Syndróm dráždivého čreva s hnačkou je charakterizovaný patologickými zmenami v mikroflóre hrubého čreva. Riešenie tohto problému sa uskutočňuje v dvoch smeroch - bez použitia liekov a liekov. Výber spôsobu liečby IBS hnačkou závisí od veku pacienta a stupňa intenzity prejavu hlavných príznakov ochorenia.
Takýto fenomén, ako je hnačka, je charakteristickým príznakom mnohých ochorení vnútorných orgánov. Najčastejšie sa vyskytuje pri akútnych infekčných ochoreniach a zápalových procesoch vnútorných orgánov a je krátkodobé (menej ako 2-3 týždne). Chronická hnačka je charakteristická pre organické a funkčné poruchy tráviaceho traktu. Charakteristickým znakom hnačky v syndróme dráždivého čreva je povinná prítomnosť bolesti brucha. Ďalším charakteristickým rysom IBS s hnačkou sú súvisiace psychopatologické procesy (úzkosť, depresia atď.). Navyše, voľné stolice sú obvykle sprevádzané uvoľňovaním hlienu.
Stravovanie na syndróm dráždivého čreva s hnačkou je základným faktorom úspechu liečby ochorenia. Spočiatku je potrebné vynechať z ponuky v prípade syndrómu dráždivého čreva s hnačkami, ktoré najčastejšie spôsobujú odmietnutie, individuálnu intoleranciu. Toto sa týka mliečnych výrobkov, celozrnných výrobkov z chleba. S hnačkou z IBS telo stráca tekutinu. Zrýchlenie prechodu potravín vedie k vylúhovaniu živín.
Diéta pre IBS s hnačkou poskytuje ovocie a bobule želé a želé, chrumkavé drobky, kaša na vodu. Užitočné pre zaradenie do stravy pre hnačku varené chudé mäso, ryby, varená zelenina, mliečne výrobky. Vzhľadom na to, že vývoj IBS s prevahou hnačky súvisí s konzumáciou mastných, korenutej potravy alebo alkoholu, ktoré stimulujú črevnú činnosť čreva, je potrebné vylúčiť konzumáciu týchto produktov v dennej diéte. Účinnosť stravy v dôsledku hnačky pri syndróme dráždivého čreva závisí vo veľkej miere od dodržiavania základných princípov pri tvorbe stravy, vrátane:
Diéta pre syndróm dráždivého čreva s prevahou hnačky v prvom rade by mala mať fixačný účinok. Mrkva, zemiaky, nízkotučné tvaroh, jogurt, varené ryby alebo chudé mäso, varené vaječné biele, čaj, kissel majú fixujúci efekt. Zelenina a ovocie vo varenej alebo pečenej forme majú tento účinok, takže môžu byť zahrnuté do diétneho menu pri liečbe IBS. Ak chcete vylúčiť z diéty výrobky, ktoré súvisia s tými, ktoré nie sú prevedené individuálne, odporúča sa viesť špeciálne záznamy. Odpisovanie pocitov po jedle, môžete odstrániť potraviny, ktoré spôsobujú hnačku.
Liečba syndrómu dráždivého čreva s liekom proti hnačke sa používa na odstránenie symptómov, na základe ktorých osoba požiadala o lekársku pomoc. To znamená, že je to otázka zhoršeného prejavu priebehu ochorenia a možných komplikácií, keď sú nevyhnutné naliehavé opatrenia na odstránenie hnačky. Na tento účel sa na liečbu IBS s hnačkou používajú nasledujúce skupiny liečiv:
Okrem toho sa využívajú terapia informačnými vlnami, masáže a špeciálne cvičenia fyzického tréningu. Pri tejto chorobe sa na spomalenie svalových kontrakcií používajú antispazmodiky, ako je No-shpa a Papaverine. Jeden z najúčinnejších, ktorý je nepochybne obľúbený medzi liekmi pre IBS s hnačkou so silnými antidiarrheálnymi účinkami, sa dá nazvať Loperamidom. V súvislosti s agonistami t-opiátových receptorov Loperamid spomaľuje rýchlosť prechodu stolice, zvyšuje hladinu absorpcie tekutín a elektrolytov v čreve.
Posilňovaním potlačenia motility, liek zvyšuje odolnosť steny konečníka k napínaniu. Používaný vo forme tabliet z IBS s hnačkou, Loperamid je vhodný na použitie v prípade nevoľnosti, vracania, ťažkostí pri prehĺtaní, pretože sa nemusí užívať s vodou a je rýchlo rozpustný. Pri psychosomatických poruchách, keď je bolesť brucha spojená s hnačkou, sa používajú lieky s anticholinergnými vlastnosťami.
Antidepresíva pre IBS s hnačkou sú predpísané po konzultácii s psychoterapeutom. Najúčinnejší z tejto skupiny liekov sú antidepresíva zo skupiny tricyklických lerivónov, amitriptylínu. Okrem toho je predpísaný aj fluoxetín, inhibítor spätného vychytávania serotonínu. V tomto prípade je zmiernenie symptómov syndrómu dráždivého čreva samotné kombinované s analgetickými a neuromodulačnými účinkami liekov. Na liečbu autonómnych porúch silne výraznej povahy sa používa Eglonil.
Použitie antidepresív na liečbu:
Pri predpisovaní antidepresív je potrebné vykonať vysvetľujúcu prácu s pacientom, pretože niektorí ľudia sú podozriví z liekov predpísaných pre duševnú poruchu. Podľa ICD-10 je kód IBS s hnačkou označený ako K58.9. Pri diagnostikovaní IBS s ICD-10 s hnačkou je kvalita života oveľa horšia. Je to spôsobené náhlym záchvatom hnačky, zvýšeným plynom, uvoľňovaním plynov s nepríjemným zápachom. Preto je otázka, ako žiť s IBS s hnačkou, veľmi dôležitá.
Režim liečby IBS s hnačkou spolu s diétou a farmakoterapiou zahŕňa použitie liekov, odvarov a tinktúr z arzenálu tradičnej medicíny, ako aj cvičenie fyzioterapie a telesnej výchovy. Pomáha zbierať bylinky z prasličky, palinu a rašeliny, aby sa odstránil hnačka. Na upokojenie čriev a nervového systému sú účinné bylinné bobule alebo valerián, ktorý sa užíva vo forme čaju. Pri liečbe IBS hnačky účinný kúpeľ s teplou vodou, ku ktorej je pridaný esenciálny olej z levandule, mäty piepornej alebo melisy, je veľmi účinný na zmiernenie príznakov podráždenia. Ak sú hlavné príznaky choroby voľné stolice, potom v podstate nutkanie na výskyt čriev nastane ráno po jedle alebo dokonca počas jedenia.
Voľné stolice, tzv. "Choroba medveďa", keď sú podráždené črevom, sú vyvolané silným emočným vzrušením v stresovej situácii, úzkosti alebo strachu. Tento typ ochorenia sprevádza bolesť brucha, bolesť v dolnom pažeráku, pred ktorou prechádza náhla túžba vyprázdniť črevo, ktoré ustupujú po pohybe čriev. Existuje veľký počet tipov, ako liečiť IBS hnačkou, ale hlavnou vecou je striktne dodržiavať lekárske odporúčania a konzistentnosť pri ich implementácii. Ambulantná liečba by sa mala vykonávať dlho, s ročným prieskumom a nezabudnite na správnu výživu pre IBS s hnačkou.
IBS s hnačkou je definovaná ako "syndróm dráždivého čreva s prevahou hnačky" a znamená, že napriek úplnej absencii diagnostikovaných patologických stavov pacient trpí voľnými stolicami. Zahrnuté sú bolesť, celková depresia a únava. Príčinou IBS sa najčastejšie stáva nezdravá strava alebo psychologické problémy.
Syndróm dráždivého čreva je opísaný ako porucha trávenia, ktorá sprevádza človeka počas troch mesiacov, ale nemá dostatočný dôvod na opis a liečbu. S IBS v čreve nie sú žiadne funkčné patológie, žalúdok pracuje normálne a žlčník nereaguje na tuk príliš akútne. Napriek tomu pacient trpí celým komplexom príznakov, medzi ktoré patrí:
Syndróm dráždivého čreva je často sprevádzaný problémami s močením. Stáva sa príliš časté a rušivé. Ďalším nepríjemným príznakom je pocit, že črevá nie sú úplne vyprázdnené, aj keď pacient práve dokončil proces defekácie.
Podmienka je ťažké sledovať, ak nie je osoba zvyknutá na sledovanie ich zdravia. Podráždenosť a únava sa dajú pripísať okolitej, pretrvávajúcej hnačke na stres, problémom s močením, ktorý bol vždy taký. Mal by sa však liečiť syndróm dráždivého čreva. A pre začiatočníkov, zistite dôvod.
Odborníci ešte nemôžu menovať žiadny špecifický dôvod, ktorý by vždy spôsobil syndróm dráždivého čreva. Ale faktory, ktoré už dlho boli identifikované, s najväčšou pravdepodobnosťou povedú k jeho rozvoju. Medzi ne patrí:
Liečba IBS si vyžaduje integrovaný prístup, ale najprv musíte urobiť diagnózu.
IBS je diagnostikovaný gastroenterológom, ale ak má klinická ordinácia dobrý praktický lekár, ktorý sa zaoberal chorobami tráviaceho traktu, môže tiež diagnostikovať. Diagnóza zahŕňa:
Vyžaduje tiež niekoľko špecifických testov špecifických ochorení, ktoré umožňujú vylúčiť zložité a nepríjemné ochorenia.
Ak po skončení všetkých testov nedôjde k žiadnemu výsledku, neexistujú žiadne nádory, žiadne ochorenia, žiadne vredy a žiadne sčervenanie, žiadne fekálne kamene, žiadna obštrukcia, baktérie sú v poriadku - lekár môže predpokladať, že pacient má syndróm dráždivého čreva. Existujú znaky, ktoré vám umožňujú potvrdiť diagnózu:
Pri porovnaní takýchto sťažností s negatívnym výsledkom testu lekár diagnostikuje IBS a predpisuje režim liečby.
Ak sa spýtate tých, ktorí sú vyliečení z IBS hnačkou, hlavnou črtou terapie, ktorú všetci nazývajú, bude "zložitosť". Je nemožné vyliečiť IBS len s liekmi, aj keď sú tiež zahrnutí do liečebného režimu. Pôsobí v troch hlavných oblastiach:
Okrem hlavných smerov používajú aj ľudovú terapiu - podporuje telo a stáva sa pomocným nástrojom v boji proti tejto chorobe.
V liečbe liekmi IBS sú:
Pri IBS bez hnačky sa prostriedky na jeho liečbu prirodzene nepoužívajú. Použite iba probiotiká a antispazmodiká, ktoré zmierňujú všeobecný stav a zmierňujú príznaky.
Správna výživa - záruka zdravia gastrointestinálneho traktu. Spýtajte sa otázky "Ako liečiť IBS?" Musíte si pevne pamätať, že bez strave je dokončená.
Ak je syndróm sprevádzaný hnačkou, diéta obsahuje nasledujúce požiadavky:
Mliečne výrobky, tvrdé vajcia, malé množstvo masla, pšeničné krekery a silný čaj - to všetko sa považuje za veľmi užitočné pre telo s hnačkou, pretože utesňuje výkaly. Ale cukor, soľ, niektoré čerstvé ovocie (napríklad slivky) a zelenina (rovnaká kapusta) budú mať negatívny vplyv na žalúdok.
Keď IBS prejde do akútnej fázy, môžete úplne prejsť na stravu tekutých obilnín, mliečnych výrobkov a čaju. Pomôže to, ale nie je možné ho dodržiavať dlhšie ako niekoľko dní - existuje šanca dostať vitamín a proteín hlad.
Doplňte stravu s minimálnou fyzickou aktivitou. Bude to stačiť robiť cvičenia a chodiť pol hodiny v parku každý deň.
Alebo aspoň prejdite z domu do práce a späť.
V IBS - somatické príznaky a liečba, ktoré potrebujú vhodné. Psychoterapia nie je povinnou, ale veľmi žiadúcou súčasťou. Zahŕňa:
Hľadanie vhodného špecialistu je záležitosť, ktorá si vyžaduje komunikáciu s ľuďmi a čítanie recenzií. Nie každý psychológ má dobrú prácu s jeho prácou. Pred kontaktovaním konkrétnej osoby stojí za to hľadať tých, ktorým už pomohol.
S ľudovými prostriedkami je všetko oveľa jednoduchšie. Jediná vec, ktorú si treba pamätať, nie je jesť, ak existuje individuálna neznášanlivosť.
Považuje sa za užitočné pridať do stravy:
Keď je IBS porazená a otázka "Ako ho vyliečiť?" Stane sa irelevantné, všetko, čo zostáva, je postarať sa o prevenciu - alebo to urobiť pred nástupom tejto choroby. Prostriedky sú jednoduché:
Hlavnou úlohou v prevencii a liečbe je udržanie optimizmu a bojového ducha, pretože dobrá nálada je najlepším pomocníkom v boji proti akejkoľvek chorobe.
Syndrómu dráždivého čreva, alebo IBS v inej - je stabilita funkčných porúch vo vyprázdňovaní viesť k chronickému nepohodlie, bolesti a kŕče v žalúdku, a sprevádzané zmenou frekvencie a stolice konzistencie v neprítomnosti organických príčin.
Napriek extrémnej prevalencii syndrómu dráždivého čreva sa približne 75% dospelej populácie nepovažuje za chorých a nehľadajú lekársku pomoc. Pri výskyte a rozvoji choroby sú psycho-emočné poruchy.
Syndróm dráždivého čreva je ochorenie, ktoré sa prejavuje bolesťou brucha v kombinácii s prerušením čriev.
V jej jadre je táto patológia chronická porucha čriev s porušením jej funkcií bez zjavného dôvodu. Tento jav sprevádza bolesť brucha, abnormálna stolica, nepohodlie a nezaznamenávajú žiadne zápalové reakcie alebo infekčné lézie.
IBS je teda stav, v ktorom črevo vyzerá normálne, ale normálne nefunguje.
Najčastejšie táto patológia postihuje ľudí po 20 rokoch a 40% pacientov vo veku 35 až 50 rokov. Prevalencia syndrómu je 15-25% žien a 5-18% mužov. Navyše 60% pacientov nepožaduje lekársku pomoc, 12% sa obráti na praktických lekárov, 28% - na gastroenterológov.
Liečba neznáma organické príčiny syndrómu. Podľa mnohých klinických štúdií sú faktory, ktoré vyvolávajú vznik IBS:
Hlavnými prejavmi syndrómu dráždivého čreva sú bolesť, bolesť brucha a abnormálna stolica. Často vo výkaloch môžete vidieť veľké množstvo hlienu. Spazmus rôznych častí čreva sa pozoruje netrvalo a môže zmeniť lokalizáciu v rôznych dňoch.
Najčastejšie príznaky u dospelých:
Symptómy podráždenia sa môžu objaviť ihneď po jedle alebo v stresovej situácii. U žien sa symptómy IBS môžu vyskytnúť pred menštruáciou.
Prítomnosť najmenej dvoch ďalších symptómov opísaných nižšie by malo potvrdiť IBS:
Existujú tri hlavné typy syndrómu dráždivého čreva: s prevahou zápchy, s prevahou hnačky as prevahou bolesti.
Známky tejto choroby sa objavujú aj po silnom napätí intelektuálnej a emocionálnej povahy, vzrušenia a strachu. Avšak s normalizáciou duševného stavu človeka zmiznú.
Symptómy, ktoré by mali byť alarmujúce, pretože nie sú charakteristické pre syndróm dráždivého čreva:
Ak máte problémy s črevom popísaným v článku, musíte sa obrátiť na gastroenterológ. Symptómy syndrómu dráždivého čreva sú podobné príznakom iných gastrointestinálnych ochorení, preto je pre správnu diagnózu a určenie toho, ako liečiť črevo, potrebné kompletné vyšetrenie v súlade s normami.
Na diagnostiku musíte prejsť:
Eliminácia možných ochorení a stanovenie diagnózy určuje lekár metódy liečby. Po ukončení primárneho kurzu sa uskutoční druhá štúdia.
Kombinovaná liečba pri liečbe syndrómu dráždivého čreva zahŕňa použitie liekov v kombinácii s korekciou psycho-emocionálnych stavov a dodržiavaním špecifickej stravy.
Ak sa stav nezhorší, pred prijatím lekárskej korekcie sa môžete pokúsiť dodržiavať nasledujúce odporúčania:
Takéto jednoduché tipy sú celkom schopné pomôcť vyrovnať sa s nerovnováhou nervového systému a vyriešiť problémy s črevom, keď "vyrastú" z hlavy.
Homeopatia alebo lieky na dráždivé črevo sa vyberajú na základe výskytu príznakov: zápcha, hnačka alebo prítomnosť bolesti.
Pri liečbe akéhokoľvek lieku je dôležité sledovať stav čriev. Ak dôjde k porušeniu, mali by ste sa poradiť s lekárom o možnosti nahradiť liek.
Vzhľadom na skutočnosť, že patológia je sprevádzaná stresom, psychoterapeutické sedenia pomôžu zlepšiť vaše blaho. Do procesu liečby sa zapája špecializovaný psychoterapeut, ktorý prideľuje antidepresíva, upokojujúci a po porade s ním pomôže vyrovnať sa so stresovými situáciami.
Pacientom s syndrómom dráždivého čreva sa odporúča fyzická aktivita, chôdza, aerobik. Často predpísané kurzy fyzikálnej terapie. Navyše je žiaduce normalizovať režim dňa, opustiť činnosti, ktoré sú bohaté na stresové situácie, snažiť sa vyhnúť sa emočnému stresu a úzkosti.
Často sa pacienti s IBS zvyčajne bojí niečo jesť a pokúsiť sa čo najviac znížiť rozsah výrobkov. Ale to nie je správne. Naopak, strava by mala byť čo najrôznejšia, berúc do úvahy osobitosti práce tráviaceho traktu každého pacienta. Keďže nedostatok určitých látok, ako sú napríklad horčík, zinok, omega-3 a omega-6 mastné kyseliny, vedie k zhoršeniu črevnej sliznice.
Vyhnite sa problémovým potravinám - ak zistíte, že niektoré potraviny po konzumácii spôsobujú zhoršenie príznakov IBS, mali by ste sa vyhnúť ich konzumácii.
Najčastejšie príznaky môžu spôsobiť nasledovné potraviny:
Musí byť k dispozícii ponuka:
Je možné rozlíšiť nasledujúce produkty, ktoré sa odporúčajú výrazne obmedziť a je lepšie ich úplne odstrániť. Takýto vplyv výrobkov sa zaznamenáva:
Pri častej zápche sa najprv vyhýbajte jedlám, ktoré majú fixačný účinok, ktorý dráždi tráviaci trakt a spôsobuje fermentáciu. V tomto prípade výživa v prípade syndrómu dráždivého čreva spočíva v eliminácii podobných produktov a v zavádzaní potravy do stravy, čo zlepšuje motorickú funkciu čreva.
Základné princípy stravy č. 3 od Pevznera sa neodlišujú od vyššie uvedených:
V niektorých prípadoch je psychosociálna podpora a diéta účinnou liečbou syndrómu dráždivého čreva a následná liečba drogami sa vôbec nevyžaduje.
Zvyčajne je v tejto situácii tabuľka priradená k číslu 4, ktorý nakoniec hladko prechádza do tabuľky číslo 2. Musíte obmedziť tie potraviny a pokrmy, ktoré stimulujú podráždenie čriev, rovnako ako sekrečné procesy v žalúdku, pečeni a pankrease. Koniec koncov, vedú k hnilobe a kvaseniu, čo vyvoláva vznik nepríjemných symptómov.
Liečba syndrómu dráždivého čreva sa môže uskutočniť pomocou rastlinných extraktov zakúpených z lekárne alebo pripravených samostatne.
Ale nie všetky prostriedky sú rovnako dobré v prítomnosti rôznych symptómov choroby. so:
Výhľady na syndróm dráždivého čreva sú priaznivé: keď sa nevyvinú ťažké komplikácie, nezníži očakávanú dĺžku života. Miernou zmenou stravovania a telesnej aktivity, a čo je najdôležitejšie - postoj k životu k optimistickejšímu, sa dá dosiahnuť pozoruhodných pozitívnych zmien v blahobyte.
Dráždivé črevo označuje chorobu, ktorej nemožno zabrániť, a prejavom úplného vyliečenia.
Ako preventívne opatrenie sa odporúča:
Syndróm dráždivého čreva je ťažké nazvať patologickou chorobou - je to skôr špecifický stav tela. A nezáleží na tom, aké lieky predpísal lekár - je dôležitejšie naučiť sa ovládať emócie, normalizovať rytmus života, upraviť stravu.
V každom prípade by pacienti s IBS nemali štartovať ochorenie, zohľadňovať ich individuálne vlastnosti pri zostavovaní menu, nevyhľadávať odporúčania a ľudové prostriedky na internetových fórach a včas vyhľadávať pomoc odborníkov.
Verzia: Zoznam chorôb MedElement
Podľa kritérií Ríma III je syndróm dráždivého čreva definovaný ako komplex funkčných črevných porúch, ktorý zahŕňa bolesť alebo nepohodlie v bruchu, uvoľnené po defekácii, spojené so zmenami v frekvencii črevných pohybov a konzistencie stolice najmenej 3 dni v mesiaci 3 mesiace za posledný rok.
Pri IBS s hnačkou sa vo viac ako 25% prípadov zaznamenajú tekuté alebo vodnaté stolice, tvrdé alebo roztrieštené stolice - v menej ako 25% všetkých prípadov defekácie.
Poznámka. Do tejto podpoložky patrí syndróm dráždivého čreva.
"Funkčná hnačka" - K59.1 je vylúčená z tejto podpoložky.
Klinická závažnosť syndrómu dráždivého čreva:
1. Mierny - pacienti nemajú žiadne psycho-emocionálne problémy, len zriedka navštevujú lekára a zaznamenajú dočasný, ale pozitívny výsledok predpísanej liečby.
2. Médium - mnohí pacienti majú domáce a sociálne problémy, zriedkavejšie zaznamenávajú zlepšenie od liečby. Exacerbácie IBS môžu byť vyvolané intestinálnymi infekciami, zmenami stravovania. Väčšina pacientov má abnormality autonómneho nervového systému, čo si vyžaduje špeciálnu liečbu.
etiológie
1. Stresujúce situácie
Na objektívne posúdenie psychologického obrazu môže pomôcť:
1. Hladina úzkosti a depresie v nemocnici (HADS) je jednoduchý 14-bodový dotazník určený na posúdenie úrovne úzkosti a depresie.
2. Test "blízkosť" (SOC) - možno použiť na identifikáciu pacientov, ktorí majú nízku frekvenciu, ale reagujú na kognitívnu behaviorálnu terapiu.
3. Zdravotný dotazník (PHQ-15) - obsahuje 15 otázok, z ktorých odpovede pomáhajú identifikovať prítomnosť viacerých somatických symptómov (somatizácia). PHQ-15 musí byť schválený v každej konkrétnej krajine skôr, ako sa dá implementovať v klinickej praxi.
Vek: väčšinou mladý
Symptóm Prevalencia: Veľmi časté
Pomer pohlaví (m / f): 0,5
Diagnóza IBS sa stanovuje za prítomnosti recidivujúcej brušnej bolesti alebo pocitu nepríjemných pocitov v brušnej dutine počas 3 dní každého mesiaca za posledné 3 mesiace v kombinácii s dvoma alebo viacerými z nasledujúcich príznakov:
1. Zlepšenie po defekácii.
2. Nástup choroby je sprevádzaný zmenou frekvencie defekácie.
3. Nástup choroby je sprevádzaný zmenou konzistencie výkalov.
Kritériá by sa mali dodržiavať najmenej 6 mesiacov pred diagnózou.
Ďalšie diagnostické kritériá:
Proces diagnostiky IBS:
- Fáza 1: predbežná diagnostika;
- Stupeň 2: identifikácia dominantných príznakov a fázy syndrómu;
- Stupeň 3: odstránenie príznakov "úzkosti" a vykonávanie diferenciálnej diagnózy;
- Stupeň 4: screening pre organickú patológiu - definovanie a implementácia potrebných a dostatočných laboratórnych štúdií a používanie FEGDS, ultrazvuku, sigmo-, kolonoskopie alebo Irigoscopy zobrazovacích techník. Detekcia akýchkoľvek abnormalít (hepatitída, splenomegália, edém, fistula atď.) Svedčí o diagnóze IBS.
- Fáza 5: vymenovanie primárneho liečebného postupu najmenej 6 týždňov. Hodnotenie účinku. Rozvoj ďalšej taktiky.
Špecializované poradenstvo
Všeobecne sa laboratórna diagnostika zameriava na vylúčenie inej patológie čreva, pretože neexistujú žiadne patognomické príznaky syndrómu dráždivého čreva.
* Ak sa indikátor odchyľuje od normy, štúdia sa po liečbe opakuje.
Je tiež potrebné vizuálne posúdenie výkalov podľa stupnice Bristol.
Ak symptómy hnačky prevažujú v príznakoch ochorenia, je potrebné vylúčiť:
- zápalové ochorenie čriev (Crohnova choroba, ulcerózna kolitída);
- infekčné choroby spôsobené Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, Salmonella spp., Campylobacter spp., Yersinia spp., Clostridium difficile;
- parazitické invázie;
- vedľajšie účinky liekov (antibiotiká, draselné prípravky, žlčové kyseliny), zneužitie laxatív;
- syndróm malabsorpcie v sprue;
- disacharidázový deficit (vrátane laktázy);
- hypertyreóza;
- karcinoidný syndróm, medulárny karcinóm štítnej žľazy;
- Zollinger-Ellisonov syndróm;
- iné príčiny hnačky: syndróm postgastrektómie; enteropatia spojená s infekciou HIV; endokrinný nádor gastrointestinálneho traktu, alergická gastroenteropatia.
Choroby a stavy, ktoré môžu viesť k hnačke:
1. Porušenie stravy (mastné potraviny, alkohol, káva, bohaté potraviny, zmeny v bežnej strave, zlyhanie stravy, konzumácia potravín, ktoré podporujú nadúvanie alebo stimulujú intestinálnu motilitu).
2. Prijatie určitých liekov. NSAID, perorálne hormonálne látky môžu poškodiť sliznicu a prispieť k rozvoju abdominálneho syndrómu. Laxatíva, antibiotiká, prípravky draslíka, železa, žlčových kyselín dráždia črevá.
V prípade ulceróznej kolitídy je celá intestinálna sliznica alebo jej časť zapojená do zápalového procesu.
Pri Crohnovej chorobe sa tenké črevo susediace s ventilom Bauhinia zapáli a zahustí, hoci môže byť ovplyvnená ďalšia časť gastrointestinálneho traktu.
Crohnova choroba a ulceratívna kolitída sa prejavujú akútnymi epizódami bolesti, horúčky a krvavej hnačky.
Endoskopické metódy s biopsiou a irrigoskopiou sa používajú pri diferenciálnej diagnostike.
5. V prítomnosti hnačky sa diferenciálna diagnostika uskutočňuje s celiakiou, Whippleovou chorobou. Na tento účel je potrebné stanoviť množstvo fekálnych hmotností, vykonať imunologický krvný test na stanovenie antiglyadínových protilátok a duodenoskopiu s biopsiou distálneho dvanástnika.
6. Neuroendokrinné nádory gastrointestinálneho traktu (gastrinómy, karcinoidný syndróm a hypomy).
7. Tyreotoxikóza a diabetes mellitus s autonómnou diabetickou enteropatiou sa vyskytujú vo forme hnačky IBS.
8. Gynekologické ochorenia (endometrióza, plastická cicatriálna peritonitída) môžu mať klinický obraz charakteristický pre IBS. U žien sa vyšetrujú panvové orgány, aby sa vylúčili nádory vaječníkov a cysty, maternicové fibrómy.
10. Za fyziologických podmienok u žien (predmenštruačné obdobie, tehotenstvo, menopauza) sú možné príznaky podobné IBS.
11. Dlhodobé psychoemotional a intelektuálne nadmerné stíhanie.
12. Ischemická enteropatia u pacientov starších ako 60 rokov.
Syndróm dráždivého čreva (IBS) je abnormalita, ktorá sa vyskytuje aj pri absolútne normálnych testoch. Telo nie je infikované patogénnou mikroflórou, nedochádza k vzniku zápalu alebo nádoru, ale dochádza k určitým poruchám v jeho práci. IBS s hnačkou sa vyskytuje najčastejšie a lekári trvajú na potrebe špeciálnej liečby takejto bežnej choroby s jednotlivými príznakmi.
Ak dôjde k podráždeniu v črevách, konštantnej bolesti a hnačke, osoba sa zvyčajne začína obávať prítomnosti niektorých závažných ochorení. Podobné príznaky sa vyskytujú počas infekcie gastrointestinálneho traktu mikroorganizmami, nebezpečnými baktériami, s vývojom vredov a zápalom vnútorných orgánov.
Hlavným rysom tohto syndrómu je, že krvné testy a testy stolice sú normálne. Zvyčajne sa nezistia žiadne porušenia, pacient však naďalej znepokojuje nasledujúce príznaky:
Hlavným príznakom je bolesť v črevách. A môže sa objaviť ako pár minút a niekoľko hodín. Bolesť sa ukáže byť ťahaním, niekedy lokalizovanou v určitej oblasti, ale často sa tiahne až po celé brucho.
Syndróm dráždivého čreva s hnačkou prevažne obťažuje pacientov po 20 rokoch. Podľa štatistík 40% pacientov patrí do vekovej skupiny 35 až 50 rokov. Ženy tento problém prekonávajú častejšie, ale nie muži.
Väčšina pacientov radšej nechodí k lekárovi, pretože bolesť žalúdka prechádza sama seba rovnako náhle ako oni. Takéto črevné problémy však môžu mať vážne následky, problémy s trávením a defekáciou.
Liečba syndrómu je možná až po tom, ako lekár urobí diagnózu, zistí príčiny problému. Prečo sa syndróm dráždivého čreva objavuje najčastejšie?
Samozrejme, najčastejšie je ochorenie priamo spojené s poruchou čreva. Ak človek jedí zle, dáva prednosť mastným alebo veľmi korenistým jedlám, ochorenie ho ľahko predbehne.
Tento syndróm sa vyvíja ako ďalšia komplikácia intestinálnych infekcií alebo dedičných ochorení gastrointestinálneho traktu.
Pri takej diagnóze je poškodená funkcia motora veľkého a tenkého čreva. Jedlo sa ťažko pohybuje dopredu na gastrointestinálnom trakte a súčasne sa črevné steny stávajú citlivejšími na dráždivé látky.
V tomto kontexte má človek koliku v žalúdku, obáva sa silnej bolesti, pretrvávajúcej zápchy alebo hnačky.
Je potrebné liečiť túto chorobu čriev, pretože existuje vysoké riziko zhoršenia zdravia. Okrem toho, pri častom hnačke sa tekutina vyplavuje z tela, nedostatok takýchto stopových prvkov ako draslík a horčík. Problém je obzvlášť nebezpečný pre deti a tehotné ženy, pretože môže tiež zasiahnuť imunitnú obranyschopnosť tela.
Lekári hovoria, že choroba sa môže rozvíjať rôznymi spôsobmi a zvyčajne rozlišuje jej tri typy:
Je dôležité určiť typ ochorenia, pretože každý prípad má svoje vlastné symptómy a nuansy liečby. Napríklad IBS so zápchou môže byť sprevádzaná nielen silnou bolesťou, ale aj nevoľnosťou, nepríjemnou, kyslou chuťou v ústach. Pozdĺž cesty, výkal môže zmeniť svoj tvar a dokonca aj farbu. Zvyčajne vyniká v malých množstvách, vystupuje s veľkými ťažkosťami. Kvôli zadržaniu stolice v tele je fermentovaná fekálna hmota, vďaka ktorej sa neskôr môže vyvinúť infekcia v tele.
Pri IBS, sprevádzanom hnačkou, človek môže cítiť nielen bolesť, ale aj neustále nutkanie na výtok. On bude chcieť používať toaletu aj počas jedla, čo spôsobuje určité nepríjemnosti. Črevné pohyby sa zvyčajne vyskytujú 3-4 krát denne a stolica sa ukáže ako tekutina a po niekoľkých dňoch je vodnatá, často s svetlohnedou farbou.
V takýchto prípadoch je potrebné zaznieť alarm, ak začnú vypadávať výkaly zvláštne. Napríklad, môže sa stane spenitý, nazelenalý. Často, vzhľadom na silnú zápchu, človek musí tlačiť na toaletu na niekoľko minút, a preto je znepokojený análnymi prasklinami s krvácaním. V takýchto prípadoch by sa liečba mala okamžite začať, pretože ochorenie môže mať neočakávané následky.
Lekári nie vždy ľahko určujú túto chorobu. Faktom je, že syndrómy tejto choroby sú charakteristické pre mnohé ochorenia gastrointestinálneho traktu. Preto s cieľom vylúčiť závažnejšie a nebezpečnejšie diagnózy zo zoznamu lekári vykonávajú také vyšetrenia, ako sú:
Tým je možné vylúčiť niekoľko nebezpečných chorôb. Ako bolo uvedené vyššie, s vývojom syndrómu sa nezaznamenali žiadne abnormality v krvi a výkaloch. Zdá sa, že osoba je úplne zdravá, ale bolesť ho stále znepokojuje.
Vo väčšine prípadov je možné potlačiť príznaky rýchlo a bez následkov pre blaho. Existujú však prípady, kedy by IBS mala spôsobiť veľké obavy. Tu sú niektoré z týchto prípadov:
Vyššie uvedené nie je pre IBS typické. Faktom je, že táto choroba je chronická, je ľahké, ak osoba nasleduje stravu a základy liečby.
Avšak aj pri absencii vhodnej stravy by telesná teplota nemala rásť a dokonca aj uvoľňovanie krvi sa stáva alarmujúcim zvonom.
Niekedy syndróm dráždivého čreva je v počiatočnom štádiu zmätený s rakovinou čreva, pretože je tiež veľmi ťažké diagnostikovať analýzou. Vznik nových symptómov by mal byť podnetom na opätovné vyšetrenie.
Pri liečbe IBS, spojenej s hnačkou, sa nemusíte veľmi báť, pretože stres len stimuluje priebeh príznakov. Choroba nie je nebezpečná, je ľahko liečiteľná a príznaky je možné rýchlo eliminovať.
Na začiatok, odborníci odporúčajú preskúmať váš životný štýl. Možno, že človek pracuje príliš tvrdo, neustále znepokojuje kvôli niečomu a na pozadí tohto všetkého sa vyvíja problém. Aby ste sa zotavili, potrebujete viac relaxovať, meditovať, cvičit jogu.
Ďalším dôležitým odtieňom je strava. Nemal by byť príliš prísny, ale je lepšie vylúčiť z potravy mastné a ťažké potraviny, aby nedošlo k podráždeniu už citlivých čriev. Aké ďalšie obmedzenia by ste mali zaviesť do svojho potravinového systému?
Takéto obmedzenia pomôžu normalizovať všeobecný zdravotný stav, odstrániť príznaky poruchy gastrointestinálneho systému.
Ak človek stále trpí silnou bolesťou, napriek použitiu diéty a eliminácii stresu, k jeho pomoci prichádzajú nasledovné lieky:
Prípravky by mali predpísať lekár po objasnení hlavných príznakov, rozprávanie s pacientom o príčinách a trvaní vývoja ochorenia. Ak je človek predstihnutý zápchou a nie hnačkou, môžu mu byť predpísané drogy ako "Norgalax" alebo "Slabap", čo výrazne zjednoduší proces exkrementov.
Hnačka v syndróme dráždivého čreva môže mať svoje vlastné, veľmi vážne dôsledky. Lekári odporúčajú konzultovať s odborníkmi, aby sa tento problém nevyrušil, pretože v polovici prípadov pacienti preferujú liečbu samotného syndrómu. Napriek tomu, že sa zdá byť neškodné, je potrebné odstrániť jeho hlavné príznaky, pretože zápcha a hnačka sa môžu premeniť na závažné poruchy v práci celého organizmu.