Podľa štatistiky každá druhá osoba aspoň raz v živote zažila taký obtiaž, ako je zápcha. Aby sme pochopili pojem "zápcha", je potrebné vedieť, ako funguje tenké črevo normálne.
Väčšina ľudí (asi dve tretiny) sa vyprázdňuje denne. Jedna pätina celkového počtu obyvateľov Zeme navštevuje toaletu "pre vážne záležitosti" dvakrát denne a zvyšní ľudia - asi trikrát denne. Takže to, čo sa považuje za normálne?
Ak dôjde k defekácii trikrát denne až trikrát za sedem dní - je to normálne. O strese by sa malo povedať, keď je stolica oneskorená viac ako 48 hodín, samotná defekácia je bolestivá, objem výkalov nepresahuje 100 gramov a sú veľmi husté.
Zápcha sú rozdelené na funkčné a organické. Okrem toho môže byť táto choroba akútna a chronická.
So zvýšeným črevným tónom, keď niektoré jeho časti spazmus, fekálne hmoty sú nútené "uviaznuť" v nich a nemôže dostať do konečníka. V tomto prípade hovoríme o spastickej zápche. Ak je intestinálna motilita oslabená, potom sa hrudka (chmeľ) sotva pohybuje pozdĺž nej, čo naznačuje atonickú zápchu.
V závislosti od príčiny, ktorá spôsobila tento stav, sú známe nasledujúce typy zápchy:
- výživové (chyby vo výžive);
- hypokinetický (sedavý životný štýl);
- reflex (ochorenia gastrointestinálneho traktu: pankreatitída, gastritída a iné);
- toxické (trvalé otravy tela rôznymi toxickými látkami, vrátane liekov);
- endokrinné (ochorenia endokrinného systému);
- mechanické (obštrukcia v hrubom čreve: nádory, jazvy atď.);
- neurogénne alebo psychogénne (patológia nervového systému alebo psychologické problémy).
dôvody
Po prvé, príčinou zápchy je nesprávna výživa:
- neustále občerstvenie;
- nedodržiavania režimu;
- nedostatok tekutiny v strave;
- zanedbávanie vlákien;
- nedostatočné množstvo mliečnych výrobkov v dennom menu.
Spôsob života tiež ovplyvňuje črevnú prácu: hypodynamia spojená so zvláštnosťami profesie alebo nútená nehybnosť u dlhodobých lôžkových pacientov prispievajú k zápche.
Nezabudnite na chronické choroby tráviaceho traktu, prítomnosť útvarov v črevách, jazvy a endokrinné ochorenia (ochorenie štítnej žľazy, diabetes a iné), ktoré môžu interferovať s normálnym vyprázdňovaním.
Fajčenie, drogová závislosť alebo škodlivé výrobné faktory sú tiež príčinou choroby. Možno vývoj zápchy na pozadí zneužívania drog (antispazmodiká, sedatíva).
Samostatne je potrebné identifikovať príčiny psychogénnej zápchy. Osoba je schopná neustále potláčať defekáciu z objektívnych dôvodov:
- nemôžete opustiť miesto práce, študovať;
- neschopnosť používať verejné WC;
- cestujúca zápcha, keď ľudia nemôžu vyprázdniť svoje črevá v cestných podmienkach;
- a ďalšie.
Duševné poranenie je tiež faktorom, ktorý môže zapríčiniť zápchu.
Príznaky zápchy u dospelých
Klinický obraz atónovej a spastickej zápchy je iný.
Známky atónovej zápchy
Pri atónovej zápche sa pacient obáva:
- pocit plnosti v žalúdku;
- pocit bolesti v bruchu;
- bolestný kňučanie.
Fekálne hmoty počas defekácie sú najprv husté a hojné, majú určitý tvar a na konci procesu sa formujú polopriebežne. Pacient má bolesť počas stolice, vyžaduje veľké úsilie na vyprázdnenie. Silné napätie vedie k poškodeniu rektálnej sliznice, čo vedie k vzniku trhlín. V tomto ohľade na toaletnom papieri a dokonca aj na povrchu výkalov môžete vidieť krv.
Známky spastického zápalu
Pri spastickom západe sa pacient sťažuje na:
Fekálne masy sú nevýznamné a vyzerajú ako ovce. Počas defekácie nie je osoba nepríjemná a nie sú žiadne známky krvi vo výkaloch alebo na toaletnom papieri.
Dlhodobá zápcha vedie k intoxikácii tela v dôsledku absorpcie toxických látok, ktoré vznikli v procese metabolizmu. Pacient sa stáva letargický, rýchlo sa unaví, jeho spánok a emočný stav sú narušené. Intoxikácia tohto typu je charakterizovaná podráždenosťou a nervozitou pacienta.
Zápcha počas tehotenstva
Zápcha počas tehotenstva nie je nezvyčajná, trpí až 70% očakávaných matiek. Príčiny ochorenia sa znižujú na zmeny v tele:
- počas obdobia tehotenstva, hormonálnych zmien;
- zvyšuje produkciu progesterónu, ktorý nielen uvoľňuje maternicové svaly, ale tiež oslabuje intestinálnu pohyblivosť;
- Rastúca maternica ovplyvňuje výskyt problémov s vyprázdňovaním: čím dlhšie je gravidita, tým viac stláča črevá.
Sedavý životný štýl, vzhľadom na fyzický stav tehotných žien, tiež prispieva k zápche.
Nastávajúce matky by mali monitorovať črevá a bojovať proti tomuto problému. Dlhodobá zápcha je rizikovým faktorom predčasného pôrodu, vyvoláva výskyt hemoroidov a purulentno-septických komplikácií v popôrodnom období.
Prečítajte si viac o liečbe zápchy počas gravidity.
diagnostika
Na diagnostiku zápchy lekár zhromažďuje sťažnosti pacienta, skúma ho a predpisuje metódy laboratórneho výskumu: všeobecné krvné a močové testy.
Okrem toho sú zobrazené irrigoskopia (röntgenové vyšetrenie čreva) a kolonoskopia (vyšetrenie čreva endoskopom). Irrigoskopia a kolonoskopia vám umožnia zistiť, ako fungujú črevá, či sú nejaké nádory, jazvy, zápaly alebo vredy.
V niektorých prípadoch sú uvedené konzultácie s neurológom a endokrinológom.
Základom sekcií o diagnóze a liečbe zápchy boli Federálne klinické smernice pre rok 2013.
Liečba zápchy
Proktológ a gastroenterológ sa zaoberajú zápchami.
Po prvé, úplné zotavenie by malo zmeniť charakter moci. Pridelené špeciálnej strave, ktorá zahŕňa použitie:
- veľké množstvo vlákniny (čerstvá zelenina a ovocie, otruby, pohánka atď.);
- fermentované mliečne výrobky;
- kvapaliny najmenej 1,5-2 litrov za deň.
Je tiež potrebné revidovať životný štýl a rozšíriť fyzickú aktivitu prostredníctvom telesnej výchovy a športových cvičení.
Ak zápcha spôsobila akúkoľvek patológiu gastrointestinálneho traktu alebo endokrinného systému, liečba je zameraná na základnú chorobu.
Liečba atónovej zápchy
Keď atónová zápcha (oslabená peristaltika) predpisuje lieky, ktoré dráždia črevnú stenu, čím stimulujú peristaltiku. Zvyčajne to znamená, ktoré zahŕňajú senna (regulátory, senade, kafiol) a bisacodyl (guttalaky, pyrilax, bisadil). Kurz terapie týmito liekmi je krátky: nie viac ako 10 dní, aby nevznikla závislosť.
Probiotiká na báze laktulózy (makrogolu) sú bezpečnejšie, majú stimulujúci účinok na črevnú flóru, urýchľujú jej rast a zvyšujú objem fekálií. Môže to byť Duphalac, Goodluck alebo Poslabin.
Spastická liečba zápchou
Spastická zápcha nie je liečená laxatívami, ale s antispazmikou (no-spa, papaverín). Okrem toho ukazuje príjem teplých kúpeľov, masáž brucha, ľahké sedatíva. Predpísané sú aj enzýmy (panzinorm, festal).
V prípade akútnej zápchy môžu byť použité čistiace klysty, ale nie často.
Dôsledky a prognóza
Prognóza zápchy je zvyčajne priaznivá. Tento stav však môže byť komplikovaný tvorbou fekálnych kameňov, intestinálnej obštrukcie a fekálnej peritonitídy. Platí to najmä pre starších a paralyzovaných pacientov.
* Sekcie liečby a diagnostiky zápchy u dospelých sú založené na údajoch z federálnych klinických odporúčaní z roku 2013.
Príčiny a liečba zápchy u dospelých
Každý, kto je konfrontovaný s problémom zadržania stolice, musí vedieť o príčinách a spôsoboch liečenia zápchy pri každom pohľade. Tento stav sa môže vyskytnúť v dôsledku ochorení tráviaceho traktu, ktoré je potrebné urýchlene riešiť.
Príznaky zápchy u dospelých
Hlavné príznaky zápchy u dospelých:
- chýbajúce pohyby čriev v období od 2 do 3 dní, v závislosti od jednotlivých charakteristík organizmu;
- silné napätie v čase defekácie;
- poškodený pohyb čriev;
- stolica sa stáva tvrdá a suchá;
- bolesť brucha;
- zvýšené hromadenie plynov;
- chudobná stolica;
- pocit brušnej distenzie;
- stolice, dokonca aj v malých množstvách, môžu zmierniť tento stav;
- Konzistencia výkalov sa mení: stane sa tvrdý a suchý vo forme oválnych gulí.
Kritériá pre normálny pohyb čriev
Zápcha sa často považuje za pohyb čriev, ktorý sa denne nevyskytuje. V skutočnosti sú kritériá zápchy trochu iné.
Ak je dospelý človek vyprázdňovaný najmenej trikrát týždenne a nie viac ako trikrát denne, znamená to, že evakuácia tráviaceho systému je v dokonalom poradí.
Okrem množstva počtu črevných pohybov k kritériám pre normálne pohyby čriev patria ďalšie znaky.
- Neprítomnosť silného namáhania počas pohybov čriev. Na to, aby normálne vychádzala stolica, sú potrebné len malé pokusy, ktoré nevedú k nadmernému napätiu v brušných svaloch.
- Normálna pohoda. Ak nie sú žiadne problémy s pohybom čriev, nie sú žiadne bolesti, nepríjemné pocity, kolika v dolnej časti brucha.
- Konzistencia výkalov. Zvyčajne sú výkaly 70 percent vody a 30 zvyškov potravy, desquamated bunky dolného črevného traktu a baktérie. Z tohto dôvodu by výkaly, pri absencii zápchy alebo hnačky, mali byť normálne tvarované (vo forme klobásy) a mäkké. Pri absencii ochorení sa výkaly vylučujú nepretržite, celková dĺžka "klobásy" môže dosiahnuť veľkosť banánov.
- Množstvo výkalov. Ak je človek na zmiešanej diéte a konzumuje rôzne potraviny, potom by sa malo denne uvoľniť 150 až 400 gramov výkalov. Keď jesť väčšinou výživa pre zvieratá, množstvo fekálií dosiahol spodnú hranicu normy a pri konzumácii väčšieho množstva plodov dosiahol hornú hranicu. Keď zápcha znižuje množstvo výkalov, je to spôsobené tým, že nie všetky spracované potraviny vychádzajú, časť z nich zostáva na črevných stenách.
Povaha stolice a frekvencia črevných pohybov sa môžu meniť s niektorými chorobami tráviaceho systému a pri užívaní liekov. Zápcha je často príznakom a pomerne vážnymi patologiami, takže zníženie počtu defekácií bez zjavného dôvodu by malo byť dôležitým dôvodom pre prieskum.
Príčiny zápchy u dospelých
Príčiny zápchy u dospelých sa líšia od porušenia stravy a končia vážnymi chorobami tráviaceho systému.
podvýživa
Hlavným dôvodom, prečo sa vytvára retencia stolice, môže byť nerovnovážna strava, a to aj u zdravých ľudí.
Nasledujúce faktory môžu viesť k rozvoju funkčnej retencie stolice:
- zlá kvalita potravín;
- nízky obsah vlákien;
- nesprávny pomer tukov, bielkovín, sacharidov;
- nedostatočný počet stopových prvkov a vitamínov;
- prebytočný rafinovaný tuk;
- konzervované mäso a ryby;
- nadmerná konzumácia výrobkov z múky;
- nízky príjem tekutín.
Konzervované a čistené z nečistôt sa ľahko vstrebávajú tráviacim systémom, v čreve sa tvorí malé množstvo výkalov, čo vedie k zníženiu podráždenia receptorov.
Táto podmienka vedie k vzniku chronickej zápchy, pretože je spomalená evakuácia funkcie čreva.
Rastlinné vlákno sa aktívne podieľa na tvorbe výkalov a absorbuje toxické látky, ktoré sa hromadia v tele.
Jeho nedostatok v strave vedie k narušeniu normálneho fungovania tráviaceho traktu, kontraktilita črevných stien sa spomaľuje a dochádza k narušeniu evakuácie stolíc.
Zápcha po podaní lieku
Príčiny zápchy u dospelých po užívaní liekov sú spojené s ich vedľajšími účinkami na telo, po ktorých dochádza k ťažkostiam v procese defekácie.
Niektoré skupiny drog spôsobujú zápchu:
- Kardiovaskulárne lieky (Cordiin, Sibazon, Fenobarbital).
- Regulátory centrálneho nervového systému (sedatívum, hypnotiká, neuroleptiká).
- Diuretiká (Furosemid, Arifon).
- Antispazmodické (No-shpa, Drotaverin).
- Antidiarrheálne liečivá (Loperamid, Smecta, Imodium).
- Antibakteriálne liečivá (Penicilín, Levomitsetín).
Ak zápcha vyvoláva užívanie antibiotík, potom v tomto stave je postihnutá sliznica gastrointestinálneho traktu a dochádza k toxickému účinku na prospešnú črevnú mikroflóru.
Zhoršuje sa ochranná funkcia epitelu hrubého čreva, čo zaisťuje výskyt hnilobných baktérií.
Choroby tráviaceho systému
Choroby gastrointestinálneho traktu sú najčastejšie príčiny vzniku funkčnej zápchy. Existuje niekoľko ochorení, ktoré môžu spôsobiť retenciu stolice:
dysbacteriosis
Pri dysbióze dochádza k násobeniu patogénnych baktérií, ktoré porušujú zdravú črevnú mikroflóru a prispievajú k narušeniu aktivity motility.
Spravidla sa u starších ľudí vyskytuje dysbakterióza, ktorá je spôsobená znížením rezistencie tela na infekčné ochorenia.
Hlavnou oblasťou lokalizácie patologického procesu je hrubé črevo, čo má za následok spomalenie prechodu stolíc cez črevá.
Akútne a chronické hemoroidy
Dnes sú hemoroidy najčastejšou chorobou, ktorej komplikáciou je porucha hrubého čreva. Ochorenie je charakterizované rozšírením žilovej siete a tvorbou uzlíkov v rektálnom lúmene.
Zápcha v prítomnosti hemoroidov vyvoláva vývoj vážnych následkov:
- výčnelok konečníka;
- análne krvácanie;
- vytváranie nových uzlov;
- rakovina konečníka.
Duodenálny vred
Počas exacerbácie dvanástnikových vredov sa môže vyskytnúť retencia stolice. U ľudí dochádza k porušeniu procesu defekácie v dôsledku spastických kontrakcií hrubého čreva a nedostatku vlákien v strave.
Tento stav vyvoláva prísnu diétu, ktorá obmedzuje použitie výrobkov s hrubými vláknami a používanie určitých liekov.
Análna trhlina
Trhliny v konečníku sa môžu vyskytnúť po mechanickom poškodení sliznice na okraji pokožky.
Zápcha trhlín v konečníku je charakterizovaná silnou bolesťou pri pohybe čriev, čo môže spôsobiť výskyt stolice s krvnými pruhmi.
Rektumové nádory
Malígna tvorba konečníka sa vyvíja na pozadí chronických zápalových procesov. V konečníku v dôsledku zúženia lumen sa hromadia fekálne hmoty, čo vedie k vzniku syndrómu intoxikácie.
Pri dlhodobej retencii stolice je nevyhnutné navštíviť lekára a podstúpiť sériu špeciálnych diagnostických testov, čo môže zabrániť riziku vzniku rakoviny tráviaceho systému.
Príčiny zápchy u starších ľudí
S vekom 50% ľudí zvyšuje oneskorenie stolice z dôvodu nasledujúcich faktorov:
- Oslabenie svalovej aktivity črevných stien (spomalenie motility).
- Zmeny v centrálnom nervovom systéme (zhoršená schopnosť koordinovať svaly análneho zvierača).
- Predávkovanie preháňadiel (črevné zastávky, samovybavenie).
- Nízka fyzická aktivita (oslabenie peristaltických pohybov).
Časté stresové situácie vedú k narušeniu tráviaceho systému, čo spôsobuje ťažkosti v procese defekácie.
Klasifikácia príčin zápchy
Podľa etiológie
Podľa etiológie existuje niekoľko typov zápchy:
- Primárna (vrodená alebo získaná patológia čriev).
- Sekundárne (je výsledkom rôznych ochorení, vedľajších účinkov liekov).
- Idiopatická (porucha motorickej funkcie hrubého čreva z neznámeho dôvodu).
Podľa typu a vývojového mechanizmu
Klasifikácia zápchy v závislosti od typu a mechanizmu vývoja:
zažívacie
Keď sa jedlá forma zápchy znižuje počet fekálií. Vyskytuje sa v dôsledku nasledujúcich faktorov:
- nedostatočný príjem tekutín;
- zvýšené vracanie čriev vody;
- nízke množstvo spotrebovanej potraviny;
- nedostatok vlákniny v strave.
mechanický
Mechanická retencia stolice (intestinálna obštrukcia) nastáva v dôsledku nasledujúcich stavov:
- obštrukcia čriev;
- zúženie rektálneho lumenu;
- zmeny v žalúdku.
dyskinetický
Diskinetická zápcha (znížená evakuácia) sa rozvíja na pozadí nasledujúcich ochorení:
- Choroba Hirschsprung;
- ochorenia periférneho nervového systému;
- duševné poruchy;
- endokrinné ochorenia.
O vývojovom procese
Podľa procesu vývoja patologického procesu sú rozlíšené:
- Epizodický. Stáva sa to po stresových situáciách, depresii, po operácii, dlhodobej liečbe, cestovaní.
- Chronická primárna zápcha. Je spôsobená poruchou funkčných schopností čreva, anatomickými abnormalitami, ako aj zápalovými a infekčnými procesmi.
- Chronická sekundárna zápcha. Môže sa vyskytnúť po neurologických, zápalových, metabolických a neoplastických ochoreniach.
Liečba zápchy u dospelých by mala byť založená na určení príčiny a vylúčení závažných ochorení. Po dôkladnej diagnostike musí ošetrujúci lekár predpísať lieky a poskytnúť všeobecné odporúčania, ako v budúcnosti zabrániť ochoreniu.
Liečba Zápcha dospelých
Tipy na video, ako sa zbaviť zápchy
Liečba diétou
Mnohí ľudia sa čudujú, ako liečiť zápchu u dospelých a čo robiť doma bez použitia liekov. Tajomstvo spočíva v vyváženej a výživnej strave, ktorá zahŕňa dostatočné množstvo bielkovín, tukov, vitamínov a stopových prvkov.
V záujme včasného a úplného vyprázdňovania čriev by malo mať vláknina prevahu v strave. Hrubé vlákniny zvyšujú objem fekálií, čo prispieva k ich podpore cez črevá.
Do stravy by mali byť zahrnuté nasledujúce potraviny:
- citrusové plody;
- repa;
- jahody;
- sušené ovocie;
- obilniny;
- otrúb;
- celozrnný chlieb.
Z potravy je potrebné vylúčiť potraviny a pokrmy, ktoré podporujú fermentačné procesy v čreve.
Môžete zabrániť oneskoreniu pohybu čriev odstránením nasledujúcich produktov:
- konzervované mäso a ryby;
- mliečne výrobky;
- fazuľa;
- kapusta;
- biele múčne pekárenské výrobky:
- bohaté vývary;
- ryžová kaša;
- silný čaj a káva;
- čokoládové výrobky.
Motorická aktivita
Ako vyliečiť zápchu u dospelých s pomocou fyzickej námahy, je ľahké pre odborníkov vyvinúť celý súbor cvičení, ktoré pomôžu vytvoriť správnu prácu tráviaceho traktu.
Doma môžete robiť gymnastiku, chôdzu alebo mierny beh. Cvičenia na posilnenie brušných svalov sa považujú za najúčinnejšie.
Kontraindikácie pri vykonávaní gymnastických cvičení sú ochorenia kardiovaskulárneho systému, predchádzajúce zranenia chrbta a väzy.
Liečba
Pri nedostatočnej účinnosti stravovania a športu musíte vedieť, ako správne liečiť zápchu s liekmi. Najlepšou možnosťou možno považovať drogu pripravenú na základe prírodných surovín, ktorá má mierny laxatívny účinok.
V chronickom procese sú laxatíva predpísané, ktoré môžu eliminovať retenciu stolice.
Lieky na odstránenie zápchy u dospelých:
- Váhové laxatíva (zjemňujú tvrdé stolice).
- Osmotické preháňadlá (pomáhajú jemne prechádzať črevným obsahom, časté defekácie).
- Stimulanty (zvýšiť frekvenciu črevných pohybov v krátkom čase).
Lekári odporúčajú liečbu zápalu u dospelých liekom na báze laktulózy, pretože má nielen terapeutický, ale aj preventívny účinok.
Laktózové prípravky na farmaceutickom trhu majú rôzne formy uvoľňovania, ktoré sú obzvlášť zaujímavé, pretože je možné, že použitie liečiva sa podáva v jedinej dávke.
Laktóza aktivuje motilitu a peristaltiku konečníka, normalizuje kyslosť tráviaceho systému, zvyšuje množstvo výkalov.
Počas tehotenstva je potrebné vedieť, ako liečiť zápchu, aby sa zabránilo negatívnym účinkom na telo dieťaťa, laktulóza je najbezpečnejším liekom s najmenším množstvom vedľajších účinkov.
Alternatívna medicína
Doma môžete urobiť lekárske klystrá, ktoré pomôžu normalizovať kreslo. Enemy na báze rastlinných prípravkov sú účinné, majú protizápalový a antispazmotický účinok na sliznicu konečníka.
Nasledujúce liečivé byliny môžu byť potrebné na podanie klyzmínu:
- 1 polievková lyžica. l. Hypericum byliny, 1 polievková lyžica. l. Heřmánek kvety, 1 polievková lyžica. l. Potentilla hus. Zmes sa naleje do vriacej vody, trvá 30 minút. Je potrebné urobiť kyslík dvakrát denne v množstve 30 ml.
- 1h. l. devyasila, 1. miesto. l. Rhodiola rosea, 1 polievková lyžica. l. koreň čakanky. Zmes sa zmieša s vriacou vodou a nechá sa 20 až 30 minút. Obnova s použitím odvaru sa dá urobiť so zápchou 1 krát denne, 20 ml.
Čo spôsobuje zápchu
Poruchy tráviaceho traktu sú jedným z najnepriaznivejších, ale bežných problémov, ktorým každý človek čelil vo svojom živote.
Problémy s stoličkou môžu byť úplne opačným: hnačka a zápcha.
Posledný fenomén v medicíne je označený termínom zápcha. Liečebný kurz zameraný na boj proti tomuto problému by nemal byť zameraný na odstránenie symptómu, ale na odstránenie príčiny.
Preto najpísanejšou otázkou nie je, ako odstrániť, čo spôsobuje zápchu?
Aký je tento proces?
Zápcha je patologické zlyhanie črevnej funkčnosti, prejavujúce sa oneskorením, ťažkosťami vyprázdňovania a nedostatočnou defekáciou.
Než pochopíte, čo spôsobuje túto podmienku, musíte pochopiť príznaky, ktoré pomôžu identifikovať zápchu.
- Defekcia u dospelých menej ako trikrát týždenne;
Vezmite prosím na vedomie, že moderné proktológovia považujú vyprázdňovanie normy: spodnú hranicu - trikrát denne, hornú hranicu - tri defekácie týždenne. Ideálna práca orgánov tráviaceho traktu - vyprázdňovanie raz denne ráno. - Vyprázdňovanie novorodenca menej ako dvakrát denne;
- Sprievodná defekácia s intenzívnym napínaním, bolestivým syndrómom.
Okrem toho môže byť zápcha sprevádzaná nasledujúcimi negatívnymi pocitmi:
- Všeobecný pocit indispozície;
- Plynatosť, nadúvanie, kolika;
- Pocit neúplného čistenia čriev;
- Vývoj korku v črevách po procese defekácie;
- Zvracanie, nevoľnosť;
- Prudký pokles chuti do jedla;
- Biela, žltá kvet na jazyku;
- Bolesť hlavy, závrat;
- Poruchy spánku: nespavosť, chronická ospalosť;
- Kyslé pálenie, pálenie záhy.
Tieto príznaky často sprevádzajú zápchu a indikujú vývoj patologického procesu, prítomnosť toxínov v tele.
Hlavné odrody
Zápcha je rozdelená na niekoľko hlavných typov. Liečba bude závisieť od formy patológie a štádia vývoja. Okrem toho vznikajú z rôznych dôvodov všetky druhy zápchy.
- Akútna zápcha sa obvykle vyskytuje na pozadí zápalu konečníka alebo hrubého čreva, kolitídy. Táto forma patológie sa vyznačuje syndrómom ostrého bolesti, zvýšením telesnej teploty.
- Endokrinná odroda vzniká v dôsledku chronických porúch endokrinného systému, najmä pri diabetes mellitus. Okrem toho sa podobný vzhľad môže vyskytnúť u žien s hormonálnymi poruchami a počas menopauzy.
- Tráviaca forma je pravdepodobne najčastejšou zápchou, ku ktorej dochádza pri nesprávnej výžive, keď telo nedostane potrebné množstvo tekutiny a ďalších potrebných prvkov. Jednou zo zložiek terapie je normalizácia výživy.
- Hypodynamická zápcha sa vyvíja s nedostatočne aktívnym, sedavým životným štýlom. Ohrozené: ženy počas tehotenstva, staršie vekové skupiny. Účinnosť liečby závisí od zaradenia pacienta do denného režimu primeraného cvičenia.
- Lieková forma je spôsobená užívaním liekov, ktoré majú tento vedľajší účinok. Ak sa z určitého dôvodu vyskytne zápcha, ošetrujúci lekár môže prestať užívať liek.
- Proktogenny forma vytvorená na pozadí hemoroidov, znižuje citlivosť konečníka a trhliny v konečníku.
- Mechanická odroda je dôkazom upnutia čreva konečníka, patológie hrubého čreva.
- Neurogénna zápcha sa vyskytuje u ľudí, ktorí majú problém s vyprázdňovaním v nezvyčajných, stresujúcich situáciách.
Okrem toho sú ohrození ľudia, ktorí sa po dlhšej prebudení nachádzajú v posteli, pacientom s hemoroidmi, prasklinami.
Každá forma zápchy má svoje vlastné charakteristické znaky a príznaky, ale mnohé z nich sú dosť podobné. To je dôvod, prečo človek nemôže nezávisle identifikovať formu, dôvod.
Výskyt symptómov zápchy je dôvodom na návštevu zúčastneného špecialistu, ktorý bude vykonávať diagnostické štúdie, diagnostikovať a byť schopný vyvinúť najefektívnejší koncept liečby.
Všetko o chronickej forme
Jedným z horúcich tém je dôvod, prečo dochádza k chronickej zápche. Ale predtým je dôležité pochopiť, aký je proces.
Chronická zápcha - patologický stav tela, v ktorom dochádza k porušeniu čriev a jeho čiastočnej dysfunkcii.
Dlhodobé ignorovanie problémov s defekáciou, zlá diéta, sedavý životný štýl a nedostatok liečby môže viesť k tomu, že vyprázdňovanie bude vždy sprevádzané viacerými ťažkosťami.
Medzinárodní experti WHO (Svetová zdravotnícka organizácia) identifikovali viaceré príznaky, ktorých prítomnosť u dospelých obidvoch pohlaví po dobu troch mesiacov môže naznačovať túto patológiu.
Medzi tieto príznaky patrí:
- Jedna štvrtina všetkých črevných pohybov je sprevádzaná intenzívnym napínaním;
- Počet stolíc za týždeň je menší ako tri;
- Neprítomnosť hnačky a iných klinických príznakov naznačujúcich vývoj patologického syndrómu dráždivého čreva;
- V štvrtine prípadov dochádza k neúplnému vyprázdňovaniu, ktoré sprevádza bolesť;
- Židle má rozdrobený tvar fazule;
- Pri približne 25-30% je defekácia sprevádzaná pocitom zablokovaných čriev.
Pri identifikácii takýchto príznakov je mimoriadne dôležité včas konzultovať špecialistu. Dlhodobý nedostatok liečby problémov s stoličkou môže viesť k vývoju nebezpečných pre zdravie a životné dôsledky.
Prečo je tento stav nebezpečný?
"Prečo sú zápchy?" Nie je to vždy prvá otázka, ktorá sa objavuje u osoby, ktorá čelí tomuto problému. Často mnohí pacienti uvažujú o tom, ako liečiť a čo sa stane, ak nevytvárate terapeutické účinky alebo ich neupevňujte.
Zároveň väčšina z nich verí, že zápcha nie je nebezpečný jav, ale práve naopak je pravda. Zápcha nielenže nepriaznivo ovplyvňuje kvalitu života, ale tiež prináša nebezpečné komplikácie.
- Vývoj patologických procesov v dôsledku vzniku chorôb tráviaceho systému a gastrointestinálneho traktu;
- Z dôvodu nedostatočného odstránenia škodlivých látok z tela sa zvyšuje riziko intoxikácie, tj otravy;
- Vývoj dysbiózy, hemoroidov;
- Tvorba rektálneho polypu a benígnych novotvarov s rizikom transformácie na onkológiu;
- Vyvolanie výskytu zápalového procesu;
- Črevná obštrukcia.
Vývoj mnohých z vyššie uvedených komplikácií môže byť v dôsledku toho smrteľný. Zápcha je dôležitá a mala by byť liečená včas, nenechajte ochorenie viesť, inak môže spôsobiť obrovské poškodenie tela.
Prečo sa u dospelých vyskytuje zápcha?
Liečba takých problémov, ako je zápcha, do veľkej miery závisí od zistenia a odstránenia príčiny jeho výskytu. Preto je prvým krokom liečby diagnóza a zhromažďovanie anamnézy, ktoré pomáhajú objasniť to, na pozadí ktorého vznikol patologický proces.
Medzi najčastejšie príčiny patria: podvýživa, lieky, nedostatok cvičenia, psychogénne faktory, organické a funkčné poruchy čriev. Každý z dôvodov musí byť posudzovaný samostatne.
Príjem liekov
Zápcha je často vedľajším účinkom pri užívaní liekov. Pred použitím liekov je vždy potrebné zoznámiť sa s oficiálnym návodom na použitie.
Týmto spôsobom sa môžete vyhnúť mnohým otázkam, prečo vznikla táto situácia.
Pre lieky, ktoré môžu vyvolať zápchu, patria:
- Silné antibiotiká;
- Nesteroidné protizápalové lieky;
- Ťažké antidepresíva;
- Lieky proti bolestiam a proti kŕčom;
- anti-vred;
- Antifungálne systémové liečivá.
Ak je zácpa pri užívaní liekov systematická, výrazne znižuje kvalitu života pacienta, odborník môže zrušiť príjem.
Diétne poruchy
Zlé menu je jedným z najčastejších faktorov, prečo dochádza k zápche. Veľa moderných ľudí uprednostňuje rýchle občerstvenie, ktoré sa vyznačuje svojim obsahom tuku a škodlivosťou.
Okrem toho telo neobsahuje vlákna a rastlinné vlákna. Tieto zložky majú pozitívny vplyv na peristaltiku, včasnú defekáciu. Ich nedostatok vyvoláva vývoj patológie gastrointestinálneho traktu.
Strava osoby, ktorá chce udržiavať zdravie, by mala zahŕňať: obilniny, čerstvú zeleninu, ovocie, chudé mäso a mliečne výrobky.
Okrem toho je veľmi dôležité zahrnúť tak, aby sa zabránilo zápche v režime dňa chôdze alebo akejkoľvek inej fyzickej aktivity.
Psychogénne faktory
Proktológovia rozlišujú psychologické faktory v samostatnej skupine. Keďže momentálne zápcha veľmi často dôjde práve kvôli emocionálnym problémom.
Medzi tieto dôvody patrí:
- Depresívny stav;
- Dlhodobé vystavenie stresu;
- Konfliktné situácie;
- Emocionálne "hojdačka" a psychický stres;
- Poruchy v režime odpočinku a práce.
Takmer 30% prípadov je spôsobených psychogénnymi faktormi. Navyše, niektorí ľudia v stresovej situácii vyvolávajú zápchu, kvôli tesnosti a dlhému oneskoreniu v defekácii.
Sedavý životný štýl
Nedostatok fyzickej aktivity, sedavá práca - faktory, ktoré spúšťajú hypodynamickú zápchu.
Takýto patologický stav je zvyčajne dosť dlhý a môže byť sprevádzaný bolesťou.
Ak v odpovedi, prečo vznikla táto situácia, spočíva v nedostatku aktivity, potom jednou z podstatných zložiek terapie bude zahrnutie denného cvičenia.
Funkčné zmeny čreva
Najčastejšie u dospelých je dôvodom, prečo sa zápcha vyvinula, považované za funkčné poruchy, to znamená dyskinéza hrubého čreva. Existujú dve hlavné formy:
- Statická sa rozvíja ako reakcia na reflexný kŕč, ktorý sa môže vyvinúť v ktorejkoľvek časti hrubého čreva;
Atónia sa vyskytuje v dôsledku nadmernej relaxácie čreva (jeho hladké svaly).
Pacienti s rizikom atónovej zápchy zahŕňajú:
- Ktoré vedú k neaktívnemu životnému štýlu;
- S psychickými a duševnými poruchami;
- Ignorovanie pravidiel zdravej výživy;
- Zachovanie nutkanie na prirodzený pohyb čriev.
Prečo sa môže vytvoriť spastická forma zápchy:
- V prípade otravy ťažkými kovmi;
- V dôsledku toho patológie análneho zvierača;
- Na pozadí chronických porúch v endokrinnom systéme: cukrovka, rôzne typy lézií štítnej žľazy;
- Pri dlhodobej liečbe chronických ochorení antibiotikami.
Ak príčinou zápchy sú funkčné poruchy čreva, lekár sa najprv bude liečiť a len potom zníži intenzitu príznakov.
Organické poruchy
Niekoľko ďalších osobností tohto druhu sa nestalo, pretože sa predpokladalo, že organické zmeny sa môžu vyskytnúť až v detstve.
Moderní vedci však dokázali opak a v súčasnosti sú tieto zmeny rozdelené do samostatnej skupiny.
Organické zmeny, ktoré môžu zapríčiniť zápchu, zahŕňajú:
- megacolon;
- Kolonoptoz;
- dolichocolon;
- Zvyšovanie počtu slučiek v hrubom čreve;
- Významná nedostatočnosť ventilu Bauhinia, t.j. ileocekálny ventil;
- Transverzpotoz;
- Protrúzia podobnosti hernie sigmoidného pohyblivého čreva
Menej časté organické zmeny u dospelých: tvorba intestinálnych zrazenín, rozvoj obštrukcie, volvulus, benígne a malígne nádory gastrointestinálneho traktu.
Zápcha je jednou z najčastejších patologických stavov čreva. Absolútne každá dospelá osoba sa stretáva s podobným javom počas svojho života.
Zároveň je väčšina pacientov presvedčená, že tento jav nepredstavuje hrozbu pre zdravie, ale všetko je presne naopak.
Dlhodobá zápcha môže nielen ovplyvniť vývoj komplikácií, ale aj v extrémnych prípadoch môže byť príčinou smrti.
Prečo sa u dospelých vyskytuje zápcha a ako sa s ňou zaobchádza správne?
Prečo existuje zápcha u dospelých, ako sa prejavuje, aké metódy liečby a prevencia zápchy existujú, prečítajte si viac v tomto článku.
Zápcha u dospelých - príčiny a spôsob liečby
Zápcha je fenomén, ktorý sa vyznačuje absenciou črevného pohybu dlhšie ako dva dni, ako aj ťažkosti pri vyprázdňovaní čriev, ktoré sú spôsobené zhoršenou (oslabenou) intestinálnou motorickou aktivitou, rovnako ako celý gastrointestinálny trakt človeka, najmä tenkého čreva.
Vyprázdnenie čriev je oveľa ťažšie, keď sa výkaly stávajú husté a suché. Takéto výkaly môžu spôsobiť análne trhliny, bolesť, ako aj pocit neúplného vyprázdňovania čriev, ťažkosti.
Je známe, že 10-50% dospelých obyvateľov planéty trpí zápchami, najmä staršími.
Hlavné príčiny zápchy a príznakov
Jednou z najdôležitejších príčin zápchy je porušenie diéty:
- malé množstvo vody spotrebovanej počas dňa;
- nedostatočné množstvo hrubých vlákien v strave;
- nepravidelné jedlá.
Ďalšie príčiny zápchy:
- Nízka telesná aktivita počas dňa, nedostatok cvičenia.
- Akékoľvek porušenie črevnej priechodnosti (adhézie, polypy, nádory), ako aj akéhokoľvek ochorenia čriev.
- Choroby konečníka (hemoroidy, trhliny v konečníku).
- Príliš veľa bolesti pri pokuse o vykrvovanie spôsobí, že človek potláča nutkanie vyprázdniť a môže postupne zmiznúť. Z tejto stolice sa stáva veľmi ťažké, vyprázdňovanie sa ešte zhoršuje, bolesť sa zvyšuje ešte viac. To vedie k začarovanému kruhu.
- . Často dochádza k zápche v dôsledku ochorení obličiek, nadobličiek, chorôb hormonálneho systému atď.
- Slabé svaly prednej brušnej steny, rovnako ako membrána a panvové dno, ktoré sa podieľajú na úprave defekácie.
- Používanie určitých liekov, najmä liečba antibiotikami, antidepresíva, ktoré narušujú činnosť črevných svalov. Patrí sem aj časté používanie preháňadiel.
Symptómy chronickej zápchy:
- porušenie činu defekácie;
- chvenie v črevách, pocit plnosti, ťažkosti, roztiahnutia;
- nadúvanie;
- nevoľnosť, bolesť, zlý dych;
- bolesť brucha;
- fyzická slabosť, poruchy spánku, depresívna nálada, depresia.
Typy zápchy
- Organická zápcha
Má svoju príčinu patológiu (anomáliu) v čreve.
Črevné anomálie sú vrodené a získané počas života v súvislosti s akoukoľvek chorobou alebo v dôsledku chirurgického zákroku.
Najčastejšie je takáto zápcha v pomerne akútnej forme. Ich príznaky sú veľmi výrazné, takže určenie tohto typu zápchy je dosť jednoduché.
- Funkčná zápcha
Funkčná zápcha u dospelých sa líši od organických tým, že nenaznačuje prítomnosť patológie v samotnom čreve.
Príčiny funkčnej zápchy sú veľmi rozdielne, najčastejšie takéto zápchy sú chronickej povahy, ťažko sa liečia.
Existujú dva typy funkčnej zápchy:
- Atónová zápcha je zníženie črevného tónu. Hlavným dôvodom takejto zápchy sú chyby vo výžive (množstvo tučných jedál, nedostatok hrubých vlákien, nízky príjem vody počas dňa, nízka telesná aktivita).
- Spastická zápcha je nárast črevného tónu. Hlavným dôvodom takejto zápchy sú psychické problémy (stresy), neuralgické ochorenia, ochorenia endokrinného systému, hemoroidy a análne trhliny, keď sa človek, bojí bolesti, zadržiava obsah hrubého čreva.
- Chronická zápcha
Chronická zápcha u dospelých sa uskutočňuje, ak sa v priebehu posledných šiestich mesiacov vyskytnú prípady porúch čriev, ak počet čriev nie je viac ako trikrát týždenne, ak sa štruktúra výkalov stáva ťažkou a podobá sa malým hrudkám.
A tiež, keď pocit, že črevo nie je úplne prázdne, je jasne vyjadrené.
Zápcha u dospelých - liečba a prevencia
Pre účinnú liečbu zápchy musíte najprv identifikovať a odstrániť samotnú príčinu ich vzniku.
Ak nejestvujú žiadne príčiny súvisiace s chirurgickým zákrokom (polypy, nádory atď.), Prvou úlohou je vytvoriť zdravú a pravidelnú diétu, prepojiť telesnú výchovu (vrátane terapeutiky) a dostatočnú fyzickú aktivitu počas dňa, používajte techniky bylinnej medicíny, masírujte a pijte dostatok čistej vody, používajte tradičné lieky.
Je prípustné prijímať prírodné lieky s preháňacím účinkom, ktoré aktivujú črevnú motilitu.
Jedná sa o zeleninové otruby, farmaceutické prípravky z metylcelulózy, morské kelp, mleté semená bodliaka, varená repa, repné šťavy, sušené slivky, mleté semená ľanu.
Po prvé, telo si na ne zvykne a vyžaduje neustále zvyšovanie dávky. Črevo nakoniec prestane pracovať nezávisle, pretože zvykne na pravidelnú stimuláciu.
Po druhé, preháňadlá spôsobujú nadúvanie, bolesť, rozrušená stolica (hnačka) a časom vedú k ochoreniam pečene, problémom s obličkami, alergiám, odstraňujú nevyhnutné vitamíny a minerály z tela vo veľkom množstve a tiež veľmi dehydrujú telo. liečba zápchy, lekári často predpisujú drogy probiotiká, ktoré sú určené na normalizáciu črevnej mikroflóry.
Účinok užívania takýchto liekov sa zvýši, ak je v strave dostatočné množstvo hrubých vlákien z ovocia, zeleniny, zeleniny a kyslých plodov.
Pri trhlinách a hemoroidoch lekár predpisuje čapík.
Je veľmi dôležité, aby sa nezúčastňovali na čistiacich procedúrach vo forme častých neplatičiek, hydrokolonoterapie a dlhodobého užívania farmaceutických laxatív, najmä bez lekárskeho vymenovania.
Diéta pre zápchu - čo je zápcha?
Predovšetkým je potrebné zvýšiť spotrebu čistej vody a čerstvých štiav.
- Dobre začína práca v čreve 1-2 poháre teplej vody, opitý na prázdny žalúdok ráno, rovnako ako 1-2 poháre čerstvej šťavy pred raňajkami (jablko, pomaranč, jablková repa, môžete pridať citrón a mrkva, je to dobré pre tento účel zeler šťavy a tekvice džús).
- Odporúča sa používať výluhy výlučne v celozrnných prevedeniach, ktoré úplne vylučujú okamžitú kašu. To isté platí pre cestoviny - vyberte si produkty z celozrnných cestovín.
- Nezabudnite jesť viac zeleniny a surovej zeleniny. Toto je "črevná tableta"!
- Jedzte bobule pravidelne, uprednostňujúce bobule s kyslou chuťou.
- Odborníci na výživu odporúčajú jesť trochu 3-5x denne.
- Je veľmi dôležité znížiť obsah tuku v potravinách. Zdravé množstvo pre dospelého nie je viac ako 3 lyžičky denne. Toto by malo brať do úvahy takzvané "skryté tuky", ktoré sa vyskytujú v mnohých potravinách, najmä veľa z nich v klobásach, pate, rýchle občerstvenie atď.
- Na prirodzené čistenie čriev a na zriadenie jeho aktívnej práce sa odporúča vykonať dni čistenia a vykladania surovej zeleniny, ovocia, čerstvých šťavy, ktoré nevyhnutne obohacujú každodennú stravu s dostatkom zelene a dostatočným množstvom čistej vody.
- Po vykládke ovocia a zeleniny začínajú črevá pracovať s novou silou.
- Ak sú choroby a telo je ťažké stráviť surovú zeleninu, je prípustné použiť varené, dusené a dusené, pričom konzumuje veľké množstvo čerstvej šťavy.
- Mali by ste vedieť, že káva úplne dehydruje telo, čo nakoniec vedie k problémom pri vyprázdňovaní čriev.
- Je potrebné kategoricky vylúčiť používanie sladkých sýtených nápojov.
- Je veľmi dobré používať minerálnu vodu, z ktorej musíte najprv uvoľniť plyn, ako aj domácu zeleninovú kvas (kapustu, repu), infúziu čajových hub.
- Osvedčené fermentované potraviny, najmä kyslá kapusta s mrkvou.
Diéta pre atótnu zápchu
Potraviny na atópsku zápchu by mali byť čo najtvrdšie.
To znamená, že obsahuje dostatočné množstvo hrubých rastlinných vlákien. Jedná sa o surový voskový ovocie, zeleninu, obilné otruby, celé zrná.
Odporúča sa odstrániť úplne alebo aspoň výrazne znížiť množstvo spotrebovaných "rýchlych sacharidov" (sladkosti, výrobky z bielej múky). Takéto výrobky výrazne spomaľujú trávenie.
Medzi dôležité a užitočné ovocie a zeleninu patrí jablká, repa, mrkva, kapusta, zelené, slivky, marhule. Rovnako ako sušené ovocie (najmä sušené slivky, sušené marhule, figy).
Z obilnín preferuje pohánka, perličkový jačmeň, jačmenné krúpy.
Diéta na spastickú zápchu
Pre spastickú zápchu odporúčajú lekári varenú zeleninu, strúhané ovocie.
Je potrebné vylúčiť výrobky s hrubými vláknami, pretože to môže spôsobiť bolesť a poškodenie.
Všetky pripravené jedlá sú najlepšie šľahané. Z olejov by sa mali uprednostňovať rastlinné oleje prvého lisovania za studena.
Potrava na hypomotorickú zápchu denne by mala obsahovať:
- zelenina, ovocie, bobule, zelenina surová - asi 200 g;
- sušené slivky, sušené marhule, figy - najmenej 10 kusov;
- rastlinný olej - nie viac ako 3 polievkové lyžice, z ktorých jeden sa môže užívať ráno na prázdny žalúdok;
- pohánka, jačmeň, jačmenná kaša;
- otruby, ktoré musia byť pridané takmer ku všetkým jedlám, rovnako ako ich spolu so šťavami, kefír. Denný príjem 30 g otrúb uľahčuje pretekanie výkalov cez črevá trikrát!
- špeciálne druhy chleba - celé zrno alebo s prídavkom otrúb;
- mleté ľanové semienko - najmenej 30 gramov denne, opláchnuté dostatočným množstvom vody alebo šťavy;
- minerálna voda - 500 ml. za deň.
Ukážka denného menu pre chronickú zápchu:
- Raňajky - miešané vajcia, surový zeleninový šalát s lyžicou rastlinného oleja, čerstvé jablko, bylinný čaj;
- Druhá raňajky - ovocie, najlepšie jablká, bobule;
- Obed - borsch alebo polievka bez mäsa so zakysanou smotanou, varené mäso, varená alebo dušená repa, šalát zo zeleniny a surovej zeleniny (kyslá kapusta možno použiť), sušené ovocné kompóty
- Večera - zeleninový guláš, pohánka, tvaroh, bylinný čaj;
- V noci môžete piť jednu pohár kefír alebo akékoľvek iné fermentované mliečne nápoje, ktoré telo vníma dobre.
Ako sa zbaviť zápchy - video
Dúfame, že tieto užitočné informácie pomôžu vyriešiť taký citlivý problém, ako je zápcha dospelých.
Príčiny a liečba zápchy u dospelých
Zápcha alebo zvyčajná obstipácia u dospelých je vážnym problémom nielen pre gastroenterológiu, ale aj pre iné oblasti medicíny, napríklad gerontológiu. Zápcha u starších pacientov a najmä u pacientov na opaľovaní často vedú k zhoršeniu črevnej funkcie ako celku, zvyšujú autointoxikáciu tela, znižujú imunitu a spôsobujú, že pacient dlhodobo zostane v posteli.
Aké sú príčiny zápchy u dospelých? Ako sa vysporiadať s touto nepríjemnou chorobou a ako chápať znaky zápchy, aby nedošlo k poškodeniu pacienta? To je o tom a bude sa diskutovať. Ale najprv je potrebné veľmi stručne vysvetliť, čo sa nazýva obvyklá zápcha, aby sa zabránilo rôznym rozporom.
Čo je zápcha?
Možno, každý človek môže formulovať koncepciu zápchy svojou vlastnou cestou. Čo je zápcha alebo obstipácia? Tým sa myslí pomalý, ťažký alebo nedostatočný pohyb čriev. Možno najkontroverznejší je prvý indikátor zápchy - pravidelnosť. S druhým (bolestivým napínaním) a tretím hlavným faktorom - pocit nedostatočného vyprázdňovania je oveľa jasnejší.
Podľa moderných fyziologických štúdií pravidelné čistenie čriev u zdravých ľudí závisí vo veľkej miere od životného štýlu a od charakteru stravovania. Podľa ruských fyziológov má každý deň denne približne 65% zdravých ľudí, 23% - dvakrát a 6% dospelých - dokonca trikrát denne, čo je variant normy. U ostatných pacientov dochádza k vyprázdňovaniu čreva jedenkrát za dva, a niekedy za tri dni.
Zápcha u dospelých (a to absencia defekácie) zvyčajne zapadá do určitého časového rámca. Ide o poruchu evakuačnej funkcie čreva, pri ktorej dochádza k narušeniu evakuácie fekálnych mús, bez úplnej defekácie viac ako tri dni.
Fyziológovia, gastroenterológovia a proktológovia sa zhodli na tom, že zápcha bude odďaľovať pohyb čriev viac ako raz za tri dni. V niektorých odporúčaniach môžete čítať asi dva dni alebo viac, ale táto zastaraná norma v podmienkach veľkých miest a obyvateľov s nízkou mobilitou už nie je vhodná pre nikoho.
Zácpa je tiež považovaná za porušenie defekácie, pri ktorej stolica môže byť pravidelná, ale sú spojené s vyprázdňovaním čriev kvôli nedostatku brušného tlaku alebo pocitu nedostatočného vyprázdňovania.
V dôsledku toho sa stolica z mäkkého elastického materiálu stáva suchou a hustou. To vedie k traume sliznice konečníka a povrchu hrubého čreva, čo má za následok chronické rektálne trhliny. Zvyčajná zápcha je jedným z najdôležitejších rizikových faktorov pre hemoroidy a dokonca rakovinové nádory čreva a krvácanie z čriev. Podľa štatistík tento problém trpí približne 45% celkovej dospelej populácie.
Prečo sa objavuje zápcha a ako sa prejavuje?
Najčastejšie typické nekomplikované spomalenie motorickej funkcie čriev u dospelých sa prejavuje v dôsledku zmien stravovacích návykov a absorpcie veľkého množstva suchých potravín (občerstvenie a rýchle občerstvenie). Taktiež dochádza k zápche so zníženou svalovou aktivitou črevných stien. Ak má byť črevo aktívne znížené, musí byť v strave prítomná hrubá celulóza.
Jedlo by malo byť malé množstvo, ale pravidelné. Faktom je, že zažívacie hormóny sa produkujú s aktívnou účasťou mozgovej kôry a začína ich syntéza a uvoľňovanie kondiciovaného reflexného spojenia. Výživa je veľmi dôležitá na odstránenie zápchy aj hnačky.
V moderných mestách, životný štýl kancelárie a nízka fyzická aktivita, nedostatok športového tréningu a hlavne rannej gymnastiky, malé časové obmedzenie chôdze, večerné sledovanie televízie a hlavne jedlo na noc - kalorické a rafinované - vedie k takémuto problému u dospelých.
Jednou z najdôležitejších príčin zápchy dospelých je exacerbácia hemoroidov. V tomto prípade sa pacient bojí normálneho pohybu čriev v dôsledku silnej bolesti a snaží sa o udržanie výkalov vedome. Je to oveľa škodlivejšie než prebytok preháňadla, pretože takáto porucha neuroreflexnej regulácie ničí celý jemne vyvážený systém vertikálnych spojení medzi črevom a mozgovou kôrou a v konečnom dôsledku sa zvyšujú príznaky zápchy.
Rôzne lokálne lézie a črevné ochorenia - rôzne adhézie, výskyt polypov a divertikulov, benígne a obzvlášť malígne nádory, Crohnova choroba a príznaky chronickej kolitídy - vedú k oneskoreniu stolice. V niektorých prípadoch prílišná svalová aktivita spôsobuje zápchu. Pacient je silne namáhaný a čoskoro také pokusy vyčerpávajú jeho schopnosť mať normálny pohyb čriev. Výsledkom je, že normálne nutkanie na vyprázdnenie čreva sa môže znížiť a úplne zmiznúť.
Zápcha vedie k zlým návykom, ako je fajčenie a konzumácia alkoholu, najmä piva. Pivo, opité skoro denne vo veľkých dávkach (2 - 3 litre), okrem preťaženia objemu vedie k vylúhovaniu prospešných mikroorganizmov, podráždeniu čriev a rozvoju dysbakteriózy. Preto ihneď po intoxikácii alkoholom sa vyskytuje hojivá hnačka, ktorá je nahradená dlhotrvajúcou zápchou. Pozrite si články na tému "Zápcha po alkohole", "Ako liečiť hnačku po pití piva?".
Slabá slabosť svalov panvového dna, hlavne brušnej steny u plných jedincov a vynásobenie žien, a užívanie rôznych liekov, ktoré môžu znížiť silu črevných svalov a prispieť k rozvoju dysbiózy (antibiotiká), vedú k oneskoreniu stolice u dospelých.
Čo sú zápcha?
Moderná medicína rozlišuje najmenej asi tucet druhov zápchy, ale všetky z nich sa dajú redukovať na dva rôzne typy toku, atónové a spastické. Rozhodnite sa pre seba:
- Najčastejšie sa vyskytuje jedlá alebo jedlá s jedlom. V prípade, že osoba vo svojej strave má nedostatok vlákniny a uprednostňuje bielkovinu, jedlo alebo sladkú potravu, ako je pečenie a cestoviny, potom sa vyskytuje tento typ poruchy. Niekedy tento typ zahŕňa podvýživu, nedostatok príjmu tekutín a dokonca chyby zubného systému;
- Neurotická alebo neurogénna zápcha. Sú spôsobené porušením intestinálnej motility. Vznikajú v dôsledku chronickej depresie, stresu, neschopnosti čistiť črevá včas a potreby vydržať. To vedie k zníženiu peristaltiky a porúch prechodu potravy cez črevá alebo naopak spôsobuje nervový hnačka;
- Hypodynamická zápcha sa často vyskytuje u pacientov, ktorí sú nútení zostať v posteli, a potom je tento stav dočasný. Po normalizácii stavu a návrat do aktívneho života sa tieto zápchy vyriešia sami. Stávajú sa nebezpečné u pacientov s neustálym obmedzením mobility v starobe, ako aj u ľudí, ktorí vedú sedavý životný štýl;
- Zápalová zápcha sa vyskytuje na pozadí enteritidy a kolitídy v prítomnosti divertikulitídy, čo je porušením chemických procesov v čreve;
- Proktogénny typ obstipácie sa rozvíja u pacientov s hemoroidmi s rektálnymi trhlinami s hnisavými zápalovými ochoreniami anorektálnej zóny av tomto prípade je zápcha spôsobená bolestivým defekačným účinkom, ako aj zníženou senzitivitou rektálnych receptorov;
- Mechanická zápcha sa vyskytuje pri mechanickej obštrukcii spôsobenej rôznymi črevnými nádormi, Crohnovou chorobou, zápalovými procesmi v panvovej oblasti a inými objemovými procesmi.
Tiež sa stručne spomínajú zápcha, ktorá sa rozvíja s rôznymi vrodenými anomáliami hrubého čreva a je toxická. Takže s profesionálnou intoxikáciou s olovom, ortuťou, s nadmernou konzumáciou čaju s vysokým obsahom trieslovín, sa taktiež vyvíja tento typ strmosti.
A nakoniec, môže to byť lekárska zápcha. Tak dlhodobá liečba aktívnym uhlíkom vedie k zníženiu aktivity čriev a často dlhodobá závislosť na liečbe otravy a hnačky s týmto typom sorbentu spôsobuje trávenie trávenia v úplnom protiklade s vývojom chronickej zápchy.
Taktiež sa niekedy vyskytuje endokrinná zápcha a je zvlášť charakteristická hypotyreózou, v niektorých prípadoch diabetes mellitus, s feochromocytómom a hormonálne aktívnymi nádormi pankreasu.
Oddelene odborníci identifikujú takzvanú zápchu súvisiacu s poruchami vody a elektrolytov. V prípade, že objem tekutiny v obehu padá do tela, môže to byť nepriama príčina zápchy. Takže to je potenie u dlhých a vyčerpávajúcich febrilných pacientov, straty tekutín počas diuretickej liečby, pri chronickom srdcovom zlyhaní, keď tekutina opúšťa tkanivo vo forme edému.
Avšak všetky tieto typy zápchy sú relevantné len pre odborníkov. Pre obyčajných ľudí je oveľa dôležitejšie poznať pravidlá pre vytvorenie čistiaceho klyzmatu pre zápchu a poznať rozdiel medzi atonickou a spastickou zápchou.
Znaky a formuláre
Nebudeme dlho popísať príznaky porušenia kresla, sú všetci známi. Ide o vzácnu frekvenciu črevných pohybov, pocit neúplného vyprázdňovania čriev, výskyt nepohodlia a bolesti v bruchu.
Pri diagnostikovaní zápchy sa najprv zistí, či je zápcha chronická alebo akútna. Pri chronickej zápche, plynatosti a nadúvaní sa objavujú príznaky intoxikácie ako slabosť, znížený výkon a depresívna nálada.
Ale predtým, ako budete hovoriť o tom, aká pomoc je potrebná a ako sa lieči zápcha, musíte hovoriť o hlavných formách tejto poruchy.
Organická zápcha
Po prvé, zápcha môže byť funkčná aj organická. Príčinou organických lézií je prítomnosť mechanickej prekážky v samotnom čreve. Najčastejšie ide o nádor, divertikulum, adhézie, ktoré sa nachádzajú v ľavej polovici ilea alebo v zostupnom hrubom čreve. V tejto distálnej časti hrubého čreva sú už vytvorené husté fekálne hmoty, ktoré sa môžu stretnúť s prekážkami v ich ceste. Pravá polovica čreva, rovnako ako distálne časti tenkého čreva sú stále naplnené polokvapalnými obsahmi, ktoré nie sú také hrozné prekážky.
Preto pri takých ochoreniach gastrointestinálneho traktu, ktoré môžu viesť k narušeniu prechodu črevného obsahu, dochádza k silným symptómom a zápcha postupne postupuje až kým pacient nie je na operačnom stole, najčastejšie v dôsledku rozvoja dynamickej obštrukcie čriev. Takíto pacienti trpia silnou bolesťou v ľavej brušnej dutine, zápchou, striedaním s hnačkou a črevným krvácaním. Pretože existuje mechanická prekážka, lieky na zápchu sú neúčinné. Naliehavo pomôcť takýmto pacientom môže len pohotovostná chirurgia zameraná na vyriešenie obštrukcie v čreve.
Pri organických poruchách je nevyhnutné absolvovať komplexnú štúdiu - kolonoskopiu, ultrazvuk brušných orgánov a rontgenové vyšetrenie čriev suspenznou bária.
Funkčné umiestnenie
Našťastie je vo väčšine prípadov taká dysfunkcia čreva, podobne ako zápcha, funkčná alebo reverzibilná. Zároveň je hlavným mechanizmom vývoja zmena reaktivity a kontraktility svalovej steny čreva.
Pri atónovej zápche (prvá možnosť) sa črevná trubica stáva pomalšou, je neúčinná pri kontrakcii a skôr neochotne tlačí hromadu potravín a potom výkalmi až po výstup. Takéto zápchy sa nazývajú atónové alebo hypotetické a hlavným princípom ich liečby je "podnietiť" črevá k aktívnej kontrakcii, a to ako pomocou diéty, tak pomocou farmakoterapie. Najčastejšie sa atónová stolica vyvíja, keď sú črevá preplnené u starších pacientov na pozadí nízkej telesnej námahy, ako aj u pacientov na opaľovanie po ťažkých operáciách a u ľudí so zdravotným postihnutím, napríklad po zlomeninách krčku stehnovej kosti v starobe a starobe.
Druhou formou funkčnej a oneskorenej stolice je spastická zápcha. Črevo je v stave zväčšeného tónu, jeho zvierky sú zúžené, takže neumožňujú prenikanie výkalov, dokonca ani vtedy, keď črevo vydalo signál, aby sa uvoľnil a posunul ďalej. Základom liečby spastickej zápchy je opak - je to šetriaca strava, používanie antispazmických liekov, eliminácia rôznych endokrinných ochorení, ako aj stres.
Najčastejšie dochádza k intestinálnej spasticite na pozadí exacerbácie hemoroidov, kedy osoba úmyselne oneskorí akt defekácie v dôsledku strachu zo silnej bolesti a krvácania. Preto sa taká psychogénna zápcha, začínajúca ako funkčné poruchy, postupuje skôr rýchlo a vedie k vývoju organickej patológie, napríklad nárastu hemoroidov a krvácania, čo prispieva k vzniku chronických foriem zápchy.
Hlavné metódy liečby zápchy u dospelých
Ako liečiť zápchu a čo robiť doma? Dokonca aj v prípade, že nie je známe, existuje hypotonická alebo hypertenzná forma zadržania stolice u pacienta, je nevyhnutné, aby ste použili všeobecné metódy liečby, ako napríklad:
- Aktivácia pacienta v posteli a pravidelná fyzická námaha u bežnej osoby;
- Pitie dostatočnej vody na zmäkčenie výkalov;
- Masáž brucha podľa konkrétneho vzoru;
- Užívanie enzýmových prípravkov na zlepšenie trávenia;
- Prijatie eubiotík a probiotík na korekciu dysbakteriózy (Linex, Baktisubtil, Hilak - Forte).
Tieto metódy sú univerzálne a nemôžu v žiadnom prípade poškodiť pacienta. Pokiaľ ide o preháňadlá, ak sú odobraté, potom iba krátkymi cyklami a výhodne vo forme lokálnej rektálnej injekcie mikroklyzérov a čapíkov do konečníka. Takýto lokálny účinok bude výhodnejší ako používanie vážnych preháňadiel vo vnútri.
Použitie preháňadiel v tabletách a práškoch by malo naznačovať vedomosti o forme zápchy. Ale diagnóza musí začať návštevou gastroenterológov a liečbou diétou.
Diéta - základ liečby
Preto v prípade atónovej zápchy je potrebné "začať črevá", a preto je potrebné začať dráždiť jej steny. Na tento účel sa používajú otruby, ktoré nie sú trávené alebo absorbované, ale napučiavajú v črevnom lúmene a spôsobujú kontrakciu steny. U takýchto pacientov sa uvádza diéta s čerstvou zeleninou a ovocím, odporúčané šťavy s celulózou, celozrnné cereálie, šedý hrubý chlieb včera, zelené.
Nezabudnite si prečítať náš článok "Prevencia zápchy".
Jedlo by malo byť čo najtvrdšie, oddelené čiastočne a trochu po kúsku. Uistite sa, že ste v strave obsahovali jedlá s kyselinou mliečnou a veľa čistej vody. Takéto aktivity stimulujú črevá, zvyšujú jeho tón a normalizujú funkciu pravidelného vyprázdňovania.
Pokiaľ ide o hypertenznú zápchu, v tomto prípade je potrebné začať s maximálnym pozorným a "láskyplným postojom" vlastných čriev. To znamená, že pacient musí v prvom rade použiť šetrnú stravu. Základom bude tabuľka č. 4 Pevzner. Jedlá by mali byť teplé, vylúčené z hrubých vlákien, doporučené štiepané zemiaky, mletá, strúhaná kaša. Základom stravy pre hypertenznú zápchu by malo byť fyzické a chemické šetrenie črevnej steny. Jedlo by malo byť úplne trávené a nemalo by byť hrubé. Časť by mala byť malá a príjem - malý a častý. Odporúča sa tiež viac tekutiny, malé množstvo rastlinného oleja by malo byť zahrnuté v strave, aby "zmäkčilo".
Použitie preháňadiel by malo byť predpísané lekárom, pretože nesprávne aplikované preháňadlo, ktoré sa používa opakovane, môže viesť iba k jednorazovému účinku a v budúcnosti iba zhoršiť porušenie motility črevnej steny. Ale všeobecné zásady liečby spolu so zvýšenou fyzickou aktivitou a odmietaním zlá návyky sú zvyčajne schopné normalizovať činnosť čriev v prípade funkčnej zápchy bez použitia laxatív.