Insolventné perforujúce žily: čo to je

Väčšina z nás pozná takú nepríjemnú chorobu ako kŕčové žily dolných končatín. Nie všetci však vedia, že počiatočným štádiom ochorenia je venózna nedostatočnosť krvných ciev alebo, ako sa to nazýva aj insolvencia perforujúcich žíl.

Pozrime sa bližšie na to, akú chorobu to je, čo ju spôsobuje a aké následky môže mať nespravodlivé a oneskorené liečenie.

Koncepcia perforujúcich žíl

Takže perforujúce žily dolných končatín, čo to je? Jedná sa o typ plavidla, ktorý spája povrchný a hlboký typ žíl.

Vo veľkosti by nemali byť väčšie ako 2 mm. Normálny krvný obeh v týchto cievach sa vyskytuje v smere od povrchovej až po hlbokú.

Ak dôjde k porušeniu takéhoto procesu alebo k zablokovaniu ventilu, potom osoba začne vyvíjať kŕčové žily dolných končatín.

Tento patologický stav študoval vedec Loder na začiatku 19. storočia. Pri štúdiu duplexnej metódy v plavidlách nebude tento typ žíl viditeľný.

Ak dôjde k poruche perforačnej žily, krv sa začne pohybovať z hlbokých do povrchových oblastí. Na liečbu tohto problému použite prílišné utiahnutie postihnutej oblasti.

Insolventná perforačná žila, čo to je? Ide o typ nádoby, v ktorej je narušený normálny krvný obeh alebo je ventil zablokovaný (v niektorých prípadoch nemusí byť vôbec prítomný).

V dolnej časti nohy je veľký počet perforovaných nádob. Preto sa najčastejšie vyvinú kŕčové žily na spodnej časti nohy. Zlyhanie perforujúcich žíl dolnej nohy, čo to je? Toto je porušenie venóznych ventilov, pri ktorých sa mení smer krvného toku (od hlbokých po povrchové).

Príčiny a symptómy

Hlavným dôvodom vzniku platobnej neschopnosti perforovaných ciev je narušenie ventilov a v dôsledku toho spätný pohyb krvi. Preto sa tvorí krvná stáz, ktorá po určitom čase rozširuje steny perforovaných žíl.

Z tohto dôvodu môžeme pozorovať subkutánne nahromadenie krvi. Toto je prvá etapa kŕčových žíl. V prípade oneskorenej liečby a zanedbania tohto problému sú tieto oblasti zhutnené, v budúcnosti je možné vznik trofických vredov nôh.

Choroba je veľmi nebezpečná, rovnako ako pri tvorbe veľkého množstva krvných zrazenín, existuje pravdepodobnosť prasknutia jednej z nich po určitom čase. To môže dokonca viesť k smrti pacienta.

Hlavné príznaky tejto choroby sú:

• silný opuch a bolesť v dolných končatinách, najmä na konci pracovného dňa;
• pavúkové žily na nohách;
• časté kŕče počas spánku.

diagnostika

Po prvé, ak si pacient všimol jeden z vyššie uvedených príznakov, nemali by ste odložiť návštevu lekára.

K dnešnému dňu je stále populárnejšou metódou ultrazvukových Dopplerov nohy.

Toto je úplne bezbolestná štúdia, pomocou ktorej dokážete potvrdiť správnosť pohybu krvi. Nevýhodou tejto metódy je, že nie je možné vidieť samotnú nádobu, jej steny.

Najinformatívnejšou metódou je ultrazvukové duplexné vyšetrenie žíl dolných končatín. Táto metóda je najdrahšia, ale má niekoľko výhod pred ostatnými. Kvôli diagnostike duplexného vyšetrenia doktor dokáže plne vidieť žily, kvalitu svojich stien, určiť rýchlosť a smer prietoku krvi, ako aj tvorbu možného trombu.

Pomocou tejto techniky sa jednoducho inštaluje nefunkčný ventil a potvrdzujú sa nepríjemnosti perforujúcich žíl dolných končatín.

Liečba žíl

Hlavnou úlohou pri platobnej neschopnosti perforujúcich žil je obliecť ich na miesto nepracovného ventilu. Po ultrazvukovom vyšetrení nohy jasne stanovuje miesta, v ktorých žilové ventily nefungujú.

Potom pomocou skalpelu sa vytvorí malý rez, je umiestnená požadovaná žila a v ňom je perforujúca žila. Potom sa na perforovanú oblasť aplikuje špeciálna lekárska spona. Operácia sa uskutočňuje v celkovej anestézii po tom, čo pacientka je dlhší čas v nemocnici pod dohľadom lekárov.

Ak ste pred operáciou nemali ultrazvuk, lekár bude náhodne vyhľadávať miesto s nedokonalým perforujúcim žiarením alebo odmietnuť pacienta vykonať operáciu.

Obdobie rehabilitácie po operácii

Pacient potrebuje získať silu a trpezlivosť, pretože toto obdobie bude sprevádzané silnou bolesťou, opuchom nôh a podliatinami. Niekedy sa môže vytvoriť jazva na mieste rezu.

Po operácii lekári odporúčajú, aby pacient nosil špeciálne kompresné odevy.

Doba rehabilitácie závisí od skúseností lekára, v niektorých prípadoch môžu pacienti pocit necitlivosti v oblasti päty, ktorá po určitom čase prejde.

Prevencia chorôb

Po prvé, je potrebné udržiavať zdravý životný štýl, zapojiť sa do miernej fyzickej námahy, nesmiete nosiť tesné oblečenie a pre ženy, aby sa vylúčili na maximálnu chôdzu vo vysokých podpätkoch. Je prirodzene potrebné minimalizovať zvyk fajčiť a piť alkohol.

záver

Neplatné perforujúce žily sú prvým príznakom nástupu kŕčových žíl. Pri oneskorenej liečbe a sprísnení problému môže dôjsť k vážnym poruchám obehu v nohách, k tvorbe veľkého počtu krvných zrazenín.

Pri prvých príznakoch je preto potrebné poradiť sa s lekárom, aby sa vykonala kvalitatívna diagnostika ciev dolných končatín. Pri odhalení nefunkčných ventilov na vykonanie ťahania postihnutej oblasti perforujúcej žily.

Perforácia nedostatočnosti žily

Obehový systém má zložitú štruktúru. Spojenie hlbokých a povrchných ciev nohy poskytuje perforáciu žily. Jeho názov získal vďaka tomu, že preniká do svalov a puzdier spojivového tkaniva. Väčšina týchto ciev je vybavená ventilmi umiestnenými nad svalovou fasciou. Ak neplnia svoje funkcie, dochádza k poruche perforujúcich žíl dolných končatín, čo vedie k rozvoju mnohých ochorení.

Vlastnosti fyziológie

Perforanty zabezpečujú prietok krvi z povrchových nádob do hlbokých. Nedostatok ventilov vedie k opačnému pohybu krvi ak vzniku kŕčových žíl.

V dolnej časti nohy je veľa perforujúcich ciev. Prechádzajú svalovou tkanivou a spojujú hlboké žily s povrchnou. Duplexný výskum ich neumožňuje vidieť. Väčšina nádob tohto typu je vybavená ventilmi. S ich pomocou sa krv pohybuje od končatiny až po srdce. Ak je práca ventilov rozbitá, prietok krvi sa pohybuje opačným smerom. Tento jav sa nazýva zlyhanie žíl. Zhoršený krvný obeh vedie k stagnácii a rozvoju kŕčových žíl, tromboflebitídy a trombózy.

Príčinou perforácie nedostatočnosti žíl dolných končatín

Hlavným faktorom, ktorý vyvoláva choroby krvných ciev, je genetická predispozícia. Aj keď jeden z rodičov trpí kŕčovými žilami, výrazne zvyšuje riziko vzniku ochorenia u detí. Okrem zaťaženej dedičnosti existujú nasledujúce dôvody rozvoja patológie:

Tehotenstvo môže vyvolať vývoj patológie.

• Tehotenstvo. Detská vec a pôrod môžu byť sprevádzané zvýšeným intraperitoneálnym tlakom, komplikovaným tvorbou krvných zrazenín.
• Nadváhou. Každý ďalší kilogram zvyšuje zaťaženie ciev nohy.
• Choroby tráviaceho traktu. Neplatné perforujúce žily nohy sú diagnostikované u ľudí s chronickou zápchou.
• Použitie hormonálnych liekov. Samoliečba steroidmi alebo dlhodobé užívanie perorálnych kontraceptív nepriaznivo ovplyvňuje stav celého tela.
• Nadmerné cvičenie. Pre športovcov je nebezpečné používať anabolické steroidy, ktoré spúšťajú stasis krvi.
• Fyzická nečinnosť. Sediaca práca vedie k zníženiu tónu žíl a stagnácii. Ak človek pracuje v stoji, mechanizmy sú vyčerpané, čo podporuje krv smerom nahor.
• Vek zmeny. Starší ľudia majú zníženú elasticitu žilovej steny.
• Hormonálna nerovnováha. Môže viesť k perforácii nedostatku adolescentov v puberte.

Späť na obsah

Klinický obraz

Pri perforačnej žilovej nedostatočnosti môžu príznaky ako:

S touto patológiou sa človek často sťažuje na bolesť v tele.

• pocit ťažkosti a plnosti v nohách;
• ťažká bolesť tela;
• kŕče v nohách;
• opuch, horšie večer a zmiznutie ráno;
• suchá koža dolných končatín, svrbenie;
• manifestácia cievnej siete na nohách;
• tvorba trofických vredov.

Späť na obsah

diagnostika

Pri prvých príznakoch perforácie žilovej nedostatočnosti sa musíte poradiť so svojím lekárom. Nedostatok liečby v počiatočnom štádiu vývoja patológie vedie k nebezpečným komplikáciám.

Ako súčasť diagnózy lekár požiada pacienta o sériu otázok, objasňuje vlastnosti práce a symptómy a potom pridelí ďalšie vyšetrenie. Nasledujúce metódy sa používajú na identifikáciu nedostatočnosti perforantov na dolných končatinách:

Na vyšetrenie môže byť pacient poslaný na dopplerografiu.

• Klinická analýza krvi a moču. Označuje všeobecný stav tela.
• Koagulácie. Určuje vlastnosti zrážania krvi.
• Dopplerovská sonografia. Zisťuje hranice toku krvi, ale neumožňuje vidieť samotné cievy. Na diagnostiku nedostatku perforovaných žíl dolnej končatiny táto metóda nestačí.
• Duplexná ultrazvuková kontrola. Určuje priechodnosť krvných ciev a prítomnosť krvných zrazenín.
• Kontrastná rádiografia. Prebieha v prítomnosti komplikácií.

Späť na obsah

Čo je predpísaná liečba?

Liečba

Perforujúca nedostatočnosť žíl dolných končatín by sa nemala vyskúšať sami. Samoliečba môže nepriaznivo ovplyvniť zrážanie krvi a vyvolávať trombózu alebo krvácanie. Aby sa patológia vylúčila, lekár zvolí individuálnu liečbu. Lieky používané v niekoľkých farmakologických skupinách:

• NSA;
• blokátory histamínového receptora;
• antioxidanty;
• multivitamín;
• venotonika;
• phlebotonické široké spektrum.

Späť na obsah

Chirurgická intervencia

Operácia sa vykonáva v ťažkých prípadoch. Ak je to možné, odstránenie venóznej nedostatočnosti sa vykonáva s použitím minimálne invazívnych metód, ako je skleroterapia alebo laserová koagulácia. Výsledkom je, že postihnuté cievy sú navzájom spojené a zjazvenia. Ak tieto techniky nie sú schopné vyriešiť problém, predpíšte chirurgický zákrok. Operácia zahŕňa obväz alebo vyrezanie postihnutých žíl dolných končatín. Používajú sa tieto postupy:

• Krossektomie. Kmeň safenóznej žily sa odstráni, keď sa spojí s hlbokou nádobou.
• Stripping. Časť postihnutého perforantu je vyrezaná.
• Miniflebektomiya. Perforujúce nohy žily sú odstránené prerazením v koži. Táto technika skracuje rehabilitačné obdobie a pacienta ho ľahšie toleruje.

Späť na obsah

Prognóza a prevencia

Aby sa zabránilo vzniku perforujúcej poruchy, odporúča sa dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• robiť gymnastiku nohy;
• nosiť kompresné ponožky alebo pančuchy;
• vyhýbať sa hypotermii a prehriatiu dolných končatín;
• 2 km denne prechádzka;
• Nenoste tesné oblečenie a topánky s vysokým podpätkom;
• vyhýbajte sa dlhodobému pobytu v jednej pozícii.

Nedostatok perforovaných ciev sa považuje za predchodcu rozvoja kŕčových žíl. Ignorovanie príznakov ochorenia a nedostatok potrebnej liečby vedie k vzniku komplikácií a zhoršuje prognózu. Slabý obeh a krvné zrazeniny môžu spôsobiť smrť. Čím skôr pacient hľadá lekársku pomoc, tým lepšia je prognóza.

Valvulárna nedostatočnosť dolných končatín

Liečba chlopňovej nedostatočnosti dolných končatín začína určovaním príčiny vzniku ochorenia. Je pozoruhodné, že začali diagnostikovať túto chorobu aj u adolescentov. Lekári sa domnievajú, že jedným z dôvodov predčasného vývoja je fyzická nečinnosť a zlá výživa. Ďalej budeme hovoriť o odrodách nedostatočnosti žíl a ako sa môžete zbaviť tejto choroby.

Podstata a vlastnosti venóznej nedostatočnosti

Mnoho lekárov verí, že patológie žilových ciev sú prítomné v každej osobe. Dôvodom tohto javu je skutočnosť, že krv v žilách musí nepretržite prekonávať gravitačnú silu. Jeho pôsobenie je podporené vzpriamením. Cévny systém ktorejkoľvek osoby pozostáva z podkožných diaľnic (10%) a hlbokých ciev (90%). Sú to hlboké žily, ktoré tvoria základ prietoku krvi. Z rovnakého dôvodu je panický strach ľudí pred odstránením ciev rozšírených kvôli kŕčové žily nerozumný, pretože dodávanie krvi je naopak normalizované.

Vývoj žilovej nedostatočnosti je sprevádzaný abnormálnym pohybom krvi do dolnej časti tela, t.j. v nohách. Tento proces spôsobuje napínanie cievnych stien a prerušenie ventilov. V normálnom stave sa ventil zatvára pri vytiahnutí krvi. Keď osoba vyvíja poruchu, ventil prestáva udržiavať krv. Začína sa sťahovať.

príčiny

Zlyhanie ventilov žíl dolných končatín vyžaduje okamžitú liečbu, ale problémom je, že etiológia jeho vývoja nie je úplne jasná. Bežné príčiny ovplyvňujúce výskyt vaskulárnych ochorení zahŕňajú prítomnosť nadmernej hmotnosti, nedostatok fyzickej aktivity a nadmerné namáhanie žíl. Niekedy sa hormonálne poruchy súvisiace s vývojom tela alebo tehotenstvom stávajú katalyzátorom vzniku ochorenia. Medzi potenciálne príčiny žilnej nedostatočnosti patria:

• zmeny súvisiace s vekom v tele;
• problémy s gastrointestinálnym traktom (zápcha);
• hypertenzia;
• užívanie liekov, ktoré ovplyvňujú viskozitu krvi a hladiny hormónov.

Symptómy a prejavy patológie

Ochorenie sa prejavuje podobne ako kŕčové žily. Pacient si sťažuje pocit neustálej váhy na nohách a opuch. Pacient má na nohách pavúkové žily. Po progresii ochorenia sa k týmto prejavom pridá bolestivý syndróm. Kvôli podvýžive sa koža získava belavými žltkastými farbami. Niektorí pacienti majú kŕče. Najčastejšie sa ich pacienti stretávajú v noci, čo vedie k chronickej únavě. Ak sú ventily nedostatočné, môže sa u vás vyskytnúť nasledovné príznaky:

• vypadávanie vlasov na nohách;
• závažné svrbenie kože;
• náhly pocit necitlivosti v končatinách;
• nadmerne nízka teplota chodidiel;
• náhly pocit tepla.

Vlastnosti prejavu ochorenia sú priamo závislé od štádia zlyhania. U niektorých pacientov sa choroba môže v priebehu rokov vyvíjať, takže nevenujú pozornosť prítomným symptómom. Pri fyzickom vyšetrení môže vizuálny chirurg pozorovať príznaky venóznej insuficiencie počas vizuálneho posúdenia stavu pacienta, ale je lepšie, ak sám pacient ide s flebológa s častým opuchom nôh a bez prechádzajúceho pocitu ťažkosti v končatinách.

Diagnóza venóznej nedostatočnosti

Pri určovaní ochorenia zohráva úlohu úloha pacienta a výsledky vyšetrenia pacienta. Okrem vizuálneho hodnotenia stavu ciev dolných končatín sa bude vyžadovať laboratórna diagnostika a hardvérové ​​vyšetrenie končatín. Lekár posúdi celkový stav pacienta a potom smeruje na potrebné testy. Medzi hardvérové ​​metódy diagnostiky chlopňovej nedostatočnosti patria:

• Dopplerov ultrazvuk;
• venography;
• lymfografiu.

Povinné je kompletný krvný obraz. Na základe ukazovateľov krvných doštičiek, hemoglobínu, erytrocytov môže phlebolog urobiť záver o indikátoroch viskozity krvi. Ak sa výrazne odchyľujú od normy, pacient je poslaný na posúdenie hemostázy. Tento postup pomôže určiť pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín u konkrétneho pacienta.

Druhy chorôb

Pokiaľ ide o problémy pri prevádzke ventilov, lekári hovoria o akútnej a chronickej žilovej nedostatočnosti. Ochorenie môže byť tiež funkčné a lymfatické. Akútna nedostatočnosť žíl sa považuje za najnebezpečnejšie pre život. Je charakterizovaná úplnou oklúziou cievy. Vývoj chronickej formy ochorenia s včasnou liečbou možno úplne zastaviť.

chronický

Chronické obehové zlyhanie charakterizuje porážku žilových žíl. Ak ju nelieči, pokračuje v pokročení, čo môže viesť k porážke hlbokých žíl a postihnutia pacienta. Choroba je sprevádzaná edémom v dolnej časti nohy. Ovplyvňuje nielen svaly nohy, ale aj členky. V druhom štádiu choroby začnú vypadávať vlasy pacienta, dochádza k porušeniu pigmentácie tkaniva. V tretej etape chronického zlyhania je pacient vystavený vredom a trofickým poruchám.

akútna

Keď je žila zablokovaná, dochádza k ostrému narušeniu prietoku krvi. Lekári nazývajú tento stav akútnou vaskulárnou nedostatočnosťou. Táto podmienka je nebezpečná z dvoch dôvodov. Po prvé, vždy sa rozvíja v hlbokých žilách, čo je už samo o sebe veľmi zlé, pretože Poskytujú telu 90% krvi. Po druhé, ochorenie sa najčastejšie vyvíja pod vplyvom poranenia nohy. Na základe toho možno povedať, že nádoba je poškodená alebo zovrená.

Choroba je sprevádzaná silnou bolesťou končatín. Keď sa pokúsite vstať alebo posunúť nohu, bolesť sa zvýši. Ak máte podozrenie na akútnu žilovú insuficienciu, mali by ste okamžite zavolať sanitku. Uvoľniť stav pacienta bude môcť studené kompresie. Pre nich používajte hustú prírodnú tkaninu. Ponorí sa do studenej vody a potom sa aplikuje na postihnuté miesto. Táto manipulácia sa musí zopakovať najmenej 60 minút. Akákoľvek medikácia pred príchodom ambulancie nemôže byť prijatá.

lymphovenous

Tento typ ochorenia postihuje približne 40% všetkých ľudí stredného veku. Ochorenie sa prejavuje ľahkou a ťažkou formou. Ako to naznačuje názov, u pacientov s touto chorobou nie je obmedzený iba prietok krvi, ale aj lymfatická. Toto ochorenie je liečené medikáciou, ale chirurgický zákrok pre tento typ ochorenia zriedkavo prináša pozitívny účinok.

funkčné

Charakteristickou črtou tejto formy nedostatočnosti je to, že sa prejavuje u ľudí s úplne zdravými žilami. Najčastejšie príčinou jeho výskytu je vysoká osoba, prítomnosť nadmernej hmotnosti a hormonálne prípravky. Lekári, učitelia, kaderníci a ďalší odborníci, ktorí musia dlho držať na nohách, čelia funkčnej nedostatočnosti. Liečba je väčšinou konzervatívna. Pacienti užívajú lieky, nosia kompresné pančuchy tak, aby ochorenie neovplyvňovalo žily.

Formuláre zlyhania ventilu

Toto ochorenie je ťažké zistiť v akútnom štádiu. Pacient môže trpieť jedným symptómom alebo čeliť celému spektru prejavov ochorenia. Štandardná klasifikácia chronickej venóznej insuficiencie (chronická venózna insuficiencia) zahŕňa nasledujúce typy ochorení:

• hlboká žilná ​​insuficiencia;
• insuficiencia saphenóznej žily;
• perforujúca venózna nedostatočnosť.

Najčastejšie trpia podkožné a perforujúce cievy. Hlboké žily sú zriedkavo postihnuté. Lekári v takýchto prípadoch hovoria o sekundárnej forme choroby.

Hĺbková nedostatočnosť žíl

Táto patológia sa vyskytuje u pacientov s genetickou predispozíciou na kŕčové žily. Cévne steny nohy majú vysoký tlak. Krv začína prenikať cez žily do iných susedných tkanív, čo spôsobuje silné opuchy a výskyt zhutnených oblastí. Menšie cievy tiež trpia touto chorobou, pretože napučané tkanivá sa začnú tlačiť na ne. Liečba hlbokej žilovej nedostatočnosti je často konzervatívna. Pacientom sa odporúča pohybovať sa viac a použiť masť na báze heparínu.

Insuficiencia saphenóznej žily

Najčastejšie sa tento typ ochorenia diagnostikuje u pacientov. Subkutánne ventily sú zničené, čo je sprevádzané vertikálnym spätným tokom. Početné štúdie potvrdzujú, že absolútne všetky ventily môžu trpieť v dôsledku ochorenia. Krv môže prúdiť do bedrového kĺbu a do veľkej podkožnej cesty. Táto choroba je ľahko detegovaná ultrazvukom.

Perforujúca nedostatočnosť žíl

Perforujúce cievy prepájajú hlboké a saphenózne žily. Valvulárna nedostatočnosť tohto segmentu obehového systému je sprevádzaná horizontálnym refluxom krvi. Eliminácia tejto patológie je možná len s pomocou operácie. Najčastejšie sa choroba vyvíja v nohách.

Nedostatok perforujúcich žíl sprevádza zničenie svalov, kolagénu a elastických tkanív. V dôsledku toho začne krv stagnovať a cievy sa zahustia. Vzhľadom na to, že ventily nefungujú správne, dochádza k narušeniu odtoku krvi. Tekutina vstupuje do subkutánnej cievnej mriežky, čo vedie k bolesti, vydutiu žíl a pocitu ťažkosti. Choroba je sprevádzaná trofickými vredmi a tromboflebitídou.

Pomery nedostatku ventilu

Je potrebné začať s liečbou ochorenia od prvých príznakov, ale pacienti zriedkakedy idú k lekárovi tak rýchlo. Častejšie príde pacient, keď sú ventily vážne poškodené a nedokážu dobre pracovať s ich funkciami. Formálne existuje 4 závažnosti ochorenia. Podrobný opis je uvedený v nasledujúcej tabuľke.

Metódy liečby

Existujú rôzne spôsoby liečby nedostatočnosti ventilov v hlbokých žilách v nohách. Bohužiaľ, použitie operácie na zbavenie sa tejto choroby nebude fungovať. Odstránenie žíl je účinné, ak sú poškodené kŕčovými žilami, ale problémy s ventilmi zostanú u vás. Hlavným cieľom liečby je normalizácia práce cievnych chlopní. To možno dosiahnuť nasledujúcimi spôsobmi:

• užívanie liekov, ktoré normalizujú tkanivový trofizmus a krvné zloženie;
• vykonávanie špecializovaných cvičení pre nohy;
• normalizácia výživy;
• využívanie fyzioterapeutických metód;
• odstránenie silne poškodených žíl chirurgicky.

Spôsoby liečenia ochorenia sú priamo závislé od zdravia konkrétneho pacienta. Kompresná terapia nie je vhodná pre všetkých, rovnako ako použitie antikoagulancií. Ak to lekár dovolí, môžete použiť bylinné čaje na normalizáciu Vášho stavu.

lieky

Základom liečebnej liečby sú lieky, ktoré zlepšujú tok krvi v tkanivách a pomáhajú obnoviť elasticitu ciev. Lekári často predpisujú pacientom protizápalové lieky, ktoré nielen pomáhajú zmierniť bolesť, ale aj zmierňujú celkový edém končatín. Keď je krv zahustená, pacienti majú užívať aspirín a iné protidoštičkové lieky. Najčastejšie sa pacientom predpisujú nasledujúce lieky:

Typ predpísaných liekov závisí od stavu pacienta. V prípade trofických vredov sú predpísané vonkajšie prípravky s antiseptikmi, ktoré urýchľujú hojenie rán. U pacientov s dermatitídou a ekzémom lekári odporúčajú používať lokálne glukokortikosteroidy. Absolútne všetci pacienti predpisovali flebotoniku.

Magnetická terapia

Ako naznačuje názov, táto fyzioterapeutická liečba je založená na použití magnetických polí. Predpokladá sa, že takýto účinok znižuje viskozitu krvi, eliminuje bolesť kĺbov atď. Pacient je umiestnený do špeciálneho prístroja (magnetoturbotron), ktorý generuje magnetické polia. Počas postupu nastavte charakteristiky magnetického poľa pre každého pacienta individuálne. Priebeh liečby je 10-15 sedení. Lekári odporúčajú postupovať naraz.

Kompresná terapia

Táto metóda liečby je založená na zvyšovaní okolitého tlaku okolo žíl. Kompresná terapia pomáha posilňovať venózny odtok, normalizuje činnosť cievnych chlopní, znižuje viskozitu krvi, znižuje množstvo intersticiálnej tekutiny a zmierňuje opuch. Takéto ošetrenie pomáha zbaviť sa kŕčov v nohách, podporuje hojenie trofických vredov. Kompresná terapia zahŕňa:

• nosiť špeciálny úplet;
• použitie elastického obväzu;
• hardvérové ​​postupy na vytváranie premenlivej kompresie.

Pre pacientov je vhodné používať kompresné pleteniny v každodennom živote. Nosenie je tak jednoduché ako pravidelné pančuchy alebo pančuchy. Všetky výrobky sú navrhnuté podľa anatomickej štruktúry končatín, takže pri nosení nespôsobujú nepríjemné pocity. Kompresné produkty môžu byť profylaktické a terapeutické. Ich vzhľad je určený lekárom. Ako prevencia komplikácií pri chlopňovej nedostatočnosti a pri absencii finančných prostriedkov na nákup kompresného pletenca je možné riešiť elastické bandáže. Pravidlá pre aplikáciu bandáže sú nasledovné:

1. Válka sa vždy odvíja.
2. Noha začína vetrať od prstov.
3. Päta by mala byť pevne obalená okolo bandáže.
4. Špeciálne podložky sú umiestnené na plochých miestach nohavíc a podložky na členkoch - aby sa zabránilo tvorbe zálievok.
5. Smerom k boku dochádza k oslabeniu tlaku, nie k zvýšeniu.
6. Ak je obväz vykonaný správne, špičky prstov sa zmenia na modrú, ale pri chôdzi sa vrátia do prirodzenej farby.

Kompresný účinok pomocou špeciálnych zariadení je indikovaný na progresívnu nedostatočnosť ventilu. Najčastejšie používaná pneumatická kompresia. Zariadenia rovnakého typu je možné zakúpiť na domáce použitie. Kompresia ortuti sa používa, ak má pacient ťažkú ​​formu zlyhania spolu s trofickými poruchami v tkanivách.

Ľudové opravné prostriedky

Bylinná terapia sa považuje za dodatočnú. Samotný pomôcť vyrovnať sa s chlopňovou nedostatočnosťou nemôže, ale môže odstrániť niektoré nepríjemné príznaky tejto choroby. Ľudia trpiaci touto chorobou, liečitelia odporúčali odobrať odvar z kôry horského popola. Na jeho prípravu potrebujete 200 gramov suchého produktu a 1 liter vriacej vody. Kôra sa umiestni do termosky, naleje sa tekutina a nechá sa naplniť 10 hodín. Výsledný odvar sa užíva 30 ml / deň, 3 krát denne. Nasledovné nápravné opatrenia sa považujú za účinné:

• Infúzia kôry a lístia lístia. 1 lyžička každého druhu suroviny sa zmieša a potom sa naleje 250 ml vriacej vody. Vezmite výsledný vývar 75 ml 3 krát denne.
• Ihličnatý kúpeľ na nohy. 1 kg nasekaných ihličiek sa naleje s 5 litrami vriacej vody. Riešenie by sa malo naplniť 1-2 hodiny. Aplikujte zmes na kúpele. Teplota kvapaliny by nemala byť príliš vysoká.

Cvičenie chorôb

Hlavným cieľom telesnej výchovy pre nedostatočnosť ventilov je normalizácia prietoku krvi v cievach. To je uľahčené bežnou chôdzou na mieste a výkyvnými nohami. Posedenie na stoličke môže imitovať kroky na mieste. Pohyb by mal začať od päty. Cvičenia "bicykel" a "nožnice" prispievajú k normalizácii prietoku krvi v cievach. S ich pomocou sa môžete tiež zbaviť malého brucha. Lekári odporúčajú, aby sa pacienti mohli ľahko pohybovať.

Dôsledky a komplikácie

Jednou z častých komplikácií chlopňovej nedostatočnosti sú trofické zmeny na koži. Tu je niekoľko negatívnych momentov. Po prvé, úplne zbaviť vredov nebude fungovať, kým nie je obnovený tok krvi. Po druhé, vírusy, baktérie a iné škodlivé mikroorganizmy môžu preniknúť do organizmu trofickými kožnými léziami. Najnebezpečnejšou komplikáciou je trombóza, ktorú sprevádza embólia. Krvná zrazenina v obehovom systéme sa môže dostať do pľúcnej tepny, čo vedie k tromboembolizmu. Medzi možné komplikácie chlopňovej nedostatočnosti patria:

• dermatitída;
• erysipela nohy;
• tvorba krvných zrazenín v hlbokých a povrchných žilách.

prevencia

Ľudia, ktorí majú genetickú predispozíciu na cievne ochorenia, by mali chodiť viac na čerstvom vzduchu. Chôdza prispieva k prirodzenému odtoku krvi z končatín. Pomáha predchádzať opuchu a ťažkostiam pri pravidelnom zahrievaní nohy. Aj v kancelárii neustále sedíte pri počítači. Lekárom sa odporúča, aby vykonávali ľahké cvičenia alebo aspoň chodili po kancelárii každé 2-3 hodiny. Opatrenia na prevenciu zahŕňajú:

• nosenie terapeutického úpletu s miernym stupňom kompresie;
• užívanie multivitamínov;
• konzumácia veľkého množstva rastlinných potravín;
• normalizácia telesnej hmotnosti;
• zníženie množstva spotrebovanej soli.

Lekári odporúčajú, aby sa ľudia s chlopňovou nedostatočnosťou zdržali ťažkej fyzickej námahy. Nie je vhodné, aby sa takíto pacienti podieľali na opaľovaní, pretože Ultrafialové žiarenie negatívne ovplyvňuje nielen stav kože, ale aj stav nádob. Pri prítomnosti kŕčových žíl je potrebné opustiť kúpeľ, saunu a horúce kúpele. Mali by byť nahradené sprchou, ktorá má tonizujúci účinok na celé telo.

Liečba chlopňovej nedostatočnosti perforujúcich žíl nohy

"Perforované" znamená "prenikavé anatomické bariéry". Slovo pochádza z "perforácie" - penetrácie. Perforátorové žily sú veľmi malé, približne 2 mm dlhé. Nie sú dokonca viditeľné na duplexnej skúške, ale zohrávajú dôležitú úlohu: spájajú povrchné a hlboké žily a zabezpečujú prepravu krvi z povrchu do vnútrozemia. Tieto tenké struny sú vybavené ventilmi, ktoré regulujú prietok krvi.

Perforujúca nedostatočnosť žíl nohy ovplyvňuje voľný tok krvi z povrchu do hlbokých žíl.

Pri porušení funkcií týchto ventilov sa vyvinú kŕčové žily. Krv sa pohybuje opačným smerom, dramaticky zvyšuje krvný tlak vo vonkajších žilách. Súčasne sa objem krvi dodávanej z hlbokých žíl mení. V takýchto situáciách lekári dotiahnu insolventné perforanty na oboch nohách, aby obnovili normálny krvný obeh v nohách.

Fyziológia spojovacích nádob

Tenké, podobne ako vlákna, a relatívne krátke cievy hrajú významnú úlohu v obehovom systéme spodných častí nohy. Prenikajú svalmi, spojivovými tkanivami a zabezpečujú normálnu prepravu krvi cez dolnú časť nohy. Hlavné zaťaženie spočíva len na niekoľkých prvkoch.

Podľa umiestnenia na dolných končatinách sú perforujúce žily rozdelené:

• dolné končatiny sú nádoby Dodd;
• horné nohy sú Boydove nádoby;
• podporujúc ich šľachy Kokket.

Ďalšie rozdelenie - podľa oblasti: bočné, stredné, zadné. Prvé dve skupiny ciev sú rovné a zadná skupina ich spája s vedúcimi svalovými žilami.

Perforácia žíl nohy v oblasti nedostatku ventilu je vyjadrená v deformácii alebo neprítomnosti ventilového zariadenia.

Podľa postupu ultrazvuku ciev demonštrujú zlyhanie žily dolnej časti nohy a vo väčšej miere v dolnej stredovej časti. Tu perforujúce žily prejavujú nekonzistenciu, ktorá sa objavuje na povrchu kože so zvlneným cievnym "pavúkom" modrej farby.

Diagnóza nekonzistencie perforovaných žíl

Na identifikáciu alebo potvrdenie prítomnosti patológie lekári používajú rôzne inštrumentálne metódy.

• Radiokontrastová flebografia - kontrola zlyhania perforovaných žíl; držané pred operáciami na hlbokých plavidlách s opakovaným výskytom choroby.
• Stereophlebography poskytuje najkomplexnejší a najkomplexnejší obraz; používané na vyšetrenie zložitých perforujúcich žíl nohy, keď iné metódy sú neinformačné.
• Dopplerovská sonografia je bezpečná a nenákladná vyšetrovacia technika; neposkytuje vizualizáciu pozorovaných nádob, na detekciu perforantov je to časovo náročná a neefektívna metóda.
• Duplexné skenovanie - diagnostika venózneho systému nohy pomocou farebných máp vidí životaschopnosť najmenších perforovaných nádob s priemerom 1,5-2 mm. Pri použití energetických máp sa určuje žilová životaschopnosť ciev s priemerom 0,2-0,4 mm. Táto technika poskytuje kompletný obraz: lokalizácia, veľkosť, stupeň deformácie. Táto metóda dokazuje, že zlyhanie perforovaných žíl nezávisí od ich priemeru.

Nesprávny dierovač dolnej končatiny je hlavným rizikovým faktorom pre kŕčové žily. Ak je zistená akákoľvek patologická abnormalita, je dôležité vykonať úplné vyšetrenie včas, konzultovať s flebologom a rozhodnúť o chirurgickom zákroku.

Nedostatočnosť ventilu perforovanej časti dolnej časti nohy je zistená pri komplexnom vyšetrení, ktoré umožňuje diferencovanie funkcií jemných nádob na rôzne účely.

Liečba insolventných žíl

Možno konzervatívne a chirurgické ošetrenie nespolehlivého holenia perforant. Terapeutická liečba je účinná iba v počiatočných štádiách patológie perforujúcich žíl nohy. Spočiatku je na dolnej časti nohy vidieť iba kozmetickú chybu, ale už v tejto fáze je čas začať liečbu.

• nosenie kompresného spodného prádla;
• sklerotizácia;
• laserová koagulácia;
• užívanie venotonikov, antikoagulanciá;
• užívanie protizápalových liekov a liekov proti edému;
• diétny príjem;
• úprava vody;
• Cvičebná terapia.

Liečba je zameraná na posilnenie cievnych stien, zvyšovanie ich elasticity, zlepšovanie krvného obehu na úrovni hlbokých žíl.

Chirurgický zákrok je radikálna technikou, ktorá eliminuje patológiu perforovaných žíl nohy. Korigovaná korigovaná nádoba alebo úplná excízia.

Obliekanie sa vykonáva otvoreným alebo uzavretým spôsobom. Otvorená je super-fasciálna a sub-fasciálna technika; uzavretá technika - endoskopická chirurgia. Nekomplikované kŕčové žily sú tradične liečené supra-fasciálnou metódou ligácie insolventných ciev.

Lekár si vyberie jednu z týchto metód:

Pri výbere techniky sa berie do úvahy typ ochorenia, stupeň zanedbania choroby a všeobecná pohoda pacienta. Lokálna alebo celková anestézia sa používa na skrátenie času na regeneráciu.

Zvláštnosťou novej metódy je použitie optického endoskopu optického typu, ktorý umožňuje vykonať operáciu na diaľku.

Vykoná sa jedna punkcia, pomocou ktorej je nástroj jasne viditeľný a doktor má schopnosť ovládať všetky fázy operácie.

Čím skôr je ochorenie zistené, tým ľahšie je liečiť. Neodkladajte liečbu lekárovi a čoskoro si vaše nohy nájdu svoje bývalé pohodlie.

Patologické perforujúce žily dolných končatín a ich liečba

Perforujúce žily sú neoddeliteľnou súčasťou ľudského obehového systému. Pohyb krvi cez žily v nohách sa vyskytuje od zdola nahor. S rozvojom patologických zmien je narušený obeh, čo vedie k negatívnym dôsledkom. Preto je potrebné pochopiť, čo to je - perforujúce žily dolných končatín?

Fyziológia spojovacích ciev

Väčšina perforujúcich žíl má ventily, ktoré sa nachádzajú nad fasciou, to znamená spojovacie kolagénové črevá. Pomocou nich je krv dodávaná z povrchového systému do hlbokých kanálov.

Dierovacie nádoby majú dva typy:

1. Rovné čiary Pôsobia ako priame spojenie povrchných a hlbokých kanálov. Takéto žily sú veľké, ale na nohách je len málo. Príklady takýchto perforácií sú Coquette žily umiestnené v šľachách spodnej časti nohy.
2. Nepriame. Tieto cievy tiež spájajú povrchné a hlboké žily, ale nie priamo, ale cez krvné kanály svalov. Mnohé z nich sú v dolných končatinách, líšia sa v malej veľkosti.

Ak sa perforujúce žily podrobujú patologickým zmenám, stanú sa platobne neschopné, krvný obeh je narušený a spôsobuje nepriaznivé účinky.

Patologické prejavy

Existuje taká vec ako zlyhanie perforovaných žíl dolnej končatiny. Čo to je? Takzvané patologické stavy krvných ciev, v ktorých sa krvné cievy nedokážu vyrovnať s ich prácou. To spôsobuje odtok krvi zo všetkých hlbokých kanálov do saphenóznych žíl.

Z tohto dôvodu sa v oblasti nohy objavuje podráždenie, zvyšuje sa tlak v obehovom systéme. Valvulárna nedostatočnosť môže viesť k rôznym problémom, ako sú kŕčové žily, tromboflebitída a trombóza.

Prvá choroba je spôsobená mnohými dôvodmi. Jednou z nich je porucha perforovaných ventilov pri spätnom toku krvi. Toto nepohodlie vedie k nerovnováhe medzi aktivitou svalov, kolagénu a elastických štruktúr.

Výsledkom je, že krv stagnuje v perforovaných cievach, čo spôsobuje nárast veľkosti cievy. Prostredníctvom nich sa krv začne hádzať do subkutánnej siete. Pri kŕčových žilách má pacient výrazne výrazné žily, opuch, kŕče, končatiny. V priebehu času sa pokožka v postihnutej oblasti stane tmavou a zhrubnutou. Ak čas nezačne liečiť túto patológiu, začnú sa trofické poruchy a v oblasti nohy sa objavia vredy.

Ďalšou chorobou je tromboflebitída. Vzniká ako dôsledok nedostatočnej liečby varikóznych perforačných žíl, zlyhania srdca, vysokého zrážania krvi, poškodenia a prenikania patogénnych mikroorganizmov.

Tromboflebitída môže byť smrteľná. Nebezpečné komplikácie sa vyskytujú vtedy, keď trombus vstupuje do hlbokej žily stehna, čo môže spôsobiť pľúcnu embóliu, ak sa ponechá bez liečby.

A poslednou vážnou patológiou perforujúcich ciev je trombóza. Je to nebezpečné v tom, že nie je možné vidieť vonkajší vývoj tohto ochorenia. Klinické prejavy choroby nie sú výrazné, preto sa im nie vždy venuje pozornosť.

Symptómy trombózy zahŕňajú bolesť v končatinách, ktorá sa vyskytuje zriedkavo, pocit tuhosti a ťažkosti v nohách. Ak ignorujete tieto príznaky, je možné vyvinúť akútnu formu patológie a tromboembolizmu.

diagnostika

Pri výskyte prvých príznakov patológie perforovaných žíl nohy nie je potrebné zdržať návštevu lekára. Lekár najprv uskutoční rozhovor, analyzuje existujúce klinické prejavy, vykoná vyšetrenie a funkčné testy.

Tieto opatrenia na diagnostiku však nestačia, takže odborníci dávajú pokyny na ďalšie vyšetrenie.

Patria medzi ne nasledujúce typy diagnostiky:

• Laboratórne testy krvi, moču. Umožňujú vám posúdiť celkové zdravie osoby.
• Koagulácie. Táto metóda je potrebná na otestovanie schopnosti zrážania krvi.
• Dopplerové nohy. Počas tohto postupu sa zaznamenávajú hranice toku krvi, ale nie je možné skontrolovať samotnú nádobu, a preto technika nie je dostatočná na diagnostiku.
• Duplexné skenovanie ultrazvukom. Táto diagnóza pomáha určiť priechodnosť žíl, najmä venózneho systému, na zistenie vývoja trombózy a tromboembolizmu.
• Radiokontrastné vyšetrenie. Je predpísané, keď má pacient komplikácie choroby.

Akonáhle lekár dostane výsledky všetkých diagnostických metód, urobí správnu diagnózu a vypracuje plán liečby. Pre každú osobu je režim liečenia určený individuálne. Všetky rady lekára musia byť prísne dodržané.

Metódy liečby

Ak z vyšetrenia pacienta vyplýva, že má problémy s perforáciou žíl, mali by sa okamžite vykonať opatrenia.

Existujú dve hlavné metódy vaskulárnej terapie: konzervatívne a chirurgické. Ktorý vyhovuje pacientovi lepšie, závisí od jeho celkového stavu, charakteru priebehu ochorenia.

Konzervatívne metódy

Konzervatívna liečba je predpísaná, ak má pacient skoré štádium patológie nohy perforátorovej žily. Počas tohto obdobia ešte nie sú žiadne negatívne komplikácie, je len kozmetická chyba, ktorú ľudia často chcú odstrániť. Terapia sa používa aj v prípade, že osoba má kontraindikácie na operáciu.

Konzervatívna metóda zahŕňa nasledovné:

• Použitie kompresného spodného prádla.
• Terapeutická gymnastika.
• Skleroterapia a laserová koagulácia.
• Vodoliečba.
• Použitie venotoniky.
• Prijatie prostriedkov, ktoré eliminujú nadýchanlivosť a potláčajú zápalový proces.
• Dietárna zhoda.

Tieto ošetrenia pomáhajú posilňovať steny perforovaných žíl, zvyšovať ich pružnosť a pružnosť, normalizovať krvný obeh a majú pozitívny účinok na telo.

Chirurgické metódy

Chirurgická liečba kŕčových žíl je radikálna metóda, pomocou ktorej je možné zbaviť sa patologických procesov v perforantech nohy.

Počas operácie sa dysfunkcia žíl eliminuje viazaním alebo vyrezaním cievy.

Lekári praktizujú tieto typy chirurgických zákrokov:

1. Krossektomie. Zahŕňa vyrezanie kmeňa subkutánnej cievy na mieste, kde spadá do hlbokej žily.
2. Stripping. Počas takejto operácie lekár odstráni časť žily, ktorá utrpela patologické zmeny.
3. Miniflebektomiya. Táto technika spočíva v tom, že choré cievy sa odstránia bez incízií, namiesto toho lekár jednoducho prenikne kožou. Vďaka tomuto prístupu je obdobie regenerácie po chirurgickom zákroku omnoho rýchlejšie a ľahšie, na rozdiel od brušnej metódy, ktorá bola použitá skôr.

Iba špičkoví skúsení špecialisti sa podieľajú na vykonávaní miniflebektómie, pretože to vyžaduje presnosť a skôr. V opačnom prípade bude ťažké získať požadovaný výsledok terapie.

Preventívne opatrenia

Vždy je lepšie predchádzať ochoreniu, než začať liečiť. Venózne ochorenia nie sú výnimkou. Osoba sa musí starať o svoje nohy od mladého veku, aby v budúcnosti nebolo žiadne nepriaznivé následky. Aby sa zabránilo vzniku patologických ochorení, odporúča sa dodržiavať niektoré pravidlá prevencie.

Lekári odporúčajú pacientom:

• Vykonajte gymnastiku pre nohy. Ak je človek dlhodobo v statickej pozícii, je potrebné robiť cvičenia. Môžete si vziať len 5 minút od každej hodiny, aby ste si mohli niekoľkokrát sadnúť, otočiť, ohýbať nohy a prsty. Takáto gymnastika umožní, aby krvný obeh v nohách.
• Použitie kompresného pančuchového tovaru. To je účinný spôsob prevencie ochorení perforovaných žíl, čo pomáha rovnomerne rozložiť tlak na cievy, stabilizovať prietok krvi, zlepšiť stav tela a vyhnúť sa stagnácii.
• Zabráňte podchladeniu alebo prehriatiu končatín. Chladnutie ostro stiahne nádoby a teplo naopak expanduje. Nadmerné účinky teploty môžu narušiť elasticitu tkanív, zvýšiť alebo znížiť lumen a veľkosť žíl.
• Prechádzajte sa. Lekári odporúčajú každodennú prechádzku najmenej 2 km. Odporúča sa to robiť večer a na mieste s veľkým množstvom kyslíka. Chôdza má pozitívny vplyv na celé telo a prácu obehového systému.
• Nepoužívajte oblečenie, ktoré je príliš tesné k nohám. Takéto veci vyvíjajú silný tlak na perforujúce žily, zasahujú do normálneho vzostupu krvi. V dôsledku toho sa človek vyvíja opuch a bolesť v nohách ťahovej povahy.
• Udržujte nohy zvýšené počas spánku. To normalizuje odtok krvi z nich.
• Uprednostnite kontrastnú dušu Striedanie teplej a studenej vody pomáha posilňovať cievne steny, udržiavať ich v tvare.
• Nezapojujte sa do sladkých, mastných a korenených jedál. Strava môže mať tiež negatívny vplyv na stav a funkciu perforovaných žíl.
• Športovanie. Názory ako plávanie, jazda na bicykli, chôdza, tanec sú vynikajúce.

Ak dodržiavate všetky tieto odporúčania, môžete udržať zdravé nohy. Hlavným pravidlom prevencie je však konzultácia s lekárom pri prvých príznakoch patológie a okamžité prijatie všetkých potrebných opatrení na jeho odstránenie v prípade zistenia problému.

Teraz sú perforujúce ochorenia žíl bežné. Okrem toho sa začali pozorovať u mladých ľudí. Keď je zistená patológia, je dôležité potlačiť jej vývoj. Ak túto chorobu ignorujete, budú existovať nebezpečné komplikácie, ktoré nebudú ľahké zvládnuť.

Nedostatočné ventily perforovaných žíl nohy

Cievne choroby - Liečba cez hranice - TreatmentAbroad.ru - 2007

Funkcie moderného života - hypodynamia, predĺžené sedenie a státie v práci, ako aj niektoré vrodené znaky cievneho systému a hormonálny stav vedú k problémom venózneho odtoku krvi.

Venózna nedostatočnosť je ochorenie spojené s nedostatočnosťou ventilov hlbokých žíl. Toto ochorenie je veľmi časté a známe mnohým ľuďom, ktoré však trpia nedostatočnou pozornosťou na seba, a to zo strany pacienta aj nedávno zo strany medicíny, sa stalo ako výplata osoby na priamu prechádzku.

Hlavným substrátom chronickej venóznej insuficiencie je, ako už bolo uvedené vyššie, nedostatočnosť venóznych chlopní. Ventily sú dostupné ako v hlbokých žilách, tak v povrchných. Pri trombóze hlbokých žíl dolných končatín je ich lúmen zablokovaný. V priebehu času sa však obnoví ich povolenie. Je to spôsobené tzv. Rekanalizáciou. Avšak po takejto obnovení lúmenu žíl neobnovuje ich ventily. Žily sa stávajú nepružnými, dochádza k fibróze. Ventily žily sú zničené a normálny prietok krvi sa zastaví.

Ako viete, ventily zabraňujú spätnému toku krvi cez žily nohy. Pri ich nedostatočnosti sa vyvíja takzvaný posttromboflebitický syndróm a jeho hlavným prejavom je venózna insuficiencia. Jeho prejavy sú rozmanité. Čo sa manifestuje CVI? Príznaky sa líšili s prítomnosťou iba jedného príznaku alebo viacerých symptómov. Pacienti sa obávajú bolesti, ťažkosti v nohách, opuchy v večerných hodinách, prechodu na ranné, nočné kŕče, zmenu farby kože v dolnej tretine nohy a strata elasticity kože, prítomnosť kŕčových žíl. A posledné označenie sa vždy nezobrazuje v počiatočnom štádiu ochorenia.

Aké sú príčiny nedostatočnosti ventilov hlbokých žíl?

Mechanizmus chronickej venóznej nedostatočnosti je nasledujúci. Poškodené ventily hlbokých žíl nohy nemôžu zabrániť prúdeniu krvi v nich. To vedie k významnému zvýšeniu krvného tlaku. Výsledkom je, že kvapalná časť krvnej plazmy začne "potovať" cez steny žíl do okolitých tkanív. To vedie k edému, zhutneniu tkanív. Otok vytlačuje malé cievy kože v dolnej oblasti nohy. Najmä členky. To vedie k ich ischémii, čo vedie k trofickým vredom, čo je jeden z hlavných príznakov venóznej insuficiencie. Chronická venózna insuficiencia môže byť spôsobená faktormi, ktoré prispievajú k rozvoju kŕčových žíl na nohách (primárne alebo sekundárne), hlbokú žilovú trombózu nôh, ako aj primárnu nedostatočnosť ventilov hlbokých žíl dolných končatín.

Diagnóza chronickej venóznej insuficiencie

Diagnóza chronickej venóznej insuficiencie je založená hlavne na diagnostických metódach ultrazvuku. Ide o nasledujúce metódy:

• Dopplerov ultrazvuk
• Duplexné ultrazvukové skenovanie
• Okrem toho, na ďalšie objasnenie príčin chronickej žilovej insuficiencie sa môžu použiť rádioaktívne metódy, ako je flebografia.

Manifestácia chronickej venóznej nedostatočnosti

Hlavnými prejavmi chronickej žilovej nedostatočnosti sú:

• Edém dolných končatín
• Nudné boľavé bolesti, ktoré sa zhoršujú pri dlhšom stoji a znižujú sa pokojom.
• Kŕče v lýtkových svaloch v noci
• Pigmentácia kože v dolnej časti nohy
• Dermatitída, ekzém
• Trofické vredy, hlavne v členkoch

Liečba chronickej venóznej insuficiencie

Liečba nedostatočnosti ventilov hlbokých žíl je takmer rovnaké udalosti, ktoré sa používajú pri posttromboflexickom syndróme a kŕčových žiloch.

Uvádzame tieto liečby:

• Kompresná terapia sa používa ako pri kŕčových žilách, po tromboflebitickom syndróme a chronickej žilovej nedostatočnosti. Pre kompresívnu terapiu sa používajú elastické obväzy, ale častejšie sa používa špeciálny kompresný úplet. V závislosti od vytvoreného tlaku je rozdelený do štyroch tried. Účinok kompresného punčochového oblečenia je založený na skutočnosti, že keď sú povrchové žily nohy stlačené, odtok krvi z hlbokých žíl do povrchového žilového systému je nemožný.
• Sclerotherapy. Táto metóda liečby kŕčových žíl je známa už od doby, keď Hippocrates. Včas v našej krajine táto metóda bola nezaslúžene odmietnutá. V zahraničí sa však táto metóda úspešne rozvinula a uplatnila. Zakladateľom metódy sa považuje J.Fegan. Jeho metóda skleroterapie je známa už od roku 1967. Táto technika je tiež známa ako kompresná skleroterapia. Metóda spočíva v tom, že do žily sa vstrekujú špeciálne látky, ktoré dráždia vnútornú stenu žíl vedú k jej chemickému spáleniu. To vedie k priľnavosti stien žíl a ich prehĺtnutiu. V súčasnej dobe je kvalita takýchto liekov - sklerotizujúcich - použitá fibrovain, etoxy sclerol a trombóvár. Po zavedení sklerozantu do žily sa stlačuje latexovou podložkou a potom sa obaľuje. Týmto spôsobom sú všetky žily sklerotizované. V dôsledku toho sa spodná končatina stáva obväzom. Namiesto bandáže sa kompresné pančuchy teraz používajú častejšie. Kompresia žíl trvá až tri mesiace. Treba poznamenať, že táto metóda nie je bez chýb, a to nezaručuje varikóznosť z relapsov.
• Chirurgické metódy.
  • Operácia Troyanova-Trendelenburg - technika spočíva v obviazaní miesta sútoku saphenóznej žily do femorálnej žily, ako aj pri odstraňovaní konglomerátu kŕčových žíl. Aby sa to dosiahlo, urobí sa rez v stehne pozdĺž celej kŕčovej žily.
  • Prevádzka Linton a Kokket - táto technika spočíva v tom, že v oblasti dolnej časti nohy je vytvorený rez a perforujúce žily sú zviazané. V tomto prípade sú počas operácie Linton viazané pod fasádu a počas operácie Cocket - nad fasciou. Táto operácia je účinná v prípade nedostatočnosti ventilov perforovaných žíl s tzv. Posttromboflebitickým syndrómom. V súčasnej dobe sa tieto operácie modifikujú tak, že ligácia týchto žíl sa uskutočňuje s minimálnym rezom. Toto je tzv. Vzdialená križovatka perforantov. Okrem toho sa na tento účel používa endoskopická technika. Ide o takzvanú minimálne invazívnu techniku.
  • Operácia Babcock - je to, že na začiatku saphenous žily stehna je rez. Subkutánna kŕčová žila je sekretovaná. Do lúmenu žily sa vloží flexibilná sonda, ktorej druhý koniec vychádza z druhého konca kŕčovej žily v oblasti kolena. Na konci sondy má zaoblené vzdelanie. Viedeň je pripevnená k nej a zobrazuje sondu. V súčasnej dobe sa použije metóda stripovania a miniplebektómie, ktorá je v podstate modifikáciou operácie Babcock, ale namiesto rezu sa použije hrubá punkcia, po ktorej prakticky neexistuje žiadna jazva.

Prevencia chronickej žilovej insuficiencie

Prevencia venóznej nedostatočnosti je prevencia chorôb, ktoré spôsobujú jej vývoj. Jednou z dôležitých metód takejto profylaxie je nosenie kompresného úpletu.

8 (925) 740-58-05 - Naliehavá liečba cez hranice