Image

Ako liečiť zápchu u dieťaťa? Čo robiť, čo dávať lieky?

Črevné problémy u malých detí a predškolákov nie sú nezvyčajné. Aj keď sa dieťa obáva žalúdka, nemôže vždy sťažovať svoju matku. Pre rodičov je dôležité si včas spozorovať, či dieťa nemá dlhú dobu stoličku alebo či "veľký" výlet spôsobuje bolesť a snaží sa mu pomôcť zbaviť sa zápchy.

Zápcha je dôsledkom pomalého transportu výkalov cez črevá. Existuje mnoho dôvodov pre túto podmienku a môže sa vyskytnúť v akomkoľvek veku. U detí je to najčastejšia choroba zažívacieho traktu, hoci mnohí rodičia nedávajú tomuto problému veľký význam a nepovažujú za potrebné ukázať dieťaťu lekárovi. Navyše nie všetky matky vedia, aké sú frekvencie výletov do hrnca normálne pre dieťa jedného alebo viacerých rokov a zvlášť nevenujú pozornosť charakteru detskej stoličky.

Čo sa považuje za zápchu u dieťaťa?

Počnúc vekom jeden a pol roka a starší, dieťa pachy 1 až 2 krát denne, a jeho stolička už nie je blázon, ale zdobené. So sklonom k ​​zápche dochádza k predĺženiu medzičasov medzi črevámi a samotný vyprázdňovanie môže byť ťažké. Zápcha je tiež považovaná za stoličku s normálnou frekvenciou, ak je sprevádzaná bolestivosťou a zhrubnutými výkalmi.

Rodičia by mali venovať pozornosť takýmto "zvončekom", ktoré signalizujú porušenie intestinálnej funkcie u dieťaťa:

  • dieťa do 3 rokov chodí na toaletu menej ako 6 krát týždenne;
  • vo veku nad 3 roky má dieťa menej ako 3 črevá za týždeň;
  • dieťa sa sťažuje na bolesť brucha, u bábätiek sa objavujú plač a úzkosť;
  • proces defekácie je sprevádzaný bolesťou, napätím, vyskytuje sa s ťažkosťami;
  • stolica má abnormálny charakter: je oddelená malými "suchými" fragmentmi (ovce) alebo tvorí veľmi hustú hmotu vo forme hrubého valca;
  • neúplné vyprázdňovanie.

Systematický výskyt takýchto symptómov by mal byť dôvodom pre návštevu pediatrického lekára. Trvanie príznakov zápchy dlhšie ako 3 mesiace už hovorí o chronickom priebehu ochorenia.

Prečo sa deti dostávajú zápchu?

Ak neidentifikujete a neodstránite príčiny oneskorenia stolice, zápcha sa môže stať chronickou a potom sa jej zbaviť nebude jednoduché. Mnohí dospelí už roky trpia zápchami, ktoré pochádzajú z detstva. Ak chcete vyhľadať pravidelné pohyby čriev s klystínami a laxatívami, je bezvýznamné, ak sa nezbavíte faktorov, ktoré vyvolávajú chorobu.

Organická zápcha

Medzi príčiny, ktoré vedú k zápche u detí, môže byť organické považované za nepravdepodobné. V tomto prípade porušenie defekácie - dôsledok intestinálnych abnormalít, vrodených alebo získaných. Vrodené abnormality, ako predĺženie sigmoidálneho hrubého čreva a nedostatok inervácie hrubého čreva, vo veku 2-3 rokov sa zvyčajne nachádzajú a vyliečia, pretože sa javia akútne a prakticky od prvých dní života dieťaťa.

Ak chcete odstrániť organickú zápchu v predškolskom veku, mal by sa v prípade nedostatku stolice stráviť na pozadí bežnej stravy a životného štýlu a je sprevádzaný príznakmi poruchy trávenia. Nadúvanie, kývanie, bolesť brucha môže byť spôsobená nahromadením fekálií a plynom v čreve v dôsledku prekážky v ňom. Môžu to byť nádory, polypy, adhézie, čo vedie k akútnej alebo chronickej obštrukcii. Liečba v tejto situácii je zvyčajne chirurgická.

Vo väčšine prípadov sú črevné problémy u detí funkčné a psychologické.

Funkčná zápcha

Funkčná zápcha môže byť spôsobená:

  • zlá výživa dieťaťa na dlhú dobu, s prevahou stravy bielkovín a mastných potravín a nedostatok rastlinných vlákien;
  • nedostatok chronickej tekutiny v rozpore s pitným režimom, keď dieťa pije málo alebo dostáva vlhkosť výlučne z "nesprávnych" nápojov (nie vody, ale šťavy, čaju, limonády atď.);
  • nerovnováha črevnej mikroflóry, ktorá sa vyvíja na pozadí antibakteriálnej terapie a porúch príjmu potravy a vedie k hnilobným procesom a slabým peristaltickým stavom;
  • potravinové alergie, v dôsledku ktorých uvoľnené histamíny poškodzujú črevné steny;
  • nedostatok enzýmov, keď v dôsledku kongenitálnych patológií a ochorení tráviaceho traktu je toto alebo toto jedlo v čreve slabo spracované;
  • hlístové infekcie, pri ktorých helminthické invázie narúšajú intestinálnu funkciu;
  • rachity, ktoré sprevádza znížený tonus svalového tkaniva vrátane tých, ktoré sa nachádzajú v črevných stenách;
  • nedostatok železa v tele, vďaka čomu sa vyvíja kyslíkové hladovanie črevných svalov;
  • hypotyreóza, ktorej klinickým prejavom je zápcha;
  • porušenie vyprázdňovania reflexu v dôsledku lézií nervového systému;
  • zneužívanie liekov ovplyvňujúcich tráviaci trakt (enzýmy, probiotiká, fixačné látky, antacidá);
  • časté používanie preháňadiel, kĺzavcov, čo vedie k zmiznutiu nutkania a závislosťou čriev na vonkajšej stimulácii, k strate schopnosti zbaviť sa ich fekálií.

Tieto faktory vedú k porušeniu motorickej funkcie čreva: znižujú jeho pohyblivosť, tón stien, poškodzujú sliznicu. V dôsledku toho sa pohyb tráviaceho odpadu spomaľuje a vzniká "preťaženie".

Psychologická zápcha u detí

Zápcha z psychologických dôvodov majú funkčnú povahu, ale vyčnievajú v samostatnej skupine z dôvodu rozdielnych prístupov k liečbe.

Výzva "veľká" vzniká potom, čo výkaly v dôsledku intestinálnej pohyblivosti dosiahnu spodné časti a dráždia nervové receptory, ktoré sa tam nachádzajú. Na rozdiel od detí mladších ako jeden rok, u starších detí je proces defekácie úmyselný a je kontrolovaný centrálnym nervovým systémom. Ak je však dieťa v nepohodlných podmienkach, môže dlho držať túžbu, radšej trpieť, než ísť na toaletu na neobvyklom mieste. Potlačenie reflexu vyprázdňovania vedie k hromadeniu výkalov, jeho zhutneniu, ktoré v čase čistenia čriev spôsobuje bolesť a zranenie konečníka.

Takéto problémy sa často vyskytujú u detí v dobe, keď sa zvyknú na materskú školu, keď spadajú do neznámeho miesta (v nemocnici, preč) av iných situáciách. Zápcha môže byť sprevádzaná nočným učením 2-3 ročných detí. Vedomé obmedzenie defekácie a dlhodobé nerešpektovanie nutkania skôr alebo neskôr vedie k "uvoľneniu" mechanizmu stolice, zápcha sa stáva chronickou. Dieťa sa môže bojí cossae aj za normálnych podmienok, pretože už reflexne očakáva bolesť.

Prechodná zápcha

Každé dieťa môže mať "jednorazovú" zápchu, keď jedol niečo fixatívne, ochorelo sa horúčkou a známkami dehydratácie alebo sa prehrieval vonku v horúčave. Zhutnenie výkalov v tomto prípade s chybami vo výžive a dočasným nedostatkom tekutín v tele, ktorého oprava sama osebe vedie k obnove normálnej konzistencie a frekvencie stolice. V takejto situácii nie je potrebné robiť radikálne opatrenia na elimináciu zápchy, stačí stanoviť "správnu" stravu a režim pitia.

Prečo je potrebné liečiť zápchu u dieťaťa?

Zápcha u dieťaťa nie je len ťažkosťou chodiť na toaletu. Systematické oneskorené pohyby čriev môžu mať škodlivý účinok na tráviaci trakt a celé telo. Chronická zápcha do jedného alebo druhého stupňa môže spôsobiť nasledujúce účinky:

  1. Porušenie procesu trávenia v prípade zápchy vedie k zlej absorpcii živín, vitamínov, mikroelementov, čo ohrozuje rozvoj anémie, slabosť, zníženie imunity.
  2. Súčasne sa produkty rozpadu z nahromadených výkalov cez črevné steny absorbujú do krvi a jedia telo. Príznaky intoxikácie sa môžu prejaviť v letargii, ospalosti, zníženej aktivite, anorexii atď.
  3. Stagnácia v črevách prispieva k disharmónii rovnováhy prospešnej a patogénnej mikroflóry, ktorá nemôže ovplyvniť odolnosť tela voči chorobám a procesu trávenia.
  4. Fekálne masy napínajú črevné steny, ďalej zhoršujú zápchu, spôsobujú zápaly slizníc, spastické bolesti, zvýšenú tvorbu plynu, zhoršený lokálny krvný obeh.
  5. Pretrvávajúca zápcha vedie k vzniku rektálnych trhlín, krvácaniu z konečníka, bolesti. Dieťa sa bojí ísť na toaletu, vyvíja neurologické problémy.

Ako pomôcť dieťaťu s zápchou?

Ak sa všetky pokusy o neprítomnosť skončia bezvýsledne, úlohou rodičov je zmierniť stav dieťaťa a pomôcť mu riešiť zápchu. Aj keď deti predškolského veku majú povolené veľa preháňadiel, rodičia by sa mali snažiť uchýliť sa k nim bez predpisu.

Glycerolové čapíky a čistiace kliešte sú celkom vhodné ako prvá pomoc dieťaťu. Rektálne čapíky s glycerínom sa používajú aj pre novorodencov, sú bezpečné a účinné.

Pri absencii sviečok môžete vytvoriť klystír zo sklenenej vriacej studenej vody. Odporúča sa pridať 1-2 malé lyžičky glycerínu do vody pre klystír. Niekedy sa odporúča urobiť klyzma od fyziologického roztoku, ale môže spôsobiť pálenie a bolesť.

Pri nastavovaní klystír musíte dodržiavať bezpečnostné opatrenia.

  1. Hruška musí byť dezinfikovaná a namazaná špičkou oleja alebo detského krému.
  2. Voda môže byť použitá len za studena, nie je teplejšia ako izbová teplota, inak sa vstrebáva do čreva, strháva toxické produkty, ktoré uvoľňujú stagnujúce výkaly.
  3. Nemôžete vylievať veľa kvapaliny do konečníka, pretože ho môžete zraniť alebo natiahnuť, spôsobiť bolesť a ostré kŕče.

Tieto opatrenia by mali stačiť na dosiahnutie laxatívneho účinku doma, po ktorom dieťa musí zavolať lekára alebo ho vziať na pediatra na kliniku. Často by ste sa nemali uchýliť k takýmto prostriedkom, pretože to nie je liečba, ale dočasné odstránenie príznakov ťažkostí.

Je naliehavo potrebné konzultovať s lekárom, ktorý sa nesnaží robiť klystír, ak má dieťa:

  • ťažká bolesť brucha, burgling, príznaky intoxikácie;
  • krv z konečníka;
  • nedobrovoľné comazoania, keď, na pozadí pretrvávajúcej zápchy, voľné stolice vyčnievajú.

Liečba detskej zápchy

Ak sa dieťa obáva zápchy, rodičia nemôžu ignorovať túto skutočnosť a pokúsiť sa s týmto problémom zvládnuť sám. Riešenie tohto problému by mal vziať pediatr, ktorý predpíše testy (krv, moč, koprogram, výkaly pre červy) a odkáže dieťa správnym odborníkom: chirurgovi, gastroenterológu, endokrinológovi, neurológovi atď.

Komplex terapeutických opatrení by mal byť zameraný na dosiahnutie pravidelného a prirodzeného čistenia čriev dieťaťa (denne alebo aspoň každý druhý deň), najlepšie v tom istom čase. Vykašlenie dieťaťa by sa malo uskutočňovať bez napätia, s výkalmi s normálnou hustotou a konzistenciou.

Liečba zápchy u dieťaťa je individuálnym prípadom, ktorý zohľadňuje všetky dostupné faktory: závažnosť ochorenia, jeho príčiny, prítomnosť bolesti, vek a psychologické charakteristiky dieťaťa a sprievodné ochorenia. Rodičia musia byť pripravení, že liečba bude trvať dlhšie ako jeden mesiac. Úplné obnovenie funkcií čriev a odstránenie psychologických problémov dieťaťa, ktoré s tým súvisia, môže trvať až 2 roky.

Terapeutická strava

Zvyčajne je prvým cvičením na zápchu predpísaná preháňacia diéta. Je to jedna z najdôležitejších väzieb, bez ktorej je boj proti zápche nemožný. Nie je však také ľahké organizovať pre dieťa zdravotné jedlo. Najčastejšie sa lekári pýtajú rodičov na zmenu stravovacích návykov celej rodiny, takže bude pre dieťa ľahšie znášať "depriváciu" a prispôsobiť sa novej diéte.

  1. Odmietajte jedlo, ktoré spôsobuje zhrubnutie stolice. Jedná sa o pečivo, ryžovú kašu, makaróny, plnotučné mlieko, ovocie - banány a neplnené jablká.
  2. Vylučovať výrobky generujúce plyn: kapusta, strukoviny, huby, paradajky.
  3. Nejedzte jedlá, ktoré znižujú črevnú peristaltiku. Jedná sa o tanín a produkty obsahujúce kofeín (čaj, káva, kakao, čokoláda, čučoriedky), obalové polievky a obilniny, želé.
  4. Na rýchlu prepravu fekálií cez črevá musia byť vytvorené v dostatočnom množstve. Táto ponuka je založená na riadkoch obsahujúcich hrubé vlákna. Ide o zeleninu, ovocie, obilniny. Je užitočné pridať otruby do jedla, jesť celozrnný chlieb. Množstvo vlákna odporúčané na konzumáciu deťmi staršími ako 2 roky sa vypočíta z veku dieťaťa: rovná sa počtu rokov plného dieťaťa plus 10 gramov vyššie.
  5. Zvyšok stravy je doplnený o "neutrálne" produkty: chudé mäso, kuracie vajcia, oleje.
  6. Dieťa musí piť veľa, základom pitného režimu je čistá voda bez vody (filtrovaná, fľaškovaná) bez plynov, bez prísad.
  7. Nezabudnite dodať dostatočné množstvo fermentovaných mliečnych výrobkov. Jedná sa o jogurty bez prísad, kefír, jogurt, bifidónový nápoj.
  8. Ak je dieťa diagnostikované zápalom v črevách, prevádza sa na prísne diéty - tabuľka číslo 3 alebo číslo 4 pre deti.

Denná rutina

Dôležitá pri liečbe detskej zápchy je venovaná organizácii stabilného denného režimu. Je potrebné, aby jedlo, výlety na toaletu atď. vždy sa stalo v určitom čase. Takže dieťa bude mať zvyk denne vyprázdňovať črevá asi v rovnakom čase, lepšie ráno. Súčasne bude pripravený na akt defekácie, psychologicky a fyziologicky.

Rovnako rodičia by mali podnecovať dieťaťu zvyk začať ráno s jedným šálkom studenej vody a nabíjanie. Ak sa po pitnej vode nevyskytne túžba ísť na toaletu, dieťa sa musí zahriať, mať raňajky a skúsiť znova pokakat.

Fyzická aktivita by sa mala vyskytovať aj počas dňa. Gymnastika podporuje aktiváciu črevnej pohyblivosti a podporu potravinových úlomkov tráviacim traktom. Cvičenia sú obzvlášť užitočné:

  • drepy;
  • svahy;
  • hojdačky s rovnými a ohnutými nohami;
  • uvedenie kolená do žalúdka;
  • brušné cvičenia.

Korčuľovanie, jazda na bicykli, beh, vonkajšie hry - akékoľvek pohyby zahŕňajú prednú brušnú stenu a fungovanie črevných svalov. Malým deťom sa dá ponúknuť, aby sa venovali hravým spôsobom: rozptyľte korálky na podlahu a zbierajte ich, úplne unbending, zdvíhajte každý z nich atď.

Obnova defekácie

Ak máte problémy s zápchou, musíte dieťa naučiť, bez ohľadu na to, aké zvláštne to znie, správnym spôsobom, ako sa k hŕstvu.

  1. Musíme dieťaťu vysvetliť, že lekár bude čoskoro vyliečiť jeho zadok, takže chodenie na toaletu nebolí. Dokonca aj vtedy, keď je to teraz nepríjemné, musíte sa pokúsiť o to, aby ste sa v tom čase pokúšali.
  2. Dieťa musí vytvoriť príjemné prostredie. Ak ide do hrnca, potom si kúpte pohodlný hrniec, uistite sa, že nie je zima. Nechajte dieťa sami na toalete alebo ho podporujte morálne - každý rodič vie svoje dieťa lepšie. Hlavnou vecou nie je, aby ste ho za žiadnych okolností nemilovali a aby ste s úspechom chválili.
  3. Najefektívnejšia postoj k vyprázdňovaniu - ostrý, nohy zatlačené do žalúdka. Ak sedíte, položte lavičku pod nohy. Môžete masírovať brucho rukami. Ak chcete pomôcť pri procese defekácie, môže dieťa, ak je rýchlym tempom, pritiahnuť a uvoľniť konečník alebo stlačiť prst na mieste medzi konečníkom a kocky.

Farmakologická pomoc: čo dieťaťu prinášať zo zápchy?

V prípade potreby lekár predpíše liečbu laxatívnymi liekmi. Pretože preháňadlá môžu byť návykové, rovnako ako vedľajšie účinky vo forme alergií, liečivých hnačiek a iných ťažkostí, nemali by sa liečiť u detí viac ako 2 týždne.

Deti mladšie ako 3 roky majú povolené laxatíva na báze laktulózy, napríklad Duphalac a jeho analógy. Je to bezpečná droga, predpísaná aj pre tehotné ženy, aby zvýšila objem výkalov a jemne stimulovala intestinálnu peristaltiku. Dávkovanie Duphalac sa postupne zvyšuje, počnúc 5 ml sirupu a potom sa postupne znižuje.

Odstrániť pomalú prácu čreva a odstrániť kŕče v nej sú navrhnuté lieky dvoch skupín: prokinetika a antispazmodika. Prvý výrazne aktivuje tráviaci trakt, začína expulzovaním potravy zo žalúdka a končí tonizáciou celého čreva. Jedno z týchto liekov - Domperidone, normalizuje stolice, zmierňuje bolesti brucha a eliminuje plyn. Deti sú pred jedlom predpísané na 0,5 - 1 tabletu trikrát denne počas mesiaca. Deti dostávajú liek ako kvapalinu.

V prípadoch črevných porúch, ktoré sú vyjadrené v kŕčoch (takzvaný syndróm dráždivého čreva), sú deti predpísané antispazmodikami - bez sila, papaverín, belladona v sviečkach jeden alebo jeden a pol týždňa.

Z rastlinných choleretických liekov, ako je Hofitol, sa tiež prejavujú deti s tendenciou k zápche. Ich úlohou je vyplniť nedostatok tráviacich štiav stimulujúci produkciu žlčových a pankreatických sekrétov. To umožňuje dieťaťu lepšie vstrebávať potraviny a rýchlejšie odstrániť jeho nespracované zvyšky z tela.

Prípravky obsahujúce bifidobaktérie a laktobacily sa odporúčajú pre všetky deti s zápchou na liečbu dysbakteriózy, obnovenie zdravých črevných rastlín. Medzi ne patrí Linx, Bifidumbakterin, Hilak Forte a ďalšie.

Liečba zápchy v detských ľudových prostriedkoch

Pomôcť telu dieťaťa vyrovnať sa s zápchou a vytvoriť normálny pohyb čriev môže používať populárne metódy.

  1. Pšeničné otruby a morské riasy sú prirodzené preháňadlá. Môžu byť pridané do jedla alebo priamo z lyžice, veľa vody. V črevách napučiavajú z vody, zvyšujú objem fekálií a zrieďujú ich a uľahčujú účinnú exkréciu. Dávkovanie otrúb - 15 - 50 g denne, kelp prášok - 1-2 lyžičky.
  2. Infúzia sennových listov (1 lyžica na pohár vody), vo večernom varení, v rannom napätí dajte dieťaťu 1 lyžičku až trikrát denne. Má laxatívny účinok bez toho, aby spôsoboval brušné kŕče.
  3. Vŕtajte listy bokov cukrom alebo stlačte šťavu z kvetov do pramenitej vody, dajte dieťa niekoľkokrát denne.

Existujú desiatky, ak nie stovky, populárnych laxatívnych receptov. Nezabúdajte však, že nie všetky prírodné lieky sú vhodné pre deti. Je nepravdepodobné, že dieťa bude súhlasiť s piť trpká, strnulá, čerstvá šťava z cibule alebo zemiakov. Môže odmietnuť infúziu, ktorú potrebujete na okuliare.

Pri výbere receptúry pre dieťa musíte hľadať ten, ktorý pôsobí jemne, bezbolestne a nebude to nechutné akceptovať. Univerzálnymi prostriedkami, ktorými sú všetky deti, sú sušené ovocie (sušené slivky, sušené marhule) a odvar z nich (hrozienka). Tu sú niektoré ďalšie recepty, ktoré normalizujú vyprázdňovanie, ktoré sú použiteľné v situáciách zápchy u detí:

  • mletie hrach na prášok, dajte dieťaťu čajovú lyžičku každý deň;
  • podávajte 3-4 krát denne ovsené vločky alebo bohatú odvar zo sliviek;
  • deti, ktoré milujú slanú, môžu dostať zeleninovú kapustu;
  • varený čaj zo sušených čerešní alebo jabĺk;
  • Trikrát denne jesť "dezert" zo zmesi medu a šťavy z aloe (100 g každá a druhá trvať aspoň 3 hodiny, jednu lyžičku pred jedlom za hodinu).

Všetky tieto opatrenia sú to, čo rodič môže urobiť. Ak má dieťa psychogénnu zápchu, ktorá napriek symptomatickej liečbe aj naďalej piť dieťa, nezanedbávajte rady psychologa. Možno špecialista dokáže identifikovať skutočné príčiny situačnej zápchy a pomôcť pri riešení tohto problému.

Zápcha u detí: čo robiť, liečba, príčiny, príznaky

Štruktúra čriev sa líši u všetkých detí, ako aj u dospelých.

Zápcha u dieťaťa - nedostatok seba vyprázdňovania čriev, ako aj výskyt zdobených tvrdých výkalov (vo forme "koliesok" alebo "klobások") po dobu 1-2 dní. Také príznaky ako výskyt krvi vo výkaloch a neúspešné pokusy dieťaťa tiež naznačujú zápchu. Zvyčajne je zápcha sprevádzaná nahromadením plynov, nadúvanie, často črevnou kolikou. Dieťa je v bolesti "strčujúce" nohy a kričať.

Predseda dojčeného dieťaťa nie je nevyhnutne denne. Jeho frekvencia sa môže meniť niekoľkokrát denne (až 10) až raz za niekoľko dní. Takýto "hojdačka" sa považuje za platný fenomén - s dobrým zdravím dieťaťa a normálnym prírastkom hmotnosti. S vekom dieťa postupne rozvíja svoj vlastný spôsob správy prirodzených potrieb. Materské mlieko, najcennejší produkt, je dokonale trávené a rovnako dobre vylučované z tela prirodzeného dieťaťa. A u dieťaťa na umelom jedle sa vyprázdňovanie čriev vyskytuje menej často. Ale ak umelý umelca je pokojný, veselý, dobre sa dobre vyváža, dobre jesť a počas "opačného procesu" nie sú výkaly pevné, potom by vzácne kreslo nemalo spôsobiť poplach. Táto frekvencia naznačuje, že jedlo je úplne trávené bez odpadu.

Zápcha môže nastať z rôznych dôvodov: ako príznaky rôznych ochorení, tak ako nezávislé porušenie funkcie tráviaceho traktu.

Príznaky a príznaky zápchy u dieťaťa

Preto je často ťažké určiť, či je dieťa zapálené. Jedno dieťa môže žiť dva až tri dni bez pohybu čriev a stále sa cíti normálne, zatiaľ čo iné dieťa s relatívne častými pohybmi čriev môže mať problémy s pohybom čriev. Vo všeobecnosti, skôr ako začnete mať podozrenie, že dieťa má zápchu, je najlepšie sledovať prejav týchto príznakov:

  • tvrdé stolice u novorodenca menej ako raz denne;
  • tvrdé a suché výkaly u detí všetkých vekových skupín, ktoré najčastejšie pochádzajú z bolesti;
  • recidivujúce bolesti brucha, ktoré po ťažkých pohyboch čriev odišli;
  • krv vo vnútri alebo na povrchu výkalov;
  • znečistené spodné prádlo medzi pohybmi čriev.
  • dieťa sa stáva nepokojným, krčí, tlačí nohy;
  • zrazu sa dieťa upokojuje, pokračuje v hre;
  • po chvíli sa neúnavný stav vráti;
  • vracanie je možné.

Dokonca aj vtedy, keď sa útoky stávajú menej časté a úplne ustupujú, ale nie je stolica a vypúšťanie plynov, tieto príznaky môžu naznačovať intestinálnu prekážku!

Príčiny zápchy u detí

Príčinou zápchy môže byť dehydratácia tela alebo nedostatočný príjem tekutiny v ňom: napríklad v horúcom počasí alebo pri teplote. Keď telo strašne stráca kosť, črevné šťavy, ktoré sa stávajú silné, sa zle pracujú, takže peristaltizácia žalúdka a črevného traktu je narušená.

Zápcha sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku silného napätia svalov na konci hrubého čreva, čo zabraňuje úniku stolice. Čím dlhšie sa črevné pohyby nemôžu dostať von, tým ťažšie a suchšie sa stanú, po Chao je ešte ťažšie, aby sa dostali von bez toho, aby spôsobili nepríjemné pocity. V dôsledku toho, keď sa črevné bolesti stanú bolestivé, dieťa sa môže úmyselne pokúsiť udržať ich vnútri, čo len zhoršuje problém. Tendencia zápchy sa prejavuje u členov tej istej rodiny. Zápcha môže začať už v ranom veku a pretrvávať počas celého života. súčasne sa stane silnejším, ak dieťa nebude mať pravidelné črevné pohyby a zastaví inkontinenciu stoličky.

Príčinou je často stres, zmena prostredia (napríklad cestovanie), zmeny stravy, nedostatok spánku alebo choroba. Ak má dieťa zdravé črevo, zápcha sa môže odstrániť pomocou pľúcneho stimulanta.

Chronická zápcha často vyplýva z konštantného stresu a nevyváženej výživy. Môžu byť ošetrené bylinami, ale je potrebné venovať pozornosť vzrušeniu, ktoré zažíva dieťa (napríklad hádky medzi rodičmi alebo ťažkosti v škole) a urobiť zmeny v strave.

Liečba zápchy u detí

Môžete sa zbaviť miernych alebo zriedkavých prípadov zápchy s nasledujúcimi odporúčaniami.

Ak vaše dieťa trpí zápchou vo veku 6 až 12 mesiacov a nedávno začalo jesť kravské mlieko (ktoré sa neodporúča až do 12 mesiacov), vráťte sa k predchádzajúcemu vzorcu, ktorý použil predtým. Možno to pomôže, pretože dojčenská výživa nespôsobuje zápchu, ako je celé kravské mlieko. Ak dojčíte dieťa, s najväčšou pravdepodobnosťou nebude mať zápchu; Ak však vaše dieťa, ktoré jesť materské mlieko, má zápchu, môže to mať za následok, že stravovacie návyky nie sú príčinou. Nevyhraďte materské mlieko za mliečny vzorec bez odporúčania pediatra. (Pamätajte si, že Americká pediatrická akadémia odporúča, aby ste dieťa dojčili materským mliekom počas prvých 12 mesiacov života).

Ak vaše dieťa konzumuje pevné potraviny a má zápchu, možno budete musieť pridať potraviny s vysokým obsahom vlákniny do vašej dennej stravy. Patria sem sušené slivky, marhule, slivky, hrozienka, zelenina s vysokým obsahom vlákniny (ako hrach, fazuľa, brokolica), celozrnné výrobky. Okrem toho môže denne konzumovať viac vody.

Ak je situácia dostatočne závažná, môže pediatr predpísať preháňadlo alebo klyzmínu. Presne dodržiavajte odporúčania pediatra. V žiadnom prípade nedávajte dieťaťu preháňadlo, ak nebolo predpísané lekárom.

Po prvé, pri liečbe zápchy musíte vytvoriť výživu. V strave - kľúč k úspechu vo veľkej väčšine prípadov. A akékoľvek zázračné lieky, ktoré dávate dieťaťu trpiacemu zápchou, ak je povaha stravy rovnaká, závrat sa skôr alebo neskôr vráti. Normalizácia stravy je často dostatočná na zlepšenie stavu bez akéhokoľvek lieku.

Pred začatím liečby musíte zistiť, aké dieťa má zápchu.

Spastická zápcha. Dieťa má kŕče, silné bolesti brucha. Je to spôsobené zvýšeným kontrakciou čriev. S takouto zápchou nemožno podať hrubé vlákno, len posilní príznaky. V strave musíte používať ovocie bez kože, šťavy s dužinou, štiepané zemiaky, mliečne výrobky, varené mäso a ryby, med, džem, džemy. Dobre pomáha čerstvej zemiakovej šťavy (najlepšie z ružových a červených odrôd zemiakov). Táto strava je predpísaná po dobu 5-7 dní, až do ukončenia kŕčov a až potom môžete prejsť na hlavnú diétu, ktorá je uvedená ako zápcha.

Hypotonická zápcha (alebo atónová). Spája sa so znížením črevného tonusu, "pomalého" čreva, ktorý neaktívne kontrahuje a nedostatočne podporuje potraviny. S touto zápchou je zobrazená hlavná strava.

Je dôležité poskytnúť dieťaťu normálnu stravu, správny spánok a sledovať toaletu. Keď ráno ponáhľame deti s raňajkami a potom ich ponáhľame do školy v spěchu, majú fyzickú reakciu, ktorá vedie k zápche.

Usporiadajte dennú rutinu, aby mali deti dostatok času ráno. Nevystavujte ich, vyhnite sa príkazovému tónu, ktorý spôsobuje stres. Kašeňová kaša pôsobí ako prírodné preháňadlo, najmä ak pridáte do nej hrozienka. Rovnaký účinok má palačinka s otruby a hrozienkami. Okrem toho sú tieto jedlá výživné.

Povzbudzujte svoje dieťa, aby vycestovalo na toaletu ešte predtým, než začne chodiť do školy. Môže sa naučiť vedome uvoľňovať pravé svaly. Často je dosť na to, aby ste si vyriešili problém pravidelne. To je naozaj veľmi dôležité, pretože veľa detí, ktoré sa ponáhľajú do školy, obmedzujú túžbu a odkladajú návštevu toalety, kým sa nevrátia domov, čo vedie k ďalšej zápche, ako aj autointoxikácii (sebapoškodzovaniu) tela z dôvodu reabsorpcie tohto materiálu, ktorý nebol včas vypúšťa.

Môžete dať lavici do záchodu, aby dieťa vstalo na nohy. Pozícia "squatting" je fyziologicky správnejšia, bráni napätiu a rozvoju hemoroidov.

Masáž brucha. Masírovať žalúdok dieťaťa v smere hodinových ručičiek a opisovať veľký kruh s rukou. Začnite od dolnej polohy (nad pubitickou kosťou) a pohybujte sa hore. Na poslednej časti kruhu pevne, ale ne tlačte tvrdo na žalúdok zhora nadol. Predstavte si, že vaša dlaň uvoľňuje napätie v bruchu dieťaťa. Pred začatím masáže si trošku oleja v dlaň. Dobre hodí harmanček, levanduľ a ružový olej.

Naučte svoje dieťa relaxovať svaly brucha a panvy pomocou vizualizácie. Pre chronickú zápchu urobte vizualizáciu 3 krát týždenne pred spaním. Keď sa ráno prebudíte, dieťa masíruje brucho.

Cvičenie. Cvičenie na čerstvom vzduchu prispieva k normálnemu fungovaniu čriev. Ak dieťa sedí väčšinu dňa v triede, príde domov a sleduje televíziu alebo robí domáce úlohy, nemá fyzickú aktivitu. Vypnite televízor a pošlite deti na ulicu, aby ste mohli hrať, behať, jazdiť na bicykli alebo skákať lano. Prechádzka po obede alebo večeri je nádherná rodinná tradícia. Zlepšuje trávenie a krvný obeh. Keď deti trávia dostatok času na čerstvom vzduchu, sústreďujú sa dobre na lekciu a spia.

Deti uprednostňujú múku a tučné jedlá - chlieb, cestoviny, sušienky, syry, maslo. Tieto výrobky sú bohaté na kalórie potrebné na rast a pohyb, ale majú posilňujúci účinok. Používajte celozrnné výrobky, čerstvú zeleninu a ovocie. Deti potrebujú piť aspoň 4 poháre vody denne. Sklenená teplá voda ráno zvyšuje intestinálnu peristaltiku.

Upokojujúce alebo dusené sušené ovocie - figy, sušené slivky, hrozienka majú preháňavý účinok.

Zápcha môže nastať pri anémii s nedostatkom železa (prečítajte si odporúčania príslušnej časti). Pamätajte, že tablety obsahujúce železo zvyšujú zápchu, takže je lepšie používať rastlinné lieky, s výnimkou mimoriadnych prípadov spojených so stratou krvi alebo inými vážnymi chorobami.

Všetky tieto nástroje môžu byť zahrnuté vo výžive dieťaťa, sú výživné a majú dobrý vkus. Tieto rastliny sú mäkké drogy, ktoré stimulujú trávenie. Toto nezahŕňa také známe bylinné preháňadlá ako senna, rebarbora a iné, pretože majú príliš veľký vplyv na telo, čo sa nedoporučuje deťom. Používajte mierne laxatívne látky: nevyvolávajú spazmodické a bolestivé javy a nespôsobujú závislosť.

Rasty bark. Zmiešajte 1 čajovú lyžičku prášku z jahňaciej kôry (prírodné preháňadlo) s 1 šálkou teplého jablkového džúsu. Pridajte štipku škorice a dobre premiešajte. Nechajte dieťa piť čo najviac. Tento jednoduchý nástroj je vhodný pre deti všetkých vekových kategórií, ale najmä pre deti.

Ľanové semeno. Tento nástroj je možné pridať do jedla. Ľanové semená je možné nahradiť semenáčmi.

Ovocné gule. Ovocné gule bohaté na živiny sú zdravým liekom pre deti všetkých vekových kategórií a sú miernym preháňadlom. Dbajte na to, aby si deti kefovali zuby po jedle, pretože guľôčky sa držia na povrchu.

  • 1/2 šálky hrozienok
  • 1/2 šálky cesta
  • 1/2 šálky mandlí
  • 1/4 šálky ľanového semena
  • 1/4 šálky kokosových alebo mandľových krúpov

Rozdrvte všetky prísady okrem kokosových alebo mandľových krúpov pomocou mixéra alebo kuchynského robota. Pridajte trochu vody, aby ste vytvorili viskóznu hmotu. Vytvorte guľôčky s priemerom približne 5 cm a rolnite ich do kokosových alebo mandľových krúpov. Môžete prísť s vlastnými možnosťami pre túto pochúťku.

Curly a púpava sorrel sirup. Sorrel a púpava sú spoľahlivé lieky na chronickú zápchu, sú obzvlášť užitočné pre deti trpiace anémiou. Tieto rastliny zvyšujú peristaltiku, stimulujú pečeň a vyživujú krv. Sirup sa odporúča pre deti nad 3 roky. Namiesto sirupu môžete používať tinktúry, 15 až 30 kvapiek každý 2 krát denne.

  • 2 lyžice sušenej šťavelovej kukurice
  • 2 lyžice koreň púpavy
  • 1/2 vriacej vode
  • 1/4 šálky medu

Zmiešajte všetky bylinky v sklenenej nádobe. Pridajte vriacu vodu, zakryte a nechajte 8 hodín. Sito v panvici a udržujte veko na nízkej teplote až kým nie je 1 šálka tekutiny. Oslaďte medom, ochlaďte na izbovú teplotu, zakryte a chladíme 2 mesiace. Denne dajte 2 čajové lyžičky deťom do 7 rokov a 2 lyžice starším deťom.

Klystír. Použité čistiace kliešte, hypertonické, sifón.

Hypertenzný klystýr. Kurz liečby od 7-10 procedúr každý druhý deň. Roztok na prípravu hypertonického klystíru: 1 lyžička. l. soľ v 1 šálke vody. Zadajte v závislosti od veku 50-250 ml.

Colon Therapy Po 12 rokoch môžete dieťaťu držať kolototerapiu - umývanie čriev pomocou filtrovanej vody pomocou špeciálneho prístroja. Voda vstupuje pod tlak a vráti sa. Vyskytuje sa výplach čriev a uvoľnenie stagnujúcich stolíc. Účinnosť jedného priebehu 4-5 procedúr je ekvivalentná 30 očistným klinčekom.

Jednou z príčin zápchy u dieťaťa je piť varenú vodu, ktorá obsahuje málo soli, najmä draselné soli potrebné pre normálnu peristaltiku. Ak nie je k dispozícii žiadna čistá ani filtrovaná voda, môžu deti staršie ako 4 mesiace dostať odtučnené ovocie bohaté na tento stopový prvok. Hovoríme o suchom ovocí ako hrozienka, sušené marhule, figy, sušené slivky (ktoré samé osebe majú preháňavý účinok na telo). Ak sa zápcha vyskytne u prirodzeného dieťaťa, matka by mala toto ovocie jesť. Vo svojej strave na prevenciu detskej zápchy by mala byť aj veľká časť potravín bohatých na vlákninu.

Hlavnou liečbou zápchy je úprava stravy a pitného režimu matky a dieťaťa.

Okrem toho používajte análne sviečky, mierne preháňadlá, klystry, odvzdušňovaciu trubičku. Je pravda, že by ste sa nemali podieľať na krvácaniach a tubách tak, aby črevo dieťaťa "nezabudlo, ako" pracovať nezávisle.

Zmierňovanie bolesti v črevách a vytvorenie stoličky je dobre podporované brušnou masážou. Spočíva v hĺbení brucha dieťaťa okolo pupka v smere hodinových ručičiek v polohe "na chrbte", a potom - ohýbať nohy na kolenách a tlačiť ich na brušku. Potom je treba dieťa otočiť a jemne zdvihnúť chrbát s pohybmi zhora nadol.

Pripomeňme si, že všetky schôdzky pri ošetrovaní omrviniek vykonáva váš lekár! Často opakovaná zápcha u dieťaťa vyžaduje komplexné vyšetrenie tela dieťaťa.
Ak je podozrenie na črevnú obštrukciu, okamžite sa zavolajte na sanitku!

Recept na výrobu odrôd ovocia.

Polievková lyžica nakrájaného sušeného ovocia s pohárom vody. Varíme asi 20 minút a potom nechajte variť 15-20 minút. Potom vylúhujte vývar, ochlaďte na približne 30 ° C a dajte dieťaťu. Môžete tiež naliať lyžicu sušeného ovocia so sklenenou vriacou vodou a pariť je v termos (1-2 hodiny).

Prevencia zápchy u detí

V priebehu času rodičia potrebujú pochopiť, ako často ich dieťa má stoličku, ako aj to, čo je z hľadiska objemu a konzistencie. To im pomôže určiť, kedy má dieťa zápchu a aké vážne to je. Ak dieťa nemá pravidelnú stoličku každý deň alebo každý druhý deň alebo po týchto dňoch sa cíti nepríjemne, opýtajte sa pediatra, aké zmeny v strave pomôžu normalizovať jeho stoličku.

Čo je zápcha?

Zápcha - ťažkosti, nedostatočné a zriedkavé pohyby čriev.

Rôzny defekačný rytmus sa u rôznych detí výrazne líši. Zápcha sa považuje za oneskorenie stolice dlhšie ako 48 hodín, po ktorom nasleduje zhoršenie blaha dieťaťa. Zápcha charakterizuje nielen vzácna, ale aj strmeňová, nepatrná stolica.

Potraviny, neurogénne, zápalové, toxické príčiny alebo ich kombinácie môžu viesť k vzniku zápchy. Zníženie objemu potravy, nedostatok stravy vlákniny, používanie rafinovaných, čistených produktov, nedostatočný príjem tekutín môže viesť k zníženiu množstva výkalov a zníženiu jej dráždivého účinku na rekta. Pri vzniku zápchy u detí hrajú dôležitú dedičnú predispozíciu. Akútne črevné infekcie prenášané dieťaťom v prvých mesiacoch života, prítomnosť potravinových alergií, ochorení hrubého čreva (hemoroidy, análne trhliny), dlhodobé užívanie určitých liekov (anestetiká, svalové relaxancie, antikonvulzíva, cholinolytiká, opiáty, diuretiká, blokátory kalciových kanálov kyselina nikotínová). Prispievajte k dysbióze zápchy.

Čo je dyskinéza hrubého čreva?

Vo väčšine detí je zápcha funkčná v prírode a je spôsobená dyskinézou hrubého čreva - oslabením jej motorickej funkcie (hypotonickým typom) alebo zvýšením črevného tónu (hypertonický typ).

Pri hypotonickom type dyskinézy tračníka je charakteristická pretrvávajúca progresívna zápcha. Po zápche sa stolička odkláňa vo veľkom objeme a môže sa zriediť. Postupne sa rozširujú spodné časti hrubého čreva, tón análneho zvierača môže oslabiť s výskytom fekálnej inkontinencie vo forme klomatizácie. Bolesti brucha sa spravidla vyskytujú len pri dlhodobej retencii stolice, sú pretrvávajúce, pretrvávajú a po pohybe čriev zmiznú.

Pri hypertenznom type dyskinézy je bolesť zvyčajne lokalizovaná na dolnej a dolnej strane brucha, má kŕčový charakter, zmizne po vyprázdnení čriev. V prípade zápchy sa stolička odchyľuje na malých častiach "ovčích výkalov", je možný neúplný výkrm. Niekedy je v stolici hlien.

Existuje akútna zápcha - náhla absencia stoličky na niekoľko dní. Vypúšťanie plynov zvyčajne nie je narušené. Ak spolu s neprítomnosťou stolice plyny neopúšťajú, potom sa dá predpokladať, že sa vyvinie akútna obštrukčná črevná obštrukcia. U väčšiny pacientov sa zápcha postupne rozvíja a má pretrvávajúcu recidivujúcu povahu.

Okrem zadržania stolice sa zápcha prejavuje u detí s letargiou alebo úzkosťou, zníženou alebo žiadnou chuťou do jedla, nevoľnosťou, vracaním, nízkou horúčkou. Staršie deti s zápchou môžu mať sťažnosti na bolesť hlavy, bolesť brucha, pocit neúplných pohybov čriev. Pravdepodobnosť zlého dychu, jazyk jazyka, mierne nadúvanie je možné. Pri hladení brucha dieťaťa môžete cítiť strmeň alebo rozšírené časti čreva. Pri dlhšej zápche môže dieťa zaostávať vo fyzickom vývoji, vzhľad "modrej" pod očami.

Pri skúmaní detí s pretrvávajúcou zápchou sa v odbornom oddelení (pediatrická gastroenterológia alebo chirurgia) používajú inštrumentálne diagnostické metódy: rektoromanoskopia, kolonoskopia, elektromyografia, irrigológia.

Liečba zápchy sa vykonáva s prihliadnutím na príčinný faktor a typ črevnej dyskinézy. Pri akútnej zápche sa dieťaťu podáva čistiaci klystýr. Pri klinoch s deťmi staršími ako 3 roky používajte gumový balónik č. 5 (180-200 ml) alebo balónik č. 6 (200-250 ml). Balón sa sterilizuje varením, naplní sa vodou pri izbovej teplote, hrot balónika sa maže vazelínou. Dieťa je umiestnené na jeho pravej strane na plátno, ktoré je pokryté plienkou. Špička balónika sa vloží do konečníka 4-6 cm a stlačením balónika sa vyprázdni. Potom opatrne vytiahnite špičku bez uvoľnenia balónika, stlačte zadok dieťaťa a držte ho niekoľko minút. Množstvo kvapaliny potrebnej na čistenie klyzmatu je pre deti vo veku 3-4 rokov 300 ml, 5-8 rokov - 400 ml, starších ako 9 rokov - 500 ml. Ak chcete zvýšiť účinok klystýru, použite slabé riešenie dojčenského mydla, pridajte 2-3 lyžice glycerínu do vody alebo 10% roztok stolovej soli v dávke 10 ml / rok života dieťaťa. Ak klystír nefungoval, môžete ho opakovať až po niekoľkých hodinách. Niekedy je konečník tak upchatý výkalmi, že nie je možné vytvoriť klystír. V takomto prípade, keď si položíte rukavicu a rozmačkáte ju vazelínou, odstráňte prsia z výstižného čreva dieťaťa a potom vypláchnite výkaly v čreve prúdom vody z balónika a až potom urobte klystýr.

Všetky deti s opakujúcou sa zápchou potrebujú aktívny motorický režim, prechádzky, elimináciu neuropsychického nadmerného tlaku. Dieťa musí denne dodávať čerstvý kefír, hrubozrnné obilniny (pohánka, jačmeň), zdravý chlieb, pečené jablká, sušené slivky alebo sušené marhule, rastlinný olej (6-10 ml / deň). V prípade hypotonickej dyskinézy sa dodatočne odporúča, ráno po spánku, piť polovicu pohára vody alebo džúsu z chladničky, jesť najmenej 200 gramov čerstvej zeleniny a ovocia denne, aby ste mohli jesť čierny ražný chlieb. S neúčinnosťou tejto diéty sa dodatočne predpisujú otruby, pridávajú sa do polievky alebo kôry, dávka sa individuálne upravuje od 5 do 20 g denne.

Laxatíva (bisacodyl, prášok alebo tablety z koreňa rebarbory, senade, glaxén atď.) Sú uvedené na odporúčanie lekára iba na začiatku liečby. Nemajú vplyv na podstatu procesu, môžu byť návykové. Vzhľadom na to, že zápcha vyvoláva dysbakteriózu a deficit vitamínu, odporúča sa opakovať kurzy bakteriálnych prípravkov (Linex, Bifiform, Lactobacterin, laminolact atď.), Ako aj multivitamínové komplexy (centrum, unicup, multitabs atď.).

Čo je zvyčajná (psychogénna) zápcha u detí?

Často deti vyvíjajú psychogénnu zápchu. Typicky je tvorba takejto zápchy spojená s ochoreniami konečníka (prolaps, trhliny, fistula, proktitída), pri ktorých je defekácia bolestivá. Choroba prechádza, ale strach z defekácie zostáva. Tento strach spôsobuje, že dieťa zadržiava kreslo. Častejšie je vytváranie psychogénnej zápchy situačné, keď dieťa musí ísť na toaletu v nepohodlných podmienkach, napríklad v prítomnosti iných detí alebo v nehygienickom prostredí.

Zvyčajne je rektálna ampulka prázdna. Túžba vykrvácať vďaka svojim reflexným podráždeným výkalom, ktoré prichádzajú z sigmoidu hrubého čreva. Ak sa dieťa opakovane ocitne v situácii, ktorá spôsobuje, že ho potlačuje, konečník sa tiahne a tento reflex sa postupne stráca. Pravidelnosť pohybu čriev je narušená, výkaly sú dehydratované a zahustené. Dieťa bude šťastné vyprázdniť črevá, ale nemôže. Táto situácia sa často vyskytuje u plachých detí, ktoré začínajú navštevovať detský tím a sú v rozpacích so žiadosťou o toaletu alebo v situáciách, keď dieťa nevie, ako má alebo nemá prístup k verejnej toalete. Liečba v tomto prípade je zameraná na riešenie psycho-traumatickej situácie a môže zahŕňať psychotropné antidepresívne lieky podľa uváženia psychoterapeuta.

Aké bežné ochorenia sú zápcha?

Zápcha je charakteristická pre niektoré endokrinné ochorenia, napríklad nízku funkciu štítnej žľazy (hypotyreóza). Dominantnými príznakmi v tomto prípade sú retardácia rastu a psychomotorický vývoj dieťaťa, suchá koža a krehké vlasy. U takého dieťaťa možno pozorovať pomalú pulzovú frekvenciu a mierne zníženú telesnú teplotu. Po vyšetrení endokrinológ priraďuje dieťaťu prípravky, ktoré kompenzujú nedostatočnosť funkcie štítnej žľazy (L-tyroxín, tyreoidín), pretože dávka je upravená, zácpa zmizne.

Zápcha je typická pre niektoré metabolické poruchy. Napríklad zápcha môže byť spôsobená znížením hladiny draslíka (pri užívaní nekontrolovaných diuretík) alebo zvýšením obsahu vápnika v krvi (s predávkovaním vitamínom D alebo so zvýšenou funkciou prištítnych teliesok). Zápcha môže spôsobiť dlhodobé užívanie liekov obsahujúcich bizmut (denol, vikalin, ventrisol, iatroks atď.), Uhličitan vápenatý, hydroxid hlinitý, analgetiká atď.

Zápcha je charakteristická pre deti s ochoreniami centrálneho nervového systému (mozgová obrna, organické mozgové ochorenia) a ochorenia periférneho nervového systému (poškodenie koreňov miechy, kortikálneho nervu), pri ktorých dochádza k narušeniu regulácie svalov čreva. Obraz choroby v týchto prípadoch dominuje neurologické poruchy a liečba takejto zápchy je založená na liečbe základného ochorenia.

Aké malformácie hrubého čreva môžu spôsobiť zápchu?

Dolikhosigma - predĺžený sigmoid hrubého čreva. Ochorenie sa prejavuje pretrvávajúcou zápchou, ktorá sa pozoruje už v ranom veku. Počas prvých rokov života je stolica nezávislá, ale neskôr musí vyprázdniť vnútornosti, musí sa uchýliť k neustálej strave, preháňadlám alebo očistecim klystín. Diagnóza je stanovená na základe údajov irrigografie. S pretrvávajúcou zápchou a neúčinnosťou konzervatívnych opatrení sa príležitostne uchýli k chirurgickej intervencii.

Choroba Hirschsprung - vrodená absencia nervových uzlín (aganglióza) v ktorejkoľvek časti hrubého čreva. Sťahová vlna čreva neprechádza oblasťou bez inervácie, obsah tela sa hromadí nad touto oblasťou. Zápcha obavy z prvého roka života, postupne sa zvyšuje. Röntgenové vyšetrenie odhalilo rozšírenie hrubého čreva nachádzajúceho sa nad zónou agangliózy. V pochybných prípadoch sa biopsia vzorka vykonáva na zúženej časti hrubého čreva. Chirurgická liečba.

Poruchy stolice u detí sú časté. Ale ako ste videli, veľmi podobné choroby trávenia môžu byť spôsobené veľmi odlišnými chorobami. Neexistuje žiadna jednotlivá šablóna, s chorobou každého dieťaťa je potrebný individuálny prístup tak na vyšetrenie, ako aj na liečbu. Poruchy stolice dieťaťa si zaslúžia veľkú pozornosť, pretože ak nie sú liečené správne alebo nesprávne, môžu byť začiatkom dlhej a vážnej choroby.

Účinky zápchy u detí

Hoci zápcha a nie smrtiace, ale výrazne zhoršujú kvalitu života a s dlhým chronickým priebehom vedú:

  • Zhoršenie blahobytu. Bolesť brucha.
  • Oneskorený fyzický a duševný vývoj.
  • Pokles výkonu školy.
  • Poruchy intestinálnej mikroflóry - dysbakterióza.
  • Hypovitaminóza (suchá a bledá pokožka a sliznice, kousanie, zmena kvality vlasov a nechtov).
  • Preťaženie výkalov v črevách prispieva k zvýšenému vstrebávaniu toxických látok, čo spôsobuje chronické otravy, alergické reakcie, kožné ochorenia (atopická dermatitída, akné atď.), Zníženie imunity.
  • Zlomky a trhliny v konečníku.
  • Fekálna inkontinencia (enkodéza).

Preto, ak má dieťa zápchu, je potrebné navštíviť lekára, aby objasnil príčinu, ktorá ju spôsobila, a výber terapie.

Psychogénna zápcha u detí

Existujú dva druhy zápchy, ktoré majú psychologické príčiny. Začínajú najčastejšie medzi rokmi a dvoma rokmi. Ak dieťa v tomto veku zažíva niekoľkokrát bolesť, keď má pohyb čriev, môže následne odložiť stoličku niekoľko týždňov alebo dokonca mesiacov kvôli strachu z bolesti. Keď je stolica oneskorená 1-2 dni, stane sa ťažkou a znova spôsobuje bolesť. Niekedy rodičia príliš starostlivo učia dieťa do hrnca a on, pri obrane svojej nezávislosti, nedobrovoľne drží kreslo, čo tiež vedie k zápche. (O otázke fekálnej inkontinencie spojenej so zápchou).

Ak má dieťa vo veku 1 až 3 roky bolestivé ťažké stolice, je potrebné podniknúť okamžité kroky, aby sa zabránilo začarovanému kruhu retencie stolice a následnej opätovnej zápche. Váš lekár môže odporučiť rad zmäkčovadiel stolice. Liečba trvá minimálne mesiac a dieťa si môže byť istý, že bolesť sa nevráti.

Zápcha u detí: ako normalizovať stolice, čo môže byť dieťa dané

Problém zápchy u dieťaťa, pravdepodobne aspoň raz v každom živote, každá matka čelila. Ako sa liečiť, a ešte lepšie, aby sa zabránilo takejto podmienke? Aby ste mohli odpovedať na túto otázku, musíte najprv pochopiť, prečo sa vyskytuje a prečo je dieťa tak znepokojené. S týmto začnime.

Čo je považované za zápchu a ako ovplyvňuje telo dieťaťa

Z hľadiska fyziológie sa zápcha považuje za situáciu, keď sú črevá vyprázdnené:

  • nepravidelné;
  • neúplný;
  • oneskorenie;
  • s ťažkosťami.
Každá z vyššie uvedených problémov, individuálne alebo v kombinácii s inými, môže byť považovaná za zápchu. Nesprávny pohyb čriev je problém, ktorý nemožno ignorovať. Keď tráviace odpady nie sú odstránené z tela, ale zostávajú v ňom, procesy ich fermentácie a rozpadu začínajú. Toxíny uvoľnené počas tohto procesu sa vstrebávajú do krvného obehu a otrávia celé dieťa. Črevná mikroflóra je porušená, vyvíja sa nedostatok železa, začnú sa zápalové procesy. V dôsledku toho tieto deti:

  • trpia bolesťami hlavy;
  • rýchlo sa unaví;
  • spať zle;
  • stane sa náladový, podráždený a dokonca aj agresívny.
V pokročilých prípadoch sa ku známym príznakom pridávajú nasledujúce príznaky:

  • ťažká bolesť brucha;
  • nevoľnosť;
  • vracanie;
  • zvýšená telesná teplota.

Preto je veľmi dôležité čo najrýchlejšie zbaviť dieťa zápchy, kým táto podmienka nevedie k vzniku ďalších somatických a psychologických problémov.

Čo sa stane: formy zápchy u detí

V závislosti od toho, prečo dochádza k zápche, je obvyklé rozlišovať tri hlavné formy:

  1. Funkčné. Je spojená s porušením črevnej pohyblivosti, zatiaľ čo nie sú pozorované žiadne systémové ochorenia vnútorných orgánov. Tento typ predstavuje viac ako 90% celkovej zápchy z detstva.
  2. Organická. Na rozdiel od predchádzajúceho formulára sa v tomto prípade hovoríme o špecifickej abnormalite hrubého čreva. Tieto patológie sú spravidla vrodené, prejavujú sa dosť rýchlo a vyžadujú výlučne chirurgickú liečbu. Našťastie sa vyskytujú pomerne zriedkavo.
  3. Nepravdivé. Táto forma v skutočnosti nie je zácpa, len matka verí, že jej dieťa príliš zriedka škvrne plienky. Liečba sa obmedzuje na poskytovanie psychologickej pomoci matke.
  1. Epizodické - vyskytujú sa z času na čas, zvyčajne počas akútneho ochorenia, sprevádzané horúčkou (kvôli dehydratácii tela a vytvrdzovaniu stolice z tohto dôvodu) alebo v dôsledku užívania určitých liekov;
  2. Chronické - vyskytujú sa neustále: dieťa na dlhú dobu nemôže vyprázdniť črevá, bojí sa to, zažíva vážne všeobecné nepohodlie.

príčiny

Zápcha, ako sme už pochopili, sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov. Najhoršou vecou je samozrejme, ak je spojená s vážnou vnútornou poruchou, napríklad abnormálnou črevnou štruktúrou, metabolickými problémami atď. Jednou z týchto chorôb je takzvaná choroba Hirshprung. Jeho podstatou je, že v určitej časti čreva nervové bunky "nefungujú". V dôsledku toho sa neustále znižuje a fekálne hmoty sú "blokované" nad touto oblasťou a jednoducho sa nemôžu pohybovať ďalej. V tomto prípade dieťa potrebuje naliehavú operáciu.

Dobrou správou je, že pravdepodobnosť, že konstipácia dieťaťa má takéto smrteľné príčiny, je extrémne nízka. U detí starších ako tri roky vo väčšine prípadov sú problémy s pohybom čriev funkčné.

Tretia možná príčina funkčnej zápchy je abnormálny životný štýl. Ak dieťa sedí veľa a tráví málo času vonku v aktívnych hrách, jeho svaly nemajú plné zaťaženie. Slabá tlač, atrofované svaly prednej brušnej steny tiež inhibujú črevnú peristaltiku.

Bohužiaľ, psychologické faktory nie sú poslednou príčinou detskej zápchy. Čistota toaliet, jeho prístupnosť, príjemná teplota a príjemná vôňa - to všetko na úrovni podvedomia nám pomáha voľne vyprázdniť črevá. Ak dieťa zrazu stráca aspoň jednu z vonkajších podmienok, pri ktorých je zvyknutý na riešenie svojich citlivých problémov, môže začať zažívať prvé psychologické a potom úplne objektívne fyziologické ťažkosti s vyprázdňovaním.

Napokon, zápcha môže byť spôsobená prítomnosťou takých črevných parazitov v tela dieťaťa, ako napríklad prasačieho alebo hovädzieho pásomnice, vírovci, škrkavka. Avšak prítomnosť v črevách Giardia spravidla nespôsobuje problémy s vyprázdňovaním.

Klinické prejavy

Zápcha v našej mysli je vždy spojená so vzácnou návštevou toalety. Ale je to vždy chýbajúca stolička, napríklad deň, v ktorom sa máte obávať? Ukázalo sa, že ak hovoríme o veľmi malých deťoch, potom nie.

Príznaky zápchy zahŕňajú:

  • pocit bolesti, ťažkosti, "nadúvanie" v žalúdku, bolesti v kŕčoch bez jasnej lokalizácie (po defekácii sa stav okamžite stabilizuje);
  • silná tvorba plynu, búrka v žalúdku;
  • malé množstvo výkalov (encopresis) - môže sa prejaviť aj tým, že dieťa, ktoré navštívilo toaletu, nohavičky obarvené výkalmi;
  • bolesť počas stolice;
  • zmeny nálady - únava, strata chuti do jedla, slabosť, podráždenosť;
  • tvrdé a tesné brucho;
  • krv v stolici;
  • veľmi tvrdé stolice, často vo forme zhlukov alebo guľôčok.

A samozrejme, hlavným príznakom zápchy sú zriedkavé pohyby čriev.

Rýchlosť vyprázdňovania čriev je veľmi relatívna koncepcia. V detstve to môže byť niekoľko dní, ale ako dieťa dozrieva, stolička je zvyčajne organizovaná. Pre deti staršie ako dva roky sa preto považuje za bežné používať toaletu dvakrát denne až raz za dva dni. Ak sa však dieťa cíti dobre, nie je potrebné konkrétne zvážiť, koľkokrát vyprázdňuje jeho črevá. Nadmerná pozornosť tejto problematike, najmä ak hovoríme o dospelom dieťati, mu môže spôsobiť presne psychologické problémy, o ktorých sme hovorili vyššie.

Skúška a diagnostika

Ak dieťa má uvedené príznaky zápchy a primerané opatrenia prvej pomoci nezmierňovali jeho stav, je možné, že dieťa má byť vyšetrené. Prinajmenšom preto, aby sa zabezpečilo, že neexistujú vážne patologické stavy, ktoré by zapríčinili zápchu.

Také vyšetrenie začína profylaktickým rozhovorom. Vek dieťaťa je objasnený, objasňujú sa osobitné sťažnosti (okrem rušivého výskytu stolice), životné podmienky (teplota a vlhkosť v miestnosti, denný režim atď.), Strava, množstvo spotrebovaných tekutín, návšteva dieťaťa v inštitúcii a prvé príznaky zápchy. takáto návšteva atď. Veľmi často v tomto štádiu rodičia dostávajú od lekára potrebné odporúčania, ktoré pomáhajú vyriešiť problém bez špeciálneho zaobchádzania.

Ak lekár zistí určité rušivé príznaky, ďalšie vyšetrenie môže zahŕňať:

  • rektálne vyšetrenie konečníka (umožňuje rozpoznať trhliny, jazvy, zúženie lúmenu, ako aj nádory);
  • Ultrazvuk panvy, obličiek, brucha;
  • Röntgenové alebo MRI chrbtice (aby sa zabránilo zvieraniu nervu);
  • analýza výkalov (pre dysbakteriózu, prítomnosť črevných parazitov, ako aj komplexnú štúdiu zloženia výkalov);
  • fibrogastroduodenoscopy.

Špecifické diagnostické metódy, ktoré sa používajú v takýchto situáciách, sú anorektálna manometria, endosonografia, scintigrafia, elektromyografia, sfinkometria, welldynamické vyšetrenie konečníka a iné, ale vo väčšine prípadov diagnóza a liečba zápchy nevyžadujú také komplexné vyšetrenia.

Avšak na určenie príčiny zápchy a jej eliminácie môže terapeut potrebovať konzultácie s úzkymi odborníkmi, najmä s neurológom, gastroenterológom alebo psychoterapeutom.

Prvá pomoc

Ak zápcha u dieťaťa nie je spôsobená žiadnymi črevnými abnormalitami, prvú pomoc pre malého pacienta môžu poskytnúť samotní rodičia. Samozrejme, že v budúcnosti je dôležité pokúsiť sa napraviť spôsob života a výživy svojho dieťaťa, ale práve teraz ho musíte pomôcť dostať sa prázdne.

Najznámejším a najradikálnejším liekom na zápchu je klyzma. Okamžite urobte rezerváciu, ktorá musí byť presne povedané, deti ju musia podať iba na lekársky predpis. Ak sa rozhodnete urobiť to doma, urobte to správne. Voda pre klystír musí byť varená, ale ochladí sa na izbovú teplotu (teplá voda spôsobí vstrebávanie toxínov uvoľnených stagnujúcimi výkalmi do krvi a studená voda len zvýši črevný kŕč).

Ďalšou metódou prvej pomoci je zavedenie vetracieho otvoru do konečníka ventilu na účely mechanickej stimulácie intestinálnej motility.

Používajú sa tiež rektálne čapíky a špeciálne mikroklistre.

Čo robiť, ako pomôcť dieťaťu

Keď je poskytnutá prvá pomoc, je na čase premýšľať o tom, ako zabezpečiť, aby sa takéto nepríjemné a dokonca ponižujúce opatrenia už nemuseli uchýliť.

Korekcia výkonu

Za týmto účelom je prvým krokom prispôsobenie stravy dieťaťa. Keďže hlavným problémom so zápchou sú ťažké stolice a / alebo slabá črevná pohyblivosť, práve v tomto smere konáme.

Vo výžive by mala prevládať:

  1. Výrobky obsahujúce hrubé vlákno. Ide o zeleninu a ovocie a najlepšie sú mrkva, cuketu, tekvica, karfiol a ružičkový kel, slivky, melóny, vodné melóny. Uhorky a paradajky sú menej bohaté na vlákninu. Ak existuje možnosť voľby medzi šťavou a plodom, vyberte druhú. Okrem toho by ste mali uprednostňovať surovú zeleninu a ak ju podrobujete tepelnému ošetreniu - zastavte sa v stave al dente (vôbec nekončite varením alebo nechajte vôbec vôbec vypálené).
  2. Vyseknite To je tiež vynikajúci stimulátor črevnej motility, navyše odstráni zlé cholesterol a ďalšie škodlivé látky z tela.
  3. Šedé obilniny, najmä pohánka.
  4. Výrobky obsahujúce draslík - marhule, broskyne, slivky (surové alebo sušené), špargľu, vlašské orechy.
  5. Mliečne výrobky (najlepšie ráno na prázdny žalúdok).

Dôležitou podmienkou je, že dieťa by malo jesť veľké množstvo jedla (ak je to zelenina, takéto jedlo nebude mať príliš vysoký obsah kalórií). Musíme naplniť črevá a dať im to.

lieky

Je známe, že preháňadlá sa často používajú pri zápche. Pre deti je táto metóda liečby tiež použiteľná, ale musíte vedieť, že tieto lieky fungujú rôznymi spôsobmi. Môžu byť zamerané najmä na:

  • retencia tekutín v črevách;
  • posilnenie jeho peristaltiky;
  • zvýšenie objemu jeho obsahu.
Z tohto dôvodu je veľmi dôležité pochopiť, čo presne dávate svojmu dieťaťu. Napríklad, ak sa tvrdé stolice nahromadia v tele dieťaťa a ako liek na zápchu, dostal liek, ktorý posilňuje črevné kontrakcie, môže sa vyskytnúť vážna katastrofa. Aby rodičia nepoškodili svoje deti, mali by sa poradiť s lekárom, nie s lekárnikom.

Napriek tomu je samošetrenie (alebo skôr liečba vášho dieťaťa bez toho, aby ste k lekárovi) v tomto prípade prijateľné. Ale iba pod podmienkou, že okrem zápchy nemá dieťa žiadne iné príznaky. V opačnom prípade liečba určuje lekár a s najväčšou pravdepodobnosťou nebude obmedzená iba na preháňadlá.

Takže bez lekárskeho predpisu môže dieťa dostať preháňadlo zo zápchy obsahujúce senna ("Regulax", "Senadexin", "Glaksena" a iné), alebo kvapalné oleje (castor, vazelínu, mandľu, olivu). Zároveň by mali rodičia pochopiť, že cieľom liečby nie je len jednorazové črevné hnutie, ale vývoj telesa reflexu na pravidelný pohyb čriev pri určitej frekvencii. Z tohto dôvodu, ak vyberiete vhodnú dávku lieku, musíte ju užívať najmenej 10 dní (lepšie - až do dvoch týždňov). Ak liek nepomôže, okamžite kontaktujte svojho lekára.

Bezpečné lieky na liečbu zápchy sú tiež:

  • laktulózový sirup (pod akýmkoľvek obchodným názvom a drahé kúpiť nie je nutné, môžete použiť domáci). Táto droga nemá prakticky žiadne vekové kontraindikácie. Stimuluje reprodukciu bifidobaktérií a laktobacilov, v súvislosti s ktorými sa niekedy pridáva aj do mliečnych výrobkov;
  • sviečky s glycerínom (nie je absorbované telom a neprináša mu škodu);
  • sviečky s olejom z rakytníka.

Fyzioterapia, masáže a terapeutické cvičenia

Vývoj a fixácia zvyku vyprázdňovania čriev zároveň pomôže zvýšiť telesnú aktivitu a špeciálne postupy.

Napríklad obvyklé ranné cvičenie je veľmi užitočné. Potom, čo sa dieťa prebudí, piť pohár studeného kefír alebo džúsu a vykonať niekoľko aktívnych cvičení, nakŕmiť ho "správnou" raňajkami a ponúknuť, aby si nakločili a pevne pritlačili nohy k žalúdku. Ak nie je nutná nutkanie na oplodnenie, masírujte bruško dieťaťa, zatiaľ čo dieťa musí rytmicky znižovať svaly konečníka (malé deti, matka masíruje bod medzi kokyxom a konečníkom).

Pri zápche sú deti vystavované dlhé prechádzky, čerstvý vzduch, aktívne hry, plávanie, korčuľovanie. Existujú aj špeciálne cvičenia zamerané na stimuláciu práce čriev, ale oveľa väčší účinok možno dosiahnuť jednoduchým hraním futbalu s vlastným dieťaťom predtým, ako klesnete. Najmenšie ponúkajú zábavnú hru: zbierať malé predmety, roztrúsené na podlahe, nezostávajú na všetkých štyroch a nie do drepu.

Čo robiť

Keď je zápcha striktne kontraindikovaná:

  • vybrať konečník s teplomerom a inými predmetmi;
  • Hádzať mydlo do dieťaťa v zadku (to je prvotné sovietske know-how, z ktorého sú v civilizovaných krajinách vystrašené);
  • pretrvávať a zmierňovať nutkanie na oplodnenie;
  • jesť vysokokalorické, drvené alebo prebytočné a čistené potraviny;
  • piť sýtené nápoje a varenú vodu;
  • sedieť na počítači po celé dni;
  • používajte preháňadlá a iné prostriedky bez lekárskeho predpisu (okrem vyššie uvedených prípravkov).

Preventívne opatrenia

Aby dieťa nemalo zápchu, musíte dodržiavať jednoduché pravidlá:

  • miestnosť, kde sa dieťa nachádza, musí byť chladná a vlhká;
  • detská výživa musí byť správna;
  • mal by dostať veľké množstvo tekutiny;
  • návštevy toalety by nemali byť spojené s psychickými ťažkosťami, je potrebné pracovať na nej zvlášť vážne.

Zápcha, aj u detí, je citlivým problémom, ale to neznamená, že by sme o tom nemali hovoriť. V prevažnej väčšine prípadov nie sú ťažkosti s vyprázdňovaním čriev spojené s akýmikoľvek vážnymi chorobami, ale môžu spôsobiť vážne ťažkosti pre dieťa, fyzické i psychologické. Čím skôr rodičia zaznamenajú poruchu, tým viac taktu a múdrosti, ktoré ukážu súčasne, tým bezbolestný proces obnovy bude.