Čo žena potrebuje vedieť pred tým, ako pôjde na proktológov

Proktológ je odborníkom v oblasti tradičnej terapeutickej medicíny, ktorá sa špecializuje na liečbu chorôb spojených s léziami sliznice, ako aj hustších epiteliálnych tkanív konečníka. Okrem konzervatívnej liečby ochorení s určeným miestom sa môže lekár zúčastniť chirurgických operácií, vykonávať úlohu konzultanta alebo samostatne vykonávať operáciu. U žien sa návšteva proktológa stane relevantnou po narodení dieťaťa, ak bolo narodenie ťažké pri viacnásobných vaginálnych prestávkach, čo čiastočne viedlo k rozšíreniu hemoroidálnych žíl alebo vzniku análnych trhlín. Navyše, ženská polovica populácie je často spokojná a stane sa pacientom proktológom po análnom sexe. Pozrime sa podrobnejšie na to, ako sa uskutočňuje inšpekčný proces a ktoré patológia ošetrujú odborníci tohto profilu.

Čo robí proktológ? Ako to vyzerá a na ktoré ochorenia sa liečia?

Proktológia je veľmi komplexná oblasť medicíny, ktorá zahŕňa veľké množstvo informácií o fyziologických vlastnostiach konečníka, jeho silných a slabých stránkach, zraniteľnosti, prevencii a liečbe rôznych chorôb.

Vo všeobecnosti je hlavnou úlohou proktológov zabezpečiť stabilné fungovanie tejto časti ľudského tráviaceho systému. Toto je obzvlášť dôležité pre ženské telo, pretože vagína je umiestnená v tesnej blízkosti konečníka. Každá patológia konečníka môže negatívne ovplyvniť mikroflóru orgánu reprodukčného systému a spôsobiť zápalový proces.

Po zistení problémov so zdravotným stavom konečníka a vyšších segmentov gastrointestinálneho traktu by každá dievčina mala vo veľmi blízkej budúcnosti organizovať výlet k proktológovi, aby sa podrobila komplexnému vyšetreniu oblasti možnej lokalizácie ochorenia av prípade potreby začala liečbu včas. Návšteva lekára netrvá veľa času, ale pomôže udržať zdravie a zabrániť nástupu negatívnych komplikácií.

Pred návštevou špecialistu je potrebné vedieť, že lekár tohto profilu sa venuje liečbe nasledujúcich ochorení:

• vredy na sliznici konečníka bez ohľadu na ich hĺbku, závažnosť a priemer lokalizácie;
• rozšírenie hemoroidných žíl s tvorbou vonkajších aj vnútorných uzlín;
• dysbakterióza v rektálnej dutine, keď za určitých negatívnych okolností začnú patogénne baktérie dominovať a prospešná mikroflóra sa zníži na minimum;
• onkologické formácie, ktoré majú všetky príznaky prítomnosti nádorových buniek v nádore, ktoré rýchlo zvyšujú svoju populáciu a sú život ohrozujúce;
• vnútorné krvácanie, ktorého prítomnosť je spojená s nesprávnym fungovaním orgánov tráviaceho systému a samotná krv sa vylučuje cez konečník v priebehu defekácie alebo prúdi nezávisle od nutkania na použitie toalety
• odstraňuje cudzie predmety a predmety, ktoré padajú do konečníka v dôsledku nehody alebo v dôsledku prítomnosti iných životných podmienok;
• odstraňuje benígne nádory a epiteliálne rastliny, ktorých výskyt nesúvisí s rakovinovým procesom v tele a polypy vznikli v dôsledku vírusovej infekcie orgánov tráviaceho traktu alebo z iných dôvodov;
• viacnásobné vaginálne slzy po ťažkej práci, keď sa rozšírili hemoroidálne žily v dôsledku statického preťaženia;
• helminthické invázie a terapeutické postupy zamerané na odstránenie parazitických foriem života z ľudského tela (v tomto prípade hovoríme o liečbe helmintiázy, ak je človek chorý s hovädzím alebo prasacím reťazcom, je kontraindikovaný na užívanie chemických prípravkov špeciálne mechanické zariadenia);
• korekcia a obnovenie funkčnej schopnosti konečníka, ak sa vyskytli vrodené anomálie jeho vývoja alebo jeho poškodenia.

V závislosti od klinickej situácie, v ktorej sa konkrétny pacient nachádza, nie je vylúčené, že by mohol potrebovať lekársku pomoc od proktológov z iných dôvodov. Dokonca aj v prípade, že žena nemá uvedenú chorobu. V každom prípade budete musieť podstúpiť povinné počiatočné vyšetrenie a až potom začnete liečbu.

Ako sa pripraviť na vyšetrenie proktológom - prijatie Microlaxu pred návštevou

Predtým, než si urobíte schôdzku so špecialistom, musíte vážne očistiť črevá fekálií, toxínov, hnilobných zvyškov potravín a iných cudzích častíc, ktorých prítomnosť môže negatívne ovplyvniť výsledky vyšetrenia. Preto sa odporúča ženke vykonať čistiaci klystýr. Najlepším liekom je Microlax.

Princíp jeho použitia a vlastnosti tohto účinku sú v nasledujúcich farmakologických vlastnostiach lieku:

1. Žena odoberie tubu s aktívnymi zložkami lekárskeho klystíra, odtrhne viečko a pripravuje sa na čistenie čriev.
2. Po otvorení lieku je potrebné zaujať horizontálnu polohu. Aby ste to urobili, musíte kľaknúť a lakť a mierne sa nakloniť. Hýždeň by sa mala zdvihnúť nad spoločnú čiaru chrbta.
3. Pri hladkých pohyboch sa koniec rúrky lieku Microlax vloží do konečníka.
4. Žena pomaly uvoľňuje obsah liečiva do dutiny konečníka a potom jemne odstraňuje mikrotýly z jej tela.

V tejto polohe bude potrebné trvať ďalších 3-5 minút, aby sa aktívne zložky lieku zmäkčovali, čo najväčšie množstvo výkalov a proces čistenia čriev sa jemne a jemne uskutočnil. Jednorazové použitie lieku Microlax v dávke 5 ml je dostatočné na dosiahnutie pozitívneho terapeutického účinku lieku a po 15-20 minútach sa orgány z gastrointestinálneho traktu uvoľnia zo všetkých cudzích častíc. Potom môžete bezpečne poslať na proktologické vyšetrenie bez obáv, že lekár nebude schopný vykonať vyšetrenie z dôvodu prítomnosti výkalov v zažívacom systéme.

Veľký význam pri príprave žien pred užitím proktológov je dodržiavanie výživy z potravy. Odporúča sa, aby ste nejívali mäso, ryby, korenené a príliš aromatické korenie, ktoré môžu dráždiť citlivú črevnú sliznicu a celý tráviaci systém ako celok. Vylúčené, kyslé, alkoholické, sýtené nápoje. 2-3 dni pred prehliadkou je lepšie uprednostňovať obilnú kašu, čerstvé zeleninové šaláty s vysokým obsahom petržlenu, zeleru, kôpru, kapusty, uhoriek a sladkých paradajok.

Jedlo je zakázané ráno prieskumu. Lepšie 2 hodiny pred vyšetrením robiť klystír a ísť na schôdzku s proctologist.

Ako sa vyšetruje proktológ u ​​žien?

Skúmanie zdravia konečníka a konečníka u žien sa vykonáva dvoma hlavnými spôsobmi. V mnohých ohľadoch proces kontroly závisí od podmienok skúšajúcej ordinácie lekára a dostupnosti špeciálneho zariadenia. Všeobecne platí, že samotný princíp diagnostiky možnej prítomnosti ochorení s lokalizáciou v oblasti konečníka pozostáva z nasledujúcich činností:

1. Pacientka úplne odstráni svoje oblečenie a spodné prádlo, oblieka špeciálny bavlnený šat, ktorý má priamy rez.
2. Žena zostáva na gauči, ktorý je súčasťou spoločného diagnostického komplexu. Je to horizontálna poloha umiestnená na pravej strane. Pravá ruka je pod hlavou a ľavá ruka leží rovno po celej dĺžke tela.
3. Na velenie proktológa žena stlačí obidve nohy bližšie k hrudníku a lekár v tomto bode pokračuje v vyšetrovacej procedúre.
4. Koniec špeciálneho zdravotníckeho prístroja, endoskopu, sa maže malým množstvom vazelínového oleja alebo iného zdravotníckeho zariadenia, ktoré poskytuje kĺzanie a je vložené do dutiny konečníka.
5. Proktológ pomaly prechádza do konečníka, starostlivo skúma stav slizníc, odhaľuje prítomnosť cudzích nádorov, vredov, eróziu, parazitické formy života.

Endoskopická sonda pozostáva z digitálnej videokamery s vysokokvalitným prenosom obrazu. To umožňuje lekárovi v jedinom postupe získať komplexné informácie o stave rektálnej dutiny, aký druh ochorenia je prítomný u ženy a čo treba urobiť, aby čo najskôr vyliečili chorého chorého bez negatívnych následkov a komplikácií.,

Trvanie proktologického vyšetrenia je od 10 do 25 minút. Oveľa viac závisí od závažnosti aktuálnej choroby, veku ženy, prítomnosti sprievodných patológií ovplyvňujúcich zdravie konečníka a oblasti análneho krúžku.

Inšpekcia a detekcia hemoroidov v proktológovi

Ako vykonáva proktológ vyšetrenie hemoroidov a je potrebné špeciálne pripraviť na návštevu lekára?

Pri akýchkoľvek nepríjemných pocitoch v konečníku sa pacienti sami zvyčajne snažia o pomoc lekára. Koniec koncov, nepohodlie tohto druhu najčastejšie naznačuje vývoj hemoroidov.

Pred predpísaním liečby skúma proktológ (alebo koloproktológ) pacienta a poskytuje dodatočné hardvérové ​​vyšetrenie. Ak je to potrebné, môže lekár uviesť odporúčanie na konzultáciu s inými špecialistami.

Mnohí považujú hemoroidy za bežnú chorobu, ktorú je možné ľahko zbaviť. Avšak ignorovanie predpísaného vyšetrenia môže viesť k chybe v diagnostike a nesprávnej liečbe s komplikáciami.

Ako sa kontrolujú hemoroidy?

Moderné kliniky majú vo svojom personáli zdravotníckych proktológov, mužov i žien.

Odborník po konzultácii určí potrebné výskumné metódy.

Často spôsobuje obmedzenie kontroly u žien! Pôsobiví pacienti môžu bezpečne dohodnúť stretnutie s lekárom, ktorému môžu otvorene hovoriť o svojom probléme.

Pozorovacie miestnosti sú vybavené obliekacími plochami, obklopené obrazovkou. Vyšetrenie sa uskutočňuje na rovnakom kresle ako v gynekológu alebo urologistickom úrade alebo na gauči. Plachým pacientom sa ponúkajú jednorazové proktobely, ktoré úplne pokrývajú všetky intímne miesta.

Recepcia u proktológa začína rozhovorom. Ďalej lekár vykoná vyšetrenie prstom. Pacient ležal na gauči na ľavej strane. Pre presnú diagnózu špecialista okamžite vykoná anoskopiu alebo rektoskopiu.

Poloha pacienta

Proktologické vyšetrenie je veľmi intímny postup. Pacienti s ťažkými hemoroidmi lekár umiestni na gauč na ľavej strane a potom začne vyšetrenie. Vo väčšine prípadov sa pacient nachádza v bežnej gynekologickej stoličke a láka nohy do žalúdka. Lekár môže tiež požiadať pacienta, aby zaujal polohu kolena.

Na proktologických klinikách sú pre pohodlie vybavené špeciálne pohovky.

Bežný pacient potrebuje vhodný postoj pred konzultáciou s lekárom, aby sa vyrovnal s pocitom rozpakov. Preto sa počiatočná kontrola najčastejšie vykonáva na gauči.

Pomoc lekára vykoná lekár vizuálnu kontrolu a vyšetrenie prstami. Pre podrobnejšie vyšetrenie sa špecialista vyzýva pacienta, aby si dal inú pozíciu. Zvyčajne do tejto chvíle pacient trochu uvoľní a pokojne sa odvoláva na požiadavky špecialistu.

Externé vyšetrenie

Vizuálna kontrola perinea a konečníka zahŕňa:

1. štúdium tvaru konečníka;
2. detekcia zvierača;
3. detekcia jaziev, deformít, fistulov, podráždenia;
4. stanovenie závažnosti a veľkosti hemoroidov, ich krvácanie a možnosť ich premiestnenia do konečníka bez pomoci.

Lekár posudzuje stupeň klinických príznakov ochorenia, tj určuje stupeň hemoroidov.

Použitie sondy

Na vyhodnotenie análneho reflexu sa podráždenie mozgovej kožky perianálnej oblasti vykonáva pomocou špeciálnej sondy. Špecialista zriedi zadok do tela pacienta, skúma steny konečníka, určuje prítomnosť trhlín v análnom kanáli, ako aj závažnosť vnútorných uzlov.

Štúdia prstov

Tento typ diagnózy je rozhodujúci pri proktologických ochoreniach.

Pri vykonávaní digitálneho vyšetrenia konečníka určuje proktológ:

• prítomnosť / neprítomnosť kontrakčnej funkcie análneho zvierača;
• stupeň bolesti pacienta počas vyšetrenia;
• prítomnosť jaziev a polypov na sliznici análneho kanála.

Vzhľadom na to, že hemoroidné tkanivo v análnom kanáli je veľmi mäkké a pružné, pri digitálnom vyšetrení sa hemoroidy a chyby vo forme polypov alebo jaziev znižujú a jednoducho nie sú zistené. Vytesnenie sliznice počas palpácie naznačuje prítomnosť týchto defektov.

Určenie stupňa straty uzlov

Stupeň prolapsu uzlov je jasne určený počas napätia pacienta. Na posúdenie skutočnej veľkosti uzlov sa pacientovi ponúkne sedieť na záchodovom sedadle a silno sa namáhať. V tomto okamihu môžete zistiť, či bude schopný nezávisle premiestniť ich do konečníka.

Tento indikátor často slúži ako základ pre výber metódy minimálne invazívneho zásahu do liečby hemoroidov.

Aj počas anoskopie nie je vždy možné určiť veľkosť uzlov. V konečníku sú veľmi malé.

Ďalší výskum

V prípade potreby sú pacientom s hemoroidmi predpísané rádiologické, endoskopické, morfologické štúdie.

Pred plánovanou operáciou musí pacient podstúpiť krvné testy pre biochémiu, zrážanlivosť, cukor, resus faktor, sérovú hepatitídu a infekciu HIV. Ak v procese vyšetrenia odhalíte komorbiditu, potom sa pacientovi odporúča podrobiť sa ďalším odborníkom.

Všetci pacienti s hemoroidmi odporúčali sigmoidoskopiu. Avšak táto metóda vyšetrenia nezrušuje vyšetrenie proktológov, aby sa nestratila patológia análneho kanála.

Ako sa pripraviť na vyšetrenie proktológov

Na účinné vyšetrenie lekárom sa musí pacient pripraviť.

Niekoľko hodín pred príjmom musíte vyčistiť črevo od výkalov jedným z dvoch spôsobov:

• vytvorte mikroklisér s liekom "Mikrolaks";
• v predošlej noci urobiť čistiaci klystýr pomocou 1 litra varenej a ochladenej na izbovú teplotu vody.

Pacienti so silnou bolesťou v konečníku môžu vyšetriť proktológovia bez predchádzajúceho tréningu.

Autor článku: Alexey Egorov Proctologist

Ako je gynekologické vyšetrenie?

Vyšetrenie gynekológa je povinná a pravidelná procedúra pre každú ženu. Používa sa ako na prevenciu porúch močového systému, tak aj na identifikáciu závažných odchýlok v močovom systéme.

Gynekologické vyšetrenie pomáha zistiť stav močového systému

Čo je to gynekologické vyšetrenie?

Dôležitým postupom na udržanie zdravia žien je gynekologická skúška.

Žena je povinná prísť do lekárskej ordinácie:

• na preventívne účely - minimálne 1 návšteva za 6-12 mesiacov (aj keď nie sú žiadne sťažnosti);
• počas tehotenstva (individuálny plán návštev) - najmenej raz za 3-4 týždne, prvých 2 trimestroch a počínajúc 7-8 mesiacmi návštevy lekára sa vykonávajú takmer týždenne;
• po pôrode - je potrebné vykonať inšpekciu po 2-3 dňoch, potom po 1,5-2 mesiacoch, a ak nie sú žiadne sťažnosti, pravidelne 1 krát za pol roka alebo za rok.

Postup umožňuje lekárovi posúdiť vonkajší a vnútorný stav vagíny.

Počas povrchovej skúšky odborník venuje pozornosť:

• koža (stupeň sucha alebo epidermis);
• srsť (rast vlasov, prítomnosť lepku);
• labia (zhutnenie, rastu, vydutia);
• farebné mukózne genitálie.

Pri vyšetrení lekár podrobne kontroluje genitálne štruktúry - klitoris, pysky (vnútorné), močovod, cervix, hymen (ak sú prítomné).

Gynekologické vyšetrenie zahŕňa rozmazanie na flóre

Skúsený lekár s externým vyšetrením môže okamžite identifikovať existujúce patologické abnormality:

• zápal, ekzém, vredy, kondylómy, papilómy, bradavice, nádory;
• hypoestrogenizmus (pichľavé pery sú bledé, zvýšená suchosť sliznice maternice a vagíny);
• vysoká hladina estrogénu v tele (zmena farby vulvy, hojný vaginálny výtok);
• tehotenstvo (jasne červené pohlavné orgány, ktoré je spojené so zvýšeným prietokom do panvových orgánov a hormonálnymi zmenami v tele);
• hyperandrogenizmus (klitoris je zväčšený a vzdialený od močovej trubice, vnútorné zuby sú slabo vyvinuté).

Ak lekár zaznamenal negatívne abnormality, predpísal podrobné vyšetrenie - ultrazvuk, krvné testy, testy moču, cytológiu.

Ako sa pripraviť na vyšetrenie gynekológom?

Pred odchodom do gynekológa sa musíte riadne pripraviť.

1. Vylúčte pohlavný styk 3 dni pred návštevou lekára.
2. Nepoužívajte sprchu a nepoužívajte dezodorujúce hygienické prostredie v deň návštevy lekára.
3. Vykonávať hygienu pohlavných orgánov čistou vodou bez silného tlaku na pohlavné orgány.
4. Močový mechúr a konečník musia byť pred vyšetrením prázdne.

Starostlivá príprava na gynekologickú procedúru umožňuje lekárovi posúdiť skutočný stav urogenitálneho systému a získať spoľahlivé výsledky roztierania flóry.

Pred odchodom do gynekológa trávia hygienické pohlavné orgány

Ako je vyšetrenie u gynekológa?

Vyšetrenie lekárom začína prieskumom pacienta:

• vyšetrujú sa sťažnosti (bolesť pri návšteve toalety, počas sexu, prítomnosť vyrážok, povaha vypúšťania);
• lekár sa pýta na menštruačný cyklus (v akom veku začal, ak existujú zlyhania, koľko dní, čo je hojnosť, dátum posledného menštruačného obdobia);
• údaje o reprodukčnej funkcii sa zhromažďujú (tehotenstvo, potraty pri narodení dieťaťa, potraty);
• skúma sa sexuálny aspekt (prítomnosť sexuálneho partnera, používanie antikoncepčných prostriedkov);
• Lekár má záujem o pokročilé ochorenia močového systému.

Ďalším krokom je skontrolovať gynekologickú stoličku. Obsahuje 2 fázy - pomocou zrkadiel a bimanual (palpácia s oboma rukami). Pre každú kategóriu žien (deti, tehotné, panny, po pôrode) má postup rozdiely.

Počas tehotenstva

Vyšetrenie lekárom začína v počiatočných štádiách tehotenstva (prvý raz za 8-12 týždňov). V tejto dobe vnútorné vyšetrenie krčka maternice, perineum zrkadlo. Účelom postupu je určiť všeobecný stav pohlavného orgánu a vylúčenie mimomaternicového tehotenstva. Uistite sa, že ste si rozoznali flóru (bakteriologické očkovanie) a cytologický náter (na identifikáciu malígnych zmien). Preto musíte priviesť gynekologickú súpravu (predávanú v akejkoľvek lekárni).

Od 15. týždňa sa interné vyšetrenia na stoličke nevykonávajú. Teraz pri každej návšteve lekár meria brušný obvod pacienta, postavenie dna maternice, počúva tep srdca dieťaťa pomocou stetoskopu. Povinné parametre sú tlak, pulz a hmotnosť.

Až týždeň 29 návštevy gynekológa sú obmedzené na 1 čas za 3 týždne. Ďalšie návštevy lekára sa zvyšujú - 1 návšteva za 14 dní. Od 36. týždňa sú návštevy každých 7 dní. 10-15 dní pred pôrodom sa znova objaví potreba gynekologického vyšetrenia. Je dôležité skontrolovať pripravenosť na pôrodný kanál, ktorý prechádza dieťaťom, ako aj stav hrdla - otvorenie krčka maternice.

Počas celej periódy tehotenstva žena musí ležať na gynekologickom stolci najmenej 5-6 krát. Všetko závisí od priebehu tehotenstva a možných odchýlok.

Po pôrode

Prirodzený pôrod a normálne obdobie po pôrode si vyžadujú návštevu lekára, keď sa vypúšťanie stane prírodným v prírode - nebude to hojné a krvavé. Účelom vyšetrenia je skontrolovať stav pôrodného kanálika, tvorbu maternice - či sa orgán stane na mieste, stupeň jeho kontrakcie do normálnej veľkosti, skúma švy (ak nejaké), ich liečenie.

Špecialista skúma ženu najskôr so zrkadlom, potom sa rozmaže. Potom vykoná palpáciu - 2 prsty sa vlepia do vagíny a prsty druhej ruky stlačia brucho bližšie k inguinálnej zóne. To vám umožňuje určiť hustotu tkanív, skontrolovať prílohy, zistiť, či sú na maternici a krku cudzie tesnenia alebo jazvy,

Lekárske vyšetrenie v škole

Po prvýkrát sa pohlavné orgány dievčat vyšetrujú v materskej nemocnici, potom vo veku 1 roku a pred vstupom do materskej školy. V škole návštevy gynekológa prvýkrát začínajú 12 až 14 rokov. Dievčatá sú vyšetrené výhradne detským gynekológom.

Proces prieskumu pozostáva z prieskumu (sťažnosti, prvý mesiac) a vyšetrenia pohlavných orgánov. Dievčatá sa nachádzajú na gauči, kde lekár vykonáva palpáciu cez konečník. Druhý odborník tlačí na peritoneum. Ak neexistujú sťažnosti týkajúce sa sexuálnej sféry, takáto manipulácia sa nemusí vyskytnúť.

Pred vyšetrením vykoná pediatrický gynekológ prieskum

Panna pri gynekológu

Preskúmanie panny je rovnaké ako pre dievčatko - cez kone. Lekár kontroluje stav vonkajších pohlavných orgánov, palpáciu brucha, pomocou prstu cez konečník, sondy maternice. Rozmazanie sa vykoná s tenkým prístrojom, kontrola sa neuskutočňuje so zrkadlom.

Kontrola panny prechádza cez konečník

Gynekologické vyšetrenie pomáha identifikovať patologické zmeny v počiatočných štádiách vývoja, sledovať priebeh tehotenstva a pravidelne monitorovať stav pohlavných orgánov. Pre prevenciu musí žena navštíviť lekára aspoň raz ročne. Ak existujú sťažnosti, neváhajte navštíviť špecialistu - včasné vyšetrenie pomáha predchádzať nebezpečným chorobám.

Hodnotiť tento článok
(2 body, priemerne 5,00 z 5)

Skúmanie dievčaťa u detského gynekológa - prvá skúsenosť je veľmi dôležitá!

Prehliadka dievčat gynekológom sa uskutočňuje vo veku 3, 7, 12, 14-17 rokov (po 14 rokoch - ročne) - pred vstupom do škôlky, školy a potom po absolvovaní základnej školy a počas dospievania. Okrem toho, keď sa objavia príznaky choroby zo strany reprodukčného systému, je vymenovaná mimoriadna konzultácia pediatrického gynekológa, počas ktorej lekár jednoducho neurčuje zdravie dieťaťa, ale predpísal aj potrebnú liečbu.

Organizácia a právny rámec

Vyšetrenie pediatrického gynekológa sa môže uskutočniť na klinike v mieste bydliska bezplatne alebo na obchodnom základe v súkromnej zdravotníckej inštitúcii, ktorá má príslušnú licenciu a špecialistu. Vykonáva sa na základe príkazu ministra zdravotníctva č. 1346n zo dňa 27. 12. 12 "O postupe pre odovzdanie lekárskych vyšetrení neplnoletými osobami". Ak v inštitúcii neexistuje špecializovaný "pediatrický gynekológ", lekárska organizácia ju nemôže nahradiť lekárom inej špecializácie.

Rodičia najmenej po dobu 5 dní informujú o fyzickom vyšetrení a písomný súhlas s jeho vykonaním. V tomto prípade môže byť legálny zástupca dieťaťa (otec, matka alebo opatrovník) prítomný počas samotného konania v kancelárii lekára.

Rodičia alebo opatrovníci môžu odmietnuť vykonať gynekologické vyšetrenie dieťaťa na základe federálneho zákona o zdravotnej starostlivosti. V tomto prípade dieťa nebude môcť odmietnuť vstup do materskej školy alebo školy.

V Rusku je na lekárske vyšetrenie gynekológom potrebné zdravotné poistenie.

Ak dievča dosiahne vek 16 rokov, dáva písomný súhlas so samotnou konzultáciou gynekológa, zatiaľ čo rodičia nie sú povinní o tomto postupe informovať, a najmä o jeho výsledkoch. Pediatrický gynekológ bez rodičov s najväčšou pravdepodobnosťou neprijme 15-ročné dievča a "dospelý" ju vôbec nepreskúma, pretože nemá právo diagnostikovať a liečiť choroby u detí.

Všetky údaje sú uvedené na ambulantnej karte alebo špeciálnych formulároch pred vstupom do materských, školských alebo dispenzárnych dokumentov. Predstavujú zdravotné tajomstvo a nikto sa s týmito údajmi nemôže oboznámiť bez súhlasu rodičov alebo opatrovníkov dieťaťa.

Existuje výnimka z tohto pravidla. Podľa nariadenia Ministerstva zdravotníctva z dňa 17. mája 2012 č. 565n, ak lekár pri vyšetrení odhalí známky nezákonných, násilných činov proti dievčaťu, bude povinný informovať vnútorné záležitosti.

Ak z nejakého dôvodu bola dievča vyšetrená gynekológom a údaje o tejto skutočnosti sú v lekárskom zázname, tieto výsledky sa "počítajú", ak ich lekársky predpis nepresahuje 3 mesiace.

Indikácie pre návštevu lekára

Rutinné preventívne vyšetrenia sa vykonávajú na včasné zistenie závažných odchýlok v zdraví, ktoré potom môžu viesť k vážnemu porušeniu reprodukcie a dokonca k neplodnosti. Preto nie je nevyhnutné opustiť ich. Takéto vyšetrenia sú úplne bezbolestné, gynekologické kreslo sa používa už od dospievania.

Okrem toho je potrebné navštíviť recepciu u detského gynekológa, ak má dievča sťažnosti:

• svrbenie a pálenie v perineu;
• vypúšťanie z genitálneho traktu, škvrny na bielizni;
• bolesť dolných brušných s horúčkou;
• absencia menštruácie vo veku 15-16 rokov;
• prítomnosť dievčaťa je príliš hojná, bolestivá menštruácia trvajúca 7 dní alebo viac;
• výskyt mužských príznakov ochlpenia, akné, nedostatočný vývoj mliečnych žliaz po 11-12 rokoch;
• zrýchlený sexuálny vývoj, výskyt prvej menštruácie pred 11 rokmi.

Hlavné ochorenia zistené detským gynekológom

Vyšetrenie dievčat gynekológom v materských školách a následná kontrola sa vykonáva na identifikáciu takýchto skupín ochorení:

• zápalové ochorenie panvy;
• protizápalové ochorenia pohlavných orgánov;
• choroba prsníkov;
• vrodené malformácie pohlavných orgánov.

Neskôr sa dodatočne diagnostikuje predčasný pohlavný vývoj alebo jeho oneskorenie, ako aj narušenie rytmu a charakteru menštruácie.

Najčastejšie u dievčat v predpubertácii sa zistí vaginálny výtok a podráždenie okolitých tkanív. Takéto príznaky predstavujú až 70% všetkých hovorov o pediatrickom gynekológu o tejto chorobe. Ďalším najčastejším problémom sú obavy rodičov o normálnu štruktúru genitálií.

Neinfekčná vulvovaginitída

Zvyčajne je toto ochorenie spôsobené kontaktnou dermatitídou, tj podráždením kože pod vplyvom detergentov. Zriedkavo sa pozoruje začervenanie kože, v ojedinelých prípadoch sa tvoria pľuzgiere a svrbenie kože.

Bežnou príčinou vulvovaginitídy je slabá perineálna hygiena. Súčasne sa odhalia sčervenanie a opuch veľkých pyskov. Niekedy na vulve viditeľné pozostatky bieleho výtoku alebo dokonca fekálne hmoty. V závažnejších prípadoch dochádza k poškriabaniu, čo môže byť bránou sekundárnej bakteriálnej infekcie.

Zriedkavou, ale závažnou príčinou neinfekčnej vulvovaginitídy u detí je skleroatrofický lišajník (lichen). Je sprevádzané svrbením, podráždením, bolestivosťou, krvácaním, poruchami močenia a bolesťou počas defekácie. Charakteristický znak - biele škvrny na koži, ktoré majú formu pergamenového papiera.

Ak cudzí orgán vstúpi do vagíny, napríklad kúsok toaletného papiera, môže byť krvavý, hnisavý výtok s nepríjemnou vôňou, podráždenie vulvy.

Infekčná vulvovaginitída

Akékoľvek prípady infekcií pohlavných orgánov by mali lekára upozorniť na zneužívanie detí. Vyžaduje sa diagnostika kvapavky, chlamýdií, syfilisu, trichomoniázy, ľudského papilomavírusu, HIV infekcie a infekcie vírusom herpes simplex. U detí do 3 rokov môže byť zdrojom chlamýdií a papilomavíru prenos z matky počas pôrodu, aj keď žena nevedela, že má túto chorobu.

Infekčná vulvovaginitída je sprevádzaná začervenaním a citlivosťou pokožky. Vaginálny výtok je žltozelený, môže byť hnisavý. Ochorenie sa môže vyskytnúť na pozadí chladu a v tomto prípade nie je spôsobené sexuálnymi patogénmi, ale streptokokmi, meningokokmi, hemofilnými bacily, stafylokokmi a pneumokokmi.

Škrabance a sekundárne infekcie môžu byť spôsobené červa.

Anatomické zmeny

Často sa rodičia obracajú na gynekológa so sťažnosťami na nesprávnu štruktúru vonkajších pohlavných orgánov u mladých dievčat. V tomto prípade lekár vykoná dôkladné externé vyšetrenie, počas ktorého môže zistiť takú častú patológiu:

V takýchto prípadoch môže byť potrebná chirurgická korekcia zistených chýb.

Príprava na inšpekciu

Dieťa vo veku 3 rokov zvyčajne nemusí dlhšiu dobu vysvetľovať nič. Mali by sme len povedať, že chodia so svojou matkou lekárom, ako obvykle. Pri absencii sťažností je vyšetrenie obmedzené na vonkajšiu stranu, to znamená, že lekár vizuálne posúdi štruktúru vonkajších pohlavných orgánov a absenciu príznakov zápalu.

Ako pripraviť dievča vo veku 6-7 rokov a staršie, aby vyšetrili gynekológ?

Je dôležité, aby ste zostali pokojní a istotní - vo veku 7 rokov dieťa často nezaznamenáva žiadne rozpaky a nevšimne si "nepríjemné" tému.

Prvá návšteva gynekológa dospievajúcou dievčinou sa často spomína na celý život. Preto matka potrebuje vysvetliť, čo treba urobiť predtým (močiť vopred, vyčistiť rozkrok mokrou látkou) a čo sa stane počas inšpekcie.

Inšpekcia gynekológa zvyčajne nespôsobuje psychické poranenie. Rodičia by sa nemali sústrediť na to, aby chodili na lekára ako na niečo neobvyklé alebo o to ostrejšie. Častejšie sa dievča viac stará, ako po návšteve.

Ako je kontrola?

1. Rozhovor, počas ktorého v pokojnom, benevolentnom tóne lekár požiada malého pacienta a matku otázky o vývojových charakteristikách dieťaťa, akékoľvek sťažnosti alebo abnormality vo vývoji pohlavných orgánov. Zároveň sa zlepšuje psychologický kontakt s pacientom.
2. Kontrola dievčat pred pubertou sa zvyčajne vykonáva pri ležaní na gauči. Dieťa musí odstrániť všetky oblečenie pod pás, rovnako ako zdvihnúť okraj svojej blúzky alebo tričko cez žalúdok. Potom dievča leží na roztieraní plienky.
3. Lekár cíti žalúdok, potom požiada o ohnutie nohy na kolená - to robí buď samotná dievča, alebo matka, ktorá jej pomáha. Lekár skúma vonkajšie genitálie.

Pri tejto kontrole končí. Len v zriedkavých prípadoch, napríklad v prípadoch podozrenia na abnormality sexuálneho vývoja, lekár vykoná rektálne vyšetrenie maternice a prídavných látok, vkladanie prstov do rúk do rúk a predpísať iné metódy vyšetrenia, najmä ultrazvuku.

U dievčat sa ukazuje, že začala menštruácia, ako dlho je cyklus a či sú bolestivé pocity. Ak menarche (prvá menštruácia) už prešla, mali by ste si prebrať menštruačný kalendár, ktorý by mal každý dievča a žena držať, označujúci dni menštruačného krvácania.

Adolescenti, ktorí už mali svoju prvú menštruáciu, sa vyšetrujú na gynekologickom stolíku. Lekár sa vždy pýta, či má dievča sexuálny život. S negatívnou odpoveďou vykoná rektálne vyšetrenie a vyšetruje maternicu a príchody cez prednú brušnú stenu na jednej strane a stenu konečníka na strane druhej. Táto manipulácia je bezbolestná, aj keď nepríjemná.

V prípade výrazného zápalu môže gynekológ odobrať vaginálne škvrny aj od panny. V hymeni sú vždy otvory, ktorými sa počas menštruácie uvoľňuje krv. Prostredníctvom jedného z nich, pod vizuálnou kontrolou, lekár jemne vloží tenkú sondu a urobí škvrnu. V tomto prípade nie je poškodená hymna.

Ak je to potrebné, môže byť prostredníctvom takého otvoru vložené špeciálne detské vaginálne spekulum na posúdenie stavu vagíny a krčka maternice. Samozrejme, že sa nepoužíva pri klinickom vyšetrení. Ale ak má lekár podozrenie zo závažného ochorenia reprodukčného systému, napríklad z nádoru, vykoná sa také vyšetrenie. Integrita plevy nie je porušená.

Ak má dievča sexuálny život, vyšetrí sa zvyčajným spôsobom - vaginálne a tiež pomocou zrkadiel.

Okrem toho sa nutne kontroluje stav prsných žliaz a sekundárne sexuálne charakteristiky, najmä rast vlasov. Nekonzistencia ich miery naznačuje oneskorenie puberty, ktoré je často spôsobené závažnými endokrinologickými ochoreniami. Len ich včasná diagnóza pomôže dievčaťu v budúcnosti počať a vykonať dieťa. Preto nie je potrebné opustiť gynekologické vyšetrenia u adolescentov, pretože v tejto dobe sú dievčatá už v rozpakoch, aby o týchto témach hovorili so svojou matkou.

Skúmanie proktológa u žien - ako to ide? Príprava na inšpekciu

Choroby čreva sú sprevádzané príznakmi, ktoré porušujú bežný spôsob života a prinášajú výrazné nepohodlie. Cesta z tejto situácie sa stáva včasnou návštevou lekára.

Skúmanie proktológa u žien je často plné nejakej nepríjemnosti, morálneho nepohodlia.

Návšteva lekára vám umožní rýchlo sa zbaviť prejavov ochorenia a zabrániť výskytu možných komplikácií.

Aké ochorenia diagnostikuje proktológ?

Proktológia sa zaoberá diagnostikou a terapiou patologických stavov konečníka, hrubého čreva (konečníka a hrubého čreva) a anorektálnej oblasti.

Pri skúmaní koloproktológa možno identifikovať nasledujúce ochorenia v tejto oblasti:

• Hemoroidy s rôznou závažnosťou - bežnou chorobou u mužov a žien je tvorba a zápal uzlín v oblasti konečníka. Zvyčajne sa vyskytujú u ľudí stredného a staršieho veku. U žien sa ochorenie často rozvíja alebo zhoršuje počas tehotenstva a po pôrode.
• Trhliny.
• Zápalové ochorenie čriev akútneho a chronického priebehu (proktitída, sigmoiditída, kolitída, kryptída) vrátane ulceróznych lézií.
• Prítomnosť polypov, perianálnych bradavíc, fistúl.
• Diverzózna choroba.
• Funkčné poruchy čriev.
• Hnisavé poškodenie tkanív obklopujúcich konečník (paraproktitída).
• Onkológie.
• Prolaps konečníka.
• Coccyx cyst.
• Svalová dysfunkcia zvierača a perinea.
• Vrodené anomálie.
• Stanovenie mechanického poškodenia črevnej a zubnej zóny, eliminácia cudzích predmetov.

Návšteva proktológa pri prvých prejavoch ochorenia prispieva k jeho diagnostike v skoršom štádiu, čo vedie k úspešnejšej liečbe a priaznivej prognóze.

Indikácie pre návštevu lekára

Zriedkavo sa pacienti zúčastňujú proktológov na profylaktické účely. Toto sa zvyčajne vyskytuje, keď sú príznaky ochorenia a nepohodlie.

Aby sa predišlo progresii ochorenia a vyhnúť sa možným komplikáciám, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc, ak sa objavia nasledovné príznaky:

• Dlhotrvajúca hnačka, zápcha alebo striedanie.
• Bolestivosť rôznej intenzity v oblasti zubov a konečníka, ktorá sa môže prejaviť v rôznych podmienkach: počas defekácie, pokoja počas dlhej sedenia.
• Slabosť čreva, jeho strata.
• Nepohodlie počas a po stolici.
• Sčervenanie, svrbenie, opuch, pálenie, vyrážka v perianálnej zóne.
• Prítomnosť krvi, hlienu, hnisu, ako aj abnormálneho vypúšťania z konečníka.
• Nadúvanie, pocit ťažkosti, plynatosť.
• Zápal.
• Protrúzia uzlín s hemoroidmi z konečníka.
• Tenesmus, pocit cudzieho telesa, neúplné vyprázdnenie po stolici.
• Bolesť brucha.

Niektoré kategórie ľudí, je žiaduce navštíviť proktológa na preventívne účely kvôli zvýšenej pravdepodobnosti chorôb v tejto oblasti.

Tieto skupiny osôb zahŕňajú:

• Tehotné a novorodenecké ženy - počas tohto obdobia sa najčastejšie vyskytujú anorektálne ochorenia, najmä hemoroidy, alebo existujúce sa zhoršujú. V období dojčenia je kontrolný postup vykonávaný s mimoriadnou opatrnosťou, niektoré diagnostické metódy sa používajú len vo výnimočných prípadoch.
• Ľudia, ktorí majú sedavý životný štýl s dlhým pobytom v sede, rovnako ako obezita rôzneho stupňa.
• Starším a starším ľuďom sa odporúča, aby pravidelne vykonávali rutinné prehliadky. To platí najmä pre ženy počas menopauzy, pretože hormonálna nerovnováha v tejto dobe prispieva k rozvoju mnohých chorôb. Podľa indikácií sa môžu priradiť diagnostické postupy (kolonoskopia, sigmoidoskopia).
• Pacienti, ktorí prešli ochoreniami v tejto oblasti a ktorí majú chronickú chorobu, podliehajú pravidelným proktologickým vyšetreniam.

na obsah ↑

Inšpekčné fázy

Pred návštevou proktológa majú dievčatá často otázku, ako sa vyšetrenie uskutočňuje u žien, či už počas vyšetrenia existujú znaky a nuansy.

Zvyčajne pre obe pohlavia je príjem podľa rovnakej schémy rovnaký.

• Po prvé, proktológ začne konzultáciu s prieskumom pacienta, jeho sťažností. Primárny príjem zahŕňa povinné zhromažďovanie anamnézy, podrobné informácie o stave pacienta. Keď opätovne navštívite lekára počas prieskumu hodnotí účinnosť liečby, dynamiku priebehu ochorenia podľa pacienta.

Odporúča sa vopred pripraviť odpovede na najčastejšie otázky o frekvencii stolice, konzistencii, prítomnosti nečistôt v nej, o kvalite potravín, o podávaní hlásení o sprievodných ochoreniach.

V prípade sťažností na bolesť by sa nepohodlie malo snažiť čo najpresnejšie vysvetliť ich povahu a polohu.

Čím presnejšie je formulovaný klinický obraz, tým ľahšie je prijímaciemu lekárovi stanoviť predbežnú diagnózu a predpísať ďalšie štúdie a terapiu.

• Druhou etapou je vizuálna kontrola pacienta. Dievča by sa mala zložiť pod pás a sedieť na stoličke pripomínajúcej gynekologickú. Niekedy sa proktológ vyšetrí na gauči v polohe kolena. Lekár skúma perianálnu oblasť, skúma hemoroidy v prípade vonkajších uzlín, môže tiež odhaliť trhliny, rôzne štruktúry (papilómy, kondylómy), paraproktitídu (fistulózne pasáže).
• Treťou etapou je digitálne vyšetrenie konečníka a konečníka. Postup je bezbolestný, môžu byť nepríjemné pocity. Lekár kontroluje hemoroidy (prítomnosť vnútorných uzlov), jeho stav, posúdi tón zvierača, voliteľné úsilie, môže určiť vredy, trhliny, nádory.
• Štvrtým krokom je inštrumentálna skúška, ktorá je vymenovaná dodatočne a vyžaduje školenie. Tieto výskumné metódy sú široko používané v medicíne, pretože majú vysokú spoľahlivosť výsledkov.

Anoskopia - lekár skúma pacienta s rektálnym spekulom s LED-anoskopom na posúdenie stavu distálneho čreva vo vzdialenosti do 14 cm.

Rektoromanoskopia - endoskopická pomôcka dovoľuje proktológovi preniknúť na dĺžku približne 40 cm, aby preskúmal sliznicový epitel rektálneho a sigmoidného hrubého čreva. Metóda je účinná pri určovaní onkológie na týchto miestach, ktorú lekár na prvý pohľad pozerá.

Radológ môže predpísať proktológ, aby objasnil diagnózu, ako aj súbor laboratórnych testov.

Príprava na inšpekciu

Kvalita prípravy na postup výrazne ovplyvňuje účinnosť vyšetrenia lekára, najmä pokiaľ ide o inštrumentálne metódy výskumu. Preto sa musia črevá vyprázdniť.

Vizuálne a prstové vyšetrenia môžu robiť bez laxatív, s výnimkou žien s zápchou. V takomto prípade je potrebné predtým, než sa začnete užívať kyslík, trikrát: dvakrát večer s prestávkou na jednu hodinu a raz - hodinu pred príjmom.

Keď sa majú čistiť inštrumentálne metódy vyšetrenia čreva, zvyčajne proktológ odporúča, ako sa pripraviť na vyšetrenie žien.

Jednoduchá a účinná metóda čistenia je použitie laxatívneho roztoku "Fortrans" podľa schém špecifikovaných v návode.

Je možné použiť mikroklistery s rýchlym pôsobením (za pol hodinu), pre úplné čistenie 2-3 špirály.

Pred užitím proktológov by sa mala vykonať hygiena perineálneho a anorektálneho priestoru.

Niekoľko dní pred prieskumom sa odporúča dodržiavať strava s výnimkou výrobkov tvoriacich plyn (pečenie, sóda, ovocie, zelenina, strukoviny, mlieko).

Správne vykonávané školenie prispieva k preskúmaniu kvality a diagnostickým manipuláciám, ktoré umožnia proktológovi stanoviť diagnózu, predpísať liečbu a zachrániť pacienta pred agresívnymi príznakmi.

Vyšetrenie gynekológom: ako to ide

Každá žena, ktorá si váži svoju seba, by mala pravidelne vyšetrovať ženská lekára.

Vyšetrenie gynekológom je nevyhnutné na prevenciu ochorení ženského orgánového systému, ako aj na včasnú diagnostiku možných odchýlok.

Koľkokrát za rok sa musíte pozrieť na odborníka a ako často to treba urobiť, závisí od zdravotného stavu ženy.

• Na účely bežnej inšpekcie by sa schôdzka s gynekológiou mala vykonať aspoň raz za šesť mesiacov alebo za rok.
• Ak je žena tehotná, musíte najskôr prísť s lekárom, aby ste mali čas na prehliadku a zaregistrovali sa včas. Recepcia počas tehotenstva je individuálna. Návšteva lekára v počiatočných fázach sa uskutočňuje aspoň raz za mesiac, po 7 mesiacoch - každý týždeň.

Mnohí sa zaujímajú: "Musím prejsť inšpekciu po pôrode?" Po prepustení z materskej nemocnice, ak žena nemá žiadne sťažnosti, návšteva lekára nie je povinná. Ale po jednom a pol až dvoch mesiacoch to musí byť vykonané.

Postup vyšetrenia lekárom sa vykonáva na špeciálnej gynekologickej stolici. Vizuálne vyšetrenie hodnotí stav vonkajších genitálií.

Gynekolog zhodnotí stav pokožky pohlavných orgánov. Rovnako ako sliznica malých a veľkých pyskov, panenskej membrány, klitorisu, vestibulu vagíny.

Vaginálna sliznica a vaginálna časť krčka maternice sú k dispozícii na kontrolu pomocou zrkadla. Pri skúmaní sa navrhuje, aby sa použil biomateriál na výskum flóry a prítomnosti atypických buniek. Je to nevyhnutné na včasné zistenie patológie u žien.

Na základe získaných kontrolných údajov je skúsený špecialista už schopný určiť, či existuje patológia vonkajšími príznakmi.

Napríklad lekár môže počas vyšetrenia zistiť:

• zápal slizníc genitálií;
• prítomnosť patologických sekrétov;
• či existujú nádory;
• nedostatok alebo nadbytok estrogénu v tele;
• je žena tehotná;
• nedostatočná rozvoj genitálií;

Ak máte podozrenie na akékoľvek zmeny, lekár vás odkáže na ďalšie vyšetrenie: testovanie, ultrazvukové vyšetrenie maternice a prílohy.

Aby lekár mohol získať skutočnú predstavu o zdraví ženy, pred návštevou lekára sa musíte riadne pripraviť na recepciu:

• najmenej dva alebo tri dni pred príchodom lekára s cieľom vylúčiť pohlavie;
• v predvečer a pred kontrolou nepoužívajte sprchy, nepoužívajte intímne hygienické výrobky s vonnými látkami;
• Pred odchodom na recepciu je potrebné držať toaletu pohlavných orgánov, používať detské toaletné mydlo a vriacou vodou, potom dať čisté spodné prádlo.

Predtým, ako lekár začne vyšetrenie, je veľmi žiaduce dbať na to, aby močový mechúr a črevá boli prázdne. Pokiaľ ide o holenie vlasov, možno povedať, že nejde o prísne záväzný postup.

Prvá vec, ktorá začína návšteva lekára, je prieskum ženy.

Lekár sa zameriava na sťažnosti pacientky.

• Pacient sa môže sťažovať na bolestivé stavy, prítomnosť abnormálneho vypúšťania, sprevádzaný nepohodou, výskyt nádorov na pohlavných orgánoch atď.
• Keď má žena pôrod, osobitná pozornosť sa venuje povahe menštruačného cyklu, veku, v ktorom začala menštruácia, prítomnosť bolesti, trvanie.
• Vyberá sa história pôrodníctva: prítomnosť pôrodu, potraty a ich dôsledky.
• Zvažoval sexuálny aspekt: ​​či je žena chránená pred nechceným tehotenstvom, ak áno, akým spôsobom.
• Lekár sa tiež zaujíma o odložené ochorenia močového systému.

V ďalšej fáze sa žena vyšetrí na gynekologickej stolici.

Postup pozostáva z nasledujúcich krokov:

• externé vyšetrenie pohlavných orgánov, identifikuje znaky štruktúry a fyziológie;
• vyšetrenie v zrkadlách, ktoré umožňuje posúdiť stav vaginálnych stien a krčnej časti maternice;
• dvojjazyčné vyšetrenie, t. palpácia s dvoma rukami. Táto metóda vám umožňuje identifikovať zmeny týkajúce sa maternice a doplnkov.

Pre každú skupinu žien (deti, dievčatá, počas tehotenstva, v popôrodnom období) má gynekologické vyšetrenie svoje vlastné charakteristické črty.

Skúmanie žien počas tehotenstva:

• Počiatočná kontrola sa nelíši od štandardného postupu. Hlavné ciele - odstránenie patologických podmienok, definícia pojmu. Pri pohľade na kreslo sa odoberajú škvrny na cytológii a bakskom na flóre. Doktor tiež robí antropologické merania (výška, hmotnosť), meria pulz a krvný tlak, určuje veľkosť panvy.

• V prípade tehotenstva dlhšie ako 15 týždňov sa nevykoná vyšetrenie na gynekologickom stolíku. V tomto a neskoršom termíne je vyšetrenie obmedzené na meranie obvodu brucha a výšky dna maternice nad pubiovou časťou a počutie srdcového tepu plodu. Je potrebné analyzovať výsledok analýzy moču predloženej ženou v predvečer návštevy gynekológa na meranie tlaku a váhy tehotnej ženy.
• Po 28 týždňoch sa návštevy lekára čoraz častejšie a interval medzi nimi je dva týždne.
• Po 36. týždni by tehotná žena mala každý týždeň navštíviť prenatálnu kliniku.
• Asi 38 týždňov lekár opätovne vyšetrí gynekologickú stoličku na pripravenosť genitálneho traktu na pôrod.

Po pôrode, keď sa výtok normalizuje, žena musí navštíviť lekára. Lekár musí zabezpečiť, aby po pôrode bez patológie.

Maternica sa musí vrátiť do svojho pôvodného stavu. Bol skontrolovaný stav tkanín, kde boli nanesené stehy (ak nejaké existovali).

Kontrola sa uskutočňuje postupne štandardným spôsobom. Mnohé ženy sa snažia obísť kanceláriu gynekológov z jednoduchého dôvodu, že sa obávajú vyšetrenia.

Bolí to?

Všetko závisí od psychologického postoja a stavu pohlavných orgánov. Ak sa počas vyšetrenia objaví bolesť, je to len v dôsledku tesnosti ženy a kŕče svalov vznikajúceho zo strachu. Preto počas návštevy lekára musíte čo najviac relaxovať a dôverovať lekárovi.

Akékoľvek manipulácie spojené s kontrolou sú bezbolestné. Ak máte otázky týkajúce sa sterility nástrojov, môžete kúpiť jednorazovú gynekologickú súpravu v lekárni. Zahŕňa nielen zrkadlo, ale aj štetec na rozmazanie, rovnako ako sterilné rukavice a plechy.

Ako je vyšetrenie u gynekológa

Mnoho žien uprednostňuje odložiť návštevy gynekológov, pretože sa domnieva, že to nedáva zmysel, ich zdravie je v dokonalom poriadku a neochota navštíviť gynekológa u žien spôsobuje nepochopenie prechodu na gynekologickú službu a súvisiacemu strachu. A niektorí tvrdia, že to bolí. Gynekologické vyšetrenie je však veľmi dôležité pre "zdravie žien", pretože pomáha predchádzať vzniku ťažkých ochorení reprodukčného systému a včas liečiť. Ako je vyšetrenie u gynekológa?

Kedy vidieť gynekológa

Mnoho žien navštívi špecialistu, ak majú nejaké príznaky, ktoré poukazujú na vývoj chorôb. Viac ako polovica pacientov vidí lekára so zápalovými procesmi vyskytujúcimi sa v reprodukčnom systéme, spúšťajúc spravidla pohlavne prenosné infekcie.

Takýto prístup k návšteve gynekológa je však zásadne nesprávny, pretože existuje veľa ochorení, ktorých vývoj nie je možné sledovať kvôli symptomatickým javom, keďže chýbajú až do posledného okamihu (napríklad vývoj zhubného nádoru krčka maternice, vaječníkov a ďalších). Z tohto dôvodu sa odporúča gynekológ pre všetky ženy v reprodukčnom veku, ktoré majú sex, aspoň 1-2 krát za rok.

Čas prvej návštevy gynekológa je načasovaný na objavenie prvej menštruácie v dievčati, to znamená na začiatku menštruačného cyklu. Spravidla sa vyskytuje vo veku 13-15 rokov.

Ako sa pripraviť na inšpekciu

V skutočnosti existuje niekoľko odporúčaných pravidiel na dosiahnutie súladu. Príprava na inšpekciu netrvá veľa času. Najvhodnejší čas na návštevu gynekológa je 4-7 dní po menštruácii. Je to spôsobené znížením imunity v danom časovom období, čo umožňuje zistiť aj latentné chronické infekcie.

Aká je príprava na inšpekciu:

• Odporúča sa predpierať a dať čisté spodné prádlo;
• Pre intímnu oblasť sa neodporúča používať gély a iné čistiace prostriedky, pretože to prispieva k získaniu nepresných údajov a následnej nesprávnej interpretácii klinického obrazu. Z toho istého dôvodu je zakázané vykonať sprchovanie pred vyšetrením, najmä čo sa týka dúchania s použitím dezinfekčných liekov;
• Odporúča sa zdržať sa sexuálneho kontaktu 2-3 dni pred návštevou lekára, pretože po pohlavnom styku maternicová mikroflóra obsahuje prvky tretej strany vo forme semennej tekutiny, mazanie kondómu atď.
• Pred odobratím je vhodné vyprázdniť močový mechúr, pretože pozícia močového mechúra v ženskom tele je blízko alebo skôr v prednej časti maternice, čo výrazne komplikuje vyšetrenie a palpáciu. Áno, a to pacientovi prinesie nepohodlie;
• Neprítomnosť dôkladného strihu nemá vplyv na výsledok vyšetrenia, ale krátke vlasy v intímnej oblasti alebo úplná absencia vlasov vám umožňujú udržať čerstvosť dlhšie;
• Virgínovia, rovnako ako ženy, musia pred návštevou gynekológa urobiť klystír, pretože vyšetrenie dievčaťa, ktoré nežije sexuálne, sa deje inak, a to rektálnym vyšetrením. Žena, tento postup vám umožní cítiť sa pohodlnejšie;
• 2-3 týždne pred vyšetrením musíte prestať užívať akékoľvek lieky. To platí najmä pre akékoľvek fungicídne, antiprotozoálne a imunostimulačné liečivá. Lieky porušujú mikroflóru testovacieho orgánu, čo vedie k nesprávnej diagnóze;

Aby sme pochopili, čo spôsobilo vyššie uvedené pravidlá, je potrebné zistiť, ako sa zaobchádza s gynekológom.

Čo je prijímací gynekológ

Postup gynekologického prijímania sa uskutočňuje v jasnej postupnosti. Mali by ste priniesť plienku (uterák) a čisté ponožky. Čo je súčasťou vyšetrenia gynekológa:

• V prvej fáze lekár uskutočňuje prieskum na identifikáciu sťažností a skúma aj zdravotný záznam pacienta. Otázky položené počas rozhovoru majú inú povahu. Často sú otázky spojené s nástupom sexuálnej aktivity, počtom posledných menštruácií, prechodom menštruácie atď. To vám umožňuje štruktúrovať informácie a následne pokračovať v kontrole;
• V druhej fáze sa uskutočňuje všeobecné vyšetrenie pacienta. Zohľadňujú sa povaha a množstvo vlasov na tele / tvári, telesný tuk, prítomnosť / neprítomnosť akné, kožné strihy atď. Získané informácie naznačujú poruchy endokrinného lekára a chronické ochorenia;
• V tretej etape sa skúmajú prsné žľazy. Nech sa vám to nezdá zvláštne, pretože mliečne žľazy sú súčasťou ženského reprodukčného systému a táto oblasť spadá do kompetencie gynekológa;

Ďalšie manipulácie sa vykonávajú v gynekologickom kresle. Typ gynekologickej stoličky sa môže líšiť od bežného, ​​ale základný dizajn sa nemení. Žena by mala mať ležaciu alebo ležaciu pozíciu s nohami zdvihnutými a širokými od seba. Nožové nožičky na špeciálnych stojanoch.

• Vo štvrtej etape sa skúmajú vonkajšie pohlavné orgány, a to: labia (malé a veľké), močová trubica, predvečer vagíny a jej veľkých žliaz. Skúška sa vykonáva s cieľom zistiť prítomnosť / neprítomnosť podráždenia, poškodenia, výtoku, bradavice a iných patologických javov;
• V piatej etape sa intravaginálne vyšetrenie vykonáva pomocou špecifického nástroja - gynekologického zrkadla. Čo robí gynekológ pri vyšetrovaní vagíny? Lekár hladko vkladá nástroj do vagíny, čo dovoľuje, aby sa vaginálne steny pohybovali od seba a skúmali steny orgánu a krčka maternice.

Čo pozoruje gynekológ počas vyšetrenia? Pre skúseného a kvalifikovaného odborníka vyšetrenie prsných žliaz a tela, ako aj vyšetrenie pomocou gynekologického zrkadla poskytujú dostatok informácií pre predbežnú diagnostiku. Napríklad počas gynekologického vyšetrenia je ľahké zistiť hypoestrogénnosť. V štúdii pohlavných orgánov môže skúsený gynekológ diagnostikovať hyperandrogenizmus, trauma a ulceratívne lézie slizníc a kondylóm. Na vykonanie kompletnej diagnózy sa však často vykonávajú ďalšie testy.

Môže gynekológ určiť tehotenstvo počas vyšetrenia? Áno, vaginálna sliznica môže povedať lekárovi o tehotenstve, menovite jej farbe. Čím jasnejšia je farba, tým dlhší termín, pretože je priamo spojený s hormonálnymi úpravami.

• V šiestom štádiu sa odoberie škvrna. Tento biologický materiál sa vyšetruje na mikroflóru a meria sa počet erytrocytov a leukocytov, čo umožňuje diagnostikovať zápalové procesy, ako aj určiť niektoré príčiny zápalu (napríklad patogénne / podmienene patogénne huby, trichomoniáza, kvapavka, bakteriálna vaginóza);

Ďalšími testami je test rozmrazovania pomocou metódy polymerázovej reťazovej reakcie (PCR) na stanovenie špecifických pohlavne prenosných infekcií, enzýmovej imunoanalýzy na stanovenie prítomnosti protilátok a antigénov a výsledky diagnostiky na diagnostikovanie charakteru ochorenia. Tiež tu by mala zahŕňať výsev na flóre. Táto metóda je špecifická a umožňuje identifikovať vplyv určitých liekov na škodlivú formu života, ktorá zasiahla reprodukčný systém žien.

Okrem analýz existujú aj ďalšie diagnostické metódy - kolposkopia a videoproskopia. Tieto metódy umožňujú určiť papilomotózu, leukoplakiu, erupciu krčka maternice a rakovinu. Biopsia (ak je indikovaná) je možná len s priloženou kolposkopiou / videoproskopiou. Môže sa predpísať aj ultrazvukové vyšetrenie reprodukčných orgánov.

• V siedmom štádiu sa vykonáva bimanual vyšetrenie vložením indexu a stredného prsta do vagíny a palpovaním vnútorných orgánov. Druhá ruka je umiestnená na žalúdku. Kvôli týmto manipuláciám môže gynekológ určiť konzistenciu a hustotu krčka maternice, rovnako ako konzistenciu a veľkosť maternice, ismu a príveskov;

Ako môžete uľahčiť prácu gynekológa a vašu vlastnú situáciu pri užívaní

Postup je v skutočnosti bezbolestný, v najhoršom prípade nepríjemný. Aby bolo všetko jednoduché, mali by sme sa mentálne pripraviť a naladiť na pozitívnu "vlnu". Potom je všetko jednoduché:

• Relaxujte na stoličke, nestláčajte svaly pošvy;
• Dýchanie by malo byť jednotné a hlboké;
• Ak to funguje, môžete sa pokúsiť abstraktne, ale lepšie klásť otázky. Získanie odpovedí a udržiavanie dialógu vám umožní okamžite určiť, ako ste špecialista, a tiež pomáhať pri zmierňovaní stresu;
• Zamyslite sa dobre;