Prehľad 13 populárnych liekov pre srdce: ich klady a zápory

Z tohto článku sa dozviete: ktorý zoznam liekov na srdce sa často používa na liečbu srdcových ochorení, z akých dôvodov by sa mali používať, aké vedľajšie účinky by ich užívanie mohlo viesť.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8-ročná pracovná skúsenosť. Vyššie vzdelanie v špecializácii "Medicína".

Obsah článku (zoznam liekov):

Lekári majú dosť veľký arzenál liekov, ktoré predpisujú na liečbu srdcových ochorení. Bohužiaľ, veľa pacientov so srdcom, ktorí podľahli reklame v médiách a na internete, začali samostatne užívať lieky, ktoré nemajú preukázateľne účinné vlastnosti. Niekedy tieto prostriedky predpisujú lekári.

Najpopulárnejšie a často predpísané lieky na srdce zahŕňajú ich zoznam a prostriedky uvedené v obsahu článku. O nich budeme hovoriť neskôr.

Kardiologické lieky majú rôzne formy uvoľňovania:

Tablety alebo kapsuly, ktoré majú byť prehltnuté, držané pod jazykom alebo rozpustené vo vode.
Spreje, ktoré je potrebné postriekať do ústnej dutiny.
Roztoky na intravenózne alebo intramuskulárne injekcie.
Lekárske miesta, ktoré sa musia prilepiť na kožu.

Srdcové choroby sú liečené kardiológmi, praktickými lekármi a praktickými lekármi.

1. protidoštičkové činidlá

Medzi protidoštičkové látky patria lieky, ktoré interferujú so spájaním krvných doštičiek medzi sebou (agregácia), čím zabraňujú tvorbe krvných zrazenín.

aspirín

Najpopulárnejším a najznámejším antiagregátom je kyselina acetylsalicylová (aspirín). Vo veľkých dávkach sa tento nástroj používa s antipyretickým, protizápalovým a analgetickým účinkom. V dávke 75 až 100 mg aspirín inhibuje agregáciu krvných doštičiek (adhéziu), čo vedie k prevencii cievnej mozgovej príhody a infarktu myokardu. Na tento účel sú predpísané lekármi u pacientov s kardiovaskulárnymi ochoreniami a so zvýšeným rizikom ich vývoja. Aspirín sa neodporúča pre pacientov s:

žalúdočný alebo duodenálny vred;
hemofília alebo iné krvácavé poruchy;
alergia na aspirín;
alergia na akékoľvek nesteroidné protizápalové liečivo (napríklad ibuprofén);
do 16 rokov.

Tieto kontraindikácie súvisia so skutočnosťou, že aspirín negatívne ovplyvňuje žalúdočnú sliznicu a zvyšuje riziko krvácania.

Najznámejšie obchodné lieky obsahujúce aspirín sú Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, Magnicor.

clopidogrel

Ďalším bežne predpísaným antiagregačným liekom je klopidogrel. On, rovnako ako aspirín, zabraňuje agregácii krvných doštičiek a zabraňuje tvorbe krvných zrazenín. Jeho účinok je výraznejší ako účinok aspirínu. Priraďte klopidogrel pacientom s neznášanlivosťou na aspirín. Kombinované použitie týchto dvoch agregátov je predpísané pacientom po operácii stentovania alebo bypassu koronárnej artérie. Užívanie klopidogrelu môže znížiť riziko mozgovej príhody a infarktu myokardu.

Hlavným rizikom klopidogrelu ako aj aspirínu je zvýšiť riziko krvácania. Preto sa lekári snažia vyhnúť duálnej antiagregačnej liečbe kombináciou týchto látok.

Najobľúbenejší liek obsahujúci klopidogrel je Plavix.

2. Statíny

Statíny sú drogy, ktoré znižujú hladinu škodlivého cholesterolu v krvi, čo môže viesť k ateroskleróze a kardiovaskulárnym ochoreniam. Preto sú statíny predpísané pre:

Koronárna choroba srdca.
Angina pectoris
Infarkt myokardu.
Zdvihy a prechodné ischemické ataky.

Statíny nemôžu vyliečiť tieto ochorenia, ale pomáhajú predchádzať ich vývoju a progresii.

Hlavným nebezpečenstvom pri používaní týchto liekov je poškodenie svalov a pečene.

Najpopulárnejšie statíny sú atorvastatín, rozvastatín a simvastatín.

3. Inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín (inhibítory ACE)

Tieto lieky zabraňujú rozvoju angiotenzínu - hormónu, ktorý prispieva k zúženiu tepien. Vďaka rozšíreniu ciev znižuje tlak a znižuje záťaž srdca. ACE inhibítory znižujú riziko mozgovej príhody a infarktu myokardu.

Lekári predpisujú tieto lieky na srdce pacientov s:

hypertenzia;
infarkt myokardu;
srdcové zlyhanie.

Tieto lieky majú málo vedľajších účinkov, z ktorých hlavným je suchý kašeľ.

Najpopulárnejšími inhibítormi ACE sú kaptopril, enalapril, ramipril a perindopril.

4. Beta blokátory

Beta-blokátory znižujú krvný tlak, silu a frekvenciu kontrakcií srdca, čím znižujú potrebu srdcového svalu pre kyslík.

Hlavné indikácie na predpisovanie týchto liekov zahŕňajú:

hypertenzia;
angína pectoris;
infarkt myokardu;
nepravidelný tep srdca s vysokou srdcovou frekvenciou;
srdcové zlyhanie.

Použitie beta-blokátorov u pacientov so srdcom znižuje morbiditu a mortalitu.

K negatívnym vlastnostiam týchto liekov patria:

Posilnenie príznakov srdcového zlyhania na začiatku liečby, ktoré prechádza po 1-2 týždňoch.
Možnosť porúch spánku a nočných mori.
Významné zníženie srdcovej frekvencie.
Poškodenie u pacientov s astmou alebo obštrukčnými pľúcnymi ochoreniami.

Okrem toho existujú dôkazy, že užívanie betablokátorov môže zvýšiť riziko vzniku cukrovky.

Najobľúbenejšími beta-blokátormi sú bisoprolol (Concor), karvedilol (Coriol), nebivolol (Nebilet).

5. Antagonisty receptora angiotenzínu

Tieto lieky interferujú s účinkami angiotenzínu na kardiovaskulárny systém. Lekári predpisujú antagonisty angiotenzínového receptora so zlou toleranciou na ACE inhibítory, pretože majú menej vedľajších účinkov.

Najznámejšími antagonistami angiotenzínového receptora sú losartan (Lozap, Lorista) a telmisartan (Mikardis).

6. blokátory kalciového kanála

Tieto lieky dilatujú krvné cievy, čím sa zlepšuje prietok krvi do srdca a znižuje sa krvný tlak. Blokátory kalciového kanála sa používajú na liečbu hypertenzie, angíny pektoris a určitých typov srdcových arytmií.

Keďže tieto lieky dilatujú krvné cievy, môžu spôsobiť bolesti hlavy, návaly kože a opuchy v dolných končatinách.

Príklady blokátorov kalciových kanálov sú amlodipín, felodipín a verapamil.

7. Dusičnany

Dusičnany dilatujú krvné cievy, ktoré sa používajú na liečbu angíny. Príkladmi týchto liečiv sú nitroglycerín a izosorbid dinitrát (nitrosorbid). Nitroglycerínové tablety alebo aerosól rýchlo uvoľňujú angínu, takže takmer každý pacient s touto chorobou ich nesie s nimi.

Hlavné vedľajšie účinky dusičnanov sú bolesti hlavy, opuch v nohách a návaly tváre.

8. Diuretiká

Diuretiká (diuretiká) pomáhajú eliminovať nadbytočnú tekutinu z tela, čím znižujú tlak, znižujú opuch a dýchavičnosť. Preto sa používajú pri hypertenzii a zlyhaní srdca.

Vedľajšie účinky diuretík zahŕňajú:

dehydratácia;
narušenie rovnováhy elektrolytov v tele.

Príkladmi diuretík bežne používaných pri srdcových ochoreniach sú veroshpiron, indapamid, furosemid, hydrochlorotiazid, torasemid.

9. Srdcové glykozidy

Glykozidy zvyšujú silu kontrakcií srdca a spomaľujú ich frekvenciu, čo môže byť užitočné pri poruchách srdca a poruchách rytmu.

Tieto lieky majú toxický účinok, preto by ste mali starostlivo dodržiavať odporúčania lekára na ich prijatie. Príznaky vedľajších účinkov glykozidov zahŕňajú nevoľnosť, zvracanie, zlá chuť do jedla, rozmazané videnie, halucinácie, zmätenosť, neobvyklé myšlienky a správanie.

10. Antikoagulanciá

Antikoagulanciá sú činidlá, ktoré ovplyvňujú koagulačné faktory krvi v plazme, a tým zabraňujú tvorbe krvných zrazenín. Používajú sa po operáciách na implantáciu umelých chlopní do srdca a fibrilácie predsiení, čo zabraňuje tvorbe krvných zrazenín v srdcovej dutine.

Hlavnými vedľajšími účinkami antikoagulancií je zvýšiť riziko krvácania z odlišnej lokalizácie, preto pri ich používaní je potrebné sledovať laboratórne ukazovatele krvnej zrážanlivosti.

Hlavnými predstaviteľmi tejto skupiny liekov sú warfarín a rivaroxaban (Xarelto).

V núdzových situáciách (infarkt myokardu, nestabilná angína pectoris) sa používajú injekčné antikoagulanciá - heparín, enoxaparín (Clexan), fondaparinux (Arixtra).

11. Antiarytmické lieky

Lieky z rôznych skupín patria k antiarytmickým liekom. Patria sem napríklad beta-blokátory, blokátory kalciového kanála, digoxín.

Účelom týchto nástrojov je obnovenie normálnej srdcovej frekvencie alebo normalizácia frekvencie pulzu.

12. Prípravky obsahujúce draslík a horčík

Draslík a horčík sú stopové prvky potrebné pre srdce a celé telo. Svojím nedostatkom zvyšuje riziko vzniku porúch srdcového rytmu a aterosklerózy koronárnych artérií. Veľmi často sa pri používaní diuretík, ktoré stimulujú ich vylučovanie močom, pozoruje nedostatok draslíka a horčíka.

Lieky obsahujúce kombináciu draslíka a horčíka - panangínu, asparkamu sú veľmi populárne.

13. Metabolické činidlá

Tieto lieky sú určené na zlepšenie metabolizmu srdcových buniek a chránia ich pred negatívnymi účinkami nedostatku kyslíka. Často sú predpísané pre ischemickú chorobu srdca, srdcové zlyhanie, kardiomyopatiu, angínu, infarkt myokardu. Avšak väčšina týchto liekov nemá vedecky dokázaný pozitívny vplyv na fungovanie kardiovaskulárneho systému, prognózu a dlhovekosť u pacientov s kardiálnymi chorobami. Väčšina klinických smerníc v Európe a Spojených štátoch neodporúča ich použitie pri ochoreniach srdca.

Najobľúbenejšie metabolické lieky sú trimetazidín (Preductal), meldón (mildronát), tiotazolin a Riboxin.

Treba poznamenať, že Európska agentúra pre lieky umožňuje použitie trimetazidínu na liečbu angíny pectoris, ak iné lieky nemôžu kontrolovať príznaky tejto choroby.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8-ročná pracovná skúsenosť. Vyššie vzdelanie v špecializácii "Medicína".

Lieky na srdce a krvné cievy

Lieky na srdcové a vaskulárne upokojujúce účinky prispievajú k rozšíreniu ciev. Do desiatich minút po ich rozpustení dochádza k syntéze hormónov neuropeptidov, ktoré sú zodpovedné za zníženie nervového napätia, aktiváciu utišujúceho reflexu.

Takto dochádza k inhibícii bolesti, k pokoju dochádza a stav sa normalizuje. Tento proces môže mať vplyv na konkrétny pojem. S bolesťou v srdci je potrebné brať platnosť a ležať na kritický okamih, aby prešiel. Počas tohto obdobia dochádza k poklesu aktivity, bolesti dochádza, je ľahšie dýchať.

V prípade zmien v stenách krvných ciev, zvýšený tlak, mali by ste používať iné lieky na srdce a krvné cievy. Ich pôsobenie spočíva v tom, že obsahuje špeciálne účinné látky, ktoré znižujú zaťaženie ciev v oblasti srdca, čo podporuje žilový odtok krvi z dôležitých orgánov.

Mnoho liekov prispieva k urýchleným účinkom na krvné cievy, znižuje krvný tlak. To sa deje v priebehu niekoľkých minút, takže v niektorých prípadoch táto núdzová situácia pomáha zachrániť životy. V dôsledku biochemickej reakcie dochádza k rozšíreniu krvných ciev v ľudskom tele.

Má priaznivý vplyv na napäté steny krvných ciev, ovplyvňuje srdcový myokard, svalovú štruktúru a pomáha znižovať tlak na steny ciev srdca a priľahlých orgánov. V dôsledku prerozdelenia prietoku krvi do ciev sa aktivita výrazne zvyšuje a dochádza k prívodu kyslíka do krvných ciev.

Takéto lieky na srdce a krvné cievy uľahčujú život, zvyšujú jeho trvanie. V prípade konštantnej medikácie sa pre chorého stane ľahšie, pretože krvný tlak je znížený a cievna funkcia je aktivovaná, bolesť v srdci sa znižuje a stáva sa lepšou.

Keď sa objaví kardiálna kríza, mali by ste sa obrátiť na svojho kardiológa a naliehavo zavolať sanitku. Núdzové opatrenia prvej pomoci v podobe užívania valylovej pilulky alebo kvapiek valeriánov zachraňujú životy mnohých ľudí, ktorí sa nestanú zmätení a včas užívali lieky. Bolesť srdca nemožno tolerovať, pretože je smrteľná pre zdravie. Môžete vždy zostať zdravotne postihnutým, dostať infarkt myokardu alebo dokonca smrť.

V prípade bolesti musíte mať vodorovnú pozíciu. Mali by ste byť trpezliví a mať tinktúru valeriánov, aby ste si uvedomili pokoj. To pomôže odstrániť nervový syndróm, predchádzať komplikáciám.

V prípade vegetatívnej dystónie sa vyskytujú nasledovné príznaky:

zlomený srdcový rytmus;
pocity bolesti v hrudi;
je ťažké vdychovať alebo vydychovať vzduch;
závraty;
zvýšená telesná teplota;
v končatinách sa vyskytuje slabosť;
tam je chlad.

Ak sú uvedené vyššie uvedené nepríjemné pocity, je potrebné užívať lieky, ktoré znižujú bolesť, normalizujú tlak. Ak chcete zachovať pokoj, musíte si ľahnúť a uvoľniť sa po užití liekov vo vnútri.

Mala by sa merať krvný tlak. So zvýšeným tlakom musíte vypiť lieky, ktoré ich postupne znižujú. S nárastom krvného tlaku by ste mali:

mať vodorovnú pozíciu;
umiestnite vankúš alebo vankúš pod krk a nohy;
pokúste sa upokojiť a zaspať.

Všetky preventívne opatrenia sú zamerané na obnovenie sily, upokojenie a zníženie svalového tonusu. Je tiež potrebné užívať lieky na zníženie krvného tlaku a normalizáciu zmyslov. Ak máte pocit vzrušenia a fyzickej námahy, mali by ste si vziať pilulku a pokúsiť sa spať. Relaxácia pomáha zmierniť úzkosť v momente stresu.

Môžete otvoriť okno pre vzduch s kyslíkom v miestnosti, kde je pacient. Keď sa angina pectoris má podávať nitroglycerín, ktorý môže odstrániť záchvat bolesti srdca, uvoľnite napätie vo svaloch.

Iné lieky, ako je valylol, korvaldin s angínou, nemusia byť vhodné. Ak bolesť v srdci neklesne, mali by ste zavolať sanitku. Vo všetkých prípadoch je potrebné naliehavo zavolať sanitku na zníženie bolesti a vyhnúť sa infarktu.

V medicíne majú lieky množstvo kontraindikácií. Nemali by ste používať validol na srdcový infarkt, infarkt myokardu, ťažký myokard až na šok. S nízkym krvným tlakom, vysokým intrakraniálnym tlakom, šokom by ste nemali piť nitroglycerín.

Lieky, ako sú srdcové glykozidy, nepomôže, ak je poškodený srdcový sval, arytmie druhého stupňa, arteriálna blokáda, tachykardia, bradykardia, stenóza aorty alebo rozsiahle zmeny srdcového myokardu. Je nevyhnutné opatrne užívať lieky, dodržiavať odporúčania lekára, aby sa pacient nezhoršil.

Lieky na posilnenie srdca a krvných ciev

Lieky na posilnenie srdca a krvných ciev sú predpísané kardiológa.

Lekár vyšetruje pacienta pred užitím lieku, zapíše zoznam tabliet, ktoré sa musia systematicky používať na:

normalizácia krvného tlaku;
zmierniť bolesť šok;
pozitívne účinky na cievne steny;
zriedenie krvi;
úľava od stresu;
regulácia srdcovej frekvencie;
odstránenie vazospazmu;
normalizácia stavu pacienta.

Na to, aby sa chorý pacient cítil oveľa lepšie, je potrebné používať lieky na dlhodobé udržiavanie srdca a ciev.

Lekár vyberá lieky, ktoré najúčinnejšie pomôžu pacientovi zlepšiť celkový stav pacienta. Bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom by ste nemali užívať lieky sami, pretože môžete len poškodiť.

Lekáreň má špeciálne lieky na udržiavanie srdca a krvných ciev, ktoré sú výlučne na báze predpisov, takže v každom prípade by ste mali kontaktovať kliniku na vyšetrenie a testovanie na odporúčanie kardiológov, podstúpiť kardiogram, aby ste vylúčili prítomnosť chronického ochorenia alebo akútneho infarktu.

Elektrokardiogram vám umožňuje identifikovať príčinu choroby, odstrániť bolesť v srdci. Aby sme sa nakoniec zbavili srdcových ochorení, je potrebné brať lieky výlučne na lekársky predpis. Ak sa pacient chce zotaviť rýchlejšie, musíte sa k tejto otázke správne zaoberať.

Existujú lieky, ktorých účinok je podobný ako validol. Je to valocordium, ktoré podporuje reflexný efekt na steny krvných ciev a zmierňuje napätie v oblasti hrudníka. Pri angíne sa používa nitroglycerín, ktorý má vazodilatačný účinok na cievy.

Použitie Corvalolu v núdzových prípadoch umožňuje normalizovať rýchly tlkot srdca, znížiť tlak, utiahnuť pacienta, normalizovať celkový stav, znížiť závrat, okamžite ovplyvniť bolesť. Pred použitím lieku je potrebné vyšetriť u kardiológa. Na liek nie sú prakticky žiadne kontraindikácie, preto sa používa na liečbu srdca a krvných ciev po predpisovaní lekára.

Lieky nazývané dusičnany sa používajú predovšetkým na rozšírenie krvných ciev. Analgetický účinok nastáva pri užívaní nitroglycerínu, nitrosprayu, nitromínu. Zoznam liekov s podobným účinkom sa významne rozšíril, ale lieky by mali byť koordinované s kardiológa.

V prípade bolesti je tableta umiestnená pod jazyk, aby pôsobila silnejšie na steny krvných ciev, čo prispelo k ich rozšíreniu. Vzhľadom na účinok nitrátov na ľudské telo je možné poskytnúť prvú pomoc v prípade akútnej bolesti, infarktu.

Existujú dlhodobé lieky. Jedná sa o srdcový, monochinový, nitrosorbid, ktorý rozširuje tepny, prispieva k venóznemu odtoku krvi vitálnych vnútorných orgánov zodpovedných za fungovanie srdca.

V prípade akútnej bolesti majú na aortu pozitívny vplyv na podnecovanie srdca, zabezpečenie prietoku krvi do myokardu, zníženie bolesti, pomáhanie zmierniť napätie, prevenciu infarktu myokardu, angínu, pomoc pri vzniku chronického a akútneho srdcového zlyhania.

Niektoré vedľajšie účinky dusičnanov sa môžu vyskytnúť. Toto je bolesť hlavy, tinitus, závraty, začervenanie kože tváre, nevoľnosť. Vedľajšie účinky dočasného konania. Existujú určité kontraindikácie vo forme kolapsu, to znamená zníženie tlaku alebo mozgová príhoda, glaukóm s fundusom, pri ktorom je liek predpísaný s opatrnosťou alebo nahradený iným.

Pre choroby srdca sú predpísané protidoštičkové látky. Medzi ne patria najčastejšie: kardiomagnyl, klopidogrel, ktorý pomáha zmierniť horúčku a potlačiť bolesť. V prípade srdcového zlyhania liek pomáha zmierniť horúčku, utlmiť a zlepšiť celkový stav pacienta.

Keď je neznášanlivosť aspirínu, je lepšie zdržať sa užívania kardiomagnylu. Klopidogrel sa používa ako analóg kardiomagnyl, ktorý sa v praxi používa na liečbu kardiovaskulárnych ochorení. Tieto lieky sa používajú aj v prípade krvných zrazenín alebo ich prevencie počas tehotenstva, aby sa zabránilo infarktu myokardu.

Klasifikácia liekov, ktoré sa týkajú antagonistov vápnika pri hypertenzii, je nasledujúca:

deriváty dihydropyridínu;
fenylalkylamínové deriváty;
deriváty benzotiazepínu.

Tieto lieky na posilnenie srdca a ciev pomáhajú znižovať krvný tlak pacienta, zlepšujú spánok, upokojujú nervový systém, znižujú krvný tlak v stenách ciev a majú priaznivý účinok na srdcový sval. Užívanie týchto liekov vedie k normalizácii krvného tlaku u starších pacientov.

Vyššie uvedené body sa dosahujú pomocou antagonistov vápnika derivátu dihydropyridínu. Zaznamenávajú sa prvá a druhá generácia, ktoré zvyšujú frekvenciu srdcového svalu. Lieky prispievajú k účinku na obehový systém ako celok. Verapamil znižuje srdcovú frekvenciu v prípade hypertenzných ochorení v chronickej forme.

Mali by ste starostlivo používať liek nizolidipín, ktorý môže príliš uvoľniť krvné cievy a spôsobiť zvýšenie adrenalínu. Antagonisti vápnika sa čoraz viac používajú u pacientov s kardiovaskulárnymi ochoreniami s cieľom rozšíriť krvné cievy a znížiť silu mŕtvice v práci srdca. Vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť v dôsledku použitia antagonistov vápnika.

Ide o závraty, bolesť v hlave, sčervenanie kože tváre.

Hlavnou vlastnosťou beta blokátorov je ochrana srdca. Majú schopnosť utlmiť produkciu stimulujúcich hormónov, ako je adrenalín. Zvyšuje kontrakciu svalov srdca, čo môže byť smrteľné.

Vzhľadom na skutočnosť, že adrenalín aktivuje myokard, dochádza k zvýšeniu frekvencie a intenzity kontrakcií, čo vedie k zvýšeniu cievneho tonusu.

To vedie k častému srdcu, zvýšeniu krvného tlaku. To všetko je škodlivé pre ľudské zdravie. Po prvé, srdce trpí, pretože rýchly tlkot srdca potrebuje kyslík. Začiatok patofyziologickej ischémie je nedostatok kyslíka myokardu. Ak má pacient koronárne ochorenie, potom srdce pracuje na opotrebenie.

Skutočná beta verzia pre ľudí s touto chorobou je betablokátor, ktorý dokáže znížiť rýchlu srdcovú frekvenciu, znížiť krvný tlak. To zase vedie k zníženiu rizika vzniku ochorení srdca. Predlžuje život ľudí s ischemickou chorobou. V súčasnosti je liek predpísaný osobám s ischémiou, ale to nie je správne, pretože ľudia trpiaci hypertenziou sú tiež ohrození. Hypertenzia môže byť tiež smrteľná, ak nie je kontrolovaná.

Nasledujúce lieky sa odporúčajú na liečbu týchto ochorení:

Carvedilol.
Metoprolol.
Bisoprolol.
Nebivalol.

Beta-blokátory sú predpísané pre ochorenia ischemického typu po infarkte, abnormálnej srdcovej funkcii, vysokej miere srdcovej svalovej činnosti (tachi-arytmia), kardiosklerózy po infarkte, vývoja chronického srdcového zlyhania a cievnej mozgovej príhody.

Neexistujú žiadne konkrétne kontraindikácie beta-blokátorov. Môže existovať individuálna intolerancia alebo alergické reakcie na jednotlivé zložky lieku. Ak máte bronchiálnu astmu, potom je táto droga lepšie užívať iba po konzultácii so svojím lekárom. To isté platí aj pre ľudí so syndrómom zraniteľnosti sínusového uzlíka - vodivosť.

Choroby, v ktorých je tento liek predpísaný:

bronchiálna astma (s chronickou deštruktívnou bronchitídou sa veľmi opatrne predpisuje, pretože môže byť spôsobená alergická reakcia);
atrioventrikulárny blok - ochorenie slabosti sínusového uzla;
bradykardia (vzácny pulz menej ako 55 za minútu);
s kardiogénnym šokom;
nízky krvný tlak (pod 100/60 mm Hg).

Nepriame akcie:

Poškodenie vedenia bradykardie.
Zvýšená únava, nezvyčajná slabosť, neschopnosť cvičenia.
Výskyt nevoľnosti, závrat.
Pri používaní liekov staršej generácie môžu mladí ľudia narušiť potenciu a lieky novej produkcie nemajú vplyv na mužskú potenciu.
Liek propranolol (anaprilín) a atenolol by sa nemali používať, ale mnohé zo súvisiacich účinkov, najmä zvýšenú inzulínovú rezistenciu telesných tkanív.

Najnovšie lieky neovplyvňujú metabolický proces tela av prípade cukrovky sa môžu dlho používať bez strachu.

Statíny - lieky na zníženie cholesterolu v tele. Určené len na lekársky predpis, pretože nesmú byť použité žiadne kontraindikácie. V súčasnom svete farmakológie existuje niekoľko typov tejto drogy.

Nielenže znižuje hladinu cholesterolu v krvi tela, ale má aj niekoľko výhod:

Účinnosť užívania tohto lieku je už viditeľná počas 3 týždňov.
Statíny môžu byť konzumované nepretržite, bez následkov.
Znižuje riziko kardiovaskulárnych ochorení.

Existujú však aj nevýhody, ktoré je potrebné venovať pozornosť:

zhoršenie pečeňových buniek;
nutkanie zvracať;
ostrými kŕčmi žalúdka;
bolesť kĺbov.

Fibráty, ako predchádzajúca droga, pomáhajú znižovať hladinu cholesterolu v krvi. Ale odlišný od statínov, tento liek má rôzne mechanizmy účinku: mení genetický obsah cholesterolu.

Na ňom je niekoľko liekov:

Klofibrát.
Gemfibrozil.
Bezofibrat.
Ciprofibrát.
Fenofibrát.

V našej krajine sa používa široko používaný len Traykor z podskupiny fenofibrátov. Lekári predpisujú tento liek, keď sú hladiny triglyceridov veľmi vysoké.

Ich hlavnou výhodou je zníženie triglyceridov. Z výhod fibrátov by ste mali venovať pozornosť zvýšeniu účinnosti pri súčasnom znížení triglyceridov, ako aj znižovaniu vývoja kardiovaskulárnych ochorení. Pri porovnávaní statínov a fibrátov sa hovorí, že fibráty neznižujú úmrtnosť. Pitie týchto liekov je nemožné, pretože tam bude zničenie kostí tela.

Lieky na prevenciu srdca a krvných ciev

Na prevenciu srdcových infarktov, infarktu myokardu sú potrebné lieky na prevenciu srdca a krvných ciev. Potrebné sú bezpečnostné opatrenia:

dodržiavať správnu vyváženú výživu;
normalizovať hmotnosť;
prestať fajčiť;
vykonávať pravidelne;
robiť mierne zaťaženia;
trénovať obranné systémy tela;
vytvorte prostredie umožňujúce spánok.

Aby sa zabránilo potrebe používať lieky na prevenciu srdca a krvných ciev, aby krvácali. To je cardiomagnyl, aspecard, spirin kardio každý deň na dlhú dobu. Ak chcete zlepšiť výkon srdcového svalu, mali by ste riboxín piť spolu s kompatibilným liekom, kokarboxylázou.

Pre pacientov, ktorí majú srdcové problémy, lekári predpisujú lieky, ktoré zabraňujú zhoršeniu zdravia, stabilizujú nervový systém, prispievajú k normalizácii krvného tlaku.

Ide o diuretiká, antagonisty vápnika, dobre známy aspirín, antiarytmiká vo forme verapamilu, propafenónu. Pred použitím akéhokoľvek lieku by ste mali navštíviť rodinného lekára na správnu diagnózu a zvolenú liečbu.

Vitamíny pre srdce a cievy: zoznam liekov

Sedavý životný štýl, častý stres, zlé návyky, nezdravá strava, nepravidelná pracovná doba - teraz žije veľa ľudí. Také zaťaženie nemôže ovplyvniť zdravie kardiovaskulárneho systému a počet pacientov v kardiológoch sa neustále zvyšuje. Je smutné, že medzi nimi je stále viac mladých ľudí, mladistvých a detí.

V snahe vyrovnať sa s týmto problémom a minimalizovať negatívny vplyv na srdce a cievy nemôže iba v súlade s pravidlami zdravého životného štýlu a pravidelné monitorovanie lekárom, ale aj pomocou DRX vitamínov a stopových prvkov, ktoré sú schopné závažného podporu kardiovaskulárneho systému. Terapeut alebo kardiológ vám pomôže vybrať taký komplex vitamínov a minerálov, ktorý zohľadní vaše individuálne vlastnosti: vek, hmotnosť a zdravotný stav. V našom článku vám predstavíme tie vitamíny, minerály a prípravky, ktoré sú na nich založené a ktoré sú schopné obnoviť a udržiavať srdce a krvné cievy.

Aké vitamíny sú dobré pre srdce a krvné cievy?

Zoznam vitamínov, ktoré posilňujú srdce a krvné cievy, zahŕňa:

Vitamín C (alebo kyselina askorbová) - je schopný urýchliť všetky metabolické procesy, posilňuje myokard a cievne steny, zabraňuje nadmernej tvorbe cholesterolu.
Vitamín A (alebo retinol) - zabraňuje rozvoju aterosklerotických procesov na stenách krvných ciev a zlepšuje metabolické procesy.
Vitamín E (tokoferol) - je antioxidantom a zabraňuje oxidácii tuku. Takýto náraz chráni tkanivá krvných ciev a srdca pred poškodením.
Vitamín P (rutín) - posilňuje steny tepien a zabraňuje nadmernému krvácaniu.
Vitamín F (skupina polynenasýtených mastných kyselín: kyselina linolová, arachidónová a kyselina linolénová) - posilňuje srdcové tkanivo, zabraňuje výskytu cholesterolových plakov a krvných zrazenín na vnútornej vrstve tepien.
Koenzým Q10 je vitamínom podobná látka syntetizovaná v pečeni, potrebná pre energiu, zabraňuje infarktu myokardu, arytmiám a predčasnému starnutiu.
Vitamín B1 (tiamín) - po vstupe do tela sa mení na kokarboxylázu, čo je nevyhnutné na stimuláciu kontrakcií srdca.
Vitamín B6 (pyridoxín) - normalizuje metabolizmus lipidov a prispieva k porušeniu a odstráneniu prebytku cholesterolu.

Aké stopové prvky sú dobré pre srdce a krvné cievy?

Zoznam stopových prvkov, ktoré posilňujú srdce a krvné cievy, zahŕňajú:

Horčík - poskytuje rovnováhu draslíka a sodíka, stabilizuje krvný tlak, zlepšuje metabolizmus v myokarde a zabraňuje tvorbe krvných zrazenín.
Vápnik - posilňuje steny ciev a normalizuje kontrakciu srdcového svalu. Pre lepšiu absorpciu vitamínu D
Draslík - poskytuje vysoko kvalitné vedenie nervového impulzu, ktoré je potrebné na zníženie myokardu pozdĺž nervových vlákien.
Fosfor je stavebným materiálom pre bunkové membrány a poskytuje prenos nervových impulzov a kontrakciu myokardu.
Selén - ničí voľné radikály, ktoré poškodzujú steny krvných ciev a srdcového tkaniva, a prispieva k lepšej absorpcii iných vitamínov a minerálov.

Kto by mal najprv užívať vitamínové a minerálne prípravky na srdce a krvné cievy?

Väčšina ľudí začne myslieť na zdravie srdca a krvných ciev a ich podporu len vtedy, ak majú nejaký druh ochorenia. Je známe, že prevencia kardiovaskulárnych ochorení môže nielen chrániť proti progresii ochorenia, ale tiež zabrániť jeho výskytu.

Kardiológovia rozlišujú také skupiny osôb, ktoré preukázali, že užívajú vitamín-minerálne komplexy pre srdce a krvné cievy:

pacienti s vaskulárnymi patologiami hlavy alebo dolných končatín;
pacienti, u ktorých sa vyskytlo ťažké kardiovaskulárne ochorenie;
osoby nad 35 rokov;
športovci;
ľudia pracujúci v odvetviach s nebezpečenstvom alebo vykonávajúci ťažkú fyzickú prácu;
deti a dospievajúci (ak je to uvedené).

Ak patríte do jednej z vyššie uvedených skupín, mali by ste sa obrátiť na terapeuta alebo kardiológa, ktorý vyberie pre Vás ten správny liek. Vzhľadom na vaše individuálne charakteristiky bude lekár schopný predpísať dávku, poradiť, v ktorom ročnom období je lepšie absolvovať liečbu vitamínmi, určiť trvanie a frekvenciu podávania.

Nejúčinnejšie a najpopulárnejšie vitamín-minerálne komplexy pre srdce a krvné cievy

Dnes, na policiach lekární nájdete mnoho vitamínových prípravkov pre kardiovaskulárny systém. Niektoré z nich zahŕňajú minerály a rôzne prírodné zložky (šípka, zázvor, hloh, ginkgo biloba, mäta, L-cysteín atď.). Zvážte tie najefektívnejšie a najobľúbenejšie.

askorutin

Zloženie tohto liečiva zahŕňa vitamín C a rutín. Jeho príjem pomáha znižovať krehkosť a priepustnosť kapilár, posilňuje cievne steny, eliminuje ich zápal a opuch. Ascorutín má antioxidačný a rádioprotektívny účinok, prispieva k normalizácii metabolizmu uhľohydrátov, urýchľuje regeneráciu tkanív a zvyšuje odolnosť voči vonkajším nepriaznivým faktorom.

Asparkam

Zloženie tohto lieku zahŕňa aspartát draselný a aspartát horečnatý, ktoré podporujú činnosť srdca, obnovujú rovnováhu elektrolytov a majú antiarytmický účinok. Môže sa používať nielen ako vitamínový doplnok, ale aj ako kompletný liek na arytmie, infarkt myokardu, digitálnu intoxikáciu a srdcové zlyhanie. Okrem priaznivých účinkov na srdce Asparkam zlepšuje trávenie a zlepšuje kontraktilitu svalových kostí.

BAA Hawthorn Forte

V zložení potravinárskej prídavnej látky je obsiahnutý hloh (ovocia a kvetín extrakt), aspartát horečnatý a aspartát draselný, ktoré prispievajú k normalizácii srdcovej frekvencie, zníženie krvného tlaku a vyvíjať osviežujúci a mierny sedatívny účinok. Rutín obsahujúci hlohu, hyperosid a kvercetín liečia kapiláry, eliminujú zápaly cievnych stien, bojujú proti vírusom a chránia krvné cievy pred účinkami nepriaznivých faktorov. Vitexín, ktorý je súčasťou lieku, eliminuje kŕče a normalizuje činnosť myokardu a aktivuje jeho enzýmy.

Vitrum Cardio

Tento vitamín-minerálny komplex obsahuje komplex vitamínov A, E, D3, C, B1, B12, B6, B2, pantoténovú a kyseliny listovej, nikotínamid, selén, chróm, sójový lecitín, beta sito sterol, zinok, psyllium semeno, ovsených otrúb a rybí olej. Liečivo sa používa na prevenciu vzniku ochorenia koronárnych artérií a aterosklerózy, ktoré boli určené počas rehabilitácie po mozgovej príhode a infarkte myokardu. Vitrum Cardio normalizuje metabolizmus lipidov a pomáha normalizovať hladinu triglyceridov a cholesterolu v krvi.

Bude riadiť

Zloženie tohto lieku zahŕňa vitamíny B1, B2 a B6, aspartát draslík a horčík, boky, kvety z hlohu a extrakt z ginkgo biloba. Tieto zložky posilňujú cievne steny, normalizujú krvný obeh, obnovujú myokard a zlepšujú jeho kontraktilitu. Liek je schopný spomaliť aterosklerotické procesy v koronárnych cievach a zabrániť vzniku infarktu.

Cardio Forte

Zloženie vitamínovo-minerálny komplex obsahuje vitamíny C, B6, B12, E, kyselinu listovú, beta-karotén, horčík, lykopén, valeriána a hloh extrakty, viacnásobne nenasýtené mastné kyseliny, L-arginín, L-taurín, draslík a škorice. Cardio Forte sa používa na liečbu a prevenciu neurocirkulačnej dystónie srdcového alebo hypertenzného typu, arteriálnej hypertenzie a iných patologických stavov srdca a krvných ciev. Liek môže byť tiež predpísaný ľuďom, ktorí sú ohrození vývojom ochorení srdca a krvných ciev.

Doppelgerz Cardiovital

Zloženie tohto liečiva je extrakt z listov a kvetov hloh, ktorý má antispazmické, kardiotonické a sedatívne účinky. Príjem Doppelgerts Cardiovital poskytuje selektívnu dilatáciu krvných ciev hlavy a srdca, prispieva k normalizácii krvného tlaku a normalizuje venózny tlak. Liečivo sa používa pri komplexnej liečbe srdcového zlyhania stupňa I-II.

CoQ10 (koenzým Q10)

Zloženie tohto jedinečného liečiva zahŕňa koenzým Q10, ktorý prispieva k produkcii a akumulácii energie v bunkách. Recepcia CoQ10 poskytuje zvýšenú imunitu a normalizáciu srdca a krvných ciev. Liečivo sa používa na liečbu a prevenciu hypertenzie, zlyhania srdca, myokarditídy a myokardiálnej dystrofie. Koenzým Q10 pomáha znižovať krvný tlak, normalizuje krvný obeh, má pozitívny účinok na mozog a poskytuje celému telu potrebnú energiu.

Kardiohels

Zloženie tohto prípravku patria vitamíny A, C (štyri formy), E, B12, kyselinu listovú, draslík, selén, zinok, horčík, niacín, koenzým Q10, L-karnitín, cesnak, Ginkgo biloba, vŕba biela a hloh. Príjem Kardiohelsa pomáha stabilizovať látkovú výmenu, znižuje hladiny cholesterolu a protrombínu, posilnenie cievnej steny, obnovenie ich pružnosti, prevencia tvorby aterosklerotických poškodení, zlepšenie nervového systému a obehového normalizácie. Liek má protizápalový, imunostimulačný, hypotenzívny a choleretický účinok.

Synchron-7

Zloženie tohto liečiva zahŕňa sedem prírodných foriem vitamínu C, grapefruitového pektínu, bioflavonoidov a diétnych indolov. Synchron-7 je úspešne používaný kardiológmi na liečbu výraznej aterosklerózy, niektorých srdcových chýb a myokarditídy. Liek môže byť predpísaný aj na normalizáciu hladiny cholesterolu v krvi, udržiavanie imunity, eliminovanie hormonálnej nerovnováhy, urýchlenie regenerácie tkanív a udržanie duševnej a fyzickej aktivity počas intenzívnej námahy.

Existuje mnoho ďalších multivitamínových prípravkov pre srdce a krvné cievy. V tomto článku sme vám predstavili iba niektoré z nich a popísali ich hlavné vlastnosti. Ktorý z nich je pre vás najvýhodnejší? Odpoveď na túto otázku možno získať po konzultácii s lekárom, pretože každá droga má svoj vlastný počet indikácií a kontraindikácií. Pamätajte na to a buďte zdraví!

Prípravy na srdce: prehľad hlavných liekov, indikácie, príklady liečby

V súčasnosti má arzenál kardiológov dostatočne veľké množstvo liekov, ktoré môžu odstrániť život ohrozujúcu situáciu u pacientov s kardiovaskulárnou patológiou, ako aj znížiť nepríjemné symptómy, zlepšiť kvalitu života a výrazne predĺžiť život pacienta. Nasleduje prehľad najčastejšie predpisovaných liekov v kardiológii.

Varovanie! Materiál je určený na posúdenie. Samoprepisovanie pre väčšinu liekov môže byť život ohrozujúce!

dusičnany

Prípravky nitroglycerínu alebo dusičnany sú lieky, ktorých hlavnou vlastnosťou je poskytnutie vazodilatačného, tj vazodilatačného účinku. Tieto lieky sa užívajú (nitroglycerínové tablety, nitromint, nitrospray) spravidla sublingválne (pod jazykom), čo je obzvlášť dôležité pri rýchlej pomoci pacientovi s atakovou angínou pectoris. Používali sa aj lieky s dlhodobým účinkom - monochinkve, pectrol, cardict a nitrosorbid.

Dusičnany rozširujú nielen periférne tepny a žily, ale aj tepny, ktoré kŕmia srdce, čím zabezpečujú prietok krvi do myokardu v stave ischémie. Z tohto dôvodu používanie nitrátov pri záchvatoch bolesti angíny pectoris zabraňuje rozvoju infarktu myokardu.

Indikácie: u pacientov s akútnym infarktom myokardu so stabilnou angínou pectoris, progresívnou angínou pectoris, s akútnym koronárnym syndrómom, počas hypertenznej krízy, pľúcnym edémom s vývojom akútneho a chronického srdcového zlyhania.

Kontraindikácie: kolaps (prudký pokles krvného tlaku so stratou vedomia), šok, hemoragická mŕtvica v akútnom období, glaukóm s vysokým vnútroočným tlakom.

Z vedľajších účinkov si zasluhuje mimoriadna pozornosť intenzívna bolesť hlavy spôsobená expanziou intrakraniálnych ciev. Niekedy je bolesť taká závažná, že núti pacientov, aby prestali používať nitroglycerín. Takáto bolesť nie je užitočná konvenčnými analgetikami, ale uvoľnenie sa môže objaviť, ak pacient ihneď po užití nitrátov rozpustí mätovú cukr alebo platnú tabletu.

Medzi ďalšie vedľajšie účinky patrí zvýšená srdcová frekvencia, závrat, nevoľnosť, prudké zníženie krvného tlaku, sčervenenie kože tváre.

Antioxidanty a antihypoxanty

Ide pravdepodobne o najčastejšie predpísanú skupinu liekov na srdce a krvné cievy u mladých ľudí (do 50 rokov) a u pacientov v počiatočnom štádiu koronárnej choroby srdca. Súčasne je dobrá účinnosť liekov pozorovaná aj u starších pacientov s ťažkou ischémiou myokardu, ako aj po infarkte.

Táto skupina sa skladá z veľkého počtu liečiv s rôznym mechanizmom účinku, ale účinok je všetky rovnaké - je eliminácia peroxidácie lipidov (LPO), ktorý je základom poškodenie buniek počas hypoxie, a zvyšujú odolnosť buniek na hypoxii (akútny nedostatok kyslíka) a posilnenie srdca.

V kardiológii sú najčastejšie predpísané rôzne vitamíny, rovnako ako preddukálne, Mexidol, Actovegin a Mildronát, a výhodná je intramuskulárna a intravenózna cesta podávania lieku, aj keď tabletová forma je tiež dosť účinná.

Dlhodobá liečba ischemickej choroby, na prevenciu akútneho infarktu myokardu, posilnenie myokardu pri chronickom srdcovom zlyhaní - pre všetky lieky v tejto skupine,
Dôsledky akútnych mŕtvice v subakútnom období (pre preduktálne a mildronáty),
Ischemická cievna mozgová príhoda v akútnom období (pre actovegín),
Poruchy mikrocirkulácie v patológii artérií a žíl, ako aj pri diabetickej neuropatii (pre actovegín),
Dishormonálna kardiomyopatia (pre mildronatu).

Pľúcny edém
Akútne poškodenie funkcie obličiek alebo pečene,
Vek detí, tehotenstvo a laktácia (pre mildronatu, preddukálnu liečbu a mexidol).

Alergické reakcie sa zriedkavo pozorujú pri vedľajších účinkoch.

Prípravky draslíka a horčíka

Z liekov v tejto skupine sú najčastejšie predpísané panangín a asparkam, ktoré lekári uznávajú za najlepšie lieky, ktoré ovplyvňujú metabolizmus buniek. Lekári ich často nazývajú "vitamínmi" pre srdce. V skutočnosti je to - draslík v kombinácii s horčíkom sú stopové prvky, ktorých normálny obsah vnútri buniek vrátane buniek myokardu podporuje dobrý intracelulárny metabolizmus. Tak, že sa podieľajú na intracelulárnom metabolizme, draslík a horčík hrajú dôležitú úlohu pri regulácii kontrakcií srdcového svalu. Navyše pri podávaní intravenózne môže draslík počas tachykardie poškodiť srdcový rytmus alebo ho obnoviť počas arytmie.

Chronické srdcové zlyhanie
Fibrilácia predsiení,
Liečba tachykardie
Užívanie srdcových glykozidov (digoxín),
S nízkym príjmom draslíka a horčíka s jedlom na posilnenie srdcového svalu.

Kontraindikácie: akútne a chronické zlyhanie obličiek, zvýšenie hladiny draslíka v krvi (hyperkalémia), stupeň atrioventrikulárneho bloku II-III, Addisonova choroba (adrenálna insuficiencia sprevádzaná hyperkaliémiou), kardiogénny šok.

Vedľajšie účinky: alergické reakcie, nauzea, pálenie v epigastriu, únava, svalová slabosť, atrioventrikulárny blok.

Video: koronárna choroba srdca a lieky na jej liečbu v programe "Tablet"

Inhibítory ACE

Ide o skupinu kardiálnych liekov, ktoré majú inhibičný účinok (ktorý bráni výkonu funkcií) na enzým konvertujúci angiotenzín (ACE). Tento enzým je jedným z najdôležitejších článkov v reťazci, ktorý reguluje vaskulárny tonus a súvisiacu hladinu krvného tlaku v tele. Preto inhibujú činnosť enzýmu, tieto lieky prispievajú k znižovaniu krvného tlaku.

Inhibítory ACE majú navyše preukázané organoprotektívne vlastnosti, to znamená, že majú ochranný účinok na vaskulárnu vnútornú výstelku, srdce, obličky a mozog, čím odstraňujú škodlivý účinok vysokého krvného tlaku pri hypertenzii.

Najčastejšie sa predpisujú enalapril, lisinopril, kaptopril a perindopril. Captopril sa používa iba ako ambulančný liek pri vysokom tlaku.

Indikácie na použitie sú arteriálna hypertenzia a chronické srdcové zlyhanie, najmä ak sú pozorované u osôb s nasledujúcimi ochoreniami:

Diabetes mellitus
Hypertrofia ľavej komory,
Systolická alebo diastolická asymptomatická dysfunkcia ľavej komory (podľa echokardioskopie),
Postinfrakčná kardiálna skleróza (PEAK),
Ateroskleróza aortálnych a karotických artérií,
Poškodenie obličiek u hypertenzie (nefropatia), ktoré sa prejavuje prítomnosťou proteínov v moči - proteinúria.

Kontraindikácie zahŕňajú prítomnosť alergických reakcií na lieky tejto skupiny v minulosti (vyrážka, opuch, anafylaktický šok). Lieky sú kontraindikované u gravidných a dojčiacich žien.

Liečivá v tejto skupine je všeobecne dobre tolerovaná, ale majú menšiu skupinu pacientov (menej ako 20%) pozorované žiadne vedľajšie účinky, ako je suchý kašeľ, chrapot a alergické reakcie (veľmi zriedkavo), ktoré sa prejavujú vyrážka, opuch a začervenanie kože.

S dennom, dlhodobé užívanie liekov tejto skupiny, ako to vyžaduje liečbu mnohých kardiovaskulárnych ochorení, neexistuje nebezpečenstvo brať pilulky tam, pretože nebudú mať nepriaznivý vplyv na pečeň, nezvyšujú hladinu krvného cukru a cholesterolu v krvi, a neberú draslík z tela. Odmietnutie takejto terapie je však spojené s vysokým rizikom vzniku chronického srdcového zlyhania a dokonca aj náhlej smrti srdca.

Antagonisty receptora angiotenzínu II (APA II)

Prípravy na srdce tejto skupiny sú inak nazývané sartány. Mechanizmus ich účinku je podobný účinku predchádzajúcej skupiny, blokuje sa len enzým, ktorý konvertuje angiotenzín I na angiotenzín II, ale receptory pre angiotenzín II. V dôsledku toho nie je žiadny účinok angiotenzínu na cievny tonus - ten zostáva normálny alebo sa znižuje, čo spôsobuje normalizáciu krvného tlaku.

Indikácie a kontraindikácie pre použitie sú rovnaké ako u inhibítorov ACE.

Rovnako ako predchádzajúca skupina, Sartani sú dobre tolerovaní. Ich nepochybnou výhodou je neprítomnosť suchého kašľa ako vedľajší účinok, kvôli ktorému môžu užívať pacienti s neznášanlivosťou ACE inhibítorov. Z iných vedľajších účinkov sú zriedkavo zistené alergické reakcie, opuch, slabosť, bolesť a bolesť svalov, nevoľnosť, bolesť brucha atď.

Beta blokátory

Funkčná aktivita beta-blokátorov je spôsobená ich blokujúcim účinkom na adrenalínové receptory umiestnené v srdcovom svale a v cievnej stene. Adrenalín stimuluje myokard, zvyšuje frekvenciu a silu kontrakcií a zvyšuje vaskulárny tonus.

Všetky tieto účinky adrenalínu na kardiovaskulárny systém prispievajú k palpitácii srdca a zvyšujú krvný tlak. Táto činnosť nepriaznivo ovplyvňuje srdce, najmä ak má pacient koronárnu srdcovú chorobu, pretože časté srdcové tepny vedú k zvýšeniu potreby kyslíka myokardu a nedostatok kyslíka v srdcovom svale je patofyziologickým základom ischémie.

Vďaka beta-blokátorom bolo možné poškodiť srdcovú frekvenciu a znížiť krvný tlak, čo významne znižuje riziko infarktu myokardu a zlepšuje prognózu u ľudí s koronárnym ochorením srdca. Zároveň je neodôvodnený izolovaný predpis beta-blokátorov jedincom s hypertenziou bez ischémie, pretože majú viac nežiaducich účinkov ako prvé dve skupiny liekov.

Podľa odporúčaní WHO z roku 2012 sa na liečenie ochorení uvedených v indikáciách odporúčajú blokátory najnovšej generácie, ktoré zahŕňajú karvedilol, metoprolol, bisoprolol, nebivalol.

To znamená, že hlavné indikácie pre predpisovaní beta-blokátory sú ischémie myokardu, infarktu, porúch srdcového rytmu so zvýšenou srdcovej frekvencie (tachyarytmie), infarkt myokardu, chronické zlyhanie srdca, hypertenzia u pacientov s cievnou mozgovou príhodou.

Kontraindikované beta-blokátory sú precitlivenosti alebo alergické reakcie na lieky v minulosti, u pacientov s bronchiálnou astmou (chronické obštrukčné bronchitídy menovaný opatrne) a tiež pri poruchách vedenia (AV bloku, chorý sinus syndróm), bradykardia (spomalenie srdcovej činnosti menej 55 za minútu) s kardiogénnym šokom a nízkym krvným tlakom (pod 100/60 mm Hg).

Vedľajšie účinky zahŕňajú:

Poruchy vedenia (blokáda) a bradykardia,
Slabá tolerancia cvičenia - všeobecná slabosť, únava,
Nevoľnosť, závrat,
Použitie zastaralých liekov (propranolol (anaprilín), atenolol) u mužov v mladom a strednom veku vedie k rozvoju erektilnej dysfunkcie (zhoršená účinnosť), lieky poslednej generácie neovplyvňujú potenciu,
Liečivá, ako je propranolol (Inderal) a atenolol, neodporúča vzhľadom k prítomnosti nežiaducich účinkov, najmä zlepšenie inzulínovej rezistencie telesné tkanivá - stav, keď sú receptory vnútorných orgánov nie sú citlivé na inzulín, pretože z toho zvyšuje hladiny glukózy v krvi čo je nepriaznivé pre pacientov so sprievodným cukrovkou.

Modernejšie drogy najnovších generácií neovplyvňujú metabolizmus uhľohydrátov a môžu sa používať dlho, najmä u pacientov s cukrovkou.

Antagonisty vápnikového kanála

Účinok nasledujúcich kardiovaskulárnych liekov - antagonistov vápnika je spôsobený blokom kanálov, cez ktoré vstupujú ióny vápnika - hlavná látka, ktorá stimuluje svalové bunky k zmršťovaniu, čo spôsobuje pokles cievneho tonusu a normalizuje krvný tlak. Antagonisti vápnika tiež ovplyvňujú srdcový sval, ale ktorý závisí od typu liekov. Takže nifedipín a felodipín spôsobujú tachykardiu a verapamil a diltiazem naopak spomaľujú srdcový rytmus.

Hlavnými indikáciami sú hypertenzia, angína pectoris a poruchy rytmu typu tachykardie u osôb, u ktorých je kontraindikácia podávania beta-blokátorov. Zvyšok pacientov uprednostňuje vymenovanie predchádzajúcich skupín liekov.

Medzi kontraindikácie patrí nízky tlak krvi, systolická dysfunkcia ľavej komory (podľa echokardiografie), bradykardia a poruchy vedenia (atrioventrikulárna blokáda), syndróm chorého sínusu.

Vedľajšie účinky sa vyvíjajú zriedkavo a zahŕňajú reflexnú tachykardiu a návaly tváre spojené s cievnou dilatáciou (pre nifedipín), bradykardiu (pre iné lieky), zápch (verapamil).

diuretiká

Diuretické lieky alebo diuretiká pôsobia na renálne tubuly, pomáhajú odstraňovať nadbytočnú tekutinu z tela. Pomáha to nielen znížiť hladinu krvného tlaku, ale aj "vyložiť" cievy v pľúcach, v pečeni a v dolných končatinách, čo je dôležité na odstránenie takýchto príznakov chronického srdcového zlyhania ako dýchavičnosť a opuch.

Existujú tri skupiny liekov - tiazid (chlórtiazid, indapamid), slučka (torasemid (trigrit, diuver) a furosemid (lasix) a draslík šetriace diuretiká (verosporín (spironolaktón)).

Indikácie - arteriálna hypertenzia, počiatočné (pre tiazid) a ťažké (pre slučky a draslík šetriace) štádiá chronického zlyhania srdca, pohotovostná liečba hypertenzívnej krízy (furosemid intravenózne alebo intramuskulárne).

Kontraindikácie - závažné zlyhanie obličiek, vysoké hladiny draslíka v krvi (veroshpiron), nízke hladiny draslíka v krvi (pri furosemide), akútna glomerulonefritída, ťažké zlyhanie pečene, tehotenstvo a laktácia.

Vedľajšie účinky - zvýšenie hladiny glukózy v krvi a zvýšenie rizika diabetu s dlhodobým užívaním. Lieky, ktoré nemajú tento účinok, sú dichlórtiazid a indapamid, ktoré sa môžu používať dlho, vrátane pacientov s cukrovkou.

Navyše, slučkové diuretiká odstraňujú draslík z tela, čo nepriaznivo ovplyvňuje srdce, preto sú predpísané slučkové diuretiká spoločne s draslík-šetriacim. Tieto zase majú tiež antiandrogénny účinok, ktorý u mužov spôsobuje zníženie potencie a zvýšenie mliečnych žliaz.

Kombinované prípravky

Vzhľadom na to, že ochorenia kardiovaskulárneho systému sa stávajú mladšie a vyskytujú sa v ľuďoch v produktívnom veku, pracujúci pacienti nemôžu vždy spomenúť, že potrebujú užívať niekoľko liekov a dokonca aj v rôznych časových intervaloch. To isté platí aj pre starších ľudí - často si títo pacienti nepamätajú, či užívali liek. Z dôvodu zlepšenia súladu alebo dodržiavania liečby boli vytvorené kombinované prípravky, ktoré kombinujú účinné zložky rôznych skupín. Nielen, že umožňujú užívať jednu tabletku denne namiesto dvoch alebo troch, ale tiež prispievajú k zvýšeniu účinkov účinných látok, čo často umožňuje znížiť dávku lieku.

Navyše, plus takýchto liekov spočíva v tom, že nie sú predpísané predpisom a môžete ich kúpiť sami, ale len na odporúčanie lekára.

Nasledujú názvy najlepších kombinácií liekov:

Walz H - valsartan + hydrochlorotiazid (80 mg + 12,5 mg, 160 mg + 12,5 mg, 160 mg + 25 mg).
Noliprel - perindopril 2,5 mg + indapamid 0,625 mg.
Noliprel A Bi-forte - perindopril 10 mg + indapamid 2,5 mg.
Duplexor - amlodipín 5 mg + atorvastatín 10 mg.
Lorista N - losartan 50 mg + hydrochlorotiazid 12,5 mg.
Exforge - amlodipín 5 alebo 10 mg, valsartan 160 mg.
Co-Exforge - amlodipín 5 mg alebo 10 mg + valsartan 40, 80 alebo 160 mg + hydrochlorotiazid 12,5 mg.
Nebilong AM - nebivolol 5 mg + amlodipín 5 mg.
Prestanz - perindopril + amlodipín (5 mg + 5 mg, 10 mg + 10 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg).

Príklady režimov liečby

Pripomíname vám, že samoregulácia všetkých liekov z tejto recenzie je neprijateľná!

Dlhá, kontinuálna, celoživotná terapia, možná úprava dávky a náhrada liekov:

Liečba chronického srdcového zlyhania - Concor 5 mg ráno, prestárium 5 mg ráno, indapamid 2,5 mg ráno, tromboAss 100 mg obed (lieky na zriedenie krvi), atorvastatín 20 mg cez noc (lieky znižujúce hladinu cholesterolu v krvi).
Liečba angíny pectoris, ischemická choroba srdca po infarkte myokardu, nitrospray pod jazykom situačne (pre bolesť v srdci), monochinka 40 mg x 2 krát denne, indapamid 2,5 mg ráno, perinev 4 mg ráno, tromboAss 100 mg obed, 5 mg večer, atorvastatínu 20 mg cez noc.
Liečba arteriálnej hypertenzie - lorista 25 mg ráno, amlodipín 5 mg večer alebo exforge 1 tabuľka ráno.

Ak ste videli rovnaký alebo približný liečebný režim v termínoch lekára, neváhajte - voľba a kombinácia liekov sa vykonáva najúspešnejším a najbezpečnejším spôsobom pre vaše srdce.