Zvýšenie bielych krviniek v krvi (leukocyty) sa nazýva leukocytóza. Leukocyty sú dôležitou zložkou ľudského imunitného systému, pretože chránia telo pred rôznymi "nepriateľmi" a neumožňujú množenie niektorých škodlivých buniek.
Prečo analýza niekedy detekuje zvýšené leukocyty v krvi? Čo to znamená a aké sú príčiny tejto choroby? Pokúsme sa to prísť na to.
Hlavné úlohy bielych krviniek môžu byť reprezentované nasledovne:
Podrobný krvný test umožňuje počítať nielen celkový počet leukocytov, ale aj percentuálny podiel všetkých typov bielych krviniek v škvrnách.
Na diagnostikovanie všetkých druhov telesných stavov sa vykonáva krvný test na leukocyty. Norma leukocytov u dospelých je 4 - 8,8 x 109 / l.
V krvi dieťaťa sú leukocyty vždy výrazne zvýšené. Normálne sú leukocyty v krvi novorodencov obsiahnuté v množstve 9,2 až 13,8 x 109 / l. Leukocyty u detí, norma od jedného do troch rokov je 6-17 x 109 / l. Leukocyty v krvi dieťaťa mladšieho ako desať rokov sú v norme - 6,1-11,4 x 109 / l.
Počas tehotenstva je spravidla hladina leukocytov v krvi zvýšená, bližšie k pôrodu, táto úroveň sa vo všeobecnosti považuje za normu - čím väčšia je záťaž, tým je vyššia.
Počas dňa sa počet krvných leukocytov mení. V niektorých prípadoch môže dokonca prekročiť normu, ale nemá zmysel obávať sa.
Takáto leukocytóza sa nazýva fyziologická a jej príčiny môžu byť:
Na elimináciu vplyvu všetkých týchto faktorov sa krvný test vykonáva v pokojnom stave ráno a na prázdny žalúdok. A ak vaša analýza ukazuje vysokú hodnotu, potom už hovoríme o patologickej leukocytóze, ktorá je spojená s priebehom určitej choroby.
Prečo dospelý má počet krviniek v leukocyte a čo to znamená? Patologická leukocytóza poukazuje na zdravotné problémy. Z toho vyplývajú zvýšené leukocyty v krvi:
Stupeň zvýšenia počtu leukocytov odráža závažnosť ochorenia a závisí od veku. Pravidlo liečby leukocytózy je jedno - určiť dôvod zvýšenia počtu leukocytov v krvi a odstrániť ju.
Táto podmienka je často sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:
Niekedy môže byť leukocytóza detegovaná len ďalším všeobecným krvným testom. Existuje celá rada nedostatočne študovaných ľudských stavov, v ktorých môže dôjsť k zvýšeniu ESR, leukocytov a teploty. Spravidla prechádza čas a všetky ukazovatele sa vrátia do normálu. Neexistujú žiadne prejavy týchto odchýlok od normy.
Procedúra na liečbu leukocytózy stanoví lekár po ďalších vyšetreniach. Liečba je v prvom rade zameraná na elimináciu faktorov, ktoré vyvolali zvýšenie hladiny leukocytov. Nie je poskytnutá samostatná liečba na zníženie hladiny leukocytov v krvi.
Ak je zvýšený počet leukocytov v krvi spôsobený fyziologickými príčinami (zlá strava, tehotenstvo, nadmerná záťaž), potom s cieľom znížiť jej počet musíte zmeniť svoj životný štýl:
Ak je detekovaná leukocytóza, v žiadnom prípade sa nemôže sama liečiť. Toto porušenie môže byť dočasné alebo naznačuje vážnu chorobu, ktorá si vyžaduje lekárske zákroky a len špecialista môže zistiť, prečo počet leukocytov rastie a ako s nimi zaobchádzať.
Krvný test je jedným z najjednoduchších a najbežnejších testov. Okrem toho je veľmi informatívny. Obrovská hodnota v tejto štúdii je daná počítaním celkového počtu leukocytov, ako aj ich jednotlivých frakcií. Miera ich obsahu v krvi sa pohybuje od 4 do 9 miliárd v jednom litri. Ak dôjde k zvýšeniu ich počtu, potom sa takýto stav nazýva leukocytóza, ak je poklesom leukopénia. Pozrime sa na dôvody, prečo sa môžu zvýšiť leukocyty v krvi bez ovplyvnenia zmien vo vzorci leukocytov (to je samostatná veľká téma). Leukocytóza je pomerne častým príznakom, takže je veľmi dôležité mať predstavu o faktoroch, ktoré ju spôsobujú.
Často je nárast leukocytov v krvi spôsobený fyziologickými príčinami a nie je spojený s akýmikoľvek patologickými stavmi. Najčastejšie je takáto leukocytóza prerozdeľujúca. To znamená, že celkový obsah leukocytov v krvi sa v skutočnosti nezmení, len ich prerozdeľuje v prospech ciev kože, z ktorých je analýza vykonaná. To vytvára falošný dojem, že existuje viac leukocytov.
Výrazným príkladom je tráviaca leukocytóza spojená s príjmom potravy, obzvlášť bohatá na proteíny. Môže sa vyskytnúť bezprostredne pred jedlom a trvá ďalších 2-4 hodín. Je založená na podmienených reflexných reakciách. Niekedy sa nemôžu spájať ani s samotným jedlom, ale s očakávaním jedla (napríklad ak človek jedá každý deň v rovnakom čase). Je to kvôli tejto reakcii na telo, že pacientom sa odporúča, aby nejedli pred analýzou.
Existuje tiež myogénna leukocytóza: zvýšenie obsahu leukocytov v periférnej krvi po intenzívnej fyzickej námahe. Takmer vždy sa pozoruje u športovcov, ktorí sa venujú vyšším športovým výkonom, ale častejšie u tehotných žien, najmä v predvečer pôrodu (počas tohto obdobia svaly ženy vykonávajú intenzívnejšiu prácu ako zvyčajne, pretože dochádza k významnému zvýšeniu hmotnosti).
Samozrejme, ten istý obraz sa pozoruje priamo pri pôrode, pretože pôrod je spojený so silným svalovým napätím. Myogénna leukocytóza bezprostredne po narodení sa pozoruje aj u novorodencov - počas prvého výkrmu (to je najskoršie svalové zaťaženie, ktoré dostane dieťa) a potom ďalších dvoch dní od okamihu narodenia.
Zvýšené hladiny leukocytov sú často spojené s redistribúciou toku krvi. Toto sa pozoruje pri príliš rýchlom pohybe z vertikálnej polohy tela na horizontálnu (statickú leukocytózu), rozšírenie periférnych ciev po kúpeli alebo kontrastnej sprchy. Navyše, fyziologické zvýšenie počtu leukocytov môže byť spôsobené ich ostrým uvoľnením z depa. Najčastejšie sa to stane v stresovej situácii, keď v dôsledku psycho-emocionálneho stresu sa do krvi uvoľní veľké množstvo adrenalínu, čo stimuluje uvoľňovanie uložených leukocytov do krvi. Existuje tiež leukocytóza puerperov, ktorá sa rozvíja dva týždne po narodení, a niektoré ďalšie vzácnejšie typy fyziologickej leukocytózy. Pri každom z nich počet bielych krviniek v krvi nepresahuje 10-12 miliárd na liter.
Najbežnejšou príčinou zvýšeného počtu bielych krviniek je infekcia a zápalové ochorenia. Typické patogény, v reakcii na zavedenie ktorej je leukocytóza, sú koky:
Avšak s takými infekciami, ako je chrípka, malária, osýpky, horúčka týfusu, rubeola, brucelóza, detská obrna, leukopénia.
Zvýšenie hladiny leukocytov v krvi počas infekcií je spôsobené účinkom bakteriálnych toxínov a produktov rozkladu proteínov na červenú kostnú dreň. V dôsledku tohto vplyvu sa stimuluje tvorba nových bielych krviniek a ich počet rastie. Avšak v priebehu času, ak sa nevykoná nevyhnutná liečba, začnú sa vyčerpávať rezervy kostnej drene a môže sa vyskytnúť leukopénia, čo je mimoriadne nepriaznivý príznak.
Najvyššia leukocytóza sa vyskytuje pri pneumokokovej infekcii, hlavne pri kŕčovej pneumónii. Pri tejto chorobe dochádza k zvýšeniu počtu krvných leukocytov na 20 až 30 miliárd na liter. Rovnaké vysoké počty sa pozorujú pri sepse, meningitíde, erysipelách. V prípade ťažkej sepsy môžu hladiny leukocytov dosiahnuť 100 miliárd na liter alebo dokonca vyššie. Pri menej výrazných zápalových procesoch (pleurisia, perikarditída atď.) So streptokokovou alebo stafylokokovou etiológiou sa zvýši počet leukocytov v rozmedzí 10-20 miliárd na liter krvi.
Zvýšenie hladiny leukocytov je dôležitým diagnostickým znakom pri zisťovaní hnisavých procesov. Napríklad v prípade hnisavého zápalu slepého čreva sa teplota pacienta nie vždy zvyšuje a je to leukocytóza, ktorá naznačuje intenzívny zápalový proces, na základe ktorého sa lekár rozhodne o operácii. Počet leukocytov v purulentných procesoch dosahuje 30-40 miliárd na liter krvi.
Ďalšou príčinou leukocytózy je akútna strata krvi (s poraneniami, vnútorným krvácaním, gynekologickým krvácaním atď.). V súčasnosti nie je úplne pochopené, prečo sa to deje. Existuje teória, že intenzívna produkcia leukocytov stimuluje produkty rozpadu tkanív a tiež znižuje hladinu kyslíka v krvi.
Produkty rozpadu tkanív tiež spôsobujú leukocytózu pri popáleninách, infarkt myokardu, deštrukciu nádoru. Stanovenie príčiny zvýšenia hladiny leukocytov u žien po pôrode má určité ťažkosti: môžu mať fyziologickú i patologickú leukocytózu. V tomto prípade sa lekári spoliehajú na dodatočné údaje.
Najviac nepriaznivými príčinami leukocytózy sú leukémia a lymfogranulomatóza. Pri leukémii dochádza k systemickej lézii krvotvorných orgánov a lymfogranulomatózou k jednotlivým lymfatickým uzlom. Obzvlášť veľa leukocytov v krvi sa objavuje v chronickej leukémii. V tomto prípade ich počet môže dosiahnuť 100 miliárd na liter krvi, a ešte vyššie. Avšak nie každá leukémia je pozorovaná leukocytóza. Preto lekári venujú pozornosť nielen počtu leukocytov, ale aj leukocytov.
Tiež leukocytóza môže byť spôsobená vplyvom toxických látok: pozoruje sa v prípade otravy ortuťou, arzénom, oxidom uhoľnatým. Okrem toho sa počet leukocytov v krvi môže zvýšiť po užití niektorých liekov: analgetiká, glukokortikosteroidy, antipyretiká, strieborné prípravky atď Leukocytóza vyvolaná liekom by sa mala považovať za normálnu, ale nemôže byť pripisovaná fyziologickému, pretože nie je spôsobená prírodnými príčinami, ale pôsobením drog.
Existuje mnoho dôvodov, ktoré môžu viesť k leukocytóze, začínajúc fyziologickým, ako je jedenie alebo pôrode a končí sa patologickým, ako je infekcia, trauma alebo dokonca leukémia. Len lekár môže určiť, prečo sú leukocyty zvýšené, aký dôvod im slúžil. Po klinickom krvnom teste predpíše potrebné ďalšie vyšetrenia, urobí diagnózu a v prípade potreby zvolí kompetentnú liečbu.
Odpoveď na otázku "čo sú leukocyty?" Nie je tak jednoduché, ako sa zdá na prvý pohľad. Jednoducho povedané, bielymi krvinkami sú bielych krviniek, ktoré sa podieľajú na ochrane tela pred baktériami, vírusmi a ďalšími škodlivými látkami. Táto koncepcia zahŕňa aj heterogénnu skupinu rôznych morfológií a významu krvných buniek, spojených znakmi prítomnosti jadra a nedostatkom farby.
Hlavnou funkciou bielych krviniek je špecifická a nešpecifická ochrana proti všetkým typom patogénnych látok a účasť na realizácii určitých patologických procesov, to znamená, že sú zodpovedné za "ochranu" tela.
Všetky typy bielych krviniek sa môžu aktívne pohybovať a prenikať cez stenu kapilár do medzibunkového priestoru, kde zachytávajú a trávia cudzí agens. Ak existuje veľa takýchto látok preniknutých do tkanív, potom leukocyty, ktoré ich pohlcujú, výrazne narastajú a zrútia. Zároveň sa uvoľňujú látky, ktoré vyvolávajú vznik lokálnej zápalovej reakcie, ktorá sa prejavuje edémom, zvýšenou teplotou a hyperemia zápalového zamerania.
Pri vykonávaní funkcie ochrany tela zomrie veľké množstvo bielych krviniek. Na udržanie konštantného množstva sa kontinuálne vytvárajú v slezine, kostnej dreni, lymfatických uzlinách a mandlích. Biele krvinky žijú, zvyčajne až 12 dní.
Látky, ktoré sa uvoľňujú počas zničenia bielych krviniek, priťahujú iné bielych krviniek do oblasti zavádzania cudzích látok. Zničenie týchto, rovnako ako poškodené bunky tela, bielych krviniek zomiera en masse. Hnis, ktorý je prítomný v zapálených tkanivách, je nahromadenie zničených leukocytov.
Literatúra obsahuje 3 hlavné synonymá opísaných buniek: bielych krviniek, bielych krviniek a leukocytov. Klasicky sú rozdelené na granulocyty a agranulocyty. Prvými sú eozinofily, neutrofily a bazofily, ktoré sú lymfocyty a monocyty.
Rýchlosť počtu bielych krviniek sa meria v jednotkách (t.j. bunkách) na liter krvi. Mali by ste tiež pochopiť, že obsah leukocytov nie je konštantný, ale líši sa v závislosti od stavu tela a času dňa. Napríklad koncentrácia leukocytov zvyčajne po jedle, vo večerných hodinách, mierne stúpa po fyzickom a psychickom strese.
Rýchlosť hladín leukocytov v krvi u dospelých vo veku nad 16 rokov je 4-9 · 109 / l. Vzhľadom na množstvo krvi v tele dospelého človeka možno povedať, že tam cirkulujú 20 až 45 miliárd bielych krviniek.
Pre normálnu hladinu leukocytov u mužov sa predpokladá vyššie uvedená hodnota (presnejšie leukocyty 4.4 až 10). V tele mužov je počet leukocytov vystavený oveľa slabším výkyvom ako u iných skupín pacientov.
U žien tento ukazovateľ je viac variabilný a leukocyty 3,3-10.109 / l sa berú ako štandard. Na obrázkoch tohto indikátora sú možné kolísania v závislosti od fázy menštruačného cyklu a stavu hormonálneho zázemia.
Je známe, že mnohé parametre krvi u tehotných žien sa menia, a preto sa považuje za hodnotu, ktorá je bežná pre normálnych pacientov nadhodnotená ako norma leukocytov. Takže podľa rôznych autorov by zvýšenie počtu leukocytov na 12-15 · 109 / l nemalo spôsobiť obavy a je fyziologické pre daný stav.
Sadzba uvedená v tejto časti indikátora pre deti závisí od veku.
Krvný test tiež vypočíta percento rôznych typov bielych krviniek. Absolútne hodnoty buniek sú označené dodatočne skratkou "abs".
Klasifikácia leukocytov v skupinách
U zdravého človeka vzorka leukocytov vyzerá takto:
U detí sa v procese vývoja vyskytujú 2 takzvané "prekrytia" leukocytového vzorca:
"Čo je leukocytóza" a "leukocytóza - čo to je?" Sú najčastejšie žiadosti o hematologické témy na svetovom webe. Takže leukocytóza je stav charakterizovaný zvýšením absolútneho počtu leukocytov na liter krvi nad nastaveným fyziologickým indikátorom. Malo by byť zrejmé, že zvýšenie počtu leukocytov v krvi je relatívnym fenoménom. Pri interpretácii celkového krvného obrazu treba zvážiť pohlavie, vek, životné podmienky, stravu a mnoho ďalších indikátorov. U dospelých pacientov je prebytok počtu leukocytov vyšší ako 9.109 / l považovaný za leukocytózu.
Jednoducho povedané, leukocytóza naznačuje prítomnosť zápalového procesu v tele. Dôvody, prečo sú zvýšené leukocyty v krvi, majú fyziologickú a patologickú povahu a leukocytóza je fyziologická a patologická.
Fyziologické (čo znamená, že nevyžaduje liečbu) zvýšené hladiny leukocytov v krvi sa môžu vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:
Zvýšené hladiny leukocytov v krvi patologického charakteru si vyžadujú vyšetrenie alebo aspoň reanalýzu po 3-5 dňoch, aby sa eliminovala chyba pri počítaní. Ak sú leukocyty zvýšené v krvi a fyziologické príčiny sú vylúčené, potom zvýšenie počtu indikuje prítomnosť jednej alebo viacerých z nasledujúcich stavov:
Navyše, ak je v krvi veľa leukocytov, znamená to, že v zriedkavých prípadoch je možné podozrenie na otravu anilínom alebo nitrobenzénom. Mnoho bielych krviniek sa objavuje v počiatočnom štádiu ožiarenej choroby.
Existuje celá rada nedostatočne študovaných stavov ľudského tela, v ktorých sa zvyšujú leukocyty, ESR a telesná teplota mierne stúpa. Po krátkom čase sa tieto indikátory dostanú do normálu. Tieto abnormálne stavy nemajú zjavné prejavy.
U žien, ako bolo uvedené vyššie, existuje oveľa viac fyziologických dôvodov, aby hladiny leukocytov boli vyššie ako normálne. Čo to znamená? Faktom je, že hematologické ukazovatele u žien sú oveľa dynamickejšie a podliehajú zmenám. Najčastejšie sa fyziologický vzostup indikátora pozoruje počas predmenštruačného obdobia a počas tehotenstva, ale po pôrode klesá na normálne hodnoty. Zvyšné príčiny leukocytózy u žien sú identické s tými, ktoré sú opísané vyššie.
Miera tehotenstva opísaného indikátora je podľa rôznych autorov až 15 a dokonca 18 · 10 9 / l. Leukocytóza počas tehotenstva je pomerne častá, čo odráža reakciu imunitného systému na matku na skutočnosť prítomnosti plodu. Ak sú leukocyty počas tehotenstva zvýšené, stav pacienta sa má starostlivo sledovať kvôli zvýšenému riziku predčasného pôrodu. Nemali by sme zabúdať ani na "tradičné" príčiny leukocytózy: zápaly, infekcie a somatické ochorenia. Leukocyty zvýšené po pôrode sa zvyčajne vrátia do normálu v priebehu 2-4 týždňov.
Vo všeobecnosti sa v pediatrii predpokladá, že ak krvný test u zdravého pacienta ukáže leukocyty 14,10 9 / l, potom stojí za pohotovosť, znova sa opíše o analýzu a vypracuje plán vyšetrenia. Dôvody, ak sú zvýšené v prípade dieťaťa krvné leukocyty, sa môžu meniť, takže pacienti v tejto kategórii by mali byť vždy znovu testovaní.
Najčastejšie dôvody, prečo dieťa precenilo leukocyty, je prítomnosť detských infekcií (vrátane základnej ARI, keď sa krvný obraz mení o niekoľko dní po zotavení), väčšinou bakteriálnej povahy.
Sú tiež vysoké u dieťaťa s inými ochoreniami (ktoré sú bežnejšie u detí ako dospelých), napríklad leukémia (bežne "rakovina krvi") a juvenilná reumatoidná artritída. Príčiny opísaného fenoménu u novorodenca sú opísané nižšie.
Ak sú leukocyty zvýšené u novorodencov, nie je to vždy známka ochorenia (ako napríklad zvýšenie bilirubínu). Ich normálna hladina v krvi ihneď po narodení môže dosiahnuť hodnotu 30 · 109 / l. Počas prvého týždňa by však mal rýchlo klesnúť. Otázky zvyšovania počtu leukocytov u novorodencov (dojčatá) by mal zaobchádzať skúsený neonatológ.
Leukocytóza u detí a dospelých, leukocytóza u novorodencov a tehotných žien nikdy nespôsobuje charakteristické prejavy zmien v blahobyte a nedá sa zistiť počas inštrumentálneho vyšetrenia. Mierna leukocytóza sama osebe je príznakom a bez toho, aby sa utrpela anamnéza, vyšetrenie odborníkmi, účel výskumu nemá veľký klinický význam.
Často pacienti majú záujem o to, ako rýchlo znížiť alebo ako rýchlo zvýšiť leukocyty v krvi. Zároveň sa na internete nájdu veľa zbytočných a niekedy nebezpečných pre zdravie metódy na zvýšenie alebo zníženie hladiny leukocytov ľudovými prostriedkami.
Je dôležité pochopiť: zvýšená alebo zvýšená hladina leukocytov nevyžaduje urýchlené zníženie na normálne, dôkladné dôkladné vyšetrenie pacienta a hľadanie príčin tohto javu sú potrebné. A keď je príčina vylúčená (vyliečená), potom sa počet leukocytov vráti do normálu.
Ak je v krvi len málo leukocytov, znamená to zníženie počtu bielych krviniek pod 4000 v 1 mm3 (vrátane granulocytov a agranulocytov) nazývaných leukopénia.
Indikátor počtu leukocytov v krvi
Bez ohľadu na to, či sú leukocyty u žien alebo u mužov znížené, príčiny tohto javu nemajú žiadne rozdiely medzi mužmi a ženami. Preto sú možné tieto nízke úrovne tohto ukazovateľa:
Ak sú leukocyty pod normálnou hodnotou, znamená to, že pacient má vylúčiť ochorenia štítnej žľazy.
Ak sú bielych krviniek nízke v krvi dieťaťa, môže to byť príznakom chrípky, malárie, týfusu, osýpok, brucelózy, rubeoly alebo vírusovej hepatitídy. V každom prípade je leukopénia vážnym javom, ktorý vyžaduje naliehavú analýzu jej príčin.
Leukocyty zvyčajne v škvrne z močovej trubice nepresahujú v zornom poli viac ako 10 jednotiek, z hrdla - nie viac ako 30 jednotiek, od vagíny - nepresahujú 15 jednotiek.
Normálny obsah leukocytov v moči mužov je 5 - 7 jednotiek v zornom poli, u žien - 7-10 jednotiek v zornom poli. Zvýšenie obsahu leukocytov v moči nad určitú rýchlosť sa v lekárstve nazýva leukocytúria. Môže to byť spôsobené nedodržiavaním pravidiel osobnej hygieny, ako aj závažných ochorení (zápalové ochorenia močových ciest, urolitiáza, tuberkulóza, karbunka obličiek, systémový lupus erythematosus a ďalšie).
Normálny počet neutrofilov v krvnom teste je:
Stav, v ktorom dochádza k zvýšeniu počtu neutrofilov v krvi, sa nazýva neutrofilia. Môže sa vyskytnúť pri zápalových purulentných procesoch, akútnych infekčných ochoreniach, uhryznutí hmyzom, pri infarkte myokardu po závažnej strate krvi a pri fyziologickej leukocytóze.
Vo všeobecnosti sú príčiny vývoja opísaného stavu podobné u jednotlivcov všetkých vekových skupín. Tiež je známe, že závažná neutrofilia je charakteristická, spravidla, bakteriálnej infekcie. Ak sa v krvi zistí zvýšené neutrofily, znamená to:
Stav neutrofilov abs. mierne zvýšená, to znamená až 10 000 10 6 / l u tehotnej ženy sa môže interpretovať (s vylúčením patologických stavov) ako variantná norma nazývaná neutrofilia tehotných žien. Vzniká v dôsledku reakcie imunitného systému na proces rastu plodu a je charakterizovaný zvýšeným obsahom granulocytov v pásme. Keď je potrebné sledovať neutrofiliu u tehotných žien, je potrebné pravidelne vykonať všeobecný krvný test, pretože tieto zmeny môžu tiež signalizovať riziko predčasného pôrodu.
Neutropénia je stav, keď sú neutrofily v krvi znížené na 1500.106 / l a menej. Je to bežnejšie s vírusovými infekciami. Neutropénia je zvyčajne spájaná s roseolou, hepatitídou, mumpsom, adenovírusovou infekciou, rubeolou, vírusmi chrípky, Epstein-Barr, Koksaki, s rickettsiou a hubami. Tiež sa opísaný stav vyskytuje pri ochorení z ožiarenia, pri liečbe cytostatikami, aplastickej a B12-deficientnej anémii, agranulocytóze.
Normálny počet bazofilov v krvnom teste je 0,1% (v absolútnych hodnotách 0-65.106 / l). Tieto bunky sa aktívne podieľajú na reakcii na alergiu a na vývoj zápalového procesu, neutralizáciu jedov z uhryznutia hmyzom a iných zvierat, regulujú zrážanie krvi.
Basofília je nárast počtu bazofilov nad normálnym. Dôvody zvýšenia bazofilov u dospelých a príčiny zvýšenia bazofilov u dieťaťa nemajú zásadné rozdiely a líšia sa len frekvenciou výskytu u rôznych vekových skupín pacientov.
Takže nárast počtu bazofilov sa vyskytuje v nasledujúcich ochoreniach:
Stav, v ktorom je niekoľko bazofilov v krvi (do 0,01.106 / l) sa nazýva basopénia. Dôvody, prečo existuje málo bazofilov v krvi, môžu byť nasledujúce:
Monocytóza je stav, pri ktorom sú monocyty zvýšené v krvi dospelého alebo dieťaťa. Zvýšené monocyty u dospelých (norma je 90-600 ± 10 6 / l alebo 3-11% vo forme leukocytov) alebo dieťa môže byť zistené v nasledujúcich patologických stavoch:
Monopénia je opakom monocytózy: monocyty klesajú pod normálne hodnoty. Môže sa vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:
Tieto bunky zohrávajú dôležitú úlohu pri rozvoji a potlačovaní alergických reakcií: od elementárneho nazálneho kongescie (alergickej rinitídy) po anafylaktický šok. Zvýšenie počtu eozinofilov v krvnom teste sa nazýva eozinofília a zníženie ich počtu sa nazýva eozinofénia.
Úroveň eozinofilov v krvi
Eozinofília sa vyskytuje s pomerne rozsiahlym zoznamom ochorení, vrátane:
Vo väčšine prípadov je pokles počtu eozinofilov pod normálnou hladinou spojený so zvýšenou aktivitou adrenokortikoidov, čo vedie k oneskoreniu eozinofilov v tkanivách kostnej drene. Prítomnosť eozinopénie v pooperačnom období ukazuje, ako ťažké je stav pacienta.
Zvýšenie obsahu lymfocytov (lymfocytóza) sa pozoruje, keď:
Lymfopénia sa pozoruje v nasledujúcich prípadoch:
Ak ste vyvinuli leukocytózu, je dôležité mať na pamäti, že toto nie je choroba, ale indikátor patologického procesu, po odstránení ktorého sa testy vrátia do normálu. Ak to chcete urobiť, nemali by ste interpretovať indikátory sami, ale musíte kontaktovať skúseného odborníka (začať s terapeutom), aby ste priradiť komplexné vyšetrenie a správnu diagnózu.
V kancelárii terapeuta často počujete výraz, že leukocyty sú zvýšené v krvi. Po vyhlásení verdiktu o leukocytóze sa pacientovi podá hromada pokynov na ďalšie vyšetrenie. Čo je to - veta alebo pravidelné zaistenie? Ako nebezpečná je leukocytóza a ako ju liečiť?
Biele krvinky, ktoré zahŕňajú všetky typy bielych krviniek, rozpoznávajú a ničia baktérie, vírusy, huby, mŕtve a abnormálne telové bunky, parazity a cudzie telá, a to tak priamym fyzickým násilím, ako aj syntetizovaním jedovatých látok so smerovým pôsobením. V nerovnom boji umierajú mnohé leukocyty s uvoľňovaním látok, ktoré vyvolávajú zápalovú reakciu.
Uvoľnené prvky sa takisto stávajú druhom signálu, ktorý vyzýva k posilneniu z čerstvých síl na miesto zápalu. Biele telieska, ktoré cirkulujú v periférnej krvi, môžu voľne preniknúť do kapilárnych stien a prechádzať do medzibunkového priestoru na boj proti nepriateľovi, ktorý prenikol z vonkajšej strany, a akumulácia hnisu v tkanivách je len mŕtvy leukocyt.
Vysoká hladina leukocytov naznačuje zápalové reakcie v tele a ak je nadbytok oveľa vyšší ako norma, potom možný vývoj neoplastických procesov. Ak vysoká koncentrácia leukocytov v krvi nie je spojená s onkológiou, potom sa tento stav nazýva leukocytóza. Červené krvinky a leukocyty v krvi sú zvýšené počas dehydratácie, krvi. Pri potvrdzovaní malignity zvýšenej hladiny leukocytov v krvi sa hovorí o mnohých vážnych ochoreniach s bežným názvom leukémia.
Čo je WBC? Je možné určiť, či sú bunky leukocytov nadhodnotené s použitím testu nazývaného kompletný krvný obraz. WBC je indikátor vo výt'ažku výsledkov analýzy, čo indikuje celkový počet leukocytov.
Norma pre dospelých sa považuje za 4 - 9x10 9 / l, pre deti je prah prípustnej hodnoty 17x10 9 / l, v závislosti od veku.
S cieľom zistiť, akým typom leukocytov sa objavil nárast WBC (celkom 5 z nich boli lymfocyty a monocyty, neutro-, bazo- a eozinofily), v krvnom teste je počet bielych buniek skúmaný v leukocytovej vzorke v expandovanej forme. Takáto podrobná štúdia vám umožňuje diagnostikovať širokú škálu chorôb, ak dôjde k zvýšeniu leukocytov v krvi. Normy WBC pre dospelých v sekcii o bunkových typoch:
Pri vysokej úrovni buniek leukocytov a bez príznakov ochorenia je žiaduce opakovať krvný test po 3-5 dňoch. Ak predchádzala leukocytóza akútne zápalové ochorenie, môže sa táto lehota predĺžiť. V žiadnom prípade by sa potraviny nemali spotrebovať pred vykonaním testu, a preto je najlepší čas na kontrolu odberu krvi ráno.
V predchádzajúci deň je tiež potrebné zdržať sa pikantnej a mastnej potravy, alkoholu, niekoľko hodín pred darovaním krvi na analýzu, je lepšie odmietnuť fajčenie. Odporúčame, aby ste sa nevystavovali emocionálnemu a fyzickému stresu. Takéto opatrenia sú navrhnuté tak, aby zistili a stanovili presnú príčinu nárastu bielych krviniek bez pravdepodobného skreslenia výsledkov analýzy. Príčiny leukocytózy môžu byť fyziologické, - nie sú spojené s patologickými stavmi, ani hovoria o prítomnosti ochorení.
Ak zvýšené leukocyty v krvi, čo to znamená? Najčastejšie ide o dobré znamenie, čo znamená, že telo je chránené pred všetkým, čo môže vyvážiť jeho dobre fungujúcu prácu.
Aj úroveň bielych buniek sa začína zvyšovať so zahrnutím kompenzačných mechanizmov - napríklad s kolísaním teploty okolia, fyzického a emočného stresu.
To môže mierne presiahnuť normu večer a po jedle. U žien je hladina leukocytov zvýšená pred začiatkom menštruácie, v druhej polovici tehotenstva a po pôrode. Takéto abnormality sú známe ako fyziologická leukocytóza. Čo robiť, či je potrebné prijať opatrenia pri fyziologickom zvyšovaní počtu leukocytov? Nie, toto je normálna reakcia tela a krvný obraz sa stabilizuje po krátkom čase.
Ak zvýšené leukocyty v krvi nie sú spojené s fyziologickými znakmi alebo leukocyty v krvi sú oveľa vyššie ako normálne, potom sa pri predbežných záveroch o leukograme pozerajú na to, ktoré bunky začali stúpať, ako silne sa vyjadruje odchýlka a ako veľký je ich počet. V závislosti od zvýšených leukocytov sú možné nasledujúce príčiny leukocytózy:
Ak krvný test preukáže leukocytózu, je lepšie nevykonávať nezávislé vyhľadávanie toho, čo nemusí byť. Je rozumnejšie a pokojnejšie zveriť interpretáciu výsledkov lekárovi. Spočiatku to robí terapeut, ktorý predpísal komplexné vyšetrenie a stanovil predbežnú diagnózu. Leukocytóza nie je liečená - pretože nie je to choroba, ale dôsledok. Pri eliminácii príčiny rastu leukocytárnych buniek dochádza ku krvným hodnotám.
Biele krvinky - "stráže" ľudského zdravia. Sú obdarení schopnosťou odhaliť poškodenie tela, rýchlo lokalizovať a neutralizovať "nepriateľov". Úroveň leukocytov sa mení s vekom (x109 / l):
Prekročenie hornej hranice vekovej hladiny leukocytov znamená leukocytózu.
Leukocytóza nie je vždy patologická odchýlka krvného testu, čo naznačuje zmenu určitých procesov v tele. Pre fyziologickú leukocytózu je charakteristické mierne zvýšenie počtu leukocytov o 2 až 3 tisíce a zmena samotnej krvi je dočasná. Ak sa bielych krviniek zvýši o 5 - 20 tisíc, jasne to naznačuje patologický proces v tele, niekedy bez symptómov. Ak sa hladina leukocytov zvýši o stovky tisíc jednotiek, je to veľmi vážny príznak, najčastejšie naznačujúci krvnú onkológiu: leukémia alebo leukémia.
Zvýšený počet bielych krviniek môže byť spôsobený fyziologickými faktormi, ako sú:
Leukocyty môžu byť značne nadhodnotené a ich počet sa dlhodobo udržiava na vysokých hodnotách z týchto dôvodov:
Akékoľvek zavedenie cudzích mikroorganizmov do organizmu okamžite prejavilo leukocytózu. Takáto odchýlka v krvnom teste sa pozoruje u vírusových (chrípka, SARS, šarlach, hepatitída) a pri bakteriálnych záchvatoch (bronchitída, angína). Súčasne sú indikátory na začiatku ochorenia výrazne zvýšené a potom sa postupne vrátia do normálu 1 až 2 týždne po liečbe a úplné odstránenie bolestivých symptómov. Perzistentná leukocytóza je často spojená s chronickými ložiskami infekcie - tonzilitída, chronická cystitída, cholecystitída, kandidóza (drozd) atď.
Leukocytóza, niekedy pomerne silná, sa pozoruje pri zápalových procesoch, ktoré sa rozvíjajú v rôznych orgánoch a systémoch. Indikátory bielych krviniek sa zvyšujú pri artritíde, cholecystitíde a adnexitíde. Keď leukocytóza zápalov drene dosahuje 23-25x109 / l a indikuje akútny zápal, ktorý si vyžaduje okamžitú liečbu. Podobný obraz krvi sa pozoruje pri infarkte: nekróza myokardu vyžaduje neutralizáciu mŕtvych buniek bielymi krvinkami.
Dokonca aj zvyčajné tŕnie vyžaduje vylučovanie leukocytov. Výrazná reakcia imunitných síl a zvýšenie leukocytov v dôsledku stimulácie syntézy nových buniek sa pozoruje pri popáleninách, zlomeninách a rozsiahlych ranách.
Požitie cudzích proteínov, ktoré pôsobia ako senzibilizátor, takmer okamžite vyvoláva zvýšenú produkciu leukocytov. Rovnaká reakcia sa pozoruje pri parazitických ochoreniach. Červy u detí sú bežnou príčinou leukocytózy.
Redukované červené krvinky sú často spojené so zvýšeným leukocytmi. Takéto zmeny sú charakteristické pre stratu krvi, keď kostná dreň začne pracovať v zdokonalenom režime, čím vzniknú nové červené krvinky a leukocyty.
Hormonálne poruchy ovplyvňujú celé telo vrátane zloženia krvi. Napríklad hypotyreóza je sprevádzaná pretrvávajúcou leukocytózou a vylučuje sa len pri predĺženej hormonálnej substitucii.
Poškodenie sleziny vedie k akumulácii starých leukocytov v krvi. Je to slezina, ktorá je zodpovedná za ich likvidáciu. Zvýšené hladiny leukocytov sú charakteristické po splenektómii.
Z dôvodov, ktoré doposiaľ nie sú dostatočne objasnené, niekedy imunitný systém zlyhá a vníma bunky tela ako cudzie. V dôsledku autoimunitného záchvatu trpia rôzne orgány a systémy a lekári diagnostikujú reumatoidnú léziu, psoriázu alebo lupus erythematosus, ktoré sa ťažko liečia.
Rakovina krvi - leukémia, leukémia - spôsobujú najťažšie zmeny v krvi. Súčasne silne vyslovená leukocytóza dosahuje 300x109 / l s obdobiami prudkého poklesu na 0,1x109 / l.
Na určenie príčiny leukocytózy lekári často predpisujú podrobný krvný test s definíciou leukocytového vzorca. Odráža odrody leukocytov, ktoré majú určité funkcie pri budovaní imunitnej obrany tela. Súčasne vytvárajú jednotný systém "obrany", ktorého porušenie v určitej fáze je charakteristické pre určité choroby.
Toto je "pokročilá skupina" imunity: neutrofily sú prvé, ktoré lokalizujú zápalové zameranie a bojujú proti škodlivým toxínom a mikróbom. Väčšina neutrofilov sa ukladá do tkanív a vstupuje do krvi iba vtedy, keď sú poškodené zdravé bunky. Zároveň sa ich počet v krvi blesku zvyšuje o 5 - 10 krát. Neutrofilná leukocytóza je charakteristická pre infekcie a zápalové procesy.
"Druhé oddelenie" boja proti infekčnej invázii. Baktericídna schopnosť monocytov je dokonca vyššia ako u neutrofilov. Tieto bunky sú určené na uvoľnenie zamerania zápalu z mŕtvych buniek. Úroveň ich obsahu v krvi - 2 - 10%. Pretrvávajúca monocytóza je vážny signál, ktorý často sprevádza vývoj onkológie.
Ich hlavnou úlohou je zničenie cudzích proteínových frakcií a neutralizácia toxínov. Vo svojej krvi môže byť 0 - 5%. Eozinofilóza je charakteristická pre alergické reakcie, maláriu a intestinálne parazity.
Malá leukocytová skupina (iba 0-1%), ktorá má vazodilatačné a hojivé vlastnosti. Basofilná leukocytóza je charakteristická pre závažné alergické stavy - anafylaktický šok, bronchiálnu astmu. Zvýšenie bazofilov sa vyskytuje počas tehotenstva, ulceróznej kolitídy a myxedému.
"Starí ľudia" krvi: lymfocyty žijú po celé desaťročia a sú zodpovedné za zhromažďovanie pamäti. Sú zodpovedné za rozpoznanie vlastných a cudzích buniek, senzibilizačnú reakciu proti cudzorodým proteínom a deštrukciu mutovaných buniek. Syntetizujú protilátky a poskytujú humorálnu imunitu. Ich krv obsahuje 20 - 40%.
Klinický obraz leukocytózy je pomerne rozmazaný a je určený príčinou odchýlok krvných parametrov. Pri všetkých ochoreniach zahŕňajúcich leukocytózu sú:
Fyziologická leukocytóza nevyžaduje lekársku liečbu. Aby sa eliminoval provokujúci faktor, krvný obraz sa rýchlo normalizuje. Vysoká leukocytóza si zasluhuje osobitnú pozornosť. Na leukocytový index je potrebná urgentná lekárska konzultácia od 100x109 / l!
Hlavný smer s významnými ukazovateľmi leukocytov - identifikácia príčiny porušenia a jeho efektívna eliminácia. Vo väčšine prípadov lekár predpisuje antibakteriálne alebo antivírusové lieky, ktoré môžu rýchlo neutralizovať infekciu a eliminovať zápal. Výber lieku závisí od identifikovaného patogénu, jeho citlivosti na určité antibiotiká a vekových charakteristík pacienta. Avšak aj po plnohodnotnej protizápalovej liečbe sa hladina leukocytov postupne normalizuje.
Liečba leukocytózy je predpísaná iba lekárom, keď sa pri vyšetrení zistí, prečo sa vyskytla leukocytóza! Samoliečenie je plné pretrvávajúcej dysfunkcie kostnej drene a nefunkčnosti rôznych častí imunitného systému.