Krvná zrazenina je krvná zrazenina, ktorej miesto výskytu sa zvyčajne stáva dutinou srdca alebo krvných ciev.
V skutočnosti ide o normálny prirodzený proces - krvné zrazeniny sú zodpovedné za zastavenie prietoku krvi v prípade poškodenia kapilár.
V prípade rezu alebo oderu, najmenšie krvné zrazeniny zakrývajú poškodenie a blokujú krvácanie.
Ale ak je z nejakého dôvodu tento proces narušený, potom sa vyskytne strašná hemofílna choroba, pri ktorej dochádza k narušeniu procesu zrážania krvi.
Hemofília je chronické zdedené ochorenie. Pacient má oveľa vyššie riziko krvácania, vrátane vnútorných.
V tomto prípade môžu byť následky dokonca aj najmenších zranení veľmi smutné.
Okrem toho sú ohrozené nasledujúce skupiny ľudí:
Hlavným nebezpečenstvom vzniku krvných zrazenín je možnosť ich pohybu cez telo s prietokom krvi. Zároveň sú schopní uzavrieť krvné cievy, ktoré sú v ich ceste - potom začína tromboembolizmus. To zase vedie k nedostatku kyslíka v tkanivách a ich následnej smrti.
V prípadoch, keď trombus uzatvára mozgové cievy, je diagnostikovaná mozgová príhoda; intestinálny obehový systém - črevná nekróza; koronárna artéria - srdcový záchvat; ak sú postihnuté tepny alebo žily končatín, hovoria o tromboflebitíde dolných končatín, ktoré môžu vyvolať gangrénu.
Taktiež trombus v procese migrácie má tendenciu rozpadať sa na niekoľko častí - potom nebezpečenstvo blokovania prietoku krvi ohrozuje nie jednu nádobu, ale niekoľko.
Ak máte záujem o krvnú zrazeninu v srdci - aké to je, ako vzniká krvná zrazenina - mali by ste vedieť, že príznaky jej výskytu sa môžu líšiť v závislosti od toho, kde sa tento problém v tele objavil. Spoločné pre všetky formy trombózy je vzhľad opuchy, žilové uzliny, modriny, niekedy aj sčervenanie a akútna bolesť pri palpácii postihnutej oblasti.
Najčastejšie dochádza k oddeleniu krvnej zrazeniny v tepne, pretože krv sa pohybuje rýchlejšie. Oveľa menej sa to stáva vo Viedni. Takéto katastrofické dôsledky navyše nevznikajú ako v prvom prípade. Ale táto situácia stále neprechádza bez stopy, pretože slabý odtok krvi v postihnutom orgáne nastáva rýchlym vývojom patogénov. Výsledkom je, že najbližšie tkanivá sú spočiatku zapálené, potom sa šíria po celom tele a začína sepse (zápal).
Tiež kvôli silnému spánku krvi a absencii jeho úplného odtoku sa často vyvíja hemoroidálna trombóza.
Druhy krvných zrazenín a mechanizmy ich vzniku sú podrobené nasledujúcej klasifikácii:
Každý by mal vedieť o krvnej zrazenine v srdci - čo to je, ako sa tvorí krvná zrazenina. Najčastejšie sa vyskytujú s telesnou nečinnosťou (sedavý životný štýl), častými stresmi a nervovými poruchami, zneužívaním zlých návykov, nedostatkom starostlivosti o zdravie, nadmernými liekmi. Krvné zrazeniny sa často vyskytujú v dôsledku porušenia funkcie zrážania krvi, čo spôsobuje nedostatok krvných doštičiek a poškodených cievnych stien.
Malo by sa objasniť, že trombus v srdci sa môže hovoriť len v prípadoch, keď sa zrazenina rozvíja vo vnútri srdcových dutín predsiene alebo komôrky. Často sa však vyskytuje "zátka" v koronárnych (srdcových) alebo mozgových (cievnych) štruktúrach.
Ak dôjde k oddeleniu krvnej zrazeniny, môžeme očakávať komplikácie s výraznými príznakmi zhoršenia prietoku krvi v rôznych orgánoch:
Mnohí nevedia o závažnosti takejto choroby, ako je krvná zrazenina v srdci - čo to je, ako sa tvorí krvná zrazenina. Ale takéto formácie sú najčastejšou príčinou embolizácie v aorty a tepnách, ktoré sa z nej vysťahujú. Ak sa oddelená zrazenina úplne prekrýva plavidlo, môže to viesť k tragickému výsledku.
V poslednom čase sa ľudia stále viac zaujímajú: z toho, čo tvoria krvné zrazeniny v nádobách. Odborníci volajú tri hlavné príčiny tvorby trombov: porušenie integrity cievnych stien, dysfunkcia zrážania krvi alebo jej zvýšená viskozita, ako aj porušenie toku krvi - stagnácia.
V prvom prípade sa aktivuje ochranná funkcia tela - je potrebné "opraviť" akékoľvek poškodenie. V priebehu určitých ochorení, napríklad pri vývoji aterosklerotických plátov, sa steny krvných ciev atrofujú a poškodzujú. V tomto prípade trombus považuje za svoju povinnosť "opraviť" rany a škrty. Preto takéto miesta predstavujú zvýšené riziko trombózy.
Zvýšená viskozita môže tiež spôsobiť krvné zrazeniny. Vyskytuje sa z dôvodu porušenia zrážania krvi a dehydratácie pri autoimunitných, genetických alebo onkologických ochoreniach.
Neznalosť informácií o tom, prečo sa krvné zrazeniny vytvárajú v krvných cievach, môže viesť k stagnácii krvi. Pozoruje sa hlavne u tých, ktorí vedú sedavý životný štýl - kvôli starobe, dlhému pobytu v posteli po operácii, pracovným podmienkam a jednoducho kvôli banálnej lenosti. Tiež to môže mať vplyv na prekrvenie krvného tlaku - s náhlymi poklesmi sa krv v cievach pohybuje nerovnomerne, preto sa na ich vetvách vytvárajú krvné zrazeniny.
V hlave sa vytvárajú zrazeniny v kapilárach, artériách, žilových dutinách a žilách. Tromboembolizmus mozgových ciev spôsobuje problémy s rečou a dýchaním, prehĺtaním jedla, výraznou deformáciou tváre, znecitlivením končatín a symptómami, čím je menej času pred ischemickou mozgovou príhodou.
Tento problém sa navyše môže vyskytnúť nielen u milovníkov alkoholu alebo starých ľudí. Často mŕtvica postihuje mladých ľudí a dokonca aj novorodencov. Niekedy to vedie k smrteľným následkom.
Pri koronárnej trombóze sa prívod krvi do jednej z troch tepien spočiatku spomalí a ak je ponechaný bez liečby, je úplne zablokovaný. Spôsobuje srdcový záchvat, ktorý spôsobuje infarkt myokardu.
Má nasledujúce príznaky:
Komplikácie po infarkte myokardu môžu byť trombóza ľavej komory a predsieňová trombóza a predsieňová príhoda.
Pri porážke končatín sa stávajú chladnými na dotyk, dochádza k edému, postihnutá časť tela sa zožltne najprv a potom sa zmení na modrú. Pacient v takýchto prípadoch cíti silnú bolesť. S rozvojom ochorenia existujú rozdiely v telesnej teplote, triaška, tlakové rázy. Tromboflebitída je schopná pridať peeling na kožu postihnutého miesta, hematómy av obzvlášť zanedbaných prípadoch, trofické vredy.
Aj v malých periférnych cievach nohy sa vytvárajú hyalínové tromby pozostávajúce z plazmatických proteínov, erytrocytov a zničených krvných doštičiek. V tomto prípade sú kŕče fixované v tele, opuch dochádza krátky čas. Ak je ochorenie v zanedbanom stave, hnedo-hnedá farba kože postihnutej končatiny sa stáva jasným príznakom.
Tí, ktorí vedia z toho, čo tvoria krvné zrazeniny, zabraňujú zrážaniu krvných zrazenín v dolných končatinách z času na čas vytvárať kontrastné kúpele na nohách, chodiť bosí na reliéfnych plochách, pokúšať sa viac plavat, pravidelne podávať nohy nohám a zdvihnúť ich na odvrátenie odtoku krvi. Tvrdia, že samo-masáž a nosenie kompresného spodného prádla sú veľmi užitočné.
Často, od dolnej končatiny, zlomená krvná zrazenina rýchlo dosiahne dýchací systém a okamžite blokuje prietok krvi. V tomto prípade je diagnostikovaná pľúcna embólia, ktorá je vo väčšine prípadov veľmi nebezpečná - smrť môže nastať do 10 minút po objavení sa trombu v pľúcach. Oddelenie sa vyskytuje pri náhlych pohyboch alebo zraneniach.
Hlavným príznakom intestinálneho tromboembolizmu je prudká bolesť v oblasti brucha, ktorá prechádza do oblasti klíc alebo ramena. Pozorované vracanie, nevoľnosť, hnačka alebo naopak zápcha. Ak neprídete s lekárom včas, vzniká peritonitída (zápal peritonea) a nekróza (smrť a tkanivová gangréna).
Hlavné dôvody oddelenia krvných zrazenín sú zrýchlenie prietoku krvi, keď je voľne umiestnené v cievke. Okrem toho proces môže vyvolať zápalové procesy v mieste pripojenia látky, poškodenie krvných ciev, nadmerné cvičenie.
Tí, ktorí nevedia, ako sa vyhnúť trombóze, by mal navštíviť lekár s najmenším podozrením na prítomnosť zrazenin - lepšie sa smiať na podozrenie pacienta, ako chýbať čas, kedy sa môžete ľahko vyrovnať s touto chorobou.
Moderné diagnostické metódy môžu určovať tvorbu patologických zrazenín vo veľmi raných štádiách formácie.
Po prvé, špecialista rozhovor s pacientom a zistí, či existujú primárne príznaky výskytu tejto choroby.
Potom lekár vydá pokyny na dodanie biomateriálu na analýzu:
Bude tiež potrebné vykonať ultrazvuk ciev, flebografiu (röntgenové vyšetrenie žíl), arteriografiu. V niektorých prípadoch odporúčajú prejsť MRI, počítačovú tomografiu, EKG srdca. Len na konci všetkých štúdií doktor dokáže presne stanoviť diagnózu a začať proces liečby.
Drvivý počet hlbokej žilovej trombózy sa rozvíja po zlomeninách bedrových kostí alebo dolných končatín, najmä v prípadoch, kedy bol vybraný chirurgický zákrok ako spôsob liečby.
Lekári rozpoznávajú najnebezpečnejšie krvné cievy (pripojené k obloženiu cievy jedným koncom) trombov tvorených v panvových žilách - pri roztrhnutí spôsobujú najčastejšie pľúcnu embóliu.
Na liečbu krvných zrazenín sa použila štandardná lieková terapia a chirurgický zákrok. Terapeutická liečba zahŕňa užívanie trombolytik a antikoagulancií vo forme tabliet. V prípade núdze sa lieky podávajú intravenózne. Tieto lieky prispievajú k rozpusteniu a úplnému zničeniu krvnej zrazeniny. Okrem špeciálnych tabliet odporúčajú mnohí odborníci, aby ich pacienti nad 40 rokov užívali aspirín v malých dávkach na zriedenie krvi.
Keď je zistená krvná zrazenina, ktorá sa pohybuje voľne cez žily, praktizujú jej obväz alebo inštalujú špeciálne "pasce" pre filtre s tromi kavami. Sú to zariadenia, ktoré sú inštalované v dolnej vene cava. Neumožňujú ďalší prechod krvnej zrazeniny cez telo - do ciev srdca, pľúc a iných orgánov.
Existujú aj iné spôsoby ako sa zbaviť trombózy - špeciálna masáž a terapeutické cvičenia. To môže zahŕňať aj obväzovanie postihnutých končatín a použitie kompresného punčochového materiálu. Elastické obväz a špeciálne nite v zložení zdravotníckych šatníkových predmetov stláčajú hlboké žily, ktoré zlepšujú krvný obeh. Treba mať na pamäti, že kompresné pančuchy a bandáž sa nemôžu použiť počas exacerbácie bolesti.
Trombóza sa nedávno stala značne "mladšou", a preto ani starí ľudia nemajú záujem o to, ako sa vyhnúť tvorbe krvných zrazenín v cievach. Bohužiaľ sa často stáva, že trombóza je asymptomatická, takže pacient v kritickom momente okamžite prechádza na stôl chirurga. Chirurgia je extrémne opatrenie, ktoré sa uplatňuje iba v prípade náhleho útoku alebo neúčinnosti spôsobov liečby.
Existuje niekoľko typov operácií:
Lekári sa nemusia unaviť opakovaním: je jednoduchšie chorobu predchádzať než liečiť, takže každý by mal vedieť, ako sa vyhnúť krvným zrazeninám v cievach.
Na prevenciu krvných zrazenín odporúčajú nasledujúce preventívne opatrenia:
Prvý odsek vyzýva na upustenie od vyprážaných a tučných potravín bohatých na cholesterol. Najmenej dvakrát týždenne v strave by mali byť ryby a morské plody - napríklad morská kel. Mal by jesť viac zeleniny a ovocia, byliny. Musíme sa pokúsiť jesť viac pohánky, droby, citrusových plodov, jabĺk, a v sezóne - čerešne a čerešne. V každom ročnom období je prospešná surová cibuľa a cesnak.
Ženy by mali odmietnuť užívať antikoncepčné pilulky a vybrať iné antikoncepčné prostriedky.
Pri prevencii trombózy je povinné prestať fajčiť a nadmerne dávky alkoholu. Zároveň nikto nehovorí, že by ste sa nemali dotýkať alkoholu vo všeobecnosti - 30 g vodky alebo 100 g červeného vína raz denne je dokonca prospešné pre telo.
Záujemcovia o to, ako sa vyhnúť trombóze, sa budú musieť nútiť, aby sa viac pohybovali. Ale nebojte sa - bude to len na začiatku. V budúcnosti bude telo zvyknúť na nové bremená a bude ich vnímať ako niečo úplne prirodzené. Je samozrejmé, že v prvý deň hodín nie je potrebné jogovať 10 km. Mestá môžu jednoducho začať ignorovať výťah a ísť až do bytu alebo pracoviska pešo po schodoch. Niektorí ľudia dávajú prednosť zmene zastávky verejnej dopravy - keď odchádzajú do práce alebo doma, chodia 2-3 zastávky pešo a až potom sa dostanú na správny autobus.
Ak existuje túžba a príležitosť, nezabudnite na cykloturistiku, kúpanie - v bazéne alebo rybníku, pešiu turistiku, nabíjanie ráno.
Tí, ktorí majú pracovné povinnosti spojené s dlhým pobytom v rovnakej pozícii - napríklad pri častých letoch - lekári odporúčajú používať kompresné bielizeň na prevenciu trombózy. Pokiaľ je to možné, mali by ste z času na čas vstávať, miesiť tuhé končatiny, vykonávať jednoduché cvičenia - ohýbanie, squatting, skákanie.
Pri riedení krvi sa odporúča, aby muži nad 40 rokov a ženy staršie ako 50 rokov užívali aspirín alebo podobné lieky (napríklad warfarín). Aj na tento účel by ste mali piť viac tekutín - najmenej 2 litre za deň. Môže ísť o zelený čaj, čerstvý džús, čistú varenú vodu, bylinné infúzie. Avšak v druhom prípade je konzultácia špecialistu povinná.
Je tiež potrebné pre hirudoterapiu - liečbu pijavicami. Sliny majú schopnosť riediť krv a rozpúšťať zrazeniny, ktoré tvoria. Okrem toho používanie týchto červov aktualizuje lymfy, a tým posilňuje imunitný systém a tiež normalizuje produkciu hormónov.
A na záver: v žiadnom prípade nesmie byť odložená návšteva lekára ani pri najmenšom podozrení na vznik krvnej zrazeniny. A za žiadnych okolností by ste nemali vyliečiť sám - táto choroba môže vážne platiť za zanedbávanie.
Krvné zrazeniny sa objavujú v ľudskom obehovom systéme počas pomalého prietoku krvi, vysokej viskozite krvi a porušenia integrity vnútorného povrchu krvných ciev. Vzniká ako zrazenina, môže byť stenová zrazenina umiestnená:
Najčastejšie sa tvorí krvná zrazenina, ktorá je obzvlášť nebezpečná pre ľudské zdravie a život.
Rizikom sú ľudia so sedavým životným štýlom, ktorí trpia kŕčovými žilami a vysokým krvným tlakom. Majú tvorbu krvných zrazenín v dôsledku narušenia normálneho krvného toku, stagnácie, výskytu krvných turbulencií v žilách.
Príčinou trombózy môže byť veľmi viskózna intravaskulárna tekutina. Krvné zrazeniny sa môžu vyskytnúť u každého, kto trpí:
Príčiny krvných zrazenín v cievach môžu byť v ich aterosklerotických zmenách. Vápnik sa postupne ukladá na cholesterolové plaky, ktoré sú tučným rastom. Plavidlá strácajú svoju elasticitu, stávajú sa krehkými a vredy. Pri vykonávaní svojho bezprostredného účelu krv krváca zničenú vnútornú membránu, čiastočne uzatvára priechod pre hlavný prietok krvi. Často sa objavujú krvné zrazeniny po chirurgickej liečbe, keď sa nevykonala profylaktická antikoagulačná liečba.
Nežiaduci dôsledok je nekontrolovaný príjem perorálnych kontraceptív. To je ďalší dôvod, prečo sa tvoria krvné zrazeniny v cievach.
V závislosti od miesta vzniku vzniká arteriálna a venózna trombóza. Každý z nich má svoje vlastné príznaky a dôsledky, ktoré môžu vzniknúť a prejavovať sa rôznymi spôsobmi.
Jedným z dôvodov zníženia prietoku krvi a zúžení tepien sa považuje za obliteran aterosklerózy. Pri poklese na stenu tepien sa cholesterol a lipidové inklúzie postupne transformujú do aterosklerotického plaku. Telo ho vyhodnocuje ako defekt, zráža krvné doštičky a fibrínové zrazeniny. Toto je tvorba voľnej a potom veľmi hustá krvná zrazenina.
Na rozdiel od tepien v žilovej nádobe sa cholesterol nenachádza. V tomto prípade je hlavnou príčinou, ako pri arteriálnej trombóze, zničenie vnútornej výstelky žíl. K tomu dochádza v dvoch prípadoch:
Venózna trombóza môže začať so zápalom okolitých tkanív a viesť k sepse. Preto je to veľmi nebezpečné.
Tvorba krvných zrazenín v srdci môže byť spôsobená prerušením normálneho prietoku krvi, to znamená spomalením alebo vytváraním turbulencií. Môžu sa vytvoriť po infarkte myokardu, podvýživou tkaniva alebo po operácii.
Príčinou môžu byť vrodené alebo získané srdcové choroby, toxické alebo infekčné poškodenie myokardu, aterosklerotické procesy.
Krvné zrazeniny vytvorené v srdcovej dutine môžu vypadnúť a pohybovať sa po veľkom kruhu krvného obehu. Sami alebo ich fragmenty následne spôsobujú krvnú zrazeninu v mozgu, slezine, obličkách alebo čreve.
Vážnymi nebezpečenstvami pre ľudské zdravie sú krvné zrazeniny v arteriálnych cievach mozgu. Príčiny ich výskytu sú aterosklerotické plaky, kŕče hypertenzívnej krízy, aneuryzma, vaskulárne malformácie.
Možno tvorba a venózny trombus. Príčiny zhoršenia prietoku krvi v žilách - septický stav alebo pustulárna lézia v lebe alebo vonku.
Najčastejšou príčinou pľúcneho trombu je embólia fragmentov krvných zrazenín, ktoré sa prenášali z hlbokých žíl dolných končatín prietokom krvi.
Ak sa trombus objaví v cievach pľúc, je potrebné okamžite ju odstrániť.
Neposkytnutie včasnej lekárskej starostlivosti predstavuje vážne nebezpečenstvo pre ľudský život.
Riziko vzniku krvnej zrazeniny je vždy, keď v organizme existujú predisponujúce faktory.
Toto ochorenie je diabetes, fibrilácia predsiení, endokarditída obliterans s arteriálnou konstrikciou spôsobenou chronickým zápalom, zvýšené zrážanie krvi a množstvo ďalších chronických ochorení.
Mal by upozorniť na niektoré príznaky krvnej zrazeniny v nohe. Výskyt ostrých bolestí, zhoršených aktívnym pohybom alebo dlhodobým stojatím. Opuch, výskyt cievnej siete, modrotiev a chladu v končatinách - znak krvnej zrazeniny v ilickej alebo femorálnej žile.
Každý sa môže postarať o svoje zdravie a pokúsiť sa zabrániť obštrukcii plavidiel, preto stačí:
Je dôležité udržiavať normálny cholesterol v krvi, aby ste sa zvykli na zdravú výživu. Výhodou bude zvýšenie spotreby rýb, zeleniny, bylín a ovocia. Zároveň je potrebné obmedziť spotrebu živočíšneho tuku. Udržať na správnej úrovni zrážania krvi pomôže zelený čaj, repa a čerešne. Samozrejme, ak je Aspirín alebo Warfarin predpísaný ako lekár, mali by byť tiež užívané.
Aby ste sa udržali v dobrom fyzickom stave, musíte venovať 30 minút denne fyzickým cvičením, ísť na prechádzku vo vzduchu. To umožní všetkým, ktorí vedú sedavý životný štýl, aby sa vyhli tvorbe krvných zrazenín. To platí pre všetkých zamestnancov kancelárie a ľudí, ktorí robia dlhé lety. Pacientom sa odporúča, aby chodili pomaly a pooperačné pacientky navyše vykonávali elastickú bandáž nohy.
Po preskúmaní príčin krvných zrazenín by sa malo dbať na to, aby sa zabránilo ich vzdelaniu a aby sa zachovalo ich zdravie. Urobte to celkom prístupné pre všetkých.
Čo je to krvná zrazenina? Ako sa objavuje v tele? Úloha krvných zrazenín a ich odrôd. Prečo sa trombóza vyvíja. Aký je dôvod pre oddelenie? Ako sa zbaviť trombózy. Diagnóza ochorenia.
Trombóza v 70% prípadov je príčinou úmrtia a na to, aby sa zabránilo takémuto vývoju, je potrebné vedieť, aký je trombus a prečo sa rozkladá. Znalosť zloženia krvi a mechanizmus tvorby neabsorbovateľných zrazenín pomáhajú pochopiť, čo je trombus a čo znamená mať "krvné zrazeniny", zistiť príčiny ich výskytu a určiť prítomnosť krvných zrazenín v tele pacienta. Krv pozostáva z plazmy (kvapalnej časti) a mnohých rôznych krviniek. Sú to červené erytrocyty, biele leukocyty, krvné doštičky. V jeho jadre je tvorba krvnej zrazeniny jednou z obranných reakcií tela, ktorá mu umožňuje vyhnúť sa nadmernej strate krvi, ak dôjde k narušeniu integrity krvných ciev.
Krvné zrazeniny - čo to je? Rozumieť tomu, čo spôsobuje krvné zrazeniny v cievach, je zabrániť vzniku takéhoto nebezpečného ochorenia ako je trombóza a zabrániť vážnym následkom. Tvorba krvných zrazenín je spojená s poškodením vnútorného povrchu cievnej steny pod vplyvom rôznych negatívnych faktorov. Výsledkom je zmenený stav endotelu, ktorý dáva signál tela a veľké množstvo látky sa uvoľňuje do krvného obehu, čo podporuje adhéziu krvných buniek. Látkou je interleukín.
Ukazuje, že prispieva k tvorbe krvných zrazenín, schéma, ktorá odráža reakciu tela na porušenie integrity veľkých a malých krvných ciev. Krvné doštičky a fibrín prispievajú k tvorbe zrazeniny, ktorá zabraňuje voľnému toku krvi cez cievne lôžko. Bez nej nie je možné zastaviť krvácanie, ale zvýšená tvorba krvných zrazenín vedie k tomu, že sa v ľudskom tele vyvíja vaskulárna trombóza. Toto je ochorenie spôsobené in vivo koaguláciou krvi v žilách žíl, tepien alebo kapilár, ako aj v srdcových dutinách.
Štúdium vlastností ochorenia nazývaného trombóza, príčiny jeho výskytu a mechanizmus vývoja, mali by ste venovať pozornosť procesu tvorby krvnej zrazeniny, ktorá vyzerá takto:
Vzhľadom na príčiny trombózy možno povedať, že v priebehu patologického procesu rastúca hustá zrazenina čiastočne alebo úplne blokuje krvný obeh. Po výskyte v oblasti cievneho chlopňa sa trombus postupne zvyšuje vo veľkosti, čím zabraňuje voľnému toku krvi.
Ak po určitom čase začne zápalový proces, čo vedie k vzniku adhézií medzi telom trombu a stenou cievy, potom riziko, že hustá neabsorbovateľná zrazenina môže vypadnúť, sa stáva minimálnym.
Odpoveďou na otázku, prečo sa tvoria krvné zrazeniny, môžete uviesť niekoľko dôvodov:
V dôsledku vývoja patológie sa vytvárajú krvné zrazeniny, ktoré predstavujú veľké nebezpečenstvo pre ľudské zdravie a môžu naopak spôsobiť infarkt myokardu, tromboflebitídu alebo dokonca embolizmus. To je možné, ak náhle uvoľní trombus náhle pripojený k steny cievy.
Zástava zdravých ciev je hladký vnútorný povrch ich stien. Poskytuje plný krvný tok, ale ak je poškodený, začne sa tvoriť krvná zrazenina v rámci kanála a zohráva úlohu časti obranného systému tela. Takéto zrazeniny po určitom čase sa rozpúšťajú a sú schopné voľne sa pohybovať po krvnom obehu bez narušenia normálneho prietoku krvi. Nebezpečenstvo tvorby krvných zrazenín vzniknutých v dôsledku patologického procesu.
Zápal vnútornej steny cievy je jednou z najdôležitejších príčin vzniku takej choroby, ako je trombóza, ktorej liečenie po podrobnom vyšetrení a presnej diagnostike vykonáva iba kvalifikovaný flebológ.
Krvné zrazeniny - čo to je a prečo sú také nebezpečné? Keď vieme, ako vzniká krvná zrazenina, je možné zabrániť vývoju patologického procesu, ktorý ovplyvňuje kvalitu krvi a jej zrážanie, ak je to potrebné pomocou liekov. Pri výskyte trombózy, ktorej príčinou môže byť rozsiahla chirurgická intervencia, stačí porušiť funkčnosť antikoagulačného systému tela. V tomto prípade trvá liečba trombózy viac času, ale nevyhnutne povedie k pozitívnemu výsledku.
Stav intravaskulárnej steny je negatívne ovplyvnený pomalším prietokom krvi. Je to jasné, keď pacient má tromboflebitídu, žilovú nedostatočnosť dolných končatín, chronickú kardiovaskulárnu insuficienciu. Také príznaky trombózy, ako je vydutie žíl alebo výskyt retikulu malých ciev na povrchu kože, sa môžu pozorovať u pacientov dlhodobo lôžkových, alebo u pacientov, ktorí utrpeli dlhodobú imobilizáciu končatín po poranení alebo komplikovanej operácii kĺbov.
Ďalšou príčinou krvnej zrazeniny v ľudskom tele je fibrilácia predsiení, fibrilácia, počas ktorej je narušený srdcový rytmus, čo vedie k tvorbe trombózy nielen centrálnych a periférnych ciev, ale aj srdcových komôr. Samozrejme, je dôležité, aby mal pacient zlé návyky. Závislosť na nikotíne a alkohole spôsobuje narušenie kvality krvi a prietoku krvi.
Trvalá alebo sedavá práca, profesionálne činnosti spojené so zdvíhacími a prepravnými hmotnosťami majú tiež negatívny vplyv. Osobitná pozornosť by sa mala venovať stavu tehotenstva, pri ktorom sa výrazne zvyšuje nielen celkové zaťaženie tela, ale aj tlak na cievy a každý orgán nachádzajúci sa v panve.
V závislosti od štruktúry a vonkajších vlastností existuje niekoľko typov krvných zrazenín:
Hyalínové krvné zrazeniny sa líšia od skôr uvedených, pretože neobsahujú žiadny fibrín. Pozostávajú z rozbitých červených krviniek, plazmatických bielkovín a krvných doštičiek. Ich prítomnosť v tele vedie k vzniku kapilárnej (mikrocirkulačnej) trombózy.
V závislosti od toho, kde boli vytvorené zrazeniny, rozlišujte žilové, artériové alebo mikrocirkulačné.
Preto takéto zrazeniny rôznych vlastností spôsobujú vývoj chorôb rôznej závažnosti a potenciálnych rizík:
Ak zlyhá krvná zrazenina umiestnená v aorte, zablokovanie bude určite viesť k smrti. Ľudia okamžite zomrú. Keď zistíme, prečo z krvnej zrazeniny pochádza osoba, flebológovia dospeli k záveru, že to je najčastejšie spôsobené rýchlym a silným prietokom krvi, ktorý je schopný odtrhnúť zrazeninu, ktorá úplne neovplyvňuje kanálový lúmen.
K tomu dochádza, keď v ľudskom tele existujú takéto typy krvných zrazenín ako:
Symptómy trombózy nie je možné vždy nazvať výrazom.
Často toto:
Ale v niektorých prípadoch sa choroba vyvíja a je takmer bez symptómov. To je nebezpečné, pretože nedostatok včasnej a adekvátnej liečby vedie k oddeleniu pevnej zrazeniny a zablokovaniu lumen cievy.
Aby ste sa vyhli vážnym následkom, musíte vedieť, ako rozpoznať krvnú zrazeninu, príznaky trombózy a metódy terapie.
Diagnóza spočíva v vykonaní podrobného komplexného vyšetrenia pozostávajúceho z krvných testov a inštrumentálnych štúdií:
Keď vieme, ako zistiť krvnú zrazeninu, lekári môžu vykonať nevyhnutné vyšetrenia a v najskorších štádiách zaznamenajú príznaky krvnej zrazeniny. Včasná liečba vám umožní vyhnúť sa pokroku a zastaviť ochorenie.
Najnebezpečnejším je oddelenie krvnej zrazeniny, ktorá môže viesť k smrti pacienta.
Známky voľnej krvnej zrazeniny:
Čo znamená "zrazená krvná zrazenina"? Pevná zrazenina pod vplyvom zvýšeného prietoku krvi sa odchyľuje od steny cievy a začína sa pohybovať po kanáli. Kedykoľvek môže dôjsť k zablokovaniu lúmenu, objaví sa embólia.
Liečba trombózy sa vykonáva v nemocnici pod dohľadom ošetrujúceho lekára. Ako liečiť trombózu v jednom alebo druhom stupni, rozhodne sa po dôkladnom podrobnom vyšetrení rozhodne len vysoko kvalifikovaný flebológ. Moderní lekári vedia, ako sa zbaviť krvných zrazenín, ako určiť prítomnosť krvnej zrazeniny, aké opatrenia treba urobiť na záchranu života pacienta.
Pri vhodnej liečbe sa používa vybrané činidlo, ktoré zriedi krv a odstraňuje trombózu v žilách alebo v inej nádobe. Konzervatívna liečba - používanie nástrojov, ktoré pomáhajú obnoviť normálnu krvnú zrážanlivosť, jej hrúbku, pevnosť a rýchlosť toku krvi. Na účel účinnej liečby musíte zvoliť spôsob, ako zabezpečiť rozpustenie roztrhnutých zrazenín. Čo zriedi krv v každom jednotlivom prípade, rozhoduje len ošetrujúci lekár, ale tiež si vyberá taktiku terapeutických opatrení.
Ak krvná zrazenina pochádza z jednej z hlbokých žíl dolných končatín, pacient potrebuje antikoagulanciá, ktoré môžu zmeniť krvnú zrazeninu. Keď vieme, ako rozpustiť krvné zrazeniny, flébológovia vpichujú do lúmenu cievy špeciálne lieky, ktoré krvácajú krv.
Pevné zrazeniny, ktoré sa často nachádzajú vo vnútri veľkých žíl a tepien, sa prerušia a spôsobia embólia. V tomto prípade sa flebológovia snažia zbaviť sa chirurgicky. Zvolená metóda terapie závisí od typu zistených krvných zrazenín a od ich veľkosti.
Mechanická trombektómia sa vykonáva v najťažších prípadoch a keď sa v hlbokých žilách a artériách zistí nezdravé zrazeniny, do ciev sa vstrekujú látky rozpúšťajúce trombus.
Pri prítomnosti pomerne veľkých jednostranných krvných zrazenín vo vnútri cievy sa nainštalujú špeciálne navrhnuté a vytvorené filtre cvávy, aby sa zabránilo tomu, aby sa zrazenina pohybovala a pohybovala sa po krvnom riečisku.
Dôležité je včasné vymenovanie a používanie prostriedkov a metód liečby, ktorá nie je liekom, ako napríklad:
Ak máte podozrenie na vznik trombózy, pacientovi sa odporúča skontrolovať stravu a zvoliť najvhodnejšie menu, ktoré vylučuje mastné, údené, korenené a vyprážané potraviny. Zmeňte pozíciu počas odpočinku (končatiny je potrebné položiť na kopci). Je potrebné vzdať sa zlých návykov a zvýšeného zaťaženia. Najlepšou prevenciou trombózy je zdravý životný štýl, mierna námaha a strata hmotnosti.
Trombóza je vážne ochorenie, často smrteľné. Zvážte, čo spôsobuje krvné zrazeniny v nádobách a ako sa im vyhnúť.
Trombóza je klasifikovaná podľa štruktúry. rozlišujú:
Samotné krvné zrazeniny sa delia na:
Krvná zrazenina sa môže vytvoriť v rôznych typoch plavidiel. Podľa tejto zásady je patológia rozdelená na:
Základné príčiny tvorby krvných zrazenín v cievach nohy sú kombinované do triedy Virchow:
Vývoj trombózy na pozadí onkologických procesov, zápalových ochorení, otravy toxickými látkami, fajčenie, podvýživa, keď sa tvoria aterosklerotické plaky v dôsledku zvýšeného cholesterolu.
Pre mnohých pacientov je otázka, ako sa vytvára krvná zrazenina. Jeho formácia prechádza niekoľkými fázami:
Krvná zrazenina sa prilepí na poškodenú léziu. Ale fragment krvnej zrazeniny sa môže kedykoľvek vyskytnúť. Vstupuje do krvného obehu a spôsobuje poškodenie krvného obehu. Tromboembolizmus je nebezpečný s infarktom vyvíjaným na pozadí zablokovanej cievy. Trombus sa môže vyskytnúť v dôsledku rôznych faktorov:
Každý, kto je vystavený trombóze. Existuje však riziková skupina pre túto chorobu, ktorá zahŕňa:
Prognóza trombózy dolných končatín je priaznivá a nepriaznivá. Bude priaznivé, ak sa absorbuje krvná zrazenina a obnoví sa prietok krvi v žilách. Vyskytujú sa prípady zrážania odpadových vôd. Pod podmienkou voľnej štruktúry krvnej zrazeniny a vysokého tlaku v cieve krv vytvára kanál v žilách. Existuje úplné alebo čiastočné obnovenie prietoku krvi.
Pri nepriaznivej prognóze:
Trombóze je možné vyhnúť nasledujúcimi jednoduchými pokynmi:
Odporúčame čítať:
Keď vieme, prečo tvoria krvné zrazeniny, je možné vyhnúť sa vzniku trombózy a jej komplikácií, čo môže viesť k smrti bez primeranej včasnej liečby.
Je ťažké preceňovať úlohu obehového systému, čo je spojenie, ktoré umožňuje, aby všetky časti tela fungovali normálne. Kvapalný stav krvi a jeho normálny prúd zabezpečujú správny metabolizmus v tkanivách a preto podporujú jeho životne dôležitú činnosť a výkon vitálnych funkcií. Každá zmena, najmä tvorba krvnej zrazeniny, vážne ovplyvňuje prácu tela a môže spôsobiť nezvratné a veľmi nebezpečné následky.
Kvapalný stav krvi je udržiavaný vďaka koordinovanej práci koagulačných a antikoagulačných systémov. V prípade nepriaznivých okolností okolností môžu byť ich aktivity nekoordinované s výskytom krvácania alebo trombózy.
Trombóza je proces in vivo tvorby krvných zrazenín v lúmenoch krvných ciev alebo srdcových komôr. Každý z nás čelil tomuto javu, pretože tvorba krvných zrazenín je zameraná predovšetkým na zastavenie krvácania. S najmenšími zraneniami, škrabancami, škrabancami v oblasti poškodenia tkaniva a cievnych stien sa nevyhnutne aktivuje zrážanie krvi, aby sa zabránilo krvácaniu. Je to druh obranného mechanizmu, vynájdený prírodou na záchranu života, ale často tento proces preberá znaky patológie.
Na zachovanie tekutého stavu krvi existuje antikoagulačný systém. Prostredníctvom rôznych enzýmov, to sa rozdelí fragmenty tvorili trombotických masy, fibrín komplexy a bunkové agregáty, ktoré môžu spôsobiť upchatie ciev, ale s veľkými alebo viac rýchlo sa rozvíjajúcich zrazeniny sa rôznych chorôb, môže to byť problém nemôže robiť.
S rôznymi ochorenia obehového systému, ochorenia cievnej steny, hemostázy, metabolické poruchy vznikajú predpoklady k trombóze, zatiaľ čo zrazeniny možno nájsť v žilách, tepny o rôznych priemeroch, a to aj v srdcových dutinách.
Krvné zrazeniny, ktoré sa nachádzajú v lúmeni cievy, bránia postupu krvi, čo prispieva k hypoxickým a ischemickým poruchám v tkanivách. Ak zväzok pokrýva viac ako 90% cievneho lumenu, potom sú možné infarkty s nekrózou buniek orgánu alebo tkaniva. Je ľahké odhadnúť, že srdcový záchvat v srdci, mozgových tkanivách, črevách a iných orgánoch môže nielen spôsobiť porušenie ich funkcií, ale tiež spôsobiť smrť.
Aby sme pochopili podstatu trombózy, je potrebné zistiť, aké sú hlavné príčiny vzniku krvných zrazenín, aké je presne nebezpečenstvo tohto javu a aké následky môže byť po trombóze.
Medzi príčiny trombózy patria:
ateroskleróza - proces, ktorý podporuje trombózu v artériách
Zdravá, hladká cievna stena je predpokladom dobrého prietoku krvi, avšak s rôznymi poraneniami, aktiváciou koagulačného systému a vznikom zrazeniny. Na jednej strane je to ochranný mechanizmus pre zranenia, na druhej strane je to patologický stav spôsobený rôznymi zmenami vnútorného obloženia plavidla. Zápalové procesy (vaskulitída) a veľmi častá ateroskleróza sú často príčinou tvorby patologických trombov mimo traumatických poranení. Chirurgické intervencie, infekčné ochorenia, zhubné nádory sú sprevádzané aj trombózou.
Zmeny v koordinovanej práci koagulačných a antikoagulačných systémov vyvolávajú aktiváciu mnohých enzýmov a proteínových frakcií, spôsobujú agregáciu vytvorených prvkov a výsledkom je trombóza v rôznych tkanivách a orgánoch. Takéto stavy často sprevádzajú autoimunitné poruchy, závažné infekcie, hematopoetické nádory, šok a dokonca aj genetické poruchy.
Zmena charakteru prietoku krvi v cievke sa odráža v stave vnútorného obloženia (endotelu), ktorý sa môže poškodiť a spôsobuje trombózu. Zvlášť jasne tieto javy možno vystopovať vo veľkých cievach vetviacich miest, kde sa prietok krvi nahradené laminárne turbulentný, a krv pri vysokom tlaku a vysokej rýchlosti, pretože narazia na steny ciev u úst vypúšťania iných cievnych poškodzuje endotel (vnútorná vrstva). Ak sa v takýchto oblastiach vyskytnú nejaké zmeny (napríklad ateroskleróza), objavia sa javy tvorby trombov.
Do značnej miery vzhľad krvných zrazenín v cievach prispieva k spomaleniu prietoku krvi a jeho stagnácia, ktorá môže byť pozorovaná s kŕčovými žilami žilami (žilovej nedostatočnosti), chronického srdcového zlyhania, predĺženej imobilizácie pacienta po operácii, u ležiacich pacientov.
Poruchy srdcového rytmu (fibrilácia predsiení, rôzne typy blokády atď.) Vedú k trombóze nielen periférnych ciev, ale aj srdcových komôr. Okrem toho sa intrakardiálny trombus často spája s chlopňovými léziami pri reumatických alebo aterosklerotických defektoch, ktoré vzniknú po implantácii umelých chlopní alebo inými zásahmi do srdca. Často v takýchto prípadoch krvná zrazenina prichádza z miesta jej vzniku a cirkuluje krvou, dostáva do iných orgánov a spôsobuje v ňom nebezpečné následky.
Zvýšená tendencia k trombóze sa vyskytuje u tehotných žien, ako aj pri užívaní antikoncepčných prostriedkov. Táto pravdepodobnosť sa musí vziať do úvahy a vykonanie koagulogramu pomôže včas zistiť poruchu krvácania.
Fajčenie, sedavý životný štýl, prítomnosť kardiovaskulárnych ochorení, autoimunitné ochorenia a dedičná predispozícia sú rizikovými faktormi možnej trombózy.
Zvláštne miesto je obsadené venóznou trombózou počas letu a podľa niektorých údajov sa počas cesty vytvorí aspoň jeden cestujúci z každého letu. To je uľahčené kolísaním tlaku, stagnáciou krvi v nohách, dlhodobým pobytom v nepríjemnej pozícii, preto v prípade ochorenia kiahne, srdcových problémov, musíte byť pri plánovaní dlhých ciest lietaním veľmi opatrní.
Proces krvných zrazenín je veľmi komplikovaný, pozostáva z mnohých po sebe nasledujúcich reakcií s účasťou krvných buniek, veľkého množstva enzýmov, bielkovín, biologicky aktívnych látok a mikroelementov. Celú kaskádu týchto reakcií môže hrať iba odborný hemostasiológ alebo laboratórny diagnostický lekár, ale to bude pre väčšinu praktických lekárov pomerne problematické.
V závislosti od cievy, v ktorej sa vyskytol trombus, je bežné rozlíšiť žilovú a arteriálnu trombózu. Povaha zrazenín, rýchlosť ich formovania a dokonca aj vzhľad budú odlišné.
trombóza a embólia (oddelenie krvnej zrazeniny) na príklade žilových žíl
Všeobecne platí, že proces tvorby trombov v patológii pozostáva zo série po sebe idúcich etáp, z ktorých každá predchádzajúca začína nasledujúca:
Výsledná krvná zrazenina je pevne pripevnená na mieste poškodenia endotelu, avšak v niektorých prípadoch sa môže celý trombus alebo jeho fragmenty odtrhnúť a dostať sa do iných tkanív a orgánov, čo vedie k poškodeniu krvného obehu. Fenomén, pri ktorom sa trombus alebo jeho fragment vytratil, sa nazýva tromboembolizmus a krv-pohybujúca sa zrazenina sa nazýva tromboembolická. Keď zablokujú iné plavidlo, hovoria o embolotrombóze. Táto podmienka je mimoriadne nebezpečná v dôsledku vývoja infarktu - nekróza tkaniva v oblasti krvného zásobovania zablokovanej cievy.
Dôvody pre oddeľovanie trombu môže byť veľmi rozmanitý: rýchlo rýchlosť prietoku krvi cievou, veľké veľkosti konvolúcia, progresívna cievne poruchy v mieste upevnenia trombu, zápalu, nadmerného cvičenia a lokalizáciu krvných zrazenín na ventily srdcových chlopní - neustály pohyb a vysoký tlak každá kontrakcia myokardu.
Trombotické hmoty sa líšia svojim vzhľadom a zložením a ich veľkosti sa môžu líšiť od mikroskopických po dosť masívne (v aorte, dutých žilách, dutinách srdca).
V závislosti od zloženia a vzhľadu rozlišujú takzvané biele, červené tromby, zmiešané štruktúry a konvoly hyalínov.
štruktúra najtypickejšieho arteriálne zmiešaného trombu. Pozostáva z bieleho trombu (hlava), zmiešanej zóny (telo) a červeného trombu (chvosta)
Biele krvné zrazeniny sú tvorené z krvných doštičiek, fibrínového proteínu a leukocytov, nachádzajú sa v tepne, kde je prietok krvi pomerne intenzívny. Červené krvné zrazeniny sa skladajú z významného množstva červených krviniek, ktoré im poskytujú červenú farbu a môžete ich nájsť v žilovej vrstve. Zmiešané záhyby pozostávajú z oblastí bielych aj červených trombov a hyalínov sú charakteristické pre malé mikrocirkulačné cievy.
Ak krvná zrazenina úplne zatvorí dutinu cievy, nazýva sa to obturujúcim a ak sa nachádza blízko steny a nezabraňuje prietoku krvi, je to blízko steny.
Známky trombózy sa určujú podľa jej polohy a stupňa obštrukcie cievy. Hlavným príznakom je vždy bolesť v orgáne s narušeným prietokom krvi.
Najčastejšie sa tvoria krvné zrazeniny v arteriálnych cievach mozgu. Dôvodmi môžu byť aterosklerotické plaky, vaskulárny kŕč na pozadí hypertenznej krízy, prítomnosť aneuryzmy alebo vaskulárnej malformácie.
Klinické príznaky trombózy veľkých mozgových tepien sa redukujú na symptómov mŕtvice: bolesti hlavy, strata citlivosti a motorické funkcie v niektorých častiach tela, reči, videnia, pamäť, atď Ak trombóza čiastočný neúplné prekrytie dutiny cievy, zmeny sa v prírode.. chronická ischémia so známkami dyscirkulatívnej encefalopatie, demencia.
trombóza veľkej mozgovej tepny - v skutočnosti mŕtvica alebo mikroskop s príslušnými príznakmi a dôsledkami
Cievna embólia v mozgu je tiež možná, keď oddelená krvné zrazeniny s inou lokalizáciou vstupujú do krvného riečišťa. Symptómy, ako je embólií často spôsobená nekrózu nervového tkaniva (mŕtvica), a môže prideliť jednou z príčin chlopne srdcového zlyhania, ktorý sa vyskytuje v reumatizmu, arteriosklerózy, syfilis, bakteriálna endokarditída.
Okrem tepien môže byť v hlave venózny trombus. Najčastejšie sú postihnuté dutiny trvanlivosti a žily prenášajúce krv z mozgu. Príčiny trombózy sú septické stavy s prítomnosťou hnisavých ložísk v lebke alebo vonku. Venózna trombóza u tehotných žien a po pôrode je tiež možná. Medzi príznaky žilovej trombózy sínusového možno nazvať výrazný bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie, poruchy funkcie kraniálnych nervov, paréza, parestézia, ochrnutie, horúčka. Popísané zmeny ohrozujú životy pacientov a vyžadujú naliehavú neurochirurgickú starostlivosť a intenzívnu liečbu v jednotke intenzívnej starostlivosti.
Ischemická choroba srdca je klasickým prejavom koronárnej trombózy proti aterosklerotickým léziám. Ak zrazenina úplne nezablokuje lúmen tepny, potom sa chronická choroba koronárnych artérií vyvíja vo forme angíny s bolesťou srdca, dýchavičnosťou. V prípade úplného uzatvorenia lúmenu ciev sa vyvinie srdcový záchvat: krv sa nebude pohybovať cez postihnutú tepnu a oblasť srdcového svalu bude podliehať nekróze (nekróze).
Príznaky infarktu myokardu sú známe mnohým: intenzívna bolesť v srdci, dýchavičnosť, pocit strachu zo smrti, cyanóza, arytmia a ďalšie.
Krvná zrazenina v srdci môže byť umiestnená na vnútorných stenách jej komôr a na ventily ventilov. V rôznych zápalových procesoch (endokarditída), aterosklerotické lézie dochádza k poškodeniu vnútornej obal srdca - endokardu, čo nevyhnutne vedie k aktivácii zrážania krvi a trombóza. Prítomnosť cudzieho telesa vo forme umelého ventilu spúšťa takéto mechanizmy.
Vnútrosrdcovú trombózou je nebezpečný nielen k rozvoju akútne alebo chronické srdcové zlyhanie, ale tiež tzv tromboembolické syndróm, keď odtrhla zrazenín ponáhľať do krvného obehu, sa usadil v cievach mozgu, obličiek, sleziny, črevá a spôsobuje nekrotické zmeny v nich.
blokovanie lumenovej žily
Trombóza ciev dolných končatín sa častejšie spája s patológiou žíl, keď ich varikózna dilatácia, krvná stáza a zmeny hemostázy prispievajú k trombóze. V prípade poranení, aterosklerotických lézií alebo zápalu tepien sa môže vytvoriť arteriálny trombus v nohe alebo ramene.
Symptómy trombózy ciev nohy sú obmedzené na výskyt intenzívnej bolesti, opuchu, modrej kože, zmeny teploty pokožky s masívnou léziou. Uzáver jednej z žíl je sprevádzaný opuchom a menšou bolesťou lýtkových svalov, zatiaľ čo celkový stav pacientov je uspokojivý. Lokalizácia konvolucie v povrchových žilách môže byť určená hustým palpáciou v určitej časti cievy.
Hlboká venózna trombóza dolných končatín je veľmi náchylná na starších ľudí, pacientov s cukrovkou, ktorí majú nadváhu. Riziková skupina zahŕňa osoby, ktoré prešli dlhotrvajúcou operáciou, rovnako ako tehotné ženy.
Riziko žilovej trombózy nôh je nielen v poruchách miestne prekrvenie, ale aj v možnosti krvných zrazenín oddelenie s poruchou prietoku krvi v pľúcach. Migrácia z žilách dolných končatín v dolnej dutej potom cez pravej strane srdce, krvné zrazeniny v zhone pľúcne kmeň a jej pobočiek, blokovanie prietoku krvi v pľúcnom obehu. Tento stav sa nazýva pľúcna embólia.
Ako bolo uvedené vyššie, príčinou trombózy pľúcnych ciev sa najčastejšie stáva embólia z hlbokých žíl dolných končatín. Prekrývajúci sa prietok krvi na úrovni pľúcneho trupu nevyhnutne vedie k smrti pacienta, ak krvná zrazenina nie je naliehavo odstránená. Najčastejšie pacienti nemajú čas na získanie včasnej pomoci, pretože náhle sa vyskytne tromboembolizmus mimo nemocnice. Trombóza lobárnych vetiev pľúcnej artérie vedie k odstaveniu celého laloku z dýchacieho procesu. Mechanizmus patologického účinku masívnej trombózy je znížený na reflexný kŕč koronárnych artérií, čo vedie k akútnemu zlyhaniu srdca.
mechanizmus pľúcnej embólie a riziko trombózy, po ktorom nasleduje embólia
Príznaky vetiev tromboembólie pľúcnej tepny sa skladajú z náhle vzniknutej bolesti akútnej na hrudníku, dýchavičnosť až do zastavenia dýchania, cyanóza, srdcové abnormality. Trombózy drobných ciev v pľúcach môže byť chronická opakujúce sa charakter, a to najmä u pacientov s fibriláciou predsiení a známky budú dýchavičnosť, suchý kašeľ a bolesť na hrudníku.
Arteriálna trombóza mezenterických ciev nie je zriedkavá u pacientov s aterosklerózou. Navyše, na pozadí charakteristických zmien cievnej steny vo forme vláknitých plátov s prasknutím, ateroatóze, dochádza k miestnej hyperkoagulácii a lúmen cievy alebo úst sa prekrýva trombom. Prvými príznakmi bude bolesť brucha, vracanie, hnačka, potom ako sa objaví nekróza črevnej steny, príznaky intoxikácie sa začínajú zvyšovať a peritonitída je možná. Bez včasnej operácie, s takými zmenami, smrť nevyhnutne nastane.
Samostatne sa musí hovoriť o tak nebezpečnom stave ako je tromboembolický syndróm. Zdrojom trombózy môžu byť žily nohy, malá panva, postihnuté srdcové chlopne alebo parietálny endokard.
Symptómy separácia krvných zrazenín sa zníži na príznaky lézie orgánu, v ktorom plavidlá zastavila trombózy. To môže byť akútne pľúcne ochorenie srdca s dýchavičnosťou, kašeľ, arytmie až do zástavy dýchania a obehových symptómov mŕtvice, infarktu myokardu, zlyhanie obličiek alebo nekrózy čriev.
Na stanovenie prítomnosti krvnej zrazeniny lekár podrobne zistí povahu sťažností, čas ich výskytu, spojenie s rôznymi vonkajšími faktormi, ako aj prítomnosť patológie kardiovaskulárnych a iných systémov. Po podrobnom vyšetrení sa pacient vyšetrí, palpuje, ak je to možné a účelné pri tejto lokalizácii trombózy.
Klinický obraz je spravidla dosť podozrivý na trombózu jednej alebo druhej lokalizácie.
Na potvrdenie diagnózy sa zvyčajne priradí koagulogram s definíciou APTT, INR, protrombínového indexu, D-dimérov atď.
Skontrolujte nádoby na krvné zrazeniny a pomocou inštrumentálnych metód, napríklad ultrazvuku. Ultrasonografia s Dopplerom vám umožňuje nastaviť lokalizáciu, veľkosť krvných zrazenín v žilách končatín, stav prietoku krvi v cievach.
Flebografia pozostáva z podania rádioaktívnej látky s následným röntgenovým vyšetrením. Táto metóda je uplatniteľná na trombózu ciev nohy.
krvné zrazeniny v nohách na vyšetrení MRI
Ak sa podozrievajú rôzne orgány, vykonajú sa CT, MRI, rádiografia pľúc, ultrazvuk brušných orgánov, srdce atď.
Trombóza sa môže liečiť v nemocnici aj doma. Taktiky sú určené lokalizáciou a rozsahom cievnych lézií.
Metódy riešenia krvných zrazenín zahŕňajú:
Pacientom s prítomnosťou trombózy akejkoľvek lokalizácie sa zobrazuje odpočinok v posteli a najčastejšie sa liečba vykonáva v nemocnici.
Lieková terapia zahŕňa vymenovanie antikoagulancií. Jedným z najznámejších a dlho používajú priame antikoagulačný heparínu je však jeho použitie je spojené s viacerými vedľajších účinkov (alergické reakcie, krvácanie) a vyžaduje starostlivé nepretržité monitorovanie hemostázy, takže teraz preferované heparín s nízkou molekulovou hmotnosťou - Fraxiparin, kleksanu, Fragmin. Tieto liečivá poskytujú významne menej nežiaducich reakcií, sú veľmi vhodné na použitie a môžu sa pacientovi podávať nezávisle.
Perorálne antikoagulanciá, ako liek proti krvných zrazenín ako warfarín, inhibuje trombózu a obvykle je priraďuje vystavení zvýšenému riziku trombózy u pacientov s implantovaným umelé chlopne, chronickým srdcovým zlyhaním s chlopňou letákov, rovnako ako akútna trombózy po štarte z tretieho dňa. Použitie takýchto liekov by malo sprevádzať povinná kontrola takéhoto ukazovateľa zrážania ako INR, ktorý by nemal presiahnuť tri jednotky.
Ako preventívne opatrenie pre pacientov s kardiovaskulárnymi ochoreniami, so zvýšeným rizikom vzniku krvných zrazenín v dôsledku iných príčin, sa aspirín často predpisuje v malej dávke.
Trombolytické lieky (streptokináza, urokináza) sú navrhnuté tak, aby rozpustili vzniknuté krvné zrazeniny v cievach. Ich vymenovanie a podávanie sa vykonáva intravenózne a len v nemocnici pod dohľadom lekára. Závity malých rozmerov pri trombolýze resorbované, takže ich podávanie je účinná v skorých štádiách ochorenia, pretože ich neskoršie použitie je plný fragmentácia veľkých zrazenín riziko pľúcneho tromboembolizmu.
kava-filter zabraňuje embolizácii krvných zrazenín v životne dôležitých cievach
Chirurgická liečba pozostáva z vykonania operácie trombu (trombektómia) alebo inštalácie filtru cava. Pri trombektómii sa zrazenina odstráni vložením katétra do cievy. Kava filter je špeciálne zariadenie, ktoré je inštalované v dolnej vene cava a zabraňuje penetrácii a ďalšiemu šíreniu krvných zrazenín v krvných cievach pľúc, srdca atď. Takáto operácia je obzvlášť účinná v plávajúcom trombu, ktorý je pripevnený k stene cievy na jednom konci nachádzajúcich sa v lúmene, čo vytvára hrozbu embólie.
Spomedzi metód riadenia trombózy, ktoré nie sú liečivé, je rozšírenie elastického obväzu. V súčasnosti sa dá nahradiť nosením kompresného úpletu, ktorý sa predáva v špecializovaných predajniach a lekárňach alebo sa vyrába samostatne. Stupeň kompresie určuje lekár-flebológ a takéto spodná bielizeň by sa mala nosiť ráno predtým, než sa dostane z postele.
Treba poznamenať, že je možné vyčistiť krvné cievy z krvných zrazenín len pri správnej liečbe s použitím antikoagulancií, trombolytik, ako aj chirurgických zákrokov. Samoliečenie v prípade trombózy akéhokoľvek lokalizácie môže byť veľmi nebezpečné.
Počas trombózy v cievach srdca, pľúc, mozgu sa okrem trombolytickej terapie vykonávajú aj iné opatrenia na udržanie a korekciu funkcie týchto orgánov.
Dôsledky trombózy sú často nepriaznivé a sú spôsobené narušeným prietokom krvi v orgánoch a tkanivách. Ak arteriálna trombóza môže vyvolať gangrénu alebo srdcový záchvat (srdce, mozog, črevá, končatiny), s venózou, najmä v cievach nohy a malou panvou, vysoká pravdepodobnosť pľúcnej embólie. Na strane trombu je možné jeho zápal s účinkom steny žily (tromboflebitída), fragmentácia, pridanie sekundárnej infekcie.
Aby ste zabránili trombóze a jej komplikáciám, musíte dodržiavať jednoduché pravidlá prevencie tohto nebezpečného stavu:
Trombóza je pomerne nebezpečný fenomén, ale dodržiavanie jednoduchých pracovných predpisov a odpočinku, zdravý životný štýl a včasné preventívne opatrenia pomôžu tomu zabrániť.