Dievčatá, určil som gynekologický ultrazvuk. Nikdy som to neurobil. Povedz mi, či to bolí?
a veľká vec je tam vložená? vo veľkosti je to tak?
povedz mi svoje pocity?
Áno. Nerobíte ho zásadne, vždy sa na to pozerám, takže sa na to všetci pozerajú.
veľkosť, no, nemôžem ani povedať.
nie je cítiť)))
Pri vstupe do * Isya budete cítiť všetko, absolútne žiadne pocity.
Takáto diagnostická metóda ako ultrazvuk v gynekológii sa dnes používa veľmi široko. Umožňuje vám identifikovať rôzne ochorenia ženskej pohlavnej oblasti, ako aj sledovať vývoj plodu počas tehotenstva. O podstate štúdie, jej schopnostiach, typoch, indikáciách, školení, črtách správania popísaného v tomto článku.
Gynekologický ultrazvuk je diagnostickou metódou, ktorá zahŕňa vyšetrenie orgánov ženského reprodukčného systému v panvovej oblasti. Rozsah aplikácie zahŕňa aj štúdium stavu plodu počas tehotenstva.
Metóda je založená na schopnosti ultrazvuku preniknúť do tkanív tela a spôsobiť určitú reakciu. Odrazené vlny sú zaznamenané špeciálne navrhnutým prístrojom, ktorý sa premení na vizuálny obraz. Posledné je zobrazené na monitore a umožňuje lekárovi získať úplné informácie o študijnom predmetu.
Ultrazvuk je považovaný za jeden z najbezpečnejších metód. Vlny vytvárané snímačom nespôsobujú žiadnu škodu tela. To je dôvod, prečo je metóda tak široko používaná v pôrodníctve. Ďalšou veľkou výhodou tohto typu diagnózy je vysoká informovanosť. Ďalšou výhodou je bezbolestná, prijateľná cena.
Ultrazvukové vyšetrenie v gynekológii umožňuje identifikovať patologické procesy v orgánoch reprodukčného systému ženy v najskorších štádiách. Tiež pomocou metódy sa môžete dozvedieť o anatomických vlastnostiach vaječníkov, maternice, prídavných látok. Metóda sa úspešne používa nielen v štádiu diagnostiky, ale aj počas liečby na posúdenie účinnosti aplikovanej terapie. Medzi ochorenia, ktoré možno zistiť pomocou ultrazvuku:
Je ťažké posúdiť úlohu ultrazvukovej diagnostiky v pôrodníctve. Táto metóda je schopná odhaliť mimomaternicové tehotenstvo, hrozbu potratu v počiatočnom štádiu. Rutinný ultrazvuk ukazuje, ako sa plod rozvíja, či ide o hypoxiu alebo či nemá žiadne genetické alebo iné patológie. Ultrazvuk vám tiež umožňuje sledovať stav ženy po pôrode (to je obzvlášť pravda, keby boli ťažké), potraty, potraty.
Diagnóza pomocou ultrazvuku je určená ženám s vyššie uvedenými patologickými patológiami (malígne a benígne nádory, zápaly atď.) Indikácie pre vykonanie štúdie môžu byť:
Tiež dôvod na vymenovanie prieskumu sa v mnohých prípadoch stáva neprítomným tehotenstvom. Táto diagnostická metóda pomáha zistiť príčiny neplodnosti žien. Budúce matky plánované ultrazvukom sa vykonávajú za podmienok 12, 20 a 30 týždňov. Ak existujú rušivé príznaky, štúdia sa vykonáva v ľubovoľnom štádiu tehotenstva.
Bez ohľadu na prítomnosť alebo neprítomnosť príznakov ochorenia sa odporúča ženám vykonať ultrazvukové vyšetrenie počas pravidelných lekárskych vyšetrení (raz ročne) alebo pol roka. Mnoho patológií je asymptomatická a prejavuje sa, keď choroba zašla veľmi ďaleko. To je obzvlášť hrozné, pokiaľ ide o zhubné nádory. Ultrazvuková diagnostika pomôže identifikovať ochorenie "v očiach" a začať liečbu včas, čo výrazne zvyšuje šance na úspech.
Existujú tri hlavné klasifikácie ultrazvuku ženských genitálií.
Prvá je založená na vlastnostiach správania. Z tohto hľadiska je ultrazvuk rozdelený na:
Vzhľadom na stav vyšetrovanej ženy existujú ďalšie tri typy ultrazvukovej diagnostiky:
Tretia klasifikácia je založená na vlastnostiach výsledného obrazu. Môže to byť dvojrozmerná (2D), trojrozmerná statická (3D) a tiež štvordimenzionálna dynamika (4D).
Ultrazvuk v gynekológii a pôrodníctve je núdzový, plánovaný. Prvá sa vykonáva s otvoreným krvácaním, silnou bolesťou, podozrením na mimomaternicové tehotenstvo, v iných situáciách, kde nie je možné oddialiť.
Optimálny čas na rutinnú diagnostiku predpisuje lekár jednotlivo. V prvom rade závisia od účelu štúdie. Zvyčajne sa ultrazvuk vykonáva v prvej polovici menštruačného cyklu (približne tretí alebo piaty deň po ukončení menštruácie).
To sa vysvetľuje tým, že folikul, ktorý sa neskôr ľahko zamieňa s cystom, ešte nevyvinul vaječník. Navyše, v tomto štádiu je endometriálna vrstva tenká, nemôže pokrývať novotvar v maternici.
Existujú situácie, keď je na konci cyklu lepšie urobiť ultrazvuk. Medzi nimi sú podozrenia z určitých typov myómov, ktoré sú ťažko rozpoznateľné v inom období. Ak je cieľom štúdie posúdenie "zdravia" vaječníkov, ultrazvuk sa vykoná trikrát - na 8-10 deň cyklu, potom na 14-15, 23-24. Prvý ultrazvuk počas tehotenstva sa môže uskutočniť už v treťom alebo štvrtom týždni.
Príprava na ultrazvukové vyšetrenie ženských orgánov závisí vo veľkej miere od použitej metódy. Všetky tri typy (transabdominálne vyšetrenie, transvaginálne a transrektálne) vyžadujú dodržiavanie špeciálnej výživy niekoľko dní pred diagnózou. Účelom nutričnej korekcie je zníženie rizika plynatosti. Plyny v čreve môžu v štúdii narušiť obraz. Odporúča sa odmietnuť:
Ak chcete upraviť tráviaci proces, môžete užívať lieky na báze enzýmov. Patria sem Creon, Festal. Na zníženie tvorby plynu sa zobrazuje Espumizan, heřmánkový čaj. Ženy, ktoré trpia zápchou, môžu mať preháňadlo.
Zvýšená pozornosť by sa mala venovať stavu vašich čriev pred transrektálnym ultrazvukom. Posledné jedlo by malo byť pred procesom najmenej 5-6 hodín. V noci predtým, ako potrebujete urobiť čistiacu klystýru. Keď používate ostatné dva druhy stravy, nie je potrebné veľmi rušiť, ale je lepšie odmietnuť bohatú raňajku pred vyšetrením.
Transvaginálny a transrektálny ultrazvuk sa vykonáva na plnom močovom mechúre. Takže obraz je jasnejší a viac informatívny. Hodinu pred týmto postupom potrebujete piť približne liter vody a nepatrne ísť na toaletu. Ak sa plánuje ultrazvuk so snímačom vloženým do vagíny, močový mechúr je naopak lepšie vyprázdniť pred vyšetrením.
Vlastnosti ultrazvuku panvových orgánov tiež závisia od zvolenej metódy. Ak sa používa najbežnejší typ - transabdominálna, žena je umiestnená na gauči, lícom nahor.
Odkrytá spodná časť brucha je rozmazaná so špeciálnym gélom, ktorý slúži ako vodič pre vlny a zlepšuje ich priepustnosť. Lekár riadi senzor cez ošetrovanú oblasť, skúma obraz na obrazovke a nastaví všetky parametre. Po ukončení procedúry sa brucho utreje uterákom alebo jednorazovou handričkou.
Pri transvaginálnom gynekologickom ultrazvuku sa do vagíny zavádza podlhovastý senzor blížici k maternici. Špeciálny kondóm je na ňom vopred. Žena leží na chrbte s nohami mierne od seba. Nevyžaduje sa gynekologické kreslo.
Transrektálny ultrazvuk zahŕňa zavedenie tenkého senzoru cez konečník. V tomto prípade sa používa aj kondóm. Pacientka je umiestnená na jej boku s chrbtom k lekárovi. Nohy by sa mali ohýbať na kolenách. Postup pre ktorúkoľvek z vybratých metód je absolútne bezbolestný. Trvá od piatich do pätnástich minút.
Výsledky gynekologického ultrazvuku sú zvyčajne pripravené okamžite po ukončení procedúry. Odrážajú veľkosť maternice a vaječníkov, hrúbku endometria, prítomnosť alebo absenciu nádorov. Ak je vyšetrená tehotná žena, zaznamená sa veľkosť plodu, jeho jednotlivých orgánov, srdcový tep a ďalšie dôležité parametre.
V neskorších obdobiach sa osobitná pozornosť venuje stavu placenty a prietoku krvi. Ak chcete zistiť, či plod dostáva dostatok kyslíka, živín, ultrazvuk sa vykonáva s Dopplerom. Počas a po vyšetrení odborník diagnostikuje pacienta. Zachyti jednoducho všetky potrebné údaje. Dešifrovanie posledného sa zaoberá ošetrujúcim lekárom alebo pôrodníkom-gynekológom, ak hovoríme o tehotenstve.
Ultrazvuk panvových orgánov je široko používaný a prístupný postup. Vykonáva sa vo verejných zdravotníckych zariadeniach, v súkromných klinikách. Rozpočtové organizácie poskytujú túto službu bezplatne, ak je odporúčanie lekára.
V súkromných centrách pre štandardné transabdominálne ultrazvuk bude musieť zaplatiť asi 300-500 rubľov. Postup so zavedením senzora cez vagínu je o niečo drahší. Najdrahšie sú folikulometria a vyšetrenie priechodnosti žalúdka. Prvý môže stáť 7 tisíc rubľov, druhý - 25 000.
Gynekologický ultrazvuk je jednoduchý, bezbolestný a veľmi účinný postup. Umožňuje vám v počiatočných štádiách identifikovať mnohé choroby a predpoklady ich výskytu. Bez nej je ťažké predstaviť si úspešné zvládnutie tehotenstva. Táto diagnostická metóda je bezpečná, čo ju odlišuje aj od mnohých ďalších.
Odporúča sa, aby každá žena podstúpila gynekologické ultrazvukové vyšetrenie najmenej dvakrát ročne ako preventívne vyšetrenie. Táto metóda vám umožní bezbolestne a bez poškodenia organizmu identifikovať rôzne patológie ženského reprodukčného systému.
Vďaka vysokej presnosti a informačného obsahu sa ultrazvuk ženských pohlavných orgánov široko používa v pôrodníctve a gynekológii. Samotná metóda je založená na podaní vysokofrekvenčných zvukových vĺn, ktoré odrážajú vnútorné orgány osoby a sú zobrazené na obrazovke prístroja.
Zvážte, za akých sťažností a patologických stavov sa ukáže gynekologický ultrazvuk:
Mnoho žien nevie, kedy je lepšie robiť ultrazvuk v gynekológii. V skutočnosti je na získanie spoľahlivých údajov veľmi dôležité zvážiť deň menštruačného cyklu. Napríklad od 10 do 15 dní dochádza k intenzívnemu rastu a dozrievaniu dominantného folikulu, čo môže významne komplikovať diagnostické hľadanie cystických novotvarov vaječníkov. Preto len gynekológ môže určiť, ktorý deň cyklu sa uskutoční ultrazvuk maternice.
Optimálna lehota je 3-4 dni po menštruácii, pretože v týchto dňoch je maternicová výstelka najtenšia. Ak je potrebné vyšetriť iba maternicu a jej prídavné látky, ultrazvukové vyšetrenie je naplánované na 5. deň cyklu. Diagnóza vaječníkov (keď sa nájde cysta) sa má vykonať niekoľkokrát počas celého menštruačného obdobia, aby sa získali presné údaje.
Gynekologický ultrazvuk sa môže vykonať tromi spôsobmi:
Všetky vyššie uvedené typy ultrazvuku v gynekológii majú svoje vlastné charakteristické znaky pri príprave postupu:
Na konci tohto postupu lekár, ktorý vykonal vyšetrenie, hodnotí ukazovatele a zaznamená ich do konečného protokolu, kde je uvedený tvar, veľkosť, echostruktúra orgánov, absencia / prítomnosť ďalších štruktúr alebo iné patologické zmeny. Ďalej záver so závermi odkazuje na ošetrujúceho lekára, ktorý dešifruje údaje.
Normálne indexy genitálneho ultrazvuku:
Ultrazvuk v pôrodníctve pre plod vyžaduje štúdiu a vykoná sa trikrát pre všetky normálne tehotenstvo. V prvom trimestri sa odhaduje trvanie, počet plodov a niektoré vývojové anomálie sú vylúčené. V druhom trimestri je prieskum zameraný na identifikáciu pohlavia dieťaťa, genetické defekty a malformácie, poškodenie krvného obehu. V treťom trimestri sa hodnotí stav placenty, plodového močového mechúra a pupočníkovej šnúry.
Ultrazvuk je najmenej traumatický a dosť informatívny spôsob diagnostiky chorôb panvových orgánov. Aby bolo možné rozptýliť všetky mýty a obavy, je potrebné porozumieť tomu, ako sa deje gynekologický ultrazvuk a čo sa očakáva počas štúdie.
Je dôležité vedieť, kedy je lepšie urobiť gynekologický ultrazvuk, pretože správne zvolené obdobie menštruačného cyklu umožní získať spoľahlivé údaje a minimalizovať pravdepodobnosť falošných výsledkov. Najlepšie je podstúpiť ultrazvuk od 3 dní v menštruačnom cykle, najneskôr však do 10 dní. Počas tohto obdobia je endometrium najtenšie, čo umožňuje vizualizovať rôzne patologické formácie maternice, určiť stav endometria, prítomnosť hyperplázie, polypov, myomatóznych uzlín.
A po ovulácii sa zvyšuje hrúbka endometria, čo môže skrývať polypy a nádory malých rozmerov. Kedykoľvek počas cyklu, a to aj počas menštruácie, môže byť vykonaný gynekologický ultrazvuk s cieľom sledovať rastovú dynamiku folikulu a dozrievanie vajíčka vo vaječníku.
Príprava na štúdiu
Správna príprava na gynekologický ultrazvuk urobí diagnostiku spoľahlivejšou. Pre úspešnú štúdiu preto musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:
Teraz sa pozrime na to, ako je gynekologický ultrazvuk a aké sú hlavné štúdie štúdie. Na začiatok stojí za zmienku, že gynekologický ultrazvuk môže byť vykonaný dvoma spôsobmi:
A ak je s druhou metódou (transabdominálnym) všetko jasné, transvaginálny ultrazvuk zvyčajne vyvoláva veľa otázok.
Vaginálna sonda je predĺžený valec. Pred vyšetrením si obliekol špeciálny tesný kondóm. Ultrazvuk sa vykonáva v polohe na ľavej strane s nohami ohnutými na kolenné kĺby alebo na gynekologickom kresle. Na snímač sa aplikuje gél, ktorý poskytuje ľahkú penetráciu a mierne vloženie do vagíny. Zvyčajne počas toho, ako sa vykonáva gynekologický ultrazvuk, nie je žiadna bolesť. Avšak počas akútneho zápalového procesu v panvových orgánoch počas štúdie môže dôjsť k ostrému bolesti. Objavenie akýchkoľvek porúch nepohodlia sa musí oznámiť lekárovi.
Výhoda transvaginálneho gynekologického ultrazvuku spočíva v tom, že medzi senzorom a testovacími orgánmi je len tenká stena vagíny. Preto neexistujú žiadne "interferencie" vo forme susedných orgánov alebo vo forme nadmerne vyvinutej subkutánnej tukovej vrstvy prednej brušnej steny.
Ženské telo je jedinečné stvorenie, ktoré prechádza mnohými transformáciami po celý život. Akékoľvek, dokonca aj zanedbateľné porušenie jej činnosti môže viesť k nezvratným dôsledkom, akými sú neplodnosť, napríklad zbavenie neporovnateľnej radosti z materstva.
Aby sa zabránilo takému smutnému zániku udalostí, odporúča sa podstúpiť profylaktické vyšetrenie, ktoré zahŕňa povinný ultrazvuk ženských reprodukčných a urogenitálnych orgánov. To umožní v počiatočných štádiách rozpoznať mnohé patológie a prijať vhodné opatrenia.
Ultrazvukové vyšetrenie je jednou z najjednoduchších a informatívnych diagnostik a je absolútne bezbolestné a neškodné, preto je predpísané predovšetkým, keď sa vyskytujú mnohé patologické prejavy.
Preto lekár predpíše ultrazvuk vnútorných ženských orgánov v prítomnosti:
Okrem patologických znakov sa ultrazvuk vnútorných ženských orgánov vykonáva v priebehu plánovanej prípravy na tehotenstvo, zriadenie alebo odstránenie vnútrožilového zariadenia (IUD) a pooperačnej kontroly v rehabilitačnom období. Aby sa získal najrozsiahlejší obraz orgánov, je veľmi dôležité, na ktorom dni menštruačného cyklu bude vyšetrovaná žena. Postup bude čo najpozoruhodnejší v priebehu 7-10 dní cyklu, pretože je to najvhodnejší čas na štúdium maternice a vaječníkov na prítomnosť patológií, ako je erózia, polycystika a iné.
Indikácie, kontraindikácie a vekové charakteristiky žien závisia od spôsobu, akým sa uskutoční štúdia. Hlavné typy ultrazvuku urogenitálneho systému, ktoré sa používajú u žien, sú transabdominálne, transvaginálne a transrektálne. Napriek spoločným bodom majú tieto techniky určité rozdiely, ktoré pacienti musia brať do úvahy pri príprave postupu.
Najjednoduchšia metóda používaná vo väčšine prípadov. Jej podstatou je štúdium urogenitálneho systému u žien s bežným pohybom ultrazvukového meniča v dolnej časti brucha. Na zlepšenie kontaktu s pokožkou a na minimalizovanie trenia diagnostikuje do radiátora špeciálny gél a potom skúma výčnelky vnútorných orgánov malého panvového útvaru.
Aby boli výsledky čo najpresnejšie, všetky vyššie uvedené metódy vyžadujú špeciálne školenie pozostávajúce z obmedzení potravín a správneho naplnenia močového mechúra pred procedúrou. Potravinové obmedzenia vyzerajú ako výnimka zo stravy produktov, ktoré zvyšujú tvorbu plynu v črevách, pretože plynové bubliny sa môžu mylne pokladať za cysty alebo nádory.
Zakázané jedlá zahŕňajú tučné syry, mäso, ryby a vývary z nich, surové ovocie a zeleninu, pikantné, slané, vyprážané potraviny, údené mäso, korenie, mliečne a pekárske výrobky, sladkosti.
Alkohol, nápoje sýtené oxidom uhličitým a voda by mali byť vylúčené a niekoľko hodín pred procedúrou by ste nemali fajčiť, žuť dymu a nasávať cukríky. Vaše menu za 3-4 dni pred štúdiom by malo byť zložené z chudých druhov mäsa, hydiny, rýb a prvých kurzov, ktoré sú na nich založené, varená zelenina, pohánka, ryža, ovsená vňať. Môžete tiež jesť 1 varené vajcia denne a vypiť 1 šálku kefír alebo mlieko.
Povolené piť počas prípravy na ultrazvukový slabý čaj alebo kávu. Pri transabdominálnom ultrazvuku sa musí dbať na to, aby bol močový mechúr úplný - vďaka tomu sa črevné slučky zdvihnú a vnútorné orgány budú prístupné na vyšetrenie. Na dostatočné naplnenie močového mechúra sa môžete len zdržať močenia najmenej 3 hodiny, alebo 1-1,5 hodiny pred ultrazvukom, vypiť aspoň 1 liter ne-sýtenej vody.
Alebo, ako sa niekedy nazýva intravaginálny ultrazvuk, napriek trochu ťažšiemu prístupu sa používa dosť často ako predchádzajúca technika. Pri jeho vykonávaní sa používa špeciálny gynekologický senzor s priemerom približne 3 cm, ktorý pri pohľade neprináša žiadnu bolesť.
Vaginálne vyšetrenie, ako aj ďalšie dva postupy, trvá nie viac ako 10-20 minút a iba v kontroverzných prípadoch to môže chvíľu trvať. Príprava gynekologického ultrazvuku cez vagínu je jednoduchšia ako u predchádzajúcej - je potrebné močiť pred vyšetrením tak, aby celý močový mechúr nenarúšal pohyb snímača (snímača). Lekár si na neho opatruje kondóm na hygienické účely, pacient ju drží na gauči, rozkladá kolená na princípe pozície na gynekologickom kresle. Intravaginálny ultrazvuk sa podobá pôrodníckej skúške na diaľku.
Gynekológia tiež používa transrektálnu techniku, ale oveľa menej často - hlavne pre panny alebo pre niektoré špecifické indikácie. Na prípravu ultrazvuku týmto spôsobom je nevyhnutné, aby konečník bol vyčistený z fekálnej hmoty, pretože postup je vykonávaný vložením špeciálneho senzora.
Rektálny ultrazvukový prevodník je dokonca menší ako vaginálny, takže nie je žiadna bolesť alebo nepohodlie. Pri vykonávaní gynekologickej diagnostiky s touto technikou sa používa aj kondóm a jeho mazanie umožňuje lekárovi ľahko a bezbolestne vstúpiť do konečníka. Močový mechúr sa nemusí naplniť.
Teraz neprejde žiadne tehotenstvo bez ultrazvukovej diagnostiky reprodukčných orgánov matky a vývoj plodu. Takže okrem určenia prítomnosti koncepcie je ultrazvukové vyšetrenie naplánované najmenej trikrát počas gestačného obdobia - v 11-13 týždňoch, 22-23 a 31-32. To vám umožní udržať pod kontrolou vnútromaternicový vývoj a rast embrya, ako aj možnú formáciu patológií v materskom tele.
Po ukončení procedúry diagnostik interpretuje prijaté údaje. V protokole štúdie sa uvádza rýchlosť a, ak sú k dispozícii, odchýlky od nej. V ideálnom prípade by takýto záver mal urobiť gynekológ alebo urológ, teda lekár, ktorý sa špecializuje na choroby ženských panvových orgánov. Počas dekódovania sa hodnotí poloha, veľkosť a štruktúra maternice, vajíčkovodov, vaječníkov a močového mechúra.
Indikuje prítomnosť alebo neprítomnosť v kalciách močového mechúra a obličiek a formácie v hrubom čreve. Vyskytuje sa prítomnosť folikulov vo vaječníkoch a patologických útvaroch v nich. Rôzne odchýlky od bežných ukazovateľov naznačujú vývoj chorôb. Napríklad zhrubnutie steny maternice alebo vajíčkovodov môže byť rozvojom rakovinových procesov. Diagnóza ultrazvuku zaoblenej formy tvorby môže byť cysty alebo fibrómy.
Ak dôjde k súčasnému poklesu maternice a zvýšeniu veľkosti vaječníkov, je to pravdepodobne polycystická choroba. Myóm (benígny nádor maternice) alebo endometrióza je indikovaný zmenou echogenicity. Správnu diagnózu však môže nastaviť len skúsený odborník, ktorý dokáže zohľadniť všetky jemnosti na obrázkoch alebo záznamoch. Výsledkom toho je, že dekódovanie výskumných materiálov obsahuje najmenšie detaily pre každý orgán, na základe ktorého sa vytvorí záver, ktorý sa vydá pacientovi. Po tom môže ísť k lekárovi na ďalšie odporúčania.
Viac ako 50-ročná história ultrazvukovej diagnostiky prešla rôznymi etapami vývoja: obdobie úplného popierania, nedôvery, neochota špecialistov používať metódu, ktorá bola nahradená celkovým koníčkom a nadhodnotením. Táto fáza sa vyznačuje adekvátnym hodnotením schopností a spoľahlivosti výsledkov ultrazvuku (US).
Ultrazvuk v gynekológii a pôrodníctve sa stal obzvlášť populárnym u pacientov a lekárov. Umožňuje diagnostikovať zápalové ochorenia a vývojové abnormality s vysokou istotou, zistiť panvové nádory, vrátane skríningových testov atď.
Metóda sa stala možná kvôli takým základným vlastnostiam ultrazvuku ako zaostrovaniu, schopnosti šíriť sa v biologických tkanivách a rôzne odrazy z hustého prostredia tela, vrátane hraníc medzi nimi. Ultrazvuk je založený na princípe echolokácie, čo je vnímanie odrazených vĺn.
Na zariadenie, ktoré generuje ultrazvukové vlny, je pripojené špeciálne snímačové zariadenie. Ako jeden z hlavných prvkov je v ňom zahrnutý aj prevod prijatých informácií. Pri použití snímača dochádza k smerovému žiareniu, vnímaniu odrazených signálov a ich konverzii. V dôsledku toho sa na obrazovke prístroja zobrazí určitý obrázok.
Pri prechode rozdielnymi tkanivami a dutinami, rôznymi stupňami útlmu a absorpcie vlny, jej čiastočného odrazu a lomu. Pri stretnutí s homogénnymi štruktúrami, ktoré majú rovnakú teplotu a hustotu tkaniva vo všetkých oblastiach, bude ultrazvuk čiastočne absorbovaný rovnomerne a rovnomerne odrazený, čím vytvorí obraz orgánu s viac či menej jasnými hranicami. Ak existuje tkanivo s rôznymi charakteristikami v tomto médiu, napríklad myómový uzol v sére maternicového svalu (myometrium), odlišná intenzita odrazených signálov vytvára zodpovedajúcu patologickú formáciu s hranicami na obrazovke.
Ultrazvuková metóda zaujala silné postavenie medzi ostatnými typmi radiačnej diagnostiky. Jeho popularita je spôsobená:
Ultrazvuková diagnostika je obmedzená na definíciu indikácií a cieľov, výber typu a spôsobu vyšetrenia, na prípravu pacienta.
V gynekológii sa odporúča ultrazvukové vyšetrenie:
Rôzne typy ultrazvuku v gynekológii sa vykonávajú pomocou snímačov rôznych tvarov. V závislosti od cieľov a podmienok akustického prístupu existujú tri typy výskumu:
Výber metódy, a teda typu senzora, závisí od funkčných, anatomických a topografických charakteristík oblasti, ktorá je predmetom štúdie alebo cielenej štúdie špecifického orgánu alebo oblasti panvy.
Pre ultrazvuk panvových orgánov sa zariadenie používa s rôznymi spôsobmi, ktoré majú rôzne možnosti a majú príslušný účel:
2D alebo dvojrozmerné
Je charakterizovaná tvorbou obrazu plochého charakteru sivobielej farby s mnohými odtieňmi, to znamená, že orgány sú zobrazené v jednej rovine (tomogram). V praxi sa metóda používa najčastejšie a je základom pre akékoľvek ultrazvukové štúdie.
Tento režim umožňuje určiť tvar a veľkosť maternice a jeho dutý priestor, krčka maternice, stav vnútornej výstelky polohy vo vzťahu k iným panvových orgánov, štruktúru, tvar a veľkosť maternice a vaječníkov, prítomnosť myómov, podmienku vaječníkov, veľkosti folikulov a žltého telieska, prítomnosť nádorov v panve a ich veľkosti, prítomnosť tekutiny, ako aj niektoré patologické zmeny v močovom mechúre s dostatočnou plnosťou.
3D alebo trojrozmerný, ale statický režim
Je to syntetizovaný trojrozmerný obraz v niekoľkých rovinách (dva alebo viac). Tento režim poskytuje podmienky pre štúdium vrstvy po vrstve malých orgánov panvy v rôznych hĺbkach, rovnako ako "rezy" v rôznych rovinách a rôzne hrúbky - od niekoľkých centimetrov do menej ako 1 milimeter.
Ak máte robiť ultrazvuk v gynekológii v 3D - bude to poskytne príležitosť na nadviazanie pohlavie dieťaťa, vrodené abnormality maternice (rohatý, dva-horned, sedlo), presnejšie tvary a veľkosti benígne alebo malígne nádor, endometria ovariálne cysty, rozsah endometrióza, veľkosti krčnej nádorov. Je tiež možné diagnostikovať prítomnosť polypov a určiť ich veľkosť, prítomnosť usmerňovačov a vnútromaternicového synechií (adhéziou), polohu vnútromaternicového telieska, vrastaniu jej prvkov sliznici alebo stene maternice prolapsu.
Režim 4D
Ide o trojrozmerný obraz, ale v dynamike. Umožňuje viditeľné plodu pohybu a trend vývoja, vaskulárne detail panvové prietoku krvi siete pre diferenciálnej diagnostike zápalových procesov, nádorov, určiť svoj objem, a dokonca aj presnej veľkosti a povahe stavu nádoru toku krvi nedostatočnosť nekrózy myómu uzla. Môžete tiež vidieť stav krvného zásobenia a kŕčové žily dutiny a orgánov malého panvového úseku, aby ste diagnostikovali trombózu žíl.
Vo väčšine zariadení sú režimy 3D a 4D kombinované s režimom CID, ktorý umožňuje získať farebný obraz. V niektorých prípadoch existuje potreba kombinácie vyšetrovacích režimov a ultrazvukových senzorov, napríklad transabdominálnych a transvaginálnych.
Lekár odporúča každému pacientovi individuálne, keď je lepšie urobiť ultrazvuk v gynekológii. V štandardných prípadoch sa jeho podávanie odporúča v prvej fáze menštruačného cyklu, tj 5-7 dní po začiatku menštruácie. Optimálne je to 3-5 dní po jeho dokončení, ale nie neskôr ako 7-10 dní. Na posúdenie funkcie vaječníkov (tvorba corpus luteum, vývoj folikulov) sa ultrazvuk uskutočňuje 8., 10., 14., 16. a 22. až 24. deň menštruačného cyklu.
Prvá diagnóza tehotenstva je možná od 3-4 týždňov. Pri použití transvaginálneho meniča je možné v predchádzajúcich časoch. Na zistenie asymptomatických patologických procesov, najmä nádorov, sa odporúča, aby všetky ženy podstupovali profylaktický ultrazvuk panvových orgánov ročne alebo 1 krát za 2 roky a po 40 rokoch ročne.
Štúdia sa uskutočňuje na prázdny žalúdok po úkonoch defekácie a močenia. Posledné jedlo by malo byť najneskôr 8-12 hodín pred procedúrou. Za prítomnosti určitých indikácií sa štúdia uskutočňuje bez ohľadu na časový priebeh menštruačného cyklu:
Odporúčaná príprava na ultrazvuk v gynekológii je zameraná na maximálne uvoľnenie čriev z fekálií a plynov. To je potrebné na zabezpečenie optimálnych podmienok prechodu ultrazvukových vĺn a ich vizualizácie na obrazovke. Preto by sa príslušná odborná príprava mala začať 3-4 dni pred nadchádzajúcou štúdiou.
V týchto dňoch sa odporúča vylúčiť zo stravy nestráviteľných a tučných jedál a potravín, ktoré prispievajú k nadúvanie. Medzi ne patrí strukoviny, čerstvá zelenina a ovocie bohaté na vlákninu, tmavý chlieb, plnotučné mlieko, nealkoholické nápoje, káva, vysoko kalorické cukrárskych výrobkov (torty, koláče)
Na zlepšenie trávenia jedla môžete užívať enzymatické prípravky - Festal, Creon, Panzinorm, Enzistal a pre lepšie odstránenie plynov - Espumizan, Carbolen, fenyklové infúzie alebo harmančekové kvety. So sklonom k zápche sa odporúča užívať preháňadlo. Nemôžete používať čistiace kliešte, pretože to prispieva k zadržaniu plynov a vzduchu zachytených vo vode v dolnom intestinálnom trakte.
Pre naplnenie močového mechúra, ak sa predpokladá štúdiu cez brušnú stenu, odporúča sa po dobu 1 hodiny predtým, než riadenie vypiť 1-1,5 litrov kvapaliny (v závislosti na veku a na prítomnosť ochorenia srdca, ciev a obličiek).
Pri vykonávaní panvovej ultrazvuk vytvára komplexný pohľad na skúmaných subjektov na základe porovnania a vyhodnotenia vlastností, ako je napríklad umiestnenie a mobility tela alebo jeho časti, tvaru a veľkosti, štruktúry, vonkajšie a vnútorné obrysy, umiestnenie a anatomickým vzťahu priľahlých štruktúr alebo orgánov, údaje funkčnosť, stupeň vodivosti akustických vĺn a ich koeficient odrazu (echogenicity), neprítomnosť alebo naopak prítomnosť účinkov spojených s alebo charakteristika akustického systémy.
Skúšobný protokol opisuje iba uvedené ukazovatele, ale nedáva konečnú diagnózu. Často sú zistenia odborníkov na radiačnú diagnostiku o výsledkoch ultrazvukového vyšetrenia toho istého pacienta, ktoré boli vykonané v rôznych diagnostických inštitúciách, odlišné. Je to dôsledkom použitého zariadenia, primeranosti prípravy pacienta na postup a úloh stanovených ošetrujúcim gynekológom a kvalifikácie odborníka.
Zvyčajne lekár-diagnostík, popisujúci výsledný "obraz" panvovej dutiny a jej orgánov, môže vyjadriť svoje stanovisko iba za predpokladu určité odchýlky od normálu, ale to neznamená, že definitívny diagnózy. Diagnóza - je výsadou doktora gynekológa, ktorý formuluje diagnózu na základe komplexného vyšetrenia pacienta, vrátane všeobecného klinického vyšetrenia, laboratórnych dát, histologické nálezy, ďalších konzultácií odborníkov potrebných.
Avšak, moderné technológie, ultrazvuk umožňuje získať trojrozmerné obrazy panvových orgánov pri akejkoľvek hĺbke a v rôznych rovinách, a to najmä v reálnom čase, poskytuje možnosť riešenia zložitých problémov diagnózu hlavné zaťaženie chorobou v gynekológii, a vo väčšine prípadov je rozhodujúcim faktorom pri diagnóze,
Dnes sa gynekologický ultrazvuk stal jednou z najbežnejších metód vyšetrenia ženských orgánov. Z tohto dôvodu môžu gynekológi identifikovať mnohé ochorenia žien. Navyše je to jediný spôsob, ako určiť patológiu ženských pohlavných orgánov v panenkách. Vzhľadom na to, že tento postup nespôsobuje poškodenie tela a bolesť, je to dopyt medzi odborníkmi, ktorí sa podieľajú na štúdiu panvových orgánov. Ultrazvuk je však priradený tehotným ženám na určenie možných patologických procesov vo vývoji plodu.
Ako je pravda, že údaje vykonané gynekologickým ultrazvukom budú závisieť od správnej prípravnej práce a od času, keď sa uskutoční vyšetrenie. U žien sa na základe fázy cyklu mení hrúbka sliznice maternice, v dôsledku čoho nie je v tomto období možné vidieť malé polypy.
Obrázok 1. Telové orgány panvy.
Výsledky ultrazvukového vyšetrenia sa považujú za rozhodujúci faktor pri dokazovaní lekárskeho záveru a následnej liečby identifikovanej choroby. Ako sa deje gynekologický ultrazvuk? V medicíne sa rozlišujú tieto typy gynekologických ultrazvukov:
Transabdominálny gynekologický ultrazvuk je navrhnutý tak, aby analyzoval zdravie panvových orgánov cez dolnú brušnú dutinu (obrázok 1). Tento druh ultrazvuku sa považuje za najvhodnejší na všeobecné gynekologické vyšetrenie a nie na dôkladnú diagnostiku stavu orgánov. Na vykonanie ultrazvuku sa musíte postarať o plnenie močového mechúra. Hodina pred štúdiou by mala vypiť 2 poháre vody bez plynov. Potom dutý orgán, ktorý vykonáva funkciu akumulácie moču prúdiacej cez močovodky, odstraňuje črevá do dolnej dutiny, čo umožňuje dôkladne preveriť vzhľad vaječníkov a maternice. Nedovoľte však pretekanie močového mechúra: ak je preplnená, žena môže cítiť bolesť.
Transvaginálne gynekologické ultrazvukové vyšetrenie je vyšetrenie, ktoré skúma vagínu, maternicu a vaječníky ultrazvukovou sondou vloženou do vagíny. Po prvé, gynekológ na neho umiestni kondóm a zakryje ho gélom. Napriek určitému nepohodlnosti proces vloženia senzora do svalového orgánu neprinesie bolesť. Vďaka vaginálnemu snímaču môže doktor dokázať stav ženských pohlavných orgánov. Na vykonanie tohto postupu je na rozdiel od transabdominálneho vyšetrenia nevyhnutné vyprázdniť močový mechúr a črevá.
Transrektálny ultrazvuk je analýza čriev a panvových orgánov pomocou ultrazvukovej sondy vloženej do análneho kanála. Tento typ ultrazvuku sa používa na vyšetrenie zdravia čriev a môže tiež nahradiť transvaginálne vyšetrenie ženských orgánov v panenkách. Tak ako pri transvaginálnom vyšetrení, pred vykonaním ultrazvuku je potrebné venovať pozornosť vyprázdňovaniu močového orgánu vylučovacieho systému a vyprázdneniu hrubého čreva.
Celá prípravná fáza závisí od toho, aké vyšetrenie lekár predpísal. Spravidla sa tento postup vykonáva v prvej fáze menštruačného cyklu od 5 do 10 dní od začiatku kritických dní. Ako bolo uvedené vyššie, pred vykonaním transvaginálneho vyšetrenia je potrebné vyprázdniť močový mechúr. Pri ultrazvuku budete potrebovať čistú plienku a kondóm.
Gynekologický brušný ultrazvuk vyzýva ženu k najdôležitejšiemu tréningu. Pacient by mal piť približne liter vody pred hodinou ultrazvuku, aby sa mohol naplniť močový mechúr. Potom bude lekár schopný posúdiť stav vnútorných orgánov. Navyše sa neodporúča konzumovať potraviny, ktoré podporujú nadúvanie. V prípade potreby môže lekár vyžadovať čistiaci klystýr.
Existujú určité indikácie pre ultrazvuk ženských orgánov:
Ultrazvuk v gynekológii je jedinou metódou správnej diagnostiky ženských ochorení. Preto ak existujú nejaké podozrenia o prítomnosti patológie alebo bolesti v dolnej časti brucha, je potrebné okamžite konzultovať s lekárom.
Teraz by ste mali vedieť, ako urobiť gynekologický ultrazvuk. Ako je uvedené vyššie, tento prieskum sa môže uskutočniť v troch krokoch: transabdominálny, transvaginálny a transrektálny. Spomedzi vyššie uvedených metód vyvoláva transvaginálne vyšetrenie najväčšie otázky.
Ako sa používajú ultrazvuky? Na vykonanie postupu sa používa špeciálny senzor, ktorý je vložený do vagíny. Vyzerá to ako predĺžený valec. Pred začatím štúdie sa na neho kladie kondóm. Pri vykonávaní štúdie je žena v polohe na chrbte, zatiaľ čo jej nohy by mali byť ohnuté na kolenách. Na senzor sa aplikuje gél, aby sa zabezpečil hladký prienik do svalového orgánu.
Spravidla pri vykonávaní prieskumu žena necíti bolesť. Hoci pri závažnom zápale v dolnej časti brucha môže v priebehu štúdie prekonať bolesť. O výskyte nepríjemných pocitov musíte povedať lekárovi.
Výhodou transvaginálneho ultrazvuku je, že medzi senzorom a vyšetrovanými orgánmi je len najtenšia vaginálna stena. V tomto ohľade sú vylúčené rôzne "poruchy" vo forme blízkych orgánov alebo mastnej vrstvy brušnej steny.
Po dokončení štúdie gynekológ vydá pacientovi záver. Na úkor moderného vybavenia môžete fotografovať a prenášať ich na akékoľvek digitálne médiá v budúcnosti. V budúcnosti môžu potrebovať iného odborníka, aby sa oboznámil s pacientovou anamnézou.
Vďaka transvaginálnej a abdominálnej echografii gynekológ generalizuje klinický obraz štruktúry ženských orgánov, určuje tvar, veľkosť maternice a stav endometria. Okrem toho sú študované parametre a pozícia vaječníkov. Podľa výsledkov uskutočnenej metodológie sa uskutoční ultrazvukový protokol panvových orgánov.
Keď žena potrebuje najpodrobnejšie testovanie, používa sa folikulometria a echo-hysterosalpingografia vytvorená pomocou ultrazvukovej technológie.
Folikulometria je spôsob pozorovania folikulogenézy. Počas počiatočnej fázy menštruačného cyklu lekár kontroluje tvorbu folikulu a zmeny štruktúry sliznice maternice. Počas fázy sa v dôsledku ultrazvuku vyšetrí priebeh ovulácie, stanovia sa časové obdobia a fetálne charakteristiky.
Echohysterosalpingografia sa vykonáva v situáciách, keď je potrebné vylúčiť prítomnosť patológií vnútri maternice a preskúmať priechodnosť vajíčkovodov. Pre túto štúdiu lekár zavádza sterilnú tekutinu do maternicovej dutiny, čo zlepšuje vizualizáciu rúrok. Potom môže gynekológ vyhodnotiť zdravie ženských orgánov ultrazvukom.
Ak žena nemá patológiu, lekár uvidí malú maternicu s vyvinutou svalovou vrstvou a sliznicou, čo zodpovedá jej hrúbke až do dňa cyklu. Rúry vyzerajú ako duté šnúry s oválnymi bunkovými útvarmi na koncoch. V maternicovej dutine by sa nemala tvoriť žiadna forma. Tieto údaje budú považované za normálne.
Ak žena očakáva dieťa, je možné pomocou ultrazvuku určiť patológiu vývoja plodu v počiatočných štádiách. Okrem toho, kvôli ultrazvuku, je možné zistiť vznik dedičných ochorení. Štúdia pomáha identifikovať komplikácie včas v každom štádiu tehotenstva. Vykonáva sa trikrát: 10 až 14 týždňov, 5-6 mesiacov a pred pôrodom (33-34 týždňov). Pri prvom vyšetrení lekár zistí sexuálne znamenie dieťaťa, možné chyby a komplikácie. Na druhom ultrazvuku lekár hodnotí celkový vývoj dieťaťa a pozerá sa na placentu.
Ak už nebol stanovený pohlavie dieťaťa, môže sa to uskutočniť súčasne.
Konečný ultrazvuk sa vykonáva pred blížiacim sa narodením dieťaťa. Vďaka nemu sa určuje veľkosť plodu, jeho umiestnenie a stav placenty.
Takže len ošetrujúci lekár môže analyzovať a vyhodnotiť vykonané ultrazvukové vyšetrenie. Výsledky štúdie, ktoré dostane pacient okamžite po vyšetrení.