Neutrofily v krvi sú primárne zodpovedné za ochranu vnútorných orgánov, svalov, kostí a ďalších štruktúr tela pred útokom choroboplodných činidiel, ktoré môžu zahŕňať aj baktérie a vírusové prvky, ako aj parazitárne jednobunkové formy húb.
Ak chcete objektívne posúdiť kvantitatívny obsah "vojakov" imunitného systému, môžete analyzovať kapilárnu krv (odobratú z prstencového prsta). Vďaka tomuto výskumu doktorov dokázali včas identifikovať celé spektrum ochorení, ktoré by mohli spôsobiť významné poškodenie ľudského zdravia.
Neutrofilné prvky sú rozdelené na dva hlavné typy - pásmo a segmentované. Prvá skupina spája mladé leukocytové bunky s jediným jadrom, zvonka pripomínajúcim mierne ohnutú vetvičku, podkovu alebo zosilnenú tyčinku. Prevažná väčšina takých krvných zložiek (viac ako 90%) sa nachádza v paláciach kostnej drene, v ktorých bol vytvorený.
Tam, mladí neutrofily čakajú na obdobie dozrievania, potom opúšťajú "domov", aby hliadkovali telo a čakali na ďalší pokus o zavedenie patogénov. Segmentové granulocyty sú štruktúry dospelých buniek, ktoré sú vybavené už roztriešteným jadrom: je to, ako by bolo rozdelené medzi úzke krky na niekoľko častí.
Tieto krvinky majú mimoriadne dôležité funkcie:
Tento dokonale premyslený proces pravidelne chráni ľudské telo pred deštruktívnym dopadom a smrťou. Ak dôjde k zavedeniu biologických prvkov biologickými bariérami, zrelé granulocyty najprv vstúpia do boja a ak je to potrebné, kosti stonkujú leukocyty z kostnej drene "pri volaní príbuzných".
Počet takýchto orgánov v krvi ukazuje stav tela, zameriavajúc pozornosť špecialistov na zápal, nekrózu, plesňové infekcie atď. Často extrémne ťažké procesy deformujú neutrofily, napríklad pokročilá leukémia môže viesť k opuchu granulátov - tento proces sa nazýva toxická zrnitosť a je jasne viditeľný v mikroskop.
Krvný test na neutrofily sa zvyčajne podáva, keď má pacient zvláštne a na prvý pohľad nevysvetliteľné príznaky. Do tejto skupiny patria veľmi málo atribútov, preto budú uvedené iba tie najbežnejšie:
Ak ošetrujúci lekár má podozrenie, že pacient trpí nekrózou tkaniva alebo zápalovými ochoreniami, okamžite vydá odporúčanie na krvný test, ktorý sa má vykonať čo najskôr. Dlhodobé hojenie škrabancov a malých rezov je dobrým dôvodom pre vykonanie hematologického výskumu neutrofilov.
Môžete sa oboznámiť s relatívnym počtom granulocytov, zvyčajne uvádzaným ako percento každého z jeho druhov, v tejto tabuľke:
Neutrofily alebo neutrofilné granulocyty sa nazývajú jedným z poddruhov leukocytov. Sú najpočetnejšou zložkou bielych krviniek. Podiel zrelých neutrofilov dosahuje takmer 2/3 ich celkovej hodnoty. A v tele sú nezrelé bunky, z ktorých niektoré predstavujú až 5% všetkých bielych krviniek.
Neutrofily - klasické fagocyty. Môžu sa držať škodlivých buniek a držať sa ich, zachytávajú baktérie a tým ich neutralizujú. Schopnosť neutrofilov na takéto procesy je spôsobená ich pohyblivosťou a schopnosťou voľne prenikať do všetkých kútov ľudského tela. Bunky sa pohybujú priamo na miesta zápalu alebo poškodenia tkaniva.
Produkuje neutrofily v kostnej dreni. Odtiaľ sa bunky posielajú do krvného obehu, pohybujú sa v ňom niekoľko hodín a presúvajú sa do tkaniva. Hlavnou úlohou neutrofilov je chrániť telo pred infekciou. Životnosť buniek v tkanivách závisí od toho, ako dobre ich vykonávajú.
Neutrofily sú druh armády, ktorá vedie nemilosrdný boj proti mikróbom. Preto je také dôležité, aby sa doplnil časom s novými "bojovníkmi", ktorí nahradia mŕtve bunky.
V lekárskych záznamoch sú neutrofily označené latinskými písmenami NEU.
Ich hladina u zdravého dospelého človeka by mala byť aspoň 45% a nie viac ako 70% všetkých bielych krviniek. V absolútnych jednotkách je to (1,80-6,50) x10 9 / l.
Úroveň mladých a nezrelých buniek, tzv. Bodových neutrofilov, sa meria oddelene. Ich sadzba je nasledovná:
Sadzba je rovnaká pre obe pohlavia. Závisí však od veku.
Počet neutrofilov u detí je vyšší ako u dospelých. Ich podiel na zložení leukocytov je o niečo menší. V priebehu rokov sa percento zvyšuje a absolútna hodnota sa takmer nemení.
Prebytok štandardného počtu neutrofilov sa nazýva neutrofilia alebo neutrofilia. Takýto fenomén je špecifickou formou ochrany organizmu proti vývoju zápalových procesov alebo penetrácii patogénnych baktérií a mikróbov.
Spravidla sa pozoruje neutrofilia súčasne so zvýšením celkového počtu leukocytov, to znamená leukocytózy.
Keď výsledky krvných testov zaznamenali príliš veľa neutrofilov, môžu to byť nasledovné príčiny:
Príčinou nadmerného rastu neutrofilov môže byť nedávne očkovanie alebo infekčná choroba, ktorej liečba nie je ukončená.
Vedľajšie účinky liekov, ako sú histamíny, digitalis, kortikosteroidy, fenacetin, heparín, môžu tiež spôsobiť zvýšenie počtu buniek.
Uvádzajú sa nasledujúce stupne neutrofilie (x 109 / l):
Prvé dva stupne neutrofilie sú charakteristické pre purulentno-zápalové procesy miestnej povahy, tretí - pre tých, ktorí zaplavili niekoľko orgánov.
V závislosti od toho, koľko obsahu buniek presahuje optimálnu rýchlosť, možno najskôr odhadnúť veľkosť zápalu a primeranosť reakcie imunitného systému na chorobné procesy.
Čím viac neutrofilov v porovnaní s normou, tým tvrdšia a nebezpečnejšia je choroba.
Ak sa počet buniek zvýši na 7 alebo 8 × 10 9 / l a zvyšok krvných zložiek je normálny, mali by sa objaviť dôvody nie pri ochoreniach. Môže to byť dôsledok nedávneho fyzického alebo duševného stresu, vydarenej raňajky alebo obeda. Tehotenstvo je často sprevádzané aj menšou neutrofilmi.
Neutrofilia tehotných žien je koncept, ktorý existuje teoreticky a prebieha v praxi.
V období dojčenia neutrofil presahuje optimálne limity sa nepovažuje za patológiu a je variantom normy. Plod, ktorý sa vyvíja v maternici budúcej matky, sa okamžite nestane jej domovom. Spočiatku je vnímaný ako outsider. Preto imunitný systém energicky vytvára bielych krviniek, medzi ktorými sú aj neutrofily.
S rastom plodu sa aktivuje hematopoéza, ktorá tiež ovplyvňuje rast počtu buniek.
Ak ich počet prekročí povolenú rýchlosť 10,109 / l a neutrofilia sa stane výraznou alebo závažnou, potom by sa mal vyšetriť organizmus, pretože vývoj patologického procesu je vysoký. To môže negatívne ovplyvniť vývoj plodu.
Ak nie sú žiadne príznaky ochorenia, zvýšenie hladiny neutrofilov môže varovať pred vysokou pravdepodobnosťou potratu alebo pôrodu.
Neutropénia je zníženie počtu neutrofilov v porovnaní s normálnou hladinou. Táto podmienka je vysvetlená:
Najčastejšie počet buniek klesá v porovnaní s normou počas vývoja:
Okrem toho dochádza k redukcii neutrofilov v prípade:
Neutropénia, podobne ako neutrofilia, je rozdelená na tri stupne závažnosti (x 109 / l):
V závislosti od toho sa nepriamo určuje stupeň ochorenia tela.
Zriedkavo, ale pokles hladín neutrofilov môže byť dočasný a krátkodobý. Táto situácia sa pozoruje v procese antivírusovej liečby.
Tento stav zmizne po ukončení liečby.
Ak sa však pozoruje nízky počet neutrofilov dlhšie ako tri dni, riziko infekčnej choroby sa zvyšuje. Preto je potrebné určiť príčinu a začať liečbu, ak je to potrebné.
Keď odchýlka hladiny neutrofilov od normy neprejde dlhší čas a nie sú pozorované žiadne ďalšie príznaky, môže to signalizovať vývoj chronického ochorenia hematopoetického systému. Ohrozuje nielen zdravie, ale aj život človeka.
Aby sa zistila odchýlka krvi od normy v čase, nie je zbytočné vykonávať jej výskum aspoň raz za šesť mesiacov. A ženy, ktoré očakávajú dieťa, by mali robiť tento postup každý mesiac. Koniec koncov, každý vie, akú dôležitú prevenciu.
Neutrofily sú typom bielych krviniek. V skutočnosti väčšina bielych krviniek, ktoré spôsobujú, že imunitný systém reaguje, sú neutrofily. Existujú štyri ďalšie typy bielych krviniek, ale neutrofily sú najrozšírenejší typ. Neutrofily sú kľúčovými zložkami systému ochrany proti infekciám.
Neutrofily v jadrovej forme sú rozdelené na rané (pásmo) a zrelé (segmentované).
Hlavnou funkciou je imunitná aktivita proti baktériám. Keď dôjde k bakteriálnej infekcii, prvé, ktoré sa zúčastňujú na imunitnej odpovedi, sú bodové leukocyty. Segmentové neutrofily sú základom imunitného systému vo vzorci leukocytov.
Výsledky analýzy sa môžu značne líšiť v závislosti od laboratória, v ktorom sa test vykonáva. Tiež sa líšia:
Dôležitejšie ako percento neutrofilov je absolútny počet neutrofilov (ACN), ktorý by mal byť od 1,0 do 8,0 k / μl. Dôvodom, prečo ACN predstavuje skutočný klinický obraz, je lepšie, že v prípadoch, keď je množstvo krvi počas terapie znížené, bude percento neutrofilov vyššie, ak bude celkový výkon nízky. ACN sa môže vypočítať vynásobením percentuálneho podielu celkových leukocytov (segmentovaných neutrofilov v desiatkovej forme) plus percentuálny podiel nedospelých leukocytov (v desatinnej forme) celkovým počtom leukocytov. Počet nezrelých neutrofilov je zvyčajne malý alebo nulový, takže môžete získať pomerne presný AKN, pričom percentuálny podiel neutrálnych neutrofilov z rovnice zostane.
AIC sa zvyčajne vykonáva ako súčasť klinického krvného testu s rozdielom.
Váš lekár môže objednať AKC:
Anna Ponyaeva. Vyštudoval lekársku akadémiu v Nižnom Novgorode (2007 - 2014) a prežil v klinickej laboratórnej diagnostike (2014 - 2016).
Ak váš DCA nie je normálny, je pravdepodobné, že budete mať opakované krvné testy niekoľkokrát počas niekoľkých týždňov.
Tým sa kontrolujú zmeny počtu leukocytov.
Pozrite si užitočné video o neutrofiloch
Pri testu AKN sa odoberie malé množstvo krvi, zvyčajne z žily v ramene.
Nasledujúca tabuľka zobrazuje normy AKN v krvi.
Určité podmienky môžu ovplyvniť výsledky krvných testov. Nezabudnite informovať svojho lekára, ak ste tehotná alebo ak sa na vás vzťahuje niečo z nasledujúceho zoznamu:
Prítomnosť vysokého percenta neutrofilov v krvi sa nazýva neutrofilia. To je znamenie, že vaše telo má infekciu. Neutrofilia môže byť spôsobená niekoľkými kľúčovými podmienkami a faktormi, vrátane:
Zdravé novorodenca majú vyšší počet neutrofilov.
Tehotenstvo spôsobuje výrazné zvýšenie počtu neutrofilov, ktoré sa zvyšuje ešte viac počas narodenia a po ňom. Silné cvičenie môže zdvojnásobiť ich počet zmenou distribúcie bielych krviniek v krvnom obehu.
Neutrofília, ktorej príčiny sú spôsobené vonkajšími faktormi a nie primárnou hematopoetickou poruchou, je veľmi častá, pričom infekcia je najčastejšou príčinou.
Ak krvné testy ukazujú vysokú hladinu neutrofilov, dôkladné lekárske vyšetrenie by sa malo vykonať čo najskôr. Iba keď môžu lekári určiť hlavnú príčinu neutrofilie, môžu odporučiť použitie liekov alebo iných možností liečby na obnovenie normálneho počtu neutrofilov. Po zdravej výžive a prijatí iných správnych spôsobov životného štýlu je samozrejme dlhodobá liečba tohto stavu.
Neutropénia je termín pre nízke hladiny neutrofilov. Nízky počet neutrofilov sa najčastejšie spája s liekmi, môžu však byť aj znakom iných faktorov alebo ochorení, vrátane:
Kostmanský syndróm je stav, pri ktorom telo produkuje menej neutrofilov a myelokatoxi, čo je stav, pri ktorom nedosiahne dostatok neutrofilov do krvného obehu.
Táto podmienka nevykazuje žiadne príznaky v počiatočných fázach. Porucha môže byť zistená len vtedy, keď sa infekcia stane závažnou. Nasledujú niektoré z príznakov neutropénie.
Biopsia kostnej drene sa vykonáva tiež s cieľom diagnostikovať, či osoba trpí neutropéniou. Na liečbu tejto poruchy je potrebné diagnostikovať základnú príčinu a predpísať príslušnú liečbu. Antibiotiká a antivírusové lieky sú predpísané na liečbu parazitických infekcií. V prípade výživových nedostatkov sa odporúča pacientovi dodržiavať vyváženú stravu. Určené sú aj niektoré doplnky a lieky, ktoré môžu vyvolať tvorbu bielych krviniek. V prípade chronickej neutropénie môže človek musieť transfúziť neutrofilné granulocyty spolu s inými spôsobmi liečby.
Aby ste udržali normálnu hladinu neutrofilov v krvi, mali by ste sa starať o podporu vašej imunity. Ako profylaxia sa odporúča:
Neprítomnosť alebo nedostatok neutrofilov spôsobuje, že osoba je zraniteľná. Preventívne opatrenia životného štýlu vám môžu pomôcť znížiť potenciálne komplikácie.
Ľudský imunitný systém je kontrolovaný bielymi krvinkami - leukocytmi, ktoré sú následne rozdelené na jednotlivé druhy. Najväčšou skupinou sú neutrofily, tvoria 75% celkového počtu leukocytových buniek. Stanovená miera neutrofilov závisí od veku pacientov. Počet buniek leukocytov sa mení z roka na rok s fyzickým vývojom a nástupom puberty. U dospelých sa rýchlosť neutrofilov v krvi nezmení.
Neutrofily v krvi sú dva typy bodkovania a segmentácie. Na zrenie týchto buniek je potrebný určitý čas, počas ktorého bunky prechádzajú niekoľkými fázami vývoja. V niektorých prípadoch sa tiež vykonáva analýza nedospelých foriem leukocytov. Abnormálne neutrofily môžu byť spojené s poruchou hematopoézy.
Stupne dozrievania buniek:
Neutrofilné granulocyty sú tiež fagocyty. To znamená, že po detekcii škodlivého mikroorganizmu sa s ním môže spojiť neutrofilná bunka a absorbovať ju. Tento proces sa nazýva fagocytóza a bunky schopné absorpcie sa považujú za fagocyty. Absorpcia škodlivých mikroorganizmov môže viesť k smrti neutrofilov a telo musí produkovať nové bunky na ochranu tela. Vo forme určenia na analýzu a ako výsledok môžu byť neutrofily označované ako "NEUT".
Pre leukocyty sú neutrofily najpočetnejšou skupinou, tieto bunky sa priamo podieľajú na ochrane tela. Počet neutrofilov sa zvyčajne meria v percentách (%) vzhľadom na celkový počet leukocytov. Úroveň neutrofilov sa môže merať aj v absolútnych jednotkách, to znamená v určitom počte v miliónoch na liter alebo v číselnom vyjadrení vynásobenom 10 9. U dospelých by mal byť celkový počet týchto buniek 1,8-6,5 miliárd / l alebo 1,8-6,5 × 10 9. Tabuľka s prijatými štandardmi liekov pre indikátor NEUT v percentách je uvedená nižšie.
Súčasne by počet nezrelých buniek (buniek bodky) nemal prekročiť 0,5-6%, čo znamená, že takmer všetky neutrofily by mali byť zrelé. Ak je norma indikátora pozorovaná v dôsledku laboratórnej analýzy, znamená to, že pacient nemá žiadne odchýlky. Ak sú všetky ostatné parametre tiež v normálnom rozmedzí, osoba je zdravá.
Normálna hladina všetkých študovaných parametrov je pre každého pacienta veľmi žiaduca, ale často výsledky testov naznačujú vývoj ochorenia. Štúdia sa vykonáva podľa príslušných indikácií, keď je lekár podozrivý z rozvoja ochorenia alebo z profylaxie počas bežnej lekárskej prehliadky.
Telo začne produkovať veľké množstvo buniek leukocytov na boj proti infekciám a zápalom.
Vysoká koncentrácia neutrofilov sa nazýva neutrofilia. Tento stav lieku je rozdelený do troch etáp. Mierny, stredný a závažný stupeň neutropénie pomáha opísať stav pacienta a sledovať priebeh ochorenia. Ak sú neutrofilné granulocyty zvýšené v krvi, sú možné nasledujúce dôvody:
Krvný test môže vykazovať nízky počet bielych krviniek. Môže byť tiež indikáciou vývoja ochorenia. Pokles koncentrácie leukocytov v krvi môže znamenať, že leukocytové bunky zomreli a snažili sa eliminovať infekcie alebo patogénne bunky. V tomto prípade sa neitofilov stane malým a choroba postupuje.
Po vyliečení choroby sú tiež opakované testy. U zdravého človeka by mali byť neutrofily normalizované. Ak je rýchlosť stále nižšia alebo liečba bola neúčinná, alebo existuje iný problém s nízkym počtom leukocytových buniek:
Pre akýkoľvek krvný test je dôležité dekódovanie. Niekedy sa odchýlka od normálnej hladiny leukocytových buniek, vrátane neutrofilov, vyskytuje z prirodzených príčin a nemá nič spoločné s ochoreniami. Napríklad v tehotenstve v krvi žien sa zvyšuje počet leukocytov. Je to spôsobené tým, že novovytvorený organizmus plodu vníma ako cudzinca a začína produkovať bunky na ochranu. U neutrofilov sa zvyšuje normálny počet buniek. Existujú aj ďalšie fyziologické dôvody na zvýšenie koncentrácie bielych krviniek v krvi:
Počas analýzy je mimoriadne dôležité dodržiavať predpisy a odporúčania ošetrujúceho lekára s presnosťou. Môžete darovať krv v akejkoľvek laboratóriu. Spravidla obchodné lekárske organizácie vykonávajú výskum v priebehu dňa. Kým okresné kliniky môžu vykonávať testy od niekoľkých dní do týždňa kvôli veľkej laboratórnej záťaži. Ak máte podozrenie na ochorenie, je lepšie, aby ste čo najskôr získali výsledok analýzy.
Vo všeobecnosti analýza krvi zohráva dôležité hodnotenie leukocytov a najmä neutrofilov. Tieto bunky vo veľkej miere určujú našu imunitu, takže je nevyhnutné sledovať ich stav. Ľudské telo reaguje zmenou počtu neutrofilov na rôzne poruchy. Z tohto dôvodu je potrebné poznať rýchlosť neutrofilov v krvnom testu. To však nestačí: je potrebné pochopiť príčiny možných odchýlok.
Všetky neutrofily sa dajú rozdeliť na bodnutie alebo mladé a segmentované alebo zrelé. Dokonca aj skoršie formy sa nazývajú mladí, ale pri analýze krvi u zdravých ľudí by sa nemali vyskytovať. Rozdiel medzi bodovými a segmentovanými formami neutrofilov spočíva v štrukturálnych znakoch jadra. V prvom prípade to naozaj vyzerá ako prútik a v druhej je rozdelený na segmenty. Laboratórny asistent pri vykonávaní analýzy vidí tento rozdiel dobre pod mikroskopom.
Rýchlosť neutrofilov v krvi je rovnaká u žien a mužov. Jedná sa o 2-5% všetkých leukocytov pre bodnutie jadier a 55-67% pre segmenty.
U detí sa tieto údaje trochu líšia:
Takýto rozdiel v indexoch krvných hodnôt u dieťaťa a u dospelých je spôsobený rôznou intenzitou procesov tvorby krvi, ako aj nedokonalosť imunitného systému u detí. Skutočnosť, že tieto štandardy sú pre mužov a ženy rovnaké, naznačuje, že tvorba neutrofilov nezávisí od pohlavných hormónov.
Existuje tu však jedna vec: počas tehotenstva sa hladina neutrofilov u žien výrazne zvyšuje. To vyplýva zo skutočnosti, že ženský organizmus sa v očakávaní dieťaťa podstatne rekonštruuje a homeostáza sa mení. V prvom trimestri gravidity sa percento neutrofilov v krvi žien zvyšuje o približne 10% a v poslednom trimestri dosiahne tento počet 69,6%.
Aby sa monitorovala dynamika zmien, žena počas tehotenstva by mala pravidelne navštevovať lekára a urobiť krvný test. Včasné zistené abnormality v tele žien čakajúcich na deti, umožňujú im čo najskôr začať ich nápravu, a tak chrániť nenarodené dieťa pred nepriaznivými účinkami.
Neutrofilné leukocyty žijú v priemere 13 dní. Tak ako všetky krvinky, tvoria sa v červenej kostnej dreni a potom vstupujú do krvného obehu. Po prechode neutrofilov z krvi do tkanív rýchlo zomrie. V priemere naše telo produkuje asi sto miliárd neutrofilov denne (toto číslo je približne rovnaké pre mužov, ženy a deti).
Pri opise výsledkov celkového krvného testu sa neutrofily niekedy označujú ako neutrálne alebo neu. Najčastejšie toto zníženie vytvára zariadenie, ktoré automaticky počíta krvné bunky. Pri ručnej analýze spravidla môžete nájsť komprimovaný záznam s / i (segmentovaný) a p / i (pásmo).
Predtým, než začneme odvodiť príčiny odchýlok neutrofilov od normy, je potrebné povedať niekoľko slov o ich funkcii v tele. Stručne povedané, je súčasťou imunitnej odpovede. To isté platí aj pre lymfocyty. Preto úloha neutrofilov si vyžaduje určité objasnenie. Ich význam pre imunitný systém je determinovaný skutočnosťou, že vykonávajú fagocytózu, majú cytotoxický účinok a tiež vylučujú lyzozomálne enzýmy a biologicky aktívne látky. Nie je možné urobiť žiadnu zápalovú reakciu bez použitia neutrofilov.
Zvýšenie percenta neutrofilov v krvi môže byť fyziologické a patologické. Okrem tehotenstva u žien sa fyzikálne zmeny môžu pripisovať fyzickému stresu, psychoemotionálnemu stresu a dokonca aj príjmu potravy (z tohto dôvodu sa musí analýza vykonať na prázdny žalúdok). Patologické faktory, ktoré vedú k zvýšeniu celkovej hladiny neutrofilov, sú extrémne rozmanité.
Najčastejšími príčinami sú bakteriálne infekcie a zápalové procesy akejkoľvek etiológie (vrátane porúch spôsobených traumou, chirurgickým zákrokom, intoxikáciou). Okrem toho sa tento vzor v krvnom teste zistilo pri akomkoľvek poškodení tkaniva, napríklad pri infarkte myokardu alebo pri infarkte obličiek. Tiež môže byť neutrofilia spôsobená hormonálnymi poruchami a najmä tyreotoxikózou a prítomnosťou rakoviny v počiatočných štádiách.
Tento krvný obraz je charakteristický pre niektoré typy leukémie. Spravidla sa v tomto prípade objavia v krvi netypické mladé neutrofily, kvôli čomu dekódovanie analýzy nepredstavuje žiadne osobitné ťažkosti. Nepríjemná vec je, že leukémia sa stáva mladšou a čoraz častejšie ju nenachádzajú u mužov a žien stredného veku, ako tomu bolo predtým, ale u detí. Avšak včasná diagnóza dieťaťa sa môže zachrániť a dôležité je kompetentné dekódovanie krvného testu.
Najbežnejšou príčinou poklesu celkového počtu neutrofilov sú vírusové infekcie, ako napríklad osýpky, ružienka, chrípka, hepatitída atď. Možné sú aj možnosti hematopoietickej supresie. Je to zistené s nedostatkom kyseliny listovej a vitamínu B v tele.12, možné s akútnou leukémiou, otravou benzénom alebo anilínom, masívnym ožiarením. V zriedkavých prípadoch sa zistí genetická porucha hemopoézy, ktorá sa prejavuje u detí od prvých dní života.
Ďalším faktorom, ktorý vedie k poklesu neutrofilov, sú imunitné poruchy, ktoré vznikajú pri chorobách, ako je reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus atď. Je možné, že imunita je depresívna na pozadí predĺženej bakteriálnej infekcie. V tomto prípade redukované neutrofily nehovoria o obnovení, ale ukazujú, že ochorenie sa stalo vážnym. Okrem toho existuje redistribučná verzia neutropénie, pri dešifrovaní krvného testu sa zistilo, že neutrofily sú znížené kvôli ich nízkymu obsahu vo vzorke odobratej na analýzu, ale v skutočnosti ich celkové množstvo v krvi je v normálnom rozmedzí.
Tento nesúlad sa vyskytuje, keď sa prietok krvi redistribuuje v prospech nejakého orgánu (napríklad v prospech sleziny so splenomegáliou). Živou ilustráciou redistribučnej neutropénie môže byť anafylaktický šok.
Pri dešifrovaní klinickej analýzy krvi sa spravidla venuje pozornosť nielen celkovému obsahu neutrofilov, ale aj pomeru dvoch hlavných frakcií - pásmu a segmentu. Lekári vždy pozerajú nielen na hodnoty neut (neu), ale aj na jednotlivé čísla pre každú triedu. Je to spôsobené tým, že existujú patológie, pri ktorých je celkový počet normálny, ale dochádza k posunu v pomere buniek v jednom alebo druhom smere. Ale toto je samostatná veľká téma.
Avšak samotný zmenený počet neutrofilov môže pri rozširovaní krvného testu povedať veľa. Najčastejšie, keď sú takéto odchýlky zistené, skúsený lekár, spoliehajúci sa na klinický obraz a laboratórne údaje, už môže predpokladať povahu existujúcej patológie a všetky ďalšie štúdie sú zamerané na potvrdenie existujúceho predpokladu.
Krv je jedným z najdôležitejších tkanív tela, ktorý pozostáva z niekoľkých tvarovaných prvkov, z ktorých každá má kombináciu funkcií. Z kurzu o biológii v škole si každý pamätá, že v krvi sú červené krvinky a bielych krviniek. Biele krvinky - leukocyty - sú rozdelené do skupín. Bunky patriace do každej skupiny majú tiež svoju vlastnú klasifikáciu podľa metódy reakcie na farbivo, ktorá sa používa na analýzu pod mikroskopom.
Neutrofily sú druh leukocytov, ktorý reaguje na akýkoľvek druh farbiva. Z tohto dôvodu môže byť názov rozlíšený ako "rovnako dôležitý pre všetkých". Medzi ostatnými skupinami leukocytov je to najpočetnejší (viac ako 50%).
Krvné leukocyty sú primárne obrancovia tela a takýto subtyp ako neutrocyty je hlavne zapojený do fagocytózy, jednoduchého jazyka, ničenia nepriateľov - vírusov, baktérií a parazitických mikroorganizmov. Toto je hlavná funkcia neutrofilov.
Neutrofilná krv v tele sa vytvára v kostnej dreni, žije v krvi niekoľko hodín a niekoľko dní v tkanivách. Takáto krátka životnosť týchto buniek naznačuje, že proces ich obnovy by mal prebiehať nepretržite. A ak telo bojuje s infekciou, životnosť neutrofilov sa znižuje, pretože po dokončení úlohy sa autodestrujú. Je zrejmé, že len plnohodnotné zrelé bunky účinne bojujú proti zdrojom infekcie. Takéto neutrofily sa nazývajú segmentované, zvyčajne ich najčastejšie v krvnom testovaní je až 70%.
Stabilné neutrofily sú mladé bunky, sú menšie ako zrelé bunky - od 1% do 6%. V krvi by nemali existovať žiadne základné formy neutrofilov - myelocyty a metamyelocyty (tzv. Mladé bunky), pretože neopustia krvotvorné orgány, kým neprešli všetky štádiá vývoja.
Rovnováha je narušená, ak sa v tele objaví akútny infekčný proces a všetky zdroje na boj s ním sú mobilizované - zrelé bunky zomrú rýchlo, musia byť okamžite nahradené novými, aj keď nie sú úplne pripravení.
Ak chcete vidieť percentuálny podiel neutrofilných foriem v krvi, môže to byť test rozšírenej krvi pomocou leukocytového vzorca. Pre odchýlky od normy, hovoriaci o leukocytárnom vzorci, sú prijaté pojmy "ľavý posun" a "pravý posun". Čo to znamená?
Ak rozdeľujete všetky štádiá vývoja neutrofilov zľava doprava, bude to vyzerať takto:
myelocyt - metamyelocyt (mladý) - stab-nuclear - segmentovaný
Keď počet mladých neutrofilov v krvi prekračuje hranice normy, vzorec sa posunie doľava. A ak prekročí hranice normy, nastane počet segmentovaných maturovaných foriem - to je posun vzoru napravo.
Úroky neutrofilov v ľudskej krvi sú pre obe pohlavia rovnaké, ale závisia od veku. Vo všeobecnosti je krvný test zvyčajne 2 indikátory pre neutrofily: NEUT abs (absolútny obsah neutrofilov), ktorý sa meria v miliónoch buniek na liter krvi (109 / l) a NEUT% je percento neutrofilov vo vzťahu k iným typom bielych krviniek.
Limity normálnych hladín neutrofilov v krvi pre rôzne vekové skupiny sú uvedené v tabuľke:
Pridal: Obsah · Publikované 07/01/2015 · Aktualizované 17.10.2018
Obsah tohto článku:
Neutrofily majú najvyšší výskyt medzi všetkými leukocytmi. Ich funkcia je ťažká a zodpovedná - zničí patogénne baktérie v ľudských tkanivách a krvi, za ktoré platia svojim "životom". Rýchlosť neutrofilov v krvi detí, žien a mužov môže byť zvýšená alebo podhodnotená a vyskytuje sa často. Zmena počtu takýchto buniek môže naznačovať tečúce ochorenie tela. Veľmi dôležitá je aj pomer Býkov rôzneho "veku" (stupeň vývoja) v rámci skupiny neutrofilov. Porozumieme ich klasifikácii.
Celkom známe 6 štádií vývoja neutrofilov. Ale iba bunky štyroch etáp môžu byť v ľudskej krvi - budeme o nich hovoriť. Postupnosť vývojových fáz je nasledujúca:
Nie všetky tieto bunky sú v krvi súčasne v rovnakých pomeroch, takže zmena ich pomeru je dôležitým kritériom na diagnostikovanie ochorení a samotný jav dostal názov leukocytárny posun v medicíne.
Keď patogénne činidlá vstupujú do krvi alebo tkaniva, neutrofilné segmentované bunky začnú absorbovať a rozkladať. Tieto procesy sa nazývajú fagocytóza a lýza. Po zničení patogénu zomrie samotná bunka. Ak všetky zrelé segmentované krvinky zomreli a patogénny organizmus ešte nebol porazený, potom sa do boja dostanú neutrofily. A ak ich počet nestačí na výhru, prídu na záchranu metamielocyty, po ktorých nasledujú myelocyty. Prvé štyri skupiny buniek v normálnom zdravotnom stave chýbajú v krvi a vo výsledkoch analýzy sa objavujú iba v prípade vážneho ochorenia.
Používa sa na kontrolu pomeru neutrofilov podľa vekových skupín (štádiá vývoja). Ak sú segmentované alebo bodové bunky nižšie ako normálne, potom hovorí o posune leukocytového vzorca doľava. Ak je obsah mladých buniek (myelocytov a metamyelocytov) nižší, potom sa počet krvných buniek leukocytov posunie doprava.
Normálne u mužov a žien sa úroveň bielych buniek skupiny neutrofilov významne nelíši. Počet takýchto Býkov sa líši len v závislosti od veku osoby (u detí a dospelých sa ich počet bude líšiť).
Na diagnostiku sa bodové a segmentované neutrofily počítajú oddelene. Vyjadrené ako percento.
U dospelých žien je miera neutrofilov medzi 1 a 4 percentami. Muži sú charakterizovaní rovnakými ukazovateľmi. U detí rôzneho veku je percento bodových buniek v rámci týchto hraníc:
Hranice normálneho percenta segmentovaných buniek u dospelých mužov a žien sú od 40 do 60 rokov.
Normálne segmentové indikátory u detí:
V oboch skupinách buniek sa po dosiahnutí veku šiestich rokov ukazovatele nemenia a sú rovnaké ako u dospelých mužov a žien.
Situácia, v ktorej sú neutrofily nad normálnou, sa nazýva neutrofilia alebo neutrofilia. Dôvody tejto podmienky môžu byť nasledovné:
Je známe, že po určitom čase po odloženej chorobe môže byť hladina neutrofilov v mierne zvýšených hraniciach. Takýto jav sa môže pozorovať aj pri liečbe neuloženého ochorenia.
Obsah všetkých skupín neutrofilov v krvi sa musí zhrnúť a korelovať absolútne množstvo buniek s celkovým počtom leukocytov. Výsledok bude v miliardách neutrofilných buniek na liter krvi:
Mierna neutrofilia je diagnostikovaná, ak počet týchto buniek je až 10 miliárd.
Závažná neutrofilia sa diagnostikuje, keď je počet buniek od 10 do 20 miliárd.
Keď počet neutrofilov z 20 na 60 miliárd hovorí o ťažkej neutrofilii.
Na základe stupňa neutrofilie sa určuje závažnosť aktuálnej choroby a stupeň jej vývoja (ak je to možné). Vyššie neutrofily a viac zanedbávaná neutrofilia - čím rozsiahlejšia je porážka tela.
U gravidných žien sa neutrofilia môže vyskytnúť v miernom stupni (až 10 miliárd na liter krvi). Taktiež možno pozorovať zvýšenie hladiny pri niektorých vonkajších vplyvoch:
Ak sú neutrofily nižšie ako normálne hodnoty, potom hovorí o neutropénii. Najčastejšie príčiny tejto choroby sú:
Pokiaľ ide o ochorenia, pri ktorých je počet neutrofilov pod normálnou hodnotou, zoznam vyzerá takto:
Tak ako v prípade neutrofilie, situácia, v ktorej je počet neutrofilov pod normou závažný:
Niekedy sa môže pozorovať aj neutropénia, a to aj pri všeobecnom normálnom zdravotnom stave a pri absencii bakteriálnych alebo vírusových ochorení. Existujú tri typy:
V niektorých prípadoch možno pozorovať pokles hladiny neutrofilov u štvrtiny populácie. Táto situácia sa týka fyziologických charakteristík a so všetkými ostatnými normálnymi krvnými hodnotami a iné testy nemajú negatívne účinky na zdravie. Pri dešifrovaní ďalších ukazovateľov sa musí táto funkcia zohľadniť.
Medzi malým počtom ľudí existuje patológia, v ktorej v určitých intervaloch klesá počet neutrofilov, až kým nezmiznú úplne (táto situácia sa pozoruje jeden alebo niekoľko dní a neskôr sa normalizuje). Frekvencia tohto javu sa môže meniť od jedného do dvoch týždňov až niekoľkých mesiacov.
Tento jav je genetickou poruchou, v dôsledku ktorej sa neutrofily vôbec nevytvárajú kostnou dreňou. Kostmanova neutropénia je zdedená. Kvôli nedostatočnej ochrane proti bakteriálnym činidlám sa takáto osoba často začína chorovať: vredy, zápal pľúc a iné choroby bakteriálnej povahy. Deti s týmto postihnutím často zomierajú v prvom roku života. Kvôli následnej adaptácii tela samotného dieťaťa sa zvyšuje počet monocytov a eozinofilov u pozostalých detí, vďaka čomu sa ochranné funkcie dieťaťa prakticky nelíšia od absolútne zdravého človeka.
Ak je zistené zvýšenie alebo zníženie počtu neutrofilov v krvi alebo zmena ich percentuálneho pomeru, je naliehavé prijať opatrenia na normalizáciu tohto indikátora. Neexistujú žiadne lieky špecificky určené na neutropéniu alebo neutrofiliu. Ak chcete ovplyvniť počet takýchto buniek môže len nepriamo - identifikovať a liečiť skutočnú príčinu tohto javu, to je, špecifické ochorenie, v boji proti ktorému telo príliš utráca neutrofilov.
Ak bol dôvodom posunu leukocytového vzorca lieky, mali by byť zrušené a nahradené inými. Ak je dôvodom nerovnováha príjmu alebo asimilácie živín, potom je potrebné normalizovať ich príjem čo najskôr: postupujte podľa špeciálnej stravy, pridajte ďalšie vitamínové alebo minerálne komplexy.