Image

Indikácie pre injekcie Clexanu počas tehotenstva, aké sú možné vedľajšie účinky

Jedným z najdôležitejších faktorov pre bezpečné tehotenstvo je blahobyt budúcej matky. Avšak počas nosenia dieťaťa sa môžu prejaviť chronické ochorenia alebo patológie, ktoré žena netušila, ak sa to stalo, potom je na udržanie jej zdravia nevyhnutné používanie špecifických liekov. Jedným z nich je Clexane - antikoagulant, ktorý sa používa na zlepšenie reologických parametrov krvi.

Keď je liek Clexan predpisovaný

Čo je Clexan predpísané počas tehotenstva? Je potrebné zabrániť vzniku trombózy. Vysvetľuje to skutočnosť, že počas tehotenstva je ženská organizácia "zabezpečená" - úroveň krvnej zrážanlivosti stúpa, aby sa zabránilo silnej strate krvi počas pôrodu.

Niekedy však žena má zvýšený počet krvných doštičiek, ktorá je plná s tvorbou krvných zrazenín, tak zásadné korekcie liek - predpisov, ktoré majú prebierkovom vlastnosti a že môže rozpúšťať krvné zrazeniny, ako je napríklad Clexane alebo jeho analógov.

  1. Zvýšená trombóza.
  2. Prevencia závažnej koagulácie krvných doštičiek.
  3. Akútne zlyhanie srdca.
  4. Infarkt myokardu.
  5. Stanokardiya.

Clexane sa niekedy používa v plánovacom štádiu tehotenstva, zvyčajne sa predpisuje na také podmienky, akými sú:

  • prevencia embólií,
  • hlboká žilová trombóza
  • predĺžený oddych lôžka v dôsledku zlyhania srdca alebo dýchania,
  • profylaxiu pacientov na hemodialýze.

Ako užívať liek počas tehotenstva

Vzhľadom k tomu, presné údaje o možnosti liečiva prenikať cez placentárnu bariéru nie je prítomný, jeho aplikácia v 1. trimestri tehotenstva sú veľmi obmedzené, vzhľadom k tomu, že počas prvých 14 týždňov tehotenstva existuje karta všetkých orgánov a budúcich systémov "človek".

V druhom a treťom trimestri sa liek používa do značnej miery, ale pod stálym lekárskym dohľadom a v minimálnych dávkach.

Pre pohodlie pacientov je liek dostupný v jednorazových injekčných striekačkách - ampulkách. Objem je iný - 0,2; 0,4; 0,6; 0,8; 1 ml. Aby sa minimalizovali negatívne dôsledky pre matku a plod, lekár v každom prípade vypočíta individuálnu dávku lieku.

kontraindikácie

Clexane má kontraindikácie, ktoré berie do úvahy gynekológ predtým, ako ju predpisuje tehotnej žene. Takže liek nemôže byť predpísaný v nasledujúcich podmienkach:

  • s individuálnou intoleranciou heparínu a jeho analógov;
  • riziko spontánneho potratu;
  • možný vývoj krvácania;
  • s umelým ventilom v srdci tehotnej ženy;
  • anamnéza trombocytopénie;
  • aneuryzma mozgu a aorty;
  • arteriálna hypertenzia;
  • zlyhanie obličiek a pečene;
  • vred v období recidívy;
  • prítomnosť onkologických patológií;
  • vo veku do 18 rokov.
  • peptické vredové ochorenie;
  • hypertenzia;
  • diabetes mellitus;
  • infekčné a zápalové kardiovaskulárne ochorenia;
  • patológia sietnice;
  • v poslednej operácii.

Prítomnosť akéhokoľvek chronického ochorenia by mala informovať ošetrujúceho lekára pred podaním Clexane.

Ako urobiť injekciu?

Aby bol terapeutický účinok Clexane úplne dosiahnutý, je dôležité správne podať liek. Ako oko Clexane počas tehotenstva v žalúdku:

  1. Umývajte ruky a oblasť na koži, kde sa injekcia uskutoční mydlom.
  2. Ležať na chrbte.
  3. Držte injekčnú striekačku, zložte pokožku na bruchu medzi palcom a ukazovákom.
  4. Miesto na injekciu by nemalo byť menšie ako 5 cm od pupka v smere k boku, injekciu nemôžete pichnúť na mieste, kde sa od ultrazvukovej injekcie vyskytla modrina alebo jazva.
  5. Dezinfikujte miesto vpichu bavlneným tampónom.
  6. Zaveste injekčnú striekačku kolmo na povrch, po celej dĺžke ihly a pomaly stlačte piest.
  7. Kožný záhyb sa môže uvoľniť až po zavedení celého lieku,
  8. Trenie a masáž miesta vpichu je zakázané.
  9. Injekcie by sa mali vykonávať striedavo v rôznych smeroch brucha, čo vylučuje komplikácie po injekcii.

Dávkovanie Clexan

Dávka liečiva sa v každom prípade individuálne vyberá v závislosti od príčiny, pre ktorú bol liek predpísaný a súvisiacich diagnóz, okrem toho trvania tehotenstva a prítomnosti akejkoľvek patológie u plodu.

Zvyčajne je denná dávka pre ženu počas tehotenstva 0,2 až 0,4 ml, trvanie v každom prípade sa líši v závislosti od účinku liečby. Typicky, pozitívna dynamika heparínovej liečby je už zrejmé v deň 2-3, a pozitívny efekt sa dosahuje pri 7-10 dňoch liečby, niekedy počas liečby lekár pokračovala 14 dní.

Ak sa žena diagnostikovala s hlbokou žilovou léziou, potom sa Clexane používa v dávke 1,5 mg na kg telesnej hmotnosti raz denne.

Aký je potreba injekcie antigézového imunoglobulínu počas tehotenstva, aké následky môže po jeho použití vzniknúť?

Je možné vyliečiť kašeľ s Mukaltinom počas tehotenstva? Odpoveď je tu.

Možné vedľajšie účinky

Pri užívaní lieku Clexane v niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť nežiaduce vedľajšie účinky, ktoré sa zvyčajne vyskytujú vtedy, keď dávka nie je dodržaná, alebo individuálne charakteristiky organizmu. Dôsledky užívania Clexane počas tehotenstva môžu byť vyjadrené v:

  • závažné bolesti hlavy;
  • krvácanie;
  • dermatitída;
  • poškodenie pečene;
  • osteoporóza;
  • alergická reakcia.

Keďže liek nebol testovaný na tehotných ženách, nie je možné vylúčiť možné následky pri každom vymenovaní lieku.

Čo potrebujete vedieť o trombofletíde počas tehotenstva:

Čo je Clexan predpísané počas tehotenstva?

Akým účelom je Clexan počas tehotenstva? Takejto otázke čelia ženy, ktoré čakajú na narodenie dieťaťa. Liek Clexane patrí do farmaceutickej skupiny antikoagulačných liekov, ktoré ovplyvňujú reologické parametre krvi. Účinnou zložkou tohto lieku je ekaniparín sodný, ktorý patrí do rôznych nízkomolekulárnych heparínov.

Liečivo je vo forme jednorazových injekčných striekačiek naplnených čírou, bezfarebnou tekutinou. Clexane je silný liek, preto pri vykonávaní injekcií je potrebné dôsledne dodržiavať odporúčania uvedené v návode na použitie, najmä dodržiavať dávkovanie a miesto podania roztoku počas tehotenstva.

Indikácie a kontraindikácie

Clexane je bežná droga, ktorú predpisujú lekári počas tehotenstva, ale z toho, čo je predpísané, málo vie. Tento liek môže zabrániť vzniku krvných zrazenín, pretože v období nosenia dieťaťa takmer každá očakávaná matka zvyšuje zrážanlivosť krvi. Teda sa telo chráni pred veľkou strate krvi počas pôrodu.

Niekedy antitrombotické indikátory prevyšujú fyziologickú normu pre tehotné ženy a potom je potrebná lekárska korekcia: pre ženu sú predpísané lieky, ktoré zriedia krv a rozpúšťajú krvné zrazeniny. Preto sa odporúča použitie lieku Clexan alebo jeho analógov.

Negatívny vplyv tvorby krvných zrazenín ovplyvňuje nielen materský organizmus. Krvné zrazeniny narušujú prirodzenú hemocirkuláciu, čo vedie k narušeniu transportu živín, starnutiu placenty a môže tiež spôsobiť hypoxiu u plodu. To všetko môže spôsobiť potrat alebo predčasný pôrod.

Hlavné indikácie na používanie Clexanu počas tehotenstva:

  • prevencia nadmernej koagulácie krvných doštičiek;
  • liečba zvýšenej trombózy;
  • rozvoj akútneho zlyhania srdca;
  • výskyt infarktu myokardu;
  • diagnostikovanej angíny.

Liečba liekom Clexane sa vykonáva pod prísnym lekárskym dohľadom. Vzhľadom na skutočnosť, že u gravidných žien a detí nedochádza k testovaniu drog, neexistujú spoľahlivé informácie o možnom negatívnom vplyve lieku na ženu a dieťa. Skúsenosti z klinických pozorovaní týchto pacientov však neukazujú negatívny vplyv lieku na vnútromaternicový vývoj.

Okrem toho neexistujú presné informácie o tom, či Clexane prechádza cez hemato-placentárnu bariéru, v dôsledku čoho je použitie obmedzené v prvom trimestri, keď sú položené všetky orgány a systémy plodu.

Clexane má širokú škálu kontraindikácií, obzvlášť s opatrnosťou, že sa má používať počas tehotenstva.

Kedy užívať liek nemôže:

  1. S vývojom alergických reakcií na účinnú látku lieku, ako aj s inými nízkomolekulárnymi analógmi heparínu.
  2. Riziko ohrozenia potratov.
  3. Pri ochoreniach s vysokým rizikom krvácania. Patria sem veľké cievne aneuryzmy, hemoragická mŕtvica, komplikovaný potrat, hemofília.
  4. Je neprijateľné vykonať injekcie lieku u tehotných žien, ktoré majú v srdci umelé chlopne.
  5. Neodporúča sa predpisovať liek deťom, pretože účinok lieku Clexane na detské telo nie je úplne pochopený.

Je potrebné používať liek na liečbu a prevenciu trombózy opatrne v nasledujúcich prípadoch:

  1. Choroby gastrointestinálneho traktu, sprevádzané vývojom ulcerácie a tvorbou erodovaného povrchu.
  2. Závažná hypertenzia.
  3. Diabetes mellitus druhého typu, komplikovaný vážnymi obehovými poruchami a koaguláciou.
  4. Choroby srdca infekčnej a zápalovej povahy.
  5. Obdobie rehabilitácie po operácii.
  6. Patológia pečene a obličiek.
  7. Komplexný príjem liekov, ktoré ovplyvňujú systém zrážania krvi.

Vymedzenie akéhokoľvek závažného lieku (a Clexane sa na ne vzťahuje) počas gravidity by sa malo úmyselne osloviť a začať používať liek len v tých situáciách, kde je nemožné zvládnuť bez liečby.

dávkovanie

Liek Clexane je dostupný v injekčných ampulkách na injekčné striekačky a je injekčným roztokom počas gravidity s objemom 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 a 1 ml. Počas tehotenstva by mal byť výber dávky určený ošetrujúcim lekárom, aby sa zabránilo vzniku vedľajších účinkov.

Aby sa zabránilo trombóze a embolizácii, lekári odporúčajú podať injekciu 40 mg raz denne počas 10 až 14 dní. Na terapeutické účely sa Clexan injekcie predpisujú jedenkrát denne rýchlosťou 1,5 mg na kilogram telesnej hmotnosti tehotnej ženy, ak sú žily umiestnené hlboko.

Ako pichnúť?

Aby bola liečba Clexan počas tehotenstva účinná, je potrebné dodržiavať pravidlá toho, ako a kde sa má pichnúť antitrombotické liečivo:

  1. Pred injekciou sa odporúča sedieť na gauči a ležať na chrbte.
  2. Nestláčajte nadbytočný vzduch z ampulky striekačky, aby ste predišli strate určitého množstva roztoku lieku.
  3. Clexanové injekcie počas tehotenstva sa podávajú v žalúdku.
  4. Koža na bruchu sa musí zhromaždiť v záhybe palca a ukazováka. Striekačka s látkou sa injektuje striktne kolmo na povrch.
  5. Injekcia sa vykonáva perkutánne, intramuskulárne podanie lieku je zakázané.
  6. Kožný záhyb sa uvoľňuje až po injekcii celého lieku.
  7. Masáž a trenie miesta vpichu sa neodporúča.
  8. Injekcie by sa mali vykonávať striedavo v jednej alebo druhej polovici brucha, aby sa zabránilo možným komplikáciám po injekcii.

Predplnené jednorazové injekčné striekačky nevyžadujú dodatočné spracovanie.

Vedľajšie účinky

Clexane sa musí používať striktne v súlade s pokynmi, je obzvlášť dôležité, aby sa zvážila počas tehotenstva. Nedodržanie dávok, intolerancia lieku, ako aj individuálne charakteristiky organizmu očakávanej matky môžu viesť k tomu, že počas liečby nízkomolekulárnymi heparínovými negatívnymi reakciami sa môže vyvinúť.

Možné komplikácie:

  1. Bolesti hlavy.
  2. Výskyt alergických reakcií na kožu a dermatitídy.
  3. Pacienti zaznamenávajú miernu bolesť a opuch na mieste, kde sa injekcie vykonávajú.
  4. Pri nepretržitom užívaní lieku po dobu troch mesiacov alebo dlhšie je možné vyvinúť osteoporózu a cirhózu pečene.

predávkovať

Liečba lieku Clexane počas tehotenstva môže mať vážne dôsledky, ak bola pri subkutánnom alebo intravenóznom podaní, ktorá sa prejavuje hemoragickým syndrómom, značne prekročená maximálna prípustná dávka lieku.

Aby sa eliminovali príznaky predávkovania liekom, intravenózne sa má podať protamín sulfát, ktorý je antikoagulantom.

Množstvo injekčného lieku závisí od toho, akú dávku lieku Clexane podala:

  1. Ak uplynulo menej ako 8 hodín od podania enoxaparínu sodného, ​​pomer koagulantu k heparínu s nízkou molekulovou hmotnosťou je 1: 1. To znamená, že 1 ml podaného Clexanu sa má injikovať 1 ml protamín sulfátu, aby sa neutralizoval antitrombotický účinok.
  2. Keď liek vstúpil do tela pred viac ako 8 hodinami alebo je potrebné opätovne podať antagonistický liek, podáva sa v pomere 1: 2 (0,5 ml protamínu na 1 ml enoxaparínu).
  3. Po pol dňa po intravenóznom podaní lieku Clexane nemá zmysel podať protamín.

Aj keď bola podaná veľká dávka hemostatu, neutralizuje aktivitu enoxaparínu sodného o nie viac ako 60%.

analógy

Účinnou zložkou pri injekciách Clexanu podávaných počas tehotenstva je enoxiparín sodný, ktorý patrí do farmakologickej skupiny antikoagulačných látok.

Štrukturálne analógy tohto lieku sú nasledujúce lieky:

  • Gemapaksan;
  • Novoparin;
  • Sodná soľ enoxaparínu;
  • Enoksarin;
  • Anfibra.

Existujú lieky, ktoré majú odlišnú aktívnu zložku, ale majú tiež antitrombotický účinok:

Je dôležité mať na pamäti, že nie je možné vybrať náhradu odporúčanú lekárom, pretože heparíny s nízkou molekulovou hmotnosťou, ako je Fraxiparin alebo Clexane, nie sú úplne zameniteľné, takže by ste nemali riskovať zdravie počas tehotenstva, mali by ste počúvať lekárske stretnutia.

Tieto lieky majú iné zloženie, molekulovú hmotnosť látky, majú rôzne účinky na telo tehotnej ženy. Preto keď je potrebné nahradiť Clexane iným liekom, mali by ste o tom informovať svojho lekára.

Na liečbu a prevenciu krvných zrazenín u žien, ktoré čakajú na pôrod, lekári predpisujú injekcie Clexane v brušnej dutine. V počiatočných štádiách tehotenstva sa však tento liek neodporúča používať kvôli skutočnosti, že neexistujú spoľahlivé údaje o tom, že v procese kladenia všetkých budúcich systémov a orgánov nemá negatívny vplyv na plod. Liečba liekom Clexane sa vykonáva pod prísnym dohľadom lekára, pretože je možné, že v prípade prekročenia dávky lieku sa môžu objaviť hemoragické komplikácie.

Autor: Violeta Kudryavtseva, lekár,
konkrétne pre Mama66.ru

Clexanové injekcie na trombózu rôznych etiológií a prírody

V súčasnosti sú ochorenia žíl, kŕčových žíl a trombózy bežnými chorobami, ktoré takmer každý čelí. Ak v čase neposkytnutia vhodnej liečby nakoniec môže dôjsť k vážnym následkom až do smrti.

Moderná farmakologická spoločnosť ponúka obrovský výber liekov na liečbu týchto ochorení. Každý z nich môže nielen zmierniť bolesť, ale aj zápalový proces.

Medzi tieto lieky patrí liek Clexane. Má nielen protizápalové vlastnosti, ale aj posilňujúci účinok, preto je často predpísaný počas profylaxie pred a po operáciách.

Všeobecné informácie

Clexane je liek, ktorý patrí do skupiny antikoagulancií s priamym účinkom. Liečivo sa používa na liečbu a prevenciu rozšírenia kiahní, trombózy a embólie. Účinnou zložkou lieku je enoxaparín sodný.

Táto zložka sa tiež nazýva heparín, ktorý je v stave s nízkou molekulovou hmotnosťou, získaný hydrolýzou heparínu alkalickými látkami (vo forme éteru v benzylovej forme).

Hlavnou surovinou pre enoxaparín sodný je heparín, ktorý sa získava z črevnej sliznice tenkého ošípanej.

Zloženie lieku Clexan zahŕňa účinnú látku enoxoparín sodný a číru kvapalinu so žltým odtieňom na injekciu.

Dostupné vo forme striekačiek, ktoré sú naplnené čírou injekčnou tekutinou pod kožu. Injekčné striekačky sú dostupné v rôznych objemoch - 0,2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml a 1 ml, z ktorých každá obsahuje 20 mg, 40 mg, 60 mg, 80 mg a 1 gram hlavnej zložky enoxoparínu a vody na injekciu ako rozpúšťadla. V 1 blistri obsahuje 2 striekačky.

Farmakologické vlastnosti a farmakodynamika

Clexane má antitrombotické vlastnosti. Používa sa ako injekčná injekcia pod kožu počas liečby akútneho koronárneho syndrómu, hlbokej žilovej trombózy a tiež ako profylaktické liečenie rôznych patologických stavov žíl.

Druhým medzinárodným nechráneným názvom tejto drogy je enoxaparín. Liečivo je heparín s nízkou molekulovou hmotnosťou, ktorého molekulová hmotnosť je asi 4500 daltonov.

Počas použitia liečiva na profylaktickú liečbu má malú zmenu v aktivovanom parciálnom tromboplastínovom čase. Taktiež nemá takmer žiadny vplyv na stav krvných doštičiek a viazania fibrogénov. Aj počas liečby rôznych ochorení s týmto liekom sa APTT zvýši takmer o 1,5-2 krát.

Po predĺženej podkožnej injekcii systematického charakteru v množstve 1,5 mg na 1 kg telesnej hmotnosti sa maximálna hladina enoxaparínu sodného v tele dosiahne za dva dni. Biologická dostupnosť pri subkutánnom podaní je 100%.

Metabolizácia enoxaparínu v pečeni sa dosahuje odsírovaním a depolymerizáciou. Metabolity, ktoré vznikajú počas tohto procesu, majú nízku aktivitu.

Polčas rozpadu lieku trvá od 4 hodín do 5 hodín počas jednej dávky. Ak sa liek užíva opakovane - 7 hodín. Asi 40% prostriedkov sa vylučuje obličkami. Vylučovanie účinnej látky enoxoparín u starších ľudí je pomalšie, čo je dôsledkom zhoršenia obličiek.

Indikácie na použitie

Hlavným cieľom lieku Clexane je používať ho počas profylaktickej liečby žilovej trombózy, embólie, tromboembolizmu.

Taktiež Clexan injekcie sú predpísané pre nasledujúce indikácie:

  • odporúčané pre pacientov, ktorí spĺňajú požiadavky na odpočinok v posteli, ktorí trpia terapeutickými ochoreniami v akútnej forme - infekčné ochorenia v ťažkej forme, prítomnosť respiračného a srdcového zlyhania, zlyhanie srdca v chronickej forme, reumatické ochorenia v akútnej forme s prítomnosťou rizikových faktorov tvorby trombov;
  • počas operácie;
  • predpísané na hemodialýzu, ale pod podmienkou, že postup trvá najviac 4 hodiny;
  • počas kŕčových rozšírení hlbokých žíl, ktoré môžu alebo nemusia sprevádzať pľúcna embólia;
  • predpísané pre nestabilnú angínu a infarkt myokardu. Tak ako počas akútneho infarktu myokardu u pacientov, ktorí dostávajú liečebné postupy s koronárnou intervenciou.

Obmedzenia cieľov

Podľa pokynov sa liek neodporúča používať s nasledujúcimi indikáciami:

  • v prítomnosti zvýšenej citlivosti organizmu na hlavnú zložku - enoxaparín sodný, ako aj na heparín a jeho deriváty;
  • nepoužívajte až 18 rokov;
  • všetky druhy chorôb a stavov, ktoré sú sprevádzané zvýšeným rizikom ťažkého krvácania, - medzi ne patrí hemoragickú mŕtvicu, aorty alebo mozgových ciev hlavy, rovnako ako prítomnosť enoksaparin- a heparínom indukovanú trombocytopéniu v ťažkých, nekontrolované krvácanie.

Mali by ste tiež venovať pozornosť skutočnosti, že liek by sa mal používať s mimoriadnou opatrnosťou v nasledujúcich podmienkach:

  • v prítomnosti renálnej alebo hepatickej nedostatočnosti;
  • ak sa vyskytne žalúdočný vred alebo dvanástnikový vred, ako aj akékoľvek iné erózne ulceratívne lézie gastrointestinálneho traktu;
  • s ťažkým diabetes mellitus;
  • s retinopatiou hemoragického alebo diabetického typu;
  • ťažká vaskulitída;
  • problémy s hemostázou;
  • bakteriálna endokarditída;
  • s nekontrolovanou hypertenziou arteriálneho typu ťažkého typu;
  • s epidurálnou alebo spinálnou anestézou;
  • ak existujú vážne zranenia spojené s centrálnym nervovým systémom;
  • ak existuje antikoncepcia vnútromaternicového zariadenia;
  • v prítomnosti rozsiahlych rán s ťažkým krvácaním;
  • pri užívaní liekov, ktoré ovplyvňujú systém homeostázy.

Počas tehotenstva a laktácie

Liek Clexane počas gravidity je v zriedkavých prípadoch predpísaný. Obvykle sa predpisuje, keď očakávaný terapeutický účinok pre matku je vyšší ako potenciálna ryža pre dieťa.

Okrem toho neexistujú informácie o tom, či enoxaparín sodný preniká do placentárnej bariéry počas tehotenstva.

Ak potrebujete liečbu liekom počas dojčenia, potom počas liečby treba kŕmenie zastaviť.

Podmienky používania a dávkovanie

Roztok sa podáva injekčnou metódou, zatiaľ čo pacient musí byť v polohe na chrbte. Tento liek sa vstrekuje do oblasti prednej alebo posterolaterálnej brušnej steny v mieste pásu.

Ihla by mala byť zasunutá vertikálne úplne do vrstvy pokožky, ktorá je upnuté v podobe záhybu. Po zavedení záhybu sa nedotýkajte. Treba mať na pamäti, že po injekcii sa miesto nemusí treť.

S venóznou trombózou, kŕčovými žilami a tromboembolizmom

Ak má ochorenie priemernú formu vývoja s mierne výrazným rizikom, Clexane sa používa v dávke 20 mg (0,2 g) na podkožné podávanie raz za deň.

Injekcia lieku sa uskutočňuje 2 hodiny pred operáciou a trvá tak dlho, kým existuje možnosť komplikácií tromboembolickej povahy. Trvanie injekcie trvá približne týždeň.

Ak je ochorenie ťažké, potom sa liek používa v dávke 40 mg (0,4 g) na podkožné podávanie raz za deň. Prvá injekcia sa uskutočňuje 12 hodín pred operáciou a pokračuje v ďalšom období, pokiaľ existuje možnosť tromboembolických komplikácií. Injekcie sa podávajú približne za 10 dní.

Ako nezávisle prick Clexane - vizuálne video:

Liečba hlbokej žilovej trombózy

Počas trombózy hlboko ležiacich žíl je liek predpísaný v dávke 1 gram na injekciu pod kožu. Injekcie sa podávajú dvakrát denne po 12 hodinách.

Súbežne s liekom Clexane sa predpisuje liečba perorálnymi antikoagulanciami. Priebeh injekcie je 10 dní.

Vedľajšie účinky

Pokyny ukazujú vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri používaní lieku:

  • krvácanie;
  • výskyt trombocytopénie;
  • kožné vyrážky;
  • výskyt alergií, ktoré môžu byť systémové.

Okrem toho, po zavedení lieku sa môžu vyskytnúť lokálne reakcie - bolestivé pocity v mieste vpichu, výskyt hematómov, v zriedkavých prípadoch nekróza.

Mnohí experti tiež poznamenávajú, že pri dlhodobej liečbe týmto liekom môže existovať riziko osteoporózy.

Názory odborníkov z rôznych profilov

Z recenzií lekárov o lieku Clexan.

Podľa môjho názoru je liek Clexane dobrým liekom na liečbu trombózy, embólie a tromboembolizmu.

Počas celej mojej praxe užívania tejto drogy môžem bezpečne povedať, že tento liek má pozitívny účinok a vedie k rýchlej obnove. Napriek tomu je však nutné ju aplikovať iba podľa indikácií a až po vymenovaní lekára.

Vaskulárny chirurg

Liečivo Kleksan sa dobre prejavuje pri liečení srdcového zlyhania, infarktu myokardu a rôznych ochorení žíl - kŕčových žíl, trombózy, embólia, tromboembolizmu. Tento nástroj prešiel klinickými skúškami a preukázal svoju účinnosť. Nemali by sme však zabudnúť na vedľajšie účinky a kontraindikácie, nie je vhodné používať tento liek na hemoragické ochorenia a iné stavy uvedené v pokynoch.

kardiológ

Hlas ľudí

Clexane mi predpísal lekár na liečbu žilovej trombózy. Urobil som to v súlade s pokynmi pred operáciou a ďalej v ďalšom období. Celý môj priebeh liečby bol týždeň.

Po liečbe som si všimol úľavu, bolesť bola preč, zápal a ťažkosť boli preč. Avšak stále existuje veľa kontraindikácií a vedľajších účinkov tohto lieku a je to tak účinné!

Lyudmila, 48 rokov

Predpísali mi Clexane na liečbu kŕčových žíl a trombózy. Mám vysokorizikové ochorenie.

Dostal som mu dávku 40 mg, najprv pred operáciou, potom v ďalšom období. Dostal som celkovo 10 injekcií. Samozrejme, stav sa zlepšil, ale nie moc. Možno mám silnú porážku a zanedbávanú chorobu. Áno, a príliš veľa kontraindikácií.

Michael, 52 rokov

Emisná cena

Náklady na liek Clexane závisia od formy uvoľnenia a objemu injekčnej striekačky:

  • 0,2 gramov 10 kusov - z 1750 rubľov;
  • 0,4 gramu 10 kusov - z 2900 rubľov;
  • 0,6 gramu 2 kusy - z 880 rubľov;
  • 0,8 g 10 kusov - od 5000 rubľov.

Clexane - pokyny na použitie počas tehotenstva

Častým problémom počas tehotenstva je príliš silná krv a zvýšené riziko vzniku krvných zrazenín. V takejto situácii lekári predpisujú Clexane.

Všeobecný opis

Liečivo Clexane sa našlo široké uplatnenie v oblasti chirurgie, traumatológie a ortopédie. Farmakologickými vlastnosťami je klasifikovaný ako širokospektrálny antikoagulant.

Hlavnou aktívnou zložkou lieku je enoxaparín sodný. Táto látka sa považuje za derivát heparínu, zriedi krv, znižuje jeho viskozitu, zlepšuje jej pohyb cez cievy a zabraňuje vzniku krvných zrazenín.

Enoxaparín sodný je číra alebo žltkastá kvapalina. Tento liek sa vyrába a predáva vo forme injekčných striekačiek na injekciu s objemom od 0,2 do 1 ml v závislosti od koncentrácie a dávkovania. Liečivo sa má podávať subkutánne, voda na injekciu sa používa ako rozpúšťadlo.

Biologická dostupnosť enoxaparínu sodného dosahuje 100%, to znamená, že celý objem vstreknutej látky je telom dokonale absorbovaný. Maximálna koncentrácia lieku Clexane v tele dosiahne 3-5 hodín po podaní. Enoxaparín sodný sa spracováva pečeňovými bunkami a v malých množstvách sa vylučuje obličkami.

Použitie u tehotných žien

Všetky dievčatá počas tehotenstva majú fyziologické zvýšenie zrážanlivosti krvi. Preto sa telo pripravuje na nadchádzajúci proces pôrodu, príroda poskytuje podobný mechanizmus, aby matka nemala príliš veľa krvi. Po výskyte drobností svetla sa všetky indikátory zrážanlivosti vrátia do normálnych hodnôt. Fyziologické zmeny nevyžadujú liečbu.

Ďalšou vecou je, keď ukazovatele zrážanlivosti prekračujú hranice normálnych hodnôt stanovených pre tehotné ženy.

Vysoká koagulačná schopnosť je nebezpečnou podmienkou pre budúcu matku a jej dieťa. Vyvolanie krvných zrazenín v cievach predovšetkým spôsobuje porušenie prietoku krvi cez ne. Placenta z toho trpí, plod v dôsledku toho dostáva menej kyslíka a živín, hypoxia sa vyvíja a jeho vývoj sa oneskorí, vzniká nebezpečenstvo potratu alebo predčasného pôrodu.

V takejto situácii lekári predpisujú špeciálne lieky pre budúce matky, ktoré pomáhajú zmierniť krv a znižovať riziko tvorby krvných zrazenín. Na tento účel sa používa aj Clexane.

Indikácie na použitie

Clexane počas gravidity sa má používať striktne podľa údajov a pod lekárskym dohľadom. Vymenujte to len vtedy, ak budú blahodárne účinky na telo matky vyššie ako vnímané riziko pre drobky v maternici. V iných situáciách sa používanie lieku počas tehotenstva a počas dojčenia neodporúča.

V lekárskej praxi sa ukazuje, že liečivo dobre toleruje tehotné pacientky a nemá negatívny vplyv na dieťa.

Hlavným účelom lieku počas tehotenstva je prevencia hlbokej žilovej trombózy, ktorá sa nachádza v panvovej oblasti, ako aj v nohách a slabinách. Vzhľadom na zvláštnosti takéhoto umiestnenia sú tieto žily zodpovedné za maximálne zaťaženie.

Okrem toho je liek predpísaný v nasledujúcich prípadoch:

  • na prevenciu zvýšenej zrážanlivosti;
  • v podmienkach s rizikom infarktu myokardu;
  • v prítomnosti akútneho srdcového alebo respiračného zlyhania;
  • na liečbu ischemickej choroby;
  • pri liečbe nestabilnej angíny pectoris.

kontraindikácie

Počas tehotenstva je v niektorých prípadoch zakázané užívanie lieku. Pred predpisovaním lieku musí lekár nevyhnutne analyzovať všetky kontraindikácie, medzi ktoré patrí:

  • riziko potratu u žien alebo predčasného pôrodu;
  • prítomnosť umelého ventilu v srdci;
  • vek tehotnej ženy je mladší ako 18 rokov;
  • prítomnosť cukrovky v ťažkých formách;
  • aktívna tuberkulóza;
  • riziko krvácania a otvorených rán;
  • nedávna práca alebo operácia;
  • zhoubných novotvarov;
  • vysoký krvný tlak.

Taktiež sa liek neodporúča pacientom s peptickým vredom, obezitou, niektorými ochoreniami obličiek, dýchacieho ústrojenstva, pečene.

Ako urobiť injekcie

Doteraz vedci nedokázali spoľahlivo zistiť, či enoxaparín sodný preniká cez placentu, takže používanie lieku v prvom trimestri je neprijateľné, pretože počas tohto obdobia sa vytvára embryo a sú položené všetky orgány budúceho dieťaťa. Lekári predpisujú Clexane len v 2 a 3 trimestroch, najneskôr však do 36. týždňa.

Tento liek je obsiahnutý v jednorazovej injekčnej striekačke a má sa podať hlboko pod kožu. Krvný liek klexán intramuskulárne je prísne zakázaný.

Dávka musí byť určená lekárom, ktorý predpisuje liek. Ženy čakajúce na dieťa sú zvyčajne predpísané 0,2-0,4 mg liekov denne, injekcie sa podávajú 1-2-krát denne. Trvanie liečby závisí od zložitosti stavu a choroby, ako aj od všeobecnej pohody očakávanej matky. Pozoruhodné zlepšenia sú zvyčajne viditeľné po 7-10 dňoch od začiatku užívania Clexane, ale niekedy sa liečba predlžuje o 2 týždne.

Aby sa zabránilo tvorbe krvných zrazenín, liek sa podáva raz denne jeden až dva týždne.

Budúca mama môže dať injekcie na vlastnú päsť. Aby ste injekciu správne vykonali, musíte dodržiavať niekoľko pravidiel. Postup je nasledovný:

  1. dôkladne si umyť ruky a dezinfikovať brušnú oblasť, do ktorej bude injekcia podaná;
  2. potom by tehotná žena mala ležať na chrbte na rovnom povrchu;
  3. liek sa vstrekuje do dolnej časti brucha, časť sa vyberie 5 cm pod pupkom vľavo alebo napravo od neho;
  4. nie je možné podať injekciu na miesto, kde už bola injekcia vykonaná, a vznikla modrina;
  5. nemusíte vytláčať vzduch zo striekačky, inak môže dôjsť k strate niektorého lieku;
  6. utierajte miesto vpichu alkoholom;
  7. zhromažďujeme kožný záhyb na bruchu palcom a ukazovákom;
  8. injekčná striekačka s liekom musí byť nasmerovaná striktne kolmo k pokožke;
  9. vložte ihlu do pokožky po celej dĺžke;
  10. stlačením piestu pomaly vstrekujte liek pod kožu;
  11. opatrne vyberte ihlu a pokračujte v držaní striekačky kolmo, bez toho, aby ste ju naklonili na stranu;
  12. miesto vpichu sa nesmie trením alebo masírovať, aby sa zabránilo tvorbe podliatin a modrín;
  13. Odporúča sa stlačiť liek striedavo v pravej a potom v ľavej časti brucha.

Neodporúča sa používať iné lieky, ktoré ovplyvňujú systém zrážanlivosti krvi súčasne s liekom Clexan počas tehotenstva.

Vedľajšie účinky a predávkovanie

Prípady predávkovania liekom Clexane sú takmer neznáme. To sa môže stať, ak užívate príliš veľa liekov. Ak sa tak stane, je potrebné dodatočne uviesť protamín sulfát v množstve 1 ml liečiva na 1 ml Clexane, čo neutralizuje účinok lieku.

Liečivo je považované za silné a závažné, takže jeho použitie môže spôsobiť množstvo komplikácií. Najčastejšími negatívnymi javmi je tvorba modrín, zhrubnutie a tvorba modrín z injekcií, bolestivé injekcie, ako aj výskyt alergickej reakcie vo forme vyrážky na koži.

Aj lieky môžu spôsobiť:

  • závažné krvácanie;
  • osteopróza (vyvíja sa pri užívaní lieku 3 mesiace za sebou a dlhšie);
  • poškodenie a poškodenie pečene;
  • bolesti hlavy;
  • hemoroidálny syndróm.

Keď sa vyskytnú tieto problémy, tehotné ženy by mali prestať užívať liek a kontaktovať svojho lekára na radu a úpravu liečby. S najväčšou pravdepodobnosťou lekár zvolí podobnú medikáciu.

Neodmietajte používať Clexan počas tehotenstva, ak to lekár predpísal. Nedostatok liečby antikoagulanciami, ak sú na to indikácie, môže viesť k veľmi vážnym následkom, vrátane zmeškaných potratov, potratov a malformácií plodu. Negatívne táto podmienka ovplyvní zdravie samotnej ženy. Existuje aj kategória dievčat, ktorým je droga predpísaná v štádiu plánovania tehotenstva, takéto opatrenie by zabránilo liečbe už v období tehotenstva.

Ako pichnúť Clexane 0.4: návod na použitie

Medzi lieky - antikoagulanciá patrí aj Clexane. Toto riešenie liekov (farba od priehľadnej až po bledožltú) znižuje pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín a pomáha zastaviť rast existujúcich. Nižšie je uvedený stručný opis lieku clexan 0.4, ktorého pokyny na použitie sú poskytnuté s dodaním samotného liečiva.

Všeobecné informácie

Hlavným farmakologickým účinkom lieku je zabrániť tvorbe krvných zrazenín. Hlavnou zložkou tohto lieku je enoxaparín sodný. Bez toho, aby sme prešli na farmakologické hľadisko, poznamenávame, že táto látka vám umožňuje dosiahnuť zníženie krvnej hustoty a pomáha zlepšiť jej celkový stav.

Podmienky skladovania

Odporúčaná skladovacia teplota liečiva je 25 ° C. Ak sa formulár žiadosti už vykoná v injekčnej striekačke, odporúča sa skladovanie na tmavom mieste, chránené pred slnečným žiarením a vlhkosťou.
Dôvodom tejto podmienky sú nasledujúce faktory:

  • priame vystavenie slnečnému žiareniu (vrátane ultrafialového žiarenia) znižuje jeho životnosť;
  • ak je kúpená v práškovej forme, môže nadmerná vlhkosť znížiť účinok potrebných liekov a ovplyvniť ich kvalitu;
  • v prípade použitia injekčnej striekačky s liečivou látkou ju v žiadnom prípade neotvárajte, aby ste predišli oxidácii alebo odparovaniu vzduchu.

Zvyčajne je najprijateľnejším miestom skladovania príborník alebo skriňa. V extrémnych prípadoch je prípustné uchovávať v chladničke (a tma a teplota je vhodná). Skladovanie tejto drogy by malo byť ťažké pre deti. Čas použiteľnosti je 3 roky.

Ako užívať liek

Než začnete pichnúť Clexane, rýchlo sa venujeme pozornosť - liek je určený len na injekciu pod kožu. Jeho intramuskulárna injekcia je prísne zakázaná. V závislosti od účelu, na ktorý sa nástroj používa, existujú rozdiely v prístupoch k jeho používaniu.
Injekcia lieku sa vykonáva striktne v brušnej dutine.

To je zaujímavé! Ako pichať Fragmin: návod na použitie

Približná oblasť injekcie sa zvyčajne nachádza v pupku (s polomerom od 10 do 15 cm alebo šírkou palmy).
Postup injekcie je nasledujúci:

  • poloha pacienta (najlepšie) by mala byť horizontálna;
  • dôkladne umyte ruky mydlom;
  • zvládnuť plánované miesto vpichu (vata alebo huba v kombinácii s lekárskym alkoholom alebo kyselinou boritou);
  • pripravte injekčnú striekačku s roztokom Clexane (ak sú vzduchové bubliny, nemali by byť odstránené);
  • na bruchu tvoria záhyby (nie veľmi veľké);
  • vpichnite injekčnú striekačku po celej dĺžke ihly injekčnej striekačky (nie viac ako 2 cm), podajte injekciu;
  • držte pokožku na bruchu až do úplného vstreknutia liečiva;
  • po odstránení ihly opäť dezinfikujeme miesto vpichu.

Možno sa zdalo divné, že bubliny zo striekačky nie sú odstránené.

V skutočnosti je to indikátor, že liečebná látka je úplne vstreknutá a nedôjde k poškodeniu tela.

Odstránenie bublín je však povolené, výsledok bude rovnaký.

Samotný postup nie je bolestivý a nepredstavuje to niečo ťažké, a tak dáva odpoveď na otázku: "Kleksan, kde by ste mali pichnúť?".

Hlavná vec, ktorú si treba pamätať, je, že liek sa vstrekuje iba do brušnej dutiny.

A ak sú v porozumení ťažkosti, budeme vás informovať, že pre každý balík Clexan 0,4 obsahuje inštrukcie grafické tipy, ako to urobiť správne.

To je zaujímavé! Ako užívať tablety Detralex: návod na použitie

V závislosti od predpísaného dávkovania existujú také formy injekčného roztoku: sklenená striekačka s objemom 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 a 1 ml. Liek sa uvoľňuje v balení 2 striekačiek chránených blistrom.

Ďalšie návod na použitie prichádza s liekmi.

Odporúčané dávkovanie

V závislosti od stavu pacienta a účelu lieku existujú rôzne dávky.

Ak sa injekcia podáva na profylaktické účely, v závislosti od hmotnosti sa môžu predpísať roztoky od 20 do 40 mg raz za deň.

Ak sa zistí ťažké renálne zlyhanie, maximálna dávka neprekročí 0,2 ml po dobu 24 hodín.

Nastavenie objemu injekčného roztoku Clexanu nevyhnutne vykonáva ošetrujúci lekár.

Ak existujú také ochorenia, ako je infarkt myokardu, angina pectoris, hlboká žilová trombóza a tak ďalej.

Použitie roztoku na hemodialýzu je prísne zakázané.

Používajte počas tehotenstva

Neexistujú žiadne podstatné údaje, ktoré by zakázali používanie tejto drogy ženám počas tehotenstva. Z podstaty jeho vymenovania je však jasné, na čo sa predpisuje - prevencia krvných zrazenín.

Ak tehotenstvo pokračuje v IVF, dôvody na jeho vymenovanie môžu byť:

  1. Zníženie hustoty krvi (jeho zriedenie).
  2. Ako prevencia krvných zrazenín.
  3. Zabezpečenie normálneho krvného obehu plodu (počas tehotenstva sa krv stáva "silnejšou", aby sa znížil objem krvi, ktorý sa stratí počas pôrodu).

Pozorujeme však aj zvláštnosť, že účinok lieku na ženu a dieťa počas prvého až tretieho trimestra nie je úplne pochopený.

V skutočnosti je správne používanie tejto látky racionálne, ak prináša viac prínosu matke a dieťaťu než poškodeniu.

Ak je liek potrebný pre tehotné ženy, potom pred podaním lieku Clexan je nevyhnutné, aby ste sa poradili s lekárom.

Ak počas obdobia kŕmenia dieťaťa enoxaparín uvoľní do materského mlieka, je potrebné okamžite prestať používať enoxaparín. Pri pohľade do budúcnosti vás budeme informovať, že Clexane a alkohol počas tehotenstva sú prísne nekompatibilné!

Možné dôsledky

Jedným z možných vedľajších účinkov môže byť krvácanie. S týmto výsledkom by sa liečba mala okamžite zastaviť. Potom sa ihneď po podaní odporúčania lekára na pokračovanie v podávaní žiadosti podrobí vyšetreniu a zistenia dôvodov pre tento výsledok.

V zriedkavých prípadoch sa vyvíja hemoragický syndróm (t.j. vyrážka po celom tele s bodkami do priemeru 3 mm, modriny na koži a sliznici, nízka krvná zrážavosť, krvácanie atď.), Čo sa neskôr javí ako krvácanie do lebky; nekompatibilné so životom.
Ak sa liek podáva pacientovi počas použitia katétra alebo pri použití spinálnej anestézie, je možné vytvoriť neurologické lézie (poškodenia), ktoré sa následne prejavia vo forme parézy alebo paralýzy.

V prvých dňoch podania sa môže znížiť celkový počet krvných doštičiek v krvi, čo sa prejaví vo forme nízkej koagulability krvi.

Takýto indikátor však nie je závažným argumentom na zrušenie užívania drogy a považuje sa za dočasný, dokonca aj za podmienok používania lieku Clexan počas tehotenstva.

Počas aplikácie môže mať pacient erytematózny povlak vo forme plátov (môže sa javiť ako ružová farba s šupinatou pokožkou).

To je zaujímavé! Ako užívať Troxevasin kapsule: návod na použitie

Časom sa tento vedľajší účinok "transformuje" na nekrózu živého tkaniva.

Ak sa nájdu prvé "banky", liek by sa mal prerušiť. Preto sa Clexane, ktorého vedľajšie účinky môžu spôsobiť vážne poškodenie, sa má užívať so zvýšenou opatrnosťou a starostlivosťou.

Clexane môže spôsobiť alergickú reakciu vyjadrenú ako porušenie pokožky. V pokročilých prípadoch je možná tvorba vaskulitídy. Ak zistíte takýto účinok, mali by ste v blízkej budúcnosti navštíviť lekára.

Podobné lieky rovnakého smeru

Medzi najviac "súvisiace" podľa vlastností patria také náhrady:

Všetky liečivé prípravky obsahujú samotný enoxaparín sodný. Tieto lieky sú dostupné v práškovej forme na následnú prípravu roztoku a injekcie.

Pokiaľ ide o cenu, nábeh cenovky závisí od krajiny pôvodu (domácej a dovážanej), ako aj od dávky.

Napríklad rovnaké Flenoks, v dávke 0,4, bude stáť asi 980 rubľov, a Novoparin ukrajinskej výroby môže stáť nie viac ako 567 rubľov.

Astronomická cena môže dosiahnuť Fraksiparin z rovnakej rodiny (rozdiel v cenách sa pohybuje od 1 800 do 2 500 rubľov).

Importované analógie sa výrazne líšia v cene. Na príklade lieku Novoparin, po vykonaní krátkeho monitorovania, možno zistiť, že výrobok anglického výrobcu (dávka 0,4) bude stáť okolo 800 rubľov. Najjednoduchší spôsob, ako nájsť Novoparin, kvôli jeho nižším cenám a prevalencii. tj Clexanové analógy, ktoré boli uvedené vyššie, je skôr špecifickým prostriedkom, na ktorý si môžete zvoliť lacnejšiu náhradu.

Najbližším analógom sa považuje Fraxiparín ako ekvivalentná náhrada. Vzhľadom na podobnosť liekov mnohí majú rozumnú otázku: "Fraxiparín alebo Clexane je lepší?"

V podstate sú tieto dve lieky ekvivalentné. Podľa lekárnikov a lekárnikov hlavný rozdiel spočíva v množstve (v percentách) účinnej látky - enoxaparínu sodného.

Predtým ako si kúpite "náhradníka", mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. Pretože nesprávne zvolený "dvojitý" liek Clexane môže viesť k nasledujúcim následkom:

  • alergické reakcie s možnými následkami;
  • zhoršenie stavu pacienta v dôsledku neprijateľných látok v kompozícii;
  • vedľajšie účinky analógov, ktoré môžu opraviť liečbu nesprávnym smerom;
  • možný nulový efekt atď.

Podstata týchto liekov spočíva v tom, že znižujú krv, čím ju zachraňujú z nadmernej "hustoty".

Zvyšok liekov je dosť podobný a môže sa použiť na prevenciu krvných zrazenín. V otázke cien sa striekačka s liekom Clexane pohybuje v rozmedzí 2700 rubľov a cena jej "dvojča" sa bude pohybovať od 2 900 do 3 400 rubľov.

Obe lieky sa predávajú v dostatočnom množstve a nie sú problémy s ich dodávkou.

tj riziko výmeny je dostatočne veľké a túžba ušetriť prinesie v najlepšom prípade dodatočné náklady. Preto, ak chcete kúpiť účinnú náhradnú drogu, najprv zadajte jej názov, dávku a náklady a potom sa poraďte s lekárom o jeho možnom použití.

Clexane a binge

Nie sú žiadne osobitne akútne kontraindikácie kompatibility týchto dvoch látok. Súčasný vstup do ľudského tela je však neprijateľný, ak:

  • ak sa súčasne konzumuje alkoholický nápoj a liek;
  • užívanie lieku Clexan počas tehotenstva je kedykoľvek neprijateľné;
  • počas liečby je prísne zakázané užívať alkohol.

Vo zvyšných prípadoch sú tieto dve látky kompatibilné, ak medzi ich uvedením do tela uplynulo najmenej 24 hodín. V prípade, že sa tieto látky spotrebovali s rozdielom kratším ako 20 hodín, pokúste sa piť čo najviac vody (čisté, nie sýtené alebo niečo také) v priebehu nasledujúcich 4 hodín, pričom úplne vylúčte používanie silných nápojov.

V útechách môžeme povedať, že ak sa takáto nehoda stane po prvýkrát, nebude to mať vážne dôsledky. Zrejmé vedľajšie účinky môžu byť: nauzea, vracanie, bolesti hlavy, začervenanie, kŕče končatín a tak ďalej.

Video: ako správne nastaviť Clexane

Clexane, napriek úzkej špecializácii, je pomerne silný nástroj, ktorý môže ublížiť človeku. Jeho použitie je prípustné len na odporúčanie ošetrujúceho lekára. V opačnom prípade môže dôjsť k negatívnym dôsledkom, ktoré môžu viesť k vzniku nových zdravotných problémov.

Vlastnosti lieku Clexan počas tehotenstva

Tehotenstvo je veľmi dôležitý čas v živote každej ženy. Zdá sa, že príroda vypočítala všetky nuansy a zvláštnosti práce orgánov, zatiaľ čo dieťa čaká, avšak v niektorých prípadoch dobre fungujúci systém môže zlyhať. Práve v týchto okamihoch je dôležité rýchlo určiť diagnózu a pomôcť telu riešiť tento problém. Farmakológia ponúka veľký výber liekov vrátane lieku Clexane. Prečo by mal lekár odporučiť jeho použitie?

Zloženie a princíp účinku lieku

Clexane je liek, ktorý má antitrombotický účinok. Terapeutický účinok v liečebnom procese sa dosiahne vďaka účinnej látke enoxaparínu sodného. Na policiach farmakologických reťazcov sa liek dodáva v jednorazových injekčných striekačkách, z ktorých vnútri obsahuje kvapalinu na injekciu. Lekár vyberá len dávku. Výrobcovia vyrábajú kalex v 1,0 ml, 0,8 ml, 0,6 ml, 0,4 ml alebo 0,2 ml číreho alebo žltkastého roztoku.

Stojí za povšimnutie, že striekačky sú určené len na jednorazové použitie. Nemôžete ich použiť na zavedenie iných liekov alebo Clexane opakovane. Po ukončení procedúry musí byť systém zlikvidovaný.

Clexane sa vyrába ako injekčné striekačky, ktoré sa nedajú opätovne použiť.

Akonáhle sa vstrekne do tela subkutánnou injekciou, účinná látka dosiahne svoju celkovú koncentráciu v krvi počas troch, maximálne päť hodín. Enoxaparín sodný sa vylučuje vrátane obličiek.

Počas čakania na dieťa nemajú ženy možnosť samostatne začať liečbu liekom Clexane. Dôvodom je skutočnosť, že sa nevykonalo dostatočné množstvo výskumov, takže lekári nemôžu s istotou povedať, či účinná látka preniká cez placentárnu bariéru. Avšak lekári na základe klinických pozorovaní tehotných žien, ktorí užívali liek, nezaznamenali jeho negatívny vplyv na vývoj a zdravie plodu.

Indikácie pre použitie Clexane počas tehotenstva

Od počatia došlo k významným zmenám v tele tehotnej ženy. Najprv sa týka krvného formovania. Veľa žien vie, že objem krvi sa zvyšuje, pretože by mal stačiť pre rastúci plod. Ale nie každý si je vedomý zvýšenia zrážanlivosti: ide o istý druh poistenia pre pôrodnú ženu, ktorý zabraňuje krvácaniu počas pôrodu. Príroda starostlivo predvídal všetko. Avšak tieto faktory zvyšujú zaťaženie obehového systému, čo v niektorých prípadoch vedie k rozšíreniu steny krvných ciev, začiatku zápalového procesu a neskôr k vzniku tvorby trombu.

Únava, opuch nôh, bolesť - to sú všetky prvé príznaky kŕčových žíl, ktoré môžu spôsobiť tvorbu krvných zrazenín v cievach

V období gravidity musia ženy absolvovať testy. Ak je podľa výsledkov štúdie budúca matka diagnostikovaná hyperkoagulácia (silné zvýšenie krvnej zrážanlivosti), predpísané lieky, ktoré pomáhajú zmierniť vitalitu tekutiny a zabrániť tvorbe krvných zrazenín.

Krvné zrazeniny sú nebezpečné nielen pre zdravie matky. Môžu sa vytvoriť v cievach placenty, čo vedie k poškodeniu krvného obehu medzi telom ženy a plodu: prietok krvi sa spomaľuje alebo úplne zastaví. Z tohto dôvodu dieťa nemá kyslík a živiny. Táto situácia je mimoriadne nebezpečná, pretože negatívne ovplyvňuje vývoj omrviniek a môže tiež spôsobiť smrť plodu.

Budúci mamičtí lekári predpisujú liečbu injekciami Clexan v nasledujúcich prípadoch:

  • prevencia a liečba krvných zrazenín (vrátane prevencie tvorby krvných zrazenín u žien, ktoré boli dlho v posteli);
  • trombóza po operácii;
  • angina pectoris - akútne bolesti na hrudníku, ktoré sa vyskytujú v dôsledku nedostatočného prívodu krvi do srdca;
  • srdcový záchvat - patologický stav spôsobený obehovými poruchami.

Kedy môže lekár predpisovať Clexane

Rozhodnutie o možnosti zaradenia do liečby Clexana trvá iba lekár. V prvých troch mesiacoch tehotenstva sa lekári snažia predpísať injekčné podávanie očakávaným matkám. Je to spôsobené tým, že neexistujú žiadne údaje o účinku účinnej látky na embryo. V počiatočných štádiách je mimoriadne dôležité minimalizovať riziká rozvoja patológií dieťaťa, pretože počas tohto obdobia sa vytvárajú všetky orgány a systémy dieťaťa.

Podľa pokynov sa liek neodporúča pre tehotné ženy. V praxi sa však lekári často predpisujú od druhého trimestra. Liečba sa však uskutočňuje pod dohľadom lekára, ktorý pozorne sleduje stav matky, skúma zmeny krvného obrazu.

Rastúca maternica nielenže stláča vnútorné orgány ženy, ale zvyšuje aj tlak na žily. V dôsledku toho dochádza k zápalu stien krvných ciev a tvorbe krvných zrazenín. Clexane je určený na prevenciu trombózy v oblasti panvy a dolných končatín.

Ako urobiť zábery

Spôsob podávania lieku Clexane sa líši od bežného používania. Faktom je, že liek je zakázaný pichať intramuskulárne alebo intravenózne. Podľa inštrukcií sa injekcia podáva hlboko pod kožu na ľavej a pravej strane brucha. Dávku určuje iba lekár v závislosti od diagnózy budúcej matky a jednotlivých charakteristík priebehu tehotenstva. Najčastejšie sú ženy v očakávaní dieťaťa predpísané denná dávka, ktorá je 0,2 až 0,4 ml roztoku.

Pokyny na podanie pod kožu na bruchu

Ak chcete správne vložiť liek do tela, musíte dodržiavať nasledujúce odporúčania.

  1. Pred vykonaním postupu dôkladne umyte ruky mydlom a vodou.
  2. Otrite injekčnú oblasť alkoholovým tampónom.
  3. Opatrne vyberte viečko zo striekačky.
  4. Použite palec a ukazovák na zbieranie kožného záhybu. Upozorňujeme, že nemôžete chytiť svaly, len pokožku.

Clexane sa podáva iba pod kožu, nie intramuskulárne.

Pre pohodlie vám lekári radiujú, aby ste vykonali procedúru v ležiacej polohe. Priebeh liečby určuje aj ošetrujúci lekár. V priemere je to 7-14 dní.

Ako zrušiť liek: náhle hodiť alebo postupne

Zrušiť Clexane pred narodením má svoje vlastné charakteristiky. V niektorých situáciách ho prudko prichytávajú (napríklad s hrozbou potratu a krvácania). Vo väčšine prípadov by sa to malo postupovať postupne a pod dohľadom lekára, pomaly znižovať dávkovanie a vykonávať pravidelné krvné testy. Pred plánovanou cisárskym rezom sa užívanie lieku zvyčajne zastaví jeden deň pred operáciou a potom sa podáva niekoľko ďalších injekcií, aby sa zabránilo tvorbe krvných zrazenín.

Všetky podrobnosti o zrušení Clexana povedia špecialistu.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky, ako aj možné dôsledky pre dieťa

Clexane je závažný liek, ktorý obsahuje pomerne rozsiahly zoznam kontraindikácií. Je zakázané zaviesť roztok do tela ženy, ak má jednu alebo niekoľko podmienok:

  • alergické reakcie na zložky lieku, čo je prejav individuálnej neznášanlivosti účinných látok;
  • riziko krvácania: ohrozený potrat, hemoragická cievna mozgová príhoda (prasknutie mozgovej cievy s následným krvácaním), aneuryzma (vyvýšenie steny tepny v dôsledku riedenia alebo rozťahovania);
  • hemofília je dedičné ochorenie charakterizované zhoršením zrážanlivosti krvi;
  • prítomnosť umelého ventilu v srdci.

Okrem týchto kontraindikácií existuje množstvo ochorení, pri ktorých sa musí Clexane používať s veľkou starostlivosťou:

  • žalúdočné vredy alebo erozívne slizničné lézie;
  • ťažký diabetes;
  • zhoršená funkcia obličiek alebo pečene;
  • rozsiahle otvorené rany (aby sa zabránilo vážnemu krvácaniu).

Liečba liekom Clexane prebieha pod dohľadom lekára, aby sa zhodnotil stav ženy a plodu

Počas podania injekcie alebo po jej vyriešení môže spôsobiť nepríjemné príznaky. Ženy by mali vedieť, že ak sa vyskytnú, nemali by ste urobiť ďalšiu injekciu. Je potrebné sa poradiť s lekárom, aby ste nahradili liek alebo upravili dávku lieku. Očakávaná matka môže mať takéto vedľajšie účinky:

  • bolesti hlavy, závraty;
  • alergické reakcie: podráždenie, vyrážka, svrbenie;
  • pri dlhodobom používaní lieku Clexane sa môže vyvinúť cirhóza pečene;
  • hematómy v mieste vpichu.

Súčasné užívanie s inými liekmi

Je zakázané používať Clexane spolu s inými liekmi, ktoré ovplyvňujú procesy koagulácie krvi, napríklad s liekom Curantil alebo Dipyridamole. Niektoré skupiny liekov, napríklad nesteroidné protizápalové lieky, antikoagulanciá (zabraňujúce zrážaniu krvi) a trombolytické lieky (rozpúšťanie krvných zrazenín), sa Clexane nepoužíva na prevenciu krvácania.

Čo sú analógové a iné možnosti nahradenia Clexane

Na farmakologickom trhu existujú iné lieky na báze enoxaparínu sodného, ​​takže lekárnikov môže navrhnúť výmenu. Kompletné analógy Kseksany sú:

Počas tehotenstva sa však neodporúča zmeniť liek sami, ale aplikovať to, čo odborník určil.

Ak žena v dôsledku liečby liekom Clexane zažíva nepríjemné symptómy alebo má kontraindikácie pri jej používaní, ošetrujúci lekár vyberie inú drogu. Majú podobný terapeutický účinok:

  • Fraxiparín - účinná látka je účinná pri liečení a prevencii krvných zrazenín;
  • Warfarín je k dispozícii vo forme modrej pilulky a používa sa počas čakacej doby iba v druhom a treťom trimestri;
  • Fragmin - injekčný roztok má antitrombotický účinok.