Image

Prehľad operácie Longo pre hemoroidy

Longoova operácia je pomerne rýchly a bezbolestný spôsob ako zbaviť sa hemoroidov, čo vám umožní vrátiť sa k normálnemu životu za niekoľko dní. Prehľad výhod a nevýhod metodológie s komentármi proktológa.

Longoova operácia je chirurgický zákrok na liečbu hemoroidov, pomenovaný podľa Antonio Longo, vynikajúceho talianskeho koloproktológa. Rozlišuje sa v relatívnej bezbolestnosti procesu.

Metóda bola vyvinutá v roku 1993. Jeho alternatívne názvy sú mukózno-submukózna resekcia, PPH, hemorrhopexia.

2 dni pred operáciou je pacientovi predpísaná špeciálna strava. Práve v predvečer operácie sa vykonáva dôkladné očistenie gastrointestinálneho traktu.

Stres a strach môžu veľmi komplikovať operáciu, preto, aby sa zabránilo týmto faktorom, odporúča sa tiež užívať lieky na spanie a axiolytické lieky (antidepresíva).

Ako je operácia?

Hemorrholopexia sa vykonáva pod miestnou anestézou. Sliznica nemá žiadne nervové zakončenia, a preto bude proces prakticky bezbolestný, ale zavedenie anoskopu a expandéra bude mať za následok nepríjemné pocity.

  • Po prvé, pacient sedí na špeciálnej stoličke. Rozbočovač je nainštalovaný, anoskop je vložený do konečníka.
  • Po príprave sliznice sa vytvorí sieťová šnúra.
  • Ďalšou etapou je odrezanie nadbytočnej plochy hlienu spolu s nádobami. Chirurgické miesto je prešité sponami.
  • Po kontrole sa do konečníka umiestni tampón namočený v antiseptických látkach.

Počas obdobia zotavenia by sa liekové výtery mali meniť denne. Pre zrýchlené zotavenie môžete použiť bylinné kúpele, napríklad s harmančekom alebo borovicovými ihličkami.

Prehľad videa

Operácia Longo s hemoroidmi sa vykonáva za 15 minút. Zároveň klasická chirurgická liečba hemoroidov bude trvať oveľa dlhšie - 40 minút a bude sprevádzaná výraznou stratou krvi.

Výhody techniky

Longo chirurgia má niekoľko veľmi významných výhod, medzi ktorými stojí za zmienku, že oblasťou manipulácií je konečník, bez receptorov bolesti.

Hemorrholopexia nezahŕňa odstránenie uzlín, preto v análnej pasáži nedochádza k žiadnym poraneniam, čo skracuje čas rehabilitácie.

Medzi výhody operácie Longo patrí:

  • Jednodenná hospitalizácia.
  • Trvanie operácie je 10-15 minút.
  • Miestna anestézia.
  • Absencia silnej bolesti počas operácie a po nej.
  • Po procedúre nie sú žiadne estetické chyby.

Táto metóda vám umožňuje eliminovať príznaky hemoroidov v ktorejkoľvek fáze vývoja.

Obdobie rehabilitácie

V nemocnici pod dohľadom lekárov pacient trvá 1 až 3 dni. Bolestivý syndróm bude významne nižší ako pri klasickej hemoroidektómii.

Čas rehabilitácie sa môže líšiť v závislosti od konkrétneho prípadu. Zvyčajne sa odporúča pacientom prestať pracovať najmenej 3-5 dní.

Možné komplikácie

Klasická hemoroidektómia a operácia Longo pre hemoroidy majú približne rovnaký zoznam komplikácií. Ide predovšetkým o vredy a krvácanie. Ale s operáciou Longo sú komplikácie oveľa menej časté.

Nevýhody metódy

Tak ako všetky lekárske postupy, Longo má svoje nevýhody:

  • Vysoké náklady
  • Nedostatok požadovaného účinku pri ťažkých vonkajších hemoroidoch.
  • Nedostatok rozsiahlej klinickej praxe a spoľahlivé informácie o zdravotnom stave pacientov po rokoch chirurgického zákroku.

Koľko je to?

Náklady na operáciu Longo pre hemoroidy budú cena liekov, náklady na prácu personálu kliniky a závisí od zložitosti prípadu.

Každá hemoroidy potrebujú použiť novú kruhovú zošívačku, ktorá je dosť drahá. Priemerná cena operácie Longo je v rozpätí 38-48 tisíc rubľov, ale v závislosti od konkrétneho regiónu sa tieto údaje môžu líšiť.

recenzia

Julia: "Problém hemoroidov ma trápil viac ako rok - urobila ligáciu, používala veľa drog. 3 mesiace videli Detraleks, používali Proktosedil a Bezornil. Ale úplne sa zbaviť choroby nepomohlo. V dôsledku toho sa rozhodla uskutočniť operáciu podľa metódy Longo - a stálo to za to, problém prestal. Zostal som v nemocnici 5 dní a bol som zdravý už rok. "

Anton: "Nedávno som bol po dlhej operácii vyradený z kliniky - všetko bolo bolestivé, ale je to lepšie ako bežiace hemoroidy. Skôr som skúšal všetky ľudové metódy a oni ma nezachránili. Samozrejme, tento postup nie je príjemný, ale každodenný život s utrpením je oveľa horší. "

Ksiusha: "Deň 3-4 potom bolo bolestivé ísť na toaletu, ale ak to porovnáme s ligáciou, je oveľa lepšie. Osobne som prešiel ligáciou dvakrát a len som sa zhoršil. Konkrétne Longovo metóda naozaj pomohla. "

Ako funguje Longo s hemoroidmi: 10 fáz postupu

Progresia hemoroidov a jeho prechod do chronickej fázy spôsobuje, že konzervatívna terapia je neúčinná. V tomto prípade sa musíte uchýliť k radikálnejším - chirurgickým metódam. Longo operácia pre hemoroidy, alebo hemoroidy, je minimálne invazívne chirurgický zákrok, ktorý poskytuje dobré výsledky v liečbe patológie.

Funkcie operácie

Technika Longo sa praktizuje od polovice 90. rokov dvadsiateho storočia v Európe, kde je základnou metódou liečby hemoroidov štádia III-IV. Účelom zásahu je pôsobiť na sliznicu konečníka a zastaviť zásobovanie hemoroidmi živinami a kyslíkom.

Za týmto účelom sú slizničné tkanivá umiestnené nad patologickou oblasťou vyrezané a ich okraje sú zošité sponami z titánu. Výsledkom je, že postihnuté žily prestávajú naplňovať krvou, uzliny sú vytiahnuté vo vnútri čriev, kužele sa prilepia, znižujú priemer a časom zomierajú.

Operácia sa vykonáva šetrne a nezahŕňa rozsiahle chirurgické rezy. Okrem toho oblasť postihnutá chirurgom prakticky neobsahuje receptory bolesti. Preto je táto metóda dobre znášaná pacientmi a nespôsobuje bolesť.

Indikácie pre

Hlavnou črtou tejto techniky je, že je účinná len pri vnútornej lokalizácii hemoroidov. V prítomnosti vonkajších, výrazných kužeľov sa operácia stáva zložitejšou a zahŕňa implementáciu v niekoľkých etapách.

Okrem vyslovených vnútorných hemoroidov 3-4 stupňov sa operácia uskutočňuje pri počiatočných príznakoch patológie. Ukazuje sa v prípadoch, keď patologické kužele dosahujú značnú veľkosť, spôsobujú nepríjemné pocity a prinášajú pacientovi fyzické utrpenie.

Ak je iný predpísaný postup:

  • s kruhovou stratou kužeľov;
  • s hemoroidmi komplikovanými rektálnym prolapsom;
  • v prípadoch hemoroidnej trombózy;
  • s rektokélou u žien.

V druhom prípade môžu byť hemoroidy kombinované s výčnelkom konečníka vo vagíne. Tento patologický stav je plný vážnych porúch pohybov čriev, môže byť sprevádzaný intoxikáciou a je schopný rýchlo postupovať.

kontraindikácie

Napriek vysokej účinnosti a minimálnej traume má operácia vnútorných hemoroidov Longo niektoré kontraindikácie týkajúce sa špecifických funkcií tráviaceho traktu a nebezpečenstva vystavenia anestézii.

  • zápalových a infekčných procesov v akútnom štádiu;
  • zhubné nádory v rektálnej oblasti;
  • morbidná obezita;
  • cirhóza pečene.

V prípade porušenia schopnosti koagulácie krvi je pravdepodobnosť závažného krvácania z konečníka vysoká, preto sa pri hemofílii a podobných patológiách operácia nevykonáva.

Informácie o priebehu zákroku počas tehotenstva a laktácie sú rozporuplné. Niektorí odborníci považujú tehotenstvo a laktáciu za kontraindikácie v dôsledku používania anestézie a antibiotík počas obdobia regenerácie.

Ďalšie zdroje umožňujú dlhodobé operácie podľa jednotlivých indikácií. Rozhodnutie by sa malo v každom prípade uskutočniť po konzultácii so špecializovanými špecialistami a gynekológmi.

Príprava na operáciu

Akýkoľvek chirurgický zákrok zahŕňa prípravu - to vám umožní minimalizovať pravdepodobnosť komplikácií a rýchlo sa zotaviť.

Vo fáze vymenovania operácie sa vykoná inšpekcia proktológom, rektoromanoskopiou alebo kolonoskopiou. Povinné laboratórne testy sú kompletný krvný obraz a analýza moču, zrážanie krvi a cukor. Fluorografia je tiež predpísaná na vylúčenie tuberkulózy a kardiografie, ktorá umožňuje zhodnotiť fungovanie srdca.

Ak predbežné vyšetrenie nepreukázalo žiadne kontraindikácie, pacient je predpísaný na prípravu čriev špeciálnou stravou. Z potravy vylučujte potraviny, ktoré vyvolávajú plynatosť a obsahujú veľké množstvo vlákniny.

Uprednostňuje sa jedlo, ktoré je ľahko stráviteľné a absorbované. Jedná sa o fermentované mliečne výrobky, zeleninové polievky, nízkotučné ryby a mäsové jedlá.

Vo večerných hodinách a bezprostredne pred operáciou - po dobu 2 hodín - sa vykonáva očista klystírov. Povinné a hygienické postupy - umývanie a odstraňovanie vlasov z perineu a konečníka.

Technika

Operácia sa vykonáva pomocou špecializovaných jednorazových nástrojov:

  • Anoscope - dutá plastová trubica s rukoväťou určená na rozšírenie lumenu konečníka a uľahčenie prístupu k patologickej oblasti;
  • prístroj-resector - určený na segmentálnu excíziu črevnej sliznice;
  • kruhový zošívač - stehy okrajov vyrezaného tkaniva so sponami z titánu.

Vo väčšine prípadov sa operácia Longo uskutočňuje pri lokálnej anestézii, ale niekedy sa používa všeobecná anestézia, ako je uvedené.

10 krokov operácie obsahuje nasledujúce kroky.

  1. Pacient je umiestnený na stoličke a nohy sú upevnené na špeciálnych opierkach. To zjednodušuje prístup do chirurgickej oblasti.
  2. Po anestézii alebo lokálnej anestézii sa na kožu konečníka aplikujú svorky, aby sa jej okraje pretiahli po stranách.
  3. Análny dilatátor sa vloží do konečníka a fixuje sa štyrmi stehmi.
  4. Anoskop je umiestnený vo vnútri konečníka.
  5. Sliznica je lemovaná šnúrkou na šnúrky, takže nie je skrútená a stehová šnúra je hladká, symetrická bez medzery. Ak to urobíte, lekár presunie anoskop a kontroluje správnosť šitia okolo obvodu.
  6. Do črevného lúmenu sa zavádza otvorená kruhová zošívačka.
  7. Švy sú utiahnuté a konce závitov sú vyvedené cez kanály zošívačky.
  8. Otočte zošívač v smere hodinových ručičiek. To vám umožní jemne prekrížiť hemoroidy nožom, odstrániť sliznicu a utesniť časti rany.
  9. Spolu so vyrezanými tkanivami je zošívačka odstránená z konečníka, vyhodnocuje sa správnosť vykonaných úkonov.
  10. Tampón navlhčený liekom a odvzdušňovacou trubicou sa umiestni do konečníka jeden deň.

V priemere trvanie operácie nepresiahne 20 minút. Vďaka použitiu moderných prístrojov a účinných anestetík pacient neprinesie počas operácie nepríjemné a bolestivé pocity.

Charakteristiky rehabilitačného obdobia

Obdobie zotavenia po aplikácii Longo metódy pre hemoroidy je asi týždeň. Pacient by mal prvé tri dni stráviť v nemocnici a ďalšia rehabilitácia sa môže uskutočniť doma, ale pod dohľadom lekára.

Deň po operácii sa odstráni parná hadička a konečník sa niekoľko dní tlmí liečivými látkami. Urýchľujú hojenie, narúšajú reprodukciu mikroorganizmov a znižujú zápal. V prípade potreby predpíšte priebeh antibiotík.

Základným princípom obnovy je úprava funkcie čriev. Prvý deň po zákroku je povolené len pitie. Ďalej pacient môže jesť ľahké jedlá - slizové polievky, kvapalná kaša, vývar. Jedlo by malo byť obohatené a čiastočné, vylúčiť pikantné, mastné potraviny, potraviny, ktoré zvyšujú tvorbu plynu v črevách.

Defekcia sa zvyčajne pozoruje na tretí deň. Uľahčiť proces laxatívami.

Po operácii by ste sa mali vyhnúť intenzívnej fyzickej námahe, ale lekári zároveň odporúčajú zvýšiť celkovú fyzickú aktivitu, aby sa zabránilo stasu krvi v panvových žilách. Pomalá chôdza, chôdza pod holým nebom, plávanie, ranné cvičenia sú povolené.

Možné komplikácie

Každá operácia je stresom pre telo a potenciálnou hrozbou pre zdravie. Preto chirurgia pre hemoroidy môže spôsobiť niektoré komplikácie:

  • trombóza, tromboflebitída dolnej dutej žily - sa objavuje ako dôsledok infekcie a traumatických účinkov na tkanivá a cievy čreva;
  • rektálne krvácanie - kvôli divergencii okrajov rany;
  • sepsa - nastáva v dôsledku vstupu patogénnych mikroorganizmov do krvného obehu;
  • obdĺžniková píšťalka - ich vzhľad je spôsobený prenikaním fekálií s obsahom nebezpečných baktérií do operačnej oblasti.

Klady a zápory metódy

Obľúbenosť techniky je vysvetlená týmito výhodami:

  • minimálna invazivita - trauma a bolestivosť techniky je minimálna;
  • vysoká rýchlosť prevádzky - celý proces trvá maximálne 20 minút;
  • rýchle zotavenie po operácii;
  • minimálny počet kontraindikácií a komplikácií;
  • účinnosť v akejkoľvek fáze hemoroidov;
  • pravdepodobnosť adhézie na sliznicu sa zníži na nulu;
  • malý počet recidív po operácii.

Avšak táto metóda má niekoľko nevýhod.

V prvom rade to sú vysoké náklady na prevádzku, čo je vysvetlené vysokými nákladmi na jednorazové moderné prístroje. Okrem toho je táto technika relatívne nová, takže nie sú k dispozícii žiadne údaje o dlhodobých účinkoch postupu. Metóda Longo je účinná pri liečbe iba vnútorných hemoroidov, čo obmedzuje rozsah expozície techniky.

záver

Keď boli vyskúšané všetky konzervatívne metódy liečby hemoroidov a neexistuje žiadny očakávaný výsledok, treba sa obrátiť na chirurgickú intervenciu. Vysoká účinnosť a bezbolestnosť spôsobujú, že funkcia Longo je skutočná spása pre pacientov trpiacich hemoroidmi.

Longo chirurgický zákrok pre hemoroidy (hemoroidy) - aký je spôsob odstránenia?

Často jediný spôsob, ako sa zbaviť zapálených a bolestivých hemoroidov, je včasná operácia. Jednou z radikálnych metód liečby je operácia Longo alebo hemoroidný opyx. Táto medicínska metóda liečby hemoroidov je zameraná na excíziu okolitých oblastí sliznice uzlín a ich vytiahnutie. Operácia Longo pre hemoroidy tiež zastaví prívod krvi do hemoroidu, čo má za následok postupné vysušenie a zmiznutie formácie.

Longo operácia pre hemoroidy - technika

Longo metóda pre hemoroidy sa používa len pre vnútorné hemoroidné hrudky v štádiu 3-4 ochorenia. Túto operáciu navrhol taliansky profesor Longo v roku 1993. Hemorrhopexia zahŕňa aj submukóznu resekciu. Hlavným účelom operácie je zvýšiť hemoroidné formácie vyššie, s výnimkou oblastí slizníc okolo hemoroidu. Okraje rany sa spájajú so špeciálnym lepidlom na lekárske zošívačky. Keď sa uzliny zdvihnú, krvný obeh je narušený, v dôsledku toho hrbole zastavia plnenie krvou a zmenšujú veľkosť.

Operácia Longo sa vykonáva lokálnou a intravenóznou anestéziou. Sliznica v blízkosti hemoroidov neobsahuje receptory bolesti, takže samotná operácia nie je bolestivá. Na vloženie dilatátora do análneho kanála je potrebná anestézia.

Etapy prevádzky:

  1. Klipy v rôznych smeroch sa tiahnu kožou perianálnej oblasti.
  2. Do konečníka je vložený expandér a fixovaný stehmi, po ktorých je vložený anoskop s uzáverom.
  3. Za zaškriabanou čiarou je kabelka. Pri šití sa anoskop vytiahne a znovu zasunie. Pred uťahovaním závitov skontrolujte ich správne prekrytie a vzdialenosť medzi medzerami.
  4. Špeciálna zošívačka sa vloží do konečníka a chirurg sa otočí v smere hodinových ručičiek. Miestom slizníc sa odreže nôž. Rana je pevná. Zošívačka sa odstráni a odstránené slizničné tkanivá podliehajú kontrole, aby sa objasnila správnosť operácie.
  5. Po vybratí zošívačky sa skontroluje riadok klipov a odstráni sa anoskop.
  6. Po dokončení operácie sa do konečníka zavádza špeciálna gáza, ktorá je nasiaknutá v liečivom masti a výstupe z plynu, ktoré zostávajú v tele počas jedného dňa.

Odstránenie hemoroidov metódou Longo trvá asi dvadsať minút. Pooperačné rehabilitačné obdobie je asi týždeň, ale v klinike pacient stráca nie viac ako tri alebo štyri dni.

Výhody metódy

Po chirurgickom zákroku sa rana pacientovi vôbec netrápi. Len desať percent pacientov sa sťažuje na bolestivé pocity po operácii Longo. Dočasná neschopnosť trvá najviac sedem dní, po ktorých môže pacient začať bežný život.

Hlavnou výhodou tohto chirurgického zákroku je efektívne obnovenie správnej anatomickej štruktúry samotného análneho kanála. V priebehu operácie nie je vnútorné zariadenie konektora konečníka vôbec zranené. Preto pacienti nepotrebujú dlhú rehabilitačnú periódu, telo po operácii sa zotavuje veľmi rýchlo.

Metóda Longo sa výrazne líši od klasickej chirurgie brušnej s cieľom odstrániť hemoroidy a nie je sprevádzaná stratou krvi. Operácia Longo trvá minimálne množstvo času a po jej vykonaní sa tkanivá análneho kanála obnovia pomerne rýchlo.

Podobne ako akýkoľvek chirurgický zákrok, metóda Longo má svoje vlastné vlastnosti a malé nevýhody - operácia nevylučuje vonkajšie hemoroidné formácie a použitie nákladných lekárskych nástrojov je potrebné vyňať vnútorné uzly.

Indikácie a kontraindikácie

Hlavné indikácie pre operáciu:

  • liečba chronických vnútorných hemoroidov;
  • kruhový prolaps uzlov.

Kontraindikácie:

  • zápalové ochorenie čriev;
  • rakoviny;
  • ochorenia krvi.
Možné komplikácie

Rovnako ako pri akomkoľvek chirurgickom zákroku, s Longovou metódou sa môžu vyskytnúť rôzne komplikácie. S malou metastázou počas operácie, ako aj s divergenciou okrajov sliznice môže dôjsť k intraabdominálnemu krvácaniu.

V prípade infekcie vo veľmi zriedkavých prípadoch dochádza k vzniku rektovaginálnej fistuly. V podobnej situácii sa v okolitých tkanivách vyvíja zápalový proces, ktorý ničí okolité tkanivá. Ak infekcia spadne do peritonea, potom existuje závažná komplikácia vo forme sepsy. Sepsa môže byť život ohrozujúca a vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Ďalšou komplikáciou je vývoj trombózy.

Rôzne komplikácie sa zvyčajne objavujú, keď pacient nedodrží určité lekárske odporúčania a pri nedostatočnej starostlivosti v pooperačnom období.

Príprava na operáciu

Pred chirurgickým zákrokom sa pacient podrobuje dôkladnému čisteniu čriev s klystírom.

Niekoľko dní pred operáciou sa odporúča používať len ľahké jedlá, aby sa zabránilo vzniku zápchy a tuhých výkalov. Bezprostredne pred operáciou nemôžete jesť a piť vodu.

Obdobie zotavenia po operácii

Po vykonaní hemarkopézie pacient trvá v nemocnici dva až tri dni. Pacientom sa odporúča, aby začali pracovať päť až sedem dní po operácii.

Obdobie návratnosti doma vyžaduje dodržanie všetkých lekárskych odporúčaní. Po chirurgickom zákroku je potrebné odstrániť zdvíhanie a zvýšený stres na žilách panvového dna. Je dôležité vykonať ľahké gymnastické cvičenia, ktoré pomáhajú predchádzať vzniku krvného stresu v panve, chodia na čerstvý vzduch, pravidelne vykonávajú hygienu análneho priestoru a každodenne sa sprchujú.

Počas obdobia zotavenia je potrebné dodržiavať určitú stravu odporúčanú lekármi. Je potrebné normalizovať trávenie a eliminovať tvorbu tvrdých stoličiek, čo môže vážne poškodiť sliznicu análneho kanála. Vyžaduje sa vylúčenie dennej stravy z pečenia, mastných a vyprážaných potravín. Jedlo je lepšie variť alebo pariť. Odporúča sa konzumovať obilniny, zeleninové šaláty, ovocie, zeleninové polievky, polievky, varené mäso a varené ryby.

Je tiež potrebné piť veľa tekutín denne. Takáto strava pomôže normalizovať trávenie a vyhnú sa zápche. V prípade ťažkého pohybu čriev by ste sa mali vyhnúť namáhaniu svalov konečníka. Je lepšie použiť čistiaci klystýr s vazelínovým olejom alebo rastlinnou infúziou na odstránenie zápchy.

Staplová resekcia alebo Longo chirurgia je účinná a bezbolestná chirurgická intervencia. Vo veľmi krátkom čase vám táto metóda umožňuje zbaviť sa vnútorných hemoroidov bez vývoja komplikácií. Prehľad hemoroidnej chirurgie podľa metódy Longo naznačuje, že návrat k bežnému spôsobu života a k práci je možný už piaty deň po lekárskej intervencii. Pacienti poukazujú na mnohé výhody metódy: absencia bolesti po operácii, rýchle zotavenie, úplné odstránenie vnútorných hemoroidov.

Náklady na operáciu sú však založené na cenách použitých liekov a závisia od mnohých faktorov. Priemerné náklady na operáciu podľa Longo metódy sa pohybuje medzi 39 až 49 tisíc rubľov. V každom regióne sú ceny za chirurgickú intervenciu odlišné. Náklady zahŕňajú aj prácu zdravotníckeho personálu.

Hemarodropexia vyžaduje použitie novej a vysokokvalitnej zošívačky, ktorá je drahá. Operácia závisí od zložitosti každého jednotlivého prípadu.

Dnes má mnoho pacientov s hemoroidmi túto konkrétnu metódu liečby. Operácia Longo je veľmi účinná v boji proti vnútorným hemoroidálnym kužeľom a umožňuje vám vrátiť sa do práce do piatich až siedmich dní po jeho zavedení. Táto metóda umožňuje úplne zbaviť vnútorných hemoroidov.

Recenzie metódy odstránenia hemoroidov Longo

Recenzia №1

Bezprostredne po operácii som sa necítil veľmi dobre, bol som znepokojený silnou bolesťou v análnom kanáli. Lekár predpísal liek proti bolesti. Musel som ostať v nemocnici po dobu piatich dní, po ktorej ma poslali domov. O tri dni neskôr som šiel do práce. Telo po operácii sa zotavilo pomerne rýchlo.

Teraz to bol mesiac po operácii. Cítim sa skvele a zbavím sa hemoroidov navždy. Po operácii som nemal žiadne komplikácie. Longoova operácia je veľmi účinnou metódou eradikácie choroby.

Stanislav, 48 rokov - Ufa

Skontrolujte číslo 2

Prešiel takouto operáciou pred rokom. Pomohla mi úplne vyliečiť hemoroidy. Samotná operácia nie je zložitá. Samozrejme, niektoré nepohodlie počas jeho realizácie sú pocit, ale všetko je celkom prípustné a bezbolestné v anestézii. Rehabilitácia po operácii bola veľmi jednoduchá, a na štvrtý deň som bol prepustený z nemocnice.

Doma si zobrali priesvitné kúpele odvaru z harmančeka, takže obnovenie tkanív análneho kanála bolo rýchlejšie. Takže mi poradili lekári pri prepustení. Po nejakej dobe som šiel do práce a po mesiaci som zabudol, koľko hemoroidov ma obťažovalo. Táto operačná metóda je lepšia ako akákoľvek iná operácia brucha na odstránenie hemoroidov.

Klady a zápory dlhodobej prevádzky

Niekedy jediný spôsob, ako odstrániť zápal a bolestivé hemoroidy, je chirurgický zákrok.

Jedným z najznámejších a najradikálnejších spôsobov je operácia Longo, nazývaná tiež hemoroidná opexia. Tento spôsob boja proti hemoroidom je zameraný na excíziu a vytiahnutie oblastí obklopujúcich sliznicu uzlín.

Počiatočná fáza prevádzky

Táto metóda bola pomenovaná po Antonio Longo - slávnom talianskom koloproktolóne. Longo hemorrhopexy sa považuje za relatívne bezbolestnú. Bol vyvinutý v roku 1993.

Navyše, operácia Longo s hemoroidmi pomáha otáčať krvný obeh uzla, ktorý zabezpečuje sušenie a po zániku vzdelania.

Priamo v predvečer operácie musí byť gastrointestinálny trakt pacienta úplne očistený. Postup môže byť komplikovaný kvôli strachu a stresu pacienta, preto môžu byť indikované spiace lieky a antidepresíva, aby sa im zabránilo.

Technika

Operácia hemoroidov sa vykonáva pod miestnou anestézou. Neexistujú žiadne nervové zakončenia v sliznici, takže proces je takmer úplne bezbolestný, hoci zavedenie dilatátora a anoskopu môže spôsobiť nepríjemné pocity.

  • Pacient je umiestnený na špeciálnej stoličke. Lekár nainštaluje dilatátor a vloží anoskop do konečníka.
  • Potom sa vytvorí kundička.
  • Ďalej odrežte extra časť sliznice, a najmä cievy. Na tento účel sa používa špeciálne zariadenie pre prevádzku Longo. Intervenčné miesto je zošité sponami.
  • Vykoná sa kontrola, špeciálny tampón nasiaknutý antiseptikmi sa umiestni do konečníka.

Po operácii hemoroidov metódou Longo zostáva pacient v nemocnici tri dni. V zriedkavých prípadoch sa môže vypustiť za jeden deň. Ak chcete pracovať, spravidla sa môžete vrátiť do týždňa.

Longoova hemoroidopoxia sa vykonáva len za 15 minút, zatiaľ čo iné typy chirurgie budú pokračovať 40 minút a naznačujú vážne straty krvi.

Klady a zápory metódy

Tieto nástroje vykonávajú operáciu

Tak ako pri iných lekárskych procedúrach, Longo metóda má výhody a nevýhody klady a zápory.

Longoova operácia má teda značné výhody, predovšetkým treba poznamenať, že manipulácia sa uskutočňuje v konečníku, ktorý je zbavený receptorov bolesti.

Pacienti túto metódu páčia, pretože obdobie zotavenia je prakticky bezbolestné.

Podstatou operácie nie je odstrániť uzly, resp. Nie je tam žiadna rana, čo tiež znižuje trvanie rehabilitačného obdobia. Potvrdzujú to aj reakcie po operácii Longo.

Mali by ste tiež poznamenať nasledujúce výhody manipulácie:

  • Predĺžená hospitalizácia.
  • Účinnosť: proces trvá len 10-15 minút.
  • Miestna anestézia.
  • Nedostatok silnej bolesti počas a po operácii.
  • Po zásahu estetických chýb nezostáva.
  • Metóda pomáha zbaviť sa symptómov hemoroidov v ľubovoľnom štádiu.

Operácia Longo s rektokélou a hemoroidmi má určité nevýhody.

Medzi ne patrí:

  • Náklady na postup.
  • Ak hovoríme o závažných vonkajších hemoroidoch, efekt nie je vždy potrebný.
  • Chýbajúca široká klinická prax a plne preukázané informácie o stave pacientov rokov po manipulácii.

Operácia Longo je vo všeobecnosti pomerne rýchla a bezbolestná, čo pacientom umožní čo najrýchlejšie zbaviť sa nepríjemných príznakov hemoroidov a vrátiť sa do bežného rytmu života.

Obdobie rehabilitácie

Ako už bolo spomenuté, do 3 dní bude pacient v nemocnici. Môžete sa dostať do práce skôr ako 5-7 dní po prepustení.

Počas rehabilitácie musíte dodržiavať všetky lekárske odporúčania.

Takže vyvažovanie a vážne zaťaženie žíl panvového dna sú vylúčené. Ale musíte vykonať ľahké cvičenia. Pomôžu predísť stagnácii krvi v panve.

Vezmite si prechádzky vo vzduchu, sledujte hygienu análneho priestoru a pravidelne sa sprchujte.

Pri obnovovaní je potrebné dodržiavať odporúčanú stravu. Je potrebné, aby proces trávenia bol normálny a aby sa zabránilo tvorbe ťažkých fekálnych hmôt traumatických pre sliznicu análneho kanála.

Zo stravy vylúčené mastné, vyprážané, pečenie. Odporúča sa variť jedlo a vyparovať. Užitočné obilniny, zelenina, ovocie, šaláty a dusené ovocie, varené mäso a ryby.

Dostatočné množstvo tekutiny je tiež dôležité na to, aby pomohlo zabrániť zápche a zlepšiť trávenie. Ak je defekácia ťažká, treba sa vyhnúť svalovému napätiu v konečníku. V tomto prípade je zobrazená čistiaca klyzma s infúziou liečivých rastlín alebo tekutého parafínu.

Mnohí sa zaujímajú o to, či je možné sedieť po operácii Longo. Odpoveď je áno: nikto nedovoľuje, aby ste sedeli.

Možné komplikácie

Zoznam komplikácií pri operácii Longo a klasickej metódy hemoroidektómie je približne rovnaký.

V podstate to je krvácanie a vredy.

Avšak metóda Longo je tiež atraktívna, pretože komplikácie sú oveľa menej časté.

Náklady na

Cena operácie bude pozostávať z nákladov na drogy a ceny práce špecialistov a bude závisieť od zložitosti daného prípadu. Pre hemoroidy je potrebná nová kruhová zošívačka, ktorá je dosť drahá.

V priemere sa náklady na služby líšia v rozmedzí 38 až 48 tisíc rubľov, ale tieto údaje sa môžu líšiť v závislosti od regiónu a úrovne kliniky.

recenzia

Než si vyberiete metódu Longo pre seba, prečítajte si recenzie pacientov, ktorí už túto operáciu vykonali.

Julia: "Trpím hemoroidy viac ako rok. Vykonala množstvo liekov, tiež sa viazala. Ale úplné odstránenie ochorenia nefunguje. Operácia podľa metódy Longo pomohla, po ktorej hemoroidy okamžite odišiel. Zostal som v nemocnici päť dní. Teraz je rok úplne zdravý. "

Anton: "Urobil som operáciu Longo, len nedávno som bol prepustený z nemocnice. Boli to bolestivé pocity, ale je to lepšie, ako nechať chorobu postupovať. Predtým som vyskúšala veľa ľudových prostriedkov a nič nepomohlo. Postup nie je najpriaznivejšie, ale je to lepšie ako denné trápenie. "

Ksenia: "V prvých štyroch dňoch boli bolesti pri návšteve toalety, ale hemorrólopexia bola oveľa lepšia ako ligácia. Robil som to dvakrát a potom to bolo len horšie. Longoova metóda jednoducho pomohla. "

Bol vám materiál užitočný?

Podstúpil chirurgickú liečbu hemoroidov v Penze za cenu 35 000 r. Všetko bolo lepšie, ako som si predstavoval. Obdobie rehabilitácie ma tiež neudržalo. Pri exacerbácii hemoroidov som sa cítil oveľa horšie. O týždeň neskôr som na operáciu zabudol

urobila dlho operáciu v roku 2012. bolo to dobré až do tohto roku a teraz sa znovu objavila "guľa" a známe príznaky. čo robiť teraz

Je to strašne choré zotavenie! Dlho! Potom sa všetko vráti! Píše veľa, že všetko je úžasné, nepíšu o dôsledkoch! Robili to v nemocnici Losinski nemocnice pod prezidentom. Rozhodli ste sa!

Výborne! Rozhodla som sa písať o mojich skúsenostiach. Bol som 34, 5 dní pracoval na hemoroidy štádium 3-4, tam boli 4 vnútorné uzly a jeden zostúpil. V skutočnosti sa hemoroidy nikdy neobťažovali, nebola žiadna bolesť. Niekedy krvácanie a lekári zvyčajne predpísané pilulky. Rozhodla som sa navštíviť dobrú klímu v Rize, ktorá je zaplatená, kde idú mnohí cudzinci. Lekár je veľmi dobrý, istý, navrhol operáciu podľa metódy Longo a vonkajší uzol by sa mal odstrániť nad frekvenčnými nožnicami. Operácia nie je lacná. Bolo to mesiac a pol medzi návštevou a operáciou, počas tejto doby som čítal recenzie na fóre a bol strašný! Príprava na najhoršie! Operácia bola naplánovaná vo štvrtok, v stredu sa muselo jesť a piť veľa tekutín a vo štvrtok po 9 hodine nie je potrebné piť ani jesť. Prišiel na kliniku do 14:00, zmenil svoje oblečenie, pripojil systém a o 14:30 už ležal v operačnej miestnosti, prebudil sa o 15:30, vyliezol na palubu a odviezol do nemocnice. Spal som ďalšiu hodinu, vstal som, aby som sa obliekol! O 17:00 hod. Prišiel doktor, povedal, že operácia prebehla hladko a dobre sa vymanila z anestézie a tiež povedala, že po 19:00 hod. By som mohla ísť domov. Pred odchodom urobili ďalšiu injekciu anestetika. Priatelia na ceste kúpili lieky predpísané lekárom a vzali ma domov. Nepríjemný pocit priniesol prvú noc iba tampón s liekom. Ráno som vstala a pila čaj a šla k lekárovi, aby odstránila tampón. Lekár si vybral tampón, pozrel a povedal, že v nasledujúci týždeň píšem, že je lepšie ho vziať do rozdrvenej formy, nesedieť (ľahnúť ani chodiť), dať sviečky a piť detraktil ráno a večer, a ak je to potrebné, užívať lieky proti bolestiam. Cítil som prvú bolesť vo večerných hodinách a potom to nebola bolesť, ale pocit pálenia. Aj tento večer po prvýkrát som šiel na toaletu "celkom", nebolo to príjemné, bolo to veľmi horiace. Nasledujúce 2 dni to bolo pocit svrbenia, ale v medziach vykonávania, počas túru, z väčšej časti bol chorý, a tak som si lieky proti bolesti. A tu je piaty deň, bolesti už ustúpili, pri udeľovaní sa na toaletu trochu bolí, ale nie toľko. Všeobecne platí, že som rád, že som túto operáciu vykonal, najskôr už neexistuje pocit, že sa niečo rozpadá (hovorím o uzlom, ktorý padol), po druhé, ako doktor povedal, aby to urobil, ako čakať na to, aby sa problém stal ešte vážnejším. Je jasné, že každý má vlastnú rehabilitáciu a prah bolesti je pre každého iný, ale očakávania po prečítaní fór a reality v mojom prípade sú radikálne odlišné. Bolesť je úplne rovnaká ako po akejkoľvek inej operácii a vo všeobecnosti ide o operáciu, každá osoba si uvedomuje, že spočiatku to bude nepríjemné.
Hlavná vec sa nebojí, osobne som ešte raz zdôraznil!

povedz mi, že som urobil dlho 10. deň dnešného dňa 19 a trápenie hrůzy bez bezbolestnosti sa nedá vyskočiť a na jednej strane vidíš sponky

Chirurgická liečba hemoroidov: recenzie operácie Longo

Choroby konečníka - citlivá téma, ale relevantná. V našej krajine každý desiaty človek v produktívnom veku trpí hemoroidmi. Preto je zavedenie nových metód, ako sa zbaviť tejto choroby, tak veľkú pozornosť. Minimálne invazívne zákroky, ako napríklad elektrokoagulácia, latexová ligácia a rádiochirurgická liečba, sa dlhodobo úspešne používajú v proktológii. Tieto metódy sa najčastejšie používajú u starších pacientov, tehotných žien a iných, ktorým nie je možné pracovať v dôsledku povahy organizmu. Pre mladých ľudí a ľudí stredného veku, ktorí vedú aktívny životný štýl, lekári často odporúčajú špičkové typy chirurgickej starostlivosti, medzi ktorými sa operácia Longo pre hemoroidy považuje za najúčinnejšiu na svete.

Popis metódy

Zlatým štandardom pre liečbu komplikovaných hemoroidov bola vždy tradičná hemoroidektómia (excízia rozšírených hemoroidov). V súčasnej dobe chirurgia používajú rôzne úpravy tejto operácie:

  • Milliganova a Morganova hemoroidektómia - otvoreným, uzavretým alebo submukóznym spôsobom;
  • hemorrólopexiu alebo mukózno-submukóznu resekciu uzlov metódou Longo.

Posledná metóda bola navrhnutá na začiatku 90. rokov minulého storočia talianskym doktorom Antonom Longom. O pár rokov neskôr sa začal úspešne používať na rôznych klinikách v našej krajine.

Podstata metódy spočíva v tom, že zväčšené vnútorné hemoroidy nie sú rezané a po kruhovom vyrezaní časti sliznice nad uzly sú vytiahnuté nahor a fixované vo fyziologickej polohe. Súčasne uzly strácajú prívod krvi, takže do niekoľkých dní po operácii vyschnú a postupne sa nahradia cviklinovými vláknami.

Excízia tkaniva prebieha nad anorektálnou líniou, kde nie sú žiadne senzorické nervové zakončenia, preto je operácia Longo pre pacientov prakticky bezbolestná, anestézia je potrebná iba pred vložením expanznej trubice do análneho kanála.

Nasledujúce jednorazové nástroje sa používajú počas operácie:

  • anoskop - dutá plastová rúrka s rukoväťou, keď je zavedená do konečníka, rozširuje lúmen a poskytuje rýchly prístup;
  • špeciálne prístroje na segmentálnu resekciu sliznice;
  • tkanivová zošívačka - na šitie okrajov rany pomocou sponiek z titánu.

Kontraindikáciami na vykonanie tejto intervencie je prítomnosť zhubného nádoru, patológia krvného systému a akútne zápalové procesy v čreve. Pred operáciou sa pacientovi podá očistná klystíria už predtým, potom ráno. Procedúra sa vykonáva na prázdny žalúdok, niekoľko dní pred operáciou, pacient by mal jesť len ľahké jedlo, aby sa zabránilo zápche.

Klady a zápory

Praktickí lekári uznávajú, že operácia Longo s hemoroidmi pôsobí na dlhodobé výsledky. Spoľahlivosť a účinnosť tohto postupu naznačuje skutočnosť, že pacienti, ktorí prešli operáciou, zriedkavo majú recidívy choroby, a preto sa priaznivo líši od klasickej metódy. Aké sú výhody:

  • tvorba normálnych anatomických pomerov análneho kanála bez poškodenia rektálnej sliznice;
  • významné zníženie času chirurgického zákroku - operácia trvá približne 15 minút v porovnaní s 40-50 minútami s konvenčnou hemoroidektómii;
  • odstránenie hlavných príčin hemoroidov - rozšírené uzly sú dearterizované, ktoré následne klesajú;
  • používajte iba lokálnu anestéziu;
  • nie je potrebná dlhodobá hospitalizácia - pacient sa po operácii pozoruje len 1-3 dni;
  • skrátenie času rehabilitácie - uvoľnenie z práce sa udelí na 3-5 dní, po ktorom sa človek môže vrátiť do svojho bežného životného rytmu;
  • minimálne percento komplikácií v pooperačnom období - veľmi zriedkavo môže dôjsť k zvýšenému krvácaniu a výskytu pustulácií;
  • nedostatok vážnych estetických chýb na mieste prevádzky.

Metóda má však nevýhody:

  • neschopnosť používať pri externom type hemoroidov;
  • vysoké náklady nie sú vhodné pre každého pacienta - na obsluhu je potrebná samostatná súprava na jedno použitie.

odporúčanie

Longo hemorrholopexy naozaj uvoľní pacienta z nepríjemnej choroby na dlhú dobu alebo dokonca natrvalo, ak osoba prísne dodržiava všetky lekárske odporúčania v pooperačnom období. To znamená:

  • je vylúčená vážna fyzická aktivita - zdvíhanie nadmernej hmotnosti, silové športy;
  • mala by sa zvýšiť celková fyzická aktivita, aby sa zabránilo stagnácii krvi v žilách panvy - odporúča sa ranné cvičenie, chôdza, jogging, plávanie;
  • denné hygienické postupy sú povinné - sprcha, umývanie studenou vodou po pohybe čriev;
  • korekcia stravy a správna výživa - výnimka z alkoholu, korenistých, mastných a vyprážaných potravín;
  • dodržiavanie režimu pitnej vody až do 2 litrov denne;
  • prevencia zápchy a traumatického poškodenia sliznice konečníka pevnými výkalmi - v prípade potreby predpísané olejové mikroklistory pred defekáciou, bezpečné preháňadlo.

Dnes má mnoho pacientov prednosť tohto typu chirurgie, spoliehať sa na odborné názory a spätnú väzbu pacienta.

Väčšina ľudí považuje operáciu Longo za skutočnú spásu po mnohých rokoch liečby sviečkami a ľudovými prostriedkami, ako aj po neúspešných pokusoch zbaviť sa hemoroidov minimálne invazívnym spôsobom.

V tomto videu odborník zdieľa svoj názor na operáciu Longo:

Longoova operácia pri liečbe hemoroidov - hemoroidov

Longo operácia pre hemoroidy sa vykonáva veľmi často. Metóda je veľmi populárna u lekárov.

Hemoroidy sú patologické rozšírenie hemoroidov. Choroba je veľmi nepríjemná, najmä v zanedbaných alebo komplikovaných situáciách. Približne v piatom prípade pacientov potrebuje chirurgickú liečbu. Jednou z metód sú hemoroidy, alebo to hovoria pacienti Longo.

Čo je to táto operácia

Táto chirurgická metóda dostala meno pod menom vývojára, talianskeho chirurga. Spôsob spočíva v uskutočnení kruhovitej resekcie vrstvy sliznice-submukózy dolnej ampulky konečníka.

Operácia Longo navrhuje:

  1. uťahovanie sliznice konečníka;
  2. slizničné podanie;
  3. návrat vysídlených hemoroidov na ich anatomické miesta.

Metóda bola vyvinutá pomerne nedávno, v roku 1993. Po dlhú dobu nepracoval v Rusku, ale za posledných päť rokov sa aktívne rozvíja. Čoraz viac sa cvičia a získavajú popularitu.

Pre prevádzku je potrebná určitá sada nástrojov, všetky sú jednorazové. Zošívačka pracuje na princípe zošívačky, väzba okrajov sliznice sa vykonáva pomocou titánových zátvoriek. Anestézia - lokálna alebo vodivá, ktorá blokuje prenos signálu pozdĺž určitých nervov.

Video zobrazenie operácie

Operácia je znázornená v druhom štvrtom štádiu hemoroidov.

Aký je výsledok metódy Longo? Vďaka šití sliznice sú uzly utiahnuté a vrátia sa na svoje miesta. Znižuje sa ich zásobovanie krvou a tým aj stagnácia krvi v kavernóznych dutinách. Hemoroidy sa zmenšujú.

Príprava na liečbu

Tu všetko začína stravou. Počas dvoch dní potrebujete usporiadať stravu tak, aby ste znížili množstvo vlákniny.

  • Varené cestoviny;
  • vývar na hydine a chudé mäso;
  • zelenina - varená mrkva a zemiaky, iba zrelé paradajky;
  • špenát;
  • šťavy: citrus, jablko, brusnica, hrozno;
  • mlieko - maximálne 2 šálky denne.

Pred operáciou potrebujete hygienickú sprchu. Keďže v predvečer chirurgických zákrokov je veľa ľudí nervóznych, sú predpísané niečo sedatívne. Posledný moment je čistiaci klystýr. Niekoľko hodín pred operáciou musíte odstrániť vlasy okolo konečníka.

Pros hemoroidy

Najprv o dobrom. Po chirurgickom zákroku je dlhá bolest celkom prípustná. Skôr môžu byť opísané ako nepríjemné. Môžete ich zastaviť konvenčnými analgetikami.

Samotná intervencia trvá 10 až 20 minút! To znamená trikrát menej ako klasické chirurgické liečenie hemoroidov. V niektorých prípadoch po jednom dni môžete opustiť nemocnicu. Lekár môže odporučiť mierne dlhší pobyt v nemocnici.

Existujú nejaké nevýhody

Prevádzka spoločnosti Longo nie je lacná, hlavne kvôli vysokým nákladom na jednorazovú sadu nástrojov. Tento spôsob liečby hemoroidov je určený len pre vnútornú formu ochorenia. Externé hemoroidy sú liečené inými spôsobmi.

Navyše, vzhľadom na relatívnu novotu metódy, lekári nemôžu s presnosťou tvrdiť, že sú úplne bez choroby. To znamená, že jeden deň sa môžu objaviť niektoré dôsledky liečby alebo opäť sa objavia hemoroidy.

Recenzie pacientov

Teraz sa metóda Antonio Longo považuje za efektívnu a nízku traumatickú metódu chirurgickej liečby hemoroidov.

Existujú nejaké vedľajšie účinky po operácii? V zriedkavých prípadoch, ako pri akomkoľvek chirurgickom zákroku, môže Longoova operácia na hemoroidy spôsobiť komplikáciu. Konkrétne: fistula, strihanie čreva, celulóza, vývoj krvácania.

Bolestné pocity sú prítomné, ale menej výrazné ako pri klasických operáciách. Bolesť je ľahko eliminovaná anestetikami. Hlavnou výhodou tejto techniky je skutočnosť, že pacienti sa rýchlo zotavia do pracovnej kapacity. "

Chirurgia na odstránenie hemoroidov podľa metódy Longo

Použitie chirurgických zákrokov na liečbu hemoroidov sa označuje ako radikálne metódy eliminácie patologického procesu, s ktorým sa uchýliť, keď nie je možné konzervatívnym spôsobom zvládnuť túto chorobu. Longoova operácia pre hemoroidy je technika boja proti hemoroidnej chorobe používanej na liečbu jej vnútorných foriem v konečných štádiách vývoja. Chirurgický zákrok zahŕňa rezanie slizníc hrubého čreva a vytiahnutie kužeľov alebo hemoroidných uzlín v rektálnom kanáli, v dôsledku čoho sa znižujú a vymiznú a obnoví sa anatomická štruktúra konečníka.

Táto technika sa považuje za jeden z najefektívnejších spôsobov liečby vnútorných prejavov hemoroidnej choroby charakterizovanej minimálnym počtom kontraindikácií a možných komplikácií, čo má niekoľko výhod v porovnaní s inými operačnými technikami.

Zoznam indikácií pre metódu Longo

Longo metóda pre hemoroidy sa používa pri liečbe vnútornej formy ochorenia v 3-4 štádiách svojho priebehu, kedy ostatné metódy eliminácie patologického procesu zostávajú impotentné.

Použitie chirurgie je znázornené v nasledujúcich prípadoch:

  • kruhový prolaps vnútorného hemoroidálneho ochorenia (strata kužeľov a uzlín po celom obvode konečníka);
  • hemoroidné ochorenie, súčasne spojené s prolapsom slizníc hrubého čreva;
  • výskyt rektokély (výčnelok konečníka vo vagíne u žien) na pozadí vnútorných hemoroidov.

Zoznam kontraindikácií k použitiu metódy Longo

Pretože technika operácie je bezpečná a nezahŕňa použitie všeobecnej anestézie, odstránenie hemoroidov pomocou Longo techniky je možné aj u starších pacientov, u žien počas gravidity a laktácie.

Úzky zoznam metód kontraindikácie zahŕňa:

  • prítomnosť malígnych novotvarov v rektálnom a hrubom čreve;
  • zápalových a infekčných procesov v žalúdku a črevách počas exacerbácie;
  • krvných ochorení a porúch hematopoetickej funkcie tela, čo vedie k zmenám jeho ukazovateľov zrážanlivosti.

Príprava na operáciu

Aby sa zistila skutočnosť, že je potrebné vykonať Longoovu operáciu na hemoroidnú chorobu, pacient musí podstúpiť komplexné vyšetrenie a tiež zabezpečiť, aby neexistovali žiadne kontraindikácie pre použitie techniky. Tiež odborník pred vymenovaním operácie starostlivo skúma pacientovu anamnézu a sleduje dynamiku priebehu ochorenia, účinnosť konzervatívnych metód liečby.

Príprava na manipuláciu je založená na zozname lekárskeho výskumu:

  • sigmoidoscopy;
  • kolonoskopia;
  • všeobecné krvné a močové testy;
  • krvný test na určenie hladiny cukru;
  • elektrokardiogram;
  • Röntgenové lúče;
  • palpácia konečníka.

Po všetkých nevyhnutných vyšetreniach a vymenovaní operácie sa odporúča pacientovi prejsť na špeciálnu výživu 2 dni pred manipuláciou, ktorá je založená na potravinách bohatých na rastlinné vlákna (ovocie, zelenina, obilniny), diétne ryby a mäsové odrody, mliečne výrobky. Okrem toho sa odporúča pacientovi, aby nejíval, čo vedie k zvýšenému plyne a plynatosti v črevách (kapusta, hrach, fazuľa, kukurica).

V deň chirurgického zákroku sa pacientovi odporúča, aby jedlo a pitie ráno 2-3 hodiny pred manipuláciou. Takisto pred operáciou sa črevo vyčistí (pomocou laxatívnych mikroklyzérov alebo čistiacich klystírov), hygienických procedúr anorektálnej oblasti.

Metóda vykonávania operácie Longo

Operácia Longo s hemoroidmi sa používa v boji proti vnútorným formám ochorenia v 3 alebo 4 štádiách patologického procesu. Táto technika pozostáva z kruhového rezu slizníc v konečníku mierne vyššom ako je úroveň kužeľov a hemoroidných uzlov, po ktorých nasleduje upevnenie rán pomocou titánovej škrabky. V dôsledku manipulácie sú uzly a kužele utiahnuté do rektálneho kanála, jeho anatomická a fyzická forma je obnovená. Na pozadí takéhoto zdvíhania uzlov dochádza k porušeniu ich výživy a krvi, čo vedie k poklesu ich veľkosti a úplnému zmiznutiu zápalových prvkov.

Všeobecne platí, že počas manipulácie lekári vykonávajú niekoľko krokov:

  1. Anestézia chirurgického poľa s použitím lokálnej anestézie, zavedenie chirurgických svoriek do konečníka, pomocou ktorého sa zväčšuje konečník.
  2. Úvod do obturátora a anoskopu.
  3. Zavedenie kutského kitu na sliznicu hrubého čreva za oblasťou zaúhlenej línie bez uťahovania filamentov.
  4. Pomocou hemoroidnej zošívačky a kruhového noža sa pretínajú sliznice a hemoroidné uzliny, zárez sa upevňuje pomocou sponiek na titán, steh kazety sa utiahne a konce stehov sa vytiahnu.
  5. Odstránenie zošívačky z konečníka, kontrola správnosti manipulácie v prípade krvácania tkanív v oblasti ich disekcie - uloženie ďalších stehov pomocou samorozpustného materiálu na šitie.
  6. Zavedenie análneho gázového tampónu impregnovaného liečivami a odvzdušňovacej trubice, ktorá sa eliminuje do 24 hodín po manipulácii.

Celé trvanie manipulácií netrvá dlhšie ako 1/3 hodiny. Po nej je pacient v nemocnici 1-3 dni a potom sa vráti domov pre ďalšiu rehabilitáciu. Celá perióda pooperačnej regenerácie trvá 10-14 dní. Pacient sa môže vrátiť k predchádzajúcemu spôsobu života a pracovať do týždňa po operácii.

Zoznam výhod chirurgickej intervencie podľa metódy Longo

V porovnaní s inými radikálnymi metódami boja proti hemoroidným ochoreniam sa dlhodobá technika vyznačuje týmito výhodami:

  • používanie lokálnej anestézie;
  • rýchlosť manipulácie;
  • ukazovatele vysokej výkonnosti;
  • chýbajúca intenzívna bolesť počas zákroku, ako aj počas pooperačného zotavenia;
  • minimálna strata krvi;
  • používanie jednorazových chirurgických nástrojov počas chirurgického zákroku;
  • schopnosť obnoviť normálnu anatomickú a fyziologickú štruktúru rektálneho kanála;
  • nízka pravdepodobnosť komplikácií;
  • krátke obdobie hospitalizácie (vo väčšine prípadov - 1 deň, menej často - 30);
  • pomerne krátke a jednoduché obdobie pooperačnej rehabilitácie, rýchlosť návratu na predchádzajúcu úroveň fyzickej aktivity, práce a životného štýlu (trvanie pooperačnej rehabilitácie nepresiahne 10-15 dní).

Zoznam nedostatkov pri používaní metódy Longo na liečbu hemoroidnej choroby

Nevýhody chirurgického zákroku na odstránenie hemoroidnej choroby podľa metódy Longo sú:

  1. Vysoké náklady na metódu. Priemerné náklady na procedúru sú asi 25-35 tisíc rubľov, čo je 3-4 krát drahšie ako klasické chirurgické odstránenie hemoroidov podľa metódy Milligan-Morgan. Takéto náklady na postup súvisia so skutočnosťou, že počas manipulácie sa používa veľké množstvo jednorazových drahých nástrojov a spotrebného materiálu.
  2. Nemožnosť uplatnenia metodiky v boji proti vonkajším alebo vonkajším prejavom patologického procesu.
  3. Nedostatok dlhodobej praxe používania metódy Longo, lekárske skúsenosti s vykonávaním manipulácií a spoľahlivé klinické údaje o účinnosti postupu v priebehu času.

Neexistujú žiadne významné nedostatky pri chirurgickom zákroku podľa metódy Longo pre hemoroidy.

Informácie o pooperačnej rehabilitácii

Práceneschopnosť pri vykonávaní operácie na odstránenie hemoroidov podľa metódy Longo sa vydáva na 7-10 dní. Po vykonaní manipulácie zostáva pacient v nemocnici 1-3 dni. Potom je pacient poslaný, aby sa zotavil doma. Späť do práce a bývalý spôsob života môže byť týždeň po operácii.

Obdobie pooperačnej rehabilitácie vyžaduje, aby pacient nasledoval niekoľko jednoduchých odporúčaní odborníkov:

  1. Počas 1-2 týždňov po operácii používajte sviečky, masti a krémy, ktoré majú antihemorrhoidné, antiseptické, antibakteriálne a liečivé účinky. V prípade potreby použite anestetiká.
  2. Choďte na špeciálnu stravu, ktorej hlavnou časťou bude zelenina, ovocie, obilniny, mliečne výrobky, chudé ryby a mäso. Všetky nádoby musia mať tekutú alebo polokvapalnú konzistenciu a musia byť pripravené stravovacími postupmi. Sladkosti, pekáreň a cestoviny, alkohol, sýtené nápoje, údené, vyprážané a solené by mali byť úplne vylúčené z potravy.
  3. Pite dostatočné množstvo tekutiny denne (najmenej 1,5-2 čistej pitnej vody).
  4. Aby ste predišli výskytu zápchy a uľahčili vyprázdňovanie v pooperačnom období, používajte preháňadlo.
  5. Aby ste zabránili stagnácii krvi a krvných zrazenín v panvovej oblasti - vykonajte fyzickú liečbu cvičením, s výnimkou elektrického zaťaženia a zaťaženia nohy a anatomickej oblasti.

Zoznam komplikácií po operácii metódou Longo

Napriek všetkým výhodám operácie Longo je zoznam komplikácií, ktoré sa môžu vyskytnúť po manipulácii.

Po zásahu sa výskyt pozoruje:

  • profúzne análne krvácanie;
  • vývoj hnisavých infekcií a otravy krvi;
  • fistulas;
  • trombóza alebo tromboflebitída dolnej dutej žily.

Longo operácia pre hemoroidy: recenzie

Longo metóda pre hemoroidy, recenzie pacienta po vykonaní manipulácie:

  1. Bojoval s hemoroidmi na 5 rokov. To sa jednoducho nepokúšalo - to všetko bezvýsledne. V dôsledku toho bola predpísaná funkcia spoločnosti Longo. Po operácii uplynuli tri roky. Už zabudol, čo sú hemoroidy (Vasily, 59 rokov).
  2. Keď bol menovaný na odstránenie hemoroidov podľa metódy Longa, bol som veľmi vystrašený, pretože to je dosť vážny chirurgický zákrok. Ale keďže vydržali hemoroidy, nebolo moču, súhlasila s manipuláciou. K mojmu najhlbšiemu prekvapeniu všetko šlo veľmi rýchlo a bezbolestne a po 8 dňoch som šiel do práce (Oksana, 43 rokov).

Longoova operácia pre hemoroidy je účinná a bezbolestná metóda odstraňovania hemoroidov, ktorá sa používa pri liečbe jej vnútorných foriem v 3-4 štádiách patologického procesu. Táto manipulácia má niekoľko výhod v boji proti ochoreniu v porovnaní s inými radikálnymi chirurgickými metódami. Hlavnými výhodami metódy Longo sú krátkodobé pooperačné obdobie zotavenia a návrat normálnej anatomickej štruktúry do konečníka.