Pre mnohých rodičov nie je horšie ochorenie ako zápcha u dieťaťa. Toto porušenie prináša malé utrpenie a bolesť, ktoré neustále sťažuje svojim rodičom pomocou krik a plaču.
Čo robia mladí rodičia v tomto prípade? Ako zabrániť problému?
V pediatrickej praxi je zápcha u detí bežná. Nedostatok stolice na niekoľko dní, bolestivé črevné pohyby a opustenie hrnca spôsobujú úzkosť mnohým rodičom. Zápcha je pomalý pohyb výkalov cez črevá.
Tento problém sa môže vyskytnúť u dojčiat a predškolákov, je tiež najčastejším ochorením v zažívacom trakte. Mnohí rodičia nedávajú žiadnu dôležitosť a nepozerajú sa na lekárov, ktorí poškodzujú zdravie dieťaťa.
Častá zácpa u dieťaťa je častý jav, hlavnou príčinou porušenia sa považuje podvýživa. Spotreba dospelých potravín vedie k akémukoľvek "zablokovaniu" čreva.
Rodičia by mali premýšľať o neprijateľných potravinách v strave detí, ktoré zahŕňajú solené, údené, sladké, mastné, kyslé. Tiež vyvoláva zápchu a nedostatok jedla v dietetickej výžive dieťaťa bohatej na vlákninu.
Príčiny zápchy u detí závisia od veku malého pacienta. Existujú indikátory normálnej frekvencie výskytu stolice u detí:
Deti majú zápchu:
Deti vo veku od 2 do 6 rokov sú často v rozpakoch, keď idú na toaletu a zámerne obmedzujú svoje črevné pohyby.
Pohybovanie sa, zvykanie si na materskú školu alebo rozvedenie rodičov, ako aj trénovanie nočníkov je psychologickou prekážkou v pohybe čriev. Rodičovská podpora je dôležitá: musíte hovoriť včas s dieťaťom a vysvetliť, ako ísť na toaletu.
Názor Dr. Komarovského na príčiny a liečbu zápchy u detí:
Čo by rodičia robili pred lekárskym vyšetrením, aby uľahčili utrpenie dieťaťa, ktoré má zápchu? V tomto prípade je potrebné čistiť črevá jeho potomkov s klyzmom. K tomu použite varenú vodu pri izbovej teplote, do ktorej môžete pridať 1-2 čajové lyžičky glycerínu na zvýšenie laxatívneho účinku.
Ak chcete pomôcť zmäkčiť výkal, môže používať vazelínový olej, ktorý nie je absorbovaný v črevách.
Kĺzanie je núdzová pomôcka pri zápche, preto sa neodporúča používať ju neustále, pretože ten črevo by si nemal zvykať na takýto črevný pohyb. V takýchto prípadoch je lepšie použiť sviečku s glycerínom.
Účinným spôsobom, ako pomôcť dieťaťu, je masáž brucha. Aby ste to dosiahli, musíte použiť kruhové pohyby v smere hodinových ručičiek od pupku a postupne zvyšovať kruh otáčania na masáž dieťaťa.
Dosť na masáž po dobu dvoch minút, ale niekoľkokrát denne.
Keď dieťa trpí zápchou, rodičia by nemali ignorovať návštevu lekára. Pediatr musí predpísať krvné testy, moč, výkaly pre helminty, koprogram a odkázať ich na potrebného odborníka: endokrinológ, chirurg, gastroenterológ, neurológ a ďalší odborníci.
Liečba zahŕňa dosiahnutie pravidelných pohybov čriev každý deň alebo každý druhý deň približne v rovnakom čase. Kreslo by malo byť mäkké a pohyb čriev rýchly a bezbolestný.
Liečba pre každé dieťa je individuálna a dlhotrvajúca. Takže psychologický problém možno odstrániť do dvoch rokov.
Prvým bodom liečby je vymenovanie laxnej stravy. Zmena stravy je trestná, takže pre účinnosť liečby sa odporúča zmeniť stravovacie návyky všetkých členov rodiny.
V takýchto prípadoch je potrebné:
Dieťa sa musí veľa pohybovať, hrať hry vonku, ísť na prechádzku, jazdiť na bicykli, korčuľovať. Môžete robiť terapeutickú gymnastiku v podobe hry, ktorá ponúka rôzne cvičenia zamerané na zlepšenie intestinálnej pohyblivosti.
V niektorých prípadoch lekár predpisuje používanie preháňadiel. Liečba takýmito liekmi by nemala presiahnuť 2 týždne, inak sa môže vyskytnúť závislosť alebo vedľajšie účinky vo forme alergií alebo hnačiek.
Do 3 rokov veku sa odporúčajú prípravky na báze laktulózy (Duphalac). Nemá žiadne vedľajšie účinky a je bezpečný pre malé deti.
Antispazmodiká a prokinetiká sa používajú na stabilizáciu čriev a odstránenie kŕčov. Antispazmotické lieky sa majú užívať, ak má dieťa bolesť a nepríjemné pocity v bruchu. Papaverine, No-Spa a sviečky s bielkovým extraktom sú tu predpísané.
Prokinetika pomáha zlepšiť činnosť žalúdka a čriev, podporiť rozvoj výkalov. Jedným z týchto liekov je domperidón, ktorý odstraňuje bolesť a plyn, normalizuje pohyb čriev.
Tiež deťom sú prípravky z rastlinných cholagogov na zlepšenie práce pankreasu a žlčníka. Na zlepšenie intestinálnej mikroflóry sa odporúčajú Bifidumbacterin, Linex a ďalšie.
Z populárnych receptov najvhodnejších pre deti jesť pšeničné otruby a morských rias. Po pití potrebujú piť dostatok vody. Otočia z vody v črevách a skvapalňujú výkaly, čo prispieva k rýchlemu vyprázdňovaniu.
Tinktúra senna listov je tiež účinná - 1 polievková lyžica. lyžička na pohári vody - je schopná relaxovať bez toho, aby sa objavili kŕče. Dieťa by malo dostať infúziu jednej lyžičky 3 krát denne.
Pre deti od detstva s zápchou, je lepšie dať rastlinný olej niekoľko kvapiek pred kŕmením, a tiež piť vodu z kôpru.
Najlepšia prevencia detskej zápchy piť dosť tekutín, jesť potraviny bohaté na vlákninu, udržiavať aktívny životný štýl a neustále prechádzky.
Rodičia by mali okamžite identifikovať a liečiť choroby gastrointestinálneho traktu, endokrinné a kardiovaskulárne systémy, ktoré spôsobujú porušenie.
Účinky nespracovanej zápchy na omrvinky môžu byť nepríjemné a dokonca aj nebezpečné. Zápcha môže viesť k dysbakterióze, rektálnym trhlinám, hemoroidom, paraproctitíde, intoxikácii tela, ktorá sa prejavuje letargiou, bledosťou kože, bolesťami hlavy.
Vstup do krvných jedovatých látok spôsobuje pustulárne ochorenia, olupovanie kože a žltosť. Častá zápcha môže viesť k oslabeniu imunitného systému.
Zápcha u detí dobre reaguje na liečbu, ak je liečba kompetentná a včasná. Na liečbu porúch dostatočne účinných a bezpečných spôsobov, prostriedkov a liekov.
Je dôležité vykonať všetky lekárske predpisy, podľa ktorých môžete dosiahnuť dennú stoličku u dieťaťa bez bolesti a nepohodlia.
Výkaly oviec u dieťaťa sú suché hrudky o veľkosti 1-2 cm, oddelené od seba. Obvykle by takéto výkaly nemali byť. Porušenia sa vyskytujú vtedy, keď jedna časť čreva má zvýšený tón, ktorý zasahuje do normálneho prechodu mas.
Dôvody na výskyt výkalov vo forme guličiek u dieťaťa môžu byť niekoľko. Najčastejšou z nich je dysbakterióza. Môže sa vyskytnúť, ak bola tehotná žena vystavená infekčným chorobám. Ďalšie dôvody:
Dysbakterióza je tiež spôsobená užívaním antibiotík, v takom prípade môže byť zápcha nahradená hnačkou. Aby sa zabránilo takému stavu, antibiotickej terapii by sa malo predpísať priebeh obnovy mikroflóry.
U starších detí vzniká tvrdá stolica zo sedavého životného štýlu, jesť suchú raž, jesť malé množstvo vlákniny a tekutín. Dieťa sa môže hradiť s hrachom v prítomnosti cukrovky, análneho trhliny, abnormálne vyvinutého hrubého čreva, patologických stavov panvového dna, syndrómu dráždivého čreva atď.
Tvrdé výkaly - znak neúplných pohybov čriev. Bežne by mala byť frekvencia defekácie aspoň raz za dva dni. Ak sa tak nestane, stolica v konečníku sa začne vytvrdzovať. V dôsledku toho sa stolica stáva nepravidelná, dieťa sa stáva bolestivé, aby sa na to stalo, mohlo by to byť bolest v bruchu, všeobecná slabosť, nevoľnosť. Ak má dieťa tvrdú stoličku, ako ju zmierniť, rodičia sa naučia z odporúčaní:
Rodičia môžu s pomocou sirupov zmierniť tento stav: "Laktulóza", "Duphalac", "Normaze", "Lactusana" atď. Používanie drog je často zakázané. Ak aplikácia metód nepomohla, zápcha nezmizne niekoľko dní, mali by ste sa poradiť s lekárom.
Hovor o výskyte ovčích výkalov môže byť na vonkajších znakoch. Fekálne masy dieťaťa sú zvonka podobné ako ovce. Môže obsahovať hrudky hlienu, prítomnosť silného zápachu. Na určenie príčiny stavu predpísaného pacienta:
Môžete sa obrátiť na vyšetrenie od lekára alebo gastroenterológa.
Ak sa príznaky spazmickej zápchy pravidelne opakujú u dieťaťa, gastroenterológ sa zaoberá liečbou. Lekár uskutočňuje štúdie čriev s cieľom potvrdiť alebo vyvrátiť choroby, ktoré by mohli vyvolať výskyt hustých výkalov. Keď sa zistia ochorenia, terapia je zameraná na ich liečbu, elimináciu zápchy.
Ak chcete zmäkčiť tvrdú stoličku, odborník odporúča piť 2 litre čistej vody denne, aby sa vylúčili výrobky, ktoré dráždia črevá z diéty.
Liečte zápalovú zápchu:
V niektorých prípadoch môže byť potrebná operácia, pomáha riešiť problém črevných deformít, nádorov, fekálnych blokád.
Zápcha sa musí liečiť. Ignorovanie príznakov vedie k akumulácii a hnilobe výkalov. Došlo k intoxikácii tela, objavuje sa:
Prebiehajúce podmienky vedú k análnym trhlinám, prelamácii čreva, hemoroidom, rakovine hrubého čreva.
Pri ťažkej zápche môžu byť kliešte použité na zmäkčenie výkalov, ale nie príliš často. Pre nich používajte teplú vodu, infúziu bylín, pridajte do nich olej.
Neodporúča sa používať mydlový roztok. Môže spôsobiť silné podráždenie, vyschnúť pokožku.
Účinne používa farmaceutický, kvapalný parafín. Do klyzety sa pridáva voda, ktorá sa používa vo forme kapsúl alebo žuvačiek. Maximálny denný príjem pre deti je 15 kapsúl alebo 2-3 lyžičky lieku v tekutej forme. Trvanie príjmu - 7 dní. Potom urobia krátku prestávku a zopakujú liečbu. Mandle olej má rovnaký účinok, je spotrebovaný v 2 lyžičky nie viac ako 4 krát denne.
Med pomáha zbaviť sa ovčích výkalov. Odporúča sa použiť ho vo forme tepla. Produkt sa používa na 1 lyžičku na prázdny žalúdok, umyje sa pohárom vody. Zlepšenie účinnosti zložky môže byť, ak pridáte slivky alebo melóny. Slivky, marhule, kiwi, figy a citrusové plody tiež pomáhajú zmäkčiť výkaly.
Na normalizáciu stavu čreva sa odporúča použiť vo vode pšeničné otruby v množstve 2 malé lyžičky. Zmes sa spotrebuje 2 hodiny pred raňajkami, opláchnutá 2 pohárimi vody.
Pri príprave lieku sa čerstvé listy rastliny nalejú do vriacej vody a trvajú 3 hodiny. Dokončený kvapalný filter, vezmite 1 lyžičku pred spaním.
Na odstránenie zápchy u dieťaťa je dôležité sledovať jeho stravu. Strava je rozdelená na 5-6 krát, porcie by mali byť malé. Je žiaduce jesť súčasne, potom sa potravina absorbuje účinnejšie v žalúdku. Nemôžete piť vodu s jedlom, zriedi žalúdočnú šťavu, narúša normálnu absorpciu, správny pohyb čriev. V strave dieťaťa alebo matky, ak je dieťa dieťa, mali by byť:
S tesnými výkalmi je potrebné, aby malé drobky obmedzili dieťa na používanie sladkostí, múky a cukroviniek z bielej múky, ryže a iných potravín s vysokým obsahom bielkovín. Odporúča sa používať iba tradičné lieky, ako aj prípravky, len po lekárskych konzultáciách. Musíte začať s malými dávkami, aby ste predišli alergickým reakciám.
Doma, v prípade zápchy u dieťaťa, môže byť čistiaci klystýr použitý ako prostriedok "núdzovej" starostlivosti pred vyšetrením lekára. Na čistenie klystír s použitím prevarenej vody pri izbovej teplote. Na zvýšenie laxatívneho účinku klyzmatu sa do vody pridá glycyrín (1-2 čajové lyžičky na pohár vody).
Taktiež na zmäkčenie fekálnej hmoty dieťaťa môže byť podávaný tekutý parafín. Je dôležité, aby vazelína nebola absorbovaná v črevách a pri podávaní medzi jedlami neovplyvňuje vstrebávanie živín, elektrolytov a vitamínov rozpustných v tukoch. Deti vo veku do jedného roka sa zvyčajne podávajú 1 / 2-1 lyžičky, 5-10 ml sa podávajú 1-3 roky (1-2 lyžičky), vo veku 4 až 7 rokov - 10-15 ml (2-3 hodiny). l.).
Pri použití klyzmidu sa odporúča injektovať nasledovné množstvá vody (kvapaliny) v závislosti od veku dieťaťa:
Pred tým, než začnete s klystírom, použite tieto sviečky s glycerínom alebo olejom z rakytníka.
Na zavedenie sviečky s glycerínom do konečníka je dieťa umiestnené na ľavej strane, mierne ohnuté nohy na kolenách a kyčelných kĺboch a ľahko fixované v tejto polohe. Potom sa hýždia chovajú ľavou rukou a pravou rukou uvoľnením tenkého konca kužeľa sviečky sa zasunie do konečníka. Keď je sviečka vložená do konečníka, je dôležité, aby ste zadržiavali zadok po dobu 1-2 minút, aby sviečka nebola reflexne stlačená.
U detí môže byť zavedenie sviečky v polohe na zadnej strane s nohami prenesenými do žalúdka.
V potravinách dieťaťa (ak dovoľuje vek) pridajte výrobky, ktoré majú preháňací účinok: repa, mrkva, sušené marhule, kivi, mango atď. Treba poznamenať, že pre dieťa, najmä v ranom veku, laxatívne prípravky môžu byť používané iba podľa predpisu lekára. z nich majú závažné vedľajšie účinky. Prvým lákadlom je zeleninové pyré. Dobrý účinok dať marhule alebo švestky šťavy, rovnako ako šľahané slivky.
Balónik, ktorý sa používa na klystír, musí byť čistý a jeho hrot je naolejovaný vazelínou alebo olejom. Aby bol balón naplnený, stlačí sa ručne, kým sa vzduch úplne nevypustí, potom sa špička spustí do vody a do neho sa do neho zatiahne balón. Dieťa je umiestnené na plátno a plienku, drží jeho telo ľavým predlaktikom a jeho nohy sa predlžujú ľavou rukou na kolená. Pravou rukou opatrne vstrekujte špičku balónika krúteným pohybom do konečníka. Krátky mäkký hrot sa zasunie úplne, ak je hrot dlhý plastový - o 4 - 5 cm. Pomalým stlačením balónika vstreknete vodu do čriev a potom bez odopnutia balónika ju odstráni z konečníka. Na konci procedúry sa zadok dieťaťa mierne stlačí niekoľko minút, aby voda nepretekala. Deti v prvom roku života môžu umiestniť klystýr na pozíciu na chrbte so zdvihnutými nohami.
Je potrebné pochopiť, že nie je možné vyliečiť zápchu u detí pomocou sviečok, klystín, tubulov. Preto sa tieto metódy môžu používať len v extrémnych prípadoch, takže dieťa si zvykne umelo zapríčiniť stoličku a potom je pre neho ťažké, aby sa sám vylieval.
Liečba drogami:
- Keď sa používa brušná distenzia, používa sa zvýšená tvorba plynu, úzkosť, prípravky na báze simetónonu (SAB SIMPLEX, espumizan), ako aj kôrovca voda, čaj s fenyklom, harmanček;
- Pri absencii stolice sa počas dňa stimuluje pohyb čriev: trubica na paru (trubica je sterilizovaná, špička je rozotrená vazelínovým olejom a vložená do konečníka do hĺbky 3-5 cm), sviečky s glycerínom (môžu sa používať od narodenia) a hladenie kože okolo konečníka. Nepoužívajte úvod do teplomera z rektálneho skla (teplomer)!
Pomoc lekára je potrebná:
1. Ak dieťa, ktoré je dojčené, nemá stoličku na 2 dni, mali by ste sa rozhodne poradiť s lekárom!
2. Ak máte zápchu u staršieho dieťaťa, mali by ste sa poradiť s lekárom v nasledujúcich prípadoch:
- zápcha sprevádzaná sťažnosťami na bolesť brucha, nadúvanie, stratu chuti do jedla;
- krv bola videná v detskej stolici;
- dieťa drží stoličku z emocionálnych dôvodov, najmä keď sedí na hrnci;
- Calcomatization (encopresis) sa pravidelne pozoruje u dieťaťa, v ktorom sa hromadia masívne stolice v konečníku a kvapalná stolica sa nedobrovoľne uvoľní vonku v dôsledku straty kontroly nad dieťaťom nad aparátom na rektálny sval.
Najprv musíte navštíviť pediatra, musí určiť potrebu konzultácie s ďalšími odborníkmi (detský neurológ, endokrinológ, chirurg).
Korekcia zápchy
Hlavným cieľom liečby zápchy u detí je obnovenie konzistencie intestinálneho obsahu a rýchlosti jeho pohybu cez hrubé črevo. V pediatrickej praxi sa používajú konzervatívne a chirurgické metódy liečby zápchy.
1. Konzervatívna liečba:
2. Chirurgická liečba (obnovenie črevnej permeability, zníženie jej dĺžky, odstránenie zmenených úsekov čriev). Existujú rôzne prístupy k náprave zápchy u detí, ktoré sú prirodzene a umelo vyživované.
Korekcia funkčnej zápchy u dieťaťa pri dojčení:
Dieťa musí mať aktívny režim motora. V prvých mesiacoch života by malo byť dieťa pred každým kŕmením rozložené na žalúdok počas 5-10 minút. V ranných hodinách vykonať cvičenia na vek 10-15 minút, tento komplex by mal nutne zahŕňať hladenie brucha v smere hodinových ručičiek. Pri každom ďalšom mesiaci by sa motorová gymnastika mala rozšíriť, tj. zahŕňajú čoraz viac cvičení s aktívnou účasťou zbraní, nôh a brušných svalov a jeho trvanie by sa malo zvýšiť o 5-10 minút.
Rovnako dôležitá úloha by mala byť priradená správnej výžive dieťaťa a dostatočnému príjmu vody. Kŕmenie s materským mliekom je optimálne pre dieťa prvého roka života. V súčasnosti sa odporúča používať dieťa na prsník toľkokrát, koľkokrát potrebuje, bez dodržania časových intervalov medzi kŕmeniu, vrátane nočných hodín. V takýchto prípadoch sa odporúča vykonávať kontrolné váhy a výpočet výživy podľa zloženia zložiek.
Správna výživa dojčiacej matky s výnimkou produktov tvoriacich plyn (kapusta, hrozno, čierny chlieb), správny pitný režim (najmenej 2500 ml tekutiny denne), ako aj normalizácia intestinálnej motility u dojčiacej ženy ( nezabudnite pravidelne konzumovať zeleninu, zeleninové polievky, obilniny, otrubový chlieb, priamo parné pšeničné otruby, sušené slivky, figy).
V kojeneckej strave podľa veku sa zavádzajú obilniny alebo rastlinné doplnky (podľa dohody s pediatrom) ako zdroj vlákniny.
Po zavedení "hustého" doplnkového jedla je potrebné zabezpečiť, aby mal dieťa dostatočný vodný režim (ekologicky čistá voda do 100 ml / deň), pretože s nedostatkom vody v tele sa absorbuje z hrubého čreva a suché stolice nespôsobujú správny reflex v priamom smere čreva.
Ak sa zistia porušenia intestinálnej mikroflóry podľa výsledkov analýzy výkalov pre dysbakteriózu, korekcia sa vykoná s použitím pre- a prebiotikov, ktoré predpisuje lekár. Probiotiká sú živé alebo sušené kultúry "prospešných" baktérií (lakto, bifidobaktérií), ktoré zvyčajne existujú v ľudskom gastrointestinálnom trakte. Prebiotiká sú nestráviteľné zložky potravín, ktoré prispievajú k zlepšeniu zdravia selektívnym stimulovaním rastu a / alebo aktivity jednej alebo viacerých skupín baktérií, ktoré žijú v črevách.
Na odstránenie zníženého svalového tonusu (hypotenzia) v črevách odporúčajú lekári kurzy masáže a cvičebnej terapie (fyzikálna terapia).
Ak nie je možné dosiahnuť pravidelnú stolici pomocou vyššie uvedených opatrení, odporúča sa preháňadlo obsahujúce laktulózu (syntetický uhľohydrát), ako napríklad Duphalac. Laktulóza nielenže zvyšuje objem stolíc, zjemňuje stolici a stimuluje vyprázdňovanie čriev, ale tiež pomáha udržiavať rast normálnej črevnej mikroflóry. Dávka lieku sa vyberá individuálne a predpisuje ho lekár. Priebeh liečby môže byť od 2-3 týždňov alebo viac k normalizácii stoličky.
Účinný liek Forlax obsahujúci makrogol. Jeden balený Forlax pre deti obsahuje 4 mg účinnej látky Macrogol 4000. Makrogol, aktívna zložka Forlaxu, tvorí vo črevách vodíkové väzby s molekulami vody, zvyšuje obsah tekutiny v chmejí, stimuluje mechanoreceptory a zlepšuje motilitu čriev. Forlax zvyšuje objem chámu, zabraňuje strate elektrolytu výkalmi. Výsledkom je obnovenie evakuačného reflexu a normalizácia defekácie. Makrogol nie je absorbovaný, metabolizovaný, nemení kyslosť chřipky. Na rozdiel od väčšiny preháňucich liekov pri podávaní preháňadiel s osmotickým účinkom: forlax, laktitol a laktulóza, nedochádza k podráždeniu slizničných chemoreceptorov a ich poškodeniu ani pri dlhodobom užívaní liekov. Vysoká účinnosť forlaxu a laktulózy a absencia závažných nežiaducich reakcií spôsobujú, že tieto liečivá sú najvýhodnejšie preháňadlá používané pri liečbe chronickej zápchy. Indikácie pre forlax pre deti sú symptomatické liečenie zápchy u detí vo veku 6 mesiacov. Spôsob aplikácie Forlaxu pre deti a dávka:
- deti od 6 mesiacov do 1 roka - 1 detský vak pre deti za deň;
- deti od 1 do 4 rokov - 1-2 vrecká denne;
- deti od 4 do 8 rokov - 2-4 tašky denne.
Užívajte perorálne, pred jedlom alebo počas jedla rozpúšťanie detského vaku pre deti v 50 mg vody. Pri dávke 1 vrecko denne sa liek užíva ráno, viac ako 1 vrecko denne - ráno a večer. Trvanie liečby nie je dlhšie ako 3 mesiace.
Účinok forlakov začína deň po podaní drogy. farmakologická liečba zápchy je doplnkom stravy s nárastom potravinových produktov, ktoré obsahujú vlákninu: zelená, surovej zeleniny, celozrnného chleba, ovocie) a veľkým množstvom tekutiny, fyzickej aktivity (šport, chôdza) a obnovenie pravidelnej defekácii reflex. Ďalšie lieky s účinnou látkou makrogol: Tranzipeg, Fortrans, Endofalk.
Fyzioterapeutická liečba sa používa pri liečbe zápchy u detí starších ako 3 roky. V prípade hypotonickej zápchy sa používa galvanizácia (pomocou kontinuálneho konštantného prúdu nízkej sily a nízkeho napätia na terapeutické účely), ultrafialové ožarovanie brušnej oblasti. So spastickou zápchou - impulznými prúdmi (s rôznou frekvenciou, tvarom a polaritou), elektroforézou liekov s antispastickými vlastnosťami, parafínovými aplikáciami na žalúdku atď. Akupunktúra prináša pozitívny účinok.
Korekcia funkčnej zápchy u detí, ktoré sú kŕmené fľašou, poskytuje:
1. Realizácia hlavných činností je rovnaká ako pri dojčených deťoch (pozri vyššie).
2. Okrem toho sa pre deti prvého roka života, ktoré sú na umelom kŕmení, používajú špeciálne terapeutické zmesi obsahujúce diétne vlákna, laktulózu alebo upravené fermentované mliečne zmesi. V súčasnosti sa na ruskom trhu používajú špecializované zmesi, ktoré sa používajú pri zápche, ktorá môže byť používaná len podľa pokynov lekára! Tieto zmesi prispievajú k tvorbe voľných chýb (črevný obsah), zvyšujú viskozitu a objem výkalov, zlepšujú pohyblivosť a rast normálnej črevnej mikroflóry.
Prevencia a náprava zápchy
Tak, pre prevenciu zápchy sa musí dojčenie už udržiavať každý deň zaoberajúce sa detskými gymnastiku, viesť kurzy masáží a prevenciu krivice, anémia, potravinové alergie a črevné disbióze.
Predčasné zavedenie komplementárnych potravín môže spôsobiť zápal a iné gastrointestinálne problémy u dieťaťa.
Jedinou výnimkou, keď je dieťa náchylné na zápchu, môže byť zavedenie banánov a (alebo) sušených sliviek (odvar, šťava, zemiaková kaša) alebo ovocné (rastlinné) pyré, ale nie skôr ako 4-4,5 mesiacov. Každý nový výrobok sa musí zavádzať postupne, počnúc minimálnymi množstvami (čím postupnejší je zavádzanie nového výrobku, tým menšie je riziko intestinálnej dysfunkcie).
Nie je potrebné zavádzať súčasne viacero nových produktov. Čas prispôsobiť sa novým produktom je väčší, tým mladší je dieťa a je v priemere 7-10 dní, počas ktorého sa môže zaviesť len jeden nový výrobok.
Pre dojčatá je veľmi dôležité pitie ako prevencia a náprava zápchy. Tekutina je "plnivo" čreva až do okamihu, keď dieťa dostane pevné potraviny obsahujúce vlákninu a vlákninu.
Nie je potrebné obmedziť pitie dieťaťa (dajte mu "koľko piť"), ale zároveň by ste sa nemali snažiť násilne naliať tekutinu do dieťaťa. Ako nápoj je možné ich použiť: ekologicky čistú (a nie varenú) vodu (slabo osladenú cukrom alebo fruktózou); detské čaje s feniklom, harmančekom; kôprová voda; 3-4 mesiace - slabo koncentrovanej vývary zo sušených sliviek, marhúľ, sušené ovocie (1: 5 vo vzťahu k normálnemu kompót), bobule ovocné nápoje (10 jahody na šálku vody), ktorý obsahuje veľké množstvo draslíka potrebnú pre normalizáciu črevnej motility..
U detí mladších ako 6 mesiacov je reflex na vyprázdňovanie čriev stále slabo rozvinutý, čo sa prejavuje tendenciou k zápche. V takom prípade dieťa potrebuje pomoc, aby stimuloval kondicionovaný reflex, aby sa vylúčil. Toto sa vykonáva nasledovne: krátko pred každým kŕmením vykonajte ľahkú masáž (5-7 minút), ktorá zahŕňa hladenie brucha v smere hodinových ručičiek, ohnutie nohy do brucha, položenie na brucho. Potom, čo dieťa zjedlo, môžete ho pošpiniť v konečníku, čo je podráždenie reflexnej zóny. V prípade, že dieťa má samostatný kreslo sa nejedná o jeden deň, potom sa pokiaľ možno v rovnaký čas trvalo prijať opatrenia s cieľom stimulovať reflex sa vyprázdniť, odovzdávať k ďalšiemu typu akcie, ak predchádzajúci neviedla k čreva:
Iba v prípade neúčinnosti všetkých týchto aktivít a maximálne raz za 36 hodín môže byť dieťaťu podaná čistiaca klystírka s vodou v izbovej teplote.
Pre deti s tendenciou k zápche sa zobrazuje celková tonická masáž. Masáž je zvlášť dôležitá pre zhoršené deti (predčasné, intrauterinne infikované, liečené antibiotikami, deti s neurologickou patológiou alebo dysfunkciou, deti s rachotom). Takéto deti majú často hypotóniu a oneskorenú tvorbu reflexov, čo môže viesť k zápche. Masáž pomáha posilniť svaly brušnej steny a urýchliť tvorbu reflexov.
Po zavedení pevných potravín do stravy dieťaťa je pre prevenciu zápchy nevyhnutné, aby dieťa dostávalo potraviny obsahujúce vlákninu (rastlinné výrobky) a vlákniny (chlieb, nevybalované mäso, orechy).
Jedlo by nemalo byť mechanicky a tepelne šetriť, naopak, je žiaduce, aby dieťa konzumovalo surovú zeleninu a ovocie, šaláty, vinaigretty, drobné obilniny, zeleninové polievky, jedlá z mäsa a hydiny lepšie než kus.
Veľký význam pre prevenciu zápchy má správny režim a priaznivá psychologická atmosféra. Racionálne striedanie tried a odpočinok, vyhýbanie sa nadmernému zaťaženiu.
Je dôležité, aby dieťa malo dostatočnú motorickú aktivitu, nie je potrebné umožňovať situácie, kedy syn alebo dcéra sedia celé hodiny na televízore alebo počítači. Nie je potrebné prísne trestať deti za trestné činy, uistite sa, že trest je primeraný trestnému činu, aby sa zabránilo duševným traumám u dieťaťa. Je tiež dôležité, aby rodičia mali dôverný kontakt s dieťaťom, aby sa dozvedeli o svojich problémoch a pokúsili sa ich spoločne riešiť.
Ak má však dieťa zápchu, je veľmi nežiaduce používať preháňadlo. Okrem inhibície vlastného reflexu vyprázdňovania čriev je plný narušenej absorpcie, rozvoj dysbiózy a zápalu v črevách.
Keď je zápcha potrebná na obnovenie normálneho fungovania čreva v dôsledku výživy. Produkty, ktoré majú slabyaschim akciu: surová zelenina, ovocie, melónov (melón, ananásový melón), morské riasy, kôstkoviny (slivky, čerešne, marhule), banány, mliečne výrobky (kefír, jogurt, syr), chrumkavé obilniny (ovos, pohánka, kukurica, jačmeň), celozrnný chlieb (ražný chlieb, otrubový chlieb), rastlinný olej. Môžete dať prednosť týmto výrobkom a zároveň znížiť spotrebu potravín, ktoré majú vystužujúci účinok (tvaroh, čaj, káva, kakao, ryža, čokoláda, múka).
Je zrejmé, že používanie jedného pohára jogurtu na noc a 20 kusov varených sliviek sa môže v 25% prípadov zbaviť zápchy bez akýchkoľvek iných liekov.
Je možné použiť teplotný kontrast: pre jedno jedlo dieťa prijíma jedlá, ktoré sa líšia teplotou, napríklad jesť horúce jedlo a potom piť pohár studenej kvapaliny (šťava, minerálna voda, kompót).
Je tiež potrebné normalizovať motorický režim dieťaťa, najmä aby sa vykonali cvičenia zamerané na posilnenie brušných svalov. Užitočné prechádzky, beh, jazda na bicykli, lyžovanie a korčuľovanie, plávanie.
Ak sa rodičia nedokážu vyhnúť zápch dieťaťa pomocou vyššie uvedených metód, potom je potrebné odovzdať analýzu výkalov na intestinálnu dysbiózu a poradiť sa s gastroenterológom.
Liečba funkčnej zápchy u detí nie je ľahká úloha, veľmi často to trvá pomerne dlho. Čím menšia je dysfunkcia, tým ľahšie je liečiť. Ak má teda dieťa zápchu alebo tendenciu k zápche, nie je potrebné odložiť návštevu lekára viac ako mesiac.
Uvoľniť pohyb čriev je oveľa jednoduchšie, ak viete, ako zmierniť stolici s zápchou.
Pri dlhšej zápche sú zhutnené výkaly zhutnené, z nich väčšina vody vychádza a proces defekácie sa stáva ešte komplikovanejším. Zvážte rôzne metódy zmäkčovania konzistencie výkalov.
Husté, tvrdé kalórie sú často jediným, ale neustále sa opakujúcim príznakom zápchy. Pri chronickej zápche sa môžu dosiahnuť mäkké stolice, prirodzene, ak nie sú spojené s chorobami, je to možné pomocou správne vybranej výživy.
Pri akútnej zápche má strava vedľajší význam. Po prvé, je potrebné zmäkčiť už nahromadené výkaly, čo povedie k vyprázdneniu čriev. To sa dosiahne niekoľkými spôsobmi - nastavením klystír, rektálnych čapíkov alebo použitím systémových liekov.
Enemy sú rozdelené do niekoľkých typov. Na zmäkčenie stolice môžete použiť čistiaci alebo olejový klystýr.
Čistiaci klystýr je úvod do konečníka pomocou hrnčeka Esmarch od jedného a pol do dvoch litrov vody alebo špeciálneho riešenia.
V domácnosti by teplota vody na výrobu čistiaceho klyzmatu mala byť od 20 do 25 stupňov. Hypertonické riešenie funguje lepšie, ak je jeho teplota 35-37 stupňov.
Čistiaca klyzma pre dieťa v prvých rokoch života sa uskutočňuje pomocou mäkkej striekačky a množstvo roztoku sa pohybuje od 50 do 250 ml.
Olejové klystíry sa vykonávajú pomocou olivového oleja, ricínskeho, ľanového a ropného vazelu. Jeden postup vyžaduje od 50 do 100 ml oleja zahriateho na 35-40 stupňov, pre malé deti stačí na injekciu 30 ml.
Ohrejte olej, pretože je to teplo, ktoré pomáha črevným múrom uvoľniť sa. Aktivita klystír začne po približne 8 hodinách, preto sa odporúča, aby ste si to večer uviedli pred spaním.
Všeobecné odporúčania pre orezávanie.
Očistenie dieťaťa sa najlepšie robí s pomocou príbuzných, pretože deti často odolávajú, a preto postup môže byť neúspešný.
Obnova s zápchou - núdzové opatrenie, ktoré proktológovia odporúčajú uchýliť sa do situácie, keď iné opatrenia na uvoľnenie čreva nepomáhajú. Ak budete príliš často krvácanie, bude to ešte viac zhoršovať trvanie a priebeh zápchy.
Obnova je zakázaná v súvislosti s akútnou bolesťou brucha, krvácaním z čreva, rektálnymi nádormi, výraznými zápalovými javmi.
Ako zmierniť výkaly s zápchou u dieťaťa a bez negatívnych následkov? Obnova je niekedy nemožné dať na seba, takže ho môžete nahradiť, ak potrebujete naliehavé vyprázdňovanie čriev pomocou rektálnych čapíkov. Glycerolové čapíky majú zmäkčujúci účinok, po ich zavedení sa výkaly stávajú mäkšie a peristaltika sa zvyšuje, čo vedie k pohybu čriev.
Glycerínové čapíky sú vhodné na zmiernenie pohybov čriev v každom veku, počnúc neonatálnym obdobím. Deti mladšie ako jeden rok sa podávajú od ¼ do ½ sviečky, pohyb čriev sa dosiahol doslova do 30 minút.
Lekári neponúkajú používanie laxatív na všeobecné účely, akonáhle sa objaví problém zápchy. Lepšie je začať používať, ak iné opatrenia na stimuláciu čriev nepomáhajú dosiahnuť požadovaný výsledok.
Liečba liečiv by mala byť predpísaná po vyšetrení, pomerne často problém zápchy spočíva nielen v poruche čriev.
Pankreatitída, zápal alebo inflexia žlčníka, gastritída a množstvo chorôb sprevádza zápcha. Aby sa zlepšilo fungovanie dolného GI traktu v takýchto prípadoch, je potrebné najprv liečiť základnú chorobu, čo si môže vyžadovať samozrejme použitie enzýmov, probiotík, antispazmodík, antibakteriálnych látok.
Laxatívne lieky sa vyberajú tak, aby:
Nie veľa liekov s preháňacím účinkom spĺňa všetky vyššie uvedené podmienky. Ak chcete vybrať správny liek, jeho dávkovanie a vypočítať trvanie liečby môže byť len lekár na základe vyšetrenia a vyšetrenia pacienta.
Laxatívne lieky sú v súčasnosti k dispozícii v niekoľkých typoch. V takých situáciách, keď je ťažkosti s stolovaním sprevádzané uvoľňovaním pevnej stolice, sa zvyčajne používajú prípravky so zmäkčujúcimi zložkami a osmotické preháňadlá.
Lieky na zníženie tvrdosti výkalov obsahujú minerálne alebo rastlinné oleje. Tieto oleje zmäkčujú husté výkaly a súčasne mazajú črevné steny, čo prispieva k bezbolestnej evakuácii nahromadeného obsahu. Najznámejšie produkty z tejto skupiny sú:
Používanie olejov nemusí byť indikované na žiadne vnútorné ochorenia. Preto skôr ako začnete ich používať, musíte starostlivo preštudovať návod na použitie.
Osmotické preháňadlá prispievajú k prilákaniu a akumulácii vody v črevnom lúmene, čo v konečnom dôsledku vedie k zmäkčeniu a skvapalneniu výkalov. Táto skupina liekov zahŕňa:
Všetky lieky s laxatívnym účinkom sa vyberajú na základe veku pacienta, súvisiacich patologických stavov. Mnoho zmäkčovadiel na interné použitie sa počas tehotenstva a detí nezobrazuje.
Lieky predpísané na zmäkčenie výkalov často pôsobia iba počas ich používania. Preto je hlavnou úlohou normalizácie konzistencie výkalov a frekvencie výkalov priradená diéta.
Aby každý črevný pohyb vychádzal z čreva, mäkké stolice potrebujú úplne prehodnotiť svoje stravovacie návyky a stravu. Odborníci na výživu so zápchou odporúčajú:
Pri zavádzaní do stravy nových jedál a výrobkov je potrebné vyhodnotiť, ako ľudské telo reaguje na ne. Niektoré druhy jedla spôsobujú u niektorých ľudí zápchu, iní naopak pomáhajú uľahčovať pohyby čriev. Vzhľadom na individuálnu reakciu tráviaceho systému, denné menu môže byť vyrobené tak, že konzumované jedlo bude vždy prispievať k tvorbe mäkkých stoličiek.
Pri zápche môžete použiť tradičné metódy liečby. Treba mať na pamäti, že niektoré fytoceptory zo zápchy vedú k zvýšenému nepríjemnému pocitu a preto sú kontraindikované u detí a oslabených pacientov.
Dostatočná fyzická aktivita tiež pomáha v boji proti zápche. Samozrejme, športové alebo fyzické cvičenia nemôžu zmäknúť fekálne masy, ale môžu zlepšiť črevnú pohyblivosť, a preto výkaly sa nezhromadí a nezhlučí.
Zmäkčovanie výkalov so zápchami zabraňuje výskytu nežiaducich následkov, ktoré sa môžu vyskytnúť pri výskyte tuhých výkalov. Najlepšie je zvoliť správny prístup k riešeniu problému s ťažkým pohybom čriev u svojho lekára, rovnako ako u mnohých patológií, nielen konzervatívnych, ale môže sa vyžadovať aj chirurgická liečba.
Normálne by mäsne stolice mali pozostávať z 30% potravinového odpadu, mikróbov a desquamated epitelu a 70% vody. Ide o vodu, ktorá spôsobuje, že výkaly sú mäkké, také výkaly sa ľahko vylučujú a proces defekácie nevedie k nepohodlnosti.
Pri zápche má hromada spracovaných potravín malú kvapalinu a preto sa stáva hustou, takmer tuhou. Vyprázdnenie takýchto výkalov vedie k pomerne negatívnym zmenám.
Po prvé, rektálna sliznica je poškodená, nielen sa tiahne, ale rozkladá sa v najzraniteľnejších miestach, to znamená, že sa vytvárajú trhliny.
Po druhé, veľa úsilia potrebuje na evakuáciu tesnej stolice a niekedy pokusy nevedú k pozitívnemu výsledku.
Trhliny vzniknuté počas zápchy sa stávajú zdrojom bolestivých pocitov a krvácania spolu so stolicami. Ak zranenie orgánu pokračuje ďalej, môže spôsobiť silnú zápalovú reakciu, ktorá prebieha s nepohodlnosťou a teplotou.
Tvrdé stolice vzhľadom k tomu, že pre ich tlačenie si vyžaduje väčšie úsilie, sa často stávajú provokatívnymi príčinami chorôb, ako sú:
V starobe môžu neustále silné pokusy o defekáciu viesť k narušeniu krvného obehu, ktorý môže byť priamou príčinou mozgovej príhody alebo infarktu. Pri operáciách brucha počas tehotenstva nie je možné napätie ani pri aneuryzme aorty.
Tvrdé výkaly sú extrémne nežiaduce u detí. Dokonca aj jediné odstránenie hustých výkalov môže viesť k takým bolestivým pocitom, že ten malý bude dlho pamätať a bude obmedzovať nutkanie na výtok až do konca. Tvrdé črevné pohyby spôsobia zápchu.
Vzhľadom na všetky negatívne účinky tuhých plodových hmôt na telo, nie je pochýb o tom, že je potrebné zmäkčiť. A to sa dá dosiahnuť jednak pomocou liekov, jednak zmenou bežnej stravy.