny rozpadli vo veľkých krvných cievach. Dôsledky oddelenia môžu byť nasledovné:

  • zablokovanie veľkých krvných ciev;
  • srdcový záchvat;
  • pľúcny tromboembolizmus;
  • mŕtvice;
  • smrť pacienta.

Zrazeniny sa nemôžu roztrhnúť v malých krvných cievach, pretože krv prechádza cez ne s nedostatočnou rýchlosťou a tlakom.

Druhy krvných zrazenín a dôvody ich oddelenia

Krvné zrazeniny sú rôznorodé, závisia od toho, kde sa nachádzajú:

  1. Na cievnych stenách sa vytvárajú tvarové útvary, ktoré sa nedajú odtrhnúť, pretože nebránia pohybu krvi.
  2. Úplne zatvorte lumen okluzívnych zrazenín. Zasahujú do voľného prietoku krvi.
  3. Plávajúce tromby s tenkou nohou na základni sú nebezpečné. Ľahko sa rozpadajú a spôsobia, že tepna blokuje pľúca.
  4. Emboli - pohyblivé krvné zrazeniny, ktoré cirkulujú voľne s krvným riečnym krvom.

Príčiny krvných zrazenín môžu byť nasledovné:

  • ťažkosti s pohybom krvi a vysoký prietok krvi;
  • zistenie krvnej zrazeniny v žilách nohy, srdcovej dutiny a tepien.

Malo by byť zrejmé, že keď sa zrazenina vysunie, môže byť rozdelená do mnohých formácií a blokovať niekoľko nádob naraz.

Ako pochopiť, že krvná zrazenina sa zlomila

Symptómy odlúčeného trombu u pacientov sú odlišné, záleží od cievy, v ktorej došlo k zablokovaniu. Ak dôjde k prerušeniu ciev v mozgu, predpokladá sa to mŕtvica. Pacient má poruchu reči, prehĺtanie, asymetriu tváre. V prípade vážneho poškodenia mozgových ciev môže dôjsť k narušeniu hmatovej citlivosti a pohybu.

Niekedy krvná zrazenina upcháva cievy dodávajúce krv do mozgu, potom má pacient silnú bolesť na krku a hlavu a zrak je zhoršený.

Známky odtrhnutého trombu v koronárnej artérii, ako aj jeho zablokovanie a poškodenie sa mierne líšia. V hrudníku dochádza k ostrým a ostrým bolestivým pocitom, infarkt myokardu je možný. Takáto bolesť je v podstate lokalizovaná v oblasti srdca, čo znamená poškodenie srdcových ciev. Niekedy môže byť bolesť podaná do dolnej čeľuste, brucha, krku, rúk a medzierokulárnej oblasti.

Trombus, ktorý upcháva cievu v čreve, spôsobuje peritonitídu a silnú bolesť brucha. Keď sa trombus v nohe môže vysypať a upchať cievy, pozorujú sa modré končatiny, pokles teploty v poškodenej nohe, začervenanie, opuch a silná bolesť. V prípade oneskorenej liečby sa vyvinie gangréna, v dôsledku ktorej môže byť noha amputovaná. Oklúzia žíl dolných končatín sa postupne vyskytuje, preto sa zvyčajne liečia. Liečba je hlavne chirurgická.

Cievne blokáda v pľúcach sa vyvíja s rýchlosťou blesku. Pacient má nedostatok kyslíka, modrú kožu, dlhotrvajúcu dýchavičnosť, zastavenie srdca a dýchanie. V takom prípade musíte naliehavo zavolať sanitku. Len lekári vedia, čo robiť, a či je možné uložiť osobu s pľúcnou embolou. Ak pomoc nie je poskytnutá včas, embólia spôsobí, že pacient zomrie.

Prvá pomoc pacientovi

Ak má pacient príznaky krvnej zrazeniny, mali by sa vykonať tieto kroky:

  • naliehavo uveďte pacienta do postele a pomôžte mu, aby si zaujal pohodlnú pozíciu;
  • zavolajte tím kardiologickej ambulancie;
  • na poškodenom mieste je žiadúce pripojiť chladiaci kompres.

Miesto, kde sa trombus dostal, je prísne zakázané zohriať. Pred príchodom kardiologického tímu môžu byť pacientovi podané analgetiká a antispazmodiká na zmiernenie bolesti a kŕčov. Po diagnostikovaní trombózy pacient musí vždy držať tieto lieky spolu s ním. Predispozícia k tvorbe krvných zrazenín v cievach môže byť stanovená vopred. V takom prípade lekár bude môcť povedať pacientovi a rodine, ako sa má správať, keď sa zlomí krvná zrazenina.

Diagnóza trombózy a rizikových skupín

Keď je trombóza zistená včas, môžete sa vyhnúť operáciám a zdravotným problémom. Ak sa osoba nachádza v jednej z rizikových skupín, mali by ste pravidelne absolvovať vyšetrenie zamerané na identifikáciu ochorení krvi. Môžete to urobiť pomocou nasledujúcich metód:

  • test generovania trombínu;
  • trombodinamika;
  • protrombínový test.

Výskyt príznakov zlomenej krvnej zrazeniny je hlavným znakom zanedbania choroby. Riziková skupina zahŕňa:

  • mužov, ktorí dosiahli vek 40 rokov, pretože sa ich miera zrážanlivosti krvi mení;
  • ženy po menopauze;
  • s nadmernou hmotnosťou, ktorá niekoľkokrát zvyšuje riziko vzniku krvných zrazenín, pretože cholesterol sa ukladá na stenách krvných ciev;
  • ľudia s nesprávnou výživou;
  • pije veľa alkoholu;
  • ľudia, ktorí majú sedavú prácu alebo nízku fyzickú aktivitu;
  • tehotné a novorodenecké ženy;
  • pacienti po operácii brušnej dutiny a veľkých kĺbov;
  • pacientov s rakovinou.

Riziková skupina zahŕňa ľudí s ochoreniami, ktoré vedú k zvýšeniu zrážanlivosti krvi.

Pravidlá prevencie

Aby sa zabránilo tvorbe krvných zrazenín a ich oddeľovaniu, je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia. Toto je obzvlášť potrebné, ak je osoba ohrozená. Preventívne opatrenia zahŕňajú:

  1. Diéta a správna strava. Je potrebné jesť menej potravín bohatých na cholesterol. Nemôžete jesť neustále bohatý vývar, margarín, vyprážané potraviny. Potrebujete jesť potraviny, ktoré znižujú krvnú zrazeninu, napríklad citrusové plody, brokolica, čerešňa, zelený čaj.
  2. Užívajte antikoagulanciá, napríklad aspirín. Znižuje zrážanie krvi. Môže sa však podávať len na predpis.
  3. Vyžaduje sa fyzická aktivita, kardio tréning je potrebný denne. Pomôže to znižovať zrážanlivosť krvi, posilní srdcový sval, urýchli krvný obeh.
  4. Ak vykonávate pravidelné dlhé lety a výlety, musíte nosiť špeciálne kompresné odevy.

Dôsledky oddelenia krvnej zrazeniny v srdci a pľúcach môžu byť najviac žalostné, takže musíte pravidelne navštevovať lekára a liečiť chorobu.

Môžete okamžite zomrieť z krvnej zrazeniny

Smrť z krvnej zrazeniny sa môže vyskytnúť okamžite, ak nie obeť poskytne prvú pomoc. Len pár minút sa dá vyhnúť tejto nebezpečnej udalosti. Ak zrazí krvná zrazenina, smrť je nevyhnutná.

Čo je to krvná zrazenina u ľudí a ako sa tvorí

V dôsledku zvýšenej zrážanlivosti krvi v akejkoľvek časti ľudského tela je pravdepodobnosť vzniku krvnej zrazeniny - krvnej zrazeniny - vysoká. Podľa vedeckej medicíny sa výskyt krvných zrazenín nazýva hyperkoagulácia. Výsledkom je vývoj tromboflebitídy a trombózy. Tieto ochorenia sú úzko spojené. Po prvé, vzniká trombóza v dôsledku pravidelnej tvorby krvnej zrazeniny v cieve, pretože antikoagulačný systém (udržiava krv v tekutom stave) sa nedokáže vyrovnať s pravidelným výskytom krvných zrazenín. Tromboflebitída je dôsledkom trombózy, zápalu cievnych stien v mieste upchatia.

Skoré štádiá týchto ochorení nie sú nebezpečné s včasným prístupom k lekárovi, ale ak začnete chorobu každý deň, nové krvné zložky, ktoré ju zvyšujú, budú pridané do výslednej dopravnej zápchy. Oddelenie krvnej zrazeniny nastáva, keď dôjde k dosiahnutiu kritickej hmotnosti, a roztrhnutá zrazenina v 80% prípadov povedie k okamžitej smrti.

Typy krvných zrazenín vo vzťahu k lumenu krvných ciev:

  • Biela - pozostáva z leukocytov, krvných doštičiek, fibrínu - v tepnách
  • Červená - pozostáva z červených krviniek, bielych krviniek, krvných doštičiek a fibrínu - nachádzajú sa v žilách.
  • Hyalín - pozostávajúci z plazmatických proteínov, fibrínu, krvných doštičiek - sa objavuje v malých cievach
  • Vrstvené - obsahujú fibrín, červené krvinky, bielych krviniek - sú lokalizované v aorte, srdci, tepnách

príčiny

Ako sme sa vytvorili, už sme zvážili. Teraz zisťujeme dôvody, pre ktoré dochádza k zablokovaniu krvných ciev.

Dlhodobá nehybnosť spôsobuje krvné zrazeniny po krvných zrazeninách. Mechanické poškodenie krvných ciev je najčastejšie v zápalových procesoch spôsobených vírusmi a toxínmi. Existuje možnosť vrodenej povahy zlého krvného zrážania - zdedil. Pri užívaní estrogénových prípravkov predĺžené vystavenie vírusovej infekcii.

Je to dôležité! Hlavným dôvodom je nízka mobilita, práve kvôli tomu vznikajú kŕčové žily, ktoré neskôr prechádzajú do trombózy. Prečo ovplyvňujú zrážanie krvi v prípade nádorov, cukrovky a srdcových ochorení? Pretože oni sú priamo spojený so zhrubnutím krvi v tele.

Rizikové skupiny pre krvné zrazeniny vedú muži starší ako 40 rokov. Prečo tu nie sú žiadne ženy, ale preto, že majú mesačnú krvnú aktualizáciu pred menopauzou. Druhá skupina je najviac náchylná na oklúziu krvných ciev, ktoré sú obézne. Ako viete, cholesterol zostáva na stenách krvných ciev, čím ich zužuje. Čo sa týka alkoholu, možno poznamenať, že s pravidelnou nadmernou konzumáciou sa hmoty držia spolu, ale s malými množstvami, nápoje obsahujúce alkohol, naopak, trochu krvi.

Ku vzniku trombov sú náchylní aj fajčiari, ľudia s nízkou pohyblivosťou a tehotné ženy. Predsieňové ochorenia zahŕňajú aj fibriláciu predsiení, akútnu formu reumatickej horúčky a obstrukcie endarteritis.

Prečo sa krvná zrazenina vypúšťa, čo je a čo sa stane

Existujú dva hlavné dôvody oddelenia krvnej zrazeniny:

  1. Rýchly prietok krvi
  2. V plazme je lúmen a krvná zrazenina ju úplne nezakryje.


Všetky trombózy konzervatívnej liečby podliehajú iba prvým 3 dňom. Pretože len v tomto čase je trombus pripevnený k stene žily, kým je voľná. Počnúc 4-5 dňami je zhutnená a keď je stlačená, kvapalina obsiahnutá v ňom začína vystupovať a ako môže mazivo odtrhnúť žilu. Potom sa trombus môže voľne pohybovať. Jeho krvný obeh môže priniesť do akejkoľvek oblasti ľudského tela. Ak sa dotkne mozgu, dôjde k ischemickej mozgovej príhode, ak zasiahne srdce, dôjde k infarktu myokardu. A ako viete z týchto účinkov bude smrteľné. Smrť z krvnej zrazeniny okamžite!

Ako pochopiť, že krvná zrazenina sa zlomila

V závislosti od miesta sa príznaky oddelenej krvnej zrazeniny budú líšiť v skratke, zvážte ich:

  • Pri poruchách hlavy, prehĺtania, asymetrie tváre;
  • Srdce (v koronárnej artérii) - stlačenie a ostrá bolesť v hrudníku. Niekedy môže byť bolesť podaná do dolnej čeľuste, brucha, krku, rúk a medzierokulárnej oblasti.
  • Črevá - je príčinou peritonitídy silná bolesť brucha
  • Nohy sú modré v končatinách, pokles teploty na poškodenej nohe, začervenanie, opuch a silná bolesť.
  • Pľúca - hladovanie kyslíkom, modrá koža, dlhotrvajúca dušnosť, palpitácie a dýchanie

diagnostika

Včasná detekcia krvnej zrazeniny je príležitosťou vyhnúť sa operácii a dokonca si zachrániť život. Ak máte riziko trombózy, je lepšie pravidelne diagnostikovať stav koagulácie krvi:

  • Tromboelastografie;
  • test generovania trombínu;
  • aktívny čiastočný tromboplastínový čas;
  • trombodinamika;
  • protrombínový test času.

prevencia

Aby sa zabránilo tvorbe krvných zrazenín a ich oddeľovaniu, je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia. Toto je obzvlášť potrebné, ak je osoba ohrozená. Preventívne opatrenia zahŕňajú:

Ak chcete zabrániť zobrazeniu zrazeniny, jednoducho postupujte podľa týchto jednoduchých pravidiel:

  1. Postupujte podľa stravy a stravy. Obmedzte príjem cholesterolu. Znížte všetky tučné jedlá vo vašej strave. Jesť citrusové plody, brokolica, čerešne, piť zelený čaj.
  2. Užívajte antikoagulanciá, napríklad aspirín. Znižuje zrážanie krvi. Môže sa však podávať len na predpis.
  3. Zvýšenie fyzického namáhania na telo - najlepšie riešenie by bežalo. Tento šport posilňuje srdce a krvný obeh.
  4. Na dlhých cestách použite kompresné odevy.

Prvá pomoc

Okamžité odhalenie podozrivých príznakov:

  • Dajte pacienta do postele.
  • Zavolajte sanitku (kardiologický tím).
  • Umiestnite studený obväz alebo stlačte miesto poškodenia.

Vzdialenú bodku v žiadnom prípade nevyhrievajte. Dajte pacientovi analgetiká a antispazmiku na zmiernenie bolesti.

Ako a prečo sa krvná zrazenina vyskytuje, čo robiť, je možné zachrániť človeka pred okamžitou smrťou?

Trombóza hlbokých a povrchových žíl je diagnostikovaná vo viac ako polovici obyvateľstva bez ohľadu na vek. Najnebezpečnejšou komplikáciou ochorenia je tromboembolizmus - blokácia venózneho alebo arteriálneho lumenu s oddelenou krvnou zrazeninou. V 85-90% prípadov, ak neexistuje núdzová liečba, akútne poškodenie životne dôležitých ciev vedie k smrti. Zvážte, čo robiť, ak sa krvná zrazenina rozpadne, hlavné príznaky a metódy diagnostikovania patologického stavu.

Mechanizmus a príčiny patológie

Pokúsme sa zistiť, čo je krvná zrazenina a prečo sa rozplýva. Agregácia hustých krvných formácií je jedným z mechanizmov hemostázy - biologického systému, ktorý udržuje krv v tekutom stave a zabraňuje vzniku krvácania pri mechanickom poškodení žíl alebo artérií.

Tvorba krvnej zrazeniny v žilách (trombóza) je ochranná reakcia organizmu zameraná na zachovanie alebo obnovenie integrity cievy. V oblasti jeho poškodenia dochádza k lokálnemu rozpadu krvných doštičiek akumulácii trombínu, čo je enzým, ktorý aktivuje proces zrážania krvi. Pod pôsobením trombínu sa fibrinogén obsiahnutý v biologickej tekutine premieňa na fibrín, proteín s vysokou molekulovou hmotnosťou, ktorého vlákna tvoria základ krvnej zrazeniny.

Výsledný trombus je pevne pripevnený na stene žily v mieste poškodenia, hermeticky uzavretý. V bunkách vytvorenej steny ciev sa postupne kumulujú krvné bunky. Za normálnych podmienok sa štruktúra zhutňuje a stáva sa súčasťou cievnej steny.

Avšak fibrínové formácie sa môžu objaviť v neporušených cievach v dôsledku zvýšenej zrážanlivosti krvi. Hlavné príčiny hyperkoagulácie zahŕňajú:

  • Kŕčové žily;
  • Vysoký cholesterol;
  • Endokrinné poruchy, diabetes;
  • Nestabilný krvný tlak;
  • Alergické reakcie;
  • Ťažká otravou, dlhotrvajúcou expozíciou toxínov na tele;
  • Dlhodobé užívanie hormonálnych liekov;
  • Benígne a zhubné nádory;
  • Nezdravý životný štýl;
  • Stres, sprevádzaný pravidelným uvoľňovaním adrenalínu, ktorý pomáha spomaľovať zrážanie krvi.

Klasifikácia krvných zrazenín

Existuje niekoľko typov krvných zrazenín. Podľa zloženia a vlastností štruktúry:

  • Biely - pozostávajú hlavne z leukocytov a krvných doštičiek, koagulujú v tepnách a dlhodobo sa zvyšujú;
  • Červená - obsahuje veľké množstvo červených krviniek, tvoria sa v žilách s pomalým prietokom krvi;
  • Zmiešané - majú viacvrstvovú štruktúru pozostávajúcu z "hlavy" (biely trombus) upevneného na stene cievy a "chvosta" (červený trombus);
  • Hyalín - obsahujú malú koncentráciu fibrínu a pripomínajú hyalín, sklovitú želatínovú látku.

Podľa veľkosti a lokalizácie:

  • Parietálna - umiestnená pozdĺž žilových alebo arteriálnych stien a postihuje hlavne cievy srdca a dolných končatín;
  • Uzávery - úplne blokujú lumen cievy, sú tvorené v procese rýchleho rastu parietálneho trombu.
  1. Na mieste formácie (v žilách, artériách, kapilárach).

Príčiny odlučovania trombov

Mnohí pacienti sa obávajú otázky, prečo príde krvná zrazenina a osoba zomrie. Medzi hlavné dôvody oddelenia krvnej zrazeniny patrí:

  • Porušenie sily a elasticity krvných ciev v dôsledku prirodzeného starnutia tkanív a určitých patológií. Krehké steny žíl a ciev nemôžu držať zrazeniny, ktoré sa vytvorili, v dôsledku čoho sú oddelené od miesta pripojenia a transportované cez telo cez krvný obeh;
  • Porušenie reologických vlastností biologických kvapalín. Čím vyššia je viskozita a rýchlosť prietoku krvi, tým je krvná zrazenina ťažšie odolávať vonkajším vplyvom.

Zmeny týchto ukazovateľov sa najčastejšie vyskytujú pod vplyvom nasledujúcich faktorov:

  • Nadmerná fyzická aktivita;
  • tehotenstva;
  • dehydratácia;
  • Podmienky sprevádzané horúčkou, zimnicou, horúčkou;
  • Diabetes mellitus;
  • Chyby v strave (konzumácia veľkého množstva bielkovín, nedostatok vitamínov);
  • Tepelné popáleniny;
  • Choroby obličiek, nadobličiek, pečene.

Väčšina pacientov s trombózou má zvýšenú viskozitu krvi. Hlavnými príznakmi tohto stavu sú sucho v ústach, ospalosť, slabosť, pocit ťažkosti a necitlivosť v nohách, neustále chladné končatiny. Ak máte podozrenie na patológiu, mali by ste sa poradiť s lekárom aj v prípade, že nedošlo k diagnostikovaniu krvných zrazenín.

Niekedy vzniká vagálny trombus - forma, ktorá je iba bodkovaná na stenu cievy. Medzi hlavné rizikové faktory vývoja patológie patrí starnutie, nadváha, sedavý životný štýl a pooperačné obdobie. Vzhľadom na slabé spojenie fibrínovej zrazeniny s okolitými tkanivami sa ľahko oddelí a migruje pozdĺž krvného obehu. Plávajúci trombus sa môže vyskytnúť z dôvodu menšieho zaťaženia: kašeľ, kýchanie a prudké zmeny v polohe tela.

Komplikácie hyperkoagulácie a riziko smrti

Najnebezpečnejšími dôsledkami trombózy je oddelenie krvnej zrazeniny. Oddelenie formovaných krvných zrazenín od steny krvných ciev môže viesť k nasledujúcim závažným komplikáciám:

  • Mŕtvica - sa vyskytuje, keď krvné zrazeniny zhlutia v tepnách, ktoré krmiva mozog;
  • Útok srdca - vyvíja sa kvôli porážke veľkých ciev srdca;
  • Pľúcny tromboembolizmus - akútna cirkulačná porucha v pľúcnych tkanivách;
  • Tromboembolizmus dolných končatín - porážka hlbokých alebo povrchných žíl v nohách.

Keď sme sa zaoberali otázkou, čo to znamená - trombus sa prerušil, zvážime možnosti ďalšieho vývoja situácie. Približne 50-60% prípadov, kedy dochádza k zablokovaniu kapilár a malých periférnych ciev spontánne rozpúšťa (lýza) krvnej zrazeniny po určitom čase. Avšak lézie krvných ciev mozgu, srdca a pľúc bez núdzovej lekárskej starostlivosti sú fatálne. Zvyčajne okamžitá smrť z krvnej zrazeniny nastáva v dôsledku akútnej pľúcnej embólie a mŕtvice. Polovica obetí uhynie v priebehu 5-30 minút po prvých príznakoch patológie.

Tromboembolizmus dolných končatín je diagnostikovaný u 85% pacientov, sprevádzaný nahromadením krvných zrazenín v sínusových dutinách dolnej končatiny - slepých svalových dutín tela a členkov. Pri absencii včasnej liečby dochádza k nekróze tkanív zbavených potravy a kyslíka, čo má za následok gangrénu a smrť. Správne odpovedať na otázku, ako dlho žije človek po zlyhaní krvnej zrazeniny. Priemerná dĺžka života závisí od veľkosti, typu a umiestnenia patologickej formácie, veku a celkového stavu pacienta.

Známky oddelenia krvnej zrazeniny

Mnoho pacientov s trombózou sa zaoberá otázkou, ako človek cíti, keď sa zrazí krvná zrazenina. Medzi najčastejšie príznaky poškodenia srdca a pľúc patrí:

  • Ťažká bolesť na hrudníku;
  • Dýchavičnosť, neschopnosť zhlboka sa nadýchnuť;
  • Suchý kašeľ, niekedy sprevádzaný hemoptýzou;
  • Zmätenosť, mdloby.

Blokovanie žíl vnútorných orgánov sa môže prejaviť ako porucha trávenia, nevoľnosť, vracanie a bolesť brucha. Všetky akútne stavy sú sprevádzané pocitom strachu, paniky. Dôsledne odpovedať na otázku, či je možné zachrániť človeka, ak došlo k zrážaniu krvi v oblasti srdca, pľúc, čriev alebo obličiek. Väčšina diagnostikovaných prípadov zablokovania veľkých žíl a ciev končí smrťou alebo postihnutím.

Najnebezpečnejším stavom je poškodenie mozgu. Mŕtvica sa vyznačuje závratmi a bolesťami hlavy, čiastočnou stratou sluchu, poruchami reči, jednostrannou alebo bilaterálnou paralýzou končatín.

Hlavné príznaky rozbitého krvného zrazeniny v nohe sú:

  • Nepohodlie a bolesti s rôznou intenzitou;
  • Výrazné opuchy nohy pod kolenom;
  • Lokálne zníženie alebo zvýšenie teploty;
  • Zmeny v tóne pleti (bledosť, cyanóza, sčervenanie pozdĺž postihnutej cievy viditeľné na fotografii);
  • Mierne poruchy chôdze, prerušované klaudikácie.

V prípade poruchy povrchových žíl sú hlavné príznaky oddelenia trombu spojené s výskytom bolestivých konsolidácií v oblasti nohy alebo chodidla. Mnoho pacientov sa sťažuje na pocit ťažkosti v nohách, kŕče a necitlivosť. Po určitom čase sa koža na postihnutej končatine začína odlupovať a tmavne. Ak sa nelieči, objaví sa nekróza chorých tkanív a gangrénov.

Často je ťažké pochopiť, že trombus v nohe sa vyskytol, pretože patologické symptómy môžu mať slabú intenzitu a postupne sa zvyšovať. Ak však máte podozrenie na akékoľvek zablokovanie plavidla alebo zmeniť vzhľad končatiny, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom.

Prvá pomoc a liečba patológie

Zvážte, čo máte robiť, ak zlyhá krvná zrazenina:

  • Okamžite zavolajte ambulanciu;
  • Položte alebo sedieť obete, zabezpečiť absolútny mier a prúdenie vzduchu. Ak krvná zrazenina praskne, musíte sa vyhnúť kašľu, kýchanie, pokúsiť sa uklidniť. Nemali by ste robiť intenzívne a náhle pohyby, aby ste nevyvolali ďalšiu migráciu krvnej zrazeniny;
  • Zaznamenajte odhadovaný čas prasknutia krvnej zrazeniny a predchádzajúcich okolností.

Ak sa zrazí krvná zrazenina v nohe, smrť bez primeranej liečby sa môže vyskytnúť počas niekoľkých dní alebo týždňov. Existuje však riziko ďalšieho pohybu krvnej zrazeniny v tele a zablokovania vitálnych ciev. Preto by ste sa mali poradiť s lekárom pri prvom príznaku porušenia.

Ak máte podozrenie na mozgovú príhodu alebo srdcový záchvat, pacienti sa naliehavo injekčne podajú lieky, ktoré podporujú prácu srdca a mozgu. Ústavná liečba zahŕňa súbor opatrení zameraných na rozpustenie krvnej zrazeniny a normalizáciu reologických vlastností krvi:

  • Intravenózne podávanie antikoagulancií (zvyčajne heparínových prípravkov);
  • Lokálna a systémová terapia trombolytickými látkami, antiagregačnými látkami, flebotonikami (streptokinázou, gepatrombínom, warfarínom, fibrinolyzínom);
  • Užívanie antibiotík a nesteroidných protizápalových liekov na akútne zápaly a infekcie postihnutých tkanív;
  • Inštalácia špeciálneho filtra do dutiny postihnutej žily, ktorá zabraňuje ďalšej migrácii tvorby fibrínu.
  • Chirurgický zákrok na odstránenie krvnej zrazeniny v ťažkých prípadoch.

Prevencia odlučovania trombov

Aby sa zabránilo tvorbe krvných zrazenín a zabránilo sa oddeleniu už vzniknutých krvných zrazenín, musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  • Pravidelne navštevujte terapeuta alebo phlebologistu;
  • Každoročne podliehajú lekárskej diagnostike hyperkoagulácie (duplexné ultrazvukové skenovanie, röntgenové vyšetrenie, koagulogram);
  • Dodržiavanie aktívneho životného štýlu;
  • Vyhnite sa používaniu tučných jedál, klobás, údeného mäsa;
  • Liečte všetky choroby rýchlo.

Pri diagnostikovanej trombóze je potrebné užívať lieky, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi (aspirín, heparín, clexán). Podľa predpisu sa odporúča nosiť kompresné pančuchy a pravidelne podstupovať fyzioterapeutickú liečbu.

Neexistuje jasná odpoveď na otázku, ako krvná zrazenina pochádza z osoby. Najpriaznivejšou situáciou je, keď sa vyvinie tromboembolizmus dolných končatín. Včasná liečba vám umožňuje vyhnúť sa vzniku nebezpečných komplikácií a smrti.

Symptómy krvnej zrazeniny v srdci a liečba

Krvná zrazenina je krvná zrazenina obsahujúca fibrín, bielych krviniek, červených krviniek a buniek doštičiek. Keď sa zrazí krvná zrazenina v srdci, môže sa voľne pohybovať v krvi.

Ak zrazenina vstúpi do tepien a dostane do orgánov, ako je mozog a pľúca, osoba je ohrozená okamžitou smrťou z infarktu alebo pľúcnej tromboembolizmu.

Všeobecné informácie o tvorbe krvných zrazenín

Pri odpovediach na otázky o trombóze - aké to je a prečo sa to stane, treba poznamenať, že u zdravého človeka je to prirodzená ochranná funkcia tela. Je nevyhnutné, aby sa zabránilo strate krvi pri poranení ciev. Ak dôjde k poškodeniu, krvné doštičky sa pohybujú na ranu a upchávajú otvor.

Pri správnom fungovaní tela tvoria krvné zrazeniny iba v zóne poškodenia. Ak je tento mechanizmus narušený, pravdepodobnosť lokalizácie zrazenín v koronárnych cievach alebo srdci je vysoká.

V počiatočných štádiách patológie sa fibrínové vlákna tvoria na stene cievy a trombolytické hmoty sa postupne prekrývajú zhora, čo zvyšuje veľkosť zrazeniny.

Kým nedôjde k oddeleniu krvnej zrazeniny alebo k zablokovaniu cievy, pacient si ani nemusí byť vedomý prítomnosti alebo bolesti a všeobecného nepohodlia.

  • Plávače, ktoré majú jeden koniec voľný.
  • Parietálna, keď je zrazenina úplne prilepená k nádobe.
  • Centrálne, ak sú pripojené pramene.
  • Keď je zrazenina pozdĺž steny, zostáva veľmi úzka medzera pre priechod krvi.
  • Zanášanie. Najnebezpečnejšia s krvnou zrazeninou, ktorá úplne blokuje krvný obeh.

Dôvody vzdelávania

Najčastejšie problémy vznikajú u starších ľudí v dôsledku zmien srdcového svalu alebo ventilov súvisiacich s vekom. Riziková skupina zahŕňa pacientov s lôžkom, pacientov po operácii, obéznych ľudí.

Okrem toho sa trombóza vyvíja, keď:

  • Patologické choroby cievnej steny alebo jej poranenia.
  • Znížený prietok krvi.
  • Poruchy krvi ovplyvňujúce jeho zloženie.
  • Porušenie počtu a objemu zložiek krvi.

Predisponujúce faktory zahŕňajú:

  • Stres.
  • Nedostatok telesnej aktivity.
  • Dedičná predispozícia.
  • Dlhodobé užívanie hormonálnych liekov.
  • Zneužívanie zlých návykov: fajčenie, alkoholizmus.
  • Nadmerná telesná hmotnosť.

Príčiny choroby môžu spočívať v prítomnosti iných patologických stavov, ako sú:

  • Onkologické ochorenia, ktoré zvyšujú viskozitu krvi.
  • Srdcové chyby. Zároveň často dochádza k stagnácii krvi v prípade orgánovej nedostatočnosti
  • Infarkt myokardu. Porušenie krvného zásobenia spôsobuje zápal myokardu a znižuje rýchlosť prietoku krvi.
  • Srdcová aneuryzma. Steny žíl vyúsťujú, čím spomaľuje kontrakciu srdcového svalu, čo spôsobuje vznik krvných zrazenín.
  • Fibrilácia predsiení. Zmena rytmu vedie k zvýšeniu veľkosti srdca, čo vyvoláva tvorbu zrazenín.
  • Fibrilácia predsiení, keď je narušený krvný obeh.
  • Dilatovaný kardiomyopatiálny myokard. Súčasne sú dutiny srdca napnuté, čo môže spôsobiť pľúcnu embóliu alebo zlyhanie srdca.
  • Ischémia. Zlyhanie koronárnej cirkulácie je predpokladom arytmie a srdcového infarktu.
  • Zápal pľúc. Produkcia fibrínu, ktorá je základom krvných zrazenín, sa zvyšuje.

Symptómy krvnej zrazeniny

Stav pacienta závisí od toho, kde sa trombus nachádza a akú veľkosť má. S malou formáciou príznakov môže byť úplne chýbať alebo spôsobiť mierne nevoľnosť.

Keď sa trombus nachádza v predsieni na ľavej strane, pacient má:

  • Pravidelné mdloby.
  • Tachykardia.
  • Zvýšený impulz, aj keď nie je hmatateľný.
  • Cyanóza alebo zvýšená bledosť kože.
  • Nepríjemnosť rúk.
  • Dýchavičnosť.
  • Hypotenzia.
  • Bolesť v srdci.

Charakteristiky lokalizácie krvných zrazenín v predsieni

Príznaky môžu naznačiť, na ktorej strane je trombus umiestnený. Lokalizácia v oblasti atria spôsobuje mdloby, závraty, arytmia, tachykardiu. S trombózou na pravej strane srdca, dýchavičnosť, pocit nedostatku vzduchu, bledosť alebo cyanóza kože, objavujú sa cyanózy.

V závislosti od zloženia a umiestnenia zrazeniny môže byť:

  • Hyalín, keď sú v kompozícii prítomné proteíny, ale nie je žiadny fibrín. Častejšie v malých plavidlách.
  • Červená, pretože obsahujú veľa červených krviniek. Nachádza sa hlavne vo žilách.
  • Biele, ktoré obsahujú fibrín, krvné doštičky, leukocyty. Najčastejšie sa nachádzajú v tepnách.

Trombus srdca je zvyčajne viacfarebný, pretože je zmesou všetkých týchto druhov. Hlava sa skladá z bieleho trombu, telo je zmiešaná zóna a chvost je z červenej zrazeniny.

Krvná zrazenina môže byť mobilná a nehybná. V prvom prípade sa pohybuje voľne medzi komorami a predsieňami. Ak je zrazenina nehybná, má polypódu, ktorá je pripojená k endokarditíde.

Možné dôsledky

Ak sa formácia oddelí, môže sa voľne pohybovať krvou a následne uzavrie lumen plavidla. Môže to spôsobiť nepríjemné komplikácie, ako napríklad:

  • Infarkt myokardu. V tomto prípade sa krvný obeh v koronárnych cievach úplne zastaví, bunky a svaly srdca rýchlo zomrú kvôli hladovaniu kyslíkom.
  • Pľúcna tromboembólia. Krvný tok v nich je narušený, čo je dokonca aj s včasnými podnikmi na resuscitáciu veľmi nebezpečné pre život.
  • Náhla smrť.
  • Horúčka dolných končatín, ktorá môže mať za následok postihnutie.

Keď sa plavidlo prekrýva, krvný obeh je narušený, čo spôsobuje edém s progresívnou nekrózou tkaniva a hladovaním kyslíkom. To môže pri dlhodobej nepodporovaní spôsobiť kómu a smrť.

Príčiny odlúčenia

Krvná zrazenina je tesne pripojená k arteriálnej alebo žilovej stene, ale pod vplyvom provokačných faktorov dochádza k jej oddeleniu. Zvyčajne sa to stane neočakávane a môže stáť človeku za život. Kvôli tomu, čo zrazí krvná zrazenina:

  • Vysoká rýchlosť krvného prietoku.
  • Horúčka počas infekčnej choroby.
  • Zvýšený krvný tlak.
  • Fyzický alebo psychický stres.
  • Cievne choroby v oblasti lokalizácie krvnej zrazeniny.
  • Vysoký tlak pri znižovaní myokardu je charakteristický pre zrazeniny na ventiloch ventilov.
  • Veľký trombus.

Známky odlúčenia

Ak zrazenina vypadne a blokuje koronárnu cievu alebo srdcovú artériu, stav pacienta sa okamžite zhorší:

  • Znížený tlak, až po život ohrozujúce čísla.
  • Vyskytuje sa cyanóza.
  • Dýchanie je narušené, pocit dusenia.

Ak sa v ľavej komore vytvorí krvná zrazenina, dôjde k úderu. Keď sa zrazenina pohybuje v pravom predsieni, stav je plný tromboembólie.

  • Ak sa trombus prekrýva cievy mozgu, dochádza k ischemickej mŕtvici. Reč a videnie pacienta sú narušené a dochádza k paralýze.
  • Pri embolizácii krčnej žily v krku pacienta sú narušené ťažké závraty, bolesti hlavy, videnie a vedomie.
  • Keď sa krvná zrazenina dostane do koronárnej artérie, objaví sa akútny infarkt myokardu, šok a silná bolesť.
  • Ak je renálna artéria zablokovaná, potom je bolesť v dolnej časti chrbta, výtok moču je narušený.
  • Embolizmus mezenterických ciev sa prejavuje peritonitídou, nekrózou črevných slučiek, výskytom silnej bolesti, plynatosťou.
  • Keď dôjde k upchatiu končatín, dochádza k modrej chrbtici, bledom pokožke, exsanguinácii tejto oblasti, nedostatočnej odpovedi na palpáciu, zníženiu teploty na mieste zranenia. Môže sa vyvinúť gangréna, ktorá je plná amputácie.

Prvá pomoc

Ak sa objavia prvé príznaky pohybu krvných zrazenín, je nevyhnutné urýchlene zavolať sanitku, pretože nie je možné poskytnúť kvalifikovanú pomoc doma. Tím okamžite zavedie antikoagulanciá, napríklad Heparin. Enoxaparin, Nadroparin, Dalteparin. Nie je možné ich samovoľne potopiť, pretože je možné spôsobiť ťažké krvácanie.

Na odstránenie existujúcich zrazenín sa pacientovi podávajú fibrinolytiká. Sú to fibrinolyzín, tromboflux, streptokináza. V prípade potreby sa trombus odstráni katétrom. Ak sa pacient dostane do kómy, potom vykonajte umelé vetranie pľúc, uzavretú masáž srdca.

Šance na pomoc obeti

Môžete uložiť osobu s putujúcou zrazeninou len s včasnou pomocou. Celé prekrytie plavidla môže spôsobiť smrť za pár minút.

Diagnóza krvnej zrazeniny v srdci

Zvyčajne sa pri podozrení na srdcovú trombózu predpísajú laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia. Na základe výsledkov lekár uzavrie a predpisuje liečbu.

Z nástrojových metód sú populárne:

  • Ultrazvuk srdca.
  • Ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny.
  • Echokardiografia.
  • Rádiografiu. Je potrebné vylúčiť hypertrofiu myokardu, aneuryzmu, dilatovanú kardiomyopatiu a trombolytické plaky.
  • Scintigrafia, ktorá pomáha vidieť problémy v cievach a ich mieste, ukazuje percento plnenia krvi myokardu.
  • Dopplerovská sonografia, ktorá meria smer a rýchlosť prietoku krvi, zatiaľ čo srdce sa zhoršuje, ukazuje tlak srdca.
  • MR. S ním môžete spoznať nádory a určiť funkčnosť srdcového svalu.

Liečba trombózy

Výber terapie závisí od stavu pacienta, jeho polohy, veľkosti a pripojenia krvnej zrazeniny. Lekár môže odporučiť:

  • Liečba liečiv.
  • Diéty.
  • Normalizovaná fyzická aktivita.
  • Prostriedky tradičnej medicíny.
  • Chirurgická intervencia.

Liečba

Ako konzervatívnu liečbu je možné použiť:

  • Protidoštičkové činidlá. Znižujú hustotu zrazeniny. Patria medzi ne kyselina acetylsalicylová, Plavix, Zilt, dipyridamol.
  • Antikoagulanciá: Rivaroxaban, warfarín. Podporujte zriedenie krvi, účinný pri masívnej trombóze, v prípade mŕtvice a srdcového infarktu.
  • Trombolytické lieky, ktoré absorbujú krvné zrazeniny: Urokináza, Prourokináza, Alteplaza.
  • Prostriedky zlepšujúce odtok tekutín.
  • Antiarytmiká: Amiodarón, Allapinin. Pomáha znižovať riziko vzniku nových krvných zrazenín.

Rozpúšťadlá trombu

Bohužiaľ, neexistuje žiadny dôkaz o tom, že krvná zrazenina sa môže vyriešiť v lekárskej praxi. Naopak, ak neposkytnete obetiu včasnú pomoc, môže to zhoršiť jeho stav.

Trombolytická liečba je predpísaná iba v prípadoch, keď je osoba vo veľkom nebezpečenstve. Účinnosť pozorovaná len v počiatočných štádiách použitia, v priebehu 3-6 hodín. Ak začnete liečbu neskôr, nebude účinná a môže mať nepriaznivý vplyv na zdravie pacienta.

Trombolytiká sú rozdelené do niekoľkých skupín:

  • Prostriedky z krvnej plazmy zahŕňajú plazmin.
  • Aktivátory plazminogénu: streptokináza, urokináza.
  • Kombinované lieky.

Ak je krvná zrazenina v tepne, liek sa vstrekuje intraarteriálne, musí sa kontinuálne dodávať do tela počas 2-3 dní.

Hlavné trombolytiká sú:

  • Streptokinázou. Lacná droga, ale často spôsobuje vedľajšie a alergické reakcie, má nízky polčas rozpadu.
  • Urokináza. Je potrebné zadať heparín. Účinnosť lieku nie je nižšia ako predchádzajúca.
  • Anistrepláza. Je to drahšie, ale nevyžaduje heparín. Na tento liek sa podávajú injekčné lieky, ktoré sa často používajú v predhospitalizačnej liečbe.
  • Altepláza. Drahá droga, ale účinnejšia streptokináza. Podávanie heparínu sa vyžaduje počas 7 dní. Môže spôsobiť krvácanie do mozgu.

Hoci trombolýza pomáha rozpúšťať krvnú zrazeninu, terapia spôsobuje mnoho vedľajších účinkov, ako napríklad:

  • Krvácanie.
  • Porušenie kontrakčnej funkcie srdcového svalu, ktoré môže vyvolať zlyhanie orgánu.
  • Hemoragická mŕtvica.
  • Alergické reakcie.
  • Reperfúzna arytmia.
  • Horúčka, zimnica, vyrážka.
  • Hypotenzia.
  • Reoklúzia koronárnych artérií.

Trombolýzu je možné vykonať dvoma spôsobmi:

  1. Liečivo sa injektuje do žily, ak nie je známe, kde je trombus, liek sa distribuuje v krvnom riečisku. Nevýhodou je príliš vysoká dávka pre pacienta, čo zvyšuje zaťaženie celého tela.
  2. Metóda je založená na podávaní liečiva katétrom. Vykonanie odstránenia trombu týmto spôsobom vyžaduje profesionálny personál, pretože metóda je pomerne nebezpečná. Sledovanie pohybu katétra sa vykonáva pomocou röntgenových lúčov.

Aby sa zabránilo lepeniu krvných doštičiek, predpisuje sa kyselina acetylsalicylová alebo tiklopidín, čo znižuje hladinu fibrinogénu.

diéta

Na zvýšenie účinnosti liečby sa pacientom odporúča, aby dodržiavali určité obmedzenia týkajúce sa stravovania. Okrem toho je dôležité sledovať množstvo tekutiny spotrebovanej denne (musí to byť minimálne 2 litre). Zelenina a ovocie sú výhodnejšie ako tie, ktoré obsahujú veľké množstvo vlákniny a vitamínov.

Vyradenie z ponuky by malo:

  • Živočíšne tuky, ako je masť, maslo, masné mäso.
  • Údené mäso, klobásy, klobásy.
  • Krém, kyslá smotana, zmrzlina.
  • Káva, silný čaj, sýtené nápoje.
  • Pečenie, všetko pečivo.
  • Omáčky a korenie.
  • Všetky smažené, mastné.

Diétu môžete diétne diverzifikovať:

  • Ryby, morské plody.
  • Beztukové fermentované mliečne výrobky.
  • Hrozno, dátumy.
  • Hovädková pečeň.
  • Soy.
  • Obilniny.
  • Lužiny, orechy.
  • Citrus.
  • Greeny.
  • Bobule.

cvičenie

Veľmi často zlé cirkulácie v dôsledku dlhého, pevného životného štýlu vedú k zrazeninám. Aby ste sa vyhli takejto situácii, musíte vykonávať jednoduché cvičenia denne.

Je dôležité, aby sa gymnastika mohla robiť kedykoľvek počas dňa. Aktivovaním správneho krvného obehu v dolných končatinách bude možné zlepšiť celkový stav prietoku krvi.

  • Pri stojacom postavení je potrebné pohybovať sa z päty do prstov a chrbta.
  • Vo stojacom postavení sa zdvihne na mieste a prudký pohyb spadne na päty.
  • Musíte chodiť, zdvihnúť nohy vysoko, ohýbať kolená.
  • Pat ľahko nahor na každej nohe a jemne masírovať v kruhovom pohybe. Mali by sa vyhnúť kŕčové žily.
  • Tŕňové nohy by mali byť taktiež zdola nahor, potom ich uvoľnite s úhľadnými ťahmi.

Tradičné metódy liečby

Domáci liek môže byť použitý v štádiu remisie po odstránení exacerbácie a konsolidácii účinku, nie výmenou za liečbu drogami. Zvyčajne sa používajú bylinné čaje, obklady a odvarky.

  • Plody z gaštanu konského (100 g) sa rozdrvia a nalejú sa pol litra vodky, trvajú 2 týždne na tmavom mieste a 20 kvapiek 3 krát denne po dobu najmenej jedného mesiaca.
  • Vytvorte zmes tinktúr z hloh, valeriána, motherwort, pivónia v objeme 125 ml, tu tiež pridajte 40 ml eukalyptovej tinktúry, mäty a 10 ml tinktúry Corvalolu a echinacey. Do tejto zmesi sa nalejú 8 drvených klinčekov a ponechajú sa všetko nastavené po dobu 7 dní. Vezmite trikrát denne jeden mesiac na čajovú lyžičku.
  • Pridajte jemne nakrájanú cesnakovú klinček a pohár studenej vody na dva citróny. Tri dni trvajú na chladničke, filtrovať a piť 1 polievkovú lyžičku. lyžičku 3 krát denne.
  • Zbierka je vyrobená z rovnakých častí kvetov a plodov hloh, prasliaka a horolezec. 1 polievková lyžica. Lyžica z tejto zmesi sa naleje do pohára horúcej vody a vstrekuje asi hodinu. Pite 70 ml 3 krát denne najmenej 1 mesiac.

Operatívny zásah

Ak sa zhromaždí krvná zrazenina alebo existuje vysoké riziko jej vysídlenia, vykoná sa plánovaná operácia.

Najčastejšie používané:

  • Operácia bypassu koronárnej artérie. Súčasne sa zlepšuje pohyb prietoku krvi v myokarde, pretože sa vytvorí nový spôsob obchádzania zakúpenej nádoby. U pacientov s artériami sa používajú ako skrat. Manipulácia sa vykonáva na otvorenom srdci.
  • Stentu. Pomocou chirurgického stentu sa srdcové cievy dilatujú v mieste tvorby trombu.

Prevencia trombózy

Na prevenciu ochorenia lekári odporúčajú:

  • Vedú aktívny životný štýl.
  • Jedzte správne.
  • Vyhnite sa stresu a fyzickému preťaženiu.
  • Prenechajte zlé návyky.
  • Podliehať pravidelným lekárskym vyšetreniam.
  • Vykonajte každodenné gymnastické cvičenia.
  • Pite aspoň 2-2,5 litra tekutiny denne.

Ak sa u pacienta už vyskytla intrakardiálna trombóza, odporúča sa:

  • Každých šesť mesiacov podstupujte lekárske vyšetrenie.
  • Vezmite kyselinu acetylsalicylovú po celú dobu.
  • Používajte kompresné spodné prádlo, ktoré zabraňuje kŕčové žily.

Krvná zrazenina v srdci súvisí so závažnými patologickými stavmi, pretože pri úplnom zablokovaní cievy môže dôjsť k okamžitej smrti.

Aby ste zabránili vzniku ochorenia, mali by ste sledovať vašu diétu, viesť aktívny životný štýl, vyhýbať sa stresu a preťaženiu a každých šesť mesiacov podstupovať rutinné vyšetrenie kardiológa.