Pri prijímaní odporúčaní na kolonoskopiu sa väčšina pacientov pýta, či môžu byť črevá testované pomocou alternatívnej metódy. Moderná medicína urobila veľké pokroky vpred a umožňuje identifikovať mnohé choroby pomocou iných metód, napríklad CT skenov čreva alebo virtuálnej kolonoskopie. Každá metóda má svoje vlastné indikácie a kontraindikácie, aby ste zistili, ktorá diagnostická metóda je lepšia, musíte sa podrobnejšie oboznámiť s každou metódou.
Zistenie metódy CT, alebo virtuálnej kolonoskopie, bolo skutočnou spásou pre pacientov, ktorí sú nútení podstúpiť pravidelné vyšetrenie čriev. Z obavy z bolesti a nepohodlia mnohí pacienti oneskorili postup kolonoskopie na poslednú, čím spustili svoju chorobu, v súvislosti s ktorou sa výrazne zvýšila úmrtnosť na rakovinu čreva - je to ten, ktorý sa v treťom rade nachádza medzi malígnymi novotvarmi.
Na rozdiel od kolonoskopie prináša virtuálna kolonografia podstatne menej nepohodlie a nepohodlie pre pacienta, zatiaľ čo informatívnosť CT vyšetrenia nie je oveľa nižšia ako invazívna diagnostika. CT má mnoho ďalších výhod:
Zoznam výhod je dosť rozsiahly, ale existujú aj nevýhody:
Napriek nepríjemnosti postupu, kolonoskopia má výhody oproti virtuálnej kolonografii:
Nevýhody kolonoskopie:
Príprava na obe metódy výskumu sa považuje za rovnakú - pred štúdiom musí pacient úplne uvoľniť svoje črevo z stolice a neprijať lieky, ktoré spôsobujú zvýšenú tvorbu plynu. Vo väčšine prípadov sa čistenie čriev uskutočňuje pomocou špeciálnych prípravkov, ako je "Fortrans" - liek sa rozpustí vo vode s výpočtom 1 liter na 20 kg. Liek má skôr nepríjemnú chuť, takže ho môžete rozdeliť dvakrát.
Virtuálna kolonografia sa uskutočňuje nasledovne: pacient sa vyzliekol pod pás a leží na gauči na boku. Špecialista vloží malú tubu do konečníka, cez ktorý sa do mierneho tlaku vstrekuje do čreva oxid uhličitý. Je to nevyhnutné pre vyhladenie črevných slučiek a lepšiu vizualizáciu štrukturálnych vlastností sliznice. Potom pacient s plným črevom na gauči vstúpi do tomografu, kde sa skenovanie uskutočňuje v dvoch polohách - na zadnej a bočnej strane. Štúdia trvá len niekoľko minút, zatiaľ čo pacient cíti len mierny nepríjemný pocit.
Pri kolonoskopii sa pacient nachádza aj na boku na špeciálnej gauči. Sonda sa vloží do konečníka, na konci ktorého je umiestnená videokamera určujúca výskumný proces. Lekár jemne posúva endoskop cez črevo a súčasne monitoruje obraz na monitore. Keďže črevné slučky sú v niektorých prípadoch úplne zakrivené, špecialista spolu s asistentom kontroluje pohyb sondy zhŕňaním brušnej steny. V priemere trvá štúdia 20-30 minút a spôsobuje pacientovi značné nepohodlie.
Ktorá metóda je ešte lepšia - virtuálna kolonografia alebo kolonoskopia? Lekári tvrdia, že kolonoskopia je informatívnejšia metóda v prítomnosti patológií spojených s vnútornou stenou čreva. Voľba metódy závisí vždy od indikácií, prítomnosti klinických symptómov a cieľov, ktoré chce lekár dosiahnuť.
Na objasnenie lokalizácie a prevalencie nádorov je lepšie vykonať virtuálnu kolonografiu a určiť malignitu tumoru - kolonoskopiu, pretože samotná poskytuje príležitosť na odber materiálu na histologické vyšetrenie. Pri výbere diagnostického spôsobu je veľmi dôležité brať do úvahy všetky kontraindikácie - je možné, že odborník má dôvod na vykonanie určitého typu vyšetrenia. Rozhodnutie vždy vykonáva ošetrujúci lekár, a to aj pri výbere v prospech kolonoskopie - postup nemožno ignorovať, môže to viesť k ťažkým následkom.
Chronické zápalové procesy v hrubom čreve zvyšujú riziko vzniku onkologických patológií. Vďaka moderným diagnostickým metódam je možné identifikovať mnohé ochorenia v tejto oblasti v počiatočných štádiách. Spolu s inými manipuláciami sa pacientom často predpisuje kolonoskopia. Postup zahŕňa kontrolu vnútorného povrchu hrubého čreva endoskopom.
V dôsledku vyšetrenia sa môžu zistiť zmeny v črevnej výstelke čreva a novovzniknutých novotvarov. Avšak mnohí pacienti sa veľmi obávajú takejto manipulácie. Virtuálna kolonoskopia sa považuje za vhodnejšiu diagnostickú metódu. Samozrejme, tento relatívne nový smer vyvoláva rad otázok: čo je virtuálna kolonoskopia? Ako sa líši od klasiky? Čo cítia pacienti v procese?
Virtuálna kolonoskopia čreva je špeciálna technika výpočtovej tomografie, v ktorej sa pomocou počítača vytvorí virtuálny trojrozmerný obraz štruktúry rôznych častí črevnej trubice. Vyznačuje sa obrazom, ktorý sa vyskytuje počas klasickej štúdie s endoskopom.
Táto diagnóza zahŕňa viacvrstvovú (multispirálovú) počítačovú tomografiu, preto dostala skratku - MSCT kolonoskopiu. A tiež môžete nájsť iné meno pre túto diagnostickú metódu - kolonografiu CT. Na jej vykonávanie sa používa špeciálne zariadenie, ktoré vytvára röntgenové lúče, prechádza cez telesné tkanivá, vníma ich späť a analyzuje.
Rozlišovacie znaky z iných známych postupov:
Virtuálna kolonoskopia čriev dokáže farebne zobraziť celkový stav čriev. Kolonoproktológ bude schopný vyšetriť nádor, prejavy vredov a erózií, ako aj ďalšie zmeny. Avšak, na posúdenie farby sliznice a na identifikáciu malých formácií počas tohto postupu nebude fungovať.
Najčastejšie sa virtuálna kolonoskopia používa na vyhľadávanie polypov a ďalších patologických útvarov hrubého čreva.
Menovanie počítačovej tomografie čreva sa môže vyskytnúť v takýchto prípadoch:
Hlavnou kontraindikáciou pre takúto diagnózu je dieťa. Tehotné tehotné žiarenie, a to ani v malých dávkach, sa neodporúča v dôsledku zvýšeného rizika vystavenia vnútromaternicovému vývoju.
Už v deň predpísaného postupu môže byť pacient odmietnutý v nasledujúcich prípadoch:
U pacientov, u ktorých existuje riziko vzniku rakoviny hrubého čreva, by sa mala vykonať virtuálna kolonoskopia aspoň raz za 5 rokov.
Slabé stránky kolonografie CT:
Počítačová diagnostika nemôže úplne nahradiť invazívnu kolonoskopiu.
V závislosti od modelu zariadenia môže mať proces rôzny čas. V priemere prieskum trvá približne 20 minút. Virtuálna kolonoskopia sa robí nasledovne:
V tomto procese sú röntgenové lúče, ktoré prechádzajú telom pacienta, zachytené snímačom a potom spracované pomocou počítača. Jedno otáčanie zariadenia okolo pacienta sa nazýva "rez". Jednoducho povedané, postup sa podobá na rezanie chleba na kúsky.
Pred uskutočnením virtuálnej kolonoskopie by mal pacient venovať osobitnú pozornosť príprave:
Večer sa odporúča čistiť črevá dvakrát s medzerou 1 hodinu. Najlepší čas na to je po 19:00. Najmenej jeden a pol litra tekutiny by sa mal vstreknúť naraz. Predpokladá sa, že črevo je úplne očistené, ak vyčistí čistá voda z pohybu čriev. Okrem klyziem sa niektoré používajú na čistenie čriev pomocou liekov: Fortrans, Duphalac, Fleet.
Niektorí pacienti sa rozhodnú pre virtuálnu kolonoskopiu sami, bez predpisovania proktológa. Ale v takomto prípade sú výsledky prieskumu stále dôležité kontaktovať špecialistu na správnu diagnózu.
Tento smer v diagnostike je relatívne nový, takže pacienti aktívne hľadajú spätnú väzbu od tých, ktorí už urobili tento druh manipulácie.
Treba poznamenať, že tento typ diagnózy má vysoké náklady, ale priťahuje mnohých svojou bezpečnosťou a nedostatkom bolesti v procese implementácie. Avšak ak odborník trvá na klasickej kolonoskopii, stojí za to počúvať ho. V každom prípade ošetrujúci lekár môže vybrať prioritnú diagnostickú metódu.
Pre ľudí, ktorí nie sú dobre oboznámení s anatómia, je črevo len časť, ktorá je zodpovedná za evakuáciu odpadu. Hodnota čriev sa však môže považovať za jednu z najdôležitejších, pretože je zároveň súčasťou dvoch životne dôležitých systémov: imunitného systému a časti gastrointestinálneho traktu. Je to špeciálny orgán, jeho patológia je ťažké si nevšimnúť. Stáva sa však aj to, že diagnóza je zložitá, vyžaduje starostlivý výskum. A takéto štúdie sa stávajú čoraz častejšie alebo CT, alebo kolonoskopia čreva. Pacienti sa logicky zaujímajú o CT čreva alebo kolonoskopiu, čo je lepšie, aký je rozdiel v postupoch.
CT a kolonoskopia sa navzájom líšia, hoci sú v niektorých svojich úlohách podobné. V prípade potreby sa postupy môžu navzájom nahradiť, ale proktológovia odporúčajú robiť ich dôsledne a nie nahradiť. Platí to pre tie prípady, v ktorých sa pacient sťažuje a existujú príznaky dysfunkcie, ale zdroj nie je možné identifikovať. Stáva sa to vtedy, keď sa pacient sťažuje na nestabilitu čriev a to nie je spôsobené fyziologickými faktormi. To znamená, že pacient je fyziologicky zdravý, ale sťažnosti pokračujú a je potrebné nájsť zdroj.
Medicína sa v novom storočí výrazne zlepšila vo svojich úspechoch. Pred niekoľkými desaťročiami bola prítomnosť röntgenových lúčov zázrakom na rozšírenie príležitostí. Avšak nie každý človek môže podstúpiť taký postup ako štúdium čriev v čreve. Prienik sondy niekedy je jednoducho nemožný. Najbežnejšou príčinou je osobitná náchylnosť samotného pacienta. Mnohí pacienti majú strach, keď sa dozvedia, že výpočtová tomografia vyžaduje kolonoskopiu. Samotná skutočnosť, že sonda potrebuje injekciu hlboko do čreva, prinúti ľudí k automatickému upusteniu od techniky. Úlohou nášho nového materiálu je, že nie je ľahké hovoriť o virtuálnej kolonoskopii čriev a štandardnom postupe. A poskytnúť úplný obraz o obidvoch metódach výskumu. Ale právo voliť - zostáva na vymenovanie špecialistu a pacienta.
Chronické zápalové procesy v hrubom čreve môžu vážne zvýšiť riziko vzniku rakoviny a spôsobujú aj veľa problémov súvisiacich s ľudským zdravím. Z tohto dôvodu je veľmi dôležitá vysokokvalitná a presná diagnóza, pretože len v tomto prípade bude možné začať s problémom na začiatku. CT kolonoskopia je vynikajúcim spôsobom diagnostiky rôznych ochorení, ktoré sa vyskytujú v tenkom čreve, podrobnejšie sa pozrieme na to.
Virtuálna kolonoskopia je typ počítačovej tomografie, ktorá vám umožňuje vytvoriť trojrozmerný obraz rôznych častí čreva. Obrazy, ktoré skončia, sú veľmi podobné výsledkom bežného výskumu pomocou endoskopu.
Odborníci poznamenať, že takéto vyšetrenie je viacnásobné, tj viacvrstvové. Z tohto dôvodu sa v štúdii dostalo ďalšie skrátené meno, a to MSCT kolonoskopia alebo kolonografia CT. Z tohto dôvodu je otázka, čo je lepšie: kolonoskopia alebo CT vyšetrenie - nemá zmysel. Tento postup sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia a v procese, ktorý je charakteristický pre každú počítačovú tomografiu, sa používajú röntgenové lúče. Zariadenie ich prechádza po prechode tkanivami ľudského tela a potom analyzuje a vytvára obrazy. Tu sú hlavné črty, ktoré sú charakteristické pre postup:
Odborníci poznamenávajú, že virtuálna kolonoskopia čriev s kontrastom je metóda, ktorá dokáže dokonale preukázať stav čreva, až po nádory, ako aj erózie a vredy. Našťastie sa možnosti neobmedzujú len na to, pretože táto metóda umožňuje identifikovať mnoho ďalších zmien, ale stále nie je predmetom revízie, napríklad farby sliznice alebo najmenších útvarov.
Z tohto dôvodu môžeme konštatovať, že kolonoskopia s CT skenerom by mala byť vykonaná, pokiaľ ide o pacientov s pomerne malým onkologickým rizikom. V iných situáciách mnohí odborníci odporúčajú nahradiť kolonoskopiu niečím iným, ale toto všetko je úplne individuálne a malo by ho určiť ošetrujúci lekár v konkrétnych situáciách.
Ako bolo uvedené vyššie, vo väčšine situácií je potrebná virtuálna kolonoskopia, aby sa identifikovali akékoľvek abnormality v hrubom čreve. Tu sú najčastejšie indikácie pre CT skenovanie kolonoskopie:
Venujte pozornosť! Kvalifikovaný lekár môže predpísať kolonoskopiu CT v akejkoľvek inej situácii alebo uprednostniť inú metódu s jedným z vyššie uvedených indikácií. Faktom je, že konečné rozhodnutie sa vždy vykonáva po kontrole, ako aj štúdiu výsledkov testov a skorších diagnostických metód, ak nejaké existujú. V žiadnom prípade by ste nemali argumentovať so svojím lekárom, pretože má lepšie vedomosti o všetkých informáciách a môže vám správne priradiť liečbu a diagnózu!
Podľa skúsených lekárov je hlavnou kontraindikáciou každej počítačovej tomografie tehotenstvo. Faktom je, že čas na nosenie dieťaťa akéhokoľvek žiarenia a ešte silnejšieho röntgenového žiarenia môže vážne ovplyvniť proces vnútromaternicového vývoja a dĺžka tehotenstva na tom nezáleží, postup je stále prísne zakázaný.
Tu sú hlavné dôvody, prečo môže byť CT kolonoskopia zakázaná priamo v deň konania:
V žiadnom prípade nezabudnite na tieto kontraindikácie, pretože všetko môže skončiť veľmi smutné, ak začnete robiť tento postup za prítomnosti ktoréhokoľvek z nich.
Zoznámime sa so skôr uvedenými informáciami a zbierame výhody a nevýhody daného postupu. Tu sú jeho hlavné výhody:
Postup má však svoje nevýhody, hlavné sú:
Malo by byť zrejmé, že pomocou tejto metódy nie je možné nahradiť obyčajnú kolonoskopiu, je určená výlučne na diagnostiku.
Mali by ste venovať maximálnu pozornosť príprave, najmä ak sa procedúra vykonáva s kontrastným činidlom (to sa tiež diskutuje individuálne), tu sú hlavné body, ktoré je potrebné zvážiť:
Čistenie čriev sa môže vykonať aj niekoľkokrát večer pred samotným postupom a vždy, keď je minimálny objem kvapaliny 1,5 litra, a počas črevných pohybov by čistená voda mala opustiť, až potom môžeme predpokladať, že črevo je čisté. Niektorí odborníci odporúčajú používanie liekov na tento účel, ale táto metóda nie je vždy efektívna.
Poďme stručne preskúmať proces vykonávania tohto postupu. Pokiaľ ide o jeho trvanie, je to nejednoznačné, pretože vo väčšine prípadov nepresahuje 20 minút, ale niekedy to vyžaduje viac obrázkov a kontrast môže výrazne predĺžiť trvanie, ak sa používa. Tu sú základné informácie, ktoré potrebujete vedieť:
Chronické zápalové ochorenia hrubého čreva zvyšujú riziko rakoviny. Včasná diagnostika tráviaceho systému pomáha pri vykonávaní účinnej liečby, aby sa zabránilo komplikáciám a progresii ochorenia. Aby sa nestratili začiatku vývoja ochorenia alebo aby sa zabezpečila jeho neprítomnosť, gastroenterológovia odporúčajú podstúpiť kolonoskopiu.
Takéto vyšetrenie odhaľuje zmeny v intestinálnom epiteli a patologických formáciách. Najpohodlnejšou diagnostickou metódou je virtuálna kolonoskopia.
Táto metóda vyšetrovania sa môže nazvať kolonoskopiou MSCT alebo kolonografiou CT.
Virtuálna kolonoskopia je jemný a efektívny postup, ktorý sa vykonáva pomocou multiskladového počítačového tomografu. Pomocou špeciálneho programu sa na monitore zobrazujú trojrozmerné obrazy vrstvených častí črevnej trubice.
Metóda je založená na použití röntgenových lúčov, ale úroveň expozície je nižšia ako pri výpočtovej tomografii.
Počas postupu sa röntgenové lúče, ktoré sníma snímač, prechádzajú ľudským telom. Získané informácie spracováva počítač.
Pri konvenčnej optickej kolonoskopii sa do hrubého čreva vloží flexibilná trubica s videokamerou (endoskop). Táto činnosť je nepríjemná a bolestivá. Preto počas postupu lekári používajú anestéziu alebo lieky proti bolesti, ktoré ponorejú pacienta do stavu ľahkého spánku.
Názory a spätná väzba expertov na účinnosť obidvoch metód sa líšia. Niektorí veria, že virtuálna kolonoskopia čreva nedáva presné výsledky, nevykazuje polypy menšie ako 0,1 cm a ploché rakoviny.
Iné odporúčajú kolonografiu CT, pretože počas vyšetrenia je možné hodnotiť nielen stav čreva, ale aj zmeny v priľahlých orgánoch. Pri modelovaní čreva vytvorí tomogram model panvy a brucha.
Výhodou MSCT kolonoskopie je:
Pacientove recenzie virtuálnej kolonoskopie sú väčšinou pozitívne. Berú na vedomie bezbolestnosť, pohodlie a rýchlosť postupu.
Ohodnosť postupu určuje ošetrujúci lekár. Odborníci odporúčajú diagnostikovať ľudí, ktorí sú rizikovými faktormi: rakovina hrubého čreva u blízkych, krv v stolici.
MSCT čreva sa odporúča:
Takéto vyšetrenie je kontraindikované počas tehotenstva.
Pacient sa umiestni na gauč, do konečníka sa vloží špeciálna hadička. Prostredníctvom neho sa vstrekuje vzduch, ktorý narovná črevné steny. Osoba je umiestnená v skeneri. Počas štúdie sa zariadenie pohybuje okolo pacienta. Obrázky sa odohrávajú v rôznych polohách. Lekár hovorí, keď potrebujete zmeniť držanie tela a zadržať dych.
Trvanie prieskumu závisí od modelu zariadenia. Špirálový viacdetektorový počítačový tomograf môže mať iný počet snímačov. Proces trvá 5-30 minút.
Počas konania sa odoberie tisíc obrázkov. Záver možno prijať do jednej hodiny na disku a vo forme vytlačených obrázkov. Ošetrujúci lekár diagnostikuje výsledky. Po vyšetrení sa vzduch vyberie z konečníka pomocou trubice.
Ak po postupe zostane žalúdok opuchnutý, zbaviť sa nepohodlia, chodiť.
V niektorých prípadoch na posúdenie stavu pankreasu sa pacientovi podáva kontrastný prípravok obsahujúci jód. V tomto prípade musíte po vyšetrení piť viac tekutiny.
Moderné zariadenie poskytuje informácie o prítomnosti polypov. Je účinný pri diagnostike rakoviny čriev. Pri vyšetrení sa získa tenkostenný obraz čreva s hrúbkou rezu od 0,5 mm do 1 mm.
Obrazovka zobrazuje 3D obraz hrubého čreva, ktorý zobrazuje eróziu, novotvary, zdroje krvácania.
Pred absolvovaním štúdie musí pacient podrobiť röntgenovému žiareniu brušnej dutiny. Týždeň pred diagnózou je potrebné opustiť lieky obsahujúce aspirín.
Dva dni pred týmto postupom by mali byť vylúčené potraviny, ktoré podporujú zvýšenú tvorbu plynu. Neodporúča sa odoberať tučné mäso, syr, mlieko, výrobky s vysokým obsahom vlákniny, orechy, cereálna kaša, čierny chlieb, fazuľa, sýtené nápoje.
Odporúča sa používať neporušené polievky, ryby, hovädzie mäso, hydinu, mliečne výrobky, galetné sušienky.
Deň pred prieskumom môžete mať len raňajky. A až do samotného postupu nepoužívajte nič iné ako vodu alebo čaj.
Pomocou preháňadiel alebo klystíkov musíte vyčistiť hrubé črevo z výkalov. Nedostatočné čistenie čriev a akumulácia krvi môžu nepriaznivo ovplyvniť štúdiu.
Správna príprava prispieva k informatívnemu výsledku.
Ak v tento deň nájdete polyp, môžete ho odstrániť a vyhnúť sa opätovnému čisteniu čreva. V závislosti od veľkosti a počtu nádorov môže lekár predpísať tradičnú kolonoskopiu na vykonanie biopsie.
Vzhľadom na tlak vzduchu sú steny tráviaceho traktu napnuté. Mnohí pacienti majú mierne bolesti v bruchu a nutkanie na stolici. Najlepšou radou je podať niekoľko tabliet s aktívnym uhlím. Príznaky prejdú za pár hodín.
V porovnaní s invazívnou technikou kolonografia CT prináša minimálne nepríjemnosti. V procese vyšetrenia osoba nemá pocit nepríjemných pocitov. On je sám v hardware. Ak je to potrebné, môžete kontaktovať zamestnancov na špeciálnych zariadeniach.
Ak lekár nedal pokyny, môžete sa vrátiť k bežnej strave a pracovať okamžite po ukončení procedúry.
Nebojte sa dôsledkov. Telo dostáva malú dávku žiarenia. Perforácia čreva prakticky nedochádza.
V zriedkavých prípadoch sa vyskytujú nežiaduce reakcie (závrat, pokles krvného tlaku) na kontrastné činidlo. Nevyvolávajú komplikácie a rýchlo prechádzajú.
Bezpečnosť a bezbolestnosť virtuálnej kolonoskopie napriek vysokým nákladom priťahuje mnoho pacientov. Ale pri výbere prieskumu je lepšie počúvať názor lekára. V závislosti od zložitosti situácie zvolí optimálnu diagnostickú metódu.
Venujte pozornosť! Prítomnosť takýchto príznakov, ako sú:
Medicína nie je stále, neustále sa rozvíja a zlepšuje svoje aplikované vedy. Zvláštny pokrok sa prejavuje v oblasti diagnostiky, ktorá sa vďaka modernej počítačovej technológii stáva ľahšou, bezpečnejšou a bezbolestnou pre pacientov. Vezmite napríklad kolonoskopiu. Pred niekoľkými rokmi táto metóda vyšetrenia hrubého čreva spôsobila pacientom veľa utrpenia a spôsobila útlak v absolútnej väčšine a nútila ich, aby opustili tento delikátny postup.
Je potešujúce, že sa všetko zmenilo. Dnes doktori ponúkajú skúmanie vnútorného povrchu hrubého čreva pomocou najpohodlnejšej metódy virtuálnej kolonoskopie. Čo je táto metóda a akú je jej vlastnosť? Poďme to prísť na to.
Virtuálna kolonoskopia je typ počítačovej tomografie, ktorá sa vykonáva pomocou multispirálnej počítačovej tomografie. Inovatívne zariadenie používajúce špeciálny program vytvára sériu obrázkov, ktoré sa potom kombinujú do trojrozmerného obrazu a na obrazovke počítača vytvárajú 3D model tenkého čreva so všetkými jeho nedostatkami a vlastnosťami. To poskytuje špecialistovi jedinečnú príležitosť preskúmať stav vyšetrovaného orgánu a identifikovať existujúcu chorobu, zatiaľ čo pacient nemá žiadne ťažkosti a je ušetrený od nepríjemných následkov postupu.
V medicínskom prostredí sa táto metóda často označuje ako MSCT kolonoskopia alebo CT kolonografia.
Vďaka virtuálnej kolonoskopii je možné modelovať tenké črevo zvnútra, čo znamená diagnostikovať tento orgán identifikáciou polypov a divertikuly, nádorov a deformít črevnej trubice, vredov a malformácií orgánu. Navyše, moderné vybavenie umožňuje pozorovať črevné chyby o veľkosti 1 mm alebo viac. CT kolonografia navyše umožňuje zhodnotiť stav lymfatických uzlín, čo je dôležité pri diagnostike rakoviny a pri výbere liečebných metód.
Hlavným rozdielom medzi konvenčnou kolonoskopiou a virtuálnou je, že počítačová tomografia skúma črevo bez vloženia endoskopu do konečníka. To robí procedúru príjemnou a zbavuje pacientov pred akýmkoľvek obmedzením pred ňou. To však nie je všetko. Táto metóda je dobrá v prípade dynamického monitorovania pacienta. Napríklad v prítomnosti Crohnovej choroby je virtuálna kolonoskopia ideálnou metódou na monitorovanie zmien počas liečby pacienta.
V porovnaní s bežnou kolonoskopiou CT kolonografia má niekoľko výhod, a to:
Nakoniec by sa malo povedať, že MSCT kolonoskopia je vhodná pre takmer všetkých a má oveľa menej kontraindikácií ako klasická verzia hrubého čreva. Vykonajte to aj osobám s oslabenou imunitou.
So všetkou atraktívnosťou, bezpečnosťou a bezbolestnosťou tohto postupu má nevýhody, ktoré nemožno ignorovať. Takže napríklad pomocou kolonografie CT nie je možné:
Súčasná konvenčná kolonoskopia s využitím fibrokolonoskopu umožňuje diagnostické aj terapeutické opatrenia a preto je funkčnejšou a všestrannejšou metódou. Okrem toho nezabúdajte, že virtuálna kolonoskopia skúma stav hrubého čreva pomocou röntgenových lúčov, a preto je tento postup kontraindikovaný u tehotných žien.
Možnosť výberu jednej alebo druhej metódy výskumu čriev určuje ošetrujúci lekár. Lekár uprednostňuje virtuálnu kolonoskopiu:
Procedúra sa vykonáva v nemocnici so špeciálnym zariadením - špirálová multidetektorová počítačová tomografia (MSCT), teda názov MSCT-kolonoskopia. Po položení pacienta na gauč sa do konečníka zavedie trubica, ktorou je vzduch nútený narovnať hrubé črevo. Potom je predmet umiestnený v skeneri a začne fotografovať črevo z rôznych uhlov. Od pacienta sa vyžaduje iba zmena pozície, otočenie na požadovanú stranu a držanie dychu v okamihu, kedy zariadenie vykoná ďalší obrázok.
Trvanie lekárskych manipulácií sa môže pohybovať od 5 do 30 minút v závislosti od vybavenia a počtu nainštalovaných snímačov. Okrem toho zariadenie počas tohto postupu trvá viac ako 1000 záberov. Pacient môže dostať záver lekára doslova do jednej hodiny po ukončení procedúry. Zároveň špecialista nielen opisuje vytlačené obrázky čriev, ale tiež na nich diagnostikuje.
Ako bolo uvedené vyššie, v porovnaní s konvenčnou kolonoskopiou je virtuálna metóda výskumu omnoho príjemnejšia pre pacientov, pretože nevyžaduje zavedenie endoskopu. Pacient však môže pocítiť slabú bolesť v žalúdku a nutkanie vyhnúť v dôsledku núteného vzduchu. Zvyšok necíti žiadne nepríjemné pocity a rozpaky, pretože je úplne sám v kontrolnej miestnosti av prípade potreby môže použiť špeciálne zariadenie na kontaktovanie špecialistu.
Po ukončení procedúry pacient opustí ošetrovacie zariadenie samostatne, s malým alebo žiadnym nepríjemným pocitom. Tam sú recenzie, že po postupe, brucha zostáva nabobtnal niekoľko hodín. To je dôvod, prečo po opustení lekárskeho zariadenia lekári radiujú, že si vezmú niekoľko tabliet aktívneho uhlia a chodia peši po dobu 20-30 minút.
A ešte jedna nuance. Pacienti, ktorí potrebujú vyšetrenie pankreasu, dostanú lieky obsahujúce jód pred virtuálnym kolonoskopickým postupom. Po diagnostike sa odporúča, aby títo pacienti piali viac tekutín. Ak lekár neposkytol konkrétne pokyny o jedle, môžete sa okamžite vrátiť k obľúbenej strave.
Vzhľadom na to, že virtuálna kolonoskopia skúma tenké črevo s röntgenovými lúčmi, mnohí ľudia sa pýtajú, či je to nebezpečné. Lekári sa ubezpečujú, že neexistuje žiadne nebezpečenstvo, pretože počas celého postupu na zariadení MSCT je subjekt vystavený žiareniu stokrát menej ako počas fluorografie.
Niektorí pacienti po takejto diagnostike zaznamenali pokles krvného tlaku, závrat a nevoľnosť. Ako však ukazuje prax, je to skôr výnimka z pravidiel. V každom prípade všetky nepohodlie po prechode do dvoch hodín.
Samostatne by sa malo povedať o príprave na kolonoskopiu, bez ktorej je jednoducho nemožné diagnostikovať.
2-3 dni pred procedúrou musíte prejsť na špeciálnu výživu, ktorá zabraňuje fermentácii v čreve. V tomto ohľade by mala byť zo stravy vylúčená kapusta a baklažán, ako aj všetky ovocie a bobule (surové, varené alebo sušené). Rôzne obilniny (pšenica, pšenica alebo ovsená múka), strukoviny, pečenie a všetky druhy chleba by sa tiež mali zlikvidovať. Jesť v týchto dňoch by mal byť chudý mäsový vývar, rovnako ako biele mäso hydiny a ryby. Môžete použiť suché sušienky alebo sušienky. Kompoty a ovocné nápoje najlepšie nahradí slabý čaj. Ale z kávy a alkoholu by sa mali zdržať.
Posledné jedlo by malo skončiť 20 hodín pred diagnostickým postupom. V deň konania sa môže konzumovať výlučne voda.
Ak chcete vyčistiť črevá pred virtuálnou kolonoskopiou, nie je potrebná klyzma. Dnes, pre tieto účely v akejkoľvek lekárni si môžete kúpiť špeciálne preháňadlo.
Najobľúbenejší liek na čistenie čriev je Fortrans. Ak ju chcete použiť, vezmite dve vrecia na peniaze a rozpustite ich v 2 litroch vody. Takáto kompozícia je žiaduca na pitie v malých častiach v predvečer kolonoskopie.
Ak lekár predpísal príjem kontrastnej látky (lieku obsahujúceho jód), napríklad Urografinu, užite 3 ampulky lieku a zrieďte ich v 500 ml vody. Po použití pripraveného roztoku je z vyššie uvedeného potrebné piť ďalších 500 ml čistej vody.
A ešte viac. Pred procedúrou nezabudnite odstrániť z tela všetky kovové šperky, príslušenstvo alebo protézy. V priebehu procedúry sa takéto výrobky môžu u pacientov zahriať a spôsobiť popáleniny. Ale pre tých s kovovými implantátmi v tele, s kardiostimulátorom alebo oceľovými svorkami na cievach, je táto diagnostická metóda kontraindikovaná.
Bezpečnosť a bezbolestnosť virtuálnej kolonoskopie dnes láka mnoho pacientov, aj napriek vysokým nákladom na procedúru. Rozhodnutie o vykonaní virtuálnej alebo konvenčnej kolonoskopie by však malo urobiť lekár na základe stavu pacienta a komplexu vykonaných úloh. Starajte sa o svoje zdravie!
Hemoroidy môžu spôsobiť rakovinu čreva a sú často príznakom závažných zápalov, ktoré už začali. Moderné metódy inštrumentálnej diagnostiky umožňujú odhaliť rakovinu v počiatočnom štádiu, čo šetrí život pacienta.
Virtuálna kolonoskopia čriev, ako najpohodlnejšia a bezbolestná pre pacienta, získa dnes ešte väčšiu popularitu. Taktiež sa nazýva MSCT kolonoskopia a CT kolonografia.
Pokúsme sa zistiť, čo to je, ako sa odlišuje od tradičnej kolonoskopie, či existujú nejaké kontraindikácie, aká je bezpečná a kde sa dá urobiť.
Táto výskumná metóda sa vykonáva pomocou viacvláknového tomografu. Röntgenové lúče, menej silné, prechádzajú cez telo pacienta ako počítačová alebo magnetická tomografia.
Prístroj používa vstavané snímače na spracovanie prijatých informácií pomocou špeciálneho programu a zobrazuje na monitor 3D obrazy vnútorných stien čreva a orgánov malého panvy a brušnej dutiny, ktoré sa nachádzajú v blízkosti.
Postup je pomerne pohodlný, bez stresu pre telo a umožňuje zobraziť stav črevnej trubice s 90% presnosťou.
Paraproctológovia majú rôzne názory.
Výhody virtuálnej kolonoskopie v porovnaní s tradičnými:
Významnou nevýhodou kolonografie CT je nemožnosť jej správania pre ľudí, ktorých hmotnosť presahuje 120 kg. Jednoducho sa nezmestí do kamery tomografu alebo na stôl.
Proktológ predpísal túto diagnostickú metódu najčastejšie pacientom s nízkou imunitou, genetickou predispozíciou k rakovine hrubého čreva, prítomnosťou polypov alebo iných rastov, krvácaním z čriev alebo prítomnosťou krvi v stolici.
Pokaždé sa musí rozhodnúť striktne individuálne a prispôsobiť schopnosti pacienta svojmu zdravotnému stavu.
Indikácie pre MSCT kolonoskopiu sú:
Počas tehotenstva nie je diagnostika povolená.
Moderný tomograf umožňuje v priebehu niekoľkých minút odobrať približne tisíc snímok čriev a zobraziť 3D obraz vrstvovej vrstvy všetkých jej oddelení s hrúbkou nie väčšou ako 1 mm.
To vám umožňuje určiť s presnosťou:
Nie je však možné odstrániť zistené nádory, napríklad polypy, alebo vykonať akékoľvek iné terapeutické opatrenia pomocou tohto zariadenia.
Pacient musí diagnostikovať diagnostiku brušných orgánov.
7 dní pred virtuálnou kolonoskopiou by sa malo vylúčiť použitie liekov obsahujúcich aspirín.
Čistenie hrubého čreva vyžaduje špeciálnu starostlivosť, ako v prípade použitia kolonoskopu. Závisí od vás, či vám bude diagnostikovaný tento deň alebo nie.
Strava by sa mala zmeniť 3 dni pred vyšetrením. Vylúčte ťažké potraviny, ktoré spôsobujú nahromadenie plynu, nadúvanie a veľké množstvo výkalov. Jedná sa o mliečne výrobky, mäso a ryby s vysokým obsahom tuku, surové ovocie a zeleninu, čierny chlieb a pečivo, sladkosti, alkohol, sóda, pikantné, nakladané, údené jedlá. Nemôžete jesť korenie, proso a ovsené vločky.
Uprednostňujte rastlinné alebo slabé mäsové alebo rybie polievky, mliečne nápoje, ryžovú kašu na vode.
V gastrointestinálnom trakte by nemali zostať pevné častice nedotovaných potravín.
Prečítajte si viac informácií o strapovej diéte v našom článku na linke.
Nie dosť príjemné manipulácie, ktoré musíte robiť dvakrát večer v predvečer diagnózy a ráno.
Ako a čo čistiť: klystýr alebo s pomocou laxatívnych liekov - musíte sa porozprávať s lekárom.
Rektálne čapíky na báze glycerínu sú tiež veľmi užitočné.
Informácie o tom, ako a čo čistiť črevá, nájdete v našom článku na linke.
Budeme musieť trpieť, ráno pred vyšetrením nemôžete nič jesť.
Môžete piť obyčajnú ne-sýtené vody alebo nesladký, slabý čaj. A pred procedúrou budete musieť vypiť aspoň jeden liter kvapaliny a lepšiu vodu znova.
Príprava na postup je veľmi dôležitá. Pamätajte, že ak sa objaví nádor alebo ak je podozrenie na nádor, lekár vás môže v ten istý deň vyšetriť kolonoskopom na vykonanie terapeutických manipulácií alebo na odber vzoriek tkaniva na histológiu.
Pred začatím procedúry lekár informuje pacienta. Zatiaľ čo zariadenie funguje, zostane samostatne v multispirálnej počítačovej kolóniu. Ale pre komunikáciu s personálom bude mať špeciálne zariadenie.
Virtuálna kolonoskopia sa najčastejšie vykonáva v súkromných klinických strediskách, takže pacientovi je poskytnutý jednorázový odev - plášť, obuv na obuv, plech.
Ako sa vykonáva CT vyšetrovací postup:
Po ukončení procedúry sa odstráni vzduch z čriev. Trvá trochu chôdze, aby prestala nadýchnuť.
Niekedy, ak existuje podozrenie na patológiu pankreasu, vyšetrenie môže pokračovať po injekcii kontrastného činidla obsahujúceho jód.
Aby mohla táto látka opustiť telo rýchlejšie v nasledujúci deň, musíte piť veľa tekutého, čistého vodu.
Vzhľadom na skutočnosť, že črevné steny sú opuchnuté, môže pacient pocítiť slabé nepohodlie vo forme bolesti brucha, tvorby plynu a nutkania na vyprázdnenie. Uvoľnite stav užívaním pilulky:
Po niekoľkých hodinách zmiznú nepríjemné príznaky.
Nežiaduce účinky sa vyskytujú veľmi zriedkavo. Napríklad v tisícoch vyšetrení je jeden, ktorý skončil s poškodením črevných stien.
Pri zneužívaní röntgenových lúčov pacient trpí na onkologické ochorenie. Ale záleží na ňom.
Môžu sa vyskytnúť závraty, nejaká slabosť, pokles tlaku ako reakcia na injekčné kontrastné činidlo. Ale takéto príznaky rýchlo prechádzajú bez toho, aby spôsobili komplikácie.
Počas tehotenstva je lepšie nerobiť štúdiu. Ale ak lekár vidí potrebu zo zdravotných dôvodov, vo výnimočných prípadoch je to možné v 2. a 3. trimestri.
V tomto prípade sú nedostatky metódy skúmania koncových častí čreva použitím CT alebo MSCT ukončené, existujú len výhody, kvôli čomu napriek vysokým nákladom dáva prednosť tejto diagnostickej metóde mnoho ľudí.
Chronické zápalové procesy v hrubom čreve zvyšujú riziko vzniku onkologických patológií. Vďaka moderným diagnostickým metódam je možné identifikovať mnohé ochorenia v tejto oblasti v počiatočných štádiách. Spolu s inými manipuláciami sa pacientom často predpisuje kolonoskopia. Postup zahŕňa kontrolu vnútorného povrchu hrubého čreva endoskopom.
V dôsledku vyšetrenia sa môžu zistiť zmeny v črevnej výstelke čreva a novovzniknutých novotvarov. Avšak mnohí pacienti sa veľmi obávajú takejto manipulácie. Virtuálna kolonoskopia sa považuje za vhodnejšiu diagnostickú metódu. Samozrejme, tento relatívne nový smer vyvoláva rad otázok: čo je virtuálna kolonoskopia? Ako sa líši od klasiky? Čo cítia pacienti v procese?
Virtuálna kolonoskopia čreva je špeciálna technika výpočtovej tomografie, v ktorej sa pomocou počítača vytvorí virtuálny trojrozmerný obraz štruktúry rôznych častí črevnej trubice. Vyznačuje sa obrazom, ktorý sa vyskytuje počas klasickej štúdie s endoskopom.
Táto diagnóza zahŕňa viacvrstvovú (multispirálovú) počítačovú tomografiu, preto dostala skratku - MSCT kolonoskopiu. A tiež môžete nájsť iné meno pre túto diagnostickú metódu - kolonografiu CT. Na jej vykonávanie sa používa špeciálne zariadenie, ktoré vytvára röntgenové lúče, prechádza cez telesné tkanivá, vníma ich späť a analyzuje.
Rozlišovacie znaky z iných známych postupov:
Virtuálna kolonoskopia čriev dokáže farebne zobraziť celkový stav čriev. Kolonoproktológ bude schopný vyšetriť nádor, prejavy vredov a erózií, ako aj ďalšie zmeny. Avšak, na posúdenie farby sliznice a na identifikáciu malých formácií počas tohto postupu nebude fungovať.
Virtuálna kolonoskopia je najvhodnejšia pre pacientov s nízkym rizikom rakoviny a pre tých, ktorí z rôznych dôvodov nebudú schopní odložiť klasický postup.
Najčastejšie sa virtuálna kolonoskopia používa na vyhľadávanie polypov a ďalších patologických útvarov hrubého čreva.
Menovanie počítačovej tomografie čreva sa môže vyskytnúť v takýchto prípadoch:
Hlavnou kontraindikáciou pre takúto diagnózu je dieťa. Tehotné tehotné žiarenie, a to ani v malých dávkach, sa neodporúča v dôsledku zvýšeného rizika vystavenia vnútromaternicovému vývoju.
Už v deň predpísaného postupu môže byť pacient odmietnutý v nasledujúcich prípadoch:
U pacientov, u ktorých existuje riziko vzniku rakoviny hrubého čreva, by sa mala vykonať virtuálna kolonoskopia aspoň raz za 5 rokov.
Slabé stránky kolonografie CT:
Čo robiť, keď bolesť žalúdka po kolonoskopii
Počítačová diagnostika nemôže úplne nahradiť invazívnu kolonoskopiu.
V závislosti od modelu zariadenia môže mať proces rôzny čas. V priemere prieskum trvá približne 20 minút. Virtuálna kolonoskopia sa robí nasledovne:
V tomto procese sú röntgenové lúče, ktoré prechádzajú telom pacienta, zachytené snímačom a potom spracované pomocou počítača. Jedno otáčanie zariadenia okolo pacienta sa nazýva "rez". Jednoducho povedané, postup sa podobá na rezanie chleba na kúsky.
V priebehu postupu je možné odobrať tisíc obrázkov.
Pred uskutočnením virtuálnej kolonoskopie by mal pacient venovať osobitnú pozornosť príprave:
Večer sa odporúča čistiť črevá dvakrát s medzerou 1 hodinu. Najlepší čas na to je po 19:00. Najmenej jeden a pol litra tekutiny by sa mal vstreknúť naraz. Predpokladá sa, že črevo je úplne očistené, ak vyčistí čistá voda z pohybu čriev. Okrem klyziem sa niektoré používajú na čistenie čriev pomocou liekov: Fortrans, Duphalac, Fleet.
Niektorí pacienti sa rozhodnú pre virtuálnu kolonoskopiu sami, bez predpisovania proktológa. Ale v takomto prípade sú výsledky prieskumu stále dôležité kontaktovať špecialistu na správnu diagnózu.
Tento smer v diagnostike je relatívne nový, takže pacienti aktívne hľadajú spätnú väzbu od tých, ktorí už urobili tento druh manipulácie.
Natalia, 34 rokov: "Keď mi bola pridelená virtuálna kolonoskopia, strašne som sa bála. Našiel som niekoľko recenzií, ale zdanlivo optimistický. Okamžite poznám, že postup je celkom pohodlný. Bol som vyčerpaný v procese prípravy, keď som urobil niekoľko klystírov. A už v samotnej kancelárii, nepohodlie bolo len z toho, že vtlačil vzduch do čreva. Samotné skenovanie v mojom prípade trvalo 10 minút. Potom, čo to bolo trochu nepríjemné v žalúdku z plynu. V mojich črevách neboli nájdené patologické príznaky, ale zistili cysty na vaječníkoch. Neľutujem, že som vynaložil peniaze na takýto prieskum. "
Vladimir, 43 rokov: "Musel som urobiť obyčajnú kolonoskopiu skôr. Toto je skutočná nočná mora. Ale teraz môžete zabudnúť na tie trápenia. Moderná diagnostika - veľmi jemná, skoro som v tomto procese odpočívala. Počkajte, kým výsledky budú mať aj krátky čas. Všetko je pripravené v ten istý deň za pár hodín. Bol som vyšetrený, predpísaný liečby a prepustený domov. Stával mi to poriadnu sumu, ale stálo to za to. Veľmi odporúčam takéto preskúmanie. "
Treba poznamenať, že tento typ diagnózy má vysoké náklady, ale priťahuje mnohých svojou bezpečnosťou a nedostatkom bolesti v procese implementácie. Avšak ak odborník trvá na klasickej kolonoskopii, stojí za to počúvať ho. V každom prípade ošetrujúci lekár môže vybrať prioritnú diagnostickú metódu.