Image

MED24INfO

Povedz mi, prosím, nedávno urobil ultrazvuk na dolných končatinách. Diagnóza - porucha osteálnej chlopne veľkej saphenóznej žily vľavo. Aké sú metódy liečby.

príznaky: Platnosť osteálneho ventilu veľkej saphenóznej žily
Vek: -

Vitajte!
Porucha ventilu na odpočinok nie je diagnózou, ale iba údaje získané počas ultrazvukového vyšetrenia. Porucha ventilu môže byť relatívne zdravá osoba a možno s kŕčovými žilami. Aký je dôvod, čo sa stalo, aká je diagnóza a či bude flebológ konzultovať. Ak zmeny v tomto ventile sprevádzajú kŕčové žily, dochádza k poškodeniu veľkých hlavných žilových žíl - budeme diskutovať o liečbe kŕčových žíl. Sú použité neinvazívne metódy (skleroterapia, echoskleoterapia) a minimálne invazívne chirurgické zákroky (stripovanie, laser, cryo-operácia, miniphlebektómia atď.). V každom prípade sa ukážte flébologovi, ktorý má dostatok skúseností a znalostí na správne interpretáciu ultrazvukových údajov. Ťa žehnaj!

Ventily dolných končatín a ich patológie

Keď sa tvoria choroby žilových chlopní ľudských dolných končatín, dochádza k opuchu a bolesti a vzniká choroba, ako sú napríklad kŕčové žily.

Prvé známky poškodenia ventilového zariadenia sa objavujú vo forme vytvorených hviezd na koži. Po progresii ochorenia sa žily začnú napučiavať a objavia sa kŕče.

Príčiny kŕčových žíl

Faktory, ktoré vyvolávajú vývoj ochorenia:

  1. Genetická predispozícia. Keď dochádza k patologickej zmene v žilách dolných končatín, ako aj k slabosti cievnych stien, rodičia majú väčšiu pravdepodobnosť dedenia takýchto odchýlok.
  2. Tehotenstvo. Počas tehotenstva sa zvyšuje objem cirkulujúcej krvi, čo znamená, že existuje riziko vzniku kŕčových žíl.
  3. Nadváha telesnej hmotnosti. Ľudia trpiaci obezitou majú významnú vaskulárnu patológiu.
  4. Sedavý životný štýl. Ak človek trávi väčšinu svojho času v statickej polohe, bez ohľadu na to, či leží alebo sedí, najmä ak to spôsobuje stlačenie žíl s nepohodlným oblečením, riziko kŕčových žíl sa zvyšuje.
  5. Patológia krvných ciev vedie k nedostatku hrubých vlákien, ktoré človek dostáva zo surovej zeleniny, ako aj z ovocia.

Je to dôležité! Niekedy sú tieto poruchy ženského tela spojené s hormonálnymi abnormalitami. Najčastejšie sa to vyskytuje počas nástupu menopauzy.

Štruktúra žíl dolných končatín

Štruktúra ciev dolných končatín spôsobená prítomnosťou ventilov. Zabraňujú odtoku krvi a zatvárajú venózny lumen. Otvárajú sa tlakom krvi smerom k srdcu. Hladké svalové vlákna vytvorili zviera na svojom základe. Distálne končatiny predstavujú maximálny počet ventilov.

Je to dôležité! Ventily žilových ciev vykonávajú funkciu monitorovania správneho odtoku krvi v jednom smere.

Žilový systém má oveľa viac krvi ako arteriálne, približne 70% z celkového objemu. Je to spôsobené tým, že venúly majú veľký vnútorný priemer, ako aj viac z nich.

Systém hlbokých žíl dolných končatín:

  • ileálne žily;
  • vena cava (nižšia);
  • femorálna žila (bežné);
  • femorálna žila (hlboká);
  • žila v poplitealnej oblasti;
  • svalové žily;
  • spárované žily (v oblasti nohy);
  • tibiálnych a peroneálnych žíl.

Pomocou svalovo-venóznej pumpy v oblasti dolnej končatiny tečie venózna krv do srdca. Počas chôdze končia svalové svaly, v ktorých sa nachádza veľa žilovej krvi. Tak sa krv pohybuje správnym smerom. Venózne ventily pomáhajú udržiavať krvný tlak, čím zabraňujú expanzii krvných ciev.

Funkcie venózneho systému

Žily vykonávajú funkciu odtoku krvi, ktorý obsahuje zvyškové produkty rozkladu a oxid uhličitý.

Potrebné hormóny, ktoré syntetizujú vnútorné žľazy, ako aj výživové komponenty, vstupujú do krvného obehu cez žily. Žily sú potrebné na reguláciu krvného obehu.

V tepnách a žilách je iný krvný obeh. Takže ak v tepnách cirkuluje pod tlakom, zatiaľ čo srdce kontrahuje, potom je v žilovom systéme veľmi malý tlak.

Pohyb krvi nastáva proti gravitácii, jeho pohyb je ovplyvňovaný hydrostatickým tlakom. Preto s patologickými zmenami žilových ventilov začína gravitačná sila ovplyvňovať žilový systém a krvný tok je narušený.

Je to dôležité! Pri nedostatočných ventilových dierkach nohavíc existujú vážne patologické procesy krvného obehu.

Kvôli takýmto odchýlkam dochádza k stagnácii krvi v cievach. Existuje teda deformácia žíl, vyvoláva kŕčové žily. V pokročilom štádiu choroba vytvára viditeľné opuchnuté žily. Človek zároveň cíti bolesť v oblasti nohy, všeobecné nepohodlie.

Liečba kŕčových žíl je dlhý proces, ktorý zahŕňa použitie tradičných metód liečby a chirurgie. Niekedy je potrebné odstrániť postihnuté žily.

Ďalšie patológie zahŕňajú tromboflebitídu. Vaky nahromadia jednu alebo viac krvných zrazenín, ktoré sa môžu pohybovať. Táto funkcia je nebezpečná. Úžasná veľkosť krvnej zrazeniny spôsobuje smrť v pľúcach.

Ako fungujú žilové ventily

Len málo ľudí premýšľa nad tým, ako tok krvi vychádza z dolných končatín do srdca.

Koniec koncov, aby krv stúpala, musíte prekonať vzdialenosť viac ako 1,5 metra.

Hoci srdce je mocný mechanizmus, sám sa s týmto procesom nebude môcť vyrovnať.

Sú to ventily umiestnené v žilách, ktoré zabezpečujú správny prietok krvi.

U zdravého človeka je v žilovom systéme dolných končatín nízky tlak a pohyb sa uskutočňuje vďaka špeciálnemu čerpadlu. Pri normálnej funkcii ventilov nedochádza k vaskulárnym patologiám.

Avšak, keď ich funkcia zlyhá, krv začína cirkulovať zo srdca bez toho, aby sa stretli s prekážkami v jeho ceste. Preto kvôli stagnácii krvi dolných končatín sa objavujú kŕčové žily.

Čo je porucha ventilu a ako sa lieči?

Venózne ventily v cievach ľudských dolných končatín sú náchylné k rôznym patologickým stavom. Táto choroba sa vyvinie ako v maternici, tak aj v ranom detstve, keď sa uskutočňuje správna tvorba venózneho systému.

Pri vrodených abnormalitách existuje riziko vzniku kiahňovej choroby v detstve alebo mladšom veku. Toto ochorenie sa najčastejšie vyskytuje, ak pri narodení chlopne úplne chýbajú.

Faktory, ktoré ovplyvňujú tvorbu kŕčových žíl, sú schopné zničiť aj predtým zdravé ventily. S procesom progresie ochorenia sa vyvíja relatívna nedostatočnosť, ventily sú oslabené.

Tieto zmeny sa najčastejšie týkajú povrchných plavidiel. Zlyhanie osteálnej chlopne veľkej saphenóznej žily je oveľa menej bežné, spojené so všeobecným rozšírením žíl.

Podradnosť jednotlivých ventilov môže byť kombinovaná s deformáciou a inými, ktoré sú umiestnené nižšie. S vekom sa stav zhoršuje a dochádza k procesom atrofických chlopní.

Trombóza tiež deformuje ventily. Takéto zmeny môžu byť navyše spôsobené mechanickým poškodením. Ak osoba utrpí vážne poškodenie dolných končatín, chlopne ventilov sa môžu úplne deformovať alebo roztrhnúť.

Existuje niekoľko fáz vývoja patológie:

  1. S nulovým stupňom ochorenia sa nedostatočnosť ventilov takmer nevykazuje. Iba pri ťažkej fyzickej námahe môžu byť žily a objaví sa pavučina.
  2. Prvý stupeň je charakterizovaný ťažkosťami a bolesťami v nohách. Dolné končatiny sa vo večernom veku zväčšujú, môžu sa vyskytnúť kŕče.
  3. V druhom stupni ochorenia sa opuch a bolesť pozorujú nielen po fyzickom preťažení, ale aj v stave úplného odpočinku. Človek neustále cíti nepríjemné pocity, niekedy sa dokonca ani nedokáže úplne pohybovať. Na koži sa môžu objaviť výrazné pigmentové škvrny.
  4. Tretí stupeň ochorenia je sprevádzaný tvorbou trofických lézií. Existuje možnosť zablokovania osteálnej chlopne veľkej saphenóznej žily, čo môže viesť k smrti pacienta. Preto je potrebný naliehavý chirurgický zákrok.

Liečba insolventnosti ventilov žíl dolných končatín zahŕňa:

  • používanie lasera na vytvrdzovanie;
  • použitie fyzioterapie (elektroforéza);
  • kompresné pančuchy alebo pančuchy;
  • metódy fyzikálnej terapie na posilnenie krvných ciev;
  • lieky proti bolesti a antiseptické prípravky (do pokročilého stupňa);
  • oprava endoskopických chlopní.

Odporúča sa začať liečbu pri počiatočných prejavoch chlopňovej nedostatočnosti, inak môže dôjsť k nedostatku času a všetky fyzioterapeutické metódy liečby budú neúčinné.

záver

Ľudia, ktorí majú sedavý životný štýl, by mali denne masírovať dolné končatiny. Okrem toho musíte pozorne sledovať zmeny hmotnosti. Kŕčové žily sú sprievodným problémom obezity.

Nesolventnosť kauzálnej ventily BPV

Takýto jav ako porucha osteálnej chlopne veľkej saphenóznej žily nie vždy indikuje vývoj patologického procesu. Takýto stav môže byť dočasný a nastáva v dôsledku vonkajších a vnútorných negatívnych faktorov. Vo väčšine prípadov lézia indikuje kŕčové žily, čo si vyžaduje presnú diagnózu a vhodnú liečbu.

Príčiny patológie

Keď je osteálny ventil neudržateľný, indikuje vývoj patologického stavu v obehovom systéme. Súčasne dochádza k uvoľneniu určitého množstva krvi z dutiny hlbokých ciev do povrchových žíl, čo vedie k zvýšeniu ich objemu a vzniku kŕčových zmien. Je dôležité poznamenať, že patologické poruchy majú individuálny charakter. U niektorých pacientov zlyhal iba jeden ventil, zatiaľ čo všetky ostatné sú plne funkčné. V inej skupine pacientov je krv vypúšťaná cez femorálnu žilu, ktorá sa vyskytuje vo všetkých ventiloch cievneho kmeňa.

Funkčné zlyhanie žíl vedie k vzniku retrográdneho prietoku krvi, ktorý sa šíri do stredu nohy.

Existuje niekoľko dôvodov pre vznik patologického stavu. Hlavným faktorom je anatomická (vrodená) podradnosť cievnych chlopní. Poškodený výtok venóznej krvi sa pozoruje pri fyzickej nečinnosti a predĺženom systematickom pobyte v jednej polohe. Patologické zmeny v práci ventilov pozorované u starších pacientov, ktoré súvisia so zmenami v štruktúre tkanív, ktoré pokrývajú vnútornú vrstvu krvných ciev. Ďalšou príčinou dysfunkcie žíl je trombóza alebo upchatie lúmenu chlopne. Pri včasnej liečbe a odstránení krvnej zrazeniny nie je prietok krvi úplne obnovený, pretože je zaznamenané nezvratné poškodenie chlopňovej štruktúry.

Hlavné príznaky

Porucha ventilov je považovaná za jednu z hlavných príčin exacerbácie kŕčových žíl. V tomto prípade má choroba rôzne príznaky s kombináciou viacerých znakov. Medzi hlavné príznaky patologického stavu patrí:

  • boľavé nohy;
  • pocit ťažkosti v dolných končatinách;
  • opuch tkanív v dolnej časti nohy;
  • výrazný opuch žíl;
  • modrá koža;
  • znížená elasticita epitelu;
  • záchvaty v noci.
Späť na obsah

Diagnóza zlyhania osteálnej chlopne veľkej saphenóznej žily

Na stanovenie presnej diagnózy lekár zhromažďuje históriu sťažností, históriu súvisiacich ochorení a vedie externé vyšetrenie postihnutých končatín. Ďalej sa uplatňujú tieto laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia:

  • Krvná biochémia. Nastavuje podiel dôležitých prvkov a ukazovateľov zrážania plazmy.
  • Duplexná žilová kontrola. Určuje zvýšenie lumen ciev a zníženie krvného obehu, ako aj zhrubnutie stien ventilov.
  • Ultrazvuk krvných ciev. Existuje štrukturálna zmena žíl, zhoršená priechodnosť a zmena zatvárania ventilov.
Späť na obsah

Metódy liečby

Chirurgická liečba sa používa na odstránenie patologického uvoľňovania krvi, odstránenia zmenených žíl a zachovania zdravých oblastí krvných ciev. Najčastejšie používaná minimálne invazívna chirurgia s minimálnym poškodením mäkkých tkanív, ktoré zahŕňajú:

  • endovenózna laserová obliterácia žíl;
  • mikroskopická echokontrolovaná skleroterapia;
  • rádiofrekvenčné zničenie krvných ciev.

Lieková terapia sa skladá zo skupín liekov, ktoré pomáhajú predchádzať šíreniu patológie a výskytu komplikácií vo forme tromboflebitídy a vredov. Kortikosteroidy sa používajú na zníženie zápalového procesu. Na zlepšenie tónu cievnych stien a elimináciu negatívnych symptómov sa používajú venotonické a angioprotektéry ("Detralex"). Protidoštičkové látky ako Iloprost a Tiklopidin sa používajú na riedenie krvi a zlepšenie prietoku krvi. Nesteroidné protizápalové lieky sa používajú na zníženie bolesti a zápalu tkanív, ktoré zahŕňajú Nimid a ibuprofén. Aby ste zabránili tvorbe krvných zrazenín, použite liek ako "Heparin". Povinne sa predpisujú vitamínové a minerálne komplexy.

Ventily dolných končatín a ich patológie

Ventily sú súčasťou obehového systému a lymfatického systému. Smerujú a koordinujú tok kvapalín v správnom smere. Ventily sú vytvorené zo svalových vlákien s rôznou štruktúrou a vrstvou endotelu. Ich úloha v krvnom obehu je taká veľká, že narušenie práce vedie k stagnácii krvi, tvorbe trombov a gangréne.

Ľudské žilové ventily dolných končatín poskytujú vzostup krvi nahor smerom k srdcu proti gravitačnej sile. To im pomáha svaly na nohách. Koordinovaná práca svalov a ventilov zabezpečuje návrat krvi na očistenie srdca. Poruchy cievnych chlopní sú vážnym problémom, čo často vedie k nezvratným následkom.

Štruktúra žíl dolných končatín

Ženské nohy sú tri typy - povrchné, hlboké a perforujúce. Systém hlbokých žíl pozostáva z bežnej femorálnej žily, dolnej vene cava, párových tibiálnych žíl a ďalších.

Malé a veľké saphenous tvoria systém povrchových žíl. Oni vždy zaujímajú určitú pozíciu a ich početné prítoky majú pre každého človeka individuálne vlastnosti.

Veľká povrchová žila je spojená so spoločným femorálom cez orgán nazývaný saphenofermálna fistula. Správny prietok krvi je zabezpečený ostealovými ventilmi.

Dva typy ciev, hlboké a povrchné, sú prepojené perforujúcimi žilami. Pohyb krvi v správnom smere je zabezpečený ventilmi, ktoré podporujú tok krvi z povrchových ciev do hlbokých.

Priame perforujúce žily komunikujú hlboké a subkutánne cievy. Pri nepriamych žilách sú spojené subkutánne a svalové systémy.

Funkcie venózneho systému

V žilových cievach sa krv obsahujúca metabolické produkty vracia do srdca. Obsahuje oxid uhličitý, toxíny a ďalšie zložky uvoľňované počas metabolizmu.

Venózny systém sa líši od arteriálneho tlaku pri nižšom tlaku a rýchlosti prietoku krvi. Žilové steny sú tenšie, menej elastické, ľahko natiahnuté. Veľká saphenózna žila má najväčšiu dĺžku.

Väčšina žíl má ventily, ktoré riadia prietok krvi iba jedným smerom. Žilová sieť má striktne hierarchickú štruktúru, pohyb sa pohybuje od nohy smerom hore, od povrchových ciev až po hlboké komunikačné žily.

Ventilové ventily - ako fungujú

Tlak v systéme žilových ciev je malý. Srdcové trasenie v tepnách prispieva k prietoku krvi, avšak v žilovom systéme neexistuje taká podpora. Prietok krvi je zabezpečovaný svalmi nohy počas pohybu (svalové čerpadlo).

Pri redukcii gastrocnemia a femorálnych svalov sa krv stlačí hore, keď sa uvoľní, chlopne vstupujú do práce a zabraňujú tomu, aby sa vrátila späť. Takže ventily umiestnené v žilách poskytujú tak podporu krvi z chodidla, ako aj jej zadržanie až do nasledujúceho zdvihu na mieste.

Ventily sú párované letáky polkruhových ciev, ktoré musia byť pri zatvorení úplne zatvorené. Ventily žilových ciev vykonávajú funkciu delenia kanálu na jednotlivé časti, uľahčujúc pohyb v jednom smere a zabraňujúce návratu.

Normálna funkcia ventilov poskytuje prirodzený prietok krvi. Pri porušovaní ich práce dochádza k spätnému toku - spätnému pohybu v dôsledku neuzavretých dverí. To vyvoláva stagnáciu a dilatáciu krvných ciev v dôsledku prebytku nepumpravenej krvi.

Čo je porucha ventilu a ako sa lieči?

Žilové ventily v cievach dolných končiak osoby sú vystavené vonkajšiemu a vnútornému prostrediu počas života a sú patologicky pozmenené.

Niekedy sa porucha venóznych chlopní nachádza v plodoch počas tehotenstva matky a pokračuje po narodení. Často však ventily strácajú svoju funkciu v procese života.

Neschopnosť ventilov žíl dolných končatín zabezpečiť prirodzený prietok krvi a určuje ich poruchu.

Súčasne dochádza k rozšíreniu krvných ciev a zvýšeniu tlaku na ich steny. Pri väčšom priemere dvere už nemôžu úplne zatvoriť kanálik a zvyšujú stagnáciu krvi. Stagnantná krv, presýtená produktami rozpadu, ich zničí ešte viac.

Ďalším nebezpečným faktorom je zmena elasticity cievnych stien, ktoré regulujú prietok krvi.

Spôsobuje rôzne patologické príznaky:

  • poranenia nohy;
  • dlhá práca, státie alebo sedenie, nízka fyzická námaha, bez ktorej nie je pomôcka svalového čerpadla počas krvného obehu;
  • nadmerné zaťaženie, napríklad športovanie alebo ťažká fyzická práca;
  • dedičné faktory, patológia je často rodinná choroba;
  • metabolické poruchy, diabetes mellitus, akékoľvek ochorenia postihujúce krv a prispievajú k vzniku krvných zrazenín;
  • nezdravá strava;
  • hypertenzia.

Nedostatok ventilov spôsobuje akútny priebeh ochorenia. Je charakterizovaná ťažkosťami v nohách, opuchom, prvotným vzhľadom cievnej siete a potom cyanózou nohy. Obaja všetky plavidlá a oddelené môžu vyzerať udrel. Najčastejšie proces začína nedostatočnosťou ventilov perforovaných žíl nohy.

To vedie k uvoľneniu krvi do povrchových ciev, ich výčnelku a opuchu. Namiesto hrboliek koža tmavne, hrubá, a ak sa nelieči, objavia sa trofické lézie.

Diagnóza stavu ventilov sa vykonáva pomocou ultrazvuku. Skúmanie niekedy ukazuje poškodenie všetkých ventilov veľkej povrchovej žily. Zlyhanie osteálnej chlopne veľkej saphenóznej žily spôsobuje spätný tok krvi z panvových žíl na povrch a vznik refluxu.

Nedostatok liečby vedie k stasu krvi a vzniku patológií, ako je trombóza a tromboflebitída. Zostávajúci ventil veľkej saphenóznej žily nie je nahradený, počas chirurgického zákroku sa žila zvyčajne odstráni alebo je jej časť vyrezaná.

Je to dôležité! Pacienti by si mali byť vedomí, že nebude možné obnoviť stratu funkcie ventilov.

terapia

Liečba insolventnosti chlopní žíl dolných končatín je zameraná na zlepšenie prietoku krvi a zabránenie stagnácii krvi.

Hlavné metódy liečby sú zamerané na to. Výsledné zrazeniny a krvné zrazeniny zasahujú do práce ventilov, nedovoľte ich zatvárať. Na predchádzanie vzniku trombózy a trombózy je hlavnou úlohou. Počas prevádzky musia byť nefunkčné ventily vyrezané spolu s časťami nádob.

Preto je veľmi dôležitá včasná diagnostika.

Spôsoby liečby:

  1. Použitie kompresného plátna alebo bandážových končatín. Tým sa znižuje zaťaženie ciev a zvyšuje sa svalový tonus.
  2. Špeciálne komplexy fyzikálnej terapie. Zlepšujú prívod krvi do tkanív a zabraňujú stagnácii.
  3. Fyzioterapeutické postupy. Urýchlite metabolické procesy v tkanivách, posilnite steny ciev. Elektroliečba, laserové a magnetické procedúry, hydroterapia. Lymfatická drenážna masáž nohy.
  4. Prijatie antikoagulancií. Zabráňte krvným zrazeninám, riedte krv a uľahčujte jeho pohyb.
  5. Protizápalové lieky, venotonika - na zlepšenie stavu ciev (Phlebodia, Troxevasin).
  6. Prípravky na odstránenie edému - Furosemid, Detralex. Tieto prostriedky sa aplikujú topicky vo forme gélov a masti alebo ústne.
  7. Antihistaminiká na prevenciu možných alergických reakcií.

Chirurgická liečba poskytuje najväčší účinok. Patria medzi ne:

  1. Endovasálna laserová koagulácia - nevyžaduje rezy, sa vykonáva pri lokálnej anestézii.
  2. Skleróza žíl.
  3. Rádiofrekvenčná obliterácia - odstránenie krvných ciev pomocou rádiových vĺn.
  4. Rekonštrukcia ventilov žíl - sa vykonáva, ak je poškodený malý počet ventilov a ich funkcie sú čiastočne zachované.

záver

Nevyhnutnou súčasťou liečby je diéta a vyhýbanie sa zlým návykom. Liečba ventilov je veľmi náročný proces. Pri prvom známke problémov s nohami by ste mali prehodnotiť svoj životný štýl, vytvoriť strave, jesť zdravé potraviny a urobiť fyzickú terapiu. Tým sa zabráni progresii ochorenia.

Valvulárna nedostatočnosť dolných končatín

Liečba chlopňovej nedostatočnosti dolných končatín začína určovaním príčiny vzniku ochorenia. Je pozoruhodné, že začali diagnostikovať túto chorobu aj u adolescentov. Lekári sa domnievajú, že jedným z dôvodov predčasného vývoja je fyzická nečinnosť a zlá výživa. Ďalej budeme hovoriť o odrodách nedostatočnosti žíl a ako sa môžete zbaviť tejto choroby.

Podstata a vlastnosti venóznej nedostatočnosti

Mnoho lekárov verí, že patológie žilových ciev sú prítomné v každej osobe. Dôvodom tohto javu je skutočnosť, že krv v žilách musí nepretržite prekonávať gravitačnú silu. Jeho pôsobenie je podporené vzpriamením. Cévny systém ktorejkoľvek osoby pozostáva z podkožných diaľnic (10%) a hlbokých ciev (90%). Sú to hlboké žily, ktoré tvoria základ prietoku krvi. Z rovnakého dôvodu je panický strach ľudí pred odstránením ciev rozšírených kvôli kŕčové žily nerozumný, pretože dodávanie krvi je naopak normalizované.

Vývoj žilovej nedostatočnosti je sprevádzaný abnormálnym pohybom krvi do dolnej časti tela, t.j. v nohách. Tento proces spôsobuje napínanie cievnych stien a prerušenie ventilov. V normálnom stave sa ventil zatvára pri vytiahnutí krvi. Keď osoba vyvíja poruchu, ventil prestáva udržiavať krv. Začína sa sťahovať.

príčiny

Zlyhanie ventilov žíl dolných končatín vyžaduje okamžitú liečbu, ale problémom je, že etiológia jeho vývoja nie je úplne jasná. Bežné príčiny ovplyvňujúce výskyt vaskulárnych ochorení zahŕňajú prítomnosť nadmernej hmotnosti, nedostatok fyzickej aktivity a nadmerné namáhanie žíl. Niekedy sa hormonálne poruchy súvisiace s vývojom tela alebo tehotenstvom stávajú katalyzátorom vzniku ochorenia. Medzi potenciálne príčiny žilnej nedostatočnosti patria:

  • zmeny súvisiace s vekom v tele;
  • problémy s gastrointestinálnym traktom (zápcha);
  • hypertenzia;
  • užívanie liekov, ktoré ovplyvňujú viskozitu krvi a hladiny hormónov.

Symptómy a prejavy patológie

Ochorenie sa prejavuje podobne ako kŕčové žily. Pacient si sťažuje pocit neustálej váhy na nohách a opuch. Pacient má na nohách pavúkové žily. Po progresii ochorenia sa k týmto prejavom pridá bolestivý syndróm. Kvôli podvýžive sa koža získava belavými žltkastými farbami. Niektorí pacienti majú kŕče. Najčastejšie sa ich pacienti stretávajú v noci, čo vedie k chronickej únavě. Ak sú ventily nedostatočné, môže sa u vás vyskytnúť nasledovné príznaky:

  • vypadávanie vlasov na nohách;
  • závažné svrbenie kože;
  • náhly pocit necitlivosti v končatinách;
  • nadmerne nízka teplota chodidiel;
  • náhly pocit tepla.

Vlastnosti prejavu ochorenia sú priamo závislé od štádia zlyhania. U niektorých pacientov sa choroba môže v priebehu rokov vyvíjať, takže nevenujú pozornosť prítomným symptómom. Pri fyzickom vyšetrení môže vizuálny chirurg pozorovať príznaky venóznej insuficiencie počas vizuálneho posúdenia stavu pacienta, ale je lepšie, ak sám pacient ide s flebológa s častým opuchom nôh a bez prechádzajúceho pocitu ťažkosti v končatinách.

Diagnóza venóznej nedostatočnosti

Pri určovaní ochorenia zohráva úlohu úloha pacienta a výsledky vyšetrenia pacienta. Okrem vizuálneho hodnotenia stavu ciev dolných končatín sa bude vyžadovať laboratórna diagnostika a hardvérové ​​vyšetrenie končatín. Lekár posúdi celkový stav pacienta a potom smeruje na potrebné testy. Medzi hardvérové ​​metódy diagnostiky chlopňovej nedostatočnosti patria:

  • Dopplerov ultrazvuk;
  • venography;
  • lymfografiu.

Povinné je kompletný krvný obraz. Na základe ukazovateľov krvných doštičiek, hemoglobínu, erytrocytov môže phlebolog urobiť záver o indikátoroch viskozity krvi. Ak sa výrazne odchyľujú od normy, pacient je poslaný na posúdenie hemostázy. Tento postup pomôže určiť pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín u konkrétneho pacienta.

Druhy chorôb

Pokiaľ ide o problémy pri prevádzke ventilov, lekári hovoria o akútnej a chronickej žilovej nedostatočnosti. Ochorenie môže byť tiež funkčné a lymfatické. Akútna nedostatočnosť žíl sa považuje za najnebezpečnejšie pre život. Je charakterizovaná úplnou oklúziou cievy. Vývoj chronickej formy ochorenia s včasnou liečbou možno úplne zastaviť.

chronický

Chronické obehové zlyhanie charakterizuje porážku žilových žíl. Ak ju nelieči, pokračuje v pokročení, čo môže viesť k porážke hlbokých žíl a postihnutia pacienta. Choroba je sprevádzaná edémom v dolnej časti nohy. Ovplyvňuje nielen svaly nohy, ale aj členky. V druhom štádiu choroby začnú vypadávať vlasy pacienta, dochádza k porušeniu pigmentácie tkaniva. V tretej etape chronického zlyhania je pacient vystavený vredom a trofickým poruchám.

akútna

Keď je žila zablokovaná, dochádza k ostrému narušeniu prietoku krvi. Lekári nazývajú tento stav akútnou vaskulárnou nedostatočnosťou. Táto podmienka je nebezpečná z dvoch dôvodov. Po prvé, vždy sa rozvíja v hlbokých žilách, čo je už samo o sebe veľmi zlé, pretože Poskytujú telu 90% krvi. Po druhé, ochorenie sa najčastejšie vyvíja pod vplyvom poranenia nohy. Na základe toho možno povedať, že nádoba je poškodená alebo zovrená.

Choroba je sprevádzaná silnou bolesťou končatín. Keď sa pokúsite vstať alebo posunúť nohu, bolesť sa zvýši. Ak máte podozrenie na akútnu žilovú insuficienciu, mali by ste okamžite zavolať sanitku. Uvoľniť stav pacienta bude môcť studené kompresie. Pre nich používajte hustú prírodnú tkaninu. Ponorí sa do studenej vody a potom sa aplikuje na postihnuté miesto. Táto manipulácia sa musí zopakovať najmenej 60 minút. Akákoľvek medikácia pred príchodom ambulancie nemôže byť prijatá.

lymphovenous

Tento typ ochorenia postihuje približne 40% všetkých ľudí stredného veku. Ochorenie sa prejavuje ľahkou a ťažkou formou. Ako to naznačuje názov, u pacientov s touto chorobou nie je obmedzený iba prietok krvi, ale aj lymfatická. Toto ochorenie je liečené medikáciou, ale chirurgický zákrok pre tento typ ochorenia zriedkavo prináša pozitívny účinok.

funkčné

Charakteristickou črtou tejto formy nedostatočnosti je to, že sa prejavuje u ľudí s úplne zdravými žilami. Najčastejšie príčinou jeho výskytu je vysoká osoba, prítomnosť nadmernej hmotnosti a hormonálne prípravky. Lekári, učitelia, kaderníci a ďalší odborníci, ktorí musia dlho držať na nohách, čelia funkčnej nedostatočnosti. Liečba je väčšinou konzervatívna. Pacienti užívajú lieky, nosia kompresné pančuchy tak, aby ochorenie neovplyvňovalo žily.

Formuláre zlyhania ventilu

Toto ochorenie je ťažké zistiť v akútnom štádiu. Pacient môže trpieť jedným symptómom alebo čeliť celému spektru prejavov ochorenia. Štandardná klasifikácia chronickej venóznej insuficiencie (chronická venózna insuficiencia) zahŕňa nasledujúce typy ochorení:

  • hlboká žilná ​​insuficiencia;
  • insuficiencia saphenóznej žily;
  • perforujúca venózna nedostatočnosť.

Najčastejšie trpia podkožné a perforujúce cievy. Hlboké žily sú zriedkavo postihnuté. Lekári v takýchto prípadoch hovoria o sekundárnej forme choroby.

Hĺbková nedostatočnosť žíl

Táto patológia sa vyskytuje u pacientov s genetickou predispozíciou na kŕčové žily. Cévne steny nohy majú vysoký tlak. Krv začína prenikať cez žily do iných susedných tkanív, čo spôsobuje silné opuchy a výskyt zhutnených oblastí. Menšie cievy tiež trpia touto chorobou, pretože napučané tkanivá sa začnú tlačiť na ne. Liečba hlbokej žilovej nedostatočnosti je často konzervatívna. Pacientom sa odporúča pohybovať sa viac a použiť masť na báze heparínu.

Insuficiencia saphenóznej žily

Najčastejšie sa tento typ ochorenia diagnostikuje u pacientov. Subkutánne ventily sú zničené, čo je sprevádzané vertikálnym spätným tokom. Početné štúdie potvrdzujú, že absolútne všetky ventily môžu trpieť v dôsledku ochorenia. Krv môže prúdiť do bedrového kĺbu a do veľkej podkožnej cesty. Táto choroba je ľahko detegovaná ultrazvukom.

Perforujúca nedostatočnosť žíl

Perforujúce cievy prepájajú hlboké a saphenózne žily. Valvulárna nedostatočnosť tohto segmentu obehového systému je sprevádzaná horizontálnym refluxom krvi. Eliminácia tejto patológie je možná len s pomocou operácie. Najčastejšie sa choroba vyvíja v nohách.

Nedostatok perforujúcich žíl sprevádza zničenie svalov, kolagénu a elastických tkanív. V dôsledku toho začne krv stagnovať a cievy sa zahustia. Vzhľadom na to, že ventily nefungujú správne, dochádza k narušeniu odtoku krvi. Tekutina vstupuje do subkutánnej cievnej mriežky, čo vedie k bolesti, vydutiu žíl a pocitu ťažkosti. Choroba je sprevádzaná trofickými vredmi a tromboflebitídou.

Pomery nedostatku ventilu

Je potrebné začať s liečbou ochorenia od prvých príznakov, ale pacienti zriedkakedy idú k lekárovi tak rýchlo. Častejšie príde pacient, keď sú ventily vážne poškodené a nedokážu dobre pracovať s ich funkciami. Formálne existuje 4 závažnosti ochorenia. Podrobný opis je uvedený v nasledujúcej tabuľke.

Metódy liečby

Existujú rôzne spôsoby liečby nedostatočnosti ventilov v hlbokých žilách v nohách. Bohužiaľ, použitie operácie na zbavenie sa tejto choroby nebude fungovať. Odstránenie žíl je účinné, ak sú poškodené kŕčovými žilami, ale problémy s ventilmi zostanú u vás. Hlavným cieľom liečby je normalizácia práce cievnych chlopní. To možno dosiahnuť nasledujúcimi spôsobmi:

  • užívanie liekov, ktoré normalizujú tkanivový trofizmus a krvné zloženie;
  • vykonávanie špecializovaných cvičení pre nohy;
  • normalizácia výživy;
  • využívanie fyzioterapeutických metód;
  • odstránenie silne poškodených žíl chirurgicky.

Spôsoby liečenia ochorenia sú priamo závislé od zdravia konkrétneho pacienta. Kompresná terapia nie je vhodná pre všetkých, rovnako ako použitie antikoagulancií. Ak to lekár dovolí, môžete použiť bylinné čaje na normalizáciu Vášho stavu.

lieky

Základom liečebnej liečby sú lieky, ktoré zlepšujú tok krvi v tkanivách a pomáhajú obnoviť elasticitu ciev. Lekári často predpisujú pacientom protizápalové lieky, ktoré nielen pomáhajú zmierniť bolesť, ale aj zmierňujú celkový edém končatín. Keď je krv zahustená, pacienti majú užívať aspirín a iné protidoštičkové lieky. Najčastejšie sa pacientom predpisujú nasledujúce lieky:

Typ predpísaných liekov závisí od stavu pacienta. V prípade trofických vredov sú predpísané vonkajšie prípravky s antiseptikmi, ktoré urýchľujú hojenie rán. U pacientov s dermatitídou a ekzémom lekári odporúčajú používať lokálne glukokortikosteroidy. Absolútne všetci pacienti predpisovali flebotoniku.

Magnetická terapia

Ako naznačuje názov, táto fyzioterapeutická liečba je založená na použití magnetických polí. Predpokladá sa, že takýto účinok znižuje viskozitu krvi, eliminuje bolesť kĺbov atď. Pacient je umiestnený do špeciálneho prístroja (magnetoturbotron), ktorý generuje magnetické polia. Počas postupu nastavte charakteristiky magnetického poľa pre každého pacienta individuálne. Priebeh liečby je 10-15 sedení. Lekári odporúčajú postupovať naraz.

Kompresná terapia

Táto metóda liečby je založená na zvyšovaní okolitého tlaku okolo žíl. Kompresná terapia pomáha posilňovať venózny odtok, normalizuje činnosť cievnych chlopní, znižuje viskozitu krvi, znižuje množstvo intersticiálnej tekutiny a zmierňuje opuch. Takéto ošetrenie pomáha zbaviť sa kŕčov v nohách, podporuje hojenie trofických vredov. Kompresná terapia zahŕňa:

  • nosiť špeciálny úplet;
  • použitie elastického obväzu;
  • hardvérové ​​postupy na vytváranie premenlivej kompresie.

Pre pacientov je vhodné používať kompresné pleteniny v každodennom živote. Nosenie je tak jednoduché ako pravidelné pančuchy alebo pančuchy. Všetky výrobky sú navrhnuté podľa anatomickej štruktúry končatín, takže pri nosení nespôsobujú nepríjemné pocity. Kompresné produkty môžu byť profylaktické a terapeutické. Ich vzhľad je určený lekárom. Ako prevencia komplikácií pri chlopňovej nedostatočnosti a pri absencii finančných prostriedkov na nákup kompresného pletenca je možné riešiť elastické bandáže. Pravidlá pre aplikáciu bandáže sú nasledovné:

  1. Válka sa vždy odvíja.
  2. Noha začína vetrať od prstov.
  3. Päta by mala byť pevne obalená okolo bandáže.
  4. Špeciálne podložky sú umiestnené na plochých miestach nohavíc a podložky na členkoch - aby sa zabránilo tvorbe zálievok.
  5. Smerom k boku dochádza k oslabeniu tlaku, nie k zvýšeniu.
  6. Ak je obväz vykonaný správne, špičky prstov sa zmenia na modrú, ale pri chôdzi sa vrátia do prirodzenej farby.

Kompresný účinok pomocou špeciálnych zariadení je indikovaný na progresívnu nedostatočnosť ventilu. Najčastejšie používaná pneumatická kompresia. Zariadenia rovnakého typu je možné zakúpiť na domáce použitie. Kompresia ortuti sa používa, ak má pacient ťažkú ​​formu zlyhania spolu s trofickými poruchami v tkanivách.

Ľudové opravné prostriedky

Bylinná terapia sa považuje za dodatočnú. Samotný pomôcť vyrovnať sa s chlopňovou nedostatočnosťou nemôže, ale môže odstrániť niektoré nepríjemné príznaky tejto choroby. Ľudia trpiaci touto chorobou, liečitelia odporúčali odobrať odvar z kôry horského popola. Na jeho prípravu potrebujete 200 gramov suchého produktu a 1 liter vriacej vody. Kôra sa umiestni do termosky, naleje sa tekutina a nechá sa naplniť 10 hodín. Výsledný odvar sa užíva 30 ml / deň, 3 krát denne. Nasledovné nápravné opatrenia sa považujú za účinné:

  • Infúzia kôry a lístia lístia. 1 lyžička každého druhu suroviny sa zmieša a potom sa naleje 250 ml vriacej vody. Vezmite výsledný vývar 75 ml 3 krát denne.
  • Ihličnatý kúpeľ na nohy. 1 kg nasekaných ihličiek sa naleje s 5 litrami vriacej vody. Riešenie by sa malo naplniť 1-2 hodiny. Aplikujte zmes na kúpele. Teplota kvapaliny by nemala byť príliš vysoká.

Cvičenie chorôb

Hlavným cieľom telesnej výchovy pre nedostatočnosť ventilov je normalizácia prietoku krvi v cievach. To je uľahčené bežnou chôdzou na mieste a výkyvnými nohami. Posedenie na stoličke môže imitovať kroky na mieste. Pohyb by mal začať od päty. Cvičenia "bicykel" a "nožnice" prispievajú k normalizácii prietoku krvi v cievach. S ich pomocou sa môžete tiež zbaviť malého brucha. Lekári odporúčajú, aby sa pacienti mohli ľahko pohybovať.

Dôsledky a komplikácie

Jednou z častých komplikácií chlopňovej nedostatočnosti sú trofické zmeny na koži. Tu je niekoľko negatívnych momentov. Po prvé, úplne zbaviť vredov nebude fungovať, kým nie je obnovený tok krvi. Po druhé, vírusy, baktérie a iné škodlivé mikroorganizmy môžu preniknúť do organizmu trofickými kožnými léziami. Najnebezpečnejšou komplikáciou je trombóza, ktorú sprevádza embólia. Krvná zrazenina v obehovom systéme sa môže dostať do pľúcnej tepny, čo vedie k tromboembolizmu. Medzi možné komplikácie chlopňovej nedostatočnosti patria:

  • dermatitída;
  • erysipela nohy;
  • tvorba krvných zrazenín v hlbokých a povrchných žilách.

prevencia

Ľudia, ktorí majú genetickú predispozíciu na cievne ochorenia, by mali chodiť viac na čerstvom vzduchu. Chôdza prispieva k prirodzenému odtoku krvi z končatín. Pomáha predchádzať opuchu a ťažkostiam pri pravidelnom zahrievaní nohy. Aj v kancelárii neustále sedíte pri počítači. Lekárom sa odporúča, aby vykonávali ľahké cvičenia alebo aspoň chodili po kancelárii každé 2-3 hodiny. Opatrenia na prevenciu zahŕňajú:

  • nosenie terapeutického úpletu s miernym stupňom kompresie;
  • užívanie multivitamínov;
  • konzumácia veľkého množstva rastlinných potravín;
  • normalizácia telesnej hmotnosti;
  • zníženie množstva spotrebovanej soli.

Lekári odporúčajú, aby sa ľudia s chlopňovou nedostatočnosťou zdržali ťažkej fyzickej námahy. Nie je vhodné, aby sa takíto pacienti podieľali na opaľovaní, pretože Ultrafialové žiarenie negatívne ovplyvňuje nielen stav kože, ale aj stav nádob. Pri prítomnosti kŕčových žíl je potrebné opustiť kúpeľ, saunu a horúce kúpele. Mali by byť nahradené sprchou, ktorá má tonizujúci účinok na celé telo.

Nedostatok ventilu v žilách: ako sa prejavuje, hlavné formy ochorenia

Nízka fyzická aktivita, predĺžená prítomnosť tela v jednej polohe, vrodená patológia krvných kanálikov a iné negatívne faktory často vedú k nedostatočnému odtoku žilových ciev.

Nedostatočnosť žíl je patológia spojená so zhoršenou funkčnosťou ventilov krvných kanálov. U starších ľudí sa táto choroba vyskytuje často. Hlavnou príčinou chlopňovej venóznej insuficiencie je strata endotelovej funkčnosti lemujúcej vnútorný povrch ciev.

Keď sa pozoruje trombóza krvných kanálikov, upchatie ich medzier. Počas liečby sa obnoví priemer lumen a ventily sa zničia. Tým sa zabráni obnoveniu normálneho prietoku krvi.

Nedostatok ventilu spôsobuje akútnu formu ochorenia. Symptomatológia ochorenia je rôznorodá a môže sa prejaviť prítomnosťou jedného alebo viacerých znakov. Pacienti zvyčajne trpia bolesťou a ťažkosťami na dolných končatinách, opuchom nohy, prítomnosťou výraznej vaskulárnej siete, cyanózou, nedostatočnou elasticitou kože a nočnými kŕčmi v nohách. Závažnosť týchto príznakov závisí od štádia progresie.

Nedostatok ventilu žíl sa môže rozšíriť na subkutánne, hlboko perforujúce cievy. Navyše nedostatočnosť ventilov perforovaných žíl, BPV (veľká subkutánna) sa vyskytuje oveľa častejšie ako porážka hlbokých krvných kanálikov.

Nedostatok ventilu hlbokých žíl

Nedostatok hlbokých žilových chlopní spôsobuje zvýšenie krvného tlaku na stenách ciev dolných končatín. Z toho biologická látka postupne prechádza cez steny krvných kanálov do susedných tkanív, čo spôsobuje opuch a zhutnenie. Puffiness vedie k stlačeniu menších ciev nohy a členku, čo spôsobuje ich ischémiu, čo následne vedie k vzniku vredov.

Kŕčové žily - strašná "mor XXI. Storočia". 57% pacientov zomrie v priebehu 10 rokov od.

Úloha hlbokej chlopňovej nedostatočnosti pri tvorbe chronického patologického procesu je nepopierateľná. Primárne zlyhanie ventilov hlbokých žilových kanálov, ako aj faktory, ktoré spôsobujú kŕčové žily často vedú k CVI.

Jednou z foriem tejto choroby je porušenie funkčnosti sluchových nádob. Táto choroba má vágny klinický obraz. Edém končatín v tejto forme prakticky chýba. Počas diagnózy dochádza k bolesti, ku ktorej dochádza pri stláčaní svalov teliat, nepohodlie pri ohnutí nohy.

Klinika nedostatočnosti suralných žíl je rozmazaná, diagnózu je možné potvrdiť iba použitím ďalších metód. Liečba spočíva v podávaní nízkomolekulárnych heparínov a použití kompresného punčochového výrobku. Pacienti sú vyzývaní, aby sa pohybovali viac a aby ich pravidelne monitorovali flebológovia.

Valvulárna nedostatočnosť saphenóznych žíl

S rozvojom ochorenia sa najčastejšie pozorovala deštrukcia ventilov veľkého subkutánneho kanála. V dôsledku patológie dochádza k vzniku vertikálneho refluxu. Podľa ultrazvukových štúdií môžu byť poškodené všetky ventily podkožných diaľnic, vrátane ventilu na odpočinok umiestneného v GSV.

Ak dôjde k poškodeniu funkcie osteálnej chlopne, dochádza k odtoku krvi z bedra do väčšej podkožnej línie. Prúd krvi z panvových ciev do subkutánne vedie k tvorbe vertikálneho refluxu. Táto patológia je často diagnostikovaná ultrazvukom.

Perforujúca nedostatočnosť žíl

Perforujúce cievy sú komunikácia medzi hlbokými a subkutánnymi krvnými kanálikmi, ako aj komunikačné štruktúry spájajúce hlavné a menšie subkutánne diaľnice. Valvulárna nedostatočnosť perforačných žíl a kmeň prítokov tvorí horizontálny krvný reflux, ktorý možno odstrániť iba chirurgicky.

Najčastejšie diagnostikovaná nedostatočnosť perforovaných žíl nohy. Je to spôsobené porušením fyziologickej rovnováhy svalových a elastických tkanív, ako aj kolagénových štruktúr. Dlhodobá krvná stázia vedie k zahusteniu perforovaných žíl nohy. Nedostatok ventilov neposkytuje odtok a krv sa vypúšťa do subkutánnej cievnej siete.

Príznaky ochorenia pozostávajú z výčnelku krvných kanálikov, výskytu edému, závažnosti a bolesti. Koža na mieste patologickej oblasti sa zahusťuje a tmavne. Pri absencii včasnej terapeutickej intervencie sa začnú tvoriť vredy.

Z dôvodu zanedbania chlopňovej nedostatočnosti perforujúcich žíl dolnej časti nohy sa môže vyvinúť tromboflebitída. Nebezpečenstvom tejto formy patológie je absencia viditeľných symptómov. Identifikácia choroby umožňuje len inštrumentálnu diagnostiku.

Ksenia Strizenko: "Ako som sa zbavil kŕčových žíl na nohách za 1 týždeň? Tento lacný nástroj funguje divy, je to bežné."

Porucha osteálnej chlopne veľkej saphenóznej žily

Pomocou ultrazvuku sa vizualizuje každá nádoba, meria sa jej priemer a hrúbka steny, zisťujú sa intravasálne formácie a určuje sa funkcia venóznych chlopní. Je absolútne nepostrádateľný na určenie variantov štruktúry venózneho systému a charakteristiky zapojenia safenóznych žíl do ochorenia. Táto štúdia je veľmi cenná na diagnostiku žilových lézií v bazéne s malými saphenóznymi žilami.

Dokonca aj v polovici minulého storočia, vyšlo najavo, že každý tretí človek sapheno-poplitealnoe fistula je neprítomný, a žily na zadné nohy - prítoky veľké safény. Ultrazvuková angioskinácia odhaľuje nielen tento anatomický variant, ale aj atypickú polohu anastomózy a spojenie malej saphenóznej žily so sluchovými žilami.

Neinvazívny výskum umožňuje vykonávať ho neurčito v čase, v rôznych pozíciách pacienta a mnohokrát sa opakuje. Výhody duplexného skenovania z neho robili "zlatý štandard" diagnostiky v modernej flebológii.

Chirurgické úlohy ultrazvukovej diagnostiky kŕčových žíl:
• stanovenie indikácií na operáciu;
• určenie objemu operácie;
• výber spôsobu prevádzky;
• určenie presnosti prístupu a jeho minimalizácia.

Indikácie na operáciu - chlopňová nedostatočnosť veľkých a / alebo malých podkožných a perforovaných žíl. Vo všetkých ostatných prípadoch sa pacient môže liečiť pomocou skleroterapie.
Dodatočné požiadavky kladú na diagnostiku - určiť nielen patogenetické faktory, ale aj poskytnúť presné pokyny na koži pacienta. Určiť umiestnenie sapheno-stehenný križovatky s ohľadom na triesla kožnej riasy, sapheno-poplitealnogo - vzhľadom k podkolennej bránkovisku. Ultrazvuková duplexná angioskopia vykonaná v súlade so špecifickým algoritmom - diagnostika stavu hlbokých žíl, detekcia patologických zmien v subkutánnom venóznom systéme a perforačných žíl.

Práca výskumného pracovníka však nekončí. Je potrebné určiť topografické znaky fistuly, kmeňov, prítokov a komunikácií, merať priemery kmeňov a perforujúce žily, dať ich súradnice a značku na kožu.

Pacienti s nekomplikovanými kŕčovými žilami sú hlavným kontingentom pacientov, ktorí sa môžu liečiť ambulantne. Hľadajú bezbolestnú pomoc, ktorá zanecháva minimálne stopy na koži a krátko ich odstráni z práce a rodiny. Používajú moderné miniinvazívne technológie, ktoré ponechávajú malé škvrny na koži a umožňujú, aby bol pacient vyčerpaný doma v deň operácie.

U pacientov s kŕčovými kĺbmi prevažujú pacienti so zmenami vo veľkej miske saphenóznej žily. Indikácie pre operáciu v nich sú chlopňové zlyhanie veľkých subkutánnych a perforačných žíl diagnostikovaných ultrazvukovou angiografiou. Štúdia odhalila zlyhanie osteálnej chlopne veľkej saphenóznej žily s tvorbou vertikálneho refluxu nie pozdĺž jeho kmeňa, ale pozdĺž jedného alebo dvoch jeho prítokov na stehne. Takýto pacient tiež ukazuje operáciu.

Porážka saphenóznych žíl v bazéne malej saphenóznej žily sa zaznamenáva menej často. Operácia vykonaná v tomto prípade je menej traumatická a ambulantný režim je optimálny na liečenie takýchto pacientov. Absolútne potrebujú ultrazvukovú diagnostiku, pretože variabilita štruktúry a povahy lézie malej saphenóznej žily je extrémne veľká a ťažko sa môže stanoviť počas vyšetrenia, palpácie a funkčných testov.

Indikáciou pre chirurgickú operáciu je zlyhanie sapheno-popliteálnej anastomózy s výtokom pozdĺž kmeňa malého saphenózneho žily. Zvláštne skupina pacientov, ktorá ukazuje operáciu ambulantný, - pacienti s nedostatočnými expanzných ventilov a perforačných žíl v oblasti pozmenenej kŕčové prítoky veľké a / alebo malé safény 3 cm alebo viac. Skleroterapia bez eliminácie tohto výtoku je neúčinná.