Keď hypertenzia pomôže zlepšiť zdravie jednoduchých tabliet z vysokého krvného tlaku. Sú navrhnuté tak, aby stabilizovali srdcovú frekvenciu, prácu krvných ciev a odstránili prebytočnú vodu z tela, slovom, robia všetko pre normalizáciu prietoku krvi a zníženie tlaku. Najjednoduchšie lieky sú k dispozícii v lekárňach a sú účinné, ale nemali by ste ich užívať bez rady lekára, pretože je možné zhoršenie.
Podľa lekárov je optimálny tlak pre osobu považovaný za 120/80 mm Hg. Art. Ak sú prekročené o 20 divízií - ide o hypertenziu. Ak nie je liečená včas, sú možné rôzne komplikácie až po infarkt myokardu alebo infarktu myokardu. V počiatočných štádiách hypertenzie je možné sa zbaviť vysokého krvného tlaku prostredníctvom zmien životného štýlu, stravy a liekov. Spočiatku to môže byť monoterapia, neskôr - dve alebo tri lieky s jednoduchými a lacnými zložkami. Medzi lieky, ktoré sú najčastejšie predpísané pre pacientov s hypertenziou:
Autor článku: Victoria Stoyanova, lekárka 2. kategórie, vedúci laboratória diagnostického a liečebného centra (2015-2016).
Zvýšený krvný tlak (skrátená A / D) postihuje takmer každú osobu po 45-55 rokoch. Bohužiaľ, hypertenzia sa nedá úplne vyliečiť, takže hypertenzívni pacienti musia do konca svojho života neustále užívať tlakové pilulky, aby zabránili hypertenzným krízam (záchvaty vysokého krvného tlaku - alebo hypertenzie), ktoré sú plné hromadou dôsledkov: od ťažkej bolesti hlavy až po srdcový infarkt alebo mozgovú príhodu.
Monoterapia (užívanie jedného lieku) poskytuje pozitívny výsledok iba v počiatočnom štádiu ochorenia. Väčší účinok sa dosiahne kombinovaným príjmom dvoch alebo troch liekov z rôznych farmakologických skupín, ktoré je potrebné pravidelne užívať. Treba mať na pamäti, že telo sa zvykne na akékoľvek antihypertenzívne pilulky v priebehu času a ich účinok oslabuje. Pre stabilnú stabilizáciu normálnej hladiny A / D je preto potrebná pravidelná náhrada, ktorú vykonáva len lekár.
Hypertenzívni pacienti by mali vedieť, že lieky, ktoré znižujú tlak, sú rýchle a dlhodobé. Prípravky z rôznych farmaceutických skupín majú rôzne mechanizmy účinku, t.j. na dosiahnutie antihypertenzného účinku, ovplyvňujú rôzne procesy v tele. Preto lekár môže predpisovať rôzne lieky rôznym pacientom s arteriálnou hypertenziou, napríklad atenolol môže byť vhodnejší na normalizáciu krvného tlaku a ďalší je nežiadúci, pretože spolu s hypotenzívnym účinkom znižuje srdcovú frekvenciu.
Okrem priameho znižovania tlaku (symptomatického) je dôležité ovplyvniť príčinu jeho nárastu: napríklad na liečbu aterosklerózy (ak je takéto ochorenie), na prevenciu sekundárnych ochorení - srdcový záchvat, poruchy cerebrálnej cirkulácie atď.
V tabuľke je uvedený všeobecný zoznam liekov od rôznych farmaceutických skupín predpísaných pre hypertenziu:
Zvýšený krvný tlak (skrátená A / D) postihuje takmer každú osobu po 45-55 rokoch. Bohužiaľ, hypertenzia sa nedá úplne vyliečiť, takže hypertenzívni pacienti musia do konca svojho života neustále užívať tlakové pilulky, aby zabránili hypertenzným krízam (záchvaty vysokého krvného tlaku - alebo hypertenzie), ktoré sú plné hromadou dôsledkov: od ťažkej bolesti hlavy až po srdcový infarkt alebo mozgovú príhodu.
Monoterapia (užívanie jedného lieku) poskytuje pozitívny výsledok iba v počiatočnom štádiu ochorenia. Väčší účinok sa dosiahne kombinovaným príjmom dvoch alebo troch liekov z rôznych farmakologických skupín, ktoré je potrebné pravidelne užívať. Treba mať na pamäti, že telo sa zvykne na akékoľvek antihypertenzívne pilulky v priebehu času a ich účinok oslabuje. Pre stabilnú stabilizáciu normálnej hladiny A / D je preto potrebná pravidelná náhrada, ktorú vykonáva len lekár.
Hypertenzívni pacienti by mali vedieť, že lieky, ktoré znižujú tlak, sú rýchle a dlhodobé. Prípravky z rôznych farmaceutických skupín majú rôzne mechanizmy účinku, t.j. na dosiahnutie antihypertenzného účinku, ovplyvňujú rôzne procesy v tele. Preto lekár môže predpisovať rôzne lieky rôznym pacientom s arteriálnou hypertenziou, napríklad atenolol môže byť vhodnejší na normalizáciu krvného tlaku a ďalší je nežiadúci, pretože spolu s hypotenzívnym účinkom znižuje srdcovú frekvenciu.
Okrem priameho znižovania tlaku (symptomatického) je dôležité ovplyvniť príčinu jeho nárastu: napríklad na liečbu aterosklerózy (ak je takéto ochorenie), na prevenciu sekundárnych ochorení - srdcový záchvat, poruchy cerebrálnej cirkulácie atď.
V tabuľke je uvedený všeobecný zoznam liekov od rôznych farmaceutických skupín predpísaných pre hypertenziu:
Lieky predpísané na hypertenziu
Tieto lieky sú indikované na liečbu hypertenzie (pretrvávajúce zvýšenie tlaku) akéhokoľvek stupňa. V štádiu ochorenia, veku, prítomnosti sprievodných chorôb, individuálnych charakteristík organizmu sa berie do úvahy pri výbere prostriedkov, pri výbere dávky, frekvencii podávania a kombinácii liekov.
Tablety zo skupiny sartánov sú dnes považované za najsľubnejšie a efektívne pri liečbe hypertenzie. Ich terapeutický účinok je spôsobený blokovaním receptorov angiotenzínu II, silnej vazokonstrikčnej látky, ktorá spôsobuje pretrvávajúce a rýchle zvýšenie A / D v tele. Dlhodobé tablety poskytujú dobrý terapeutický účinok bez vývoja nežiaducich účinkov a abstinenčného syndrómu.
Je dôležité: len kardiológ alebo lokálny terapeut by mal predpisovať lieky na vysoký krvný tlak, ako aj monitorovať stav pacienta počas liečby. Nezávislé rozhodnutie začať užívať hypertenzívnu látku, ktorá pomáha priateľovi, susedom alebo príbuznému, môže viesť k katastrofálnym následkom.
Ďalej v tomto článku budeme hovoriť o tom, ktoré lieky sú najčastejšie predpísané pre vysoký tlak, o ich účinnosti, možných vedľajších účinkoch, ako aj o schémach kombinovanej administrácie. Zoznámite sa s popisom najefektívnejších a najpopulárnejších liekov - Losartanu, Lisinoprilu, Reniprilu GT, Captoprilu, Arifon-retarda a Verohspironu.
Zoznam rýchlo pôsobiacich antihypertenzív:
Lieky na rýchlu hypertenziu
S vysokým tlakom stačí umiestniť pod jazyk jazyk polovicu alebo celú tabletu Captopril alebo Adelfan a rozpustiť sa. Tlak klesne o 10-30 minút. Treba však vedieť, že účinok čerpania takýchto prostriedkov je krátky. Napríklad, pacient musí užívať Captopril až trikrát denne, čo nie je vždy výhodné.
Účinok furosemidu súvisiaci so slučkovými diuretikami je rýchly vznik silnej diurézy. Počas jednej hodiny po užití 20-40 mg lieku av nasledujúcich 3-6 hodinách začnete močiť často. Krvný tlak sa zníži kvôli odstráneniu nadbytočnej tekutiny, uvoľneniu hladkého svalstva ciev a zníženiu cirkulujúceho objemu krvi.
Zoznam antihypertenzívnych liekov s predĺženým účinkom:
Lieky na predĺženú hypertenziu
Majú predĺžený terapeutický účinok, ktorý je určený na uľahčenie liečby. Stačí, ak užívate tieto lieky len raz alebo dvakrát denne, čo je veľmi výhodné, pretože hypertonická podporná liečba je indikovaná neustále až do konca života.
Tieto prostriedky sa používajú na dlhodobú kombinovanú liečbu hypertenzie o 2-3 stupne. Funkcie príjmu majú dlhodobý kumulatívny efekt. Ak chcete získať stabilný výsledok, musíte tieto lieky užívať po dobu 3 alebo viacerých týždňov, preto neprestaňte ich užívať, ak sa tlak okamžite nezníži.
Hodnotenie prášky na vysoký krvný tlak s ich popisom
Zoznam antihypertenzívnych liekov sa zostavuje v rozmedzí od najúčinnejších s minimálnymi nežiaducimi účinkami na lieky s častými vedľajšími účinkami. Aj keď je v tomto ohľade všetko individuálne, nie je to nič, čo je potrebné starostlivo vybrať a ak je to potrebné, správna antihypertenzná liečba.
Liečivo je zo skupiny sartánov. Mechanizmus účinku je zabrániť silnému vazokonstrikčnému účinku angiotenzínu II na organizmus. Táto látka s vysokou aktivitou sa získava transformáciou z renínu produkovaného obličkami. Liek blokuje receptorový podtyp AT1, čím zabraňuje vazokonstrikcii.
Systolická a diastolická A / D klesá už po prvom perorálnom podaní losartanu, maximálne po 6 hodinách. Účinok trvá jeden deň, po ktorom musíte podať ďalšiu dávku. Po uplynutí 3-6 týždňov od začiatku liečby stojí stĺpec stabilizácie tlaku. Liečivo je vhodné na liečbu hypertenzie u diabetikov s diabetickou nefropatiou - vaskulárnych lézií, glomerulov, obličkových tubulov v dôsledku metabolických porúch vyvolaných diabetom.
Aké sú jeho analógy:
Valsartan, Eprosartan, Telmisartan - lieky rovnakej skupiny, ale produktívnejší Lozartan a jeho analógy. Klinické skúsenosti ukázali svoju vysokú účinnosť pri odstraňovaní zvýšeného A / D aj u pacientov s komplikovanou formou arteriálnej hypertenzie.
Patrí do skupiny inhibítorov ACE. Antihypertenzívny účinok sa pozoruje už 1 hodinu po užití požadovanej dávky, zvyšuje sa v najbližších 6 hodinách na maximum a trvá jeden deň. Je to droga s dlhým kumulatívnym účinkom. Denné dávkovanie - od 5 do 40 mg užívané raz denne ráno. Pri liečbe hypertenzie zaznamenali pacienti od prvých dní podávania pokles tlaku.
Je to účinná kombinovaná droga pozostávajúca z enalaprilu maleátu a hydrochlorotiazidu. V kombinácii majú tieto zložky výraznejší hypotenzívny účinok ako každý jednotlivo. Tlak mierne klesá a bez straty draslíka v tele.
Aké sú náprotivky nástroja:
Možno najčastejší liek zo skupiny inhibítorov ACE. Určené pre núdzovú pomoc na zmiernenie hypertenznej krízy. Dlhodobá liečba je nežiaduca, najmä u starších ľudí s cerebrálnou artériosklerózou, pretože môže spôsobiť prudký pokles tlaku so stratou vedomia. Môžu sa podávať spolu s inými hypertenznými a nootropnými liekmi, ale pod prísnou kontrolou A / D.
Nežiaduce vedľajšie účinky:
Diuretické a hypotenzívne činidlo zo skupiny derivátov sulfónamidu. Pri komplexnej terapii liečby arteriálnej hypertenzie sa používa v minimálnych dávkach, ktoré nemajú výrazný diuretický účinok, ale stabilizujú tlak počas dňa. Preto, keď ju užívate, nestojí za čakanie na zvýšenie diurézy, je určené na zníženie tlaku.
Draslík šetriaci diuretikum. Prijímajte 1 až 4 krát denne podľa kurzov. Má výrazný diuretický účinok, pričom neberie draslík z tela, čo je dôležité pre normálnu funkciu srdca. Aplikoval iba v kombinovanej terapii na liečbu arteriálnej hypertenzie. Pri dodržaní dávky určenej lekárom nespôsobujú vedľajšie účinky, s výnimkou výnimiek. Dlhodobá liečba vo vysokých dávkach (viac ako 100 mg / deň) môže viesť k hormonálnym poruchám u žien ak impotencii u mužov.
Kombinované lieky na vysoký krvný tlak
Aby sa dosiahol maximálny hypotenzívny účinok a ľahká aplikácia, boli vyvinuté kombinované prípravky pozostávajúce z niekoľkých optimálne zvolených zložiek. Toto je:
Kombinovaný príjem viacerých liekov na vysoký krvný tlak
Kombinovaná terapia je najúčinnejšia pri liečbe hypertenzie. Súčasný príjem 2-3 liekov z rôznych farmakologických skupín pomáha dosiahnuť stabilné pozitívne výsledky.
Ako užívať pilulky z vysokého tlaku v kombinácii:
Pilulky na vysoký krvný tlak veľké množstvo. Pri hypertenzii 2 a 3 stupňoch sú pacienti nútení neustále užívať lieky na udržanie normálneho krvného tlaku. Na tento účel sa uprednostňuje kombinačná liečba, v dôsledku ktorej sa dosiahne stabilný antihypertenzívny účinok bez hypertenzných kríz. Len lekár by mal predpísať akýkoľvek liek na tlak. Pred výberom vezme do úvahy všetky znaky a nuansy (vek, prítomnosť sprievodných ochorení, stupeň hypertenzie atď.) A až potom vyberie kombináciu liekov.
Individuálny liečebný režim sa vypracuje pre každého pacienta, ktorý musí dodržiavať a pravidelne monitorovať jeho A / D. V prípade nedostatočnej účinnosti predpísanej liečby by ste mali znova konzultovať s lekárom, aby upravili dávkovanie alebo nahradili liek iným liekom. Samoliečba, založená na spätnej väzbe zo strany susedov alebo priateľov, často nielen nepomáha, ale vedie aj k progresii hypertenzie a vzniku komplikácií.
(47 hlasovalo, priemerné hodnotenie: 4,47)
Problém hypertenzie je dnes veľmi dôležitý. Liečba tejto choroby je zahrnutá v národných zdravotných programoch väčšiny rozvinutých krajín. Čo je to?
Koniec koncov, je spoľahlivo známe, že nárast krvného tlaku je ľahko eliminovaný najjednoduchšími liekmi a dokonca aj ľudovými liekmi.
Navyše mnohí pacienti jednoducho zvyknú na pocity spôsobené vysokým krvným tlakom a niektorí pacienti si vôbec nevšimnú krvný tlak.
Je to všetko o dôsledkoch, ktoré vedie arteriálna hypertenzia. Každá epizóda vysokého tlaku zasiahne cievy mozgu, srdca, obličiek alebo očí, a preto sa nazývajú cieľové orgány pre hypertenziu.
Neliečená hypertenzia alebo symptomatická hypertenzia, so sebou nesú riziko infarktu myokardu a iné formy ischemickej choroby srdca, mozgovej úrazy, zlyhanie obličiek a nezvratných zmien na sietnici.
Preto moderné úlohy arteriálnej hypertenzie nie sú tak úľavou arteriálnej hypertenzie, ako je ich prevencia, včasná diagnostika ochorenia, dlhodobé uchovávanie čísel cieľového tlaku, prevencia hypertenzných kríz, prevencia poškodenia cieľových orgánov a rozvoj komplikácií hypertenzie.
Vždy pred výberom liekov na vysoký krvný tlak je dôležité, aby lekár posúdil možné riziká komplikácií ochorenia a pokúsil sa ich minimalizovať u daného pacienta.
Pri hodnotení rizík u pacientov s arteriálnou hypertenziou sa berie do úvahy:
Krvný tlak sa považuje za patologicky vyšší ako 140 pri 90 mm Hg. Ak sa skôr predpokladalo, že pre rôzne vekové kategórie existujú rôzne normy krvného tlaku, pozícia moderného lekára veľmi jasne rozlišuje medzi normálnou a chorobou. Tlak väčší ako 140 ° C vyžaduje ošetrenie. Ďalšia otázka spočíva v tom, že nie je vždy bezpodmienečne vhodné uchýliť sa k liečbe liekmi.
Pokiaľ dôjde k trvalé zvýšenie krvného tlaku, ale nie je tam žiadna ischemická choroba srdca, poškodenie orgánov alebo diabetes, je možné obmedziť zmenu životného štýlu, nastaviteľný výkon a hmotnosť, voľbu primeraného cvičenia, psychoterapia, relaxačné techniky a reflexné poklesu krvného tlaku (akupunktúra, masáže, meditácie ). BP horná prahová hodnota, pri ktorej táto práca je 90 160 (za predpokladu, bez komplikácií a ochorení súvisiacich uvedené vyššie).
Doteraz sa starším pacientom umožnilo udržať trochu nadhodnotený krvný tlak v porovnaní s normálnou dávkou. Dnes sa všetky skupiny pacientov považujú za cieľový tlak pod 140-135 pri 90-85 mm Hg. Ale u starších pacientov a tých, ktorí majú výrazné aterosklerotické zmeny v cievach, by malo byť zníženie tlaku hladké a postupné, s uprednostňovaním určitých skupín liekov, o ktorých budeme diskutovať neskôr.
U osôb mladších ako 60 rokov, u ľudí s miernou hypertenziou a u osôb trpiacich cukrovkou alebo chorobami obličiek je žiaduce udržiavať tlak v rozmedzí 120-130 pri 85 mm Hg.
Rizikové faktory pre hypertenziu sú klasifikované nasledovne:
Ďalšie okolnosti, ktoré zhoršujú prognózu:
Faktory, ktoré zvyšujú riziko úmrtia na pozadí hypertenzie:
Najvyššie riziko sa stane v prítomnosti "smrteľného kvarteta":
Existuje celý rad ľudí, ktorí majú tendenciu podceňovať riziká hypertenzie. Odmietajú byť vyšetrení a liečenie z dôvodu zvyku vzdorovať svojej vytrvalosti a veria, že ak ich tlak netrápi, potom nie je nič prehltnúť pilulky alebo zmeniť niečo v živote.
Iná kategória pacientov má tendenciu nadhodnocovať svoje riziká, bojí sa doplniť zoznamy príbuzných a priateľov, ktorí utrpeli mozgovú príhodu alebo zomreli na srdcový infarkt, ale tiež sa snažia vyhnúť liečbe špecialistom. Toto sú tí, ktorí hľadajú informácie o zdravotných inováciách na internete a zistili, že "najlepšie pilulky na zvýšenie tlaku", nakupujú ich v malých veľkoobchodech a spěchajú, aby si to vyskúšali pre seba.
Existujú však lekári na svete, ktorí už dlho študovali, majú praktické skúsenosti s liečbou vysokého krvného tlaku, dostatočne vedia o hypertenzii, aby sa s nimi dokázali kvalifikovane a včas bojovať, adekvátne znížili riziko trpenia vnútorných orgánov alebo predčasnú smrť pacientov s hypertenziou. Ako Remarque raz napísal úplne hlúpeho človeka: "Nestrácajte sa zbytočne a konajte s istotou."
Tiazidové diuretiká a sulfónamidy, ktoré sú súčasťou saluretík, zlepšujú tvorbu a separáciu moču. V dôsledku toho sa zdurenie cievnej steny znižuje, ich lumen sa zvyšuje a vytvárajú sa podmienky na zníženie tlaku.
Zabráňte reabsorpcii chlórových a sodných iónov v obličkových tubuloch, vďaka čomu sú sodík a chlór odstránené a odoberajú vodu. Tiazidy neovplyvňujú normálny krvný tlak.
Aktivita hypotíazidu začína 1,5-2,5 hodiny po podaní a trvá 6-12 hodín.
Dávkovanie: Priemerná terapeutická dávka pre monoterapiu je 25-50 mg. V kombinácii s inými liekmi od 12,5 do 25 mg. Najvhodnejšie je užívať drogu ráno.
Kontraindikované: liek počas tehotenstva, dojčenia, elektrolytové poruchy, anúria, ťažké poškodenie pečene alebo obličiek, nekompenzovaný diabetes, deti do 3 rokov, precitlivenosť, anúria, Addisonova choroba, ťažké zlyhanie pečene.
Nežiaduce účinky: svalové kŕče, únava, zmätenosť, poruchy rovnováhy elektrolytov, bolesti svalov, sucho v ústach, smäd, nevoľnosť, arytmia, vracanie, hnačka, slabosť, alergická raektsii - žihľavka, vyrážka, Stevens-Johnsonov syndróm, hemolytickej a aplastickej anémia, purpura, nekrotizujúcej vaskulitídy, pneumonitída a non-kardiogénny pľúcny edém, anafylaktický šok, cholecystitída, pankreatitída, zápcha, zhoršenie dny, anorexia, znížená účinnosť, ortostatická hypotenzia, alergické na slnečné žiarenie (fotosenzitívne), hlavy Chirurgia, dočasné rozmazané videnie, bolesť hlavy, parestézia (znecitlivenie, husacie koža, brnenie), poškodenie funkcie obličiek, intersticiálna nefritída.
Jedná sa o lieky na výber pre závažné formy hypertenzie, rezistentnú hypertenziu ako súčasť kombinovanej terapie. Indapamid je liekom voľby diabetu, pretože neovplyvňuje hladiny glukózy v krvi. Chlortalidón na území Ruska je dostupný iba ako súčasť kombinovaných produktov.
Liek znižuje riziko vaskulárnych a srdcových komplikácií. Vylučuje sa obličkami a pečeňou, nehromadí sa v tele.
Použitie: Indapamid (Ravel CP, akripamid, iónový) sa používa v dávke 2,5 mg denne, bez ohľadu na jedlo. Platí 24 hodín. Terapeutický účinok sa prejavuje koncom prvého týždňa prijatia.
Kontraindikované počas tehotenstva, laktácie, závažných foriem zlyhania pečene a obličiek, intolerancie laktózy, poklesu draslíka v krvi.
Vedľajšie účinky: môžu spôsobiť alergické kožné reakcie, bolesť v žalúdku, nevoľnosť, vracanie, poruchy stolice, prudké zníženie krvného tlaku, spôsobujúce tmavnutie očí počas prudkého vzostupu, palpitácie. Môže sa objaviť suchý kašeľ, sinusitída, faryngitída, rinitída, sucho v ústach, ospalosť, závrat, nervozita, nespavosť, depresia.
Jedná sa o lieky na mono alebo kombinovanú liečbu, ktoré významne znižujú kardiovaskulárne riziká. Vhodné na liečbu rezistentných foriem hypertenzie sú lieky, ktoré si zvolia u pacientov s infarktom myokardu, v prítomnosti angíny, permanentnej fibrilácie predsiení a chronického srdcového zlyhania. Mechanizmus účinku je založený na inhibícii sekrécie renínu a angiotenzínu 2 (zúženie ciev) a blokáde vaskulárnych beta receptorov.
Izolovaná liečba beta-blokátorom sa môže predpísať počas 2 až 4 týždňov, po ktorých sa prejavia kombinácie s blokátorom diuretík alebo kalciového kanála.
Pri dlhodobej liečbe sa uprednostňujú metoprolol, bisoprolol, karvedilol, nebivolol a betaxalol, ktoré znižujú riziko úmrtia na arteriálnu hypertenziu. Betaxolol (Lokren) - liek voľby pri liečbe hypertenzie pri menopauze u žien.
blokuje nielen beta, ale aj receptory alfa1.
Je podávaná jedenkrát denne pre 25-50 mg.
Kontraindikované pri dekompenzovanom zlyhaní srdca, srdcovom bloku, znížením rytmu, bronchiálnej astme, ťažkom poškodení pečene, broncho-obštrukčným ochoreniam, deťom mladším ako 18 rokov, laktácii. S opatrnosťou pri cukrovke, tehotenstve, psoriáze, zlyhaní obličiek, depresii, tyreotoxikóze,
Nežiaduce účinky: prudký pokles krvného tlaku, závraty, strata vedomia, bolesť hlavy, sucho v ústach, vracanie, abnormálne stolica, bradykardia, alergické reakcie - žihľavka, zdurenie nosovej sliznice, dýchavičnosť, bronchospazmus, kýchanie, bolesti v končatinách, priberanie na váhe, príznaky podobné chrípke,
Je podávaná v dávkach 5 až 10 mg jedenkrát ráno. Pri miernej hypertenzii je možná dávka 2,5 mg. Ak chcete zrušiť liečbu, postupujte do 2 týždňov a znižujte dávku, pretože pri náhlom stornovaní je možný skok v krvnom tlaku.
Kontraindikácie a vedľajšie účinky sú podobné karvedilolu.
Betalok 200-500 rubľov, Corvitol 250-300 rubľov. Egilok 130-300 rubľov. Metozok 180-250 rubľov. Vazokardín 50 rub. Metocard 50-80 rubľov. Metoprolol 40 rub.
Binelol, Nebivolol 300-600 rub. Nebilet 400-800 rubľov. Nebilong 350 rub. Nebivator 300-500 rubľov.
Lokren 700-1000 rub.
Blokujú enzým, v dôsledku ktorého sa angiotenzín, ktorý zužuje cievy, premení na renín. Znížte tok krvi do srdca, zabráňte zahusteniu srdcového svalu, pomôžte mu zotaviť sa s existujúcou hypertrofiou.
Kaptopril je liek voľby na zmiernenie hypertenzných kríz (10 mg). Nie je žiadúce pre dlhodobú liečbu hypertenzie u starších pacientov na pozadí aterosklerózy mozgových ciev (môže vyvolať hypotenziu a stratu vedomia).
Kontraindikácie: angioedém počas liečby ACE inhibítory v histórii, tehotenstvo, dojčenie, deti mladšie ako 18 rokov po transplantácii obličiek, obštrukciou odtoku krvi z ľavej komory, s opatrnosťou u pacientov s cukrovkou, mozgovej ischémie, ischemická choroba srdca, vysoký vek, závažných autoimunitných ochorení.
Aplikácia: jedna hodina pred jedlom, 2 p / deň počnúc najnižšou dávkou 12,5 mg.
Nežiaduce účinky: angioedém, poruchy funkcie obličiek, ospalosť, závrat, rozmazané videnie, tachykardia, zníženie krvného tlaku, periférny edém, anémia, sucho v ústach, stomatitída, poruchy stolice, necitlivosť, plazenie, bronchospazmus, suchý kašeľ, pľúcny edém, hypoglykémie u diabetických pacientov.
Enalapril má pozitívny vplyv na očakávanú dĺžku života pacientov. Najviac nepríjemným vedľajším účinkom je suchý kašeľ.
Enalapril od spoločnosti Nizhfarm - drvená krieda, nie je jediným prípadom akejkoľvek účinnosti u skutočných pacientov. Lacnejšie generiká lepšie uprednostniť pôvodné lieky.
Kontraindikácie: tehotenstvo, laktácia, precitlivenosť, opatrnosť - diabetes, pečeň, zlyhanie obličiek, staroba, deti do 18 rokov, ischemická choroba srdca, ťažké autoimunitné ochorenia, po transplantácii obličiek atď.
Použitie: počiatočná dávka 5 mg. 1 p / deň, ak nie je účinok po 2 týždňoch, dávka sa zvýši na 10 mg. Pri strednej hypertenzii je denná dávka 10 mg, maximálna denná dávka je 40 mg.
Nežiaduce účinky: zníženie tlaku, angína pektoris, arytmia, pľúcna embólia, bolesť hlavy, závraty, depresia, nervozita, únava, hučanie v ušiach, poruchy videnia a sluchu, vestibulárneho aparátu, strata chuti do jedla, dyspepsia, pankreatitída, žltačka, suchý kašeľ, dyspnoe, faryngitída, bronchospazmus, angioedém, urtikária, fotostabilizácia, stomatitída, artritída, artralgia, zhoršená renálna funkcia, vypadávanie vlasov, znížené libido.
Perineva 250-360rub, Prestárium 450-650rub.
Je indikovaný na prevenciu recidivujúcej mozgovej príhody s chronickým zlyhaním srdca so stabilnou chorobou koronárnych artérií s arteriálnou hypertenziou
Diroton 160-230-370rub, Lisinopril 20-70-170rub, Lisinoton 160-220rub
Je to liek voľby u starších pacientov s metabolickým syndrómom a diabetom 2. typu.
fosinopril (Monopril 350rub, Fozikard 120-200rub
Fozinopril je liek na výber z dôvodu renálneho zlyhania a závažného ochorenia obličiek, pretože renálna patológia nevyžaduje úpravu dávky.
Sú to relatívne nové lieky, ktoré sa objavili v deväťdesiatych rokoch. Účinne znížte tlak počas dňa, užívaný raz (ráno alebo v noci). Maximálna dĺžka trvania účinku (až 48 hodín) je kandesartan. Zriedkavo spôsobujú suchý kašeľ, drasticky neznižujú krvný tlak, nespôsobujú abstinenčný syndróm. Pretrvávajúca akcia sa rozvíja po 4-6 týždňoch od začiatku liečby. Pri renálnej hypertenzii je účinná tým, že zmierňuje kŕče cievnej steny. Zahrnuté v kombinácii s rezistentnou hypertenziou. Dnes - lieky na výber.
Losartan - popredný pôvodný sartan v Rusku. Odporúča sa začať liečbu priemernou terapeutickou dávkou 100 mg, pretože nie je pretrvávajúci hypotenzívny účinok na 50 mg.
Kontraindikácie: dihydrotrácia, detstvo, tehotenstvo, laktácia, hyperkalémia.
Aplikácia: 1 p / deň, bez ohľadu na jedlo, denná dávka 50 mg, môže sa zvýšiť na 100 mg.
Vedľajšie účinky: nespavosť, bolesť hlavy, závrat, migréna, tinitus, poruchy pamäti, strata vedomia, zmeny videnia, kašeľ, nosná kongescia a krvácanie z nosa, bronchitída, bolesť na hrudníku, bolesť chrbta, artritída, arytmia, palpitácie, anémia, znížené libido, suchá koža, vypadávanie vlasov, zvýšené potenie, angioedém, horúčka, dna atď.
Zvýšte toleranciu cvičenia. Používa sa v kombinácii s inhibítormi ACE, ktoré umožňujú vyhnúť sa určeniu diuretík. Uprednostňuje sa u starších pacientov s ťažkou cerebrálnou aterosklerózou as kombináciou hypertenzie so srdcovou arytmiou a angínou.
Kontraindikácie: tehotenstvo, laktácia, precitlivenosť, opatrnosť pri zlyhaní pečene, staroba, deti do 18 rokov, akútny infarkt myokardu.
Aplikácia: 5 mg / deň, maximálna denná dávka 10 mg / deň.
Vedľajšie účinky: okrem vyššie uvedených sa zriedka vyskytujú - krvácanie z nosa, studený pot, pigmentácia kože, bolesť v oči, bolestivé nutkanie na močenie atď.
Patria sem klonidín a moxonidín:
Jedná sa o prvé lieky, s ktorými sa primerane pokúsili liečiť arteriálnu hypertenziu. Najobľúbenejšími z nich sú Reserpine a Raunatin. Sú to priame sympatolytiká, ktoré tiež spôsobujú zadržiavanie sodíka a vody.
Ich hypotenzívny účinok sa prejavuje veľmi pomaly (účinok sa vyskytuje po 1-2 týždňoch od začiatku príjmu) a iba štvrtina všetkých príjemcov má klinicky významné pretrvávajúce zníženie krvného tlaku. To znamená, že drogy nemôžu tvrdiť úlohu moderného antihypertenzívneho lieku, ktorého hlavnými požiadavkami sú zlepšenie kvality života pacienta a organoprotekcia (zníženie hypertrofie ľavej komory, prevencia sklerózy obličkových glomerulov, zníženie rizika arytmií a rozvoj aterosklerotického procesu v cievach). Ale vzhľadom na nízke náklady týchto liekov by nezáležalo.
Hlavným problémom rauwolfie je množstvo vedľajších účinkov:
Okrem onkologických problémov vyvolávajú rezerpínové látky také vedľajšie účinky ako:
Kombinované formy rauwolfie:
pracujú hlavne kvôli diuretickým zložkám. Ale vedľajšie účinky v týchto kombináciách sú zhrnuté zo všetkých častí.
Preto v prítomnosti veľkého množstva účinnejších a bezpečnejších antihypertenzívnych liekov pre dnešok je predpisovanie liekov proti rauwolfii prinajmenšom neprimerané a nečestné, najmä v praxi pri práci so staršími pacientmi, ktorí majú všetky vedľajšie účinky spojené s mentálnymi abnormalitami.
Posledne uvedený liek sa používa iba u tých, ktorí chronicky užívajú klophelín, ktorý bol teraz odstránený z noriem liečby.
Dnes sa kombinovaná terapia zvyčajne vykonáva s dvoma liekmi z rôznych skupín. Pevné kombinácie sú tiež populárne.
Existujú aj také formy arteriálnej hypertenzie, pri ktorých pacient nereaguje so znížením tlaku ani na dvojkomponentnú liečbu. V tomto prípade sa uchýlite k schémam, ktoré zahŕňajú tri drogy z rôznych skupín.
V súčasnosti sa považujú za vhodné tieto kombinácie:
Najpriaznivejšou je posledná schéma, ktorá zahŕňa inhibítor ACE, blokátor kalciových kanálov a diuretikum. Tiež sa považuje za efektívne pridávať tiazidový diuretikum spironolaktón (veroshpiron).
Preto je liečba hypertenzie dnes vážnou zodpovednou záležitosťou, s ktorou sa nedá reagovať nezodpovedne a pomocou internetu si môžete ľahko vybrať, ktoré tablety piť na tlak.
Keď hypertenzia pomôže zlepšiť zdravie jednoduchých tabliet z vysokého krvného tlaku. Sú navrhnuté tak, aby stabilizovali srdcovú frekvenciu, prácu krvných ciev a odstránili prebytočnú vodu z tela, slovom, robia všetko pre normalizáciu prietoku krvi a zníženie tlaku. Najjednoduchšie lieky sú k dispozícii v lekárňach a sú účinné, ale nemali by ste ich užívať bez rady lekára, pretože je možné zhoršenie.
Podľa lekárov je optimálny tlak pre osobu považovaný za 120/80 mm Hg. Art. Ak sú prekročené o 20 divízií - ide o hypertenziu. Ak nie je liečená včas, sú možné rôzne komplikácie až po infarkt myokardu alebo infarktu myokardu. V počiatočných štádiách hypertenzie je možné sa zbaviť vysokého krvného tlaku prostredníctvom zmien životného štýlu, stravy a liekov. Spočiatku to môže byť monoterapia, neskôr - dve alebo tri lieky s jednoduchými a lacnými zložkami. Medzi lieky, ktoré sú najčastejšie predpísané pre pacientov s hypertenziou:
Predpísané lieky na tlak po úplnom vyšetrení.
Obáva sa, že lekár môže predpisovať užívanie viacerých liekov naraz, to nestojí za to. Vďaka kombinácii liekov môže byť dávka každého jednotlivého liečiva znížená, čo znamená, že bočné vlastnosti liekov sa znížia a pacient nebude rozvíjať syndróm rýchlej závislosti od nich. Spravidla majú takéto lieky dlhotrvajúci účinok, spravidla je to 12 alebo viac hodín.
Ľudia vo veku často trpia vysokým krvným tlakom. Keď sa po prvýkrát objaví hypertenzia, u mnohých pacientov sa neznesiteľná bolesť hlavy stane šokom.
Najhoršie je, že nevedia, aké ľahké lieky na zníženie tlaku môžu byť použité.
Existujú ľahké tabletky, ktoré môžu rýchlo normalizovať tok krvi. Stabilizujú srdcový rytmus, obnovujú cievnu funkciu, odstraňujú prebytočnú vodu z tela. Z tohto dôvodu sa tlak znižuje.
Ľahké lieky na vysoký krvný tlak sa predávajú v akejkoľvek lekárni bez predpisu, ale samošetrenie môže zhoršiť stav pacienta. Je potrebné navštíviť terapeuta, ktorý na základe objektívnej analýzy stavu pacienta predpíše potrebné prípravky.
Ak ste prvýkrát navštívili lekára o hypertenzii, nemali by ste si myslieť, že špecialista okamžite predpíše niekoľko liekov. Pozorný, nie ľahostajný lekár sa bude pýtať pacienta na jeho životný štýl, pracovné podmienky, výživu.
Pri prvej príležitosti bude návštevníkom ponúknutá zmena spôsobu života, úprava ponuky.
Ak chcete znížiť krvný tlak, stabilizovať ho, špecialista predpíše ľahký liek na vysoký krvný tlak. Počas liečby budete musieť prejsť testy, preskúmať fundus oka.
Všetky odporúčania lekára a jeho vymenovanie musia byť vykonané prísne. Hypertenzia by sa nemala brať ľahko - táto choroba je nebezpečná pre jej komplikácie (mŕtvica, srdcový záchvat).
Lieky používané na liečbu hypertenzie majú niekoľko funkcií:
Hlavné skupiny liekov, ktoré riešia problémy s tlakom, sú diuretiká alebo diuretiká. Už po takýchto päťdesiat rokov ich úspešne využívali. Diuretické tablety odstraňujú prebytočnú tekutinu a sodík z tela pacienta.
Efektívne diuretiká zahŕňajú:
Keď pacient trpí hypertenziou, diuretické lieky sú predpísané v nízkych dávkach. Účinnosť liekov v tomto prípade je vyššia ako pri užívaní tabliet v zvyčajnej dávke.
Niekedy pri použití diuretík sa objavia nežiaduce účinky. Patria medzi ne:
Sú uvoľnené do krvného obehu a pôsobia na citlivé nervové zakončenia.
Tieto sa nazývajú adrenoreceptory. Na druhej strane sú rozdelené do dvoch veľkých skupín. Ide o alfa a beta adrenoreceptory (a1, b2).
Pokiaľ ide o druhú, keď sa aktivujú, uvoľnia sa steny ciev, svaly priedušiek, tón maternice sa v tomto období zníži, rozpad tuku stúpa, uvoľňuje inzulín. Keď je excitovaný a1, frekvencia a intenzita kontrakcií srdca sa zvyšuje, dochádza k zvýšeniu rozpadu glykogénu v pečeni, k tvorbe energie.
Beta-adrenoblokátory (BAB) sú skupina liečiv, ktoré viažu adrenoreceptory a nedovoľujú, aby katecholamíny pôsobili na ne.
Tieto liečivá sa aktívne používajú na liečbu hypertenzie od 60. rokov minulého storočia.
Najbežnejšími prostriedkami beta-blokátorovej skupiny sú:
Lekári často predpisujú fixnú dávku beta-blokátorov. To nie je úplne pravda. Ak užívate aj ľahké lieky na zníženie tlaku, jeho dávka sa má upraviť pre každého pacienta.
Existuje množstvo ochorení a stavov, pri ktorých je použitie beta-blokátorov neprijateľné, medzi ktoré patrí:
Na liečbu hypertenzie sa používa niekoľko skupín liekov. Používajú sa aj antagonisty vápnika, ktoré inhibujú vstup iónov tejto látky cez svoje kanály.
Pod vplyvom týchto liekov sa spomaľuje tok vápnika v krvi.
Kvôli tomu dochádza k dilatácii koronárnych ciev, zlepšuje sa prietok krvi v srdcovej svalovine. Myokard sa dobre zásobuje kyslíkom, z neho sa intenzívne odstraňujú metabolické produkty.
Tieto lieky zahŕňajú:
Dávkovanie uvedených liekov je odlišné, môže sa pohybovať od 2,5 mg do 200 mg denne.
Nemali by sme si myslieť, že aj ľahké tlakové látky zo skupiny blokátorov vápnikových kanálov môžu používať všetci.
Používanie blokátorov kalciových kanálov je zakázané, ak:
Tento termín sa vzťahuje na skupinu liekov, ktoré blokujú chemikáliu, ktorá zužuje krvné cievy, v dôsledku čoho tlak stúpa.
ACE inhibítory významne znižujú riziko úmrtia u pacientov s vysokým krvným tlakom. Tieto lieky zabraňujú rozvoju mozgových príhod, infarktu, všetkých komplikácií, ktoré sú spôsobené poruchou kardiovaskulárneho systému.
ACE inhibítor enalapril
Medzi drogami tejto skupiny sú najmä dopyty:
Existuje veľa ochorení a stavov, pri ktorých nie je povolené používať ani mierny liek na vysoký krvný tlak zo skupiny inhibítorov ACE.
Z tlaku sú ľahké tablety zo skupiny inhibítorov ACE kontraindikované v nasledujúcich prípadoch:
Jedná sa o modernú triedu liekov, ktoré normalizujú vysoký krvný tlak, druhé meno - Sartana. Tieto lieky sa úspešne používajú na liečbu hypertenzie už tri desaťročia.
Tieto lieky inhibujú aktivitu renín-angiotenzín-aldosterónového systému, čo vedie k mnohým pozitívnym účinkom. Pri minimálnych nežiaducich účinkoch spoľahlivo chránia srdce, mozog a obličky pred léziami.
Dávka liekov tohto typu je predpísaná lekárom v závislosti od stavu pacienta a súvisiacich ochorení. Môže sa pohybovať od 16 do 800 mg denne.
Sartány sa neodporúčajú používať pri určitých ochoreniach, vrátane:
Sú to lieky, ktoré postihujú krvné cievy, dočasne blokujú adrenergné receptory.
Alfa-blokátory spôsobujú dilatáciu krvných ciev, znižujú tlak. Obzvlášť sa zobrazuje so zlým cholesterolom, upchávajú tepny.
Táto skupina alfablokátorov zahŕňa:
Alfa blokátory sa nesmú užívať, ak:
Kombinované lieky sú medzi pacientmi dopytované kvôli minimálnym vedľajším účinkom, jednoduchému používaniu. Zvlášť populárne sú Lorista N, Enap N, Tenorik, Rovník, Ko-Dalneva.
Ak tlak nie je príliš vysoký, nie je potrebná stála medikácia, môžete použiť najľahšie pilulky na vysoký krvný tlak, ako sú Dibazol, Papaverine, Andipal.
Kombinovaná droga Andipal
Pre budúce matky lekári často odporúčajú, aby najslabšími tabletami na vysoký krvný tlak boli Dopegit, Metoprolol, Labetalol, Nifedipín.
Čo je najlepší tlak liek? Odpoveď vo videu: