Image

SODIUM ENOXAPARIN

Injekčný roztok je číry, od bezfarebného po svetložltý.

Pomocné látky: voda d / a - do 0,2 ml.

1 kus - injekčné striekačky - konturové celulárne obaly (2) - kartónové obaly.
1 kus - injekčné striekačky - konturové celulárne balenia (10) - kartónové obaly.

Priamy účinok antikoagulantu. Patrí do skupiny heparínov s nízkou molekulovou hmotnosťou (molekulová hmotnosť približne 4500 daltonov). Má antitrombotický účinok. Má výraznú aktivitu proti faktoru Xa a slabú aktivitu proti faktoru IIa. Na rozdiel od nefrakcionovaného štandardného heparínu je antiagregačná aktivita výraznejšia ako antikoagulačná aktivita. Žiadny vplyv na agregáciu krvných doštičiek.

Keď sa podávanie s / c rýchlo a takmer úplne absorbuje z miesta vpichu. Pík aktivity anti-Xa enoxaparínu v krvnej plazme sa dosiahne za 3-5 hodín, čo zodpovedá koncentrácii 1,6 μg / ml po podaní 40 mg. Vd enoxaparín zodpovedá objemu krvi.

Enoxaparín sodný sa mierne metabolizuje v pečeni a vytvára neaktívne metabolity.

T1/2 - približne 4 hodiny. Aktivita anti-Xa v plazme sa stanovuje do 24 hodín po jednej injekcii. Vylučované močom, nezmenené a vo forme metabolitov.

U pacientov s renálnou insuficienciou a u starších osôb je možné zvýšiť T.1/2 do 5-7 h, ale korekcia spôsobu dávkovania sa nevyžaduje.

Počas hemodialýzy sa eliminácia enoxaparínu nemení.

Na strane krvného koagulačného systému: zriedka - mierna asymptomatická trombocytopénia.

Na strane pečene: zriedkavo - reverzibilné zvýšenie hladiny pečeňových enzýmov.

Alergické reakcie: zriedkavo - kožná vyrážka, svrbenie.

Lokálne reakcie: zriedkavo - zápalová reakcia; v zriedkavých prípadoch - nekróza.

Nezadávajte / m. Heparíny s nízkou molekulovou hmotnosťou nie sú zameniteľné.

Ak existujú náznaky anamnézy trombocytopénie vyvolanej heparínom, enoxaparín sodný sa môže používať iba v naliehavých prípadoch.

Používa sa opatrne u pacientov s potenciálnym rizikom krvácania (vrátane hypokotulácie, žalúdočných vredov a dvanástnikového vredu v anamnéze), ischemickej cerebrálnej cirkulácie, nekontrolovanej ťažkej arteriálnej hypertenzie, diabetickej retinopatie, recidivujúcich nádorov a nepravidelných nádorov. tiež u pacientov s ťažkým ochorením pečene. Neodporúča sa na použitie pri spinálnej / epidurálnej anestézii.

Pred a počas liečby by sa mal pravidelne sledovať počet krvných doštičiek v periférnej krvi. Ak sa tento index zníži o 30-50% pôvodnej hodnoty, enoxaparín sodný sa má okamžite zrušiť a predpísať vhodnú liečbu. Pred použitím by ste mali zrušiť prostriedky, ktoré môžu potenciálne ovplyvniť hemostázu; ak to nie je možné, súbežná terapia sa uskutočňuje pri dôkladnom sledovaní parametrov zrážanlivosti.

Sodná soľ enoxaparínu (sodná soľ enoxaparínu)

Obsah

Štrukturálny vzorec

Ruský názov

Názov latinskej látky Enoxaparín sodný

Chemický názov

Nízkomolekulárny heparín s molekulovou hmotnosťou nad 4500 daltonov

Hrubý vzorec

Farmakologická skupina látky Enoxaparín sodný

Nozologická klasifikácia (ICD-10)

Kód CAS

Charakteristické látky Enoxaparín sodný

Nízkomolekulárny heparín s priemernou molekulovou hmotnosťou 4500 daltonov.

farmakológia

Má priamy antikoagulačný účinok, inhibuje trombokinázu (faktor Xa), inaktivuje trombín (faktor IIa).

Rýchlo a úplne sa vstrebáva po injekcii sc, Cmax (1,6 μg / ml) sa dosiahne za 3-5 hodín v dávke 40 mg. Nevýznamná časť prechádza biotransformáciou. Vylučované obličkami s T1/2 4 hodiny (s renálnym zlyhaním a vo veku 5-7 hodín). Aktivita anti-Xa pretrváva v krvi počas 24 hodín.

Použitie látky Enoxaparín sodný

Prevencia venóznej trombózy a tromboembolizmu (najmä v ortopedickej a všeobecnej chirurgii) vrátane u pacientov s terapeutickými ochoreniami na spánku v posteli (chronické zlyhanie srdca III alebo IV triedy NYHA, akútne respiračné zlyhanie, akútna infekcia, akútne reumatické stavy v kombinácii s jedným z rizikových faktorov venóznej trombózy). Liečba hlbokej žilovej trombózy v kombinácii s pľúcnou embóliou alebo bez nej. Prevencia koagulácie v mimotelovom obehu počas hemodialýzy. Liečba nestabilnej angíny pectoris a infarktu myokardu bez Q-vlny (v kombinácii s kyselinou acetylsalicylovou).

kontraindikácie

Precitlivenosť (vrátane heparínu alebo jeho derivátov vrátane iných heparínov s nízkou molekulovou hmotnosťou); stavy a ochorenia, pri ktorých existuje vysoké riziko krvácania: hrozí potrat, mozgových vydutín alebo pitevný aneuryzma aorty (okrem operácie), hemoragickej mŕtvicu, nekontrolované krvácanie, ťažkú ​​enoksaparin- a heparínom vyvolaná trombocytopénia, vek 18 rokov (účinnosť a bezpečnosť nebola stanovená).

Obmedzenia používania

Poruchy hemostázy (vrátane hemofílie, trombocytopénie, hypokoagulácie, von Willebrandovej choroby), ťažká vaskulitída, peptický vred alebo dvanástnikový vred alebo iné erozívne ulceratívne lézie gastrointestinálneho traktu; nedávny infarkt cievna mozgová príhoda, nekontrolovaná ťažká hypertenzia, diabetická retinopatia alebo hemoragický, ťažká cukrovka, nedávny infarkt alebo podozrenie na neurologické alebo očnej chirurgie drží spinálnej alebo epidurálnej anestézii (potenciálne riziko rozvoja hematómov), mozgovomiechová defekt (v nedávnej dobe prevedená), nedávny rody, bakteriálna endokarditída (akútna a subakútna), perikarditídou alebo perikardiálna výpotok, obličiek a / alebo pečene nedostatočné Nosť, vnútromaternicové antikoncepcia (IUD), vážne zranenie (najmä centrálneho nervového systému), otvorené rany na veľkých plochách; súčasné podávanie liekov, ktoré ovplyvňujú hemostatický systém.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Nesmie sa používať počas tehotenstva, pokiaľ potenciálny prínos pre matku prevažuje nad potenciálnym rizikom pre plod.

Neodporúča sa používať u tehotných žien s umelými srdcovými chlopňami.

Kategória účinku na plod FDA - B.

V čase liečby by malo prestať dojčiť.

Vedľajšie účinky sodnej soli enoxaparínu

Trombocytopénia (bez príznakov, immunnoallergicheskaya), intraspinálne hematómy (spinálnej) a ochrnutie, zvýšené pečeňové enzýmy, kožné alebo systémové alergické reakcie, krvácanie v mieste vpichu - zápal, bolesť, hematóm, uzly, nekrózy.

interakcie

Nekompatibilné s inými liekmi ovplyvňujúcimi hemostázu: NSAID (okrem kyseliny acetylsalicylovej), dextrán-40, tiklopidín, trombolytiká atď.

predávkovať

Liečba: pomalé podávanie protamín sulfátu.

Spôsob podávania

Bezpečnostné látky Enoxaparín sodný

Nemôžete vstúpiť do / m. Pri heparínom indukovanej trombocytopénii môže byť vo výnimočných prípadoch predpísaný v anamnéze kvôli riziku imuno-alergickej trombocytopénie, ktorá sa prejavuje za 5 až 24 dní. S poklesom počtu krvných doštičiek pod 50% normálneho enoxaparínu zrušiť.

Sodná soľ enoxaparínu
ENOXAPARÍN SODNÝ

Pharm. skupiny

analógy

Anfibra, Hemapaksan, Clexane, Neon Flenox, Enixum

recept

Rp.: Sol. Enoxaparini sodii 0,1 - 0,2 ml.
D. t. d. Č. 2
S. Zadajte sc do prednej alebo zadnej bočnej brušnej steny na úrovni pásu.

Farmakologický účinok

Priamy účinok antikoagulantu. Patrí do skupiny heparínov s nízkou molekulovou hmotnosťou (molekulová hmotnosť približne 4500 daltonov). Má antitrombotický účinok. Má výraznú aktivitu proti faktoru Xa a slabú aktivitu proti faktoru IIa. Na rozdiel od nefrakcionovaného štandardného heparínu je antiagregačná aktivita výraznejšia ako antikoagulačná aktivita. Žiadny vplyv na agregáciu krvných doštičiek.

Spôsob použitia

Individuálne. Vložte sc do prednej alebo zadnej laterálnej brušnej steny na úrovni pásu.

svedectvo

- prevencia tromboembolizmu, najmä v ortopedickej praxi a vo všeobecnom chirurgickom zákroku;
- liečba hlbokej žilovej trombózy
- prevencia hyperkoagulácie v mimotelovom obehovom systéme počas hemodialýzy.
- liečba nestabilnej angíny pectoris a infarktu myokardu bez patologickej Q vlny na EKG (v kombinácii s kyselinou acetylsalicylovou).

kontraindikácie

- v podmienkach s vysokým rizikom vzniku nekontrolovaného krvácania (vrátane ulceróznych lézií v zažívacom trakte, nedávno došlo k hemoragickej mŕtvici)
- precitlivenosť na enoxaparín.

Vedľajšie účinky

- Na strane krvného koagulačného systému: zriedka - mierna asymptomatická trombocytopénia.
- Na strane pečene: zriedkavo - reverzibilné zvýšenie hladiny pečeňových enzýmov.
- Alergické reakcie: zriedkavo - kožná vyrážka, svrbenie.
- Lokálne reakcie: zriedkavo - zápalová reakcia; v zriedkavých prípadoch - nekróza.

Formulár uvoľnenia

1 ml prípravku obsahuje 0,1 g sodnej soli enoxaparínu; 1 mg lieku obsahuje 100 jednotiek anti-XA podľa medzinárodných štandardov LMWH - nízkomolekulárnych heparínov. Injekčný roztok s obsahom 0,2 ml a 0,4 ml v injekčných striekačkách v balení po 2 kusoch.

POZOR!

Informácie na stránke, ktorú prezeráte, sú vytvorené výhradne na informačné účely a nepodporujú samošetrenie. Cieľom zdroja je oboznámiť zdravotníckych pracovníkov s ďalšími informáciami o rôznych liekoch, čím sa zvyšuje ich profesionálna úroveň. Použitie lieku "Enoxaparín sodný" nevyhnutne zabezpečuje konzultáciu s odborníkom, ako aj jeho odporúčania týkajúce sa spôsobu použitia a dávkovania zvoleného lieku.

Enixum (enoxaparín sodný) - injekčný roztok

10 striekačiek na 0,2 ml

10 striekačiek na 0,3 ml

10 striekačiek na 0,4 ml

Sotex FarmFirm CJSC. lieky

10 striekačiek na 0,6 ml

10 striekačiek na 0,8 ml

NÁVOD

na lekárske použitie lieku Enixum®

Obchodný názov: Enixum®

Medzinárodný neregistrovaný názov: sodná soľ enoxaparínu

Forma dávkovania: injekcia

zloženie:

Opis: bezfarebná alebo nažltlá alebo hnedo-žltkastá transparentná kvapalina.

Farmakoterapeutická skupina: priamy účinok antikoagulancia.

Farmakologické vlastnosti

Enoxaparín sodný - heparín s nízkou molekulovou hmotnosťou. Priemerná molekulová hmotnosť je asi 4500 daltonov. V entero-purifikovanom systéme in vitro má enoxaparín sodný vysokú aktivitu proti faktoru Xa zrážaniu krvi (aktivita anti-Xa asi 100 IU / ml) a má nízku aktivitu proti koagulačnému faktoru IIa (anti-IIa alebo anti-trombínová aktivita približne 28 IU / ml). Antikoagulačná aktivita enoxaparínu je sprostredkovaná antitrombínom III.

Pri použití v profylaktických dávkach enoxaparín sodný mierne mení aktivovaný parciálny tromboplastínový čas (APTT), nemá takmer žiadny vplyv na agregáciu krvných doštičiek a na úrovni viazania fibrinogénu na receptory doštičiek.

Plazmatická aktivita anti-IIa enoxaparínu je približne 10-krát nižšia ako aktivita anti-Xa. Priemerná maximálna aktivita anti-IIa sa pozoruje približne 3-4 hodiny po subkutánnom podaní a po opakovanom podaní 1 mg / kg telesnej hmotnosti - pri dvojnásobnom podávaní a 1,5 mg / kg a 0,13 IU / ml a 0,19 IU / ml, kg telesnej hmotnosti - s jednou injekciou.

Priemerná maximálna plazmatická aktivita anti-Xa sa pozoruje 3-5 hodín po subkutánnom podaní liečiva a je približne 0,2; 0,4; 1,0 a 1,3 anti-Xa IU / ml po subkutánnom podaní 20, 40 mg a 1 mg / kg a 1,5 mg / kg.

Farmakokinetika enoxaparínu sodného v týchto dávkovacích režimoch je lineárna. Variabilita v skupinách pacientov a medzi nimi je nízka. Po opakovanom subkutánnom podaní 40 mg enoxaparínu sodného raz denne a subkutánnom podaní enoxaparínu sodného v dávke 1,5 mg / kg raz denne u zdravých dobrovoľníkov sa rovnovážna koncentrácia dosiahne v deň 2 a plocha pod farmakokinetickou krivkou je v priemere o 15% vyššia než po jednej injekcii. Po opakovaných subkutánnych injekciách enoxaparínu sodného v dennej dávke 1 mg / kg dvakrát denne sa dosiahne rovnovážna koncentrácia po 3-4 dňoch, pričom plocha pod farmakokinetickou krivkou je v priemere o 65% vyššia ako po jednorazovej injekcii a priemerné hodnoty maximálnych koncentrácií (Cmax) zodpovedajúcim spôsobom 1,2 IU / ml a 0,52 IU / ml.

Biologická dostupnosť enoxaparínu sodného po subkutánnom podaní, odhadnutá na základe aktivity anti-Xa, je takmer 100%.

Distribučný objem aktivity anti-Xa enoxaparínu sodného je približne 5 litrov a približuje sa k objemu krvi.

Enoxaparín sodný je liekom s nízkym klírensom. Po podaní i / v počas 6 hodín v dávke 1,5 mg / kg telesnej hmotnosti je priemerná hodnota anti-Xa klírensu v plazme 0,74 l / h.

Enoxaparín sodný sa metabolizuje hlavne v pečeni desulfáciou a / alebo depolymerizáciou s tvorbou nízkomolekulárnych látok s veľmi nízkou biologickou aktivitou.

Odstránenie lieku je monofázickej povahy s polčasom rozpadu (T1 / 2) 4 hodiny (po jedinej subkutánnej injekcii) a 7 hodín (po opakovanom podaní lieku).

Vylučovanie aktívnych fragmentov obličkami je približne 10% podanej dávky a celkové vylučovanie aktívnych a neúčinných fragmentov je približne 40% podanej dávky.

Indikácie na použitie

  • prevencia venóznej trombózy a embolizácie počas chirurgických zákrokov, najmä počas ortopedických a všeobecných chirurgických výkonov;
  • prevencia venóznej trombózy a embolizácie u pacientov, ktorí sa nachádzajú na spánku v dôsledku akútnych terapeutických ochorení vrátane akútneho zlyhania srdca a dekompenzácie chronického srdcového zlyhania (trieda III alebo IV NYHA), akútneho respiračného zlyhania; akútne infekčné choroby; akútne stavy reumatických ochorení v kombinácii s jedným z rizikových faktorov venóznej trombózy (pozri "Osobitné pokyny");
  • liečba hlbokej žilovej trombózy, ktorá sprevádza alebo nie je sprevádzaná pľúcnou embóliou;
  • prevencia trombózy v mimotelovom obehu počas hemodialýzy (zvyčajne počas sedenia nie dlhšieho ako 4 hodiny);
  • liečba nestabilnej angíny a infarktu myokardu bez Q-vlny v kombinácii s kyselinou acetylsalicylovou;
  • liečba akútneho infarktu myokardu s eleváciou segmentu ST u pacientov podstupujúcich lekársku liečbu alebo následnú perkutánnu koronárnu intervenciu.

kontraindikácie

  • hypersenzitivita na enoxaparín sodný, heparín alebo jeho deriváty vrátane iných heparínov s nízkou molekulovou hmotnosťou;
  • stavy a ochorenia, pri ktorých existuje vysoké riziko krvácania: ohrozenie potratov, aneuryzma mozgu alebo disekcia aneuryzmy aorty (s výnimkou chirurgického zákroku);
  • hemoragická mŕtvica;
  • nekontrolované krvácanie;
  • enoxaparínom a heparínom indukovanou trombocytopéniou;
  • neodporúča sa používať u tehotných žien s umelými srdcovými chlopňami;
  • vek do 18 rokov (účinnosť a bezpečnosť neboli stanovené).

Dávkovanie a podávanie

Enixum sa podáva subkutánne (hlboko), v špeciálnych prípadoch (pozri nižšie) do arteriálneho okruhu počas hemodialýzy a intravenózne.

Liek sa nemôže podať intramuskulárne!

Prevencia žilovej trombózy a embolizácie počas chirurgických zákrokov, najmä pri ortopedických a všeobecných chirurgických zákrokoch

Pacienti so stredným rizikom trombózy a embólie (všeobecná chirurgia) odporúčajú dávku lieku 20-40 mg raz denne subkutánne. Prvá injekcia sa podáva 2 hodiny pred operáciou.

U pacientov s vysokým rizikom trombózy a embolizácie (ortopedická chirurgia) je odporúčaná dávka lieku 40 mg raz denne subkutánne; prvá dávka sa podáva 12 hodín pred operáciou alebo 30 mg dvakrát denne so začiatkom podávania 12 až 24 hodín po operácii.

Trvanie liečby je v priemere 7-10 dní. Ak je to potrebné, terapia môže pokračovať, pokiaľ pretrváva riziko trombózy a embolizácie (napríklad v ortopédii Enixum® sa 40 mg podáva raz denne počas 5 týždňov).

Vlastnosti lieku v spinálnej / epidurálnej anestézii, ako aj perkutánna koronárna angioplastika sú opísané v časti "Osobitné pokyny".

Prevencia venóznej trombózy a embolizácie u pacientov na odpočinok v lôžku v dôsledku akútnych terapeutických ochorení

Odporúčaná dávka enoxaparínu sodného je 40 mg raz denne, s / c počas 6-14 dní.

Liečba hlbokej žilovej trombózy, ktorá sprevádza alebo nie je sprevádzaná pľúcnou embóliou

Enixum® sa podáva subkutánne rýchlosťou 1,5 mg / kg raz denne alebo v dávke 1 mg / kg dvakrát denne. U pacientov so zložitými tromboembolickými poruchami sa liek odporúča používať v dávke 1 mg / kg dvakrát denne.

Trvanie liečby je v priemere 10 dní. Odporúča sa okamžite začať liečbu antikoagulanciami na perorálne podanie, zatiaľ čo liečba enoxaparínom sodným má pokračovať, kým sa nedosiahne dostatočný antikoagulačný účinok. Ak je to potrebné, kontrola antikoagulačného účinku sa má stanoviť pomocou aktivity anti-Xa.

Prevencia trombózy v mimotelovom obehu počas hemodialýzy

Dávka enoxaparínu sodného je 1 mg / kg telesnej hmotnosti. U pacientov s vysokým rizikom krvácania sa má dávka znížiť na 0,5 mg / kg s dvojitým cievnym prístupom alebo 0,75 mg s jediným cievnym prístupom.

Pri hemodialýze sa má Enixum® na začiatku hemodialýzy zasunúť do arteriálnej oblasti skratu. Jednoduchá dávka zvyčajne postačuje na štyri hodiny, ale pri detekcii fibrínových krúžkov (napríklad s dlhšou hemodialýzou) môžete navyše vstúpiť do Enixumu v dávke 0,5-1 mg / kg.

Liečba nestabilnej angíny a infarktu myokardu bez Q-vlny v kombinácii s kyselinou acetylsalicylovou

Enixum® sa podáva subkutánne v dávke 1 mg / kg telesnej hmotnosti každých 12 hodín a súčasne sa podáva kyselina acetylsalicylová ústami v dávke 100-325 mg jedenkrát denne.

Priemerná dĺžka liečby je 2 až 8 dní (kým sa pacientov klinický stav stabilizuje).

Liečba akútneho infarktu myokardu s eleváciou segmentu ST u pacientov liečených alebo následných perkutánnych koronárnych zákrokov

Liečba začala intravenózna bolus enoxaparínu, 30 mg, a bezprostredne potom (počas 15 minút) bola vykonaná subkutánnou enoxaparínu 1 mg / kg (a v priebehu prvých dvoch subkutánnych injekcií max podaných 100 mg enoxaparínu ). Potom sa všetky nasledujúce subkutánne dávky podávajú každých 12 hodín rýchlosťou 1 mg / kg telesnej hmotnosti (tj s telesnou hmotnosťou väčšou ako 100 kg, dávka môže byť vyššia ako 100 mg).

U jedincov vo veku 75 rokov a starších nie je použitý počiatočný intravenózny bolus. Enoxaparín sodný sa podáva subkutánne v dávke 0,75 mg / kg každých 12 hodín (okrem toho pri podaní prvých dvoch subkutánnych injekcií sa môže podať čo najviac 75 mg enoxaparínu sodného). Potom sa všetky nasledujúce subkutánne dávky podávajú každých 12 hodín rýchlosťou 0,75 mg / kg telesnej hmotnosti (tj s hmotnosťou väčšou ako 100 kg, dávka môže byť vyššia ako 75 mg).

Pri kombinácii s trombolytickými látkami (fibrín-špecifický a fibrín-nešpecifický) sa enoxaparín sodný má podávať v rozmedzí od 15 minút pred začiatkom trombolytickej liečby až po 30 minút po ňom. Čo najskôr po detekcii akútneho infarktu myokardu s eleváciou segmentu ST sa má kyselina acetylsalicylová užívať súčasne a ak nie sú žiadne kontraindikácie, mala by pokračovať aspoň 30 dní v dávkach od 75 mg do 325 mg denne. Odporúčané trvanie liečby liekom je 8 dní alebo kým pacient nevypustí z nemocnice, ak je doba hospitalizácie kratšia ako 8 dní. Bolus enoxaparínu sodného sa má podávať cez venózny katéter a enoxaparín sodný sa nesmie miešať alebo podávať s inými liekmi. Aby sa predišlo prítomnosti v systémových stopové množstvá ďalších liekov a ich interakcie s enoxaparínu, žilovej katéter prepláchne dostatočným množstvom 0,9% chloridu sodného alebo roztok dextrózy pred a po intravenóznej bolus enoxaparínu. Enoxaparín sodný sa môže bezpečne podávať s 0,9% roztokom chloridu sodného a 5% roztokom dextrózy.

Pre jednorazovou dávkou 30 mg enoxaparínu v liečbe akútneho infarktu myokardu s eleváciou ST sklenenej injekčnej striekačky 40 mg, 60 mg, 80 mg a 100 mg nadmerného množstva liečiva sa odstráni tak, že iba 30 mg zostáva v nich (0,3 ml ). Dávka 30 mg môže byť podaná priamo intravenózne. Na intravenózne podanie enoxaparínu sodného cez bolusový katéter sa na subkutánne podávanie lieku môžu použiť bezfarebné prostriedky 40 mg, 60 mg, 80 mg a 100 mg na injekčné striekačky. Injekčné striekačky 20 mg sa nepoužívajú, pretože nemajú dostatok lieku na bolus 30 mg sodnej soli enoxaparínu.

U pacientov podstupujúcich perkutánna koronárnej intervencie, v prípade, že posledný subkutánna injekcia enoxaparínu bolo vykonané v čase kratšom ako 8 hodín pred nafúknutím zavedený do zúženia koronárnej artérie balónkového katétra, je nutné dodatočné podávanie enoxaparínu. V prípade, že posledný subkutánna injekcia enoxaparínu vykonáva dlhšie ako 8 hodín pred nafúknutím balónika katétra musí vytvárať ďalšie intravenóznou bolus enoxaparínu v dávke 0,3 mg / kg.

Pre zlepšenie presnosti ďalšie podávanie bolusovú malých objemov na venózny katéter počas perkutánna koronárna intervencia sa odporúča, aby sa roztok pre infúziu lieku (0,9% chlorid sodný alebo 5% roztok dextrózy sodíka) na koncentráciu 3 mg / ml. Pred použitím sa odporúča riedenie roztoku.

Odporúča sa použiť kontajner infúzneho roztoku, z ktorého je bežná injekčná striekačka odstránená časť roztoku na požadovaný objem, čím sa získa roztok s koncentráciou enoxaparínu 3 mg / s naplnenej injekčnej striekačky ml. Enoxaparín sodný (obsah injekčnej striekačky na subkutánne podanie) sa vstrekuje do zostávajúceho infúzneho roztoku v nádrži.

Sodná soľ enoxaparínu
Sodná soľ enoxaparínu

Pharm. skupiny

analógy

Clexane, Enfiber, Hemapaksan, Enixum,

recept

Rp.: Sol. Klexani 10% - 1 ml (1 ml - 10000ME)
D. t. d. № 1
S. Injekcia podkožne do anterolaterálnej oblasti brušnej steny 4 krát denne.

Farmakologický účinok

Enoxaparín sodný je prípravok heparínu s nízkou molekulovou hmotnosťou (molekulová hmotnosť asi 4500 daltonov), získaný zo štandardného heparínu depolymerizáciou za špeciálnych podmienok. Liečivo je charakterizované výraznou aktivitou proti faktoru Xa zrážanlivosti krvi a slabým účinkom proti faktoru Pa.

Anti-Xa aktivita (.. Tj protidoštičkovú aktivita) enoxaparínu je výraznejší, než je jeho účinok na aktivovaného parciálneho tromboplastínového času (APTT - obr antikoagulačnej / znižujúce zrážanlivosť krvi / aktivita), ktorá odlišuje enoxaparínu zo štandardného nefrakcionovaného heparínu. Liek teda má antitrombotickú (anti-zrážanlivosť) aktivitu. Má rýchly a dlhotrvajúci účinok.

Spôsob použitia

Liečivo je podávané pacientovi v polohe na chrbte, iba subkutánne v predných alebo zadných bočných oblastiach (bočné oblasti) brušnej steny na úrovni pásu. Po injekcii sa ihla injekčnej striekačky úplne zasunie do kože a drží ju medzi palcom a ukazovákom v priebehu injekcie.

Jedincom s miernym rizikom tromboembolizmu sa predpísalo 20 mg lieku denne. Ak je riziko tromboembólie vysoké, dávka sa zvýši na 40 mg. Pri chirurgických zákrokoch sa liek podáva 2 hodiny pred chirurgickým zákrokom a 12 hodín pred ortopedickou operáciou. Na prevenciu hyperkoagulácie v mimotelovom obehovom systéme počas hemodialýzy na začiatku postupu sa enoxaparín sodný injikuje do arteriálnej línie rýchlosťou 1 mg / kg telesnej hmotnosti pacienta. Zvyčajne to stačí na 4-hodinovú procedúru.
Počas liečby je potrebné kontrolovať počet krvných doštičiek.

V prípade predávkovania ako antagonistu (činidlo s opačným účinkom) sa používa protamín sulfát (intravenózne, pomaly). 1 mg protamínu neutralizuje anti-Pa aktivitu spôsobenú 1 mg enoxaparínu sodného.

svedectvo

Prevencia tromboembólie (cievna oklúzia s krvnou zrazeninou), najmä pri ortopedickej (chirurgickej liečbe ochorení muskuloskeletálneho systému) a všeobecnej chirurgie; prevencia hyperkoagulácie (zvýšená zrážanlivosť krvi) v mimotelovom systéme (mimo tela, napríklad v zariadení "umelej obličky") cirkulácia počas hemodialýzy (metóda čistenia krvi).

kontraindikácie

Precitlivenosť (vrátane heparínu alebo jeho derivátov vrátane iných heparínov s nízkou molekulovou hmotnosťou); stavy a ochorenia, pri ktorých existuje vysoké riziko krvácania: hrozí potrat, mozgových vydutín alebo pitevný aneuryzma aorty (okrem operácie), hemoragickej mŕtvicu, nekontrolované krvácanie, ťažkú ​​enoksaparin- a heparínom vyvolaná trombocytopénia, vek 18 rokov (účinnosť a bezpečnosť nebola stanovená).

Vedľajšie účinky

Trombocytopénia (bez príznakov, immunnoallergicheskaya), intraspinálne hematómy (spinálnej) a ochrnutie, zvýšené pečeňové enzýmy, kožné alebo systémové alergické reakcie, krvácanie v mieste vpichu - zápal, bolesť, hematóm, uzly, nekrózy.

Formulár uvoľnenia

Injekčný roztok s obsahom 0,2 ml a 0,4 ml v injekčných striekačkách v balení po 2 kusoch.

POZOR!

Informácie na stránke, ktorú prezeráte, sú vytvorené výhradne na informačné účely a nepodporujú samošetrenie. Cieľom zdroja je oboznámiť zdravotníckych pracovníkov s ďalšími informáciami o rôznych liekoch, čím sa zvyšuje ich profesionálna úroveň. Použitie lieku "Enoxaparín sodný" nevyhnutne zabezpečuje konzultáciu s odborníkom, ako aj jeho odporúčania týkajúce sa spôsobu použitia a dávkovania zvoleného lieku.

Enoxaparin latinský recept

Zoznam liekov ponúkaných na lekársky predpis

vo forme lekárskych predpisov pre farmakologickú skúšku

  1. M-cholínomimetiká a anticholínesterázové látky: pilokarpín hydrochlorid, neostigmín metylsulfát.

Roztok pilokarpín hydrochloridu (očné kvapky)

Rp.: Solutionis Pilocarpini hydrochlorid 1% 10 ml
D. S. Očné kvapky. 2 kvapky 3 krát denne na liečbu glaukómu

Injekčný roztok neostigmín sulfátu

2. M-holinoblokatory: atropín sulfát, platifillina hydrogénartrát, pirenzepin.

Roztok síranu atropínu (očné kvapky)

Rp.: S o lutionis A tropini sulfatis 1% 5 ml

D. S. Očné kvapky, 2 kvapky, 3 krát denne na liečbu iritídy

Injekčný roztok atropínsulfátu

Rp: Roztok A tropín sulfát 0, 1% 1 ml

D t. d. N. 6 v ampulise

S. Pod kožu 1 ml dvakrát denne pre žalúdočné vredy

Platyphylline Hydroarthrate Injekčný roztok

Pirenzepínové (gastrozepinové) tablety

Rp: Tabulettam Pirenzepini 0,025 č. 50
D. S. 1 tabletu 2 krát denne pred jedlom na žalúdočné vredy

  1. Svalové relaxanciá: atracuria besilat, jodid suksametoniya

Rp: Roztok Atracuri besilatae 1% - 5 ml

D.t. 5 v ampulise

S. podávaný v / v 5 ml, ktorý sa používa na relaxáciu svalov počas chirurgických zákrokov s priemernou dĺžkou trvania.

  1. Adrenomimetiká: hydrochlorid epinefrínu, fenylefrín, fenoterol.

Rp.: Sol. Epinephrini hydrochlorid 0,1% - 1 ml

D.t.d. N. 6 v ampulise.

S. Počas podávania anafylaktického šoku injikujte 0,5 ml pod kožu

Rp.: Solutionis Phenylephrini 1% 1 ml
D. t. d. N. 10 v ampulise
S. Priraďte / odkvapkávajte 1 ml do 500 ml 5% roztoku glukózy na zvýšenie krvného tlaku počas kolapsu a arteriálnej hypotenzie v dôsledku zníženia cievneho tónu

Fenoterol vo forme aerosólu

Rp.: Aerosól Fenoteroli 20 ml

D. S. inhaláciou 2 dávok 3 krát denne na liečbu a prevenciu bronchiálnej astmy

  1. Adrenergné blokátory: propranolol, metoprolol, nicergolín.

Tablety propranololu

Rp: Tabulettam Propranololi 0,01 č. 40

Da. Signa: vnútri 1 tableta 2 krát denne na liečbu hypertenzie

Propranolol injekčný roztok

Rp.: Solutionis Propranololi 0,25% 1 ml
D. t. d. N. 10 v ampulise
Pomaly 1 ml v 20 ml 5% roztoku glukózy pre naliehavé indikácie - arytmií a akútny infarkt myokardu.

Tablety metoprololu

Rp: Metoprolol i 0,1 č. 50

Da. Signa: vnútri 1 tableta 3 ks / D. na liečbu hypertenzie

Metoprolol na injekciu.

Rp: Roztok metoprololu 0,1% -5 ml
D. t. d. N. 10 v ampulise

Signa: Pomaly 2-5 mg v 10-20 ml roztoku 5% glukózy z naliehavých dôvodov - s arytmiami a akútnym infarktom myokardu.

Rp.: Tab. Nicergolini 0,05

S. dovnútra na 1 karte 3r d pri ateroskleróze ciev cieľ mozgu

  1. Liečivá ovplyvňujúce aferentnú inerváciu: hydrochlorid lidokaínu, dikrátrát bis-tributylnitritu, aktívne uhlie.

Rp.: Sol. Lidocaini hydrochlorid 2% - 2 ml
D.t.d N 10 in amp.
S. obsah 3 ampulky zriedené v 60 ml fyziologického roztoku, podávané intravenózne,
kvapkajte na zastavenie arytmií

Rp.: Sol. Lidocaini hydrochlorid 2% - 5 ml
D.t.d N 10 in amp.
S. pohromade 2 kvapky do každého oka na anestéziu rohovky.

Triizodikarát draselný s bizmutom

S. vo vnútri 2 tabliet dvakrát denne pred podaním písania, na liečbu YABZH v akútnom štádiu

Aktivované uhlie v tabletách

Rp.: Tabulettam Carbo activatis 0,5 č. 10

D. S. 1 tableta 4x denne na intoxikáciu z potravín

Rp.: Tabulettam Zolpidem i 0,005 №30

D. S. 1 tableta pred spaním na liečbu nespavosti (nespavosť)

  1. Narkotické analgetiká a ich antagonisty: hydrochlorid morfínu, fentanyl, trimeperidín, naloxón.

Rp: Sol. Morphini hydrochlorid 1% - 1 ml

D.t.d. N 10 v ampulise.

sprevádzané silnými bolesťami

Fentanylový roztok na injekciu

Rp.: Roztok Phentanyli 0,005% 1 ml
D. t. d. N. 10 v ampulise
S. Vložte do / v 1 ml do 10 ml fyziologického roztoku chloridu sodného na uvoľnenie akútnej bolesti pri infarkte myokardu, angíne, obličkovej a pečeňovej koliky.

Injekčný roztok trimeperidínu

Rp.: Sol. Naloxol hydrochlorid 0,04% -1 ml

S. vstúpiť do 1 ml v prípade predávkovania narkotickými analgetikami.

  1. Non-narkotické analgetiká a NSAID: ketorolac, diklofenak, meloxikam.

Rp.: Tabulettam Ketoroli 0,01 №10

D. S. 1 tableta 4 krát denne pre bolesť v pooperačnom období

Ketorolac injekčný roztok

Rp.: Solutionis Ketoroli 3% -1 ml
D. t. d. N. 10 v ampulise
S. i.v. v 1 ml každých 4-6 hodín na zmiernenie bolesti v pooperačnom období
Diklofenak injekčný roztok

Rp.: Roztok Diclofenac - natrii 2,5% 3 ml
D. t. d. N. 10 v ampulise
S. V / m 3 ml 3-krát denne na liečbu artritídy
Diklofenakový gél

Rp: Gél Diclofenac - natrii 1% - 20,0

Da. S Igna: trieďte bolestivé oblasti pokožky dvakrát denne na artritídu.

Rp.: Tabulettam Meloxicam i 0,015 №10

D. S. vo vnútri 1 tableta dvakrát denne na liečbu reumatoidnej artritídy
Meloxicam injekčný roztok

Zavedenie IM do 1,5 ml pre osteochondrózu s minimálnymi ulcerogénnymi účinkami.

  1. Antikonvulzívne a antiparkinsonické lieky: benzobarbital, karbamazepín, valproát sodný, nakom, trihexyphenidyl.

Rp.: Tabulettam Benzobarbitali 0,1 č. 50

D. S. vo vnútri 1 tablety 3 krát denne na liečbu psychomotorických záchvatov pri epilepsii
Tablety karbamazepínu

Rp.: Tabulettam Carbamazepini 0,2 č. 50

D. S. vo vnútri 1 tablety trikrát denne na liečbu tonicko-klonických záchvatov pri epilepsii
Valproát sodný

Rp: Valproát sodný 0,4

Da. S Igna: v / v 0,4 v 4 ml izotonického roztoku chloridu sodného pri epilepsii.

Rp: Tabulka ulettam "Nakom" č. 100
D. S. 2 tablety 2-krát denne na liečbu Parkinsonovej choroby

Rp.: Tabulettam Cyclodoli 0,001 č.10

D. S. vnútri 1 tabletu 3 krát denne pre parkinsonizmus

  1. Psychotropné lieky: droperidol, klozapín, diazepam, sertralín, benzoát sodný a kofeín, kvapalný rhodiola extrakt, piracetam.

Droperidol Injection Solution

Rp.: Solutionis Droperidoli 0,25% 10 ml

D. t. d. N. 10 v ampulke.

S. Injekcia do 2 ml pomaly ml, zriedená v 20 ml 5% roztoku glukózy s neuroleptanalgéziou.
Tablety klozapínu

D. S. vziať na kartu 1. 2-krát denne na liečbu schizofrénie
Tablety s diazepamom

Rp.: Tabulka ulettam Diazepami 0,005 N. 10
D.S. 1 tableta 1 pred spaním na liečbu nespavosti
Diazepam roztok na injekciu

Rp.: Solutionis Diazepami 0,5% 2 ml

D. S. vstreknite 2 ml / m na zmiernenie epileptického stavu.
Sertralínové tablety

Rp.: Tabulettam Sertralini 0,05 č. 50

D. S. 1 tableta raz denne na liečbu depresie
Kofeín benzoát sodný

Rp.: Tab. Coffein-natrii benzoatis 0,1 N. 6
D. S. Podľa tablety I 2-krát denne na liečbu ochorení sprevádzaných depresiami CNS


Rp.: Sol. Coffein - natrii benzoát 10% - 1 ml
D. t. d. N. 10 v ampulise
S. Injektujte 0,5 ml pod kožu raz denne na liečbu ochorení sprevádzaných depresiou CNS

Kvapalný extrakt Rhodiola.

D. S. 10 kvapiek, 2 krát denne 15 minút pred jedlom na liečbu chronickej arteriálnej hypotenzie.

Injekčný roztok Piracetamu

Tablety s piracetamom
Rp.: Tabulettam Piracetami 0,2 č. 50

D. S. vnútri 2 tablety 3 krát denne v rozpore s pamäťou, pozornosť.

Injekčný roztok Niketamidu

Rp.: Solutionis Niketamidi 25% -1 ml
D. t. d. N. 10 v ampulise.
S. podávaných subkutánne v 1 ml 2-krát denne počas kolapsu.

  1. Srdcové glykozidy: digoxín, stofantín.

Rp: Tabulettam Digoxini 0,00025

S. Vnútri 1 tableta 1 denne na liečbu chronického srdcového zlyhania

Strofantíny
Rp: Solutionis Strofanthini 0,05% 1 ml
D.t.d. N. 10 v ampulke.
S. 0,5 ml do žily zriedenej v 10-20 ml 5% roztoku glukózy (vložte
pomaly!) pri akútnom zlyhaní srdca.

  1. Antiarytmické lieky: prokaínamid, hydrochlorid lidokaínu, amiodarón, panangín.

Prokaínamid (injekčný roztok)

Rp. Solutionis Procainamidi 10% - 5 ml

D. t. d. 10 v ampulise

S. vstreknite do / do 5 ml v 20 ml 5% roztoku glukózy počas atriálneho flutteru

Rp: Tab. Procainamidi 0,5

S. vnútri 1 tableta 2 krát denne na prevenciu tachykardie

Rp.: Sol. Lidocaini hydrochlorid 2% - 2 ml
D.t.d N 10 in amp.
S. obsah 3 ampulky zriedené v 60 ml fyziologického roztoku, podávané intravenózne,
kvapkajte na zastavenie arytmií.

Rp: Tab. Amidaroni 0,2 č. 30
D.S. 1 kartu. x 2 krát denne k jedlu na liečbu ventrikulárnych arytmií

Amiodarón (injekčný roztok)

Rp.: Sol. Amidoroni 5% -3ml

D. t. d. 6 v ampullis

S. in drip, 0,25 ml zriedeného v 250 ml 5% roztoku glukózy na prevenciu a zastavenie žalúdočných arytmií

Rp: Tabulettas "Panangin" č. 50

D. S. Vnútri 2 pilulky trikrát denne po jedle na liečbu srdcového zlyhania

  1. Blokátory kalciového kanála: verapamil, nifedipín, amlodipín.

Rp.: Tab. Verapamili 0,04 N 15
D. S: Užívajte perorálne 1 tabletu 3krát denne na liečbu hypertenzie

D. S. Ak chcete prijať dovnútra na 1 t. liečba stabilnej námahej anginou

Rp.:Tab ulettam Amlodiřini 0,005 N20
D.S Vezmite dovnútra na 1t. 1p / deň na liečbu hypertenzie

  1. Antianginózne lieky: nitroglycerín, izosorbidmononitrát.

S. Užívajte 1 tabletu sublingválne na uvoľnenie angína pectoris.

Isosorbid mononitrát (kapsuly)

S. vo vnútri 1 tableta dvakrát denne na prevenciu mŕtvice

Isosorbid mononitrát (injekčný roztok)

Rp: Solutionis Isosorbidi mononitrati 1% -1ml

S. Pomaly vstreknite do 10 ml izotonického roztoku, aby ste uvoľnili anginózny záchvat.

  1. Diuretiká: manitol, furosemid, hydrochlorotiazid, indapamid.

Rp.: Mannitoli 30,0

S. vstup do / do obsahu 3 fliaš, predriedené v 5% roztoku glukózy s intrakraniálnou hypertenziou.

Rp.: Roztok Mannitoli 20% - 500 ml

D. t. d. 10 v ampulise

S. Pomaly vstreknite do 10 ml izotonického roztoku, aby ste uvoľnili anginózny záchvat.

Rp: Tabulettam Furosemidi 0,04

Signa: Vnútri 1 tableta dvakrát denne na liečbu edému syndrómu v cirhóze pečene

Rp: Solutionis Furosemid 1% až 2 ml

Signa: v 2 ml v 20 ml izotonického roztoku chloridu sodného, ​​aby sa odstránil opuch mozgu

Rp: Tabulettam Hydrochlorothiazid 0,025

S: vo vnútri 1 záložka. Jedenkrát denne (ráno) po dobu 3-7 dní, potom 3-4denná prestávka na diabetes insipidus alebo chronické zlyhanie pečene.

Rp.: Tabulettam Indapamid 0,0025

S. vnútri, 1 tableta 1 denne, ráno pred jedlom na liečbu hypertenzie.

  1. ACE inhibítory: captopril, enalapril.

D.S. perorálne 1 tableta 3 krát denne pod jazyk na liečbu hypertenzie

Rp: Tabulettam Enalaprili 0,01

S: vnútri 1 tableta 1 denne na liečbu hypertenzie

  1. Hypolipidemické lieky: lovastatín.

Rp.: Tab. Lovastatin 0,02 N.40

D.S. Vo vnútri 1 tabletu počas večere s hypercholesterolémiou.

  1. Lieky ovplyvňujúce respiračné funkcie: Ambroxol, aminofylín, montelukast.

Rp: Sirupi Ambroxoli 0,6% až 120 ml

Da.Signa: vnútri 2 čajové lyžičky 3 krát denne po jedle na akútnu a chronickú bronchitídu.

Rp: Tabulettam Ambroxoli 0,03
Dtd n 30
S: Užívajte perorálne 1 tabletu 3 krát denne na chronickú bronchitídu.

Rp.: Tab. Euphyllini 0,15 # 30

D. S. vnútri č. 1. Z p / d na liečbu bronchiálnej astmy

Rp: Tabulettam Montelucasti 0,01

Dávky dávky Počet 14

Signa: vnútri 1 tableta denne na prevenciu bronchospazmu spôsobeného cvičením alebo bronchiálnou astmou

  1. Lieky ovplyvňujúce funkcie tráviaceho systému: ranitidín, omeprazol, metoklopramid, bisacodyl, drotaverín, esenciálny forte, síran horečnatý.

Rp: Tabulettam Ranitidini 0,15

Dávky dávky Počet 30

Signa: vnútri 1 tableta dvakrát denne (ráno a večer) na liečbu exacerbácií žalúdočných vredov.

S. vo vnútri 1 kapsula 2 krát denne pred jedlom na liečbu žalúdočných vredov v akútnej fáze

Da. Signa: vezmite 1 kartu. 3x denne na nevoľnosť

Rp: Sol. Metoklopramid 0,5% - 2 ml.

S: 2 ml / m3 r / d na liečbu intestinálnej atónie

Rp: dražé Bisacodyli 0,1

Signa: dovnútra na 1 dražé na ploty spôsobené hypotóniou hrubého čreva.

Rp: Suppositorium cum Bisacodylo 0,01

Signa: rektálne v 1 čapíku na zápchu spôsobenú hypotenziou hrubého čreva.

Rp: Tabulettam Drotaverini 0,04

Dávky dávky Počet 20

Signa: vo vnútri 1 tableta 3 krát denne na liečbu bolesti spôsobenej spazmom hladkých svalov (črevná kolika).

Rp.: Sol. Drotaverini 2% -2ml.

D.t.d. N. 10 v ampulke.

S. 1 ml IV na liečbu bolesti spôsobenej spazmom hladkých svalov (črevná kolika).

Rp.: Capsulorum "Essentiale forte"

S. 2 kapsuly 3 krát denne s jedlom, pre hepatitídu

Rp.: Magnesii sulfatis 30,0

D.S. Jedného dňa zriedené v 0,5 šálky teplej vody so zápchou

  1. Stimulanty tvorby krvi: sorbiténové duruly, kyanokobalamín.

Signa: 1 tableta 2 krát denne, 1 hodina pred jedlom s nedostatkom železa.

Rp: Roztok je kyancobalamín 0,01% - 1 ml
Dávky dávky Počet 10 ampuliek
Signa: podajte 1 ml intramuskulárne raz denne ako súčasť kombinovanej terapie pre anémiu nedostatku železa

  1. Lieky ovplyvňujúce koaguláciu krvi: menadion bisulfit sodný, pentoxifylín, heparín, acenokumarol.

menadion sodné bisulfitové tablety

Rp: Tabulettam Menadioni natrii bisulfatis 0,015

S. do 1 tablety trikrát denne na patologické stavy krvácania

Rp: Tabulettam Pentoxyphyllini 0,1 č. 10

Da.Signa: 1 karta. 3 krát denne po jedle, bez žuvania ischemickej cerebrálnej cirkulácie

Rp: roztok pentoxyfyllínov 2% -51 ml
Dávky dávky Počet 10 ampuliek
Signa: IV kvapkanie 5 v 250 ml izotonického roztoku chloridu sodného pri ischemickej mŕtvici.

Signa: 1 tableta 1x denne, perorálne, na prevenciu trombózy v prípade tromboflebitídy povrchových žíl

  1. Lieky ovplyvňujúce myometrium: oxytocín.

Rp: Roztok Oxytocín 1 ml

Dávky dávky Počet 10 ampuliek

S: vstreknite 1 ml IM do krčka maternice, aby ste stimulovali pôrod

  1. Prípravky vitamínov: hydrochlorid pyridoxínu, kyselina askorbová, tiamín-bromid.

Pyridoxín hydrochlorid - ampulky
Rp: Sol. Pyridoxín hydrochlorid 5% - 1 ml
D. t. d. N 10 v ampulise
S. 1 ml / m 1 denne na liečbu anémie alebo leukopénie.

Rp.: Tab. Pyridoxin hydrochlorid 0,002 N. 50
D.S. Vezmite 1 tabletu 1 denne na liečbu anémie alebo leukopénie.

Rp.: Tab. Acidi ascorbinici 0,05 N. 12
D.S. Vezmite 1 tabletu dvakrát denne na pomalé uzdravujúce rany.

Rp.: Tab. Thiamini bromidi 0,00258 N. 30
D.S. Užívajte perorálne 1 tabletu 1 krát denne po jedle na liečbu neuritídy

  1. Hormonálne a antihormonálne lieky: levothyroxín, tiamazol, glibenklamid, metformín, prednizolón.

Rp.: tabuľka Levotiroxini 0,025 č. 50

D. S. vnútri 1 tableta 1 denne 30 minút pred jedlom na liečbu hypotyreózy akéhokoľvek pôvodu, difúzny toxický ston.

Rp.: Tab.

S. vo vnútri na karte 1. 2 p / deň pre tyreotoxikózu

Rp.: Tab. Glibenclamidi 0,005 N.20

D.S. vnútri 1 tableta 2 p / deň 30 minút pred jedlom pre diabetes mellitus typu 2 u dospelých s neúčinnosťou diétnej terapie.

Rp.: Tab. Metformín 0,5 N. 100
D. S. perorálne 1 tableta 3-krát denne s jedlom pre diabetes mellitus typu 2, ak stratigrafická terapia zlyhá alebo pre diabetes mellitus 1. typu ako doplnok k inzulínovej liečbe.

Rp: Tab. Prednisoloni 0,005
Dávky dávky № 100
Signa: 1 tableta 2 krát denne po jedle na reumatizmus, reumatoidnú artritídu, kolagéno- vú, bronchiálnu astmu, akútne a chronické alergické ochorenia.

Rp.: Sol. Prednisoloni 3% -1,0

D.t.d. 10 v ampulise

S. na vstup do 1 ml, ktorý bol rozpustený v izotonickom stave. p-re NaCl 1 denne na reumatizmus, reumatoidnú artritídu, kolagéno- vú.

Rp: Unguenti Prednisoloni 0,5% -10,0

Da. Signa: masť sa aplikuje zvonka tenkou vrstvou 1-3 krát denne pre atopickú dermatitídu, ekzém, svrbenie, exfoliatívnu dermatitídu, psoriázu, pruritus, seboroickú dermatitídu, lupus erythematosus.

  1. Antiallergické lieky: loratadín, chlorid vápenatý.

loratadín
Rp.: Tab. Loratadini 0,01
D.t.d. №10
S. 1 tableta 2-krát denne na liečbu alergických ochorení (alergická rinitída a konjunktivitída, urtikária, angioedém, svrbová dermatóza).

0,1% sirup 100 a 120 ml, 0,1% perorálny príjem 30 a 100 ml.

Chlorid vápenatý v ampulkách, roztok vo vnútri.
Rp.: Sol. Calcium chlorides 10% - 100 ml
D.S. 1 polievková lyžica 3 krát denne po jedle na liečbu sérovej choroby, žihľavky, psoriázy, ekzému.


Rp.: Sol. Kalciumchlorid 10% - 10 ml
D.t.d. N 6 amp.
S. 10 ml intravenózne 1 krát denne

na liečbu rachiet, osteoporózy, parenchymálnej hepatitídy, nefritídy, toxického poškodenia pečene.

  1. Antiseptiká: manganistan draselný, nitrofural, chlórhexidín.

Rp: Roztok Kalii permanganát 0,1% -500 ml

Dávky dávky Počet 10

Signa: vonkajšie na umývanie rán.

0,05% roztok na výplach žalúdka, 2-5% roztok na mazanie vredov a horiacich plôch.

Rp: Tabulettam Nitrofurali 0,02

Dávky dávky Počet 10

Signa: externe: rozpustite 1 tabletu v 100 ml vody na umývanie rán, konjunktivitídu a blefaritídu.

Rp: Roztok Nitrofurali 0,02% -10 ml

Da. Signa: externe ako antiseptikum pre zápalové ochorenia kože.

Rp: Unguenti Nitrofurali 0,2% -25,0

Da. Signa: aplikujte na postihnuté miesta na liečbu deformácií. popáleniny a vredy.

Rp: Roztok je chlórhexidín 0,05 až 10 ml

Dávky dávky Počet 10

Signa: Externe pre chirurgiu ruky

  1. Antibiotiká: sodná soľ benzylpenicilínu, amoxicilín / kyselina klavulanová (amoxiclav), ceftazidím, rifampicín, doxycyklín hydrochlorid, azitromycín.

benzylpenicilín sodnej soli

Rp: Benzylpenicilín-natrium 500000 ED
Dávkovanie dávok Numero 50
S igna: zrieďte obsah 1 injekčnej liekovky na 2 ml vody na injekciu, vstreknite i / m každých 4 hodiny na liečbu infekčných a zápalových ochorení.

amoxicilín / kyselina klavulanová (amoxiclav)

Rp: Tabulettas "Amorsiklav" 0,375

Dávky dávky Počet 30

Signa: vnútri 1 tableta 3 krát denne na liečbu tonzilitídy a faryngitídy.

Rp: Ceftazidím 1,0

Dávky dávky Počet 10

Signa: v / m pri 1,0 v 2 ml izotonického roztoku chloridu sodného; w / 1,0 v 10 ml 5% roztoku glukózy 3 krát denne pre peritonitídu, sepsu, pneumóniu, pľúcny absces.

Rp: Rifampicín 0,15

D.t.d. Č. 10 v kapsule

S: Vezmite 3 kapsuly 1 krát denne 1 hodinu pred jedlom na liečbu tuberkulózy, pneumónie, pyelonefritídy, lepry.

Rp: Doxycyklín hydrochloridy 0,1

D. t. d № 10 v kapsulí

S: Užívajte perorálne 1 kapsulu dvakrát denne po jedle na liečbu týfusu.

Rp: Tabulettam Azithromycini 0,5 č. 3

D. S: 1 tableta denne, 1 hodina pred jedlom na liečbu bronchitídy

  1. Syntetické antimikrobiálne lieky: ko-trimoxazol, izoniazid, ciprofloxacín.

Rp: Tabulettas "Co-trimoxazol" 0,48 č. 20

D. S: vnútri 2 tablety 2 krát denne po jedle na liečbu uretritídy alebo dyzentérie.

Rp: Tabulettam Isoniazidi 0,2 č. 10

D. S: vnútri 1 tableta dvakrát denne po jedle na liečbu všetkých foriem aktívnej tuberkulózy.

Rp: Tabulettam Ciprofloxacini 0,25 v oblique

S: vnútri 1 tableta dvakrát denne na liečbu závažných infekcií horných dýchacích ciest (tonzilitída, faryngitída).

  1. Antivírusové lieky: acyklovir, rimantadín, arbidol.

Rp: Tabulettam Aciclovir i 0, 2 č. 20

D. S: Vezmite 1 tabletu 3x denne na liečbu herpesu

Rp.: Ung. Acicloviri 3% -4,5.

D.S. Položte do spojivkového vaku 5 p / deň pre herpetickú keratitídu

Rp: Tabulettam Rimantadini 0,05 č. 10

D. S: Užívajte 1 tabletu denne na prevenciu chrípky počas epidémií u dospelých

Rp: Tabulettam Rimantadini 0,05 č. 10

D. S: Vezmite 2 tablety trikrát denne na liečbu chrípky počas epidémií u dospelých

Rp.: Tabulettam Arbidoli 0,1.

Tabuľka Signa.Po 1 1 denne na liečbu a prevenciu chrípky A a B, ARVI

  1. Antiparazitárne lieky: metronidazol, mebendazol, praziquantel.

Rp.: Tabulettam Metronidazoli 0,25
Dávky dávky Počet 20

S igna: vnútri 1 tabletu 2 krát denne pre giardiázu.

Rp: Suppositorium cum Metronidazol 0,5

Dávky dávky Počet 10

Signa: intravaginálne 1 čapík na noc pre uretritídu u žien.

Rp: roztok metronidazolu 0,5% až 100 ml

Dávky dávky Počet 10

Signa: IV kvapkanie 100 ml pre amebiázu a anaeróbnu infekciu

Rp: Gél Metronidazoli 1,5% -15,0

Da. Signa: zvonka s trichomonasou vaginitídou

Rp: Tabulettam Mebendazoli 0,1

Dávky dávky Počet 10

Signa: ústami 2 tablety 2 krát denne s nematodózou, ascariázou, trichinózou.

Rp: Tabulettam Praziquanteli 0,6

Dávky dávky Počet 10

Signa: vo vnútri s opisthorchiázou 2 tablety po 4 hodinách, s cestodózou 2 tablety raz

  1. Liečivá na liečbu glaukómu

Rp.: Solutionis Pilocarpini hydrochlorid 1% 10 ml
D. S. Očné kvapky. 2 kvapky 3 krát denne na liečbu glaukómu

  1. Lieky na infiltračnú anestéziu

Rp.: Sol. Lidocaini hydrochlorid 0,5% - 200 ml
D.t.d N 10 in amp.
S. i.v., 60 ml pre infiltračnú anestéziu (rozpúšťadlo - izotonický roztok chloridu sodného)

  1. Lieky na liečbu nespavosti

Rp.: Tabulettam Zolpidem i 0,005 №30

D. S. 1 tableta pred spaním na liečbu nespavosti (nespavosť)

  1. Lieky na liečbu epilepsie

Rp.: Tabulettam Benzobarbitali 0,1 č. 50

D. S. vo vnútri 1 tablety 3 krát denne na liečbu psychomotorických záchvatov pri epilepsii

Rp.: Tabulettam Carbamazepini 0,2 č. 50

D. S. vo vnútri 1 tablety trikrát denne na liečbu tonicko-klonických záchvatov pri epilepsii

  1. Analgetikum na prevenciu šoku v prípade poranenia
  1. Lieky na liečbu Parkinsonovej choroby

Rp.: Tabulettam Cyclodoli 0,001 č.10

D. S. vnútri 1 tabletu 3 krát denne pre parkinsonizmus

  1. Lieky na zastavenie psychomotorickej agitácie

Rp.: Sol. Aminazíny 2, 5% 2 ml

D. T. d. N.6 v ampulke.

S. Na intravenózne infúzie 1-2 ml predriedené v 20 ml 5% roztoku glukózy na zmiernenie psychomotorickej agitácie

  1. Lieky v úzkosti

Rp: Tab. Mezapami 0,01
D. t. d. N 50
S. vnútri 1 tabletu dvakrát denne s úzkosťou.

  1. Lieky na liečbu depresie

D. S. 2 tablety 4 krát denne na liečbu depresie.

  1. Lieky na liečbu bronchiálnej astmy

Rp.: Aerosól Fenoteroli 20 ml

D. S. inhaláciou 2 dávok 3 krát denne na liečbu a prevenciu bronchiálnej astmy

  1. Lieky na zastavenie cievneho kolapsu

Rp: Solutionis Epinephrini hydrochlorid 0,1% 1 ml

D. t. d. N. 10 v ampulise
S. V / v 1 ml na zastavenie cievneho kolapsu

Rp: Solutionis Furosemid 1% až 2 ml

Signa: v 2 ml v 20 ml izotonického roztoku chloridu sodného, ​​aby sa odstránil opuch mozgu

  1. Lieky na liečbu reumatizmu

Rp.: Tabulettam Meloxicam i 0,015 №10

D. S. vo vnútri 1 tableta dvakrát denne na liečbu reumatoidnej artritídy

  1. Srdcové zlyhanie

Rp: Tabulettam Digoxini 0,00025

S. Vnútri 1 tableta 1 denne na liečbu chronického srdcového zlyhania

Rp: Solutionis Strofanthini 0,05% 1 ml
D.t.d. N. 10 v ampulke.
S. 0,5 ml do žily zriedenej v 10-20 ml 5% roztoku glukózy (vložte
pomaly!) pri akútnom zlyhaní srdca.

Rp: Tabulettas "Panangin" č. 50

D. S. Vnútri 2 pilulky trikrát denne po jedle na liečbu srdcového zlyhania

  1. Lieky na predsieňovú fibriláciu

Rp. Solutionis Procainamidi 10% - 5 ml

D. t. d. 10 v ampulise

S. injekciu do 5 ml v 20 ml 5% roztoku glukózy počas atriálnej fibrilácie

D. S. Ak chcete prijať dovnútra na 1 t. liečba stabilnej námahej anginou

  1. Lieky na infarkt myokardu

Rp.: Roztok Phentanyli 0,005% 1 ml
D. t. d. N. 10 v ampulise
S. Vložte do / v 1 ml v 10 ml fyziologického roztoku chloridu sodného na uvoľnenie akútnej bolesti pri infarkte myokardu

  1. Lieky na liečbu hypertenzie

Rp: Tabulettam Propranololi 0,01 č. 40

Da. Signa: vnútri 1 tableta 2 krát denne na liečbu hypertenzie

  1. Lieky na zmiernenie hypertenznej krízy

Rp.: Sol. Verapamili 0,25% - 2 ml
D. t. d. N 10 v ampulise
S. Obsah 1 ampulky zriedenej v 10 ml izotonického roztoku chloridu sodného, ​​podávaný intravenózne na zmiernenie hypertenznej krízy.

  1. Lieky na ischemickú mozgovú príhodu

Rp: roztok pentoxyfyllínov 2% -51 ml
Dávky dávky Počet 10 ampuliek
Signa: IV kvapkanie 5 v 250 ml izotonického roztoku chloridu sodného pri ischemickej mŕtvici.

  1. Lieky na liečbu peptického vredu

Rp: Tabulettam Ranitidini 0,15

Dávky dávky Počet 30

Signa: vnútri 1 tableta dvakrát denne (ráno a večer) na liečbu exacerbácií žalúdočných vredov.

S. vnútri 1 kapsula 2 krát denne pred jedlom na liečbu žalúdočných vredov

  1. Lieky na koliku pečene

Rp.: Sol. Drotaverini 2% -2ml.

D.t.d. N. 10 v ampulke.

S. Pri 1 ml / w s pečeňou z kĺbov.

  1. Lieky s intestinálnou atóniou

Rp: Sol. Metoklopramid 0,5% - 2 ml.

S: 2 ml / m3 r / d na liečbu intestinálnej atónie

  1. Lieky na chronickú hepatitídu

Signa: vnútri 2 tablety 3 krát denne po jedle na liečbu chronickej hepatitídy

Signa: 1 tableta 2 krát denne, 1 hodina pred jedlom s nedostatkom železa.

Rp.: Tab. Pyridoxin hydrochlorid 0,002 N. 50
D.S. Vezmite 1 tabletu 1 denne na liečbu anémie

  1. Lieky na liečbu tromboflebitídy

Signa: 1 tableta 1x denne, perorálne, na prevenciu trombózy v prípade tromboflebitídy povrchových žíl

  1. Lieky na obličkovú koliku

Rp.: Roztok Phentanyli 0,005% 1 ml
D. t. d. N. 10 v ampulise
S. Vložte do / v 1 ml v 10 ml fyziologického roztoku chloridu sodného v prípade renálnej koliky.

  1. Lieky na liečbu cukrovky

Rp.: Tab. Glibenclamidi 0,005 N.20

D.S. vnútri 1 tableta 2 p / deň 30 minút pred jedlom pre diabetes mellitus typu 2 u dospelých s neúčinnosťou diétnej terapie.

Rp.: Tab. Metformín 0,5 N. 100
D. S. perorálne 1 tableta 3-krát denne s jedlom pre diabetes mellitus typu 2, ak stratigrafická terapia zlyhá alebo pre diabetes mellitus 1. typu ako doplnok k inzulínovej liečbe.

Rp.: tabuľka Levotiroxini 0,025 č. 50

D. S. vnútri 1 tableta 1 denne 30 minút pred jedlom na liečbu hypotyreózy.

  1. Lieky na liečbu tyreotoxikózy

Rp.: Tab.

S. vo vnútri na karte 1. 2 p / deň pre tyreotoxikózu

  1. Lieky na liečbu alergických ochorení

Rp.: Tab. Loratadini 0,01
D.t.d. №10
S. 1 tabletu 2 krát denne na liečbu alergických ochorení

  1. Lieky pre chirurgových rúk

Rp: Roztok je chlórhexidín 0,05 až 10 ml

Dávky dávky Počet 10

Signa: Externe pre chirurgiu ruky

  1. Lieky na liečbu zápalu pľúc

Rp: Rifampicín 0,15

D.t.d. Č. 10 v kapsule

S: Vezmite 3 kapsuly 1 krát denne 1 hodinu pred jedlom na liečbu pneumónie

Rp: Ceftazidím 1,0

Dávky dávky Počet 10

Signa: v / m pri 1,0 v 2 ml izotonického roztoku chloridu sodného; v / v 1,0 v 10 ml 5% roztoku glukózy 3-krát denne na liečbu pneumónie

  1. Lieky na liečbu sepsy

Rp: Ceftazidím 1,0

Dávky dávky Počet 10

Signa: v / m pri 1,0 v 2 ml izotonického roztoku chloridu sodného; w / 1,0 v 10 ml 5% roztoku glukózy 3 krát denne pre peritonitídu, sepsu, pneumóniu, pľúcny absces.

  1. Lieky na liečbu trichomoniázy

Rp.: Tabulettam Metronidazoli 0,25
Dávky dávky Počet 20

S Igna: vnútri 2 tablety 4-krát denne na liečbu trichomoniázy

  1. Lieky na liečbu bronchitídy

Rp: Sirupi Ambroxoli 0,6% až 120 ml

Da.Signa: vnútri 2 čajové lyžičky 3 krát denne po jedle na liečbu bronchitídy.

Rp: Tabulettam Ambroxoli 0,03
Dtd n 30
S: Užívajte perorálne 1 tabletu 3 krát denne na liečbu bronchitídy.

Rp: Tabulettam Azithromycini 0,5 č. 3

D. S: 1 tableta denne, 1 hodina pred jedlom na liečbu bronchitídy

  1. Lieky na liečbu tuberkulózy

Rp: Tabulettam Isoniazidi 0,2 č. 10

D. S: vo vnútri 1 tabletu dvakrát denne po jedle na liečbu tuberkulózy.

  1. Imunomodulačné lieky proti chrípke

Rp.: Tabulettam Arbidoli 0,1.

Tabuľka Signa.Po 1 1 denne ako imunomodulačné lieky proti chrípke

Rp: Tabulettam Rimantadini 0,05 č. 10

D. S: Vezmite 2 tablety 3 krát denne na liečbu chrípky.

Rp: Tabulettam Aciclovir i 0, 2 č. 20

D. S: Vezmite 1 tabletu 3x denne na liečbu herpesu

Rp.: Ung. Acicloviri 3% -4,5.

D.S. Položte do spojivkového vaku 5 p / deň pre herpetickú keratitídu

  1. Lieky na liečbu nematód

Rp: Tabulettam Mebendazoli 0,1

Dávky dávky Počet 10

Signa: vnútri 2 tablety 2 krát denne s nematodózami

Rp: Tabulettam Praziquanteli 0,6

Dávky dávky Počet 10

Signa: vo vnútri s opisthorchiázou 2 tablety po 4 hodinách

  1. Liečivá na sedáciu počas anestézie

Rp.: Sol. Atropini sulfatis 0,1% 10 ml
D. t. d. N. 10 v ampulise
S; Vstup do / do 5 ml na sedáciu pred anestéziou

Rp.: Tabulettam Ephedrini hydrochlorid 0,25 №10

D. S. 1 tableta trikrát denne pre hypotenziu

Rp: Tabulettam Nitrofurali 0,02

Dávky dávky Počet 10

Signa: externe: rozpustite 1 tabletu v 100 ml vody na umývanie rán, konjunktivitídu a blefaritídu.

  1. Lieky na liečbu chlamýdií

Rp: Tabulettam Azithromycini 0,5 č. 3

D. S: 1 tableta denne, 1 hodina pred jedlom na liečbu bronchitídy

  1. Lieky na liečbu konjunktivitídy

Rp. Ung. Tetracyklín hydrochlorid 1% 10,0
DS. Očná masť. Do spojivkového vaku položte 3 p / deň na liečbu konjunktivitídy.

  1. Lieky na zmiernenie bolesti v pooperačnom období

Rp.: Solutionis Ketoroli 3% -1 ml
D. t. d. N. 10 v ampulise
S. i.v. v 1 ml každých 4-6 hodín na zmiernenie bolesti v pooperačnom období

  1. Lieky na liečenie aterosklerózy

Rp.: Tab. Lovastatin 0,02 N.40

D.S. Vnútri 1 tabletu počas večera na liečbu aterosklerózy

Zostavil ho docent Kaf. FM & G S.V. Vodolazova