Cirkulačné poruchy dolných končatín: príznaky a liečba

Slabý krvný obeh v dolných končatinách je dôsledkom zmien v kvalite a množstve krvi v cievach nohy alebo v dôsledku ich poškodenia.

Vo všeobecnosti môžu obehové poruchy v nohách predstavovať sprievodnú chorobu, pri ktorej sú postihnuté špecifické časti ciev, ako aj nezávislé ochorenie, ktoré je charakterizované léziami distálnych ciev.

Choroba má vlastnú klasifikáciu, ktorá je nasledovná:

• v dôsledku porušenia tepovej arteriálnej permeability sa vyvinie arteriálna insuficiencia, ktorá môže byť akútna alebo chronická;
• v rozpore s venóznym odtokom sa vyvinie žilová nedostatočnosť, ktorá sa môže prejaviť aj v chronickej alebo akútnej forme;
• a nakoniec sa rozlišuje polyneuropatia a diabetická mikroangiopatia.

Príčiny porušenia

Existuje pomerne málo faktorov, ktoré sú zodpovedné za vývoj patológie, v súčasnosti sú obehové poruchy v artériach zvyčajne rozdelené do troch hlavných skupín:

• periférne časti sú postihnuté, to znamená, tepny a ich ďalšie zúženie v dôsledku tvorby aterosklerotických plátov;
• steny tepien sú zapálené;
• existuje kŕč tepien.

Takéto poruchy krvného obehu sú často pozorované v dôsledku nasledujúcich vývojových ochorení:

1. Ateroskleróza obliterans, ktorá je spôsobená nahromadením tukových látok a cholesterolu v cievach. Na základe toho sa vytvárajú sklerotické plaky, ktoré v priebehu času môžu viesť k čiastočnej a úplnej obštrukcii priechodu krvných ciev. Choroba môže byť ovplyvnená osobou akejkoľvek pohlavia a vekovej kategórie.
2. Príčinou vývoja patológie môže byť autoimunitné ochorenie ciev v chronickej forme (tromboangiitída). Súčasne v dôsledku spazmodických ciev v stehne krv nemôže prúdiť do dolných končatín v dostatočnom objeme. Vývoj tejto choroby prispieva k zlým návykom. Často sa choroba pozoruje u mladých ľudí, mužov.
3. Najstrašnejšou komplikáciou je diabetická noha, ktorá je výsledkom cukrovky cievnej lézie. Ak krv netečie do nohy v správnom množstve, gangréna sa môže začať rozvíjať. V tomto prípade sú postihnuté končatiny amputované.
4. Porušenie venózneho obehu dolných končatín spôsobuje tromboflebitídu a kŕčové žily. Súčasne je narušený systém odtoku krvi a v dôsledku toho sa steny krvných ciev oslabujú.

Symptómy porúch obehu v nohách

Obehový systém je narušený v dôsledku zablokovania alebo zúženia tepien. Často osoba postihnutá touto chorobou sťažuje silnú bolesť pri chôdzi, ktorá má tendenciu ustúpiť v pokoji.

Tento jav sa nazýva prerušovaná klaudikácia. Tento účinok môže byť spôsobený mnohými ochoreniami, avšak v každom prípade sú tieto príznaky znakom problémov v tepnách.

Nasledujúce faktory môžu byť zodpovedné za výskyt prechodnej klaudikácie:

• zlé návyky (pitie a fajčenie);
• diabetes mellitus;
• genetická predispozícia;
• stresujúci stav;
• obezita;
• zlyhanie systému metabolizmu lipidov;
• age.

Ak sú obehové poruchy dolných končatín pozorované v žilových cievach, potom sú charakterizované bolesťou, ktorá môže byť lokalizovaná v akejkoľvek časti dolného konca.

Takže bolesť, ktorá sa prejavuje v dolnej časti nohy, kolena, bedra, nohy alebo v zriedkavých prípadoch v bedrovej oblasti, môže naznačovať ochorenie.

Často symptómom poruchy sú slabosť v nohách alebo ťažkosti, chilliness, necitlivosť alebo kŕče. Veľmi zriedkavo je choroba asymptomatická.

Diagnostické kritériá

S cieľom diagnostikovať poruchy obehu dolných končatín a predpísať vhodnú liečbu je dôležité, aby špecialista objasnil niekoľko faktorov: príčinu, umiestnenie a hĺbku lokalizácie, typ (čiastočné alebo úplné uzavretie plavidla) a stupeň.

V súčasnosti existuje klasifikácia podľa stupňov vývoja porúch krvného toku, ktoré závisia od príznakov:

1. Prvou je plná kompenzácia. Súčasne dochádza k chladu v nohách, brnenie, necitlivosť a únava, ku ktorému dochádza až po fyzickom namáhaní.
2. Druhým je porucha vyplývajúca z funkčných zaťažení. V tomto prípade sa pozorujú všetky symptómy prvého štádia a tiež sa môže objaviť prerušovaná klaudikácia.
3. Tretí - v stave odpočinku je zistené zlyhanie. Zaznamenaná bolesť, ktorá neprechádza v pokoji a v noci.
4. Štvrté - v nohách sa vyskytujú nekrotické zmeny. Súčasne je vývoj patológie sprevádzaný príznakmi gangrény a ischemickej bolesti. Na zmiernenie tohto stavu sú lieky proti bolesti predpísané na základe omamných látok.

Na diagnostikovanie používajú odborníci rôzne metódy, medzi ktoré patrí palpácia, vnútorné vyšetrenie, samovražedenie a perkusie. Okrem toho sa vykonávajú ďalšie štúdie:

Tradičná liečba choroby

Aby špecialista predpisoval spôsob liečby, je potrebné zistiť zdroj porušenia. V zásade tradičná metóda terapie zahŕňa celý rad aktivít. Navyše povinným meradlom liečby je prijatie liekov, ktoré môžu zlepšiť tón krvných ciev a posilniť kapiláry.

Tradičná liečba obehových porúch dolných končatín môže byť fyzioterapeutická a chirurgická. Fyzioterapeutická terapia je vhodná len pre počiatočnú fázu patológie.

Súčasne by mal pacient užívať množstvo liekov: venotoniku, geoapatie a flebotropné lieky, lipofóza a angioprotektóriu, ako aj prostriedky na zlepšenie krvného obehu, protizápalové a antikoagulančné lieky.

Ak je štádium ochorenia pomerne zanedbané, potom fyzioterapeutická liečba nestačí, budú potrebné chirurgické opatrenia: otvorená chirurgia a angioplastika.

Druhá metóda zahŕňa punkciu v oblasti slabín a zavedenie špeciálneho tenkého katétra do ciev s balónikom na konci. Tak je katéter privedený na miesto, kde došlo k zablokovaniu a balón sa nafúkne, aby sa rozšírila artéria. Tým sa obnoví prietok krvi. Aby sa zabránilo relapsu, je potrebná inštalácia stentu.

Čo je možné urobiť doma

Vracať sa do normálneho obehového systému môže byť doma. Hlavná vec je, že všetky aktivity sa vykonávajú v spojení s tradičnou liečbou.

Všeobecné postupy posilňovania

Preto by sa mali dodržiavať tieto postupy:

• nočná sprcha;
• viac pohybov, šport by sa mal stať hlavnou časťou života (pri sedení sa odporúča obísť pracovisko raz za každých 40 minút);
• by sa mali vzdať zlých návykov;
• pri výbere topánok treba dbať nie na vzhľad, ale na materiál a pohodlie (bez úzkych topánok a podpätkov);
• v uvoľnenom stave by mali byť nohy v polohe, v ktorej nebude na nich tlak;
• Aspoň raz za deň masírovajte nohu, jednoducho si každé trieďte na 5 minút;
• človek by mal dodržiavať systém správnej výživy a upustiť od rýchleho občerstvenia a tučných potravín;
• spánok je tiež dôležitým faktorom, musí byť úplný, v správny čas najmenej 7 hodín.

Ľudové recepty

Tradičná medicína je účinná, ale je lepšie ju používať s liečbou predpísanou špecialistom. Takže v budúcnosti sa môžete vyhnúť problémom a komplikáciám.

Ľudová medicína, ktorá porušuje krvný obeh, zahŕňa tieto činnosti:

1. Každé ráno, najmenej pol hodiny pred výstupom, musíte podstúpiť nohu citrónovou šťavou. Akonáhle bol prostriedok absorbovaný, môžete nosiť topánky.
2. Účinným nástrojom je kúpeľ. Zároveň by mala byť pridaná voda z odvaru z koreňa kalamusu a iných bylín, ktoré majú vazodilatačný účinok. V bujóne, môžete tiež pridať žihľavy, oregano, sláčik, tymian, listy čierneho ryže a harmanček.
3. Ak sa vyskytnú kŕčové žily, môžete pripraviť nasledujúci liek: rozpustite čajovú lyžičku drveného červeného korenia v pohári horúcej vody. Pred použitím dobre premiešajte. Je potrebné akceptovať prostriedky trikrát denne počas 20 dní.

Posilnenie nožných ciev

V záujme posilnenia plavidiel je najprv potrebné plávať, jogging a jazda na bicykli a chôdza je tiež prínosom.

Okrem toho by ste mali dodržiavať ďalšie pravidlá:

1. Zabráňte stagnácii krvi v žilách. Vyžaduje to, aby sa pohyboval čo najviac a dlhšie nebola na jednom mieste. Odporúča sa aspoň raz denne zdvihnúť nohy vyššie a zostať v tejto polohe najmenej 5 minút.
2. Oblečenie by malo byť pohodlné a nemalo by brániť. Ak k tomu dôjde, odtok krvi sa spomalí. Preto sa pre ľudí s podobným problémom neodporúča nosiť korzety, pásy a nohavičky.
3. Elastické obväzy sa zriedka nepoužívajú.
4. Tiež sa používa na posilnenie liečivých kúpeľov krvných ciev. Vo vode musíte pridať niekoľko kociek ľadu a odvar z bylín. Okrem toho, odvar, môžete jednoducho zotrieť žily.
5. A to tiež vyžaduje cvičenia, ktoré pozostávajú z ohýbania a unbending nohy v členku. Je tiež potrebné otáčať sa nohami v rôznych smeroch. Pre dosiahnutie najlepších výsledkov môžete nohy posunúť späť.
6. Okrem iného je potrebné použiť gély, masti a krémy, ktoré obsahujú výťažok z nechtíka a gaštanu konského.

Dôsledky tejto choroby

Ak začnete s liečbou, môže sa objaviť infarkt myokardu. Okrem toho sa zvyšuje riziko mŕtvice a zvyšujú sa úmrtia spôsobené komplikáciami z kardiovaskulárnych ochorení.

Komplikácie počas liečby môžu závisieť od prejavu prerušovanej klaudikácie. V tomto prípade je potrebné eliminovať symptómy tejto patológie.

S diabetes mellitus sa všetko stáva oveľa komplikovanejším. Ak toto ochorenie chýba, potom môže byť stav stabilný mnoho rokov, bez zmien. V niektorých prípadoch je možné pozorovať vývoj kritickej ischémie. Súčasne v 25 - 45% prípadov je pravdepodobný smrteľný výsledok.

Porušenie krvného obehu dolných končatín - to je ľahko odstránená patológia, v prípade objasnenia príčin. Hlavnou vecou nie je nechať všetko, aby prebehlo. Aby sa zabránilo komplikáciám, odporúča sa vykonať vyšetrenie raz za šesť mesiacov. Pri udržiavaní zdravého a aktívneho životného štýlu je riziko vzniku ochorenia výrazne znížené.

Ako liečiť poruchy obehu v nohách

Obsah článku:

1. Čo je porucha obehu?
   
2. dôvody
   • U dospelých
     
   • U detí
     
   • Starší ľudia
   
   
3. príznaky
   
4. Vlastnosti liečby
   • Ľudové opravné prostriedky
     
   • lieky
     
   • Fyzická kultúra
     

Cirkulačné poruchy na nohách sú vážnou patológiou, keď dolné končatiny trpia nedostatkom krvi. Je to veľmi nebezpečné pre zdravie, pretože v tomto prípade tkanivá postupne zomrú, čo môže časom viesť najmä k strate schopnosti pracovať a postihnutiu. Situáciu môžete napraviť pomocou rôznych liekov, ľudových prostriedkov a špeciálnych cvičení.

Čo je to porušenie krvného obehu v nohách

Tento jav sa nepovažuje za nezávislé ochorenie, pretože sa zvyčajne prejavuje v spojení s mnohými ďalšími problémami, ako sú kŕčové žily, tromboflebitída atď. Tým sa rozumie zníženie objemu krvi tečúcej cez tepny do dolných končatín a nesplnenia potrieb tkanív.

Táto patológia sa najčastejšie vyskytuje u ľudí starších ako 40 rokov, ale niekedy sa obťažuje aj mladí ľudia, ako aj deti. Jeho rozdelenie medzi pohlavie mužov a žien je približne rovnaké.

Nedostatok včasnej a správnej liečby zvyšuje riziko mŕtvice a infarktu myokardu, aterosklerózy a ischémie. V závažných prípadoch klesá citlivosť nohy, čo pri diabete zvyšuje pravdepodobnosť syndrómu diabetickej nohy.

Diagnóza, prevencia a liečba obehových porúch končatín sa zaoberajú flebológmi, cévnými chirurgmi a angiológmi. Pri absencii takýchto personálnych jednotiek v nemocnici ich povinnosti vykonáva kardiológ alebo neurológ.

Príčiny porúch obehu v nohách

To má fajčenie, nadváhu, hypertenziu, zvýšený cholesterol a homocysteín. Riziková skupina zahŕňa ľudí trpiacich cukrovkou a rôznymi kardiovaskulárnymi ochoreniami - ischémiou, hypotenziou, aterosklerózou, kŕčovými žilami. Ale predovšetkým je potrebné vziať do úvahy, že nohy sú vo veľkej vzdialenosti od srdca, preto dostávajú vždy menej krvi.

Príčiny syndrómu studenej nohy u dospelých

U žien sa tehotné ženy často sťažujú na pocit chladu v nohách, pretože ich telesná hmotnosť sa dramaticky zvyšuje, ich hormonálna rovnováha a metabolizmus lipidov sú narušené. Sedavý životný štýl má tiež obrovský účinok, v dôsledku ktorého sa krv stáva viskóznou a neprechádza cez nádoby. Rovnako dôležité sú rôzne ochorenia srdca a krvných ciev.

Vymenujeme všetky existujúce príčiny syndrómu chladu:

Vegetatívna dystónia. Ak je prítomný, pacient bude narušený opuchom nôh, pocitom "bežiacich husacích chlopní" cez telo a trepaním v nohách a ramenách. Často s touto chorobou dochádza k porušovaniu gastrointestinálneho traktu a močového mechúra.

Hypertenzia. Toto je stav, pri ktorom sa tlak udržiava väčšinu času nad 120 x 80. V takejto situácii je možné poškodiť malé kapiláry a otvoriť vnútorné krvácanie, čo môže spôsobiť problém.

Hypotenzia. Pod touto chorobou sa rozumie nízky krvný tlak (menej ako 120 až 80), čo vedie k tomu, že krv neprechádza cez cievy a dosahuje v nedostatočnom množstve.

Diabetes mellitus. Riziko pocitu chladu v nohách je rovnako vysoké ako pri ochorení prvého, inzulín-dependentného a druhého typu. Je to spôsobené vaskulárnymi léziami a zlým prietokom krvi.

Srdcové zlyhanie. Môže byť buď vrodená alebo získaná. Kvôli porušeniu funkcie čerpania srdce sotva dodáva ostatným orgánom krv.

Chudokrvnosť. To je jeden z najčastejších dôvodov, prečo chodidlá vychladnúť. Môže byť zistená výsledkami celkového krvného testu.

Raynaudova choroba. Vyskytuje sa u približne 5% populácie a je najčastejšie diagnostikovaná u žien vo veku 20 až 40 rokov. Ochorenie sa vyznačuje pomalým priebehom, pocit chladu v nohách sa vyskytuje iba v čase útoku v dôsledku poruchy malých terminálnych tepien.

Kŕčové žily. Môže sa rozvíjať v priebehu rokov a necítiť sa, ale ak sa prejaví, zvyšuje sa riziko krvných zrazenín v lúmenoch nohy. V dôsledku toho je prietok krvi zablokovaný a je jednoducho ťažké pretekať. Vo väčšine prípadov táto choroba postihuje mladé ženy, najmä tehotné ženy a tých, ktorí práve porodili.

Ďalšie možné príčiny zhoršenia krvného obehu v oblasti paží a nôh zahŕňajú nedostatok vitamínu, dehydratáciu, nízku imunitu a omráčenie končatín. V zriedkavých prípadoch môže narušenie endokrinného systému, alergické reakcie a chronický stres spôsobiť problém.

Príčiny porúch obehu v nohách u detí

Rovnako ako u dospelých, v detstve môže byť všetko obviňované z rôznych ochorení kardiovaskulárneho systému - kŕčové žily, tromboflebitída, ischémia, aj keď sa zriedka vyskytujú. Dospievajúci s ťažkosťami s necitlivosťou v nohách majú väčšiu šancu diagnostikovať obštrukčnú endarteritidu a diabetes typu 1.

Príčinou porúch obehu môže byť tiež akákoľvek nezistená kongenitálna srdcová choroba alebo zvýšená viskozita krvi. Anémia, ktorá je rozšírená v detstve, nie je vylúčená.

Keďže dieťa do 10-12 rokov veľmi často má problémy s imunitným systémom a trpí beriberi, potom sa pneumónia, chrípka a intestinálne infekcie môžu stať katalyzátorom tohto problému.

Príčiny porúch obehu v nohách starších ľudí

Problémom je, že ľudia vo veku nad 60-65 rokov často majú nadváhu a vysoký krvný tlak a ich metabolizmus je narušený. Je tiež dôležité, aby väčšina z nich viedla pasívny životný štýl, čo sa prejavuje pri zriedení stien krvných ciev a v dôsledku toho poškodenia ich integrity. Medzi rizikové faktory patrí rozšírené používanie návyku na fajčenie u mužov v starobe.

Nižšie uvádzame najznámejšie príčiny takéhoto problému:

Hypertenzia. Toto je najpravdepodobnejšia príčina, pretože každé 2-3 osoby staršie ako 60 rokov pri meraní krvného tlaku vykazujú odchýlky od normy o 20 alebo viac bodov.

Kŕčové žily Vzhľadom k tomu, že svaly steny žíl u ľudí s touto chorobou sú uvoľnené, prakticky nemajú kontrast. Súčasne ventily v hlavných subkutánnych cievach zabraňujú návratu krvi do nohy.

Ateroskleróza obliterans. Toto ochorenie je charakterizované ukladaním cholesterolu na stenách krvných ciev, z ktorých sa vytvárajú plaky. Zatvoria lúmen a narušia krvný obeh nohy. Väčšinou trpia starší ľudia starší ako 60 rokov.

Vylučuje endarteritidu. Táto diagnóza znamená chronický zápal malých tepien dolných končatín, ktoré sa zvyčajne vyskytujú bez dobrého dôvodu. Keď sa cievy zužujú a lúmen klesá, krvný obeh v tkanivách sa zhorší, čo môže viesť k náhlej gangréne.

Diabetická angiopatia. Najčastejšie sa na tomto procese podieľajú malé kapiláre očí, ale niekedy sa rozšíria do ciev nohy a poškodzujú ich steny. To vedie k dlhému priebehu diabetes mellitus a pravidelným výkyvom hladiny glukózy v krvi. Starší ľudia sa stávajú skôr pacientmi lekárov než mladými ľuďmi, lebo sa zvyčajne ochoria dlhšie.

Hlavné príznaky porúch obehu v nohách

V počiatočných štádiách vonkajších prejavov patológie takmer vždy chýba. Signál vývoja nepriaznivých scenárov v tomto štádiu môže v priebehu fyzickej námahy (chôdza, beh, jazda na bicykli, plávanie) spôsobiť len malé nepríjemné pocity alebo slabú bolesť.

Po zhoršení stavu pozorujú pacienti zvýšenie nepríjemných pocitov, ktoré sa môžu vyskytnúť aj v pokoji odpočinku. Často sa sťažujú na chúlostivosť, ktorá je viditeľná pri chôdzi, v dôsledku čoho už nie je možné prekonať dlhé vzdialenosti pešo.

Po progresii ochorenia sa zhoršuje výživa tkanív, koža na nohách a nohách nadobudne chorý vzhľad - stane sa bledá a suchá, stáva sa pokrytá mnohými vredmi a svrbeniami. V neskorších štádiách, ak sa nelieči, sa môže vyvinúť gangréna.

Diagnóza sa uskutočňuje podľa výsledkov Dopplerovho ultrazvuku a vaskulárnej angiografie, merania teploty pokožky a kapilaroskopie. Vizuálna kontrola lekára zahŕňa perkusie a palpáciu podozrivých oblastí.

Charakteristiky liečby porúch obehu v nohách

Najskôr odporúčame navštíviť saunu častejšie a zaujať kontrastnou sprchou, ktorá podporuje rozšírenie krvných ciev. Nemenej užitočná by bola masáž, čo stačí urobiť aspoň 2 krát za mesiac. Aktívne životný štýl a fyzická námaha sú mimoriadne dôležité - je dôležité pravidelne jazdiť na bicykli alebo plávať, chodiť viac. Tiež na zlepšenie situácie v prípade porušenia krvného obehu v nohách by mali byť pohodlné topánky s nízkymi podpätkami alebo platformou.

Liečba ľudových liekov syndrómu chronických nôh

Alternatívna medicína ponúka riešenie tohto javu pomocou domácich kúpeľov, masti, obkladov. K tomu môžete použiť rôzne bylinky, z ktorých je potrebné pripraviť infúzie alebo odvarovanie. Už potrebujú použiť na obklady alebo kúpele. Toto by malo byť vykonané aspoň 1-2 mesiace, takže jeden kurz trvá. Ak je to potrebné, môže sa opakovať za 30-60 dní.

Nasledujúce sú najobľúbenejšie recepty:

Kúpeľa. Varenie kalamus (50 g) v 1 litri vriacej vody, nechajte ho stáť jeden deň a ráno nalejte do misy s teplou vodou, ktoré potrebujete 20-30 l. V tomto prípade by mali byť nohy v ňom ponorené do hlbokých hĺbok, takže v prípade potreby použite vedro. Držte ich v tejto infúzii asi 20 minút, až kým začne vychladnúť. Rovnakým spôsobom môžete použiť vavrínové listy, ktoré sa odoberajú v množstve 20 g na 1 liter vriacej vody a 30 ml akéhokoľvek rastlinného oleja. Ale táto kompozícia sa musí uchovávať na týždeň, nie na noc. Pomáha veľmi dobre kúpanie so sušeným oreganom (1 diel), šnúrkou (4 diely), harmančekom (2 diely) a žihľavkou (3 diely).

Masť. Zmes otepľujúcej masti (3 polievkové lyžice) a prášku z kajenského korenia (3 špice) môže zlepšiť krvný obeh. Mala by sa dôkladne vtrieť do kože a vyčistiť po 4 až 5 minútach bez alergickej reakcie. Tento nástroj posilňuje steny ciev a čistí ich cholesterol.

Tinktúry. Sú odobraté vo vnútri a varené, napríklad z šela. Aby ste to urobili, koreňový prášok (2 g) by mal byť naliaty alkoholom (20 ml) a udržiavaný 20 dní na tmavom mieste. Pred použitím sa musí pretrepávať a pridávať do cukru (1 čajová lyžička). Rovnakým spôsobom môžete variť kvietky konského gaštanu, z ktorých 50 g bude potrebné miešať s vodkou (0,5 l). Táto zmes sa musí uchovávať dva týždne a každý deň sa trasie. Odporúča sa užívať ho 30 kvapiek dvakrát denne po dobu jedného mesiaca.

Komprimuje. K problémovým oblastiam možno použiť gázový rez, namočený v tinktúrach, pripravený podľa vyššie uvedených receptov. Musia byť ponechané po dobu 30-50 minút; takže bude možné rozšíriť cievy a znížiť viskozitu krvi. Ak dôjde k porušeniu jeho prítoku k nohám s kŕčovými žilami, potom môže byť komprimovaný z tkaniva harmančeka, listov čierneho ryže a reťazec (20 g na 200 litrov vody). Držte ho na nohách najmenej 15 minút.

Ako liečiť poruchy obehu v liekoch na nohy

Liečba v tomto prípade by mala byť zložitá, je potrebné kombinovať príjem kvapiek a tabliet s injekciami, topické ošetrenie rôznymi krémami, masti, gély. Jeho cieľom je znížiť priepustnosť stien krvných ciev, ich posilnenie, normalizáciu prietoku krvi a jej zriedenie.

Na vyššie uvedené účely môžu byť pridelené tieto prostriedky:

Klesnúť. Najefektívnejšie je tu "Eskuzan", ktorému sa odporúča piť 15 kvapiek naraz trikrát denne. Doba trvania kurzu je od 2 do 3 mesiacov. Liek sa nesmie použiť na liečbu detí s renálnym zlyhaním a alergickými reakciami.

Tablety. Keď sú arterioly zúžené, ganglioblokátory sú primárne predpísané, aby sa rozšírili. Medzi nimi Temekhin a Pyrilen sú veľmi žiadané, berú 1 mg 2 až 4 krát denne, v priemere za mesiac. Na zlepšenie prietoku krvi sú bioflavonoidy predpísané napríklad antoxidom. Dospelí sa odporúčajú piť 2-3-krát denne počas jedál. Liečba sa má uskutočniť do jedného mesiaca. S cieľom posilniť steny krvných ciev, vezmite Ascorutin. Potrebujete ju piť na stôl 2. za deň pre dospelých a 1 ks. Deti nad 3 roky.

Gély. Troksevazin, Girudoven od značky Dr. Biocon a Horse Force od výrobcu koní sú považované za dosť účinné. Naneste ich na čistú, suchú pokožku tenkou vrstvou, trením masážnymi pohybmi a nechajte ju úplne absorbovať. Trvanie lokálnej liečby je od 3 do 4 týždňov.

Injekcia. Na intravenóznu injekciu sa často používa Dextrán, ktorý zlepšuje kapilárny tok krvi a kompenzuje nedostatok plazmy v jej vnútorných stratách. Liek nie je vhodný na liečbu detekciou trombocytopénie, zlyhania obličiek a srdca. Na stabilizáciu hemodynamických parametrov je potrebná jedna dávka od 0,5 do 1,5 l.

Masť. Heparín s antivarikóznym účinkom je tu najdostupnejší. Posilňuje steny ciev, znižuje ich priepustnosť a zmierňuje zápal. V závislosti od povahy ochorenia sa činidlo aplikuje na pokožku 3 krát denne a očakáva sa, že sa absorbuje. Ak chcete zlepšiť stav, musíte absolvovať 30-dňový kurz.

Krémy. Najvšestrannejším nástrojom je "Abiflor", ktorý sa používa na lézie krvných ciev a narušenie obehového systému. Obsahuje väčšinou prírodné zložky - glycerín, koncentrát z ihličnatej vody, bio lipoderm. Odporúča sa naniesť bez intenzívneho trenia 2-3 krát denne a nechať sa absorbovať. Nástroj je kozmetický, takže sa dá nepretržite používať na prevenciu. Krémový vosk "Zdorov", ktorý sa používa rovnakým spôsobom, sa stal celkom slávnym.

Fyzická kultúra pri liečbe porúch obehu v nohách

Je to potrebné urobiť ráno, pretože po spánku je prívod krvi do nohy pomalý. Na jeho posilnenie stačí dať hodiny 20-25 minút denne. Cvičenia sa najlepšie vykonávajú v pohodlnom oblečení, ako sú legíny. Môžete použiť pre túto stoličku. Nabíjanie sa môže uskutočňovať ako stáť, ležať, alebo sedieť.

Nasledujúce cvičenia pomôžu zmierniť situáciu:

Ležajte na podlahe smerom k stropu, položte ruky pod pás, položte ruky na ňu a položte si lak na podlahu. Teraz pomaly, jednu nohu nahor, zdvihnite ich a zdvihnite sa vyššie. Pokúste sa ich udržať rovno a ťahajte ponožky smerom k vám a vaše pätky na druhú stranu. Plecia v tomto čase by mala byť čo najviac oddelená, krk - nie zovretý. Uistite sa, že trup je na jednej ploche, okrem hornej časti. Zostaňte v tejto pozícii po dobu 30 sekúnd, potom mierne, obratle na stavbe, zostaňte na podlahu a znova ju zadajte päťkrát.

Na podlahe zopakujte pohyby bicykla, ako keby ste šliapali dopredu a potom späť. Vykonajte 20 opakovaní v smere od seba a naopak od tváre. Snažte sa odtrhnúť spodnú časť chrbta od podlahy, aby sa minimalizovalo napätie brušných svalov. Zdvihnite nohy čo najvyššie a umiestnite ich do uhla asi 60 stupňov.

Ležte späť na podlahu a skopírujte nožnice pracovať na minútu, prekračujúc nohy vyvýšené nad povrchom. Je potrebné ich čo najviac rozmnožovať, aby mohli cítiť mierne napätie. Po určenom čase odpočívajte a potom zopakujte cvičenie 5 krát s prestávkou na odpočinok.

Posaďte sa na stoličku, zdvihnite nohy a vytvorte priamu čiaru s bokmi a držte túto pozíciu včas tak dlho, ako môžete. Potom spusťte nohy na podlahu a zopakujte to znova 5 krát.

Stoja hladko, začnú niesť váhu v podpätkoch, potom v prstoch a zostanú vo vzduchu niekoľko sekúnd. Pokračujte v tomto kroku v nehybnom rytme 2-3 minúty.

Po spaní je veľmi užitočné, ležať na chrbte, oprieť sa o stenu a zostať v tejto pozícii asi 2-3 minúty. Stredná chôdza môže tiež ovplyvniť situáciu. Nie je potrebné vylúčiť niektoré asány z jógy - Supta Padangushthasana, Utthita Trikonasana a Adho Mukha Shvanasana.

Ako liečiť poruchy obehu v nohách - pozrite si video:

Cirkulačné poruchy dolných končatín

Keď je krvný tok narušený, tkanivá nemajú potrebné množstvo kyslíka a živín, čo vedie k ochoreniu, ktoré sa nazýva choroba srdcovej nohy alebo ochorenie periférnej artérie. Takže zlý obeh dolných končatín nie je nič iné ako zníženie prietoku krvi a to sa deje v dôsledku zablokovania alebo zúženia tepien.

Príčiny cirkulačných porúch dolných končatín

Hlavné dôvody, pre ktoré klesá prietok krvi do končatín, sú rozdelené do dvoch skupín:

Medzi venózne choroby patria tieto ochorenia:

• Kŕčové žily

Žily sa nemôžu zúžiť, pretože nemajú svalovú stenu. Zároveň prekonáva prirodzenú silu lákania, krv sa usiluje nahor, t.j. k srdcu, čo sa deje kvôli rôznym faktorom. Jedným z nich je prítomnosť špeciálnych ventilov v spojovacích (komunikačných) žilách. Zabraňujú spätnému prúdeniu krvi z povrchových žíl až po hlboké žily, odkiaľ vychádza vyššie, čo je spôsobené: prítomnosťou ventilového zariadenia, práca svalov na nohách (stláčajú a oddeľujú, vylučujú krv z hlbokých žíl), tlak krvi z tepien (podporuje tok krvi pri relaxovaní svaly).

Z rôznych dôvodov sú žily menej elastické, ventily atrofujú, čo vedie k vzniku kiahňovej choroby a ako príznak jej porušenia žilovej cirkulácie dolných končatín. Príčinou kŕčových žíl môže byť genetická predispozícia, ochorenia nervového systému, hormonálne poruchy, nedostatočné alebo nadmerné zaťaženie svalov nohy (sedavá alebo stojaca práca, sedavý životný štýl).

Tento termín sa vzťahuje na zápal steny žily s tvorbou krvnej zrazeniny, ktorá uzaviera lúmen. Z tohto dôvodu je tromboflebitída vo väčšine prípadov komplikáciou ochorenia kiahne alebo inej vážnej choroby, ktorá spočiatku viedla k poškodeniu krvného obehu (napríklad chronické srdcové zlyhanie, rakovina alebo vážne endokrinologické ochorenie). V závislosti od veľkosti zhluk úplne alebo čiastočne uzavrie lumen. V prvom prípade hovoria o chronickom narušení venózneho krvného obehu dolných končatín, v druhom prípade o akútnom.

Arteriálne príčiny, ktoré vedú k zníženiu prietoku krvi do končatín zahŕňajú:

• Zakrýva aterosklerózu veľkých ciev. Toto chronické ochorenie, ktoré je prejavom systémovej aterosklerózy, postihuje hlavne veľké a stredne veľké tepny, ktoré sú lokalizované vo vnútornej membráne. Tu sa ukladá cholesterol, čo je dôvod, prečo vzniká tukový plát. Pri poklese cievy sa postupne znižujú príznaky porúch obehového systému. Ale s rastúcou veľkosťou aterosklerotického plaku sa kliniká zhoršujú. V priebehu času sa jej kúsky môžu odfarbovať a pretekať do podzemných tepien, ktoré majú menší priemer s prietokom krvi, takže krvná zrazenina môže zablokovať lumen a spôsobiť akútnu nedostatočnosť krvného zásobenia a v dôsledku toho gangrénu;
• Vylučuje endarteritidu. Toto systémové chronické ochorenie postihuje malé tepny. Presná príčina ochorenia ešte nebola preukázaná, existuje však niekoľko teórií: aterosklerotická, infekčne toxická, alergická a teória patológie koagulačného systému;
• Diabetická angiopatia. Toto ochorenie je komplikáciou diabetes mellitus, pri ktorej poškodenie krvného obehu dolných končatín v priebehu času vedie k nekróze určitých oblastí (zvyčajne najodľahlejšie).

Rizikové faktory

Prerušenie krvného obehu v dolných končatinách môže byť spôsobené:

• Sedavý životný štýl, sedavé / stojace práce;
• Zvyšovanie hladiny homocysteínu (aminokyselina obsahujúca síru, ktorá sa vytvára v tele počas spracovania metionínu);
• Zneužívanie alkoholu;
• fajčenie;
• obezita;
• Diabetes mellitus;
• Vysoký krvný tlak;
• Narušenie metabolizmu lipidov;
• stres;
• Starší vek.

Symptómy porúch krvného obehu dolných končatín

V zriedkavých prípadoch môže byť porucha asymptomatická, ale najčastejším príznakom je prerušovaná klaudikácia, t.j. nepohodlie a / alebo bolesť v dolných končatinách, ku ktorým dochádza pri chôdzi a zmizne v pokoji odpočinku. Niekedy existujú kŕče, ťažkosti alebo slabosť v nohách.

Stupeň obehových porúch dolných končatín je určený vzdialenosťou, ktorú človek dokáže prekonať. Po progresii ochorenia sa symptómy stávajú výraznejšou - bolesť sa zvyšuje (lokalizuje sa od bedrového kĺbu až po prsty dokonca aj bez pohybu), dochádza k trofizmu kože (sucho, svetlo) av závažnejších prípadoch sa objavujú trofické vredy, vyvíja sa nekróza mäkkých tkanív, gangrénové súpravy.

diagnostika

Pri vyjadrení diagnózy zvážte nasledujúce faktory:

• Príčina ochorenia (kŕčové žily, ateroskleróza, tromboflebitída atď.);
• Hĺbka poškodenia;
• Druh porušenia (úplné alebo čiastočné zablokovanie plavidla);
• Stupeň poškodenia tepny.

V závislosti od prevládajúcich symptómov sa arteriálna insuficiencia zvyčajne delí na štyri fázy:

• Stupeň I (plná kompenzácia): znecitlivenie, únava, brnenie a chladu chodidiel, ku ktorým dochádza po cvičení;
• Stupeň II (nedostatočnosť s funkčným zaťažením): Symptómy štádia I, ku ktorým sa pridáva prerušovaná klaudikácia;
• Štádium III (porucha v pokoji): nepretržitá bolesť, dokonca aj v noci;
• Štádium IV (ulcerózne-nekrotické zmeny): pridajú sa ischemické bolesti (kvôli tomu, že sú pre človeka neustále potrebné lieky proti bolesti) sa objavujú prvé príznaky gangrény.

Na objasnenie predpísanej diagnózy: ultrazvuková Dopplerovská vaskulárna, angiografická, kapilaroskopia, termometria, magnetická rezonančná angiografia alebo MRI.

Liečba porúch krvného obehu dolných končatín

Ako bolo uvedené vyššie, porušenie zásobovania tkanivami krvou nie je nezávislou chorobou, ale vždy symptómom inej choroby, a preto liečba porúch obehového systému dolných končatín spočíva predovšetkým v odstránení príčiny, ktorá viedla k tejto chorobe.

V prítomnosti kŕčových žíl je liečba zameraná na jej liečbu. Pri ateroskleróze obliterans je diéta upravená tak, aby normalizovala celkový cholesterol.

Okrem toho sú pacientom predpísané fyzioterapia, fyzioterapeutické cvičenia a farmakologická liečba obehových porúch dolných končatín, čo znamená použitie:

• Protidoštičkové látky: zlepšenie prietoku krvi, zväčšenie vzdialenosti prejdenej prerušovaným klaudikáciou, predchádzanie arterioskleróze;
• Antikoagulanciá: inhibujú aktivitu zrážania krvi, zabraňujú tvorbe krvných zrazenín.

Cirkulačné poruchy dolných končatín

Pre normálne fungovanie ľubovoľného ľudského tela vyžaduje kyslík. Prichádza do orgánov a tkanív z krvi. Preto, aby telo fungovalo normálne, potrebujete plný obeh.

V prípade porušenia štruktúry alebo funkcie tepien alebo žíl nohy dochádza k porušeniu krvného obehu dolných končatín.

Príčiny cirkulačných porúch dolných končatín

Hlavné príčiny porúch obehu sa dajú rozdeliť do dvoch skupín: arteriálna a venózna.

1. Kŕčové žily.

Žily nemajú svalovú stenu, preto nemôžu kontrahovať. Avšak krv, prekonávajúca prirodzenú silu gravitácie, sa usiluje smerovať nahor k srdcu. Je to spôsobené mnohými faktormi. Jednou z nich je prítomnosť špeciálnych ventilov v komunikačných žilách. Neumožňujú opačný tok krvi z povrchových žíl do hĺbky. Z hlbokých žíl krvi stúpa vyššie z týchto dôvodov:

• Krvný tlak z tepien.
• Práca svalov nohy. Svaly, obrazne povedané, hrajú úlohu čerpadiel, kontrahujú a oddeľujú. Keď sa nakazia, vytlačia krv z hlbokých žíl. Keď sú svaly uvoľnené, pohyb je podporovaný iba tlakom krvi z tepien.
• Prítomnosť ventilového zariadenia.

Pri nepriaznivých podmienkach môžu byť žily menej elastické, ventily budú atrofovať a objavia sa kŕčové žily a potom ako príznak porušenia venózneho obehu dolných končatín.

Príčiny kŕčových žíl sú mnohé: vztýčené, genetické predispozície, hormonálne poruchy, ochorenia nervového systému. Dôležitú úlohu zohráva životný štýl: nízka mobilita, sedavá alebo stojaca práca, dlhodobý pobyt v jednej pozícii.

Tromboflebitída sa nazýva zápal pozmenenej steny žily v prítomnosti trombu. Preto je táto choroba v niektorých prípadoch komplikáciou ochorenia kiahne na dolných končatinách.

Zápal v tromboflebitíde je aseptický, t.j. bez účasti mikróbov.

Najčastejšie pacienti s tromboflebitídou už majú pomerne vážne ochorenia, ktoré vedú k zlému obehu dolných končatín a tromboflebitíde. Sú to pacienti s chronickým srdcovým zlyhaním, vážnymi endokrinologickými problémami, onkológiou atď.

V závislosti od veľkosti trombu môže byť lumen žily úplne alebo čiastočne uzavretý. Čiastočné uzavretie lúmenu žily vedie k vzniku chronického porušenia venóznej cirkulácie dolných končatín.

Choroby tepien, ktoré vedú k zlému obehu dolných končatín:

1. Vylučovanie aterosklerózy hlavných ciev dolných končatín. Toto ochorenie postihuje väčšinu mužov starších ako 40-45 rokov. Ateroskleróza obliterans je chronické ochorenie, ktoré trvá dlho a vedie k ťažkým poruchám obehu. Najčastejšie postihnuté sú tepny strednej (popliteal, femoral) a veľké kalibru.

Ateroskleróza obliterans je prejavom systémovej aterosklerózy. S touto chorobou sú zmeny lokalizované vo vnútornej výstelke tepien. Ukladá sa cholesterol a vytvára sa tukový plát. V počiatočnom štádiu je tento proces reverzibilný. Dutina cievy sa zužuje a postupne sa začína prejavovať príznaky poškodenia obehu dolných končatín. Pri raste plaku sa zhoršuje aj klinická porucha krvného obehu.

Z veľkého aterosklerotického plaku v priebehu času môžu byť kúsky odfarbené a spadnúť do podkladových tepien. Keďže majú menší priemer, trombus sa môže zaseknúť, spôsobiť akútnu nedostatočnosť krvi a viesť k vzniku gangrény.

2. Vylučujúca endarteritída (tromboangiitída) je chronické systémové zápalové ochorenie, ktoré postihuje malé tepny dolných končatín. Doteraz nebolo možné určiť presnú príčinu ochorenia. Existuje niekoľko hlavných teórií výskytu vylučujúcej sa endarteritídy:

• infekčne toxické (provokatér - infekčné činidlo);
• patológia zrážania krvi;
• alergická reakcia (alergická reakcia na tabak);
• aterosklerotický.

3. Diabetická angiopatia. Diabetes mellitus je rizikový faktor pre kardiovaskulárne choroby. Poranenie môže mať povahu makro- alebo mikroangiopatie. Časom zlé cirkulácie dolných končatín vedú k smrti najodľahlejších oblastí: špičky prstov, potom dolných končatín atď. Diabetická angiopatia sa zhoršuje tým, že pacienti v tejto skupine iba v zriedkavých prípadoch nemajú súčasne obliteranty aterosklerózy alebo kardiovaskulárnu insuficienciu. Vo väčšine prípadov dochádza k kombinovanej patológii a v dôsledku toho narušený krvný obeh postupuje pomerne rýchlo.

Rizikové faktory vedúce k rozvoju obehových porúch dolných končatín

- zvýšený cholesterol a lipidová nerovnováha;

- vysoký krvný tlak;

- zvýšené hladiny homocysteínu;

- obezita 1 alebo viac stupňov;

- sedavý životný štýl atď.

príznaky

Hlavné príznaky závisia od stupňa porúch obehu.

V počiatočných štádiách pacienta sa po relatívne malom cvičení môže vyskytnúť mierny nepríjemný pocit alebo bolesť. Keďže obehové poruchy dolných končatín postupujú, príznaky sa stávajú výraznejšie. Bolesti sa zintenzívňujú, objavuje sa charakteristický symptóm - prerušované klaudikácie. Týmto sa rozumie bolesť alebo výrazné nepohodlie v dolných končatinách, ku ktorému dochádza pri chôdzi a zmizne pri zastavení. Podľa toho, do akej miery môže osoba prechádzať pred nástupom prerušovaného klaudikácie, určite stupeň porúch obehu.

Pri progresii trofických porúch kože sa stávajú bledé, suché a môžu sa objaviť trofické vredy. Keď je proces veľmi pokročilý, začne sa gangréna.

Liečba porúch krvného obehu dolných končatín

Neexistuje žiadna liečba porúch obehového systému. Je to spôsobené tým, že diagnóza: "slabý obeh dolných končatín" nie je. Toto je symptóm, ktorý je príznakom ochorenia.

Ak je porucha venóznej cirkulácie dolných končatín spôsobená ochorením kiahne, je potrebné liečiť ju.

Ak je príčinou zmiernenie aterosklerózy, potom je vždy potrebné upraviť stravu, aby sa normalizovala hladina celkového cholesterolu a iných lipidov.

Okrem špecializovanej liečby existujú vždy všeobecné odporúčania, po ktorých sa môže spomaliť progresia obehových porúch dolných končatín. Po prvé, prestáva fajčiť. To tiež zahŕňa udržiavanie životného štýlu. Riziko vzniku kardiovaskulárnych ochorení sa dramaticky zvyšuje, ak osoba prejde menej ako 12 km za týždeň.

Komplexná liečba obehových porúch dolných končatín vždy zahŕňa fyzioterapiu a fyzioterapiu.

Videá YouTube súvisiace s článkom:

Informácie sú zovšeobecnené a poskytujú sa len na informačné účely. Pri prvých príznakoch ochorenia sa poraďte s lekárom. Samošetrenie je nebezpečné pre zdravie!

Choroba aterosklerózy dolných končatín

Cirkulačné poruchy dolných končatín

Symptómy porúch krvného obehu dolných končatín

Slabá cirkulácia v dolných končatinách znamená zníženie prietoku krvi do končatín v dôsledku zúženia alebo blokovania tepien. Doprevádzané bolesťou pri chôdzi, zmizne počas zastavenia. Tento jav sa nazýva prerušovaná klaudikácia. To môže byť vyvolané rôznymi chorobami, ale vždy to naznačuje vážne problémy s tepnami. Preto keď sa objavia prvé príznaky, mali by ste sa poradiť s lekárom a urobiť diagnózu.

Nasledujúce rizikové faktory pre prerušovanú klaudikáciu sú známe:

- narušenie metabolizmu lipidov.

Pri prerušovanom klaudikácii sa bolesť môže vyskytnúť v rôznych častiach nohy: začína od nohy a stúpa vyššie do dolnej končatiny, kolena, bedra, v niektorých dosahuje pás. Niekedy sa príznaky porúch obehu stávajú ťažkosťami alebo slabosťou v nohách, kŕčoch. necitlivosť, chilliness. V ojedinelých prípadoch ochorenie periférnej artérie nedáva žiadne symptómy.

Príčiny cirkulačných porúch dolných končatín

Príčiny porúch obehového systému sú veľa, ale môžu byť rozdelené do troch veľkých skupín: poškodenie artérií (periférne úseky), vazokonstrikcia v dôsledku tvorby aterosklerotických plátov, zápal artériovej steny, arteriálny kŕč.

Najčastejšou príčinou takýchto porúch sú tieto ochorenia:

· Znečistenie aterosklerózy dolných končatín. Ovplyvňuje ľudí oboch pohlaví, rôzneho veku, ale častejšie ako muži po štyridsiatich rokoch. Cholesterol a tukové látky (lipidy) sa hromadia v cieve, tvoria sklerotické plaky, čo vedie k úplnému alebo čiastočnému upchatiu cievy.

· Vylučujúca endarteritída (tromboangiitída). Chronické autoimunitné cievne ochorenie. Krv netečie v dostatočných množstvách kvôli kŕčeniu femorálnych ciev. Mladí ľudia (muži) sú obzvlášť náchylní na túto rýchlo progresívnu chorobu, pretože zlé návyky výrazne prispievajú k rozvoju tejto choroby.

· Poškodenie cukrovky ciev. Najťažšou komplikáciou je takzvaná diabetická noha. Vzhľadom na nedostatočný krvný obeh v dolných končatinách, purulentno-nekrotické hniloby nohy začína gangréna. čo často vedie k amputácii.

· Kŕčové žily (tromboflebitída). Odtok krvi je narušený, steny krvných ciev oslabujú.

- Zistila sa chyba v texte? Vyberte ho (niekoľko slov!) A stlačte Ctrl + Enter

- Nepáči sa vám článok alebo kvalita poskytnutých informácií? - napíšte nám!

- Nepresný recept? - napíšte nám to, určite ju objasníme z pôvodného zdroja!

Diagnóza porúch cirkulácie dolných končatín

Pri stanovení diagnózy a pri výbere najvhodnejšej liečby pre lekára sú dôležité faktory ako príčina ochorenia (ateroskleróza, endarteritida atď.), Lokalizácia (hĺbka lézie), druh lézie (úplné alebo čiastočné uzavretie cievy), stupeň poškodenia tepny. Na uľahčenie diagnostiky bola arteriálna insuficiencia rozdelená na jednotlivé stupne v závislosti od príznakov:

- I. fáza (úplná kompenzácia): únava, chilliness nôh, necitlivosť a brnenie, ktoré sa objavujú až po fyzickej námahe;

- štádium II (nedostatočnosť s funkčným zaťažením): k symptómom prvej fázy sa pridáva prerušovaná klaudikácia, ktorá núti pacienta spomaliť alebo zastaviť;

- štádium III (porucha v pokoji): sprevádzaná neprerušovanou bolesťou alebo bolesťou v noci;

- štádium IV (ulceratívne nekrotické zmeny končatiny): je sprevádzaná ischemickou bolesťou, objavujú sa znaky gangrény. Pacienti potrebujú lieky proti bolesti narkotiká.

Na diagnostiku porúch krvného obehu sa používajú rôzne metódy a pacient potrebuje iba kontaktovať špecialistu (chirurga), ktorý vykoná interné vyšetrenie, palpáciu, perkusiu (búšenie), auskultáciu (počúvanie práce orgánov). Potom budete musieť absolvovať povinný výskum, napríklad:

Dopplerov ultrazvuk ciev (demonštrácia v reálnom čase smeru, rýchlosti a objemu prietoku krvi);

Angiografia (kontrastná štúdia stavu krvných ciev a prietok krvi);

· Capillaroscopy (neinvazívna metóda na štúdium mikrocirkulácie na úrovni tkaniva);

· Teplomery (meranie teploty pokožky);

• Magnetická rezonančná angiografia alebo MRI s kontrastom (intravenózne injektované kontrastné činidlo, ktoré poskytuje podrobnejšie informácie ako s MRI).

Liečba porúch krvného obehu dolných končatín

Po objasnení diagnózy bude lekár schopný predpísať príslušnú liečbu. Liečba porúch obehu v končatinách sa dá rozdeliť na dva typy: fyzioterapeutické (konzervatívne) a chirurgické (operatívne). Aby ste sa nemuseli uchýliť k chirurgickej liečbe, mali by ste sa poradiť s lekárom včas a začať fyzioterapiu. Pre pozitívnu dynamiku oživenia je potrebné vzdať sa zlých návykov, ako je fajčenie, konzumácia alkoholu, konzumácia tučných potravín, neaktívny životný štýl.

Okrem toho lekár predpíše farmakologickú liečbu. Línia liekov môže byť rozdelená do nasledujúcich skupín: protidoštičkové látky (prevencia artériosklerózy tepien, zvýšenie prietoku krvi, zväčšenie vzdialenosti prejdenej prerušovaným klaudikáciou), antikoagulanciá (zabraňujú krvným zrazeninám, inhibujú aktivitu zrážanlivosti krvi).

Ak pacient neusiloval o pomoc včas a nezačal liečbu, je veľmi pravdepodobné, že bude potrebná chirurgická liečba rozdelená do dvoch typov: angioplastika a otvorená chirurgia. Angioplastika - cez prenikanie do slabín sa do tepny vloží tenký katéter s balónikom na konci obštrukcie. Po dosiahnutí požadovaného miesta sa balónik rozširuje, čím rozširuje tepnu a obnovuje tok krvi. Na toto miesto je umiestnený stent, aby sa zabránilo konstrikcii tepien.

Obehové poruchy dolných končatín sú úspešne liečené, ale úspešnosť liečby závisí vo veľkej miere od samotného pacienta a jeho sebaovládania.

Zvrhnutie aterosklerózy dolných končatín: príčiny, liečba

Zmiernenie aterosklerózy dolných končatín je chronické vaskulárne ochorenie, ktoré sa vyvíja v dôsledku porúch metabolizmu lipidov, čo vedie k tvorbe aterosklerotických plátov, zahusteniu stien tepien nôh a zníženiu cievneho lumenu. Všetky tieto zmeny môžu viesť k čiastočnému alebo úplnému ukončeniu prietoku krvi. Spočiatku sa táto patológia prakticky nezjavuje, ale s progresiou tejto choroby, aterosklerotické pláty zužujú lumen ciev stále viac a viac a môžu úplne zablokovať, čo vedie k ischémii a dokonca k nekróze tkanív dolných končatín. Tento vývoj ochorenia môže viesť k vzniku gangrény a strate nohy.

Podľa štatistík v posledných 10 rokoch došlo k stálemu nárastu počtu pacientov s obštrukciou aterosklerózy dolných končatín. Táto choroba sa vyskytuje u približne 10% obyvateľov sveta. Najčastejšie choroba postihuje ľudí (väčšinou mužov) starších ako 70 rokov. Z tohto článku sa dozviete o príčinách, znakoch, diagnostike a liečebných princípoch tejto patológie, aby ste boli plne ozbrojení. Ale, ako viete, ochorenie je jednoduchšie zabrániť, než liečiť, a preto sa dotýkame článku a prevencie choroby.

dôvody

Aterosklerotická vaskulárna lézia dolných končatín je prejavom systémovej aterosklerózy, ktorá sa často rozvíja v nasledujúcich podmienkach:

• obezita;
• koronárne arteriálne ochorenia;
• hypertenzná chorobu;
• ochorenia obličiek a pečene;
• vaskulitída;
• systémový lupus erythematosus;
• pretrvávajúce herpesové infekcie;
• hypercholesterolémia (ukazovatele hladín cholesterolu v krvi presahujú 5,5);
• diabetes;
• poruchy krvácania;
• hyperhomocysteinémia;
• dyslipidémia (LDL nad 2);
• aneuryzma brušnej aorty;
• telesnej aktivity;
• genetická predispozícia;
• fajčenie;
• alkoholizmus;
• omrznutie chodidiel;
• poranenia dolných končatín;
• nadmerné fyzické námahy.

Znaky

Klinické prejavy obštrukcie aterosklerózy dolných končatín sú spôsobené lokalizáciou a stupňom oklúzie (oklúzie) hlavnej tepny. Najčastejšie postihnuté tepny sú:

Ďalšie lokalizácie tejto patológie sú oveľa menej časté.

Pripevnené na steny aterosklerotických plátov klíčia na spojivové tkanivo a na nich sa usadia krvné doštičky a vápenaté soli. Takéto zmeny vedú k zničeniu a oklúzii arteriálnych stien.

Počas rastu a kalcifikácie plakov môže pacient zaznamenať nasledujúce príznaky aterosklerózy:

• bolesť v svaloch nôh;
• bolesti v oblasti postihnutej tepny (pri prvých bolestiach dochádza pri fyzickej námahe, ale potom sa môžu objaviť v pokoji);
• objavenie prerušovaného klaudikácie po cvičení;
• necitlivosť a brnenie v postihnutých oblastiach nohy;
• obmedzenie mobility na nohách;
• rýchle zmrazenie končatín;
• ostrý zafarbenie pri zvyšovaní nohy a sčervenanie pri spúšťaní;
• zahusťovanie nechtov;
• porucha rastu vlasov (strata vlasov);
• ulcerácia v celej tepne;
• fialová farba prsta.

Keď palpácia postihnutej artérie na nej nie je určená pulzáciou. Po progresii ochorenia sa na koži postihnutej nohy môžu objaviť tmavšie oblasti (začiatok gangrény).

Počas obštrukcie aterosklerózy dolných končatín sa rozlišujú tieto etapy:

• Štádium I (počiatočné prejavy stenózy) - husacie koža, blednutie kože, pocit chladu a chladu, nadmerné potenie, rýchla únava pri chôdzi;
• Stupeň II (prerušovaná klaudikácia) - pocit únavy a stuhnutia lýtkových svalov, zúženie bolesti pri pokuse chodiť asi 200 m;
• Etapa II B - bolesť a pocit tuhosti zabraňujú 200 m od prechodu;
• Etapa III - bolesť v bolestiach lýtkových svalov sa zosilňuje a prejavuje sa dokonca aj v pokoji;
• Štádium IV - na povrchu nohy sa objavujú známky trofických porúch, dlhodobých vredov a znakov gangrény.

V pokročilých štádiách aterosklerózy dolných končatín, vývoj gangrény často vedie k úplnej alebo čiastočnej strate končatiny. Nedostatok primeranej chirurgickej starostlivosti v takýchto situáciách môže viesť k smrti pacienta.

Ateroskleróza dolných končatín môže byť komplikovaná arteriálnou trombózou. Táto komplikácia pri absencii rýchlej žiadosti o lekársku starostlivosť vedie k strate končatiny alebo v prípade odpojenia viacerých krvných zrazenín k embolizácii iných tepien. Ak oddelený trombus vstúpi do koronárnej artérie, pacient môže vyvinúť infarkt myokardu. Ak krvná zrazenina migruje do krčnej tepny, ide o mozgovú príhodu.

diagnostika

Ak zistíte uvedené príznaky, pacient by mal požiadať o radu angiosurgeon, ktorý po vyšetrení pacienta predpíše vyšetrenie. Na diagnostiku tejto patológie je možné predpísať tieto typy laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrení:

• krvný test na štruktúru lipidov, koncentráciu fibrinogénu, glukózu;
• analýza na stanovenie trvania krvácania;
• Ultrazvuk krvných ciev s Dopplerom;
• kontrastná angiografia;
• rheovasography;
• MRI;
• Skenovanie CT s kontrastným prostriedkom.

Po určení štádia ochorenia sa pacientovi ponúka komplexná liečba.

liečba

Taktika liečby vylučovania aterosklerózy dolných končatín závisí od štádia vývoja patologického procesu a môže zahŕňať konzervatívne alebo chirurgické techniky.

Na začiatku liečby sa eliminujú faktory, ktoré prispievajú k progresii ochorenia:

1. Korekcia hmotnosti.
2. Ukončenie fajčenia a iné zlé návyky.
3. Bojujte s hypodynamiou.
4. Odmietnutie konzumácie potravín s vysokým obsahom cholesterolu a živočíšnych tukov (diéta číslo 10).
5. Riadenie krvného tlaku a eliminácia hypertenzie.
6. Zníženie hladiny "zlého" cholesterolu.
7. Neustále monitorovanie hladín cukru pri cukrovke.

Pacienti s počiatočným štádiom patológie sa môžu odporučiť, aby užívali takéto lieky:

• lieky na zníženie hladiny cholesterolu - Lovastatín, Kvantalan, Mevacor, Cholestyramín, Zokor, Cholestíd;
• lieky na zníženie triglyceridov - klofibrát, bezafibrat;
• prípravky na stabilizáciu mikrocirkulácie a prevenciu trombózy - cilostazol, pentoxifylín, klopidogrel, aspirín, warfarín, heparín;
• lieky na zníženie krvného tlaku - Atenolol, ZOK Betalok, Nebilet;
• prípravky na zlepšenie tkanivového trofizmu - kyselina nikotínová, Nikoshpan, vitamíny B;
• multivitamínových komplexov.

Fyzioterapeutické postupy (mikrotúče, laserová terapia), balneoterapia a hyperbarická oxygenácia sa môžu predpísať na liečbu ateroskleróznych obliteranov dolných končatín.

Indikácie pre operáciu môžu byť:

• príznaky gangrény;
• intenzívne bolesti v pokoji;
• trombóza;
• rýchla progresia alebo ateroskleróza štádia III-IV.

V počiatočných štádiách ochorenia sa pacientovi môžu vykonať minimálne invazívne operácie:

• balóniková angioplastika - do tepny sa zavedie špeciálny katéter pomocou prepichnutia s balónikom, keď je vzduch nútený do balónika, steny tepien sú narovnávané;
• kryoplastika - táto manipulácia je podobná balónikovej angioplastike, ale expanzia tepny sa uskutočňuje pomocou chladiacich prostriedkov, ktoré môžu nielen rozšíriť lumen cievy, ale tiež zničiť aterosklerotické usadeniny;
• stentovanie - do lúmenu tepny sa vkladajú špeciálne stenty, ktoré obsahujú rôzne prípravky na deštrukciu sklerotických plakov.

Pri vykonávaní takýchto minimálne invazívnych operácií sa na kontrolu vykonaných postupov používa angiografia. Tieto intervencie môžu byť vykonávané v špecializovaných nemocniciach. Po operácii je pacient pod lekárskym dohľadom 24 hodín, druhý deň sa môže vrátiť domov.

Pri výraznom zúžení dutiny tepny pre chirurgickú liečbu sa používajú takéto otvorené metódy:

• posunovanie - počas operácie je umelá nádoba vytvorená zo syntetického materiálu alebo z častí iných tepien odobratých od pacienta;
• endarterektómia - počas operácie je odstránená artéria ovplyvnená aterosklerotickým plakom.

Okrem takýchto rekonštrukčných operácií je možné použiť aj ďalšie pomocné chirurgické techniky:

• revaskularizujúca osteotómia - stimuluje rast nových malých krvných ciev s poškodením kostí;
• Sympatektómia - priesečník nervových zakončení, ktorý vyvoláva spazmus tepien, sa uskutočňuje s tvorbou opakovaných blokád tepien.

Keď sa objavia veľké neleľujúce trofické vredy alebo keď sa objavia príznaky gangrény končatiny, po odstránení nekrotických oblastí alebo amputácii časti dolnej končatiny sa môžu uskutočniť plastové štepy zdravého kože.

Predpovede na liečbu ateroskleróznych obliteranov dolných končatín sú priaznivé pre pacientovu skoršiu liečbu angiosurgeonu. Počas 10 rokov vývoja tejto patológie sa pozoroval vývoj trombózy alebo gangrény u 8% pacientov.

prevencia

Aby sa zabránilo vzniku aterosklerózy artérií dolných končatín, je možné vykonať nasledujúce opatrenia:

1. Včasná liečba chronických ochorení.
2. Trvalé lekárske sledovanie zdravia po 50 rokoch.
3. Odmietanie zlých návykov.
4. Racionálna výživa.
5. Bojujte s hypodynamiou.
6. Odstránenie stresových situácií.
7. Boj s nadváhou.

Vylučuje aterosklerózu dolných končatín. Metódy liečenia tejto choroby.

Ateroskleróza obliterans - najčastejšia choroba artérií dolných končatín.

Choroba môže ovplyvniť aj horné končatiny a aortu, ale najčastejšie sa zameriava na nohy.

Ateroskleróza obliterans sa prejavuje zhoršením krvného obehu v dôsledku nahromadenia cholesterolu a tukov na stenách krvných ciev.

Vytvorené husté plaky interferujú s normálnym odtokom krvi a vedú k zníženiu lumenu tepien. Pri absencii riadnej liečby sú pravdepodobné závažné následky až do vývoja gangrény.

Táto choroba sa vyskytuje prevažne u starších ľudí vo veku od 60 do 65 rokov, v tejto vekovej skupine viac ako 5% populácie trpí aterosklerózou obliterans.

Ale táto choroba sa niekedy rozvíja v mladom veku: medzi 30-40 ročnými sa zaznamenáva 0,3% prípadov. Samce sú náchylnejšie na aterosklerózu.

Príčiny tejto choroby

Choroba sa nevyvíja sama osebe ani u starších ľudí. Určité rizikové faktory, ktoré sa mohli vyskytnúť v minulosti, prispievajú k vzniku tohto rizika.

Všetko, čo vedie k zvýšeniu hladiny cholesterolu v krvi alebo vyvoláva jeho rýchle ukladanie do ciev, možno pripísať príčinám aterosklerózy:

Fajčenia. Najdôležitejší faktor ochorenia. Podľa štatistík je viac ako 90% ľudí s aterosklerózou dolných končatín horlivými fajčiarmi.

Neobmedzené pitie. Z tohto dôvodu sa zrýchľujú patologické procesy v cievach.

Zneužívanie tukových a vyprážaných potravín. A ako výsledok, prebytok cholesterolu v tele, ktorý je uložený v nádobách.

Konštantný stres a zvýšená nervozita. Preto sa krvný obeh zhoršuje.

Nedostatok pohybu, hypodynamia. Všetky hlavné procesy v tele sa spomaľujú, čo tiež vedie k ateroskleróze.

Prítomnosť určitých chorôb. Ochorenia, ako je diabetes, obezita, reumatizmus a hypertenzia, zvyšujú riziko aterosklerózy.

Aké sú príznaky choroby s léziami dolných končatín?

Často ochorenie bez povšimnutia samotnej osoby, niekedy pred nástupom vážnej a hroziacej fázy.

Nastal čas a symptómy sa ucítia.

A vyzerajú takto:

1. necitlivosť nôh;
2. progresívne chmýrenie;
3. vysoká citlivosť nohy na chlade;
4. konštantný pocit chladu v nohách, chilliness;
5. kŕče dolných končatín, prevažne nočné;
6. rozdiel v teplote nohy (koža bolavého chodidla je chladnejšia ako zdravá noha);
7. recidivujúca bolesť počas pokoja;
8. vredy a iné poruchy, ktoré sa objavujú na koži nohy;
9. embólia alebo akútna trombóza (v zriedkavých prípadoch).

Diagnóza choroby a všeobecné pravidlá liečby

Aterosklerózna liečba vždy začína návštevou lekára a potvrdzuje diagnózu. Špecialista píše príznaky podľa pacienta, potom sa vyšetruje postihnutá končatina (alebo obidva končatiny) - atrofické príznaky sú zaznamenané v mäkkých tkanivách a znížená pulzácia v postihnutých oblastiach.

Uskutoční sa tiež ultrazvuk na nohách, termografia a arteriografia. Po potvrdení diagnózy je predpísaná liečba, ktorá môže byť v závislosti od štádia ochorenia a jeho charakteristík konzervatívna alebo chirurgická.

Najprv sa uskutočňujú všeobecné terapeutické opatrenia zamerané na úpravu životného štýlu av prípade potreby liečbu aterosklerózy, ktorá zhoršuje ochorenie (hypertenzia, diabetes atď.).

Pacientovi je prísne zakázané fajčiť a konzumovať ťažké a tučné jedlá. Určené mierne cvičenie zamerané na stabilizáciu krvného obehu v končatinách.

Správny výber obuvi je tiež dôležitý: mal by byť čo najkomfortnejší. Nenastavujte nohu.

V prípade nadmernej hmotnosti je pacientovi pridelená špeciálna diéta so zníženým obsahom jednoduchých sacharidov a tukov.

Normalizácia telesnej hmotnosti výrazne urýchľuje proces liečby a celkovo zvyšuje zdravie tela.

Liečba chorôb

Keď je predpísaná ateroskleróza množstvo liekov, ktoré by sa mali brať striktne v súlade s lekárskymi odporúčaniami:

• Prípravky na expanziu krvných ciev v tabletách (vazonit, pentoxifylín) alebo na podanie cez žilu pomocou kvapkadla (agapurín, vazaprostán, trental, pentilín);
• Antispasmodiká (napr. Drotaverín);
• Aspirín - na zlepšenie mikrocirkulácie;
• Prostriedky na stabilizáciu procesu výživy tkanív (zincterálne);
• Vitamínové a minerálne komplexy na zvýšenie obranyschopnosti tela.

Takmer všetci pacienti s aterosklerózou dolných končatín sú predpísané kurzy fyzioterapie a v prítomnosti trofických vredov sú predpísané masti obsahujúce antibiotiká (levomykol, olokain), kompresie s delascínom a dimexidom.

Chirurgická liečba aterosklerózy obliterans sa používa v ťažkom štádiu ochorenia alebo ak ochorenie zasahuje do profesionálnych plánov.

Účelom chirurgického zásahu je v tomto prípade obnoviť normálny arteriálny lúmen a odstrániť nahromadené formácie z cievnej dutiny.

Najnovšie technické pokroky v medicíne umožňujú liečbu aterosklerózy chirurgicky čo najbezboležitejšie.

Stále sa používa endovaskulárna intervencia - laserová angioplastika, balónová angioplastika vrátane stenózy krvných ciev, endarektómia.

Na operáciu nie je potrebná celková anestézia - dostatočná lokálna anestézia.

Prečítajte si, ako správne liečiť modrý hnis.

Poradenstvo pre rodičov, tu sa naučíte, ako liečiť streptodermu u detí.

Riziko komplikácií je minimálne a pobyt v nemocnici nie je oneskorený dlhší čas.