Image

Poranenie hlavy na pokožke hlavy (P12)

Inštrukcia kože na odber krvi

Poškodenie pokožky hlavy pomocou spony (elektródy)

V Rusku bola Medzinárodná klasifikácia chorôb 10. revízie (ICD-10) prijatá ako jediný regulačný dokument, ktorý zohľadňuje výskyt chorôb, príčiny verejných volaní do zdravotníckych zariadení všetkých oddelení a príčiny smrti.

ICD-10 bol zavedený do praxe zdravotnej starostlivosti na celom území Ruskej federácie v roku 1999 na základe nariadenia Ministerstva zdravotníctva Ruska z 27. mája 1997. №170

Uverejnenie novej revízie (ICD-11) plánuje WHO v roku 2022.

Cefalohematóm na zranenie narodenia

Položka ICD-10: P12.0

Obsah

Definícia a všeobecné informácie [upraviť]

Cefalohematóm - subperiosteálne krvácanie v oblasti lebečnej kosti. Vzťahuje sa na extrakraniálne krvácanie.

Vyskytuje sa s frekvenciou od asi 1 do 3%.

Etiológia a patogenéza [upraviť]

Cefalohematóm sa vyvíja v dôsledku pretrhnutia žíl v oblasti subperiosteálneho priestoru.

Najbežnejšie predisponujúce faktory sú:

- ťažkosti pri prechode hlavy plodu cez pôrodný kanál;

Klinické prejavy [upraviť]

Cefalohematóm je hustá tvorba nádoru v oblasti jednej kosti lebečnej klenby. Neprekračuje hranicu stehu lebky! Jednostranný cephalohematóm parietálnej kosti je bežnejší, menej často bilaterálny cefalohematóm parietálnych kostí alebo cefalohematóm occipitálnej kosti. Veľkosti cefalohematómov sa zvyšujú v priebehu 1-2 dní po pôrode a niekedy sa môžu zvýšiť počas prvého týždňa života. V 5 až 18% prípadov môže byť cefalhematóm kombinovaný s lineárnou zlomeninou lebečnej kosti. Cefalohematóm je povolený počas 2 týždňov až 3 mesiacov.

Medzi komplikáciami sa opisuje následná kalcifikácia s veľkými cefalohematómami a veľmi zriedka - infekcia.

Cephalohematoma pre zranenie narodenia: Diagnostika [upraviť]

Krvné testy môžu zahŕňať post-hemoragickú anémiu a hyperbilirubinémiu.

Diferenciálna diagnostika [upraviť]

Cephalohematoma pre poranenie narodenia: Liečba [upraviť]

Špeciálna liečba sa nevyžaduje. Evakuácia krvi nie je znázornená.

Prevencia [upraviť]

Iné [upraviť]

Priaznivá. V prípade kalcifikácie sa vystupujúci výbežok v oblasti lebky postupne zmizne počas mnohých mesiacov v procese rastu a remodelácie lebky.

P10 - P15 Poranenie pri poranení

P10 Rupre intrakraniálneho tkaniva a krvácanie z dôvodu poranenia narodenia

P10.0 Subdurálne krvácanie z dôvodu poranenia narodenia
P10.1 Cerebrálne krvácanie z dôvodu poranenia narodenia
P10.2 Cerebrálne krvácanie v dôsledku poranenia narodenia
P10.3 Subarachnoidné krvácanie z dôvodu poranenia narodenia
P10.4 Roztrhnutie cerebrálnej plaku v dôsledku poranenia narodenia
P10.8 Ďalšie intrakraniálne pretrhnutia a krvácanie z dôvodu poranenia narodenia
P10.9 Neurčené intrakraniálne slzy a krvácanie z dôvodu poranenia narodenia

P11 Iné pôrodné poranenia centrálneho nervového systému

P11.0 Mozkový edém spôsobený poranením pôrodu
P11.1 Ďalšie špecifikované poškodenie mozgu v dôsledku poranenia narodenia
P11.2 Nešpecifikované poškodenie mozgu spôsobené poranením narodenia
P11.3 Zranenia tvárového nervu z dôvodu poranenia narodenia
P11.4 Lezie iných lebečných nervov z dôvodu poranenia narodenia
P11.5 Poranenie miechy a miechy v dôsledku poranenia narodenia
P11.9 Poškodenie centrálneho nervového systému pri poranení pôrodov, nešpecifikované

P12 Poranenie pokožky na hlave

P12.0 Cefalohematóm na poranenie narodenia
P12.1 Poškodenie vlasov z dôvodu poranenia narodenia
P12.2 Subaponerotické krvácanie v dôsledku poranenia narodenia
P12.3 Hematóm skalpu kvôli poraneniu narodenia
P12.4 Poškodenie pokožky hlavy v dôsledku poranenia
P12.8 Ďalšie poškodenie pokožky hlavy pri dodaní
P12.9 Poškodenie pokožky hlavy počas pôrodu, nešpecifikované

P13 Poranenie kostry na pôrod

P13.0 Zlomenie kostí lebky v dôsledku poranenia narodenia
P13.1 Iné poranenie lebky v dôsledku poranenia narodenia
P13.2 Zlomenina femuru v dôsledku poranenia narodenia
P13.3 Zlomenina iných dlhých kostí v dôsledku zranenia
P13.4 Zlomenie klavikuly v dôsledku poranenia narodenia
P13.8 Poškodenie iných častí kostry z dôvodu poranenia narodenia
P13.9 Nešpecifikované poškodenie kostry v dôsledku poranenia narodenia

P14 Narodenie poškodenia periférneho nervového systému

P14.0 Erbova paralýza v poranení
P14.1 Paralyza Klyumpke z dôvodu poranenia narodenia
P14.2 Paralýza frenického nervu v dôsledku poranenia narodenia
P14.3 Ďalšie zranenia poranenia nervového plexu
P14.8 Zranenia na zranenia iných častí periférneho nervového systému
P14 Poranenie poranenia periférnych nervov, nešpecifikované

P15 Iné poranenia pri narodení

P15.0 Poškodenie pečene v dôsledku poranenia narodenia
P15.1 Poškodenie sleziny z dôvodu poranenia narodenia
P15.2 Poškodenie sternocleidomastoidového svalu v dôsledku poranenia narodenia
P15.3 Poranenie oka
P15.4 Poranenie tváre tváre
P15.5 Poškodenie vonkajších pohlavných orgánov v dôsledku poranenia narodenia
P15.6 Nekróza podkožného tkaniva v dôsledku poranenia narodenia
P15.8 Ďalšie špecifikované poranenia pôrodov
P15.9 Zranenie pri narodení, nešpecifikované

Poranenie narodenia (cefalohematóm u novorodencov)

RCHD (Republikánske centrum pre rozvoj zdravia, Ministerstvo zdravotníctva Kazašskej republiky)
Verzia: Klinické protokoly Ministerstva zdravotníctva Kazašskej republiky - 2017

Všeobecné informácie

Stručný opis

schválený
Spoločná komisia pre kvalitu zdravotníckych služieb
Ministerstvo zdravotníctva Kazašskej republiky
od 14. decembra 2017
Číslo protokolu 35

Cefalohematóm je krvácanie pod periosteom kostí lebky, čo zodpovedá oblasti periostálnej stagnácie a lokalizácii pôrodného nádoru. Vyskytuje sa s významnými obehovými poruchami v periostu a zlomeninách kostí (trhliny). Pod periosteom sa vyskytujú hemoragie, ktoré v dôsledku ich zvýšenia odlupujú periostum.

Kód (y) ICD-10:

Dátum vypracovania / revízie protokolu: 2017.

Skratky používané v protokole:

Používatelia protokolu: neonatológovia, anesteziológovia a odborníci na intenzívnu starostlivosť, neonatológovia, pediatrickí neurochirurgovia, pediatrickí neuropatológovia.

Kategória pacienta: novorodenci, deti.

Rozsah úrovne dôkazov:

klasifikácia

Klasifikácia pomocou cefalohematómu

Podľa prevalencie:

· Ohnisková vzdialenosť - vo forme subperiosteálnej elevácie rôznych veľkostí;
· Časté zachytáva jednu kosti lebky (často parietálnu) a neprekračuje hranicu stehov;
· Zmiešané - kombinácie niekoľkých cefalalatómov u jedného dieťaťa, napríklad časté na pravej parietálnej kosti a zamerané na ľavú parietálnu kosť alebo na okcipitálnu kosť.


Objem (veľkosť):
· 1 stupeň - priemer krvácania do 4 cm;
· 2 stupne - priemer krvácania od 4 do 8 cm;
· 3 stupne - priemer krvácania je väčší ako 8 cm;
V prípade viacerých cefalalatómov sa odhaduje celková plocha.

V závislosti od súvisiaceho poškodenia:
Cefalohematóm so zlomeninami lebky;
· Cefalohematóm s poškodením mozgového tkaniva (edém mozgu, cerebrálne krvácanie, epidurálny hematóm).

Podľa lokalizácie:
Pre tých, ktorí sa narodili na 1. mieste, je cefalématóm častejšie umiestnený na pravej parietálnej kosti a na 2. pozícii - častejšie na ľavej parietálnej kosti. Táto skutočnosť je vysvetlená skutočnosťou, že na prvej pozícii a prednom (najčastejšom) asynclitizme je prítomná pravá parietálna kosť a na druhej pozícii a predný asynclizmus je ľavá kosť, kde sa objavuje venózna kongescia a dochádza k krvácaniu. Tieto údaje potvrdzujú úlohu venóznej kongescie pri vzniku cefalematómu.

diagnostika

METÓDY, PRÍSTUPY A DIAGNOSTICKÉ POSTUPY [3-7]

Diagnostické kritériá:
sťažnosti:
· Asymetria hlavy.

Fyzické vyšetrenie:
· Prítomnosť nádorovitého útvaru s rozmermi väčším ako 4 cm kopcovitého tvaru s pastovitou konzistenciou s kolísaním v medziach jednej kosti;
· Nádor s čistou veľkosťou zodpovedajúcou veľkosti kosti. Takýto nádor sa pri stlačení mierne pohybuje, môže to byť modrý. Neovplyvňuje všeobecný stav pacienta a môže sa ľahko prenášať.

História:
· Patologické tehotenstvo;
· Komplikovaný pôrod;
· Pôrodné zákroky pri pôrode;
· Narodenie predčasného dieťaťa.

Klinické kritériá:
· Cefalohematóm sa môže objaviť a prejaviť sa niekoľko hodín a dní po pôrode alebo môže rásť vo veľkosti.
· V prvých dňoch po nástupe je krv pod periosteom tekutá a cefalohematóm má hustú konzistenciu, ale niekedy môže kolísať. Po obvode je ohraničený valčekom.
· Ak je cefalohematóm pokrytý generickým nádorom, stáva sa zrejmé po 1-2 dňoch, keď generický nádor rozplynie a zvyšuje sa cefalomatóm.
· Vo veku 10-20 dní nadobúda krv v hematóme pastovitú a želé podobnú konzistenciu. Tkanivá okolo hematómu sa nažltnú kvôli nahromadeniu hemosiderínu. Vápnik sa ukladá na okraji cefalohematómu a vytvorí sa hustý krúžok.
· Malý cefalohematóm sa rozkladá v priebehu 1,5 - 2 mesiacov, veľká (ak je ponechaná bez ošetrenia a hojenie) je osifikovaná. To vedie k deformácii a asymetrii lebky.

Laboratórne testy:
· Kompletný krvný obraz: anémia, trombocytopénia;
· Koagulogram: koagulačné defekty;
· Biochemický krvný test: (stanovenie celkového proteínu, močoviny, reziduálneho dusíka, ALT, AST, glukózy, bilirubínu, draslíka, sodíka, tymolového testu) - hyperbilirubinémia.

Inštrumentálne štúdie:
· Ultrazvuk - detekcia multilokulárnej, prevažne cystickej echogénnej tvorby;
· Neurosonografia - detekcia poškodenia mozgových štruktúr;
· Kraniografia v dvoch projekciách - identifikácia porušenia integrity kosti.

Indikácie pre odborné poradenstvo:
· Konzultácia s neonatológom - v prípade prejavenia anémie, trombocytopénie, hyperbilirubinémie;
· Konzultácia detského neurochirurga - pri odhaľovaní poškodenia kostnej štruktúry, traumy mozgu, s osifikáciou;
· Konzultácia detského neuropatologa - v prípade zistenia zmeny centrálneho nervového systému (hydrocefalus, ventrikulomegália, hypoxicko-ischemické poškodenie mozgu) na HCG alebo v kombinácii s malformáciami centrálneho nervového systému.

Diagnostický algoritmus:

Cephalohematoma pre poranenie narodenia - príznaky (príznaky), liečba, lieky

informácie o chorobe a liečbe

V priebehu času dochádza k stratifikácii hematómov pri tvorbe zrazeniny, ktoré sú následne organizované. Keď sú v nich uložené vápenaté soli, dochádza k osifikácii hematómu, čo spôsobuje deformáciu lebky. Osifikovaná časť hematómu sa lisuje na vnútornú platňu parietálnej kosti a spôsobuje jej atrofiu. Kvapalná časť hematómu sa zvyčajne absorbuje. Pri resorpcii hematómov veľkých rozmerov sa stav dieťaťa môže zhoršiť. Avšak v dôsledku nedostatočnej konjugačnej schopnosti hepatocytov u novorodencov sa môže zvýšiť množstvo bilirubínu v krvi a preto dochádza k žltačke, objavujú sa príznaky intoxikácie. Pri veľkých hematómoch sa môže vyvinúť anémia.

Malé hematómy sa zvyčajne vyriešia sami a nepotrebujú špeciálnu liečbu. Pri veľkých hematómoch je indikovaná chirurgická liečba: v deň 8-10 sa otvára a obsah sa odstráni.

Lekársky informačný portál

Hlavné menu
  • domov
  • choroba
  • TRAUMATICKÁ POŠKODENIE HLAVY

TRAUMATICKÁ POŠKODENIE HLAVY

Pred 2 rokmi Doctor Amatov 0

TRAUMATICKÁ POŠKODENIE HLAVY

Traumatické poranenia hlavy zahŕňajú mechanické poškodenie tkaniva štruktúry v podobe nevyváženosti zlomenina, kompresia - kefalhematóm, subaponevroticheskoe krvácanie, fraktúru lebky, zlomených kostí tváre, traumatické tvárové nervy, oči a hlasivky, poškodenie mozgových štruktúr (vnútrolebečné krvácanie).

Subkutánny hematóm hlavy (caput succedaneum) - subkutánna akumulácia krvi, zvyčajne po vaginálnom podaní. Kód ICD 10: P12.3 Hematóm skalpu v dôsledku poranenia narodenia.

Patogenéza je spôsobená stlačením maternice alebo krčka maternice prítomnej časti. Hematóm sa vyskytuje u 20-40% rodov pomocou vákuového extraktora. Je charakterizovaný mäkkým, povrchným edémom, neobmedzenými líniami lebečných stehov a zvyčajne sprevádza výrazná zmena tvaru hlavy. Tento hematóm zvyčajne spontánne prechádza počas niekoľkých týždňov alebo mesiacov.

Subaponeurotické krvácanie - krvácanie pod Epicraneálnou aponeurózou, kde sa môže akumulovať veľké množstvo krvi (až do 240 ml). Kód ICD 10:

P12.2 Subaponerotické krvácanie v dôsledku poranenia narodenia.

Frekvencia 1 z 2500 narodení. Nemá jasné hranice, môže sa nachádzať od prednej časti až po krk dieťaťa. Trauma je výsledkom opakované pokusy ovocného extraktu metódou vákuovej extraktora (pri oddeliť od kosti k prasknutiu aponeurózou žily), proti koagulopatia (nedostatok faktora IX), nedonosených, rýchle dodanie, macrosomia. Nadmerné krvácanie môže viesť k akútnej anémii a dokonca k hemoragickému šoku.

Liečba je konzervatívna a symptomatická. V závažných prípadoch je potrebné transfúziť krv alebo erytrocytovú hmotu, čerstvú zmrazenú plazmu, na vykonanie liečby šoku. Úmrtnosť v tomto stave je pomerne vysoká. V miernych prípadoch sa hematóm rozkladá do 2-3 týždňov.

Cefalohematóm - krvácanie z periostu, ktoré je obmedzené na švy medzi kosťami a je jednoznačne obmedzené na okraje kosti. Kód ICD 10: P12.0 Cephalhematoma z dôvodu poranenia narodenia.

Vyskytuje sa u 1-2% živonarodených, častejšie u chlapcov. Typická lokalizácia je nad parietálnou alebo okcipitálnou kosťou, dvojstranná lokalizácia je možná. Vypuknutie sa vyskytne v priebehu niekoľkých hodín po narodení. Krv sa zvyčajne absorbuje do niekoľkých týždňov (až do 3 mesiacov), čím sa zvyšuje doba žltačky novorodencov.

Cefalohematóm nevyžaduje žiadnu liečbu kvôli nebezpečenstvu nového krvácania a infekcie, nezasahuje do včasného pripojenia k hrudníku.

Zlomenina kostí lebky. Kód ICD 10: P13.0 Zlomenie lebky v dôsledku poranenia narodenia.

U novorodenca sú kosti lebky elastické a švy sú otvorené, takže poškodenie kostí lebky je pomerne zriedkavé. Toto sa môže stať počas dlhšieho dlhého pôrodu, najmä pri použití klieští alebo vákuového extraktora s nesprávnou polohou plodu. Charakteristické lineárne a kompresné zlomeniny, ktoré zvyčajne nemajú klinické prejavy. Lineárne zlomeniny sú na mieste veľkých cefalalatómov (10-25% prípadov). Ak máte podozrenie na zlomeninu kostí lebky, je potrebné urobiť kraniogram v dvoch výčnelkoch, aby ste vykonali dôkladné neurologické vyšetrenie. Zlomeniny nevyžadujú špeciálnu liečbu okrem anestézie.

Zlomenina bázy lebky môže nastať počas ťažkých prác s prejavmi hemoragického šoku a ťažkých neurologických porúch. V tomto prípade sa prognóza výrazne zhoršuje, miera úmrtnosti je veľmi vysoká.

Poškodenie tvárovej časti lebky sa vyskytuje vo forme poškodenia kostí, nervov a očí. Poškodenie tvárového nervu sa vyskytuje s frekvenciou až do 1% všetkých narodení a je sprevádzané zmiznutím mobility poškodenej tvárovej oblasti s úchvatným uhlom úst, otvoreným okom, nedostatkom emócií a neschopnosťou vzbudiť obočie. Toto poškodenie sa spontánne vyskytuje spontánne a nevyžaduje liečbu. Intraokulárne krvácanie zvyčajne prechádza aj bez lekárskych zákrokov, ale v závažných prípadoch vyžaduje pozorovanie oftalmológa.

Cefalohematóm u novorodencov na hlave: príčiny, ako liečiť, prevencia

Cefalohematóm u novorodenca je nahromadenie krvi na hlave v kosti, ku ktorej dochádza u dieťaťa kvôli povahe samotného procesu pôrodu. Ide o veľmi bežnú patológiu v dôsledku nárastu počtu komplikovaných dodávok. Špeciálnym znakom cefalohematómu je individuálny prístup k liečbe, ktorý by mala vedieť každá matka.

Kód ICD-10

epidemiológia

Štatistika narodenia u detí s cefalohematómami naznačuje, že pre 200 novorodencov má tento problém. V 45% prípadov sa cefalalatóm spája s generickým nádorom. U zdravých, plnoletých detí s cefalematómom viac ako 67% prípadov patologických porúch. Pokiaľ ide o predčasne narodené deti, asi 15% týchto novorodencov má cefalomatóm, bez ohľadu na priebeh samotného pôrodu.

Príčiny vzniku Kefalohematómy u novorodencov

Ak chcete pochopiť príčiny cefalematómu, potrebujete vedieť, čo je v tomto koncepte. Táto akumulácia krvi, ktorá sa nakoniec zahustí v tej istej kosti pod periostom. Je veľmi dôležité, aby sa krv nahromadila presne v kosti a ďalej sa nerozšírila.

Čo spôsobuje cefalohematóm na hlave novorodenca? Hlavným dôvodom vzniku akéhokoľvek hematómu je vonkajší vplyv v podobe úderu alebo fyzického vplyvu. Preto je príčina vzniku cefalohematómu často komplikovanou prácou. Ale tu sme sa nemusí nutne hovoriť o zásahu lekárov pri pôrode, ale skôr naopak - nedostatok účinných taktík manažmentu môže viesť nielen k tvorbe kefalogematomy, ale ďalšie komplikácie.

Dôvodom vzniku cefalohematómu možno považovať patológiu štruktúry panvy, v ktorej môže dôjsť k zraneniam alebo zlým zákrutom dieťaťa. Často sú hematómy pozorované v prípade pľúcnych klieští alebo jednoduchou extrakciou plodu.

Dokonca aj bez zjavnej príčiny možno pozorovať cefalématómy v dôsledku jednoduchej slabosti cievnej steny. Táto patológia sa najčastejšie vyskytuje u predčasne narodených detí. To je spôsobené tým, že štruktúra kosti má svoje vlastné vlastnosti - vysoko vyvinutú zárodkovú matricu, ktorá je veľmi ľahko zranená. Preto aj pri normálnom podaní sa cefalosylát môže tvoriť u predčasného dieťaťa.

Rizikové faktory

Na základe týchto dôvodov je potrebné identifikovať rizikové faktory vývoja cefalalatómov. Patria k nim patologické tehotenstvo, komplikovaná práca, zásahy pri pôrode, ako aj narodenie predčasného dieťaťa. Toto všetko predstavuje potenciálnu hrozbu pre vývoj takejto patológie.

patogenézy

Patogenéza cefalhematómu je prasknutie krvných ciev, ktoré dodávajú kosť a krv môže voľne prúdiť pod periostom. To je sprevádzané tvorbou hematómu v kostiach, kde došlo k prasknutiu ciev. Takéto nádoby môžu zlomiť pri dlhšom stlačení hlavy tkanív, ako sú maternicové zotrvačnosti, keď je dlho v jednej rovine panvy hlava dieťaťa. To narušuje normálny odtok krvi a pri ďalšom pohybe krvácania plodu pod periosteom sa môže vyskytnúť.

Príznaky cefalematómu u novorodencov

Prvé príznaky cefalohematómu sa objavujú po narodení a sú veľmi objektívne. Aj matka môže vidieť asymetriu hlavy dieťaťa kvôli nádoru rôznych veľkostí. Takáto asymetria môže byť odlišná a závisí od miesta krvácania. Najčastejšie môžete vidieť kefalhematóm ľavej alebo pravej temennej oblasť novorodenca, niekedy tylový, pretože tieto miesta sú najviac prístupné kompresiu pri narodení. Symptómy cefalohematómu sú charakterizované prítomnosťou nádoru s čírou veľkosťou zodpovedajúcou veľkosti kosti. Takýto nádor sa pri stlačení mierne pohybuje, môže to byť modrý. Nemá vplyv na celkový stav dieťaťa a dieťa ho môže ľahko tolerovať. Asymetria hlavy dieťaťa môže byť považovaná za jediný nepríjemný príznak.

štádium

Štádiá vývoja cefalohematómu sa nelíšia od vývoja hematómov nachádzajúcich sa inde. Samozrejme, trvanie každého štádia závisí od množstva krvi, ktorá je v tkanivách. Na začiatku vývoja je cefalohematóm zbierka kvapalnej krvi, ktorá sa vyliala do okolitých tkanív. O niekoľko hodín neskôr sa krv začne postupne zahusťovať. Potom príznak "fluktuácie" nebude. Časom sa takáto krv postupne rozkladá a prechádza hematóm. Ako sa cefalhematóm vstrebáva u novorodencov? Proces začína od stredu tak, že sa tvorí malá vankúš krvi pozdĺž okrajov, ktorá ešte nebola úplne lyžovaná. Súčasne sa krv rozštiepi na jeho zložky a vytvára sa bilirubín, čo môže spôsobiť prechodné žltačky u dieťaťa. Preto výskyt žltačky v čase jej resorpcie môže byť jedným z príznakov cefalohematómu u novorodenca. Spravidla by nemala prekračovať fyziologické limity, ale ak je cephalohematóm veľmi veľký, potom musíte pozorne sledovať stav dieťaťa.

Komplikácie a dôsledky

Je cefalohematóm nebezpečný pre novorodencov? Hovoriť je určite ťažké. Ale príznaky malého kefalogematomy neprinesie žiadne poškodenie dieťaťa, neporušuje jedálniček dieťaťa, to nebolí, nie je telesná teplota stúpa. Ak sú hematómy značnej veľkosti, potom už existuje riziko komplikácií. Najčastejšie komplikácie sa môžu objaviť s významnými hematómami, keď je krvný objem pôsobivý. V tomto prípade novorodenca môže vyvinúť anémiu s ďalšou ťažkou žltačkou.

Jedným z dôsledkov možno považovať aj osifikáciu cefalohematómu u novorodencov. Toto sa môže vyskytnúť, ak nie je celá krv úplne absorbovaná a na okrajoch sa vytvára kostný valec. Môže byť malý a nesmie spôsobovať žiadne obavy. Jediná vec, ktorá môže byť kozmetická chyba u chlapcov, a častejšie to prechádza rastom kostí lebky. Jednou z častých komplikácií môže byť aj infekcia vyvolaná tvorbou septických stavov. Môže to byť chirurgická intervencia vo forme punkcie. Preto následky a komplikácie cefalematómu priamo závisia od jeho veľkosti a taktiky liečby.

Diagnóza cefalohematómu u novorodenca

Diagnóza cefalohematómy u novorodencov nemá žiadne ťažkosti, pretože vizuálne je to veľmi jasný obraz a je to jedna z mála diagnóz, ktoré sa dajú vidieť. Hlavná úloha tu patrí do diferenciálnej diagnostiky. Napriek tomu, s veľkými rozmermi, cefalohematómy potrebujú kontrolu nad stavom dieťaťa. Pri ťažkej žltačke sa má analyzovať hladina bilirubínu v krvi.

Musí sa vykonať inštrumentálna diagnostika s cieľom odstrániť komplikácie a objasniť diagnózu. Ultrazvuk diagnostika umožňuje určiť umiestnenie hematómu, rovnako ako presne určiť množstvo krvi. V dynamike je možné sledovať, ako dochádza k resorpcii a potrebe aktívnej liečby patológie.

Ak je dieťa predčasné a má cefalomatóm, odporúča sa vykonať mozgovú ultrasonografiu na posúdenie stavu nervového systému.

Čo by sa malo preskúmať?

Diferenciálna diagnostika

Cefalohematóm sa vzťahuje na extrakraniálne krvácanie, preto je potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku s inými podobnými patologickými stavmi - subaponeurotický hematóm a generický nádor.

Podgeneratívny hematóm je zbierka krvi v priestore medzi periosteom a aponeurózou prilby šľachy. Takýto nádor má obrovskú veľkosť a rapsologu od obočia po krk. A hlavným diferenciálnym znakom cefalémiatómu je jeho umiestnenie v jednej kosti.

Generický nádor je opuch mäkkých tkanív lebky bez krvácania. K tomu dochádza vtedy, keď plod stoja dlhú dobu v rovnakej rovine, čo narušuje odtok žilovej krvi z hlavy a spôsobuje takýto edém. Preto je charakteristickým rysom generického nádoru súlad s jeho prezentáciou dieťaťa. Je rýchlejší ako cefalohematóm a nie je kolísanie.

Komu sa chcete obrátiť?

Liečba cefalohematómu u novorodencov

Prístupy k liečbe cefalhematómov sú veľmi odlišné a dnes neexistuje jednotná stratégia liečby patológie. Rôzne kliniky majú rôzne skúsenosti a vlastný prístup k tomuto problému, takže liečba sa môže líšiť. A povedať, že jedna taktika je lepšia ako iná je nemožná, pretože rôzne prípady sa medzi sebou líšia.

Konzervatívna liečba cefalohematómu poskytuje len pozorovanie nádoru bez ohľadu na jeho veľkosť. Je to spôsobené tým, že dodatočná vonkajšia intervencia vždy zvyšuje riziko vonkajšej infekcie. Preto niektorí lekári monitorujú hematóm až do úplného resorbcie. Toto kontroluje stav dieťaťa, testy, stupeň žltačky a iné prejavy.

Existuje liečebná taktika, pri ktorej je pozorovaný iba malý hematóm a ak je jeho veľkosť významná, potom je miera samorezorpcie veľmi malá. Preto ponúknite chirurgickú liečbu. V tomto prípade sa najčastejšie používa punkcia cefalohematómu u novorodenca. To vám umožní nasávať viac krvi a to, čo zostáva samo osebe, sa dá vyriešiť. Všetky podmienky by sa mali používať na minimalizáciu vonkajšej infekcie.

Odstránenie cefalohematómu u novorodencov sa môže použiť, ak sa hromadí veľké množstvo krvi, ktoré je už čiastočne obmedzené a nedá sa samo-absorbovať. Niekedy existuje veľmi veľká zrazenina, ktorá sa nedá vyliečiť s výnimkou aktívnej chirurgickej intervencie.

Lieky na liečbu cefalematómu nemajú dôkaz o ich účinnosti. Dá sa povedať, že samotné telo dieťaťa sa dokáže lepšie a rýchlejšie vyrovnať s cefalohematómou akejkoľvek veľkosti ako vonkajšími faktormi. Napriek tomu používajú rôzne masti, krémy, gély na zlepšenie krvného obehu a aktívnejšiu resorpciu hematómu. Troxevasín s cefalhematómom u novorodencov sa často používa ako prostriedok na lokálne použitie. Zlepšuje lokálny krvný obeh, lymfatickú drenáž, ktorá urýchľuje proces resorpcie zvyškov nádoru.

Ale v každom prípade, pri výbere taktiky liečby cefalhematómom by mala matka konzultovať s lekárom. Je potrebné objasniť všetky možnosti liečby, ktoré lekár ponúka v tomto prípade, a hovoriť o možných dôsledkoch. Rodičia rozhodujú rovnako, ale mali by si byť vedomí všetkých nuancií a možností liečby takýchto stavov u dieťaťa.

prevencia

Prevencia cefalohematómu je náročná úloha, pretože je veľmi ťažké predpovedať takúto patológiu. Avšak vzhľadom na to, že sa to vyskytuje u matky s komplikovaným tehotenstvom a pôrodom, rovnako ako u predčasne narodených detí, normálne tehotenstvo možno považovať za hlavnú metódu prevencie. Mama a otec by sa mali starať o svoje zdravie a pamätajú si na zdravie svojich budúcich detí.

výhľad

Prognóza priaznivého rozdelenia cefalohematómu je pozitívna, pretože patológia často nemá komplikácie.

Cefalohematóm u novorodenca nie je nevyhnutne spojený s nesprávnym zrodením lekárom. Táto situácia sa môže rozvíjať u zdravého dieťaťa, takže by ste nemali paniky. Očakávaná taktika s minimalizáciou vonkajších zásahov sa považuje za najprijateľnejšiu metódu liečby cefalémiatom.

Dôsledky cefalohematómu na hlavu novorodenca: čo spôsobuje traumu pri pôrode

kefalhematóm

Cefalohematóm je krvácanie, lokalizované medzi kosti lebky a periosteom. Vo väčšine prípadov je to dôsledok poranenia pitia a môže byť diagnostikovaná ako pri normálnom, tak pri patologickom podaní. Ako diagnostika bola použitá ultrazvuk, rádiografia lebky, menej vypočítaná tomografia. Cefalohematóm u novorodencov na hlave môže v niektorých prípadoch vyžadovať chirurgickú liečbu vo forme punkcie a odstránenia nahromadenej krvi.

Frekvencia výskytu patológie je 3 až 5 prípadov na 1000 narodených detí. Táto podmienka si vyžaduje pozornosť zo strany pediatrického i zdravotného personálu. Nedostatok liečby môže viesť k vážnym následkom.

Príčiny patológie

Moderný pokrok v medicíne a prenatálnej diagnostike výrazne znížil riziko komplikácií počas pôrodu. Štatistiky však ukazujú, že frekvencia poranení pôrodov u novorodencov zostáva na pomerne vysokej úrovni a je približne 5-7%.

Ako vzniká

Cefalohematóm je krvácanie pod periosteom v oblasti lebky. Mechanizmus jej výskytu je spôsobený vonkajším tlakom na lebku a posunom mäkkých tkanív pokožky hlavy. Pri tomto pohybe dochádza k pretrhnutiu vlákien spojivového tkaniva, ktoré spájajú periosteum a kosť. To vedie k silnejšiemu vysídľovaniu tkanív, napätiu a pretrhnutiu malých plavidiel danej oblasti. Vytvorí sa hematóm, ktorý môže mať rôzne veľkosti alebo tvary.
Cefalohematóm môže byť:

  • ohnisková vzdialenosť - ak ide o miestnu nadmorskú výšku nad povrchom lebky;
  • bežné - lokalizované vo väčšine prípadov v kostiach lebky.

Niektoré deti sú diagnostikované niekoľkými takými hematómami. Niekedy existuje kombinácia bežných a ohniskových foriem patológie.

Tvorba cefalohematómu sa obvykle vyskytuje počas prvých dvoch alebo troch dní po narodení. Je to spôsobené nedostatkom dieťaťa pri niektorých koagulačných faktoroch, v niektorých prípadoch nedostatočným obsahom vitamínu K. Menej často sa patológia zistí okamžite po narodení. Oneskorené hematómy, ktoré vznikajú v neskoršom období života, naznačujú prítomnosť dieťaťa so závažnými metabolickými poruchami alebo systémovými ochoreniami. V závislosti od veľkosti sú v oblasti lebky tri stupne hematómu:

  • prvý - veľkosť hematómu nepresahuje 4 cm;
  • druhým je priemer krvácania o 4-8 cm;
  • tretí - hematóm viac ako 8 cm.

Cefalohematóm u novorodencov: hlavné príčiny

Hlavnou príčinou cefalhematómu je trauma, ktorú utrpelo dieťa počas pôrodu. To sa vyskytuje v prípade patologických pôrodov s použitím pôrodníckej metódy. Často sa diagnostikuje patológia u detí, ktoré podstúpili pľuzgierky alebo po vakuovej extrakcii. Z tohto dôvodu je cefalohematóm v ICD-10 klasifikovaný ako poranenie narodenia.

Zvyčajne vzniká cefalohematóm pri narodení dieťaťa cez pôrodný kanál. Avšak niekedy sa to prejavuje v prípadoch pôrodníctva cisárskym rezom. V niektorých prípadoch sú hematómy v oblasti lebky diagnostikované aj v normálnom pracovnom procese. Aj príčiny cefalohematómu na hlave novorodenca môžu byť:

  • veľká váha dieťaťa;
  • poruchy placenty, napríklad na pozadí diabetes;
  • patológia prezentácie plodu;
  • dlhšie alebo rýchle generické obdobie;
  • patológia panvových kostí (exostóza, trauma, úzka panva);
  • gestóza;
  • chronické somatické choroby matky.

Ako diagnostikovať

Hlavnou diagnostickou technikou je externé vyšetrenie pokožky hlavy dieťaťa. Veľké cefalohematómy môžu byť vizuálne určené na prvý pohľad u dieťaťa. Menšie krvácanie vyžaduje starostlivé palpovanie. Z ďalších výskumných metód sa používajú:

  • ultrazvuk - použitie na stanovenie veľkosti hematómu, zlomeniny kostí;
  • radiografia lebky - v dvoch projektoch odhaľuje zmeny kostného tkaniva (zlomeniny, zlomeniny, posunutie).

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s nasledujúcimi ochoreniami:

  • cerebrálna hernia;
  • subaponeurotický hematóm;
  • generického nádoru.

Klinické príznaky

Symptómy hematómu na hlave dieťaťa sa prejavujú výskytom nádorovej formy v jednej alebo inej časti hlavy. Hematóm má jasné hranice, v prvých dňoch je hlboký na dotyk, pretože je resorbovaný, zmäkne sa v štruktúre. Je definovaná v oblasti jednej alebo viacerých kostí. Spravidla sa nenachádza v oblasti fontanelov alebo stehov lebky. Lokalizácia cefalohematómu:

  • parietálna kosť, na jednej alebo dvoch;
  • okcipitálna kosť;
  • čelná kosť;
  • časová kosť (relatívne zriedkavá).

Najčastejšie po pôrode je u novorodencov diagnostikovaný cefalématóm parietálnej oblasti. Niekedy je cefalohematóm diagnostikovaný súčasne s traumatickým poškodením mozgu. Niektoré deti vykazujú známky poškodenia centrálneho nervového systému. Miesta krvácania v subperiosteálnej zóne sa môžu infikovať a viesť k vážnym bakteriálnym komplikáciám. Cefalohematóm sa môže kombinovať s poškodením krčnej chrbtice.

Často prichádzajú do popredia neurologické poruchy. Zároveň sú definované znaky útlaku činnosti TsNS. Tieto príznaky sa zvyčajne vyskytujú, keď je hematóm umiestnený na krku. Nasledujúce syndrómy sú menej časté:

  • vysoká neuroreflexná excitabilita;
  • syndróm hypertrofie alkoholu;
  • difúzne neurologické príznaky.

komplikácie

Pre väčšinu detí je prognóza priaznivá, v 80% prípadov prechádza cefalohematóm bez stopy. Zvyčajne sa hematóm znižuje počas prvého týždňa, úplne zmizne v priebehu dvoch až troch týždňov.

Relatívne vzácny cefalohematóm nevyrieši a proces jeho osifikácie začne neskôr. Hustá kapsula tvorí okolo štiepenej krvi počas štyroch týždňov. Nasledujúce štyri možnosti sú možné pre vývoj takýchto osifikovaných cefalalatómov.

  1. Kostné tkanivo sa spája s hustou hematómovou kapsulou.
  2. Namiesto krvnej zrazeniny sa vytvorí dutina.
  3. Po redukcii cefalohematómu sa tvoria kostné defekty.
  4. Hematóm sa rozkladá, ale na jeho mieste vzniká chyba v kostiach lebky.

Tiež účinky cefalohematómu na hlavu novorodenca sa môžu prejaviť nasledujúcimi príznakmi:

  • žltačka novorodencov - kvôli zrúteniu krvi, ktorá sa vyliala, a zvýšeniu hladiny bilirubínu v krvi;
  • anémia - v dôsledku nahromadenia určitého objemu krvi v dutine hematómu;
  • bakteriálne komplikácie - na hlave dieťaťa dochádza k vyčerpaniu hematómu;
  • osteolýza je zmäkčenie oblasti kosti susediacej s hematómom.

liečba

K dnešnému dňu neexistujú žiadne jasné klinické pokyny na to, ako liečiť cefalomatóm novorodenca. Väčšina neonatológov zastáva názor, že je potrebné konať konzervatívne. Platí to najmä pre malé formácie, ktoré nie sú sprevádzané žiadnymi komplikáciami.

Indikácie pre chirurgickú liečbu cefalematómu môžu byť:

  • prítomnosť komplikácií vrátane bakteriálnych;
  • nedostatok regresie vzdelávania do desiateho dňa života dieťaťa;
  • prítomnosť kozmetického defektu s rozšírením cefalhematómu na tvári;
  • Veľké veľkosti hematómu.

Chirurgická liečba cefalohematómu u dojčiat spočíva v prepichnutí krvácaním krvi. Zvyčajne sa prepichnutie uskutočňuje v siedmy deň života dieťaťa. V skoršom období sa neodporúča vykonávať žiadne chirurgické zákroky, čo môže viesť k krvácaniu. Po punkcii cefalohematómu u novorodenca sa na oblasť zásahu aplikuje tlakový obväz.

Ľudové lieky sú v tomto prípade neúčinné alebo sú v najlepšom prípade placebo. Najmä nepoužívať také metódy ako vodka kompresia.
Podľa lekárov nie je potrebné rozmazávať cefalogénom u novorodenca s akoukoľvek masťou, ako napríklad "Troxevasin" alebo masť heparínu, najmä bez konzultácie s lekárom. Existujú odporúčania týkajúce sa použitia homeopatických liekov ("Traumel C") na urýchlenie procesu regresie hematómu. Je možné, alebo nepoužívať tento liek, je lepšie sa poradiť so svojím lekárom.

Hematóm na hlave novorodenca je výsledkom mnohých patológií matky aj plodu. V niektorých prípadoch môže byť kombinovaná s poškodením centrálneho nervového systému, a preto si vyžaduje dôkladnú diagnózu, konzultáciu s neonatológom a neurológom. Moderné metódy liečby umožňujú rýchlejšiu regresiu vzdelania a znižujú riziko komplikácií.

Je cefalohematóm ochorenie alebo prvý test pre novorodenca?

Všetci rodičia si dobre uvedomujú, že najdôležitejšou vecou pre nenarodené dieťa je zdravie. Zdravé dieťa je kľúčom k šťastiu a pokoju v rodine. A keď lekár diagnostikuje dieťa - cefalématóm u novorodencov, spôsobuje to nielen paniku medzi mladými rodičmi, ale aj veľa otázok. Ale skúsme zistiť, či je táto podmienka tak nebezpečná, aké sú príčiny jej výskytu a ako ľahké je liečba cefalohematómom? Aké preventívne opatrenia musí prevziať očakávanú matku, aby znížila pravdepodobnosť jej výskytu.

Čo je to?

Cefalohematóm u novorodencov (P12.0 v mcb-10) sa týka poranení pôrodov a v skutočnosti je jednorazové alebo bilaterálne krvácanie v periostu. Najpravdepodobnejším miestom hematómu je parietálna oblasť, niekedy sa objavuje v oblasti krku alebo v časovej oblasti hlavy.

Objem krvi v hematóme môže dosiahnuť 150 ml. V dôsledku nedostatku enzýmu zodpovedného za zrážanie krvi u novorodenca zostáva nahromadená krv dlhodobo v tekutom stave.

Krvácanie má vzhľad opuchu, ktorý sa prejavuje pár dní po narodení. To môže byť zamieňané s generickým nádorom, len cefalohematóm je elastický a pri lisovaní sa tekutina vo vnútri naleje. Farba kože v mieste krvácania sa nemení.

Toto ochorenie postihuje v priemere 5 novorodencov na tisíc. Cefalohematóm u novorodencov, príčiny a predisponujúce faktory:

  • zhutnenie kostí lebky v dôsledku tehotenstva po skončení tehotenstva;
  • prijímanie budúcej matky liekov, ktoré "zmierňujú krv" a paralelne majú negatívny vplyv na zrážanie krvi novorodenca;
  • fetálne malformácie;
  • rýchly proces pôrodu;
  • stredný vek budúcej matky;
  • trauma dieťaťa v dôsledku pôrodu;
  • nesprávne umiestnenie plodu v maternici;
  • cefalohematóm u novorodencov vzniká v dôsledku príliš úzkej ženskej panvy;
  • zranených panvových kostí;
  • veľkosť plodu viac ako priemer;
  • zapletanie šnúry, hladovanie kyslíkom;
  • používanie asistenčných metód dodávania (pľuzgierov).

Mechanizmus, ktorým sa cefalohematóm objavuje pod periosénom u novorodencov, je nasledovný: zatiaľ čo hlava dieťaťa prechádza cez maternicový kanálik matky, kožu a posun periostu. V tomto bode dochádza k prasknutiu a krvácaniu ciev.

  • Stupeň 1 - priečna veľkosť hematómu je až 4 cm;
  • Stupeň 2 - priečna veľkosť hematómu na 8 cm;
  • Stupeň 3 - priečna veľkosť hematómu je väčšia ako 8 cm.

Cefalohematóm u novorodencov môže byť sprevádzaný komorbiditou: pod ním môže byť zlomenina kostí lebky alebo poškodenie mozgového tkaniva (krvácanie z mozgu, opuch mozgu).

Ako sa liečá cefalematóm?

Vo väčšine prípadov stav nevyžaduje špeciálnu liečbu a často prechádza na vlastnú päsť. Rozhodnutie o potrebe odstrániť cefalematóm u novorodenca urobí neurochirurg a neonatológ na základe ultrazvukového vyšetrenia. Úlohou ultrazvuku je vylúčiť ochorenia podobné príznakom a určiť presnú veľkosť nádoru, ako aj prítomnosť alebo absenciu zlomenín a cerebrálnej kýrie. Okrem ultrazvuku sa používajú aj ďalšie diagnostické metódy:

  1. RTG vyšetrenie kostí lebky;
  2. Transcraniálna ultrasonografia alebo neurosonografia je tiež metódou ultrazvukovej diagnostiky;
  3. Krvný test s povinným počtom počtu krvných doštičiek;
  4. Koagulogram (štúdium koagulácie krvi).

Ak lekár odhalí potrebné indikácie, predpíše CT vyšetrenie.

Ak je u novorodencov 3. stupňa diagnostikovaný cefalohematóm, je potrebná lekárska liečba a aspirácia (odsávanie) nádoru. Pri malom priemere krvácania je hlavným odporúčaním absolútne odpočinok pre dieťa. Pediatr môže predpísať glukonát vápenatý a vitamín K počas 5 dní. Punkcia u novorodencov sa uskutočňuje dvoma ihlami, z ktorých jedna je čerpaná z kvapaliny a druhá sa používa na normalizáciu tlaku. Po čerpaní tekutiny sa na toto miesto aplikuje elastické obväz. Deti z väčšej časti tolerujú tento postup dobre.

Patológia sa zvyčajne lieči ambulantne. V prípade zložitého kurzu môže byť potrebná hospitalizácia. Potom je dieťa pozorované asi rok s pediatrickým chirurgom a neurológom.

Našťastie vo väčšine prípadov cefalématóm neovplyvňuje vývoj novorodenca. Len opatrnejšie sledovať správanie dieťaťa. Venujte pozornosť tomu, ako je dieťa aktívne, koľko spí? Existuje brady triaška alebo tón v končatinách? Dôležité informácie prinesú chuť dieťaťa. Dbajte na to, ako ľahko novorodenec jesť, koľko mlieko opakuje? Ak sa zistí niektorý z vyššie uvedených symptómov, mali by ste sa poradiť s lekárom a vykonať sériu ďalších vyšetrení, aby ste predišli závažnejším problémom v budúcnosti.

Cefalohematóm u novorodencov niekedy sprevádza tieto komplikácie:

  • Anémia - pokles hemoglobínu spôsobený veľkou stratou krvi.
  • Vyčerpanie kvôli celistvosti kože a následnej infekcii rany. Infekcia je určená sčervenaním kože a vysokou teplotou. V tomto prípade vymenujte ďalšie antimikrobiálne látky. Ak je cefalohematóm vytvrdený, môže to byť príznakom hnisavosti.
  • Žltačka sa objavuje v okamihu, keď sa nádor absorbuje a bilirubín, produkt rozkladu hemoglobínu, vstupuje do krvných ciev dieťaťa a spôsobuje žltnutie pokožky dieťaťa.
  • Osifikácia, ktorá vedie k zmenám tvaru lebky.

Je veľmi zriedkavé, ak má cefalohematóm u novorodencov na hlave negatívny vplyv na dieťa:

  • dieťa zaostáva za rovesníkmi;
  • mozgová obrna vyžadujúca špeciálnu liečbu.

Niekoľko slov o prevencii

Cefalohematóm sa u novorodencov neobjaví, ak očakávaná matka s pomocou pôrodníka a gynekológa prijme všetky potrebné opatrenia na minimalizáciu pravdepodobnosti krvácania:

  • Žena by mala viesť zdravý životný štýl, vykonať preventívne opatrenia proti sezónnym vírusovým ochoreniam.
  • Nepokúšajte sa užívať lieky, ktoré majú negatívny vplyv na plod, alebo užívať lieky vrátane komplexov vitamínov a minerálov len so súhlasom lekára, ktorý vedie tehotenstvo.
  • Opustite všetky zlé návyky, ktoré môžu viesť k rozvoju hypoxie plodu a slabosti práce.
  • Vezmite komplex vitamínov a podrobte sa všetkému potrebnému výskumu, ktorý dokáže identifikovať patológiu vývoja plodu a vykonať testy včas.
  • Na strane lekára, ktorý sa narodí, primerane a včas, aby si v každom prípade vybral optimálny spôsob doručenia.

Takéto jednoduché predpisy pomôžu budúcemu novorodencovi, aj keď sa nachádzajú v maternici, minimalizovať možnosť výskytu porúch v tele, vyhnúť sa v budúcnosti účinkom kefaloghematómov, bezpečne vydržať proces pôrodov, narodiť sa silným a zdravým a priniesť radosť svojim rodičom.

kefalhematóm

Slovník synonymov ASIS. VN Trishin. 2013.

Pozrite sa, čo je "cefalohematoma" v iných slovníkoch:

cefalohematoma - cefalohematoma... Pravopisný referenčný slovník

KEFALOGEMATOMA - (cefalalématóm) sa podobá opuchu hlavy na hlave, ktorý je výsledkom nahromadenia krvavej tekutiny medzi kosťami lebky (zvyčajne medzi parietálnou kosťou) a mäkkých tkanív. Najčastejšie u novorodencov, ktoré sú v...... Vysvetľujúcom slovníku medicíny

Cefalhaematóm (Cephalhaematoma) je opuch hlavy na hlave v dôsledku nahromadenia krvavej tekutiny medzi kosťami lebky (zvyčajne medzi parietálnou kosťou) a mäkkých tkanív. Najčastejšie sa vyskytuje u novorodencov, ktorí boli odstránení počas procesu pôrodu... Lekárske podmienky

Cephalohematoma - (cefalohematóm, krvný nádor hlavy). Existujú falošné a pravdivé C. O prvom (generickom nádore) sa už diskutovalo v článku Genera. Pravda C. predstavuje krvácanie medzi kraniálnou kosťou a periostom. Ktorý sa vyskytuje u novorodencov a...... Encyklopedický slovník F.A. Brockhaus a I.A. Efron

Patologická anatómia perinatálneho obdobia - Perinatálna perióda je od 22 plných týždňov (154 dní) života plodu [v tomto čase je normálna telesná hmotnosť 500 g] až do siedmeho dňa (168 hodín) mimomaternicového života. Perinatálne obdobie je rozdelené na tri...... Wikipedia

Poranenie pri narodení - ICD 10 P10.10. P15.15. Poranenie zranenia zahŕňa poškodenie tkanív a orgánov dieťaťa spôsobené mechanickými silami počas pôrodu a holistická reakcia na... Wikipedia

Žltačka novorodencov - výskyt ikterického zafarbenia kože a slizníc u detí v prvých dňoch života z dôvodu poškodenia metabolizmu bilirubínu. U zdravých detí fyziologické J. n. vzniká v súvislosti s nezrelosťou enzýmových systémov pečene...... Veľká sovietská encyklopédia

hematóm - modrina, lucerna, nádor, modrina Slovník ruských synoným. podstatné meno hematómu • modrina • modrina • lucerna Slovník ruských synoným. Kontext 5.0 Informatika. 2012... Synonymá Slovník

Oblasť periostálnej stagnácie - krv (SCR) strechy lebky u plodov a novorodencov je jedným z príznakov poranenia narodenia lebky. Ďalšie všeobecné traumatické extrakraniálne lézie sú známe spoločne s SCR: generický nádor, subaponeurotické krvácanie a cefalématóm. [1] HMO...... Wikipedia

NARODENIE NÁRODNEJ ÚLOHY - med. Anatomicky úzka panva panvy, v ktorej je aspoň jedna veľkosť skrátená o 1,5-2 cm v porovnaní s normálnou funkčnou úzkou panvou (klinicky úzka panva) panvy, ktorá bráni toku práce kvôli disproporcii fetálnej hlavy a panvy...