Proktológia ako oblasť medicíny je sústredená v diagnostike, výskume a liečbe v kombinácii s preventívnymi opatreniami týkajúcimi sa rôznych chorôb súvisiacich s konečníkom, hrubým črevom a orgánmi susediacimi s nimi. Oficiálna definícia názvu tejto oblasti lekárstva je koloproktológia, avšak proktológia je bežnejšia v každodennom živote napriek niektorým z jej nevery - samotná proktológia je chirurgický liek.
Čo robí proktológ?
Na základe vyššie uvedených špecifík koloproktológie možno chápať, že proktológ (koloproktológ) je špecialista zaoberajúci sa diagnostikou a liečbou chorôb spojených s rekta a kolikou, rovnako ako s konečníkom. O niečo skôr, proktológovia boli identifikovaní ako úzke špecialisti, ktorých aktivity sú zamerané výlučne na liečbu ochorení spojených výlučne s konečníkom, zatiaľ čo aktivity koloproktológov sú širšie. Ich kompetencia predovšetkým zahŕňa identifikáciu a liečbu akéhokoľvek typu patológií týkajúcich sa každej sekcie koncentrovanej v hrubom čreve, to znamená konečníka aj hrubého čreva.
Zhrnutie: Pred niekoľkými rokmi sa proktológia z úzkej časti medicíny premenovala na koloproktológiu s príslušným rozšírením špecializácie. Z tohto dôvodu je dnes proktológ, rovnako ako koloproktológ, neodmysliteľne rovnaký odborník, aj napriek ich bežnej definícii našimi spoluobčanmi ako proktológ.
Proktológia: hlavné časti
- Chirurgická proktológia - zameriava sa na riešenie problémov súvisiacich s havarijnými stavmi spôsobenými chorobami konečníka. Môže to byť napríklad krvácanie spôsobené roztrhnutím hemoroidu zväčšeného pod vplyvom kŕčových žíl.
- Terapeutická proktológia - v tomto prípade liečba intestinálneho typu intoxikácie, infekčnej kolitídy, helminthických invázií.
Aké orgány ošetruje proktológ?
Z vyššie uvedených charakteristík tejto špecializácie je zrejmé, že liečba proktológom zahŕňa liečbu nasledujúcich orgánov:
Ako sa skúša proktológ?
Návšteva tohto špecialistu zahŕňa nasledujúce činnosti:
- prieskum vrátane zberu anamnézy a súčasných sťažností;
- digitálne rektálne vyšetrenie;
- dodatočné štúdie (inštrumentálne, laboratórne), ak je to potrebné - anoskopia, analýza stolice, irrigografia, kolonoskopia.
Aké ochorenia ošetruje proktológ?
Aby sme zvážili všeobecnejšie to, čo robí proktológ, je potrebné zdôrazniť zoznam chorôb, s ktorými sa priamo zaoberá:
- trauma;
- polypy;
- prolaps čreva;
- cudzie orgány;
- helminthické invázie;
- análne trhliny;
- absces;
- proktitída;
- kolitída;
- nádor.
Proktológová konzultácia: hemoroidy
Určite viete, že hlavnou chorobou, s ktorou je proktológ adresovaná a v skutočnosti, s ktorou liečia proktológ, sú hemoroidy. Priebeh tejto choroby sa môže vyskytovať ako komplikovane, tak v nekomplikovanej forme. Výskyt prvých príznakov hemoroidov si vyžaduje povinné riešenie otázky, kde nájsť proktológa a samozrejme ho navštíviť. Ak príznaky hemoroidov sú ignorované pacientom, môže sa následne stretnúť s rakovinou konečníka - to je toto ochorenie, ktoré spôsobuje hemoroidy.
Ako sa pripraviť na prijatie proktológa?
Pred návštevou tohto špecialistu musíte správne pripraviť svoje telo. Tento prípravok spočíva v jednoduchých manipuláciách. Takže by ste mali vyprázdniť vaše črevá nezávislým spôsobom, používajúc klyzto alebo preháňadlo. Taktiež sa odporúča vylúčiť výrobky, ktoré podporujú tvorbu plynu, vrátane sýtenej vody a podobných nápojov, od večera pred príjmom konzumácie.
Kedy ísť s proktológom?
Teraz sa zamyslime priamo na tie body, ktoré sa môžu stať dôležitými prejavmi následnej potreby navštíviť proktológa. Najmä situácie, ktoré sú pre ne záväzné, sú nasledovné:
- pravidelná hnačka, zápcha;
- vzhľad bolesti v konečníku, čo je dôležité pre dlhšie sedenie, chôdzu;
- výskyt bolesti počas defekácie alebo po ňom;
- tvorba kužeľov, edém v oblasti okolo konečníka;
- vzhľad stopových krviniek na toaletnom papieri, výskyt stôp krvi na výkaloch, farba môže byť buď šarlátová alebo veľmi tmavá;
- výskyt sekrécií slizníc;
- sčervenanie, opuch, svrbenie v konečníku alebo v konečníku;
- pocit prítomnosti v konečníku cudzieho tela;
- vylučovanie fekálnych mús prostredníctvom vzdelaných fistúl;
- uvoľnenie hemoroidu vonku po pohybe čriev.
Povinná návšteva proktológov: kedy je to potrebné?
Vzhľadom na to, že ochorenia rektálnej oblasti sú veľmi bežné, otázka potreby návštevy proktológov nie je medzi dospelými menej častá. Výskyt proktologických ochorení je sprevádzaný množstvom fyziologických príčin, ktoré sa zasa vyvolávajú určitými stavmi, v ktorých organizmus zostane naraz. Z tohto dôvodu je návšteva proktológa povinná v nasledujúcich situáciách:
- posledný trimestr tehotenstva, nedávne doručenie (približne 70% z celkového počtu tehotných žien sa stretáva s príznakmi typickými pre hemoroidy);
- premenopauza a menopauza;
- nadváhou;
- dlhodobý pobyt v dôsledku určitých okolností v sede;
- operácie prenosu súvisiace s hemoroidmi;
- keď dosiahne vek 40 rokov, ak v tomto prípade existujú blízkych príbuzných s diagnózou rakoviny konečníka.
Pri absencii zjavných príznakov akejkoľvek z možných ochorení uvažovanej oblasti sa odporúča navštíviť proktologickú kanceláriu na účely prevencie, čo je dôležité z dôvodu, že počiatočné štádiá hemoroidov sú charakterizované absenciou výrazných symptómov.
Návšteva proktológa dieťaťom: kedy by som mal ísť na prehliadku?
Niektoré situácie vyžadujú návštevu proktológov a dieťaťa. Zvlášť je to potrebné na prejav príznakov podobných príznakom, ktoré sa vyskytujú u dospelých. Okrem toho, použitie proktológa je nevyhnutné pre dieťa s častou úzkosťou alebo plačom, ktoré sa vyskytuje počas črevných pohybov.
Kto je proktológ?
Proktológia je oblasť medicíny, ktorá skúma patológiu konečníka a hrubého čreva, oblasť análneho. Lekár, ktorý sa venuje eliminácii a prevencii takýchto chorôb, sa nazýva proktológ. Hlavnými dôvodmi návštevy špecialistu sú svrbenie, bolesť, nádory v konečníku, výskyt nečistôt vo výkaloch.
Proktológ ošetruje choroby konečníka a konečníka
Čo robí proktológ?
Proktológ (koloproktológ) je úzko špecializovaný lekár, ktorý vyberá účinné terapie na diagnostikovanie ochorení konečnej časti hrubého čreva a blízkych orgánov. Plánované alebo núdzové operácie vykonáva chirurg proktológ.
Zoznam proktologických ochorení ošetrených lekárom:
- hemoroidy - kŕčové análne žily sprevádzané tvorbou uzlín;
- análne trhliny - prasknutie hlienu v prípade poškodenia ťažkými výkalmi, cudzími predmetmi, klyzmom, patológia sa môže vyskytnúť u žien po pôrode alebo análny sex;
- benígne nádory - polypy v čreve nie sú nebezpečné, niekedy sa transformujú na malígne nádory, najmä u starších ľudí;
- genitálne bradavice - bradavice v oblasti konečníka sa vyskytujú, ak sú infikované ľudským papilomavírusom;
- divertikulóza - hernia hrubého čreva, problém má vrodený alebo získaný charakter;
- rektovaginálna fistula - vzniká medzi vaginou a konečníkom, choroba sa vyskytuje na pozadí chronických infekcií, zranení, liečba sa vykonáva iba chirurgicky;
- prolaps konečníka - choroba sa nepovažuje za nebezpečnú, ale je sprevádzaná inkontinenciou výkalov, chronickou zápchou, krvácaním;
- paraproctitída - zápal tukového tkaniva;
- oslabenie zvierača konečníka - problém je sprevádzaný inkontinenciou stolíc alebo plynov;
- Crohnova choroba je autoimunitná patológia, pri ktorej sa tvoria vredy a granulómy v malom a hrubom čreve;
- ulceratívna kolitída hrubého čreva;
- intestinálna obštrukcia;
- syndróm dráždivého čreva - porušenie funkcií hrubého čreva na pozadí stresu, podvýživy, dysbiózy, zatiaľ čo štrukturálne zmeny v tkanivách nie sú pozorované;
- vrodené ochorenia.
Proktológ sa zaoberá odstránením črevných poranení, odstránením cudzích teliesok v hrubom čreve a konečníku u dospelých a detí, liečbou inváznych hlístov, plesňovými infekciami análnej oblasti.
Kedy sa obrátiť na proktológa?
Väčšina problémov proktologickej povahy má výrazný klinický obraz, je pomerne ťažké ignorovať príznaky.
Hlavné prejavy:
- bolesť rôznej povahy a intenzity v bruchu, v konečníku;
- pravidelná zápcha, hnačka, nadúvanie;
- škvrny krvi, hlien vo výkaloch;
- stopy šarlátovej krvi na toaletný papier, spodná bielizeň;
- časté svrbenie v konečníku;
- nepohodlie počas pohybu čriev;
- fekálna inkontinencia.
Ak sú vo výkaloch krvné miesta - navštívte proktológov
Kde vziať?
Proktológ patrí k požadovaným špecializáciám a prijíma vstup do okresných polyklinik, regionálnych nemocníc a diagnostických centier, v mnohých obecných inštitúciách sú k dispozícii proktologické oddelenia pre ústavnú liečbu. Ak máte politiku MHI, môžete bezplatne požiadať o konzultáciu, podstúpiť prvú diagnózu a hospitalizovať a pacient zriedka musí platiť za niektoré špecifické testy. Ak chcete zistiť plán práce, zaregistrujte sa na návštevu špecialistu - obráťte sa na register.
Nájsť dobrého proktológ môže byť v súkromných klinikách, špecializovaných centrách. Všetky služby sa vyplácajú, ale podstupujú sa úplné vyšetrenia, je možné do 1-2 dní dostať odporúčania na liečbu a prevenciu drog. Náklady na primárne prijatie -1,8-2,3 tisíc rubľov.
Čo robí proktológ na recepcii?
Prijatie u proktológa začína sťažnosťami na vypočutie, s anamnézou, kancelária špecialistu má všetky potrebné nástroje pre dôkladné vyšetrenie a počiatočnú diagnózu.
Ako je kontrola:
- palpácia konečníka;
- štúdium stavu povrchu konečníka pomocou anoskopu - umožňuje identifikovať poškodené oblasti, trhliny, zistiť príčinu krvácania;
- Sfinktometer meria silu kontrakcie zvierača.
V ordinácii lekára sú k dispozícii nástroje na vykonávanie jednoduchých chirurgických zákrokov - koagulátor, ligatér, laserové kaučukové zariadenie, skalpely, pinzety.
Ako sa pripraviť na návštevu
Pred návštevou proktológa je potrebná predbežná príprava - po dobu 3-5 dní odmietnuť výrobky:
- vysoké vlákno;
- pekárenské výrobky;
- korenené a korenené jedlá;
- ktoré môžu spôsobiť zvýšené emisie plynov;
- pitie alkoholu.
Základom stravy sú tekuté obilniny, ľahké polievky, fermentované mliečne výrobky, v predvečer prehliadky na večeru, piť len pohár kefíru.
Pred návštevou lekára musíte vyčistiť konečník s klyzmom.
V deň návštevy lekára, ráno, vykonať čistenie čriev - vstúpiť do lieku Microlax do konečníka, zjemňuje stoličku dobre, začína pôsobiť po štvrtine hodiny. Po 40-60 minútach urobte pravidelnú čistiacu klystýru.
Aké diagnostické metódy používa?
Po vyšetrení lekár pošle pacienta na vyšetrenie, aby objasnil diagnózu, zhodnotil závažnosť ochorenia.
Druhy výskumu:
- klinický a biochemický krvný test - umožňuje zistiť prítomnosť ohniskových zápalov, známok anémie, na posúdenie stavu vnútorných orgánov;
- koprogram, okultný krvný test stolice, vajíčka šupinovité, dysbakterióza - podrobnejšie informácie o postupe;
- analýza výkalov pre kalprotektín - ukazuje stupeň intenzity zápalového procesu;
- histologické vyšetrenie materiálu počas biopsie;
- sérologický test na syfilis, PCR diagnostika genitálnych infekcií, HIV. HPV;
- sigmoidoskopia - skúmať sigmoid a konečník do hĺbky 25 cm a súčasne odoberať vzorky slizníc a nádorov na biopsiu;
- kolonoskopia - do konečníka sa vloží endoskop s kamerou na podrobné vyšetrenie stavu orgánu;
- irrigoskopia - pacientovi sa podá klyzma s kontrastným činidlom a potom sa urobí rtg z hrubého čreva;
- rektálna profilometria - metóda hodnotenia blokovacích funkcií konečníka v pokoji a počas napínania;
- kontrola röntgenového žiarenia pomocou kontrastného činidla;
- Ultrazvuk tráviaceho traktu;
- MRI, CT;
- EKG.
Kolonoskopia odhalí zjavné abnormality v konečníku alebo čreve
V prítomnosti divertikulu, intestinálnej obštrukcie, s benígnymi a malígnymi nádormi hrubého čreva a konečníka sa uskutočňuje diagnostická laparoskopia.
Odporúčania proktológov
Proktologické patológie spôsobujú ťažké nepohodlie, často spojené s nesnesiteľnou bolesťou a svrbením, vyžadujú dlhodobú lekársku a niekedy aj chirurgickú liečbu. Aby sa zabránilo vzniku chorôb, vylúčte provokatívne faktory.
Ako zabrániť proktologickým ochoreniam - odborné poradenstvo:
- kontrolná hmotnosť;
- vyhnúť sa sedavému a sedavému životnému štýlu;
- vykonávať prevenciu zápche s pomocou diéty, preháňadlá;
- minimalizovať spotrebu pikantných, mastných, slaných potravín, vdolkov a sladkostí, červeného mäsa, kávy a alkoholických nápojov;
- Vyhnite sa stresu, postupujte podľa denného režimu a stravovania.
Ak chcete predchádzať chorobám, snažte sa udržať aktívny životný štýl a správnu výživu.
Už niekoľko rokov vzrástli proktologické ochorenia zo 8. na 2. miesto medzi rakovinovými patológiami, a to kvôli fascinácii s nevyžiadanou potravou, závislosťou, nedostatkom cvičenia a obezitou. Ak sú problémy s análnym okom, konečníkom, neodkladajte návštevu proktológovi, najzávažnejšie ochorenia dobre reagujú na liečbu, ak sú diagnostikované v počiatočných štádiách vývoja.
Hodnotiť tento článok
(2 body, priemerne 5,00 z 5)
Proktológ a jeho špecialita
Napriek tomu, že mnohí ľudia majú problémy s ochoreniami hrubého čreva, nemajú ponáhľať sa navštíviť lekára, takže ani nevedia, čo hľadá proktológ a aké choroby sa zaoberajú.
Čo je proktológia a kto je proktológ
Proktológia sa považuje za oblasť lekárskej vedy, ktorá skúma problémy hrubého čreva. Táto veda tiež vyvíja nové metódy diagnostiky, liečby chorôb tohto orgánu.
Proktológ je doktor, ktorý sa zaoberá všetkými chorobami súvisiacimi s oblasťou proktológie, ako napríklad hemoroidy, análne praskliny a dokonca aj rakovina konečníka. Môžete tiež požiadať proktológa, ako sa rýchlo zbaviť zápchy.
Nedávno boli proktológovia veľmi úzke špecialisti a zaoberali sa iba liečbou takýchto orgánov a oblastí ľudského tela ako:
- Konečník.
- Anus a anus.
- Perianálna oblasť.
Lekári, ktorých špecializácia bola rozšírená, sa nazývajú koloproktológovia, teraz sa spájajú s proktológmi.
Dnes odpovedá na otázku: "Proktológ, kto je táto osoba a čo robí?" Dá sa odpovedať, že jeho práca zahŕňa štúdium, diagnostiku a predpisovanie liečby chorôb veľmi odlišného pôvodu, napríklad:
- Infekčné.
- Cancer.
- Parazitárne.
- Zápalové procesy.
- Vrodené a získané anomálie.
Ľudia sa obrátia na tohto špecialistu z rôznych dôvodov, od rušivého svrbenia v konečníku až po hemoroidy a iné závažnejšie ochorenia. Preto je odpoveď na otázku, keď je potrebné kontaktovať proktológov, veľmi jednoduché, malo by sa to robiť pri prvých pocitoch úzkosti, ktoré sa môžu objaviť s podivnými pocitmi v konečníku, zmenami konzistencie a typu výkalov atď.
Separácia podľa profilov
Ak sa obráti na pomoc odborníka-proktológ, človek dostane všetky odpovede na jeho otázky a lekársku starostlivosť, ak ju potrebuje. Treba mať na pamäti, že títo lekári majú dve rôzne špecializácie:
- Chirurgický profil.
- Terapeutický profil.
Odpoveďou na otázku, kto je tento proktologický chirurg, môžeme povedať, že tento špecialista sa zaoberá riešením problémov, ktoré vznikli s konečníkom operatívnymi metódami, to znamená, že môže zastaviť krvácanie aj pri vypadnutí hemoroidov a podstúpiť operáciu na novotvary rôzneho pôvodu.
Proktológ-terapeut zaobchádza s týmito problémami, ktoré nevyžadujú operáciu, napríklad zápcha, je to on, kto vám môže povedať, ako vyliečiť zápchu s ľudovými prostriedkami, ak to nie je chronické. Tento lekár môže tiež predpísať liečbu parazitov, vyliečiť infekcie a zápaly.
Keď premýšľate o tom, čo robí proktológ, čo sa zaoberá, nemali by ste sa hanbiť kontaktovať špecialistu na pomoc, pretože to je jeho práca.
Keď sa s týmto lekárom kontaktujete včas, môžete sa chrániť pred výskytom rôznych komplikácií a udržiavať svoje zdravie.
Čo sa zaobchádza s týmito špecialistami?
Lekári tejto špecializácie liečia mnohé ochorenia konečníka a hrubého čreva. Preto odpoveď na otázku, že proktológ je lekár, ktorý liečí hemoroidy, nebude úplný.
Títo špecialisti liečia tieto choroby:
- Hemoroidy, pozostávajúce z patologických zmien v žilách nachádzajúcich sa v konečníku, tvoria z nich hemoroidy, ktoré sa zasa môžu zapáliť a krvácať a dokonca vypadnúť.
- Análne trhliny
- Parazity, to znamená červy.
- Onkológia konečníka, zvieračka atď.
- Odstráňte cudzie telá z konečníka.
- Kolitída.
- Paraproctitis.
- Polypóza alebo polypy hrubého čreva.
Špecializácia proktológa vám umožňuje liečiť veľké množstvo ochorení, od červov až po onkológiu.
Prejdite na schôdzku s týmto lekárom, ktorý človek môže vyvolať nasledujúce príznaky:
- Bolesť v dolnej časti brucha.
- Bolesť v stolici.
- Svrbenie v konečníku.
- Hemoroidy, ktoré si môžete vyčistiť.
- Zmeny stolice, nečistoty krvi alebo hlienu.
- Častá zápcha alebo hnačka.
Preto premýšľajte nad tým, čo skúšajú proktológovia a berte na vedomie aspoň jeden z vyššie uvedených symptómov, nemali by ste ho nútiť, aby ste ho navštívili.
Doktor tejto špecializácie dokáže diagnostikovať množstvo ochorení súvisiacich s hrubým črevom a predpísať pre nich účinnú liečbu.
Príprava na vyšetrenie u lekára
Nemali by ste premýšľať o tom, na ktoré oddelenie patrí proktológ, ak máte obavy z príznakov ochorení zahŕňajúcich konečníka. Je potrebné čo najskôr požiadať o radu a určiť kompetentnú liečbu.
Prijatie lekára tejto špeciality trvá asi hodinu, ale stojí za to pripraviť vopred. Malo by byť zrejmé, že je potrebné navštíviť lekára s úplne prázdnym črevom, pretože to uľahčí vyšetrovací proces a poskytne príležitosť na presnejšiu diagnózu.
Keď sa dozvedel, že proktológ sa zaobchádza s mužmi a ženami, je tiež potrebné sa naučiť, ako sa pripraviť na jeho vyšetrenie. Ak chcete vyčistiť črevá pred užitím špecialistu, môžete použiť klystír, alebo môžete získať užívaním laxatívneho lieku. Okrem toho je veľmi dôležitá pozitívna morálka a odmietanie tých výrobkov, ktoré prispievajú k zvýšeniu tvorby plynu.
Ak pocit strachu a úzkosti pred vyšetrením neopustí, potom môžete užívať sedatívnu látku a prečítať si pozitívne recenzie iných pacientov, ktorí navštívili tohto špecialistu.
Ako je recepcia u proktológa
Na začiatku stretnutia lekár jednoducho hovorí s pacientom, pýta sa na jeho chronické ochorenia a príznaky jeho obáv. Potom sa vykoná rektálne vyšetrenie palpáciou. Ak neboli zistené žiadne hrozné patológie, kontrola môže skončiť.
Ak lekár zistí, že je ťažké urobiť správnu diagnózu, môžu byť potrebné ďalšie metódy výskumu, napríklad anoskopia, rektoromanoskopia, ultrazvuk brušných orgánov, vyšetrenie krvi a stolice, MRI, kolonoskopia, biopsia a scintigrafia.
Špecialista môže diagnostikovať análne trhliny, vnútorné a vonkajšie hemoroidy, polypózu, kolitídu a nádory, a to ako benígne, tak aj malígne. Ak je zistená akákoľvek patológia, špecialista predpisuje liečbu a v prípade potreby podáva žiadosť o hospitalizáciu.
Teraz je známe, že tento lekár sa zaoberá liečbou rôznych chorôb a rektálnych anomálií a nielen liečiť hemoroidy, ako si myslia mnohí ľudia. Oblasť aplikácie vedomostí lekára tejto špecializácie je dosť rozsiahla a umožňuje liečbu mnohých chorôb.
záver
Je veľmi dôležité počúvať svoje telo a cítiť najmenšiu odchýlku od normy v jeho stave, hľadať radu odborníka.
Bohužiaľ, historicky, odvolanie na tohto lekára je niečo hanebné a takmer nemorálne, hoci na západe nie je nič strašné, ľudia sa k nemu dostanú takmer tak často ako terapeut.
V našej krajine to nie je prijaté, takže ľudia s vážnymi patologickými stavmi a dokonca s rakovinou, ktoré sa veľmi ťažko liečia, sa často obrátia na lekára.
Čo robí proktológ a ako sa stretnúť zadarmo?
Proktológ vykonáva diagnostiku, rôzne typy liečby a rozvíja opatrenia na prevenciu patológie hrubého čreva. Pacient dostane konzultáciu s proktológom na odporúčanie terapeuta alebo gastroenterológa. Práve títo odborníci vysvetlia, čo s nimi zaobchádza koloproktológ a vydá sa mu odporúčanie.
Proktológ a jeho špecializácia
Proktológ je úzky profilový lekár. Špecialista diagnostikuje a predpisuje liečbu patológie hrubého čreva a konečníka, zóny análneho ústia.
Názov proktologickej špeciality (proktos z gréčtiny je konečník) od roku 1997 je považovaný za zastaraný v Rusku. Bol podrobený objasneniu, osobitný regulačný dokument (dekrét) sa rozhodol premenovať profesiu. Teraz sa lekár nazýva koloproktológ (hrubé črevo - hrubé črevo, termín zahŕňa všetky jeho časti - priamy a hrubého čreva). V skutočnosti sa nič nezmenilo a významne sa nelíšilo: predtým, ako tento špecialista liečil všetky choroby konečníka a hrubého čreva.
Proktológ (koloproktológ) predpisuje konzervatívnu liečbu a chirurgicky ju ošetruje. Jeho hlavná špecializácia v medicíne je chirurgická. Oblasť, v ktorej pôsobí takýto lekár, sa nazýva koloproktológia. Názov je často označovaný ako - proktológia. Zahŕňa iba chirurgickú liečbu.
Ako sa vyšetruje u lekára?
Počas počiatočnej návštevy sa uskutoční prieskum (sťažnosti a anamnéza sú objasnené), potom lekár skúma pacienta. V ambulancii sa vykonáva externá skúška a digitálne vyšetrenie. Tieto metódy sú druhom skríningu. Sú informatívne, umožňujú určiť metódy ďalšej diagnostiky. Ak je lekár presvedčený o diagnóze po diagnóze, predpísaný spôsob liečby.
Proktologické vyšetrenie sa vykonáva na gauči v polohe kolena alebo lakťa alebo na chrbte s nohami pritlačenými k žalúdku. Títo pacienti sú umiestnení pri pohľade na ľavú stranu s kolenami vytiahnutými na hrudník.
Ako sa pripraviť na inšpekciu?
Pretože na objasnenie diagnózy, proctologist zisťuje nielen sťažnosti a históriu ochorenia, ale aj skúma pacienta, musíte sa pripraviť na návštevu. Na ambulantný vstup je vykonávané digitálne vyšetrenie, ktoré vyžaduje čisté črevo. Príprava sa uskutočňuje 3-4 dni pred návštevou lekára a zahŕňa:
- diétne potraviny;
- klystír;
- preháňadlá.
Diétna výživa by mala byť jemná. Odporúča sa vylúčiť:
- výrobky podporujúce tvorbu plynu (ražný chlieb, surová zelenina a ovocie, strukoviny, plnotučné mlieko);
- sýtené sladené nápoje, šťavy s dužinou, plnotučné mlieko;
- korenené korenie;
- tučné, údené jedlá;
- klobása, konzervované potraviny.
Obmedzenia týkajúce sa pitia, s výnimkou vyššie uvedených, nie.
Večer pred vyšetrením a v deň vyšetrenia musíte mať 2 čistiace klysty (večer a ráno, 3 hodiny pred diagnózou). Ak nie je zápcha, stačí urobiť jeden klystýr. Je lepšie používať hrnček Esmarkh, jeho objem (približne 2 litre) je možné zadať raz. Obnova vo forme hrušky nie je pre dospelého veľmi vhodná.
Ak je čistenie procedúr s klystrom z akéhokoľvek dôvodu neprijateľné, lekár predpíše príjem laxatív. Ich výber závisí od stavu čriev, trvania zápchy. Môže to byť microlaxter mikrolaxikálnej lekárne, vhodný na použitie a rýchle pôsobenie. Lekár môže predpísať Fortrans - liek sa riedi vodou a opitý. K dispozícii v baleniach s odmeranou dávkou v práškovej forme sa množstvo vypočíta na základe hmotnosti pacienta. Tento liek sa s výhodou používa pri zápche.
Môžete užívať laxatívu vo forme rektálnych čapíkov alebo tabliet.
Pri zvýšenej tvorbe plynu, ak sa napriek diéte nezastaví, je predpísaný enterosorbent - akékoľvek liečivo z tejto skupiny v primeranej dávke (aktívne uhlie - 4-6 tabliet raz, Polysorb, Enterosorb). Efektívny odpeňovač Espumizan, ktorý tiež zníži plynatosť.
Ak proktológ plánuje vykonať endoskopické vyšetrenie pomocou špeciálneho zariadenia (rektoroskop, irrigoskop), príprava by mala byť obzvlášť dôkladná, pretože hĺbka vyšetrenia v porovnaní s digitálnym vyšetrením je veľká:
- s rektoromanoskopiou - 25 cm (rektum a sigmoid dvojbodka sú vizualizované);
- kolonoskopia skúma celé hrubé črevo k ventilu Bauhinia, ktorý oddeľuje hrubé črevo od malého.
Pri vysokej labilite pacienta, strachu z postupu, odporúčame užívať sedatívum.
Aké laboratórne testy určuje proktológ?
Z laboratórnych testov sa vyžaduje:
- všeobecný klinický krvný test;
- analýza okultnej krvi stolice;
- coprogram.
V krvnom teste je vzorec kontrolovaný - v prípadoch skrytej straty krvi sa môže vyvinúť anémia.
Koprogram poskytuje množstvo ukazovateľov, pomocou ktorých je možné rozlíšiť existujúcu chorobu. S ním môžete skontrolovať patológiu iných tráviacich orgánov, identifikovať zápal čriev, helmintiózu, huby. Pri vykonávaní výskumu:
- odhadnutá vzhľad, vôňa, štruktúra výkalov;
- zistili sa patologické nečistoty;
- mikroskopia, stanovenie bielkovín, tukov, uhľohydrátov;
- nestrávené svalové a spojivové tkanivá;
- prítomnosť červov, kvasnice je kontrolovaná.
Všetky výsledky sú uvedené vo forme opisu zistenej patológie.
Fekálny okultný krvný test je predpísaný pre bolesť, zápchu a iné prejavy, pri ktorých nie je vizuálne žiadna krv. Výhodou je schopnosť diagnostikovať latentné krvácanie. Analýza je veľmi citlivá - ide o druh mínusu. Pri určovaní je zistená aj nevýznamná úroveň nielen ľudského hemoglobínu, ale aj outsider získaný z jedla (mäsa, rýb). Preto je potrebná dlhá príprava:
- jeden týždeň pred analýzou je potrebné prestať užívať železo, bizmut, kyselinu acetylsalicylovú a jej deriváty, iné NSAID;
- 3 dni vylúčte z potravy mäso, ryby, zeleninu a ovocie, choďte do mliečnych výrobkov, ryže, chleba;
- po dobu 2 dní nemôžete zuby zuby kvôli vysokej pravdepodobnosti mikrotraumov z kefky na zuby.
Ak tieto obmedzenia nie sú splnené, výsledok štúdie bude falošne pozitívny a neinformatívny. Musí to zopakovať.
Zoznam patológií, ktoré sú v kompetencii proktológov
Zoznam patológií, s ktorými ošetruje proktológ, je veľmi dlhý. Zahŕňa choroby nielen hrubého čreva, ale aj oblasti análneho. Niektoré z nich sú:
- dlhotrvajúca zápcha;
- hemoroidné ochorenie;
- prolaps čreva alebo zväčšených venóznych uzlín;
- akékoľvek porušenie integrity sliznice (trhliny, fistuly, erózia, vredy);
- novotvary;
- vrodené abnormality (dolichosigma, megakolón);
- zápaly rôznych etiológií (kolitída);
- funkčné poruchy (IBS - syndróm dráždivého čreva);
- divertikula, bradavice;
- intestinálna obštrukcia;
- hlísty infekcie.
Hemoroidy a análna trhlina
Hemoroidy sú bežnou patológiou konečníka. Tieto kŕčové žily konečníka s tvorbou uzlov. Pri konštantnom vystavení rizikovým faktorom dochádza k stagnácii panvových ciev. Žilové dutiny okolo konečníka sú naplnené krvou. V súvislosti so zhoršeným odtokom z venóznej siete dochádza pri tvorbe kužeľov ostrým výčnelkom jednotlivých častí hemoroidálneho plexu do lúmenu čreva. V priebehu času sa ich veľkosť zvyšuje, väzy konečníka, podporujúce venózny plexus, oslabujú. Uzly počas fyzickej námahy (napätie pri pohybech čriev alebo vzpieraní) začínajú vypadávať.
Týka sa to vnútorných hemorrhoid hrbov, ktoré sa objavujú skôr a postupne rastú vo veľkosti. Externé uzly sú umiestnené subkutánne okolo konečníka z vonkajšej strany, takže nemôžu vypadnúť.
Pacient môže v počiatočnom štádiu pozorovať výskyt hemoroidnej choroby. Ale nie vždy venuje pozornosť symptómom, ktoré sa na ňu vzťahujú:
- poškodená stolica;
- svrbenie alebo pálenie;
- pocit cudzieho predmetu;
- stopy krvi.
Takéto prejavy ochorenia sa často ignorujú. Lekár v tejto fáze je zriedkavo kontaktovaný. Keď nastane bolesť, krvácanie kvôli poškodeniu vnútorných uzlov, strata s prstom, pacient príde k lekárovi. Často sa zistí patológia v pokročilom štádiu, keď sa objavia komplikácie:
- strata uzlov s obmedzením a nekrózou, niekedy sepsou;
- proktitída, paraproktitída;
- krvácanie;
- vytváranie trombov v uzle.
Sú to akútne stavy. Pacient potrebuje núdzovú starostlivosť v chirurgickej nemocnici.
Ak nedôjde k akútnej strate krvi, ale uvoľnenie krvi v minimálnych množstvách znepokojuje, závažná anémia sa vyvíja v priebehu času. Straty sa vyskytujú ako stopy krvi:
- na bielizni a toaletnom papieri;
- v stolici po stolici.
- slabosť, nemotivovaná únava;
- dýchavičnosť a palpitácie;
- narušenie chuti do jedla a spánku.
Ak idete skôr na lekára, môžete ju úplne vyliečiť. Po vyšetrení lekára predpíše ďalšie diagnostické metódy a vypracuje plán liečby. V prvých fázach sa uskutočňuje konzervatívna liečba. Je možné ho kombinovať s ľudovými metódami. Ak dodržiavate všetky odporúčania špecialistu z patologických zmien, ku ktorým dochádza pri nástupe choroby, môžete sa ľahko zbaviť. Pri dlhšom priebehu, keď vznikli komplikácie, sa používajú chirurgické metódy. Rozbaľovacie uzly sú odstránené. Spôsob liečby závisí od štádia hemoroidov.
Análna trhlina je defekt v sliznici. Má lineárny alebo elipsovitý tvar (vred). Vytvára sa traumatizáciou hlienových tvrdých výkalov, ak pacient trpí zápchou. Môže byť sprevádzaná bolesťou, stopami krvi vo výkaloch alebo na spodnej bielizni.
Spazmus zvierača vedie k vzniku trhliny, ak je narušený prívod krvi do konečníka.
Keď sa objaví trhlina, ošetrí sa konzervatívne: predpisujú sa všeobecné prípravky a masti alebo krémy na topické podanie.
Polypy a fistuly
Polypy sú termínom pre akékoľvek novotvary v črevnej stene. Podľa jeho histologickej štruktúry sú rozdelené do nasledujúcich typov:
Pravdivé - tvorba nádorov (benígne a malígne). Patria medzi ne:
Falošné polypy sú zápalové alebo análne bradavky, ktoré sa stali veľkými. Sú benígne.
Vzhľadom k tomu, že ľubovoľný polyp, aj malý (0,1 cm), môže spôsobiť malignitu, musí sa odstrániť. To sa deje pri vykonávaní inštrumentálnych metód výskumu bezprostredne po identifikácii vzdelania. Po polypektómii je rovnakým nástrojom predpísaná liečba: lokálna a konzervatívna.
Existuje difúzna (familiárna) polypóza čreva - choroba sprevádzaná prítomnosťou obrovského množstva polypov - od niekoľkých stoviek až tisíc. Má dedičnú povahu. Takmer vždy malignizovaný.
Fistula je kanál medzi dvomi tesne rozmiestnenými orgánmi. Rektovaginálna fistula sa často vyskytuje medzi konečníkom a vaginou, pretože tieto orgány u ženy ležia vedľa seba. Existuje niekoľko dôvodov, prečo sa objavila fistula:
- purulentný zápal v jednom z orgánov, keď sú steny orgánov zničené pod vplyvom patologického procesu;
- trauma steny po chirurgickom zákroku na týchto orgánoch.
Fistula je komplikovaná infekciou v dôsledku prenikania výkalov z konečníka do vagíny.
Liečebná patológia je chirurgická:
- disekcia fistulárneho kanála;
- oddelenie steny orgánov;
- dôkladné odstránenie všetkých patologických tkanív;
- chyby zošívania.
Zápcha a prolaps konečníka
Zápcha je porušení normálneho priechodu výkalov a jeho odstránenia z čriev. Spolu s plynatosťou, bolesťou, pocitom neúplného uvoľnenia čriev, pocitom roztrúsenosti.
Príčiny tohto patologického stavu sú tiež:
- nezdravá strava;
- sedavý životný štýl;
- stres;
- zranenia a nádory čreva a miechy;
- patológia iných orgánov tráviaceho traktu;
- tehotenstvo.
Zápcha je jedným z hlavných rizikových faktorov vývoja hemoroidov a divertikul. Vedie k vysokému krvnému tlaku.
Pri chronickej zápche je samošetrenie striktne zakázané. Musíte navštíviť lekára, aby ste zistili príčiny a predpísali primeranú liečbu. Ak je to potrebné, špecialista vykoná vyšetrenie, vysvetlí, čo je potrebné zmeniť v spôsobe života a výživy. Po nejakej dobe opätovne preskúma, skontroluje výsledky predpísanej liečby.
Na liečbu zápchy sú predpísané:
- strava;
- zmena životného štýlu;
- laxatíva;
- chirurgická liečba intestinálnej obštrukcie - ak sa vytvoril femálny kameň alebo je črevný lúmen ostro zúžený kvôli nádoru.
Zápcha môže byť prejavom prelapsu konečníka: prečnieva za konečník. Patológia nie je život ohrozujúca, ale prináša veľa nepríjemností kvôli klinickým prejavom:
- fekálna inkontinencia;
- kozmetická porucha.
Presné príčiny ochorenia nie sú stanovené, ale jeho výskyt je uľahčený:
- vrodená patológia vývoja malých panví a čriev;
- zvýšený intraabdominálny tlak (vyskytuje sa v neskorom tehotenstve);
- slabosť svalov perinea a rektálnych väzov.
Toto sú hlavné spoločné rizikové faktory.
Najčastejšie sa táto chyba musí chirurgicky odstrániť. Existuje mnoho techník na fixáciu konečníka do okolitých tkanív. Ak takéto rozhodnutie nie je možné, uskutoční sa resekcia vyčnievajúcej rektálnej časti čreva.
Zranenie a prítomnosť cudzích telies
Trauma na bruchu môže viesť k prasknutiu hrubého čreva na akomkoľvek mieste. V dôsledku toho začnú vstupovať do brušnej dutiny vývojom peritonitídy, čo sa prejavuje na klinike akútneho brucha (intenzívna bolesť, nauzea, vracanie, hypertermia). Zápal peritonea sa v takýchto prípadoch vyvíja rýchlo, pretože výkaly obsahujú mnoho baktérií, tráviacich enzýmov. Bez okamžitej pomoci môže dôjsť k smrti.
Cudzie telo v čreve bráni prechodu výkalov, čo vedie k perforácii jeho steny a rýchlemu rozvoju peritonitídy.
Cudzí predmet vstúpi do čriev:
- cez ústa - najčastejšie sa to deje;
- cez konečník - pri meraní rektálnej teploty;
- z vonkajšej strany - so zraneniami v dôsledku nehody, pádu, rany.
Ďalšie okolnosti sú možné.
Na odstránenie cudzieho telesa je potrebné objasniť jeho povahu:
- ak ide o neakútny objekt malého rozmeru (tlačidlo prehltnuté dieťaťom), používajú sa terapeutické metódy (preháňadlá, klysty);
- pri dostatočne veľkých veľkostiach alebo známkach perforácie črevnej steny sa v detskom koloproktologickom oddelení vykonáva operácia, ktorá zachráni život pacienta.
Svrbenie a iné ochorenia
Análne svrbenie je nepríjemné pocity v konečníku, ktoré sa neustále alebo prerušovane vyskytujú po pohybech čriev. Pri hemoroidnej chorobe je svrbenie znakom vnútorných hemoroidov. Hlien, ktorý pokrýva pádu vnútorných uzlín, stopy výkalov z nich dráždia pokožku. Toto nepríjemné pocity sa vyskytujú aj pri veľkých vonkajších hemoroidoch kužeľov, keď po defekácii s nedostatočnými hygienickými opatreniami ostávajú zvyšky výkalov v kryptách a na povrchu samotných kužeľov, čo vedie k podráždeniu a zápalu kože.
Okrem hemoroidov môže spôsobiť análne svrbenie:
- hlísty;
- huby;
- análna trhlina;
- hnačka;
- zápal v anorektálnej oblasti;
- nedostatočná toaleta.
Keď sa objaví svrbenie, nesmiete sa obávať návštevy lekára v nádeji, že všetko odíde na vlastnú päsť. V takýchto prípadoch by ste mali čo najskôr kontaktovať svojho lekára, aby ste po zistení dôvodu mohli navždy zbaviť nepríjemných symptómov. Špecialista zisťuje príčiny svrbenia a odstráni ju čo najskôr.
Komplikáciou hemoroidov môže byť paraproktitída - zápal blízkych rektálnych tukových tkanív. Je to spôsobené infekciou. Výsledkom tejto patológie môže byť vývoj:
- infiltrát - bez purulentný zápal;
- flegmón - hromadenie hnisavých hmôt bez jasných hraníc;
- fistula - vonkajšia alebo vnútorná.
Bežnou patológiou hrubého čreva je identifikácia divertikuly - vyčnievanie črevnej steny do jej lúmenu. Jednotlivé herniálne formácie a viaceré - divertikulózu. Vyvíja sa u pacientov, ak sa zistí aspoň jedna patologická zmena črevnej steny vo forme jej výčnelku. Diverzifikácia pôvodu môže byť:
Existujú dva typy divertikulózy:
- Východný typ - výčnelky sú hlavne lokalizované v slepom čreve a vzostupnom čreve, žijú obyvatelia Ďalekého východu.
- Západné vzdelávanie sa nachádza v zostupnej a sigmoidnej časti hrubého čreva. Tento typ je často desiatky krát. Distribuované v Rusku, Európe, USA.
Syndróm dráždivého čreva je bežná patológia. Ide o funkčné poruchy v aktivite čreva v neprítomnosti organických lézií vo svojich stenách. Dôvody sú:
- stres;
- škodlivé potraviny;
- užívanie určitých liekov;
- dysbióza.
Okrem toho sa termín IBS vzťahuje na všetky črevné dysfunkcie, keď ich príčina nebola identifikovaná, a počas vyšetrenia nebola nájdená žiadna hrubá patológia.
Dolikhokolon - vrodená anomália hrubého čreva: jeho dĺžka je príliš veľká. Môže sa rozšíriť po celom alebo iba v jednom oddelení. Prebieha s nepríjemnými príznakmi až po vznik vážneho stavu. Zápcha je znepokojená kvôli chronickému oneskoreniu a nahromadeniu výkalov v lúmeni čreva, jeho výraznému rozšíreniu, s dlhodobým vývinom črevnej obštrukcie, anémiou v dôsledku konštantných mikrotraumov stien, ktoré sa môžu nakoniec prejaviť. Ale po mnoho desaťročí môže byť dolichosigma asymptomatická.
Megacolon tiež odkazuje na vrodené ochorenie čriev - vrodené zväčšenie hrubého čreva. Môže sa však vytvoriť v dôsledku jaziev alebo iných príčin zužovania (opuch, cudzie telo). Ak dôvody nie sú stanovené, megacolon je označený ako idiopatický.
Aký je rozdiel medzi proktológa a koloproktológa?
Proktológia sa skladá z niekoľkých disciplín - terapia, gastroenterológia, endoskopia, chirurgia. To zahŕňa aj onkológiu pri detekcii novotvarov v črevách. Preto je proktológ alebo koloproktológ, ktorý je názvom jednej špecializácie (zastaraná a nová: od roku 1997 sa špecialita všeobecnejšie nazýva koloproktológia), má poznatky o štruktúre, metódach diagnostiky a liečbe patológie hrubého čreva, konečníka a okolia. Rozdiel existuje iba v názve: najčastejšie v hovorovej reči sa stále používa meno proktológ.
Ako sa môžete stretnúť s odborníkom zadarmo?
Ak sa chcete stretnúť s proktológom zadarmo, potrebujete odporúčanie od terapeuta alebo gastroenterológ. Samostatnú letenku môžete získať na registračnom pulte polikliniky a objaviť sa v stanovenom čase na konzultáciu. Ale v štátnej nemocnici môže byť taký úzky špecialista ako koloproktológ neprítomný. Preto sa musíte obrátiť na svojho miestneho lekára. Bude tiež vysvetľovať, ako sa pripraviť na skúšku, ako odovzdať nevyhnutné testy, ktoré je možné urobiť vopred a ukázať ich na proktológovi na recepcii.
Na súkromných klinikách sa platí akákoľvek kontrola. Tu môžete použiť kvótu OMS av prípade potreby si môžete poradiť s profesorom.
Môže chirurg nahradiť proktológa?
Koloproktológ je úzko profilový špecialista, na rozdiel od praktického lekára. Ale pri absencii lekára tejto špecializácie môže v prípade akútneho stavu spojeného s ochorením čriev pomôcť brušný chirurg. Je to obzvlášť potrebné pri:
- akútne zápalové procesy (apendicitída);
- hemoroidy (ak sa objavilo krvácanie, vnútorné uzly vypadli, došlo k ich porušeniu);
- proktitída alebo paraproktitída.
Ak nie sú krvácanie a strata uzlov, ale bolesť v črevách je silná, môžete okamžite kontaktovať lekára. Je dôležité, aby to bolo čo najskôr, aby sa zabránilo vážnym následkom.
Doktor proktológ
Oblasť medicíny, ktorá sa zaoberá diagnostikou, liečbou, výskumom a vývojom opatrení na prevenciu chorôb konečníka, všetkých oddelení hrubého čreva a priľahlých oddelení.
Konkrétne sa táto oblasť medicíny nazýva koloproktológia, najznámejším je však názov proktológie, hoci v skutočnosti je to druh chirurgickej špecializácie.
Kto je proktológ a aká je jeho práca?
Jedná sa o lekára, ktorý sa špecializuje na patológiu dolného čreva, análnej oblasti a okolitých tkanív.
Liečia veľké množstvo patológií rôzneho pôvodu: infekčné, zápalové, onkologické, rovnako ako ochorenia spojené s parazitom, vrodenými anomáliami atď. Na recepcii u proktológa musí byť pacient vyšetrený, odpovedať na potrebné otázky o chorobe, podrobne informovať o sťažnostiach a ich obmedzeniach.
Čo robí proktológ a kedy treba hľadať jeho radu?
Proktológ, alebo správnejšie koloproktológ, sa zaoberá diagnostikou a liečbou patológie konečníka a hrubého čreva. O niečo skôr, proktológovia boli zjednotení v úzkej skupine špecialistov, ktorí sa riadili výlučne patologiou konečníka. Oblasť činnosti koloproktológov je omnoho širšia.
Nie je to tak dávno, tieto dve špeciality sa zlúčili do jednej a rozšírila sa špecializácia lekárov.
Hlavné časti špecializácie
- Chirurgický proktológ. Rieši problémy spojené s neodkladnou lekárskou starostlivosťou o choroby konečného tráviaceho traktu. Napríklad zastavenie krvácania z roztrhávaného hemoroidu v prítomnosti rektálnych kŕčových žíl.
- Proktologický terapeutický profil. Liečuje intoxikáciu spôsobenú poškodením čreva, rôzne infekcie červami, kolitídu infekčnej povahy.
Aké choroby liečia proktológovia?
Proktológ ošetruje patológiu hrubého čreva a konečníka.
- Análne trhliny. Poškodenie slimáka konečníka.
- Hemoroidy. Zápalové zmeny žíl v konečníku, sprevádzané krvácaním z nich, tvorba hemoroidných uzlín s následnou stratou.
- Inkontinencia výkalov. Osoba stráca kontrolu nad procesom vyprázdňovania čriev po zraneniach a niektorých ochoreniach nervového systému.
- Špecialista sa zaoberá vážnymi chorobami, ako je polypóza hrubého čreva. To sa týka viacnásobných polypov v dedičnej forme ochorenia. Na vnútornej stene tráviaceho traktu sa tvorí početné benígne novotvary.
- Ulcerózna lézia steny konečníka.
- Zápal hrubého čreva alebo kolitída.
- Paraproktitída, zápal tkaniva v blízkosti rektálneho vlákna, tvorba fistuálnych plechoviek je možná.
- Vrodená patológia - cystická cystická cysta.
- Každá vrodená anomália vývoja rektálnej a proximálnej oblasti rekta.
- Zasiahnutie červami.
- Prolaps konečníka.
- Onkologické ochorenia.
- Odstránenie cudzích telies.
- Obnova pacienta po poškodení rektálnej oblasti.
Aké sťažnosti a príznaky vedú k vyšetreniu týmto lekárom?
Vyšetrenie proktológom je potrebné vykonať za prítomnosti nasledujúcich sťažností a symptómov:
- krvácanie z konečníka;
- svrbenie v perianálnej oblasti;
- bolesť pri pohybech čriev a pri sedení;
- prítomnosť patologických nečistôt vo výkaloch vo forme hlienu alebo krvi;
- ťažkosti pri vyprázdňovaní čreva alebo pri rozdelení činenia defekácie do niekoľkých etáp;
- strata hemoroidov alebo častí konečníka počas stresu;
- zmena stoličky za posledných šesť mesiacov;
- zápcha alebo zriedenie stolice;
- anémia, ktorej príčiny nemôžu zistiť;
- pocit neúplného defekácie.
Skúmanie proktológa prechádza opatrne, pretože jednoduchý prieskum nestačí na posúdenie stavu pacienta a na prípravu predbežnej diagnózy. Proktológ vyšetrí pacienta, skúma rektum, ak je to možné, hrubú aj perianálnu oblasť s využitím dostupných metód.
Pacienti sa zvyčajne obávajú, že užívanie proktológov môže byť bolestivé, tento názor je nesprávny. Pred príchodom k lekárovi je potrebné pripraviť, očistiť koncové časti tráviaceho traktu a dodržiavať strave niekoľko dní.
Po prehľade sťažností a histórii ochorenia lekár pokračuje v palpácii. Prechádza bezbolestne cez prednú brušnú stenu. Takéto vyšetrenie ukáže stav sigmoidnej hrubého čreva, jeho plnenie, bolestivosť, zmenu tvaru alebo prítomnosť nádorovitých útvarov.
Špecifickou výskumnou metódou je digitálny rektál. Umožní vám identifikovať poruchy sliznice, hmotnosť konečníka a dolnej časti konečníka. Anoskopia sa niekedy vyžaduje na recepcii proktológa. Kontrola prebieha pomocou špeciálneho zariadenia, umožňuje vám vizuálne posúdiť stav vnútorného plášťa dolného črevného traktu, závažnosť lézie, pozri zápalové zmeny a poruchy sliznice.
Vyšetrenie proktológom sa vykonáva po špeciálnom výcviku. To bude viac informatívne. Lekár môže použiť anoskop a vo všetkých prípadoch sa používa digitálna rektálna skúška.
Pred vyšetrením je potrebné vyčistiť črevá, aby odborník mohol starostlivo preskúmať jeho vnútorné steny. Príprava na prijatie u proktológov spočíva v vykonaní čistiaceho klyzmatu. Ak chcete urobiť, vezmite 1-1,5 litra čistej teplej vody, opakujte postup dvakrát: večer a ráno pred návštevou odborníka na 2-3 hodiny.
Skúška bude informatívna, ak budú črevá správne a dostatočne vyčistené z stolice.
Pred plánovanou návštevou proktológov by sa mal pacient pripraviť. Aby ste to dosiahli, je postačujúce dodržiavať stravu niekoľko dní. Takáto strava pomôže zvládnuť nadmerné tvorbu plynu, ako aj zmierniť fermentačné procesy v čreve. Príprava pomocou diéty je opustiť chlieb, strukoviny, surovú zeleninu, rovnako ako mliečne výrobky. Po diéte pred návštevou lekára pomôže vykonať spoľahlivé palpovanie všetkých častí zažívacieho potrubia cez prednú brušnú stenu, ako aj vykonať úplnú kontrolu prstov. Ak počas tohto pacienta pacient stále trpí bolesťou, lekár môže použiť sprej alebo gél na úľavu od bolesti. Táto metóda vyšetrenia je potrebná na posúdenie kože interyagodického záhybu, svalového tonusu zvierača, análnej oblasti a tiež pomôže určiť prítomnosť nádorov a hemoroidov.
Na recepcii proktológ môže potrebovať ďalší výskum. Môže ísť o sigmoidoskopiu alebo kolonoskopiu. Toto je hĺbke vyšetrenie, ktoré sa používa na hodnotenie sliznice vzdialených častí hrubého čreva, povahy peristaltiky, svalového tonusu, prítomnosti vredov alebo erozívnej lézie intestinálnej trubice, stavu cievneho lôžka atď.
Keď musíte navštíviť lekára tejto špeciality
U dospelých je to dosť bežná otázka, keďže patológia čreva a jeho koncových úsekov nie je nezvyčajná, najmä počas určitých životných období človeka. Takže, kedy je potrebné vyšetriť proktológov?
- Pôrodné obdobie a posledné týždne tehotenstva. Približne 70% žien, ktoré spôsobujú problémy spojené s narodením, súvisia s hemoroidmi alebo ptóza a prolapsom čreva.
- Premenopauza a samotná menopauza.
- Veľká váha.
- Nútený pobyt v sede, ktorý môže súvisieť so životným štýlom a prácou.
- Odložené operácie na konečníku a súvisiace oblasti.
- Vyšetrenie proktológov je potrebné pre osoby staršie ako 40 rokov, ak majú blízkych príbuzných s nádormi dolného črevného traktu.
Prípravy na návštevu lekára sa môžu uskutočniť bez použitia štandardnej čistiacej klystýre, keďže farmaceutický priemysel v súčasnosti ponúka mikroklustery. Napríklad spoločnosť Microlax.
Táto liek účinkuje už 5 až 15 minút, čo prispieva k zriedeniu stolíc a vyprázdňovaniu čriev, čo pomáha pri príprave pred špecialistom. Microlax nekoná v hornej časti tráviaceho systému a jeho aktívne zložky pôsobia priamo v oblasti akumulácie výkalov. Pomocou tohto nástroja je možné pripraviť na príjem v krátkom čase, pretože jeho účinok sa dosiahne už v prvých minútach.
Microlax je vhodný, pretože je povolený prijímať tehotné ženy a deti, vrátane niekoľkokrát za sebou, pričom nespôsobuje svalové kŕče.
Liečivo Microlax je hustá kvapalina, ktorá je vhodne "zabalená" do mäkkej trubice s odvážnym hrotom. Na špičke sa nachádza špeciálna značka, na ktorej môžete navigovať, ako zaviesť mikroklýzma pre deti do 3 rokov. Dospelí zadajú celý tip.