Diéta na zápal sigmoidálneho hrubého čreva je jedným zo základných faktorov obnovy. Takto by mali byť z diéty vylúčené vyprážané, údené, korenené, studené a teplé jedlá. Stojí za to viac zvážiť pravidlá stravovania so sigmoiditídou.
V prípade ostrého priebehu sigmoiditídy, ktorá sa zhoršuje hnačkou alebo zápchou, je predpísaná výživa č. Cieľom tejto diéty je vylúčenie zápalových, hnilobných a fermentačných procesov, ako aj dosiahnutie normálneho stavu gastrointestinálnej aktivity a dodávky užitočných látok v prípade porušenia tráviacich procesov.
Vzhľadom na skutočnosť, že počas zápalu sigmoidného hrubého čreva sú tuky a sacharidy odstránené z potravy, procesy, ktoré spôsobujú hnilobné a fermentačné procesy, sú inhibované, zvyšuje sa motilita čriev a žalúdočná šťava sa sekretuje v dostatočnom množstve na proces trávenia.
Diéta číslo 4 je nízkokalorická, jeho energetická hodnota je len 2 000 kcal denne. V strave pre zápal sigmoid hrubého čreva, prevažne bielkovinové potraviny, a spotreba tukov a sacharidov bude znížená na minimum. Nevýhodou tohto diétneho menu pre sigmoiditídu je nedostatočné množstvo najužitočnejších látok a vitamínov v zložení výrobkov, takže odborníci ju neodporúčajú príliš dlho.
Optimálne obdobie najstrihavejšej stravy na sigmoiditídu čriev nie je dlhšie ako 7 dní. Počas tejto doby je činnosť tráviaceho traktu normálna. Ak chcete znížiť zaťaženie čriev, výživa so sigmoiditídou by mala byť zlomková, asi 6-krát denne, pri zachovaní malých častí. Jedlá v strave na zápal sigmoidálneho hrubého čreva musia byť teplé a v tekutom, čistom a trecom stave.
V menu, v ktorom je povolené používať sigmoiditídu:
Okrem toho, ak je diéta zameraná na liečbu zápalu sigmoidnej hrubého čreva, je povolené používanie strúhaných jabĺk, kyslých odrôd, želé, kozlov.
Pacient bude musieť vylúčiť zo stravy všetky mastné a vyprážané potraviny, údené mäso, korenie, marinády. Okrem toho, keď sa sigmoiditída zakazuje zaradiť do menu:
Po diéte so sigmoiditídou nie je povolený rýchly návrat k normálnej strave a konzumácia tučných, ťažko stráviteľných a vysokokalorických jedál.
Hrubé črevo pozostáva z niekoľkých častí. Pod vplyvom rôznych faktorov môže jeho sliznica zapáliť, takýto stav sa nazýva kolitída. V tomto prípade sa zápalový proces často nevyskytuje v celom čreve, je zvyčajne lokalizovaný v jednej alebo viacerých jeho častiach. Zápal, ktorý pokrýva iba sigmoidnú oblasť, sa nazýva sigmoiditída. Ide o veľmi časté ochorenie, ktoré sa môže vyskytnúť v akútnej alebo chronickej forme.
Zápal, ktorý pokrýva iba sigmoidnú oblasť, sa nazýva sigmoiditída.
Z vonkajšej strany je sigmoid dvojbodka veľmi podobný latinskému písmenu sigma, jeho dĺžka závisí od tela človeka, niekedy môže dosiahnuť 60 centimetrov. Táto časť čreva pomáha trávenie jedla, absorbuje vodu a saturuje telo s ním a konečná tvorba výkalov sa taktiež uskutočňuje v ňom. Zvláštna forma oddelenia spomaľuje pohyb spracovaných potravín cez ňu, v dôsledku čoho sa zhutňuje a vstupuje do konečníka.
Hemoroidy sú hlavnými faktormi, ktoré môžu spôsobiť ochorenie.
Príčiny sigmoiditídy môžu byť veľmi odlišné. Zápal sa môže rozvinúť v dôsledku fekálnych masí v ňom, ktoré sú zvýhodnené jeho zakrivením v dôsledku infekcie, poškodenia sliznice týmito tuhými výkalmi alebo nestráviteľnými potravinovými časticami atď. Hlavné faktory, ktoré môžu spôsobiť ochorenie, sú:
Ako už bolo uvedené vyššie, zápal sigmoidu môže byť akútny a chronický.
Tiež choroba je rozdelená v závislosti od povahy poškodenia. Sigmoiditída sa deje:
Klinické prejavy ochorenia vo veľkej miere závisia od presnej formy ochorenia.
Príznaky sigmoiditídy, vyskytujúce sa v akútnej forme, sú nasledovné:
Chronická forma ochorenia je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:
Zápalový proces tohto druhu vedie k zhoršeniu trávenia a absorpcie potravy. Z tohto dôvodu s dlhým priebehom ochorenia môže človek začať schudnúť, chýba niektoré látky. Dlhý pobyt výkalov v sigmoid môže spôsobiť alergické reakcie na pokožke, otravu tela. Chronická sigmoiditída sa zvyčajne vyskytuje s obdobiami remisie, pri ktorých zaniknú nepríjemné príznaky. Pod vplyvom nepriaznivých faktorov sa ochorenie obvykle zhoršuje. To môže viesť k:
Diagnostikovanie sigmoiditídy nie je vždy jednoduché. Často sa ochorenie zamieňa s akútnou apendicitídou. Po zozbieraní histórie lekár vykonáva vizuálne vyšetrenie brucha a jeho palpáciu. Skúsený špecialista bude schopný určiť lokalizáciu zdroja zápalu a tým určiť, ktorá časť hrubého čreva je ovplyvnená.
Na určenie povahy a závažnosti ochorenia je potrebná analýza stolice a krvi. Okrem toho sa poskytujú inštrumentálne štúdie:
Okrem toho sa môže odporučiť ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny.
Na diagnostiku možno doporučiť ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny.
Pri diagnostike je veľmi dôležité určiť príčinu choroby, pretože úspech budúcej liečby môže závisieť od nej. Pri nesprávnej diagnóze alebo neskorom postúpení lekárovi nebude sigmoidálna hrubé črevo schopné správne fungovať. Zápalový proces začne rásť, čo môže viesť k vážnym následkom - spojenie čreva so susednými orgánmi, perforácia s nástupom peritonitídy.
Liečba sigmoiditídy je náročný a zdĺhavý proces, ktorý vyžaduje, aby pacient prísne dodržiaval odporúčania. Liečba zápalu sigmoidálneho hrubého čreva sa vykonáva špeciálnou výživou a liekom.
Pri akútnom zápale sigmoidu hrubého čreva sa predpisuje jemná strava, ktorá vylučuje podráždenie sliznice, pomáha eliminovať zápalové procesy a pomáha pri dosahovaní normálnych gastrointestinálnych funkcií.
Diéta so sigmoiditídou výrazne obmedzuje spotrebu sacharidov a tukov. Z tohto dôvodu sú procesy, ktoré spôsobujú fermentačné a hnilobné fenomény, inhibované, peristaltika sa zlepšuje a dostatočné na dobré trávenie potravy uvoľňuje množstvo žalúdočnej šťavy. Odporúča sa dodržiavať ho aspoň týždeň, počas tejto doby sa normálne normalizuje činnosť tráviaceho traktu. Počas stravovania by potraviny mali byť konzumované v malom množstve, ale často. Počet jedál je žiaduce zvýšiť na 6 za deň, zatiaľ čo je potrebné vyskúšať súčasne. Všetky jedlá sa podávajú v čistej, čistej a kvapalnej forme.
Vylúčené z ponuky:
Od stravy sa odporúča vyrábať nasledujúce produkty:
S ťažkou exacerbáciou, sprevádzanou intenzívnou bolesťou a hnačkou, stojí za pár dní úplné upustenie od stravovania. Počas tohto obdobia musíte piť viac vody, infúzie, slabý čierny čaj. Po skončení stravy je kontraindikované okamžite ísť do bežnej stravy, jesť mastné, zle stráviteľné a vysoko kalorické jedlá. Zadajte produkty postupne a súčasne sledujte reakciu tela na ne.
V akútnom období sa pacientovi odporúča dodržiavať odpočinok v posteli. Primárna terapia má za cieľ odstrániť príčiny sigmoiditídy, zápalových procesov a symptómov ochorenia. Liečba zápalu sigmoidnej hrubého čreva sa zvyčajne vykonáva pomocou nasledujúcich prostriedkov:
Dobré výsledky pri liečbe choroby je možné dosiahnuť pomocou bylinnej medicíny. Mnoho liečivých rastlín pomáha znižovať zápal, zastavuje hnačku a tiež zlepšuje funkciu čriev. Najčastejšie používané ľudové lieky na sigmoiditídu sú infúzie a odvar z liečivých bylín.
Ktorékoľvek z vyššie uvedených prostriedkov sa môže použiť len ako doplnková terapia, ale nie ako hlavná liečba. Skôr ako začnete užívať, je nevyhnutné konzultovať s lekárom, čo vám umožní vyhnúť sa nepríjemným následkom a vylúčiť zhoršenie.
Pri správnej liečbe zápal sigmoidnej hrubého čreva zvyčajne prechádza a nezostáva za žiadnymi dôsledkami. Na dosiahnutie tohto výsledku by však pacient mal byť pripravený na to, že terapeutický kurz bude trvať veľa času (zvyčajne 1-2 mesiace) a bude sprevádzaný významnými obmedzeniami stravovania.
Hrubé črevo je dolná časť gastrointestinálneho traktu, v ktorej sa tvoria fekálne hmoty a vstrebávanie vody. Hrubé črevo anatomicky pozostáva z dvoch častí: cékum, ku ktorému sú pripojené väzivá šošovkovitá príloha (príloha) a hrubé črevo pozostávajúce zo štyroch častí, z ktorých jedna je sigmoidálna hrubovod. Toto je posledná časť hrubého čreva, ktorá prechádza do análneho kanála, cez ktorý sa zdobená fecálna hrudka pohybuje počas pohybu čriev. Zápal sigmoidálneho hrubého čreva sa nazýva sigmoiditída.
Kde je sigmoid dvojbodka
Sigmoiditída je typ kolitídy, zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v epiteliálnej vrstve hrubého čreva. Toto ochorenie je bežnejšie u žien: u pacientov vo veku 20-60 rokov sa zaznamenali rôzne formy kolitídy približne u 70%. U mužov sa choroba objavuje prevažne po 40 rokoch a odborníci sa domnievajú, že hlavným dôvodom je vzostup infekcií konečníka, porušenie črevnej mikroflóry, zníženie celkového odporu tela. Liečba zahŕňa diétnu a farmakoterapiu. Teraz existuje veľa dobrých moderných liekov, ktoré umožňujú zastaviť zápalový proces a urýchliť hojenie poškodených slizníc.
Sigmoiditída: ako liečiť, dobré moderné lieky
Príčiny zápalu sigmoidálneho hrubého čreva musia byť známe, aby sa zabránilo opätovnému výskytu patológie, keďže iba liečba nebude mať stabilný pozitívny výsledok: pre úplné zotavenie pacient bude musieť sledovať šetriacu stravu a prispôsobiť životný štýl. Postupný vývoj chronickej kolitídy a sigmoiditídy vedie k nedostatočnému príjmu rastlinných vlákien. Hrubé vlákna nie sú stráviteľné v črevách a sú vylúčené z tela takmer nezmenené, absorbujú toxíny a alergény usadené na slizniciach črevných stien. Ak telo nedostane potrebné množstvo vlákna, toxické látky a odpadové produkty mikroorganizmov, ktoré obývajú črevnú mikroflóru, zostávajú v čreve a môžu zapríčiniť zápal.
Ďalšie možné príčiny sigmoiditídy zahŕňajú:
Nesprávna výživa je jednou z možných príčin.
Venujte pozornosť! Sigmoiditída môže byť výsledkom chronických črevných ochorení a čiastočnej dysfunkcie tráviaceho systému, preto sú ľudia registrovaní s gastroenterológom alebo koloproktológiou vystavení zvýšenému riziku tejto patológie.
Liečba sigmoiditídy je predpísaná len v spojení s terapeutickou stravou (tabuľka č. 4) a vyžaduje korekciu životného štýlu: zvýšenie fyzickej aktivity, odmietanie alkoholu a cigariet a normalizáciu emočného stavu pacienta. Farmaceutický priemysel dnes ponúka veľký výber dobrých moderných liekov na liečbu sigmoiditídy, ale len ošetrujúci lekár by si mal zvoliť liečebný režim a možné kombinácie liekov.
Pevzner tabuľka číslo 4 - menu
Enterosorbenty sú drogy, ktoré pozostávajú z látok, ktoré môžu absorbovať, viazať a odstraňovať toxíny, toxické výpary a alergény z čriev. Najbežnejšími prostriedkami tejto skupiny sú aktívne uhlie, ale pri liečbe sigmoiditídy je lepšie používať sorbenty novej generácie, pretože sorpčná kapacita aktivovaných aktívnych látok a uhlia je oveľa nižšia v porovnaní s bizmutom a prípravkami z kremíka. Sorbenty pôsobia iba v črevnom lúmeni a majú komplexný účinok na hlavnú príčinu zápalového procesu - otravu toxínmi a odpadovými baktériami.
Farmakologické vlastnosti moderných sorbentov zahŕňajú:
Enterosorbenty novej generácie sú bezpečné pre pacientov v akomkoľvek veku (podliehajúc súladu s pokynmi) a sú neoddeliteľnou súčasťou komplexnej liečby sigmoiditídy a iných typov črevnej kolitídy.
Tabuľka. Najúčinnejšie lieky v tejto skupine.
Sigmoiditída sa vyvíja častejšie ako iné zápalové lézie čriev. To je vysvetlené S-tvarom oddelenia, ako aj faktom, že sa v ňom nakoniec tvoria fekálne hmoty. Vzhľadom na fyziologickú stagnáciu výkalov často začína zápalový proces.
Zvyčajne sa zápal sigmoidnej hrubého čreva začína po porážke priamej časti čreva - v tomto prípade hovorí o proctosigmoiditis. V niektorých prípadoch však patologický proces zahŕňa len sliznicu sigmoidnej hrubého čreva.
Existuje niekoľko dôvodov pre takéto zmeny:
Existujú rizikové faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť sigmoiditídy:
V závislosti od etiológie a povahy patologických zmien je zápal sigmoidného hrubého čreva rozdelený na niekoľko skupín.
Podľa závažnosti patologických zmien existuje niekoľko typov sigmoiditídy:
Pod vplyvom zápalu sa zničí sliznica a jej epitel s časovou eróziou. Pri absencii liečby sa tieto defekty premenia na vredy, dochádza k ulceróznej sigmoiditíde. Ak sa patologický proces rozšíri na susedné črevo a všetky vrstvy steny sú zničené, hovoria perisigmoiditída.
V závislosti od prietoku sa sigmoiditída rozdeľuje na:
Záblesková forma sigmoiditídy sa objavuje na pozadí viditeľného zdravia, postupuje veľmi rýchlo av niekoľkých dňoch môže viesť k smrti pacienta. Akútna sigmoiditída reaguje rýchlejšie na liečbu, avšak s nevysvetliteľnou etiológiou, ochorenie trvá na chronickej forme.
Sigmoiditída je rozdelená do skupín a kvôli jej výskytu:
Každá forma sigmoiditídy má svoje vlastné špecifické príznaky, avšak často je veľmi ťažké odlíšiť túto chorobu iba od príznakov.
Symptómy sigmoiditídy závisia od formy a rozsahu. Napríklad katarálna sigmoiditída je charakterizovaná silnou bolesťou brucha na ľavej strane, ktorá sa objavuje náhle a často vyžaruje do dolnej časti chrbta. Pacienti sa sťažujú na zvracanie, nauzeu, plynatosť a falošné nutkanie na vyrážku. Stolica má strašný zápach, obsahuje hlien a krv. Existujú príznaky intoxikácie - všeobecná slabosť, horúčka, bolesť v hlave. V klinickom zobrazení je akútna sigmoiditída podobná akútnej apendicitíde.
Eroziva sigmoiditída sa vyskytuje v subakútnej i chronickej forme. Pacient sa sťažuje na vyčerpanie, nepohodlie v dolnej časti brucha, poškodenie stolice a falošné nutkanie na vykrvenie. Charakteristickým príznakom je hnačka a fetidné fekálne masy, vo farbe pripomínajúcej sliepku mäsa.
Chronická ne-vredová sigmoiditída sa prejavuje pocitom prasknutia v ľavej iliačnej oblasti. Bolesť môže byť podaná do slabín, zhoršená v čase fyzickej námahy, jazda po nerovných cestách a chôdzi. Porušovanie stolice sa prejavuje častou zápchou a striedaním výtokov hnačky. Existujú bolestivé naliehavé problémy, po ktorých plyny alebo malá časť výkalov opustí.
Pri ischemickej sigmoiditíde je špecifickým príznakom akútna bolesť po jedle, ktorá má paroxysmálnu povahu. Trvá to však dlho, až tri hodiny. Osoba zvyčajne stráca váhu kvôli zdržaniu sa od jedla, aby sa zabránilo útoku bolesti.
Diagnózu, diferenciálnu diagnostiku a liečbu rôznych foriem sigmoiditídy vykonáva proktológ alebo gastroenterológ. Vyberá spôsob liečby a vysvetľuje pravidlá výživy pacientovi.
Diagnóza sigmoiditídy je založená na zbere anamnézy, klinických symptómov, externých vyšetrení a ďalších vyšetrovacích metódach. Používa sa niekoľko diagnostických testov:
V zriedkavých prípadoch sa na potvrdenie sigmoiditídy vykonáva diagnostická laparoskopia.
Liečba zápalu sigmoidnej hrubého čreva je vždy komplexná a zahŕňa množstvo aktivít. Ich cieľom je:
Účinnosť liečby sigmoiditídy závisí od pacienta. Je potrebné úplne vzdať zlé návyky, dodržiavať predpísanú výživu, prísne užívať lieky predpísané lekárom. Okrem toho môžete liečiť ľudové prostriedky.
Akútna a chronická sigmoiditída je liečená liekmi rôznych skupín:
V prípade, že konzervatívna liečba sigmoiditídy je neúčinná alebo ochorenie je ťažké a dlhé, chirurgická liečba sa vykonáva.
Liečba sigmoiditídnych ľudových liekov dopĺňa hlavné. Obvykle sa predpisuje ako symptomatická terapia na zníženie intenzity nepríjemných prejavov. Napríklad v prípade bolestivého defekačného zákroku sa tvoria klysty s rastlinnou infúziou, aby sa uvoľnil symptóm.
Fermentačné javy a plynatosť sa eliminujú pomocou odvarov z dubovej kôry, vtáčieho čerešňa a jelša. Recepty tradičnej medicíny na sigmoiditídu sa neodporúčajú používať ako hlavná liečba. S ich pomocou len znížiť intenzitu klinických príznakov.
Diéta so sigmoiditídou nevyhnutne zahŕňa enterálnu výživu. Pacientovi je predpísaná liečebná tabuľka číslo 4. Nasledujúce produkty sú nevyhnutne vylúčené z strave:
Strava so zápalom sigmoidného hrubého čreva predpisuje konzumáciu dostatočného množstva bielkovín s výnimkou tučných potravín. Denné menu by malo obsahovať tieto potraviny:
Význam stravy spočíva nielen v konzumácii povolených potravín, ale aj vo frekvencii výživy. Je potrebné jesť každé 2-3 hodiny v malých porciách. V takomto prípade pred jedlom nie je potrebné jesť.
Parenterálna výživa je predpísaná pre bleskovú formu sigmoiditídy, ako aj v prípade, že pacient rýchlo stráca váhu. V tomto prípade sa prejavuje podporná liečba - zavedenie elektrolytov, bielkovín a glukózy.
V prípade predčasného alebo nesprávne zvoleného liečenia sigmoiditídy sa vyvíjajú život ohrozujúce komplikácie, ktoré môžu byť smrteľné v krátkom čase. Medzi tieto komplikácie patria:
Aby sa zabránilo vzniku sigmoiditídy, je potrebné dodržiavať jednoduché odporúčania:
Ak máte bolestivý tenesmus, abnormálnu stolicu, bolesť brucha a iné príznaky sigmoiditídy, mali by ste sa obrátiť na špecialistu. Len adekvátna liečba môže zabrániť vážnym následkom pre telo.
Popis súčastný k 01/05/2018
Chronická zápalová choroba čriev (kolitída) je dôležitou otázkou v gastroenterológii. Podľa lokalizácie je kolitída rozdelená na tyflitídu, proktitídu, transverzitídu a sigmoiditídu - zápal sliznice sigmoidálneho hrubého čreva, v ktorom dochádza k častým výskytom zápalových procesov. Jeho anatomická štruktúra je na ňom pripojená - v tvare písmena S, ktorá spôsobuje stagnáciu výkalov a podráždenie sliznice. V klinike je bežnejšia kombinácia sigmoiditídy a proktitídy.
Endoskopické príznaky ochorenia sú:
Akútny zápal sigmoidného hrubého čreva sa vyvíja na pozadí infekčných ochorení (dyzentéria, escherichióza). Chronický zápal je podporovaný neustálym podráždením sliznice hrubými a korenistými jedlami, alkoholom, masívnymi stolicami, prítomnosťou striktúr a zúžením čriev, proti ktorým dochádza k zápche, cudzorodým a helmintovým inváziám. Dysbakterióza (nerovnováha medzi patogénnymi a prospešnými baktériami) môže tiež spôsobiť sigmoiditídu.
Chronický priebeh sa líši od výrazných symptómov a prítomnosti obdobia zlepšenia. V spodnej časti brucha sú vlevo bolestivé bolesti, bolestné bolestivé nutkanie na výtok, striedanie zápchy a hnačky. Pri dlhodobej chorobe má pacient anémiu a poruchy elektrolytu. Počas exacerbácie, zhoršenia bolesti a nepríjemných pocitov v brušnej dutine sa objaví pastovitá stolica a narastie.
Ulcerózna kolitída je oveľa ťažšia ako katarálna a je charakterizovaná objavením hnačky krvou, hlienom a hnisom. Bolesť sa znižuje, dochádza k zníženiu chuti do jedla, nadúvaniu a úbytku hmotnosti.
Úloha stravovania, ktorá je nevyhnutne zahrnutá do komplexnej liečby, je vybrať individuálnu stravu, ktorá prispeje k dlhodobej remisii ochorenia. Diéta na sigmoiditídu, ku ktorej dochádza pri hnačke, sa vykonáva v tabuľke 4 a má nasledujúce zásady:
Keď dochádza k exacerbácii pri hnačke, zachovávajú sa základné princípy výživy. Odporúča sa dieta číslo 4A (s ťažkou exacerbáciou) alebo 4B (so zlepšeným stavom), ktoré sa líšia stupňom šetriacej sliznice. Vylučujú akékoľvek dráždivé látky, takže sú pripravené pary a varené potraviny, po ktorých sa tretia. Pri normalizácii stoličky sa eliminuje potreba stierania alebo jemného brúsenia. Jedlá sa však podávajú v polokvapalnom stave a organizujú sa frakčné jedlá.
Počas exacerbácie je potrebné:
V prítomnosti hnačky zahŕňajú produkty, ktoré spomaľujú intestinálnu pohyblivosť:
Samozrejme, strava by nemala obsahovať vyprážané potraviny, pikantné omáčky, nevarenú zeleninu, údené ryby a mäsové výrobky, korenie, tučné mäso, plnotučné mlieko, polotovary, strukoviny, cukrovinky, korenie.
Prítomnosť zápchy u pacienta diktuje zavedenie nutričných úprav. Potrava potrebuje zintenzívniť činnosť črevných motorov, ktorá bude mať zvyk pravidelne vyprázdňovať. V strave pacienta by mali dominovať produkty obsahujúce vlákninu: zeleninu, bobuľovité ovocie, obilniny, celozrnný chlieb, müsli, sušené ovocie (figy, sušené slivky, sušené marhule).
Použitie masla, cestovín, pečiva, cukroviniek, ryže, krupice, čokolády musí byť obmedzené. Je potrebné odmietnuť / obmedziť čierny silný čaj, kakao, sladké sýtené nápoje.
Zvýšenie pitného režimu (1,5-2 litrov) kvôli minerálnej vode, marhule, sliviek, broskyne, džúsu a mrkvovej šťavy, mliečnych výrobkov. Medzi iné než liekové metódy patrí aj bifidobaktérie.
Diéta na zápal sigmoidného hrubého čreva a prítomnosť hnačky zahŕňa:
V prítomnosti zápchy sa odporúča:
Sigmoiditída - zápal sigmoidnej hrubého čreva. Táto časť hrubého čreva je zodpovedná za absorpciu živín: elektrolytov, glukózy, vody, kyselín a vitamínov, ktoré sú vylučované mikroflórom z potravy trávenej tenkým črevom. V tej istej časti čreva sa tvoria fekálne hmoty.
Hlavnou príčinou choroby je stagnácia výkalov. Ale aj anatomické znaky štruktúry a umiestnenia orgánu ovplyvňujú črevný stav - napríklad, keď sa stlačila gravidná maternica, frekvencia zápalov sa zvyšuje; alebo nedostatočná krv.
Jednou z najčastejších príčin zápalu sigmoidálneho hrubého čreva je dysbakterióza. Táto choroba sa vyznačuje zápchou a hnačkou. Tiež príčinou ochorenia môže byť ten istý tvar čreva. Vzhľadom na zakrivenie v ňom môže pretrvávať obsah, ktorý negatívne ovplyvňuje črevné steny.
Medzi ďalšie faktory, ktoré môžu viesť k ochoreniu patria:
Choroba má dve formy vývoja:
Vývoj patológie závisí od stupňa poškodenia orgánov:
Klinické prejavy závisia od typu, formy, priebehu ochorenia. Akútna forma je charakterizovaná nasledujúcimi znakmi:
Chronická sigmoiditída je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:
Diagnostiku a liečbu sigmoiditídy môže praktizovať praktický lekár, gastroenterológ, špecialista na infekčné ochorenia, chirurg.
Hlavnou úlohou pri diagnostike je vykonať diferenciálnu diagnostiku s inými zápalovými ochoreniami čriev a brušných orgánov, ako je paraproktitída, ulceratívna kolitída, ako aj infekčné choroby, ako je dyzentéria, cholera a intestinálna dysbióza.
Na diagnostiku sa používajú výsledky nasledujúcich štúdií:
Po zhromaždení všetkých informácií lekár stanovuje konečnú diagnózu a predpisuje liečbu.
Liečba sigmoiditídy sa uskutočňuje na základe dôvodov jej výskytu. V prípade sigmoiditídy v dôsledku intestinálnych infekcií je liečba založená na antibakteriálnej terapii s takými liekmi ako Biseptol, Cefran, Tetracyklín, Ampicilín.
Povinná prevencia dysbakteriózy Bifidobakom, Lactobacterinom atď. Ak je ochorenie chronické, pacientovi sú predpísané aj črevné antiseptiká, ako je Smecta alebo Intetrix.
Sigmoiditída, vyvolaná nešpecifickými zápalovými ochoreniami čriev, je liečená protizápalovými liekmi, ktoré majú vplyv na základné ochorenie: Sulfasalazin, Salazoperidazin, Prednisolone.
Všeobecne sa spôsoby intoxikácie eliminujú uskutočňovaním infúznej terapie. Na tento účel sa používajú roztoky glukózy, krvnej plazmy a v prípade potreby aj liečba anémie, prípravkov železa. Na obnovenie normálnej mikroflóry sú predpísané aj bakteriálne zdravotnícke pomôcky a prípravky.
Liečba ischemickej sigmoiditídy má rovnaké znaky ako liečenie sigmoiditídy vyvolanej nespecifickými ochoreniami. Ak terapia neprinesie požadovaný účinok, môže byť predpísaná operácia na plastické operácie ciev, ktoré vyživujú črevá.
Okrem toho je pacientovi pridelená špeciálna diéta na zápal sigmoidálneho hrubého čreva (Diet 4), ktorého znakom je vylúčenie zo stravy z údených mäsa, vyprážané, korenené jedlá, alkohol a minimalizácia spotreby tukov, soli a sacharidov. Tiež predpokladom stravovania je mletie jedla predtým, ako sa užíva.
Najčastejšie je liečba sigmoiditídy dlhotrvajúca a môže trvať od 1 do 3 mesiacov s 1-2 kurzy lekárskej liečby.
Pri správnej liečbe zápal sigmoidnej hrubého čreva zvyčajne prechádza a nezostáva za žiadnymi dôsledkami. Na dosiahnutie tohto výsledku by však pacient mal byť pripravený na to, že terapeutický kurz bude trvať veľa času (zvyčajne 1-2 mesiace) a bude sprevádzaný významnými obmedzeniami stravovania.
Ak sa nelieči, zápalový proces môže prechádzať susedným črevným traktom (častejšie sa rozšíri na konečník). V závažných prípadoch je ochorenie schopné vyvolať perforáciu s peritonitídou, zlúčenie čreva so susednými orgánmi, v takýchto situáciách nie je potrebná žiadna chirurgická intervencia.
Lekárska výživa má prvoradý význam pri liečbe sigmoiditídy bez ohľadu na dôvody, ktoré vyvolali túto chorobu. Diéty 4-4b sú nevyhnutné pre sigmoiditídu. Podstata stravy môže byť tiež upravená v závislosti od typu a závažnosti ochorenia.
Ak má pacient výrazný hnačka, odporúča sa vykonať lekárske hladovanie počas 1-3 dní. Počas tohto obdobia sa môže konzumovať silný nesladený čaj, šupinkový vývar atď. Po prechode na diétu 4. Ak dôjde k zmierneniu prejavov zápalu, pacientovi sa umožní rozšíriť stravu na možnosti 4b a 4c.
Základom výživy so sigmoiditídou je použitie správneho množstva živín, ktoré telo potrebuje, predovšetkým bielkoviny, mikroelementy, vitamíny a elektrolyty. Diéta 4 zabezpečuje zníženie obsahu uhľohydrátov a tukov na dolnú hranicu dennej normy, diéty 4b a 4b naznačujú prítomnosť všetkých potrebných látok v normálnom množstve.
V obmedzených množstvách sa môže konzumovať soľ - 8-10 g, čo je dolná hranica normy, a všetky nádoby, ktoré obsahujú podnety mechanického, chemického alebo tepelného typu. To znamená, že nie je dovolené jesť príliš studené - pod 15 stupňov Celzia, alebo teplé jedlo. Tabuľka 4 stanovuje povinné utieranie potravín. V možnostiach 4b a 4c sa táto požiadavka zníži.
Základom stravy so sigmoiditídou je výživa v malých dávkach 5-6 krát denne. Nie je dovolené používať produkty, ktoré prispievajú k procesu fermentácie a hniloby v čreve. Medzi tieto produkty patrí nedenované mäso a hrubé rastlinné vlákna.
S priaznivou dynamikou liečby je pacientovi dovolené jesť ako zvyčajne, ale s povinnou výnimkou vyprážaných, údených, korenistých, slaných potravín, alkoholu, korenín a korenia z diéty.
Chronická sigmoiditída počas remisie zahŕňa konzumáciu potravín bohatých na vlákninu, medzi ktoré patrí repa, sušienky, otrubový chlieb, sušené marhule, ovocné a zeleninové šťavy, mrkva, slivky a tekvica.
Ak má pacient tendenciu k zápche, je mu predpísané pšeničné alebo žitné otruby. Ak chcete dosiahnuť terapeutický účinok lyžice otrúb, musíte vypiť pohár vriacej vody a naplniť ju 30 minút. Potom sa voda odčerpá a zvyšná hmota sa používa s obilninami, tvarohom alebo v čistej forme. Maximálna dávka otrúb za deň môže byť 6-8 polievkových lyžíc bez hnačky alebo bolesti.
Stabilná remisia vám umožňuje prepnúť na bežnú výživu. Nie je dovolené jesť len tučné mäso, konzervy, údené mäso, korenené a slané jedlá, alkoholické nápoje a pečenie. V prípade zhoršenia procesu po zavedení všeobecnej stravy by sa malo vrátiť k užívaniu 4c stravy.
Chronická sigmoiditída počas obdobia exacerbácie zahŕňa vymedzenie rovnakej stravy ako pri akútnej sigmoiditíde. Ak je ochorenie ťažké a pacient stráca viac ako 15% telesnej hmotnosti, je mu predpísaná parenterálna výživa, v ktorej všetky potrebné látky, rovnako ako glukózový roztok, aminokyseliny, proteínové zlúčeniny, tukové emulzie vstupujú do tela cez katéter vložený do podkľúčovej žily,