Image

Minimálne invazívne liečenie hemoroidov - bezbolestné spôsoby, ako sa zbaviť tejto choroby

Hemoroidy sú problémom, ktorým ľudia čelia nielen po 40 rokoch, ale aj mladším ľuďom. V poslednej dobe dokonca aj hemoroidy sa vyskytujú u detí. Príčinou ochorenia môže byť nízka fyzická aktivita, zlý životný štýl a zlá výživa. Podľa štatistík je asi 15% ľudí po 40 rokoch vystavených tejto chorobe.

Minimálne invazívne liečenie hemoroidov

V súčasnej dobe moderná medicína má vo svojom arzenáli pomerne účinné metódy, ktoré umožňujú eliminovať ochorenie v krátkom čase. Najefektívnejšie metódy liečby hemoroidov možno nazvať minimálne invazívnymi metódami.

Spravidla pred predpísaním liečby lekár navrhuje, aby pacient podstúpil sériu vyšetrení, aby si vybral ďalšiu liečebnú stratégiu. Minimálne invazívne metódy eliminácie hemoroidu sú indikované pre nasledujúce príznaky:

  • nepohodlie v anorektálnej oblasti;
  • pocit bolesti, svrbenie a pálenie;
  • výskyt krvácania počas defekácie;
  • strata hemoroidov;
  • sekrécia hlienu;
  • pocit ťažkosti v konečníku;
  • pocit prítomnosti cudzieho telesa v análnej oblasti.

Všetky tieto príznaky sú charakteristické pre manifestáciu hemoroidov a je možné ich odstrániť v krátkom čase pomocou minimálne invazívnej intervencie.

Ako je minimálne invazívna liečba hemoroidov, aký je postup?

Minimálna invazívna liečba je neinvazívny postup, ktorý nie je menej účinný pri metódach chirurgickej intervencie. Najobľúbenejšie sú dnes tieto metódy:

  1. sklerotická liečba;
  2. ligácia použitím latexových kruhov;
  3. infračervená fotokoagulácia;
  4. cryosurgery;
  5. elektrokoagulácia;
  6. rádiochirurgických metódach.

S cieľom presne určiť, ktorá metóda minimálne invazívnej liečby je pre pacienta vhodná, musí lekár vykonať úplné vyšetrenie. Najpopulárnejšou cestou k dnešnému dňu je ligácia s latexovými krúžkami - táto metóda je vhodná pre takmer všetkých jedincov, ktorí trpia hemoroidmi.

Konzervatívna liečba hemoroidov je vhodná len pre osoby, ktoré majú hemoroidy v počiatočnom štádiu, nie je vždy efektívne. Chirurgická liečba hemoroidov sa používa v konečných štádiách ochorenia, po operácii pacient trvá veľa času na zotavenie, preto sa zriedkavo používa chirurgická liečba. Zvážte základné metódy minimálne invazívnych metód.

Skleroterapia ako liečba hemoroidov

Spravidla sa táto metóda používa v počiatočných štádiách ochorenia, keď hlavným príznakom je výskyt krvácania z konečníka. Metóda je však celkom účinná v každom štádiu hemoroidov, čo je spojené s ťažkým krvácaním.

Samotný postup je nasledujúci: špeciálne sklerotizujúce liečivo sa injektuje do hemoroidov pomocou anoskopu a striekačky. Jeho hlavnou činnosťou je vplyv na plavidlá. Pod vplyvom injikovanej látky sú nahradené spojivovým tkanivom, a preto dochádza k ich úplnému hojeniu, zastavenie krvácania a hemoroid je významne zmenšený.

Spravidla experti dopĺňajú túto metódu infračerveným laserom - s cieľom poskytnúť maximálny terapeutický, protizápalový a analgetický účinok.

Hlavné výhody sklerotickej terapie ako minimálne invazívnej metódy na liečbu hemoroidov:

  1. po jeho aplikácii nie sú vôbec žiadne stopy, na rozdiel od chirurgického zákroku;
  2. postup prispieva k hojeniu poškodených riedených žíl;
  3. skleroterapia nie je chirurgickým zákrokom a nevyžaduje dlhodobé zotavenie pacienta;

Avšak rovnako ako všetky spôsoby liečby má táto liečba svoje vlastné kontraindikácie, pre ktoré sa liečba nevykonáva:

  • obštrukcia žíl;
  • zlyhanie obličiek a pečene;
  • diabetes mellitus;
  • alergická reakcia pacienta na anestetiká;
  • srdcové ochorenia;
  • obdobie tehotenstva a laktácie.

V iných prípadoch je postup úplne bezpečný.

Ligácia s latexovými krúžkami pre hemoroidy - najpopulárnejšia minimálne invazívna liečba hemoroidov

Tento postup je určený pre pacientov, u ktorých sa vyskytuje hemoroidný prolaps. Liečba je vhodná pre ľudí v neskoršom štádiu hemoroidnej choroby, je účinná a nevyžaduje dlhodobé zotavenie.

Samotný postup spočíva v vykonaní nasledujúcich manipulácií: cévny pedikul je vytiahnutý špeciálnym latexovým krúžkom, ktorý zabezpečuje hemoroid krvi. Následne sa uskutoční jeho imobilizácia, uzol zmizne spolu s krúžkom. Pomocou anaskopu dosiahne lekár hemoroidné uzly a pomocou špeciálneho zariadenia - ligátora dáva latexové krúžky na uzly.

Treba poznamenať, že kaučuk šetrný k životnému prostrediu pôsobí ako materiál pre prstence, čo je absolútne neškodné. Je elastický, hypoalergénny. Celkovo možno rozlíšiť dve metódy vykonávania minimálne invazívneho zásahu:

  1. Pri použití vákuového ligátora - hemoroidy sa vťahujú do hlavy štruktúry pod vplyvom vákua. Postup je jednoduchý a nevyžaduje pomoc.
  2. Vykonanie postupu pomocou mechanického spojovacieho zariadenia. Vstup do hemoroidu sa vykonáva pomocou špeciálnych lekárskych klieští. Anaskop je vložený do konečníka pacienta, po ktorom ho lekár opraví. Potom pomocou ligača sa upína a utiahne do špeciálneho latexového krúžku. Na konci postupu sa anaskop a ligátor odstránia z konečníka pacienta. Postup je jednoduchý a prakticky bezbolestný, trvá 10-15 minút.

Po operácii sa pacient môže postupne vrátiť k predchádzajúcemu spôsobu života, dlhodobé zotavenie sa nevyžaduje. Približne 7 dní po zákroku zmizne hemoroidný uzol a ide spolu s výkalmi.

Možné komplikácie po ligácii s latexovými krúžkami:

  • Bolestivosť v anorektálnej oblasti - ľahko sa odstráni pomocou liekov proti bolestiam. Nepohodlie sa môže objaviť počas prvých dvoch dní po manipulácii.
  • Fekálne látky s krvnými nečistotami - môže sa to vyskytnúť v dôsledku oddelenia uzlov, pacient musí okamžite kontaktovať špecialistu.
  • Skĺznutie latexového krúžku - toto môže nastať pri nesprávnej manipulácii. Tiež komplikácia môže spôsobiť zvýšenie hmotnosti a ťažkú ​​zápchu, a preto prvé dni po ligácii musia striktne dodržiavať všetky odporúčania lekára.
  • Zápalové procesy v anorektálnej oblasti. Je to zriedkavý fenomén, ktorý môže byť spôsobený porušením úkonu defekácie (zápcha). Mali by ste sa obrátiť na phlebologistu.
    Ligácia s latexovými krúžkami sa nevykonáva s kŕčovými hemoroidmi, prítomnosťou trhlín, zmiešaným ochorením, ako aj krvnými ochoreniami.
Infračervená fotokoagulácia pre hemoroidy

Tento minimálne invazívny postup sa používa na liečbu hemoroidov s krvácaním. Táto kategória zahŕňa ťažké a dlhotrvajúce krvácanie v prvých dvoch štádiách ochorenia, ako aj kruhové hemoroidy.

Medzi hlavné výhody postupu patria nasledujúce faktory:

  • postup sa vykonáva na ambulantnej báze;
  • je prakticky bezbolestný;
  • riziko komplikácií je minimalizované;
  • pacient sa rýchlo zotaví a takmer okamžite sa môže vrátiť k predchádzajúcemu spôsobu života, pričom zohľadní realizáciu preventívnych opatrení.

Postup by mal vykonávať skúsený lekár. Pre infračervené fotokoagulácie sa používa fotokoagulátor so špeciálnym tipom. Prináša sa ku cievnemu ramenu uzla. Stlačením prístroja na sliznicu vykaeste uzol uzliny. Trvanie postupu závisí od veľkosti uzlov a ich počtu. Koagulácia trvá v priemere až 3 sekundy. V dôsledku postupu je uzol imobilizovaný, neskôr zmizne. V jednom postupe doktor dokáže vykastrovať až tri hemoroidy.

V prvých dňoch sa môže zistiť niektorá bolesť v konečníku, ale tieto symptómy sa dajú ľahko vyriešiť tým, že sa užívajú lieky proti bolesti. Tretí deň zaznamenali takmer všetci pacienti významné zlepšenie celkovej pohody.

Kryodestrukcia ako metóda na liečbu hemoroidov

Vďaka použitiu špeciálneho zariadenia sa nedávno stal veľmi populárny spôsob kryokonštrukcie. Ide o zmrazenie tkanív s použitím najnižších možných teplôt - až -195 stupňov Celzia.

Medzi hlavné výhody kryogestruku patria nasledujúce ukazovatele:

  • bezbolestná manipulácia;
  • nízka invazivita;
  • žiadne krvácanie;
  • technika nevyžaduje anestéziu;
  • operácia sa vykonáva ambulantne a nevyžaduje ďalšiu hospitalizáciu;
  • pacient sa môže rýchlo vrátiť k predchádzajúcemu spôsobu života;
  • Kryodestrukcia netvorí jazvy.

Vďaka tejto technike má pacient 80% možnosť vyhnúť sa klasickej chirurgii.

Proces vykonávania procedúry spočíva v tom, že lekár vykoná tieto manipulácie: použije sa kryoprúd, ktorým sa dodáva tekutý dusík. Vytvára ťažké ochladenie a špička prenáša chlad do hemoroidov. Operácia pokračuje dovtedy, kým lekár nestanoví, že hemoroidy sú úplne zničené. Po dvoch až troch týždňoch tkanivo zomrie a zmizne.

Elektrokoagulácia na odstránenie hemoroidov

Postup je znázornený na 1, 2, 3 stupňoch hemoroidov. Podstata metódy spočíva v tom, že pod kontrolou špeciálneho zariadenia - anoskopu - sa elektróda dostala na nohu hemoroidu, ktorý koaguluje z dvoch bodov.

Metóda nevylučuje opakované relapsy, preto sa používa len vtedy, ak existujú závažné indikácie na liečbu.

Radiosurgické metódy na liečbu hemoroidov

Vplyv na tkaninu sa dosahuje pomocou rádiových vĺn s vysokou frekvenciou. Účinok sa dosiahne v dôsledku vygenerovaného tepla. Súčasne sa samotné elektródy, ktoré sa používajú pri vykonávaní zákroku, nevyhrievajú - to znamená, že pacient nemá žiadne bolestivé pocity.

Absolútne bezpečná a účinná minimálne invazívna metóda, ktorá je veľmi populárna kvôli nízkej traume. Pacient sa po dvoch dňoch môže vrátiť k bývalému spôsobu života. Súčasne sa nebude cítiť absolútne nepríjemné.

Počas manipulácie sa rez uskutočňuje bez tlaku na mäkkých tkanivách, to znamená, že nie je sprevádzaný ničením buniek. Pooperačné komplikácie sú minimalizované.

Recenzie o liečbe hemoroidov s minimálne invazívnymi metódami

Recenzia №1

Celé roky trpím konštantným, ťažkým krvácaním a bolesťami v dôsledku hemoroidného prolapsu. Samozrejme, lekári prepisovali moje lieky, ale nepriniesli požadovaný účinok. Potom som sa rozhodol skúsiť ligáciu s latexovými krúžkami - o tejto metóde mi to povedal známy.

Samozrejme, existuje riziko niektorých komplikácií - ale už nestačilo vydržať hemoroidy. Len týždeň som sa vrátil do práce (pracujem ako vodič), bolesť a nepohodlie zmizli. Teraz sa nemusíte obávať choroby, pretože to jednoducho zmizlo! Veľká vďaka lekárovi, ktorý vykonal operáciu na najvyššej úrovni!

Oleg, 45 rokov - Kazan

Skontrolujte číslo 2

Naučil som sa o všetkých problémoch s hemoroidmi po pôrode. Radosť z materstva bola zatienená touto chorobou. Lekár informoval o kryodestrukcii - a súhlasil som s operáciou.

Jediné negatívne - musel som prestať dojčiť, ale život s hemoroidmi bol mimo moju silu! Po manipulácii môžem jednoznačne povedať: Som šťastná osoba, bolesť a nepohodlie úplne zmizli a život začal svietiť novými farbami!

Povedzte nie recidívam! Účinná liečba hemoroidov: minimálne invazívne metódy a operácie

Ak konzervatívna terapia nepomôže, lekár môže navrhnúť minimálne invazívne metódy na liečbu hemoroidov.

V závislosti od štádia ochorenia, prítomnosti alebo absencie komplikácií, fyzického stavu pacienta sa odporúča skleroterapia, dearterizácia, cryodestrukcia.

Pri zanedbaných hemoroidoch pomôže len naliehavá operácia, ktorá pomôže radikálne vyriešiť problém narastajúcich bolestivých uzlov.

Indikácie pre intervenciu: nenechajte si ujsť moment

V počiatočných štádiách sa liečia hemoroidy kombináciou rôznych liekov: tabliet, injekcií, masti, rektálnych čapíkov. S včasnou diagnózou a systematickým prístupom môžete uspieť a zabudnúť na hemoroidy.

Indikácie pre stratégie liečby zmeny sú:

  • rýchlo rastúce uzly náchylné k vypadnutiu;
  • časté zápaly sprevádzajúce tvorbu hnisavých fistúl;
  • absces;
  • ťažké krvácanie;
  • ťažké bolesti, nielen počas stolice, ale aj v pokoji;
  • tendencia k trombóze;
  • riziko zvieracích uzlov;
  • zvýšená krehkosť ciev;
  • chronická zápcha, ktorá sa nedokáže vyrovnať s bežnými prostriedkami.

Je možné vyliečiť vonkajšie hemoroidy bez operácie? Ak sa pacient obráti na lekára na 1 alebo 2 stupne hemoroidov, predpísal konzervatívnu liečbu, ktorá kombinuje priemyselné lieky s ľudovými prostriedkami.

Ak neexistuje správny výsledok, hovoríme o minimálne invazívnom zásahu. Moderná proktológia ponúka najmenej 5-6 možností, medzi ktorými si môžete vybrať ten správny. V niektorých prípadoch sa takýto zásah prejavuje aj pri nástupe choroby.

Tretia etapa hemoroidov je okamihom, keď už nie je predmetom diskusie o operácii. V tejto fáze je nemožné zvládnuť narastené uzly pomocou drog, je potrebné ich radikálne odstrániť.

Štvrtá etapa si vyžaduje okamžitú prevádzku, aj keď existujú určité riziká. Bez včasného zásahu je pacientovi ohrozená pretrvávajúci zápal, nekróza tkaniva, trombóza, anémia a ďalšie nepríjemné následky.

kontraindikácie

Moderné minimálne invazívne techniky a operácie dokážu zvládnuť vonkajšie alebo vnútorné uzly, vyriešiť problémy iných nádorov v konečníku, odstrániť chronickú zápchu a výrazne zlepšiť kvalitu života.

Avšak riziko recidívy pretrváva, po niekoľkých rokoch môže hemoroidy sa vrátiť. Okrem toho existuje množstvo kontraindikácií.

Riziková skupina zahŕňa pacientov s chronickými ochoreniami, mužov s malígnymi nádormi v anorektálnej oblasti.

Špeciálne kontraindikácie sú srdcové zlyhanie a závažná hypertenzia.

Prekážkou je vek. Veľmi starší pacienti pracujú zriedkavo, lekári dávajú prednosť pokračovaniu konzervatívnej podpornej liečby.

Je dôležité zvážiť vedľajšie účinky, ktoré sa objavia po operácii. Patria medzi ne:

  • trombóza;
  • krvácanie;
  • inkontinencia moču;
  • oslabenie zvieracích svalov.

Hemoroidy: minimálne invazívne liečby

Vo fáze 2 a 3 hemoroidov sa pacientovi ponúka jedna z minimálne invazívnych techník. Každý z nich má svoje vlastné indikácie a kontraindikácie, lekár si môže vybrať vhodnú možnosť.

Zohľadňuje individuálny stav pacienta, prítomnosť symptómov, kontraindikácie, iné chronické ochorenia.

Väčšina procedúr sa vykonáva pri lokálnej anestézii po predpísaní liekov na bolesť. Operácie sa vykonávajú na ambulancii, po niekoľkých hodinách je pacient poslaný domov.

Dezarterizatsiya

Jednou z najefektívnejších možností je pacientom s veľkým počtom hemoroidov, análnymi trhlinami a rôznymi benígnymi nádormi v rektálnej oblasti.

Pomocou anoskopu, chirurg liguje tepny, ktoré krmiva hemoroid. Po určitom čase sa formácia zomrie a vylučuje z tela.

Procedúra sa odporúča v prípade hemoroidov v stupni 2-3, môže sa to urobiť iba počas remisie. Medzi prínosy patrí nízke riziko recidívy, minimálna bolesť a rýchle zotavenie pracovnej schopnosti.

Medzi mínusmi - vysokými nákladmi na operáciu, možnosťou komplikácií (trombóza, únik moču).

Ako je opísaný postup vo videu:

sklerotizácia

Moderná technika používaná v počiatočných štádiách ochorenia. Dobre pôsobí na malé početné uzly, úplne zastaví ich rast. Použitím zakrivenej ihly sa vstrekuje sklerotizujúca látka do dutiny žíl, pod vplyvom ktorej sú cievy prehnané spojivovým tkanivom.

Postup je bezbolestný, môže byť vykonaný bez anestézie. Je indikovaný na krvácanie, neplatí pre análne pukliny a akútne zápalové procesy.

Video tohto postupu:

Ligácia s latexovými krúžkami

Procedúra ligácie s latexovými krúžkami sa aplikuje na 2 alebo 3 štádiá ochorenia. Latexové krúžky sú umiestnené na nohe každého uzla a úplne zastavujú jeho krvné napájanie. Po určitom čase sa hrudka spadne a vylučuje sa z tela spolu s krúžkom.

Postup je takmer bezbolestný a vykonáva sa bez anestézie. Možnosť recidívy je nízka, rany a jazvy sa nevytvárajú. Hlavnou nevýhodou je riziko trombózy.

Ako sa vykonáva ligácia latexu, môžete sledovať video:

fotokoagulácia

Tento postup je účinný v počiatočnom štádiu hemoroidov. Nádory sú ošetrené laserom, pod vplyvom sú vyplnené spojivovým tkanivom, hemoroidy prestávajú rásť. Pri relapsoch je možná opätovná koagulácia.

Medzi výhody postupu patrí rýchly a malý vplyv na cievy a uzliny, absencia rezov a krvácania, minimálna bolesť. Medzi nevýhody patrí vysoké riziko opakovania a vysoké náklady.

Ako sa laserové odstránenie hemoroidov zobrazuje v tomto videu:

cryolysis

Podstatou tejto techniky je účinok na hemoroidy s kvapalným dusíkom. Formácie sú zmrazené, dochádza k nekróze tkaniva a ich bezbolestnej separácii. Namiesto kužeľov sú malé rany, ktoré nevyžadujú šitie. Súčasne s uzlami sa môžu odstrániť papilómy, bradavice a iné benígne nádory.

Toto video zobrazuje procedúru krížových hemoroidov:

Druhy operácií z externých hemoroidov

V štádiu 4 hemoroidov sa pacientovi odporúča chirurgický zákrok na odstránenie vonkajších hemoroidov. Hlavnými pacientmi sú ľudia mladšieho a stredného veku. V závislosti od daného stavu sú ponúkané intervencie pomocou metódy Milligan a Morgan alebo operácie Longo.

Existujú iné, menej známe metódy. Operácie sa vykonávajú pomocou skalpelu alebo laseru. Výber závisí od stavu pacienta a od prítomnosti určitých príznakov hemoroidov.

Milligan a Morgan

Klasická hemoroidektómia je indikovaná v prítomnosti veľkých vonkajších alebo vnútorných uzlín. Vykonáva sa otvoreným alebo uzavretým spôsobom. Otvorená operácia je najtraudnejšia, ale pre paraproktitídu alebo hlboké análne praskliny lekár odporučí.

Ako odstrániť vonkajšie hemoroidy? Počas operácie sú uzly odstránené skalpelom a časťou sliznice okolo nich, stehy sú vložené na rany. Existuje podtyp operácie, pri ktorej sa sliznica neodstráni, táto možnosť sa považuje za výhodnejšiu.

Výhody techniky zahŕňajú úplné odstránenie uzlín, uvoľnenie rektálneho lumenu, zníženie rizika relapsu. Medzi mínusmi - dĺžkou operácie, možnou stratou krvi, rizikom následného krvácania z konečníka, dlhým a ťažkým obdobím zotavenia.

Ako sa táto operácia vykonáva, vidíte vo videu:

Metóda Longo

Modernejší spôsob, ako radikálne vyriešiť problém s hemoroidmi. Vykonáva sa v 4. štádiu ochorenia, v práci chirurg používa špeciálne zariadenia na presné určenie polohy uzla.

Počas operácie na odstránenie vonkajších hemoroidov sa všetky novotvary vylúčia a časť sliznice sa neprekrýva. Postup trvá 20-25 minút.

Medzi výhody techniky patrí absencia stehov a pooperačných jaziev, rýchlosť postupu, skrátená doba zotavenia. Nevýhody sú vysoké náklady na prevádzku.

Prevádzkové video Longo:

Ak sa vyskytnú komplikácie, odporúča sa operácia Whitehead. Chirurg vykoná rez na okraji sliznice a kože v konečníku, potom je časť hrubého čreva s hemoroidnými uzlinami odstránená, odrezaná, rez je fixovaný stehmi.

Veľké hemoroidné hrbole sú odstránené Martynovovou metódou. Noha uzla je zviazaná, potom je nádor odrezaný a pokrytý orezanou sliznicou. Táto technika sa nevzťahuje na viaceré miesta, trombózu a vnútorné krvácanie.

Aby ste predišli komplikáciám, je dôležité vybrať správnu techniku, zmeniť spôsob života, dôsledne dodržiavať predpis lekára pred a po procedúre.

Minimálna invazívna liečba hemoroidov: odstránenie uzlín

Medicína nezostáva stáť, stále sa objavujú nové metódy liečby. Minimálne invazívne liečenie hemoroidov je rýchlym a bezbolestným spôsobom, ako zabudnúť na problém už mnoho rokov.

Hemoroidná choroba je globálnym problémom modernej spoločnosti. Je spojená so sedavým životným štýlom, podvýživou a zaťaženou dedičnosťou. S včasnou diagnózou je možné úplne zotaviť pacienta bez operácie. V 1 štádiu vývoja predpísané lieky, 2-3 prevádzkové dopady.

Doteraz majú proktológovia vo svojom arzenáli rôzne nástroje a schopnosti, ktoré umožňujú vysoko kvalitnú minimálne invazívnu liečbu hemoroidov. Takáto liečba je považovaná za nízku traumatickú.

Pomáha v najkratšom čase dokončiť odstránenie hemoroidov, vyhýbať sa chirurgickým zásahom.

Výhoda minimálne invazívnych techník je zrejmá! Pacient nevyžaduje hospitalizáciu a postup nepotrebuje veľa času. Pacient sa vráti domov v ten istý deň a začína aktívny každodenný život.

Moderné metódy liečby

Moderné minimálne invazívne metódy hemoroidnej liečby umožňujú vykonanie zákroku bez hospitalizácie pacienta. Recenzie, ktoré sa odvolávajú na pomoc proktológovi, naznačujú, že takéto liečby sú pohodlnejšie a menej traumatické.

Existuje niekoľko minimálne invazívnych hemoroidných operácií, ktoré sú obzvlášť obľúbené u lekárov:

  1. Skleroterapia (plnenie miesta so sklerotizujúcou látkou);
  2. Koagulácia s infračerveným žiarením;
  3. Ligácia základne uzlových krúžkov latexu;
  4. Unarterializácia uzlov pomocou ultrazvukového snímania;
  5. Disarteralizácia uzlov s následnou fixáciou rektálnej sliznice so špeciálnymi závitmi v normálnej polohe (mukopexia).

Hlavné ciele takéhoto zaobchádzania

  • Zníženie množstva krvi vstupujúceho do hemoroidov;
  • Zníženie objemu tkanivových uzlín;
  • Fixácia slizničnej vrstvy rektálnej steny v požadovanom stave.

Minimálna invazívna liečba hemoroidov sa nevykonáva v nemocnici, ale v ambulantnom režime! To je veľmi výhodné pre pacienta a lekára. Sú dosť účinné (až 90%) v počiatočných štádiách vývoja patológie. Pooperačné obdobie nie je tak dlhé ako pri chirurgickej hemorrhoidektómii a menej bolestivé.

Hemoroidná skleroterapia

Skleroterapia sa odporúča na použitie v prítomnosti hemoroidov v rektálnej dutine, ktoré nespadajú, ale spôsobujú pravidelné krvácanie. Táto metóda sa používa v ktoromkoľvek štádiu vývoja ochorenia, aby sa zastavilo krvácanie.

Podstata realizácie vytvrdzovania

Pod kontrolou anoskopu sa injekčne aplikuje sklerózna látka do dutiny deformovaného uzla pomocou špeciálnej striekačky. V dôsledku toho zmiznú cievy, ktoré krmiva hemoroidom. Tvorba spojivového tkaniva.

Táto metóda sa zvyčajne vykonáva bez anestézie, pacient necíti bolesť.

Skleroterapia je kontraindikovaná v prítomnosti zápalových zmien v konečníku (paraproktitída, hemoroidy v akútnom štádiu, análne fisúrové trhliny).

Ligácia uzla

Bandage (ligácia) hemoroidov s použitím latexových krúžkov sa používa aj pre pacientov podstupujúcich ambulantnú liečbu.

Pod kontrolou anoskopu je upevnený špeciálny latexový krúžok na základe drieku uzla, ktorý prispieva k postupnému znižovaniu prietoku krvi do uzla. Ischémia a nekróza hemoroidu sa obvykle vyskytujú v priebehu 1-2 týždňov.

Pooperačné obdobie sa vyznačuje malými rektálnymi ťažkosťami a bolesťou, ktoré sú zvyčajne zastavené narkotickými analgetikami. Môže sa vyskytnúť krvavý výtok z konečníka v malých množstvách.

Ligácia s latexovými krúžkami sa používa najčastejšie v počiatočných štádiách vývoja ochorenia 1 a 2 stupňov.

Infračervená metóda

Spôsob koagulácie hemoroidov pomocou infračerveného žiarenia sa považuje za najrýchlejší spôsob, ako sa zbaviť patológie. Počas prevádzky sa používa svetlovod, špeciálny koagulátor a anoskop. Pod kontrolou anoskopu sa najprv zavádza svetelný vodič do rektálnej dutiny a potom koagulátor, ktorý je vedený na základňu hemoroidu. Infračervené žiarenie prispieva k rýchlej a bezbolestnej nekróze steny uzla, jej nezávislému odmietnutiu.

Táto metóda je zobrazená iba v počiatočných štádiách ochorenia.

Koagulácia je neúčinná pri prelome rektálnej sliznice a jej porušovaní.

Zrejmé kontraindikácie pre operáciu sú zápalové ochorenia konečníka alebo okolitej kože a vlákna.

Dezarterializazatsiya

Na vylúčenie hemoroidu je potrebné použiť špeciálny prístroj, ktorý obsahuje anoskop a ultrazvukový duplexný snímač (s cieľom rozpoznať polohu tepny a jej správne ligácie). Niekoľko viazaných stehov sa položí na základňu uzla. Potom jedna z ligatúr uzatvorených nití sprísňuje samotný uzol s bohatým ševom. Často sa operácia nazýva hemoroidálne zdvíhanie s disarterializáciou uzlov.

Kontraindikácie pre

Minimálne invazívne intervencie sú kontraindikované v prítomnosti zápalových zmien v konečníku, pararektálny priestor a koža okolo análneho priechodu.

Minimálna invazívna liečba hemoroidov je najúčinnejšou a bezbolestnou metódou liečby hemoroidnej choroby v počiatočných štádiách jej vývoja. Hlavnou výhodou tejto liečby je jednoduchý a rýchly pooperačný kurz.

Autor článku: Alexey Egorov Proctologist

Minimálne invazívne liečenie hemoroidov: typy a ich prínosy

Hemoroidy - zápalový proces spojený s nárastom hemoroidných uzlín (nachádzajúcich sa v konečníku a v konečníku). Keď dochádza k porušovaniu venózneho obehu, dochádza k pretečeniu žíl krvou, čo prispieva k ich intenzívnemu napučaniu a rastu uzlín.

Počas tohto obdobia má človek pocit pálenia, svrbenie, pocit cudzieho predmetu v konečníku. V zanedbanom stave, hemoroidné hrudky často vypadávajú z konečníka, čo spôsobuje krvácanie.

To všetko ovplyvňuje kvalitu života, ale ľudia často nerada spoznajú lekára s takým citlivým problémom (to sa stáva len v období exacerbácie, s výskytom silnej bolesti).

Minimálne invazívne liečenie hemoroidov

Liečba hemoroidov sa vykonáva s použitím rôznych taktík (v závislosti od závažnosti ochorenia). Na začiatku ochorenia sa liečba uskutočňuje pomocou liekov. Ak lieková terapia neprinesie pozitívne výsledky, používajú sa iné schémy liečby.

Hlavným miestom v boji proti hemoroidom je liečebná technika využívajúca minimálne invazívne techniky.

Minimálne invazívne metódy sú technológie neinvazívnych metód odstraňovania hemoroidov. Sú najmenej bezpečné, pretože ich použitie spôsobuje minimálne poškodenie tkaniva.

Indikácie, kontraindikácie, výhody a nevýhody používania

Indikácie používania nechirurgických techník:

  • Vnútorné hemoroidné hrbole a uzliny.
  • Vznik krvácania a slizníc.
  • Výskyt bolesti, svrbenia a pálenia v konečníku.
  • Strata hemoroidných kužeľov.

Kontraindikácie pri používaní minimálne invazívnych metód sú:

  • Trombózy.
  • Zápal perinea a zvierača.
  • Zápalové ochorenia konečníka.
  • Proktída a paraproktitída.
  • Kombinované typy hemoroidov (vnútorné a vonkajšie).

Minimálne invazívne metódy liečby majú niekoľko výhod (v porovnaní s chirurgickými operáciami).

  1. Minimálne poškodenie tkaniva.
  2. Zníženie množstva krvi v uzloch.
  3. Zníženie stupňa bolesti.
  4. Zníženie komplikácií.
  5. Rýchle zotavenie a návrat do normálu.
  6. Vykonávanie ambulantných postupov.
  • Reverzibilita procesu (eliminuje iba dôsledok ochorenia a nie príčinu výskytu)
  • Možno, že sa objavia zápalové ochorenia konečníka.

Latexová ligácia

Jedna z najpopulárnejších a najčastejšie používaných metód liečby hemoroidov. Používa sa na liečbu vnútorných hemoroidov v štádiu 2-3 ochorenia.

Pred začatím liečby sa črevá vyčistia (pomocou klystírov).

Metóda spočíva v tom, že na nohe hemoroidu sa vytiahne latexový krúžok (vyrobený z materiálov, ktoré nespôsobujú alergie) a vytiahne ho (aby sa vylúčil prietok krvi). Spôsob sa uskutočňuje použitím vákuového alebo mechanického ligača.

Niekoľko dní po relácii je uzol zamietnutý. Zmizne a vylučuje sa z tela spolu s krúžkom počas pohybov čriev. Súčasne nie sú odstránené viac ako 2 uzly, ďalšie odstránenie hemoroidných hrudiek sa vykonáva po 4-5 týždňoch.

Hlavnými výhodami používania sú:

  1. Rýchlosť a jednoduchosť postupu.
  2. Mierny stupeň poškodenia.
  3. Dobrá tolerancia pacienta.
  4. Minimálny počet komplikácií.
  5. Rýchle zotavenie.
  • Vznik krvácania.
  • Použitie liekov proti bolesti po ukončení procedúry.
  • Klepaním na latexový krúžok.
  • Nepoužíva sa pri externých hemoroidoch.

sklerotizácia

Vykonáva sa s miernym nárastom uzlov vo fáze 1-2 tejto choroby. Pred vykonaním postupu je potrebné použiť čistiaci klystýr.

Počas skleroterapie pacient leží na chrbte, utiahne nohy na hrudi. Anoskop je vložený do konečníka (pre úplnejší prístup k hemoroidálnym uzlom). Pomocou injekčnej striekačky s tenkou a dlhou ihlou sa injektuje špeciálne sklerotizujúce liečivo do lumen uzla.

Pod pôsobením vstrekovaného roztoku sa nádoby lepia a prerastú. Zablokuje prietok krvi do uzlov, čo prispieva k ich smrti. Vylučovanie z tela sa vyskytuje v procese vyprázdňovania. Postup sa vykonáva bez anestézie prerušovane počas 1-2 týždňov.

Pri pokročilých štádiách hemoroidov sa skleroterapia používa na zastavenie krvácania z konečníka alebo ako prípravok pred chirurgickým odstránením uzlín.

  1. Nie je potrebný žiadny pobyt v nemocnici.
  2. Bezbolestný pri výkone (je len malý pocit pálenia);
  3. Možné použitie u starších pacientov.
  4. Existuje rýchle zlepšenie stavu pacienta.
  • Len dôsledky ochorenia sú odstránené.
  • Používajte len s internými hemoroidmi.
  • Neuplatňuje sa, keď fázy ochorenia prebiehajú.

Porušenie techniky zavedenia roztoku alebo prekročenia dávky môže spôsobiť:

  • Výskyt krvácania.
  • Porušenie srdca (so srdcovými problémami)
  • Silná bolesť.
  • Výskyt vaskulárnej trombózy a abscesu.

Infračervená koagulácia

Liečba hemoroidov 1 a 2 stupňov sa uskutočňuje s použitím koagulátora s infračerveným žiarením. Prostredníctvom smerového vystavenia teplu dochádza k malému popáleniu sliznice umiestnenej v blízkosti miesta. Následne sa na tomto mieste vytvorí jazva, ktorá bráni prechodu krvi do uzla, čo prispieva k jej vyčerpaniu a vysušeniu.

V jednom postupe nie je odstránených viac ako 1-2 uzly, ďalší štádium sa vykonáva každé dva týždne, až kým nezmiznú úplne.

Proces infračervenej koagulácie sa uskutočňuje 30 minút. Obnova po relácii trvá 2-3 dni (podlieha diéte a cvičeniu).

  1. Odstráňte aj menšie uzly.
  2. Minimálny stupeň poškodenia sliznice;
  3. Zachovanie schopnosti pracovať.
  • Vznik malého nepohodlia v konečníku.
  • Nemožnosť držať, keď je uzol blízko k zubárskej línii;
  • Výskyt krvácania.

Kryoterapia hemoroidy

S neúčinnosťou liečby liekom je predpísaná kryokonštrukcia (účinok nízkych teplôt na zväčšené uzly, aby sa zničili). Vykonáva sa vo fáze 1-3 tejto choroby.

Postup sa uskutočňuje pomocou prístroja (cryoprobe) pripojeného k balónu, ktorý je naplnený kvapalným dusíkom. Do konečníka je vložený dilatátor a potom kryopriestor. Lekár reguluje teplotu nárazu na postihnutý uzol (v závislosti od jeho stavu).

Hlavnou výhodou tejto metódy je jej použitie ako pre vnútorné, tak pre vonkajšie hemoroidy.

Dezarterizatsiya

Veľmi účinný a bezbolestný spôsob minimálne invazívnej technológie. Metóda spočíva v blokovaní toku arteriálnej krvi do postihnutých uzlov.

Vyrába sa pomocou senzora, ktorý indikuje polohu tepny dodávajúceho hemoroid. Doktor urobí obväzu týchto tepien, čo vedie k narušeniu prívodu krvi do uzlov a zmenšuje ich veľkosť. Klesajúce časti sliznice uzla sú šité na rovnakom mieste. Materiál na šitie sa rieši samostatne.

Disarterizácia sa vykonáva s lokálnou anestézou počas 30 minút. Na konci procedúry je pacient v dennej nemocnici pozorovaný.

  • Žiadne krvácanie a rany.
  • Použitie s externými hemoroidmi.
  • Obnova do 4-5 dní.
  • Neprerušený prietok krvi v konečníku.

Po liečbe minimálne invazívnou metódou je potrebné mať na pamäti, že záruka nezvratnosti choroby je v rukách samotnej osoby. Aby ste to dosiahli, musíte dodržiavať stravu, pravidelne vykonávať sadu cvičení na zlepšenie krvného obehu v panvových orgánoch a choroba sa nevráti.

Minimálne invazívne liečenie hemoroidov

Vnútorné hemoroidy sú normálne anatomické štruktúry a majú sa liečiť iba v prípade choroby. Malo by sa pamätať na to, že hemoroidy sú benígne choroby, úmrtnosť s nimi nie je spojená, takže neexistuje absolútna potreba liečby, najmä v chirurgii.

V tomto prípade hovoríme o širšom koncepte kvality života. Liečba by mala byť zameraná na zlepšenie kvality života pacienta s hemoroidmi.

Hemoroidy zohrávajú fyziologickú úlohu pri análnej retencii črevného obsahu, preto po anamnéze musia byť anatomické štruktúry čo najviac neporušené.

Cieľom liečby je zastaviť proliferáciu hemoroidov, zastaviť krvácanie.

Kritériom dobrého výsledku je ukončenie krvácania, strata hemoroidov. Za uspokojivý výsledok sa považuje dočasné zastavenie prepadu uzlov a zachovanie zanedbateľného vypúšťania krvi z konečníka. Neuspokojivý výsledok - recidívy krvácania a straty uzlov v blízkej budúcnosti.

Pre minimálne invazívnu liečbu hemoroidov patrí:

  • ligácia hemoroidov s latexovými krúžkami
  • injekčná skleroterapia
  • infračervená fotokoagulácia
  • bipolárna elektrokoagulácia
  • cryolysis
  • disarterizácia hemoroidov pod kontrolou Dopplerovho ultrazvuku
  • odstránenie hemoroidov pomocou rádiourgického zariadenia Surgitron
  • mukózna - submukózna resekcia konečníka (operácia Longo)

Medzi minimálne invazívnymi metódami je vedúca pozícia (38-82%) obsadená ligáciou hemoroidov s latexovými krúžkami. Skleroterapia sa používa menej často, frekvencia jej implementácie sa pohybuje od 11 do 47%. Infračervené a elektrokoagulácia hemoroidov a iné techniky sa používajú v 3-5% pozorovaní.

Nízka invazívnosť, mierna bolesť a ambulantná výkonnosť spôsobujú, že tieto metódy sú pre mnohých lekárov atraktívne. Treba však mať na pamäti, že po takýchto manipuláciách sa môžu vyvinúť komplikácie ako krvácanie, hematóm, oleogranulóm, akútna paraproktitída atď.

Indikácie pre minimálne invazívne techniky sú založené na troch hlavných pozíciách:

  • Všetky minimálne invazívne techniky sú použiteľné iba v patologických podmienkach vnútorných hemoroidov.
  • Tieto techniky nemožno použiť pri zápalových ochoreniach análneho kanála a perinea.
  • Manipulácia sa uskutočňuje na pripravenom čreve so sterilnými nástrojmi po predbežnej úprave análneho kanála.

Ligácia hemoroidov s latexovými krúžkami

Táto metóda liečby je účinná pre vnútorné hemoroidy stupňa II-III av niektorých prípadoch aj pre stupeň IV.

Princíp metódy: postup spočíva v aplikácii latexového krúžku na nohe hemoroidu. Po niekoľkých hodinách dochádza k nekróze kvôli ligácii cievy, ktorá krmiva hemoroidom. Keď k tomu dôjde, veľkosť uzla sa znižuje a čo je najdôležitejšie, tvorí sa jej pňov, pokrytý spojivovým tkanivom, ktorý ho fixuje v análnom kanáli.

Pri vykonávaní manipulácie je potrebné splniť niekoľko podmienok:

1. Latexový krúžok by mal byť aplikovaný na nohu uzla hneď nad čiarou zubov.

2. Nie je možné ligovať uzly kombinovanými hemoroidmi (nie je jasná hranica medzi vnútornými a vonkajšími uzlami) as akútnymi hemoroidmi.

Ak je to správne vykonané správne, elastické ligatúra zahltí uzáver uzáveru a je 5-7 mm nad čiarou zubov. Procedúra ligácie vnútorných hemoroidov u jedného pacienta spravidla pre dve, tri (najčastejšie) a ďalšie sedenia. Najlepšie je vykonať ligáciu jedného hemoroidu v jednom sedení.

Niekedy môže byť potrebné vykonať dodatočné (opakujúce sa) ligácie v prípade dostatočne veľkých hemoroidov, ktorých veľkosť neumožňuje jednotke úplne zachytiť uzol s hlavou vákuového ligátora, v niektorých prípadoch je potrebné znovu zviazať až 3-4 krát jeden hemoroid prebytok hemoroidálneho tkaniva) s intervalom medzi liečbou najmenej 14-16 dní.

Po zákroku majú pacienti určitý stupeň nepohodlia. Približne 20% prípadov vyžaduje použitie analgetík.

Počas prvých dvoch dní po ligácii približne 70% pacientov zaznamenáva pocit cudzieho telesa v análnom kanáli a syndróm nevyjasnenej bolesti, ktorý je zastavený narkotickými analgetikami. Sú spojené so zovretiem hemoroidnej nohy a nevyžaduje špeciálnu liečbu.

Dobré výsledky po liečbe po 12 mesiacoch boli získané u 85-89% pacientov, čo umožňuje považovať ligáciu s latexovými kruhmi za účinnú a radikálnu metódu liečby hemoroidov.

Injekčná skleroterapia

Účelom tejto metódy nie je odstrániť hemoroid a vrátiť ho na miesto v konečníku, znížiť jeho veľkosť a posilniť ju spojivovým tkanivom v análnom kanáli.

Táto metóda pôsobí na skutočnú príčinu príznakov a hemoroidy si zachovajú svoju fyziologickú úlohu bez toho, aby vypadli z análneho kanála.

Mechanizmus účinku: ak je sklerotizujúca látka zavedená do hemoroidného uzla, obalové proteíny arteriovenóznych skratiek sú denaturované, následne sa zničí ich lúmen, vytvárajú sa sklerotické zmeny, hemeroid sa stáva zničený hlbším vrstvám črevnej steny. Spojivové tkanivo v uzle sa vytvorí ako výsledok zápalovej odpovede na vstreknutú sklerotizujúcu látku.

Táto metóda je metóda výberu pre interné stupne I hemoroidov, často komplikované rektálnym krvácaním.

Výber kandidátov na tento spôsob liečby je založený na troch princípoch:

  1. Skleroterapia nie je predmetom vonkajších hemoroidov a hemoroidov s prolapsom uzlín.
  2. Nemôžete udržať skleroterapiu v akútnych hemoroidoch, rovnako ako v kombinácii s análnymi prasklinami, kryptídou, papilitídou, pretrvávajúcou hnačkou.
  3. Skleroterapia nie je vhodná u starších pacientov, najmä s arteriálnou hypertenziou (náhle zastavenie rekurencie (tlmenie?) Rektálne krvácanie môže spôsobiť zhoršenie stavu.

Vo väčšine prípadov sa krvácanie ihneď po injekcii zastaví. Niekedy po podaní injekcie môže pacient pocítiť slabý pocit tepla, môže nastať tlmia bolesť, zvyčajne až 48 hodín. Je to spôsobené reakciou organizmu na procesy chemickej koagulácie a trombózy, ktoré sa vyskytujú na mieste po zavedení detergentu. Bolesť zastavená narkotickými analgetikami. Takéto reakcie sa nepovažujú za komplikáciu.

Infračervená fotokoagulácia hemoroidov

Používa sa na hemoroidy stupňa I-II, obzvlášť komplikované krvácaním.

Metóda je založená na vplyve infračerveného lúča na tkaninu vnútorného uzla. Skleróza je zabezpečená hojením termokoagulačného miesta spôsobeného infračerveným žiarením. Prietok tepla pôsobiaci na stenu hemoroidu spôsobuje koagulačnú nekrózu hemoroidného tkaniva, po ktorom nasleduje jeho skleróza.

Metóda je racionálna v počiatočných štádiách (I-II) štádia ochorenia. Vyžaduje štádiá liečby, pretože po vystavení infračervenému laseru zostáva porucha rany 4 až 6 mm, ktorá epitelizuje počas 8-12 dní.

Dobré výsledky s použitím infračervenej koagulácie získanej v štádiu I ochorenia. A napriek zjavným výhodám infračervenej koagulácie, ktorá je skutočne nízkym účinkom (bez bolesti, počtu zasadnutí (1-3 zasadnutí) a rýchlosti postupu (2-3 minúty), táto metóda nie je vhodná ako hlavný typ liečby, KK Recanalizácia hemoroidálnych plexusov sa vyskytuje pomerne rýchlo - po niekoľkých mesiacoch a je použiteľná ako metóda hemostázy s nízkym dopadom a účinnosťou.

Bipolárna koagulácia (Bicap)

Podstatou tejto metódy je diatermokoagulácia krvných ciev hemeroidálneho stonky nízkym napätím. Účinok je podobný infračervenej koagulácii.

Kryodestrukcia hemoroidov

Kryoterapia pre hemoroidy je založená na koncepte, že mrazenie môže zničiť hemoroidné tkanivo.

Nízka teplota mraziacich tkanív je dosiahnutá pomocou špeciálnej sondy, do ktorej sa cirkuluje oxid dusnatý (teplota od -600 do -800 ° C) alebo kvapalný dusík (teplota = 1960). Zmrazenie tkanív sa vykonáva v priebehu 2-4 minút. Po zahriatí tkaniva vzniká nekróza a exfoliácia tkanív, čo vedie k vredom.

Veľkosť a hĺbka vytvorených vredov nie je možné kontrolovať. Štúdie ukázali, že v tomto prípade je spravidla ťažké vypúšťanie s nepríjemným zápachom a výrazným podráždením v oblasti nekrózy. Tento postup je docela bolestivý a oblasti nekrózy sa dlho liečia. Technické chyby počas vykonávania manipulácie (vedenie sondy nie na hemoroidný uzol, ale na iné miesto) môže viesť k poškodeniu análneho zvierača.

Podľa niektorých autorov je možné pridanie kryoterapie k ligácii hemoroidov. Tým sa znižuje riziko krvácania a bolesti. Okrem kontrolovaného zmrazenia počas ukladania latexovej ligatúry niektorí autori odporúčajú uloženie kryokonu na vrchole hemoroidu na fixáciu sliznice.

Disarterizácia hemoroidov pod kontrolou Dopplerovho ultrazvuku

Táto technika vám umožňuje jasne lokalizovať terminálne vetvy hemoroidálnych artérií v submukóznej vrstve konečníka, ligovať ich a tým zabrániť prístupu arteriálnej krvi k hemoroidu. Okrem toho sú súčasne s ligáciou ciev vnútorné uzly bezpečne upevnené v konečníku.

Podstata metódy spočíva v lokálnej diagnostike distálnych vetrov hornej hemoroidnej artérie s ultrazvukovým snímačom, po ktorom nasleduje blikanie každej tepny s vicrylovými stehmi.

Po manipulácii môže dôjsť k pocitu nepohodlia v konečníku, ktorý nevyžaduje ďalšiu anestéziu.

Podľa mnohých autorov je dezarterizácia sérových hemoroidov pod kontrolou Dopplerovho ultrazvuku sľubnou minimálne invazívnou metódou liečby hemoroidov. Pomocou tejto techniky je možné spoľahlivo zastaviť prietok krvi do hemoroidných uzlín a súčasne ich fixovať do análneho kanála. Účinnosť tejto techniky je približne 80% u pacientov s I-IV fázou hemoroidov.

Odstránenie hemoroidov rádiourgickým zariadením Surgitron

Pre operáciu s použitím rádiochirurgického zariadenia "Surgitron ™"). Prístroj je založený na efekte premeny elektrického prúdu na rádiové vlny určitých rozsahov (AM-FM) s výstupnou frekvenciou 3,8 MHz. Rezací efekt je dosiahnutý v dôsledku tepla, ktoré vzniká odolnosťou textílií voči prenikaniu vysokofrekvenčných rádiových vĺn do nich.

Vďaka tomuto teplu sa bunky, ktoré ležia v ceste rádiových vĺn, podrobia odparovaniu. Vlny vyžarované z hrotu elektródy, pričom nie je priamy kontakt elektródy s tkanivami. Zničenie tkaniva sa vyskytuje v bunkovej vrstve, ktorá vníma vlnu.

Odrezaná tkanina sa rozširuje na boky a nevyhrieva sa. Vytvára sa kompaktná vrstva povrchovej nekrózy s minimálnymi zmenami v podkladových vrstvách. Bolo zistené zníženie času operácie, zníženie straty krvi, zníženie intenzity pooperačnej bolesti spôsobenej koaguláciou nervových zakončení v postihnutej oblasti.

Reaktívne účinky v oblasti chirurgického zákroku u pacientov operovaných rádiochirurgickou metódou sú mierne. Vláknité pláty sa čistia v období od 3 do 7 dní. Liečenie sa prejavuje jemnou zjazvenosťou rany.

Pri práci s rádiourgickým prístrojom dochádza k disekcii kože a iných tkanív kvôli účinku odparovania buniek. Vďaka tejto výhode bola dosiahnutá nízka invazívnosť uskutočnených manipulácií, a preto sa doba hojenia pooperačných rán znížila.

Pozorovania 1-1,5 rokov po chirurgickom zákroku sa nezistili žiadne zmeny zubov v análnom kanáli a perianálnej oblasti.

Takže pozitívna skúsenosť s použitím rádiochirurgického zariadenia umožňuje jeho úspešné použitie pri liečbe hemoroidov, čo veľmi uľahčuje a zlepšuje výkon samotnej operácie.

Použitie rádiochirurgického zariadenia Surgitron ™ na liečbu hemoroidov umožňuje znížiť počet pooperačných komplikácií, rozšíriť indikácie na chirurgickú liečbu starších a starších pacientov a zlepšiť výsledky liečby.

Mukózna - submukózna resekcia konečníka (operácia Longo)

Patogenetické zdôvodnenie tejto metódy je založené na mechanickej teórii vývoja hemoroidov.

Pri vykonávaní tejto techniky sa po kruhovom resekcii prolapidovateľnej časti rektálneho steny vyskytuje spoľahlivá fixácia a zdvíhanie vnútorného hemoroidálneho plexu s mechanickým titánovým stehom, čo ďalej zabraňuje strate vnútorných hemoroidov, čo je hlavný klinický prejav ochorenia.

Tento operatívny zásah nezahŕňa odstraňovanie hemoroidov a je zameraný na obnovenie normálneho anatomického a topografického umiestnenia vnútorných kavernóznych telies vzhľadom na ich vzostupné ťahanie. V súčasnej dobe v zahraničí priniesla značná skúsenosť s liečbou chronických hemoroidov touto metódou.