Image

Laserová koagulácia hemoroidov - recenzie

Ak máte diagnostikované "hemoroidy" - nezúfajte. V počiatočných štádiách je ochorenie dobre liečiteľné. V prípadoch, keď sa ochorenie zmenilo na chronickú formu a konzervatívna terapia nefunguje, pomôžu radikálne metódy, najmä odstránenie hemoroidov laserom.

Moderná proktológia ponúka široký arzenál nástrojov, pomocou ktorých môžete tento problém vyriešiť, a to aj v tých najviac zanedbaných prípadoch. Hovoríme o inovatívnych minimálne invazívnych technikách, ktoré predstavujú vážnu súťaž pre klasickú operáciu - hemoroidektómia. Veľkou výhodou takýchto postupov je minimálne riziko komplikácií a krátka rehabilitácia. Ako sa odstraňujú hemoroidy laserom, komu je tento postup indikovaný a ako dlho je rehabilitačné obdobie? Odpovede na všetky otázky nájdete v našom článku.

Odstránenie hemoroidov laserom: podstatou metódy

Foto: Odstránenie hemoroidov laserom

Operácia hemoroidného lasera alebo laserová koagulácia je high-tech postup, ktorý sa môže použiť v ktoromkoľvek štádiu ochorenia. Použitie tejto metódy umožňuje najľahší spôsob, ako sa zbaviť vnútorných a vonkajších hemoroidov a dokonca eliminovať takú komplikáciu choroby ako trombóza.

Účinnosť laseru spočíva v tom, že je schopná súčasne rezať a kauterizovať tkanivo. To znamená, že tepelný účinok laserového lúča koaguluje (zhroutí) proteíny a spôsobuje kauterizáciu krvných ciev. Preto je laserová terapia úplne bez krvi, riziko infekcie je minimálne a pacienti tolerujú takýto zásah oveľa ľahšie.

Podstatou modernej minimálne invazívnej procedúry je to, že laserový lúč horí hemoroidy vo vrstvách a malé rany zostávajú na ich mieste, ktoré sa čoskoro stanú krustom a uzdravujú. V prítomnosti vonkajších hemoroidov je všetko ešte jednoduchšie - laser jednoducho odstráni uzol a súčasne spáli ranu a krvné cievy, čím sa zabezpečí, že nedôjde k žiadnej strate krvi.

Foto: Laserové zariadenie na odstraňovanie hemoroidov

Odstránenie hemoroidov pomocou laseru sa vykonáva na vysoko technickom prístroji, ktorý generuje smerový prúd svetelných vĺn s určitými parametrami. Laserový lúč umožňuje vyrezávať a napaľovať akúkoľvek tkanivu čo najbezbrannejšie. Jeho účinok na dilatovanú kŕčovú žilu vyprázdňuje dutinu, žila sa zhroutí a krvný obeh sa zastaví.

Počas procedúry chirurg môže nastaviť výkon tepelného lúča a hĺbku jeho nárazu, čo zaisťuje presnosť spracovania a neprítomnosť vplyvu na okolité zdravé tkanivo. Nastavenie parametrov laserového lúča umožňuje znížiť plochu popálenín na sliznici konečníka v dôsledku presnosti zaostrenia, v dôsledku čoho je hojenie rýchle a bez komplikácií.

Kedy sa používa laserová koagulácia?

Indikácie pre postup ošetrenia laserom sú nasledujúce stavy:

  • hemoroidy štádií 1 a 2, sprevádzané tvorbou vnútorných a vonkajších hemoroidov;
  • zápalový proces v konečníku;
  • prítomnosť análnej pukliny;
  • krvácanie z vnútorných uzlov;
  • trombózne hemoroidy.

Vo výnimočných prípadoch, keď existujú kontraindikácie klasickej hemoroidektómie, sa laserová liečba uskutočňuje v poslednom štádiu ochorenia. Účinnosť takéhoto zásahu však bude nižšia, pretože laser nebude schopný úplne vypáliť veľké hemoroidy. Možno ich len čiastočná excízia, čo vedie k relapsu choroby.

Laserová terapia je účinná ako pri vonkajších prejavoch hemoroidov, tak aj pri prítomnosti vnútorných uzlov bez ohľadu na hĺbku ich výskytu. Okrem toho môžu byť aj trombózne uzly odstránené laserom. Náraz sa vykonáva po odstránení akútnych bolestivých príznakov, ktoré sprevádzajú takúto komplikáciu choroby.

kontraindikácie

Foto: 4 fázy hemoroidov

Minimálne invazívna laserová metóda nemá takmer žiadne kontraindikácie. Obmedzenie na jeho použitie je hemoroidy v posledných štádiách (3-4), pretože laserová excízia veľkých uzlov nepovedie k požadovanému účinku. Ďalšou kontraindikáciou je prítomnosť infekčného procesu v análnej oblasti.

V tomto prípade je potrebná predchádzajúca konzervatívna liečba na odstránenie zápalového procesu. Iba potom, čo je táto laserová úprava možná.

Ako sa pripraviť na postup

Ako sa pripraviť na postup

Pred procedúrou laserovej koagulácie hemoroidov je pacientovi predpísaný počet predoperačných vyšetrení. Je potrebné odovzdať krvné a močové testy, aby sa podrobili EKG. Lekár predpíše množstvo výskumu požadovaného individuálne pre každého pacienta.

Pretože manipulácie počas postupu sa vykonávajú v lumen konečníka, jeho dutina musí byť čistá. Preto sa pacientovi pred operáciou podá očkovacia klystírka alebo sú predpísané preháňadlá (Fortrans, Lavacol), ktoré sa musia užívať na konci dňa pred zákrokom. Ak pacient odstráni iba vonkajšie hemoroidy, tento preparatívny krok môže byť vynechaný. Okrem toho sa pacientovi poskytujú nasledujúce odporúčania:

  • niekoľko dní pred zásahom by sa malo obmedziť používanie pečiva, výrobkov z múky, chleba;
  • úplne opustiť produkty, ktoré spôsobujú plynatosť alebo zápchu;
  • Malo by sa uprednostňovať ľahké mlieko.

Tieto prípravné opatrenia pred procesom laserovej koagulácie a obmedzené.

Laserová chirurgia hemoroidov

Postup laserovej koagulácie sa vykonáva na ambulantnej báze. Všetky manipulácie sa vykonávajú na gauči, operačnom stole alebo gynekologickom stolíku. Pacient by mal mať pohodlnú pozíciu, ležiacu na chrbte s oddelenými nohami. Potom chirurg pokračuje v procedúre, ktorá sa uskutočňuje v niekoľkých fázach:

Foto: Laserová chirurgia hemoroidov

  • Po prvé, pacient dostane lokálnu anestéziu, počas ktorej chirurg urobí injekciu anestetika (lidokaín, benzokaín) do konečníka. Počkajte 5-7 minút, kým droga bude fungovať.
  • Pri odstraňovaní vonkajších uzlov laserový lúč robí mikroskop cez každú z nich a formovacia tkanina je vypálená vo vrstvách. Vzhľadom k tomu, že laser má cauterizačný účinok na krvné cievy, sú okamžite utesnené a nevzniká krvácanie.
  • V procese odstraňovania vnútorných uzlov sa používa anoskop - špeciálne zariadenie s bočnými štrbinami, ktoré sa vloží do konečníka. Prítomnosť drážok umožňuje vstup do koagulátora, cez ktorý je laserový efekt. Anoscope je navyše vybavený podsvietením, ktoré umožňuje chirurgovi sledovať priebeh operácie.
  • Po určení umiestnenia uzla v konečníku chirurg privádza koagulátor a aktivuje laserový lúč, ktorý po niekoľkých minútach spája tkanivá uzla a koaguluje krvné cievy.
  • Ak je miesto hemoroidov malé, stačí kaučať jeho nohu. Veľké útvary sú úplne vyčistené, pričom odstránia telo uzla a jeho základňu. Je to nevyhnutné na urýchlenie regenerácie tkanív a zníženie rizika recidívy.

Ak sa laserová technika používa pre 3 alebo 4 stupne hemoroidov, potom na zvýšenie účinku sa odporúča skombinovať ju so skleroterapiou. Počas postupu sa sklerotizuje injekčne do corpus cavernosum - špeciálny prípravok, ktorý zráža steny uzla zvnútra a až potom je vystavený tvorbe cauterizácie laserom. V dôsledku toho krv prestane tečie do uzla a rýchlo zomrie. Náklady na kombinovanú intervenciu sú oveľa vyššie, ale tento prístup vám umožňuje minimalizovať riziko recidívy aj v pokročilom štádiu ochorenia. Video odstraňovanie hemoroidov laserom je možné prezerať na tematických miestach na internete - to vám poskytne úplnejší obraz o postupe.

  • Po dokončení manipulácie by pacient mal pokojne ležať 30-40 minút. Použitie lasera umožňuje vykonať procedúru bez krvi a pacient po jeho ukončení nevyžaduje obväz. Ak bola vykonaná anestézia, odporúča sa, aby zostala pod dohľadom lekára počas 2-3 hodín, až kým sa neurobí jeho účinok. Potom je pacientovi dovolené ísť domov.
  • Počas jedného postupu môže chirurg odstrániť nie viac ako 3 hemoroidy. Ak je potrebná opätovná intervencia, operácia sa vykoná najskôr 2 týždne.

    Zotavenie po operácii

    Rehabilitácia po odstránení hemoroidov laserom netrvá veľa času a prechádza bez komplikácií. Pacienti poznamenávajú, že bolesť nastáva iba v prvých dňoch po chirurgickom zákroku počas pohybov čriev. Preto pred stolici môžete užívať anestetikum. Bolestné pocity nie sú dôkazom patologických procesov, ale naopak hovoria o liečebnom procese. Nepohodlie v konečníku môže pretrvávať 2-3 týždne po zákroku.

    Aby sa zabránilo zápche, odporúča sa dodržiavať diétu s prevahou fermentovaných mliečnych výrobkov, čerstvého ovocia a zeleniny. Môžete si vziať zeleninové preháňadlá (napríklad na základe senny), ktoré pomôžu zmäkčiť výkaly a bezbolestne ich odstrániť z čriev. V období zotavenia by ste sa mali vyhnúť používaniu ostrých, mastných konzervovaných potravín, ktoré môžu vyvolať vývoj zápalového procesu.

    Je potrebné dodržiavať starostlivú hygienu v oblasti konečníka, denne ošetrovať ranu antiseptikmi, umyť studenou vodou. Ak sa syndróm bolesti nezníži dva týždne po zákroku, mali by ste sa poradiť s lekárom.

    Možné komplikácie

    Komplikácie po laserovej koagulácii sú zriedkavé. V niektorých prípadoch však môžu vzniknúť problémy súvisiace s chybami vykonanými počas postupu. Ak dôjde po krvácaní k krvácaniu, môže to znamenať nekvalitnú kauterizáciu uzla.

    Niekedy sa krvácanie vyskytuje v dôsledku traumy pooperačných rán hustými stolicami. Strach z bolesti pri pohybech čriev môže spôsobiť psychologické problémy. V tomto prípade odporúčaná laxatívna liečba. Okrem toho by mal pacient v prvých dňoch jesť iba ľahké jedlo, aby maximálne uľahčilo prvý pohyb čriev.

    Niekedy u mužov po operácii dochádza k akútnej retencii moču. Tento problém sa však dá ľahko vyriešiť zavedením katétra. Pri absencii náležitej starostlivosti je možná infekcia pooperačných rán, po ktorej nasleduje hnisavosť. Preto je potrebné dodržiavať odporúčania lekára a dôkladne spracovať prevádzkovú oblasť.

    Aby ste predišli riziku komplikácií, obráťte sa na renomovanú kliniku a dôverujte procedúre kvalifikovanému a skúseným chirurgom. Po chirurgickom zákroku musí pacient zostať pod dohľadom proekologa a raz ročne navštíviť špecialistu na rutinné vyšetrenie.

    Výhody metódy

    Odstránenie hemoroidov laserom má svoje výhody. Hlavné výhody minimálne invazívneho postupu zahŕňajú nasledujúce body:

    1. Bezbolestné. Maximálny pocit pacienta je mierny pocit pálenia.
    2. Postup nevyžaduje veľa času, spracovanie troch uzlov trvá len 20 minút. Manipulácia sa vykonáva na ambulantnej báze. Už niekoľko hodín po operácii sa pacient môže vrátiť domov.
    3. Postup je ľahko tolerovaný, vystavenie laserovému lúču počas operácie nezaručuje žiadne krvácanie. Laser spaľuje krvné cievy a má baktericídny účinok, ktorý ničí patogénne mikroorganizmy. Tým sa zabráni infekcii a nežiaducim komplikáciám.
    4. Krátka rehabilitačná doba. Počas niekoľkých dní po zákroku sa pacient môže vrátiť do bežného spôsobu života a dostať sa do práce.
    5. Chirurgia na odstránenie hemoroidov laserom nemá prakticky žiadne kontraindikácie a veľmi zriedkavo spôsobuje komplikácie.
    Nevýhody laserovej terapie

    Nevýhody tejto metódy dosť. Laserová chirurgia teda nemusí byť dostatočne účinná v pokročilých štádiách ochorenia, keď sa hemoroidy stali veľkými. V tomto prípade nikto nemôže zaručiť absenciu opätovného výskytu tejto choroby. To znamená, že postup sa musí vrátiť viac ako raz.

    Hlavná nevýhoda laserovej koagulácie, väčšina pacientov považuje za vysoké náklady na procedúru. Preto pre niektoré kategórie pacientov zostáva tento spôsob liečby hemoroidov nedostupný.

    Koľko je odstránenie hemoroidov laserom? Cena operácie sa značne líši a závisí od mnohých faktorov: prestíž kliniky, kvalifikácia lekára, použité laserové zariadenie, stupeň ochorenia a individuálne charakteristiky pacienta.

    • Stojí za zváženie, že konzultácie s proktológom a nevyhnutné testy pred konaním sú tiež platené.
    • Odstránenie jedného malého hemoroidu bude v priemere stáť 5000-6000 rubľov.
    • Ak potrebujete odstrániť tri uzly súčasne, potom budete musieť zaplatiť za operáciu 18 000 až 20 000 rubľov.
    • Pri komplexnom odstránení všetkých uzlov môžu náklady na procedúru predstavovať 50 000 - 60 000 rubľov.

    Recenzie odstraňovania hemoroidov laserom sú odlišné. Dyspory pacientov vo veľkej miere závisia od štádia choroby, ktorá bola vykonaná. V pokročilých prípadoch je oživenie ťažšie a často dochádza k recidíve choroby. Ak sú uzliny odstránené v počiatočnom štádiu hemoroidov, potom sa väčšina operovaných pacientov ľahko zotaví, bolestivé pocity zmiznú jeden týždeň po operácii a neskôr, ak sú pozorované preventívne opatrenia, choroba sa už neobťažuje.

    Niekedy sa pacienti sťažujú na dlhotrvajúci opuch v konečníku, o ktorom musíte požiadať ďalšie poradenstvo od proktológov. Tento stav je spojený s nadmerným popálením sliznice počas postupu. V priebehu času tieto prejavy zmiznú nezávisle.

    Mnoho pacientov, ktorí podstúpili zákrok, odporúča starostlivo monitorovať stravu, aby sa zabránilo vzniku zápchy počas rehabilitačného obdobia as osobitnou starostlivosťou o liečbu osobnej hygieny a starostlivosť o rany, aby sa predišlo možným komplikáciám.

    Pozrite si video: Laserová liečba hemoroidov

    Prehľad liečby

    Recenzia №1

    Prvé príznaky hemoroidov sa prejavili po tehotenstve a pôrode. V priebehu času sa uzly zväčšili a začali spôsobovať výrazné nepohodlie. Na recepcii sa proktológ poradil, aby sa s nimi raz a navždy zbavil pomocou laseru. Povedal, že je lepšie trpieť 10 minút raz, ako dlho bez úspechu, liečiť mastmi a jed tablety.

    Postup ma stálo 20 000 rubľov, ale stojí za to. Pred operáciou som sa veľmi bál, ale všetko sa ukázalo byť tak zlé. Po anestézii som necítil žiadnu bolesť, len mierny pocit pálenia. Postup trval len 15 minút a po 2 hodinách som bol už doma. Počas prvých troch dní boli bolestivé pocity, obzvlášť sa obávala prvého črevného pohybu.

    Ale s pomocou laxatív sa všetko darí dobre. Zotavil som sa rýchlo a odvtedy si ani nepamätám o hemoroidoch. Ak sa vaše javisko nespustí, komplex Proctolex je ideálny na liečbu hemoroidov.

    Skontrolujte číslo 2

    Pred pol rokom odstránil hemeroid laserom. Hemoroidy boli vonkajšie, hrudka vypadla a spôsobila nepríjemné pocity. Na začiatku postupu bolo nepríjemné, keď sa anestetická injekcia injikovala priamo do uzla. Ale potom "zmrazenie" fungovalo a ja som necítila nič. Uzol bol rýchlo odstránený, len odrezať nohu laserom a to je všetko.

    Po procedúre sa na ranu aplikovala gázová obrúska a nebolo vykonané žiadne bandážovanie. Laser poranil ranu, takže nebola žiadna krv. Zostala som na klinike po dobu 2 hodín, až kým nebol odstránený anestézia. Potom sa lekár opäť prešetril, urobil odporúčania a nechal ma ísť domov.

    V starostlivosti o prevádzkovanú oblasť nebolo nič ťažké, niekoľkokrát denne som ošetril ranu antiseptickým roztokom a vykonal som aj potrebné hygienické opatrenia. Ale aký úľavu sa napokon uzdravil. Žiadne nepohodlie, ľahkosť, neustále bolesti - je to skvelé!

    Skontrolujte číslo 3

    Laser mi pomohol zbaviť sa hemoroidov. Mám problémy v tomto ohľade už dlho. Práca sedavá, stres, nezdravá strava viedli k tomuto výsledku. Kedykoľvek som musel jesť niečo pikantné, slané, piť trochu alkoholu, pretože vnútorné uzly sa cítili. Často sa vyskytla zápcha a po vyprázdnení bola v stolici krv.

    Pokúsil sa liečiť liekom, ale po nejakej úľave sa choroba opäť vrátila. Preto sa rozhodla uskutočniť operáciu. Stojí to veľa, pretože pre odstránenie 2 uzlov musím zaplatiť 15 000 rubľov, ale nemám ľútosť. Všetko prebehlo dobre a teraz som dlho zabudol na nepríjemné príznaky hemoroidov.