Prečo sa tvoria krvné zrazeniny a ako im predchádzať

Krvná zrazenina je krvná zrazenina, ktorej miesto výskytu sa zvyčajne stáva dutinou srdca alebo krvných ciev.

V skutočnosti ide o normálny prirodzený proces - krvné zrazeniny sú zodpovedné za zastavenie prietoku krvi v prípade poškodenia kapilár.

V prípade rezu alebo oderu, najmenšie krvné zrazeniny zakrývajú poškodenie a blokujú krvácanie.

Ale ak je z nejakého dôvodu tento proces narušený, potom sa vyskytne strašná hemofílna choroba, pri ktorej dochádza k narušeniu procesu zrážania krvi.

Hemofília je chronické zdedené ochorenie. Pacient má oveľa vyššie riziko krvácania, vrátane vnútorných.

V tomto prípade môžu byť následky dokonca aj najmenších zranení veľmi smutné.

Okrem toho sú ohrozené nasledujúce skupiny ľudí:

• fajčenie;
• ženy počas tehotenstva a popôrodného obdobia;
• mužov nad 40 rokov a dámy nad 50 rokov;
• dievčatá užívajúce hormonálnu antikoncepciu;
• utrpenie nadváhy;
• vedie sedavý životný štýl;
• konzumácia potravín s prebytkom cholesterolu;
• milovníci kávy;
• prívržencov nadmernej konzumácie alkoholu;
• pacienti s malígnymi nádormi alebo zápalmi;
• pacientov po operáciách brucha alebo na veľkých kĺboch;
• podľa najnovších údajov môžu byť dospelí zaradení do rizikovej skupiny s nárastom menej ako 160 a viac ako 190 cm.

Hlavným nebezpečenstvom vzniku krvných zrazenín je možnosť ich pohybu cez telo s prietokom krvi. Zároveň sú schopní uzavrieť krvné cievy, ktoré sú v ich ceste - potom začína tromboembolizmus. To zase vedie k nedostatku kyslíka v tkanivách a ich následnej smrti.

V prípadoch, keď trombus uzatvára mozgové cievy, je diagnostikovaná mozgová príhoda; intestinálny obehový systém - črevná nekróza; koronárna artéria - srdcový záchvat; ak sú postihnuté tepny alebo žily končatín, hovoria o tromboflebitíde dolných končatín, ktoré môžu vyvolať gangrénu.

Taktiež trombus v procese migrácie má tendenciu rozpadať sa na niekoľko častí - potom nebezpečenstvo blokovania prietoku krvi ohrozuje nie jednu nádobu, ale niekoľko.

Krvná zrazenina v srdci - čo je to a ako vzniká krvná zrazenina

Ak máte záujem o krvnú zrazeninu v srdci - aké to je, ako vzniká krvná zrazenina - mali by ste vedieť, že príznaky jej výskytu sa môžu líšiť v závislosti od toho, kde sa tento problém v tele objavil. Spoločné pre všetky formy trombózy je vzhľad opuchy, žilové uzliny, modriny, niekedy aj sčervenanie a akútna bolesť pri palpácii postihnutej oblasti.

Najčastejšie dochádza k oddeleniu krvnej zrazeniny v tepne, pretože krv sa pohybuje rýchlejšie. Oveľa menej sa to stáva vo Viedni. Takéto katastrofické dôsledky navyše nevznikajú ako v prvom prípade. Ale táto situácia stále neprechádza bez stopy, pretože slabý odtok krvi v postihnutom orgáne nastáva rýchlym vývojom patogénov. Výsledkom je, že najbližšie tkanivá sú spočiatku zapálené, potom sa šíria po celom tele a začína sepse (zápal).

Tiež kvôli silnému spánku krvi a absencii jeho úplného odtoku sa často vyvíja hemoroidálna trombóza.

Druhy krvných zrazenín a mechanizmy ich vzniku sú podrobené nasledujúcej klasifikácii:

Podľa štruktúry:

• červená (koagulačná) - rýchlo rastie v žilách s rýchlym prietokom krvi;
• biela (aglutinácia) - pomaly sa vyskytuje pri rýchlom prietoku krvi v tepnách a kapilárach. Ich štruktúra zahŕňa leukocyty, fibrín a množstvo buniek doštičiek;
• zmiešané (slizničná štruktúra) - ich dislokácie sú žily, dutiny (komory) srdca a aneuryzma aorty v dôsledku zmeny procesov zrážania a adhézie krvných doštičiek;
• hyalín - sa vyskytujú v kapilárach rôznych orgánov (pľúca, tráviaci trakt, urogenitálny systém, mozog atď.) vzhľadom na skutočnosť, že celá krv malých ciev je reprezentovaná vo väčších množstvách ako plazma.

Formou:

• parietálny - s jedným koncom je pripevnený k plášťu cievy bez toho, aby zasahoval do prietoku krvi;
• pokračovanie - zmena predchádzajúcej inštancie sa od nej vo väčšej dĺžke líši;
• podšívka - pokrýva takmer celú stenu plavidla, pričom zostáva len malá vôľa pre tok krvi;
• centrálna - je umiestnená v strednej časti plavidla, upevnená na steny zväzkami; ťažko narúša prietok krvi;
• upchatie - takmer úplne (viac ako 50%) blokuje priestor cievy, čo významne blokuje tok krvi; zvyčajne sa objavuje na malých tepnách a žilách v procese zvyšovania parietálneho trombu, menej často sa tvorí na veľkých tepnách (napríklad karotidoch) a aortách.

Vo veľkosti:

• sférické - zvýšenie tvorby ľavej predsiene, ktoré sa pravdepodobne oddelí od vnútornej steny orgánu;
• progresívny - rastie smerom k prietoku krvi, šíri sa cez steny ciev a dosahuje žily;
• dilatačný trombus - sa vytvára v dutine aneuryzmy, dosahuje značnú veľkosť, kvôli ktorému dochádza, čím zablokuje prietok krvi.

Podľa miesta:

• migrant (putovanie);
• arteriosus;
• Žilová.

Každý by mal vedieť o krvnej zrazenine v srdci - čo to je, ako sa tvorí krvná zrazenina. Najčastejšie sa vyskytujú s telesnou nečinnosťou (sedavý životný štýl), častými stresmi a nervovými poruchami, zneužívaním zlých návykov, nedostatkom starostlivosti o zdravie, nadmernými liekmi. Krvné zrazeniny sa často vyskytujú v dôsledku porušenia funkcie zrážania krvi, čo spôsobuje nedostatok krvných doštičiek a poškodených cievnych stien.

Malo by sa objasniť, že trombus v srdci sa môže hovoriť len v prípadoch, keď sa zrazenina rozvíja vo vnútri srdcových dutín predsiene alebo komôrky. Často sa však vyskytuje "zátka" v koronárnych (srdcových) alebo mozgových (cievnych) štruktúrach.

Ak dôjde k oddeleniu krvnej zrazeniny, môžeme očakávať komplikácie s výraznými príznakmi zhoršenia prietoku krvi v rôznych orgánoch:

• Obštrukcia mozgovej cievy je charakterizovaná prejavmi ischemickej cievnej mozgovej príhody;
• embólia jednej z koronárnych artérií spôsobuje ostrý infarkt myokardu;
• trombóza artérií horných a dolných končatín môže viesť k vzniku gangrény a amputácii ramena alebo nohy.

Mnohí nevedia o závažnosti takejto choroby, ako je krvná zrazenina v srdci - čo to je, ako sa tvorí krvná zrazenina. Ale takéto formácie sú najčastejšou príčinou embolizácie v aorty a tepnách, ktoré sa z nej vysťahujú. Ak sa oddelená zrazenina úplne prekrýva plavidlo, môže to viesť k tragickému výsledku.

Čo spôsobuje krvné zrazeniny v cievach a prvé príznaky v závislosti od miesta

V poslednom čase sa ľudia stále viac zaujímajú: z toho, čo tvoria krvné zrazeniny v nádobách. Odborníci volajú tri hlavné príčiny tvorby trombov: porušenie integrity cievnych stien, dysfunkcia zrážania krvi alebo jej zvýšená viskozita, ako aj porušenie toku krvi - stagnácia.

V prvom prípade sa aktivuje ochranná funkcia tela - je potrebné "opraviť" akékoľvek poškodenie. V priebehu určitých ochorení, napríklad pri vývoji aterosklerotických plátov, sa steny krvných ciev atrofujú a poškodzujú. V tomto prípade trombus považuje za svoju povinnosť "opraviť" rany a škrty. Preto takéto miesta predstavujú zvýšené riziko trombózy.

Zvýšená viskozita môže tiež spôsobiť krvné zrazeniny. Vyskytuje sa z dôvodu porušenia zrážania krvi a dehydratácie pri autoimunitných, genetických alebo onkologických ochoreniach.

Neznalosť informácií o tom, prečo sa krvné zrazeniny vytvárajú v krvných cievach, môže viesť k stagnácii krvi. Pozoruje sa hlavne u tých, ktorí vedú sedavý životný štýl - kvôli starobe, dlhému pobytu v posteli po operácii, pracovným podmienkam a jednoducho kvôli banálnej lenosti. Tiež to môže mať vplyv na prekrvenie krvného tlaku - s náhlymi poklesmi sa krv v cievach pohybuje nerovnomerne, preto sa na ich vetvách vytvárajú krvné zrazeniny.

V hlave sa vytvárajú zrazeniny v kapilárach, artériách, žilových dutinách a žilách. Tromboembolizmus mozgových ciev spôsobuje problémy s rečou a dýchaním, prehĺtaním jedla, výraznou deformáciou tváre, znecitlivením končatín a symptómami, čím je menej času pred ischemickou mozgovou príhodou.

Tento problém sa navyše môže vyskytnúť nielen u milovníkov alkoholu alebo starých ľudí. Často mŕtvica postihuje mladých ľudí a dokonca aj novorodencov. Niekedy to vedie k smrteľným následkom.

Pri koronárnej trombóze sa prívod krvi do jednej z troch tepien spočiatku spomalí a ak je ponechaný bez liečby, je úplne zablokovaný. Spôsobuje srdcový záchvat, ktorý spôsobuje infarkt myokardu.

Má nasledujúce príznaky:

• ostrú bolesť v srdci, zasahujúca do žalúdka, pravého alebo ľavého ramena, čeľuste, ucha;
• arytmie;
• ťažkosti s dýchaním;
• závraty a mdloby.

Komplikácie po infarkte myokardu môžu byť trombóza ľavej komory a predsieňová trombóza a predsieňová príhoda.

Pri porážke končatín sa stávajú chladnými na dotyk, dochádza k edému, postihnutá časť tela sa zožltne najprv a potom sa zmení na modrú. Pacient v takýchto prípadoch cíti silnú bolesť. S rozvojom ochorenia existujú rozdiely v telesnej teplote, triaška, tlakové rázy. Tromboflebitída je schopná pridať peeling na kožu postihnutého miesta, hematómy av obzvlášť zanedbaných prípadoch, trofické vredy.

Aj v malých periférnych cievach nohy sa vytvárajú hyalínové tromby pozostávajúce z plazmatických proteínov, erytrocytov a zničených krvných doštičiek. V tomto prípade sú kŕče fixované v tele, opuch dochádza krátky čas. Ak je ochorenie v zanedbanom stave, hnedo-hnedá farba kože postihnutej končatiny sa stáva jasným príznakom.

Tí, ktorí vedia z toho, čo tvoria krvné zrazeniny, zabraňujú zrážaniu krvných zrazenín v dolných končatinách z času na čas vytvárať kontrastné kúpele na nohách, chodiť bosí na reliéfnych plochách, pokúšať sa viac plavat, pravidelne podávať nohy nohám a zdvihnúť ich na odvrátenie odtoku krvi. Tvrdia, že samo-masáž a nosenie kompresného spodného prádla sú veľmi užitočné.

Často, od dolnej končatiny, zlomená krvná zrazenina rýchlo dosiahne dýchací systém a okamžite blokuje prietok krvi. V tomto prípade je diagnostikovaná pľúcna embólia, ktorá je vo väčšine prípadov veľmi nebezpečná - smrť môže nastať do 10 minút po objavení sa trombu v pľúcach. Oddelenie sa vyskytuje pri náhlych pohyboch alebo zraneniach.

Hlavným príznakom intestinálneho tromboembolizmu je prudká bolesť v oblasti brucha, ktorá prechádza do oblasti klíc alebo ramena. Pozorované vracanie, nevoľnosť, hnačka alebo naopak zápcha. Ak neprídete s lekárom včas, vzniká peritonitída (zápal peritonea) a nekróza (smrť a tkanivová gangréna).

Hlavné dôvody oddelenia krvných zrazenín sú zrýchlenie prietoku krvi, keď je voľne umiestnené v cievke. Okrem toho proces môže vyvolať zápalové procesy v mieste pripojenia látky, poškodenie krvných ciev, nadmerné cvičenie.

Ako sa vyhnúť trombóze v cievach: opatrenia na prevenciu a liečbu

Tí, ktorí nevedia, ako sa vyhnúť trombóze, by mal navštíviť lekár s najmenším podozrením na prítomnosť zrazenin - lepšie sa smiať na podozrenie pacienta, ako chýbať čas, kedy sa môžete ľahko vyrovnať s touto chorobou.

Moderné diagnostické metódy môžu určovať tvorbu patologických zrazenín vo veľmi raných štádiách formácie.

Po prvé, špecialista rozhovor s pacientom a zistí, či existujú primárne príznaky výskytu tejto choroby.

Potom lekár vydá pokyny na dodanie biomateriálu na analýzu:

• kompletný krvný obraz;
• koagulačné štúdie - koagulogram;
• očkovanie za sterilitu.

Bude tiež potrebné vykonať ultrazvuk ciev, flebografiu (röntgenové vyšetrenie žíl), arteriografiu. V niektorých prípadoch odporúčajú prejsť MRI, počítačovú tomografiu, EKG srdca. Len na konci všetkých štúdií doktor dokáže presne stanoviť diagnózu a začať proces liečby.

Drvivý počet hlbokej žilovej trombózy sa rozvíja po zlomeninách bedrových kostí alebo dolných končatín, najmä v prípadoch, kedy bol vybraný chirurgický zákrok ako spôsob liečby.

Lekári rozpoznávajú najnebezpečnejšie krvné cievy (pripojené k obloženiu cievy jedným koncom) trombov tvorených v panvových žilách - pri roztrhnutí spôsobujú najčastejšie pľúcnu embóliu.

Na liečbu krvných zrazenín sa použila štandardná lieková terapia a chirurgický zákrok. Terapeutická liečba zahŕňa užívanie trombolytik a antikoagulancií vo forme tabliet. V prípade núdze sa lieky podávajú intravenózne. Tieto lieky prispievajú k rozpusteniu a úplnému zničeniu krvnej zrazeniny. Okrem špeciálnych tabliet odporúčajú mnohí odborníci, aby ich pacienti nad 40 rokov užívali aspirín v malých dávkach na zriedenie krvi.

Keď je zistená krvná zrazenina, ktorá sa pohybuje voľne cez žily, praktizujú jej obväz alebo inštalujú špeciálne "pasce" pre filtre s tromi kavami. Sú to zariadenia, ktoré sú inštalované v dolnej vene cava. Neumožňujú ďalší prechod krvnej zrazeniny cez telo - do ciev srdca, pľúc a iných orgánov.

Existujú aj iné spôsoby ako sa zbaviť trombózy - špeciálna masáž a terapeutické cvičenia. To môže zahŕňať aj obväzovanie postihnutých končatín a použitie kompresného punčochového materiálu. Elastické obväz a špeciálne nite v zložení zdravotníckych šatníkových predmetov stláčajú hlboké žily, ktoré zlepšujú krvný obeh. Treba mať na pamäti, že kompresné pančuchy a bandáž sa nemôžu použiť počas exacerbácie bolesti.

Trombóza sa nedávno stala značne "mladšou", a preto ani starí ľudia nemajú záujem o to, ako sa vyhnúť tvorbe krvných zrazenín v cievach. Bohužiaľ sa často stáva, že trombóza je asymptomatická, takže pacient v kritickom momente okamžite prechádza na stôl chirurga. Chirurgia je extrémne opatrenie, ktoré sa uplatňuje iba v prípade náhleho útoku alebo neúčinnosti spôsobov liečby.

Existuje niekoľko typov operácií:

• posunutie - trombus je ponechaný na mieste a obnovenie krvného obehu, inštalácia novej nádoby alebo pripojenie k inému plavidlu, obchádzanie zrazeniny;
• stentovanie - do postihnutej cievy sa zavedie špeciálna drenáž (stent), ktorá rozširuje lúmen tepny a podporuje normálny prietok krvi;
• trombektómia - odstránenie krvnej zrazeniny z cievy.

Lekári sa nemusia unaviť opakovaním: je jednoduchšie chorobu predchádzať než liečiť, takže každý by mal vedieť, ako sa vyhnúť krvným zrazeninám v cievach.

Na prevenciu krvných zrazenín odporúčajú nasledujúce preventívne opatrenia:

1. normalizácia výživy;
2. zvýšenie motorickej aktivity;
3. kontrola viskozity krvi.

Prvý odsek vyzýva na upustenie od vyprážaných a tučných potravín bohatých na cholesterol. Najmenej dvakrát týždenne v strave by mali byť ryby a morské plody - napríklad morská kel. Mal by jesť viac zeleniny a ovocia, byliny. Musíme sa pokúsiť jesť viac pohánky, droby, citrusových plodov, jabĺk, a v sezóne - čerešne a čerešne. V každom ročnom období je prospešná surová cibuľa a cesnak.

Ženy by mali odmietnuť užívať antikoncepčné pilulky a vybrať iné antikoncepčné prostriedky.

Pri prevencii trombózy je povinné prestať fajčiť a nadmerne dávky alkoholu. Zároveň nikto nehovorí, že by ste sa nemali dotýkať alkoholu vo všeobecnosti - 30 g vodky alebo 100 g červeného vína raz denne je dokonca prospešné pre telo.

Záujemcovia o to, ako sa vyhnúť trombóze, sa budú musieť nútiť, aby sa viac pohybovali. Ale nebojte sa - bude to len na začiatku. V budúcnosti bude telo zvyknúť na nové bremená a bude ich vnímať ako niečo úplne prirodzené. Je samozrejmé, že v prvý deň hodín nie je potrebné jogovať 10 km. Mestá môžu jednoducho začať ignorovať výťah a ísť až do bytu alebo pracoviska pešo po schodoch. Niektorí ľudia dávajú prednosť zmene zastávky verejnej dopravy - keď odchádzajú do práce alebo doma, chodia 2-3 zastávky pešo a až potom sa dostanú na správny autobus.

Ak existuje túžba a príležitosť, nezabudnite na cykloturistiku, kúpanie - v bazéne alebo rybníku, pešiu turistiku, nabíjanie ráno.

Tí, ktorí majú pracovné povinnosti spojené s dlhým pobytom v rovnakej pozícii - napríklad pri častých letoch - lekári odporúčajú používať kompresné bielizeň na prevenciu trombózy. Pokiaľ je to možné, mali by ste z času na čas vstávať, miesiť tuhé končatiny, vykonávať jednoduché cvičenia - ohýbanie, squatting, skákanie.

Pri riedení krvi sa odporúča, aby muži nad 40 rokov a ženy staršie ako 50 rokov užívali aspirín alebo podobné lieky (napríklad warfarín). Aj na tento účel by ste mali piť viac tekutín - najmenej 2 litre za deň. Môže ísť o zelený čaj, čerstvý džús, čistú varenú vodu, bylinné infúzie. Avšak v druhom prípade je konzultácia špecialistu povinná.

Je tiež potrebné pre hirudoterapiu - liečbu pijavicami. Sliny majú schopnosť riediť krv a rozpúšťať zrazeniny, ktoré tvoria. Okrem toho používanie týchto červov aktualizuje lymfy, a tým posilňuje imunitný systém a tiež normalizuje produkciu hormónov.

A na záver: v žiadnom prípade nesmie byť odložená návšteva lekára ani pri najmenšom podozrení na vznik krvnej zrazeniny. A za žiadnych okolností by ste nemali vyliečiť sám - táto choroba môže vážne platiť za zanedbávanie.

Čo je to krvná zrazenina, ako sa formuje a ako ju rozpoznávať

Obsah

Čo je to krvná zrazenina? Ako sa objavuje v tele? Úloha krvných zrazenín a ich odrôd. Prečo sa trombóza vyvíja. Aký je dôvod pre oddelenie? Ako sa zbaviť trombózy. Diagnóza ochorenia.

Trombóza v 70% prípadov je príčinou úmrtia a na to, aby sa zabránilo takémuto vývoju, je potrebné vedieť, aký je trombus a prečo sa rozkladá. Znalosť zloženia krvi a mechanizmus tvorby neabsorbovateľných zrazenín pomáhajú pochopiť, čo je trombus a čo znamená mať "krvné zrazeniny", zistiť príčiny ich výskytu a určiť prítomnosť krvných zrazenín v tele pacienta. Krv pozostáva z plazmy (kvapalnej časti) a mnohých rôznych krviniek. Sú to červené erytrocyty, biele leukocyty, krvné doštičky. V jeho jadre je tvorba krvnej zrazeniny jednou z obranných reakcií tela, ktorá mu umožňuje vyhnúť sa nadmernej strate krvi, ak dôjde k narušeniu integrity krvných ciev.

Mechanizmus krvných zrazenín

Krvné zrazeniny - čo to je? Rozumieť tomu, čo spôsobuje krvné zrazeniny v cievach, je zabrániť vzniku takéhoto nebezpečného ochorenia ako je trombóza a zabrániť vážnym následkom. Tvorba krvných zrazenín je spojená s poškodením vnútorného povrchu cievnej steny pod vplyvom rôznych negatívnych faktorov. Výsledkom je zmenený stav endotelu, ktorý dáva signál tela a veľké množstvo látky sa uvoľňuje do krvného obehu, čo podporuje adhéziu krvných buniek. Látkou je interleukín.

Ukazuje, že prispieva k tvorbe krvných zrazenín, schéma, ktorá odráža reakciu tela na porušenie integrity veľkých a malých krvných ciev. Krvné doštičky a fibrín prispievajú k tvorbe zrazeniny, ktorá zabraňuje voľnému toku krvi cez cievne lôžko. Bez nej nie je možné zastaviť krvácanie, ale zvýšená tvorba krvných zrazenín vedie k tomu, že sa v ľudskom tele vyvíja vaskulárna trombóza. Toto je ochorenie spôsobené in vivo koaguláciou krvi v žilách žíl, tepien alebo kapilár, ako aj v srdcových dutinách.

Štúdium vlastností ochorenia nazývaného trombóza, príčiny jeho výskytu a mechanizmus vývoja, mali by ste venovať pozornosť procesu tvorby krvnej zrazeniny, ktorá vyzerá takto:

1. V mieste poškodenia cievnej steny sa produkcia látok, ktoré sú zodpovedné za normálne zrážanie krvi, spomaľuje.
2. Krvné doštičky sa rozpadajú a v dôsledku uvoľnenia tromboplastínu a trombínu do krvi sa hladina viskozity krvi významne zvyšuje.
3. Výsledkom tvorby protrombinázy je prechod neaktívneho protrombínu na aktívny trombín, z ktorého sa tvorí špecifický proteín - fibrín. Jeho vlákna nelepia spolu, ale pretínajú sa s vytvorením retikulu, ktorý slúži ako akýsi rámček pre budúci trombus.
4. Bunky sa usadzujú na tejto mriežke v procese aglutinácie krvných bielkovín.
5. Fibrínové vlákna sú utiahnuté doštičkami a výsledná zrazenina je oddelená od séra, stáva sa hustší a spoľahlivo pokrýva poškodenú oblasť cievnej steny.

Vzhľadom na príčiny trombózy možno povedať, že v priebehu patologického procesu rastúca hustá zrazenina čiastočne alebo úplne blokuje krvný obeh. Po výskyte v oblasti cievneho chlopňa sa trombus postupne zvyšuje vo veľkosti, čím zabraňuje voľnému toku krvi.

Ak po určitom čase začne zápalový proces, čo vedie k vzniku adhézií medzi telom trombu a stenou cievy, potom riziko, že hustá neabsorbovateľná zrazenina môže vypadnúť, sa stáva minimálnym.

Prečo sa vytvárajú krvné zrazeniny

Odpoveďou na otázku, prečo sa tvoria krvné zrazeniny, môžete uviesť niekoľko dôvodov:

• poškodenie steny cievy;
• zmena kvality krvi (zahustenie);
• porušenie rýchlosti toku krvi (spomalenie);
• zvýšená rýchlosť zrážania.

Príčiny krvných zrazenín v cievach sú odlišné, ale všetky sú spojené s prítomnosťou určitých ochorení, ktoré postihujú samotnú krv a stav ciev:

• vaskulitída;
• ateroskleróza;
• malígnych novotvarov.

V dôsledku vývoja patológie sa vytvárajú krvné zrazeniny, ktoré predstavujú veľké nebezpečenstvo pre ľudské zdravie a môžu naopak spôsobiť infarkt myokardu, tromboflebitídu alebo dokonca embolizmus. To je možné, ak náhle uvoľní trombus náhle pripojený k steny cievy.

Zástava zdravých ciev je hladký vnútorný povrch ich stien. Poskytuje plný krvný tok, ale ak je poškodený, začne sa tvoriť krvná zrazenina v rámci kanála a zohráva úlohu časti obranného systému tela. Takéto zrazeniny po určitom čase sa rozpúšťajú a sú schopné voľne sa pohybovať po krvnom obehu bez narušenia normálneho prietoku krvi. Nebezpečenstvo tvorby krvných zrazenín vzniknutých v dôsledku patologického procesu.

Zápal vnútornej steny cievy je jednou z najdôležitejších príčin vzniku takej choroby, ako je trombóza, ktorej liečenie po podrobnom vyšetrení a presnej diagnostike vykonáva iba kvalifikovaný flebológ.

Krvné zrazeniny - čo to je a prečo sú také nebezpečné? Keď vieme, ako vzniká krvná zrazenina, je možné zabrániť vývoju patologického procesu, ktorý ovplyvňuje kvalitu krvi a jej zrážanie, ak je to potrebné pomocou liekov. Pri výskyte trombózy, ktorej príčinou môže byť rozsiahla chirurgická intervencia, stačí porušiť funkčnosť antikoagulačného systému tela. V tomto prípade trvá liečba trombózy viac času, ale nevyhnutne povedie k pozitívnemu výsledku.

Stav intravaskulárnej steny je negatívne ovplyvnený pomalším prietokom krvi. Je to jasné, keď pacient má tromboflebitídu, žilovú nedostatočnosť dolných končatín, chronickú kardiovaskulárnu insuficienciu. Také príznaky trombózy, ako je vydutie žíl alebo výskyt retikulu malých ciev na povrchu kože, sa môžu pozorovať u pacientov dlhodobo lôžkových, alebo u pacientov, ktorí utrpeli dlhodobú imobilizáciu končatín po poranení alebo komplikovanej operácii kĺbov.

Ďalšou príčinou krvnej zrazeniny v ľudskom tele je fibrilácia predsiení, fibrilácia, počas ktorej je narušený srdcový rytmus, čo vedie k tvorbe trombózy nielen centrálnych a periférnych ciev, ale aj srdcových komôr. Samozrejme, je dôležité, aby mal pacient zlé návyky. Závislosť na nikotíne a alkohole spôsobuje narušenie kvality krvi a prietoku krvi.

Trvalá alebo sedavá práca, profesionálne činnosti spojené so zdvíhacími a prepravnými hmotnosťami majú tiež negatívny vplyv. Osobitná pozornosť by sa mala venovať stavu tehotenstva, pri ktorom sa výrazne zvyšuje nielen celkové zaťaženie tela, ale aj tlak na cievy a každý orgán nachádzajúci sa v panve.

Variety zrazenín

V závislosti od štruktúry a vonkajších vlastností existuje niekoľko typov krvných zrazenín:

1. Biela, tvorená najčastejšie vo vnútri tepien a pozostávajúca z fibrínu a leukocytov. Patria sem aj krvné doštičky.
2. Červené pozostávajú hlavne z krvných doštičiek a fibrínu, ale zahŕňajú červené krvinky - červené krvinky.
3. Vrstvené alebo zmiešané - najbežnejšia forma. Majú veľmi zaujímavú a originálnu štruktúru. Ich hlava, ktorá má podobnú kompozíciu ako biely trombus, je telo, ktoré je vlastne zmiešanou látkou a chvost alebo koniec, ktorého zloženie sleduje zloženie červeného trombu. Nachádzajú sa v žilách a srdcových dutinách. Hlava takejto intravitálnej zrazeniny je upevnená na vnútornom povrchu kanálu.

Hyalínové krvné zrazeniny sa líšia od skôr uvedených, pretože neobsahujú žiadny fibrín. Pozostávajú z rozbitých červených krviniek, plazmatických bielkovín a krvných doštičiek. Ich prítomnosť v tele vedie k vzniku kapilárnej (mikrocirkulačnej) trombózy.

V závislosti od toho, kde boli vytvorené zrazeniny, rozlišujte žilové, artériové alebo mikrocirkulačné.

Preto takéto zrazeniny rôznych vlastností spôsobujú vývoj chorôb rôznej závažnosti a potenciálnych rizík:

1. Venózna trombóza sprevádzaná objavením sa náhlej bolesti, ktorá sa zvyšuje počas pohybu, výrazným opuchom nôh a chodidiel. Venózna trombóza je ochorenie, ktoré sa vyznačuje bolesťou pri skúmaní žíl na nohách. Trombóza žíl, vyskytujúca sa v akútnej forme, je sprevádzaná zimnicami a horúčkou. Je to spôsobené zápalovým procesom ovplyvňujúcim vnútorný povrch cievnej steny. Krvné zrazeniny v žilách nie sú diagnostikované v počiatočných štádiách vývoja ochorenia v dôsledku vymazaného klinického obrazu.
2. Arteriálna trombóza patrí medzi najnebezpečnejšie ochorenia. Ak vznikne krvná zrazenina v tejto forme choroby, pravdepodobnosť embolizmu a smrti je vysoká. Trombóza artérií sa vyskytuje na ktorejkoľvek časti siete týchto veľkých ciev a môže sa dostať do renálnej artérie. V takom prípade arteriálna trombóza spôsobuje nevyliečiteľnú hypertenziu, rozvoj srdcového zlyhania a ak je zablokovaná, vedie k smrti obličiek.

Ak zlyhá krvná zrazenina umiestnená v aorte, zablokovanie bude určite viesť k smrti. Ľudia okamžite zomrú. Keď zistíme, prečo z krvnej zrazeniny pochádza osoba, flebológovia dospeli k záveru, že to je najčastejšie spôsobené rýchlym a silným prietokom krvi, ktorý je schopný odtrhnúť zrazeninu, ktorá úplne neovplyvňuje kanálový lúmen.

K tomu dochádza, keď v ľudskom tele existujú takéto typy krvných zrazenín ako:

• nástenná;
• pokračovali;
• podšívka.

Diagnóza a liečba trombózy

Symptómy trombózy nie je možné vždy nazvať výrazom.

Často toto:

• bolestivé končatiny a žily na palpácii;
• silný opuch;
• výskyt cyanózy kože;
• vysokej alebo nekonzistentnej teplote v prítomnosti silného zápalového procesu;
• bolesť spôsobená pohybom a chôdzou.

Ale v niektorých prípadoch sa choroba vyvíja a je takmer bez symptómov. To je nebezpečné, pretože nedostatok včasnej a adekvátnej liečby vedie k oddeleniu pevnej zrazeniny a zablokovaniu lumen cievy.

Aby ste sa vyhli vážnym následkom, musíte vedieť, ako rozpoznať krvnú zrazeninu, príznaky trombózy a metódy terapie.

Diagnóza spočíva v vykonaní podrobného komplexného vyšetrenia pozostávajúceho z krvných testov a inštrumentálnych štúdií:

• dopplerovská sonografia;
• ultrazvukové vyšetrenie;
• duplexné skenovanie.

Keď vieme, ako zistiť krvnú zrazeninu, lekári môžu vykonať nevyhnutné vyšetrenia a v najskorších štádiách zaznamenajú príznaky krvnej zrazeniny. Včasná liečba vám umožní vyhnúť sa pokroku a zastaviť ochorenie.

Najnebezpečnejším je oddelenie krvnej zrazeniny, ktorá môže viesť k smrti pacienta.

Známky voľnej krvnej zrazeniny:

1. Zníženie teploty postihnutej oblasti tela. Ruka alebo noha sa ochladí.
2. Človek sa začína tlčiť, sťažuje sa na náhle náhle bolesti.
3. Koža sa stáva modrastou a studenou.
4. S oddelením v krvnom riečisku vzniknú stavy krvi, čo vedie k aktívnej reprodukcii patogénnych baktérií a tvorbe vredov.

Čo znamená "zrazená krvná zrazenina"? Pevná zrazenina pod vplyvom zvýšeného prietoku krvi sa odchyľuje od steny cievy a začína sa pohybovať po kanáli. Kedykoľvek môže dôjsť k zablokovaniu lúmenu, objaví sa embólia.

Liečba trombózy sa vykonáva v nemocnici pod dohľadom ošetrujúceho lekára. Ako liečiť trombózu v jednom alebo druhom stupni, rozhodne sa po dôkladnom podrobnom vyšetrení rozhodne len vysoko kvalifikovaný flebológ. Moderní lekári vedia, ako sa zbaviť krvných zrazenín, ako určiť prítomnosť krvnej zrazeniny, aké opatrenia treba urobiť na záchranu života pacienta.

Pri vhodnej liečbe sa používa vybrané činidlo, ktoré zriedi krv a odstraňuje trombózu v žilách alebo v inej nádobe. Konzervatívna liečba - používanie nástrojov, ktoré pomáhajú obnoviť normálnu krvnú zrážanlivosť, jej hrúbku, pevnosť a rýchlosť toku krvi. Na účel účinnej liečby musíte zvoliť spôsob, ako zabezpečiť rozpustenie roztrhnutých zrazenín. Čo zriedi krv v každom jednotlivom prípade, rozhoduje len ošetrujúci lekár, ale tiež si vyberá taktiku terapeutických opatrení.

Ak krvná zrazenina pochádza z jednej z hlbokých žíl dolných končatín, pacient potrebuje antikoagulanciá, ktoré môžu zmeniť krvnú zrazeninu. Keď vieme, ako rozpustiť krvné zrazeniny, flébológovia vpichujú do lúmenu cievy špeciálne lieky, ktoré krvácajú krv.

Pevné zrazeniny, ktoré sa často nachádzajú vo vnútri veľkých žíl a tepien, sa prerušia a spôsobia embólia. V tomto prípade sa flebológovia snažia zbaviť sa chirurgicky. Zvolená metóda terapie závisí od typu zistených krvných zrazenín a od ich veľkosti.

Mechanická trombektómia sa vykonáva v najťažších prípadoch a keď sa v hlbokých žilách a artériách zistí nezdravé zrazeniny, do ciev sa vstrekujú látky rozpúšťajúce trombus.

Pri prítomnosti pomerne veľkých jednostranných krvných zrazenín vo vnútri cievy sa nainštalujú špeciálne navrhnuté a vytvorené filtre cvávy, aby sa zabránilo tomu, aby sa zrazenina pohybovala a pohybovala sa po krvnom riečisku.

Dôležité je včasné vymenovanie a používanie prostriedkov a metód liečby, ktorá nie je liekom, ako napríklad:

• masáže;
• terapeutické cvičenie;
• nosenie kompresného spodného prádla;
• bandážovanie končatín.

Ak máte podozrenie na vznik trombózy, pacientovi sa odporúča skontrolovať stravu a zvoliť najvhodnejšie menu, ktoré vylučuje mastné, údené, korenené a vyprážané potraviny. Zmeňte pozíciu počas odpočinku (končatiny je potrebné položiť na kopci). Je potrebné vzdať sa zlých návykov a zvýšeného zaťaženia. Najlepšou prevenciou trombózy je zdravý životný štýl, mierna námaha a strata hmotnosti.

Je to dôležité! Čo spôsobuje krvné zrazeniny v cievach: 3 hlavné dôvody

Ekológia života. Zdravie: Pravdepodobne každý počul o trombóze a trombóze, ale nie každý vie, ako to môže byť nebezpečné. Je to trombus, ktorý je zodpovedný za vývoj takých smrteľných ochorení, ako je infarkt myokardu a ischemická mozgová príhoda. Tiež v dôsledku tvorby krvných zrazenín sa gangréna môže vyvinúť a ak je odrezaná - pľúcna embólia.

Pravdepodobne všetci počuli o trombóze a trombóze, ale nie každý si je vedomý toho, aké nebezpečné môže byť. Je to trombus, ktorý je zodpovedný za vývoj takých smrteľných ochorení, ako je infarkt myokardu a ischemická mozgová príhoda. Tiež v dôsledku tvorby krvných zrazenín sa gangréna môže vyvinúť a ak je odrezaná - pľúcna embólia.

Trombus, čo je trombus

Veľmi často v médiách počujete, že ide o krvnú zrazeninu, ktorá spôsobila smrť jedného alebo druhého populárneho umelca alebo režiséra. Na prvý pohľad nie je s týmto slovom nič zlé, ale mnohí sa čudujú, prečo to môže byť nebezpečné. Takže čo je krvná zrazenina. Krvná zrazenina je krvná zrazenina, ktorá sa tvorí v cievnej alebo srdcovej dutine. Pozostáva z proteínov, najmä z fibrínu a môže byť parietálny alebo okluzívny, t.j. úplné zatvorenie dutiny nádoby. Zrážanie krvných zrazenín sa častejšie vytvára v malých cievach, zatiaľ čo parietálne zrazeniny - vo veľkých žilách dolných končatín a srdcovej dutiny.

Čo spôsobuje tvorbu krvných zrazenín

Tvorba krvných zrazenín - ochranná reakcia organizmu zameraná na zastavenie krvácania. Každý vie, že s malými rezmi krv sa zastaví pomerne rýchlo a to sa deje kvôli zatvoreniu poškodených kapilár s malými krvnými zrazeninami. V prípade porušenia procesu trombózy môže byť život ohrozujúce. Napríklad smrť Tsarevicha Alexeiho, ktorý mal hemofíliu.

V jeho tele nevznikli žiadne krvné zrazeniny, takže malá rana pre neho bola smrteľná. Ale opačná situácia, v ktorej sa zvyšuje tvorba krvných zrazenín, môže byť smrteľná.

Existujú tri hlavné príčiny vzniku krvných zrazenín v nádobách:

Zmeny v cievnej stene;

Zvýšená viskozita krvi;

Narušený prietok krvi.

Ateroskleróza najčastejšie vedie k zmenám v cievnej stene. Pri špatnej diéte prevyšuje hladinu cholesterolu plaky v tepnách. Pod vplyvom rôznych faktorov v týchto tukových rastoch sa vápnik ukladá. To znamená, že mäkké a elastické cievy sa stanú krehkými a vredy. Keďže hlavnou funkciou krvných zrazenín je zatvorenie rán, rád sa tvorí v týchto poškodených oblastiach.

Pri niektorých ochoreniach (onkologických, autoimunitných), genetických defektoch koagulačného systému a dehydratácii sa pozoruje zvýšenie viskozity krvi. Intravaskulárna tekutina sa stáva viac tvárnou, čo vedie k vzniku krvných zrazenín.

Pomalý prietok krvi žilami v dôsledku sedavého životného štýlu, ako aj turbulentný prietok krvi (pri vaskulárnych vetvách so zvýšeným krvným tlakom) môže prispieť k trombóze.

Treba mať na pamäti, že trombofilia môže byť vedľajším účinkom niektorých liekov, ako sú perorálne kontraceptíva. Preto samo predpisujúce lieky môžu byť presne to, čo spôsobuje krvné zrazeniny.

Symptómy trombu

Symptómy trombu sa líšia v závislosti od typu cievy, v ktorej sa vytvorili.

Arteriálna trombóza vedie k vývoju:

Charakteristické prejavy arteriálnej trombózy v závislosti od postihnutého orgánu sú:

bolesť srdca počas infarktu,

neurologické poruchy pri mŕtvici,

bolesť, znecitlivenie, chlad a zmena farby končatiny, ako aj

obštrukcia čriev a bolesť brucha.

Choroby žilovej trombózy sa tiež líšia v závislosti od miesta:

tromboflebitída dolných končatín,

trombóza portálnej žily pečene,

trombóza jugulárnej žily a venózneho sínusu mozgu.

Symptómy venóznej trombózy sú:

Opuch, bolesť, začervenanie postihnutej oblasti nohy;

Bolesť brucha, prejavy pankreatitídy, cirhóza pečene;

Bolesť na krku, rozmazané videnie.

Trombóza žíl je tiež nebezpečná vďaka tomu, že mikroorganizmy sa v ňom rýchlo množia, čo vedie najskôr k zápalu okolitých tkanív a potom k celému organizmu (sepsa).

Preto príznaky trombu môžu byť odlišné, ale vždy veľmi vážne.

Prečo sa zrazí krvná zrazenina a ako je to nebezpečné

Pohyb krvnej zrazeniny v kardiovaskulárnom systéme je možný pri prietoku krvi.

Preto sú potrebné dve základné podmienky.

1. Trombus musí byť neokluzívny, t.j. voľne umiestnené vo vnútri plavidla. Typicky sa tieto krvné zrazeniny vytvárajú v žilách nohy a dutiny srdca.

2. Rýchlosť krvi by mala byť dostatočná na oddelenie krvnej zrazeniny.

Nebezpečenstvo migrácie krvných zrazenín spočíva v tom, že sa môžu pohybovať na značných vzdialenostiach, stali sa fragmentovanými a viedli k zablokovaniu veľkého počtu plavidiel.

Najčastejším príkladom oddelenia krvnej zrazeniny je pľúcna embólia z žíl dolných končatín. Zdá sa, že nie najzávažnejšou chorobou (kŕčová dilatácia a tromboflebitída) môže viesť k náhlej smrti.

Nikto nedokáže povedať, prečo krehká zrazenina prichádza v presnom okamihu, keď to najmenej očakávate. Napríklad, pacient po operácii sa už zotavuje a pripravuje sa na vypustenie. Vstáva a začne zhromažďovať veci, ale zrazu sa začína tlčiť a stráca vedomie. Obvykle sa vyvíja tromboembolizmus pľúcnej artérie. V tejto súvislosti je naliehavo potrebná včasná prevencia a účinná liečba krvných zrazenín.

Prevencia krvných zrazenín

Základom prevencie tvorby krvných zrazenín sú zásady:

Pohyblivý životný štýl;

Udržiavajte normálnu viskozitu krvi.

Princíp zdravej výživy je zameraný hlavne na zníženie hladiny cholesterolu v krvi. K tomu je potrebné obmedziť príjem živočíšnych tukov a zvýšiť množstvo ovocia a zeleniny v strave, ako aj ryby a zeleninu. Tieto jednoduché pravidlá na prevenciu krvných zrazenín budú dlhé roky udržiavať cievy elastické. Okrem toho existujú potraviny, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi. Medzi ne patrí čerešňa, zelený čaj, repa.

Nielen preto, aby ste zabránili tvorbe krvných zrazenín, ale aj udržiavali telo v dobrom stave, musíte každý deň venovať najmenej 30 minút cvičeniu. Aký druh záťaže to bude, každý si vyberie. Ale oveľa užitočnejšie chodiť na čerstvom vzduchu ako tréning vo vyčerpanom telocvični.

Malo by sa tiež pamätať na to, že riziko vzniku krvných zrazenín v žilách nohy sa počas predĺženého pobytu v nútenej polohe (napríklad v letúne) a počas odpočinku v posteli (napríklad po operácii) dramaticky zvyšuje. Ak chcete zabrániť krvným zrazeninám v týchto prípadoch, musíte vstať a chodiť čo najčastejšie. U pacientov v pooperačnom období je použitie elastického obväzu nohy odôvodnené.

Aspirín alebo warfarín môže lekár odporučiť na udržanie normálnej viskozity krvi. Ovplyvňujú rôzne časti tvorby krvnej zrazeniny a majú svoje vlastné prísne indikácie a kontraindikácie. Užívanie týchto liekov bez predpisovania lekára môže byť nebezpečné.

Liečba krvných zrazenín

Liečba krvných zrazenín v prvom rade závisí od toho, kde sa nachádza.

Pri arteriálnej trombóze je potrebné čo najskôr obnoviť prietok krvi v postihnutej cieve. Ak sa v mozgu objaví katastrofa, lekár nemá viac ako 2-3 hodiny na liečbu krvných zrazenín, ak srdce nemá viac ako 6 hodín. Tkanivá končatín a čriev boli najviac rezistentné voči podvýžive. Existujú dva hlavné spôsoby, ako odstrániť krvnú zrazeninu.

1. Chirurgická metóda, ktorá zahŕňa:

mechanické odstránenie trombu.

Pri posunovaní chirurg vykoná ukladanie ďalšej cesty k prívodu krvi, aby obehli postihnutú cievu. Táto otvorená operácia sa vykonáva v celkovej anestézii. Modernejší spôsob riešenia problémov je etosteping. Táto metóda spočíva v nastavení stentu (dutého valca pripomínajúceho pružinu) v oblasti zúženia cievy. Vykonáva sa punkciou v tepne a nevyžaduje anestéziu. Pred stentovaním sa trombus niekedy odstráni odsávaním pomocou špeciálnej striekačky.

2. Terapeutická metóda

Spočíva v rozpustení trombu pomocou špeciálnych liekov (trombolytik) podávaných intravenózne.

Trochu odlišná liečebná stratégia venóznej trombózy. Tu je všetko determinované tým, ako vysoké je nebezpečenstvo jeho oddelenia od steny cievy.

Pri plávajúcich krvných zrazeninách (voľne pohybujúcich sa v lúmach ciev) sú žily ligované alebo je inštalovaný špeciálny lapač krvných zrazenín - filter cava. Heparín alebo jeho analógy (fraxiparín, kxxán) sa môžu použiť na stabilizáciu trombu.

Po úplnom uzavretí lúmenu žily môžete použiť lieky, ktoré zničia krvnú zrazeninu av niektorých prípadoch vedú k obnoveniu prietoku krvi poškodenou cievou. Patria sem heparín a warfarín. V zriedkavých prípadoch sa na liečbu trombu používa chirurgické odstránenie krvnej zrazeniny.

Bude to pre vás zaujímavé:

Tvorba krvných zrazenín - ako medaila, ktorá má dve strany. Na jednej strane chráni telo pred krvácaním, na druhej strane môže viesť k náhlej smrti. Preto je veľmi dôležité poznať hlavné symptómy trombózy, aby sme mali čas na získanie lekárskej pomoci.

Príčiny krvných zrazenín v cievach a znaky diagnózy

O procese tvorby krvných zrazenín v tele možno počuť každý z nás. Avšak, málo ľudí vie, čo spôsobuje krvné zrazeniny a prečo tento jav nesie nebezpečenstvo pre ľudský život. Ale tieto štruktúry sú hlavnou príčinou vzniku akútneho infarktu myokardu a mozgovej mŕtvice, ako aj nekrotickej ischémie čreva, pľúcnej embólie, tromboflebitídy dolných končatín, kŕčových žíl a oveľa viac.

Krvné zrazeniny sú veľmi častou príčinou náhlej smrti pre ľudí rôzneho veku. Preto je dôležité vedieť, odkiaľ pochádzajú a odkiaľ pochádzajú, aby sa zabránilo ich vzdelaniu v čase. Normálny trombus nie je nič iné ako krvná zrazenina pozostávajúca z krviniek, fibrínu, cholesterolu. Najbežnejšia forma v žilách dolných končatín, aspoň - v dutinách srdca a malých ciev brušnej dutiny. Čo robí krvné zrazeniny a čo sú? Čo pomôže určiť prítomnosť zrazeniny v cievach a ako sa zbaviť krvných zrazenín? Odpovede na tieto a ďalšie otázky vám pomôžu nájsť nižšie uvedený článok.

Ako sa vytvárajú krvné zrazeniny?

Vedci preukázali, že každý druhý obyvateľ našej planéty príležitostne má krvné zrazeniny. Ale vďaka koordinovanej práci koagulačného a antikoagulačného systému sa tieto formácie spontánne rozpúšťajú, bez poškodenia ľudského zdravia.

Iba pri začatí patologických mechanizmov v tele alebo pod vplyvom určitých faktorov sa krvné zrazeniny pridržiavajú na stenu cievy, zväčšujú veľkosť a stávajú sa prekážkou normálneho prietoku krvi.

Čo spôsobuje krvné zrazeniny v cievach?

Stav, keď sa reologické vlastnosti krvnej zmeny vyskytujú z rôznych dôvodov, medzi ktorými je potrebné rozlišovať niekoľko hlavných skupín:

• infekčné zápalové procesy v tele, ktoré ovplyvňujú syntézu fibrínu a aktivujú obrovské množstvo enzýmov, ktoré môžu spôsobiť lýzu krvných telies a ich zhrubnutie;
• poranenia vrátane zlomenín, slz vĺn, rozsiahlych hematómov a podobne;
• chirurgické zákroky, ako aj prirodzené pôrode;
• extravaskulárne patológie vrátane srdcových ochorení, obezity, hyperglykémie, onkologickej patológie;
• opakované intravenózne infúzie liekov;
• dlhodobé užívanie liekov, ktoré zahustia krv;
• alergické reakcie, autoimunitné procesy.

Príčiny krvných zrazenín

V priebehu mnohých štúdií dokázali vedci potvrdiť vplyv troch hlavných faktorov na reologické vlastnosti krvi, ktoré sú schopné spúšťať mechanizmy patologickej tvorby krvných zrazenín. V medicíne je tento jav známy ako Virchow Triad. Existujú preto dôvody, prečo tvoria krvné zrazeniny:

1. Poškodenie steny cievy. Mechanizmy tohto procesu môžu byť veľmi rôznorodé, ale najčastejšie roztrhnutie cievy, erózia jej stien aterosklerotickými usadeninami, zriedenie intimy ako dôsledok zápalových ochorení tepien a žíl, strata elasticity, zvýšenie krvného tlaku vo vnútri cievy a podobne.
2. Porušenie reologických vlastností krvi s tendenciou k jej zvýšenému zrážaniu. Zvýšená zrážanlivosť je spôsobená vo väčšine klinických prípadov zvýšením počtu krvných doštičiek a červených krviniek v krvnom obehu, ktoré ovplyvňujú rýchlosť tvorby krvnej zrazeniny a schopnosť vytvárať parietálne zrazeniny. Okrem toho zvýšený počet krvných buniek umožňuje, aby už vzniknutá krvná zrazenina rástla a zvýšila sa v priemere. Menej často je koagulačná porucha spôsobená zmenami v hormonálnom pozadí človeka. Tento problém je obzvlášť dôležitý pre ženy, ktoré zabraňujú nežiaducemu tehotenstvu užívaním perorálnych kontraceptív. Takéto tabletky významne ovplyvňujú rovnováhu ženských pohlavných hormónov, ako aj úplnú zmenu metabolizmu tela.
3. Stagnácie. Krvná stávka v dolných končatinách u ľudí, ktorí sú nútení zostať v sede alebo v ležiacej pozícii celé hodiny, zvyčajne vedie k tvorbe trombotických zrazenín, ktoré blokujú lumen ciev.

Kto je ohrozený?

Príčiny krvných zrazenín určujú niekoľko kategórií potenciálnych pacientov, ktorí majú predpoklady na patologickú koaguláciu krvi.

Lekári varujú, že hlavným rizikovým faktorom vzniku patológií systému zrážania krvi je nesprávny životný štýl, chyby v strave, zlé návyky a podobne.

Okrem toho by mali nasledujúce kategórie obyvateľstva uvažovať o zdraví svojich plavidiel a prijať opatrenia zamerané na prevenciu trombózy:

• starší ľudia s anamnézou ischémie srdcového svalu, prechodné ischemické záchvaty mozgu, chronická venózna insuficiencia, tromboembolizmus, infarkt myokardu;
• pacientov s rakovinou;
• tehotné ženy, ktoré porušili syntézu prírodných antikoagulancií a spomalili tok krvi cez cievy, často trpia tromboflebitídou žíl dolných končatín;
• pacientov chirurgickej nemocnice, ktorá podstúpila operáciu na žilách a orgánoch malého panvového úseku, čo môže viesť k vzniku stagnácie v brušnej dutine a narušeniu prietoku krvi z dolných končatín do srdca;
• ktorí užívajú lieky, ktoré majú schopnosť zvýšiť viskozitu krvi a tvoriť krvné zrazeniny;
• pacientov po zraneniach sprevádzaných krvácaním a stratou krvi alebo u ľudí, ktorí prežili viaceré poranenia mäkkých tkanív hematómami;
• ženy a muži vedú sedavý životný štýl, ktorého metabolizmus sa spomaľuje a dochádza k vývoju jedného alebo druhého stupňa obezity;
• zástupcovia rodín, kde už boli podobné choroby;
• milovníkov mastných potravín, alkoholu, výrobkov z múky s vysokým obsahom látok, ktoré prispievajú k zvýšeniu množstva škodlivého cholesterolu v krvi.

Vzhľadom na všetky príčiny krvných zrazenín v nádobách je ľahké urobiť logický záver. Je možné predchádzať chorobám spojeným so zhoršenou koaguláciou pomocou jednoduchých opatrení zameraných na normalizáciu režimu a kvality výživy, zvýšenie telesnej aktivity a konzumáciu prírodných ako aj umelo vyprodukovaných antikoagulancií v profylaktických dávkach.

Typy krvných zrazenín v závislosti od mechanizmov ich vývoja

V procese formovania všetky krvné zrazeniny prechádzajú určitými štádiami vývoja, v závislosti od priebehu a smeru, ktoré z celkového počtu krvných zrazenín existujú:

• bielych krvných zrazenín alebo zrazeniny krvných doštičiek (vzniká pomaly, hlavne v kapilárach);
• červené krvné zrazeniny, erytrocyty (tvoria veľmi rýchlo s pomalým prietokom krvi v žilách);
• biele a červené zmiešané krvné zrazeniny (lokalizované hlavne v dutinách srdca a v oblasti aneuryzmy aorty);
• hyalínové zrazeniny (tromby sa objavujú v malých cievach hrudníka a brušnej dutiny, v ktorých množstvo plazmy presahuje počet krvných buniek).

V závislosti od veľkosti a umiestnenia trombu vo vzťahu k lumenu cievy sú rozlíšené:

• parietálny trombus alebo zrazenina pripojená k stene, ktorá nepokrýva viac ako polovicu lumen krvnej cievy;
• uzáver lúmenového trombu cievy, ktorý zaberá viac ako polovicu vnútorného priemeru žily alebo malého tepny;
• trombus, ktorý je progresívny a rýchlo sa rozvíja pozdĺž toku krvi, môže dosiahnuť bazén zberných žíl;
• globulárna krvná zrazenina - parietálny trombus ľavej predsiene, ktorý sa veľmi často vyskytuje, čím zablokuje lúmen krvných ciev v priebehu prietoku krvi;
• Roztrúsený trombus sa zvyčajne vyskytuje pri aneuryzme aorty a keď príde, úplne zastaví tok krvi.

Diagnostické funkcie

Bez ohľadu na príčinu krvných zrazenín sa všetkým pacientom v rizikovej skupine preukázala diagnóza trombózy, ktorá v prvých štádiách vývoja určí chorobu a podnikne kroky na jej odstránenie.

Moderná diagnostika trombózy zahŕňa niekoľko fáz:

• laboratórna diagnostika s koagulogramom, klinická analýza krvi, stanovenie prítomnosti D-diméru (schopné objektívneho posúdenia kvantitatívneho zloženia krvi, určenie prítomnosti fragmentov krvnej zrazeniny a podobne);
• inštrumentálne stanovenie prítomnosti zmien cievnej steny a samotnej krvnej zrazeniny, ktoré sa vykonáva pomocou ultrazvuku, röntgenového žiarenia, MRI, počítačovej tomografie.

Metódy diagnostikovania trombózy môžu nielen uvádzať prítomnosť krvných zrazenín na stenách krvných ciev alebo v krvnom riečisku, ale tiež naznačujú možné príčiny vzniku krvných zrazenín v tele konkrétnej osoby.

To nám umožňuje zvážiť patologický proces z pohľadu jeho etiológie a vykonať liečbu zameranú na elimináciu faktorov, ktoré spôsobujú tvorbu krvných zrazenín.

Hlavné metódy liečenia patológie

V závislosti od toho, čo sa objavujú krvné zrazeniny pacienta, lekár rozhodne o voľbe jednej alebo druhej taktiky jeho liečby. V súčasnosti sa trombóza povrchových žíl eliminuje pomocou ambulantných liečebných metód. Zatiaľ čo pacienti s léziou hlbokých žíl vyžadujú podrobnú diagnostiku, hospitalizáciu a intenzívnu liečbu, ktorá je často chirurgická.

Drogová terapia je realizovaná pacientom s použitím liekov, ktoré zmierňujú krv, posilňujú steny ciev, eliminujú prejavy lokálneho zápalu. Chirurgická liečba je predpisovaná len ľuďom podľa prísnych indikácií, ktoré trpia dekompenzovanými patologickými procesmi spojenými so zvýšeným zrážaním krvi. Pacientom môže byť ponúkané posunovanie krvných ciev, trombektómia (odstránenie krvnej zrazeniny), implantácia filtra cava (špeciálny filter, ktorý zabraňuje prechodu krvných zrazenín do srdca a pľúc), žilovú angioplastiku (okamžité odstránenie vady v cievnych cievach) a podobne.

Aké je hlavné nebezpečenstvo?

Tvorba krvných zrazenín v krvných cievach je veľmi nebezpečným procesom pre normálne fungovanie ľudského tela, čo môže viesť k rozvoju núdzových stavov, ktoré sú často smrteľné. Okrem toho, že krvné zrazeniny spomaľujú hlavný prietok krvi, spôsobujú tiež:

• latentná trombóza, keď zrazeniny migrujú do celého tela a najčastejšie sa usadia v srdci, čo spôsobuje jeho dysfunkciu alebo náhle zastavenie;
• tromboembolizmus pľúcnej artérie, ktorý sa vyskytuje v dôsledku prekrytia jednej alebo viacerých pľúcnych ciev s krvnou zrazeninou, čo sa prejavuje v klinickej praxi ako pľúcny infarkt alebo asystol.

Trombóza žíl dolných končatín je nebezpečná v dôsledku výskytu posttrombotického syndrómu. Ako viete, v priebehu času sa zrazeniny majú schopnosť rozpúšťať, počas ktorého sa uvoľňuje veľké množstvo ich produktov rozpadu, ktoré majú nepriaznivý vplyv na venózne ventily a zničia ich štruktúru. Dysfunkcia ventilových prístrojov žíl dolných končatín vedie k nedostatočnému prietoku krvi, najmä v dolnej časti nohy, s vývojom opuchy, kŕčových kĺbov, lymfostázy a podobne.