Image

Ako rozpoznať počiatočné príznaky hemoroidov a hlavné príznaky v neskorších štádiách ochorenia?

Anal kŕčové žily - pomerne bežná patológia konečníka. Prvé príznaky hemoroidov sú často neviditeľné, a preto sa správna diagnóza zvyčajne vykonáva iba v neskorších štádiách alebo počas exacerbácie ochorenia.

Anal kŕčové žily - pomerne bežná patológia konečníka.

Okrem toho je potrebné mať na pamäti, že hemoroidné symptómy sú vždy individuálne, to znamená, že ich závažnosť a kompatibilita bude závisieť od charakteristík ľudského tela. Okrem toho sa niektoré príznaky varikóznych análnych žíl zhodujú s príznakmi iných proktologických ochorení.

Preto sa pri najmenšom nepohodlie človek musí poradiť so špecialistom. Odošle diagnostické postupy, určí stupeň ochorenia a predpíše optimálnu komplexnú liečbu. Pacient bude dodržiavať iba všetky odporúčania.

Stručne o príčinách choroby

Hlavným zdrojom patologického procesu v anorektálnej oblasti je, že mnohí vedci sa domnievajú, žilnej insuficiencie, ktorá je charakterizovaná slabosťou steny ciev a nesprávnym fungovaním cievnych chlopní.

V dôsledku zlyhaní krv stagnuje v hemoroidných žilách umiestnených v rektálnom kanáli a okolo análneho krúžku. A to je plné deformácie a vyčnievania stien krvných ciev a kavernóznych (kavernóznych) útvarov, v ktorých sú umiestnené.

Napriek tomu táto jediná základná príčina nestačí na nástup negatívnych príznakov. Aby hemoroidná choroba začala narúšať človeka, je nevyhnutné pôsobiť na provokujúce faktory.

Zvláštne katalyzátory sú:

  • genetická predispozícia;
  • nedostatok pohybu;
  • problémy s vyprázdnením konečníka;
  • nadšenie pre alkoholické nápoje;
  • zneužívanie solené, údené, pikantné, nakladané jedlo;
  • ťažké zdvíhanie, intenzívna fyzická námaha;
  • zápalové procesy v orgánoch panvovej oblasti;
  • starajúca o dieťa.
Zneužívanie údenej potravy je katalyzátorom výskytu hemoroidov.

Zmiernenie hemoroidnej choroby

Chytanie kŕčových kĺbov v kĺboch ​​spočíva v zvlnenom priebehu - akútne obdobia sprevádzané bolesťou, krvácaním, zápalom a opuchom sú nahradené dlhodobou remisiou.

Možno práve z tohto dôvodu sa drvivá väčšina pacientov pokúša "vydržať" ďalšie záchvaty, pričom nemá podozrenie, že počas obdobia útlmu sa patologický proces rozširuje a "rastie".

V závislosti od miesta kavernóznych útvarov sa príznaky proktologickej hemoroidnej choroby a jej liečby trochu líšia.

Anal kŕčové žily môžu byť:

  • vnútorná (vytvorená v lúmeni obdĺžnikového kanála, nemôže byť detekovaná voľným okom);
  • vonkajšie (uzliny sú umiestnené v blízkosti análneho krúžku a viditeľné aj laikom);
  • kombinované (kombinovaná forma choroby, v ktorej sú kužele umiestnené na oboch stranách análneho krúžku).

Na druhej strane je chronický patologický proces charakterizovaný štyrmi stupňami závažnosti. Spočiatku sa hemoroidné uzliny nachádzajú vo vnútri konečníka a po náraste prekročia rektálny kanál.

V štádiu 4 sú hemoroidné uzliny neustále umiestnené mimo prechodový kanál a už nie sú vložené späť.

V 1. a 2. etape sa vrátia na seba, potom (stupeň 3) je možné vložiť hrbole iba rukami. Posledný stupeň ochorenia je charakterizovaný skutočnosťou, že hemoroidné uzliny sú neustále umiestnené mimo obdĺžnikový priechod a už nie sú vložené späť.

Prvé prejavy kŕčových žíl, ako už bolo uvedené vyššie, sa objavujú postupne, a preto človek často nevenuje dostatočnú pozornosť. A len po určitom čase existujú pretrvávajúce negatívne príznaky, ktoré už nemožno ignorovať. Ale prvé veci ako prvé.

Hlavné znaky a príznaky hemoroidov

Výskyt hemoroidov je početný a rôznorodý. Každý pacient má svoje vlastné znaky, ktoré sa môžu vyskytnúť ako zložité, tak izolované.

Ponúkame bližší pohľad na každé znamenie.

Anorektálne nepohodlie

Hlavným predzvesťou hemoroidnej choroby je pocit ťažkosti v konečníku.

Hlavným predzvesťou hemoroidnej choroby je pocit ťažkosti v konečníku.

Najprv sa objaví mierne nepohodlie, ktoré sa potom začína zvyšovať. Človek cíti prítomnosť cudzieho predmetu v rektálnom kanáli.

Takéto nevýhody sú spôsobené opuchom tkanív anorektálnej oblasti. Navyše, výskyt nepohodlia sa spočiatku vyskytuje iba počas pohybu čriev.

Potom sa nepohodlie stane stálym spoločníkom pacienta, sprevádzané svrbením a slabým brnenie. Takýto príznak môže zmiznúť počas obdobia remisie, v dôsledku ktorého človek dostane ilúziu konečného uzdravenia.

Ale toto je len seba-podvod, a ak sa v tejto chvíli nekontaktujete lekára, nepohodlie sa premenilo na bolesť.

krvácajúce

Krvné alebo mukozálne krvné stopy sú možno najcharakteristickejším prejavom akútnych hemoroidov a ich chronickej formy. Takéto označenie naznačuje, že tvrdé stolice poškodzujú rektus noduly alebo že došlo k roztrhnutiu sliznice hemoroidnej hrudky.

Krvné alebo mukozálne krvné stopy sú možno najcharakteristickejším prejavom akútnych hemoroidov a ich chronickej formy.

Vylučovanie krvi je pre človeka dostatočne nebezpečné, najmä ak je masívny. Krvácanie môže spôsobiť mimoriadne poškodenie očakávaných matiek. Anémia naruší normálnu embryogenézu a povedie k nízkym hladinám hemoglobínu u novorodencov.

Najčastejšie krvácanie je charakteristické pre vnútornú formu ochorenia, ale môže sa vyskytnúť aj pri externých hemoroidoch, ak sú hemoroidné uzliny poškodené alebo ak je zvýšená fyzická námaha.

Tok krvi sa môže líšiť v trvaní, objeme a farbe škvŕn. Obvykle je šarlátová a nastane okamžite po návšteve toalety. Objem je tiež odlišný - na papieri sú niekedy viditeľné malé stopy av iných prípadoch krv prúdi kvapôčky alebo dokonca prúdy.

Podobný rys je charakteristický pre iné patológie. Pokiaľ ide o proktológov, je predpísaná diferenciálna diagnostika hemoroidnej choroby s polypóznymi a nádorovými léziami rektálneho kanála.

Zápal a opuchy

Pri akútnych hemoroidoch sa často vyskytuje zápal a edém hemoroidnej uzliny. Najčastejšie sa takéto označenie stáva dôsledkom ukončenia tvorby kavernóz z konečníka alebo jeho porušenia.

Takýto proces môže byť navyše sprevádzaný takými nepríjemnými príznakmi, ako je bolestivosť (a akýkoľvek druh aktivity), výrazný nepríjemný pocit, svrbivé pocity.

Syndróm bolesti

Ostré bolesti a neznesiteľné nepohodlie sú známkami akútnych hemoroidov. Takéto stavy sú zvlášť zhoršené vyprázdňovaním čriev. Ak nie je bolesť vyjadrená alebo trvalá, znamená to chronickú formu ochorenia.

Okrem toho syndróm intenzívnej bolesti je charakteristický pre análne pukliny, trombózu hemoroidov alebo ich porušenie (pri opúšťaní rektálneho kanála).

Bolestivosť najčastejšie sprevádza externé hemoroidy, pretože zväčšené uzliny sú neustále v kontakte s odevom a povrchom nábytku. Tento znak je vylepšený posedením, pohybom.

Hemoroidné kužele

Výstup kavernóznych útvarov a ich porušenie nie sú prvými príznakmi choroby, hemoroidy sú charakterizované postupným nárastom prejavov, preto sa tento príznak vyskytuje v neskorších štádiách ochorenia.

Strata uzlíkov sa pozoruje v prípade vnútorných hemoroidov, a ak sú na začiatku malé a opäť sa vrátia, nemôžu sa vrátiť na miesto ani ručne.

Výstup uzlín sa často vyskytuje u žien, ktoré sa narodili, aj keď počas tehotenstva necítili hlavné príznaky choroby. Vzhľadom na napätie zvyšuje krvný tlak v uzloch, okamžite sa zväčšujú a vychádzajú.

Pri pocitoch svrbenia a pálenia sa môže objaviť výtok sliznice z análneho kanála.

Svrbenie a pálenie

Hemoroidy prejavujú svoje prvé príznaky rôznymi spôsobmi a svrbenie a pálenie sa môžu vyskytnúť na samom začiatku patologického procesu, kedy sa hrče začnú rozrastať a príznaky sa stávajú závažnejšie, keď podráždenie spôsobuje:

  • erozívne poškodenie steny sliznice konečníka;
  • análne trhliny a ich hojenie;
  • alergické reakcie;
  • slizničný výtok z análneho kanála.

V druhom prípade môžeme hovoriť o vážnych problémoch v anorektálnej oblasti. Slizničný výtok, ktorý padá na pokožku, vedie k podráždeniu, svrbeniu a pocitom pálenia. Okrem toho začína edém, začervenanie a plač.

zápcha

Ťažkosti s úkonmi defekácie môžu byť jedným z faktorov vývoja hemoroidov a jeho symptómov. V druhom prípade sa zápcha vyskytuje v dôsledku rastu vnútorných hemoroidálnych uzlín, ktoré zabraňujú prechodu výkalov.

Zápcha vzniká v dôsledku rastu vnútorných hemoroidných uzlín, ktoré zabraňujú prechodu výkalov.

Výsledkom je, že fekálne hmoty nedosahujú spodnú časť konečníka a análny ventil, v dôsledku čoho nedochádza k stimulácii receptorových buniek, a preto nevzniká nutkanie na vyprázdnenie čreva.

So súčasnou koexistenciou hemoroidnej choroby a zápchy by mala byť liečba zameraná na odstránenie oboch týchto faktorov, aby sa zvýšila účinnosť liečby.

Znaky akútnych hemoroidov

Mnohé z týchto príznakov sú charakteristické pre pomalú formu hemoroidnej choroby, a preto by sme mali hovoriť viac o príznakoch akútnych hemoroidov.

Čo sú akútne kŕčové žily? Ide o formu hemoroidov, ktorá sa dá ešte nazvať komplikáciou chronického patologického procesu.

Akútne hemoroidy sú charakterizované trombózou hemoroidov.

Tento typ ochorenia je charakterizovaný trombózou hemoroidov a je charakterizovaný nasledujúcimi symptómami v závislosti od stupňa:

  • 1. stupeň - tvoria sa krvné zrazeniny v kavernóznych žilách, tento stav je sprevádzaný svrbením a bolestivosťou, miernym edémom a hyperemia, avšak zápal sa ešte nedodržal;
  • Stupeň 2 - opuch výrazne narastá, rovnako ako bolesť. Zdá sa, že sa nevyskytuje zápal, ktorý nepresahuje hviezdnu hmotu;
  • Stupeň 3 - zápalové procesy zachytia blízke tkanivá a subkutánne mastné tkanivá. Puffiness je významný, bolesť je vyslovená. Pozorovaný zápalový exsudát.

Aké diagnostické postupy sa používajú?

Preskúmanie pacienta s podozrivými kŕčovými hemoroidnými žilami pozostáva z niekoľkých diagnostických metód.

Na získanie konkrétnejších výsledkov diagnózy choroby predpisujú lekári anoskopiu.

Pri vonkajšej forme ochorenia sú príznaky ochorenia viditeľné voľným okom. V prípade rektálneho usporiadania uzlov sa uskutočňuje palpácia dolného čreva. Táto metóda umožňuje lekárovi predbežne určiť lokalizáciu kužeľov.

Pre konkrétnejšie výsledky lekári predpisujú anoskopiu. Jedná sa o inštrumentálnu metódu štúdia rektálneho kanála, ktorá sa uskutočňuje pomocou špeciálneho rektálneho spekulu.

Ak existuje podozrenie na hemoroidnú chorobu, predpísaná je aj sigmoidoskopia. Tento diagnostický postup umožňuje podrobnejšiu a hlbšiu štúdiu stavu konečníka a sigmoidného hrubého čreva.

Aby sa vylúčila pravdepodobnosť iných proktologických ochorení a diferenciácia hemoroidov od polypóz alebo rektálnych nádorov, môžu lekári predpisovať také inštrumentálne vyšetrenia ako:

Okrem toho je potrebné vykonať laboratórne testy. Napríklad test stolice je potrebný na posúdenie stavu črevnej mikroflóry na stanovenie prítomnosti hlienu a krvi. Predpísaný je aj všeobecný krvný test.

Liečba hemoroidmi

Pri opise príznakov choroby nie je možné povedať pár slov o metódach liečby. Výber terapeutickej techniky závisí od stupňa patologického procesu a vlastností ľudského tela.

Ak lieková terapia neposkytuje výsledky, lekár predpíše chirurgickú liečbu hemoroidov - ligáciu s latexovými krúžkami.

V počiatočných štádiách sú predpisované lieky miestneho účinku - mastné prípravky, krémy, rektálne čapíky. Zvyčajne tieto lieky majú viacnásobný terapeutický účinok: protizápalový, anestetický, antipruritický, atď.

Ak lieková terapia neprinesie výsledky, lekár predpíše neinvazívne techniky na odstránenie rozšírených kavernóznych štruktúr. Medzi nimi sú najvýznamnejšie:

  • sklerotizácia;
  • infračervená a laserová koagulácia;
  • zničenie uzlín za studena;
  • dezraterizatsiyu;
  • ligácia s latexovými krúžkami.

V neskorších štádiách ochorenia sa riešenie problému odpadnutia, zápal, krvácanie uzliny padá výhradne prostredníctvom Hemorrhoidectomy - klasické operácie vyrezanie kavernóznych útvary.

Tento postup sa vykonáva pomocou skalpelu, laseru alebo elektrokoagulátora. Počas operácie je hemoroidný uzol vyrezaný spolu so sliznicou a povrch rany je buď otvorený, alebo šitý na rýchlejšie hojenie.

Okrem tradičnej operácie je tiež predpísaná hemoroidopoxia, ktorá sa vyznačuje kratšou dobou zotavenia a samotnou metódou operácie. Uzol nie je rezaný, ale vytiahne.

Preto sú hemoroidy charakterizované viacerými negatívnymi príznakmi. Je nevyhnutné liečiť to nevyhnutne pred stanovením terapeutického kurzu, mali by ste sa poradiť s lekárom, aby ste urobili presnú diagnózu a stanovili štádium ochorenia.

Pamätajte si, že prvé príznaky hemoroidnej choroby sú menej výrazné, a preto nie vždy viditeľné pre bežného človeka. Preto sa pri najmenšom nepohodlie v konečníku, je lepšie okamžite ísť do proktologickej miestnosti.

Hemoroidy: fotografie, príznaky a liečba

Dnes, hemoroidy sú jedným z najčastejších chorôb v modernom svete.

Podľa štatistík to aspoň raz v živote malo 8 z 10 ľudí. Keď sú hemoroidy varikózne a zápal hemoroidných žíl, ktoré sa nachádzajú v konečníku.

Choroba je plná nielen silného nepohodlia, ktoré spôsobuje, ale aj mnohých komplikácií. Prítomnosť tohto problému si vyžaduje konzultáciu s odborníkom na plný úväzok, po ktorej nasleduje výber taktiky liečby.

klasifikácia

V závislosti od miesta hemoroidov sa príznaky a liečba ochorenia výrazne líšia. Hemoroidy môžu byť:


  1. 1) Interné.
  2. 2) vonku.
  3. 3) Kombinované.
V lúmenu konečníka sa objavujú vnútorné hemoroidy. Zvyčajne je ťažké vidieť s pouhým okom a pacient dokáže len odhadnúť prítomnosť patológie len pocitmi. V prípade vnútorných hemoroidov v dôsledku zvýšeného prietoku krvi sa začnú rozširovať rôzne cievne plexusy umiestnené v konečníku a v dôsledku toho vystupujú zo sliznice. Táto forma sa postupne rozvíja a je sprevádzaná absenciou výrazného klinického obrazu.

Externé hemoroidy sa často nazývajú análny. Od vnútornej formy sa líši v tom, že hemoroidy vyčnievajú smerom von od konečníka a sú jasne viditeľné aj voľným okom. Takáto forma je charakterizovaná množstvom rôznych nepríjemných symptómov, ktoré dávajú pacientovi veľa nepríjemností.

Kombinované hemoroidy - kombinácia vnútorných a vonkajších foriem. Takáto kombinácia sa považuje za najťažšiu a spravidla sa rozvíja v dôsledku zanedbania radu lekára a včasnej liečby.

hemoroidy etapa

Pri bežnom priebehu ochorenia prechádzajú hemoroidy štyri fázy vývoja - od prvých symptómov až po ťažký stav poslednej fázy ochorenia.

Vznik prvých symptómov prvej fáze hemoroidy. V tejto fáze sa choroba začína formovať. Prvé malé uzly, ktoré sa práve začali objavovať, si človek často nevšimol. A súčasné príznaky a nepríjemnosti sú tak zanedbateľné, že len zriedka venujú pozornosť.

Druhá fáza sa vyvinie, ak na prvých projektoch neboli prijaté vhodné opatrenia na liečbu a odstránenie príčiny ochorenia. V tomto štádiu sa bolestivé pocity zintenzívnia a uzly vypadnú. Spravidla v tomto štádiu prípravky na lokálnu liečbu vykazujú dostatočne vysokú účinnosť.

Tretia etapa sa líši od druhého v tom, že už nie je možné upraviť hemoroidy vnútri. Padajú nielen na stoličku, ale aj pri najmenšom fyzickom úsilí.

Štvrtá etapa plné najzávažnejších symptómov a komplikácií. Uzly sú takmer vždy vonku, zatiaľ čo sú veľmi bolestivé a krvácajú. Vo väčšine prípadov sa v tejto fáze odporúča operácia.

Príčiny a rizikové faktory pre hemoroidy

Hlavnou príčinou vzniku hemoroidov je vaskulárna patológia a zvýšená tendencia k trombóze. Ochorenie je dôsledkom skutočnosti, že kvôli tejto dysfunkcii sa prietok arteriálnej krvi v rektálnej oblasti výrazne zvyšuje, ale odtok krvi cez kavernózne žily naopak klesá.

Existuje mnoho faktorov vedúcich k vzniku hemoroidov. Najčastejšie ide o problém s gastrointestinálnym traktom. Jednou z najčastejších príčin je zápcha. Pri takomto probléme sa výkaly stávajú príliš dlho v rektálnej dutine, stlačujú ich steny a spôsobujú podráždenie. Okrem toho človek, ktorý často trpí zápchou, zvyčajne s ťažkými črevnými pohybmi, prispieva aj k zbaveniu tlaku na žilách.

Benígne a zhubné nádory, ako aj akékoľvek zápalové procesy v panvovej oblasti, majú podobný účinok.

Sedavý spôsob života prispieva aj k stagnujúcim procesom v rektálnych žilách. Z tohto dôvodu sa hemoroidy stali bežnými v našich časoch, keď je hypodynamia normou pre mnoho ľudí. Navyše choroba postihuje aj ľudí, ktorí sa zaoberajú ťažkou fyzickou prácou, čo znamená zdvíhanie veľkých váh.

Príčinou hemoroidov u žien je najčastejšie tehotenstvo alebo pôrod. Takmer každý druhý zástupca slabšieho pohlavia po narodení dieťaťa je diagnostikovaný s jedným alebo druhým stupňom ochorenia (pozri ako liečiť hemoroidy po pôrode).

Známky a príznaky hemoroidov

Pri hemoroidoch je veľmi dôležité, aby sa symptómy v počiatočnom štádiu nezmiňovali, kedy choroba môže byť stále vyliečená s minimálnym zásahom.

Prvé príznaky hemoroidov, ktoré sú určené na upozorňovanie osoby, sú spravidla spojené s neprirodzenými pocitmi v oblasti konečníka. Na fotografii vpravo vidíte vonkajšie hemoroidy.

Človek cíti nezvyčajnú závažnosť, ktorá sa môže objaviť po pohybe čriev a v niektorých prípadoch ju predchádza. Tento pocit nezmizne ani po vyprázdnení čreva.

Po čase sa veľmi zhoršuje nepohodlie v konečníku. Existuje silná a akútna bolesť, ktorá sa zvyčajne zvyšuje s pohybom čriev, fyzickou námahou. Kvôli bolesti začína človek znižovať nutkanie na výtok. V dôsledku toho sa veľa ľudí vyvinie zápchu. Pri hemoroidoch sa zvyčajne chronickú formu.

Jedným z najviac nepríjemných príznakov hemoroidov je vzhľad uzlov. Vo vonkajšej forme sú umiestnené v blízkosti konečníka a vo vnútornej forme - v konečníku. Keď ochorenie prebieha, uzly vypadnú, pričom pacientovi prináša veľké nepohodlie. So silným zápalom uzlín môže byť k symptómom pridaná vysoká telesná teplota a krv vo výkaloch.

Ako diagnostikovať hemoroidy?

Diagnóza hemoroidov zahŕňa niekoľko metód výskumu.

Spočiatku s podozrivými príznakmi vykoná proktológ digitálne vyšetrenie dolného konečníka. Táto metóda je povinná pre akékoľvek proktologické ochorenia a dáva lekárovi príležitosť posúdiť prítomnosť alebo neprítomnosť patológie.

Presnejšie výsledky možno získať pomocou anoskopie. Táto štúdia sa uskutočňuje s použitím špeciálneho rektálneho spekula, bezprostredne po palpácii.

Vo väčšine prípadov, keď sú podozrivé hemoroidy, sa tiež vykonáva sigmoidoskopia. Táto metóda poskytuje podrobné vyšetrenie sigmoidnej hrubého čreva a konečníka sigmoidoskopom.

Pri diagnostike je tiež potrebné vykonať laboratórne testy. Najmä koprogram - analýza výkalov, ktorá pomôže posúdiť črevnú mikroflóru, poskytuje informácie o prítomnosti enzýmov, prítomnosti hlienu alebo iných patologických nečistôt. Okrem toho je potrebný okultný krvný test stolice a kompletný krvný obraz.

Liečba hemoroidmi

Liečba hemoroidov závisí predovšetkým od toho, v akom štádiu je choroba. Takže za prítomnosti minimálnych príznakov sa dosiahli vynikajúce výsledky pri použití topických prípravkov - masti, krémy, rektálne čapíky. Takéto lieky na hemoroidy zvyčajne obsahujú kombináciu niekoľkých látok naraz, ktoré majú analgetický, protizápalový, rozlišovací účinok.

Aj pre hemoroidy všetkých stupňov je indikovaná liečba systémovými liekmi: nesteroidné protizápalové lieky, venotonika, lieky obsahujúce bioflavonoidy. Okrem konzervatívnej liečby sa na liečbu tohto ochorenia aktívne používajú rôzne neinvazívne metódy s odkazom na odstránenie hemoroidov:


  • kalenie;
  • infračervená koagulácia;
  • cryosurgery;
  • ligácia s latexovými kruhmi;
  • laserová koagulácia;
  • použitie skalpelu s rádiovým lúčom.
V neskorších štádiách hemoroidov sa často musia uchýliť k chirurgii. Indikácie pre operáciu sú veľké drop-down uzly, ktoré sú neustále krvácajúce, rovnako ako nedostatok reakcie na konzervatívnu liečbu.

Chirurgické operácie na odstránenie hemoroidov sa nazývajú hemoroidektómia. Zahŕňa vyrezanie uzlov pomocou skalpelu. Počas takejto operácie sa dodatočne aplikuje laser alebo elektrokoagulácia.

Počas chirurgického zákroku Longo sa používajú špeciálne švy, ktoré sú umiestnené na mieste, kde spadajú uzly, mierne nad ich základňou. Tak sa poškodenie sliznice konečníka vyskytuje na minimálnej úrovni a pacient sa zotaví rýchlejšie.

Liečba hemoroidov ľudových liekov

Okrem konzervatívnej liečby hemoroidov je tradičná medicína veľmi populárna. Takéto metódy významne zmierňujú príznaky ochorenia a zároveň sú v porovnaní s liekmi prakticky neškodné.

Najpopulárnejšie v liečbe hemoroidov doma sú sedavé kúpele. Na ich prípravu sa používajú bylinky, ktoré majú protizápalový a antibakteriálny účinok. Štruktúra takýchto poplatkov zahŕňa heřmánek, ľubovník bodkovaný, lipová lipová, dubová kôra. Vane sú zvyčajne používané kurzy. Dĺžka takého kurzu je od dvoch týždňov až po jeden mesiac.

Mastičky pripravené doma sú tiež veľmi účinné (viď hemoroidy masti). Takéto prostriedky sú spravidla pripravené na základe roztaveného masla, do ktorého sa pridávajú propolis, rašelinový olej a med.

Masť sa ošetruje postihnutými oblasťami alebo ju nanáša na gázový tampón a vstrekne sa do konečníka. Domáca masť podporuje hojenie rán, zmierňuje bolesť, uľahčuje vyprázdňovanie.

komplikácie

Hemoroidy, najmä v neprítomnosti adekvátnej liečby, môžu vyvolať dosť vážne komplikácie. Vo väčšine prípadov môže byť táto komplikácia trombóza hemoroidov, ktorá sa zvyčajne vyskytuje ako dôsledok závažného kŕčovitého spiknutia. Tento typ trombózy je charakterizovaný príznakmi ako je krvácanie, slabosť, zvýšená srdcová frekvencia, závrat.

Začatý zápal uzlín je tiež plný vývoja paraproctitídy. Ochorenie je hnisavý zápal konečníka, v ktorom sú tkanivá čreva postupne zničené. Táto komplikácia si vyžaduje okamžitú lekársku starostlivosť a vymenovanie protizápalovej terapie a antibiotík. V opačnom prípade je možné otravu a smrť krvi.

Častou komplikáciou ochorenia je anémia spôsobená nedostatkom železa. Vyvíja sa v dôsledku toho, že zapálené uzliny často krvácajú a takáto krvná strata výrazne ovplyvňuje hladinu hemoglobínu a znižuje jeho úroveň niekedy na kritické hodnoty.

Prevencia hemoroidov

Profylaktické opatrenia pre hemoroidy pomáhajú nielen vyhnúť sa opätovnému výskytu choroby, ale aj pomôcť zmierniť príznaky už diagnostikovanej choroby. Aby sa zabránilo tvorbe hemoroidov, mali by sa najprv upraviť ich stravovanie. Diéta by mala byť pestrá ovocie, zelenina, otruby, piť veľa čistá voda.

Je potrebné vyhnúť sa mastným a vysokokalorickým potravinám, ako aj pikantným jedlám, ktoré nadmerne dráždia črevné steny. Okrem toho lekári odporúčajú stanoviť proces defekácie, aby sa zabránilo zápche a hnačke. Je tiež potrebné sledovať vašu váhu, pretože obézni ľudia sú náchylnejší na akýkoľvek typ trombózy.

Často výskyt choroby, najmä vonkajšej, môže vyvolať nedodržiavanie osobnej hygieny perineálnej oblasti. Lekári odporúčajú používať mäkký toaletný papier, ak je to možné, po každom pohybe čriev, opláchnite kone s chladnou vodou.

Ktorý lekár sa má kontaktovať na liečbu?

Ak po prečítaní článku predpokladáte, že máte príznaky charakteristické pre túto chorobu, mali by ste sa poradiť s proktológom.

Hemoroidy - čo to je, príznaky, príznaky u dospelých, príčiny, štádia, liečba a prevencia

Hemoroidy sú kŕčové rozšírenie venózneho plexu konečníka, konečníka, čo vedie k vzniku charakteristických hemoroidov, ktoré sú náchylné na zápal, krvácajú a vypadávajú z konečníka.

Podľa štatistík jedna pätina dospelej populácie našej planéty trpí hemoroidmi. Ale nie každý si uvedomuje svoj problém a ide o lekársku starostlivosť, takže počet pacientov s touto chorobou je oveľa viac než informovaný kompetentnými zdrojmi.

Čo je to ochorenie, aké sú príznaky a príčiny hemoroidov u dospelých a čo je predpísané ako profylaxia, pozrime sa ďalej v článku.

Čo je to hemoroidy?

Hemoroidy sú ochorenie, ktoré sa vyskytuje v dôsledku porúch obehu v cievach hemoroidálnych plexusov dolnej konečníka, ktoré sprevádzajú kŕčové žily a venózna trombóza a je často komplikované krvácaním.

Pri hemeroidoch dochádza k poklesu venózneho tónu a cievna stena konečníka sa uvoľňuje pod tlakom prichádzajúcej krvi. Vytvorené kŕčové žily konečníka. Takto sa objavuje hemoroid.

Následne sa trombóza môže tvoriť v uzle v dôsledku porušenia krvného obehu, čo je akútny stav hemoroidov a vyžaduje okamžitú lekársku intervenciu, pretože to zhoršuje priebeh ochorenia a bolesť a zápal sa zvyšuje.

Porušenie krvného obehu v panvových orgánoch vedie k strate prirodzeného tónu cievnych stien. S prechodom života sa tieto steny vyťahujú z krvného tlaku a vytláčajú črevo cez konečník. Neprítomnosť silných symptómov bolesti alebo ich úplná absencia vedie k tomu, že ľudia vôbec nepôjdu lekárovi.

V rovnakom čase sa vyvíjajú hemoroidy, objavujúce sa symptómy sú pacientom ignorované. Následne sa vyskytujú aj vonkajšie hemoroidy a ochorenie je komplikované.

Rovnako ako všetky choroby, hemoroidy sú akútne a chronické, ale vo väčšine prípadov sa tvoria postupne od primárnej expanzie kavernóznych žíl rektu.

  • Chronické ochorenie sa vyvíja a postupuje dlhú dobu, nesúce nebezpečenstvo, ktoré je v každom čase komplikované akútnymi hemoroidmi.
  • Akútna forma ochorenia nastáva, keď nastane trombóza a zápal hemoroidov (akútna hemoroidná tromboflebitída).

Podľa mechanizmu výskytu hemoroidov je rozdelený na:

  • vrodená (dedičná);
  • získal.

Získané, zase je rozdelený na:

  • primárne - vzniká ako nezávislá choroba;
  • sekundárne - čo je symptóm alebo komplikácia iného ochorenia (napríklad cirhóza pečene, adenóm prostaty).

Vnútorné hemoroidy sú izolované, keď sú zväčšené iba vnútorné hemoroidy a vonkajšie, keď sú zväčšené vonkajšie uzliny. Existuje tiež nárast vnútorných aj vonkajších miest, potom môžeme hovoriť o kombinovaných hemoroidoch.

  1. Vnútorné hemoroidy sú hypertrofia venózneho plexu konečníka nad zvieračmi. Preto nie je možné vidieť pre seba patologické zmeny. V štádiu 3-4 ochorenia vypadnú hemoroidné hrbole z rektálneho kanála von a môžu byť viditeľné. Hlavnými príznakmi vnútorných hemoroidov sú prítomnosť krvi na výkaloch počas pohybu čriev, bolesť pri pohybech čriev a zápcha.
  2. V prípade vonkajších hemoroidov sú uzliny vytvorené v bezprostrednej blízkosti konečníka, preto sa ich citlivý povrch často pretrváva a krvácanie sa vyskytuje pri jasne červenej krvi. Bolesť vonkajších hemoroidov je pomerne ostrý a silný, ale pokiaľ ide o seba-diagnostiku, tento typ nepredstavuje žiadne ťažkosti.
  3. Kombinovaný formulár.

príčiny

Na základe výskytu hemoroidov je porušenie vaskulárnych funkcií, zvýšenie arteriálneho krvného prietoku a zníženie odtoku krvi z venóznych plexusov, čo následne vedie k ich rozšíreniu a tvorbe hemoroidov. V skutočnosti moderní vedci zatiaľ nedosiahli skutočnú príčinu, ale táto teória sa považuje za najspoľahlivejšiu.

Hemoroidy sú jednou z najčastejších vaskulárnych ochorení. Podľa štatistík trpia každých 7 z 10 ľudí.

Dôvodom je predovšetkým sedavý a väčšinou sedavý životný štýl charakteristický pre moderného človeka. Pri absencii potrebnej motorickej aktivity stagnuje venózna krv v panvovej oblasti, ktorá je hlavnou príčinou hemoroidov. Preto sú hlavnou rizikovou skupinou považované za sedavé profesie (vodičov, programátorov, účtovníkov, ostatných zamestnancov v kancelárii atď.).

Príčiny hemoroidov:

  • dedičná predispozícia k hemoroidom;
  • častá zápcha;
  • hnačka;
  • dlhšie sedenie v toalete, napínanie pri pohybech čriev;
  • tehotenstvo a pôrod;
  • nadmerná konzumácia pikantných, konzervovaných potravín, ktoré spôsobujú podráždenie v oblasti análnej;
  • časté používanie silnej kávy, čaju, destilátov;
  • sedavý, často sedavý životný štýl;
  • silná fyzická námaha;
  • zdvíhanie;
  • nadváhou;
  • análny sex;
  • stresové situácie;
  • ochorenia panvových orgánov.

Prvé príznaky hemoroidov

Pri kŕčových varixoch konečníka je dôležité nezabudnúť na počiatočné príznaky ochorenia. V počiatočných štádiách ochorenia možno liečiť konzervatívnou terapiou. Prvé príznaky hemoroidov sa prejavujú s nepohodou v konečníku. Pacienti sa zvyčajne sťažujú na ťažkosti v tejto oblasti, ktoré nezmiznú ani po pohybe čriev. Patológia okrem toho sprevádza:

  • pálenie a svrbenie v konečníku;
  • vypúšťanie žieravého hlienu;
  • hyperémia kože okolo konečníka;
  • análne trhliny;
  • plynatosť.

Pacienti môžu zaznamenať prvé príznaky hemoroidov, ale nedávajú im dôležitosť, alebo neuznávajú svoj problém. Koniec koncov, väčšina pacientov nechodí na lekársku starostlivosť, pocit hanby a rozpakov.

Exacerbácie hemoroidov v počiatočných štádiách krátkodobého výskytu a jeho príznaky nie sú výrazné.

Zhoršenie nastáva, keď:

  • poškodená stolica
  • v čase nosenia dieťaťa
  • po porušení diéty alebo zneužívania alkoholu.

Etapy vývoja

Hemoroidy prechádzajú 4 vývojovými štádiami, z ktorých každý má svoje vlastné symptómy a vyžaduje individuálny prístup k liečbe.

  • Etapa 1 Je charakterizovaná bezbolestnými hemoroidmi s miernym vyčnievaním do análneho lumenu. Nevylučuje možnosť krvácania bez bolesti. Anoskopické vyšetrenie určuje prítomnosť uzlín, zápal slizníc a rozšírený stav kapilár. Činnosť defekácie môže byť v niektorých prípadoch sprevádzaná krvácaním a nepohodou.
  • Etapa 2 Je charakterizovaný prelamovaním uzlov, vyskytuje sa len vtedy, keď dochádza k defekácii, ktorá je sprevádzaná ich následným doplňovaním. Krvácanie a nepohodlie sú často sprevádzané svrbením a výtokom.
  • Hemoroidy vyžadujú ručné zníženie v tretej fáze, pretože samy neodchádzajú a na začiatku tohto obdobia sa objavia s činom defekácie a potom začnú vypadávať pri zdvíhaní závažia a ďalších úkonov, ktoré prispievajú k zvýšeniu tlaku vnútri brucha;
  • Štvrtá etapa je charakterizovaná pretrvávajúcou stratou hemoroidov, nemožnosťou ich zníženia, hrozbou porušení, trombózou a ťažkým krvácaním.

Symptómy hemoroidov u dospelých

Vo väčšine prípadov sa hemoroidy vyvíjajú postupne. Po prvé, existuje pocit svrbenia, pálenia, ťažkosti v konečníku, bolesti a zápchy. Potom sa bolesti zhoršujú, dôjde k hemoroidnému krvácaniu, dôjde k strate hemoroidu.

Nebezpečenstvo ochorenia spočíva v tom, že môže vyvolať trombózu a dokonca aj nekrózu hemoroidu, charakterizovanú závažným klinickým obrazom.

Symptómy hemoroidov u dospelých:

  • Nepohodlie v konečníku, vyjadrené pocitom cudzieho telesa. Tento príznak prichádza, zvyčajne sa vyskytuje pri poruchách čriev (zápcha alebo hnačka), poruchy stravovania, zneužívanie alkoholu;
  • Šarlátové krvácanie po stolici (môžu sa vidieť napríklad na toaletnom papieri alebo v samotnej stolici);
  • Strata hemoroidov. V počiatočnom štádiu sa resetujú sami, potom vyžadujú "manuálny" zásah;
  • Konštantná bolesť (najmä počas črevných pohybov), svrbenie v konečníku.

Hlavné príznaky hemoroidy v prvej fáze - určiť choroby v počiatočnej fáze!

Keď sa objavia prvé príznaky hemoroidov, väčšina ľudí nevidí lekára.

Mnohí sú znepokojovaní svojimi problémami, zatiaľ čo iní jednoducho nechápu, aké príznaky sa objavili.

Po pochopení klinického obrazu raného štádia choroby je možné prijať opatrenia včas na obnovenie zdravia.

Prvé príznaky hemoroidov

Nástup hemoroidov nie vždy začína bolesťou a krvácaním.

V dôsledku toho osoba ani nenavrhuje vývoj tejto choroby po dlhú dobu.

Každý typ hemoroidov má svoje vlastné symptómy v počiatočnom štádiu vývoja.

interný

Prvé príznaky hemoroidov tohto typu sú často ignorované.

Prítomnosť ťažkosti v črevách, ktorá nezmizne po návrate na toaletu, je mnohými pripisovaná za trávenie alebo iné príčiny.

Primárne príznaky vnútorných hemoroidov sa môžu vyskytnúť s malým námahom, stresom, prejedaním alebo nevyváženou stravou.

vonkajšie

Je omnoho ľahšie určiť v počiatočných štádiách ako vnútorné. Prvá etapa hemoroidov sa v tomto prípade prejavuje bolesťou v oblasti konečníka.

Táto bolesť sa môže vyskytnúť počas stolice, dlhé sedenie, kýchanie, kašeľ, fyzická námaha. V konečníku sú pálenie a svrbenie.

Pri palpácii sú hemoroidy mierne zväčšené a napnuté na dotyk. Ak chcete vyvolať ich vzhľad, môžu to byť ťažké fyzické námahy, zápcha, ťažké tehotenstvo a pôrod.

kombinovaný

Stage 1 hemoroidy zmiešané formy, spravidla bez povšimnutia, bez bolestivých a nepríjemných pocitov.

Rozvíja sa postupne, takže je ťažké ju v tomto období nezávisle diagnostikovať.

Hlavné príznaky počiatočného štádia hemoroidov v tomto prípade je len pocit ťažkosti v konečníku.

Kombinované hemoroidy spôsobené rovnakými dôvodmi ako vnútorné a vonkajšie.

Skorá diagnóza

Je dôležité konzultovať s lekárom v čase, keď sa objavili prvé príznaky hemoroidov, pretože v tomto štádiu bude liečba účinnejšia a ľahšia ako v stave zanedbania.

Týmto spôsobom sú vonkajšie hemoroidy dobre diagnostikované. Tesnenia sú vidieť okolo konečníka, niekedy sa vydutia a cítia sa pod kožou metódou prsta.

Ak chcete identifikovať kombinovanú alebo vnútornú formu hemoroidov, kontrola prstov nestačí, pretože vnútorné uzly nie sú pocit. V tomto prípade sa proktológ môže uchýliť k endoskopickému vyšetreniu rektálnej sliznice.

dôsledky hemoroidov

Hlavné príznaky hemoroidov v prvej fáze (pocit mravčenia a ťažkosti v dolnej časti konečníka) nemožno ignorovať.

Akékoľvek nerešpektovanie problému môže viesť k vážnym následkom. To isté možno povedať o samoliečbe, čo je zvyčajne zlé.

Závažné dôsledky neliečených hemoroidov sú:

  • Anémia z častých krvných strát. V tomto prípade môže krvácanie mať rôznu intenzitu: ak je na toaletnom papieri niekoľko kvapiek krvi, nemali by ste sa obávať. Ale krvácanie trvajúce viac ako polhodinu vyžaduje naliehavú hospitalizáciu.
  • Vaskulárna trombóza je nebezpečná smrťou rektálneho tkaniva. Včasná návšteva lekára pomôže vyhnúť sa operácii.
  • Paraproktitída je komplikácia vo forme purulentného zápalu črevných tkanív, ktoré, ak sa ignorujú, môžu skončiť najsmutnejšie. Pri najmenšom hnisavom vylučovaní je naliehavá potreba konzultovať s lekárom.
  • Transformácia zapálených buniek do rakoviny - s bežnou formou hemoroidov.

Video - proktológ lekár o prvých príznakov hemoroidov:

Metódy liečby

Liečba je rozdelená na lieky (konzervatívne) a chirurgické. V počiatočnej fáze sa skôr konzervatívne riešenie často kombinuje s receptami tradičnej medicíny:

  • Rektálne sviečky hoja rany, zmierňujú opuch, svrbenie a pálenie. Používa sa najčastejšie na liečbu vnútorných hemoroidov.
  • Masti a krémy sa aplikujú na ošetrenie vonkajších uzlín.
  • Prípravky, ktoré eliminujú zápchu, na orálne podávanie vo forme čapíkov alebo mikroklístrov.
  • Lieky na prevenciu trombogenézy.
  • Venotonika vo forme tabliet alebo kapsúl na zlepšenie tónu žíl.

Je potrebné vykonať prevenciu zápchy, pre ktorú je potrebné revidovať stravu: mala by obsahovať čerstvú zeleninu a ovocie, cereálne a mliečne výrobky; by mali používať menej múky a mäsové jedlá.

Užitočné bude takéto fyzické cvičenie, ako "breza", počas ktorého odtok krvi z panvových orgánov a vyloženie hemoroidných žíl.

Hemoroidy: Príznaky a liečba

V našej kultúre je dno tela a jeho funkcie témou, o ktorej sa v bežnej spoločnosti nehovorí. Preto choroby postihujúce tieto časti tela spôsobujú utrpenie nielen fyzických, ale aj psychologických vlastností. Bohužiaľ, jedna z týchto chorôb - hemoroidy - nie je tak zriedkavá, ako by sme chceli; postihuje najmenej 10-15% z celkovej dospelého obyvateľstva Zeme. Najčastejšie ľudia vo veku od 30 do 50 rokov trpia hemoroidmi a muži sú štvornásobne pravdepodobnejší ako ženy. Bohužiaľ, nie všetci pacienti, cíti príznaky choroby začali, choďte k lekárovi. Mnohým ľuďom sa dá predísť falošnou hanbou, radšej sa samoliečia, ako len zhoršujú svoju situáciu. Ale hemoroidy, rovnako ako iné choroby, sú najjednoduchšie liečiť v počiatočných fázach.

Čo je to hemoroidy a jej príčiny

Posledná časť tráviaceho traktu, posledný segment hrubého čreva, sa nazýva konečník; začína niekde na úrovni tretieho sakrálneho stavca a končí v konečníku. Jeho prívod krvi je zabezpečený piatimi tepnami (z ktorých jeden je nepárový a nazýva sa hemoroidnou) a odtok krvi sa vykonáva široko rozvetvenou sieťou žíl umiestnených v submukóznej vrstve konečníka. V dolnej časti konečníka alebo v hemoroidnej zóne sú pod sliznicou kavernózne alebo kavernózne telá prepichnuté sieťou drobných žíl. Zvyčajne by mali steny týchto ciev podporovať spojivové tkanivo, ale ak je oslabené, prietok krvi sa zvyšuje a výtok je narušený, steny ciev sa napučiavajú, kavernózne telieska sú naplnené nadbytočnou krvou a vydutia, vyplňujú celú dutinu a niekedy sa dokonca prejavujú cez konečník. Hemoroidy sú veľmi opuchnuté a vypuklé krvácajúce telá. Niekedy výskyt hemoroidov spôsobuje mechanické príčiny, keď pod vplyvom niektorých faktorov sa svalové vlákna pozdĺžneho svalu konečníka rozťahujú a oslabujú, čo spôsobuje, že hemoroidy sa posunú k análnym otvorom a vypadnú z neho. Počet uzlov u pacientov je veľmi odlišný - od jedného po niekoľko, ktorý môže vyplniť celú análnu oblasť. Ich rozmery sú veľmi odlišné - od 5 mm do 3 cm.

Napriek tomu, že presné príčiny výskytu a vývoja hemoroidov ešte neboli identifikované, predpokladá sa, že k nemu prispievajú tieto faktory:

Sedavý životný štýl. Najmä výskyt hemoroidov je náchylný k ľuďom, ktorí majú svojou povahou svoju činnosť dlhodobo sedieť alebo stáť. Keď osoba sedí alebo stojí dlhú dobu, dochádza k stagnácii krvi v panvových orgánoch, čo môže narušiť tok krvi cez žily.

Fyzická práca. Cvičenie však nie je všeliekom; Ľudia pracujúci v oblastiach, ktoré vyžadujú dlhú a konštantnú fyzickú prácu, tiež trpia hemoroidmi.

Komplikácie defekácie - či už hnačka alebo chronická zápcha. Obe tieto stavy spôsobujú zvýšenie tlaku v brušnej dutine, čo zase vedie k zvýšeniu hemoroidov a ich strate.

Nesprávna výživa. Zvýšená konzumácia alkoholu, korenené jedlá spôsobujú príval tepien do kavernóznych tiel konečníka, čo prispieva k ich rozšíreniu. Jedlo, chudobné na vlákno, spôsobuje zápchu a množstvo tučných jedál - hnačka.

Hypotermia alebo prehriatie panvovej oblasti. Obe tieto stavy zhoršujú krvný obeh a prispievajú k stagnácii krvi v panvovej oblasti.

Tehotenstvo, pôrod. V tomto stave žena zvyšuje tlak v brušnej oblasti a výtok krvi cez žily môže byť narušený. V dôsledku toho sa môžu tvoriť hemoroidy.

Obezita. Najmä výskyt hemoroidov náchylných na ľudí, ktorých tuk je hlavne uložený v bruchu.

Niektoré sexuálne praktiky vrátane análneho sexu.

Rôzne ochorenia: ochorenia pečene (keď sú rozbité žilové odtoky krvi, krvný tlak stúpa v žilách, čo prispieva k rozvoju hemoroidov); ochorenia panvových orgánov (močový mechúr, prostata); neoplazmy a / alebo zápaly v panve, črevách.

Dedičné príčiny: funkčná nedostatočnosť spojivového tkaniva, porucha nervovej regulácie tonusu žilovej steny, patológia srdca a krvných ciev.

Hemoroidné príznaky

Hemoroidy sa vyskytujú postupne a nepozorovane; osoba nemá žiadne zvláštne nepríjemnosti, s výnimkou toho, že čas od času po pohybe čriev môže pociťovať nepríjemné pocity, bolesť, svrbenie v konečníku. Mäkké tkanivo v konečníku môže bobiť. Hlien sa môže vylúčiť z konečníka, dráždi análny otvor a spôsobuje pálenie. Niekedy sa pacient cíti ako v cudzom tele v konečníku; po stolici časté bolesti bolesti sú časté. Tieto javy sa zhoršujú porušením stravy alebo poruchami gastrointestinálneho traktu. Ale najčastejšie ľudia chodia po lekároch po zistení krvi vo výkaloch, toaletnom papieri alebo spodnom prádle vo forme malých kvapiek, prúžkov alebo, v zriedkavých prípadoch, s intenzívnym krvácaním.

Avšak krvácanie z konečníka nie je vždy spojené s hemoroidmi (najmä ak je pacient starší ako 40 rokov). Rektálne krvácanie sa môže vyskytnúť aj pri nasledujúcich ochoreniach:

rakovina konečníka

prolaps konečníka

kolitída, polypy, candidales

Pacient by mal venovať pozornosť tomu, či je výskyt krvácania spojený so zmenou chovania v čreve, s výskytom stolice inej farby alebo štruktúry než zvyčajne. Pri takýchto príznakoch by ste mali okamžite konzultovať s lekárom - pravdepodobne výskyt krvácania inde v gastrointestinálnom trakte.

Ako sa prejavujú hemoroidy?

Hemoroidy môžu byť vonkajšie alebo vnútorné. Pri vonkajších hemoroidoch sú hemoroidy, ktoré sú tvorené z nižšieho venózneho plexu a sú umiestnené priamo v konečníku. Vzhľadom k tomu, že zápal nie je vo vnútri konečníka, ale mimo nej, ak si to prajete, môžete túto oblasť preskúmať vlastnými očami. Krvácanie s týmto typom hemoroidov je takmer neprítomné, ale pacienti sú veľmi znepokojení bolesťou v oblasti konečníka. Externé uzly sú často zapálené, zranené hrubou bielou bielizňou a častejšie znovuzrodené do onkologických útvarov. Tento typ hemoroidov je relatívne zriedkavý - nie viac ako 10% z celkového počtu pacientov trpí.

Vnútorné hemoroidy sa nachádzajú v submukóznej vrstve konečníka, je možné ich vidieť len voľným okom v neskorších štádiách ochorenia, keď je škrupina kavernóznych tiel tak deformovaná, že vyzerá cez konečník. Hlavnými príznakmi vnútorných hemoroidov sú prítomnosť krvi vo výkaloch (aj keď najčastejšie je to šarlátová, arteriálna, je tiež možné objaviť tmavú venóznu krv s zrazeninami), bolesť počas defekácie. V neskorších štádiách ochorenia vypadnú hemoroidy z konečníka; spočiatku sa sťahujú vnútri seba, ale neskôr pacienti musia robiť ručne.

Existujú tiež kombinované hemoroidy, v ktorých sa deformujú ako kavernózne telieska konečníka, tak subkutánny venózny plexus análnej oblasti.

Hemoroidy môžu byť akútne (keď príznaky rozvíjať svoj rýchlo uzly zapálené, zápal ide do okolitého tkaniva, pacient trpí bolesťou, je tiež možné nekrotické zmeny uzlov v dôsledku trombózy) a chronické. Potom ochorenie trvá dlhší čas, mesiace a dokonca roky, zároveň sa stáva pravidelne akútne - dochádza k krvácaniu, uzliny vypadávajú, sú zrazené a spôsobujú veľa nepríjemností. Počas obdobia remisie, podliehajúceho preventívnym opatreniam, má pacient pocit malého nepohodlia.

Etapy vývoja ochorenia

Väčšina prípadov hemoroidov je diagnostikovaná v neskorých štádiách - buď preto, že pacienti nevenovali pozornosť symptómom, pripisovali im iné príčiny alebo kvôli falošnej hanbe odložili návštevu lekára. Existujú štyri fázy hemoroidov.

Prvá fáza. Symptómy sú implicitne vyjadrené, prejavujú sa len v špeciálnych prípadoch (napríklad pri črevných poruchách, po ťažkej fyzickej práci, dlhodobej alebo sediacej na mieste, pri poruchách stravovania, pri prehriatí alebo pri prechladnutí). Niekedy trpí pocit nepohodlia počas stolice, pálenie a svrbenie po ňom. Po vyšetrení lekár zaznamená prítomnosť stagnácie krvi a napínanie cievnych stien. Ak sa v tomto štádiu diagnostikujú hemoroidy, liečba je rýchla a bez problémov.

Druhá fáza Hemoroidy sa zväčšujú, ich steny sa stávajú tenšie, na nich sa môžu vytvoriť malé rupuchy, čo vedie k krvácaniu. Pacient po ťažkej fyzickej námahe, komplikovanom pohybe čriev alebo hypotermii môže mať stopy krvi vo výkaloch, na toaletnom papieri alebo spodnom prádle, ale krvácanie je veľmi malé a prechádza rýchlo. Hemoroidy sú trochu zväčšené a môžu po vypadnutí čriev vypadnúť z konečníka. Ich vzhľad je spôsobený nárastom tlaku v peritoneu so silným namáhaním, či už fyzickou prácou alebo silným kašľom. V tejto fáze sa stále môžete uchýliť k konzervatívnej liečbe.

Tretia etapa. Análny zvierač podlieha dystrofickým zmenám a oslabuje, čo spôsobí, že klesnuté hemoroidy môžu byť upravené len manuálne. Pacient sa obáva vážneho svrbenia, častého a silného krvácania. Konzervatívna liečba už nie je možná.

Štvrtá etapa. Uzly sú zväčšené tak, že nie je možné ich nastaviť správne. Svaly konečníka sú veľmi oslabené, tón sfinkteru je znížený. Pre stratu uzlov je dosť aj najmenšia fyzická aktivita. Samotné uzly môžu mať formu tesnenia, sú zapálené; zápal môže tiež ovplyvniť okolité tkanivá.

Komplikácie hemoroidov

Našťastie komplikácie hemoroidov nie sú veľmi časté. Napriek tomu, že sa najčastejšie hemoroidy pacientov vystrašujú zrak krvi, nie sú uvoľnené tak, že predstavujú nebezpečenstvo pre život. Avšak pri dlhodobom pretrvávajúcom krvácaní sa môže vyvinúť anémia.

Príjem hlienu z konečníka spôsobuje svrbenie a môže viesť k ekzému.

Pri ďalšom vývoji choroby, keď hemoroidy už prešli do tretieho alebo štvrtého štádia, ručná depakcia uzlov dáva pacientovi veľa nepríjemností. A oni už môžu vypadnúť nielen po pohybe čriev, ale aj so silným kašľom, kýchaním, fyzickou námahou.

V zriedkavých prípadoch môžu byť klesnuté hemoroidy zachytené svalom análneho zvierača, čo spôsobuje silnú bolesť. Ak uzly nie sú správne, môže sa vyvinúť trombóza. Toto je najťažšia komplikácia hemoroidov, čo si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. V tomto stave sú hemoroidné uzliny opuchnuté, napäté, výrazne zväčšené, môžu vyvolať hnisavú infekciu v tele pacienta. Pacienti strácajú chuť do jedla, ich teplota stúpa, cítia sa choré.

Každá choroba sa zhorší, ak nie je liečená. Hemoroidy nie sú výnimkou - ak sa neliečia, postupuje, čo môže viesť k nezvratným zmenám v žilách konečníka.

Hemoroidy počas tehotenstva a pôrodu

Dôvodom na vznik hemoroidov u tehotných žien je kompresia žíl vápenatých teliesok konečníka rozšírenou maternicou, ktorá spôsobuje poruchy v odtoku krvi, pretečenie krvných ciev a tvorbu hemoroidov. Aj výskyt hemoroidov u tehotných žien môže spôsobiť zápchu, keď fekálne masy pretiahnu steny konečníka a zrania telesné telieska. Zvyčajne je v posledných mesiacoch tehotenstva žena nútená viesť sedavý životný štýl, ktorý tiež neprispieva k zdravému telu. Počas pôrodu sa svaly perineu napínajú, ťažké telieska konečníka sú natiahnuté a zranené. So silným rozťahovaním svalov perinea môže análny zvierač oslabiť a výsledkom bude, že uzly vypadnú.

Často ženy, ktoré porodili, zmiňujú príznaky hemoroidov s účinkami pôrodu a nepozorujú okamžite lekára, čím vyvolávajú vznik ochorenia.

Ktorému lekárovi sa má liečiť, ak sú podozrenie na hemoroidy?

Ak je osoba narušená nepríjemným pocitom v konečníku, svrbením a stopami krvi, mali by ste sa obrátiť na proktológa alebo koloproktológa.

Diagnóza ochorenia

Zvyčajne je pri diagnostike hemoroidov dostatočná vizuálna kontrola análnej oblasti tela pacienta. V tomto prípade pacient buď predpokladá polohu kolena alebo loketného gynekologického stoličky. Lekár skúma konečník pacienta s osobitným dôrazom na stav pokožky, prítomnosť hemoroidov, ich veľkosť a polohu.

Na potvrdenie diagnózy môže lekár vykonať ďalšie štúdie:

Digitálne rektálne vyšetrenie. Lekár skúma tkanivá análneho kanála, hodnotí stav sliznice konečníka, rovnako ako orgány a tkanivá, ktoré ho obklopujú, určuje umiestnenie hemoroidov, ich veľkosť a stupeň bolesti a či je krvácanie. Je pravda, že presnú veľkosť uzlov nebudú môcť zistiť - pri prehýbaní sa zvyčajne znižujú veľkosť. V tomto prípade môže pacient ležať na jeho boku, na chrbte alebo na všetkých štyroch a lekár s indexovým prstom v rukavičke skúma rektum zvnútra. Po vyšetrení prstom môže lekár predpísať anoskopiu a sigmoidoskopiu.

Anoskopické. Počas anoskopie je do zadnej časti vložená špeciálna pomôcka, ktorá umožňuje lekárovi preveriť povrch konečníka na 10-15 cm. Pomocou anoskopu lekár určí, kde sú postihnuté telieska, či sú v nádore nádorové procesy a zápalové ochorenia. Tiež anoskop sa používa na vykonanie testov - biopsia a škvrny. Tento postup je bezbolestný a nemá prakticky žiadne kontraindikácie. výnimkou - štádiom exacerbácie zápalových ochorení. Potom lekár odporučí, aby ste prvýkrát odstránili zápal a potom vykonali vyšetrenie.

Hoci anoskopia je pomerne jednoduchý postup, vyžaduje si prípravnú prípravu. Aby nič predišlo vyšetreniu konečníka, pacient by sa mal zdržať konzumácie jedla v predošlej večeri a tiež urobiť dva očistiace klystýre - pol dňa pred časom konania a druhý - pár hodín predtým. Je tiež možné, že lekár požiada pacienta, aby si predtým zobudil laxatívu.

Aby sa eliminovalo riziko vzniku onkologickej patológie, lekár môže navrhnúť, aby pacient podstúpil sigmoidoskopiu - sigmoidálne a rektálne vyšetrenie. V tejto štúdii doktor dokáže vyšetriť vnútorný povrch konečníka ešte ďalej - až do 25 cm Ak z nejakého dôvodu nie je možné vykonať sigmoidoskopiu (predpokladáme, že pacient má patologické poruchy konečníka), namiesto toho sa vykoná kolonoskopia - keď s endoskopom.

Vďaka tomuto prístupu môže lekár dostať jasný obraz o ochorení, v akej fáze je a ako sa bude rozvíjať. Po ceste môžete identifikovať ďalšie choroby, ktoré ovplyvňujú fungovanie systémov tela umiestnených v blízkosti. Často sú hemoroidy sprevádzané chorobami análnej časti tela a hrubého čreva spôsobené krvácaním z hemoroidov. Niekedy sa vyskytuje aj syndróm dráždivého čreva.

Ako liečiť hemoroidy

Po diagnostikovaní sa lekár rozhodne, akú liečbu predpisuje. Ale so všetkými štádiami hemoroidov, od prvého do posledného, ​​sa vykonáva liečba, ktorá umožňuje zastaviť príznaky ochorenia - znížiť bolesť, zastaviť krvácanie. Ak sú hemoroidy v prvej alebo druhej fáze, môžu byť vyliečené pomocou takzvaných. konzervatívna liečba - to znamená použitie liekov, ktoré zmierňujú bolesť, zabraňujú komplikáciám a tiež prispievajú k pooperačnej rehabilitácii pacientov. Najlepšie výsledky dosahujú spoločné užívanie drog, a to ako externé, tak aj interné.