Patológia obehového systému končatín je vážnou chorobou, ktorá ignoruje príznaky a spôsobuje postihnutie. Každý deň sa ochorenie stáva mladšie a čoraz častejšie u ľudí vo veku 20 rokov a starších.
Odborníci identifikujú zoznam hlavných faktorov spôsobujúcich venóznu insuficienciu:
Podstata vývoja venóznej nedostatočnosti v nasledujúcich prípadoch. Vzhľadom na to, že odtok krvi je 90% cez hlboké žily, prietok zodpovedá prirodzenému odporu.
Normálny krvný obeh závisí od svalovej kontrakcie a výkonu venóznych chlopní. Ventily a svalový tlak zabraňujú pretečeniu krvi v opačnom smere.
Ak dôjde k porušeniu niektorej z týchto dvoch podmienok, stúpa žilový tlak, deformuje sa a rozširuje cievy, dochádza k spätnému toku alebo krv je obrátená opačným smerom. Vytvorená venózna stagnácia.
Mnoho ľudí po 30 rokoch má problémy s nohami. Poznanie príznakov vám pomôže rozpoznať chorobu v počiatočných fázach a podniknúť kroky včas. Odporúčanie špecialistovi je najlepším riešením v tejto situácii. Iba lekár môže správne diagnostikovať ochorenie a predpísať terapiu.
Pri lymfovénnej insuficiencii dolných končatín sú symptómy v prvej fáze:
V tomto štádiu stačí eliminovať rizikové faktory a lekár môže predpisovať liek s terapeutickým účinkom.
Ak ignorujete príznaky ich prejavu v priebehu času sa zvyšuje. zobraziť:
Keď sa vyvíja žilová nedostatočnosť nôh, symptómy sa začínajú prejavovať neustále, bez ohľadu na zaťaženie a dennú dobu. Bolesť sa zvyšuje, opuch sa šíri na celú nohu. Intoxikácia začína, takže sa objavujú bolesti hlavy, slabosť, nevoľnosť.
Patológie sa líšia v typoch v závislosti od nádob, v ktorých sa objavujú.
Ovplyvňuje hlboké žily. Je to mimoriadne zriedkavé, nie nezávislé ochorenie. Najčastejšie sa rozvíja v dôsledku:
Choroba postihuje komunikačné žily v dôsledku zlého fungovania hlbokých ciev.
Chronická lymfatická nedostatočnosť dolných končatín je najbežnejším typom. Rozvíja sa nezávisle a ovplyvňuje prácu povrchových žíl.
Vaskulárna patológia môže byť vrodená kvôli poruchám, ktoré vzniknú počas tehotenstva.
Ale častejšie sa získava. Existuje niekoľko príčin poruchy:
Najprv trpia ľudia, ktorí majú sedavý životný štýl.
Dlhé stojace vzpriamené, stojace alebo sediace, bez fyzickej aktivity končatín, zabraňujú krvnému obehu a prietoku lymfy.
U gravidných žien sa najčastejšie pozoruje chronická forma ochorenia. Javy sprevádzajúce CVI sú:
Pri chronickej lymfatickej insuficiencii dolných končatín tehotných žien sú možné komplikácie - tromboflebitída a žilová tromboembólia. Existuje nebezpečenstvo smrti.
S CVI sa ženy sťažujú na:
Počas tehotenstva spadá proces liečby patológie na ramená pôrodníka-gynekológa. Základom je:
Najväčším nebezpečenstvom ochorenia je výskyt trofických vredov, ktoré zvyčajne vyžadujú chirurgickú intervenciu.
Konzervatívna terapia môže pomôcť vyhnúť sa operácii a zlepšiť zásobovanie tkanivami krvou.
Tehotné ženy v riziku by sa mali starať o zdravie svojich končatín vopred. Cieľom liečby a prevencie je stabilizácia a regresia negatívnych zmien.
Prvým krokom sú laboratórne testy moču a krvi. Stupeň viskozity krvi závisí od ľahkosti, s ktorou preteká cez cievy.
Existuje veľa výskumných metód na zistenie choroby:
Príznaky ochorenia sa líšia v rôznych fázach vývoja.
Pri lymfatickej insuficiencii dolných končatín je liečba zameraná na:
Štandardná terapia pozostáva z:
V posledných fázach môže lekár predpísať operáciu.
Phlebotonics sú potrebné pre úplné vyliečenie v ranom štádiu.
V prípade výskytu vredov je indikovaný priebeh antibiotík, protizápalových liekov a enzýmov.
Všetky lieky a liečebný režim predpísané lekárom. Prijateľné použitie týchto prostriedkov v ľubovoľnom štádiu žilovej nedostatočnosti.
Keď je znázornená kompresná terapia, nosia sa špeciálne pletené odevy: pančuchy, golf, ponožky a obväzy. Majú pozitívny vplyv na štát, pretože:
Dokonca aj neustále nosenie takýchto pančúch nevylieči túto chorobu, ale len nedovoľuje, aby sa choroba presunula do novej fázy.
Ľudské lieky podporujú zdravie nohy, ale nenahrádzajú príjem liekov.
Najobľúbenejšie recepty:
Venózna nedostatočnosť končatín je vážnou a rýchlo progresívnou chorobou, ktorá sa dá liečiť len v počiatočných štádiách.
Pri absencii lekárskej kontroly a samošetrenia sa ochorenie ľahko ovplyvňuje systém žily nohy, čo zhoršuje funkciu motora.
Bolesť a kŕče tiež bránia normálnemu životu.
Trofické vredy, charakteristické pre konečnú fázu, sa zmenia na erysipelas, prakticky nepodliehajú liečbe. Výsledkom je amputácia nohy.
Trombóza môže spôsobiť pľúcnu embóliu.
Okrem fyziologických zmien, počínajúc druhou fázou, ochorenie ovplyvňuje estetický vzhľad.
Väčšina ľudí je spočiatku predisponovaná k lymfatickej venóznej nedostatočnosti končatín v dôsledku sedavého životného štýlu. Aby sa zabránilo výskytu choroby alebo spomalil negatívny proces, je potrebné dodržiavať niektoré pravidlá:
Ak sa objavia symptómy lymfocytov, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu. Uvedený súbor opatrení nebude stačiť, ak sa choroba už vyhlásila.
Lymfatická venózna insuficiencia je bežná choroba, ktorá ovplyvňuje pohyblivosť končatín. Ťažké príznaky porušujú bežný priebeh života a neskoršie štádiá nie sú liečiteľné. Výsledkom môže byť úplná amputácia nohy. Včasné využitie špecialistov pomáha nielen vyhnúť sa postihnutiu, ale aj plne obnoviť zdravie končatín. V medicíne existuje celý rad účinných opatrení na zlepšenie krvného obehu a posilnenie cievnych stien. Ľudové recepty pomáhajú, ale nevylučujú potrebu liekov a stláčacieho tovaru.
Obehový systém nohy sa skladá z troch typov žíl: hlboký, povrchný a komunikujúci (perforantný). Pokiaľ ide o venóznu nedostatočnosť, najčastejšie sa tento problém týka dolných končatín. Predtým sa táto patológia vyskytla u starších pacientov, ale teraz je stanovená aj u adolescentov. Aby sme pochopili, prečo sa vyskytuje, je potrebné zoznámiť sa s patogenézou venóznej nedostatočnosti.
Ak nie je narušený vaskulárny tón, potom krv v každej polohe tela ide rovnako dobre. Avšak s výskytom funkčných porúch v žilových stenách ventily zastavujú zastavenie opačného prúdu a v dôsledku toho sa vyvinie venózna nedostatočnosť. Problém sa vyskytuje u ľudí, ktorí musia stáť dlho. Potom sa vytvorí stagnácia krvi, pod tlakom ktorého sa nádoby rozširujú a zabraňujú tomu, aby sa ventilové listy zatvárali vo forme prístupovej bariéry.
Lekári hovoria, že sa u ľudí s nasledujúcimi chorobami vyvíja patologické neuzavreté cievne chlopne:
Riziková skupina okrem toho zahŕňa ľudí, ktorí vedú sedavý životný štýl, dlho stojí na nohách alebo sedia na jednom mieste. To je tiež škodlivé pre robiť ťažkú fyzickú prácu. Často sa venózna insuficiencia vyskytuje pri hormonálnych poruchách (pubertačné obdobie, tehotenstvo, použitie antikoncepcie). V starobe je oslabenie steny krvných ciev senilnou zmenou v tele.
Pretože tri typy žiliek sú umiestnené na rôznych miestach, klasifikujú patologické zmeny na niekoľko typov podľa toho, ktoré cievy sú postihnuté:
Pri akútnej patológii ciev, ktoré sa nachádzajú pod svalmi, je krvný odtok veľmi prudko narušený. Spôsobuje to najmä zranenia a trombóza. Tento typ ochorenia nie je charakteristický pre patológiu žíl pod povrchom. V dôsledku akútnej stagnácie krvi sa nohy zväčšujú a koža sa stáva modrastou. Výkres žíl je jasne vysledovaný, silná bolesť je pozdĺž ich cesty.
Chronická venózna insuficiencia s časom prispieva k stmavnutiu kožnej holennej kosti. Vedie k porušeniu bunkového metabolizmu a spôsobuje výskyt trofických vredov. Stáva sa, že prispieva k erysipelas nohy. Neskoré stavy ochorenia končí trombózou, tromboflebitídou, pyodermou.
Najvážnejší dôsledok chronickej žilovej nedostatočnosti (chronická žilová nedostatočnosť) je smrteľný. Trombóza vedie k tomu, že časť trombu sa môže odtrhnúť od steny cievy a začať sa túlať po obehovom systéme. Akonáhle sa v pľúcnej tepne tvorí tromboembolizmus (PE), ktorý ohrozuje život pacienta.
Navyše konštantný abnormálny krvný obeh prispieva k rozvoju syndrómu podťaženia srdca. Tento jav spôsobuje oslabenie duševnej činnosti, všeobecnú slabosť. Vzhľadom na to, že krv nerozširuje produkty metabolizmu na požadované systémy, stagnujú v tkanivách a vyvolávajú výskyt alergických reakcií, dermatitídy, reprodukcie patogénov, akumulácie voľných radikálov.
Stojí za zmienku, že poruchy krvného toku dolných končatín tiež vyvolávajú výskyt takejto patológie ako je lymfatická nedostatočnosť. Ak sa šíri do žíl, potom sa nazýva lymfatický. Podľa štatistík asi 40% dospelých čelí tomuto problému buď miernych alebo závažných foriem kurzu. Lymfatická nedostatočnosť tiež vedie k zmenám v koži a vzniku trofických vredov.
V prípade chronickej nedostatočnosti sa liečba uskutočňuje podľa špeciálnej metódy, ktorá nie je podobná eliminácii kŕčových žíl alebo post-trombotických ochorení. Preto lekári klasifikujú patológiu žíl na troch stupňoch vývoja.
V závislosti od toho, koľko sa človek stáva zdravotne postihnutým v dôsledku venóznej nedostatočnosti, určite stupeň poškodenia tela.
Existuje tiež nulový stupeň žilovej nedostatočnosti, nie je prejavovaný štandardnými príznakmi, ale je vyjadrený len kŕčovou dilatáciou ciev. V tomto prípade sa ošetrenie vykonáva na úplne odlišných špecifikáciách.
Keďže chronická venózna insuficiencia sa najčastejšie obáva ľudí, zameriavame sa na popis jej klinického obrazu. Tu sú hlavné príznaky ochorenia:
Hoci sa venózna nedostatočnosť prejavuje veľmi skoro, mnohí pacienti nemajú ponáhľať vidieť flebologistu, kým sa neobjavia závažnejšie príznaky. Obviňujú ťažkosti v nohách kvôli únave. Preto choroba postupuje a po príchode na lekára je už ťažké ju zastaviť a vyliečiť.
Hlavnou úlohou phlebologistu je vybrať vhodnú farmakoterapiu, ktorá bude účinná pre konkrétneho pacienta s určitým štádiom a závažnosťou ochorenia. Cieľom liečby je dosiahnuť tieto ciele:
V centre liečby sú flebotonické lieky, ktoré sú dostatočné na zmiernenie symptómov včasnej žilovej nedostatočnosti. Avšak s výskytom vredov by terapia mala zahŕňať antibiotiká, protizápalové lieky, enzýmy a dezagreganty.
Všetky lieky sú vhodné na liečbu akéhokoľvek štádia venóznej insuficiencie. Ale určite ich môže predpísať iba lekár.
Pri výskyte abscesov na koži odborníci predpisujú antibakteriálne látky, aby zabránili šíreniu infekcie v tele. Na tento účel použite cefalosporíny, penicilíny, fluorochinolóny. Flebotropné lieky sa už nepoužívajú, pretože nemôžu mať pozitívny účinok.
Ak pacientova venózna nedostatočnosť spôsobuje silnú bolesť a začervenanie, lekár predpíše tieto masti:
Pri akútnych NR sa pred aplikáciou akýchkoľvek liekov odporúča rýchlo aplikovať studený alebo teplý kompres. Existujú určité pravidlá pre takýto postup:
Vezmite dva kusy tkaniny, ktoré sú zložené v niekoľkých vrstvách. Vložte ich do ľadovej vody. Najskôr vytiahnite a zaveďte zápalnú oblasť nohy. Druhá sa nechá vychladnúť, kým nie je potrebné meniť prvú kompresnú textíliu. Tento postup sa vykonáva počas jednej hodiny. Ak sa bolesť cíti na malej ploche, potom sa na tento účel môže použiť ľadový balík.
Po prechode akútneho zápalu sa môžu liečivé masti použiť na spomalenie koagulácie krvi.
Na tento postup použite vyhrievané masti, ktoré sa používajú na namočenie gázy štyrikrát zloženej. Liečivo sa aplikuje na postihnuté miesto a pokryje sa polyetylénom. Omotajte zábal horúcou látkou na vrchu, najlepšie vlnu alebo vrstvu vaty. Všetky tkaniny sú fixované obväzom a ponechané na stlačenie v noci. Ráno sa liek odstráni a koža sa čistí alkoholom.
Na zlepšenie toku lymfy z žíl dolných končatín sa používajú rôzne typy terapie. Zvážte najbežnejšie a efektívnejšie.
Pacienti predpísali lieky. Na zlepšenie tónu stien krvných ciev používa Eskuzan, Anavenol, Detralex. Zvýšiť odvodnenie lymfy pomocou Venorutanu, Troxevasinu. Plavix, Trental umožní obnovenie krvného zásobenia a mikrocirkulácie krvi. Odstránenie zápalového procesu môže byť ketoprofenom, diklofenakom.
Pozitívny účinok na odtok lymfy z žíl má elektrostimuláciu. Používa sa v počiatočných štádiách ochorenia. Lekári vytvárajú stredofrekvenčné sínusové prúdy, ktoré pôsobia na tkanivo venózneho svalstva a spôsobujú ich aktiváciu. V dôsledku tohto postupu sa lymfa začne správne pohybovať, bez stagnácie žíl.
Tiež aplikovaná magnetická terapia, ktorá sa uskutočňuje vytvorením nízkofrekvenčného magnetického poľa. Spája sa s kúpeľom, ku ktorému sa pridá roztok obsahujúci kremík a uhľohydráty. Postup sa vykonáva po dobu pätnástich minút, po ktorej sa pacient odpočíva asi hodinu. A potom si vezme kyslíkovú kremíkovú kúpeľ.
Spravuje ho prístroj "Lymph-E". Táto metóda liečby je pomerne progresívna a účinná. Nohy pacienta sú rozmazané gélom z morských rias Lamifarene, ale nevyhrievajú ho ako pri teplom kompresii. Oblasť je pokrytá netkaným materiálom a začne vykonávať kompresiu hardvéru. Postup trvá až hodinu.
Ak sa zvýši bolesť pacienta alebo sa začnú tvoriť trofické vredy, problém možno korigovať len chirurgicky. V súčasnej dobe existujú rôzne typy chirurgických zákrokov: balónová angioplastika, posunovanie, protetika (používa sa ich vlastný alebo umelý materiál na náhradu poškodenej oblasti ciev). Ak by lymfovénna nedostatočnosť viedla k vzniku gangrény, môže sa vyžadovať amputácia končatiny.
Všetci ľudia, ktorí majú len ťažkú nohu, ale žiadne známky žilovej nedostatočnosti, rovnako ako osoby, ktoré majú predispozíciu k tejto chorobe, je potrebné vykonať špeciálne preventívne opatrenia. Sú zamerané na prevenciu vývoja patologickej dysfunkcie ciev dolných končatín.
Hlavnou úlohou ľudí je zvýšiť dynamiku. Ak pracujete v kancelárii / obchode, kde musíte dlhšiu dobu sedieť / stáť na jednom mieste, potom musíte chodiť a športovať častejšie. Teraz existujú rôzne kluby, ktoré vám umožnia vybrať optimálnu sadu cvičení pre každú osobu. Ale nenechajte sa venovať športovým výkonom.
Keď sú žily zväčšené, je potrebné opustiť cvičenia, ktoré tento proces posilňujú. Takže výlety do sauny, kúpeľa alebo horúceho kúpeľa by nemali byť príjemným odpočinkom pre tých, ktorí nechcú mať venóznu nedostatočnosť. Je lepšie tráviť čas v teplých miestnostiach a plávať vo vode pri pohodlnej teplote. Toto upozornenie sa týka opaľovania, pretože dlhodobý pobyt v horúcom vzduchu vedie k rozšíreniu žíl. Prijateľné pod slnkom po 16 hodine popoludní.
Ak niekto chce robiť anticelulitídnu masáž nôh, mali by ste sa poradiť s lekárom, aby mohol povedať, či sa tento postup dá urobiť, alebo nie. Často aktívne masážne pohyby vedú k recidíve kŕčových žíl a vzniku krvných zrazenín.
Je tiež dôležité, aby ste nezískali viac kilogramov. Preto by ste mali dodržiavať špeciálnu diétu. Napríklad potraviny by mali obsahovať vlákninu, vitamíny B, C, kyselinu listovú, rutín. Pre prevenciu môžete použiť komplex stopových prvkov obsahujúcich horčík, meď a železo. Nezapojujte sa do slaných pokrmov alebo horúcich korenín.
Lekár môže odporučiť špeciálnu gymnastiku pre nohy, ktorá pomôže ľuďom s monotónnou prácou udržať si žily v dobrom stave.
Ľudia, ktorí trávia väčšinu času na svojich nohách, často čelia takej bežnej chorobe ako chronická lymfatická (alebo venózna-lymfatická) insuficiencia dolných končatín. Toto ochorenie postihuje rovnako ženy aj mužov. Choroba je dosť vážna, preto si vyžaduje okamžitú liečbu.
Venózna lymfatická nedostatočnosť je patológia cievneho systému. Je charakterizovaná poruchou funkcie lymfatickej drenáže z žíl dolných končatín. Ochorenie môže byť mierne alebo závažné.
Lymfatická venózna insuficiencia dolných končatín sa môže vyskytnúť takmer v každom veku. Najčastejšie sa choroba vyskytuje u ľudí od 20 do 60 rokov. Po prvé, lymfóniová nedostatočnosť dolných končatín je ovplyvnená ľuďmi, ktorých povolanie súvisí s neustálym zaťažením nohy (čašníci, kuchári, kaderníci, predajcovia, učitelia, športovci atď.). Navyše zástupcovia "sedavých" profesií podliehajú výskytu tejto choroby: kancelárskych pracovníkov a vodičov.
Patológia sa môže vyskytnúť v dôsledku genetickej predispozície alebo v dôsledku abnormálneho vývoja plodu v maternici. Medzi hlavné príčiny lymfatickej insuficiencie dolných končatín patria:
Ďalším závažným dôvodom vzniku žilovej lymfatickej insuficiencie je dlhý čas na nohách. V dôsledku neustáleho pobytu vo vzpriamenej polohe dochádza k stagnácii v obehovom systéme a rozvíjajú sa rôzne patologické stavy.
Často sa vyskytuje lymfovénna nedostatočnosť dolných končatín pod vplyvom nasledujúcich faktorov:
Nasledujúce príznaky môžu byť diagnostikované na vývoj chronickej lymfatickej insuficiencie dolných končatín:
Je potrebné rozlišovať určité štádiá vývoja tejto choroby:
Je potrebné venovať pozornosť tomu, že čím skôr lekár navštívi lekára na liečbu patológie, ktorá sa objavila, tým viac šancí sa ho úplne zbaviť. Nesmiete oddialiť liečbu a počkať, kým lymfovénna nedostatočnosť dolných končatín nedosiahne nezvratnú formu.
Lekár zvyčajne odhaľuje žilovú a lymfatickú insuficienciu počas vizuálneho vyšetrenia pacienta a palpácie. Ak chcete potvrdiť diagnózu, špecialista často predpisuje všeobecné vyšetrenia moču a krvných testov. Môžu preukázať prítomnosť zápalových procesov v tele a určiť viskozitu krvi.
Hlavnou inštrumentálnou metódou na diagnostikovanie lymfatickej insuficiencie dolných končatín je ultrazvuk. Ak diagnostické postupy neposkytujú úplný klinický obraz, pacientovi sa podá flebografia (zavedenie špeciálnej látky do žily a pozorovanie jej pohybu).
Často je pri liečbe lymfatickej insuficiencie dolných končatín predpísaný komplex opatrení vrátane:
V závažných a pokročilých prípadoch chronickej lymfatickej insuficiencie dolných končatín môže byť potrebná operácia. Najčastejšie sa podávali chirurgické bypassy, protetika a angioplastika.
Pri obzvlášť závažnej forme výskytu lymfatickej insuficiencie dolných končatín sa môže vyskytnúť gangréna. V tomto prípade postihnutá noha podlieha amputácii.
Aby sa zabránilo vzniku lymfatickej insuficiencie dolných končatín, mali by sa dodržiavať tieto odporúčania:
Žilová lymfatická nedostatočnosť sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku. Keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, okamžite sa poraďte s lekárom. Čím skôr začne liečba, tým ľahšie sa zbaví tejto nepríjemnej choroby.
Problémy s plavidlami sú veľmi časté u starších ľudí, ako aj u veľmi mladých ľudí. Lymfóniová (alebo venózna-lymfatická) nedostatočnosť sa tiež považuje za závažné porušenie tohto typu.
Toto ochorenie je charakterizované poruchami v odtoku krvi z žíl. Ochorenie môže mať mierne aj ťažké formy vývoja.
Zvážte príčiny a hlavné príznaky choroby, metódy liečby a základné preventívne opatrenia na zabránenie porušovaniu.
Lymfatická venózna insuficiencia dolných končatín môže mať vrodenú aj získanú povahu. Príčiny vrodenej formy ochorenia sú rôzne patológie vývoja plodu a priebeh tehotenstva v matke.
V prípadoch, keď pacient nemá žiadne vrodené abnormality, príčiny ochorenia zahŕňajú:
Podľa odborníkov je hlavným provokatívnym faktorom pri rozvoji takýchto porúch dlhodobý pobyt v zvislej polohe bez kontrakcií svalov. Inými slovami, keď človek trápi chorú časť svojho času "na nohách".
Za takýchto podmienok existuje vysoké riziko stagnácie krvi v cievach nohy, v dôsledku ktorých vznikajú rôzne poruchy.
Faktory, ktoré zvyšujú riziko lymfovénnej insuficiencie, možno zvážiť:
Riziká by mali venovať pozornosť preventívnym opatreniam na prevenciu vzniku žilových ochorení.
Lymfovénna insuficiencia dolných končatín sa prejavuje rôznymi symptómami, ktoré závisia od štádia vývoja poruchy:
Je dôležité vedieť, že čím skôr sa pacient obráti o pomoc špecialistom, tým viac šancí má na zotavenie.
Najčastejšie môže odborník počas počiatočného vyšetrenia zaznamenať príznaky lymfovenóznej nedostatočnosti.
Na potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy sú predpísané krvné a močové testy. To vám umožní určiť prítomnosť
Zlyhanie ventilu
zápalových procesov a komorbidít a pomocou všeobecných krvných testov odhalila viskozitu krvi.
Okrem analýz sa odporúča vykonať ultrazvuk. Umožňuje vám identifikovať rozšírené a postihnuté oblasti krvných ciev, ako aj prítomnosť uzlín a zrazenín.
Stáva sa, že ultrazvuk neumožňuje vytvoriť úplný obraz tejto choroby a je určený na vykonávanie venografie. Podstatou tejto štúdie je uvedenie špeciálnych látok do pacienta a ďalšie sledovanie procesu jeho pohybu cez žily.
Hlavným cieľom liečby venóznej lymfatickej insuficiencie je obnovenie krvného obehu v cievach dolných končatín, normalizácia odtoku krvi z žíl, zníženie bolesti a odstránenie opuchy.
Terapia sa vykonáva v troch smeroch:
Lieky sú predpísané na odstránenie opuchy, zlepšenie lymfatickej drenáže a zníženie krehkosti malých ciev. Nasledujúce lieky sú predpísané ako súčasť terapie:
Dávkovanie a režim dávkovania závisia od štádia ochorenia a predpisujú sa individuálne.
Kompresná terapia pomáha znižovať nadýchanosť a eliminuje pocit ťažkosti v nohách.
Špecialisti určili použitie:
Nosenie špeciálnych prostriedkov umožňuje zlepšiť fungovanie žilových a lymfatických systémov a zároveň zabraňuje stagnácii krvi a podporuje rovnomerné rozloženie tlaku.
Liečba by mala byť pod dohľadom lekára, pretože nesprávne používanie obväzov môže poškodiť a zhoršiť stav pacienta.
Okrem liečebného a obväzového ošetrenia je nevyhnutná fyzioterapia. Zahŕňa opatrenia na starostlivosť o postihnutú končatinu pokožky a prevenciu infekcií. Okrem toho sa masáže udržiavajú na normalizáciu toku lymfy.
Pacientom je pridelená sada cvičení na zlepšenie stavu ciev v dolných končatinách a obnovenie krvného obehu.
Na dosiahnutie maximálneho účinku liečby je potrebné striktne dodržiavať odporúčania lekára. V tomto prípade existuje šanca na úplné zotavenie.
Zvlášť zanedbané prípady vyžadujú chirurgickú intervenciu.
Tradičná medicína ponúka obrovské množstvo metód na liečbu rôznych chorôb vrátane žilovej a lymfatickej insuficiencie. Najefektívnejšie z nich sú:
Pri nedostatočnej liečbe lymfovénna nedostatočnosť ohrozuje množstvo komplikácií. Patria medzi ne:
S oddelením krvnej zrazeniny sa často vyskytuje upchatie cievy, čo môže viesť k smrti pacienta.
Na udržanie zdravých žíl a prevenciu žilovej lymfatickej insuficiencie je potrebná včasná profylaxia. Hlavné preventívne opatrenia zahŕňajú:
Dodržiavanie týchto jednoduchých odporúčaní výrazne zníži riziko problémov s žilami.
Ľudské zdravie závisí od zdravia nohy. Porušovanie plavidiel vedie k zhoršeniu kvality života. Je dôležité diagnostikovať a liečiť choroby tejto povahy. Jednou zo závažných patológií je lymfovénna insuficiencia dolných končatín. Zvážte, čo je choroba, aké sú dôsledky a aké liečby sú účinné.
Lymfóniová insuficiencia dolných končatín je ochorenie cievneho systému, pri ktorom je narušený normálny tok lymfy z venózneho lôžka dolných končatín. Toto ochorenie je častejšie diagnostikované u tých, ktorých činnosť súvisí s zaťažením nohy. Rovnako bežné u mužov a u žien.
Choroba dolných končatín sa môže začať rozvíjať v každom veku. Najčastejšia diagnóza sa vykonáva od 20 do 60 rokov. Rizikom sú tie, ktorých činnosť súvisí s neustálym stáním alebo sedením.
Existujú dve hlavné formy lymfatickej venóznej insuficiencie:
Akútna venózna lymfatická nedostatočnosť sa vyznačuje náhlym vývojom. Často vyvolané zablokovaním trombózy hlbokej žily na pozadí poranenia. Fungovanie podkožných ciev nie je narušené.
Chronická lymfovénna nedostatočnosť dolných končatín zahŕňa žily v patologickom procese, ktoré sú blízko povrchu kože. Doprevádzané výraznými prejavmi.
Podľa závažnosti sa rozlišujú tri stupne toku. Počiatočné štádia patológie sa vyznačujú miernymi príznakmi, bolesťou, kŕčmi. V druhom štádiu sú pigmentové škvrny, patologický peeling. Najzávažnejšia forma ochorenia sa vyskytuje pri trofických vredoch a závažných kožných léziách.
V súlade s lymfovénnou insuficienciou ICD-10 je priradený kód "I87".
Môže sa vyvinúť lymfatická venózna insuficiencia dolných končatín, a to ako na pozadí vrodených znakov, tak na základe získaných porúch. Riziko ochorenia sa zvyšuje, keď osoba nezažíva iné patologické stavy svalového a kostrového systému a cievneho systému v čase.
Pri absencii genetických porúch sú príčiny lymfovenóznej nedostatočnosti nasledovné:
Toto sú hlavné ochorenia, ktoré často vedú k rozvoju choroby. Ak sa ich zbavíte včas, vážne dôsledky zlyhania sa nezjavia.
Existuje skupina predisponujúcich faktorov, pri ktorých pravdepodobnosť výskytu lymfatickej insuficiencie dolných končatín výrazne stúpa. Najviac ohrozené sú tí, ktorí majú tieto problémy:
Často je lymfovenózna nedostatočnosť diagnostikovaná u žien, ktoré dlhodobo používajú perorálne kontraceptíva. Prerušenie hormonálnych hladín významne zvyšuje riziko cievnych ochorení.
Nedostatok pohybu, ako aj konštantné preťaženie nepriaznivo ovplyvňujú zdravie nohy. Na zachovanie ich zdravia je dôležité zachovať rovnováhu.
Symptómy žilovej lymfatickej insuficiencie závisia od štádia vývoja patológie. Keď krvný obeh nie je vážne narušený, znamenia nie sú výrazné. Z tohto dôvodu mnohí vinia príznaky vážneho ochorenia na bežnú únavu alebo nadmerné práce.
Je dôležité venovať pozornosť nasledujúcim prejavom:
Ak nie je v prvej fáze primeraná liečba, ďalšia liečba je komplikovaná a vyžaduje si oveľa viac času a úsilia.
Pokrok patológie spôsobuje pocit svrbenia a pálenia v oblasti nohy, bolesť sa stáva trvalou. Najzávažnejšia etapa priebehu ochorenia je charakterizovaná tvorbou hlbokých, nehoľujúcich trofických vredov spôsobených poškodením krvného obehu v cievach, stratou motorických funkcií. Je veľmi ťažké liečiť, nie je vždy reálne dosiahnuť úplné oslobodenie od choroby.
Liečba lymfovenóznej insuficiencie dolných končatín je predpísaná lekárom, pokračuje zo štádia patológie. Lekárska terapia sa používa častejšie, avšak v pokročilejších stupňoch je nevyhnutné použiť chirurgickú intervenciu.
Liečba liekov je zameraná na zmiernenie symptómov, ako je bolesť alebo opuch, ako aj normalizácia žilovej cirkulácie. Lekár môže predpisovať nasledujúce typy liekov:
Keď sa objavia trofické vredy, lekár predpíše lieky, ktoré majú baktericídny účinok, a poradí o pravidlách starostlivosti o rany.
Počas liečby je dôležité používať kompresné spodné prádlo. Špeciálne pančuchy pomáhajú zlepšiť krvný obeh a znižujú zaťaženie dolných končatín.
Okrem liekov má fyzioterapia pozitívny vplyv na stav ciev. Môžete použiť expozíciu laserom, elektroforézu, magnetickú terapiu.
Masáž a telesná výchova budú užitočné iba vtedy, ak to doktor dovolí. Použitie takejto liečby závisí od rozsahu ochorenia.
Chirurgický zákrok je potrebný iba pre úplnú trombózu cievy alebo pre resekciu oblastí nekrózy.
Prevencia zahŕňa nasledujúce metódy:
Mierne cvičenie, starostlivosť o vaše zdravie pomôže predchádzať lymfovenóznej nedostatočnosti. A zabrániť akejkoľvek chorobe je oveľa jednoduchšie, ako vyliečiť.
Podľa výskumu Medzinárodnej únie flébológov a ruských epidemiológov sa žilová nedostatočnosť dolných končatín, ktorá až donedávna považovala za chorobu starších ľudí, výrazne "omladila". V posledných rokoch boli príznaky tejto choroby identifikované u adolescentov vo veku 14 až 16 rokov. Takže čo je venózna nedostatočnosť, aké sú jej prvé prejavy a liečba? Ako zabrániť tejto chorobe? Na zodpovedanie týchto otázok je potrebné pochopiť, ako sa prietok krvi v nohách vyskytuje a aký je dôvod pre obehové poruchy vedúce k CVI.
Predpokladá sa, že človek, ktorý sa učí priamo chodiť, sa odsúdil na žilovú nedostatočnosť, pretože gravitačné sily (podľa fyzických zákonov) majú významný vplyv na odtok krvi. Obehový systém dolných končatín pozostáva z hlbokých (90%) a povrchových (10%) žíl. Spojte ich navzájom s perforáciou (komunikatívnymi žilami). Podkožné (povrchné), hlboké a rovno perforujúce žily majú ventily, ktoré umožňujú, aby krv prúdila do srdca a vytvorila prekážku retrográdnemu toku.
So stabilným tónom steny žíl prechádza medzi nimi pri zmene polohy tela transformácia lúmenu podľa fyziologických zákonov. Ventilový prístroj tiež funguje normálne, to znamená, že po uvoľnení krvi sa zatvorí a nedá sa späť. Ale akonáhle aspoň jeden z týchto mechanizmov zlyhá, je narušený reflux (spätný tok krvi do srdca vo veľkých cievach).
Najčastejšie sa to stane, keď človek musí stáť alebo sedieť dlho. To vedie k stagnácii krvi v dolných žilách. Zvyšuje tlak na žilové steny a spôsobuje ich rozširovanie. V dôsledku toho sa krídlové ventily prestali úplne zatvárať. Krv sa namiesto pohybu smerom hore začína pohybovať abnormálne smerom nadol. Chýba žily.
V závislosti od žíl, v ktorých bol narušený prietok krvi, sa rozlišujú tieto typy:
V prípade výrazného upchatia hlbokých veľkých ciev dolných končatín dochádza k okamžitému narušeniu odtoku krvi z žíl. Tento syndróm sa nazýva akútna venózna insuficiencia. Najčastejšie je spôsobená zraneniami sprevádzanými ligáciou hlbokých žíl a akútnymi trombózami. Táto forma ochorenia sa nikdy nevyvíja v povrchových žilách. Umiestnenie lokalizácie je len hlboké žily.
Akútna žilová nedostatočnosť sa prejavuje opuchom nohy, koža nadobúda cyanotický odtieň. Jasne ukazuje vzor žíl. V hlavných nádobách sa prejavila silná bolesť. Na zmiernenie bolesti v akútnej forme ochorenia sa odporúča použiť studené kompresie, ktoré znižujú plnenie žíl krvou.
So silným stupňom poškodenia je lepšie použiť chladené tkaniny zložené v niekoľkých vrstvách. Vezme dva kúsky. Jeden po dobu dvoch alebo troch minút pokrytý zápalom oblasti, druhý v tomto okamihu je ochladený v kontajneri s vodou a ľadom. Postup musí byť vykonaný minimálne hodinu. Na malej ploche môžete použiť balíky ľadu.
Keď sa eliminujú štádia akútneho zápalového procesu, je povolené liečenie masťami, ktoré spomaľujú zrážanie krvi (hepatotrombín, heparín, heparoid). Používajú sa vo forme teplých obkladov.
Povrch, po odstránení kompresie na spracovanie alkoholu.
Chronická venózna insuficiencia je najčastejšou patológiou prietoku krvi v nohách, rozvíjajúca sa len v žilách saphenózy. Nie je to tak neškodné, ako sa zdá na prvý pohľad. Vzhľadom na cirkulačné poruchy na dolných končatinách prispieva k progresii trofizmu v mäkkých tkanivách členku. Zároveň sa v počiatočnom štádiu objavia pigmentové škvrny na koži dolnej nohy. Veľmi rýchlo rastú v šírke a prenikajú hlboko do mäkkých tkanív a vytvárajú trofické vredy, ktoré sa ťažko liečia. Často CVI končí erysipela dolnej končatiny. V neskorších štádiách vzniku trombózy (tvorba zrazeniny v hlbokých žíl) a tromboflebitídy (krvných zrazenín v povrchových žíl), pyodermia a ďalších anomálií žil.
Jedným z najhorších dôsledkov venóznej nedostatočnosti môže byť rozvoj trombózy, po ktorej nasleduje oddelenie od cievnej steny trombu (embólia). "Cesta" zrazeniny obehovým systémom hrozí smrteľným následkom nebezpečného javu - pľúcnej tromboembolizmu.
Navyše abnormálny prietok krvi vedie k zníženiu objemu mikrocirkulačného systému. Existuje syndróm nedostatočného srdca. A to spôsobuje zníženie duševnej aktivity a únavy. Porušenie toku krvi prispieva k akumulácii metabolických produktov v tkanivách, ktoré vyvolávajú výskyt alergických reakcií vo forme rôznych kožných vyrážok a dermatitídy. Zvyšujú množstvo lyzozomálnych enzýmov a voľných radikálov. To zvyšuje násobenie patogénnej mikroflóry, ktorá spôsobuje zápalové procesy a v dôsledku toho sa aktivujú makrofágy a leukocyty.
Najčastejšími príčinami CVI sú hypodynamia, nadváha a ťažká fyzická námaha (zdvíhanie, predĺžená práca počas státia alebo sedenia). Niekedy sa po poranení končatín vyvíja žilová nedostatočnosť. V mnohých prípadoch sa choroba vyskytuje na pozadí hypertenzie alebo vrodených abnormalít venózneho systému.
Rizikové kategórie pre CVI zahŕňajú nasledovné kategórie osôb:
Prvými prejavmi CVI je pocit ťažkosti v nohách a dojem, že prasknú zvnútra. Tieto pocity sú posilnené, keď človek vykonáva monotónnu prácu (učitelia, obchodníci, robotníci na stroji) alebo dlho sedia. Určitý čas po začiatku pohybu (chôdza), sa znižujú a nakoniec prechádzajú do "ležiacej" polohy, s nohami zvýšenými.
Mnoho pacientov sa sťažuje na výskyt pavúkov (príznaky kŕčovej dilatácie) na koži, hyperpigmentáciu a rôzne dermatitídy. V miestach, kde sa pigmentácia mení, vlasy vypadnú, koža stráca pružnosť. Mäkké podkožné tkanivá postupne atrofujú. Najzávažnejším štádiom ochorenia sa prejavuje výskyt trofických vredov, ktoré môžu byť malé (nie viac ako pol centimetra v priemere) alebo opasok spodnej časti nohy nad členkom. Súčasne dochádza k zhoršeniu celkového stavu pacienta. Má ťažké bolesti hlavy, slabosť a dýchavičnosť.
Hlavným problémom diagnostiky CVI je slabá informovanosť obyvateľstva. Väčšina ľudí má ťažké nohy, opuchy a ďalšie problémy spojené s náročným pracovným dňom, únavou atď. Dokonca si neuvedomujú, že ide o príznaky vážnych ochorení krvných ciev. A reklama na lieky, ktoré sa rýchlo zbavia týchto chorôb, dezinformuje ľudí, uvádza ich do omylu, vyžaduje samoliečbu. Výsledkom je, že osoba nie je v zhone a získava lekársku pomoc. A choroba postupuje, diagnóza sa stanovuje v neskorších štádiách, kedy sa patológia už rozšírila do obrovských oblastí a je s ňou oveľa ťažšie.
Chronická venózna insuficiencia je nezávislá patológia, aj keď medzi jej príznaky sú často príznaky kŕčových žíl a post-trombotických ochorení. Na tomto základe by mali byť metódy liečby a preventívne opatrenia komplexné s cieľom odstrániť príčiny prejavu ochorenia. Rusí experti, ktorí sa podieľali na vývoji štandardov pri liečbe všetkých typov ochorení žíl, odporučili použitie klasifikácie CVI E.G. Yablokovej, ktorá bola postavená podľa nasledujúceho princípu:
V tejto klasifikácii sa nachádza izolovaný nulový stupeň (0), v ktorom nie sú žiadne prejavy CVI, ale sú vyslovené kŕčové zmeny v žilách. Znamená to, že spôsob liečby v tomto štádiu by sa mal zásadne líšiť od liečby stupňov 1, 2 alebo 3 ochorenia.
Často venózna nedostatočnosť vedie k invalidite. Stupeň zníženia pracovnej neschopnosti osoby s touto chorobou je určený Medzinárodnou klasifikáciou flébologických chorôb. Nazýva sa to CEAP. Skladá sa zo štyroch častí:
Každý príznak (bolesť, opuch, pigmentácia) sa zaznamená:
Podľa toho istého systému sa hodnotí trvanie príznakov a výskyt recidív:
Na základe skóre (najmä pre príznaky) sa zistí stupeň zdravotného postihnutia:
Liečba žilovej nedostatočnosti, vztiahnuté na lieky terapie, ktorá je zameraná na aretačné zápalový proces, oprava poruchy prietoku krvi, vplyv na krvný obeh, zlepšiť lymfatickú drenáž, zvyšuje tonus žilovej steny. Základom flebotoniky. V miernejších formách, v počiatočných štádiách ochorenia, sú dostatočné na odstránenie hlavných symptómov ochorenia. Avšak, ak je choroba zhoršuje rozvoj zápalového procesu, tvorba vredov a dermatitídy vyžadujú ďalšie liečivá - enzýmy antiagregačné činidlá, antibiotiká, nesteroidné protizápalové lieky a rad ďalších liekov.
Najčastejšie sa používajú tieto lieky:
Všetky tieto lieky sa môžu použiť v ktoromkoľvek štádiu ochorenia. Ale ich účel by mal byť odôvodnený príznakmi choroby.
Pri liečbe ťažkých stupňov žilovej nedostatočnosti, ktorá je často sprevádzaná pyodermia (tvorba vredov na koži), aby sa zabránilo ďalšej infekcii organizmu a výskyt závažných komplikácií (napríklad sepsa) sú priradené antibiotiká a antibakteriálne látky - fluorochinolóny, cefalosporíny (generácia I a II), polosyntetické penicilíny, V tomto štádiu neflebotropné lieky nedávajú požadovaný účinok, takže ich použitie je považované za nepraktické.
Ako lokálne anestetiká a protizápalové látky na nedostatočnosť povrchových žíl (ak nie je žiadna komplikácia s trofickými vredmi) sa používajú masti:
V súčasnosti sa vyrábal obrovský počet piluliek na venóznu insuficienciu. To značne komplikuje ich výber, pretože väčšina z nich má na základni rovnakú účinnú látku, ale úplne iné názvy. To je mätúce. Výsledkom je, že pacienti, ktorí majú sotva čas si zvyknúť na jeden názov lieku, trpia, ako lekár predpisuje iný. A čo je najdôležitejšie, všetci v skutočnosti konajú rovnako, majú inú cenu, ktorá niekedy ťažko prekoná vrecku chorého človeka.
Ľudia, ktorým hrozí vznik CVI, by sa mali starať o svoje zdravie. A dôležitá úloha pri prevencii vývoja tejto choroby je prevencia. Skladá sa z týchto:
Medzi rôznymi typmi patológie žilových ciev je funkčná venózna insuficiencia (FVN) označovaná ako samostatná forma. Táto patológia sa odlišuje od iných odrôd chronických ochorení, pri ktorých edém a iné príznaky stagnácie krvi v žilách sa vyvíjajú nezávisle od existujúcej abnormality žilových ciev. Niekedy sa to prejavuje aj u zdravých ľudí, ktorí v nich nemajú patologické zmeny. Existujú nasledujúce typy tejto choroby:
Vo väčšine prípadov je funkčná žilová nedostatočnosť liečená nosením špeciálneho kompresného pleteniny (pančuchy, pančucháče) alebo pomocou elastického obväzu. V tomto prípade by potrebná kompresia mala vyzdvihnúť ošetrujúceho lekára. Nosiť pančuchy alebo obväz by mali byť v polohe "ležiace". Nože by mali byť zdvihnuté.
Detralex sa odporúča z liekov. Tehotné ženy, ak je to potrebné (ak nosenie kompresívnej bielizne nestačí) odporúča Ginkor Fort. Skleroterapia prináša dobrý účinok - postup, počas ktorého sa liek vstrekne do postihnutej cievy (fibro-véna, etoxykrolol alebo trombóvár). Často sa tento typ liečby používa, keď je ovplyvnená veľká saphenózna žila. Ale pre tento postup sú kontraindikácie. Medzi ne patrí:
Skleroterapia má niekoľko výhod pred radikálnou liečbou. Vykonáva sa ambulantne a bezbolestne. Jeho hlavnou výhodou je, že vám umožňuje eliminovať patológiu prietoku krvi v GSV bez odstránenia povrchových žíl na nohách. Všetci pacienti, u ktorých bola diagnostikovaná FVN, bez ohľadu na ich pôvod, by mali podstúpiť následné vyšetrenie raz za rok a pol.
Medzi poruchami krvného prietoku by malo byť zaznamenané také ochorenie ako je chronická lymfatická venózna insuficiencia. Ovplyvňuje viac ako 40% ľudí v produktívnom veku. Vyjadruje sa v miernej aj ťažkej dekompresnej forme, sprevádzanou patologickými zmenami na koži a tvorbou trofických vredov.
Spôsob liečenia porúch lymfostázy sa vyberá v závislosti od závažnosti ochorenia. Ako ukazuje prax, radikálna liečba (chirurgický zákrok) nie je vždy možné vykonať kvôli kontraindikáciám súvisiacim so zdravím pacientov. Preto sa osobitná pozornosť venuje zlepšeniu konzervatívnej liečby, ktorá je okrem iného povinná pri príprave pacienta na operáciu.
Základom konzervatívnej liečebnej schémy v prípade nedostatočnosti lymfatického systému sú nasledujúce lieky:
Pri liečení nedostatočnosti lymfatického systému sa bežne používajú fyzioterapeutické metódy, ktoré poskytujú vysoké pozitívne výsledky.
V počiatočnom štádiu ochorenia, keď lymfangióny ešte nestratili svoju kontraktilnú aktivitu, elektrická stimulácia modulovanými sínusovými prúdmi strednej frekvencie prináša dobré výsledky. Ak k tomu dôjde, nastane aktivácia žilného svalového čerpadla a vedľajší tok lymfy, čo normalizuje jeho pohyb.
Magnetoterapia, sprevádzaná prijatím kúpeľa, s obsahom solí kremíka a uhľohydrátovej kyseliny. Je to jedna z progresívnych metód, ktoré pacientovi neprinášajú nepohodlie. Pre použitý postup:
Spôsob pneumatickej variabilnej kompresie pomocou zariadenia "Lymph-E" a gél hnedej morskej riasy "Lamifarín". Postup vykonania postupu:
Nastavovacie zariadenie pre postup:
S nárastom bolesti, výskytom a progresiou trofických vredov, ako aj výskytom nekrózy nohy sa cievna nedostatočnosť liečí iba chirurgickými metódami. Môže to byť balóniková angioplastika, protetika s použitím umelých žíl alebo bypass pomocou vlastných žilových ciev zo zdravých oblastí. V pokročilých prípadoch, ktoré vedú k rozvoju gangrény, môže byť končatina amputovaná.
Z vyššie uvedeného je potrebné vyvodiť tento záver: napriek strašidelnému názvu venóznej insuficiencie - chorobe, ktorá si vyžaduje vážne zváženie. Preto čím skôr začne liečba, tým menej morálne a finančné straty budú.