Pravdepodobne nie je jedna choroba na svete spojená s toľkými mýty a bludmi ako hemoroidy. Niektorí veria, že je možné ich vyliečiť pomocou ľudových prostriedkov, iní tvrdia, že len jedna operácia pomôže. Väčšina pacientov sa stydí za prejavy hemoroidov, oneskorenie návštevy lekára až do poslednej, a hľadať pomoc, keď choroba ide do pokročilého štádia a čelí vážnym komplikáciám.
Mnoho ľudí si mylne myslí, že hemoroidy je možné odstrániť len pomocou traumatických operácií, po ktorých je potrebné dlhé a bolestivé obdobie na zotavenie. Ďaleko od toho. Moderná proktológia ponúka svojim pacientom účinnú a bezbolestnú úľavu od hemoroidov bez chirurgického zákroku tým, že odhalí vnútorné hemoroidy.
Táto novátorská technika bola vyvinutá v roku 1995 japonským chirurgom Morinaga. O desať rokov neskôr sa zlepšilo a obliekanie tepien bolo doplnené sprísnením uzlov. V tejto forme sa operácia uskutočňuje v súčasnej fáze.
Čo je dearterizácia uzlov?
Disarterizácia hemoroidov je moderná nechirurgická metóda na liečbu hemoroidov, ktorá umožňuje nielen zbaviť sa existujúcich miest, ale aj zabrániť vzniku nových. Technika operácie je založená na zastavení prietoku arteriálnej krvi do hemoroidnej uzliny. Postup je vykonávaný pod kontrolou ultrazvukovej doplerometrie, s ktorou chirurg nájde hemoroidné artérie, ktoré podávajú uzol. Po ligácii uzly strácajú energiu, strácajú sa a zmiznú.
Na rozdiel od iných minimálne invazívnych neinvazívnych postupov, ktoré účinkujú iba v určitých štádiách vývoja hemoroidov, možno dearterizáciu vykonať dokonca aj v pokročilých prípadoch, v štádiu 4 ochorenia. Najlepším výsledkom je však dosiahnutie liečby hemoroidov v štádiu 2-3.
Táto technika má niekoľko úprav. Jedným z názvov je technológia HAL (ligácia hemoroidálnych artérií), ktorá je doplnená metódou RAR (utiahnutie vnútorného uzla a jeho upevnenie na črevnú stenu).
Ďalšia modifikácia, ktorá sa vykonáva pomocou ultrazvukového chirurgického prístroja, znie ako transanálna dearterizácia vnútorných hemoroidov. Pri vykonávaní postupu chirurgovia berú do úvahy štádium vývinu hemoroidov. Pri hemeroidoch s 2 stupňami je dostatočné HAL, pre 3-4 stupne sa uprednostňuje kombinácia HAL + RAR.
Výhody metódy
Medzi hlavné výhody tejto metódy patrí:
- Neprítomnosť bolesti po ukončení procedúry.
- Možnosť použitia techniky na akýkoľvek stupeň hemoroidov, a to aj za prítomnosti fistúl a análnych trhlín.
- Nedostatok pooperačných rán.
- Krátka manipulačná doba a krátka doba na zotavenie. Operácia trvá približne 30 minút a perióda na zotavenie trvá 2-3 dni, po ktorých sa pacient vráti do práce.
- Obnova lumenov čreva v dôsledku uťahovania uzlov.
- Nedostatok recidívy, pretože je odstránená príčina hemoroidov - patologický pretek s krvou hemoroidov.
- Operácia sa vykonáva ambulantne, v denných nemocničných podmienkach pod epidurálnou alebo intravenóznou anestézou.
Akýkoľvek iný chirurgický zákrok na odstránenie hemoroidov (operácia hemoroidektómie), bez ohľadu na to, aké nástroje boli vykonané, je spojená s bolesťou, vysokou traumou, dlhou rehabilitáciou a rizikom vážnych komplikácií.
Pooperačné rany s klasickým chirurgickým zákrokom sú extrémne bolestivé a liečia dlho a bolestivo. Pacient trávi až do dvoch týždňov v nemocnici a potom sa doma obnoví 5-6 týždňov. Po celý čas je riziko pooperačných komplikácií vysoká: krvácanie, hnisavosť, vznik abscesov a nedostatočnosť svalového svalstva. Pacienti sa preto snažia vyhnúť takejto operácii.
Ak vezmeme do úvahy také šetriace techniky, ako je sklerofia, ligácia hemoroidov alebo kryokonštrukcia, potom v tomto prípade má metóda de-arterizácie niekoľko výhod. Minimálne invazívne metódy nevylučujú príčinu choroby - preplnenie krvného hemoroidného tkaniva. Preto aj po odstránení zápalových uzlín sú možné relapsy. Navyše vo väčšine prípadov nie je možné odstrániť viacero uzlov naraz, čo znamená, že bude potrebných niekoľko opakovaných postupov.
Prevádzka disarterizácie eliminuje hlavnú príčinu vzniku hemoroidov, zastavuje kŕmenie zmenených uzlov a dodáva im krv. A to znamená, že choroba sa nevráti. Okrem toho sa všetky manipulácie vykonávajú v jednej relácii, opakované zásahy sa nevyžadujú.
Postup je charakterizovaný bezbolestnosťou, neprítomnosťou zranení, je pacientom ľahko tolerovaný a nevyžaduje dlhé a ťažké obdobie na zotavenie. Je to disarterizácia vnútorných hemoroidov, ktorá vám umožňuje rýchlo a účinne zbaviť sa hemoroidov a nebojte sa komplikácií a rekurencie choroby.
Nevýhody metódy
Rovnako ako každá iná technika, de-bartering má niektoré nevýhody:
- Táto technika je pomerne drahá. V niektorých klinikách môžu byť náklady na postup od 30 do 60 000 rubľov.
- Neexistuje dostatok skúsených praktických lekárov, ktorí s touto technikou plynulo. Počas operácie sú chyby neprijateľné, pretože ak opustíte neviazanú nádobu, uzol bude pokračovať v krvi a príznaky hemoroidov sa obnovia.
Ako vidíte, existuje len málo nedostatkov v tejto metóde, preto v modernej proktológii je on, kto je najviac uprednostňovaný pre radikálne liečenie hemoroidov.
Komu je táto metóda vhodná a komu ju kontraindikuje?
Metóda transanálnej disarterizácie hemoroidov je použiteľná pre akéhokoľvek pacienta trpiaceho hemoroidmi, aj keď je diagnostikovaná 4. stupňa vývoja choroby, sprevádzaná nepríjemnými komplikáciami a stratou uzlín. Najlepšou možnosťou pre túto intervenciu sú hemoroidy 2-3 fázy. Všetky manipulácie sa vykonávajú v období remisie (útlmu) choroby.
Kto je tento postup kontraindikovaný? Kontraindikácie k chirurgickému zákroku by sa mali zistiť počas predoperačného vyšetrenia. Obmedzenia závisia od závažnosti komplikácií a celkového stavu pacienta. Tento postup sa nevykonáva počas tehotenstva a dojčenia.
Manipulácia je kontraindikovaná v purulentných procesoch v konečníku, paraproctitíde a akútnej trombóze hemoroidov. V takýchto prípadoch dosiahnuť stabilizáciu pacienta a spomalenie akútnych procesov. Iba potom chirurgovia zvážia možnosť odrušenia.
Príprava na operáciu
Pred procedúrou budete potrebovať prípravu, všetky nuansy, ktoré pacient musí upozorniť ošetrujúceho lekára. Pred operáciou musí byť pacient testovaný:
- všeobecný a biochemický krvný test,
- urobte EKG
- RTG hrudníka.
Lekári varujú, že je potrebné prestať užívať lieky, ktoré môžu ovplyvniť zrážanie krvi (nesteroidné protizápalové lieky, kyselina acetylsalicylová) týždeň pred dearizáciou.
Dva dni pred operáciou by mali byť z diéty vylúčené nasledujúce produkty: múka, pečivo, ryža. Pred operáciou by mal byť napájací zdroj nasledovný:
- V predvečer operácie sa večer odporúča ľahká večera do 18.00 hod., Ktorá zahŕňa vývar alebo čistiacu polievku a slabý čaj.
- V deň operácie na raňajky môže pacient jesť vývar a piť sladký čaj.
Pred operáciou musia čistiť črevá. Môže to byť vykonané dvoma spôsobmi:
- Deň pred manipuláciou čistite črevá s preháňacou Fortrans. Na tento účel sa dva balenia lieku zriedia v 2 litroch vriacej vody a opitú do dvoch hodín.
- Štyri hodiny pred operáciou sa vytvorí čistiaci klystýr s objemom 1,5 až 2 litre, s použitím vody pri izbovej teplote a dosiahnutia úplného čistenia.
Technika disarterizácie hemoroidov
Operácia sa vykonáva ambulantne bez hospitalizácie pacienta. Samotný postup trvá od pol hodiny až 60 minút. Aby pacient pocítil bolesť a nepohodlie, vykoná sa intravenózna alebo epidurálna anestézia. Technika vykonávania operácie na odstránenie hemoroidov týmto spôsobom nie je ťažká, ale vyžaduje si skúsenosť a starostlivosť od chirurga. Ako funguje samotná operácia?
Transparentný anoskop s osvetlením a ultrazvukový dopplerovský senzor sa vloží do konečníka pacienta, čo umožňuje detegovať pulzáciu ciev a premeniť ho na zvukový signál. Chirurg tak môže identifikovať tepny, ktoré sa podieľajú na tvorbe hemoroidu, a označiť polohu jeho cievneho pedikúla.
Následné manipulácie sa vykonávajú cez okno umiestnené na bočnom povrchu anoskopu. Tepny detegované snímačom sú zviazané chirurgom so samorozpustným stehom (vicryl). To výrazne znižuje tok krvi do hemoroidu. Detekcia ciev a ich obliekanie pokračuje dovtedy, kým nie je zablokovaný prietok krvi zo všetkých tepien, ktoré kŕmia hemoroid.
Ďalej je postup "zdvíhanie" - uťahovanie uzlov. Za týmto účelom je tkanivo vnútorného hemoroidu šité stehmi vytvorenými od dna po vrchol uzla. Konce vlákien sú zviazané a tiahnu uzol až po črevnú stenu. To vám umožní otvoriť lúmen v črevnej stene a obnoviť normálnu anatómiu konečníka. Pre chirurga je dôležité, aby nestratilo jednu tepnu, inak bude uzol naďalej zásobovaný krvou a choroba sa bude nevyhnutne opakovať.
V pooperačnom období sa nevyžaduje žiadna manipulácia spojená s odstránením stehov. Moderný materiál zošívania sa absorbuje nezávisle, bez toho, aby pacientovi spôsoboval nejaké nepríjemnosti. V čase, keď operácia trvá len 30 až 60 minút, bez krvných manipulácií, nedochádza k žiadnym otvoreným ranám počas jej realizácie.
Pooperačné obdobie
Po operácii na deartizáciu hemoroidov môže pacient pocítiť slabé nepohodlie a nevyexprimovanú bolesť. Bolesť sa uvoľní užívaním liekov proti bolesti. Do 2-3 hodín po manipulácii by mal byť pacient pod dohľadom lekára. Po tejto dobe sa môže pacient vrátiť domov.
Ďalšie pooperačné pozorovanie sa vykonáva v dennej nemocnici, ktorú musí pacient navštevovať do 3 dní. Ak to bude potrebné, čas pozorovania sa môže zvýšiť. Ak podmienka prevádzkovanej osoby nespôsobuje obavy, potom sa po troch dňoch môže vrátiť do práce a bežného života.
Lekári dávajú nasledujúce odporúčania pacientom, ktorí podstúpili transarantnú disarterizáciu hemoroidov:
- Prvý deň po operácii sa odporúča len kvapalná výživa, čo sa odohráva pri zdržaní stolice, čo je počas prvých dvoch dní veľmi nežiaduce.
- V nasledujúcich dňoch sa odporúčajú tri alebo štyri jedlá denne. Uprednostňuje sa strava rastlinných bielkovín.
- Nízkotučné ryby, mäso, hydina, je žiaduce použiť varené, dusené alebo pečené.
- Najmenej 500 g ovocia a zeleniny bohatej na vlákninu by sa malo jesť denne. Z ovocia, banánov, marhúľ, jabĺk, sliviek sa odporúča. Môžete jesť sušené slivky a sušené marhule. Zelenina by mala byť preferovaná mrkva, repa, karfiol, listový šalát, tekvica.
- Je potrebné odmietnuť ostré, nakladané, pikantné výrobky, ktoré dráždia tráviaci trakt.
- Jedlo vyprážané a mastné jedlá nie je žiaduce.
- Prestaň fajčiť a alkohol.
- Pite veľa tekutín. V deň, kedy potrebujete piť aspoň 6-8 pohárov. Môže to byť obyčajná pitná alebo minerálna voda, šťavy, kompóty, zelený alebo bylinný čaj.
- Pokúste sa vyhnúť zápche, ak je to potrebné, preháňajte.
- Denná hygiena a lokálna liečba anorektálnej oblasti.
Čo nemožno urobiť po vymenení?
- Po ukončení operácie je zakázané navštíviť kúpeľ, saunu, bazén, vyskúšať si horúcu kúpeľ.
- Počas prvých dvoch týždňov nemôžete užívať kyselinu acetylsalicylovú alebo lieky obsahujúce aspirín.
- Je zakázané zdvihnúť a prenášať hmotnosť. Spočiatku môžete zdvihnúť nie viac ako 2 kg, neskôr - nie viac ako 5 kg.
- Počas 10 dní po operácii nemôžete mať sex.
- Je zakázané dráždiť ovládanú oblasť (nemôžete vstúpiť do sviečok a urobiť klystýr).
- Do mesiaca po operácii nemôžete hrať šport, musíte sa vyhnúť intenzívnej fyzickej námahe.
Možné pooperačné komplikácie
Rovnako ako u akýchkoľvek chirurgických zákrokov nemožno zaručiť 100% úspešnosť operácie. Možné komplikácie pri disarterizácii hemoroidov sú obmedzené na nasledujúce body: niekedy dokonca skúsený chirurg nedokáže úplne zastaviť prívod krvi do hemoroidu.
Môže to byť spôsobené tým, že uzol je príliš veľký alebo je napájaný veľkým počtom ciev a je ťažké ich zistiť. Ak nevyplachujete všetky zásobovacie cievy, existuje riziko, že prívod krvi do uzla zostane a pacient bude opäť vykazovať príznaky hemoroidu. Takáto komplikácia je zriedkavá, ale ak k tomu dôjde, lekár môže odporučiť opätovné vykonanie postupu.
Príležitostne sa zaznamenajú pretrvávajúce hematómy a zaznamená sa zápal a začervenanie tkaniva okolo konečníka. V tomto prípade lekári predpisujú lokálne protizápalové lieky. V niektorých prípadoch je možný výber krvácania v pooperačnom období. Ale tieto javy zvyčajne rýchlo prechádzajú.
Pri výbere liečebnej metódy skúsení proktológovia pristupujú ku každému konkrétnemu prípadu individuálne, posudzujúc stav pacienta, stupeň vývoja ochorenia a riziko komplikácií. V každom prípade sa lekár nesnaží vyslať pacienta "pod nožom", snaží sa všetkými prostriedkami vyhnúť sa traumatickému chirurgickému zákroku.
V počiatočných štádiách ochorenia možno pomocou tradičnej farmakoterapie dosiahnuť trvalý výsledok. V budúcnosti, v závislosti od dynamiky a individuálnych charakteristík, prktológ môže odporučiť moderné minimálne invazívne metódy liečby, z ktorých operácia disarterizujúcich hemoroidov je rozpoznaná mnohými odborníkmi ako najbezpečnejšia a najefektívnejšia technika.
Priemerné ceny
Kazan - od 35 000 do 52 000 rubľov.
Moskva - od 48.000 do 67.000 rubľov.
Petrohrad - od 45 000 do 65 000 rubľov.
Odporúčania pre hemorrhoidal dearterisation
Recenzia №1
Mala som hemoroidy 3. stupňa, veľké vnútorné uzly a všetky súvisiace nepríjemné príznaky. Nebudem ich popísať, ktorý je z prvej ruky oboznámený s hemoroidmi, pochopí. Proktológ odporučil prevádzku disarteriálneho uzla. Pomyslel som si dlho, ale rozhodol som sa, pretože z liečby hemoroidov s liekmi nebol žiadny konkrétny výsledok. Pochybnosti boli okrem toho samotné operácie pomerne drahé.
Ligácia plavidla bola vykonaná pod anestéziou, necítila nič, po troch hodinách im bolo dovolené odísť domov. Prvý večer bol strašný, cítil som silnú bolesť, prehltol som silné lieky proti bolestiam, ráno som zaspal. V ďalšom dni v ordinácii lekára povedali, že všetko je v poriadku.
Bola veľmi vystrašená z prvej cesty na toaletu, pokúsila sa jesť kvapalné jedlá a vydala preháňadlo. Ukázalo sa, že všetko nie je tak desivé. Po operácii prešli dva mesiace, výsledok je dobrý, cítim sa dobre, dlho som zabudol na nepríjemné príznaky hemoroidov.
Skontrolujte číslo 2
Pred niekoľkými rokmi vykonal operáciu vylučovania hemoroidných uzlov. Zapálené vnútorné uzly, neustále bolesti, krvácanie, nezasahovali do života, nebolo možné chodiť na toaletu normálne. Účinok operácie prekročil všetky očakávania! Dlho som zabudol na predchádzajúce nepríjemné pocity, ani som neočakával, že kvalita života a pohoda by sa tak zlepšila.
Najnepriaznivejším okamihom bolo, keď boli injekcie podávané bolesti pred operáciou. Samotný postup trval 40 minút, po ktorom po nejakom čase im bolo umožnené ísť domov.
Prvé dva dni som cítil nejaké nepríjemné pocity a vytiahol bolesti, utiekol s liekom proti bolestiam. Niekde asi týždeň musíte trpieť a zažívať nie veľmi príjemné obdobie vo svojom živote. Musíte ísť na kliniku, aby ste v prípade potreby mohli kontrolovať procedúry a pleťové vody.
Ale všetci sú tolerovaní. Neporovnávajte s hrou, ktoré hovoria o klasickej operácii na odstránenie uzlov. Jediné negatívne - nevytvárajte zločin. Preto som urobil operáciu počas prázdnin. No, cena postupu je slušná a potom musíte stále dobre jesť a jesť len povolené potraviny. Ale výsledok stojí za to. Odporúčam vám, aby ste sa nebojí a chodíte na takúto operáciu, radikálne vyrieši problém a eliminuje hemoroidy.
Skontrolujte číslo 3
Uskutočnil operáciu de-arming v súkromnej klinike. Rozhodol som sa, že už to nemôžem znášať, trpí hemoroidmi už 10 rokov. Každých šesť mesiacov, napriek všetkým snahám a používaniu sviečok a mastí, sa vyskytli exacerbácie. Som veľmi citlivý a bojím sa bolesti. S veľkou obavou chodila do operácie.
V niektorých ohľadoch sa obavy potvrdili. Možno, že môj prah bolesti je príliš nízky, ale dva týždne po operácii som bol trápený silnou bolesťou. Zdá sa, že aníz bol ešte silnejšie zapálený a hemeroidy nešli nikam.
Obzvlášť hrozné všetko ublížilo po návšteve toalety. Painkillers pomohli trochu. Až v treťom týždni sa bolest postupne začala zbavovať, kým úplne nezmizla. Po vyšetrení lekár povedal, že všetko je v poriadku. Som rád, že moje trápenie skončilo, dúfam, že na večnosti zabudnem na hemoroidy.
Téma: Zriedkavé hemoroidy
Možnosti témy
Rozpačité hemoroidy
14. novembra na operáciu
Vylučujúce hemoroidy s použitím metódy HAL-RAR
Rád by som počul spätnú väzbu od tých, ktorí odstránili metódu hemoroidov
HAL-RAR,
popis metódy
Teraz existuje ďalší výber. Namiesto operácie s bolestivým hemorrhoidektómom sa v našej klinike ligujú hemoroidálne artérie pod kontrolou ultrazvukovej dopplerometrie v spojení s procedúrou hemorrhoid lifting (HAL-RAR).
Dnes je to najefektívnejší bezbolestný spôsob, ako liečiť všetky štádiá hemoroidov.
Výhody spôsobu disarterizácie hemoroidálnych artérií:
- Žiadne rany
- Krátky čas liečby
- 2 dni v lôžkovej pobyte
- Návrat do práce po krátkom čase.
- Veľmi vysoká účinnosť metódy po celom svete
Minimálna invazívna technológia HAL (ligácia hemoroidálnych artérií - ligácia hemoroidálnych artérií pod kontrolou Dopplerovho ultrazvuku) bola pôvodne vyvinutá v roku 1995 Dr. Moreinaga v Japonsku.
Od roku 2000 zaviedla spoločnosť A.M.I metodiku a vybavenie HAL na celom svete.
Metóda bola doplnená na konci roka 2005 technológiou RAR ("rectoanal repair" - zdvíhacia technika, t. J. Podväzky uzlov). HAL je zvlášť účinná pre hemoroidy 2. a III. Štádia.
Spolu s metódou zdvíhania sa RAR používa pre hemoroidy stupňa III a IV.
Metóda HAL-RAR tvorí jeden z najefektívnejších a najmenej agresívnych spôsobov liečby hemoroidov. Procedúra HAL-RAR trvá 20-30 minút a môže sa uskutočniť pri rôznych typoch anestézie. Ako najvhodnejšia metóda pre pacienta je vybraná anestézia. Väčšina pacientov má po ukončení procedúry mierny nepríjemný pocit. Podmienky návratu do práce sú zvyčajne 2 dni. Riziko pooperačného krvácania je oveľa nižšie ako u iných metód.
Procedúra sa vykonáva na tisícoch pacientov po celom svete s vynikajúcimi výsledkami. Štatistika o použití tejto techniky ukazuje, že liečba hemoroidov pomocou HAL-RAR je nielen menej bolestivá a ľahko tolerovateľná procedúra ako iné, agresívnejšie metódy, ale je tiež vysoko účinnou operáciou porovnateľnou s bežnou hemoroidektómii.
HAL (Ligácia hemoroidnej artérie - ligácia hemoroidálnych artérií pod kontrolou ultrazvukového dopplera)
HAL
Transparentný anoskop s podsvietením a miniatúrnym dopplerovým senzorom sa vloží cez konečník do rektálneho lúmenu. Dopplerov senzor odstraňuje pulzáciu hemeroidnej tepny, premení ju na pípanie. To umožňuje chirurgovi presne určiť polohu hemoroidnej artérie vedúcej k hemoroidnému uzlu. Potom sa tepna liguje.
Pretože stehy sú umiestnené v čreve čreva, kde chýbajú receptory bolesti, postup sa vykonáva bezbolestne. Anestézia je potrebná iba pre bezbolestné zavedenie anoskopu.
Pretože arteriálny prietok krvi do hemoroidnej uzliny je značne znížený, uzliny začnú kontrahovať. Počas 1-2 týždňov sa tkanivo uzla výrazne zníži. Strata uzlov a krvácania.
Túto tému vzbudím. Na vyhľadávači som našiel niekoľko ľudí, ale každý z nich má 20 správ, takže nie je žiadna šanca, že sa objavia v najbližších dňoch.
Naozaj nikto iný neurobil.
Spánková anestézia je ponúkaná.. Čítal som tiež o tom, že akékoľvek komplikácie, môže celková anestézia byť lepšia?
Zbavte vnútorných hemoroidov
Dizajn hemoroidov bol vyvinutý v roku 1995 v Japonsku chirurgom Morinaga. Po nejakom čase sa to mierne zlepšilo a pridali nové techniky.
Liečba hemoroidov s touto operáciou je bezbolestná a netraumatická. Metóda je založená nielen na eliminácii vytvorených kužeľov, ale aj na prevencii ich výskytu v budúcnosti.
Technika je zastaviť tok arteriálnej krvi do hemoroidu. Operácia pod riadením Dopplera.
S tým pracujúci doktor nájde tepny, ktoré kŕmia uzol a obviažu ich. Potom sa hromada postupne znižuje a úplne zmizne.
Dôležité: odstránenie hemoroidov pomocou dearterizácie je možné vo všetkých štádiách ochorenia.
Typy operácií
Táto technika má 2 možnosti pre vykonanie:
- Jeden z názvov - "HAL" - znamená bandážovanie hemoroidálnych artérií.
- Druhá "RAR" - vytiahnutím vnútorného chvostového uzla a pripevnením k črevnej stene.
Pri vykonávaní tejto metódy sa berie do úvahy štádium ochorenia.
Pre hemoroidy 2. stupňa je preto preferovaná metóda HAL, s 3-4 stupňami ochorenia, kombinácia HAL RAR alebo dearterizácia hemoroidov s mukopexom.
Ďalšia modifikácia sa nazýva "transanal disarterizácia vnútorných hemoroidov". Operácia sa uskutočňuje pod kontrolou ultrazvuku (bez Dopplera).
Výhody techniky
Disarterizácia má nasledujúce výhody:
- Bolestivé pocity chýbajú počas procesu aj po jeho ukončení.
- Môže byť použitý za akýchkoľvek okolností, dokonca aj za prítomnosti análnych trhlín a trhlín.
- Na prevádzku trvá len veľmi málo času - asi 30 minút.
- Rehabilitácia trvá 2-3 dni.
- Svetlo čreva sa obnoví utiahnutím uzlov.
- Odstránenie hlavnej príčiny hemoroidov, čo minimalizuje možnosť recidívy.
- Nie je potrebné ísť do nemocnice. Postup sa vykonáva na ambulantnej báze.
Akýkoľvek iný chirurgický zákrok súvisí s dlhým obdobím rehabilitácie, neznesiteľnou bolesťou, traumou, rizikom komplikácií.
Liečba hemoroidov de-vzostupnou metódou umožňuje vyhnúť sa všetkým týmto javom. Operácia eliminuje hlavnú príčinu ochorenia a zabraňuje relapsom v dôsledku zastavenia kŕmenia hemoroidmi.
Na rozdiel od iných manipulácií nie je potrebný žiadny ďalší zásah.
nedostatky
Spolu s mnohými výhodami je na druhej strane medaila v operácii stále tam.
Nevýhody disarterizácie zahŕňajú:
- Vysoká cena;
- Iba kvalifikovaný lekár by mal vykonať manipuláciu, pretože akákoľvek chyba môže viesť k relapsu choroby.
Indikácie a kontraindikácie
Disarterizácia vnútorného hemoroidu sa aplikuje na všetkých pacientov, ktorí sa s touto chorobou museli vysporiadať.
A liečiť metódou akéhokoľvek štádia hemoroidov.
Dôležité: hemoroidy sa nezbavia počas exacerbácie.
Táto operácia sa neuskutočňuje počas tehotenstva a laktácie.
Disarterizácia je kontraindikovaná:
- keď dochádza k hnisaniu v konečníku;
- pri akútnej trombóze uzliny;
- s paraproktitídou.
V týchto prípadoch musia lekári dosiahnuť stav exacerbácie. Iba potom bude mať možnosť vykonať operáciu.
Užitočné video:
Ako sa pripraviť?
Pred dearterizáciou sa pacient musí podrobiť štandardnej lekárskej prehliadke.
Zoznam povinných testov zahŕňa:
Lekár je tiež povinný varovať pacienta, že jeden týždeň pred zákrokom je potrebné prestať užívať lieky, ktoré ovplyvňujú zrážanlivosť krvi.
2-3 dni pred dearterilizáciou sa lekárom odporúča vylúčiť z diéty múku, bohaté jedlá a ryžu. V predvečer večere musíte jesť zeleninovú polievku alebo zemiakovú kašu a piť pohár slabého čierneho čaju.
Ako sa to deje?
Pacientovi sa podá epidurálna anestézia.
Potom sa anastávku s dopplerovým senzorom vloží do konečníka. To vám umožní odhaliť cievnu pulzáciu a vyjadriť ju.
Operatívny lekár bude schopný odhaliť tepnu dodávajúcu hemoroid, ktorá sa následne spojí s pomocou vicryl (špeciálna niť, ktorá má schopnosť samo-absorbovať).
Operácia bude trvať dovtedy, kým lekár nezaväzuje všetky cievy, ktoré posielajú uzol.
Ďalej sa postup vykonáva "zdvíhanie", to znamená uťahovanie. Aby ste to dosiahli, vnútorný uzol je zošitý od začiatku do konca. Potom sa konce nití viažu, tiahnu uzol na steny konečníka.
Disarterizácia hemoroidov pomocou zdvíhania vám umožňuje vytvoriť lúmen v stene tenkého čreva a normalizovať jeho činnosť.
Obnova po disarterizácii netrvá dlho. Po ukončení procedúry môže pacient pocítiť slabé nepohodlie v konečníku. Toto sa považuje za normálne a nemalo by to spôsobovať obavy.
Pooperačné obdobie
Odporúčania po disarterizácii s zdvíhaním:
- Abstinencia od alkoholu a fajčenie počas týždňa.
- Použitie veľkého množstva tekutiny - až 2 litre za deň.
- Po úprave opaľovania umyte konečník teplou vodou bez mydla.
- Nemôžete odložiť stoličku. K tomu je možné v prvých dňoch užívať preháňadlo.
- Uistite sa, že budete dodržiavať stravu po vyrušení.
V prvý deň je lepšie používať iba tekuté polievky, zemiakové kaše, aby ste zabránili zápche. Ďalej do týždňa je potrebné dodržiavať diétu rastlinných bielkovín. Jedlo by sa malo podávať varené, dusené, dusené a pečené.
V ponuke sú vylúčené, vyprážané, korenené, slané, korenené, nakladané a konzervované.
Aby sa predišlo komplikáciám po demarketácii, nemali by ste:
- Navštíviť kúpele, sauny;
- Užívajte lieky, ktoré ovplyvňujú zrážanie krvi;
- Robte tvrdé športy;
- Zdvíhanie závaží;
- Zadajte čapíky;
- Dajte klystýr.
Okrem toho sa odporúča zdržať sa sexu po dobu 10 dní.
účinky
Komplikácie po disarterizácii môžu byť:
- Výskyt hematómov.
- Zápal a začervenanie tkanív.
- Krvácanie po disarterizácii je tiež možné. Je však zanedbateľné a čoskoro prechádza.
Niekedy hemoroidy vypadávajú po dearterizácii. To je vysvetlené skutočnosťou, že po operácii sa vonkajšie uzliny zväčšujú kvôli kŕču vnútorného zvierača, ktorý je často prítomný v priebehu 2 týždňov.
Koľko je to?
Cena odobratia závisí od kliniky, kde sa uskutočňuje, od jej reputácie a polohy.
poradňa:
- "SM-Clinic" v Moskve ponúka metódu dearizácie hemoroidov za 30 000 rubľov.
- V lekárskom stredisku "SM-klinika" stojí 45 až 55 tisíc rubľov.
- Klinika Škandinávie, Petrohrad - cena od 37,400 do 47,300 rubľov.
- Sieť kliniky ViTerra poskytuje - od 40 250 do 46 000 rubľov.
- Multidisciplinárna klinika Soyuz - od 35 000 do 40 000 rubľov.
Náklady na transakcie v regiónoch môžu byť nižšie, ako je uvedené.
recenzia
Marina: "Pred rokom som mal vnútorné hemoroidy. Lekár odporučil disarterizáciu. Niekoľko hodín po operácii už bolo doma. Potom sa pozorovali 3 dni. Doba rehabilitácie trvala len týždeň. Potom som sa vrátil do normálneho života. "
Andrew: "Po vyčerpaní som sa ešte viac zhoršil a trval viac ako 2 týždne. Painkillers nekonali. Potom sa bolesť postupne ubúdala. Hemoroidy prestali ma obťažovať. "
Stas: "Drahý drahý (40 tisíc skoro), ale stojí za to. Odstránil som hemoroidy v MSC týmto spôsobom. Prvý deň potom, čo to bolo veľmi nepríjemné - tu je hlavná vec, ktorú treba vydržať. Ale potom zabudnete na hrbole navždy. "
Disarterizácia hemoroidov - najspoľahlivejšie riešenie problému!
Rozpútané hemoroidy sa týkajú neoperačných metód zbavovania sa hemoroidov. Táto metóda umožňuje nielen odstránenie existujúcich uzlov, ale aj zabránenie ich výskytu v budúcnosti.
Zatiaľ čo iné minimálne invazívne metódy riešenia hemoroidov sú účinné, hlavne v štádiu 2 až 3 ochorenia, dearterizácia sa môže uskutočniť aj v štádiu 4, hoci v tomto prípade môže byť menej účinná.
Čo je to?
Metóda disarterizácie hemoroidov sa redukuje na proktológov, ktorí nájdu cievy, ktoré krmiva uzlom krvou a viažu ich na zastavenie krvného zásobovania. Vyčerpané uzly elektrickej energie zmiznú po krátkom čase a nové sa nevytvárajú.
Táto metóda ošetrenia má tri možnosti:
- HAL - sa redukuje na jednoduchú ligáciu tepien, ktoré sa približujú k hemoroidnému uzlu.
- RAR - utiahnutie a upevnenie v určitej polohe vnútorného hemoroidu.
- Transaranálna disarterizácia - spracovanie pomocou ultrazvukových zariadení.
Posledná z nich je vynikajúca na liečbu prvého stupňa hemoroidov. Na druhej strane sa používa HAL. V tretej a štvrtej etape sa liečba zvyčajne vykonáva v kombinácii s HAL + RAR.
Ako sa deje?
Postup dezarterizácie trvá od 30 minút do jednej hodiny a nevyhnutne sa vykonáva v anestézii: buď intravenózne alebo epidurálne. Z technického hľadiska nie je táto manipulácia ťažká, ale len skúsený, citlivý a pozorný chirurg môže bez problémov vykonávať.
Najprv sa do análneho pasážu pacienta vloží špeciálny prístroj nazývaný anoskop, priehľadný, s dodatočným osvetlením a ultrazvukovým doplerovým senzorom. Ten by mal fixovať búchanie stien plavidla a oznámiť ho zvukovým signálom. Chirurg teda zisťuje tepny, ktoré sa podieľali na tvorbe hemoroidu, a nájde miesto svojho cievneho pedikúla.
Ďalej cez okienko na bočnom povrchu sa vykonáva ligácia tepien. Preto sa dosiahne zníženie prietoku krvi do hemoroidu. Potom zostáva len blikanie hemoroidov zo základne na vrchol, spájanie nití dohromady a ich vytiahnutie, stlačením proti črevnej stene. Potom chirurg obnoví anatómiu konečníka.
Nemožno poznamenať, že po takejto operácii nie je potrebné odstrániť stehy: po určitom čase sa samy rozpustia bez toho, aby sa človeku poskytli najmenšie nepohodlie.
Ak chcete konsolidovať pozitívny výsledok, je veľmi dôležité správať sa správne počas pooperačného obdobia.
Na konci procesu dearterizácie pacient ostáva pod lekárskym dohľadom po určitú dobu (dve alebo tri hodiny), po ktorej sa vráti domov.
V nasledujúcich troch dňoch musí byť v dennej starostlivosti. Ak je proces obnovy normálny, operovaný pacient sa môže vrátiť do normálneho života a ísť do práce. V prípade potreby sa zvyšuje doba pobytu v nemocnici.
Odporúčania pre obdobie obnovy
Aby sa pacient mohol zotaviť v čo najkratšom čase po prevedení postupu disarterizácie, pacient musí prísne dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára.
Pretože je extrémne nežiadúce vyprázdniť črevo v prvých dvoch dňoch po operácii, v prvý deň sa má konzumovať len čaj, vývar alebo polievka z čistej zeleniny.
Nasledujúci týždeň je vhodné jesť čiastočne, v malých porciách, štyri až šesťkrát denne.
Mali by ste sa zdržať tohto obdobia z ťažkých mastných a vyprážaných potravín. Varené kuracie mäso s listovým hlávkovým šalátom, pečené morčacie alebo parné kotlety vhodné na obdobie zotavovania je oveľa viac.
Tiež sa uistite, že používate veľa čerstvého alebo tepelne spracovaného ovocia a zeleniny - aspoň päť kilogramov denne. Plody môžu byť veľmi odlišné: jablká (vrátane pečené), hrušky, banány. Nevzdávajte slivky, marhule ani broskyne. Užitočné a výživné sušené marhule, sušené slivky a hrozienka. Odporúča sa zahrnúť do stravy viac zeleniny - varená repa a mrkva, karfiol, pečená tekvica, ktorá je nielen mimoriadne zdravá, ale aj veľmi chutná.
Korenie, všetky druhy nakladaných jedál a pikantné jedlá s množstvom octu a korenín (ako napríklad kórejský sleď a podobne) budú musieť byť dočasne opustené.
Aj alkohol a fajčenie v čase obnovy budú tiež zakázané.
Aby ste zabránili vzniku zápchy, mali by ste piť veľa - najmenej dva litre tekutiny denne. Môže to byť slabý čaj, kompót alebo varená voda. Ak dávate prednosť minerálom, predtým, ako ho vypijete, musíte počkať, kým plyn nevyjde, alebo si kúpite nehalogénované.
Počas tohto obdobia je veľmi dôležité starostlivo sledovať hygienu dolného tela, aby sa zaobchádzalo s ovládanou oblasťou.
Čo sa nedá urobiť po dezarterizácii hemoroidov
V prvých dňoch po procedúre je prísne zakázané zdvihnúť zaťaženie cez dva kilogramy! Aby to bolo jasnejšie, je to priemerná hmotnosť šiestich mesiacov starých mačiatok.
V budúcnosti je povolené nosiť skôr ťažké predmety o hmotnosti približne 4 až 5 kilogramov, ale nie viac!
Enemy, rektálne čapíky a všetko, čo dráždi konečník, za obdobie obnovy sú prísne zakázané.
Do 14 dní po ukončení procedúry je potrebné úplne vylúčiť užívanie aspirínu a iných liekov obsahujúcich kyselinu acetylsalicylovú.
Pre toto obdobie je dôležité odmietnuť navštíviť saunu, kúpeľ, bazén, zdržať sa horúcich kúpeľov.
Aspoň mesiac je zakázané športové a významné fyzické námahy, intimný život na desať až štrnásť dní.
komplikácie
Bez ohľadu na nízku pravdepodobnosť vzniku komplikácií po takomto postupe ako de-arterializácia hemoroidov, niekedy sa vyskytujú. Niekedy ani vysoko kvalifikovaný chirurg nemôže zablokovať prístup krvi k určitému uzlu. Stáva sa to kvôli veľkej veľkosti uzla, pretože doprava krvi nie je na jednej, ale na niekoľkých plavidlách. Stáva sa tiež, že plavidlo, ktoré napája uzol, nie je vo všeobecnosti ľahké nájsť.
Ak nechcete blikať všetky cievy, po uplynutí tejto doby sa môžu objaviť príznaky hemoroidov. V tomto prípade je potrebná ďalšia manipulácia, čo znamená nové náklady.
Nebojte sa, ak je malé množstvo krvácania vypustené z konečníka v prvých dňoch po deartizácii. To je úplne normálne a čoskoro sa vylučovanie musí zastaviť.
Niekedy počas vyšetrenia proktológ odhaľuje začervenanie a mierne opuch tkanív, ktoré obklopujú konečník. Po lokálnej aplikácii protizápalových liekov predpísaných lekárom by tieto javy mali zmiznúť.
Ako sa pripraviť
Pacient by mal prediskutovať všetky nuansy prípravy na disarterizáciu hemoroidov u ošetrujúceho lekára.
- Povinný zoznam prípravných podujatí zahŕňa fluorografiu a elektrokardiogram, ako aj dodanie všeobecného a biochemického krvného testu.
- Okrem toho, 7 dní pred navrhovaným postupom by sa mal pacient začať pripravovať na liečbu: prestaňte užívať akékoľvek lieky, ktoré ovplyvňujú zrážanie krvi - aspirín, nesteroidné protizápalové lieky, ktoré zmierňujú krv a zabraňujú jej rýchlemu zrážaniu.
- Keď zostanú dva dni pred dearizáciou, pacient musí vylúčiť zo svojho menu chlieb, sladké pečivo a ryžové obilné múčky: všetko, čo môže spôsobiť zápchu.
- V deň pred nadchádzajúcou manipuláciou, na večeru, ktorá by mala byť najneskôr do 18 hodín, pacient môže jesť trochu kuracieho vývaru (bez sušienok alebo krutónov) alebo ľahkej zeleninovej polievkovej pyré, vypiť šálku slabého čaju.
- V deň naplánovania operácie môžete na raňajky jesť pol šálky vývaru a piť sladký čaj.
- Príprava na disarterizáciu hemoroidov zahŕňa čistenie čriev.
- 24 hodín pred liečebným postupom by pacient mal piť laxatívum Fotrans, pričom dve vrecká sa miešajú v dvojlitrovom karafu z vriacej vody a každých 15 minút odoberajú pohár.
- Ďalším spôsobom čistenia čriev je klyzma od vriacej vody s teplotou 20 °, ktorú musíte zobrať aspoň 2 litre.
- Môžete použiť jeden z čistiacich prostriedkov alebo použiť obidve.
V Moskve, priemerné náklady na procedúru bude stáť 38 až 70 tisíc rubľov.
V Petrohrade stojí ligácia hemoroidu medzi 18 a 65 tisícami rubľov.
V Krasnodar stojí táto manipulácia od 16 do 50 tisíc rubľov.
Táto operácia v Kursku bude najdrahší - až 100 tisíc rubľov.
Klady a zápory spôsobu de-barter
výhody
Diserterné hemoroidy majú niekoľko dôležitých výhod:
- vykonáva sa ambulantne;
- postup je úplne bezbolestný, pri intravenóznej alebo epidurálnej anestézii;
- ani prítomnosť píšťaly alebo análnych trhlín nie je kontraindikáciou použitia tejto metódy;
- po disarterizácii nezostali žiadne dlhé uzdravujúce rany, ktoré by mohli pacientovi poskytnúť veľa nepríjemností a nepohodlia;
- samotný postup trvá veľmi málo času - asi pol hodiny a zotavenie - až tri dni, po ktorom sa pacient môže vrátiť do normálneho rytmu života;
- po disarterizácii sa dá úplne uistiť, že hemoroidy sa nevrátia, pretože počas tohto postupu sa eliminuje samotná príčina choroby;
- navyše, dearterizácia umožňuje obnovenie rektálneho lúmenu v dôsledku hemoroidného zdvihu.
Ak túto metódu zvažujeme v porovnaní s hemoroidektómii (odstránenie hemoroidov metódou tradičnej chirurgie), všetky jej výhody sa stanú ešte zreteľnejšími. Dva týždne nemocnice, asi jeden a pol mesiaca rehabilitácie, ťažké komplikácie (abscesy, vyčerpanie, krvácanie) - toto nie je úplný zoznam nevýhod klasickej hemoroidektómie. Snáď najdôležitejšia je nesnesiteľná bolesť, ktorá pacientovi prenasleduje dlho po operácii.
Modernejšie minimálne invazívne metódy prinášajú pacientovi oveľa menej nepríjemné pocity, nevyžadujú pozorovanie v nemocnici a nespôsobujú takéto vážne komplikácie. Ale tiež stráca v porovnaní s disarterizáciou hemoroidov, pretože príčina ochorenia zostáva nevyriešená, čo znamená, že možnosť recidívy nie je vylúčená.
nedostatky
Bohužiaľ, povedať, že táto metóda liečby hemoroidov je úplne bez nedostatkov, je to nemožné, aj keď to nie je samo o sebe.
- Po prvé: zatiaľ nie je dostatok kvalifikovaných chirurgov, ktorí majú dokonalú skúsenosť s metódou de-vznikajúcich hemoroidov. Chyba, ktorú urobil lekár, bude negovať tak peňažné výdavky pacienta, ako aj samotný význam tejto metódy. Koniec koncov, ak plavidlo zostane neviazané, hemoroid bude naďalej nasýtený krvou, ktorá prúdi do nej, čo znamená, že príznaky ochorenia sa znova objavia.
- Po druhé: je to veľmi nákladný postup. Jeho náklady sa pohybujú od 35 do 60 tisíc rubľov, čo ho robí cenovo dostupným pre obmedzený počet pacientov.
kontraindikácie
Pre disarterizáciu prakticky neexistujú žiadne kontraindikácie. Úspešne sa vykonáva aj v štádiu 4 hemoroidov, pri ktorých sú minimálne invazívne metódy liečby neúčinné.
Jediným obmedzením môže byť iba prítomnosť purulentného procesu v oblasti konečníka, akútna hemoroidná trombóza a paraproktitída. V takomto prípade je potrebné pacienta najprv liečiť a keď sa stav stabilizuje, môžeme hovoriť o procedúre de-arterizácie.
Ak žena očakáva dieťa alebo dojčí dieťa, tento postup je tiež kontraindikovaný.
Pamätajte, že žiaden proktológ nebude poslať pacienta na operačný stôl, ak to nie je absolútne nevyhnutné. Ak konzervatívna liečba neprinesie požadovaný výsledok, pacientovi sa ponúkne niekoľko minimálne invazívnych metód liečby hemoroidov, z ktorých si bude môcť vybrať ten, ktorý je vhodný nielen pre účinnosť, ale aj za cenu. K dnešnému dňu, hemorrhoidal dearterisation je najpriaznivejší z týchto spôsobov, ako zaobchádzať s hemoroidy.
Osvedčenia pacientov o deartizácii hemoroidu
Môžete si nechať svoje pripomienky k vykonaniu vymedzenia hemoroidov, obdobia zotavenia a ďalšie, v komentároch nižšie, budú užitočné pre ostatných užívateľov!
Evdokia, Perm
"Mám bielu fázu hemoroidov, lekár trval na operácii. A ja som sa veľmi bála ísť pod nôž! Mám dvoch psov, mačku a mačku, ktorí sa o ne postarajú? Takže som odmietol zakaždým, aj keď som pochopil, že cesta je stále rovnaká - operácia. A tu cez víkend prišiel návštevník na návštevu, čo, ako som vedel, malo rovnaké problémy a povedzme, aké nádherné sú nádoby s ňou, bežte, ako mladá je! Samozrejme, že som to zranil na kníre a v pondelok som bežal k môjmu lekárovi, aby som sa opýtal, či nemôžem urobiť to isté. Lekár odpovedal, že v tejto fáze nemôže pomôcť, aj keď vo všeobecnosti, prognózy nie sú zlé, ale varoval, že tento postup je veľmi drahý. No, áno, mám bohaté deti, odhodili ma a poslali ma na operáciu.
Mám rád, že samotný postup netrvá dlho: štyridsať minút. Bol som otrasený, takže počas operácie nebol žiadny zvláštny pocit. Zostal som v nemocnici dve hodiny a potom ma vzal môj syn domov. Po tom ešte dva dni šli do nemocnice. Ďalšia vec: Bol som varovaný, že po ukončení anestetického účinku sa môžu objaviť silné bolesti. Nemal som, ale sprievodca povedal, že prvé dva dni boli ťažké. Pravdepodobne je to pre každého iného. "
Rodion, Petrohrad
"Urobil operáciu na de-arteritizáciu hemoroidu, keď bola choroba v druhej fáze. Len som sa bál, že začnem postupovať, preto hneď ako sa ponúknu, že sa zbavia hemoroidov rýchlo a ľahko, okamžite som súhlasil. Teraz si myslím, že je lepšie liečiť sa drogami. Vo všeobecnosti som vydržal bolesť a po tejto operácii to bolí dovnútra, takže som bol pripravený vyliezť po stene. Vzal silné lieky proti bolestiam, ale skoro nepomohli a sviečky s anestetikami sa nedali dať. Každá cesta na toaletu bola skutočným mučením, už som sa bála, že tam je všetko veľmi zlé. Ale keď prišiel k vyšetreniu, lekár povedal, že všetko je v poriadku, stačí len trpezlivo. Trpel som tri týždne, až potom začala bolest pomaly ustupovať. V závere som uviedol, že tento postup je vhodnejší pre ľudí s vysokým prahom bolesti. "
Hemorrhoid disarter reviews
Správa od Nikogdy »06.01.2018, 20:21
Figasse! A tu všetci prikývame do cudzích krajín, hovoriac, že tam majú lieky, a potom ho! Áno, a recenzie priateľov, ktorí boli náhodou zaobchádzaní v Nemecku, oh a oh priamo.
Ako to? Možno je klinike dosť horšia?
TC urobil dvojnásobok Hel-times. Po otehotnení mala relaps. A na inom fóre, ktoré som čítal, muž urobil zlého pomocníka a po niekoľkých rokoch to musel urobiť znova. S výsledkom bol spokojný. Vyrobené v Moskve.
Fly a klasiky v Milligan-Morgan v Nemecku vôbec neurobia?
Hemorrhoidy HAL-RAR alebo MM?
Správa -lex- »12. januára 2018, 11:41
Hemorrhoidy HAL-RAR alebo MM?
Správa Plasticine »14. januára 2018, 23:47
No, tu som v radoch Khal-rarschikov! Zverila jej chorého ako výsledok MS Khvostikov. Vzťahy s KL nefungovali, odišiel som s pocitom úplnej zúfalstva a pocitom, že som v mojich očiach mal takýto balík peňazí, že nechcem strácať čas. a je to aspoň trikrát vynikajúci chirurg, zatiaľ čo tam sú aj ďalší odborníci - nedajú mi viac nohy (budem musieť popísať PPC dlho, čo sme mali s ním)
V dôsledku situácie zavolám Khvostikovovi po rozhovore so zlaceným KL a požiadam ma, aby som "vhadzoval" za blízku budúcnosť, odhodil všetky potrebné analýzy, dám im za 2 dni. A tak. Som na stole, najkrajšia zdravotná sestra Eugene a nádherný muž, ktorý ma ten deň považoval za anesteziologa (so svojou hanbou nepamätám sa na IO), robia so mnou všetky štandardné manipulácie. Mimochodom, prečo nepíšte o nádherných kompresných pančuchách, ktoré sú bonusom pre operáciu
Potom náš zlatý pár Khvostikov MS a Furat AC 30-40 minút mi robí dezarterizatsiyu sa zdvíhacími a odstraňovanie thermojunction uzlov v tomto časovom anestéziológ videl môj vzrušenie doberali ma upokojujúce ukolchik, po ktorom som sa veľmi dobre stalnovitsch
Potom, ako každý, othodnyak, pilulky, schôdzky a zajtra na recepcii.
Vo večerných hodinách Saw Nolodatak (ruský ekvivalent Catadalon, ak naopak čítate to isté) a Ketonal duo. Napila vodu, vývar s malým kúskom kurčiat a predlžuje pred spaním. V noci, samozrejme, bolo to isté, ale potom som nezažil bolest z pekla, na 7/10 - tolerovaný. Kontrola ďalšieho dňa ako zvyčajne, injekcia, odporúčania domov. Nešiel som na toaletu na veľké.
Tretí deň po operácii, moja vzácna opa dozrela do najhoršieho konania. po tom, ako som odišiel na toaletu, som sa zdala pripravená vykríknuť a vyliezť na stenu. Čítal som, pre mnohých, táto fáza prechádza viac alebo menej... no, čo je pre mňa zle? Píly, popáleniny tak, že ani vlk vyleje, lieky proti bolesti, emla nič nepomôže, ako Oh, v panve, aj keď je všetko jemné, za minútu.
Ja som jesť zemiaková kaša brambory, som veľmi závislý na hotovej kaše v Frutonyanya tetrapacks (nie reklamy)
vo všeobecnosti bez toalety - život je normálny, akonáhle sa objaví túžba, aj keď narazíte do lesa a kričíte. uvidíme, čo sa stane ďalej.
Hemorrhoidy HAL-RAR alebo MM?
Postavenie Nikogda »16. januára 2018, 04:03
Hemorrhoidy HAL-RAR alebo MM?
Správa Plasticine »19. januára 2018, 10:49
Nikogda, ďakujem za podporu!
Dnes bol na 2. kontrole, vzal Maxim Sergejevič. Dalo vám veľa praktických odporúčaní
10 dní od operácie je pooperačný život v zásade normálny prvý týždeň (a je to najťažšie), ak užívate lieky proti bolesti pred krivkou a nečakajte na zvýšenie bolesti. Ale s toaletou je samozrejme stále ťažké, pocit, že sa vyskytuje kŕčovitý kŕč, ku ktorému MS predpísal nitroglycerínovú masť, ktorú odstráni tento kŕč. Spýtala sa otázka heparínovej masti, uviedla kategorický NO, argumentuje, že sa používa iba v prítomnosti trombózy a prispieva k väčšiemu prietoku krvi, čo samozrejme nie je pre mňa žiadúce.
A rovnako ako všetci ostatní píšu, je to jednoduchšie a jednoduchšie každý deň.
Jediný strach, ktorý mnohí písali o prerozdelení toku krvi a formovaní vonkajšej reklamy
Ale v súčasnej dobe všetko (TTT) vyhovuje. Neľutujem o operácii, ľutujem, že som to neurobil skôr a nedosiahol som túto fázu. Každý, kto tu napísal, chcem povedať obrovský ĎAKUJEM! Informácie a príbehy sú veľmi užitočné a pomáhajú naladiť (a na niekoho a rozhodnúť sa o operácii) všetci bobori a neostávajú chorí
Hemorrhoidy HAL-RAR alebo MM?
Správa BA27 "21. januára 2018 07:49
Hemorrhoidy HAL-RAR alebo MM?
Správa Plasticine »30. januára 2018, 17:27
Hemorrhoidy HAL-RAR alebo MM?
Správa Fly Tsikotuha »23. februára 2018, 21:58
Hemorrhoidy HAL-RAR alebo MM?
Správa Fly Tsykotuha "25. februára 2018, 18:19
Táto metóda bola použitá a ďalší okraj bol odrezaný aj laserom. Video je prevádzkované lekárom, ktorý operoval na mne.
Hemorrhoidy HAL-RAR alebo MM?
Nikogda post "27. februára 2018 03:31
Hemorrhoidy HAL-RAR alebo MM?
Správa Fly Tsikotuha »27. februára 2018, 04:19
Ďakujem vám za odpoveď!
V protokole, mimochodom, stojí za vyrezanie a distribúciu a po operácii mi lekár povedal, že nakrájal vonkajšiu reklamu. Mimochodom, táto metóda je určená pre progresívne hemoroidy. A už existujú zdravotné výsledky, opäť sa opakuje 8%. V rovnakom percentuálnom pomere. Niekde v službe YouTube je animácia tejto operácie, musíte ju nájsť. A v skutočnosti sa tam na začiatku prekrýva venokoko ručne. No, to som pochopil. Vo štvrtok chodím do práce, 7 dní po operácii. Úprimne som neočakával, že by to nebol toľko, pretože po zdržanlivosti všetci vieme, čo to je, keď to bolí. Dnes je piaty deň, žiadna bolesť, malý pocit, že je stále opuch. A tak čakáme na výsledok, o dva týždne neskôr, návštevu lekára. Zrušiť odber okamžite.
Našiel som to s animáciou. Z niektorého amerického kongresu.
Hemorrhoidy HAL-RAR alebo MM?
Nikogda post "Mar 22, 2018 2:30
Hemorrhoidy HAL-RAR alebo MM?
Post Doorn »23. marca 2018 10:35
Fly-Tsikotuhe vykonať minimálne invazívnej chirurgii s použitím modernej technológie (technika) pomoc a LHP diódové BioLites laserom (alebo podobne), s ktorým tiež odparovanie (zničenie alebo dokonca raz volal operácie rôznymi spôsobmi môžu byť v rôznych zdrojov) v kombinácii s dezarterizatsiey a rádiové vlny alebo laserové koagulácie vonkajších uzlov a prípadne utiahnutím šijacie nite zvyšky vnútorných hemoroidov (zdvíhanie, mukopeksiey, mukozopeksiey Všetky ostatné názvy tejto manipulácie nemôžu pamätať a nie sú k Nič, podstata je rovnaká vo všeobecnosti). Najvyspělejší platný v liečbe hemoroidov je dnes zvažovaný v Rusku a možno aj vo svete, ale relapsy sú možné neskôr, existujú už štatistiky. Ale tieto uzly 1-2 a dokončovacie mimo fázy doping latexové krúžky po pol roku alebo viac, a môžu sa namiesto análnych strapce zrážanlivosti vonkajšie uzlov, ktoré sa odstraňujú v rovnakom zariadení Chirurgia pomocou rádiových vĺn Surgitron (fotiek alebo analógy). V Rusku sa to robí v Moskve a Petrohrade, možno inde, vrátane zdravotníckych centier spoločného rusko-nemeckého, rusko-izraelského a iných. Niektoré centrá robia iba odparovanie, s alebo bez výťahu alebo spolu s koaguláciou, ale bez dearterizácie a riziko opakovania je väčšie. Existuje niekoľko videá podobnými operáciami https://www.youtube.com/watch?v=h2CBEsrYYt8 https://www.youtube.com/watch?v=Xeu1job6JhI https://www.youtube.com/watch?v=SPSsB -IcE2M, alebo môžete hľadať v anglicko-nemecky-hispánskej časti YouTube, ktorí vedia tieto jazyky budú môcť nájsť video. Kto má záujem sledovať výsledky rôznych typov operácií, môžete si prečítať túto prácu http://www.gnck.ru/dissertation/korneev_diss.pdf. Štátne ústredné centrum vedeckého výskumu a dizajnu má byť hlavným štátnym rozpočtovým centrom pre koloproktológiu, na mieste má dostatok podobných vedeckých prác na čítanie a zoznámenie sa s aktivitami centra a proktológov. Centrum vshivenky keď vo vzhľade, lopaty, s mnohými zadarmo a hustými registra lekárov diagnostiky, ako aj prevádzkové lekára, ale tam sú vynikajúce, a to napriek, ktorý budete mať k tomu všetky druhy operácií, vrátane minimálne invazívne. Platené centrá nájdu akékoľvek, ak je to potrebné, dobré aj zlé. Neviem, že je v zahraničí niečo, čo je lepšie ako vyššie, pretože som nemusel navštevovať svojich lekárov. Štatistické údaje o výsledkoch operácií sú k dispozícii aj na stránkach platených centier, ktoré vykonávajú takéto operácie.
Odoslané po 3 minútach 8 sekúnd:
Okrem toho všetky vyššie uvedené sú drahé zo 100 tisíc a viac.