Pľúcna artéria

Pľúcna tepna, ktorá je hlavnou cievou pľúcneho obehu, hrá takú dôležitú úlohu, že pri jej absencii sa práca celého obehového systému stáva bezvýznamnou. O štruktúre, funkciách a chorobách, ktoré s ňou súvisia, hovoríme v článku.

1 Štruktúra pľúcnej artérie

Pľúcna tepna

Ako spárovaná krvná cieva je pľúcna artéria (LA) pokračovaním pľúcneho kmeňa, ktorý sa tiahne od pravej komory. LA označuje cievy elastického typu, ktoré charakterizujú prevahu elastickej zložky v cievnej stene. Takáto štruktúra je potrebná na zmenu lumenu nahor alebo nadol v závislosti od fázy činnosti srdca. Steny pľúcnej artérie majú tri vrstvy, z ktorých každá má svoje vlastné charakteristiky.

Vnútorná vrstva alebo endotel je v kontakte s krvou pohybujúcou sa cez pľúcnu tepnu. Ďalšia škrupina, ktorá sa nachádza von od endotelu, sa nazýva svalová vrstva. Štruktúra svalovej vrstvy je pomerne komplikovaná. Tu sú nielen bunky hladkého svalstva, ale aj prvky spojivového tkaniva. Mimo LA je pokrytá voľnou seróznou membránou. Existujú pravé a ľavé pľúcne tepny. Vzhľadom na jeho anatomické vlastnosti je pravá tepna o niečo väčšia ako ľavá LA v jej dĺžke.

2 Funkcie pľúcnej artérie

Účasť na reologických vlastnostiach krvi

Funkcie LA sú rozmanité a každý z nich je dôležitý pre plnohodnotnú prácu nielen pľúcnej tepny, ale aj celého organizmu ako celku. Každá z membrán cievnej steny hrá svoju vlastnú špecifickú úlohu. Najvnútornejšia výstelka tepny alebo endotelu sa podieľa na tvorbe látok, ktoré sú potrebné na kontrolu krvného zrážania, regulácie lumen ciev a krvného tlaku, ktoré poskytujú mozgu metabolickým látkam.

Povrch endotelu obsahuje obrovský počet receptorov (biologických senzorov), ktoré reagujú na rôzne zmeny krvného tlaku, krvnej reológie, zloženia krvného plynu atď. Arteriálna stredná alebo svalová membrána poskytuje dostatočné rozšírenie cievneho lumenu do srdcovej systoly, keď je potrebné vyhnúť sa určitému prietok krvi do pľúcneho obehu. V diastole, keď sú komory srdca naplnené krvou, sa lumen pľúcnej tepny vráti do svojho pôvodného stavu.

Cirkulačný systém

To všetko sa dosiahne v dôsledku prítomnosti výrazného svalového plášťa v stene cievy. Vonkajší plášť zabraňuje nadmernému rozťahovaniu a roztrhnutiu steny pľúcnej artérie. Za čo je plavidlo samo zodpovedné? Jednou z dôležitých a hlavných funkcií pľúcnej artérie je zabezpečenie pľúc s venóznou krvou. Úžasný moment v tomto príbehu spočíva v tom, že žilová krv preteká arteriálnou nádobou. A to nie je úplne v súlade so zákonmi fyziológie a hemodynamiky.

Koniec koncov musí byť venózna krv vo Viedni. To však znamená ďalšiu rovnako dôležitú úlohu pľúcnej tepny - účasť na obohacovaní krvi v kyslíku, ktorý vstúpil do systému pľúcnej tepny z pravého srdca. Toho sa dosahuje výmenou plynu na úrovni kapilár, prepojením najmenších dýchacích štruktúr, "bublinami" - alveolmi. Ďalej kyslíkom obohatená krv vstupuje do systémového obehu, kde zabezpečuje kyslík do orgánov a tkanív tela.

3 Indikátory pľúcneho prietoku krvi

Auskultácia pľúcneho kmeňa

Funkčný stav pľúcneho krvného obehu dnes možno posúdiť rôznymi spôsobmi. Najdostupnejším a najjednoduchším spôsobom po vyšetrení pacienta je auskultácia (počúvanie) tónu ventilu lietadla. Vďaka auskultácii je možné vyhodnotiť funkciu pľúcneho ventilu. Nedostatok alebo stenóza ventilu môže byť diagnostikovaná už v tomto štádiu. Tieto príznaky môžu nepriamo naznačovať zvýšenie tlaku v pľúcnom obehu.

Z inštrumentálnych metód najčastejšie používaná elektrokardiografická štúdia. Už "čítanie" kardiogramu a kombinovanie údajov z klinických vyšetrení môže lekár predpokladať zvýšenie tlaku v pľúcnom systéme, preťaženie pravého srdca atď. Rádiografia hrudných orgánov umožňuje odhadnúť veľkosť srdca. Zvýšenie pravého srdca môže tiež naznačovať preťaženie pravého srdca a pľúcnu hypertenziu.

Elektrokardiografická štúdia alebo jednoducho povedané ultrazvuk srdca nám umožňuje vyhodnotiť ukazovatele pľúcnej hemodynamiky. Pomocou metódy echokardiografie môžete odhadnúť maximálnu rýchlosť prietoku krvi v pľúcnej tepne. Výpočet týchto ukazovateľov sa robí s prihliadnutím na vek, pohlavie atď. Priemerná hodnota prietoku v dospelých v dospelých je 0,75 cm za sekundu. Okrem týchto indikátorov umožňuje ultrazvuk srdca získať hodnotu systolického alebo priemerného tlaku v lúmenu pľúcnej tepny.

Ultrazvuk srdca tiež umožňuje zistiť turbulentné prúdy (krvné turbulencie), určiť diastolický priemer tepny na úrovni ventilu a v strednej časti trupu. Metóda ultrazvuku srdca na určenie úrovne tlaku v pravej komore a LA. Obvykle sú tieto čísla rovnaké. Ak začne prevažovať tlak v pravej komore alebo LA, vznikne tlakový gradient (rozdiel). Tento indikátor môže byť dôležitým diagnostickým znakom pľúcnej hypertenzie a iných ochorení kardiovaskulárneho systému.

Katetrizácia pľúcnej artérie

Nasledujúca metóda hodnotenia pľúcnych hemodynamických parametrov je invazívna a nazýva sa katetrizácia pľúcnej artérie. Táto metóda má maximálnu presnosť, umožňuje získať väčší počet indikátorov pľúcnej hemodynamiky, ale súčasne nie je tak cenovo dostupná ako predchádzajúce vyšetrenia. Ide o katetrizáciu LA. Zavedenie tejto metódy sa dosiahne zavedením plaveného balónikového katétra cez špeciálny vodič.

Predtým, ako katéter dosiahne požadovanú cievu, prechádza cez hornú dutinu, trikuspidálnu chlopňu, pravú komoru a ventil pľúcnej artérie. Rozšírením katétra do pľúcnej tepny sa hodnotí dôležitý indikátor, ako je "tlak v kliniku v pľúcnych kapilárach". "Tlak klínu v pľúcnych kapilárach" nastáva v čase katétra v distálnych častiach cievy. Normálne je tento indikátor 6-12 mm Hg.

Tiež sa odhaduje stredný tlak v pľúcnej tepne. Rýchlosť tohto indikátora je v rozmedzí 10-18 mm Hg. Metóda katetrizácie vám tiež umožňuje získať takzvaný hemodynamický profil. Tento profil má deväť dôležitých komponentov, ktoré odrážajú funkčný stav nielen malého kruhu krvného obehu, ale aj celého kardiovaskulárneho systému.

4 Pľúcna artéria a choroby

Pľúcna arteriálna hypertenzia

Nie vždy, náš kardiovaskulárny systém funguje ako "hodinky". Akékoľvek zmeny vo vonkajšom alebo vnútornom prostredí môžu viesť k zmenám prietoku krvi do pľúc. V niektorých prípadoch sa tieto stavy stávajú patologickými, vedú k rozvoju chorôb, vyžadujú včasnú diagnostiku a liečbu. Dostatočne veľké množstvo ochorení môže spôsobiť rozvoj pľúcnej hypertenzie. Priraďte primárnu a sekundárnu pľúcnu arteriálnu hypertenziu.

Primárne sa nazýva, pretože so zvyšujúcim sa tlakom v malom kruhu krvného obehu nedochádza k poškodeniu dýchacích a kardiovaskulárnych systémov. V tejto forme ochorenia nie sú ovplyvnené hrudník, chrbtica a membrána. Skupina primárnej pľúcnej arteriálnej hypertenzie (PAH) tiež zahŕňa rodinný typ ochorenia, ktorý nemusí mať žiadne príznaky alebo sa naopak klinicky prejavuje. Sekundárna PAH znamená, že zvýšený tlak je len jedným zo syndrómov, ktoré dopĺňajú klinický obraz.

Chronická obštrukčná choroba pľúc, bronchiálna astma, ochorenia pľúcneho spojivového tkaniva (pľúcna fibróza), vrodené a získané defekty srdca a pľúc, tromboembolizmus pľúcnej artérie, sarkoidóza, nádory, zápal mediastína a iní môžu spôsobiť sekundárnu PAH. pľúcnou hypertenziou môžu byť drogy a toxíny: kokaín, amfetamíny, antidepresíva, lieky, ktoré potláčajú chuť do jedla.

Infekcia HIV, cirhóza pečene, nádorové ochorenia, zvýšený tlak v portálnom žilovom systéme, zvýšená funkcia štítnej žľazy môže viesť k zvýšeniu tlaku v malom obehu. Nádor, deformovaný hrudník môže stlačiť pľúcne cievy zvonka, čo vedie k zvýšeniu krvného tlaku v LA.

Pľúcna artéria

Stručné charakteristiky pľúcnej artérie

Pľúcna artéria je veľká spárovaná krvná cieva pľúcneho obehu a je pokračovaním pľúcneho kmeňa. Jediná ľudská tepna, ktorá transportuje venóznu krv do pľúc.

Štruktúra pľúcnej tepny

Pľúcna tepna pozostáva z 2 vetiev (približne 2,5 cm v priemere) pľúcneho kmeňa, ktoré sa tiahnu z pravej komory srdca. Pľúcna tepna je vpredu a naľavo od všetkých ciev, ktoré vstupujú a opúšťajú srdce Pravá pľúcna artéria je dlhšia ako ľavá dĺžka, dĺžka segmentu až po rozdelenie doľava a doprava je asi 4 cm Pravá pľúcna tepna sa odchyľuje od pľúcneho kmeňa pod uhlom medzi hornou dutinou žily, vzostupnou aortou na jednej strane a pred hlavným hlavným bronchusom na strane druhej. Ľavé pokračuje v pľúcnom kmeň, nachádza sa pred klesajúcou časťou aorty a hlavným ľavým bronchom. Každá z pľúcnych artérií vstupuje do zodpovedajúcich pľúc.

Funkcia pľúcnych artérií

Hlavnou funkciou pľúcnej tepny je prenos venóznej krvi do pľúc, ale mnohé ochorenia, ako napríklad:

1. Pľúcna embólia - neschopnosť prenášať krv v dôsledku zablokovania pľúcnej artérie, ako aj vetvy pľúcnej tepny s krvnými zrazeninami. Pľúcna embólia sa tiež nachádza - blokácia tepny vzduchom, tukom, emniotickou tekutinou, cudzími telesami, nádormi a inými vzácnymi príčinami.

Príčinou je trombóza v dôsledku zhoršenia krvného toku, porušenia stien krvných ciev, spomalenie procesov erózie krvných zrazenín a krvných zrazenín u ľudí.

Pľúcny tromboembolizmus sa klasifikuje podľa objemu postihnutého pľúcneho vaskulárneho lôžka do nasledujúcich tried:

Masívna - s léziou viac ako 50%;
Submasívny - postihnutý od 30 do 50%;
Nehmotné - až 30%.

2. Pľúcna stenóza - zúženie výstupného priechodu z pravej komory v oblasti pľúcnej artérie. Dôsledkom zúženia pľúcneho kmeňa je zvýšenie rozdielu tlaku v pľúcnej tepne v pravej komore, čo vedie k zvýšeniu úsilia vyhnúť sa krvi. Tlak v pravom predsieni tiež stúpa. V dôsledku toho dochádza k hypertrofii pravej komory a čoskoro k nedostatočnosti pravej komory. Mnohí pacienti tiež vyvolajú defekt predsieňového septa.

Pri ťažkej stenóze u dojčiat môže byť pozorovaná cyanóza a u pacientov so starším vekom nemusí byť prítomný symptóm.

Pľúcna artéria

Pľúcna tepna (LA) je veľká párová cieva, ktorá patrí do malej cirkulácie. Táto tepna je pokračovaním pľúcneho kmeňa. Táto nádoba je jedinou tepnou ľudského tela, ktorá nesie venóznu krv do pľúc.

Štruktúra a funkcia pľúcnej artérie

Vyššie uvedená nádoba sa skladá z dvoch vetiev pľúcneho kmeňa, ktoré sa tiahnu od pravej komory srdca. Táto tepna sa nachádza vľavo a pred všetkými plavidlami, ktoré idú do srdca. Levý LA pokračuje v pľúcnom kmeň. Nachádza sa pred klesajúcou oblasťou hlavného ľavého bronchu a aorty. Pokiaľ ide o pravý LA, je dlhší ako ľavý. Táto nádoba sa nachádza medzi vzostupnou aortou a hornou vena cava na jednej strane a pred hlavným pravým bronchusom na strane druhej.

Ľavý LA vstupuje do ľavej pľúcnej oblasti a pravá strana vstúpi do pravého pľúca. Najmenšie vetvy pľúcnej tepny sú sieťou kapilár, ktorá splieta dýchacie kapiláry (alveoly).

Normálny tlak v pľúcnej tepne pre dospelých v pokoji je 14 mmHg. Art.

Hlavnou funkciou pľúcnej tepny je poskytnúť pľúcam venóznu krv.

Tromboembolizmus pľúcnej artérie

LA tromboembolizmus je život ohrozujúci patologický stav, pri ktorom dochádza k náhlemu zablokovaniu trupu alebo konárov pľúcnej artérie krvnými zrazeninami. Hlavnou príčinou tejto choroby je zvýšená tvorba trombov (vyvolaná zhoršeným prietokom krvi), ako aj spomalenie procesov riedenia krvných zrazenín a krvných zrazenín.

Hlavnými príznakmi tejto choroby sú: vývoj akútneho respiračného, mozgového a srdcového zlyhania, komorová fibrilácia, kolaps a zastavenie dýchania.

Liečba pľúcnej embólie zahŕňa úplnú resuscitáciu. Aby sa zabránilo opakovaniu vyššie uvedenej podmienky, je potrebné udržiavať odpočinok v lôžku, ako aj realizáciu heparínovej terapie a masívnej infúznej terapie. Ak sa u pacienta objaví infarkt, pneumónia, potom je predpísaný aj antibakteriálny liek. V náročnejších situáciách sa lekári prihlásia k chirurgickej liečbe - tromboembolikektómii (odstránenie trombu).

Pľúcna stenóza

Pľúcna stenóza je zúženie vylučovacieho traktu pravej komory v oblasti ventilu pľúcnej artérie. Hlavným dôsledkom zúženia tejto cievy je rozdiel v tlaku v pľúcnej tepne a pravej komore. Okrem toho tento stav vedie k vzniku defektu predsieňového septa, zvýšeného tlaku v pravej predsieni, hypertrofii pravej komory a jej zlyhaniu.

Jediným efektívnym spôsobom liečenia tejto poruchy je chirurgická eliminácia stenózy výstupnej pasáže LA.

Nedostatok pľúcnych chlopní

Zlyhanie ventilu LA je poškodením ventilu tejto cievy, ktorá je sprevádzaná príznakmi, ako sú: dyspnoe, palpitácie, slabosť, cyanóza, ospalosť, bolesť srdca, arytmia, hydrothorax, pretrvávajúca tachykardia, srdcová cirhóza pečene a ascit.

Najnebezpečnejšími komplikáciami NCLA sú pľúcna embólia a aneuryzma LA.

V prípade NKLA sa lekári špecializujú na liečebnú terapiu (na korekciu srdcového zlyhania a prevenciu bakteriálnej endokarditídy) a na chirurgickú liečbu (náhrada ventilu). V pooperačnom období sa môže vyvinúť pľúcna embólia, degenerácia biologických protéz (vyžadujúcich reprotizáciu) a sekundárnu infekčnú endokarditídu.

Hlavné funkcie pľúcnej tepny a aké choroby sú ovplyvnené

Pľúcna tepna pozostáva z dvoch veľkých vetví trupu pľúc, patrí do malého kruhu cirkulácie krvi a len to dodáva venóznu krv do pľúc. Prenosu venóznej krvi možno predchádzať ochorením pľúcnych tepien: tromboembolizmus, embólia, stenóza, hypertenzia, nedostatočnosť ventilov, hypertrofia, aneuryzma a ďalšie.

Obsah

Obe vetvy tepny majú pôvod v pravej komore a majú priemer až do 2,5 cm. Dĺžka pravej vetvy je trochu dlhšia ako ľavá a je 4 cm až k bodu rozdelenia. Na jednej strane sa odchyľuje od kmeňa pľúc v uhle medzi hornou vena cava a vzostupnou aortou, na druhej strane pred hlavným bronchusom napravo. Pokračujúc kmeň pľúc, ľavá vetva je umiestnená k zostupnej časti aorty a hlavného ľavého bronchu.

Funkčná práca

Kruh krvného obehu pľúc

Čo preteká krv cez pľúcne tepny? Pľúcna tepna transportuje žilovú krv s nedostatkom kyslíka do pľúc. Podieľa sa len na pľúcnom obehu. Žily pľúc nesú kyslíkovú arteriálnu krv do srdca.

Pľúcna cirkulácia začína od pravej predsiene a krv vstupuje do pravej komory cez trikuspidálny ventil. Neumožňuje, aby krv prúdila z komôr do átria.

Prostredníctvom ventilu pľúc krv opúšťa komoru doprava a prechádza do kapilár cez pľúcne tepny.

V dôsledku výmeny plynu - odoberajúcej oxid uhličitý a príjem kyslíka - krv zmení tmavočervenú modrú farbu na svetlo červenú. Stane sa arteriálnou a vracia sa cez pľúcne žily do ľavej predsiene, až po začiatok všeobecného obehu.

Ochorenie tepien

Za prítomnosti ochorenia sa objavujú prekážky prenosu venóznej krvi do pľúc. Zvážte hlavnú chorobu pľúcnych tepien.

Pri zvýšených krvných zrazeninách kvôli zhoršenému prietoku krvi a pomalému zriedeniu krvných zrazenín môže byť kmeň a / alebo vetvy pľúcnej artérie náhle blokované.

Patologický tromboembolizmus je život ohrozujúci. Je to charakteristické:

akútne mozgové a respiračné a srdcové zlyhanie;
fibrilácia komôr.

Nakoniec dôjde k zrúteniu a dýchanie sa zastaví.

masívny - postihuje 50% vaskulárneho lôžka;
submassive s léziami 30-50% kanála;
nemasážne s poškodením kanála až o 30%.

Bude vám užitočné dozvedieť sa aj o tepnách, ktoré krmiva mozog na našej webovej stránke.

Pacienti pozorujú odpočinok počas resuscitácie. Liečia sa heparínom a masívnou infúznou liečbou as vývojom infarktu a pneumóniou - antibakteriálnym. V prípade potreby použite trombolektómiu - odstráňte trombus.

embólia

V tomto prípade sa tepna môže zablokovať vzduchom, tukom, plodovou tekutinou, cudzími telesami, nádormi a podobne.

zúženie

To zužuje výstup z cievy z komory vpravo - vedľa ventilu tepny pľúc. To zvyšuje rozdiel v pľúcnom arteriálnom tlaku v pravej komore. Ak dôjde k prekročeniu tlaku, zvyšuje sa množstvo vylúčenej krvi. Kvôli tomu dôjde k nasledujúcemu:

zvýšenie tlaku v pravom predsieni;
hypertrofia a nedostatočnosť pravej komory;
v septe medzi predsieňmi sa vyvinú chyby.

Aj v článku na našich webových stránkach sa môžete oboznámiť s rýchlosťou krvného tlaku u detí podľa veku. Tabuľka vám pomôže to jasnejšie.

Je dôležité. Eliminácia stenózy vo výstupnom priechode pľúcnej tepny môže byť iba chirurgicky.

Zlyhanie ventilu

Keď je ovplyvnený ventil pľúcnej artérie, príznaky spôsobia, že patologický stav bude známy.

Je dôležité. Nemôžete ignorovať záchvaty dýchavic, arytmií a palpitácií, neustále ospalosť, sprevádzané slabosťou a bolesťou srdca, pretrvávajúcou tachykardiou. Možná cyanóza a hydrothorax. Ascites a srdcová cirhóza sa môžu vyvinúť v peritoneu v pečeni.

Patológie vedú k komplikáciám: môže sa vyskytnúť aneuryzma a pľúcna embólia, ktorá je pre život nebezpečná. Aby sa eliminovalo zlyhanie srdca a zabránilo sa bakteriálnej endokarditíde, dochádza k rýchlej aplikácii ventilových protetických prostriedkov.

Po chirurgickom zákroku sa pozoruje pacient a krv sa dodáva cez monitorovanú artériu tak, aby nedošlo k vynechaniu sekundárnej endokarditídy v dôsledku infekcie a degenerácie bioprotéz, pretože to spôsobuje reprotizáciu.

Pľúcna hypertenzia

Arteriálna hypertenzia pľúc

Arteriálna hypertenzia pľúc sa vyvíja s vysokým tlakom v pľúcnych tepnách, ak sa tiež zvýši rezistencia v výstelke cievy pľúc alebo sa výrazne zvýši jej prietok krvi. Primárna pľúcna hypertenzia je plná vazokonstrikcie, hypertrofie a fibrózy.

V tepne pre systolický tlak - norma je 23-26 mm Hg. Art. (hranica normálu - 30 mm Hg.), pre diastolickú - 7-9 mm Hg. Art. (Limit hornej hranice je 15 mmHg), norma priemerného tlaku je 12-15 mmHg. Art.

Ak pocítite neustále únavu s nedostatkom dychu pri najmenšom namáhaní, nepohodlie v hrudníku a mdloby, zmerajte tlak v pľúcnych tepnách a podstúpte liečbu. Zvyčajne predpísané prostriedky na rozšírenie av ťažkých prípadoch vykonávajú transplantáciu pľúc.

Porto-pľúcna hypertenzia

Patológia sa zriedkavo vyvíja u ľudí s chronickým ochorením pečene. Vykazuje sa dýchavičnosť, bolesť v hrudníku, hemoptýza a zvýšené vyčerpanie.

Pri prejave edémov, pulzácie jugulárnych žíl, fyzických symptómov a zmien EKG sa môžeme rozprávať o príznakoch pľúcneho srdca. Pri tejto patológii sa transplantácia pečene nevykonáva, pretože vedie k komplikáciám a smrti.

atrézia

Atrezia artérie pľúc naznačuje nedostatok normálneho prietoku krvi medzi srdcovými komorami a artériou pľúc. Príčina a frekvencia atrézie nie sú známe. V štúdii s použitím chirurgických, demografických a pitevných metód a hierarchie srdcových chýb.

Vypuklá pľúcna artéria

Zvýšenie veľkosti artérie

Pacienti sú často diagnostikovaní ultrazvukovým vyšetrením na zvýšenie veľkosti artérie. Zároveň začne búšiť oblúk pľúcnej tepny.

Varovanie! Je dôležité prejsť testom kardiovaskulárneho systému, vykonať echokardiogram a EKG. Zväčšená tepna veľkosti a vydutia oblúka LA môže byť prejavom ochorenia srdca a respiračného ochorenia.

Vypuknutie tepien pľúcnych artérií sa častejšie vyskytuje u ľudí s miernou tyreotoxikózou, ak žijú v horách a stredných horách.

Ak je tyreotoxikóza mierna alebo ťažká, potom je pás srdca vyhladený kvôli opuchu oblúka lietadla a srdce nadobudne mitrálnu konfiguráciu.

Pľúcna artéria je dôležitá cieva obehového systému. Normálne fungovanie ľudského tela bude mať účinný prietok krvi a dodanie kyslíka, živín, solí a hormónov do srdca a ďalších orgánov, ktoré sú dôležité pre životne dôležitú činnosť a odstránenie metabolických produktov z tela.

Pľúcna embólia. Príčiny, symptómy, príznaky, diagnostika a liečba patológie.

Stránka poskytuje základné informácie. Adekvátna diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom správneho lekára.

Pľúcna embólia (pľúcna embólia) je život ohrozujúci stav, v ktorom je pľúcna tepna alebo jej vetvy blokované embolom - kusom krvnej zrazeniny, ktorá sa zvyčajne tvorí v žilách panvy alebo dolných končatín.

Niektoré fakty o pľúcnom tromboembolizme:

Pľúcna embólia nie je nezávislou chorobou - je to komplikácia žilovej trombózy (najčastejšie dolnej končatiny, ale vo všeobecnosti môže fragment z krvnej zrazeniny vstúpiť do pľúcnej tepny z akejkoľvek žily).
Pľúcna embólia je treťou najčastejšou príčinou smrti (druhá len pri mozgovej príhode a koronárnej chorobe srdca).
Približne 650 000 prípadov pľúcnej embólie a 350 000 úmrtí súvisiacich s týmto ochorením sa každý rok zaznamenáva v Spojených štátoch.
Táto patológia má 1-2 miesta medzi všetkými príčinami smrti u starších ľudí.
Prevalencia pľúcnej tromboembólie vo svete je 1 prípad na 1000 ľudí ročne.
70% pacientov, ktorí zomreli na pľúcnu embóliu, nebola diagnostikovaná včas.
Približne 32% pacientov s pľúcnym tromboembolizmom zomrie.
10% pacientov zomrie v prvej hodine po vzniku tohto ochorenia.
S včasnou liečbou sa miera úmrtia z pľúcnej embólie značne znižuje - až o 8%.

Vlastnosti štruktúry obehového systému

U ľudí existujú dva kruhy krvného obehu - veľké a malé:

Systémová cirkulácia začína najväčšou artériou tela, aorta. Nesie arteriálnu, okysličenú krv z ľavej komory srdca do orgánov. V celej aorty dáva vetvy a v dolnej časti je rozdelená na dve iliace tepny, ktoré zásobujú panvovú oblasť a nohy. Krv, nedostatočná v kyslíku a nasýtená oxidom uhličitým (venózna krv), sa odoberá z orgánov do žilových ciev, ktoré sa postupne spájajú a vytvárajú hornú časť (zbierajúca krv z hornej časti tela) a dolné (zbierajúcu krv z dolnej časti tela) duté žily. Padajú do pravého predsiene.
Pľúcny obeh začína z pravej komory, ktorá dostáva krv z pravého predsiene. Pľúcna tepna ho opúšťa - nesie žilovú krv do pľúc. V pľúcnych alveoloch odvádza žilová krv oxid uhličitý, nasýti kyslíkom a mení sa na arteriálny. Vracia sa do ľavej predsiene cez štyri pľúcne žily, ktoré do nej prúdia. Potom prúdi krv z predsiene do ľavej komory a do systémovej cirkulácie.

Bežne sa v žilách vytvárajú mikrotromby, ale rýchlo sa zrútia. K dispozícii je jemná dynamická rovnováha. Keď je narušený, na žilovej stene začne rásť trombus. Postupom času sa stáva voľnejší, mobilný. Jeho fragment sa uvoľní a začne migrovať s prietokom krvi.

Pri tromboembolizme pľúcnej tepny najskôr oddelený fragment krvnej zrazeniny dosiahne nižšiu vena cava pravého predsieňa, potom z nej spadne do pravej komory a potom z pľúcnej tepny. V závislosti od priemeru embólia upcháva buď samotnú tepnu, alebo jednu z jej vetiev (väčšiu alebo menšiu).

Príčiny pľúcnej embólie

Existuje veľa príčin pľúcnej embólie, ale všetky vedú k jednej z troch porúch (alebo naraz):

stagnácia krvi v žilách - čím pomalšie tok, tým vyššia je pravdepodobnosť vzniku krvnej zrazeniny;
zvýšené zrážanie krvi;
zápal žilovej steny - prispieva tiež k tvorbe krvných zrazenín.

Neexistuje jediný dôvod, ktorý by viedol k pľúcnej embólii so 100% pravdepodobnosťou.

Existuje však veľa faktorov, z ktorých každá zvyšuje pravdepodobnosť tejto podmienky:

Kŕčové žily (najčastejšie - ochorenie kŕčových častí dolných končatín).
Obezita. Tukové tkanivo vyvíja dodatočné napätie na srdce (potrebuje tiež kyslík a pre srdce je ťažšie pumpovať krv cez celý rad mastných tkanív). Okrem toho sa rozvinie ateroskleróza, stúpa tlak krvi. To všetko vytvára podmienky pre žilovú stagnáciu.
Srdcové zlyhanie - porušenie čerpacej funkcie srdca pri rôznych chorobách.
Porušenie odtoku krvi v dôsledku kompresie krvných ciev nádorom, cystou, zväčšenou maternicou.
Kompresia krvných ciev s fragmentmi kostí v zlomeninách.
Fajčenia. Pod účinkom nikotínu dochádza k vazospazmu, zvýšeniu krvného tlaku, v priebehu času vedie k vzniku venóznej stazy a zvýšenej trombózy.
Diabetes mellitus. Choroba vedie k porušeniu metabolizmu tukov, čo vedie k tomu, že telo produkuje väčší cholesterol, ktorý vstupuje do krvi a je uložený na stenách krvných ciev vo forme aterosklerotických plakov.

Odpočinek na lôžko na 1 týždeň alebo viac pre akékoľvek choroby.
Zostaňte v jednotke intenzívnej starostlivosti.
Liečebný pobyt 3 dni alebo viac u pacientov s pľúcnymi ochoreniami.
Pacienti, ktorí sa nachádzajú v kardio-resuscitačných oddeleniach po infarkte myokardu (v tomto prípade je príčinou venóznej stagnácie nielen nehybnosť pacienta, ale aj narušenie srdca).

Zvýšená hladina fibrinogénu v krvi - bielkovina, ktorá sa podieľa na zrážaní krvi.
Niektoré typy nádorov krvi. Napríklad polycytémia, pri ktorej sa zvyšuje hladina erytrocytov a krvných doštičiek.
Užívanie niektorých liekov, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi, napríklad perorálne kontraceptíva, niektoré hormonálne lieky.
Tehotenstvo - v tele tehotnej ženy sa prirodzene zvyšuje zrážanie krvi a ďalšie faktory, ktoré prispievajú k tvorbe krvných zrazenín.
Dedičinové ochorenia spojené so zvýšenou zrážanlivosťou krvi.
Malígne nádory. S rôznymi formami rakoviny sa zvyšuje zrážanie krvi. Niekedy sa pľúcna embólia stáva prvým príznakom rakoviny.

Dehydratácia pri rôznych chorobách.
Prijatie veľkého počtu diuretík, ktoré odstraňujú tekutinu z tela.
Erytrocytóza - zvýšenie počtu červených krviniek v krvi, ktoré môže byť spôsobené vrodenými a získanými ochoreniami. Keď k tomu dôjde, nádoby pretečú krvou, zvyšujú zaťaženie srdca, viskozitu krvi. Okrem toho, červené krvinky produkujú látky, ktoré sa podieľajú na procese zrážania krvi.

Endovaskulárne operácie sa vykonávajú bez rezov, zvyčajne na tento účel sa do cievy vpichuje špeciálny katéter cez prepichnutie, ktoré poškodzuje jeho stenu.
Stentovanie, protetické žily, inštalácia venóznych katétrov.
Kyslíkové hladovanie.
Vírusové infekcie.
Bakteriálne infekcie.
Systémové zápalové reakcie.

Čo sa deje v tele s pľúcnym tromboembolizmom?

V dôsledku výskytu prekážky prietoku krvi sa zvyšuje tlak v pľúcnej tepne. Niekedy sa môže výrazne zvýšiť - v dôsledku toho sa dramaticky zvyšuje záťaž na pravú srdcovú komoru srdca a vyvíja sa akútne srdcové zlyhanie. Môže to viesť k smrti pacienta.

Pravá komora sa rozširuje a doľava vstúpi nedostatočné množstvo krvi. Z tohto dôvodu klesá krvný tlak. Pravdepodobnosť závažných komplikácií je vysoká. Väčšia nádoba, na ktorú sa vzťahuje embólia, výraznejšie tieto poruchy.

Keď je pľúcna embólia narušená prietokom krvi do pľúc, tak celé telo začne zažívať hladovanie kyslíkom. Reflexne zvyšuje frekvenciu a hĺbku dýchania, dochádza k zúženiu lumenov priedušiek.

Symptómy pľúcnej embólie

Lekári často nazývajú pľúcny tromboembolizmus "veľkým maskovacím lekárom". Neexistujú žiadne príznaky, ktoré jasne naznačujú túto podmienku. Všetky prejavy pľúcnej embólie, ktoré sa môžu zistiť počas vyšetrenia pacienta, sa často vyskytujú pri iných ochoreniach. Nie vždy závažnosť symptómov zodpovedá závažnosti lézie. Napríklad, keď je zablokovaná veľká vetva pľúcnej tepny, pacient môže byť obťažovaný len nedostatkom dychu a ak embólia vstúpi do malej cievy, silná bolesť v hrudníku.

Hlavné príznaky pľúcnej embólie sú:

dýchavičnosť;
bolesti na hrudníku, ktoré sa zhoršujú počas hlbokého dychu;
kašeľ, počas ktorého môže krvácanie z krvi (ak sa v pľúcach vyskytne krvácanie);
pokles krvného tlaku (v ťažkých prípadoch pod 90 a 40 mm);
časté (100 úderov za minútu) slabý impulz;
studený lepivý pot;
bledosť, šedý tón pleti;
zvýšenie telesnej teploty na 38 ° C;
strata vedomia;
bledosť kože.

V miernych prípadoch príznaky chýbajú úplne, alebo je mierna horúčka, kašeľ, mierna dýchavičnosť.

Ak pacientovi s pľúcnym tromboembolizmom nie je poskytnutá núdzová lekárska starostlivosť, môže dôjsť k úmrtiu.

Symptómy pľúcnej embólie sa môžu veľmi podobať infarktu myokardu, pneumónii. V niektorých prípadoch, ak nebol identifikovaný tromboembolizmus, vzniká chronická tromboembolická pľúcna hypertenzia (zvýšený tlak v pľúcnej tepne). Vyjadruje sa vo forme dýchavičnosti počas fyzickej námahy, slabosti, rýchlej únavy.

Možné komplikácie pľúcnej embólie:

zástava srdca a náhla smrť;
pľúcny infarkt s následným rozvojom zápalového procesu (zápal pľúc);
Pleuréza (zápal pleury - film spojivového tkaniva, ktorý pokrýva pľúca a línie vnútra hrudníka);
relaps - tromboembolizmus sa môže objaviť znova a súčasne riziko smrti pacienta je tiež vysoké.

Ako zistiť pravdepodobnosť pľúcnej embólie pred vyšetrením?

Tromboembolizmus zvyčajne nemá jasnú viditeľnú príčinu. Symptómy, ktoré sa vyskytujú v pľúcnej embólii, sa môžu vyskytnúť aj pri mnohých iných ochoreniach. Preto pacienti nie sú vždy včas na stanovenie diagnózy a začatie liečby.

V súčasnosti boli vyvinuté špeciálne stupnice na posúdenie pravdepodobnosti pľúcnej embólie u pacienta.

Ženevská mierka (revidovaná):

Pľúcna artéria

Pľúcna artéria (Latin arteria pulmonalis) je veľká (približne 5 cm dlhá a 3 cm v priemere) spárovaná krvná cieva pľúcneho obehu, čo je pokračovanie pľúcneho kmeňa (truncus pulmonalis), ktorý sa tiahne z pravej komory; je umiestnená pred a po ľavej strane všetkých ciev prúdiacich do srdca a ven a prináša venóznu krv do pľúc (jedinej z ľudských tepien). Počiatočná časť pľúcnej artérie stúpa nahor a dozadu a pokrýva mierne začiatok aorty. Ďalej, ležiaca vľavo od vzostupnej časti aorty a pred ľavým predsieňom, pľúcna tepna leží na úrovni IV hrudného končatiny pod konkávnosťou aortálneho oblúka. Tu je pľúcny kmeň rozdelený na:

pravá vetva, pravá pľúcna tepna (a. pulmonalis dextra);
ľavá vetva, ľavá pľúcna tepna (a. pulmonalis sinistra).

Medzi počiatočnou časťou ľavej vetvy pľúcnej tepny a konkávnosťou aortálneho oblúka je spojivová tkanivová šnúra - arteriálna väzba (ligamentum arteriosum) - zničený Botallov kanál (ductus arteriosus (Botalli)) plodu.

Obsah

vetvy

Každá z vetiev smeruje do brán zodpovedajúceho pľúca:

Pravá vetva ide priečne a je umiestnená za vzostupnou časťou aorty a hornej dutej vene a predná k pravému bronchu. Jej vetvy:
- na horný lalok pľúc:
  - apikálna vetva (ramus (ďalej len "apicalis") - na apikálny segment pľúc
  - zadná zostupná vetva (r. posterior descendens) - do spodnej časti zadného segmentu
  - predná zostupná vetva (predná časť zostupne) - do dolnej časti predného segmentu
  - zadná vzostupná vetva (r. posterior ascendens) - do hornej časti zadného segmentu
- na stredný lalok pľúc:
  - bočná vetva (lateralis) - k bočnému segmentu
  - mediálna vetva (medialis) - mediálnemu segmentu
- na dolný lalok pľúc:
  - horná (apikálna) vetva (r. superior (apicalis) lobi inferioris) - do horného segmentu dolného laloku
- bazálna časť (pars basialis):
  - mediálna (alebo srdcová) bazálna vetva (r.basalis medialis (kardiakus)) - strednému bazálovému segmentu
  - predná bazálna vetva (basalis anterior) - predný bazálny segment
  - laterálna bazálna vetva (r. basalis lateralis) - k bočnému bazálovému segmentu
  - zadná bazálna vetva (r. basalis posterior) - do zadného bazálneho segmentu
Ľavá vetva je tiež priečna a leží pred klesajúcou časťou aorty a pľúcneho bronchu.
- na horný lalok pľúc:
  - apikálna vetva (r. apicalis) - do hornej časti apikálnej a zadnej časti pľúc
  - predná zostupná vetva (predná časť zostupne) - do dolnej časti predného segmentu
  - zadná vetva (r. zadná) - do zadnej časti apikálneho a zadného segmentu
  - predná vzostupná vetva (predný vzostup) - do hornej časti predného segmentu
- reed rameno (r. lingularis):
  - horná reedová vetva (r. lingularis superior) - do horného segmentu reedu
  - nižšia trstina radu (r. lingularis inferior) - do dolnej časti trstiny
- na dolný lalok pľúc:
  - horná vetva dolného laloku (r superior lobi inferioris) - do apikálneho (alebo horného) segmentu dolného laloku
- bazálna časť (pars basilaris):
  - mediálnou bazálnou vetvou (basalis medialis) - stredným bazálnym segmentom
  - predná bazálna vetva (basalis anterior) - predný bazálny segment
  - laterálna bazálna vetva (r. basalis lateralis) - k bočnému bazálovému segmentu
  - zadná bazálna vetva (r. basalis posterior) - do zadného bazálneho segmentu

Pľúcna artéria

Pľúcna artéria, ochorenie pľúcnych artérií

Pľúcna artéria je veľká párová cieva, ktorá sa podieľa na pľúcnom obehu, je súčasťou pľúcneho obehu. Táto tepna transportuje deoxygenovanú krv zo srdca do pľúc.

Najväčšou časťou pľúcnej artérie je hlavná pľúcna tepna, t.j. jeho časť, ktorá sa nachádza v srdci, je pľúcny kmeň a jeho najmenšie časti sú umiestnené v pľúcnych alveolách. Pľúcna tepna je rozdelená na ľavú a pravú.

Pľúcna artéria je veľká párová cieva, ktorá sa podieľa na pľúcnom obehu, je súčasťou pľúcneho obehu. Táto tepna transportuje deoxygenovanú krv zo srdca do pľúc. Najväčšou časťou pľúcnej artérie je hlavná pľúcna tepna, t.j.

jeho časť, ktorá sa nachádza v srdci, je pľúcny kmeň a jeho najmenšie časti sú umiestnené v pľúcnych alveolách. Pľúcna tepna je rozdelená na ľavú a pravú.

Štruktúra pľúcnej tepny

Ak dôjde k prietoku krvi, pľúcne tepny pochádzajú z pľúcneho kmeňa, čo je hlavná pľúcna tepna. Táto časť tepny začína na dne pravej komory. Dĺžka na tomto mieste je asi 5 cm a priemer je asi 3 cm.

Ďalej je hlavná pľúcna tepna rozdelená na pravej a ľavej hlavnej pľúcnej tepne.

Ľavá hlavná pľúcna tepna je kratšia a menšia než pravá, vedie vodorovne pred klesajúcou aortou a ľavý bronchus k koreňu ľavej pľúcnej sliznice. Nadol je ľavá hlavná pľúcna tepna spojená s aortou argiosómov ligamentum. Ľavá pľúcna artéria je zvyčajne rozdelená na horné a dolné končatiny, ako pravá pľúcna tepna.

Ľavá pľúcna tepna je rozdelená na vetvy, ktoré dodávajú horný lalok, dolný lalok pľúc, má aj bazálne a trstinové vetvy.

Zahŕňa tieto oblasti: apikálne, predné zostupné, zadné, predné vzostupné, horné a dolné ratolesti, horná vetva dolného laloku, stredné bazálne, predné bazálne, laterálne bazálne, zadné bazálne.

Pravá pľúcna tepna sa uhlovo odchyľuje od pľúcneho kmeňa umiestneného na jednej strane medzi hornou vena cava a vzostupnou aortou a na druhej strane pred hlavným pravým bronchusom. Pred vstupom do brány pľúc sa pravá pľúcna tepna rozdelí na dolné a horné ramená.

Ďalej je horná vetva rozdelená na dve alebo tri vetvy, ktoré idú do prvého, druhého a tretieho segmentu horného pľúcneho laloku. Vetvy pravého pľúcneho tepna sa dostávajú do horného laloku pľúc, do stredného laloku pľúc a dolného laloku pľúc.

Preto má nasledujúce oblasti: apikálna, zadná klesajúca, predná zostupná, zadná vzostupná, bočná, stredná, horná, stredná bazálna, predná bazálna, laterálna bazálna, zadná bazálna.

Ľavá a pravá pľúcna tepna vstupujú do obidvoch pľúc.

Funkcia pľúcnych artérií

Úlohou pľúcnej tepny je transport žilovej krvi, ktorá má nedostatok kyslíka v pľúcach. Podieľa sa výhradne na pľúcnom obehu.

Kyslíková arteriálna krv sa transportuje žilami do srdca. Pľúcny obeh začína v pravej predsieni a krv je trikuspidálna v pravej komore.

Pľúcny ventil pomáha krvi opustiť komoru vpravo, smerujúc cez pľúcne tepny do kapilár.

Patológie a choroby

Pľúcne tepny sú životne dôležité orgány. Choroby týchto ciev môžu viesť k smrti.

Tromboembolizmus pľúcnej artérie

Pľúcna embólia je zablokovanie alebo zablokovanie vetví s krvnými zrazeninami, ktoré sa najčastejšie tvoria vo veľkých žilách dolných končatín alebo panvy. Zrazeniny, ktoré upchávajú tieto tepny, sa nazývajú embolie. Príčiny ochorenia sú krvné zrazeniny a krvné zrazeniny sú spúšťané niekoľkými faktormi, medzi ktoré patria:

Stáza krvi v žilách. Čím pomalšie preteká krv cez žily, tým väčšia je pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín.
Zápal žilových stien. Zápal spôsobuje tvorbu krvných zrazenín.
Zvýšené zrážanie krvi.

Ženy sú náchylnejšie na tromboembolizmus než muži.

Pľúcna stenóza

Stenóza pľúcnej artérie je zúženie výstupu z pravej komory v oblasti ventilu pľúcnej artérie. Problémom v tomto prípade je rozdiel v tlaku v pravej komore a v pľúcnej tepne.

Pľúcna stenóza spôsobuje vznik defektu predsieňového septa a zvýšenie tlaku v pravej predsieni, potom hypertrofiu pravej komory, zlyhanie pravej komory.

Problém sa odstráni chirurgicky.

Nedostatok pľúcnych chlopní

Porucha pľúcneho ventilu je spôsobená jeho poruchou. Symptómy ochorenia zahŕňajú dýchavičnosť, slabosť, ospalosť, palpitácie, cyanózu, bolesť v srdci, arytmia, pretrvávajúca tachykardia, ascites, srdcová cirhóza pečene, hydrothorax.

Toto ochorenie môže vyvolať pľúcnu embóliu a pľúcnu aneuryzmu.

Pľúcna hypertenzia

Toto ochorenie zahŕňa celú skupinu patológií, ktoré sú charakterizované zvýšením pľúcnej vaskulárnej rezistencie, čo spôsobuje zlyhanie pravej komory. Táto choroba je dosť ťažká, znižuje fyzickú výdrž, vyvoláva srdcové zlyhanie.

Pľúcna artéria

Pľúcna tepna

Ako spárovaná krvná cieva je pľúcna artéria (LA) pokračovaním pľúcneho kmeňa, ktorý sa tiahne od pravej komory.

LA označuje cievy elastického typu, ktoré charakterizujú prevahu elastickej zložky v cievnej stene.

Takáto štruktúra je potrebná na zmenu lumenu nahor alebo nadol v závislosti od fázy činnosti srdca. Steny pľúcnej artérie majú tri vrstvy, z ktorých každá má svoje vlastné charakteristiky.

Tu sú nielen bunky hladkého svalstva, ale aj prvky spojivového tkaniva. Mimo LA je pokrytá voľnou seróznou membránou. Existujú pravé a ľavé pľúcne tepny.

Vzhľadom na jeho anatomické vlastnosti je pravá tepna o niečo väčšia ako ľavá LA v jej dĺžke.

Funkcia funkcie pečene tepny

Účasť na reologických vlastnostiach krvi

Najvnútornejšia výstelka tepny alebo endotelu sa podieľa na tvorbe látok, ktoré sú potrebné na kontrolu krvného zrážania, regulácie lumen ciev a krvného tlaku, ktoré poskytujú mozgu metabolickým látkam.

Na povrchu endotelu sa nachádza obrovský počet receptorov (biologických senzorov), ktoré reagujú na rôzne zmeny krvného tlaku, reologické vlastnosti krvi, zloženie krvných plynov atď.

Stredná alebo svalová vrstva tepny zabezpečuje dostatočnú dilatáciu cievneho lúmenu v systole srdca, keď je potrebné tlačiť určitú časť krvi do pľúcneho obehu.

V diastole, keď sú komory srdca naplnené krvou, sa lumen pľúcnej tepny vráti do svojho pôvodného stavu.

Cirkulačný systém

To všetko sa dosiahne v dôsledku prítomnosti výrazného svalového plášťa v stene cievy. Vonkajší plášť zabraňuje nadmernému rozťahovaniu a roztrhnutiu steny pľúcnej artérie.

Za čo je plavidlo samo zodpovedné? Jednou z dôležitých a hlavných funkcií pľúcnej artérie je zabezpečenie pľúc s venóznou krvou. Úžasný moment v tomto príbehu spočíva v tom, že žilová krv preteká arteriálnou nádobou.

A to nie je úplne v súlade so zákonmi fyziológie a hemodynamiky.

Toho sa dosahuje výmenou plynu na úrovni kapilár, prepojením najmenších dýchacích štruktúr, "bublinami" - alveolmi.

Ďalej kyslíkom obohatená krv vstupuje do systémového obehu, kde zabezpečuje kyslík do orgánov a tkanív tela.

3 Indikátory pľúcneho prietoku krvi

Auskultácia pľúcneho kmeňa

Vďaka auskultácii je možné vyhodnotiť funkciu pľúcneho ventilu. Nedostatok alebo stenóza ventilu môže byť diagnostikovaná už v tomto štádiu.

Tieto príznaky môžu nepriamo naznačovať zvýšenie tlaku v pľúcnom obehu.

Z inštrumentálnych metód najčastejšie používaná elektrokardiografická štúdia.

Už "čítanie" kardiogramu a kombinovanie údajov z klinických vyšetrení môže lekár predpokladať zvýšenie tlaku v pľúcnom systéme, preťaženie pravého srdca atď.

Rádiografia hrudných orgánov umožňuje odhadnúť veľkosť srdca. Zvýšenie pravého srdca môže tiež naznačovať preťaženie pravého srdca a pľúcnu hypertenziu.

Výpočet týchto ukazovateľov sa robí s prihliadnutím na vek, pohlavie atď. Priemerná hodnota prietoku v dospelých v dospelých je 0,75 cm za sekundu.

Okrem týchto indikátorov umožňuje ultrazvuk srdca získať hodnotu systolického alebo priemerného tlaku v lúmenu pľúcnej tepny.

Obvykle sú tieto čísla rovnaké. Ak začne prevažovať tlak v pravej komore alebo LA, vznikne tlakový gradient (rozdiel).

Tento indikátor môže byť dôležitým diagnostickým znakom pľúcnej hypertenzie a iných ochorení kardiovaskulárneho systému.

Katetrizácia pľúcnej artérie

Nasledujúca metóda hodnotenia pľúcnych hemodynamických parametrov je invazívna a nazýva sa katetrizácia pľúcnej artérie.

Táto metóda má maximálnu presnosť, umožňuje získať väčší počet indikátorov pľúcnej hemodynamiky, ale súčasne nie je tak cenovo dostupná ako predchádzajúce vyšetrenia. Ide o katetrizáciu LA.

Zavedenie tejto metódy sa dosiahne zavedením plaveného balónikového katétra cez špeciálny vodič.

Predtým, ako katéter dosiahne požadovanú cievu, prechádza cez hornú dutinu, trikuspidálnu chlopňu, pravú komoru a ventil pľúcnej artérie.

Rozšírením katétra do pľúcnej tepny sa hodnotí dôležitý indikátor, ako je "tlak v kliniku v pľúcnych kapilárach".

"Tlak klínu v pľúcnych kapilárach" nastáva v čase katétra v distálnych častiach cievy. Normálne je tento indikátor 6-12 mm Hg.

Pľúcna tepna a choroby

Pľúcna arteriálna hypertenzia

Nie vždy, náš kardiovaskulárny systém funguje ako "hodinky". Akékoľvek zmeny vo vonkajšom alebo vnútornom prostredí môžu viesť k zmenám prietoku krvi do pľúc.

V niektorých prípadoch sa tieto stavy stávajú patologickými, vedú k rozvoju chorôb, vyžadujú včasnú diagnostiku a liečbu. Dostatočne veľké množstvo ochorení môže spôsobiť rozvoj pľúcnej hypertenzie.

Priraďte primárnu a sekundárnu pľúcnu arteriálnu hypertenziu.

Skupina primárnej pľúcnej arteriálnej hypertenzie (PAH) tiež zahŕňa rodinný typ ochorenia, ktorý nemusí mať žiadne príznaky alebo sa naopak klinicky prejavuje.

Sekundárna PAH znamená, že zvýšený tlak je len jedným zo syndrómov, ktoré dopĺňajú klinický obraz.

Hlavné funkcie pľúcnej tepny a aké choroby sú ovplyvnené

Všetky materiály na mieste sú overené praxou hematológov a hematológov, ale nie sú predpisom na liečbu. V prípade potreby sa poraďte so svojím lekárom.

Obe vetvy tepny majú pôvod v pravej komore a majú priemer až do 2,5 cm. Dĺžka pravej vetvy je trochu dlhšia ako ľavá a je 4 cm až k bodu rozdelenia.

Na jednej strane sa odchyľuje od kmeňa pľúc v uhle medzi hornou vena cava a vzostupnou aortou, na druhej strane pred hlavným bronchusom napravo.

Pokračujúc kmeň pľúc, ľavá vetva je umiestnená k zostupnej časti aorty a hlavného ľavého bronchu.

Funkčná práca

Kruh krvného obehu pľúc

Pľúcna cirkulácia začína od pravej predsiene a krv vstupuje do pravej komory cez trikuspidálny ventil. Neumožňuje, aby krv prúdila z komôr do átria.

Prostredníctvom ventilu pľúc krv opúšťa komoru doprava a prechádza do kapilár cez pľúcne tepny.

Ochorenie tepien

Za prítomnosti ochorenia sa objavujú prekážky prenosu venóznej krvi do pľúc. Zvážte hlavnú chorobu pľúcnych tepien.

Pri zvýšených krvných zrazeninách kvôli zhoršenému prietoku krvi a pomalému zriedeniu krvných zrazenín môže byť kmeň a / alebo vetvy pľúcnej artérie náhle blokované.

Patologický tromboembolizmus je život ohrozujúci. Je to charakteristické:

akútne mozgové a respiračné a srdcové zlyhanie;
fibrilácia komôr.

Nakoniec dôjde k zrúteniu a dýchanie sa zastaví.

masívny - postihuje 50% vaskulárneho lôžka;
submassive s léziami 30-50% kanála;
nemasážne s poškodením kanála až o 30%.

Bude vám užitočné dozvedieť sa aj o tepnách, ktoré krmiva mozog na našej webovej stránke.

embólia

V tomto prípade sa tepna môže zablokovať vzduchom, tukom, plodovou tekutinou, cudzími telesami, nádormi a podobne.

zúženie

zvýšenie tlaku v pravom predsieni;
hypertrofia a nedostatočnosť pravej komory;
v septe medzi predsieňmi sa vyvinú chyby.

Aj v článku na našich webových stránkach sa môžete oboznámiť s rýchlosťou krvného tlaku u detí podľa veku. Tabuľka vám pomôže to jasnejšie.

Je dôležité. Eliminácia stenózy vo výstupnom priechode pľúcnej tepny môže byť iba chirurgicky.

Zlyhanie ventilu

Keď je ovplyvnený ventil pľúcnej artérie, príznaky spôsobia, že patologický stav bude známy.

Pľúcna hypertenzia

Arteriálna hypertenzia pľúc

Porto-pľúcna hypertenzia

Patológia sa zriedkavo vyvíja u ľudí s chronickým ochorením pečene. Vykazuje sa dýchavičnosť, bolesť v hrudníku, hemoptýza a zvýšené vyčerpanie.

atrézia

Atreziyaarterii svetlo indikuje neprítomnosť normálneho prietoku krvi medzi srdcovými komorami a tepnách. Príčina a frekvencia atrézie nie sú známe. V štúdii s použitím chirurgických, demografických a pitevných metód a hierarchie srdcových chýb.

Vypuklá pľúcna artéria

Zvýšenie veľkosti artérie

Pacienti sú často diagnostikovaní ultrazvukovým vyšetrením na zvýšenie veľkosti artérie. Zároveň začne búšiť oblúk pľúcnej tepny.

Vypuknutie tepien pľúcnych artérií sa častejšie vyskytuje u ľudí s miernou tyreotoxikózou, ak žijú v horách a stredných horách.

Ak je tyreotoxikóza mierna alebo ťažká, potom je pás srdca vyhladený kvôli opuchu oblúka lietadla a srdce nadobudne mitrálnu konfiguráciu.

Odporúčame študovať podobné materiály:

1. Štruktúra pravej a ľavej podkľúčovej tepny
2. Autoimunitná hemolytická anémia u detí: čo chýba a ako sa prejavuje
3. Ako si vybrať stravu podľa krvného typu: chudnutie spolu
4. Úroveň bazofilov klesla u dospelých: ako liečiť bazofília
5. Funkcie a možné príčiny patológií segmentovaných neutrofilov
6. Normy neutrofilov v krvi a funkcie, ktoré vykonávajú
7. Prečo má telo bilirubín: jeho funkcie a ako preniesť analýzu na indikátor

Ochorenie pľúcnych artérií

Obohatenie krvi kyslíkom dochádza v pľúcnom tkanive, kde sa dopravuje do pravej komory cez pľúcnej tepny.

Pokles lumenu medzi komorou a tepnou sa nazýva stenóza.

Lokalizácia zúženia vo vzťahu k ventilu určuje typy stenózy: valvulárne, supravalvulárne, subvalvulárne, kombinované s odrodami - kombinované.

Vo väčšine prípadov je stenóza ventilom a existuje od narodenia. Je to tretia najbežnejšia vrodená srdcová choroba. Pľúcna stenóza sa môže izolovať alebo existovať v kombinácii s inými vrodenými alebo získanými počas života anomálií štruktúry srdcových chlopní.

Ak stenóza existuje od narodenia, môže byť geneticky determinovaná alebo je výsledkom nepriaznivých účinkov na ožarovanie plodu, toxických chemikálií, liekov, infekčných činidiel (ružienka, toxoplazmóza atď.). Získané zúženie pľúcnej tepny sa vyskytuje ako dôsledok syfilitovej infekcie, reumatizmu, malígnych nádorov, stlačenia úst so zväčšenými lymfatickými uzlinami, aneuryzma aorty.

Pri pľúcnej hypertenzii sa prejavuje zvýšený tlak v hlavnom prúde pľúcnej artérie. Tlak 14 mmHg sa považuje za normálny. O patologickom tlaku v danom kanáli, ak je v pokoji, presahuje 25 a počas cvičenia - 30 mm Hg.

Keď etiológia hypertenzie nie je známa, nazýva sa to idiopatická alebo primárna. V tomto prípade ide o samostatnú chorobu, ktorá je pomerne zriedkavá a najčastejšie geneticky predurčená. Sekundárna hypertenzia sa považuje za dôsledok:

· Drogové a toxické účinky;

· Hemolytická anémia chronického priebehu;

· Vrodené srdcové chyby;

· Lézie ľavých srdcových komôr;

Schistosomiáza (parazitárna choroba);

· Porážka vírusom ľudskej imunitnej nedostatočnosti;

· Obštrukčná choroba pľúc;

· Ochorenia pľúcneho tkaniva;

· Dlhotrvajúca hypoxia (horský terén, extrémny sever);

· Malformácie dýchacieho systému.

Typické príznaky

Sťažnosti pacientov s ochoreniami pľúcnej artérie závisia od závažnosti procesu. Počiatočné štádia patológie sú takmer asymptomatické, čo komplikuje liečbu a zhoršuje prognózu.

Pokiaľ ide o hypertenziu, je to pocit, keď tlak v pľúcnej tepne presahuje normálne hodnoty o polovicu. Klinické prejavy sú typické pre všetky formy hypertenzie:

· Bolesť v srdci;

· Bolesť v správnom hypochondriu;

· Krv v spúte.

Pri stenóze pľúcnej artérie sú podobné príznaky:

modravé zafarbenie kože;

· Bolesť v hrudníku;

· Opuch žíl krku.

Deti môžu mať mierne oneskorenie vo fyzickom vývoji, znížené schopnosti učenia, náchylnosť na nachladnutie, tendenciu mdloby.

diagnostika

Na správnu diagnózu v oddelení cievnej chirurgie vykonávajú kvalifikovaní odborníci všetky potrebné vyšetrenia na identifikáciu patologických zmien charakteristických pre choroby pľúcnej artérie:

· Prieskum pacienta na zhromažďovanie informácií o histórii ochorenia;

· Auskultácia, perkusie srdca, pľúc;

· RTG hrudníka;

· Pľúcna scintigrafia ventilácie a perfúzie;

· Štúdium funkcie pľúc;

· Kardiálna katetrizácia;

· Ultrasonografia brušných orgánov;

· Laboratórne vyšetrenie (klinické, biochemické krvné testy atď.);

Biopsia pľúc, pečene (zriedkavo sa vykonáva).

Väčšina z uvedených manipulácií sa vykonáva za účelom diferenciálnej diagnostiky s chorobami, ktoré majú podobný klinický obraz.

Lekárska taktika

Liečba ochorenia pľúcnej tepny závisí od závažnosti procesu. Pokiaľ ide o stenózu, pri neexistencii výrazných prejavov nie je potrebná chirurgická intervencia, ale dispenzarizácia a symptomatická liečba sú povinné.

Po progresii patológie nastáva otázka chirurgického zákroku. Ak sa gradient tlaku zvýši nad 50 mm Hg, otázka operácie sa nezaoberá - mala by sa uskutočniť bez oneskorenia. Možnosti operácií sú rôzne. Valvuloplastika môže byť otvorená, uzavretá, endoskopická - balón. Indikácie pre konkrétny zákrok určuje špecialista.

Hlavnými smermi pri liečbe pľúcnej hypertenzie sú prevencia trombózy, eliminácia kŕčov cievnych hladkých svalových vlákien, suspenzia proliferácie štruktúr spojivového tkaniva cievnej steny. V tomto prípade sa zobrazí žiadosť:

· Lieky, ktoré normalizujú zrážanie krvi;

Pri hypertenzii, nazývané sekundárne, zložité opatrenia by mali korigovať základnú patológiu - hlavnú príčinu nárastu tlaku v tepnách. Zoznam často obsahuje bronchodilatátory a kortikosteroidy.

Chirurgická liečba hypertenzie: embolektómia, transplantácia pľúc, transplantácia komplexu pľúcneho srdca.

prevencia

Prognóza pri absencii včasnej liečby je dostatočne závažná, takže preventívne opatrenia sú veľmi dôležité:

· Odvykanie od fajčenia;

· Zabránenie nadmernej fyzickej námahe;

· Zabránenie emočnému stresu;

· Aktívna liečba pľúcnych infekcií;

· Vylúčenie nepriaznivých faktorov počas tehotenstva;

• očkovanie proti chrípke.

Preventívne ročné vyšetrenia by sa mali stať normou. Existujúca patológia vyžaduje pravidelné sledovanie.

Známky a diagnóza pľúcnej embólie

Embólia alebo trombóza pľúcnej artérie (tromboembolizmus) je zriedka nezávislá choroba. Je známy ako závažná komplikácia iných ochorení srdca a krvných ciev.

Symptómy pľúcneho tromboembolizmu sú najčastejšie skryté za základnou patológiou a ťažko diagnostikované.

Správna diagnóza si vyžaduje čas, čo je v tomto prípade veľmi obmedzené, pretože ochorenie môže byť rýchlo smrteľné.

Vlastnosti anatómie pľúcnej artérie

Hlavný kŕmenie trupu pľúcnej tepny sa odchyľuje od pravej komory a nachádza sa viac vľavo od aorty. Pri jeho zdroji je ešte širšia ako aorta.

Dĺžka hlavného kmeňa je od štyroch do šiestich cm, šírky - od 2,5 do 3,5 cm. Pľúcne tepny patria do svalovo-elastického typu krvných ciev.

Schopnosť napínania je výraznejšia ako schopnosť aorty, pravdepodobne chráni pľúcnu tepnu pred aterosklerózou.

Na snímkach na hrudníku je normálnou polohou cievy hladina siedmeho ľudského hrudného stavca.

Hlavný kmeň sa odchyľuje do pravého a ľavého ramena a potom do frakčnej štruktúry pľúc. Medzikvetové tepny sa tvoria na úrovni segmentov. Ďalšie rozvetvenie vedie k malým arteriolom a kapilám.

Napriek názvu plavidla je v pľúcnej tepne venózna krv prijatá do pravého srdca z vena cava z hornej a dolnej časti tela.

Je dôležité brať do úvahy pri preventívnych opatreniach pri pľúcnom tromboembolizme ochorenia žíl na končatinách (kŕčové žily, tromboflebitída) v pooperačnom období pri chirurgickom zákroku pri liečbe brušnej a hrudnej dutiny, zlomeniny kostí.

Oddelená častica trombu sa dodáva s venóznym prietokom krvi do srdca a potom do úst pľúcnej tepny.

Hlavné dôvody

Symptómy pľúcneho tromboembómu rôznych rázov sú najčastejšie pri srdcovom ochorení:

vrodené a získané chlopňové chyby;
septická endokarditída;
infarkt myokardu;
aneuryzma srdcovej steny;
fibrilácia predsiení;
srdcové zlyhanie.

Ďalšie možné cesty embolie:

kŕčové žily končatín;
tromboflebitída;
účinky zlomenín kostí;
patológia brušných orgánov s flebitídou veľkých žíl;
operácia na čreve, žalúdka, žlčník.

Ako sa objavujú príznaky tromboembolizmu?

Srdcová patológia prispieva k spomaleniu prietoku krvi, tvorbe turbulencií, ukladaniu a zlepovaniu krvných doštičiek. Výsledkom je parietálny trombus, ktorý je "držaný" svalovou stenou až do provokačného faktora.

Fyzická aktivita pacienta alebo výskyt záchvatu paroxyzmy arytmií prispieva k oddeleniu celej krvnej zrazeniny alebo jej časti. A prúd krvi ho prináša do najbližšej tepny.

Zápal peritoneálnych orgánov a malá panva vedie k lokálnej flebitíde a žilovej trombóze. Takáto lokalizácia môže tiež vytvárať podmienky na tvorbu krvnej zrazeniny, po ktorej nasleduje nečakané oddelenie.

Schematicky ukazuje pohyb krvnej zrazeniny cez srdcovú dutinu do pľúcnej tepny.

V závislosti od veľkosti embolus môže spadnúť do veľkej alebo malej vetvy. Úplné prekrytie krvi spôsobuje infarkt pľúc s následným rozvojom zápalu.

V závislosti od priemeru pľúcnej cievy je infarktová zóna malá alebo pokrýva celý pľúcny lalok.

Podľa klinických pozorovaní sa trombembólia často začína malými tepnami, potom sa spoja s väčšími tepnami.

Z ciev v susedných oblastiach krv vstupuje do postihnutej oblasti a zaplavuje ju, čím vytvára "červený" infarkt pľúc.

Klinický prejav a priebeh ochorenia

Odporúčame tiež:
Prečo sa v slinách objavuje krv?

Pri masívnom variante pľúcneho tromboembómu nemajú symptómy čas prejaviť, nastane okamžitá smrť.

Komplikácia sa celkom neočakávane vyvíja na pozadí zlepšenia celkového stavu, niekedy pred prepustením pacienta z nemocnice.

Niekoľko minút po smrti priťahuje pozornosť ostré purpurové kyanotické zafarbenie horných častí tela. Toto je prejav fulminantnej embólie.

Subakútny trvá niekoľko mesiacov.

Chronická forma - v priebehu rokov.

Pri porážke menších vetiev je možné predpokladať tromboembolizmus v dôsledku zhoršenia stavu pacienta.

Lekári identifikujú tri skupiny symptómov pľúcneho infarktu:

Neurovaskulárne - náhla bolesť v hrudníku, tachykardia, úzkosť pacienta, pocit strachu, dýchavičnosť, zníženie krvného tlaku, strata vedomia, kŕče.
Pľúcne - zvýšený kašeľ, krv v spúte.
- horúčka, žltačka žalúdka, leukocytóza v krvných testoch.

Infarktová pneumónia a pleuritída (zápal membrán pleury) sa vyvinie v pľúcnom tkanive.

Ako urobiť diagnózu

Diagnóza pľúcnej embólie je založená na dodržiavaní klinických prejavov napríklad infarktu myokardu pľúcnych symptómov:

bolesť
kašeľ s hemoptýzou,
zvýšené dyspnoe,
počúvanie mokrého dýchavičnosti nie je v dolných častiach (ako v prípade kongestívnej poruchy srdca), ale nad oblasťou infarktovej pneumónie.

Charakterizované zhoršením spojenia s namáhaním (s pohybom čriev), rozšírením režimu motora, naklonením.

Predpokladá sa, že tieto príznaky by mali byť dôležité, najmä ak sa objavia na pozadí relatívneho zlepšenia stavu pacienta a sú sprevádzané neočakávaným poklesom krvného tlaku.

Krv spúta je jedným z možných príznakov

V niektorých prípadoch je jediným príznakom náhla dýchavičnosť.
Zvýšenie teploty, rýchly úder srdca, zvýšenie počtu leukocytov v krvi pri absencii bolesti na hrudníku - to všetko by malo varovať ošetrujúceho lekára. Môže vyžadovať ďalšie vyšetrenie.

Pokrok v akútnom srdcovom zlyhaní v pravej komore (nárast cyanózy kože, opuch krčných žíl, palpácia zväčšenej pečene, počúvanie zvýšeného tónu nad pľúcnou artériou) spôsobuje podozrenie na pľúcnu patológiu.

Diagnostické metódy

Laboratórne údaje sú nepriame. Leukocytóza nie je definujúcim príznakom. Na rozdiel od akútneho infarktu myokardu sa biochemické indexy enzýmov v krvi nezvyšujú.

EKG v prípade zablokovania pľúcnej artérie je veľmi podobná obrazu zadného infarktu myokardu, ukazuje pretrvávajúce preťaženie pravého srdca.

V ľavom obrázku ukazuje šípka infarktovej pneumónie vpravo - kontrast pľúcnych ciev.

Röntgenový lúč zobrazuje zväčšenú pravú komoru, rozšírenú sieť pľúcnych ciev bez pulzácie, trojuholníkový tieň v pľúcach (oválny alebo nepravidelný tvar je možný v závislosti od umiestnenia röntgenového prístroja vzhľadom na rovinu obrazovky).

Metóda angiopulmonografie s katétrom vloženým do pravého predsiene kontrastnej látky vám umožňuje vidieť miesto pľúcnej trombózy, určiť masívnosť patológie.

Ale pulmonológovia považujú za nebezpečné pre pacienta s trombózou z hľadiska zhoršenia stavu.

Metóda je odôvodnená, ak sa naliehavo rozhodne o vhodnosti chirurgického zásahu pri odstraňovaní trombu z hlavného trupu.

Prognóza pacienta závisí od ochorenia, ktoré spôsobilo tromboembolizmus a veľkosť pľúcnej cievy.

Hlavné príznaky a príčiny patológií pľúcnej artérie

Pľúcna tepna je hlavnou artériou pľúcneho obehu. Na tejto ceste zo srdca prúdi krv do pľúc. Pľúcna tepna je jedinou tepnou, ktorá umožňuje vyčerpaniu žilovej krvi z kyslíka.

Cesta krvi

Pri absencii ochorení krv vstupuje do pľúc z pravých oblastí srdca. V pľúcach sa regeneruje oxid uhličitý a jeho nasýtený O. Potom sa systémom pľúcnych žíl vráti krv do ľavých srdcových oblastí.

Po vstupe do aorty vstúpi kyslíková krv do orgánov a tkanív. Ďalšou etapou je vstup do správnych oddelení srdca v žilovom systéme. Potom sa cyklus opakuje.

V niektorých prípadoch sa tvorí obštrukcia (trombóza) vetví tejto tepny, ktorá vyvoláva vznik ochorenia.

Nebezpečenstvo cievnej oklúzie

Výsledkom tvorby krvných zrazenín v systéme hlbokých žíl nohy je trombóza pľúcnej artérie. Spolu s prietokom krvi sa krvné zrazeniny "usadzujú" v pľúcnych tepnách. To prispieva k zablokovaniu ciev krvného toku.

Často pľúcna trombóza vedie k zničeniu novotvaru alebo jeho časti.

Odporúčame našim čitateľom

Na prevenciu ochorení a liečbu kŕčových žíl na nohách naši čitatelia odporúčajú gél Anti-varicose VariStop naplnený rastlinnými výťažkami a olejmi, ktorý jemne a účinne odstraňuje príznaky ochorenia, zmierňuje symptómy, tóny a posilňuje krvné cievy.
Stanovisko lekárov...

Objem krvných zrazenín, ktoré sa objavia, sa môže líšiť. Na tom závisí stupeň prejavu najnebezpečnejšej patológie - tromboembolizmu.

Skupina rizík

Toto ochorenie sa vyvíja v žilách dolných končatín a malých panvových. Riziková skupina zahŕňa osoby, ktoré trpia:

Zhoršené fungovanie srdcových chlopní.
Patológie srdcových a cievnych systémov.
Fletbotrombozami.
Trombofelitami.

Tromboembolizmus sa môže vyskytnúť aj ako komplikácia počas pooperačného obdobia.

Príčiny patológie

Medzi hlavné spúšťacie faktory rozvoja tejto choroby patria:

Genetická predispozícia.
Zhoršené zrážanie krvi.
Dlhé a bolestivé pooperačné obdobie po komplexnej chirurgickej intervencii.
Zranenie kostí stehna a panvy.
Obdobie tehotenstva.
Po pôrode (v dôsledku zmien v zrážaní krvi sa riziko vzniku patológie zvyšuje o 5 krát).
Srdcová patológia.
Zneužívanie nikotínu.
Obezita.
Kŕčové žily
Predchádzajúca mozgová príhoda alebo infarkt myokardu.
Prítomnosť malígneho nádoru.

symptomatológie

Odborníci v oblasti medicíny rozdeľujú túto patológiu na také typy, ako sú:

masívny tromboembolizmus;
submazívna tromboembolizácia;
nonmassive tromboembolizmus.

Pri masívnom tromboembolizme sú charakteristické príznaky, ako napríklad akútne zlyhanie pravej komory, sprevádzané rýchlym šokom a hypotenziou. Nasledujúce príznaky sú pozorované:

dýchavičnosť;
výrazná tachykardia;
strata vedomia.

Submasívna tromboembólia sa prejavuje zhoršenou funkciou pravého srdcového srdca. Sú sprevádzané deštrukciou myokardu, ktorá indikuje vývoj hypertenzie v pľúcnej tepne.

Symptómy nonmassive tromboembolizmu sú nasledovné:

kašeľ (hysterická), sprevádzaná hemoptýzou;
vysoká telesná teplota;
bolesť pri dýchaní.

Rozšírenie pľúcnej artérie

Môže sa získať aneuryzma pľúcnej artérie a vrodená podľa pôvodu. Získaná patológia sa často vytvára na pozadí hypertenzie (pľúcne sekundárne).

Vyvolávacie faktory

Aneuryzma pľúcnej tepny sa vyvíja v pozadí:

Syfilis.
Tuberkulóza.
Ateroskleróza.
Nodózna perikarditída.

Charakteristické príznaky

Po dlhú dobu sa patológia nemusí prejaviť. V niektorých prípadoch sa pozorujú symptómy spojené s progresiou základnej choroby.

Priebeh ochorenia je vo väčšine prípadov nepriaznivý. Mnoho pacientov zomrie na vývoj komplikácií.

Liečba choroby pozostáva z včasnej chirurgickej intervencie.

Lekárska pomoc

Pacienti sú liečení v intenzívnej starostlivosti. V prípade zastavenia srdca sa vykonáva jeho resuscitácia. Na zvýšenie krvného tlaku sú predpísané vnútorné injekcie nasledujúcich liekov:

Zastavenie tvorby krvných doštičiek poskytuje:

Fondaparín.
Dalteparín sodný.
Heparín.

V niektorých prípadoch normalizuje tok krvi v pľúcnych tepnách, lekár sa rozhodne odstrániť krvnú zrazeninu.

Preventívne opatrenia

Medzi dôležité preventívne opatrenia patrí prevencia rizikových faktorov pre túto nebezpečnú patológiu. Je dôležité postarať sa o zistenie pľúcnej tepny, ktorá vám umožňuje merať tlak.

Tlak v pľúcnej tepne nie je väčší ako dvadsaťšesť milimetrov vody. Pri stúpaní tlaku na tridsať sedem indikátorov.

Vynikajúcim preventívnym opatrením pre trombózu a jej dôsledky je nosenie pančúch (elastické) alebo bandáže dolných končatín počas pooperačného obdobia.