Skúmanie ciev dolných končatín

Ultrazvuk ciev dolnej končatiny je určený na identifikáciu rôznych patológií cievneho systému. Táto metóda diagnostiky je najbežnejšia, cenovo dostupná a zároveň účinná.

Pomocou moderného ultrazvukového zariadenia možno identifikovať takmer akúkoľvek patológiu ciev, artérií a žíl, povrchových i hlbokých. Existujú 2 typy ultrazvukových vyšetrení nožných ciev, ktoré sú k dispozícii pacientom - to je štandardný Dopplerovský ultrazvuk a duplexná angioskoping.

Druhá je modernejšia metóda, ktorá umožňuje určiť súbor ukazovateľov, pomocou ktorých môžete robiť spoľahlivú diagnózu.

Dopplerovská sonografia nohy

Ultrazvukové vyšetrenie krvných ciev odhaľuje poruchy obehu. V modernej diagnostickej praxi sa nazýva dopplerovská sonografia. Ide o štandardné vyšetrenie, počas ktorého sa v plavidle nachádza grafický alebo zvukový záznam prietoku krvi.

Povaha prietoku krvi je zobrazená na obrazovke ultrazvukového stroja vo forme čiernobieleho obrazu. Táto metóda sa používa hlavne na identifikáciu arteriálnych patológií dolných končatín. Jeho výhodou je ľahká implementácia a schopnosť vyšetriť pacienta na jeho posteli, pretože existujú prenosné ultrazvukové prístroje.

Dopplerov ultrazvuk poskytuje informácie iba o funkcii ciev, čo sa vyjadruje pri hodnotení intenzity prietoku krvi. Metóda sa preto považuje za zastaranú. Napriek tomu sa môže použiť na účinné vyšetrenie hlbokých a povrchných žíl a ciev nohy.

Obojstranné skenovanie

Obojstranné skenovanie žiliek je široko praktické na vyšetrenie cievnej priepustnosti a stanovenie štádia kŕčových žíl dolných končatín. S touto metódou sa vyšetrujú žily a arteriálna sieť.

Duplexné skenovanie je typ ultrazvukového vyšetrenia a umožňuje vyhodnotiť vlastnosti prietoku krvi rôznymi parametrami. Štúdia sa uskutočňuje v dvoch režimoch: čierna a biela a farba.

Táto metóda sa líši od konvenčného ultrazvuku tým, že využíva účinok vrátenia vlny, a nie odráža ultrazvukovú vlnu z tkaniva. Preto používanie duplexu môže spoľahlivo určiť prietok žilovej krvi a najmä jej pohyb.

Táto metóda vyšetrenia ciev dolných končatín má niekoľko výhod oproti bežnému ultrazvuku. Sú tieto:

1. Schopnosť skúmať neprístupné pre jednoduché ultrazvukové oblasti krvných ciev.
2. Zistili sa aterosklerotické plaky a krvné zrazeniny v žilách a artériách.
3. Vizualizácia prietoku krvi v tepnách a žilách.

Táto metóda skúmania žíl a ciev dolných končatín umožňuje určiť funkčnosť ventilov v hlbších a povrchných cievach. Duplexné skenovanie nevyžaduje predbežnú prípravu pacienta na vyšetrenie, na jeho vykonanie sa nepoužívajú rôzne chemikálie.

Navyše osoba počas neho nepociťuje nepohodlie a nepohodlie. Táto diagnostická metóda sa používa pre pacientov všetkých vekových skupín.

Doba duplexného skenovania je od 30 do 45 minút. Štúdia umožňuje identifikovať krvné zrazeniny v žilách dolných končatín, určiť ich stupeň a veľkosť, zhodnotiť stav okolitých tkanív.

Pomocou toho môžete zistiť, prečo došlo k opätovnému výskytu kŕčových žíl po liečbe (skleroterapia alebo flebektómia). Výkon perforujúcich žíl, narušená priechodnosť v hlbokých a povrchových cievach, ako aj rôzne zmeny v cievnej stene - tieto patológie možno identifikovať pomocou duplexného ultrazvukového skenovania.

Ultrazvukové vyšetrenie dolných končatín pomocou duplexného skenovania je pre pacienta bezpečné, napriek tomu, že počas postupu sa uvoľní energetický lúč. Bezpečnosť je zabezpečená špeciálnymi filtrami, ktoré sú inštalované na moderné zariadenia.

Hlavné indikácie pre ultrazvuk

Potreba ultrazvuku ciev nohy určuje ošetrujúci lekár na základe symptómov a ťažkostí pacienta. Ak sa vyskytnú nasledujúce príznaky, potom sa s najväčšou pravdepodobnosťou odporúča pacientovi vykonať takýto postup:

• silný opuch končatín, ku ktorému dochádza v druhej polovici dňa;
• nočné bolesti v kĺboch ​​nohy;
• vizuálne viditeľné kŕčové žily;
• kŕče v nohách, ktoré sa vyskytujú počas nočného spánku;
• bolesť a ťažkosť v nohách, ktoré sa objavujú počas tehotenstva a sprevádzané kŕčovými žilami;
• ostrú bolesť v nohách s horúčkou;
• náhle vyblednutie kože nôh;
• tvorba trofických vredov na dolných končatinách.

Okrem toho sa odporúča ultrasonografia ciev dolnej končatiny u všetkých pacientov s diabetes mellitus v anamnéze. Pri pravidelnom a stabilnom zvyšovaní krvného tlaku, najmä sprevádzaného bolesťou hlavy a zhoršením zdravia, je potrebné skontrolovať cievy v nohách. Laboratórna detekcia vysokého cholesterolu v krvi je základom pre takýto ultrazvuk.

Keď nemôžete urobiť ultrazvuk?

Napriek skutočnosti, že ultrazvuk ciev nohy je postup, ktorý eliminuje potrebu penetrácie do tela, existujú kontraindikácie pre jeho realizáciu. Niektoré z nich súvisia s kožnými problémami. Všeobecné zdravotné a sprievodné ochorenia môžu byť tiež kontraindikáciami.

Ultrazvukové vyšetrenie je zakázané v nasledujúcich prípadoch:

1. Akútny infekčný proces v tele.
2. Rôzne porušovanie integrity povrchu kože.
3. Burns.

Schopnosť vykonať ultrazvukové vyšetrenie sa oneskorí až do úplného vyliečenia pacienta alebo jeho stav umožňuje tento postup. Existujú však situácie, keď je diagnostický postup menej dôležitý ako závažnejšie podmienky. To sa týka akútneho útoku inej povahy, infarktu a mŕtvice, vážnych zranení. V tomto prípade je život pre pacienta prvoradý.

Dopplerov ultrazvuk dolných končatín: prehľad postupu

Z tohto článku sa dozviete, ako vykonať USDG plavidiel dolných končatín, ktorým je predpísaný postup. Čo možno diagnostikovať s USDG.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekárka 2. kategórie, vedúci laboratória diagnostického a liečebného centra (2015-2016).

Dopplerov ultrazvuk je ultrazvukom Doppler. Táto metóda diagnostiky, na rozdiel od iných metód vyšetrenia krvných ciev, dokáže preukázať rýchlosť prietoku krvi, ktorá umožňuje presne diagnostikovať závažnosť ochorenia, ktoré ovplyvňuje krvný obeh.

Pre akékoľvek plavidlá sa tento postup vykonáva na rovnakom princípe - pomocou ultrazvukového snímača, akýmkoľvek ultrazvukom. Často je tento postup potrebný na vyšetrenie žíl, na štúdium tepien sa používa menej často.

Rôzni lekári vás môžu odkázať na toto vyšetrenie: terapeut, flebológ, angiológ. Vykonáva procedúru špecialistu ultrazvukom.

svedectvo

USDG nádoby nohy je predpísané pre diagnostiku týchto ochorení:

1. Kŕčové žily.
2. Tromboflebitída.
3. Ateroskleróza.
4. Trombóza.
5. Spazmus artérií nohy (angiospazmus).
6. Aneuryzma tepien (ich rozšírenie).
7. Vylučuje endarteritidu (zápalové ochorenie tepien, ktoré vedie k ich zúženiu).
8. Arteriovenózne malformácie (abnormálne spojenia medzi tepnami a žilami).

Aké sú symptómy predpísané USDG

Pacienti sa odvolávajú na tento diagnostický postup pre podozrenie na cievne ochorenia končatín. Váš lekár Vám môže predpísať USDG, ak sa vyskytnú tieto príznaky:

• opuch nôh;
• ťažkosť v nohách;
• časté blednutie, sčervenanie, modré oči;
• "Husacie kosti", necitlivosť v nohách;
• bolesť pri chôdzi menej ako 1000 metrov;
• kŕče v lýtkových svaloch;
• cievne "hviezdičky", "mriežky", vyčnievajúce žily;
• sklon k zmrazeniu chodidiel, studených nôh, aj keď sú teplé;
• vzhľad modrín na nohách, dokonca aj po najmenšom údere alebo bez akéhokoľvek dôvodu.

Keď je potrebná dopplerografia

Dopplerovských krvných ciev na preventívne účely každých šesť mesiacov alebo rok, ak ste ohrození. Na cievne ochorenia dolných končatín náchylné:

• ľudia s nadváhou;
• fyzickú prácu (nakladače, športovci);
• ktorí sa neustále zdržiavajú alebo chodia veľa práce (učitelia, strážcovia, kuriéri, čašníci, barmani);
• ktorí už boli diagnostikovaní s aterosklerózou iných plavidiel;
• ľudia, ktorých priamy príbuzní trpeli vaskulárnymi ochoreniami;
• pacienti s cukrovkou;
• fajčiarov;
• osoby nad 45 rokov;
• ženy počas tehotenstva a menopauzy;
• ženy užívajúce perorálnu antikoncepciu už dlhšiu dobu.

výcvik

Postup nevyžaduje žiadnu komplikovanú prípravu.

Jediná vec - nohy musia byť čisté. Ak máte vzhľadom na jednotlivé charakteristiky husté vlasy na nohách, odporúča sa ich ohožiť, aby lekár mohol ľahšie pracovať.

V deň procedúry nepijte alkohol, stimulujte nápoje (káva, silný čaj, energia), nevystavujte nohy telesnému namáhaniu (nebehajte, nezvyšujte závažie, nechodíte na tréningy). 2 hodiny pred USDG plavidiel dolných končatín (a tiež iných plavidiel) nefajčiť. Je lepšie ísť na vyšetrenie ráno.

Vezmite si so sebou utierku alebo uterák, aby ste si zotreli nohy. Navrhnite od svojho lekára odporúčanie na USDG a výsledky predchádzajúcich cievnych vyšetrení.

Ako vykonávať výskum

Najprv uvoľníš nohy od oblečenia.

Vyšetrenie sa vykoná státie alebo ležanie. Lekár aplikuje gél na ultrazvuk a ovláda ultrazvukový senzor na nohách.

Obraz vašich plavidiel sa zobrazí na monitore špecialistu. Okamžite počas postupu analyzuje a zaznamenáva údaje.

Ak sa vyšetrujete ležať, lekár vám najprv povie, aby si ľahol na žalúdok a zdvihol nohy na ponožky. Alebo môžete dať valec pod nohu. V tejto polohe je pre odborníka najvhodnejšie skúmať popliteálne, fibulárne, malé subkutánne a suralné žily, ako aj tepny zadného povrchu nohy. Potom budete vyzvaní, aby ste sa prevalili na chrbát a mierne ohýbali nohy na kolenné kĺby. V tejto polohe doktor dokáže vyšetriť žily a tepny predného povrchu nohy.

Anatómia žíl nohy. Kliknite na fotografiu na zväčšenie

Počas USDG na reflux (spätný krvný výtok) lekár môže vykonať špeciálne testy:

1. Skúška kompresie. Koniec sa stláča a hodnotí sa tok krvi v stlačených cievach.
2. Vzorka Valsalva. Budete vyzvaní, aby ste vdychovali, držali nos a ústa, a trochu sa napínali a snažili sa vydychovať. Ak sa objaví počiatočný stav kŕčových žíl, v priebehu tohto testu sa môže objaviť reflux.

Dopplerovská sonografia trvá približne 10-15 minút.

Na konci vyšetrenia si zotriete nohy z pozostatkov ultrazvukového gélu, obliecate sa, vyberáte výsledok a môžete ísť.

Čo ukazuje USDG plavidiel na nohách

Pomocou Dopplera dolných končatín je možné preskúmať takéto cievy nohy:

Pobočky týchto veľkých tepien.

Počas tohto diagnostického postupu doktor môže vidieť:

• tvar a umiestnenie plavidiel;
• priemer lúmen cievy;
• stav cievnych stien;
• stav arteriálnych a žilových chlopní;
• rýchlosť toku krvi v nohách;
• prítomnosť refluxu (spätný výtok krvi, ktorý sa často vyskytuje v kŕčových žilách);
• prítomnosť krvných zrazenín;
• veľkosť, hustota a štruktúra trombu, ak existujú;
• prítomnosť aterosklerotických plátov;
• prítomnosť arteriovenóznych malformácií (spojenia medzi tepnami a žilami, ktoré by normálne nemali byť).

Normy UZDG, záver s vysvetleniami

Žily musia byť priechodné, nie dilatované, steny nie sú zahustené. Tepny nie sú zúžené.

Všetky ventily musia byť konzistentné, nemali by byť spätné.

Rýchlosť prietoku krvi vo femorálnej artérii dosahuje v priemere 100 cm / s, v tepnách nohy - 50 cm / s.

Aterosklerotické plaky a krvné zrazeniny v cievach by sa nemali detegovať.

Patologické spojenia medzi plavidlami zvyčajne chýbajú.

Príklad normálneho záveru UZDG žíl nohy a vysvetlenia k nemu

Záver: všetky žily na obidvoch stranách sú priechodné, stlačené, steny nie sú zahustené, tok krvi je fázový. Intraluminálne štruktúry nie sú odhalené. Ventily sú konzistentné na všetkých úrovniach. Patologické refluxy pri vykonávaní kompresie a Valsalva vzorky chýba.

kontraindikácie

Dopplerovská sonografia plavidiel na dolných končatinách je absolútne bezpečná procedúra. Nemá žiadne kontraindikácie a vekové obmedzenia.

Môže sa vykonávať s ľubovoľnou frekvenciou a ľuďmi vrátane:

• deti každého veku;
• starší ľudia;
• ľudí s chronickými chorobami;
• pacienti s akútnymi zápalovými ochoreniami;
• tí, ktorí majú implantovaný kardiostimulátor (môžu posielať ultrazvukový prevodník na nohy a ultrazvukové vyšetrenie hrudnej dutiny nemožno vykonať);
• tehotné a dojčiace ženy;
• osoby, ktoré sú alergické na kontrastné látky (angiografia sa napríklad v tomto prípade nemôže vykonať);
• ľudia s hmotnosťou viac ako 120 kg (ale pre väčšinu zariadení nie je možné vykonávať MRI u obéznych pacientov, pretože nie sú určené pre takéto rozmery).

Jediným obmedzením, ktoré možno povoliť, je alergia na ultrazvukový gél. Vyskytuje sa v ojedinelých prípadoch. A nie je absolútnou kontraindikáciou diagnózy. Alergickú reakciu je možné vyhnúť zberom hypoalergénneho gélu, ktorý je pre vás to pravé.

Gél pre ultrazvuk

Zhrnutie, výhody postupu

Dopplerovská sonografia ciev dolných končatín je absolútne bezbolestná diagnostická metóda. Neprináša žiadne vedľajšie účinky a nemá žiadne kontraindikácie (s výnimkou alergie na ultrazvukový gél). Podľa vedcov výskumu ultrazvukové vlny nepoškodzujú telo, takže ultrazvuk ciev nohy sa môže vykonávať s akoukoľvek frekvenciou.

Na rozdiel od magnetického rezonátora, USDG nemá pre pacienta žiaden hmotnostný limit a môžu ho vykonávať ľudia s nainštalovaným kardiostimulátorom.

Tento postup sa môže vykonať u pacientov s alergiami na kontrastné látky a iné lieky obsahujúce jód, čo sa nedá povedať o angiografii a kontrastnej flebografii.

Medzi výhody je možné poznamenať a nízke náklady. Dopplerovská sonografia je výrazne lacnejšia ako magnetická rezonancia, angiografia a flebografia.

Nesporné výhody metódy zahŕňajú rýchlosť vykonávania. USDG maximálne 15 minút. MRI, napríklad, trvá najmenej pol hodiny.

Môžeme povedať, že dopplerovská sonografia je dnes najvhodnejšou metódou skúmania existujúcich plavidiel. Spája vysokú presnosť, prijateľnú cenu, vysokú rýchlosť a takmer úplnú absenciu kontraindikácií.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekárka 2. kategórie, vedúci laboratória diagnostického a liečebného centra (2015-2016).

USDG plavidiel dolných končatín: hlavné účely a spôsoby vykonávania

USDG ciev dolných končatín je určená na identifikáciu patológií prietoku krvi v cievach nohy: tepny a žily. Hlavným cieľom metódy je určiť rýchlosť pohybu a smer prietoku krvi.

USDG má také výhody oproti iným metódam, ako je informačný obsah, bezpečnosť, možnosť opakovania niekoľkokrát, dostupnosť a relatívne nízke náklady. Indikácie pre USDG sa určujú po prijatí lekárskeho lekárnika.

Podstata Dopplerovho ultrazvuku

USDG žíl a tepien dolných končatín je založený na fyzickom dopplerovom efekte: preto je druhým menom metódy vyšetrenia ultrazvuková Dopplerovská sonografia.

Zariadenie zaznamenáva zmenu frekvencie signálu, digitálne ho spracováva a doktor urobí záver o súlade krvného prietoku na určitom mieste tejto nádoby s normálnymi parametrami alebo prítomnosťou akýchkoľvek odchýlok. USDG je objektívna, veľmi podrobná, neškodná, bezbolestná metóda vyšetrenia vaskulárneho stavu.

Čo ukazuje technika?

V USDG sa vyšetrujú USDG a dolná vena cava, femorálna, malá a veľká subkutánna, hlboké žily nohy a popliteálne žily. Hlboké žily rovnakého názvu sprevádzajú tie isté tepny.

USDG pomáha:

• identifikovať asymptomatické počiatočné cievne lézie;
• detegovať vaskulárne patológie: aterosklerotické plaky alebo iné patológie;
• kvantifikovať prietok krvi (napríklad rýchlosť pohybu);
• identifikovať segmenty arteriálneho zúženia (stenózy) a veľkosti;
• určiť kŕčové žily: jeho príčinu, úroveň závažnosti, je porucha ventilu;
• identifikovať krvnú zrazeninu v cievach, merať jej veľkosť a štruktúru, flotáciu;
• na štúdium stavu stien krvných ciev (elasticita, hypertonia, hypotenzia);
• diagnostikovať aneuryzmu.

Pri určovaní krvných zrazenín v hlbokých žilách môžete zistiť nasledujúce vlastnosti:

• percento zúženia venózneho lumenu;
• parietálny alebo mobilný trombus, ktorý je detegovaný stlačením senzora;
• mierny alebo tesný trombus;
• homogénne alebo heterogénne.

Dopplerovská sonografia sa uskutočňuje s cieľom diagnostikovať bežné patológie - kŕčové žily, aterosklerózu ciev, tromboflebitídu, hlbokú žilovú trombózu a iné cievne ochorenia.

Dopplerovská sonografia dolných končatín pomôže určiť typ liečby v tomto štádiu ochorenia a ak existujú náznaky chirurgického zákroku, vykonajte predoperačné označenie žíl.

Výhody USDG:

• bezbolestné a neinvazívne;
• nízke náklady na postup a dostupnosť;
• žiadne ionizujúce žiarenie;
• Vykonáva sa on-line, takže môžete okamžite vykonať biopsiu identifikovaných útvarov;
• detail obrázku je oveľa vyšší ako u bežných röntgenových obrazov.

Na rozdiel od USDG takéto vysoko informatívne výskumné metódy ako MRI a počítačová tomografia nedokážu odhadnúť rýchlosť prietoku krvi.

Komu je pridelený

Je potrebné vykonať vyšetrenie na sťažnosti na bolesť v nohách pri chôdzi, "necitlivosť", "chladné zaklapnutie" končatín. Čím skôr je patológia diagnostikovaná a liečba bude predpísaná, tým lepšia bude prognóza pre úplné zotavenie.

UZDG plavidiel nohy je menovaný, ak:

• iné tepny tela už majú aterosklerózu;
• bolesti sa vyskytujú v svaloch tela;
• bolesti sa vyskytujú počas cvičenia a chôdze v krátkych vzdialenostiach od 500 metrov do 1 kilometra;
• nohy sú modré a sú zima alebo sú červené a zväčšujú sa;
• viditeľné na povrchu uzlín ciev a zjavných kŕčových žíl;
• existujú sťažnosti na ťažkosti v nohách, opuchy, necitlivosť nôh, kŕče;
• na nohách sa objavili hnedé alebo tmavočervené pečate;
• hviezdy sa objavili;
• jedna z nohavičiek sa zvyšuje vo veľkosti v porovnaní s druhou;
• dochádza k trofickým zmenám kože;
• došlo k traume tepien.

USDG je tiež predpísaný pacientom s diabetes mellitus a inými chronickými ochoreniami.

Pri absencii kontraindikácií tohto postupu sa môže opakovane vykonávať s cieľom určiť dynamiku liečby.

Indikácie pre štúdium

Najčastejšími indikáciami pre vedenie UZDG sú sťažnosti týkajúce sa:

• blednutie nôh a studených končatín;
• triaška;
• nohy sa rýchlo unavia a bzučia;
• rýchlo sa tvoria modriny;
• dlhé odreniny sa nezdravujú;
• pocit pálenia, plnosť, plnosť nohy;
• opuch žíl.

Pomocou výskumu môžete zistiť:

• sú hlboké alebo povrchné žily a aký je stupeň poškodenia;
• ako sú konzistentné ventily vo venóznych cievach, stupeň chlopňovej nedostatočnosti;
• aký je stav perforujúcich žíl - tzv. prepojenie hlbokých a povrchných cievnych sietí;
• a prítomnosť a úroveň mobility krvnej zrazeniny.

V procese výskumu možno identifikovať:

• Cievne ateroskleróza obliterans je ochorenie veľkých ciev, charakteristické pre pacientov súvisiacich s vekom.
• Vylučujúca endarteritída je ochorenie malých ciev, ktoré sa vyznačuje zúžením a zápalom artériových segmentov.
• Kŕčové žily - stagnácia venóznej krvi a prítomnosť rozšírených cievnych segmentov.
• Trombóza hlbokých žíl je ochorenie spôsobené krvnými zrazeninami, ktoré narúšajú normálny prietok krvi.

Príprava a priebeh postupu

Vezmite, ak je k dispozícii, odporúčanie od lekára a ak sú k dispozícii výsledky iných štúdií. V deň štúdie nepotrebujete piť stimulačné nápoje: alkohol, káva, energiu, čaj, nemali by ste fajčiť 2 hodiny pred štúdiom, nemusíte užívať lieky.

Je potrebné odstrániť oblečenie z oblasti štúdia a ležať na chrbte na gauči v blízkosti prístroja USDG. Lekár sa aplikuje na gél na kontakt s pokožkou, ktorý zlepšuje prenos ultrazvukových vĺn. Lekár vykonáva merania v kontrolných bodoch, ktoré zodpovedajú premietaniu skúmaných plavidiel.

Preskúmanie malých saphenóznych a popliteálnych žíl sa uskutočňuje tak, že sa pacient pýta, či stojí alebo sa prevalí na žalúdok.

Monitor zachytáva obrazy študovaných oblastí. Je možné, že po ležiacom teste lekár vykoná stály test V niektorých prípadoch sa meranie vykonáva na pravej a ľavej nohe, aby ste porovnali rýchlosť toku krvi s podrobnejšími informáciami.

Štúdia je rovnako informatívna pre veľké a malé cievy a pre arteriálny a venózny obeh.

Štúdia trvá až jednu hodinu, je úplne bezbolestná a neprináša pocity nepríjemného pocitu. Po ukončení procedúry pacient vstane a gél zotrie. Po 15 minútach budú výsledky štúdie vydané a vydané do rúk.

Zásady dekódovania výsledkov a normálneho výkonu

Hodnotenie žilového lôžka nemá žiadne číselné hodnoty. Sonológ analyzuje priechodnosť žíl, stav žilových chlopní, topografiu segmentu, kde sa prejavuje patológia a stupeň krvného toku.

Arteriálny prietok krvi má niekoľko parametrov:

1. Index kotníku a brachiálu ABI je pomer arteriálneho tlaku v členku k arteriálnemu tlaku meranému na ramene. Hodnota ABI by mala byť normálne medzi 0,9 a vyššou. Po načítaní sa parameter zvyšuje. Čím nižšie skóre, tým horšia je priechodnosť tepien na nohe. Ak je počiatočný stupeň stenózy 0,9-0,7, kritická hodnota je už 0,3.
2. Najvyššia rýchlosť prietoku krvi vo femorálnej artérii je normálna - 100 cm / s, v dolnej časti nohy - 50 cm / s.
3. Index rezistencie vo femorálnej tepne presahuje 1 m / s.
4. Index pulzácie v tibiálnej artérii presahuje 1,8 m / s. Čím menšie sú posledné dva ukazovatele, tým užší je priemer nádoby.
5. Turbulentný typ prietoku krvi znamená, že došlo k neúplnému zúženiu cievy.
6. Typ batožiny - norma.
7. Modifikovaný typ kmeňa znamená, že nad stenózu lokality.
8. Zabezpečenie prietoku krvi sa zaznamenáva pod miestom s úplným nedostatkom prietoku krvi.

Na základe štúdie teda lekár dokáže pozrieť, ako sú umiestnené žily a tepny, stupeň vaskulárnej priepustnosti, dĺžka úzkych segmentov.

Výsledkom tejto štúdie je lekársky záver o rovnomernosti prietoku krvi, charakteru jeho zmeny, ktorá sa vyskytuje v dôsledku zúženia a niekedy dokonca zablokovania lumenu, ku ktorému môže dôjsť v dôsledku aterosklerotického plaku alebo trombu.

Analyzovali kompenzačné schopnosti prietoku krvi, patológiu štruktúry krvných ciev:

• existencia pretrhnutia, aneuryzmy;
• závažnosť kŕčov;
• možnosť kompresie tepny v blízkosti jazvového tkaniva alebo napríklad spazmodických svalov.

Táto prednáška videa hovorí o potrebnom vybavení a dekódovaní indikátorov (určených pre špecialistov):

Priemerné ceny v Rusku av zahraničí

Dopplerovské krvné cievy sa dajú rozdeliť na dolné tepny alebo tepny a žily. V prvom prípade budú náklady na prieskum nižšie a predstavujú priemerne 3 500 rubľov. V druhom prípade náklady na prieskum začnú od 5500 rubľov.

Úspešná diagnostika chorôb ciev je možná len použitím inovatívneho vybavenia a starostlivým výskumom skúsených odborníkov. Po ukončení štúdie flébolog rieši otázku potreby ďalšej diagnostiky: flebografia, duplexné vyšetrenie, CT flebografia, flebografia atď.

Ako skúmať žily dolných končatín?

Choroby žíl a krvných ciev v nohách sú spoločné kvôli modernému rytmu života. Stres, časté statické stavy a chronické ochorenia endokrinného systému predisponujú k rozvoju kŕčových žíl, aterosklerózy, trombózy, tromboflebitídy.

Vzhľadom na širokú prevalenciu vaskulárnych patológií je skutočnou otázkou, ako skontrolovať žily a krvné cievy v nohách?

Na vyšetrenie sa bežne používajú tri metódy - reovasografia, duplexná angioskoping a triplex ultrazvuku dolných končatín. Zvážte každú z týchto metód a zistite, v akých prípadoch je rozumné hľadať lekársku pomoc.

Čo v tomto článku:

V akých prípadoch sa vyšetruje?

Preskúmanie žíl a krvných ciev nohy sa odporúča preniesť na každú osobu, ktorej práca je úzko spojená s tvrdou fyzickou prácou alebo naopak dlhodobým pobytom v statickej polohe.

Najlepšie je preskúmať žily a krvné cievy najmenej raz za 4-5 mesiacov. Ak zistíte ochorenie v počiatočných štádiách, môže sa zastaviť liekom bez toho, aby sa použili komplexné chirurgické zákroky.

Odporúča sa konzultovať lekárov, ak sú tieto príznaky prítomné:

1. Zmeňte farbu končatín. Ak je koža hnedá alebo červená, pravdepodobnosť trombózy alebo tromboflebitídy je vysoká. Tieto patológie sú veľmi nebezpečné a môžu dokonca viesť k smrti.
2. Zvýšená únava končatín. Tento príznak je znakom aterosklerotických lézií žíl a kŕčových žíl.
3. Hyperémia kože v nohách. Symptóm je charakteristický pre vývoj chronickej venóznej insuficiencie, kŕčových žíl, trombózy, tromboflebitídy a aterosklerózy.
4. Vypuklé žily. Tento príznak sa zvyčajne vyslovuje pri ochorení kŕčových žíl. Žily významne zväčšujú veľkosť, vydutie, citlivosť sa môže prejaviť pri palpácii.
5. Vzhľad "cievnych hviezd" na nohách.
6. Opuch dolných končatín. Môže indikovať rôzne patologické stavy žílového systému. Ale často dochádza k opuchu v dôsledku problémov s obličkami.
7. Výskyt svalových kŕčov.

Ak sa vyššie uvedené príznaky nedoporučujú. Každé omeškanie je plné komplikácií.

Diagnostické metódy

Triplexový ultrazvuk dolných končatín

Triplexové skenovanie sa široko používa pri diagnostike ochorení dolných končatín. Táto metóda je veľmi informatívna. Triplexové skenovanie v skutočnosti kombinuje schopnosti Dopplerovho ultrazvuku a DDC.

Triplexové skenovanie umožňuje posúdiť stav žíl a krvných ciev nohy, obličky, portálový systém, oči, penis, aortu a viscerálne vetvy. Štúdia sa uskutočňuje v niekoľkých etapách.

Prieskum využíva tri režimy:

• S-skenovanie v režime b. V tomto režime lekár skúma anatómiu ciev, ich geometriu. Aj v tomto štádiu môžete ľahko identifikovať aterosklerotické plaky, krvné zrazeniny a dokonca aj aneuryzmu.
• TsDK (farebné dopplerovské mapovanie). Tento režim vám umožňuje posúdiť priepustnosť nádob, určiť zúženie ich lúmenu. Okrem toho sa pomocou CDC detegujú trombotické hmoty, smer prietoku krvi, prítomnosť takzvaných "turbulenčných náplastí".
• USDG (spektrálna analýza prietoku krvi). Tento režim umožňuje posúdiť typ spektra prietoku krvi, identifikovať jeho kvalitatívne a kvantitatívne odchýlky.

Nevýhodou triplexového ultrazvuku je jeho vysoká cena. Napríklad na klinikách v Moskve, náklady na procedúru je asi 2000 rubľov.

Duplex angioscanning

Duplexná angioskopia je "zlatým štandardom" v diagnostike rôznych cievnych ochorení. Táto metóda bola široko používaná v 80. rokoch minulého storočia.

Duplexná angioskopia vám umožňuje identifikovať abnormality v práci ciev a žíl dolných končatín, študovať geometriu krvných ciev, identifikovať krvné zrazeniny a aterosklerotické plaky.

Spočiatku lekári vyšetrujú dolnú vena cava. V počiatočnom štádiu je veľmi dôležité identifikovať trombus (ak nejaký existuje), aby ste študovali priechodnosť vnútorných a vonkajších iliakálnych žíl. Tiež sa skúma hlboká femorálna žila, popliteálna predná žila, zadná fibulárna a veľká tibiálna žila. Bez toho, aby lekár venoval pozornosť povrchovým nádobám.

1. Po prvé, pacient sa vyšetruje v horizontálnej polohe. Potom bude mať pacient vertikálnu polohu. Tieto jednoduché manipulácie sú potrebné s cieľom získať presnejší klinický obraz.
2. Uistite sa, že vykonáte test Valsavy. Pacient bude musieť zadržať dych počas inhalácie, čím sa zvýši tlak v peritoneu. Tento test je potrebný na to, aby lekár mohol vyhodnotiť výkonnosť povrchových a hlbokých žilových ventilov.
3. Vykonáva sa voliteľný test kašľa. Pacient bude musieť napodobniť kašeľ. Ak existujú odchýlky v činnosti ventilového zariadenia, objaví sa opačný prietok krvi.

Pri dešifrovaní štúdie sa píše štruktúra cievy a jej hrúbka, Goslingov index, hodnota CMM, percento stenózy, rýchlosť prietoku krvi, charakteristika a typ prietoku krvi v tepnách.

rheovasography

Réovasografia je jednou z najpresnejších a najnovších metód funkčnej diagnostiky ciev a žíl. Pomocou tejto metódy je možné určiť odchýlky v práci žílového systému v počiatočných štádiách.

Pred výskumom je potrebné pripraviť. Deň pred podaním lieku nemusíte užívať lieky. Taktiež nemôžete pred štúdiom fajčiť a brať alkoholické nápoje.

Réovasografia pomáha identifikovať elektrické impulzy. V skutočnosti, v procese diagnostiky, lekár dostáva záznamy o fluktuáciách impedancie. Svojou pomocou lekár posudzuje stav venózneho systému ako celku.

Metóda pomáha určiť:

• Reologický systolický index.
• Množstvo odtoku a prietoku krvi.
• Elasticita plavidla.
• Periférny odpor.
• Asymetria amplitúd systolickej vlny.

Počas procedúry musí pacient zaujať vodorovnú polohu. Špecializované snímače sú pripojené v blízkosti kolená a poplitealnej oblasti. Snímače sú umiestnené symetricky.

Po reovazografii, duplexnom angioscanningu a triplexovom ultrazvuku sa uskutoční konečná diagnóza a vyberie sa stratégia liečby.

Ako liečiť žily a krvné cievy?

Pri ateroskleróze

V procese diagnostiky žilového systému je možné diagnostikovať aterosklerózu. S touto patológiou sa vytvárajú aterosklerotické pláty v lúmene ciev, ktoré interferujú s normálnym prietokom krvi.

Ateroskleróza je nebezpečná, pretože plaky môžu nakoniec kalcifikovať a úplne zablokovať cievny lumen. Navyše poruchy metabolizmu lipidov zvyšujú pravdepodobnosť trombózy a tromboflebitídy.

V počiatočných štádiách je bežné liečiť aterosklerózu konzervatívne. Pacienti sú pridelení na:

1. Antiagregačné lieky - Aspirín, Reopoliglyukin, Aspirínové kardio.
2. Kyselina nikotínová.
3. Fibráty - klofibrát, Bezofibrat.
4. Sekvestranty žlčových kyselín - cholesteramín, Colestid.
5. Statíny - atorvastatín, lovastatín, pravastatín.

Tiež pacienti musia dodržiavať diétu. Bude musieť výrazne znížiť množstvo spotrebovaného tuku. V ponuke sú potraviny bohaté na vlákninu, Omega-3 a Omega-6 mastné kyseliny, bielkoviny, zinok, vitamíny B, kyselina askorbová.

Ak je konzervatívna terapia neúčinná, liečte ochorenie chirurgicky. Najefektívnejšie sú cievne stentovanie, posunovanie, balóniková angioplastika, protetika. Po operácii musí pacient absolvovať rehabilitačný kurz.

Pri ateroskleróze je prognóza priaznivá. Ak začnete liečbu včas, pravdepodobnosť úspechu nápravných opatrení bude 90%.

S trombózou a tromboflebitídou

Vaskulárna trombóza sa často vyvíja na pozadí aterosklerózy alebo kŕčových žíl, ale niekedy sa choroba objavuje z iných dôvodov. Odstránenie trombotických hmôt môže byť konzervatívne.

Ak je krvná zrazenina malá, stačí, aby pacient dostal flebotoniku a lieky na zmierňovanie krvi. Výbermi liekov sú Troksevazin, Troxerutin, Aspirín, Escin, Ginkor Fort. Na odstránenie bolesti sú predpisované nesteroidné protizápalové lieky - Ibuprofen, Nurofen, Diclofenac a iné.

Ak je trombus pohyblivý alebo veľký, nemôžete to urobiť bez chirurgického zásahu. V takýchto prípadoch vykonala trombektómiu. Počas operácie sa v oblasti zasiahnutého priestoru urobí rez a lekár odoberá trombotickú hmotu. Postup si nevyžaduje dlhodobú rehabilitáciu a pacienti sú dobre tolerovaní.

Pokiaľ ide o tromboflebitídu, je konzervatívny aj v počiatočných štádiách liečby. Pacienti sú pridelení na:

• Anticoagulants. Tieto lieky zabraňujú tvorbe krvných zrazenín, zvyšujú účinok fibrinolytických enzýmov na krvné zrazeniny, zabraňujú vzniku rôznych druhov komplikácií. Lieky, ktoré si vyberiete, sú antitrombín, angioky, warfarín, Wiatrombe, sodná soľ heparínu, tromblez, fragmin.
• Fibrínolytiká. Prispievajú k resorpcii trombotických hmôt, zabraňujú vzniku akútnej tromboflebitídy. Lieky používané hlavne sú trombofazim, gemaza, metalíz, ukidan.
• Protidoštičkové činidlá. Inhibícia aktivity krvných doštičiek, potlačenie nepríjemných symptómov tromboflebitídy, normalizácia krvného obehu. Lieky, ktoré sú na výber, sú Zilt, Plagril, Trental, Clopidex.

S neúčinnosťou konzervatívnych opatrení sa tromboflebitída liečí chirurgicky. Použijú sa krížová sektómia, trombektómia katétru alebo štepenie pohlavných žíl nohy.

S kŕčovými žilami

Kŕčové žily sú najčastejšou chorobou žíl a ciev dolných končatín. Táto choroba je dosť ľahká na to, aby ste si ju dokázali predstaviť dokonca aj doma. Zvyčajne s kŕčovými žilami vyúsťujú žily a zväčšujú ich veľkosť.

Varice sú prevažne konzervatívne. Chirurgické manipulácie sa využívajú v prípadoch, keď ochorenie nemožno konzervatívne vyliečiť, alebo v prípadoch, keď je ochorenie v pokročilom štádiu.

1. Recepcia flebotonikov. Tieto lieky normalizujú krvný obeh, zabraňujú tvorbe krvných zrazenín, riedkujú krv, zlepšujú reologické vlastnosti krvi. Detraleks, Phlebodia 600, Escuzan, Venoruton, Venarus sa používajú hlavne.
2. Antiagregačné činidlá. Potreba znížiť viskozitu krvi. Použite aspirín, Curantil, Vasobral.
3. Antioxidanty. Normalizuje metabolizmus lipidov, urýchľuje regeneračné procesy, zabraňuje adhézii krvných doštičiek. Antistax, Rutin, Ginkor Fort.

Aj v procese spracovania je možné použiť kompresné spodné prádlo. Pomáha neutralizovať krvácanie, normalizuje krvný obeh, zabraňuje vzniku komplikácií kŕčových žíl.

Najčastejšie používané kompresné pančuchy. Možno tiež priradiť obväzy a kompresné nohavice. Môžete nosiť spodnú bielizeň nepretržite. Hlavná vec - vybrať správnu veľkosť.

Ak sú konzervatívne metódy neúčinné, vykoná sa operácia. S kŕčovými žilami sa zvyčajne predpisuje flebektómia. Postup je menej traumatický a nevyžaduje dlhodobú rehabilitáciu. Spolu s flebektómii sa používa skleroterapia, laserová koagulácia a rádiofrekvenčná koagulácia.

Na ultrazvuku dolných končatín opísanom v tomto videu.

Ultrazvuk ciev dolných končatín - ak predpisujú, príprava a fázy, interpretácia výsledkov

Zdravie ľudských nôh závisí vo veľkej miere od prevencie vývoja patológií, včasnej diagnózy a náležitej starostlivosti. Skúmanie ciev dolných končatín je jednoduchá, prístupná a informatívna metóda hodnotenia stavu, identifikácia abnormalít, metóda diferenciálnej diagnostiky, monitorovanie účinnosti predpísanej liečby.

Aký je ultrazvuk ciev dolných končatín

Termín ultrazvuk sa chápe ako diagnostická metóda, ktorá pomáha zistiť možné problémy v ranom štádiu, predpisovať správnu liečbu patológií tepien a žíl. Takéto ochorenia sa často vyskytujú u súčasníkov, ale ak je choroba zistená v čase, je možné zastaviť progresiu porúch, aby sa predišlo nepríjemným a vážnym následkom.

Predtým ultrazvuk žíl dolnej končatiny poskytol informácie iba o povahe krvného toku na monitore pozdĺž Dopplerovej krivky. Moderné technológie pomáhajú určiť stav tepien a ciev (stav stien, priemer lúmenu), aby sa pri duplexnom vyšetrení vykonávala spektrálna analýza prietoku krvi cez cievy, aby sa vyhodnotil prietok krvi, aby sa monitoroval triplexový 3D režim.

svedectvo

Odporúča sa poradiť sa s flébologom o bolestiach, kŕčoch, tvorbe pavúkov. Je potrebné zapísať sa do ultrazvukového vyšetrenia dolných končatín, ktoré určujú nielen povahu patológie, ale poskytujú aj základ pre klinické hľadisko liečby. Ak máte nasledujúce príznaky, flebológovia odporúčajú zaregistrovať sa na ultrasonografiu dolných končatín:

• ťažkosť v nohách;
• pavúkové žily;
• bolesť pri pohybe;
• viditeľnosť saphenóznych žíl;
• viditeľná bledosť kože nôh;
• kŕče, necitlivosť nôh;
• svrbenie, husacie koža, brnenie;
• rýchle mrazenie nohy;
• prsty modrú;
• zápal, zhrubnutie kože;
• opuch;
• tmavnutie kože, vredy na nohách.

Negatívne na stave ciev ovplyvňuje príjem perorálnej antikoncepcie, použitie tučných potravín. Na prevenciu patologických stavov sa odporúča nosiť kompresné pančuchy, podstúpiť liečbu kardioaspirínom, venotonickými látkami. Rizikom sú ľudia, ktorí sú chorí alebo majú v minulosti:

• nadváha, fyzická nečinnosť;
• diabetes mellitus;
• periodické chyby;
• jedenie mastných jedál, fajčenie;
• hormonálne poruchy;
• vysoký cholesterol;
• tromboflebitída, trombóza;
• mŕtvica, srdcový záchvat;
• chronická arteriálna alebo venózna insuficiencia;
• prítomnosť pľúcnej embólie.

výcvik

Neexistuje špecifická príprava na ultrazvukové vyšetrenie dolných končatín. Štúdia sa vykonáva ultrazvukom ciev nohy v kľudovej polohe, pacient je umiestnený na gauči v rôznych pódiách. Pred samotným štúdiom vás lekár požiada, aby ste sa uvoľnili a splnili jeho požiadavky. V prípade potreby je možné vytvoriť podmienky prirodzeného zaťaženia.

Ako vykonávať výskum

V prvej fáze musí pacient odobrať oblečenie pod pásom, okrem spodnej bielizne. Potom lekár požiada, aby ležal na gauči a nohy sa rozložili na šírku ramena tak, aby zariadenie malo plný prístup k vnútornej časti stehna. Ultrazvuk špecialista aplikuje chladný gél na povrch skúšobnej oblasti nohy a prechádza cez senzor. Zariadenie číta stav plavidiel a zobrazuje obraz v počítači pred lekárom, potom upravuje frekvenciu zvukového žiarenia a analyzuje údaje.

V prípade diferenciálnej diagnózy môže špecialista požiadať, aby stál na nohách pacienta a vykonal štúdiu v stojacej polohe. Pri ultrazvuke tepien dolných končatín je okrem toho potrebné merať tlak manžetou. Ultrazvukové vyšetrenie hlbokých žíl je vykonávané s "namáhaním", aby sa zvýšil intrathorakický tlak a držal sa dych. Niekedy potrebujete skúšku s tlakom na miesto, kde sa plavidlo nachádza.

Dopplerovská sonografia dolných končatín

Táto výskumná metóda ukazuje rýchlosť prietoku krvi. Indikátor zlepšuje presnosť diagnostiky patológie, ktorá porušuje krvný obeh, jeho závažnosť. Dopplerovský ultrazvuk ciev je často uvedený v skrátenej dokumentácii - USDG. Odporúčanie k postupu sa podáva pacientom s podozrením na vaskulárne ochorenie. Dolné končatiny dolných končatín sú predpísané pre nasledujúce príznaky:

• kŕče v lýtkových svaloch;
• opuch nôh;
• časté začervenanie, blednutie, modré oči;
• ťažkosť v nohách;
• necitlivosť, hnisavé kosti;
• kŕče svalov gastrocnemia;
• bolesť po chôdze menej ako 1000 m;
• studené nohy v teplom počasí, náchylné k zmrazeniu;
• cievne siete, hviezdy, vydutia nádob;
• vzhľad bez rozumu alebo pri najmenšom údere modriny.

Dolné končatiny USDG nevyžadujú osobitnú odbornú prípravu. Hlavná podmienka - nohy musia byť čisté. V prítomnosti hustých vlasov je potrebné ho ohožiť, aby sa uľahčila práca ultrazvukového špecialistu. Postup sa vykonáva podľa nasledujúceho algoritmu:

1. Pacient odstraňuje oblečenie pod pás, zostane len v spodnom prádle.
2. Štúdia sa uskutočňuje v polohe alebo stoji.
3. Lekár aplikuje gél na pokožku a začne riadiť ultrazvukový senzor.
4. Obraz plavidiel sa prenáša na počítačový monitor. Lekár zaznamená a analyzuje údaje.

Pri vykonávaní ultrazvuku v náchylnej polohe musíte najprv ľahnúť na žalúdok a zdvihnúť nohy na prsty. Lekár môže pohodlne dať pod chodidlo valec. Táto poloha je vhodná pre lekára, aby úplne preskúmal popliteálnu, malú saphenovú, suralovú, fibulárnu žilu a tepny zadného povrchu nohy. Potom sa pacient otočí na chrbát a ľahko sa ohýba na kolená. Tak špecializovaný ultrazvuk môže skúmať nádoby na prednej strane nohy.

Obojstranné skenovanie

Také ultrazvukové vyšetrenie zahŕňa použitie "B-mode" v štúdii. Iné režimy - "M" a "A" - poskytujú iba jednorozmerný obraz. "In-mode" zobrazuje dvojrozmerné informácie vo forme tomografického obrazu (vrstveného). Nepretržitý impulz pomáha určiť morfologickú štruktúru v reálnom čase. Lekári, ktorí sa špecializujú na cievne ochorenia, predpisujú štúdiu, ak existujú určité príznaky:

• opuch rôznych veľkostí;
• dlhotrvajúce bolesti v kľude, ktoré sa pri chôdzi alebo behu zhoršujú, čo vedie k núteným prestávkam a dočasným zakriveniu;
• vypadávanie vlasov;
• dlhotrvajúci alebo ostrý pocit chladu v končatine;
• modré končatiny (cyanóza), bledosť;
• zvýšené krehké nechty;
• dlhé hojivé rany;
• trofické zmeny kože (trhliny, vredy);
• pulzácia tepien sa necíti (v popliteálnej fuske, femorálnom trojuholníku);
• parestézia s poruchou citlivosti (hrdzavé hrbole).

Na vykonávanie duplexného skenovania nie je potrebná špeciálna príprava, pacient musí zabezpečiť len čistotu nohy. Aby ste získali spoľahlivý výsledok, odporúčame konzultovať s odborníkom, aby ste predbežne vykonali laboratórne testy. Postup sa vykonáva podľa špecifického algoritmu:

1. Osoba odstráni oblečenie, leží na gauči, aby uvoľnila miesto, kde sa bude vykonávať ultrazvuk.
2. Snímač je inštalovaný na koži v projekte polohy nádob.
3. Dvojrozmerný obraz na obrazovke pomôže, ak existujú nejaké prvky anatomickej štruktúry.
4. Ak chcete študovať tepny, špecialista môže požiadať pacienta, aby vykonal niekoľko funkčných testov alebo vstať.

Triplexové žilové vyšetrenie dolných končatín

Táto verzia štúdie je zdokonalená verzia duplexného ultrazvuku. Pomocou deterministických frekvencií systém preniká do tkanív, poskytuje vizualizovaný obraz plavidla. Tento spôsob spočíva v dopplerovskom efekte, ktorý pomáha vyladiť frekvenciu ultrazvuku. To umožňuje špecialistovi charakterizovať tok krvi tepien a žíl v končatinách.

Triplex vyšetrenie je najlepším vyšetrením krvných ciev. Len táto technika pomáha predchádzať diagnostike nasledujúcich typov ochorení:

• tromboflebitída;
• vaskulárna ateroskleróza;
• kŕčové žily;
• chronická žilová insuficiencia;
• zničenie a anomália vývoja cievnych oblastí;
• angiopathy;
• vaskulitída;
• posttromboflebitické patológie.

Spravidla sa nevyžaduje špeciálna príprava na cievne skenovanie. Pred začatím liečby by ste nemali užívať lieky, ktoré ovplyvňujú tón žíl a tepien, zneužívanie fajčenia, nápoje s kofeínom a alkoholom. Manipulácia je bezpečná a bezbolestná, neexistujú žiadne obmedzenia týkajúce sa veku alebo použitia. Postup podľa nasledujúceho plánu:

1. Pacient si odoberie oblečenie. Dokáže vykonávať výskum v stojacej alebo ležiacej polohe.
2. Lekár aplikuje na ľudskú pokožku sterilný gél, ktorý zabezpečuje nepretržitý kontakt medzi senzorom zariadenia a nohou pacienta.
3. Špecialista vykonáva triplexovú ultrazvukovú diagnostiku krvného riečišťa.
4. Lekár odošle senzor do rôznych častí nádob, zariadenie zaznamená výsledok.
5. Zvyšky gélu sa odstraňujú vlhkými alebo bežnými utierkami.
6. Trvanie postupu neprekračuje spravidla 1 hodinu.

Čo ukazuje ultrazvuk

Štúdia pomáha lekárom určiť polohu tepien, žíl, posúdi ich priechodnosť, či sa niekde zužuje a aké sú rozmery lumenov ciev. Sonológ dáva ultrazvukovú správu, opisuje stav ventilov, žíl, či existujú abnormality, ktoré ovplyvňujú prietok krvi. Nasledujúce indikátory sa používajú na stanovenie prietoku krvi:

1. LPI - index kotníku a humeru. Tento indikátor odráža pomer tlaku v ramene k krvnému tlaku v členku. Hodnota musí byť najmenej 0,9, zvyšuje sa pri každej akcii so záťažou. Ak je číslo nižšie, potom je problém s priechodnosťou tepien končatín. Je rozpoznaná kritická hodnota 0,3.
2. Index tlaku medzi ramenom a prstom by mal byť v rozmedzí 0,8-0,9.
3. Vo femorálnej artérii je prietok krvi približne 100 cm / s, v dolnej oblasti nohy je to asi 50 cm / s. Index rezistencie femorálnej artérie je aspoň 1 m / s. Normálny pulzačný index pre tibiálnu artériu je najmenej 1,8 m / s. Ak sú čísla nižšie, znamená to zúženie tepny.
4. Pri najväčších tepnách je hlavný typ prietoku krvi považovaný za normálny. Ak špecialista zaznamená zmeny v prúde, znamená to, že dochádza k zúženiu krvi. Turbulentný tok naznačuje stenózu, zabezpečenie - nedostatok prietoku krvi pod určitým miestom.

Pri ultrazvukovom vyšetrení dolných končatín dostane špecialista obraz problémovej oblasti, bude schopný určiť príčiny, ktoré spôsobili zúženie cievy. Medzi bežné problémy patria tieto možnosti:

• tromboembolus, trombus;
• aterosklerotický plak;
• kŕčovitý proces;
• nádor, stlačenie na nádobu zvonku.

Možné odchýlky

Ultrazvuk je predpísaný na určenie stavu ciev končatín, určuje príčiny vývoja patológií. Po ukončení procedúry môže odborník určiť nasledujúce možné odchýlky:

• aplázia, vaskulárna hypoplázia;
• arteriálna insuficiencia;
• trombóza;
• diabetická angiopatia;
• ateroskleróza;
• thromboangiitis;
• extravasálna kompresia;
• traumatické poranenia;
• aneuryzma;
• špecifická arteritída;
• posttrombotická choroba;
• kŕčové žily;
• venózna nedostatočnosť.

kontraindikácie

Samotná štúdia nemá žiadne faktory, ktoré by sa dali pripísať kontraindikáciám. Všeobecná nevoľnosť, zlé zdravie môže mať vplyv na výsledok a akýkoľvek stav, ktorý zabráni pacientovi ležať ticho na pohovke po nejaký čas, komplikuje diagnostický proces. Ultrazvuk nie je schopný spôsobiť žiadnu škodu pacientovi, je zameraný len na získanie informácií o možných odchýlkach. Zariadenie neovplyvňuje žiarenie ani iné škodlivé faktory pre pacienta, nespôsobuje vedľajšie účinky.

Spravidla vykonajte vaskulárnu štúdiu v rovnakej zdravotníckej inštitúcii, kde ste požiadali o radu. Váš lekár vám poskytne odporúčanie alebo dokáže urobiť ultrazvuk sám. V Moskve môžete v prípade potreby kontaktovať nasledujúce lekárske inštitúcie: