Image

Kolonoskopia bez anestézie

Početné ochorenia gastrointestinálneho traktu (GIT), ktoré neboli identifikované v počiatočných fázach, majú smutné dôsledky. Toto sa často stáva kvôli neschopnosti posúdiť dôležitosť včasnej diagnózy alebo kvôli strachu zo skúšky.

Jednou z takýchto diagnostických metód je kolonoskopia (FCC), ktorá je vždy strašná len tým, že porozumie tomu, že doktor vyšetrí črevnú sliznicu zvnútra. Áno, tento postup je skutočne štúdiou vnútorného povrchu čreva pomocou špeciálneho zariadenia - endoskopu, a to vstupom do lumen hrubého čreva.

Napriek prítomnosti menšieho nepohodlia je toto vyšetrenie najviac informatívnou metódou na zabránenie vzniku mnohých patológií v počiatočných štádiách a odmietnuť ju znamená podpísať verdikt o agonizujúcej chorobe neskôr. Niektorí pacienti nemajú predstavu o tom, ako bezbolestne podstúpiť kolonoskopiu bez anestézie a pokúsiť sa ju vyhnúť akýmkoľvek spôsobom alebo podstúpiť anestéziu. Ale to nie je vždy najlepšie riešenie.

Podrobnosti o kolonoskopii

Kolonoskopia je dôkladné vyšetrenie čriev pomocou endoskopu, špeciálneho zariadenia pozostávajúceho z dlhej ohybnej trubice a upevnenej na konci mini-kamery. Počas postupu sa toto zariadenie spúšťa cez análny priechod do konečníka a postupne prechádza celým hrubým črevom.

V procese kontroly a pri odhaľovaní rôznych defektov na sliznici diagnostikáňa ich exciduje pomocou klieští so slučkou pripojenou na koniec endoskopu. Tkanivový materiál sa posiela laboratóriu na podrobnú štúdiu kvality nádorov. Podrobný obraz kolonoskopie vidíte na videu.

Vzhľadom na možnosť prísneho vyšetrenia a priameho kontaktu s črevnou sliznicou sa za najviac informatívnu metódu považuje kolonoskopia. Umožňuje diagnostikovať prítomnosť polypov a vredov, zápalových procesov, ako aj rakovinu v počiatočných štádiách ich výskytu dlho predtým, ako sa transformujú na malígne formy.

Ako sa rozhodnúť pre kolonoskopiu bez anestézie?

Tí, ktorí boli priradení k črevnej vyšetreniu, sa zvyčajne začínajú pýtať tých, ktorí to už urobili, porovnať pacientovu spätnú väzbu na postup, aby sa rozhodli podstúpiť kolonoskopiu bez anestézie alebo s použitím liekov proti bolesti. Najdôležitejšia vec, ktorú je potrebné vedieť, je, že neexistujú žiadne zbytočné obavy, ktoré dokážu skúšku zmeniť na nočnú moru pre pacienta aj lekára.

Samotný proces prechodu trubice endoskopu je bezbolestný a len vtedy, keď vstúpite do konečníka, môže byť mierna bolesť. Aby nedošlo k ublíženiu pri vkladaní endoskopu do konečníka, postačí len úplné uvoľnenie a lekár na oplátku na špičku uloží gél alebo špeciálne mazivo, aby sa zabránilo bolesti u pacienta.

Stane sa to nepríjemné v okamihu, keď diagnostik začne pumpovať črevá s plynom, aby narovnal svoje záhyby a podrobnejšie preskúmal povrch. Ale táto bolesť je periodická kŕčovitá a ide hneď po ukončení vyšetrenia a lekár odstraňuje plyn z čriev. Samozrejme, keď sa poradíte s lekárom, môžete pred procesom trvať na anestézii, ale existujú rôzne kontraindikácie, pre ktoré je lepšie odmietnuť anestéziu.

Kedy sa má vykonať vyšetrenie čriev bez anestézie?

Vedenie kolonoskopie s použitím anestézie, dokonca aj v prípadoch zvýšeného strachu z pacienta nie je možné v prítomnosti:

  • ochorenia kardiovaskulárneho systému (anamnéza srdcového infarktu alebo mozgovej príhody, IHD);
  • poruchy zrážanlivosti krvi;
  • alergické reakcie na anestetické činidlá;
  • psychiatrické alebo neurologické ochorenia;
  • epilepsie;
  • tehotenstva.

Pacient má tiež právo odmietnuť vyšetrenie v anestézii, pričom sa odvoláva na neochotu vystaviť telo možnému riziku použitia liekov proti bolesti. Niektorí pacienti odmietajú anestéziu, pretože sa obávajú, že z dôvodu zníženej senzitivity nemusíte cítiť poškodenie čriev endoskopom. Všetky kontraindikácie sú v jednom alebo inom vzťahu a za určitých okolností, ktoré majú väčšiu hrozbu pre život pacienta, vykonávajú kolonoskopiu s anestézou.

Kto nebude schopný vykonať procedúru bez anestézie?

Existuje niekoľko kategórií pacientov, ktorí z dôvodu určitých vlastností nemôžu byť vyšetrení bez použitia liekov proti bolesti. Medzi týchto pacientov patria:

  • Deti mladšie ako 12 rokov - vzhľadom na malý vek a neschopnosť porozumieť dôležitosti metódy sa deti strašne bojí akéhokoľvek zásahu do svojho tela a keďže postup sa pravdepodobne bude musieť zopakovať po chvíli, je lepšie vyhnúť sa mentálnym traumám.
  • Pacienti trpiaci adhezívnym ochorením - adhézie budú brániť pokroku endoskopu v čreve av priamom kontakte spôsobujú silnú bolesť.
  • Ľudia s tvorbou striktúry (zužujúcim sa) v hrubom čreve alebo konečníka, čo sťažuje prechod trubice a pacient bude mať silnú bolesť.
  • Pacienti s prítomnosťou zápalových, infekčných, ulceratívnych a deštruktívnych procesov v črevách - hrozná bolesť brucha neumožní lekárovi vykonať vyšetrenie a diagnostikovať.

Bez použitia anestézie nemôžu pacienti s nadmernou citlivosťou, ktorí majú nízky prah citlivosti, podrobiť kolonoskopiu. Koniec koncov, pre nich akýkoľvek pocit, dokonca považovaný za bezvýznamný pre obyčajných ľudí, sa môže stať dôvodom paniky, mdloby a infarktu. Preto lekár, ktorý spočiatku pozná mentálne vlastnosti svojho pacienta, sa pokúša predpísať anestetický postup.

Ak bol pacientovi predpísané iné metódy diagnostiky čriev, ako je ultrazvuk alebo irrigoskopia, aby sa neuskutočnila kolonoskopia v rámci celkovej anestézie z dôvodu prítomnosti kontraindikácií, ale neboli informatívne, musíme predpísať FCC bez anestézie. Strach z bolesti nie je dôvodom na odmietnutie kolonoskopie.

Možné pocity počas postupu

Ak chcete mať kolonoskopiu bez anestézie, je najlepšie byť pripravený na možné pocity. Ak sa chcete vyhnúť zraneniu alebo bolesti pri vstupe do endoskopu, mali by ste relaxovať, aby umožnili lekárovi vložiť tubu do konečníka.

Bolesť pochádza z vstupu do črevného plynu, ktorý narovnáva steny na detailné štúdium ich povrchu. Takéto pocity sú podobné plynatosti a rozširovaniu a rýchlo prechádzajú po vypustení plynu. Stupeň bolesti a bolesti závisí od tónu čreva - keď je uvoľnený, sú nevýznamné alebo vo všeobecnosti chýbajú. Niekedy môže nastať bolesť počas prechodu endoskopu cez ohyby hrubého čreva.

Je kolonoskopia skutočná bez bolesti?

Dokonca aj keď berieme do úvahy všetky možné bolestivé pocity pri vyšetrovaní čriev za určitých okolností, môžete podstúpiť tento postup absolútne bezbolestne, bez použitia metódy úľavu od bolesti.

Na to sa musia zhodovať tieto faktory:

  • skúsenosť s endoskopom, jeho schopnosť vykonávať procedúru s najmenším nepríjemným pocitom pre pacienta;
  • dostupnosť moderného vybavenia, ktoré poskytuje maximálny komfort a vysoký stupeň informačného obsahu;
  • úspešná kombinácia fyziologických vlastností subjektu - štruktúra hrubého čreva, prah bolesti a absencia patológií vnútorných orgánov;
  • úplné pochopenie a konzistentnosť činností diagnostika a pacienta zmierni nepohodlie počas postupu.

Práve kvôli týmto faktorom je potrebné starostlivo zvážiť výber kliniky pre kolonoskopiu, aby sa využila príležitosť podstúpiť dôležitý postup bez anestézie a úplne bezbolestnej.

Kolonoskopia pod celkovou anestéziou

Črevné vyšetrenie je citlivá téma pre každého človeka. Postup je nepríjemný, pomerne bolestivý, ale niekedy nevyhnutný. Ako urobiť tento bezstratový a lacný prieskum? Existuje možnosť kolonoskopie. Toto je metóda vyšetrenia hrubého čreva endoskopom (kolonoskopom).

svedectvo

Kolonoskopia je určená na odstránenie nádorov, biopsiu, vyšetrenie, fotografovanie hrubého čreva. Ukazuje sa v štúdiách o črevných ochoreniach. Používa sa na komplexné krvácanie, núdzové patológie.

kontraindikácie

Lekári zvažujú kontraindikácie:

  • infekčné choroby;
  • zápal pobrušnice;
  • zlyhanie pľúc a srdca;
  • ochorenia koagulácie krvi;
  • ťažká kolitída (prevažne ulceratívna);
  • alergie;
  • tehotenstvo.

Spôsoby

V kolonoskopii sú k dispozícii štyri možnosti: žiadna anestézia, lokálna anestézia, celková anestézia, spánok. Gastroskopia (vyšetrenie žalúdka) často používa iba lokálnu anestéziu a spánok.

Miestna anestézia

Ak má pacient viditeľnú bolesť v konečníku, použite lokálnu anestéziu. Väčšinou analgetická zmrazovacia masť.

Všeobecná anestézia

Všeobecná anestézia je indikovaná:

  • deti mladšie ako 10 rokov;
  • prítomnosť patologických procesov v tenkom čreve;
  • prítomnosť masívnych adhézií na mieste inšpekcie;
  • anémia;
  • krvácanie do čriev;
  • chronická hnačka, zápcha, črevo obsahuje cudzie telá;
  • zvýšená plynatosť;
  • neprimeraná strata hmotnosti, oslabenie;
  • indikácie pre onkológiu.

Kolonoskopia vo sne

Počas procesu sa používa špeciálna anestézia so sedáciou. Pacientovi bude podaný liek, ktorý má syprifický účinok. Procedúra sa uskutočňuje pod spánkom bez bolesti, bez nepríjemných pocitov. Zotavenie a odber je rýchlejší a bezbolestný ako pri anestézii.

Proces prieskumu

Z dôvodu zložitosti postupu sú pacientovi uložené ďalšie požiadavky. Nemali by ste improvizovať, počúvať lekára, ktorý sa snaží vyhnúť sa nepohodlnosti pacienta počas kolonoskopie.

Výskum v rámci anestézie bez toho, aby sa uskutočňoval ráno. Pacient sa z pásu vyzliekol. Dostane bielizeň na jedno použitie. Predstavte si kolonoskopiu: ležiace na ľavej strane. Kolená na hrudi. Na požiadanie lekára je možné zapnúť chrbát. Anestézia sa podáva, ak je indikovaná.

Kolonoskop je vložený cez zadný otvor do hrubého čreva. Pri rozširovaní lumenu čreva sa pozoruje potrebný prívod vzduchu. Ak chcete vykonať test biopsie, použite špeciálny tip.

Počas vyšetrenia má pacient pocit preplnenia čriev. Toto je zo zdroja vzduchu. Nadbytok po ukončení procedúry sa odstráni cez kanál endoskopu.

Procedúra nie je príjemná, najmä vo chvíľach postupu v črevách, čo zhoršuje bolesť.

Po kolonoskopii je pacientovi umožnené jesť a piť. Pri zachovaní pocitu intestinálneho preplnenia plynom sa odporúča piť aktívne uhlie, aby ste mohli odpočívať na žalúdku.

Možné komplikácie

  • hepatitída B;
  • nebezpečenstvo deformácie a poškodenia hrubého čreva počas prechodu ohybov;
  • prasknutie sleziny;
  • Zastavenie dýchania počas anestézie.

Príprava na postup

Úspech podujatia závisí od toho, koľko pacienta je pripravený na vyšetrenie. Existujú dve možnosti: nezávislé a s pomocou liekov. Lekár podrobne informuje o liekoch pre pacienta a diskutuje o kontraindikáciách.

80% pacientov používa samostatnú možnosť.

Hlavnou vecou pred prípravou kolonoskopie je umývanie čriev a oslobodenie od výkalov.

  1. Špeciálna strava - vyraďte zeleninu, ovocie, bobule, huby, strukoviny, chlieb, tvaroh. Povolené: vývar, kaša, vajcia, varené mäso, varené klobásy, maslo, ryby, mliečne výrobky. Začnite stravu 2 dni pred procedúrou.
  2. Počas dňa je dovolené používať len vodu, čaj, vývar.
  3. Za deň si užívajte ricínový olej (30-40 gramov). Pri prítomnosti kontraindikácií alebo neznášanlivosti sa poraďte so svojím lekárom o vhodných preháňadlách.
  4. Pri izbovej teplote dajte 2 šálky 1,5 litra vody.
  5. Ráno urobíte zrazeniny na dokončenie čistenia.
  6. Lieky schválené lekárom sa aplikujú v predpísanom režime.

Keď zápcha pokračuje, strava by mala byť skôr, okamžite začať užívať preháňadlo.

Výhody kolonoskopie pri celkovej anestézii

Hlavnou výhodou anestézie je udržanie potrebného času na vyšetrenie. Lekár vykoná dôkladné vyšetrenie, zhromaždí nevyhnutné testy, zastaví krvácanie súčasne v ten istý deň, bez toho, aby sa na niekoľko zasadnutí pretiahol potrebné postupy.

Celkové riziká anestézie

Existujú riziká celkovej anestézie. Podmienečne rozdelené na 3 skupiny: často, zriedkavé a zriedkavé.

Bežné komplikácie

Tieto účinky zahŕňajú:

  • zmätený vedomie;
  • nevoľnosť a vracanie;
  • bolesti svalov, hlava, dolná časť chrbta, zadné otvorenie, chrbát, črevá;
  • svrbenie, alergie, vyrážky;
  • tras;
  • mdloby.

Zriedkavé komplikácie

Patria medzi ne:

  • prebudení počas prieskumu;
  • možné infekcie;
  • zranenie možných orgánov.

Zriedkavé komplikácie

  • poranenia a poškodenia nervov spojených s anestézou;
  • anafylaktický šok;
  • smrť, krvná strata, zastavenie dýchania.

Stanovisko lekárov: počas kolonoskopie sú riziká z celkovej anestézie oveľa závažnejšie než vyšetrenie. Preto bez jasných dôkazov nie je potrebné uchýliť sa k takej radikálnej metóde anestézie.

Výhody kolonoskopie pri sedaní

Sedácia je spôsob lekárskeho ovplyvňovania ľudského tela, čo vám umožní úplne uvoľniť a utišiť.

Kolonoskopia bez anestézie je dosť nepríjemná procedúra. Ak počas vyšetrenia lekár potrebuje vykonať ďalšie manipulácie, presvedčí pacienta dlhodobo a trvalo. A ak je pacient dieťa, musí byť ubezpečený. Dokonca aj vtedy, ak sa procedúra uskutočňuje v anestézii.

Pri spánku s liekom tento problém nevznikne. Liečivo sa podáva veľmi malým množstvom, ale optimálny výsledok pokoja a relaxácie sa dosiahne pri zachovaní vedomia pacienta.

Intravenózne podávanie liekov môže dosiahnuť stav amnézie a vdýchnutie - jednoducho uvoľnite a upokojte pacienta.

Indikácie sedácie

  • vek detí (deti vo veku do 10-15 rokov majú iba túto metódu anestézie);
  • adhézie v črevách;
  • nízka prahová hodnota bolesti, ktorá neumožní úplné vykonanie postupu;
  • originálnosť štruktúr brušnej dutiny.

Kontraindikácie voči sedácii

Kontraindikácie pre sedáciu zahŕňajú:

  • ťažké somatické choroby;
  • používanie alkoholu a drog v predvečer;
  • epilepsie;
  • alergické reakcie na liek;
  • chronických ochorení s nosnou kongesciou.

Rozdiely v celkovej anestézii

Hlavné rozdiely pri vyšetrení pri spánku z celkovej anestézie sa považujú za:

  1. Pri sedácii je pacient vedomý.
  2. Momentom ožitia je bezbolestný a nemá toľko negatívnych dôsledkov.
  3. Aby sa zabezpečil požadovaný stav so sedatívnym účinkom, je potrebná oveľa menej lekárskej intervencie.

Názor lekárov: táto metóda je oveľa lepšia ako všeobecná anestézia alebo vedenie prieskumov gastro a kalonoskopie bez anestézie.

V súčasnosti počet vyšetrení vykonaných s anestéziou obchádza procedúru s útlmom. Najčastejšie, pretože technika pre pacientov nie je jasná a drahá.

Pravidlá vyšetrenia pri sedácii

Skúšobné postupy by sa mali vykonávať iba za prítomnosti anestéziológov a lekárov. Anesteziológ vyberie príslušný liek bez alergických reakcií, injekčne ho aplikuje a vráti sa do normálu. Proces plného návratu k sebe je 40-60 minút. Nevýhody - nemôžete sa dostať za volantom auta v deň kolonoskopie.

Ak lekárske centrum neponúka anesteziológ, nebude to počas vyšetrenia vo sne, potom je lepšie vybrať pacienta inú kliniku.

Príprava takéhoto prieskumu bude dôkladnejšia. Ak bez anestézie potrebuje človek len prípravu tela (na čistenie čriev), potom s sedatívnym účinkom je potrebné prejsť krvnými testami, testami moču a fluorografiou. Pacienti starší ako 40 rokov potrebujú výsledky EKG. Lekár musí byť istý, že s kolonoskopiou sa nestane nič strašné srdce alebo dýchanie sa nezastaví. Koniec koncov, srdcové a pľúcne zlyhanie je hlavnou kontraindikáciou vyšetrenia, a to aj bez anestézie. Bez anestézie pacient povedal lekárovi o zhoršení, vo sne nie.

Hlavnou nevýhodou tejto možnosti kolonoskopie je nedostatok spätnej väzby: lekár nemôže včas pochopiť, či to bolí ako pacient cíti všeobecne. Medzi výhody patrí úplné bezbolestné vyšetrenie, ktoré pomáha udržať ho rýchlejšie a lepšie.

Náklady na postup

Náklady na kolonoskopiu budú závisieť od zvolenej kliniky, spôsobu anestézie (bez anestézie, lokálnej alebo celkovej anestézie, sedácie), akcií vykonaných počas vyšetrenia (len vyšetrenie, odber biopsie, krvácanie, odstránenie polypov akejkoľvek závažnosti).

Nemôžete hádzať za nízku cenu, pretože akcie nie vždy skrývajú kvalitu. Je lepšie, ak je to dokázaná klinika, ktorú pacient neustále navštevuje, jeho lekárska história je známa lekárovi a kontakt je vykonaný. Iba potom sa ukáže želaný výsledok bez veľkých vkladov peňazí a bolestivého stresu.

Črevná kolonoskopia v anestézii (pod celkovou anestézou)

Výber metód vyšetrenia (diagnostiky) čreva je rozsiahly. Stav orgánu je dobre hodnotený metódou nazvanou kolonoskopia čreva. Táto štúdia pomocou videokamery namontovanej na endoskopovej trubici.

Postup prispieva k detekcii peptických vredov, prítomnosti nádorov a zápalov. V čase excízie polyp môže zachrániť pred znovuzrodením v nekvalitnom vzdelávaní.

Diagnostická metóda je dosť informatívna, ale je sprevádzaná bolestivými pocitmi a nepohodliemi. Preto je kolonoskopia v celkovej anestézii rozšírená. Zavedenie tohto postupu umožňuje prijímať informácie bez vážnych následkov.

Výskum môže prebiehať zo zdravotných dôvodov a na žiadosť pacienta pri písomnom súhlase.

Vlastnosti postupu

Črevá pacienta je vyšetrené vnútorne centimeter centimetrom. Počas postupu sa odoberajú vzorky pre následné laboratórne štúdie a vynechané identifikované polypy.

Bolesť počas študijného obdobia je hlavne určená nie pohybom endoskopu, ale čerpaním vzdušných hmôt do čriev. Citlivosť nervových zakončení je blokovaná použitím anestézie.

Výhody postupu vykonávaného v rámci celkovej anestézie

Často sa kolonoskopia praktizuje bez anestézie. Nepríjemné bolestivé pocity môžu spôsobiť šok alebo slabosť. Ľudia majú často strach z takejto manipulácie.

Pri anestézii človek necíti bolesť, slabosť, nadúvanie alebo nepohodlie. Počas anestézie sú uvoľnené črevné steny výrazne menej pravdepodobné, že budú zranené.

Indikácie pre

Keďže dieťa sa obáva a dokonca aj miernej bolesti môže poškodiť psychiku dieťaťa do 12 rokov, odporúča sa pomocou anestézie diagnostické testovanie.

Túto možnosť odporúčame aj pri určení pacienta:

  • nízka hladina hemoglobínu (anémia s neznámou etiológiou);
  • nízky prah bolesti;
  • anamnéza krvácania z čriev;
  • Crohnova choroba;
  • chronické poruchy konzistencie stolice;
  • nevysvetliteľne rýchly úbytok hmotnosti so zvýšenou únavou;
  • čierna stolička;
  • nadmerná tvorba plynu;
  • ochorenia čriev.

Navyše je pre osoby staršie ako 45 rokov predpísané kolonoskopia, ak existuje podozrenie na rakovinu.

Postup sa líši od klasickej verzie

Pri použití anestézie sa riziko poškodenia čreva zníži vďaka jeho uvoľneniu, doba trvania štúdie sa zníži. Bez anestézie môže byť postup prerušený kvôli sťažnostiam pacienta.

Pozitívnym bodom manipulácie bez použitia anestézie je absencia sedatívnych liekov, ktoré majú toxický účinok na pečeň.

Aká je škoda na narkózu

Riziko používania anestézie je vždy prítomné. Ale najlepší lekári a úspechy medicíny umožňujú minimalizovať ich. Moderné anestetiká nemajú významný vplyv na pamäť a psychiku. Používanie anestézie je však zakázané pri srdcovom zlyhaní.

Druhy anestézie

Pri vykonávaní kolonoskopie sa vykonáva anestézia:

Každý z týchto typov má svoje výhody a nevýhody.

Všeobecná anestézia

To nie je nič iného ako hlboký spánok, počas ktorého nie je citlivosť, sluch, pamäť. Všeobecná anestézia sa vykonáva na operačnej sále pod dohľadom anesteziológov.

Celková anestézia sa vyznačuje stratou vedomia a necitlivosťou na bolesť.

Táto metóda môže spôsobiť komplikácie. Ale s niektorými chorobami je to potrebné. Napríklad s hnisavými kožnými ochoreniami, vysokou teplotou, rachitami.

Lieky a dávka anestézie sa vypočítavajú individuálne. Pri všeobecnej anestézii sa poskytujú metódy rezistencie na možné komplikácie. Použité zariadenia na ventiláciu pľúc, núdzovú starostlivosť, stimuláciu srdca.

Lokálna anestézia

Miestna anestézia je aplikácia špeciálnych látok na špičke vstreknutého endoskopu. Liek na bolesti pomáhajú zmierniť nepohodlie. Časť bolesti môže pretrvávať v dôsledku vstrekovania vzduchu do črevnej oblasti. Kontakt zariadenia s intestinálnou sliznicou je bezbolestný.

Miestna anestézia úplne nezastaví bolesť. Navyše citliví ľudia majú pocit úzkosti. Aby sa udržal komfort pri príprave, sú predpísané sedatíva.

Po lokálnej anestézii môže pacient okamžite opustiť zdravotnícke zariadenie. S všeobecne uspokojivým zdravotným stavom je možné len nepatrnú indispozíciu.

sedatíva

Ide o špeciálny typ anestézie, ktorý ľudia nazývajú "nepokojný". Sedácia počas kolonoskopie je poskytovaná zavedením lieku s hypnotickým účinkom.

Medicínsky spánok je zabezpečený použitím Midazolamu, Propofolu. Zvlášť rýchle prebudenie so zachovaním v období manipulácií pri používaní Propofolu.

Pri používaní lieku Midazolam sa postup neukladá do pamäte, prebudenie je dlhšie.

Cíti sa ako manipulácia ako krátky spánok. Nepohodlie pocitov je vyčerpaná, bolesť takmer chýba. Vlastné dýchanie, sluch a schopnosť reagovať na žiadosť lekára.

Plus je neprítomnosť anestézie a rýchle vymiznutie účinku anestézie. Na klinike nie je potrebné dlhodobý pobyt. Pri sedácii nie sú žiadne komplikácie charakteristické pre celkovú anestéziu.

Nevýhody metódy zahŕňajú možnosť alergických reakcií a vedľajších účinkov, ako je nevoľnosť, zvracanie. Preto by mal byť anesteziológ blízko.

Všetky typy anestézie sa aktívne používajú na kolonoskopiu. Aby sme si vybrali spôsob úľavy od bolesti, mali by sme brať do úvahy svedectvo, stav pacienta, odporúčania lekárov a túžbu pacienta.

Diagnostické prípravné opatrenia

Špeciálny tréning má pozitívny vplyv na stav človeka v priebehu aj po ňom. Základom prípravku je čistenie črevnej sliznice. Jednoduchý efekt žiarenia nie je dosiahnutý. Ďalšie školenia zahŕňajú odporúčané lieky a špeciálne diéty.

Výživa pred procedúrou

Pred začatím postupu sa uistite, že dodržiavate diétu.

Po dobu 3 dní sa odporúča prestať používať:

  • pokrmy z tukového mäsa;
  • mliečne a rybie pokrmy;
  • zelenina, ovocie, čerstvá zelenina;
  • ražný chlieb;
  • cestoviny;
  • konzervované potraviny, orechy;
  • alkoholické nápoje.

Povolené použitie:

  • nízkotučné bujóny;
  • zemiaky;
  • biely chlieb;
  • ryže;
  • cestoviny;
  • vajec;
  • maslo;
  • želé, džús

V deň predpísaného postupu sa neodporúča jesť a piť. Jedlo by malo byť zastavené 17 hodín pred manipuláciou. Povolený je iba čaj. Prázdne čisté črevá sú kľúčom k účinnosti kolonoskopie.

Čistenie drog

Po uplynutí 5 dní sa má prerušiť podanie antidiareálnych a železa.

Vo večerných hodinách, ktoré predchádzajú vyšetreniu, sa odporúča užívať laxatívne liečivo a dva litre tekutiny na dokončenie čistenia čriev. Je možné priradiť riešenia typu "Fortrans" alebo "Duphalac". Ak plánujete vyšetrenie popoludní, mali by ste piť ďalšie dva litre tekutiny ráno.

Pred vyšetrením je pacient vyšetrený. V prípade potreby sa odporúča vykonať testy (moč, krv) na určenie možných kontraindikácií.

Pred manipuláciou odstráňte protézy a očné kontaktné šošovky. Pri nedostatočnej príprave môžu byť výsledky výskumu deformované.

Vykonanie postupu

Postup sa vykonáva permanentne alebo ambulantne v nemocnici pomocou endoskopu.

Endoskop je špeciálnym zariadením pozostávajúcim z ovládacieho prvku, flexibilnej tenkej hadice a zabudovanej videokamery.

Endoskop umožňuje podrobne preskúmať povrch črevnej sliznice, odstrániť polypy pomocou špeciálnych klieští a odobrať vzorky na biopsiu.

  • odstránenie pacienta do pásu;
  • na navrhované miesto na boku s kolenami vytiahnutými hrudníkom;
  • intravenózne anestetikum;
  • zavedenie endoskopu do čreva;
  • štúdium črevnej sliznice;
  • fotografovanie, odstránenie polypov;
  • odstránenie trubice z čriev.

Trvanie procedúry je 15-30 minút, v niektorých prípadoch až 45 minút.

Po dokončení kolonoskopie anesteziológ prebudí pacienta a pozoruje jeho blaho.

Počas manipulácie sa črevná dutina rozširuje s dodávaným vzduchom, čo umožňuje:

  • uľahčiť pohyb endoskopu;
  • odstráňte formácie nie väčšie ako 1 mm;
  • vybrať tkanivo pre výskum (biopsia).

Ak sa procedúra uskutočňuje bez viditeľných komplikácií, potom môžete jesť ihneď po jej ukončení.

Nuance pediatrickej kolonoskopie

Pacienti vo veku do 12 rokov majú predpísanú celkovú anestéziu. Dieťa sa určí v nemocnici niekoľko dní pod dohľadom lekárov. V niektorých prípadoch sa pre malých pacientov odporúča maskovaná anestézia.

Zvláštnosti bolesti

Predtým bola kolonoskopia považovaná za veľmi bolestivú, nepríjemnú a bola vykonávaná spravidla bez anestézie. Bolo to strach z bolesti, ktorý mnohým ľuďom zabránil v tom, aby využili tento postup. Naliehavosť bolesti je vecou minulosti s využitím anestézie, ktorú ponúkajú lekárske strediská.

Postup je ťažké zavolať príjemne, ale anestézia umožňuje zastaviť bolesť. Po umelom spánku bolesti sa taktiež nestane, len slabá slabosť.

kontraindikácie

Napriek rozšíreniu postupu sa to nepreukazuje každému.

Je lepšie odmietnuť takúto diagnózu v prítomnosti:

  • zápal pobrušnice;
  • stenóza srdca;
  • ulceratívna kolitída;
  • epilepsie;
  • infekčné choroby;
  • srdca, pľúcna insuficiencia;
  • alergie na anestéziu;
  • akútne ochorenie adhézie;
  • poruchy zrážanlivosti krvi;
  • tehotenstva;
  • psychiatrické, neurologické patológie.

Všetky tieto kontraindikácie nie sú prísne. Otázka uskutočniteľnosti diagnózy je riešená u lekára individuálne v každom prípade. Lekár berie do úvahy pooperačné obdobia, patologické stavy análnej oblasti, herniu.

komplikácie

Počas manipulácie za anestézie sú negatívne dôsledky zriedkavé.

  • poškodenie črevných stien;
  • infekčné ochorenia;
  • prasknutie sleziny.

V tomto prípade sa poraďte s lekárom.

Medzi komplikácie patrí možnosť príznakov:

  • nevoľnosť;
  • alergické reakcie;
  • ťažkosti s dýchaním;
  • bolesť brucha;
  • prudký nárast teploty.

Ak nie je vzduch úplne odstránený z čreva, môže dôjsť k pocitu roztrhnutia.

Porušenie dolného gastrointestinálneho traktu prispieva k zlej výžive a pasívnemu životnému štýlu. Ak chcete presne diagnostikovať, veľmi často sa uchýli k použitiu kolonoskopie.

Pre psychický pokoj pacientov a z mnohých medicínskych dôvodov sa tento postup vykonáva v rámci celkovej anestézie. Tento prístup eliminuje bolesť, znižuje citlivosť. Použitie anestézie je oslobodené od úzkosti, emočného nadmerného zaťaženia.

Anestézia na intestinálnu kolonoskopiu

Anestézia pre kolonoskopiu, kolonoskopiu bez anestézie

Kolonoskopia sa používa na diagnostiku chorôb hrubého čreva, vrátane benígnych a zhubných nádorov. Lekári a vedci sa domnievajú, že prevencia rakoviny hrubého čreva a jeho zistenie v počiatočných štádiách je dôležitým dôvodom pre skríning od 50 rokov. Kolonoskopia pod anestéziou sa často vykonáva, pretože tento postup je docela bolestivý.

Čo je kolonoskopia?

Kolonoskopia je postup, ktorý umožňuje lekárovi z vnútorného hľadiska preskúmať hrubé črevo pacienta. Na tento účel sa používa flexibilná a tenká trubica nazývaná kolonoskop, na konci ktorej je malá videokamera, ktorá prenáša obraz na monitor.

Kolonoskopia pomáha zistiť vredy, polypy, nádory a oblasti zápalu alebo krvácania v hrubom čreve. Počas jeho implementácie je možné odobrať vzorky tkaniva (biopsia) na ďalšie laboratórne vyšetrenie.

Kolonoskopia je jeden z testov, ktorý sa používa na detekciu a screening pre rakovinu hrubého čreva.

Túto diagnostickú metódu použite aj na identifikáciu príčiny:

  • krvácanie z hrubého čreva;
  • chronická hnačka;
  • anémia spôsobujúca nedostatok železa;
  • nevysvetliteľná strata hmotnosti;
  • zápalové ochorenie čriev;
  • dlhotrvajúca nevysvetliteľná bolesť brucha.

Napriek vysokej diagnostickej hodnote tejto štúdie je jeho použitie obmedzené na bolestivé pocity počas vedenia. Anestézia sa čoraz viac využíva na zníženie alebo elimináciu bolesti počas kolonoskopie.

Typy anestézie pre kolonoskopiu

Väčšina pacientov sa bojí tohto vyšetrenia a zaujíma sa o to, či počas kolonoskopie čreva bez anestézie neublíži. Treba poznamenať, že miera nepríjemných pocitov závisí od individuálneho vnímania bolesti každej osoby. Niektorí pacienti tolerujú kolonoskopiu pomerne pokojne, zatiaľ čo iní majú silnú bolesť, ktorá neumožňuje úplné vyšetrenie.

Napriek tomu všetci ľudia, ktorí nevykonali anestéziu počas kolonoskopie, majú negatívne asociácie s týmto vyšetrením, a preto väčšina z nich odmieta opakované procedúry.

Mnoho ľudí, ktorí sa podrobia vyšetreniu, sa zaujíma o to, čo sa robí anestéziou s kolonoskopiou.

V tomto postupe sa používajú dve hlavné metódy:

  • Všeobecná anestézia (správna anestézia) - osoba je počas vyšetrenia v bezvedomí, nemá pocit, alebo si na tento postup neuvedomuje.
  • Liečivý spánok (sedácia) - pacienti s injekčne aplikovanými kolonoskopickými liekmi, ktoré majú upokojujúci a analgetický účinok. Napriek tomu zostáva v semi-vedomom stave a môže pamätať na niektoré body postupu.

Každá z týchto techník má svoje vlastné výhody a nevýhody. Napríklad pozitívna strana kolonoskopie s anestéziou spočíva v tom, že pacient počas procedúry necíti nič a nepamätá si nič. Nevýhodou tejto metódy je nebezpečenstvo potlačenia ochranných reflexov hrtanu, dlhšieho zotavenia po procedúre.

Výhody kolonoskopie vo sne zahŕňajú čiastočné uchovanie vedomia počas postupu a rýchlejšie zotavenie po nej a nevýhody sú možnosť bolesti alebo nepohodlia počas vyšetrenia.

Treba poznamenať, že pri všeobecnej anestézii sa niekedy vykonávajú kolonoskopia a FGDS (gastroskopia) súčasne. Takáto prieskumná taktika by sa však mala používať iba vo výnimočných situáciách, pretože zvyšuje riziko komplikácií.

Ak niekto pochybuje o tom, že je lepšie urobiť kolonoskopiu s anestéziou alebo bez nej, vždy môže diskutovať o všetkých možných rizikách a možných prínosoch s lekármi.

Kto ukazuje anestéziu na kolonoskopiu?

Požiadavka pacienta je dostatočnou indikáciou pre anestéziu počas kolonoskopie. Zvlášť jeho použitie v tomto postupe je žiaduce u ľudí s ťažkou komorbiditou, u ktorých bolesť počas vyšetrenia môže spôsobiť zdravotné a život ohrozujúce komplikácie. V takýchto prípadoch by sa nemala obávať anestézia, pretože bolesť prežívaná počas kolonoskopie je oveľa nebezpečnejšia pre pacienta.

kontraindikácie

V súčasnej dobe majú lekári širokú škálu liekov, ktoré možno použiť počas anestézie alebo spánku počas kolonoskopie. V prípade kontraindikácií pre jednu z nich použite iný prostriedok.

Po vyšetrení by mala nasledovať kolonoskopia pod celkovou anestézou u pacientov, ktorí pred vyšetrením konzumovali potravu alebo tekutinu. V každom prípade anestéziu vykonáva anesteziológ, ktorý môže pred procesom vyhodnotiť všetky rizikové faktory.

Samotná kolonoskopia má aj kontraindikácie, ku ktorým patria:

  • zlyhanie pacienta;
  • prítomnosť alebo podozrenie na prítomnosť perforácie hrubého čreva;
  • toxický megakolón a malígna kolitída;
  • klinicky nestabilný pacient;
  • nedávny infarkt myokardu;
  • príprava slabého čreva;
  • symptómy peritoneálneho podráždenia.

Príprava na postup

Pre úspešnú kolonoskopiu musí byť hrubé črevo prázdne, aby lekár mohol jasne vidieť jeho vnútornú štruktúru. Keď je črevo naplnené výkalmi, vyšetrenie bude neúčinné, takže budete možno musieť zopakovať.

Pravidelne odporúčame:

  • 5 dní pred kolonoskopie - neužívajte protivopolozhnyh drogy, doplnky stravy s vlákninou, výrobky, ktoré obsahujú železo (napr. Multivitamíny), vitamín E.
  • 3 dni pred kolonoskopiou - nejedzte potraviny bohaté na vlákninu.
  • 1 deň pred kolonoskopiou - celý deň môžete jesť len číre kvapaliny a nemôžete jesť žiadne pevné jedlo. V tento deň sa laxatíva užívajú aj podľa jeho pokynov.

Mnohí sa zaujímajú o to, ako sa pripraviť na kolonoskopiu v celkovej anestézii.

Treba poznamenať, že takýto výcvik nie je taký veľký:

  1. Povinné vyšetrenie anesteziológov pred vyšetrením.
  2. Odmietnutie používania akejkoľvek potraviny a kvapaliny 8 hodín pred konaním.

Technika

Toto vyšetrenie sa môže vykonať ambulantne alebo hospitalizovaným spôsobom. Ak je kolonoskopia vykonaná v celkovej anestézii, pred zavedením sa zavedie intravenózny katéter. Potom sa zavádzajú lieky na sedáciu alebo celkovú anestéziu.

Potom sa uskutoční samotné vyšetrenie, počas ktorého lekár s pomocou kolonoskopu skúma vnútornú štruktúru hrubého čreva. Po ukončení procedúry pacient musí chvíľu zostať v nemocnici, kým neprejde účinok podávaných liekov.

Možné komplikácie

Kolonoskopia sprevádza niektoré riziká.

Komplikácie, ktoré sa zriedkavo vyskytujú počas tohto postupu, zahŕňajú:

  • Nežiaduce reakcie na sedatíva používané počas vyšetrenia.
  • Krvácanie z miesta biopsie alebo odstránenie polyp.
  • Roztrhnutie steny hrubého čreva.

Kolonoskopia je diagnostická metóda, ktorá je vysoko účinná pri detekcii rôznych ochorení hrubého čreva. Mnohí ľudia túto skúšku odmietajú, pretože sú sprevádzané ťažkým nepohodliem a bolesťou. Avšak kolonoskopia, podobne ako gastroskopia, môže byť vykonaná pod celkovou anestézou, ktorá uľahčí tieto ťažkosti.

Autor: Taras Nevelichuk, lekár, špeciálne pre Moizhivot.ru

Užitočné video o kolonoskopii

Gastroenterológov vo vašom meste

Kolonoskopia bez bolesti: mýtus alebo realita?

Spravidla sa kolonoskopia vykonáva bez anestézie. U väčšiny pacientov sa používa len špeciálny anestetický sprej, keď sa anoskop vložil do konečníka. Najčastejšie pacienti počas skúšky majú len nepríjemné pocity a majú kolonoskopiu bez bolesti.

V niektorých prípadoch môže byť kolonoskopia vykonaná pod vplyvom sedatív alebo pod celkovou anestézou. Potreba anestézie pre pacienta určuje lekár, preto hodnotí všeobecný stav pacienta, prítomnosť komorbidít a citlivosť pacienta na bolesť.

Indikácie pre anestéziu s kolonoskopiou

Anestézia pre kolonoskopiu je potrebná u pacientov so silnou bolesťou počas postupu. Aj tí, ktorí zle kontrolujú svoje správanie a reakciu na bolesť, to potrebujú.

Anestézia sa používa v:

  • deti do 12 rokov
  • pacientov s deštruktívnymi léziami gastrointestinálneho traktu,
  • pacientov s adhéznym ochorením
  • pacientov s nízkym prahom bolesti.

Anestézia pre kolonoskopiu je odôvodnená v tých prípadoch, kde sa v čase konania môže vyskytnúť veľmi silná bolesť. To je pravdepodobné u pacientov s intestinálnymi adhéziami a deštrukciou gastrointestinálneho traktu. U takýchto pacientov, kolonoskopie bez anestézie, na množstvo komplikácií a dokonca aj bolestivý šok.

Je ťažké vykonať kolonoskopiu u pacientov s nízkou citlivosťou na bolesť. Tento stav vedie k skreslenému vnímaniu akejkoľvek lekárskej manipulácie. Nesnesiteľná bolesť u takýchto pacientov môže spôsobiť stratu vedomia a dokonca bolestivý šok.

Deti do 12 rokov potrebujú aj anestéziu na kolonoskopiu. Je to spôsobené nedostatočnou schopnosťou väčšiny detí kontrolovať svoje reakcie na podnety. Kolonoskopia bez bolesti u malých pacientov pomáha znižovať riziko poškodenia čriev v čase štúdie.

Aké typy anestézie používame na kolonoskopiu?

Kolonoskopia sa môže uskutočňovať v celkovej anestézii. Potom je pacient úplne ponorený do spánku, necíti bolesť a nebude schopný reagovať na príkaz lekára.

Tento typ anestézie sa zriedkavo používa pri lekárskych vyšetreniach, pretože riziko komplikácií z jeho používania vo väčšine prípadov presahuje prínosy jeho užívania. Jeho použitie je obmedzené na kontraindikácie:

  • závažné srdcové zlyhanie a srdcové chyby,
  • akútne ochorenie pľúc
  • mentálnych a akútnych foriem neurologických ochorení.

V detstve sa všeobecná anestézia neodporúča ani pri hypertermii, akútnych ochoreniach vnútorných orgánov, pri pustulárnych ochoreniach kože a nedostatočných výživových hodnotách.

Po aplikácii všeobecnej anestézie si pacient nepamätá žiadne podrobnosti o vyšetrení.

Je bezpečnejšie používať sedatíva na kolonoskopiu. V tomto prípade je pacient ponorený do povrchného spánku. To vám umožní relaxovať svaly pacienta, zakázať vnímanie bolesti a vyčerpávať emocionálne reakcie. V tomto prípade môže pacient počuť príkaz lekára a v prípade potreby zmeniť polohu tela.

Sedácia má množstvo vedľajších účinkov. Možné závažné alergické reakcie na lieky na anestéziu až po anafylaktický šok. Môže sa vyskytnúť aj srdcový rytmus, dýchacie a zvracanie.

Väčšina pacientov si tiež nespomína, čo sa stalo počas vyšetrenia.

Je dôležité, aby pri použití kolonoskopie anestézie pacient nemôže kontrolovať postup, necíti bolesť, čo môže komplikovať včasné rozpoznanie perforácie čriev. Črevné úrazy sa môžu vyskytnúť pri kolonoskopii ako komplikácii postupu.

Pamätať! Samoliečba môže spôsobiť nevyliečiteľné následky pre vaše zdravie! Pri prvých príznakoch ochorenia odporúčame okamžite konzultovať odborníka!

(33 hodnotenie. Priemerné hodnotenie: 4.73 z 5) Na stiahnutie.

A zdieľajte zaujímavé informácie s priateľmi!

Anestézia pre črevnú kolonoskopiu: recenzie

Dnes je metóda skúmania čriev s kolonoskopom najpopulárnejšia a najrozšírenejšia v celej krajine, pretože tento postup umožňuje identifikovať menšie patologické stavy vytvorené v konečníku pacienta. Pred vykonaním postupu musí lekár povedať pacientovi o akýchkoľvek rizikách, ako aj predpisovať prípravu na prípravu čreva na tento proces.

Táto skúška je povolená pre deti aj pre dospelých, pretože samotný vyšetrovací proces je vo väčšine prípadov bezbolestný, v našej krajine sa zriedka používajú lieky proti bolesti, ale existujú aj také kliniká, ktoré ponúkajú rôzne metódy na odstránenie nepríjemných pocitov.

Anestézia v našej krajine nie je tak často používaná ako na západných klinikách, kde sa lekári pokúsia ponúknuť pacientom najpohodlnejšie vyšetrenie, pretože kolonoskopia je jednoduchý postup, ale je to veľmi nepríjemné a v niektorých situáciách aj bolestivé.

Mnohí lekári veria, že pre pohodlie pacienta je najlepšie urobiť kolonoskopiu pod špeciálnymi lieky proti bolestiam. Treba však zvážiť, v akom prípade sa môže urobiť anestézia, a ak je tento postup zakázaný pre pacienta, pacient by mal tiež vedieť, aké riziká súvisia s anestéziou.

Indikácie používania liekov proti bolesti

Mnohí pacienti by chceli mať celkovú anestéziu pri kolonoskopii, odpovede pacientov, ktorí už vykonali tento postup, sa veľmi líšia, preto je dôležité zvážiť, kedy existujú náznaky používania anestézie, ako aj pre koho je lepšie odmietnuť používať lieky proti bolesti. Najskôr indikácia použitia liekov tejto povahy je okamžitou túžbou pacienta, ale nie každá klinika má špeciálne lieky na zavedenie pacienta do anestézie. Napriek tomu existujú určité pravidlá, keď lekár musí postupovať iba s anestéziou.

Vyšetrenie sa vykonáva s ďalším anestetikom v prípade, že pacient je mladší ako dvanásť rokov, pretože sa dieťa nemôže obávať nepríjemných pocitov alebo bolesti.

Tiež pacientovi je preukázaná anestézia na adhézne ochorenie, v tomto prípade je pacient ponorený počas krátkeho spánku počas procedúry, takže postup bude bezbolestný.

Adhézie neumožňujú kolonoskopu normálne sa pohybovať cez črevo, čo spôsobuje silnú bolesť, ak je pacient v anestézii, jeho črevá sa uvoľňujú, čo umožňuje rýchlejšie a ľahšie vyšetrenie. Človek nevyhnutne spadne do spánku, ak má duševnú chorobu, rovnako ako na nízky prah bolesti.

Pravidlá prípravy na zavedenie anestézie

V skutočnosti dobrý lekár bude postupovať správne a bez anestézie, ale ak pacient potrebuje úľavu od bolesti, potom by mal vedieť o niektorých nuansách prípravy svojho tela na liek, zvyčajne stačí, aby pacient pripravil svoje telo na vyšetrenie. Zároveň sa však odporúča, aby ste sa podrobili konzultácii s anesteziológom, aby posúdil dôsledky a možné riziká tejto metódy úľavu od bolesti.

Počas rozhovoru by anesteziológ mal objasniť výšku a hmotnosť svojho pacienta, dozvedieť sa o akýchkoľvek druhoch súvisiacich ochorení, ktoré už boli u ľudí identifikované. Je tiež dôležité, aby si špecialista uvedomil akýkoľvek typ alergickej reakcie na lieky alebo chemikálie pre domácnosť a počet typov anestézie, ktoré pacient mal v živote. Pred vyšetrením musí lekár merať krvný tlak pacienta, počet srdcových tepov za minútu a mieru dýchania pacienta pred procedúrou.

Pred začatím operácie je zakázané jesť nejaké jedlo po dobu desiatich hodín a tri hodiny pred zákrokom budete musieť prestať piť ne-sýtené vody.

Na začiatok musí pacient užívať určité typy liekov, ktoré pomáhajú pacientovi uklidniť sa rýchlejšie, deti sú jednoducho podávané pilulky vyprané vodou a u dospelých sú uvedené injekcie, ktoré sa podávajú tridsať minút pred zavedením anestézie. Čím je pacient spokojnejší pred zavedením anestézie do krvi, tým menej liekov bude potrebných na to, aby sa človek dostal do anestézie.

Aké typy anestézie je možné použiť počas kolonoskopie?

Aký druh anestézie je lepšie použiť, lekár zvolí, anesteziológ by sa mal spoľahnúť na klinické informácie o pacientovi, ako aj na jeho bezprostredný zdravotný stav. Existuje niekoľko typov úľavu od bolesti, ktoré budú podrobnejšie popísané v tomto článku nižšie.

Prvá vec, ktorú je potrebné povedať, je povrchná anestézia (sedácia), lekár preto jednoducho injektuje do krvi špeciálne prípravky, ktoré pomáhajú spomaľovať fungovanie ľudského nervového systému, čo umožňuje bezbolestný postup. Z takýchto liekov pacient vo väčšine prípadov nespadne, ale kvôli uvoľňovaniu nervového napätia sa svaly uvoľňujú, takže vyšetrovací proces je takmer bezbolestný. Táto metóda anestézie je dobrá, pretože doktor môže pridať dávku lieku, čím prenáša povrchovú anestéziu na úplnú anestéziu, potom pacient zaspáva a prebudí nejaký čas po procedúre.

Existuje aj iná metóda úľavu od bolesti, v tomto prípade lekár užíva intravenóznu anestéziu, anesteziológ injekčne podáva drogy ako propofol alebo diprivan, pomáhajú pacientovi spadnúť do hlbokého spánku. Ak má pacient príliš malý prah bolesti, pridávajú sa k týmto liekom lieky, ktoré zahŕňajú omamné látky.

No posledná metóda anestézie sa nazýva inhalácia, lekári veria, že táto metóda anestézie je najbezpečnejšia pre ľudské zdravie, ale najčastejšie sa používa na zavedenie anestézie pre dieťa. Dieťa potrebuje na niekoľko sekúnd dýchať vzduch z masky, iba šesť dychov je dostatočné pre to, aby pacient mohol spať zdravo.

Stojí za to povedať, že akákoľvek anestézia môže byť pre život človeka nebezpečná, a preto by mala byť v operačnej miestnosti alebo v ordinácii pre mimoriadnu starostlivosť o pacienta prítomná špeciálna súprava. Súprava musí mať zariadenie na umelé pľúcne vetranie, ako aj súpravu núdzovej resuscitácie. Všetko toto zariadenie pripravujú lekári vopred, aby boli v prípade núdze zariadenia pripravené na použitie.

Aké sú výhody anestézie počas vyšetrenia?

Mnohí lekári hovoria, že je oveľa jednoduchšie vykonať kolonoskopiu v anestézii, najmä pre deti, pretože anestézia umožňuje úplne odstrániť bolestivosť postupu, pacient nemusí mať nepríjemné pocity a po procedúre nikto nebude cítiť žiadnu bolesť. Zavedenie pacienta do hlbokého spánku tiež umožňuje skrátiť čas vyšetrenia, pretože lekár nemusí presvedčiť pacienta, aby trpel viac, lekár môže bezpečne zvážiť patologické stavy v čreve.

V detstve sa často vyvíja strach z lekárov, keďže detské procedúry sa často vykonávajú bez anestézie, čo znamená, že dieťa môže cítiť bolesť. Ak sa deťom podá anestézia, nezaznamená bolesť, ktorá pomôže zabrániť strachu lekárov v budúcnosti. Úľava od bolesti okrem toho umožňuje v prípade potreby vykonať tento postup viac ako raz. Áno, a riziká po takejto kontrole sú výrazne znížené, pretože črevá sú uvoľnené, čo znamená, že zariadenie bude ľahšie prechádzať konečníkom, čo umožňuje znížiť počet zranení a komplikácií.

Čo môžu byť komplikácie po anestézii?

Mnohí pacienti sú veľmi znepokojení, či komplikácie alebo po nich vzniknú nejaké komplikácie po anestézii, ako aj to, či anestézia môže mať zdravotné dôsledky. V skutočnosti nie sú obavy zbytočné, pretože anestézia, ako každý iný typ lekárskeho postupu, môže viesť k určitým komplikáciám. Rovnako, ak sa pacient dostane k anestéziológovi a povie mu najpodrobnejšie informácie o jeho zdraví, riziko komplikácií bude minimalizované. Je veľmi dôležité pripraviť sa na postup podľa odporúčania lekára a nemali by ste schovávať od špecialistu o chronických alebo akútnych ochoreniach, ktoré má pacient v danom období.

Niektorí pacienti sú veľmi opatrní pri tomto type anestézie, pretože čítajú, že drogy môžu ovplyvniť psychiku a spomienku na človeka, ale v skutočnosti to nie je pravda, pretože moderné lieky nepoškodzujú zdravie. Všetky tieto príbehy súvisia so starými liekmi, ktoré boli použité pred niekoľkými rokmi, boli naozaj dosť nebezpečné, ale dnes moderná medicína zlepšila lieky.

Napriek tomu je potrebné povedať, že resuscitačná súprava je z každej miestnosti z dôvodu, v niektorých prípadoch pacienti nezmieňujú choroby srdca alebo pľúc, čo vedie k katastrofickým následkom.

Ak má pacient nejaké ochorenie spojené s dýchaním alebo kardiovaskulárnym systémom, je dôležité, aby o tom povedal anesteziológ, iba lekár zvolí najľahšie typy anestézie a tiež bude môcť neustále sledovať zdravie svojho pacienta.

Aký účinok má anestézia na telo?

Mnoho lekárov nehovorí, že anestetiká môžu nepriaznivo ovplyvniť pečeňové bunky, čo spôsobuje vývoj hepatitídy, ale môžete sa vyhnúť tejto chorobe, ak začnete užívať špeciálne lieky, ktoré pomáhajú bunkám pečene obnoviť.

Kolonoskopia. Čo je kolonoskopia, indikácie, ktoré odhaľujú túto chorobu

Rádiografia bola použitá na vyšetrenie celého hrubého čreva. Avšak táto metóda neumožnila plne diagnostikovať takéto ochorenia, ako sú polypy a rakovina čreva, v dôsledku čoho dôkladnejšie štúdium bolo nevyhnutné uchýliť sa k chirurgickému zásahu. Operácia spočívala v tom, že v črevnej stene boli vykonané päť alebo šesť malých rezov, ktoré umožnili vyšetrenie všetkých častí vyšetrovaného orgánu. Avšak táto metóda nebola široko používaná kvôli vysokému riziku rôznych komplikácií u pacientov počas alebo po operácii.

V roku 1970 bola vytvorená prvá sigmoidná komora, ktorá umožňovala vyšetrenie konečníka ako aj sigmoidného hrubého čreva skôr, než klesne do nej. Pre rozsiahlejšiu štúdiu hrubého čreva v roku 1963 bola navrhnutá metóda na vykonanie sigmoidnej komory pomocou špeciálneho sprievodcu. Táto metóda spočívala v tom, že pacient pohltil PVC tubu, ktorá po určitej dobe dosiahla konečník. Prehltnutá rúrka nakoniec slúžila ako vodítko pre fotoaparát, ale slepé snímanie hrubého čreva neprinieslo správne výsledky, a preto sa tento spôsob výskumu čoskoro nahradil modernejšími diagnostickými metódami. V rokoch 1964 - 1965 boli vytvorené fibrokolonoskopy s zakriveným a kontrolovaným koncom, vďaka čomu bolo možné efektívne skontrolovať hrubé črevo. A v roku 1966 bol vytvorený nový model kolonoskopu, ktorý umožnil nielen preskúmať vyšetrovaný orgán, ale aj opraviť obraz na fotografiách. Aj toto zariadenie v priebehu postupu umožnilo odobrať kúsok tkaniva na histologické vyšetrenie.

  • Kolonoskopiu vykonáva proktológ alebo endoskop.
  • Počas kolonoskopie sa uskutočňuje fotografické vyšetrenie študovaných črevných oblastí, ako aj videozáznam celej procedúry.
  • Kolonoskopia sa vykonáva pre deti do 12 rokov v celkovej anestézii.
  • Existujú prípady infekcie vírusovou hepatitídou C počas kolonoskopie.
  • Pre všetkých ľudí v Nemecku, ktorých vek dosiahne štyridsaťsedem rokov, je povinná procedúra kolonoskopia, ktorá sa opakuje raz za rok.
  • V Amerike každý človek po štyridsiatich piatich rokoch prechádza kolonoskopickým postupom.
Pojem "kolonoskopia" pochádza z gréckych slov "hrubého čreva" - hrubého čreva a "Skopie" - zvážiť, preskúmať. V súčasnosti je kolonoskopia najspoľahlivejším spôsobom diagnostiky ťažkých čreva (napríklad rakoviny, polypy). Táto výskumná metóda umožňuje nielen s vysokou presnosťou vykonať diagnostické vyšetrenia hrubého čreva, ale tiež vykonať biopsiu, ako aj odstrániť polypy (polypektómia). Kolonoskopia sa vykonáva pomocou tenkého, mäkkého a flexibilného fibrokolonoskopu alebo optickej sondy. Flexibilita zariadenia umožňuje bezpečne prejsť všetky anatomické ohyby v čreve pri bezbolestnom vyšetrení.

Kolonoskop je dlhší ako gastroskop (100 cm), jeho dĺžka je približne 160 cm. Tento prístroj je vybavený miniatúrnou videokamerou, obraz sa prenáša na obrazovku monitora s viacnásobným zväčšením, aby doktor mohol podrobne preskúmať črevo pacienta. Tiež kolonoskop má zdroj studeného svetla, ktorý eliminuje popáleniny sliznice počas vyšetrenia čreva.

Pomocou kolonoskopie je možné vykonať nasledujúce manipulácie:

  • odstráňte cudzí predmet;
  • odstrániť polyp;
  • odstrániť nádor;
  • zastavení črevného krvácania;
  • na obnovenie priepustnosti počas stenózy (zúženiny) čreva;
  • urobte biopsiu (odoberte kúsok tkaniva na histologické vyšetrenie).
Štúdium hrubého čreva sa uskutočňuje v špecializovanej miestnosti. Osoba, ktorá prešla vyšetrením, by sa mala zložiť pod pás, vrátane spodnej bielizne, potom v pripravenej forme bude potrebné ležať na gauči, na ľavej strane, ohýbať nohy na kolenách a posúvať ich smerom k žalúdku. Miestna anestézia sa zvyčajne vykonáva počas kolonoskopie.

Nasledovné lieky sa môžu použiť ako lokálne anestetikum na kolonoskopiu:

  • luánový gél;
  • kathedzhel (gél pre urologický výskum);
  • dicaine masť;
  • Xylokaínový gél a iné.
Hlavnou aktívnou zložkou týchto produktov je lidokaín, ktorý pri aplikácii na požadovanú oblasť poskytuje lokálnu anestéziu. Výhodou predbežnej anestézie je to, že pacient pocíti nepohodlie a bolesť počas kolonoskopie.

Taktiež ako anestézia počas vyšetrenia sa používa intravenózne podanie anestetík a sedatívnych liekov. Ak si to pacient želá, môže byť celková anestézia vykonaná ako anestézia, v tomto prípade pacient bude spať počas celého postupu.

Po anestézii lekár jemne vloží kolonoskop do konečníka, po ktorom postupne skúma črevné steny. Pre lepšiu vizualizáciu a dôkladnejší výskum sa rozšíri lúmen črevnej trubice a jej záhyby sa vyhladia. Je to spôsobené miernym dodávaním plynu do čriev, zatiaľ čo pacient môže mať pocit nafúknutia. Na konci štúdie je injekčný plyn odstránený lekárom cez špeciálny kanál zariadenia a pocity nadúvania.

Keďže črevo má fyziologické krivky, ktorých uhol je asi deväťdesiat stupňov, doktor a pomocná zdravotná sestra monitorujú pohyb kolonoskopu cez brušnú stenu počas štúdie s palpáciou. Priemerná kolonoskopická procedúra trvá od pätnástich do tridsiatich minút. Po dokončení štúdie sa kolonoskop opatrne odstráni z čriev a posiela na dezinfekciu v špeciálnom prístroji. Pacient, ak podstúpil lokálnu anestéziu alebo injekciu anestetického lieku, sa po ukončení procedúry pošle domov. Ak bola kolonoskopia vykonaná v celkovej anestézii, pacient sa po procedúre prepraví na oddelenie, kde zostane, kým sa uvoľní anestézia. Po vyšetrení lekár zostaví všetky údaje získané v protokole, po ktorom dáva potrebné odporúčania a bez zbytočného odkladu postúpi odporúčanie potrebnému odborníkovi na rozhodovanie o ďalších terapeutických opatreniach. Kolonoskopia je pomerne bezpečná metóda výskumu, ktorá však vyžaduje vysokú úroveň odbornosti od lekára a starostlivú prípravu pacienta na postup.

Vo výnimočných prípadoch môže mať pacient počas vyšetrovania alebo po ňom nasledujúce komplikácie:

  • perforácia (perforácia) steny hrubého čreva (stane sa asi v 1% prípadov);
  • môže byť pacient narušený miernym nadúvaním, ktoré po chvíli prechádza;
  • krvácanie sa môže objaviť v čreve (vyskytuje sa v približne 0,1% prípadov);
  • anestézia môže spôsobiť, že pacient prestane dýchať (stane sa asi v 0,5% prípadov);
  • po odstránení polypov sa môžu pozorovať príznaky ako bolesť brucha a mierny nárast teploty (37-37,2 stupňa) počas dvoch až troch dní.
Pacient naliehavo potrebuje kontaktovať svojho lekára, ak má po kolonoskopii nasledujúce príznaky:
  • slabosť;
  • znížený výkon;
  • závraty;
  • bolesť brucha;
  • nevoľnosť a vracanie;
  • hnačka s pruhmi krvi;
  • teplota 38 stupňov a viac.
Počas štúdie s pomocou malej endoskopickej kamery zabudovanej do fibrokolonoskopu sa skúmajú vnútorné steny hrubého čreva.

Hrubé črevo je koncová časť gastrointestinálnej trubice asi dva metre dlhá. Tu je absorpcia vody (až 95%), aminokyselín, vitamínov, glukózy a elektrolytov. V hrubom čreve je mikrobiálna flóra a jeho normálna aktivita poskytuje celému telu správnu imunitu. Z harmonickej práce hrubého čreva závisí od stavu ľudského zdravia. A v prípade zmien v mikrobiálnej kompozícii v hrubom čreve sa môžu pozorovať rôzne patológie.

Hrubé čiarky pozostávajú z nasledujúcich častí:

  • slepé črevo;
  • hrubého čreva;
  • konečník.
Táto počiatočná časť hrubého čreva (dĺžka od troch do ôsmich centimetrov) sa komunikuje s tenkým črevom prostredníctvom ileocekálnej chlopne, ktorej úlohou je zabrániť spätnému toku chmejí (kvapalný obsah čreva). Aj v tejto časti je príloha céka - príloha. Hrubé črevo je 1,5 metra dlhé a podľa jeho anatomickej polohy je rozdelené na tieto segmenty:
  • stúpajúci hrubom čreve
  • priečny hrudník;
  • zostupná dvojbodka;
  • sigmoid dvojbodka.
Hlavnou funkciou hrubého čreva je vstrebávanie zvyškovej vody, vďaka čomu chmeľ sa stáva pevnejším a v priebehu vývoja sa tvorí vo výkaloch. Rektum je distálna (konečná) časť hrubého čreva. Nachádza sa v panvovej dutine a jej dĺžka je 16 - 18 centimetrov.

Nasledujúce časti sa rozlišujú v konečníku:

  • ampulla rectum (širšia časť);
  • Anal kanál (užšia časť);
  • riť.
Funkciou konečníka je jedinečná štruktúra vlastnej sliznice. Je veľmi odlišná od slizníc iných častí hrubého čreva. V konečníku sa sliznica zhromažďuje v záhyboch, vďaka čomu sa vytvárajú análne piliere, ktoré sú vďaka dobre vyvinutému submukóze schopné krakovať sa s hromadením fekálnych hmôt. Na zhodnotenie stavu sliznice celého hrubého čreva sa používa kolonoskopia.

Endoskopické znaky nezmenenej sliznice sa určujú s použitím nasledujúcich ukazovateľov:

  • farba sliznice;
  • lesk slizníc;
  • povaha povrchu sliznice;
  • cievny obraz sliznice;
  • prekrývajúca sa sliznica.
Farba sliznice Normálne je farba sliznice hrubého čreva bledožltá alebo svetlo ružová. Sliznica získava inú farbu kvôli akýmkoľvek patologickým poruchám (napríklad zápal hrubého čreva, rovnako ako erózia).

Glikujúca sliznica

Pri pohľade z hrubého čreva pomocou kolonoskopie má veľký význam lesk slizníc. V normálnom stave sliznica veľmi dobre odráža svetlo, a preto je pozorovaný jeho lesk. Stane sa tupý a slabý odraz svetla, ak je nedostatok hlienu. Tento stav sliznice naznačuje prítomnosť patologických porúch v hrubom čreve.

Povaha povrchu sliznice

V štúdii hrubého čreva upriamuje pozornosť na povrch sliznice, ktorá by mala byť normálne hladká a iba mierne strižená. Prítomnosť akýchkoľvek novotvarov (napríklad výrazov, nárazov alebo výčnelkov) na črevných stenách naznačuje patologické zmeny.

Vaskulárny vzor sliznice

Počas kolonoskopie pomocou špeciálneho plynu sa rozšíri črevná trubica. Keď sa črevo nafúkne v submukóznej vrstve, mal by sa vytvoriť určitý vzor z vetiev malých artérií. Neprítomnosť alebo posilnenie vaskulárneho vzoru naznačuje možné patologické rozťahovanie alebo opuch submukózy.

S prekrytie sliznice

Prekrytia sú spôsobené nahromadením hlienu v hrubom čreve a za normálnych podmienok sa javia ako jasné hrudky alebo jazerá. Keď sa prekrývajú údaje o patológii zhutnené, s nečistotami fibrínu, hnisu alebo nekrotického množstva. Gastrointestinálny trakt je komplexný systém orgánov, ktorého úlohou je trávenie, asimilácia a vylučovanie potravy. S konštantným zaťažením, nepravidelnou stravou, častým príjmom pikantnej, smaženej a nízkej kvality jedla je tento tráviaci systém poškodený. Nakoniec telo zničí súvisiace choroby, rovnako ako patogénne mikroorganizmy.

Na identifikáciu príčin ochorenia sa v konečnej časti gastrointestinálneho traktu (hrubého čreva) vykoná kolonoskopia.

Indikácie pre kolonoskopiu sú:

  • častá črevná obštrukcia vo forme zápchy;
  • častá opakujúca sa bolesť v črevnej oblasti;
  • krvavé alebo slizničné výtoky z konečníka;
  • prítomnosť krvi alebo hlienu vo výkaloch;
  • prudká strata hmotnosti;
  • časté rozšírenie brucha;
  • príprava na rôzne gynekologické operácie (napríklad nádory maternice alebo vaječníkov, endometrióza);
  • podozrenie na rôzne ochorenia hrubého čreva.

Táto patológia môže byť sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

  • dlhotrvajúca brušná bolesť kňučania;
  • prítomnosť krvi vo výkaloch;
  • nadúvanie;
  • zápcha;
  • znížená chuť do jedla;
  • bledosť kože;
  • pocity slabosti a slabosti;
  • úbytok hmotnosti;
  • zvýšenie teploty.

Pri tejto patológii sa u pacienta vyskytnú nasledovné príznaky:

  • časté hnačky s krvou, hlienom a hnisom.
  • bolesť, najčastejšie na ľavej strane brucha;
  • bolesť kĺbov;
  • telesná teplota do 39 stupňov;
  • znížená chuť do jedla;
  • úbytok hmotnosti;
  • všeobecná slabosť.

Pri tejto patológii môže pacient zaznamenať nasledujúce príznaky:

  • bolesť, zvyčajne na ľavej strane brucha;
  • častá zápcha striedajúca sa s hnačkou;
  • nadúvanie.

Táto patológia je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

  • náhla bolesť brucha;
  • retencia stolice;
  • nadúvanie;
  • nevoľnosť a vracanie.

Tiež sa odporúča skúmať hrubé črevo všetkým osobám starším ako päťdesiat rokov, aby sa včas diagnostikovali malígne nádory a benígne nádory hrubého čreva.

Pred kolonoskopiou vyžaduje špeciálny tréning, je to tá, ktorá je kľúčom k vysokej spoľahlivosti výsledkov štúdie.

Pred kolonoskopiou je potrebné dodržiavať nasledujúce pokyny:

  • prestať užívať antidiarrheálne a železné doplnky;
  • zvýšiť príjem tekutín;
  • dodržiavajte všetky odporúčania lekára týkajúce sa prípravy.
Príprava kolonoskopie zahŕňa nasledujúce kroky:
  • prípravné školenie;
  • strava;
  • čistenie čriev.
V súčasnosti sa prípravok na kolonoskopiu uskutočňuje prijímaním špeciálnych laxatívnych roztokov. Avšak ak má pacient tendenciu k zápche, potom sa v tomto prípade môže odporučiť vykonať kombinovaný prípravok.

Za týmto účelom môže pacient predbežne určiť:

  • požitie ricínového oleja alebo ricínového oleja.
  • vedenie klyzmatu.
Príjem ricínového oleja alebo ricínového oleja Potrebné množstvo oleja na príjem je nastavené v závislosti od telesnej hmotnosti pacienta. Ak je hmotnosť napríklad 70 - 80 kg, potom je predpísané 60 - 70 gramov oleja, ktoré sa musia užívať v noci. Ak bolo vyprázdnenie s olejom úspešné, odporúča sa postup opakovať. Treba však poznamenať, že tento prípravok sa môže uskutočniť u pacientov, ktorí nemajú kontraindikácie (napríklad prítomnosť individuálnej neznášanlivosti na zložky olejov).

Ak sa prípravok uskutočňuje pomocou laxatívnych prípravkov, potom nie je potrebné očistiť klystíry. Avšak, ak pacient trpí ťažkou zápchou, potom v tomto prípade možno očistiť klystír ako predbežnú prípravu.

Ak chcete uviesť klystír doma, potrebujete:

  • Musíte si kúpiť hrnček Esmarkh;
  • Do džbánu Esmarkh vložte asi jeden a pol litra teplej vody (izbovú teplotu) a zatvorte svorku dopredu, aby sa zabránilo vytekaniu vody z hrotu;
  • Po naplnení klyzmatu je potrebné odobrať svorku a uvoľniť tok vody z hrotu, čo sa deje s cieľom zabrániť vstupu vzduchu do čreva;
  • Na ľavej strane sa nachádza osoba (odporúča sa položiť plátno na jeho boku a uterák na jeho vrchu), jeho pravá noha by mala byť tlačená dopredu a ohýbať ju na kolená o 90 stupňov;
  • Pripravený hrnček od Esmarcha by mal byť pozastavený jeden až päť metrov od úrovne pohovky alebo pohovky, na ktorej osoba ležala;
  • Potom sa hrot musí lubrikovať vazelínou, aby sa zabránilo zraneniu konečníka, po ktorom by sa klystír mal zavádzať do hĺbky asi sedem centimetrov;
  • Iba po vložení hrotu do konečníka by sa mala z kliešťa opatrne odstrániť svorka;
  • Po dokončení postupu sa špička musí opatrne odstrániť, pomaly stúpať a byť trochu ako držanie tekutiny v črevách asi päť až desať minút, aby sa čistenie uskutočnilo najefektívnejšie.
Pri predbežnej príprave sa klzisko odporúča dvakrát večer.

Poznámka: Treba poznamenať, že vedenie krížov vyžaduje špeciálne zručnosti, preto sa táto metóda predbežnej prípravy len zriedka používa.

Po dvoch dňoch predbežnej prípravy s pomocou príjmu oleja alebo klystíru sa pacientom s anamnézou zápchy predpisuje hlavná metóda prípravy na kolonoskopiu (laxatíva a diéta).

Dva až tri dni pred kolonoskopickým vyšetrením by sa malo dodržiavať bez stravy bez trosky, ktorej účelom je účinne čistiť črevá. Súčasne sa odporúča vylúčiť z potravy potraviny, ktoré spôsobujú kvasenie, nadúvanie a tiež zvyšujú tvorbu stolíc.