Análna trhlina: účinná liečba

Poškodenie kože a slizníc je nepríjemný a bolestivý problém. Osoba zažíva zvláštne utrpenie, keď sa podobná situácia objavuje v intímnej oblasti. Príkladom je análna trhlinka - bežná choroba medzi ľuďmi akéhokoľvek pohlavia a veku. Pocit hanby a strachu zabraňuje mnohým z nás včas vyhľadať lekársku pomoc, takže proktológovia sa najčastejšie nachádzajú u pacientov, ktorí majú chronické zápalové procesy, ktoré sú ťažšie a drahšie na liečbu ako akútne. Výrazný klinický obraz a prítomnosť závažných sťažností u pacienta robia jeden pohľad na rýchle spôsoby, ako zmierniť bolesť, zmierniť kŕče a vyliečiť poškodenú sliznicu. Ako vyliečiť análnu prašnosť - je lepšie osobne požiadať odborníka, ale všeobecné vedomosti o probléme a možné spôsoby jeho riešenia budú užitočné pre každého.

Podstata patológie

Análna trhlina je malé roztrhnutie sliznice na začiatku análneho kanála. Táto patológia sa vyznačuje nesúladom medzi veľkosťou anatomického defektu a závažnosťou klinických prejavov, ktoré sú pre pacienta často veľmi kruté. Väčšina utrpenia je bolesť, ku ktorej dochádza počas pohybov čriev a pokračuje po nejakú dobu po jeho skončení. Intenzita syndrómu bolesti závisí od individuálneho prahu citlivosti - od strednej až po takmer neznesiteľné. Krvácanie počas análnej trhliny nie je také výrazné ako u hemoroidov, ktoré sa zvyčajne prejavujú ako škvrny na toaletnom papieri.

Najčastejšie príčiny tejto patológie sú:

• chronická zápcha;
• častá hnačka;
• zdvíhanie;
• generická činnosť;
• bohaté sviatky s alkoholom;
• helminthické a parazitické invázie.

Predispozíciou k rozvoju trhlín môže byť dedičnosť, sedavý životný štýl a prítomnosť závažných komorbidít (onkológia, HIV, Crohnova choroba atď.). Ochorenie sa môže vyskytnúť v akútnej a chronickej forme. V prvom prípade všetky symptómy zmiznú za 3-4 týždne za predpokladu správneho liečenia.

Ak sa análna trhlina nezdraví v priebehu 6-8 týždňov, potom sa postupne zmení na chronickú fázu - to znamená, že vada sliznice rastie s vláknitými tkanivami (tkanivá), jej okraje sa stávajú hrubými, objavujú sa vnútorné a vonkajšie vrchnáky, čo znižuje liečbu.

Prečo nie je možné liečiť trhlinu? Celá vec je v bludnom kruhu - poškodenie sliznice spôsobuje silné kŕče análneho svalového zvierača, normálne prívod krvi do konečníka je narušený, čo bráni procesu hojenia. Rozbiť tento kruh je niekedy veľmi ťažké.

Všeobecné zásady liečby

Akútna patológia zvyčajne dobre reaguje na konzervatívnu liečbu. Oveľa ťažšie je liečiť chronickú análnu puklinku, výsledok liečby bude závisieť od trvania patologického procesu, od sťažností pacienta, od závažnosti klinického obrazu a od stupňa morfologických zmien análneho kanála. Pri výraznej proliferácii jazvového tkaniva v konečníku je možné rýchlo vyriešiť problém použitím kryokonstrikcie, sfinketotómie alebo iného spôsobu. Avšak prioritou je konzervatívny smer v liečbe análnych trhlín v súlade s nasledujúcimi zásadami:

• organizácia správnej výživy - alkohol, korenené jedlá sú úplne vylúčené, obilniny, rastlinné vlákna, mliečne výrobky sú zavedené do stravy, prírastok tekutín sa zvyšuje;
• (50 ml rastlinného oleja a 100 ml vody vstúpia do konečníka a držia pár minút pred pohybom čriev) na zmäkčenie prvej pevnej časti výkalov;
• denná hygienická starostlivosť o rozkrok - umyte chladnou vodou po každej stolici;
• zmena bežnej rutiny života - zvýšenie fyzickej aktivity (chôdza, cvičenie, plávanie, jogging, tanec), normalizácia nočného spánku, správne striedanie duševných a telesných aktivít.

V niektorých prípadoch sú tieto aktivity dostatočné na liečbu análnej trhliny v akútnej fáze. Inak predpísané lieky.

prípravky

Základom konzervatívnej liečby análnych prasklín sú miestne fondy - rektálne čapíky. Rozsah sviečok je obrovský, majú prírodný a syntetický pôvod, často majú viaczložkové zloženie a používajú sa na odstránenie všetkých hlavných príznakov choroby.

Najlepšie čapíky na liečbu análnych trhlín by mali mať analgetické, hemostatické a hojivé účinky na rany.

Aké lieky sa používajú najčastejšie:

• Ultraprokt - kombinácia glukokortikoidového hormónu a anestetika;
• Relief Ultra - zložený z oleja zo žraločej pečene (urýchľuje regeneráciu tkanív), fenylefrín (vazokonstrikčný a hemostatický účinok) a hydrokortizón (protizápalový účinok);
• Relief Advance - poskytuje úľavu od bolesti a hojenie rán;
• Posterizan - má imunostimulačný účinok, prispieva k obnoveniu poškodenej sliznice a hojeniu trhlín;
• Natalcid je rastlinný prípravok z hnedých rias, zabraňuje krvácaniu a liečbe porúch slizníc, je účinný a bezpečný pre tehotné ženy a dojčiace matky;
• sviečky na báze propolisu - majú analgetický, hemostatický a regeneračný účinok;
• sviečky s rakytníkom - potlačujú zápaly, majú antibakteriálny a regeneračný účinok, tento nástroj je vhodný pre deti, staršie a tehotné ženy.

Veľmi dôležité v liečbe je správne používanie sviečok podľa pokynov a odporúčaní lekára. Pred zavedením čapíka by malo byť mierne teplé v ruke na zmäkčenie. Po injekcii nie je možné okamžite zasunúť sánku hlboko do konečníka, je potrebné ju držať niekoľko minút v análnom kanáli - hlavnom mieste aplikácie.

V mnohých prípadoch nie je možné rýchlo zotaviť kvôli silnému kŕčovitému spinku. Čo robiť v tomto prípade? Používa sa lokálne Nifedipine a Nitroglycerin masť v koncentrácii 0,2-0,4% na aplikáciu na postihnutú oblasť ráno a večer. Doterajšie osvedčené metódy, ktoré používajú proktológovia, sú blokády - zavedenie malého množstva lidokaínu pod trhlinu, po ktorom sa používa Solcoseryl. Postupy sa vykonávajú opakovane podľa jednotlivých schém, napríklad raz týždenne. Kontraindikáciou je kombinácia análnej trhliny s hemoroidmi.

Moderné metódy

Pred niekoľkými rokmi v praxi mnohých kliník sa objavil spôsob liečenia proktologických ochorení vrátane rektálnych trhlín pomocou pacientovej plazmy. Táto metóda bola vypožičaná z kozmetológie, kde bola dlho používaná. Spodná línia je nasledujúca - od pacientovej krvi sa odoberie 8 ml, kvapalná časť sa oddelí od erytrocytov pomocou centrifúgy. Plazma obohatená s krvnými doštičkami a biologicky aktívnymi látkami sa získa, podáva pacientovi pod zlomeninou na urýchlenie hojenia. Táto plazma môže byť nasýtená ozónom na zvýšenie terapeutického účinku a stimuláciu miestnych obranných reakcií. Ošetrenie ozónu v proktológii je metóda, ktorá je v mnohých krajinách všeobecne známa av poslednej dobe sa v našej krajine častejšie používa.

Použitie moderných metód umožňuje dosiahnuť rýchle hojenie akútnych análnych fisúr u väčšiny pacientov (v priemere na 5. deň). Okrem toho sa tieto metódy vyznačujú bezpečnosťou, neprítomnosťou vedľajších účinkov a komplikácií. Je možné liečiť chronické análne pukliny týmto spôsobom?

Kompletná liečba na nárast cicavcov je veľmi ťažké dosiahnuť, pacient sa môže spoľahnúť len na úľavu od konzervatívnych metód liečby, nie každý sa môže vyhnúť radikálnym riešeniam tohto problému.

Preto je dôležité okamžite kontaktovať špecialistu pri prvých príznakoch ochorenia.

Z videozáznamu sa dozviete o správnom zaobchádzaní s análnym prasknutím:

Liečba chronickej análnej trhliny

Análna trhlina je poškodenie integrity slizníc a submukóznych vrstiev konečníka, čo vedie k vzniku nehojivej trhliny alebo vredu.

Chronická análna fisúra - nepríjemná choroba vo všetkých ohľadoch a pre osobu, ktorá vedie sedavý životný štýl - je len katastrofa. Pozrime sa, odkiaľ tento problém pochádza, a ako s ním zaobchádzať.

Tvar ochorenia rozlišuje akútnu análnu trhlinu a chronickú análnu trhlinu. Ak trvá 3-4 týždne na liečbu akútnej análnej fisúry, stáva sa chronickou. Akútna análna fisúra sa vyznačuje silnou bolesťou počas stolice, krvácaním, spazom análneho zvierača.

Keď sa ochorenie stane chronickým, bolesť počas črevného pohybu je menej závažná, ale svrbenie, pálenie, vystupovanie sliznice sa objaví, bolesť začína obťažovať bez dôvodu, pri chôdzi, ak sedíte.

Sphincter spasmus a krvácanie pretrvávajú v chronickej análnej trhline. Zdá sa, že chronická crack je tiež odlišná od ostrého. Jeho okraje sú zdvíhané a zhrubnuté, existujú oblasti s jazvovou tkanivou a viditeľným opuchom blízkych tkanív, všetky tieto morfologické zmeny zhoršujú proces hojenia a zvyšujú čas liečby.

Príčiny chronickej análnej praskliny

Najčastejšou príčinou análneho je chronická zápcha. Tvrdé stolice spôsobujú traumatizáciu jemnej sliznice konečníka, ktorá tvorí poruchu. Vznikajú zápaly, krvácanie a bolesť, dochádza k spinikálnemu kŕčovi. Kvôli bolesti sa vytvára strach z defekácie a zhoršenie zápchy. Konštantný kŕč zasahuje do hojenia rán.

Tiež príčiny chronickej análnej praskliny sú:

• Chronické choroby gastrointestinálneho traktu (gastritída, kolitída, IBS);
• Rektálne poranenie cudzími predmetmi;
• Análny sex;
• Svalová slabosť panvového dna;
• Tvrdá fyzická práca;
• Úrazy pri pôrode u žien;
• Akútne hemoroidy.

Bez ohľadu na príčinu análnej praskliny vyžaduje choroba včasnú liečbu.

Aké sú príznaky análnej praskliny?

Jeho prejavy vás nebudú čakať a začnú vás obťažovať od prvej minúty. Najdôležitejším príznakom je bolesť v konečníku počas a po stolici. Tiež krv je na konci čreva jasne červená. Neskôr sa spája svrbenie a pálenie.

Keď je dlhotrvajúca análna trhlina narušená pretrvávajúcim vyprázdňovaním, ktoré je dráždivé pre oblasť rozkroku a má nepríjemný zápach. Ak spozorujete takéto príznaky, nemúrujte sa, ihneď sa poraďte s lekárom a začnite správnu liečbu.

V uzavretom kruhu

Dôvod, prečo sa análna trhlina sama nehojí, je kŕč análneho zvierača. Bolesť počas defekácie spôsobuje zvýšenie spazmu análneho zvierača, čo ďalej zhoršuje bolesť a znemožňuje hojenie.

komplikácie

Najčastejšou komplikáciou chronickej análnej praskliny je paraproktitída, takzvaná neúplná fistula. Vyskytuje sa, keď sa infekcia dostane do pararektálneho vlákna (tukové tkanivo pod kožou okolo konečníka). Vstupnou bránou pre túto infekciu je napríklad análny krúžok.

Diagnóza chronickej análnej pukliny

Aby ste mohli podozrenie na chronickú análnu pukuru, stačí, aby lekár sťažnosti a vyšetrenie vykonal. Počas vyšetrenia lekár vizualizuje trhlinu, čím sa odstránia všetky pochybnosti. Ak chcete vylúčiť iné ochorenia, lekár tiež ponúkne podstúpiť ano- alebo rektoskopiu, ale po skončení liečby.

Ako liečiť chronickú análnu puklinku?

Po prvé, musíte vylúčiť príčinu análnej pukliny:

• Normalizujte stoličku. Stimulácia intestinálnej motility. To sa dá dosiahnuť špeciálnou diétou. Alebo s laxatívami podľa vášho výberu.
• Obmedzte ťažkú ​​fyzickú prácu.
• Zbavte sa bolesti.
• Znížiť tón sfinkteru konečníka.
• Odstráňte traumatický faktor.

Na zmiernenie bolesti, zníženie tónu a zlepšenie regeneračných vlastností je potrebné využiť lekársku starostlivosť. Pre takéto delikátne ochorenie existuje vynikajúca liečba vo forme masti, rektálnych čapíkov a gélov. Ich činnosť je zameraná na zmiernenie symptómov ochorenia.

Excízia chronickej análnej trhliny

S dlhodobou chronickou análnymi prasklinami konzervatívna liečba s najväčšou pravdepodobnosťou nepomôže. Stojí za to kontaktovať proktológa, ktorý vyhodnotí mieru zmien jaziev.

Lekár bude vizuálne posúdiť, aký je zápal, prítomnosť "tuberkulózy hodiniek" (to je okraj trhliny, ktorý sa kvôli nedostatku adekvátnej liečby stal s tkanivom jazvy). Ak sú zmeny významné, potom je to indikácia chirurgického zákroku, aby sa vylúčila chronická análna fisúra.

Ďalšou indikáciou pre operáciu sú súbežné hemoroidy. V tomto prípade pôsobia aj hemoroidy.

Nemusíte sa báť chirurgie, pretože metódy chirurgického ošetrenia tohto problému sú v dnešnej dobe veľmi dobré. Operácia sa môže uskutočňovať pri lokálnej anestézii, ako aj vo všeobecnosti.

Počas operácie sa zlomenina vyrezáva, ako keby sa vyčistila rana z tkaniva jazvy, ktorá stále zasahovala do seba-hojenia.

Po vyrezaní nie sú okraje rany šité, ale nechávajú sa rásť nezávisle. Teraz to musí byť pod kontrolou. V pooperačnom období je potrebné, ako nikdy predtým, sledovať výživu a stolici.

Konzervatívne metódy a prevencia

Všetky liečebné postupy budú zbytočné, pokiaľ nebude zabraňovaná zápch a stolica zostane pevná. Choroba nie je dlho čakať. Základom stravy by mali byť rastlinné potraviny. Budeme sa musieť vzdať pikantných, slaných, korenených jedál. A tiež zo sladkostí a najmä múky.

Pite veľa tekutín a pred spaním, kefír, airan, ryazhenka, matsoni, áno, všetko, čo tvoje srdce túži! Pridajte müsli a skvelá večera alebo raňajky je pripravené.

Môžete tiež užívať preháňadlá. Normaze, Duphalac, obsahujú vo svojom zložení laktulózu, ktorá priťahuje vodu k sebe a tým skvapalňuje stoličku.

Prečítajte si viac o laxatívach v článku.

Masť a čapíky pre chronické análne pukliny sú predpísané pred a po operácii. Každá z predpísaných liekov bude podobná vo svojej činnosti a má za cieľ odstrániť zotavenie, opuch, zníženie bolesti, skoré zotavenie a liečenie trhliny.

Natalsid. Je to droga na prirodzenom základe, vyriešená aj počas tehotenstva a dojčiacich žien. Vyrába sa na báze rias a obsahuje alginát sodný, ktorý dobre zastaví krvácanie z trhlín.

Relé Ultra. Obsahuje hydrokortizón, ktorý je veľmi silným protizápalovým činidlom. Zmierňuje bolesť, zápal, eliminuje všetky nepríjemné pocity.

Ginkor Procto. Okrem protizápalových a regeneračných vlastností má analgetický účinok a zmierňuje svrbenie.

Anestezol. Toto nie je drahá droga. Jeho cena je asi 100 rubľov za 10 čapíkov. Má dobré analgetické vlastnosti. A zinok, ktorý je súčasťou, znižuje zápal, stimuluje hojenie trhlín.

Ultraprokt. Zmierňuje tiež zápal a bolesť spôsobené prítomnosťou hormonálnej zložky.

Získajte viac informácií o týchto liekoch a prečítajte si recenzie našich návštevníkov, môžete na našich webových stránkach.

Na záver...

Ako bude mať excízia chronickej análnej trhliny vplyv na život? Len pozitívne. To vám umožní navždy rozlúčiť s pocitom neustálej bolesti a nepohodlia, bude strach, že pôjdete na toaletu a tiež ušetríte peniaze na veľa liekov, ktoré eliminujú len príznaky.

A to je veľmi dôležité, aby myšlienky už nebolo naplnené hrozivými odhadmi: "Čo robiť?", "Ako sa liečiť?", "Možno to prejde sám o sebe?". Ak máte pochybnosti, je načase poradiť sa s odborníkom, aby ste určili správnu stratégiu liečby.

Chronická análna trhlina

Chronická análna trhlina je nehrdzavejúca porucha sliznice v oblasti análneho kanála. To sa prejavuje spálením bolesti, ktoré sa vyskytujú v čase črevného pohybu a pretrvávajú niekoľko minút alebo hodín. Pacienti majú svrbenie, zväčšenie tónu zvierača a uvoľnenie krvných kvapiek počas defekácie. Chronická análna trhlina je diagnostikovaná na základe sťažností, vyšetrenia perianálnej oblasti, anoskopie, rektoromanoskopie, irrigoskopie a ďalších štúdií. Liečba - diéta, lieky všeobecného a lokálneho pôsobenia, fyzioterapia, laterálna sfinkterotomia, menej často - izolovaná fissurektómia.

Chronická análna trhlina

Chronická análna trhlina je rozšírená patológia sprevádzaná tvorbou nehrdzavejúcej poruchy, rany alebo vredov v oblasti prechodu anodermu na sliznicu otvoru konečníka. Chronická análna prasklina je diagnostikovaná u 2 až 2,5% obyvateľov sveta vo veku nad 18 rokov. Je to tretia najbežnejšia proktologická choroba po hemoroidoch a paraproctitíde. Podiel tejto patológie na celkovej štruktúre proktologickej morbidity sa pohybuje od 12 do 15%. O chronickej forme choroby hovoria v prípadoch, kde trvanie existencie trhliny presahuje 6-8 týždňov. Po existencii po určitú dobu získava defekt sliznice charakteristiky charakteristické pre chronické procesy a zasahuje do hojenia. Liečba chronickej análnej deformácie vykonávanej odborníkmi v oblasti proktológie.

Príčiny chronickej análnej praskliny

Funkcia zvierača v reze na zadržiavanie plynov a močov sa realizuje vďaka dvom svalovým zložkám: vonkajšiemu zvieraču, ktorý sa skladá z krížovej svalovej tkaniny a vnútornému zvieračiku, tvorenému hladkými svalovými vláknami. Aktivita vonkajšieho zvierača je regulovaná ľubovoľne, aktivita vnútorného zvierača je zabezpečená tónom hladkého svalstva. Zvýšený svalový tonus spôsobený rôznymi patologickými a fyziologickými účinkami spôsobuje kompresiu krvných ciev a zhoršenie prívodu krvi do tkanív v konečníku. Zadná stena análneho kanála, v ktorej sa zvyčajne nachádza menej ciev ako v iných častiach konečníka, je mimoriadne ťažko postihnutý.

Zhoršenie prívodu krvi do tejto anatomickej zóny a zranenia počas prechodu stolice cez zúžený análny kanál spôsobuje dlhotrvajúcu nehoľnú poruchu (chronická análna fisúra). Vzhľadom na zväčšený sfinkterný tón je vada skrytá v záhyboch tkaniva a je prirodzene zle vyčistená. Existuje zápal, vyvolávajúci ďalšie zvýšenie tónu vnútorného zvierača a zhoršenie výsledných porúch. Začarovaný kruh. Po 1,5-2 mesiacoch od okamihu výskytu defektu sa okraje trhlín zhutnia, v distálnej časti rastú granuláty, v dolnej časti sa objavujú vlákna hladkého svalstva.

Dôvodom na zvýšenie tónu vnútorného zvierača a vznikom chronickej análnej trhliny sú poranenia počas prechodu príliš tvrdých stoličiek alebo hnačky, nadmerné napätie pri zápche, zvýšený tlak v oblasti zvierača pri zdvíhaní, análny sex, zhoršená rektálna výplach pomocou klystýru a hrubý úvod lekárske nástroje. U žien môžu byť faktory, ktoré vyvolávajú vývoj chronickej análnej praskliny, tiež rodová aktivita, nesprávne zvládnutie popôrodného obdobia a trauma mukóznej membrány počas prvého úkonu defekácie po pôrode (ak odmietnete klystír alebo laxatíva).

Symptómy chronickej análnej trhliny

Klasická triada príznakov chronickej análnej praskliny zahŕňa kŕčovitý spasmus, bolestivý syndróm a krvácanie počas aktívneho pohybu čriev. Niekedy v chronickej forme ochorenia je jeden alebo viacero symptómov uvedených triád je mierny alebo sa objavuje nepravidelne. Pri typickom priebehu ochorenia v procese defekácie pacient s chronickou análnym praskaním má horiace akútne bolesti, ktoré pretrvávajú niekoľko minút alebo hodín. Ťažká bolesť môže byť sprevádzaná obavou z defekácie, kvôli ktorému pacient "odkladá" navštívenie toalety, čo má za následok utesnenie stolíc a ďalšiu traumatizáciu oblasti análneho kanála.

Krvácanie s chronickou análnymi prasklinami je malé. Zvyčajne sa vylučujú sekréty slizníc v podobe škvŕn na toaletnom papieri alebo spodnom prádle, alebo sa stávajú viditeľnými, keď sa stolica dostane do záchodu kvôli zmene farby vody. Spazmus zvierača zistený pri digitálnom rektálnom vyšetrení. Pacienti s chronickou análnymi prasklinami, sprevádzanou silnou bolesťou, pred začiatkom štúdie, vykonávajú anestéziu. Pri pohybe prstom nájdete veľa nátlaku. Prst prebieha s ťažkosťami, pri absencii predchádzajúcej anestézie pacienti hlásia zvýšenú bolesť.

S pokračujúcou existenciou patológie je možné komplikácie chronickej análnej fisúry vo forme hnisania alebo rigidného zúženia análneho kanála. S hnisavosťou sa môžu tvoriť abscesy alebo rektálna fistula. Keď dochádza k tuhému zúženiu análneho kanála, dochádza k porušovaniu činu defekácie. Pacient s chronickou análnymi prasklinami môže byť vyprázdnený len silným namáhaním, pričom výkaly sa odťahujú vo forme úzkej pásky. Zápcha sa vyvíja. Pre normálne pohyby čriev musia pacienti neustále používať klystíry alebo preháňadlá.

Diagnóza chronickej análnej pukliny

Choroba je diagnostikovaná na základe sťažností, údajov o vyšetrení análnej oblasti, rektálneho vyšetrenia a anoskopie. Na identifikáciu sekundárnych zmien v konečníku spôsobených chronickou análnymi prasklinami, ako aj pre diferenciálnu diagnostiku používajú proktológovia sigmoidoskopiu, irrigoskopiu, proktoskopiu, fekálnu analýzu pre baktózu a ďalšie štúdie. Chronická análna trhlina sa nachádza pozdĺž osi čreva, spravidla na zadnej stene análneho kanála. Zriedkavejšie sú zistené predné trhliny a defekty "zrkadla", ktoré sa nachádzajú oproti sebe na prednej a zadnej stene.

Vo väčšine prípadov je vonkajšia časť chronickej análnej trhliny viditeľná pri chove hýždi. U obéznych pacientov a pacientov s intenzívnou bolesťou môžu byť výsledky vyšetrenia análnej oblasti neúčinné. Palpácia v postihnutej oblasti je podmienená zosilnenou bolestivou oblasťou. Počas anoskopie sa chronická análna trhavina považuje za defekt štrbinovitého, eliptického alebo lineárneho tvaru. Hrany defektu sú zhutnené, nerovnomerné, v dolnej časti sú viditeľné zrnitosti a šedivé kvety.

Diferenciálna diagnostika chronickej análnej deformácie sa uskutočňuje s trombózou hemoroidov, ulceróznej kolitídy, Crohnovej choroby, proktitídy, rektosigmoiditídy, syfilitných a tuberkulóznych rektálnych lézií a tiež infekcie HIV. Ak máte podozrenie na syfilis a AIDS počas prieskumu, zamerať sa na sexuálnu orientáciu a sexuálne návyky pacienta, v prípade potreby odkázať pacienta na konzultáciu s venereológa.

Liečba chronickej análnej trhliny

Na liečbu tejto patológie sa používajú konzervatívne a chirurgické techniky. Pretože hlavným dôvodom trvalej traumy análneho priechodu je zvyčajne vypúšťanie príliš hustého stolice, určitou úlohou v liečbe chronickej análnej praskliny je normalizácia stolice s diétou a správne vybranými laxatívami. Chronické defekty tkaniva sa ťažko liečia aj po odstránení traumatických faktorov, preto samotné uvedené opatrenia (na rozdiel od ostrých trhlín) neposkytujú regeneráciu a sú len potrebným základom pre použitie iných metód liečby.

Na zníženie tónu vnútorného análneho zvierača v prípade chronickej análnej trhliny sa botulínový toxín používa vo forme injekcií, darcovia oxidu dusnatého vo forme masti a blokátory kalciového kanála sa podávajú perorálne. Liečenie defektu s použitím blokátorov vápnikového kanála a darcov na báze oxidu dusnatého sa dá dosiahnuť u 40-70% pacientov trpiacich chronickou análnymi prasklinami, pričom polovica pacientov má relaps v priebehu jedného roka. V iných prípadoch lieková terapia neposkytuje požadovaný výsledok, alebo liečba musí byť prerušená v dôsledku výskytu vedľajších účinkov.

Hojenie chronickej análnej deformácie po trojmesačnom kurze injekcie botulotoxínu sa pozoruje u 80-90% pacientov. Relapsy sú menej časté ako pri iných konzervatívnych metódach. U 4-10% pacientov s chronickou análnymi prasklinami sa v procese liečby vyskytuje inkontinencia výkalov a plynov a po ukončení liečby zmizne. Nevýhodou tejto techniky je jej vysoká cena. S neúčinnosťou konzervatívnych liečebných metód vykonávať laterálnu sfinktektómiu. V niektorých prípadoch vykonajte exkréciu análneho prasknutia (izolovaná fissurektómia).

Ako liečiť chronickú análnu puklinku?

Chronická crack je vytvorená ako prasknutie alebo poškodenie sliznice s dĺžkou 1 až 3 cm a hrúbkou asi 4 mm, ktorá sa nachádza na okraji konečníka.

Vyskytuje sa v dôsledku porušenia kresla, prítomnosti hemoroidov, sedavého životného štýlu.

Neustála bolesť a krvácanie spôsobujú zástavu defekácie, čo vedie k zhutneniu stolíc a exacerbácii choroby.

Príznaky a príznaky

Spočiatku chronická trhlina v konečníku sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• Bolesť a bolesť v konečníku, ktoré nie sú po vyprázdnení čreva niekoľko hodín.
• Kŕče análneho kanála a bolesti v tejto oblasti.
• Pozorovanie po defekácii, a to tak nepatrné, ako aj neustále.

Vzhľad trvalého zadku a pocit pálenia naznačuje vznik chronickej formy ochorenia.

Čo je nebezpečné ochorenie?

Akútny priebeh ochorenia v neprítomnosti liečby po 1 až 2 mesiacoch sa stáva chronickým procesom.

Chronická a akútna análna fisúra sa prejavujú rôznymi spôsobmi:

• V druhom prípade sa vyskytuje akútna bolesť a pulzujúca bolesť, krvácanie z prúdu a spasmus zvierača.
• Chronické ochorenie sa vyznačuje cyklickými bolestivými pocitmi strednej intenzity a konštantným svrbením konečníka. Krv sa vylučuje vo forme roztieracích značiek, ktoré sú viditeľné na spodnom prádle a toaletnom papieri.

Nebezpečenstvom análnej praskliny je možnosť infekcie povrchu rany, výskytu fistúl a nádorových ochorení konečníka, čo vedie k jeho malígnej degenerácii.

diagnostika

Choroba je ľahko diagnostikovaná lekárom počas vyšetrenia, na tento účel sa hýždeň oddelí a zmeny zvierača sa vyšetrujú vizuálne alebo palpáciou.

Nezávislé vyšetrovanie jemnej oblasti je ťažké, navyše odborník určuje príčinu poškodenia konečníka v porovnaní s prasklinami hubového, tuberkulózneho a parazitárneho pôvodu.

Ako sa liečiť?

Liečba choroby je predpísaná v závislosti od závažnosti procesu, predpísaná lekárom po vyšetrení.

Metódy môžu byť konzervatívne a zahŕňajú operáciu.

Liečba liečiv

Konzervatívna liečba v kombinácii so zdravým životným štýlom, odmietnutie zlých návykov môže viesť k hojeniu análnych puklín.

Prebieha v nasledujúcich smeroch:

• Normalizácia stoličky.

Zo stravy vylučujú pikantné, mastné, údené produkty a koreniny, ktoré dráždia črevá. Mierne preháňadlá pomáhajú vytvoriť normálnu stolici (duphalak, forlax) a zabraňujú zraneniu análneho kanála s zhutnenými výkalmi.

Denná spotreba vlákniny a najmenej 2 litre tekutiny stimulujú črevá.

1. Použitie análnych sviečok a masti (nitroglycerínová masť, proktozan, sviečky s metyluracilom) spôsobuje hojenie análnej pukliny. V prípade akútnej bolesti sa používa blokáda lidokaínu.
2. Sedacie kúpele s odvarom bylín (heřmánok, šalvia) sa po vyprázdnení čriev uvoľňujú, aby sa uvoľnili svaly a znížila sa akútna bolesť, aby sa zabránilo infekcii trhliny.

Vytvorenie zdravého životného štýlu, včasné vyprázdňovanie čriev pomôže vyhnúť sa opakovaniu choroby.

Chirurgická intervencia

Excízia chronickej análnej praskliny sa vykonáva na lekársky predpis, keď proces vyžaduje naliehavú chirurgickú intervenciu.

Kríža sa odreže pozdĺž svičkovača, čo mu spôsobí uvoľnenie, zatiaľ čo konštantná bolesť zmizne a podmienky sú vytvorené na hojenie povrchu rany.

Operácia sa vykonáva pod miestnou anestézou a nevyžaduje dlhý pobyt v nemocnici.

Moderný spôsob liečenia trhlín je chirurgia rádiových vĺn, keď nie je potrebná disekcia a postihnuté miesta sa účinne odstránia.

Po ukončení operácie by ste mali sledovať pravidelnosť stolice, hygienu, stanoviť zdravé stravovacie návyky a nie nadmerné práce, zdvíhanie závažia, aby sa predišlo riziku opakovaného výskytu análnej choroby.

Ľudová medicína

• Zriadenie kresla môže byť dosiahnuté jedením asi 200 gramov varenej repy, ochutený rastlinným olejom. Sušené marhule, hrozienka a iné sušené ovocie sa predparujú vo vriacej vode a konzumujú sa ako také.
• Sviečky s olejom z rakytníka a nechtíka, aloe šťava má liečivý účinok. Čerstvo narezané listy aloe otrite konečník, po vyčistení kôrovcov sa používajú aj ako tampóny z vaty.
• Miestne kúpele odvarov bylín (heřmánok, šnúra, nechtíka, dubová kôra) sa uvoľňujú, pomáhajú vykonávať hygienu problémovej oblasti a zabezpečujú prevenciu recidívy choroby.
• Infúzia listov žihľavy sa opitá vo forme čaju s priebehom najmenej 2 týždňov, aby sa zistila činnosť čriev a zmiernila zápal.

prevencia

Správna výživa, vyhýbanie sa zlým návykom, mierna fyzická aktivita môže zabrániť výskytu análnych puklín.

Uistite sa, že dodržiavate pravidelnosť stolice, vyhýbajte sa zhutňovaniu stolíc.

Buďte opatrní pri zdvíhaní závažia, ktoré zvyšujú zaťaženie na problémovej ploche.

Liečba chronickej análnej trhliny: môže byť liečená?

Rektálna trhlina môže byť chronická a akútna. Chronická análna trhlina má takzvané "ochranné tuberky". Tieto mikroúčty interferujú s opravnými procesmi.

Akútna análna fisúra zvyčajne nemá jasné hranice. Na zaobchádzanie s touto vadou je potrebné poukázať na používanie niektorých liekov a ľudových náprav. Zaujímavosťou je, že lineárne medzery sa najčastejšie vytvárajú na zadnej stene konečníka. Predná stena je oveľa menej ovplyvnená.

Liečba chronickej análnej pukliny je takmer nemožná pri liečbe. Dôvodom je to isté strážne tuberkulózy. Preto sa pri tomto type defektov používajú obvykle operatívne liečebné metódy.

Prečo sa objavujú chyby?

Ak ochorenie nie je liečené včas, dochádza k chronickej análnej trhline. Pri tomto druhu defektu má lineárne pretrhnutie sliznice jasné hranice. Kvôli deformácii tkanív sa ruptúra ​​nehojí pomocou liekov.

A prečo sa objavuje ostrý análny prask? V skutočnosti existuje toľko dôvodov. U žien sú chyby análnej pasáže často výsledkom práce. Lekári vysvetľujú tento vysoký tlak v brušnej stene a tlak, ktorý má maternica na konečníku.

Medzi príčiny akútnej rektálnej trhliny možno tiež rozlíšiť:

• Dlhá zápcha. Ak stolica nie je normalizovaná, tvrdé stolice poškodia rektálnu sliznicu. V dôsledku toho vzniká lineárna medzera. Mimochodom, dlhotrvajúca hnačka môže tiež spôsobiť chybu.
• Prítomnosť proktologických defektov. Pukliny sú často komorbiditou pre hemoroidy, sfinteritídu, rektálny prolaps, syndróm dráždivého čreva, Crohnovu chorobu.
• Análny sex a masáž prostaty. Akékoľvek mechanické účinky na konečník môžu spôsobiť prasknutie. Ak sa včas neodstráni vada, potom je takmer zaručený vývoj chronickej análnej praskliny.
• Nevyvážená strava. Nezdravá strava vedie k poškodeniu stolice a následne vedie k lineárnym ruptám čreva.
• Infekcia červami. Väčšina parazitov žije v črevách. Červy majú špeciálne prísavky, s ktorými môžu zraniť rektálnu sliznicu.
• Nedodržanie hygienických pravidiel.
• Používanie alkoholu, fajčenie.

Stále hrá dôležitú úlohu ľudského životného štýlu. Ľudia, ktorí vedú sedavý životný štýl, sú náchylnejší na vývoj proktologických chýb.

Symptómy a diagnostika

Aké sú prejavy chronickej a akútnej trhliny? Najcharakteristickejším príznakom je bolesť v konečníku. Okrem toho ich intenzita závisí od hĺbky defektu. Čím väčšia je hĺbka trhliny, tým intenzívnejšia bude bolesť.

Zvyčajne sa tento príznak zvyšuje počas a po stolici. Navyše, bolesť môže strašiť osobu len pár minút po pohybe čriev a môže byť narušená počas dňa. Tu bude všetko individuálne.

Okrem bolesti sú aj iné príznaky prasklín. Charakteristickým príznakom je svrbenie v análnym kanáliku. A to je často sprevádzané pocitom pálenia. Vo všeobecnosti sú príznaky praskliny veľmi podobné príznakom hemoroidov.

Svrbenie a pálenie sa vyskytujú aj počas a po stolici. Ak je análna trhlina chronická, je tu veľká hĺbka, potom môže dôjsť k krvavému vyprázdňovaniu. V prípadoch, keď je črevo silne poškodené, sa objaví rektálne krvácanie.

Ako diagnostikovať ochorenie? Skúsený proktológ nemôže diagnostikovať praskliny len príznakmi, pretože veľa proktologických defektov má veľmi podobné príznaky.

Pre presnú diagnózu je potrebné vykonať komplexný prieskum. Po prvé, lekár musí vykonať rektálne digitálne vyšetrenie, aby sa vylúčila možnosť, že bolesť, krvácanie a iné príznaky sú výsledkom zápalových procesov v hemoroidoch.

Po rektálnom digitálnom vyšetrení sa vykonáva anoskopia, biochemická analýza krvi, kompletný krvný obraz a výkaly. Ak je to potrebné, pacientovi môže byť priradené škrabanie na jahňacinu. Toto diagnostické opatrenie je nevyhnutné, aby sa eliminovala možnosť infekcie parazitmi.

Ak sa v dôsledku diagnózy zistili análne praskliny, lekár rozhodne, ako s nimi liečiť. Existujú dva spôsoby, ako tento problém vyriešiť - lieky a operácie.

Chirurgické ošetrenie trhlín

Liečba chronických análnych trhlín - rýchla. Prečo? Faktom je, že za prítomnosti stráží, je prakticky nemožné liečiť poruchu pomocou liekov.

Aby sa zbavili chronických zlomenín, používajú sa rôzne postupy. Existujú radikálne chirurgické intervencie a existujú minimálne invazívne intervencie. Radikálne vyžadujú hospitalizáciu pacienta, minimálne invazívne - sú vykonávané ambulantne.

Liečba chronických trhlín sa môže uskutočniť pomocou nasledujúcich postupov:

1. Laserová koagulácia. Liečba análnej trhliny laserom je veľmi efektívna technika. To pomáha zbaviť sa chyby raz a navždy. Výhodou postupu je skutočnosť, že laser spôsobuje kauterizáciu krvných ciev a kapilár, takže po operácii je pravdepodobnosť rektálneho krvácania minimálna.
2. Excision of cracks. Táto manipulácia je radikálna. Poskytuje odstránenie postihnutej oblasti v jednom bloku. Okrem toho sa v priebehu postupu uskutočňuje disekcia vnútorného povrchu zvierača. Nevýhodou postupu je skutočnosť, že po excízii bude pacientka niekoľko týždňov narušená bolesťou v análnom kanáli.
3. Cryodestruction. Princíp postupu je odstránenie defektu pomocou kvapalného dusíka. Pomocou kryokonštrukcie je možné odstrániť nielen trhliny, ale aj hemoroidné uzliny.

Ak chcete úplne vyliečiť chronickú análnu trhlinu a vyhnúť sa pooperačnej recidíve, je pacientovi predpísané lieky a diéta.

Liečba a ľudové prostriedky

Tradičné metódy liečby môžu vykonávať na pomocné účely. Niektoré ľudové lieky sa môžu použiť po chirurgickom zákroku alebo pri lekárskej liečbe akútnych análnych puklín.

Tak čo používať? Po odstránení chronických trhlín sa môžu aplikovať liečivé kúpele s dubovou kôrou, homár s rakytníkom alebo kokosovým olejom, sviečky zo surových zemiakov alebo slaniny. Ďalšou dobrou metódou ľudovej liečby je použitie harmančekových a nelientálnych kúpeľov.

Ako vyliečiť lieky praskliny? Okamžite je potrebné uviesť, že lieky sa používajú pri liečbe akútnych trhlín av období pooperačnej rehabilitácie. Každá droga sa vyberá striktne na individuálnom základe.

Tradičné ošetrenie trhlín zahŕňa použitie:

• Sviečky a masti. Relief, Ultraprokt, Anuzol, Višnevská masť, krém Bepanten, Proktozan, Levomekol, Methyluracil sú dobré lieky. Stále dobrá droga Proctis M.
• Laxatívne lieky. Aký liek používať? Môžu sa použiť lieky ako Duphalac, Loperamide, Normase, Lactulose, Mucofalk a ďalšie. Ak je nejaký laxatívny liek kontraindikovaný, potom sú klysty používané na čistenie čriev.
• Enterosorbenty a nitrofurány. Tieto lieky sa používajú iba vtedy, ak trhliny sprevádza zápcha.

Bez ohľadu na to, aký spôsob chirurgického zákroku bol použitý, je pacientovi preukázaná diéta. Tiež sa očakáva zmena stravy v prípade, ak sa akútne trhliny liečia liekom. Je možné vyliečiť chybu bez diéty?

To sa nedá urobiť, pretože nevyrovnaná strava je plná vývoja porúch stolice. V dôsledku toho sa môže lineárna medzera dokonca zvýšiť. Diéta umožňuje odmietnutie mastných, pikantných, pikantných a sladkých jedál. Podľa zákazu alkoholu, niektoré ovocie a zeleninu.

Na zlepšenie celkového stavu pacienta a urýchlenie reparačných procesov v konečníku môžete použiť doplnky stravy, pretože pri ich výrobe sa používajú iba bezpečné zložky. Najlepším potravinovým doplnkom pre praskliny a hemoroidy je krémová masť Proctolex.

Chronická análna trhlina: príznaky a liečba

Chronická análna trhlina je porušením integrity sliznice a okolitých tkanív v konečníku, čo vedie k nehrdzavejúcej poruche (trhliny, vredy). Táto patológia je jednou z najbežnejších v proktológii, zatiaľ čo prináša pacientovi veľa mukania. Okrem neustáleho nepohodlia, zníženej kvality života, tento problém prináša veľa komplikácií. Môže to viesť k závažným proktologickým ochoreniam.

Aby sme rozpoznali patológiu v čase a zabránili jej komplikáciám, je potrebné poznať symptómy a princípy liečby chronickej análnej praskliny.

Čo vyvoláva vývoj chronickej análnej praskliny?

Vzhľad análnej pukliny len zriedka vyvoláva iba jeden izolovaný faktor. Najčastejšie je to kombinácia niekoľkých dôvodov. Patria medzi ne:

1. Chronická zápcha. Tvrdé stolice a nadmerné namáhanie vedú k traumatizácii jemnej mukóznej membrány, k infekcii defektu.
2. Hemoroidy. Predĺžená stagnácia krvi v panve môže viesť k rozvoju tejto patológie. Okrem porúch obehu, hemoroidy vyvolávajú výskyt análnej praskliny spôsobenej uzlinami.
3. Mechanické zranenie. Zvyčajne vedú k análnym sexom, poškodeniu cudzích teliesok.
4. Vrodené anatomické znaky štruktúry konečníka. Ženy čelia tomuto problému častejšie. Je to spôsobené tým, že ich predná časť konečníka je oslabená kvôli štrukturálnym znakom pohlavných orgánov.
5. Neurologické príčiny. Prerušenie nervového systému môže viesť k dlhotrvajúcemu spazmu zvierača, ktorý je naopak plný traumy a porušenia integrity sliznice.
6. Rody. Počas pôrodu dochádza k výraznému zvýšeniu tlaku na konečníka, čo často vedie k análnym trhlinkám alebo hemoroidom.
7. Svalová slabosť panvového dna. Tento jav má mnoho príčin: pôrod, vrodená patológia, zmeny súvisiace s vekom.
8. Chronická gastrointestinálna patológia (kolitída, syndróm dráždivého čreva).
9. Choroba cievneho systému (tromboflebitída, aneuryzma a systémová vaskulitída).
10. Ťažká fyzická práca, najmä pri zdvíhaní a prepravovaní ťažkých bremien.

Príznaky a príznaky

Chronická trhlina v konečníku je charakterizovaná polymorfizmom klinického obrazu. Tieto prejavy sú individuálne. Závisia od vlastností každého jednotlivého pacienta, stavu jeho imunitného systému, prítomnosti komorbidít. Klasický klinický obraz je charakterizovaný:

• silná bolesť počas defekácie;
• zvýšená bolesť pri namáhaní;
• prítomnosť jasne červenej krvi vo výkaloch;
• uvoľnenie hnisu z postihnutej oblasti zvierača;
• spazmus zvierača, ktorý sťažuje vylúčenie;
• svrbenie a pálenie v oblasti konečníka;
• neustále nepohodlie.

Symptómy chronickej análnej praskliny by mali byť dôvodom okamžitej návštevy lekára. Liečba chronickej análnej trhliny sa má začať ihneď po diagnostikovaní. Iba v tomto prípade bude možné vyhnúť sa strašným následkom a komplikáciám tejto choroby.

Rozdiely medzi akútnou a chronickou análnymi prasklinami

Akútna a chronická forma tejto patológie má niekoľko významných rozdielov, ktoré vám umožnia rýchlo a ľahko urobiť konečnú diagnózu a potom pokračovať v liečbe.

Chronická análna trhlina sa vyznačuje dlhým priebehom a menej závažnými príznakmi. Bolesť v chronickej bolesti. Môžu trvať hodiny a niekedy dni. Krvácanie je rozmazané, krátke. Kŕč nie je tak výrazný, hoci takýto priebeh choroby je klamný. Chronická análna fisúra často vedie k pridaniu sekundárnej infekcie, ktorá takmer nikdy nezmizne sama.

Symptómy akútnych trhlín sú výraznejšie. Takíto pacienti okamžite konzultujú lekára v súvislosti so silnou bolesťou, ako aj masívnym krvácaním. Tieto príznaky môžu odísť samostatne, zatiaľ čo dostatočne rýchlo (1-2 dni).

diagnostika

Na stanovenie diagnózy bude potrebné niekoľko procedúr a štúdií. Po prvé, lekár musí vypočuť pacienta, zistiť jeho sťažnosti, určiť pravdepodobnú príčinu patologického stavu. Potom pokračuje v kontrole postihnutej oblasti. Prítomnosť trhlín môže byť určená už pri tejto úrovni diagnózy: je zobrazený červený tkanivový defekt, často obklopený oblasťou zápalu. Lekár si môže všimnúť krv a hnis na análny zvierač, ktorý tiež svedčí v prospech chrupu.

Po vyšetrení lekár pokračuje v nasledujúcich povinných štádiách štúdie:

1. Vyšetrenie prstami Počas tejto štúdie dokáže proktológ posúdiť prítomnosť a rozsah sfinkterového kŕčov. V štúdii defektu posúďte jej polohu, veľkosť, stav okrajov. Krv, ktorá po štúdii potiahne rukavicu, indikuje závažnosť stavu pacienta.
2. Sigmoidoscopy. S pomocou špeciálneho zariadenia (rektoromanoskop) proktológ starostlivo skúma stav rektálnej sliznice na vzdialenosť 30 cm od análneho zvierača. Metóda sa vyznačuje presnosťou čítania, schopnosťou zachytiť výsledný obraz na účely konzultácie s príbuznými špecialistami a sledovaním dynamiky patológie.
3. Anoskopické. Táto metóda umožňuje starostlivo a dôkladne preskúmať stav tkanív análneho zvierača.

Okrem špeciálnych štúdií musí špecialista vykonať sériu rutinných analýz, ako napríklad:

• klinický krvný test (na identifikáciu účinkov chronického krvácania (anémia), určenie stupňa zápalu);
• biochemický krvný test (na určenie stavu tela ako celku);
• analýza syfilisu (Wassermanova reakcia). Bude eliminovať infekčnú etiológiu choroby;
• fluorografia (aby sa vylúčili lézie tuberkulózneho sfinkteru).

Komplexná a dôkladná diagnóza pomôže nielen pri stanovení správnej diagnózy, ale aj pri určovaní taktiky liečby pacienta.

Ako liečiť chronické trhliny v konečníku?

Taktika liečby pacienta závisí od mnohých faktorov:

• veľkosť a hĺbka análnej trhliny;
• prítomnosť ťažkého chronického krvácania;
• prítomnosť sekundárneho zápalového procesu v konečníku;
• všeobecný stav pacienta;
• stav imunitného systému;
• prítomnosť sprievodnej chronickej patológie.

Konzervatívna terapia

Všetci pacienti s análnymi prasklinami sa pýtajú, či je možné vyliečiť chronickú trhlinu bez operácie? Môžete, ak je čas začať liečbu, keď sa k nemu vážne priblížite.

Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je normalizovať režim a povahu moci. Diéta by mala byť zameraná na odstránenie zápchy, čo uľahčuje akt defekácie. Na tento účel je potrebné zahrnúť do stravy:

• slivky;
• sušené marhule;
• banány;
• Na obr;
• kiwi;
• repa;
• fermentované mliečne výrobky (najmä kefír);
• ľanové semená.

Optimalizácia vodného režimu tiež pomáha eliminovať zápchu. Z potravy by sa mali vylúčiť pikantné, slané potraviny, alkohol. Okrem toho sú na odstránenie zápchy vhodné vhodné mierne laxatívne látky, ako napríklad odtučnené odrody na seno.

Ďalším účinným neinvazívnym spôsobom liečenia tejto chronickej patológie sú teplé kúpele. Je potrebné sedieť každý deň v teplej vode počas 15-20 minút. Tento postup zmierňuje kŕče análneho zvierača.

Odporúča sa používať lieky:

• Natalsid;
• Relief Ultra;
• Ginkor Procto;
• Anestezol;
• Ultraprokt.

Všetky z nich sú reprezentované rektálnymi čapíkmi, ktoré majú analgetické, protizápalové a liečivé účinky.

Chirurgická liečba

Keď sa análna trhlina dlhodobo nerozpoznávala a stav pacienta bol považovaný za závažný, liečba bez operácie nie je možná. V takýchto prípadoch sa uchýlite k disekcii zvierača, ktorý eliminuje kŕč. Potom sa rana ošetrí antibakteriálnymi činidlami, protizápalovými masťami. Takúto terapiu možno vykonávať iba v nemocnici. Liečba trvá od 3 dní do 1 týždňa.

Takéto nástroje sa môžu používať len ako doplnok k hlavným metódam liečby. Patria medzi ne:

• odvar z nechtíka;
• rakytník;
• infúzie heřmánku, hypericum, šalvia.

Môže sa použiť ako kúpele, klystýr, pleťové vody.

Čo sa stane, ak nebudete liečiť chronické zlomeniny?

Nedostatok adekvátnej liečby môže viesť k mnohým strašným komplikáciám. Väčšinou ide o sekundárne zápalové procesy, ktoré sa prejavujú abscesom, flegmom, fistulou. Okrem toho sa môže rozšíriť zápal, čo vedie k porušeniu cyklu u žien, prostatitídy u mužov.

Tento článok môžete zdieľať s priateľmi v sociálnej sieti:

Chronická análna trhlina - symptómy a znaky liečby

Análna trhlina v chronickej forme jej vývoja je stav, ktorý je charakterizovaný prítomnosťou zjavných defektov na sliznici konečníka. Poškodenie takéhoto plánu sa vytvára na chrbte alebo na stredných stenách, prináša mu vážne nepohodlie a tiež patrí do kategórie najbežnejších nebezpečných chorôb v oblasti proktológie.

Vývoj chronickej formy lekárov je diagnostikovaný okamžite po dlhšom liečbe akútneho symptomatického prejavu rany nepriniesol pozitívny výsledok, ak sa čas medzi exacerbáciami zníži a aj keď choroba nebola dlhodobo vyliečená.

Najčastejšie ženy čelia problému, chronická análna fisúra v nich, ako nebezpečná patológia, patrí tretej v popularite po chorobách, ako sú hemoroidy a také formácie ako polypy.

Vlastnosti vzhľadu a vývoja

Veľkosť análnych trhlín je rozdielna - od 0,5 do 2,5 mm. Dôvody vzhľadu rany sú veľmi odlišné, môžu byť rozdelené na príčiny mechanického a fyziologického plánu. Existuje tiež určitá kombinácia príčin, ktoré prispievajú k tvorbe slizníc. Medzi hlavné príčiny vzniku a vzniku trhlín je možné identifikovať:

1. Dôsledky práce. Trhliny sú dôsledkom stresu v konečníku. To je základ pre posudzovanie popularity choroby medzi ženami.
2. Porušovanie všeobecnej techniky dodržiavania obdobia po pôrode.
3. V mnohých prípadoch sa sliznica môže pretrhnúť v dôsledku prechodu pevných výkalov do konečníka.
4. Všetky druhy traumatických poranení, ktoré môžete získať v procese análneho sexu.
5. Defekcia so silným namáhaním, ktorá je typická pre ľudí trpiacich zápchou.
6. Ťažké zlyhanie cievneho systému. Často krvácna stáza vedie k vzniku rany.
7. Prítomnosť chorôb, ako sú hemoroidy, ťažká ateroskleróza, tromboflebitída, aneuryzma a systémová vaskulitída.
8. Zvýšený tlak v čreve, ktorý je typický pre činnosti súvisiace so zdvíhaním ťažkej váhy.
9. Porušenie perianálneho epitelu. V dôsledku patologických procesov môže dôjsť k veľkej trhline. Môže to byť rýchla keratinizácia epitelu a spomalenie tvorby nových.
10. Poškodenie integrity tkaniva zvierača. Ide o procesy, ktoré súvisia s výživou tkanív, ktoré môžu viesť k vzniku takéhoto nebezpečného prostredia, ktoré je vhodné pre rozvoj deštruktívnej flóry.

Ak hovoríme o systéme vývoja trhlín, možno poznamenať, že na začiatku sa vyznačuje poškodením kože vnútri čreva, ale má jasné dno a charakteristické jemné okraje. Akonáhle sa zadná análna trhlina dostane do chronickej formy, hlbšie vrstvy epitelu sú už ovplyvnené. Súčasne je možné poznamenať aj výskyt tuberkulóz, ktoré sa môžu podobať malým polypovam. V priamom pomere k nárastu prasklín vzrastajú symptómy, ktoré sa na ňom vyznačujú.

príznaky

Znaky sa vyznačujú rôznymi prejavmi. Medzi najčastejšie príznaky vzniku a vývoja trhlín patria:

• Ťažká bolesť na stolici;
• Exacerbácia bolesti pri namáhaní;
• Zníženie normálneho tónu v oblasti zvierača;
• Krv na toaletný papier a výkaly;
• Zvýšenie a silné utesnenie okrajov lézie;
• Postupne sa subkutánne tkanivo zvierača nahradí spojivovým tkanivom;
• Sekundárne zlomeniny trhlín, ktoré sú obzvlášť charakteristické pri zmene stravy.

Celková zložitosť a dlhá doba liečby je založená na určitých vlastnostiach zvierača. Kvôli svojej pohyblivosti sa rana na sliznicovom povrchu konečníka uzdravuje a spomaľuje oveľa pomalšie. To spôsobuje určitú bolesť, čo spôsobuje ešte väčšie napätie zvierača, na základe ktorého sa získava určitý bludný kruh.

V prípade chronickej formy patológie bolesť trochu klesá, čo nie je spôsobené hojením, ale určitou schopnosťou tela v priebehu ochorenia začať menšie adaptačné procesy. Nádej na seba-liečenie trhliny nestojí za to, bez náležitého zaobchádzania, problém sa len zintenzívni, trhlina sa prehĺbi a rastie do veľkosti.

komplikácie

Liečba zlomeniny v chronickej forme by mala byť predpísaná výlučne odborníkom. Nedostatok liečby, ako aj zanedbávanie odborných odporúčaní môže viesť k určitým komplikáciám.

Najdôležitejšie nebezpečenstvo je infekcia rany výkalmi a následná tvorba purulentnej píšťaly. Takýto zápal je často sprevádzaný silným svrbením. Ak sa u žien vyskytne chronická trhlina, môže to spôsobiť poruchu cyklu. Mnoho pacientov zaznamenáva skutočnosť, že spojivové tkanivo nie je vôbec napnuté, na základe ktorého sa lumen stane čoraz komplikovanejším. Z tohto dôvodu sa človek môže vyvinúť chronickú zápchu.

Diagnóza análnej trhliny

Trhliny, ktoré sa vyvíjajú v chronickej forme a nie sú liečené, by sa mali starostlivo preskúmať. Táto presnosť je založená na skutočnosti, že niektoré príznaky prasklín môžu byť podobné iným ochoreniam. Proktológ môže čo najpresnejšie diagnostikovať patológiu až po zhromaždení dôkladnej histórie, ako aj po vykonaní odbornej skúšky. Keď je rozpoznaná trhlina, lekár starostlivo skúma svoj tvar, okraje a dno.

Povinné vykonané všeobecné krvné testy, výkaly, odovzdanie kryptogramu. Rovnako dôležité je dôkladné vyšetrenie, aby sa podrobili takým postupom, ako sú:

1. Anoskopické.
2. Ultrazvukové vyšetrenie.
3. Iriografie.
4. Rektoskopické.

Vďaka týmto štúdiám dostáva špecialista najpresnejší a najjasnejší obraz o existujúcej patológii. Je tiež ideálnou príležitosťou na vylúčenie iných ochorení podobných príznakom. V priebehu vyšetrenia sa špecialista snaží vylúčiť patológie, ako je tromboflebitída, Crohnova choroba, proktitída, syfilitový vred, fistula, intestinálna tuberkulóza. Je to dôležitý postup, ktorý pomôže predpísať takúto liečbu, ktorá bude najúčinnejšia najmä pre chronickú prašnosť.

Liečba liečiv

Liečba chronickej análnej praskliny je určitou ťažkosťou, pretože časté spazmus zvierača je schopný viesť k sekundárnym a terciálnym ruptám. Toto všetko zabraňuje hojeniu tkanív. Nasledujúce opatrenia sa považujú za lekárske odborné ošetrenie:

• Metódy konzervatívnej liečby;
• Pararektálna blokáda;
• Chirurgická liečba.

Ak bola predtým adrektálna blokáda, ktorá vyriešila problém bolesti, teraz si mnohí odborníci vyberajú kompetentnú chirurgickú a konzervatívnu liečbu. Druhou možnosťou terapie je strava, fyzioterapia, kombinácia masti a čapíky, mierne laxatíva, ktoré sú potrebné na zmäkčenie stolice.

Kompetentne vyvinutá farmakoterapia sa vyberá tak, aby čo najlepšie eliminovala javy kŕčov. Je potrebné urýchliť proces hojenia, odstrániť infekčnú mikroflóru, zmäkčiť stolice. Je dôležité znížiť tlak na steny zvierača, čo pomôže zabrániť sekundárnym slzám liečivých stien. Pri vývoji kvalitného liečebného špecialistu sa predpisujú nasledujúce lieky:

1. Sviečky, ktoré sa vyznačujú hojením rán, analgetickými a protizápalovými účinkami. Môžu byť antihistaminiká ako aj imunostimulačné.
2. Krém a masť s výrazným hojivým, vazokonstrikčným, antipruritickým a analgetickým účinkom.
3. Tablety s malým laxatívnym účinkom a injekcie s vysokým protizápalovým účinkom.
4. Vitamíny.
5. Lieky zamerané na zmiernenie silného kŕče zvierača.
6. Pri bežiacich formách predpísaná liečba chronickej análnej praskliny laserom.

Pre lekára je povinné predpísať rôzne fyzioterapeutické postupy, medzi ktorými sú veľmi obľúbené v kúpeľoch s heřmánkovou infúziou. Takéto kúpele by sa mali vykonávať po úplnom vyprázdnení a čistení čriev. V procese kúpeľov sa do vody môže pridať nielen harmanček, ale aj manganistan draselný, ktorý má ideálny protizápalový a antimikrobiálny účinok. Priemerná teplota vody počas procedúr by mala byť približne 37 stupňov.

Diéta na liečbu análnych trhlín

Rovnako dôležitá a účinná pri odstraňovaní chronickej análnej praskliny je dobre konštruovaná strava. Je menovaná odborníkom súčasne s liekmi, pretože všetky odporúčania musia byť veľmi starostlivo sledované. Z väčšej časti sa táto strava týka znakov výberu produktov. Optimálne vyhovuje všetkým typom mliečnych výrobkov, ktoré sú známe svojou schopnosťou normalizovať črevá.

Súčasne v strave by mali zahŕňať aj potraviny, ktoré obsahujú vlákninu. Preferujú sa repa a mrkva, rovnako ako slivky a pravidelné pšeničné otruby. Sú to užitočné produkty, ale je dôležité, aby sme s nimi nepreháňali, pretože veľké množstvo z nich môže viesť k nepríjemnému plynovodu.

Je potrebné zvýšiť množstvo potravín bohatých na bielkoviny vo vašej strave. Môže to byť varené mäso, vajcia a mäsové bujóny. Je užitočné piť vodu v dennom objeme až do 2,5 litra. Odborníci odporúčajú odstrániť pikantné, kyslé, slané a údené potraviny z diéty.

Operatívny zásah

Zodpovedne vybraná chirurgická liečba, z väčšej časti zaslaná do sifinterovej disekcie. To umožňuje eliminovať silný kŕč. Podobné spôsoby liečenia sú indikované, ak patológia získala zanedbateľnú formu, ak vykonaná liečivá terapia nepriniesla požadovaný výsledok. V tomto prípade je pacient poslaný do nemocnice a doba liečby závisí od zvolenej operácie, to znamená, že trvá 3 až 7 dní.

Po vykonaní disekcie musí byť rana ošetrená špeciálnymi antibakteriálnymi a protizápalovými masťami. Používa sa obväz a predpisuje sa liek, ktorý pomáha rýchlo uzdraviť ranu vytvorenú počas operácie alebo iného chirurgického zákroku.

Metódy ľudovej liečby

Rôzne ľudové techniky zamerané na elimináciu chronickej análnej trhliny sa môžu použiť ako ďalšia terapia. Stojí za pozornosť mikroklistrátorov s takými kompozíciami, ktoré účinne a jemne odstraňujú fekálne masy. V tomto prípade môžete použiť olej rakytníka a nechtíka. Roztok pre tento klyzmír sa môže pripraviť nasledujúcim spôsobom:

1. Lyžica nechtíka naliala 100 ml vriacej vody a opäť sa začala variť.
2. Bujón by mal vychladnúť na príjemnú izbovú teplotu.
3. Všetko sa mieša s olejom z rakytníka, ktorý sa odoberá v objeme dvoch lyžíc.

Táto klyzma sa robí každý deň, kým sa neodstránia všetky príznaky nepríjemných trhlín. Tento postup je zameraný na úplné odstránenie procesu zápalu, ako aj na odstránenie patogénnych mikroorganizmov. Obnova účinne zlepšuje regeneráciu a spúšťa lokálnu imunitu.

Môžete použiť špeciálne infúzie na kúpele. Na tento účel je potrebné použiť bylinky z nechtíka, harmančeka, ľubovníka, šalvia. Ak chcete urobiť zdravú varenie, musíte všetky bylinky zmiešať v množstve 20 gramov. Zmes sa naleje do 1,5 litra horúcej vody. Výsledná infúzia zostáva asi tri hodiny a potom sa všetko musí dôkladne odčerpať a vylievať do kúpeľne naplnenej takou vodou, ktorej teplota je pohodlná. Kúpeľ sa odoberá pol hodiny.

Dobrá pomôcť vyrovnať sa s patológiou obkladov, vyrobených na základe mrkvy, repy, slaniny. Potraviny stačí strúhnúť a zmiešať s tukom alebo sardinkom. Tento kompresný roztok by sa mal aplikovať na konečník počas 20 minút každý deň. Môžete rýchlo odstrániť silný zápal, odstrániť rôzne patogény a tiež kompresie pomôcť urýchliť proces hojenia tkanív.

Mnohí praktizujú používanie ľadových sviečok. Ak chcete pripraviť sviečku na chronickú análnu prašnosť, budete musieť užívať bylinky - tansy, heřmánku, nechtík, lingonberry list, dubovú kôru - mix v rovnakých množstvách a nakrájajte. Do pohára pripravenej zmesi sa musí naplniť liter vriacej vody. Vývar po určitý čas infúzie, po ochladení, nalial do gumovej rukavice a mrazničky. Pripravené sviečky sa používajú celú noc a celková doba liečby je jeden mesiac.

Ak sa vyskytnú nejaké problémy s defekáciou, stojí za to pitie pohára kefíru v noci, pri ktorom sa predmieša lyžica oleja. Tento postup je schopný zaručiť dennú stoličku normálnej štruktúry, ktorá traumatizuje trhlinu.

Zhrnutie

Na záver je potrebné poznamenať, že je oveľa jednoduchšie chrániť sa pred objavením sa trhliny, než aby sa neskôr liečilo. Aby sa zabránilo vzniku patológie primárnej alebo sekundárnej povahy, musí byť najdôslednejším monitorovaním osobnej hygieny pohlavných orgánov. Vyžaduje sa dodržiavanie diéty predpísanej odborníkom. Kompetentná strava pomôže znížiť hmotnosť a normalizovať stolice.

Je dôležité neustále cvičenie, čo výrazne zlepší celkový stav svalov v oblasti panvy a krvného obehu. Najvhodnejšie plávanie, ako aj rôzne strečové cvičenia. V procese liečby a v celom ďalšom živote je potrebné vyhnúť sa závažnej hypotermii, pretože to môže spôsobiť silný rast patogénnej mikroflóry.