Image

Análny prask: príznaky, príčiny a liečba

Análna fisúra alebo análna trhlina je prasknutie sliznice konečníka rôznych hĺbok. Análne trhliny sa vyskytujú u tých ľudí, ktorí vedú sedavý život alebo trpia chronickou zápchou.

Análne trhliny sú diagnostikované u 18% pacientov, ktorí riešia problémy s nepohodou v oblasti konečníka. Vyskytujú sa častejšie u žien v reprodukčnom veku.

Samotná análna trhlinka, ktorej príznaky a liečenie budeme považovať, môže byť nezávislým fenoménom, ktorý vzniká vplyvom rôznych traumatických faktorov. Avšak bolestivé defekty rektálnej sliznice a epitelu v konečníku sú častejšie spojené s rôznymi komorbiditami (gastrointestinálnymi alebo žalúdočnými alebo duodenálnymi vredmi, vnútornými a vonkajšími hemoroidmi).

dôvody

Príčiny análnej trhliny sú zvyčajne spojené s poškodením konečníka alebo inými ochoreniami, ako sú hemoroidy, zápcha. Výskyt slizničných defektov v oblasti konečníka je uľahčený rovnakými faktormi ako pri hemoroidoch:

  1. Trauma mukóznej membrány análneho kanála, vyskytujúce sa počas prechodu tvrdých, suchých stolice počas zápchy. Predĺžené preťahovanie análneho kanála vedie k traumatickému poškodeniu jeho zadnej steny, najmä u mužov. Táto oblasť análneho kanála má anatomické predpoklady na tvorbu trhlín, pretože tu sa zbiehajú svaly análneho sfingu. U žien je slabým miestom análneho kanála jeho predná časť, kde sa zdá, že vulva, vagína a stred perineu zbiehajú. Preto sú praskliny v prednej časti análneho kanála bežnejšie u žien. Na bočných stenách análneho kanálu trhliny sa vyskytujú zriedkavo.
  2. Choroby tráviaceho systému - rôzne kolitídy, gastritída, peptický vred, hemoroidy môžu viesť k tvorbe análnych trhlín. Ako ukazujú štatistiky, 95% pacientov trpiacich zápalmi hemoroidov má anusové trhliny.
  3. Poruchy kardiovaskulárneho systému a súvisiacich ochorení (preťaženie v panvovej a rektálnej oblasti, tromboflebitída, ateroskleróza obliterans, aneuryzmy, vaskulitída atď.).
  4. Chronické ochorenia horného gastrointestinálneho traktu (gastritída, cholecystitída, žalúdočné vredy, duodenálny vred).
  5. Tehotenstvo a pôrod - tlak rastúcej maternice na vnútorné orgány, vrátane hrubého čreva, vedie k problémom s defekáciou, v dôsledku čoho očakávaná matka môže zažiť análne trhliny. Táto patológia nie je nezvyčajná u mladých matiek - výskyt trhlín v konečníku je uľahčený prerušením perineu získaného počas pôrodu.

Nemali by ste dúfať, že novo vytvorená porucha slizníc sa sama ozdraví, najmä ak pacient v celom svojom životnom štýle a strave úplne nezmení. Navyše prudká trhlina (považovaná za akútnu počas prvých 4 týždňov jej existencie) sa môže stať chronickou, ktorá trvá niekoľko mesiacov a vytiahne pacienta z fyzickej a duševnej rovnováhy.

Ak sa človek obrátil na špecialistu včas, potom sa masť alebo čapíky predpísali na liečbu análnej praskliny doma a len v pokročilom prípade je navrhnutá chirurgická operácia. Mikroskopy sú niekoľko milimetrov a hlboký dosah dva centimetre.

Symptómy análnej trhliny

Keď dôjde k análnej trhline, najdôležitejším a hlavným príznakom je bolesť a menšie krvácanie (pozri foto). Nepríjemný pocit pretrváva po stolici, je zaznamenané svrbenie a pálenie. V priebehu času sa k nim môže spájať sfinkterový kŕč. Také príznaky sú pozorované v ktoromkoľvek štádiu ochorenia.

Avšak ak sa akútna rana môže liečiť za niekoľko týždňov bez špeciálneho ošetrenia, chronická trhlina sa dlho neuzavrie. Bolesť počas dlhšieho pobytu v sede, neustále nepohodlie spôsobuje strach z defekácie. V dôsledku toho sa objavuje zápcha, ktorá len zhoršuje stav človeka. Pacient sa stáva podráždeným, dochádza k poruchám spánku.

Análna trhlina u detí

Deti trpia trhlín v menšom rozsahu ako dospelí, podobné príznaky sa však môžu objaviť aj u dojčiat. Ak sa dieťa stretne s ochorením, je veľmi dôležité začať liečbu včas, aby sa zlomenina nestala chronickou a nevyvolávala veľa komplikácií.

Nie je potrebné zaobchádzať s ošetrovaním dieťaťa doma. Ľudové lieky môžu na rozdiel od liekov iba zmierniť príznaky.

Chronická trhlina

V priebehu času môže byť akútna forma ochorenia schopná vplývať do chronickej fázy, najmä s nedostatočnou starostlivosťou o zranenie alebo s použitím nesprávnych liekov. Najčastejšie je análna prasklina u žien po pôrode trvalá, čo je tiež vysvetlené pravidelnými zmenami v tele novo objavenej matky.

Bolesť v chronickej forme prináša utrpenie nielen počas črevného pohybu alebo po dlhom sedení, ale aj v prípade nútenej nepríjemnej polohy, chôdze. Panický strach z toalety sa pridáva do svrbenia, nepohodlia a krvácania.

Pacientka stále viac využíva laxatívy, klystíry a čapíky, čím zhoršuje proces. Môže sa vyvinúť nespavosť a podráždenosť.

účinky

Komplikácie análnych trhlín zahŕňajú:

  1. Akútna paraproctitída (v prípade infekcie prostredníctvom defektu sliznice konečníka do okolitého mastného tkaniva).
  2. Ťažká bolesť. Spravodlivý syndróm bolesti v análnych trhlinách je spôsobený spazmom análneho sfinkteru.
  3. Kolitída (zápalové ochorenie vnútorného obloženia hrubého čreva.
  4. Prostatitída (zápal prostaty).
  5. Veľké krvácanie.
  6. Fistula rectum.

diagnostika

Proktológ môže ľahko určiť prítomnosť análnej trhliny aj v štádiu rutinného vyšetrenia, pretože sú poškodené edémy a sliznice. Ak je chronická rektálna trhlina umiestnená vo vnútri, vykoná sa skenovanie prstom.

Takže proktológ môže určiť jeho veľkosť, cítiť okraje. Keď sú problémy s palpáciou, potom je rektoromanoskop vložený do konečníka. Toto zariadenie poskytuje príležitosť na kontrolu konečníka v hĺbke 20 centimetrov. Ak je to potrebné, menuje kolonoskopia, irrigoskopia.

Ako liečiť análnu puklinku

Ak príčinou tohto problému bola akákoľvek choroba, potom je jeho liečba nevyhnutná, pretože je nemožné vyliečiť análne pukliny bez toho, aby sa vylúčila príčina ich výskytu.

Okrem toho, keď sa začne liečba análnej trhliny, malo by byť jasne zistené, že žiadne prostriedky nebudú dostatočne účinné, ak pacient trpí zápchou. Tvrdé stolice poškodia konečník, takže bude ťažké uzdraviť ranu a môžu sa objaviť nové trhliny. Preto všetci pacienti musia dodržiavať odporúčanú diétu na zápchu.

Výber spôsobu liečenia takejto choroby v konkrétnom prípade určuje proktológ po predbežnom vyšetrení v závislosti od klinických prejavov a charakteru ochorenia.

Análne trhliny sa liečia nasledujúcimi spôsobmi:

  1. Metóda lieku je použitie liekov na dosiahnutie analgetického účinku a hojenia priechodnej trhliny. Priebeh liečby závisí od stupňa ochorenia, ktorý vykonáva pacient nezávisle doma.
  2. Minimálnou invazívnou metódou je laserové odstránenie trhliny v nemocnici.
  3. Operatívna metóda sa vykonáva aj v nemocnici, ktorá vykonáva odstránenie laserom a sfinketotómia.

Začnite, samozrejme, s konzervatívcom. Môže zahŕňať takéto činnosti:

  1. Užívajte teplé kúpele 2-3x denne po dobu 10-20 minút. Vďaka tomuto postupu sa svaly análneho uvoľnia.
  2. Spracovanie oblasti anus s vazelínou.
  3. Prevencia zápchy. Aby ste to dosiahli, musíte konzumovať viac tekutín, ovocia, zeleniny alebo po konzultácii s lekárom, aby ste preháňali.

Ak tieto opatrenia neprinesú požadovaný účinok, alebo ho potrebujete rýchlejšie, môžete sa uchýliť k použitiu masti a čapíkov.

Sviečky a masti z trhlín v konečníku

Ako liek sa najčastejšie predpisujú špeciálne sviečky alebo masti na trhliny v konečníku. Umožňujú vám odstrániť spazmus vnútorného análneho zvierača.

  • Ichthyolové sviečky;
  • Proktoglivenol;
  • ultraprokt;
  • Glycerínové čapíky;
  • Salofalk;
  • Calendula Sviečky;
  • Betiol s belladonou;
  • Anestezol.

Vo svojom zložení zvyčajne zahŕňa akýkoľvek analgetikum, ktoré zmierňuje bolesť v konečníku.

Hojenie rán a protizápalové sviečky:

  1. Reliéf (obsahuje olej z žraločej pečene, ktorý má protizápalový, hemostatický a analgetický účinok);
  2. Propolis. Pri príprave lieku jemne premiešajte, premiešajte s maslom, zohrejte na rozpustenie. Po pridaní kvapalného roztoku sa liek naleje do kúpeľa v tvare sviečok;
  3. Methyluracilum. Čapíky s touto zložkou majú dobrý účinok na hojenie rán;
  4. Natalcid - protizápalové liečivo na liečbu análnych puklín, ktoré neobsahujú hormonálne zložky. Môže sa používať počas tehotenstva;
  5. Posterisan. Tento prípravok obsahuje inaktivované črevné baktérie, ako aj ich metabolické produkty. Nástroj zvyšuje imunitnú obranyschopnosť a má protizápalový účinok;
  6. Hepatrombin T - rektálne čapíky na zastavenie rektálneho krvácania s analgetickými a protizápalovými účinkami;
    Čarodejnica (homeopatická rastlinná náprava).

Pomáhajú liečiť rektálne trhliny a zabraňujú výskytu komplikácií.

Odstránenie zápchy a zmäkčujúcich výkalov

Tým, že stolička je mäkšia a stolica denne, jeden z hlavných dôvodov trhliny okolo konečníka môže byť odstránený. Lieky, ktoré uľahčujú pohyb čriev, sú rozdelené do nasledujúcich skupín.

  1. Prostriedky, ktoré zvyšujú objem črevného obsahu: rastlina na báze agaru alebo psyllia (Naturolax, Mukofalk, Fayberlex) na báze celulózy (Fiber, Fibercon).
  2. Polyhydroxyalkoholy: Duphalac, Normase, Laktulóza (štandardné, nedráždivé črevá), Sorbitol, Makrogol, Laktiol (pozri všetky preháňadlá).
  3. Emolienty (vazelíny a oleje z rakytníka, Norgalax). V domácnosti sa pri problémoch s análnym zvieračom používajú počítacie mikroklistery 10 minút pred vyprázdňovaním (100 ml pasterizovaného slnečnicového oleja a 200 ml prevarenej vody pri izbovej teplote).

Ľudové opravné prostriedky

Na liečbu crack cesnaku v domácnosti môžete použiť niektoré ľudové lieky. Pomôžu znížiť zápal a znížiť intenzitu bolesti.

  1. Na zmiernenie bolesti použite sviečku z obyčajných zemiakov. Rozrezáva sa vo forme čapíka hľuzy, vloženej do análneho kanála, ktorá sa uchováva celú noc. Potom chodí von, keď má črevný pohyb. Ak chcete zvýšiť jeho terapeutický účinok, môžete ho ponoriť pred použitím v medu alebo oleji, napríklad rakytníka. Kurz je 10 sviečok.
  2. Ak sa praskliny dostanú hlboko do análneho kanála, môžu sa použiť lekárske mikroklysy. Napríklad sa zmiešajú v 30 ml infúzie rakytníka a heřmánkového kvetu, opatrne vstrekujte zmes do konečníka konečníka pomocou striekačky a držte ju, až kým nebude mať dostatočnú trpezlivosť. Postupujte pred spaním do 2 týždňov.
  3. Sviečky. Na ich prípravu budete potrebovať chmeľové šišky (8 kusov), nesladené bravčové maslo (0,5 kg), ľubovník bodkovaný (3/4 šálky trávy), 1,5 šálky vriacej vody. Chmeľ a ľubovník bodkovaný treba uvariť, trvať 3 hodiny, zabalené v teplom handričku. Infúzny kmeň.

Sessile kúpele sú tiež veľmi účinné. Pomáhajú okamžite odstrániť lokálny opuch, bolesť a pomoc pri hojení rany. Pre tieto misky potrebujeme bylinné infúzie. Rovnaké zásady berú: chamomile, knotweed, nechtík, ľubovník bodkovaný, dubová kôra, nezmyselná. Voda by mala byť teplá a trvanie postupu najmenej 20 minút.

Správna výživa a strava

Strava s análnymi prasklinami by mala podporovať pravidelné stolice, mäkké stolice a nespôsobovať stagnáciu krvi v konečníku.

  1. Osoba sa odporúča piť denne 1,5 - 2 litre vody, čo tiež spôsobuje, že fekálne hmoty sú mäkšie. Denný príjem fermentovaných mliečnych výrobkov poskytuje relaxačný účinok.
  2. Je potrebné opustiť biela múka chleba, pretože to trosky čreva, rovnako ako korenené korenie, údené a nakladané výrobky, alkohol, a to najmä vysoká pevnosť.
  3. Je žiaduce, aby základom potravy bola zelenina a ovocie. Obsahujú hrubé vlákno (vláknina), ktorá podporuje trávenie.

Chirurgická liečba

V niektorých prípadoch vyžadujú rozsiahle a ťažké liečebné análne trhliny praskliny chirurgickú intervenciu na účinnú liečbu. Používa sa niekoľko možností expozície. Najbežnejšie operácie sa nazývajú laterálna vnútorná spincterotomia.

Počas tohto postupu lekár urobí malý rez a oddeľuje určité vrstvy sfinkterových svalov. Pomáha predchádzať svalovým kŕčom, čo vedie k úplnému vylúčeniu napätia pri pohybech čriev. Používa sa aj metóda šitia stien a vyrezávanie slizníc, ktoré sú ovplyvnené zjazveniami a skleroterapiami.

Ako dlho trvá liečba análnej trhliny?

Dĺžka liečby análnej praskliny u dospelých závisí od závažnosti ochorenia a zvoleného režimu liečby.

Nechirurgická liečba trhlín s diétou, hygienou a liekom doma môže pomôcť zmierniť symptómy ochorenia po niekoľkých dňoch a viesť k úplnému zotaveniu po 4-8 týždňoch.

Zložitosť chirurgického zákroku análnej trhliny a dĺžka obdobia zotavenia po chirurgickom zákroku závisí od rozsahu ochorenia a druhu vykonanej operácie.

Ako sa manifestuje a lieči akútna análna fisúra?

Niekedy sa zdá, že análna prasklina je malá choroba, takže to nie všetci ľudia pripúšťajú.

Včasná liečba odborníkom a použitie vhodnej liečby pomôže rýchlo normalizovať stav.

V podstate táto choroba je charakterizovaná zápchou, môže sa objaviť u žien, mužov, detí.

Zlomenina je zvyčajne lokalizovaná na zadnej stene konečníka, sliznica je citlivejšia na tento jav.

Análny ostrý trhlinok (nedávno objavený) je reprezentovaný dierou s hladkými okrajmi, pozdĺž okrajov a na dne ktorého sa granulácia postupne objavuje (červené tkanivo so zrnitým povrchom).

Akútna trhlina v konečníku sa náhle objaví, keď sa sliznica zlomí. Hlavné dôvody jeho objavenia zahŕňajú husté výkalky.

Aký je rozdiel medzi akútnou a chronickou trhlinou?

V podstate akútna forma ochorenia netrvá dlho, je charakterizovaná štandardnou bolesťou v oblasti konečníka.

S včasnou detekciou a správnou liečbou sa eliminuje akútna crack. Pri absencii vhodnej liečby sa objavia komplikácie poškodenia sliznice a prechod od akútneho k chronickému.

Väčšinou chronická análna fisúra je charakterizovaná komplikáciami s tvorbou "tuberkulózy hodinky", ktorá utesňuje okraje rany.

Čo vyvoláva problémy?

Existuje niekoľko dôvodov na vznik prudkej análnej pukliny, ktoré sú rozdelené do nasledujúcich kategórií:

  1. Neuro-reflex. Neuroreflexný faktor vzhľadu análnych trhlín je charakterizovaný zápalom nervov nachádzajúcich sa v konečníku.
  2. Infekčné. Infekčný faktor sa vyznačuje prejavom zápalu a infekcií, ktoré sa vyskytujú v žľazách a na sliznici. Pri chronickom zápale sa vytvárajú zjazvené menej elastické tkanivá, na ktorých sa môžu objaviť trhliny.
  3. Mechanical. Jedná sa o mechanické faktory, ktoré priamo ovplyvňujú sliznicu a poškodzujú ju. Táto činnosť je charakterizovaná výkalmi, ktoré obsahujú pevné zložky (semená, úlomky kostí, kosti ovocia a zeleniny), ktoré pri pohybe poškodzujú črevné steny a tvoria trhliny. To tiež poškodzuje hlienové husté výkalky, ktoré sa tvoria pri zápche.

Medzi hlavné príčiny chyby patrí:

  • narušená stolica (hnačka alebo zápcha);
  • ťažká fyzická práca, zaťaženie;
  • análny styk;
  • pôrod;
  • používanie invazívnych výskumných metód (ultrazvuk, endoskopia);
  • nesprávna inštalácia klystír.

Klinický obraz

Symptómy akútnej análnej trhliny sú podobné chronickej forme. Ich hlavným rozdielom je trvanie.

Hlavné príznaky ochorenia zahŕňajú:

  • kŕče v análnom zvierači;
  • bolesť a svrbenie v konečníku a konečníku;
  • výskyt krvi z konečníka (s prechodom hustých hmôt).

Svrbenie v konečníku sa môže zvýšiť pri behu, skákati, chôdzi alebo sedení dlhú dobu.

Akútne análne praskliny sa vyskytujú u detí, ich hlavnou príčinou je zápcha. Trhliny sú charakterizované bolesťou. Ale rýchlo prechádzajú.

Tiež sa prejavilo porušenie u tehotných žien, ktoré v počiatočných štádiách sú podobné hemoroidom. Hlavným liečením je zmiernenie výkalov a eliminácia zápchy.

Ak sa objaví akékoľvek príznaky choroby, pacient by mal konzultovať s odborníkom na konzultáciu a tento problém ihneď odstrániť.

Diagnostické metódy

Lekár ukáže análnu pukuru pri vyšetrovaní konečníka chovom hýždia. Niekedy sa môže vykonať test prstom na identifikáciu kŕčov spiknutia.

V prípade výrazných kŕčov a bolesti nie je vykonané inštrumentálne vyšetrenie (rektoromanoskopia, anoskopia). Výnimkou sú indikácie na detekciu hnisavých komplikácií, nádorov, paraproctitídy, závažného krvácania.

Diagnóza umožňuje rozlíšiť puklinku od píšťaly, infekcií a iných chorôb.

Hlavné ciele a metódy liečby

Hlavným cieľom liečby akútnej análnej pukliny je odstrániť bolesť a kŕče zvierača. Musia sa tiež liečiť poškodenie a normalizácia stolice.

Teraz existuje široká škála lekárskych metód, ktoré sú rozdelené do nasledujúcich typov:

  • konzervatívny;
  • nechirurgicky aktívny;
  • kombinované metódy.

Výber metódy závisí od stavu tela, trvania ochorenia, prítomnosti komplikácií. Je však nevyhnutné, aby ste dodržiavali hygienu a stravu.

Pri akútnych análnych trhlinách sa zvyčajne predpisuje konzervatívna liečba vrátane zmeny stravy, používanie čapíkov, masti, prostriedkov na normalizáciu stolice, sedacích kúpeľov s manganistanom draselným a používania klystírov.

Taktiež sa používajú nechirurgické aktívne metódy. Chirurgická liečba sa používa iba na odstránenie chronických análnych trhlín.

Zloženie potravy by malo obsahovať dostatočné množstvo rastlinných vlákien. To pomáha zmierniť výkaly.

Rafinované potraviny, pikantné, slané a vyprážané jedlá sú vylúčené z menu. Nezabudnite pridať do diétnych šalátov, obilnín, ovocia, sušených sliviek, sušených marhúľ, fíg, varenej repy s maslom. Pacient by mal piť dostatok tekutiny denne.

Hygienické opatrenia na prevenciu a liečenie zranení zahŕňajú:

  • používanie klystírov;
  • umývanie studenou vodou po vyprázdnení a vyprázdnenie analógového priechodu jemnou handričkou.

Priebeh liečby klystírom je 14 dní. Kurz je zameraný na vznik pravidelného nutkania na vyprázdňovanie, zmäkčenie a fragmentáciu primárnych hustých výkalov.

Môže sa použiť olejový alebo vodný klystýr s prídavkom adstringentných, hemostatických, dezinfekčných a protizápalových zložiek.

Konzervatívna terapia má nasledujúce metódy:

  • fyzioterapia (UHF, darsonvalization, diatermia);
  • vykonávanie tepelných procedúr;
  • úľavu od bolesti s antispazmikou;
  • kauterizácia s dusičnanom strieborným, kyselinou karbolovou alebo jódom;
  • masti, pleťové vody alebo kompresie.

Aktívne ne chirurgické metódy zahŕňajú:

  • napätie krúžku zvierača;
  • úľava od bolesti (olejové prostriedky, novokaín).

Tiež je podporná liečba predpísaná pomocou liekov, ktoré uvoľňujú zvierač a podporujú prerastanie rán a úľavu od bolesti.

Botox injekcie majú dobrý účinok.

Možné komplikácie

Malo by byť zrejmé, že vývoj porušenia je spojený s rizikom nasledujúcich komplikácií:

  • akútna paraproctitída, ochorenie sa prejavuje, keď sa infekcia dostane do poškodeného mastného tkaniva umiestneného v análnom kanáli;
  • silné bolesti, ktoré sa vyvíjajú s ťažkým kŕčom zvierača;
  • kolitída, ak je poškodená vnútorná výstelka hrubého čreva, a dochádza k zápalu;
  • silné krvácanie;
  • prostatitída (zápal prostaty);
  • fistula v konečníku.

Preventívne opatrenia

K prevencii patrí aktívny životný štýl, správna výživa, včasná liečba chorôb spojených so zhoršenou stoličkou.

Aby sa zabránilo stagnácii v panvovej oblasti, telesnej výchove, chôdzi a neustálej prechádzke sa odporúča.

Análna trhlina zistená v čase a vyliečená je úplne eliminovaná v 60 až 90 percentách prípadov. Pri samoliečbe, odkladaní alebo nesprávnej liečbe sa akútne formy poruchy stávajú chronickými, čo môže vyžadovať operáciu.

Análna trhlina: príznaky a liečba

Análna trhlina - hlavné príznaky:

  • Zvýšená teplota
  • Porucha spánku
  • Hlien vo výkaloch
  • Krv vo výkaloch
  • Bolesť v konečníku
  • úzkosť
  • Pocit cudzieho telesa v konečníku
  • Tuhé výkaly
  • Zapálením v konečníku
  • roztržitosť
  • Oneskorený výtok stolice
  • Žiadny plyn

Análna trhlina - porušenie štruktúry sliznice ľudského konečníka. Najčastejšie sa táto chyba vyskytuje na zadnej stene. Veľkosť trhliny sa zvyčajne pohybuje od jedného do dvoch centimetrov. Ale napriek tomu choroba, ak nie je liečená, môže viesť k zdravotným komplikáciám pre človeka.

Táto choroba je jedným z prvých miest medzi najbežnejšími problémami v oblasti ochorení konečníka. Viac ako päťdesiat percent tejto choroby sa vyskytuje u žien, najmä vo veku od dvadsiatich piatich do štyridsiatich rokov. U mužov sa vyskytuje vo väčšej miere s netradičnou sexuálnou orientáciou.

Ale nielen dospelí sú náchylní k análnej pukliny. Veľmi zriedkavo, ale stále sa môže prejaviť u detí. Deti predškolského veku a veku základnej školy sú často postihnuté. Rovnako sa objavuje u detí akéhokoľvek pohlavia. V tomto prípade análna trhlina nepresiahne veľkosť niekoľkých milimetrov.

V priebehu času sú okraje trhlín zhutnené, čo sťažuje odstraňovanie takéhoto jemného problému. A ak nezačnete liečbu včas, existuje pravdepodobnosť niekoľkých trhlín v konečníku.

Ak poskytnete účinnú liečbu, môžete sa tejto chorobe zbaviť takmer vo všetkých prípadoch. Jedinou výnimkou je predčasné využitie špecialistov.

etiológie

Príčiny vzniku análnych trhlín môžu byť mnohé faktory. Medzi hlavné patria:

  • ťažká fyzická práca;
  • dlhotrvajúca zápcha;
  • nadmerná absorpcia alkoholických nápojov;
  • cudzí predmet v konečníku;
  • sedavý životný štýl alebo pracovné podmienky;
  • jesť jedlo ochucené horúcim korením;
  • akékoľvek poškodenie alebo poranenie, ktoré priamo ovplyvnilo štruktúru sliznice konečníka;
  • infekčná choroba čriev;
  • akútne hemoroidy;
  • pôrod, ktorého komplikáciou je taká patológia;
  • najmä v prípade, že je nesprávne vykonať takýto postup;
  • červy - najčastejšia príčina výskytu análnej praskliny u dieťaťa;
  • Infekcia HIV;
  • AIDS;
  • poškodenie počas lekárskej prehliadky;
  • špecifický sexuálny styk - análny alebo homosexuálny sex.

druh

Choroba existuje v niekoľkých formách a môže byť:

  • akútna análna fisúra - tvorba sa vyskytla menej ako pred mesiacom. Tento typ poškodenia sa po určitej dobe, približne mesiac a pol, samolieči;
  • chronická análna trhlina - charakterizuje dlhá existencia a je sprevádzaná nedostatočným krvácaním.

príznaky

Existuje niekoľko znakov prejavu ochorenia:

  • silné pocity pálenia v konečníku, ktoré sa môžu premeniť na kontinuálny pocit bolesti;
  • malé množstvo krvi spolu s výkalmi (môžete ľahko vidieť na toaletnom papieri). Štruktúra a farba výkalov sa nemení.

Podľa priebehu a frekvencie príznakov análnej praskliny môžete nezávisle odlíšiť formu ochorenia:

  • pocity bolesti. Akútny - intenzívny, s trvaním až dvadsať minút, len ruší osobu počas procesu defekácie. Chronická análna trhlina nie je silne vyjadrená, trvá asi tri minúty, pocítia pocit nepohodlia počas a po defekácii;
  • kŕče. Chronická forma - bez sprievodu a akútna - kŕč zvyšuje bolesť, prináša pulzujúci tón;
  • krvácanie - obe formy ochorenia sa vyznačujú uvoľňovaním krvi, jediným rozdielom je počet. Chronická - v menšej miere akútna - s vyšším stupňom koncentrácie;
  • Opakovateľnosť jasnej závažnosti príznakov - pre chronickú formu - je typická, akútna - nie.

U dieťaťa, najmä u dieťaťa, je prejav príznakov trochu odlišný od dospelých.

U detí je toto ochorenie vyjadrené v:

  • silný plač a plač pri vylučovaní výkalov;
  • hustota stolice;
  • prítomnosť hlienu vo výkaloch;
  • porucha spánku;
  • absencia plynov;
  • mierne zvýšenie telesnej teploty;
  • zvýšená úzkosť a úzkosť dieťa.

Staršie dieťa môže:

  • nezávisle odďaľuje výtok stolice;
  • sťažovať sa na nepríjemné pocity a pocit cudzieho predmetu v análnej pasáži;
  • dieťa môže odmietnuť ísť na toaletu alebo sedieť v banke kvôli strachu z bolesti.

V takýchto prípadoch lekári odporúčajú rodičom sledovať uvoľňovanie svojho dieťaťa, pretože deti školského veku sú často v rozpakoch, aby o takomto probléme hovorili.

komplikácie

Rovnako ako väčšina chorôb, porucha v štruktúre análneho perineu má následky pre zdravie dospelého alebo dieťaťa. Treba však poznamenať, že sa neobjavujú u všetkých pacientov, ale v závislosti od individuálneho priebehu ochorenia.

Komplikácie análnej trhliny sú:

  • konštantný prietok krvi (nielen počas stolice);
  • šírenie infekcie cez črevnú sliznicu;
  • zápal membrány obklopujúcej konečník (pozostávajúci z tukových buniek);
  • prostatitída (u mužov).

diagnostika

Predtým, než pacient dostane konečnú diagnózu, lekár musí vykonať niekoľko diagnostických opatrení, ktoré pozostávajú z:

  • kontrola konečníka. Vykonáva sa tak, aby doktor dokázal rozlíšiť formu ochorenia vonkajšími znakmi;
  • klinické analýzy;
  • výskum pomocou špeciálnych nástrojov.

Skúška pomôže lekárovi určiť typ ochorenia a predpísať správnu liečbu. To sa deje, pretože akútna a chronická forma análnej pukliny je navonok odlišná.

Akútne ochorenie má:

  • tvar rovnej štrbiny s dĺžkou približne dva centimetre;
  • elastické okraje;
  • čisté dno.

Chronická análna trhlina je reprezentovaná:

  • vo forme medzery, ale nie dokonca, ale v cikcaku;
  • zhutnené a zubaté hrany;
  • dno v jazve a so šedivým odtieňom.

Lekárske vyšetrenia výkalov a krvi sa vykonávajú s cieľom vylúčiť iné ochorenia, ktoré majú podobné príznaky a prítomnosť parazitov v tele.

Prístrojový výskum zahŕňa:

  • anoskopia - navyše s použitím vyšetrenia prstom;
  • retroskopia - identifikovať možné ochorenia hrubého čreva;
  • irrigoskopia - vylúčenie alebo potvrdenie intestinálnych lézií;
  • ultrazvuk;
  • röntgen.

liečba

Análne trhliny môžu byť vyliečené niekoľkými spôsobmi:

  • medikácie;
  • ordinácie.

Liečba drogami a masťami je zameraná na:

  • odstránenie bolesti;
  • zbaviť sa kŕčov;
  • normalizácia exkrécie stolice;
  • uzdravenie.

Pri podávaní žiadosti o pomoc v počiatočných štádiách ochorenia sa ho môžete zbaviť použitím špeciálnych masti alebo sviečok z análnych puklín, ktoré lekár predpisuje a pacient môže samostatne vykonávať terapiu doma. Na odstránenie zápchy pomôže ľahké preháňadlo.

Operácia na análnu trhlinu sa vykonáva iba vtedy, keď iné liečby nepomohli pacientovi ani chronickému typu ochorenia. Počas operácie odstráňte husté hrany trhliny a vyčistite spodok vredu. Takýto lekársky zásah pomôže hojivému procesu čo najskôr, po ktorom sa dá zaručiť úplné zotavenie pacienta. Trvanie operácie je pol hodiny.

Po vykonaní akéhokoľvek spôsobu liečby je osobe predpísaná špeciálna diéta, počas ktorej je pacientovi zakázané používať:

  • tučné a vyprážané potraviny;
  • teplé korenie, omáčky a kečupy;
  • alkoholu v akomkoľvek množstve.

S análnymi prasklinami by mala byť obohatená výživa:

  • vlákna;
  • obilniny;
  • čerstvé ovocie a zelenina;
  • sušené ovocie - najmä sušené marhule, hrozienka, slivky a dátumy;
  • fermentovaných mliečnych výrobkov.

Okrem toho piť veľa vody a nesladeného zeleného čaju, najmenej dva litre denne.

Análna trhlina môže byť liečená ľudovými prostriedkami. Z nasledujúcich bylín a rastlín pripravte masti, odvarky a tinktúry. Recepty pozostávajú z:

  • mäkkú časť aloe;
  • zmes rašeliny, centaury, ľubovníka bodkovaného a rastlinného oleja;
  • lesný slimák a harmanček;
  • otruby varené vo vriacej vode;
  • vajcia a rybí olej;
  • dubová kôra;
  • matka a plantain;
  • nealkohol a pivónia;
  • mrkva, repa a jazvečí tuk;
  • šalvia.

Medzi ľudové prostriedky patria sedacie kúpele, ktoré pozostávajú z:

  • z mlieka a cibule;
  • harmanček;
  • postupnosť;
  • mäta, ale nie pepřový;
  • manganistan draselný;
  • rakytníkový olej.

Prijatie takých kúpeľov by nemalo presiahnuť desať minút denne. Je potrebné ich aplikovať denne až do úplného zotavenia.

prevencia

Profylaktické činidlá na análnu trhlinu sú schopné úplne zabrániť výskytu takejto poruchy.

Prevencia pozostáva z jednoduchých pravidiel:

  • dodržiavať zdravý životný štýl, úplne opustiť alkohol a nikotín;
  • výživa by mala pozostávať z veľkého množstva vitamínov, vlákniny a iných živín. Najmä diéta by mala byť monitorovaná, keď sa u dieťaťa objaví análny prasklinok;
  • neobmedzujte nutkanie na vylúčenie;
  • osobná hygiena pohlavných orgánov;
  • včasná liečba iných análnych ochorení;
  • fyzické námahy, ale nie nadmerné;
  • asi pol hodiny denne platiť chôdzou (so sedavým životným štýlom);
  • ak proces defekácie nezačal po piatich minútach trávenia na toalete, je lepšie ho odložiť na chvíľu;
  • používajte malé množstvá strukovín, pečiva, nerafinovaného slnečnicového oleja;
  • potraviny by nemali byť veľmi horúce alebo nie celkom chladné;
  • piť veľa tekutín (najmenej dva litre denne).

Ak si myslíte, že máte análnu prašnosť a symptómy charakteristické pre túto chorobu, potom vám môžu pomôcť lekári: proktológ, chirurg, pediatr.

Odporúčame tiež použiť našu on-line diagnostiku chorôb, ktorá vyberá možné ochorenia na základe zaznamenaných príznakov.

Hemoroidy u mužov sú často diagnostikované ochorenia, ktoré spôsobujú veľké množstvo psychologických a fyzických ťažkostí, ako aj výrazne znižujú kvalitu života. Zástupcovia silnejšieho pohlavia, táto choroba sa vyskytuje niekoľkokrát častejšie ako ženy. Choroba je dilatácia plexu ciev rekta. Charakterizované ich prolapsom a krvácaním, ako aj výskytom zápalového procesu.

Rektálne polypy sú takéto benígne nádorové formácie, ktoré sa tvoria priamo na črevnej stene, a rozširujú sa smerom k lumenu tohto orgánu, to znamená, že vyplňuje priestor v ňom. Polypy konečníka, ktorých príznaky môžu byť dlhý čas neprítomné, sa od určitého štádia času začína prejavovať vo forme bolesti, svrbenia, nepohodlia v konečníku. Môžu byť sprevádzané vývojom krvácania, ktorý je spôsobený eróziou na povrchu.

Trombóza je choroba, počas ktorej sa tvoria husté krvné zrazeniny (nahromadenie krvných doštičiek) vo vnútri krvných ciev a zasahujú do voľného obehu krvi v celom obehovom systéme. Zanesenie krvných ciev s krvnými zrazeninami spôsobuje nepríjemné pocity v oblasti paží alebo nôh (v závislosti od miesta krvnej zrazeniny).

Červy u detí sú pomerne bežným fenoménom, pretože sú náchylnejšie k životnému prostrediu a červy vstupujú do ich tela špinavými rukami, cez piesok a zle premývané jedlá (zelenina a ovocie). Niektoré helminty sa prenášajú cez matčinu krv do dieťaťa intrauterinne, a preto sa už narodil s parazitmi žijúcimi v jeho črevách alebo iných tráviacich orgánoch.

Hemoroidy u žien - ochorenie charakterizované tvorbou hemoroidov, kvôli kŕčové žily análneho prechodu a konečníka. Napriek tomu, že takáto choroba je považovaná za mužskú, u žien sa diagnostikuje pomerne často. Vznik môže byť spojený nielen so sedavým životným štýlom alebo pracovnými podmienkami, ale aj niektorými vlastnosťami, ktoré sú vlastné iba ženskému telu. Môže to byť menštruácia, tehotenstvo alebo pôrod.

Pri cvičení a zdržanlivosti môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

Liečba akútnej análnej fisúry počas exacerbácie

Akútna análna fisúra je patológia, pri ktorej dochádza k lineárnym pretrhnutiam v rektálnej oblasti. Táto choroba má výrazné príznaky. Aj keď niektoré príznaky prasklín sú podobné príznakom hemoroidov, rektálneho prolapsu a iných proktologických ochorení.

Ako sa zbaviť ostrých trhliniek? Pri tomto type choroby pomôže liečba liekmi. Jeho cieľom je urýchliť reparačné procesy a zastaviť príznaky patológie.

Pacientovi sú predpísané rektálne čapíky a masti. Na stabilizáciu stolice sú laxatívy spojené. Spolu s liekmi je predpísaná jemná strava.

Prečo sa choroba objavuje?

Výskyt akútnej análnej fisúry je často spôsobený dlhotrvajúcou zápchou. Počas zácpy môžu masívne stolice traumatizovať rekta pri prechode cez análny kanál.

V dôsledku toho sa vytvárajú trhliny, ktoré sa časom môžu výrazne zväčšiť. Ale je tu ešte jedna nuance. Stáva sa to poškodenie análneho kanála naopak - v dôsledku dlhotrvajúcej hnačky. Pri chronickej hnačke dochádza aj k poškodeniu rektálnej sliznice.

Dôvody vzniku akútnych a chronických análnych trhlín môžu zahŕňať aj:

  1. Tehotenstvo. Počas pôrodu rozšírená maternica narušuje prietok krvi v konečníku. Kvôli tomuto faktoru sa hemoroidy a trhliny konečníka veľmi často objavujú u tehotných žien.
  2. Invázie červov. Veľa intestinálnych parazitov poškodzuje integritu rektálnej sliznice. Situáciu zhoršujú odpadové produkty parazitov.
  3. Prítomnosť chronického ochorenia čriev. Tieto zahŕňajú Crohnovu chorobu, duodenálny vred, rektálny prolaps, hemoroidy a mnoho ďalších patológií.
  4. Análny sex. Akýkoľvek mechanický náraz s konečníkom je plný trhlín. Preto lekári dôrazne odporúčajú vyhnúť sa neštandardnému pohlavnému styku alebo aspoň používať mazivá.
  5. Spazmus konečníka a oslabenie svalov panvy.
  6. Nedodržanie pravidiel zdravej výživy. Zneužívanie alkoholu, mastných jedál, korení vedie k poruche čreva. V dôsledku toho sa zvyšuje pravdepodobnosť zápchy a následne rektálnych trhlín.

Vedenie k vzniku lineárnych ruptúr v oblasti análneho kanála môže byť nedodržaním pravidiel intímnej hygieny.

Vlastnosti a klinický obraz patológie

Ako viete, análna fisúra môže byť chronická a akútna. Aký je rozdiel medzi týmito konceptmi? Takže chronická trhlina je medzera, ktorá je sprevádzaná takzvanými strážnymi tuberkulami.

V skutočnosti sú chránené tuberkulózy zmenené rektálne tkanivá, ktoré sa tvoria pozdĺž okrajov defektu. Prítomnosť ochranných tuberkul zabraňuje regenerácii poškodenej oblasti. Preto sa pri chronických ruptúrach odporúča chirurgická liečba, pri ktorej sa porucha vyrezáva.

Akútna análna fisúra nie je sprevádzaná ochrannými tuberkulami. Preto liečba tohto typu patológie je oveľa jednoduchšia. Uchádzať do chirurgických zákrokov nie je potrebné.

Aký klinický obraz má exacerbáciu tejto choroby? Najcharakteristickejším symptómom patológie je syndróm výraznej bolesti v konečníku. Jeho intenzita bude závisieť priamo od veľkosti chyby.

Syndróm bolesti sa zvyčajne vyskytuje počas defekácie. Existujú však prípady, keď bolesť sprevádza osobu počas sedenia, chôdze a minimálnej fyzickej námahy.

Okrem bolesti existujú aj iné charakteristické príznaky - svrbenie a pálenie v konečníku. Opäť sa tieto znaky často objavujú po úprave defekácie. Ale s akútnym priebehom ochorenia, počas celého dňa sprevádza pacientovi svrbenie a pálenie.

Ak je konečník poškodený, bude z ana. Zvyčajne sa objavujú počas úkonu defekácie, pretože fekálne hmoty traumatizujú lineárnu medzeru. Okrem toho intenzita krvavého výtoku je vyššia, ak má pacient zápchu.

Ak sa charakteristické symptómy ochorenia majú adresovať lekárom a podstúpiť komplexné vyšetrenie.

Diagnóza a liečba drog

Ak chcete nájsť nápravu pre trhliny v konečníku, pacient by mal byť vyšetrený. Komplexná diagnostika určí závažnosť ochorenia a následne zvolí vhodnú stratégiu liečby.

Ako sa diagnostikuje? Takéto postupy ako rektálne digitálne rektálne vyšetrenie, sigmoidoskopia a anoskopia sa bežne používajú. Ak dôjde k hnisavým komplikáciám alebo fistulám, tieto diagnostické metódy sa nepoužijú.

Ak máte podozrenie na sekundárnu patológiu, diagnóza je doplnená ďalšími postupmi. Napríklad, ak máte podozrenie, že je predpísaná helminthiáza, je daný test krvi a výkalov, rovnako ako škrabanie vaječného zoznamu.

Nasledujúce lieky sa používajú na liečbu análnych trhlín:

  • Rektálne sviečky. Ľahko sa používajú a rýchlo sa vstrebávajú. Sviečky sa musia vložiť po dôkladnom prepláchnutí anorektálnej zóny a manipulácii s rukami. Odporúča sa použiť čapíky po spontánnom pohybe čriev. Najefektívnejšie sviečky sú Relief, sviečky s olejom z rakytníka, Anuzol, Natalcide, sviečky s metyluracilom, Aurobin, Posterizan, Procto-Glevenol.
  • Masť. Musia sa podať rektálne po pohybech hrubého čreva a hygienických postupoch. Na zavedenie masti do análneho kanála je potrebné použiť aplikátorovú dýzu, ktorá sa odporúča mazať malým množstvom masti a dôkladne sa umyť po procedúre. Medzi najefektívnejšie masti je možné odlíšiť Levomekol, Bepantin, Actovegin, Solkoseril, Relief, Ultraprokt.
  • Preháňadlá. Prebiotiká a intestinálne plnivá sú výhodné. Neporušujú črevnú mikroflóru, dobre zmierňujú fekálne hmoty a nedráždia rektálnu sliznicu.

Ako laxatívny liek je možné použiť glycerínové sviečky.

Ďalšie terapeutické opatrenia

Diéta s chrupavkou je neoddeliteľnou súčasťou liečby, pretože s nevyváženou stravou sa stav pacienta môže zhoršiť. Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je vytvoriť režim pitnej vody. Pri dostatočnom príjme tekutín je stolica normálna.

Deň stačí piť 2-3 litre čistenej vody. Čo jesť na strave? Pri liečbe akútnych análnych trhlín by sa mali používať hlavne potraviny rastlinného pôvodu. Najužitočnejšie sú obilniny, rastlinné vývary, sušené ovocie, kompóty bez cukru, čerstvé ovocie a zelenina.

Môžete tiež pridať chudé mäso, ryby a mliečne výrobky do menu. Medzi zdrojmi tuku, tekvice, ľanového semena a olivového oleja sú najvýhodnejšie. Sú zvlášť užitočné pre tých pacientov, ktorí majú zápchu.

Z diéty je potrebné odstrániť polotovary, koreniny, korenené jedlá, konzervované jedlá, mastné omáčky a mastné mäso. Tiež by ste sa mali zdržať konzumácie alkoholu, sýtených nápojov, instantnej kávy a silného čaju.

Aby sa akútne análne fisúry rýchlejšie uzdravili, je tiež potrebné:

  1. Dodržujte pravidlá hygieny. Po každom pohybe čriev je potrebné umyť konečník teplou vodou. Ale z používania toaletného papiera by mal byť opustený, pretože jeho použitie môže poškodiť rekta.
  2. Úplne opustiť análny sex, používanie všetkých druhov sexuálnych hračiek a iných mechanických účinkov na rekta.
  3. Ak chcete navštíviť proktológa pre rutinnú prehliadku. Toto sa má vykonať po skončení liečby.
  4. Vedú aktívny životný štýl. Ak by sa análny prasklin v konkrétnom prípade mal liečiť liekom, potom je povolené denné prechádzanie. Ale zdvíhanie závažia a cyklistika by sa malo zdržať.

Je možné urýchliť proces hojenia pomocou doplnkov stravy. Môžu užívať spolu s liekmi. Najefektívnejšou prípravou rastlinného pôvodu sa považuje krémová masť Proctolex.

Doplnok sa môže používať pri liečbe trhlín, ako aj pri liečbe hemoroidov. Vďaka úplne prirodzenému zloženiu má krémová masť Proctolex prakticky žiadne kontraindikácie a vedľajšie účinky.

Ako liečiť akútnu análnu fisúru

Ak máte podozrenie na trhlinu vo vašom konečníku, vyhoďte falošnú hanbu a poraďte sa s lekárom. Pamätajte si, že pri absencii včasnej liečby sa akútna crack v mesiaci stáva chronickou.

Akútne a chronické trhliny Anus - rozdiely

Ako sa akútna análna fisúra líši od chronickej? Medzi týmito dvoma formami existuje jeden významný rozdiel. Akútna trhlina sa spontánne vyskytuje v dôsledku pretrhnutia črevnej sliznice a prechádza veľmi rýchlo (ak je správne vyliečená). Chronický typ ochorenia je však závažnejší. Spravidla sa vyskytuje pri pravidelných prejavoch akútnej formy, keď začína rozširovať malú medzeru a kolonizovať veľké množstvo patogénov. Análna trhlina tohto typu sa môže pozorovať niekoľko týždňov alebo dokonca mesiacov.

Známky ostrého trhliny

Akútna rektálna trhlina má niekoľko výrazných symptómov:

  • Bolesť v konečníku je závažná, ale krátka, vyplýva z mechanického podráždenia, počas defekácie a do 15 minút po ňom. Prírodou môže byť bodnutie, ťahanie, pálenie, lisovanie alebo štipľavosť. Intenzita pocitov závisí priamo od hĺbky rozštiepenia - hlbšieho a bolestivšieho. Neskôr, keď sa zapája zápalový proces, bolesť sa môže stať trvalou a objavuje sa celý deň;
  • Svrbenie a ťažké nepríjemné pocity - vyvolané syntetickým, nepríjemným alebo príliš úzkym spodným bielizstvom. Čím dlhšia je trhlina, tým širšia je oblasť svrbenia a tým väčší nepríjemný pocit;
  • Kŕče análneho (zvieračka) - sprevádzané silnou bolesťou a ťažkosťami s defekáciou;
  • Malý výtok šarlátovej alebo tmavej krvi sa objaví počas výletu na toaletu, keď prechádzajú rektum husté stolice.

Príčiny ochorenia

Vývoj ostrých trhlín môže spôsobiť niekoľko dôvodov:

  • Chronická zápcha - nútia človeka, aby tvrdo zatlačil, čo vedie k zvýšeniu tlaku v rekte;
  • Mechanické zranenia spôsobené vplyvom nekvalitného toaletného papiera, prechod hustého stolice, inštrumentálne vyšetrenie konečníka a hrubý análny sex;
  • Generická činnosť, sprevádzaná silnými pokusmi alebo inými komplikáciami;
  • Nesprávna alebo nedostatočná hygiena - vedie k vyrážke plienky, ktorá spôsobuje vznik ostrých trhlín;
  • Zápal črevnej sliznice sa objavil na pozadí helminthickej invázie, proktitídy, dysbiózy alebo hnačky;
  • Porušenie krvného zásobenia análnej oblasti alebo krvnej stázy - je spôsobené sedavým životným štýlom;
  • Prítomnosť hemoroidov - oslabujú steny konečníka, čo zvyšuje riziko traumy;
  • Špecifická štruktúra konečníka;
  • Patologické zmeny v centrálnom nervovom systéme.

Treba poznamenať, že pre vznik akútnych trhlín bude potrebná kombinácia niekoľkých dôvodov.

Diagnóza ochorenia

Akútne a chronické análne pukliny sú diagnostikované pomocou rovnakého lekárskeho výskumu, ktorý môže vykonávať iba proktológ.

Externé vyšetrenie

Vo väčšine prípadov je análna prasklina viditeľná pri skríženom externom vyšetrení. Vonkajšie sa podobá pozdĺžnej čiary alebo malému trojuholníku jasne červeného odtieňa.

Vyšetrenie prstami

Toto vyšetrenie zahŕňa skúmanie steny konečníka prstom vloženým do nej. To vám umožní posúdiť silu kŕčov zvierača.

sigmoidoscopy

Najpresnejší a najpopulárnejší spôsob vyšetrenia konečníka. Vykonáva sa pomocou sigmoidoskopu, zariadenia, ktoré umožňuje študovať sliznicu v hĺbke 30 cm od konečníka.

anoskopické

Zahŕňa dôkladné vyšetrenie konečnej časti čreva.

Liečba análnej trhliny

Ako liečiť ostrý crack anus? Existuje niekoľko účinných možností liečby, chirurgických aj neoperatívnych. Zvážte každého z nich.

Neoperačné metódy

diéta

Pri liečbe akútnych trhlín je nevyhnutné urýchlene preskúmať obvyklú výživu a stravu. Ak chcete vrátiť stoličku späť do normálu a zrýchliť proces hojenia, postupujte podľa týchto pokynov:

  • Lieďte na vlákno obsiahnuté v ovocí, zelenine a sušenom ovocí. Hrubé rastlinné jedlá zmäkčujú fekálne hmoty, uľahčujú proces defekácie a zabraňujú zápche;
  • Pite viac čistej vody - 1,5-2 litrov za deň;
  • Vylúčte z menu slané, smažené, pikantné, kyslé, sladké, konzervované, mastné a údené jedlá. Nahraďte ich varenými, pečenými a dusenými náprotivkami;
  • Zabudnite na alkohol a cigarety;
  • Jedzte denne obilniny - obilniny, ovsené vločky, jačmeň a perličkový jačmeň. Ale biela ryža a krupica spôsobujú zápchu.

lieky

Nasledujúce lieky sa používajú na liečbu trhlín:

  • Vitamíny E a A - urýchľujú oprave tkaniva;
  • Protizápalové lieky (Salofalk) - zmierňujú zápal análneho trhliny.

laxatíva

Lieky zamerané na podporu defekácie sú rozdelené do troch skupín:

  • Emollienty - Norgalaks, prípravky na báze rakytníka a vazelíny;
  • Zväčšenie objemu črevný obsah - prostriedky na základe psyllium a agar-agar (Mukofalk, Naturolaks, Fayberleks) a na báze celulózy (Fiberkon, Fiberal);
  • Viacmocné alkoholy - Duphalac, Sorbitol, Normase, Laktiol, Lactulose, Macrogol.

Sedacie podnosy

Prozápalové alebo antiseptické sedavé kúpele pomáhajú uvoľniť zvieračové svaly. Sú predpísané po defekácii a pred zavedením lokálnych liekov. Teplota vody je asi 30 stupňov, trvanie sedenia - 15-20 minút. Liečivo je odvar z dubovej a harmančej kôry (1: 2). Umožňujú vám odstrániť zápaly v tkanivách, urýchliť proces ich hojenia a vysušiť okraje trhlín. Menej často bežné kúpele používajú manganistan draselný - slabý ružový roztok.

Ďalším efektívnym receptom je miešať 20 gramov nechtíka, raka, třezalky a šalvie. Naplňte 1 liter vriacej vody, počkajte 30 minút a prefiltrujte cez sito.

masti

Na odstránenie exacerbácie chronickej análnej trhliny, zníženie bolesti a odstránenie závažného svrbenia používajte antiseptické, baktericídne a liečivé masti - Levomekol, Višnevský masť, D-pantenol, Bepanten, Ultraprokt, Aurobin, Dexpantenol, Panthesol, Solventricol, Ultraproct, Aurobin, Masť, Višnevský, Emla, Katedzhel alebo nitroglycerín.

Masti z análnych prasklín by mali obsahovať mastnú bázu, kombinovať protizápalové a hojivé vlastnosti a nespôsobovať alergie a podráždenie. Nástroj sa podáva dvakrát denne po prechode na toaletu a 10 minútovej kúpeľni. Priemerná dĺžka kurzu je 10 dní.

sviečky

Dobrá pomoc pri riešení tohto problému bude análny čapíky - reliéf, Natalsid, Proktozan, proktitída-glivenol, Anestezol, Posterisan, Aurobin, rovnako ako čapíky s rakytníka, metiluratsilom alebo extraktu Belladonna. Mali by byť použité po defekácii ráno a večer.

klystír

V rámci neoperačnej liečby akútnych chĺpkov v konečníku môžete tiež urobiť klystýr. Uvedením ich počas nutkania na vylúčenie, môžete uľahčiť proces defekácie.

  • Vodný klystýr. Zmiešajte varenú vodu s malým množstvom soli. Vyplňte hrnček Esmarkh s touto zmesou asi na polovicu. Vložte špičku pohára do konečníka po jeho rozmazaní hustým krémom. Zdvihnite hrnček Esmarkh čo najvyššie - to zabezpečí voľný tok tekutiny do konečníka;
  • Olejový klystýr. Spojte 150 g vody s 50 ml oleja. Používajte, ako viete;
  • Obnova s ​​olejom rajčatového a nechtíka. Nalejte 2 polievkové lyžice. l. suché nechtové kvety 1 liter vriacej vody. Trvajte 2 hodiny, pretlačte sitom a nalejte 2 lyžičky. Rastlinný olej.

Chirurgické metódy

Chirurgická liečba akútnej análnej pukliny sa používa, keď všetky vyššie uvedené metódy neposkytujú správne výsledky a stav pacienta sa zhoršuje. V tomto prípade, môže lekár rozhodnúť o vykonaní operácie v celkovej anestézii, po ktorý je sfinkterotomii vykonáva odstránením alebo jazvu umiestnené v oblasti trhliny. Sphincterotomy sa môže vykonať niekoľkými spôsobmi:

  • Klasické - zahŕňa použitie skalpelu, po ktorom sa vyskytuje krvácajúca rana. Nevýhody tejto metódy zahŕňajú veľkú stratu krvi, rovnako ako bolesť a trvanie postupu;
  • Laserová excízia - kauterizácia patologického tkaniva pomocou infračerveného žiarenia. Výhody postupu možno bezpečne pripísať absencii krvácania, rýchlemu zotavovaniu a rýchlosti postupu (až 20 minút). Bohužiaľ, laserová excízia sa nedá použiť so silným klincovým spazmom;
  • Elektrokoagulácia - pálení modifikovaných oblastí pokožky pod vplyvom prúdu. Postup je charakterizovaný úplnou absenciou straty krvi;
  • Elektroradiácia - odstránenie jaziev pod vplyvom vysokofrekvenčných rádiových vĺn. Prakticky bezbolestný postup s krátkym obdobím zotavenia;
  • Devulzia je kompromis medzi konzervatívnou a chirurgickou liečbou, ktorá sa tiež uskutočňuje pri všeobecnej anestézii. Počas demulzifikácie anusu lekári rozširujú zvierač, ktorý rieši časť problému.

Kvalifikovaná chirurgia výrazne znižuje riziko opätovného vzniku análneho trhliny - pravdepodobnosť relapsu nepresiahne 2%.