Opýtajte sa svojho lekára, aký príznak má najviac prídavných znakov, ktoré ho charakterizujú? Akákoľvek odpoveď: bolesť v srdci. A naozaj, akonáhle pacienti nekritizujú tento stav: spáli, stonky, stane sa znecitlivené, svorky s kliešťami, výhonky. Je to pochopiteľné, pretože srdce je najdôležitejším orgánom ľudského tela.
Akékoľvek poruchy alebo prerušenia jeho práce môžu viesť k vážnym kardiovaskulárnym katastrofám. Nepríjemné pocity v oblasti srdca môžu byť opísané ako ťažkosti alebo nepríjemné pocity v hrudníku. Prečo sa vyskytuje bolesť srdca a aké sú hlavné príčiny nepohodlia stlačenia prírody v oblasti srdca?
Pacientova stížnosť na stláčanie v oblasti srdca by mala vždy upozorniť príslušného lekára. Za prítomnosti naliehavej bolesti v srdci je absolútne nevyhnutné, aby pacient starostlivo preskúmal, preskúmal a stanovil svoju príčinu. Príčiny bolesti pri bolesti sú početné a lekár si ich musí pamätať, aby sa im nepodarilo ujsť túto alebo takú patológiu. Kedy sa objavila bolesť? Pôjde sám alebo po užití nitroglycerínu alebo sedatív?
Čiary v oblasti srdca sa po cvičení zintenzívňujú, alebo naopak, sú trochu vyčerpané? V akej dobe stláča v oblasti srdca silnejšie: ráno, v noci? Poskytuje to ľavú ruku, podkapitolový priestor, krk? Lekár sa vždy pýta na všetky tieto otázky pacientovi, ak existuje sťažnosť na tlak v oblasti srdca. Už na základe odpovedí na otázky môžeme predpokladať možnú príčinu príznaku. Lekár potvrdí svoje predpoklady laboratórnou a inštrumentálnou diagnostikou.
Ak máte ťažkosti alebo ťažkosti v oblasti srdca trápnej povahy, nemali by ste váhat navštíviť lekára. Čím skôr vznikne príčina bolesti, tým väčšia je šanca na úspešné vyliečenie.
Srdcové svaly
Začnime s najvážnejšími a život ohrozujúcimi srdcovými príčinami, ktoré môžu byť v prípade oneskorenej diagnostiky a lekárskej starostlivosti fatálne:
Pri infarkte myokardu nie je bolesť v srdci vždy akútna, môže sa cítiť ako ťažká. Nepríjemné pocity za hrudnou kosťou nemusia byť v nijakom atypickom tvare, môže sa vyskytnúť len dýchavičnosť. V anamnéze takého pacienta často dochádza k ochoreniu srdca - angíny, arytmií. Ale niekedy takýto útok môže byť prvý. Prijatie nitroglycerínu takmer nezmierňuje bolesť v srdci počas srdcového infarktu, na rozdiel od predchádzajúcich prípadov záchvatov angíny.
Pre podozrenie na infarkt v núdzovom režime pacientovi by mali byť elektrokardiogram, ktoré možno identifikovať v krvi markerov nekrózy myokardu (troponínu, myoglobín, CPK-MB v dynamike, koagulácia, krvný chémie (cholesterol, triglyceridov, glukóza, ALT, AST, sodík, draslík) dynamická štúdie EKG s ďalšími vedie po svedectvo, echokardiografia. pacient má diagnózu infarktu myokardu by mala byť hospitalizovaná na jednotke intenzívnej starostlivosti alebo špecializované kardiologické oddelenie, kde je to potrebné o je nepretržite monitorovaný.
Lokalizácia bolesti pri angíne pectoris
Hrudná ropucha alebo angína je ďalšou častou príčinou bolesti v srdci. Klasický útok angíny - je sťahovacia lisovanie bolesť, ktorá sa vyskytuje pod vplyvom telesné cvičenie, vyžarujúca do ľavej ruky, ramená, zmršťovanie pri pôsobení nitroglycerínu. Je zrejmé, že nie vždy útok môže pokračovať ako kniha.
Nesmie dôjsť k ožiareniu, bolesť nemusí byť vyslovená, útok sa môže vyvinúť v stave úplného odpočinku. Pozitívny účinok nitroglycerínu na pocit tlaku na anginu pectoris je vždy pozorovaný. EKG, laboratórna diagnostika, echokardiografia, záťažové testy v interiktálnom období - povinné diagnostické metódy podozrenia na angínu pectoris.
Tromboembolizmus pľúcnej artérie
Choroba, ktorá sa pri embolizácii veľkých ciev pľúcnej artérie vyznačuje vysokou úmrtnosťou. Keď je pľúcna embólia nutná núdzová hospitalizácia na jednotke intenzívnej starostlivosti a intenzívnej starostlivosti. Často spojenie vývoja pľúcnej embólie s ťažkými zlomeninami v pacientovej histórii, komplikované pôrodom, hlboká žilová trombóza dolných končatín). Pomoc pri stanovení diagnózy ťažkosti v hrudi sú príznaky pľúcnej embólie: cyanóza hornej polovice trupu, kašeľ, hemoptýza, dýchavičnosť, strata vedomia. Niektoré znaky EKG, rádiografia, laboratórne údaje pomôžu pri stanovení diagnózy.
Toto ochorenie znamená zápal vonkajšieho srdcového obalu - perikardu. Príznakom stlačenia konštantnej bolesti sa často vyskytuje s ním, ale perikarditída je charakterizovaná zvýšenou bolesťou pri pohybe, kašeľ. Tiež symptóm so zvýšeným výtokom v srdcovom vaku sa zvyšuje a je sprevádzaný silným dychom, pacienti zaujmú nútenú sedaciu pozíciu. Perikarditída je exsudatívna, t.j. s výtokom môže vyžadovať okamžitý chirurgický zásah, aby sa zabránilo konstrikcii srdca s výtokovou tekutinou.
Nie vždy vo vývoji naliehavej bolesti za hrudnou kosťou je srdce. Patológia iných orgánov môže spôsobiť tento príznak. Tu sú najčastejšie dôvody:
Kardiálny syndróm
Je zrejmé, že srdcové problémy nie sú vždy viny za vzniknuté pocity, čo "tlačí srdce". To však neznamená, že môžete ignorovať vznikajúci tlak a čakať "až kým neprejde sám o sebe". Príčina bolesti musí byť nevyhnutne identifikovaná, pretože výskyt naliehavej bolesti v oblasti srdca spôsobuje, že telo signalizuje abnormality v jednom alebo inom orgáne.
Bolesť v srdci neznamená vždy samotnú chorobu alebo infarkt myokardu. Často je to spôsobené chorobami chrbtice alebo hrudných orgánov. Pre správnu prvú pomoc je dôležité poznať príznaky "skutočnej" bolesti srdca.
Medzi nekardiologické príčiny patria:
Srdce spôsobuje bolesť:
Napríklad, príčinou pocitov pálenia za hrudnou kosťou je často banálna pálenie záhy. Dôvodom je príjem žalúdočnej šťavy do pažeráka. Tieto bolesti sú často sprevádzané pálením a kyslou chuťou v ústach. Pri páde záhy je nepohodlie jasne spojené s jedlom, t.j. vznikajú po jedle. Často sa vyskytujú pri ohýbaní alebo keď je telo v horizontálnej polohe. Prijatie antacidových liekov zmierňuje pocit pálenia v hrudníku. Absolútne podobné nepohodlie je možné s takou chorobou, akou je GERD (gastroezofageálna refluxná choroba). Jedným z jeho prejavov je pálenie záhy.
Bolesť a pálenie záhy môže spôsobiť ochorenie, ako je kŕč z pažeráka. Keď sa jedná o porušenie prehĺtania kvôli tomu, že kus jedla nie je správne v smere žalúdka. Je to spôsobené nekoordinovanou prácou svalov pažeráka. Ďalšou patológiou je achalázia. Choroba je porucha ventilu medzi pažerákom a žalúdkom. S touto podmienkou potraviny trvajú dlhšiu dobu v lúmenoch orgánu, čo spôsobuje nepríjemné pocity a bolesť v hrudníku.
Zápalové ochorenia pankreasu (pankreatitída) a žlčníka (cholecystitída) môžu spôsobiť bolesť v dolnej časti hrudníka. S chorobou, akou je JCB (cholelitiáza), existujú tiež bolestivé pocity, ktoré možno ľahko zameniť so srdcovou bolesťou.
Medzi pľúcnymi ochoreniami sa môže objaviť bolesť na hrudníku s pleuritídou (zápal tkaniva obloženia hrudnej dutiny) alebo zápalom pľúc (zápal pľúc). Charakteristickou črtou týchto patológií je prítomnosť kašľa alebo zvýšená bolesť počas inšpirácie. Tieto zápalové ochorenia takmer vždy vedú k zvýšeniu telesnej teploty. Pleuréza môže byť komplikáciou pneumónie.
Také bolestivé pocity sa často objavujú pri takých ochoreniach pľúcneho systému ako závažný astma alebo pneumotorax. Poslednou chorobou je výskyt voľného vzduchu v hrudnej dutine, v dôsledku čoho sa pľúca zhrotia.
Existuje niekoľko hlavných vaskulárnych nekardiálnych príčin bolesti za hrudnou kosťou a je spojených s patológiou pľúcnych ciev. Patria medzi ne pľúcna embólia alebo vysoký krvný tlak v cievach, ktoré dodávajú krv do pľúc - pľúcna hypertenzia. V takom prípade sa bolesť dramaticky zvyšuje pri inhalácii, môže sa objaviť kašeľ.
Ďalšou hlavnou léziou cievy, ktorá spôsobuje nepohodlie v hrudníku, je disekcia aneuryzmy aorty. Táto podmienka je extrémne nebezpečná pre ľudský život. Charakteristickou črtou je postupná zmena miesta bolesti. Na začiatku sa objavujú nepríjemné pocity v oblasti srdca a postupne klesajú do dolnej časti brucha. Veľmi často je roztrúsená aneuryzma sprevádzaná prudkým poklesom tlaku, tachykardiou a stratou vedomia.
Veľmi častou príčinou bolesti na hrudníku je osteochondróza hrudnej, krčnej chrbtice. Bolesti v tejto patológii sú veľmi podobné ako v prípade angíny pektoris: vyžarujú (dávajú) lopatku alebo ľavej ruky. Jediný rozdiel spočíva v tom, že bolestivé pocity sú intenzívnejšie pri pohybe, ohýbaní tela, otáčaním hlavy alebo zdvihnutím ramien.
Pri interkostálnej neuralgii a Tietzeovom syndróme sú bodavé bolesti lokalizované v oblasti sterno-pobrežných kĺbov alebo pozdĺž medzikostálnych priestorov. V tomto prípade sa bolesť dramaticky zhlboka nadýchne. V dôsledku toho človek nemôže dýchať hlboko. Tento stav sa preruší užívaním akýchkoľvek anestetických protizápalových liekov.
Rôzne zápaly svalov hrudníka a chrbta často vedú k nepohodlnosti a nepríjemným pocitom v oblasti srdca. Povaha bolesti je približne rovnaká ako pri osteochondróze a interkostálnej neuralgii.
Takéto vírusové ochorenie spôsobené herpes vírusom, ako napríklad šindle, je sprevádzané poškodením nervových zakončení a spôsobuje silnú bolesť v hrudníku. Keď niekedy zvyšuje citlivosť pokožky. Môže sa vyskytnúť vyrážka v mieste lézie.
Záchvaty paniky, nervové poruchy a niektoré dystónie sú často príčinou bolesti v oblasti srdca. Takéto ochorenia v absolútnej väčšine ľudí trpia v mladom veku s labilným nervovým systémom alebo po strese. Bolesť môže mať absolútne akýkoľvek charakter.
Okrem vyššie uvedených ochorení môžu byť príčinou bolesti "pravda" srdcová patológia. Najčastejší nepohodlie za hrudnou kosťou sa vyskytuje pri angíne. Choroba je často sprevádzaná rozdrvením bolesti v srdci, ktoré postupne zvyšujú intenzitu počas cvičenia alebo stresu. Dôvodom je zúženie dutiny ciev dodávajúcich srdcové svaly v dôsledku ich vytvrdnutia alebo kŕče. Často, v pokoji, bolesti sa zastavili.
Najnebezpečnejším z najčastejších ochorení kardiovaskulárneho systému je infarkt myokardu. Pri tejto chorobe dochádza k náhlemu zastaveniu kŕmenia určitej časti srdcového svalu kvôli zablokovaniu artérie. Bolesť možno podať lopatke, krku, ramená, ľavej ruky. Sprievodné príznaky sú studený pot, dýchavičnosť a niekedy nevoľnosť.
Iná srdcová patológia sprevádzaná bolesťou za hrudnou kosťou môže byť zápalová (myokarditída, endokarditída alebo perikarditída). K tomu dochádza po utrpení bakteriálnych alebo vírusových infekcií.
Prvé diagnostické opatrenia, ktoré sa musia vykonať v prípade nepohodlia v oblasti hrudníka, uklidnite a počúvajte povahu bolesti, závislosť od fyzickej námahy, telesnej polohy a možného emočného stresu.
Samodiagnostika a samošetrenie v tomto prípade sú plné nebezpečných následkov. Vzhľadom na skutočnosť, že bolesť môže signalizovať nebezpečnú patológiu, konzultácia lekárov je povinná.
Nasledujúce kroky na určenie patológie majú lekárov radiť. Povinná konzultácia s terapeutom na vymenovanie viacerých inštrumentálnych vyšetrení alebo na postúpenie širšiemu špecialistovi.
Možno bude potrebné konzultovať lekárov ako pulmonológ, neurológ, chirurg, gastroenterológ, vaskulárny a srdcový chirurg, psychiatr, špecialista na infekčné ochorenia. Pri miernych formách nervových porúch niekedy postačuje konzultácia s psychológiou.
Ak chcete zistiť príčinu bolesti na hrudníku, pomerne často lekárske vyšetrenia nestačia. Aby sa objasnila diagnóza, je často potrebné naviac využiť rôzne inštrumentálne a diagnostické štúdie. Vzhľadom na skutočnosť, že bolestivé pocity v hrudníku môžu byť spôsobené patológiou rôznych systémov a orgánov tela, väčšina vyšetrení sa spája nielen so štúdiom stavu srdca. Hlavné sú:
V prípade bolesti v oblasti srdca je mimoriadne dôležité určiť príčinu poskytnutia primeranej prvej pomoci. Najnebezpečnejšia patológia vedúca k nepohode v oblasti hrudníka je spojená s narušením kardiovaskulárneho systému.
Na určenie skutočnej bolesti srdca postačí vykonať niekoľko jednoduchých manipulácií, ktoré s vysokým stupňom pravdepodobnosti naznačujú, či je nepohodlie spojené so srdcovou patológiou.
Prvá vec, ktorú je potrebné urobiť, je pochopiť, či existuje závislosť bolesti od polohy tela, či sa zhoršuje ohnutím tela, zdvihnutím paží alebo zhlbokým nadýchaním. Ak je to tak, s najväčšou pravdepodobnosťou je príčinou ochorenie muskuloskeletálneho systému (osteochondróza, interkostálna neuralgia atď.).
Nepriamo dokonca aj povaha bolesti môže so značnou pravdepodobnosťou "rozprávať" o príčine. V srdcovej patológii je často tíživé, často sprevádzané ťažkosťami s dýchaním. Silný stres s existujúcim nepohodlie v hrudníku môže tiež naznačovať srdcovú patológiu. V prípade, že nepríjemný pocit za hrudnou kosťou zosilnený v pomere k výkonu fyzickej záťaže a zastaví potom, čo robí taký, takmer s úplnou istotou môžeme hovoriť o angíny (krv deficit bohatých na srdcový sval pri zaťažení).
V prípade výskytu uvedených klinických prejavov je dôležité čo najskôr ukončiť všetky fyzické aktivity. Je potrebné vziať si ležaciu alebo polosežnú polohu. Ďalším krokom je výpočet srdcovej frekvencie (pulz) a približné stanovenie krvného tlaku (krvný tlak). Pri vysokých hodnotách krvného tlaku môžete užívať Captopril (Capoten) alebo klonidín (Clofelin) pod jazykom.
Ak nie je možné "cítiť" pulz na zápästí a prítomnosť závratov alebo nevoľnosti, stojí za to podozrenie na nízky krvný tlak. V tomto prípade je mimoriadne dôležité, aby nohy nad úroveň hlavy boli okrem polohy leženia. Ak to chcete urobiť, môžete pod nimi umiestniť akýkoľvek predmet.
Za takmer všetkých podmienok môžete užívať sedatívne kvapky (Valerian, Corvalol, Motherwort, Hawthorn) alebo Validol pilulku. Najúčinnejším liekom na bolesť srdca je nitroglycerín.
Pravidlá pre užívanie nitroglycerínu:
Najúčinnejším liekom na bolesť srdca je nitroglycerín.
Ak všetky prijaté opatrenia nevedú k zmiznutiu bolesti, je potrebné zavolať sanitku na odstránenie EKG, aby sa vylúčila angína, ischémia alebo infarkt myokardu. Okrem elektrokardiografie je dôležité čo najskôr prejsť krvný test na stanovenie koncentrácie troponínu v krvi - bielkoviny, ktorej množstvo sa dramaticky zvyšuje s deštrukciou svalového tkaniva, v tomto prípade s infarktom srdcového svalu.
Liečba všetkých bolesti v oblasti srdca závisí výlučne od patológie, ktorá spôsobila tieto pocity. Metóda a možnosť liečby určuje špecialista profilu, ktorý choroba spôsobuje nepríjemné pocity v hrudníku.
Bolesť v srdci spôsobená niektorým z dôvodov môže viesť k úplne iným dôsledkom až po smrť. Najčastejšími z nich však sú poškodenia špecifických orgánov.
Bolesť bedra vznikajúca z patológie gastrointestinálneho traktu môže byť komplikovaná takými ochoreniami, ako sú:
Patológia pľúc, sprevádzaná bolestivými pocitmi v srdci, má nasledujúce bežné komplikácie:
Cievne choroby, najmä pľúcna embólia a disekcia aneuryzmy aorty vo väčšine prípadov sú fatálne. Choroby chrbtice môžu byť komplikované intervertebrálnou herniou a v najhoršom prípade stenózou chrbtice a postihnutím.
Pravé bolesti srdca najčastejšie vedú k infarktu myokardu, k rozvoju zlyhania srdca alebo k smrti v dôsledku zástavy srdca. Môžu sa vyskytnúť narušenia srdcového rytmu, ktoré nakoniec vedú k zlyhaniu obehu.
Prognóza bolesti na hrudníku srdcového pôvodu môže byť úplne odlišná. Ak sa na pozadí stresu objaví pocit nepohodlia, vo väčšine prípadov je výsledok tohto stavu priaznivý. Je to spôsobené tým, že s nervovými poruchami dochádza k zvýšenému uvoľňovaniu adrenalínu do krvného obehu, ktorý zužuje krvné cievy a zvyšuje srdcovú frekvenciu. V dôsledku toho sa srdcová potreba kyslíka zvyšuje. A vzhľadom na zúžené cievy je nedostatok krvného obehu. Celkove to vedie k bolestiam srdca.
Ak sa bolesť objaví počas fyzickej námahy, potom je najpravdepodobnejším prípadom námahenej angíny. Táto choroba má menej priaznivú prognózu so zvýšeným dopytom po kyslíku v myokarde, srdcové cievy nemôžu poskytnúť takýto prístup. Môže to znamenať zmenu v nádobách, ktoré kŕmia srdce. Táto patológia zvyšuje riziko infarktu myokardu.
Symptómy, ktoré sa vyskytujú v pokoji, často poukazujú na vývoj takéhoto ochorenia ako nestabilná angína. V ľuďoch sa to nazýva stav preinfarkovania. Tento stav je pravdepodobnejšie spôsobiť srdcový záchvat alebo dokonca náhlu srdcovú smrť.
Ak je bolesť v srdci silná a nie je zastavená užívaním nitroglycerínu, prognóza je najnepriaznivejšia, pretože s najväčšou pravdepodobnosťou sa objaví infarkt myokardu. Prognóza tejto patológie je nepredvídateľná. Človek môže žiť dlhé roky v uspokojivom stave, s určitými obmedzeniami, alebo môže zomrieť na zastavenie srdca a obehové zlyhanie. Všetko závisí od typu infarktu a stavu kardiovaskulárneho systému tela.
Preto je len jeden záver pravdou, že absolútne akýkoľvek dôvod môže mať bolesť v oblasti srdca. Preto je výsledok úplne iný. Pri veľmi intenzívnej bolesti, ktorá nie je odstránená nitroglycerínom, je nevyhnutné okamžite konzultovať lekárov. Príčina akejkoľvek bolesti v tejto oblasti by mala byť diagnostikovaná včas, aby sa zabránilo možným komplikáciám a zlepšila sa kvalita života.
Z tohto článku sa dozviete, aké ochorenia môžu byť sprevádzané bolesťou v oblasti srdca, môžeme sa poučiť z charakteristík bolesti, ako bolesť srdca a ako ubúdajú iné orgány. Prečo potrebujete venovať pozornosť ďalším príznakom. Čo robiť, keď vznikla bolesť srdca a ktorý špecialista sa má kontaktovať.
Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8-ročná pracovná skúsenosť. Vyššie vzdelanie v špecializácii "Medicína".
Srdce je dôležitý orgán spojený so všetkými orgánmi a tkanivami prostredníctvom cievneho a nervového plexu. Preto bolesť v oblasti hrudníka, kde sa nachádza, je vždy vnímaná ako signál srdcovej patológie. Ale je to len v 60-70% je také znamenie. Asi 30-40% bolesti nie je srdcového pôvodu a je spojená s patológiou iných systémov.
Je možné úplne zastaviť (zbaviť) bolesti srdca, ale to nestačí na to, aby sme sa zbavili kauzálnej choroby, ktorej sú príznakom. Ak chcete vyriešiť tento problém, musíte kontaktovať špecialistu, ktorý má najviac vedomostí o vzniku bolesti srdca. Môže to byť kardiológ, praktický lekár alebo rodinný lekár.
Srdce môže ublížiť rôznymi spôsobmi - rozdrvením, hnusobami, kňučaniami, popáleninami, pečeniami; a s rôznymi silnými hodnotami - od mierneho nepohodlia až po intenzívnu, výraznú bolesť. Lokalizácia môže byť tiež odlišná, ale vždy zodpovedá polohe srdca: oblasť hrudnej kosti, ľavá polovica hrudníka a oblasti v jeho blízkosti (ľavá polovica krku, ramena, lopatka, paravertebrálna oblasť a oblasť medzi ramenami).
Najčastejšia bolesť, ku ktorej dochádza pri srdcovom ochorení, je stlačenie (u 95-99%). Označuje porušenie krvného obehu v koronárnych artériách, koronárnych ochorení a angíny.
Jeho typické charakteristiky sú:
Podobné prejavy sú možné pri zápalovej lézii myokardu - myokarditíde. Rozlíšenie angíny od zápalu pomôže v tabuľke ďalšie kritériá.
Stlačenie bolesti v srdci - spoľahlivý znak srdcových ochorení.
Bolesť za hrudnou kosťou alebo na ľavej strane hrudníka môže byť akútna, horiaca. Pacienti hovoria, že ich srdce bolesti, ako keby to piecť, horí v hrudníku. Takéto charakteristiky bolestivého syndrómu u 95-99% naznačujú mimoriadne nebezpečnú kardiologickú patológiu:
Ide o blokáciu ciev pľúc s krvnými zrazeninami, ktoré sa dostávajú z žíl dolných končatín. Podľa charakteristík bolesti a klinických prejavov je ťažké odlíšiť chorobu od infarktu myokardu (sú takmer totožné).
S touto patológiou dochádza k prasknutiu anomálne rozšírenej časti najväčšej cievy tela v blízkosti miesta výstupu zo srdca.
Pálenie bolesti podobné infarktu, ale:
Pri akútnej horiacej bolesti v srdci musíte najprv premyslieť najzávažnejšie choroby, ktoré môžu skončiť smrťou, ak pacientovi nie je poskytnutá núdzová starostlivosť.
Šitie bolestí nie je špecifické pre srdcové choroby, ale v 20-25% môže indikovať ich. Môžu to byť:
Ak sú bodavé pocity spojené s týmito ochoreniami, sú to:
Približne 80% bodavých bolesti v oblasti srdca je symptómom stavov nesúvisiacich so srdcovou patológiou.
Bolesť a nepríjemné pocity v srdci sú väčšinou nešpecifické typy kardiálie, podľa charakteristík ktorých je nemožné vedieť, s čím súvisia a čo s nimi robiť. Rovnako často naznačujú, že srdce bolí, rovnako ako choroby iných orgánov a systémov (svaly a nervy, pľúca a pleura, žalúdok a pažerák). Preto sa nemôžu riadiť. Hlavná pozornosť by sa mala venovať všeobecnému stavu, veku pacienta a iným prejavom, ktoré sú charakteristické pre srdcovú patológiu:
Všetky tieto príznaky v kombinácii s bolesťou alebo ťažkosťami v srdci môžu naznačovať niektoré z jeho chorôb: od neškodných sekundárnych kardiálnych žien u zdravých ľudí na pozadí preťaženia tela po bezbolestnú infarktu myokardu a pľúcnu tromboembolizmus. Na určenie skutočnej príčiny je potrebné vykonať vyšetrenia, ktorých objem môže vyriešiť len špecialista (kardiológ, praktický lekár, rodinný lekár).
Vo všeobecnosti, bolesť lokalizovaná v oblasti srdca - za hrudnou kosťou a prednou plochou ľavej poloviny hrudníka, 30% naznačuje, že patológia nie je z tohto orgánu. Môžu byť spôsobené léziami popísanými v tabuľke.
Ak chcete pochopiť, prečo to bola bolesť v srdci, venujte pozornosť nielen ich charakteru (akútne, horiace, bolestivé atď.), Ale aj ďalším existujúcim príznakom. Nezabudnite však, že nie sú vždy navzájom prepojené, pretože sa môžu kombinovať s prejavmi rôznych ochorení u jednej osoby (napríklad patológia pažeráka a ischemická choroba alebo pleuropneumónia a medzičasová neuralgia).
V tabuľke sú uvedené najčastejšie kritériá a znaky, pomocou ktorých môžete určiť, čo súvisí s bolesťou v oblasti srdca - s porážkou alebo nie. Tieto údaje pomôžu pochopiť, čo robiť s chorým človekom a či potrebuje núdzovú starostlivosť.
Ak nemôžete určiť, čo spôsobuje bolesť srdca - bez ohľadu na príčinu ich výskytu, postupujte takto:
V každom prípade bolesti na srdci alebo na srdce, v žiadnom prípade sa nesmú užívať lieky Citramon, Copacil alebo iné lieky obsahujúce kofeín!
Ak poznáte presnú alebo presnú príčinu bolesti srdca, okrem hlavných udalostí postupujte takto:
Bolesť srdca je príznakom nielen srdcového ochorenia. Vždy, keď sa to zdá, je najprv potrebné vylúčiť jeho patológiu (táto podmienka je najnebezpečnejšia a najčastejšie vyžaduje naliehavú lekársku starostlivosť).
Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8-ročná pracovná skúsenosť. Vyššie vzdelanie v špecializácii "Medicína".
Zdravý človek necíti prácu svojho srdca, ale ak sa objaví nepohodlie na ľavej strane hrudníka, možno sa domnievať, choroba orgánu zodpovedného za čerpanie krvi v tele. Závažnosť srdca môže mať rôznu intenzitu a trvanie. Tento stav vyžaduje pozornosť, pretože môže naznačovať prítomnosť srdcovej patológie.
Nepohodlie na ľavej strane hrudníka sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov:
Kardiogénne príčiny, konkrétne ochorenia srdca, by sa mali zvážiť podrobnejšie. Patria medzi ne:
Často sa pri bolestiach brušných orgánov môže vyskytnúť ťažba a lisovanie bolesti srdca: žalúdočný vred, pažeráková hernia, idiopatická dilatácia pažeráka. Neurologické ochorenia, ako je interkostálna neuralgia a osteochondróza, môžu tiež spôsobiť bolesť srdca. Pri ochoreniach dýchacieho systému, napríklad pri kruhovom zápale pľúc, dochádza k stlačeniu v oblasti srdca, keď sa kašeľne a zhlboka nadýchne.
Ak človek často trpí silnou bolesťou na hrudníku a zároveň zaznamená príznaky ako dýchavičnosť, slabosť a opuch, mal by sa poradiť s lekárom.
Sťažnosti na bolesti srdca treba odkázať na kardiológov. Zoznam diagnostických postupov závisí od sťažností pacienta. Najčastejšie trávia:
Ak časté bolesti na hrudníku majú nekardiologické príčiny, pacient by mal vyšetriť iní lekári: neurológ, pulmonológ, atď.
Liečba závažnosti na ľavej strane hrudníka úplne závisí od špecifickosti ochorenia, ktoré spôsobilo bolesť. Napríklad v prípade myokarditídy sa človek prejaví užívaním liekov, ktoré neutralizujú zápalový proces (antibiotiká), ako aj imunosupresíva (prednizolón). Na liečbu kardiomyopatie sa používajú diuretiká, napríklad furosemid, ACE inhibítory (Diropress) a beta-blokátory (Atenolol, Biprol). Antiarytmické lieky sa používajú na liečbu arytmií. Pri chorobách srdca sú predpísané vitamín-minerálne komplexy a antioxidanty.
Ak patológia srdca ohrozuje osobu s ťažkými komplikáciami alebo smrťou, lekár sa môže rozhodnúť pre chirurgickú liečbu. Najefektívnejšia kardiálna chirurgia zahŕňa:
Ľudia, ktorí trpia častými srdcovými bolesťami, by mali pravidelne sledovať kardiológ a mali by sa riadiť všetkými jeho odporúčaniami. Oprava životného štýlu bráni progresii srdcových ochorení a zabráni vážnym komplikáciám. Ak máte srdcové problémy, musíte sa vzdať zlých návykov, jesť správne a vyhýbať sa prepracovaniu a stresu. So srdcovými ochoreniami nemožno samo-liečiť. Je tiež potrebné byť opatrný pri prijímaní hormonálnych liekov a antidepresív, pretože tieto lieky môžu negatívne ovplyvniť zdravie kardiovaskulárneho systému.
Mnoho ľudí pocíti bolesti na hrudníku nie nevyhnutne kvôli akejkoľvek chorobe srdca. Často je to kvôli inej chorobe. Ak srdce bolí, môže to byť spôsobené chorobami muskuloskeletálneho systému, respiračných, tráviacich a iných ochorení. Avšak len lekár dokáže presne stanoviť diagnózu po vyšetrení pacienta.
Ale každá osoba, ktorá zažila tieto príznaky, by mala pochopiť, či srdce zhoršuje, čo má robiť, a ako rozpoznať, že ide skutočne o ochorenie srdca. Je potrebné vedieť, že v prípade niektorých závažných patologických stavov sa včas konzultuje so špecialistom. Príznaky ochorenia môžu byť iné, musíte sa naučiť ich rozpoznať. Najdôležitejšou vecou je rozlíšiť srdcovú a nekardiálnu bolesť. Za týmto účelom musíte vedieť, aké sú trvanie, intenzita útoku. Okrem toho je žiaduce mať informácie o iných ochoreniach, ktorých symptómy sú podobné srdcu.
Prvé príznaky infarktu
Poškodenie hrudníka sa môže objaviť z rôznych dôvodov. Ak chcete pochopiť, čo bolí srdce, odporúčame zistiť niekoľko charakteristických príznakov. Nie vždy útoky sprevádzajú nepríjemné pocity. Súčasne sa ľudia s inými chorobami sťažujú, že je pre nich ťažké dýchať, bolí to na ľavej strane hrudníka. Ale to všetko nie je dôsledkom srdcových ochorení.
Najskoršie príznaky, ktoré naznačujú, že práca motora ľudského tela je rozbitá, sa najčastejšie objavujú niekoľko mesiacov a dokonca roky pred prvým útokom. Preto by mal každý vedieť, ako a kde srdce bolí. Skoré príznaky ochorenia, ktoré by mali byť upozornené, sú:
Známky koronárnej choroby
1. Infarkt myokardu
Útoky srdca sa môžu vyskytnúť inak a spôsob, akým srdce ubližuje, príznaky u žien a mužov v rôznych situáciách môžu byť odlišné. V prípade infarktu myokardu sa všetko deje približne takto:
Priebeh srdcového záchvatu môže byť iný. Známky niekedy úplne chýbajú. Niekedy pacient hovorí, že cíti nepohodlie v hrudníku, niekedy tieto príznaky chýbajú a proces môže pokračovať bez vážnych následkov. Príznaky rozsiahleho srdcového infarktu: dýchavičnosť, modrina, atď. veľmi podobné príznakom akútneho zlyhania srdca.
Trvanie takéhoto útoku je približne tridsať minút. Nitroglycerín vôbec nepomáha.
Hlavný prejav ochorenia koronárnych artérií - angína. Keď k tomu dôjde, bolesť v srdci, symptómy u žien a mužov sú rovnaké. Medzi ne patrí:
U pacientov s koronárnou chorobou sa hovorí, že majú na hrudi pálčivý, drvivý tlak. Existuje pocit pretečenia. Často sa nepohodlie prenáša na ruku, krk, hrdlo. Najčastejšie sa pozoruje pri fyzickej aktivite, strese a zastavení, keď je osoba v kľude.
S angínou pektoris bolesť v srdci, ktorej príčiny sú rôzne, sa objavia kedykoľvek, dokonca aj v noci. Tento formulár je považovaný za nepriaznivý.
Zápalová choroba srdca
Perikarditída je zápal vonkajšej srdcovej membrány, ktorého hlavným príznakom je tlmiaca bolesť v oblasti srdca. To zvyčajne bolí v strede hrudníka, v niektorých prípadoch dáva ruku, chrbát, krk. Pri prehĺtaní, kašľaní atď. nepohodlie sa zvyšuje. Ležanie sa zhoršuje a sedí lepšie. Hoci povaha bolesti je zvyčajne nudná a bolestivá, v niektorých prípadoch je akútna. Perikarditída je tiež charakterizovaná palpitáciami.
Zápal myokardu je jedným z dôvodov, prečo srdce bolesť, asi 90 percent ľudí sa sťažuje na to. Jeho forma môže byť iná, zdá sa, bez ohľadu na fyzickú námahu, ale po chvíli môže byť silnejšia. Nitroglycerín nepomôže.
Valvulárna choroba
Ak je ochorenie ventilu prítomné, jeho závažnosť nemožno posudzovať podľa symptómov. Pacient si nemôže stěžovať na nič a súčasne byť vo vážnom stave. Hlavné príznaky:
Táto patológia často vedie k zlyhaniu srdca. Potom sa objavia nasledovné príznaky: nohy sa opuchnú, Zhiaot zväčšuje, telesná hmotnosť sa zvyšuje.
Takmer všetci ľudia, ktorí majú takúto patológiu, sa sťažujú na bolesť. S rozvojom choroby spôsobuje, že srdce bolí, príznaky sa menia. Spočiatku bolesť je dlhá, nezávisí od fyzickej aktivity, nitroglycerín nepomôže. Cíti sa na rôznych miestach. Potom je spontánny alebo paroxyzmálny po cvičení a najčastejšie prechádza po užití tablety s nitroglycerínom. Jej charakter je iný, jej lokalizácia je presná, ale niekedy sa šíri cez veľkú plochu. Nitroglycerín nie vždy pomáha.
Existuje niekoľko typov arytmií. Sú charakterizované zmenami srdcovej frekvencie. Existuje niekoľko typov ochorení, v ktorých sú vyznačené bolesti srdca, ktoré sa dávajú ľavej ruky.
Tieto choroby môžu byť získané alebo zdedené. Na dlhú dobu nemusia hovoriť o sebe. Niekedy srdce bolesti, čo robiť, by mala vyzvať lekára. Táto bolesť je zvyčajne bolesťou, rezom alebo bodnutím. Doprevádzané pretlakom.
Prolaps mitrálnej chlopne
Bolesť alebo útlaková bolesť, ktorá sa objaví na ľavej strane, nie je spôsobená fyzickou aktivitou. Neprestávajú po užití nitroglycerínu. Okrem toho sa môžu objaviť závraty, zrýchlený srdcový tep, bolesť hlavy ráno a večer. Možná dýchavičnosť, slabý stav.
Pri podobnej chorobe je v hrudníku naliehavý pocit. Existuje silný tlkot srdca, slabosť, únava, dýchavičnosť s fyzickou aktivitou. V priebehu času, dýchavičnosť počas nočného spánku, závrat. Ak zrazu zmeníte polohu tela, môže sa stať mdloba. Prípad astmy a angíny je možný.
Tromboembolizmus pľúcnej artérie
Ide o veľmi vážny stav, v ktorom je potrebná núdzová starostlivosť. Prvým príznakom choroby je bodavá bolesť v oblasti srdca, ktorá sa stáva silnejšou inšpiráciou a nie je daná iným miestam. Pacient zmení modrú kožu, znižuje krvný tlak, dýchavičnosť, búšenie srdca. Nitroglycerín nefunguje.
Náhly, veľmi silné bolestivé vyklenuté pocity v hrudníku sú výsledkom aortálnej disekcie. Oni sú niekedy tak bolestiví, že človek môže stratiť vedomie. Pacient potrebuje núdzovú lekársku starostlivosť.
Ak sa vyskytne aneuryzma aorty, pozoruje sa bolesť alebo bolesť v srdci, čo má urobiť špecialista. Ak sa aneuryzma pretrhne, bolesť sa stane neznesiteľnou. Ak nepodniknete žiadne kroky, môže to byť smrteľné.
1). Interkostálna neuralgia. Mnoho ľudí, ktorí cítia takúto bolesť v srdci, vezmú to do srdca. V skutočnosti sú však odlišné. Keď je bolesť neuralgie akútna, bodavá. Sú zhoršené kašľom, hlbokým dýchaním, ostrými rohmi tela atď. Môže to pomaly prekonať, niekedy bolesť trvá niekoľko hodín. Pacient môže určiť polohu nepohodlia, nachádza sa medzi pravými rebrami. V prípade angíny pectoris človek zažije pocit pálenia, praskania, ktorý nezmizne so zmenou polohy tela. Presné umiestnenie nie je možné určiť.
2). Osteochondróza. Toto ochorenie je celkom jednoduché na angínu. Človek je si istý, že jeho srdce bolí, príznaky sú nasledovné: jeho ľavá ruka je znecitlivená, keď sa pohybuje, stáva sa viac bolestivým. Zvlášť to všetko vyzerá ako angína, keď nastane útok počas nočného spánku. Hlavný rozdiel - nitroglycerín nefunguje.
3). Choroby centrálneho nervového systému. V tejto situácii sa pacienti často sťažujú. Príznaky sú však odlišné. Môže to byť pravidelná, krátkodobá, akútna alebo bolestivá bolesť v oblasti srdca. Neurozy sú spravidla charakterizované rôznymi autonómnymi poruchami. Človek sa môže cítiť úzkostným pocitom, rozvinie nespavosť alebo naopak zvyšuje ospalosť. Moje ruky sú studené alebo studené, hlava mi začína bolesť, oveľa viac. Často pacienti trpiaci neurózou, sťažujú sa a hovoria o mnohých symptómoch, ktoré v skutočnosti zažívajú. A "jadrá" veľmi diskrétne zdieľajú svoje pocity. Niekedy je ťažké pochopiť, že pacient má CHD alebo srdcovú neurózu, pretože kardiogram nezaznamenáva žiadne zmeny.
4). Porušovanie gastrointestinálneho traktu. Avšak v tomto prípade sú bolesti v srdcových symptómoch trochu iné. Trvajú dlhšie, zatiaľ čo človek je chorý, trvá, má pálenie záhy. Intenzita je spôsobená príjmom potravy. Často sú príznaky akútnej pankreatitídy podobné ako infarkt myokardu. Niekedy dochádza k exacerbácii ochorení žlčníka na ľavej polovici prsníka a zdá sa, že bolesť v srdci. Ak chcete pochopiť, aký je problém, mali by ste užívať antispazmiku. Ak príde reliéf, znamená to, že pacient má gastrointestinálne ochorenia.
5). Pľúcna choroba. Bolesť, podobná srdcu, sa niekedy objavuje s pneumóniou. Môže to byť s pleuridou. Ale v tomto prípade je bolesť akútna, zhoršuje sa inhaláciou a kašľom.
Každý človek, ktorý cíti bolesť v hrudi, si myslí, čo má robiť ďalej. Ak existuje predpoklad, že srdce bolí, je potrebné prijať naliehavé opatrenia. Koneckonců, dôvod môže byť vážny, najmä infarkt myokardu alebo záchvat angíny. Preto musíte urobiť nasledovné:
Dokonca aj keď bolesť v oblasti srdca, dôvody, pre ktoré špecialista musí zriadiť, prešiel, mali by ste čoskoro ísť do nemocnice a preskúmať. Samoliečenie je neprijateľné.
V Nižnom Novgorode môžete absolvovať preventívnu prehliadku v "Cestnej klinickej nemocnici", kde pracujú odborníci.