Ako je gynekologický ultrazvuk?

Ultrazvuk je najmenej traumatický a dosť informatívny spôsob diagnostiky chorôb panvových orgánov. Aby bolo možné rozptýliť všetky mýty a obavy, je potrebné porozumieť tomu, ako sa deje gynekologický ultrazvuk a čo sa očakáva počas štúdie.

Kedy musím urobiť gynekologický ultrazvuk?

Je dôležité vedieť, kedy je lepšie urobiť gynekologický ultrazvuk, pretože správne zvolené obdobie menštruačného cyklu umožní získať spoľahlivé údaje a minimalizovať pravdepodobnosť falošných výsledkov. Najlepšie je podstúpiť ultrazvuk od 3 dní v menštruačnom cykle, najneskôr však do 10 dní. Počas tohto obdobia je endometrium najtenšie, čo umožňuje vizualizovať rôzne patologické formácie maternice, určiť stav endometria, prítomnosť hyperplázie, polypov, myomatóznych uzlín.

A po ovulácii sa zvyšuje hrúbka endometria, čo môže skrývať polypy a nádory malých rozmerov. Kedykoľvek počas cyklu, a to aj počas menštruácie, môže byť vykonaný gynekologický ultrazvuk s cieľom sledovať rastovú dynamiku folikulu a dozrievanie vajíčka vo vaječníku.

Príprava na štúdiu

Správna príprava na gynekologický ultrazvuk urobí diagnostiku spoľahlivejšou. Pre úspešnú štúdiu preto musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

1. Niekoľko dní pred zamýšľanou štúdiou je žiaduce vylúčiť zo stravy strukoviny, kapusta, sýtené nápoje, znížiť spotrebu fermentovaných mliečnych výrobkov. Pretože všetky vyššie uvedené vylepšujú plynatosť v črevnej dutine. A opuchnuté slučky v hrubom čreve môžu "zablokovať" prehliadku panvových orgánov.
2. So sklonom k ​​plynatosti hodinu pred štúdiom sa môže podať Espumizan. To pomôže uvoľniť črevo z prebytočného plynu.
3. V predvečer je žiaduce vyprázdniť črevá. Ak chýba kreslo, môžete urobiť čistiaci klystýr.
4. Bezprostredne pred vyšetrením je potrebné naplniť močový mechúr (najlepšie piť približne 1,5 litra vody). Ak sa ultrazvuk vykonáva s vaginálnym snímačom, potom sa nevyžaduje špeciálna náplň močového mechúra. Počas tehotenstva by však pomerne mierna náplň močového mechúra (príjem tekutiny hodinu pred štúdiom mala byť asi pol litra).

Teraz sa pozrime na to, ako je gynekologický ultrazvuk a aké sú hlavné štúdie štúdie. Na začiatok stojí za zmienku, že gynekologický ultrazvuk môže byť vykonaný dvoma spôsobmi:

• transvaginálne, to znamená cez vagínu;
• transabdominálny - senzor sa nachádza na prednej stene brucha.

A ak je s druhou metódou (transabdominálnym) všetko jasné, transvaginálny ultrazvuk zvyčajne vyvoláva veľa otázok.

Vaginálna sonda je predĺžený valec. Pred vyšetrením si obliekol špeciálny tesný kondóm. Ultrazvuk sa vykonáva v polohe na ľavej strane s nohami ohnutými na kolenné kĺby alebo na gynekologickom kresle. Na snímač sa aplikuje gél, ktorý poskytuje ľahkú penetráciu a mierne vloženie do vagíny. Zvyčajne počas toho, ako sa vykonáva gynekologický ultrazvuk, nie je žiadna bolesť. Avšak počas akútneho zápalového procesu v panvových orgánoch počas štúdie môže dôjsť k ostrému bolesti. Objavenie akýchkoľvek porúch nepohodlia sa musí oznámiť lekárovi.

Výhoda transvaginálneho gynekologického ultrazvuku spočíva v tom, že medzi senzorom a testovacími orgánmi je len tenká stena vagíny. Preto neexistujú žiadne "interferencie" vo forme susedných orgánov alebo vo forme nadmerne vyvinutej subkutánnej tukovej vrstvy prednej brušnej steny.

Gynekologický ultrazvuk panvových orgánov

Takáto diagnostická metóda ako ultrazvuk v gynekológii sa dnes používa veľmi široko. Umožňuje vám identifikovať rôzne ochorenia ženskej pohlavnej oblasti, ako aj sledovať vývoj plodu počas tehotenstva. O podstate štúdie, jej schopnostiach, typoch, indikáciách, školení, črtách správania popísaného v tomto článku.

Charakteristika gynekologického ultrazvuku

Gynekologický ultrazvuk je diagnostickou metódou, ktorá zahŕňa vyšetrenie orgánov ženského reprodukčného systému v panvovej oblasti. Rozsah aplikácie zahŕňa aj štúdium stavu plodu počas tehotenstva.

Metóda je založená na schopnosti ultrazvuku preniknúť do tkanív tela a spôsobiť určitú reakciu. Odrazené vlny sú zaznamenané špeciálne navrhnutým prístrojom, ktorý sa premení na vizuálny obraz. Posledné je zobrazené na monitore a umožňuje lekárovi získať úplné informácie o študijnom predmetu.

Ultrazvuk je považovaný za jeden z najbezpečnejších metód. Vlny vytvárané snímačom nespôsobujú žiadnu škodu tela. To je dôvod, prečo je metóda tak široko používaná v pôrodníctve. Ďalšou veľkou výhodou tohto typu diagnózy je vysoká informovanosť. Ďalšou výhodou je bezbolestná, prijateľná cena.

Čo vám umožní vidieť ultrazvuk?

Ultrazvukové vyšetrenie v gynekológii umožňuje identifikovať patologické procesy v orgánoch reprodukčného systému ženy v najskorších štádiách. Tiež pomocou metódy sa môžete dozvedieť o anatomických vlastnostiach vaječníkov, maternice, prídavných látok. Metóda sa úspešne používa nielen v štádiu diagnostiky, ale aj počas liečby na posúdenie účinnosti aplikovanej terapie. Medzi ochorenia, ktoré možno zistiť pomocou ultrazvuku:

• jednotlivé cysty;
• polycystických;
• torzné cysty;
• maternicové fibroidy;
• endometrióza;
• zápal maternice, prídavné látky;
• patologická akumulácia tekutiny v panve;
• malígnych nádorov ženského reprodukčného systému.

Je ťažké posúdiť úlohu ultrazvukovej diagnostiky v pôrodníctve. Táto metóda je schopná odhaliť mimomaternicové tehotenstvo, hrozbu potratu v počiatočnom štádiu. Rutinný ultrazvuk ukazuje, ako sa plod rozvíja, či ide o hypoxiu alebo či nemá žiadne genetické alebo iné patológie. Ultrazvuk vám tiež umožňuje sledovať stav ženy po pôrode (to je obzvlášť pravda, keby boli ťažké), potraty, potraty.

Indikácie pre

Diagnóza pomocou ultrazvuku je určená ženám s vyššie uvedenými patologickými patológiami (malígne a benígne nádory, zápaly atď.) Indikácie pre vykonanie štúdie môžu byť:

• bolesť brucha;
• krvácanie z pošvy;
• patologický výtok z pohlavného ústrojenstva;
• menštruačné poruchy;
• nepohodlie počas pohlavného styku alebo bolesti po ňom.

Tiež dôvod na vymenovanie prieskumu sa v mnohých prípadoch stáva neprítomným tehotenstvom. Táto diagnostická metóda pomáha zistiť príčiny neplodnosti žien. Budúce matky plánované ultrazvukom sa vykonávajú za podmienok 12, 20 a 30 týždňov. Ak existujú rušivé príznaky, štúdia sa vykonáva v ľubovoľnom štádiu tehotenstva.

Bez ohľadu na prítomnosť alebo neprítomnosť príznakov ochorenia sa odporúča ženám vykonať ultrazvukové vyšetrenie počas pravidelných lekárskych vyšetrení (raz ročne) alebo pol roka. Mnoho patológií je asymptomatická a prejavuje sa, keď choroba zašla veľmi ďaleko. To je obzvlášť hrozné, pokiaľ ide o zhubné nádory. Ultrazvuková diagnostika pomôže identifikovať ochorenie "v očiach" a začať liečbu včas, čo výrazne zvyšuje šance na úspech.

Typy gynekologických ultrazvukov

Existujú tri hlavné klasifikácie ultrazvuku ženských genitálií.

Prvá je založená na vlastnostiach správania. Z tohto hľadiska je ultrazvuk rozdelený na:

• Transabdominál sa praktizuje najčastejšie. Zahŕňa prechod vĺn cez peritoneálnu stenu. Snímač sa nachádza v dolnej časti brucha. Nevzťahuje sa, ak v tejto oblasti pokožky dochádza k poraneniam (odreniny, poškriabaniu, hnisavé lézie, popáleniny), ako aj obezita, ktorá je prekážkou prechodu vlny a môže výrazne narušiť obraz.
• Transvaginálne zahŕňa vkladanie senzora s kondómom vloženým do vagíny ženy. Považované za informatívnejšie než transabdominálne. Nie pre dievčatá, ktoré nemajú sexuálnu skúsenosť. Často sa používa v pôrodníctve na začiatku tehotenstva, keď nie je možné vidieť plod cez brušnú stenu. Táto metóda vyžaduje maximálnu opatrnosť, pretože je schopná spôsobiť potrat.
• Transrektálne zahŕňa vkladanie tenkého senzora do konečníka. Nie u žien, ktoré nemajú konečník, ani v prítomnosti zápalových procesov v tejto oblasti. Tento typ je zobrazený pannám, keď transabdominálny ultrazvuk z nejakého dôvodu je nemožný alebo nepraktický.

Vzhľadom na stav vyšetrovanej ženy existujú ďalšie tri typy ultrazvukovej diagnostiky:

• vykonané mimo tehotenstva, zahŕňa identifikáciu rôznych patológií sexuálnej sféry;
• vykonávaná v období nosenia dieťaťa, zabezpečuje kontrolu nad prenatálnym vývojom;
• Účelom folikulometrie je len vyšetrenie vaječníkov.

Tretia klasifikácia je založená na vlastnostiach výsledného obrazu. Môže to byť dvojrozmerná (2D), trojrozmerná statická (3D) a tiež štvordimenzionálna dynamika (4D).

Optimálne načasovanie ultrazvuku

Ultrazvuk v gynekológii a pôrodníctve je núdzový, plánovaný. Prvá sa vykonáva s otvoreným krvácaním, silnou bolesťou, podozrením na mimomaternicové tehotenstvo, v iných situáciách, kde nie je možné oddialiť.

Optimálny čas na rutinnú diagnostiku predpisuje lekár jednotlivo. V prvom rade závisia od účelu štúdie. Zvyčajne sa ultrazvuk vykonáva v prvej polovici menštruačného cyklu (približne tretí alebo piaty deň po ukončení menštruácie).

To sa vysvetľuje tým, že folikul, ktorý sa neskôr ľahko zamieňa s cystom, ešte nevyvinul vaječník. Navyše, v tomto štádiu je endometriálna vrstva tenká, nemôže pokrývať novotvar v maternici.

Existujú situácie, keď je na konci cyklu lepšie urobiť ultrazvuk. Medzi nimi sú podozrenia z určitých typov myómov, ktoré sú ťažko rozpoznateľné v inom období. Ak je cieľom štúdie posúdenie "zdravia" vaječníkov, ultrazvuk sa vykoná trikrát - na 8-10 deň cyklu, potom na 14-15, 23-24. Prvý ultrazvuk počas tehotenstva sa môže uskutočniť už v treťom alebo štvrtom týždni.

Ako sa pripraviť na prieskum?

Príprava na ultrazvukové vyšetrenie ženských orgánov závisí vo veľkej miere od použitej metódy. Všetky tri typy (transabdominálne vyšetrenie, transvaginálne a transrektálne) vyžadujú dodržiavanie špeciálnej výživy niekoľko dní pred diagnózou. Účelom nutričnej korekcie je zníženie rizika plynatosti. Plyny v čreve môžu v štúdii narušiť obraz. Odporúča sa odmietnuť:

Ak chcete upraviť tráviaci proces, môžete užívať lieky na báze enzýmov. Patria sem Creon, Festal. Na zníženie tvorby plynu sa zobrazuje Espumizan, heřmánkový čaj. Ženy, ktoré trpia zápchou, môžu mať preháňadlo.

Zvýšená pozornosť by sa mala venovať stavu vašich čriev pred transrektálnym ultrazvukom. Posledné jedlo by malo byť pred procesom najmenej 5-6 hodín. V noci predtým, ako potrebujete urobiť čistiacu klystýru. Keď používate ostatné dva druhy stravy, nie je potrebné veľmi rušiť, ale je lepšie odmietnuť bohatú raňajku pred vyšetrením.

Transvaginálny a transrektálny ultrazvuk sa vykonáva na plnom močovom mechúre. Takže obraz je jasnejší a viac informatívny. Hodinu pred týmto postupom potrebujete piť približne liter vody a nepatrne ísť na toaletu. Ak sa plánuje ultrazvuk so snímačom vloženým do vagíny, močový mechúr je naopak lepšie vyprázdniť pred vyšetrením.

Vlastnosti postupu

Vlastnosti ultrazvuku panvových orgánov tiež závisia od zvolenej metódy. Ak sa používa najbežnejší typ - transabdominálna, žena je umiestnená na gauči, lícom nahor.

Odkrytá spodná časť brucha je rozmazaná so špeciálnym gélom, ktorý slúži ako vodič pre vlny a zlepšuje ich priepustnosť. Lekár riadi senzor cez ošetrovanú oblasť, skúma obraz na obrazovke a nastaví všetky parametre. Po ukončení procedúry sa brucho utreje uterákom alebo jednorazovou handričkou.

Pri transvaginálnom gynekologickom ultrazvuku sa do vagíny zavádza podlhovastý senzor blížici k maternici. Špeciálny kondóm je na ňom vopred. Žena leží na chrbte s nohami mierne od seba. Nevyžaduje sa gynekologické kreslo.

Transrektálny ultrazvuk zahŕňa zavedenie tenkého senzoru cez konečník. V tomto prípade sa používa aj kondóm. Pacientka je umiestnená na jej boku s chrbtom k lekárovi. Nohy by sa mali ohýbať na kolenách. Postup pre ktorúkoľvek z vybratých metód je absolútne bezbolestný. Trvá od piatich do pätnástich minút.

výsledok

Výsledky gynekologického ultrazvuku sú zvyčajne pripravené okamžite po ukončení procedúry. Odrážajú veľkosť maternice a vaječníkov, hrúbku endometria, prítomnosť alebo absenciu nádorov. Ak je vyšetrená tehotná žena, zaznamená sa veľkosť plodu, jeho jednotlivých orgánov, srdcový tep a ďalšie dôležité parametre.

V neskorších obdobiach sa osobitná pozornosť venuje stavu placenty a prietoku krvi. Ak chcete zistiť, či plod dostáva dostatok kyslíka, živín, ultrazvuk sa vykonáva s Dopplerom. Počas a po vyšetrení odborník diagnostikuje pacienta. Zachyti jednoducho všetky potrebné údaje. Dešifrovanie posledného sa zaoberá ošetrujúcim lekárom alebo pôrodníkom-gynekológom, ak hovoríme o tehotenstve.

Kde je ultrazvuk a jeho náklady?

Ultrazvuk panvových orgánov je široko používaný a prístupný postup. Vykonáva sa vo verejných zdravotníckych zariadeniach, v súkromných klinikách. Rozpočtové organizácie poskytujú túto službu bezplatne, ak je odporúčanie lekára.

V súkromných centrách pre štandardné transabdominálne ultrazvuk bude musieť zaplatiť asi 300-500 rubľov. Postup so zavedením senzora cez vagínu je o niečo drahší. Najdrahšie sú folikulometria a vyšetrenie priechodnosti žalúdka. Prvý môže stáť 7 tisíc rubľov, druhý - 25 000.

Gynekologický ultrazvuk je jednoduchý, bezbolestný a veľmi účinný postup. Umožňuje vám v počiatočných štádiách identifikovať mnohé choroby a predpoklady ich výskytu. Bez nej je ťažké predstaviť si úspešné zvládnutie tehotenstva. Táto diagnostická metóda je bezpečná, čo ju odlišuje aj od mnohých ďalších.

Typy gynekologických ultrazvukov, znakov a noriem

Odporúča sa, aby každá žena podstúpila gynekologické ultrazvukové vyšetrenie najmenej dvakrát ročne ako preventívne vyšetrenie. Táto metóda vám umožní bezbolestne a bez poškodenia organizmu identifikovať rôzne patológie ženského reprodukčného systému.

Vďaka vysokej presnosti a informačného obsahu sa ultrazvuk ženských pohlavných orgánov široko používa v pôrodníctve a gynekológii. Samotná metóda je založená na podaní vysokofrekvenčných zvukových vĺn, ktoré odrážajú vnútorné orgány osoby a sú zobrazené na obrazovke prístroja.

Indikácie pre menovanie

Zvážte, za akých sťažností a patologických stavov sa ukáže gynekologický ultrazvuk:

• Malformácie vagíny a maternice (dvojrohá, detská alebo sedlovitá maternica, vaginálna atrézia, zdvojnásobenie orgánu atď.).
• Patologické zmeny endometria (polypóza, endometrióza, jej atrofia).
• Cystické novotvary vaječníkov, podozrenie na onkológiu.
• Syndróm polycystických ovárií.
• Ženská neplodnosť.
• Zápalové ochorenia vnútorných orgánov ženských pohlavných orgánov (endometritída alebo endokervitída, pyo a hydrosalpinx, adnexitída).
• Neoplazmy rôzneho pôvodu v panve, menovite nádory močového mechúra, maternice a hrubého čreva.
• Výrazná bolesť pred alebo počas menštruácie, akékoľvek nezrovnalosti v samotnom menštruačnom cykle (dlhé oneskorenia, opso- alebo oligomenorea atď.).
• Prijímanie perorálnych kontraceptív, zriadenie vnútromaternicového zariadenia, mastopatia.
• Stanovenie tehotenstva a jeho termínu, monitorovanie vývoja plodu, stav placenty a maternice.
• Výnimka z mimomaternicového tehotenstva.

Aké obdobie sa vykonáva

Mnoho žien nevie, kedy je lepšie robiť ultrazvuk v gynekológii. V skutočnosti je na získanie spoľahlivých údajov veľmi dôležité zvážiť deň menštruačného cyklu. Napríklad od 10 do 15 dní dochádza k intenzívnemu rastu a dozrievaniu dominantného folikulu, čo môže významne komplikovať diagnostické hľadanie cystických novotvarov vaječníkov. Preto len gynekológ môže určiť, ktorý deň cyklu sa uskutoční ultrazvuk maternice.

Optimálna lehota je 3-4 dni po menštruácii, pretože v týchto dňoch je maternicová výstelka najtenšia. Ak je potrebné vyšetriť iba maternicu a jej prídavné látky, ultrazvukové vyšetrenie je naplánované na 5. deň cyklu. Diagnóza vaječníkov (keď sa nájde cysta) sa má vykonať niekoľkokrát počas celého menštruačného obdobia, aby sa získali presné údaje.

Typy gynekologickej sonografie

Gynekologický ultrazvuk sa môže vykonať tromi spôsobmi:

1. Cez brušnú stenu alebo transabdominálny. Počas postupu je senzor zo zariadenia nainštalovaný na suprapubickú časť brucha v projekte močového mechúra a maternice. Na získanie úplného množstva údajov sa štúdia uskutočňuje z polypozície, to znamená v priečnych, bočných a pozdĺžnych výčnelkoch. Odhadovaná poloha maternice, jej tvar, uhol a veľkosť. Aj vaječníky a močový mechúr sú vizualizované. Ultrazvuk v pôrodníctve je najčastejšie vykonávaný týmto spôsobom.
2. Prostredníctvom vaginálnej dutiny alebo transvaginálne. Žena prevezme postavenie Trendelenburgu, to znamená ležať na chrbte s mierne oddelenými nohami. Sestra kladie na senzor špeciálny ochranný kondóm (z hygienického hľadiska) a maže ho priehľadným gélom. Zariadenie je jemne vložené do vaginálnej dutiny (5-7 cm) a dáva jasný obraz o stave maternice a jej prídavných látok.
3. Prostredníctvom steny konečníka alebo transrektálne. Pri vykonávaní takého ultrazvuku ženských orgánov by mal pacient ležať na ľavej strane a trochu priviesť nohy do hrudníka. Snímač, ktorý nosí kondóm, sa vloží cez vonkajší análny zvierač do dutiny konečníka do hĺbky 3-4 cm. Postup netrvá dlho, ale prináša určité nepríjemné pocity. Vyhodnocuje maternicu, vajíčka, močový mechúr a vaječníky. Ultrazvuková priechodnosť vajíčkovodov je samostatným typom štúdie.

Vlastnosti prípravy

Všetky vyššie uvedené typy ultrazvuku v gynekológii majú svoje vlastné charakteristické znaky pri príprave postupu:

1. Pre transabdominálnu metódu je dôležité pripraviť črevá a močový mechúr tak, aby neprekrývali potrebné orgány a štruktúry. Za to, 2-3 dni pred štúdiom je vymenovaná strava, ktorej cieľom je eliminovať produkty tvoriace plyn (strukoviny, cestoviny, biely chlieb, kapusta, uhorky, ryža, sýtená voda atď.). Používanie odpeňovadiel je opodstatnené (Espumizan, Smekta). V tomto prípade posledné jedlo by nemalo byť najneskôr do 20 hodín v predvečer prieskumu. Močový mechúr sa začne naplňovať 1,5-2 hodiny pred prvým nutkaním na toaletu.
2. Príprava gynekologického ultrazvuku cez konečník zahŕňa starostlivý pohyb čriev pomocou fyzikálnych alebo farmakologických metód. Večer a ráno v deň štúdie je ako alternatíva predpísaná čistiaca klyzma - laxatíva (Pikolaks, Duphalac) alebo čapíky. Taktiež sa pozoruje diéta a objem močového mechúra je naplnený (1 až 1,5 litra čistej čistej vody je opitá asi hodinu pred procedúrou).
3. Na uskutočnenie ultrazvukového vyšetrenia v gynekológii cez vaginálnu dutinu nie je potrebné špeciálne tréningy. Močový mechúr nie je naplnený a samotná ultrazvuková diagnostika sa uskutočňuje 3. alebo 4. deň nového menštruačného cyklu.

Normálny výkon

Na konci tohto postupu lekár, ktorý vykonal vyšetrenie, hodnotí ukazovatele a zaznamená ich do konečného protokolu, kde je uvedený tvar, veľkosť, echostruktúra orgánov, absencia / prítomnosť ďalších štruktúr alebo iné patologické zmeny. Ďalej záver so závermi odkazuje na ošetrujúceho lekára, ktorý dešifruje údaje.

Normálne indexy genitálneho ultrazvuku:

• Materina je v anteflexi, má hruškovitú podobu a hladké a čisté obrysy. Šírka je zvyčajne 4,5 až 6 cm a dĺžka je od 4 do 7,4 cm Veľkosť anteroposterilizácie zvyčajne nepresahuje 3-4,6 cm Dĺžka krčka maternice je 2-3 cm a jeho anteroposteriálna veľkosť 1,6 - 2 cm Hrúbka endometria sa vždy mení cyklicky: v prvom týždni je od 1 do 4 mm, v druhom alebo treťom týždni sa pohybuje od 4 do 8 mm, pred menštruáciou dosahuje 8-16 mm. Štruktúra sliznice je homogénna, steny maternice sú rovnomerné, v ich hrúbke a dutine maternice nie sú žiadne formácie.
• Štruktúra zdravých vaječníkov je homogénna s malou zrnitosťou. Obrysy sú nerovnomerné, dominantný folikul je vizualizovaný. Normálne rozmery - od 22 do 30 mm, anteroposteriér - od 16 do 26 mm, objem by nemal presiahnuť 80 mm 3.
• Gynekologický ultrazvuk často nedefinuje vajíčkovody kvôli svojej malej veľkosti.
• Ekostruktúra steny močového mechúra je rovnomerná a nemá žiadnu stenčnosť alebo zahusťovanie. Ich hrúbka u dospelých aj detí je 2 až 4 mm. Dutina je hypoechová a homogénna, bez konkrementov a rastu.

Prečo potrebujem pôrodníckej ultrazvuky

Ultrazvuk v pôrodníctve pre plod vyžaduje štúdiu a vykoná sa trikrát pre všetky normálne tehotenstvo. V prvom trimestri sa odhaduje trvanie, počet plodov a niektoré vývojové anomálie sú vylúčené. V druhom trimestri je prieskum zameraný na identifikáciu pohlavia dieťaťa, genetické defekty a malformácie, poškodenie krvného obehu. V treťom trimestri sa hodnotí stav placenty, plodového močového mechúra a pupočníkovej šnúry.

Ultrazvuk v gynekológii - spoľahlivá diagnostická metóda

Viac ako 50-ročná história ultrazvukovej diagnostiky prešla rôznymi etapami vývoja: obdobie úplného popierania, nedôvery, neochota špecialistov používať metódu, ktorá bola nahradená celkovým koníčkom a nadhodnotením. Táto fáza sa vyznačuje adekvátnym hodnotením schopností a spoľahlivosti výsledkov ultrazvuku (US).

Ultrazvuk v gynekológii a pôrodníctve sa stal obzvlášť populárnym u pacientov a lekárov. Umožňuje diagnostikovať zápalové ochorenia a vývojové abnormality s vysokou istotou, zistiť panvové nádory, vrátane skríningových testov atď.

Výhoda metódy a dôvody jej popularity

Metóda sa stala možná kvôli takým základným vlastnostiam ultrazvuku ako zaostrovaniu, schopnosti šíriť sa v biologických tkanivách a rôzne odrazy z hustého prostredia tela, vrátane hraníc medzi nimi. Ultrazvuk je založený na princípe echolokácie, čo je vnímanie odrazených vĺn.

Na zariadenie, ktoré generuje ultrazvukové vlny, je pripojené špeciálne snímačové zariadenie. Ako jeden z hlavných prvkov je v ňom zahrnutý aj prevod prijatých informácií. Pri použití snímača dochádza k smerovému žiareniu, vnímaniu odrazených signálov a ich konverzii. V dôsledku toho sa na obrazovke prístroja zobrazí určitý obrázok.

Pri prechode rozdielnymi tkanivami a dutinami, rôznymi stupňami útlmu a absorpcie vlny, jej čiastočného odrazu a lomu. Pri stretnutí s homogénnymi štruktúrami, ktoré majú rovnakú teplotu a hustotu tkaniva vo všetkých oblastiach, bude ultrazvuk čiastočne absorbovaný rovnomerne a rovnomerne odrazený, čím vytvorí obraz orgánu s viac či menej jasnými hranicami. Ak existuje tkanivo s rôznymi charakteristikami v tomto médiu, napríklad myómový uzol v sére maternicového svalu (myometrium), odlišná intenzita odrazených signálov vytvára zodpovedajúcu patologickú formáciu s hranicami na obrazovke.

Ultrazvuková metóda zaujala silné postavenie medzi ostatnými typmi radiačnej diagnostiky. Jeho popularita je spôsobená:

• spoľahlivosť a informovanosť výsledkov, ktoré sa pre väčšinu chorôb zhodujú s výsledkami postmortálnych vyšetrení (v rozsahu 85 až 100%);
• dostupnosť postupu, jeho relatívna jednoduchosť a neinvazívnosť;
• možnosť získavania informácií v reálnom čase;
• možnosť diagnostiky a niektorých terapeutických manipulácií pod vizuálnou kontrolou;
• chýbajúci negatívny vplyv na tkanivá a celé telo počas krátkodobej štúdie;
• nízke náklady v porovnaní s inými radiačnými diagnostickými metódami.

Princípy ultrazvuku

Ultrazvuková diagnostika je obmedzená na definíciu indikácií a cieľov, výber typu a spôsobu vyšetrenia, na prípravu pacienta.

Indikácie pre

V gynekológii sa odporúča ultrazvukové vyšetrenie:

1. V menštruačného cyklu a mení ich charakter (ťažký alebo naopak, chudé, predčasné alebo oneskorené, a t. D.), ktorý môže byť indikácie poruchy funkcie vaječníkov, maternice alebo iné porasty, polypy endometria alebo krčka maternice a tak ďalej. D.
2. S bolesťou menštruácie ako príznakom endometriózy alebo zápalových procesov je predpoklad prítomnosti zápalových ochorení maternice, vajíčkovodov, vaječníkov alebo panvovej dutiny.
3. S výskytom výtoku a / alebo bolesti v dolnej časti brucha; môžu sa vyskytnúť pri vývoji tubálnej gravidity, torzii vajíčkovodu, adhezívnych a zápalových procesov v panve, nádoroch, ovariálnych cystách.
4. Za účelom diagnostiky vrodených malformácií maternice a prsníkov, tehotenstva a dynamického monitorovania vývoja plodu.
5. S komplexnou diagnózou príčin neplodnosti.
6. Pri užívaní perorálnej antikoncepcie alebo existujú pochybnosti o správnosti inštalácie vnútromaternicového zariadenia s cieľom včas identifikovať komplikácie.
7. Pri poruchách močenia, vrátane inkontinencie.
8. Pred a po diagnostickej kyretáži, lekárske alebo inštrumentálne potraty.
9. Ako rutinné preventívne vyšetrenie na včasné zistenie benígnych a zhubných nádorov, ktoré sú asymptomatické.

Typy a režimy

Rôzne typy ultrazvuku v gynekológii sa vykonávajú pomocou snímačov rôznych tvarov. V závislosti od cieľov a podmienok akustického prístupu existujú tri typy výskumu:

1. Vaginálny ultrazvuk (cez vagínu), ktorý používa štandardný prevodník. Vizualizácia panvových orgánov touto metódou je najjasnejšia. Vykonáva sa, keď sa močový mechúr vyprázdni vložením senzora do vagíny. Transvaginálne vyšetrenie sa používa vo väčšine prípadov.
2. Peritoneálny alebo transabdominálny ultrazvuk - snímač je manipulovaný na povrchu dolných častí prednej brušnej steny s naplneným močovým mechúrom. Táto technika sa používa najmä v prítomnosti formácií značnej veľkosti v malej panve.
3. Transrectálny ultrazvuk - cez konečník. Tento typ diagnostiky v gynekológii sa používa len pri vyšetrovaní panien.

Výber metódy, a teda typu senzora, závisí od funkčných, anatomických a topografických charakteristík oblasti, ktorá je predmetom štúdie alebo cielenej štúdie špecifického orgánu alebo oblasti panvy.

Pre ultrazvuk panvových orgánov sa zariadenie používa s rôznymi spôsobmi, ktoré majú rôzne možnosti a majú príslušný účel:

2D alebo dvojrozmerné

Je charakterizovaná tvorbou obrazu plochého charakteru sivobielej farby s mnohými odtieňmi, to znamená, že orgány sú zobrazené v jednej rovine (tomogram). V praxi sa metóda používa najčastejšie a je základom pre akékoľvek ultrazvukové štúdie.

Tento režim umožňuje určiť tvar a veľkosť maternice a jeho dutý priestor, krčka maternice, stav vnútornej výstelky polohy vo vzťahu k iným panvových orgánov, štruktúru, tvar a veľkosť maternice a vaječníkov, prítomnosť myómov, podmienku vaječníkov, veľkosti folikulov a žltého telieska, prítomnosť nádorov v panve a ich veľkosti, prítomnosť tekutiny, ako aj niektoré patologické zmeny v močovom mechúre s dostatočnou plnosťou.

3D alebo trojrozmerný, ale statický režim

Je to syntetizovaný trojrozmerný obraz v niekoľkých rovinách (dva alebo viac). Tento režim poskytuje podmienky pre štúdium vrstvy po vrstve malých orgánov panvy v rôznych hĺbkach, rovnako ako "rezy" v rôznych rovinách a rôzne hrúbky - od niekoľkých centimetrov do menej ako 1 milimeter.

Ak máte robiť ultrazvuk v gynekológii v 3D - bude to poskytne príležitosť na nadviazanie pohlavie dieťaťa, vrodené abnormality maternice (rohatý, dva-horned, sedlo), presnejšie tvary a veľkosti benígne alebo malígne nádor, endometria ovariálne cysty, rozsah endometrióza, veľkosti krčnej nádorov. Je tiež možné diagnostikovať prítomnosť polypov a určiť ich veľkosť, prítomnosť usmerňovačov a vnútromaternicového synechií (adhéziou), polohu vnútromaternicového telieska, vrastaniu jej prvkov sliznici alebo stene maternice prolapsu.

Režim 4D

Ide o trojrozmerný obraz, ale v dynamike. Umožňuje viditeľné plodu pohybu a trend vývoja, vaskulárne detail panvové prietoku krvi siete pre diferenciálnej diagnostike zápalových procesov, nádorov, určiť svoj objem, a dokonca aj presnej veľkosti a povahe stavu nádoru toku krvi nedostatočnosť nekrózy myómu uzla. Môžete tiež vidieť stav krvného zásobenia a kŕčové žily dutiny a orgánov malého panvového úseku, aby ste diagnostikovali trombózu žíl.

Vo väčšine zariadení sú režimy 3D a 4D kombinované s režimom CID, ktorý umožňuje získať farebný obraz. V niektorých prípadoch existuje potreba kombinácie vyšetrovacích režimov a ultrazvukových senzorov, napríklad transabdominálnych a transvaginálnych.

Príprava pacienta a optimálne načasovanie diagnózy

Lekár odporúča každému pacientovi individuálne, keď je lepšie urobiť ultrazvuk v gynekológii. V štandardných prípadoch sa jeho podávanie odporúča v prvej fáze menštruačného cyklu, tj 5-7 dní po začiatku menštruácie. Optimálne je to 3-5 dní po jeho dokončení, ale nie neskôr ako 7-10 dní. Na posúdenie funkcie vaječníkov (tvorba corpus luteum, vývoj folikulov) sa ultrazvuk uskutočňuje 8., 10., 14., 16. a 22. až 24. deň menštruačného cyklu.

Prvá diagnóza tehotenstva je možná od 3-4 týždňov. Pri použití transvaginálneho meniča je možné v predchádzajúcich časoch. Na zistenie asymptomatických patologických procesov, najmä nádorov, sa odporúča, aby všetky ženy podstupovali profylaktický ultrazvuk panvových orgánov ročne alebo 1 krát za 2 roky a po 40 rokoch ročne.

Štúdia sa uskutočňuje na prázdny žalúdok po úkonoch defekácie a močenia. Posledné jedlo by malo byť najneskôr 8-12 hodín pred procedúrou. Za prítomnosti určitých indikácií sa štúdia uskutočňuje bez ohľadu na časový priebeh menštruačného cyklu:

• silná bolesť;
• intenzívne krvácanie;
• podozrenie na mimomaternicové tehotenstvo - tubálne, vaječníkové, krčné;
• odstránenie vnútromaternicového zariadenia;
• prítomnosť cudzieho tela atď.

Odporúčaná príprava na ultrazvuk v gynekológii je zameraná na maximálne uvoľnenie čriev z fekálií a plynov. To je potrebné na zabezpečenie optimálnych podmienok prechodu ultrazvukových vĺn a ich vizualizácie na obrazovke. Preto by sa príslušná odborná príprava mala začať 3-4 dni pred nadchádzajúcou štúdiou.

V týchto dňoch sa odporúča vylúčiť zo stravy nestráviteľných a tučných jedál a potravín, ktoré prispievajú k nadúvanie. Medzi ne patrí strukoviny, čerstvá zelenina a ovocie bohaté na vlákninu, tmavý chlieb, plnotučné mlieko, nealkoholické nápoje, káva, vysoko kalorické cukrárskych výrobkov (torty, koláče)

Na zlepšenie trávenia jedla môžete užívať enzymatické prípravky - Festal, Creon, Panzinorm, Enzistal a pre lepšie odstránenie plynov - Espumizan, Carbolen, fenyklové infúzie alebo harmančekové kvety. So sklonom k ​​zápche sa odporúča užívať preháňadlo. Nemôžete používať čistiace kliešte, pretože to prispieva k zadržaniu plynov a vzduchu zachytených vo vode v dolnom intestinálnom trakte.

Pre naplnenie močového mechúra, ak sa predpokladá štúdiu cez brušnú stenu, odporúča sa po dobu 1 hodiny predtým, než riadenie vypiť 1-1,5 litrov kvapaliny (v závislosti na veku a na prítomnosť ochorenia srdca, ciev a obličiek).

Výsledky ultrazvuku v gynekológii

Pri vykonávaní panvovej ultrazvuk vytvára komplexný pohľad na skúmaných subjektov na základe porovnania a vyhodnotenia vlastností, ako je napríklad umiestnenie a mobility tela alebo jeho časti, tvaru a veľkosti, štruktúry, vonkajšie a vnútorné obrysy, umiestnenie a anatomickým vzťahu priľahlých štruktúr alebo orgánov, údaje funkčnosť, stupeň vodivosti akustických vĺn a ich koeficient odrazu (echogenicity), neprítomnosť alebo naopak prítomnosť účinkov spojených s alebo charakteristika akustického systémy.

Skúšobný protokol opisuje iba uvedené ukazovatele, ale nedáva konečnú diagnózu. Často sú zistenia odborníkov na radiačnú diagnostiku o výsledkoch ultrazvukového vyšetrenia toho istého pacienta, ktoré boli vykonané v rôznych diagnostických inštitúciách, odlišné. Je to dôsledkom použitého zariadenia, primeranosti prípravy pacienta na postup a úloh stanovených ošetrujúcim gynekológom a kvalifikácie odborníka.

Zvyčajne lekár-diagnostík, popisujúci výsledný "obraz" panvovej dutiny a jej orgánov, môže vyjadriť svoje stanovisko iba za predpokladu určité odchýlky od normálu, ale to neznamená, že definitívny diagnózy. Diagnóza - je výsadou doktora gynekológa, ktorý formuluje diagnózu na základe komplexného vyšetrenia pacienta, vrátane všeobecného klinického vyšetrenia, laboratórnych dát, histologické nálezy, ďalších konzultácií odborníkov potrebných.

Avšak, moderné technológie, ultrazvuk umožňuje získať trojrozmerné obrazy panvových orgánov pri akejkoľvek hĺbke a v rôznych rovinách, a to najmä v reálnom čase, poskytuje možnosť riešenia zložitých problémov diagnózu hlavné zaťaženie chorobou v gynekológii, a vo väčšine prípadov je rozhodujúcim faktorom pri diagnóze,

Vlastnosti ultrazvukovej diagnostiky v gynekológii a spôsobu jej vykonávania

Na štúdium stavu ženských orgánov, ktoré podporujú väzivo maternice a cirkulačný priestor, sa používa gynekologický ultrazvuk. Ultrazvuková diagnostika pomáha špecialistovi detegovať rôzne zápalové procesy v genitáliách, anatomické vlastnosti panvových orgánov, na posúdenie účinnosti predpísanej terapie.

Čo vám umožňuje vidieť gynekologický ultrazvuk?

Vďaka ultrazvukovému vyšetreniu lekár uvidí nasledujúce patológie:

• cysty s jedným typom;
• polycystický vaječník (sprevádzaný neprítomnosťou alebo nepravidelnosťou ovulácie);
• fibromyóm alebo leiomyóm (benígny nádor maternice);
• endometrióza (proliferácia endometriálneho tkaniva);
• akumulácia tekutiny v panvovej oblasti;
• zápal prídavných látok;
• zhubné nádory;
• mimomaternicové tehotenstvo;
• zvyšky plodu po potrate.

Pôrodná gynekológka Julia Alexandrovna Frantsuzová rozpráva o ultrazvuku panvových orgánov. Pripravil NIKA SPRING.

V akých prípadoch je vymenovaný?

Indikácie ultrazvuku sú nasledovné:

• nepravidelný menštruačný cyklus;
• zmeny charakteru vypúšťania počas menštruácie (ich nedostatok alebo nadmerná hojnosť);
• bolesť brucha počas kritických dní;
• tehotenstvo (na monitorovanie vývoja plodu);
• potreba ukončenia tehotenstva (pred takýmto postupom a bezprostredne po ňom);
• určenie príčin neplodnosti;
• nepohodlie počas alebo bezprostredne po pohlavnom styku.

Ultrazvukové vyšetrenie sa môže uskutočniť súčasne s príjmom u gynekológa, aby sa objasnila diagnóza a počas plánovanej prípravy na oplodnenie.

Čo robí lekár?

Gynekologický ultrazvuk sa vykonáva:

• gynekológie;
• gynekológa-endokrinológ;
• Ultrazvukový špecialista.

Ultrazvuková klasifikácia

Štúdium vnútorných reprodukčných orgánov žien sa klasifikuje podľa:

• transabdominálny, transvaginálny, transrektálny režim;
• vyšetrovaná choroba - pri nesení dieťaťa, z tehotenstva, folikulometrie);
• kvalita obrazu - dvojrozmerná, trojrozmerná, štvorrozmerná.

Táto klasifikácia bola navrhnutá vedcom Eberhardom Merzom.

Postup diagnostiky chorôb žien sa často označuje ako:

• intravaginálne vyšetrenie pohlavných orgánov;
• vyšetrenie maternice a príloh;
• gynekologická diagnostika.

V skutočnosti sa toto všetko odvoláva na štúdium panvových orgánov.

Podľa vlastností

Základom tejto systematizácie je metóda realizácie samotného postupu.

transabdominálny

Vykonáva sa pomocou špeciálneho snímača, ktorý špecialista vedie na dolnom bruchu, zatiaľ čo obraz sa prenáša na obrazovku monitora.

Transabdominálna metóda sa nemôže použiť na:

• kožné choroby;
• obezita;
• popáleniny a odreniny v oblasti slabín.

transvaginálna

Tento typ vyšetrenia zahŕňa zavedenie ultrazvukového zariadenia do ženskej vagíny. Predtým, ako zariadenie nasadí kondóm. Často sa používa v pôrodníctve na určenie tehotenstva (skoro).

transrektálnu

Vykonáva sa vložením tenkého senzora do konečníka. Vyšetrenie je zakázané v prípade, že neexistuje ženská rekta alebo prítomnosť rôznych zápalov v tejto oblasti.

Transrektálny pohľad na štúdiu zobrazujú dievčatá, ktoré nemajú sexuálnu skúsenosť, keď transabdominálny ultrazvuk nepriniesol požadované výsledky.

Ako vyšetrovaná žena

Typ ultrazvukovej diagnózy môže závisieť od toho, či pacient nesie dieťa alebo nie.

Z tehotenstva

Lekár môže predpísať ultrazvukové vyšetrenie na identifikáciu rôznych patologických stavov ženských pohlavných orgánov alebo na profylaxiu. Neexistujú žiadne obmedzenia týkajúce sa spôsobov vykonávania.

V období dojčenia

Štúdia umožňuje preskúmať nielen reprodukčné orgány, ale aj samotný plod. V pôrodníctve sa ultrazvuk vykonáva transvaginálne (povolené v prvom trimestri tehotenstva) alebo transabdominal (neskôr).

Držiteľom matky sa podajú tieto typy ultrazvuku:

• Doppler - umožňuje posúdiť prietok krvi v tepnách maternice a v práci placenty;
• ultrazvuk - sa používa na stanovenie dĺžky tehotenstva a monitoruje proces plodu.

Video rozpráva o ultrazvuku počas tehotenstva. Vydané programom HEALTH PROGRAM_EFIR.

Follikulometriiya

Ultrazvuk je v tomto prípade potrebný na štúdium vaječníkov na zrenie folikulov. Takmer vždy implementované transvaginálne. Prostredníctvom takéhoto prieskumu môžete určiť dátum ovulácie a zvýšiť šance na počatie dieťaťa.

Podľa prijatého obrazu

V procese ultrazvukovej diagnostiky sa používajú zariadenia, ktoré majú rôzne možnosti prenosu obrazu stavu vnútorných orgánov.

2D obrázok

Tento režim je základný - orgány sú zobrazené v jednej rovine, obraz je zobrazený čierne a biele. Zariadenia, ktoré prenášajú 2D obrázok, vám umožňujú vidieť také charakteristiky, ako je tvar a veľkosť maternice, vaječníkov, na identifikáciu rôznych nádorov.

3D obrázok

Vďaka tomuto režimu môžete vidieť trojrozmerný obraz v niekoľkých rovinách, ale v statike. Lekár môže vykonávať štúdiu orgánov reprodukcie vrstvy po vrstve v rôznych hĺbkach. 3D obraz ultrazvuku vám umožňuje vidieť pohlavie dieťaťa počas tehotenstva.

Štvorrozmerný (dynamický) obraz

Poskytuje schopnosť sledovať pohyb plodu a jeho vývoj, stav krvného zásobenia orgánom. Okrem toho vám umožňuje vidieť kŕčové žily brušnej dutiny. Režim 4D vám poskytuje ostrý, plnofarebný obraz.

Fotogaléria

Fotky najbežnejších metód ultrazvuku

Príprava na ultrazvuk

Algoritmus činností, ktoré pomáha pri príprave na výskum, sa líši v závislosti od spôsobu skúmania.

Pri intravaginálnom vyšetrení sa musíte psychologicky pripraviť na postup.

Všeobecné nuansy prípravy na štúdiu:

1. Posúďte vyšetrenie, ak niekoľko dní predtým, než pacient uskutočnil rôntgenovú štúdiu s použitím kontrastného činidla (bária). V tomto prípade by sa žena mala pripraviť na podrobenie ultrazvuku skôr ako po 3 dňoch.
2. V predvečer konania nemusí jesť potraviny, ktoré spôsobujú tvorbu plynov (zelenina, ovocie, čierny chlieb).
3. V deň diagnostiky sa musíte postarať o čistenie čriev.

Musíte priniesť čistú plienku a jednorazové obrúsky.

Pite vodu pred procedúrou?

Pri transabdominálnom ultrazvuku by mal pacient piť liter nehrdzavejúcej vody. Toto sa má vykonať hodinu pred začiatkom štúdie. Iné typy vyšetrení nevyžadujú plnenie močového mechúra.

Môžem mať pred ultrazvukom?

Konzumácia pred postupom je povolená, ale vyhnite sa mastným výživám. Pred diagnostikou sa odporúča večerať najneskôr do 19 hodín. Nasledujúci deň sú raňajky povolené, ak pred ultrazvukom zostane aspoň 4 hodiny.

šaty

Pri transvaginálnom vyšetrení panvových orgánov sa žena cíti pohodlnejšie vo voľných šatách alebo sukni. Pokiaľ ide o vonkajšie vyšetrenie cez brušnú stenu, potom oblečte oblečenie, ktoré nebude rušiť expozíciu brucha (tričko, sveter).

Čo robiť, ak ste alergický na latex?

Uistite sa, že o tom informujete lekára. Špecialista vám môže odporučiť zakúpiť kondóm z prírodného kaučuku na transvaginálnu diagnostiku alebo navrhnúť alternatívne spôsoby riešenia problému.

Najlepší čas na podrobenie sa ultrazvuku a ako často môžete robiť

Dátum štúdie sa má zvoliť v závislosti od účelu štúdie. Ak sa ultrazvukové vyšetrenie vykoná na profylaxiu, môžete ihneď po skončení kritických dní navštíviť lekára. Na určenie tehotenstva je potrebné postupovať aj na konci menštruačného cyklu.

Aby sa zabránilo rôznym patologickým stavom, mal by sa ultrazvuk v panvovej oblasti vykonať najmenej raz za rok.

Počet vyšetrení počas tehotenstva a porušení ženských reprodukčných orgánov určuje ošetrujúci lekár.

Ako je ultrazvuk v pôrodníctve a gynekológii

Externé skúšky sa vykonávajú nasledovne:

1. Pacient sa usadí na gauči ležiacom na chrbte.
2. Medic používa špeciálny gél na povrch pokožky.
3. Potom špecialista vedie senzor žalúdka.

Algoritmus akcií lekára s intravaginálnou metódou:

1. Pacient leží späť na pohovke a mierne roztiahne nohy.
2. Doktor umiestni kondóm na ultrazvukový snímač.
3. Zariadenie sa umiestni priamo do vagíny.

Pre túto metódu ultrazvuku v lekárňach predal špeciálny sterilný kondóm.

Transrektálny vyšetrovací postup je podobný transvaginálnemu vyšetreniu. Jediná výnimka spočíva v tom, že počas vyšetrenia sa pacient zavádza do konečníka. V takom prípade by mal byť správne umiestnený na gauči (ležiaci na jeho boku).

Počas vyšetrenia sestra vedie protokol, v ktorom zaznamenáva všetky údaje vyjadrené lekárom.

Ultrazvuková cena

Cena procedúry sa líši v závislosti od regiónu, kvalifikácie špecialistu a typu štúdia.

Gynekologický ultrazvuk: ako sa to robí, príprava a čo ukazuje

Ultrazvukové výskumné metódy sa objavili relatívne nedávno v lekárskej praxi a sú pevne zakorenené vo väčšine oblastí. Ultrazvuk zaujíma dôležité miesto v gynekológii z mnohých dôležitých dôvodov, ktoré nemôžu byť poskytnuté inými metódami.

Výhody ultrazvuku

Gynekologický ultrazvuk má jeden z najdôležitejších faktorov - neškodnosť. Vaječné vajíčka sa počas celého života zachovávajú u ženy a súčasne sa prakticky neobnovujú a okrem toho sú veľmi vystavené žiareniu, čo môže viesť k poškodeniu genetického materiálu. Radiologické lúče s častým používaním poškodzujú akékoľvek orgány, ale náchylnosť všetkých tkanív je odlišná. Keď ultrazvukové ultrazvukové vlny používajú ultrazvukové vlny, ktoré nemajú žiadnu škodu. Ďalšia neškodná metóda - magnetická rezonancia (MRI), ale kvôli jej vysokým nákladom je nedostupná.

Niekedy vyžaduje mimoriadne rýchlu diagnózu pri akútnych ochoreniach, ako je mimomaternicové tehotenstvo. Použitie výsledkov ultrazvuku možno získať v čo najkratšom čase a trvanie skúšobného procesu netrvá dlhšie ako 30 minút.

Okrem rýchlosti a bezpečnosti je gynekologický ultrazvuk pomerne informatívnou metódou, ktorá vám umožňuje posúdiť veľkosť, stav tkanív a odhaliť rôzne patológie. Okrem pohlavných orgánov je možné posúdiť cirkadiánny priestor a väzy podporujúce maternicu.

Kedy sa má uskutočniť gynekologický ultrazvuk

Ultrazvukové vyšetrenie v gynekológii sa používa na rôzne účely. Pri pravidelnom fyzickom vyšetrení sa môžu zistiť vrodené anomálie maternice, vajíčkovodov, čapíka a vaginálneho aparátu. Tiež na ultrazvuku odhalené a ochorenia, ktoré sa ešte nevyjadrili. Keďže táto metóda je neškodná, môže sa použiť ako kontrola liečby, ktorá sa vykonáva. A samozrejme pre diagnostiku rôznych chorôb.

Gynekologický ultrazvuk vám umožňuje identifikovať množstvo ochorení, ktorých vývoj je výrazne odlišný od ostatných:

• Vrodené malformácie štruktúry maternice a jej prídavných látok.
• Zápalové choroby ženských vnútorných pohlavných orgánov sú diagnostikované kvôli možnosti určenia zmien v hustote testovacej tkanivy.
• Endometrióza je bežné ochorenie charakterizované nadmerným rastom endometriálnych buniek.
• Akumulácia tekutiny vo vaječníkoch alebo maternici, príčinou akumulácie môže byť infekčný proces, trauma, rakovina.
• Ovariálne cysty sú tiež určené ultrazvukom.
• S komplikáciami pôrodu a potratov ako metódou kontroly alebo diagnózy.
• Nádory. Metóda umožňuje nielen odhaliť nádor, ale aj objasniť malígny alebo benígny nádor u ženy.
• Tehotenstvo. Ultrazvuková diagnostika sa vykonáva počas celého tehotenstva, aby sa eliminovalo riziko vzniku plodových alebo materských ochorení. Môžete určiť nielen súčasné normálne tehotenstvo, ale aj možnosti mimomaternicového tehotenstva.

Varianty ultrazvukových vyšetrení v gynekológii

Ultrazvuková diagnostika v pôrodníctve a gynekológii má tri typy:

1. Diagnóza mimo tehotenstva - diagnostické opatrenia zamerané na včasné zistenie a diagnostiku ochorení ženského reprodukčného systému. V medicíne má mnoho synonym: ultrazvukové vyšetrenie ženských pohlavných orgánov, ultrazvukové vyšetrenie maternice a jej príloh, gynekologický ultrazvuk. Táto metóda je následne rozdelená na niekoľko poddruhov:

• Najnebezpečnejšou je transabdominálna štúdia, ktorá sa vykonáva buď v panenstvách, alebo v prípade podozrenia na ochorenie orgánov v panve. Medzi všetky metódy diagnostiky mimo tehotenstva, najmenej informatívne.
• Transvaginálny ultrazvuk je ultrazvuková metóda, ktorá používa špeciálny senzor vložený do vagíny. Má vyššiu diagnostickú hodnotu ako transabdominálny výskum.
• Transrektálna metóda ultrazvukových vyšetrení podľa diagnostických hodnôt nie je nižšia ako transvaginálna, ale používa sa predovšetkým v panve.

2. Ďalšou metódou je folikulometria. Metóda sa vykonáva hlavne transvaginálne. Výsledky tohto prieskumu naznačujú prítomnosť dozrievania folikulov vo vaječníkoch.

3. A posledná metóda - diagnostika počas tehotenstva. Skúšky sa vykonávajú najprv transvaginálne (prvý trimestr) a potom transabdominálne (druhý a tretí trimester).

Metóda sa vo všeobecnosti nelíši od diagnózy mimo tehotenstva, ale okrem ženských pohlavných orgánov sa skúma aj plod.

Ako sa pripraviť na gynekologický ultrazvuk

Príprava na genikologický ultrazvuk pohlavných orgánov sa líši v závislosti od spôsobu vyšetrenia. Ak gynekológ vybral transabdominálnu metódu, potom musíte dodržať diétu. Je potrebné vylúčiť z výživy všetky produkty tvoriace plyn: čerstvé pečivo, čerstvá kapusta, mastné potraviny, nápoje sýtené oxidom uhličitým, čerstvé ovocie. Posledné jedlo pred skúškou by malo byť buď večer pred vyšetrením, ak bude vyšetrenie vykonané ráno alebo 5 hodín pred vyšetrením, ak je vyšetrenie naplánované na neskorší termín. Približne hodinu pred vyšetrením by sa mal opiť jeden liter nehalogenovanej vody, čo zlepší vizualizáciu ženských pohlavných orgánov.

Ak pacient trpí nadúvaním, je potrebné, aby ste si vybrali prípravky s karmináciou.
Ak si vyberiete transvaginálnu metódu, mali by ste dodržiavať vyššie uvedenú diétu po dobu 1-2 dní av prípade potreby odstrániť plynatosť, mali by ste tiež užívať vhodné lieky. Nejezte potravu dlhšie ako 4 hodiny pred vyšetrením. Ak počas transabdominálneho vyšetrenia bolo potrebné naplniť močový mechúr, potom je pravý opak - musíte pred ultrazvukom vyčistiť.

Ak je to potrebné, výber transrektálneho ultrazvuku, podobný vyššie uvedeným typom, musíte dodržiavať diétu. Vo večerných hodinách by subjekt mal vykonávať čistiacu klyzmínu, ktorá vyčistí rektum fekálnych mús, ktoré zabraňujú vyšetreniu. Trvanie diéty pri výbere transabdominálneho typu 2-3 dni a zvyšok 1-2.

Kedy má vykonávať gynekologický ultrazvuk

Každý prieskum môže byť núdzový alebo naplánovaný. Zvyčajne sa používa ultrazvuk ako metóda diagnostikovania stavu, ktorý vyžaduje naliehavý chirurgický zákrok, vyšetrenie sa vykonáva bez akejkoľvek predchádzajúcej prípravy a počas ktoréhokoľvek obdobia menštruačného cyklu.

Ak je gynekológ ultrazvukom vyšetrený, potom sa vo väčšine prípadov uskutočňuje v prvej polovici cyklu, pretože počas tohto obdobia je endometrium tenké a nezakrýva polypy, nádory atď. Okrem toho je v druhej polovici menštruačného cyklu aj obštrukcia gynekologického ultrazvuku vaječníkov. Je to spôsobené výskytom folikulu vo vaječníku, čo znemožňuje jeho izoláciu cystom.

Nie všetky prieskumy sa však vykonávajú v prvej polovici termínu. Niektoré typy myómov sú k dispozícii na diagnostiku pred menštruáciou. Toto naznačuje povinné predbežné gynekologické vyšetrenie.

Ultrazvuk, aj keď je vynikajúcou metódou, je však nemožné ho vymenovať bez riadnej kontroly a zhromaždiť zoznam symptómov pacienta.

Medzi všetkými príznakmi existuje séria, vďaka ktorej je povinné vybrať deň na vykonanie gynekologického ultrazvuku. Tieto príznaky sú charakteristické pre nádory, benígne aj malígne. Medzi nimi: bohatá krv počas menštruácie, bolesť brucha a pohlavný styk, hnisavý alebo slizničný výtok z vagíny.