Kolonoskopia poskytuje proktológovi jedinečnú príležitosť na vizuálnu kontrolu a hodnotenie vnútorného povrchu hrubého čreva. Postup je vykonávaný pomocou špeciálneho nástroja - kolonoskopu. Pacient, ktorý prvýkrát dostal odporúčanie na takéto vyšetrenie, často zažije strach a úzkosť a často odmieta diagnostikovať vôbec. Aby sme rozptýlili zbytočné obavy, nižšie uvažujeme o vlastnostiach postupu, zistíme, ako sa pripraviť na kolonoskopiu a hovoríme o dôsledkoch.
Predbežná fáza zahŕňa nielen prácu určitých fyzických manipulácií, ale aj priaznivý emocionálny stav, absenciu strachu a predsudkov. Preto by nebolo zbytočné zaoberať sa niektorými všeobecnými aspektmi konania.
Na štúdium vnútorných dutín hrubého čreva vyvinuli lekári špeciálny nástroj na identifikáciu ochorenia v raných štádiách jeho vývoja. Kolonoskop má dostatočne vysoký stupeň rozlíšenia a je flexibilná štruktúra s dĺžkou 180 cm s miniatúrnou kamerou a baterkou pripojenou na koniec. Súprava obsahuje zariadenie na vykonávanie mini-operácií.
Kolonoskop nie je jednorazový nástroj, ale nemali by ste sa oň starať.
Je zaujímavé. Zariadenie na spracovanie v moderných dezinfekčných prístrojoch umožňuje dezinfekciu každého kanála optického zariadenia samostatne a úplne eliminuje riziko infekcie.
Endoskopický postup môže byť diagnostickou a terapeutickou orientáciou. V poslednej dobe sa čoraz viac používa kolonoskopia, keď sa objavia nasledovné príznaky:
Kolonoskopia je potrebná na odber bioptického materiálu, odstránenie jednotlivých polypov malej veľkosti a rakovinovej bdelosti. Okrem toho je tento postup vhodný pre ľudí, ktorí prekročili 50-ročnú hranicu.
Je zaujímavé. V Spojených štátoch je kolonoskopia zahrnutá do registra povinných ročných vyšetrení pre osoby staršie ako 45 rokov av Nemecku po 48 rokoch.
Aby bol postup rýchly a bezbolestný, musíte vykonať niekoľko predbežných činností. Príprava na kolonoskopiu, vykonávaná v prísnom súlade s odporúčaniami lekára, umožní čistenie čriev od výkalov a zvýši presnosť diagnostiky.
Existujú dve hlavné etapy predbežných činností:
Spôsob prípravy určuje lekár na základe všeobecného stavu pacienta a prítomnosti sprievodných ochorení.
Príprava na kolonoskopiu zahŕňa zmenu stravy. Prechod na ľahko stráviteľnú stravu je povinný pre všetkých pacientov, bez ohľadu na komorbiditu, frekvenciu a konzistenciu stolice.
3-4 dni pred predpísaným postupom by ste mali obmedziť používanie produktov, ktoré spôsobujú fermentáciu v čreve a tvorbu veľkého počtu výkalov:
Pred kolonoskopickým vyšetrením by ste mali prestať užívať doplnky železa alebo ich vopred informovať svojho lekára.
Počas stravovania sa odporúča jesť tekuté a ľahké jedlá. Zvlášť vítame:
Hlavný stav stravy - všetky potraviny by mali byť transparentné, tekuté a bez kameňov alebo iných zložiek, ktoré sa ťažko strávia. Cukor, med a maslo sa môžu spotrebovať vo veľmi malých množstvách a je lepšie bez nich.
Varovanie. Posledné jedlo by sa malo uskutočniť 18-20 hodín pred kolonoskopiou. Zvyšok času sa odporúča konzumovať tekuté, transparentné pokrmy a nápoje: vývar, želé, želé, čaj alebo voda.
V predvečer kontroly je potrebné dôkladne vyčistiť konečník z výkalov. Nie je to ťažké robiť s hrnčekom Esmarchu s objemom 1,5 litra alebo použiť špeciálne prípravky na prípravu kolonoskopie, ktorá je účinnejšia. Laxatíva sa má používať striktne podľa pokynov bez zmeny dávky alebo poradia prijatia.
Ak z nejakého dôvodu zlyhalo čistenie tráviaceho traktu, mali by ste požiadať lekára, aby odložil procedúru na iný čas.
Črevá bez zvyškov výkalov sú predpokladom kvalitnej a spoľahlivej endoskopickej diagnostiky. Najčastejšou čistiacou metódou do dnešného dňa sa považuje za klystýr. Esmarchov kruh je uprednostňovaný väčšinou pacientov.
Vysokokvalitná črevná výplach sa vykonáva v dvoch fázach:
Vo večerných hodinách sa odporúča vykonať 2-3 postupy prania v rade, až kým nevznikne "čistá voda". Vyplňte hrnček Esmarkh teplou tekutinou, aby ste nespôsobili bolestivý kŕč. Odporúča sa "držať" vodu najmenej 5-10 minút.
Rada. Ak po tretej klyzme nie je dostatočne uvoľnené črevo, odporúča sa zvýšiť počet procedúr na 4-5.
Ráno pred kontrolou by sa opláchnutie malo opakovať. Požiadavky na udalosť sú rovnaké - na "čisté". Iba v prípade úplného odstránenia výkalov z čreva môže byť príprava na kolonoskopiu považovaná za úspešnú. V patológii, ktoré sprevádzajú časté a voľné stolice, sú kontraindikované objemové krvácanie. V tomto prípade bude pre postup stačiť 0,5 litra vody.
Použitie pohára Esmarch má svoje výhody a nevýhody, ktoré treba pamätať. Nepochybnou výhodou je jednoduchosť a dostupnosť metódy. Enema netrvá veľa času a úsilia, je ľahké to urobiť sami, bez toho, aby ste prilákali vonku. Nevýhody zahŕňajú potrebu zadržať tekutinu v konečníku po určitý čas, čo nie je všetkým silou. Okrem toho má tento postup kontraindikácie.
Pacienti, ktorí trpia hemoroidmi alebo majú poškodenie a poškodenie zubov, by to mali oznámiť lekárovi. Je možné, že špecialista bude informovať o ďalšom spôsobe prípravy endoskopického vyšetrenia.
V poslednej dobe odborníci čoraz viac používajú jemnejšie metódy čistenia čriev - špeciálne lekárske prípravky založené na makrogole, ktoré sa musia užívať podľa špecifického schémy.
Laxatívum pred kolonoskopiou pomôže rýchlo a jemne odstrániť fekálne masy z konečníka a kvalitatívne pripraviť na diagnostický postup. Lekári odporúčajú používať niekoľko liekov, z ktorých každá sa vyrovnáva s úlohou.
Jeden z najobľúbenejších čistiacich prostriedkov na črevá na báze makrogolu. Pôsobí jemne a rýchlo, zvyšuje peristaltiku a obnovuje proces evakuácie, zabraňuje strate elektrolytov.
Režim užívania Fortransu závisí od času diagnostického vyšetrenia. Ak je procedúra naplánovaná v dopoludňajších hodinách, príprava na kolonoskopiu s preháňadlom začína deň predtým. Posledné jedlo by sa malo uskutočniť najneskôr do 13.00-13.30 h. Po 3 hodinách sa odporúča odobrať prvú časť Fortransu. V súčasnosti už nie je možné používať čistú vodu.
Rada. Pred každým použitím je potrebné pripraviť preháňadlo. Odporúča sa piť pomaly, v malých dúškoch.
Prvý nutkanie na vyrážku sa objaví do jednej hodiny po použití lieku. Kreslo je tekuté. Črevné čistenie je rýchle a končí čistením čistej vody. Znamená to, že pacient je pripravený na vyšetrenie.
Ak je kolonoskopia naplánovaná na popoludnie, zmení sa spôsob prípravy na diagnostický postup. V takomto prípade by sa mala užívať iba jedna polovica plánovanej dávky v predošlej noci. Zvyšok roztoku sa odporúča použiť nasledujúce ráno. Odporúčame, aby ste to urobili skoro, asi o 6 hodín.
Napriek popularite medzi lekármi a pacientmi má nástroj niekoľko kontraindikácií:
V detstve sa Fortrans používa s opatrnosťou a len pod lekárskym dohľadom.
Čistenie čreva pred kolonoskopiou sa môže uskutočniť pomocou Lavacolu. Liečivo je tiež veľmi populárne a často sa používa na prípravu na endoskopické vyšetrenie hrubého čreva. Má rýchly laxatívny účinok, urýchľuje evakuáciu obsahu z gastrointestinálneho traktu a účinne čistí črevá.
Odporúča sa začať užívať Lavacol 19-20 hodín pred vykonaním kolonoskopie. Aplikujte na prázdny žalúdok a zriedte obsah vrecka do pohára vody. 200 ml roztoku piť každú pol hodinu.
Rada. Počas príjmu preháňadla a po odporúčaní používať iba tekuté potraviny. Liečivo je lepšie používať od 14.00 do 19.00 hodín.
Prvá defekácia sa objaví 60-90 minút po počiatočnej dávke Lavacolu.
Nepoužívajte preháňadlo bez lekárskeho predpisu. Liek má kontraindikácie a často spôsobuje nežiaduce reakcie. Predávkovanie môže spôsobiť zvracanie, bolesť hlavy a zhoršenie celkovej pohody.
Pri rôznych endoskopických štúdiách hrubého čreva odborníci predpisujú obe lieky rovnakou frekvenciou alebo poskytujú pacientovi možnosť voľby. Často, keď dostal odporúčanie pre diagnózu a podrobné vysvetlenie, ako čistiť črevá pred kolonoskopiou, pacient čelí ťažkej dileme - ktorá droga dáva prednosť.
Vykonáme komparatívnu analýzu. Obe lieky sú založené na rovnakej účinnej látke, majú rovnaké účinky na telo a majú takmer rovnaké kontraindikácie.
Súčasne medzi nimi existujú určité rozdiely:
Obidva prostriedky sa musia rozpustiť vo vode a urobiť ich v predvečer štúdie alebo ráno v deň diagnózy (Fortrans).
Preto medzi týmito liekmi neexistujú žiadne významné rozdiely. Takže čo je najlepšie pre kolonoskopiu - Lavacol alebo Fortrans? V tomto prípade by rozhodujúci výber mal urobiť odborník na základe zdravotných údajov a preferencií pacientov.
Ďalšie, rovnako účinné liečivo na báze laktulózy. Vyšetrovaný považuje za pohodlnejší nástroj ako Lavacol alebo Fortrans kvôli jeho príjemnej chuti a menej kontraindikácií. Často pridelené novorodencom, tehotným a dojčiacim matkám.
Príprava na kolonoskopiu Duphalacom začína 4 dni pred diagnózou - 45 ml raz denne, najlepšie naraz. Všetky tieto dni by mali byť bez strašnej výživy a piť viac.
V predvečer kontroly sa odporúča zriediť 200 ml sirupu podľa pokynov ihneď po obede a roztok preniesť do zvyšku dňa. V intervaloch medzi príjmom preháňadla môžete použiť čaj, ľahký džús alebo ľahký vývar. Výsledkom očistnej udalosti by mala byť číra voda.
Bez ohľadu na to, aký spôsob prípravy na endoskopickú diagnostiku je preferovaný - klystír alebo lieky - musíte starostlivo dodržiavať všetky odporúčania lekára. Potom úsilie a čas strávený nebudú plytvaní a udalosť bude úspešná.
Varovanie. Tento článok slúži len na informačné účely a nie je návodom na konanie. Je potrebná lekárska konzultácia.
Kolonoskopia umožňuje presne diagnostikovať črevné ochorenia, predovšetkým zápalové, nádorové, zúžené zmeny. Vykonanie tohto postupu je pre pacienta pomerne nepríjemné a vyžaduje prípravu hrubého čreva. V tomto článku sa podrobne diskutuje o tom, ako sa pripraviť na kolonoskopiu čriev.
Predtým ako zistíte, ako sa pripraviť na kolonoskopiu, musíte zistiť, prečo je táto črevná skúška predpísaná. Účelom prieskumu je identifikovať patológie črevnej steny, vykonať biopsiu, vykonať zákroky s nízkym dopadom, odstrániť polypy hrubého čreva.
Na tento postup sa používa špeciálny mäkký kolonoskop, ktorý sa vkladá do konečníka a posúva sa až po sigmoidálnu kolónu proti intestinálnej motilite. Zariadenie je vybavené žiarovkou, videokamerou a sadu nástrojov na zásahy na steny hrubého čreva.
Indikácie kolonoskopie - častá obštrukčná črevná bolesť, bolesť brucha po chirurgickom zákroku, výtok z čreva, krv alebo hlien vo výkaloch a príprava pacienta na gynekologické operácie. Keďže kolonoskopický postup je celkom informatívny, zoznam indikácií na účely tohto postupu zahŕňa podozrenie na rôzne ochorenia čriev.
Kontraindikácie pre kolonoskopiu sú rozdelené na absolútne a relatívne. Absolútnymi indikáciami na vyšetrenie sú závažné patologické stavy srdca a pľúc, stavy po akútnom infarkte myokardu, peritonitída, perforácia črevnej steny. Ak je k dispozícii, kolonoskopia sa musí zlikvidovať.
Relatívne kontraindikácie sú ochorenia, pri ktorých môže postup nepriaznivo ovplyvniť stav pacienta, avšak v prípade potreby je predpísaná kolonoskopia. Medzi tieto stavy patrí všeobecný závažný stav pacienta, poruchy zrážania krvi, nesprávne čistenie čriev pred operáciou a krvácanie z čriev.
Príprava kolonoskopie zohráva kľúčovú úlohu v postupe. Fekálne masy, flatulencia a porucha peristaltiky narúšajú priebeh vyšetrenia, takže čistenie tenkého čreva sa stáva kľúčovým. K tomu, predpísané preháňadlá, špeciálna diéta a režim.
Príprava na kolonoskopiu začína 1-2 týždne pred postupom. Na začiatok sa odporúča pacientovi, aby neprijal antidiarrheálne a železné doplnky. Po druhé, je potrebné obmedziť fyzickú aktivitu, v treťom prípade piť viac vody.
Tri alebo štyri dni pred postupom je potrebné vykonať úplný test krvi a moču na potvrdenie bezpečnosti vyšetrenia. Ďalšou dôležitou analýzou je koagulogram. Vykonáva sa aj pred vyšetrením, aby sa ubezpečil, že krvácanie nebude.
Pri vymenovaní lekára je potrebné povedať o všetkých liekoch, ktoré pacient užíva. Niektoré z nich budú musieť byť opustené, pretože lieky obsahujúce železo môžu poskytnúť falošne pozitívnu reakciu pri testovaní na okultnú krv, riedidlá krvi - na vyvolanie krvácania počas štúdie, proti hnačkám narúšajú viditeľný výsledok.
Príprava na kolonoskopiu zahŕňa vymenovanie špeciálnej stravy bez trosky počas 3-4 dní pred vyšetrením. Zahŕňa konzumáciu veľkého množstva vody a obmedzenie produktov, ktoré spôsobujú fermentačné procesy a plynatosť. Aj po dobu 4-5 dní musíte opustiť produkty, ktoré môžu poškodiť črevnú stenu, napríklad bobule s kameňmi.
Pacient by mal konzumovať až 3 litre vody alebo inej kvapaliny denne. Nápoje sú odporúčané mliečne výrobky, ovocné šťavy, zriedené vodou, slabý čaj (čierny alebo zelený). Cukor by nemal byť v čaji, ale môžete jesť 1 lyžičku medu denne.
Pred vyšetrením môžete konzumovať dietetické mäso (kuracie, králičie, teľacie, chudé hovädzie mäso), chudé ryby, pohánka alebo ryžová kaša (na vodu alebo mlieko), biely chlieb, tvaroh, niektoré druhy ovocia sú prípustné (podľa odporúčania lekára). Jedlo pred štúdiou by malo byť ľahko stráviteľné, posledné jedlo by malo byť večer v deň pred vyšetrením. V deň štúdie je povolené malé množstvo vody, ale 1-2 hodiny pred začatím postupu sa má zastaviť.
Strava na prípravu kolonoskopie sa nazýva bezstružnícka, pretože zahŕňa elimináciu produktov z nej, ktoré tvoria veľké množstvo výkalov a plynov v čreve.
Je potrebné vylúčiť strukoviny, huby, kvasné pečivo, sýtené nápoje z stravy. Pred kolonoskopiou nemôžete jesť tučné jedlá, ani prejedať. Množstvo spotrebovanej tekutiny musí byť objasnené u lekára - v niektorých prípadoch je tiež obmedzená spotreba vody.
Prečítajte si viac "Štruktúra bez trosky pred kolonoskopickým" výberom menu na 4 dni
Čistenie hrubého čreva je dôležitým krokom pri príprave kolonoskopie. Fekálne hmoty výrazne komplikujú štúdium čriev a niekedy to znemožňujú. Preto musia byť pred vykonaním postupu úplne odstránené. Môže to byť vykonané dvoma hlavnými spôsobmi - po čistení klystíra pred večerom a pred vyšetrením alebo užívaním laxatív. Obe tieto metódy majú svoje výhody a nevýhody.
Použitie klyzmatu je najstaršou a najefektívnejšou metódou odstraňovania fekálií z čriev. Procedúra sa vykonáva 4 krát - 3 vo večerných hodinách, 1 ráno v deň vykonania manipulácie. Tento spôsob prípravy je použiteľný iba v nemocnici. Prvá klyzma je umiestnená okolo 7 hodín. Druhá a tretia sú nastavené v intervaloch 1,5 hodiny. Ranný klystík dokončuje proces prípravy kolonoskopie.
Podstata procedúry spočíva v tom, že pacientovi sa počas každej klystýre vstrekuje 1,5 litra teplej vody. Použitie soľných roztokov je nežiaduce, pretože dráždia črevnú sliznicu. Navyše veľké množstvo injekčnej tekutiny a zložitosť manipulácie vyžaduje povinnú hospitalizáciu pacienta a vytvára riziko prasknutia sliznice, takže táto metóda postupne ustupuje používaniu laxatív.
Črevné čistenie s laxatívami sa môže vykonať doma. Táto metóda je bezpečnejšia pre sliznicu, nespôsobuje jej poškodenie a prasknutie, čo môže po ukončení procedúry ohroziť krvácanie. V lekárňach si môžete kúpiť niekoľko produktov určených na prípravu kolonoskopie. Pred každým použitím si musíte starostlivo preštudovať pokyny. Prípravky používané na prípravu kolonoskopie:
Najobľúbenejším nástrojom je Fortrans. Používa sa na prípravu pacientov na operácie a štúdie konečníka. Spôsob aplikácie je pomerne jednoduchý - niekoľko vreciek liečiva sa rozpúšťa vo veľkom množstve vody rýchlosťou 1 sáček na 1 liter. Litr hotového výrobku by mal padnúť na 20 kg telesnej hmotnosti pacienta. Jednoducho povedané, osoba vážiaca 60 kg vyžaduje 3 litre hotového roztoku.
Vezmite Fortran postupne v priebehu dňa pred procedúrou alebo polovicu piť večer, druhú polovicu - ráno. V tomto prípade sa odporúča kolonoskopia len 3 hodiny po užití lieku. Laxatívny účinok roztoku Fortrans zabezpečuje postupné odstraňovanie fekálií z čreva.
Dve obľúbené riešenia na prípravu kolonoskopie - Duphalac a Fleet. Duphalac je liek vo forme emulzie v injekčnej liekovke. Mala by byť zriedená obsahom fľaše v 2 litroch vody. Odporúča sa piť deň pred kolonoskopickým vyšetrením, ráno v ten istý deň, kedy sa uskutočňuje výskum, nebude mať čas na dosiahnutie požadovaného účinku.
Recepcia Fleet trochu menej výhodné. Liečivo sa používa v dvoch dávkach - ráno a večer (alebo naopak, v závislosti od toho, ako dlho je vyšetrenie naplánované). Okrem toho je potrebné piť čo najviac tekutín a strava sa stane ešte prísnejšou - po prevzatí Fleet sa odporúča len piť a nahradiť jedlo vývarom.
Príprava na kolonoskopiu čriev sa môže vykonávať doma aj v nemocnici pod dohľadom lekára. Rozhodnutie o možnosti jednej alebo inej možnosti výcviku prijme aj lekár po predbežných diagnostických postupoch. Diéta je v každom prípade neoddeliteľnou súčasťou postupu.
Výhody lôžkového tréningu - to sa deje pod dohľadom lekára, ktorý dokáže vždy vysvetliť jemnosti. Pre špecialistu je ľahšie kontrolovať, koľko pacienta je na diéte, zvoliť spôsob čistenia čriev - klystír alebo príjem roztoku (najčastejšie to je Fortrans), čas si všimnúť a reagovať na zhoršenie stavu pacienta (napríklad po klyzmike).
Takáto príprava však trvá určitý čas - pacient potrebuje zozbierať chorobu nielen na niekoľko hodín výskumu, ale aj na najbližšie dni pred ním a pravdepodobne aj neskôr, ak sa zistia nejaké riziká.
V domácnosti pacienti obvykle uprednostňujú užívanie drog namiesto toho, aby im podali klystír. Treba však mať na pamäti, že príprava v bežných podmienkach si vyžaduje čas. Účinok preháňadiel neumožní viesť aktívny životný štýl a každé 2-3 hodiny pacient bude musieť ísť na toaletu. Ale vo všeobecnosti táto metóda šetrí nervy pacienta a počas prípravy pokračuje v práci (s niekoľkými výnimkami).
Procedúra kolonoskopie trvá nie viac ako hodinu, ale umožňuje identifikovať mnohé ochorenia čriev. Správna príprava na to je dôležitá časť štúdie, ktorá vám umožní robiť výsledok spoľahlivý.
Ľudské črevo je komplexný systém s druhom zariadenia. Nie tak dávno sa verilo, že ak narovnáte celú oblasť čriev, bude to trvať asi 250 m². Samozrejme, je to fyzicky nemožné, takže tieto výpočty sa vždy vykonávajú teoreticky a podľa najnovších údajov ich veľkosť nie je taká veľká - výskumníci sa zastavili na 40 m². Dĺžka tela v normálnom stave je štyri metre alebo o niečo viac. Keď človek zomrie (toto sa meria vedci), v atonickom, nefunkčnom štáte sa orgán rozširuje na osem metrov. Takže každý človek má v tele štyri metre zvlneného, v miestnosti veľmi úzkeho "labyrintu" v čreve, v ktorom sa môže stať čokoľvek. A tieto procesy sú spoľahlivo skryté umiestnením a štruktúrou tela.
Diagnostické hardvérové metódy na zistenie toho, čo sa deje vo vnútri čreva, boli vynájdené nie tak dávno. Na začiatku minulého storočia takéto zariadenia neexistovali. Objavili sa až v šesťdesiatych rokoch. Metóda sa nazýva kolonoskopia.
Ak chcete pochopiť, ako vykonať školenie, potrebujete vedieť, aký je postup. Čo presne, ako a za čo doktor urobí počas kolonoskopie.
Oficiálne je to lekárska diagnostická metóda, počas ktorej má lekár možnosť vizuálne (na monitore) kontrolovať a úplne vyhodnotiť stav všetkých častí hrubého čreva.
Je to veľmi dôležitá, často potrebná a zatiaľ nenahraditeľná metóda, pretože len kolonoskopia môže odhaliť také vážne patológie ako:
Všetky tieto choroby sú nebezpečné, vyžadujú si chirurgické zákroky a niektoré sú nevyliečiteľné, dokonca aj chirurgicky, najmä v neskorších štádiách. To znamená, že kolonoskopia môže doslova zachrániť pacienta pred smrťou.
Mimochodom. Táto manipulácia sa používa na biopsiu. Pomocou zariadenia môžete odobrať kusy tkaniva z rôznych častí čriev, aby ste určili patologické zmeny v jeho sliznici. Tiež počas postupu môže lekár vyňať malé polypy, odstrániť malý benígny nádor a zastaviť krvácanie do vnútraintestinálneho kanála bez toho, aby sa uchýlil k chirurgickému zákroku.
Postup je považovaný za veľmi bolestivý a nepríjemný. Ale ako už bolo uvedené, je to nevyhnutnosť, ignorujúc to, čo môže stáť život pacienta. Po dosiahnutí veku päťdesiatich rokov sa odporúča kolonoskopické vyšetrenie každoročne u všetkých mužov a žien s cieľom diagnostikovať vyššie uvedené a mnohé ďalšie ochorenia včas. Toto je najinformatívnejší spôsob včasnej diagnostiky na začatie účinnej liečby smrteľných ochorení.
Stručne povedané, počas postupu sa vyskytne nasledovné:
Celý proces trvá nie viac ako štvrťhodinu (s trochou histologického vyšetrenia). Keďže, ako je známe, črevo v jeho normálnom stave je "úložiskom" polotovarov a spracovaných výrobkov, aby sa zaviedla sonda a niečo vidieť, musí byť uvoľnená zo všetkých plniacich látok. Preto krátka manipulácia má dlhú dobu prípravy, bez dôkladnej implementácie ktorej je jej implementácia nemožná.
Dnes, dokonca aj vo verejných nemocniciach, sa pacientom počas kolonoskopie ponúka anestézia. Existujú dva typy tohto úsporného postupu, ktorý umožňuje, ak nie úplne zbaviť bolesti, a tým sa stáva menej strašidelným.
Najjednoduchší spôsob ako znecitliť pacienta je sedácia. To nie je čistý narkotický účinok, keď pacient spí alebo je úplne topicky anestetizovaný. Črevo je príliš veľké na to, aby ju rozdrvilo novokainom, ako odnímateľný zub.
Počas sedácie sa pacient injekčne aplikuje pomocou liekov do polorozvodných stavov. Zdá sa, že spí, ale zároveň cíti všetko. Anestézia sa podáva intramuskulárne a zameriava sa na psycho-emocionálnu relaxáciu pacienta a nezbavuje jeho orgány citlivosti na bolesť.
Je to dôležité! Nie je to najlepší spôsob, ako urobiť tento postup miernejším, ale niekedy jediným, pretože nie všetci pacienti, najmä pacienti vo veku nad 50 rokov, môžu dostať celkovú anestéziu.
Sedácia nezaznamenáva kardiovaskulárny alebo respiračný systém, je vo všeobecnosti prakticky neškodná a nemá žiadne následky pre organizmus. Ale s ňou pacient pocíti bolesť, aj keď je tlmená a v závislosti od výšky prahu bolesti nemusí mať najpriaznivejšie spomienky na procedúru.
Indikácie pre anestéziu s kolonoskopiou
Ak existuje takáto príležitosť, väčšina pacientov si vyberie normálnu celkovú anestéziu. Po zavedení drogy zaspávajú a keď sa zobudia, postup skončí a nie sú žiadne nepríjemné pocity a spomienky na to. Potom do dvoch hodín je pacient sledovaný, aby sa uistil konečný prospešný výstup z anestézie.
Bowel kolonoskopia pod celkovou anestézou
Pripravte sa, aby ste boli opatrnejší, ak sa procedúra vykonáva akýmkoľvek druhom anestézie. Budete potrebovať ďalšie testy, konzultácie s anesteziológom. Ale aj keď sa kolonoskopia vykonáva bez anestézie, príprava zahŕňa niekoľko krokov.
Tabuľka. Etapy prípravy na kolonoskopiu.
Správna príprava na kolonoskopiu čreva je kľúčom k získaniu jasného a spoľahlivého obrazu stavu orgánu. Hlavnou úlohou prípravnej fázy je čistenie čriev od zhromažďovania výkalov pomocou klystýru, laxatívnych liečiv a špeciálnej stravy.
Pripravte dôkladne kolonoskopiu, aby ste získali spoľahlivý výsledok.
Kolonoskopia je jednou z najinformatívnejších metód na diagnostikovanie patológií rôznych častí čriev, počas postupu sa vykonáva vizuálna kontrola vnútorného povrchu orgánu pomocou endoskopu. FCC umožňuje identifikovať ochorenia v počiatočnom štádiu vývoja, odstrániť niektoré problémy čreva, odobrať materiál na biopsiu, ale iba ak sú dodržané všetky pravidlá predbežnej prípravy.
Indikácie fibrokolonoskopie:
Lekár predpisuje kolonoskopiu u pacientov s častou a ťažkou zápchou a nadúvanie v prítomnosti silnej bolesti v brušnej dutine s uvoľnením hlienu a krvi z konečníka. Skúmanie sa uskutočňuje ako ďalšia diagnostická metóda pred odstránením nádoru maternice, vaječníkov a niektorých ďalších gynekologických operácií.
Kolonoskopia predpísaná pre pravidelnú bolesť brucha
V čase, keď kolonoskopia trvá 20-30 minút, sa tento postup uskutočňuje pri lokálnej anestézii s použitím preparátov na báze lidokaínu. Niekedy používajú metódu sedácie - pacient je vstreknutý do stavu blízkyho spánku pomocou špeciálnych liekov, necíti žiadne nepohodlie. Deti do 12 rokov, ľudia s duševnými poruchami a vysoký prah bolesti vykonávajú celkovú anestéziu.
Existuje alternatíva k kolonoskopii? Ak chcete študovať stav čreva pomocou MRI - pomocou tejto diagnostickej metódy môžete identifikovať nádory, oblasti zápalu, krvácanie, ale menšie zmeny sliznice nebudú viditeľné. Počas vyšetrenia CT sa robia podrobné obrazy črevných častí - tento postup je príjemnejší ako kolonoskopia, ale jeho cena je oveľa vyššia.
Virtuálna kolonoskopia sa môže považovať za najnovšiu alternatívu k bežnej FCC - pacientovi sa ponúkne prehltnúť malú kapsulu, ktorá je vybavená fotoaparátom.
Príprava na vyšetrenie intestinálneho čreva vyžaduje špeciálnu výživu - bez stravy bez strusky je potrebné dodržiavať dva až tri dni. Menu by nemalo byť potraviny, ktoré obsahujú vlákninu, môže vyvolať vývoj fermentácie v tele.
Kolonoskopia (FCC) je jedným z najviac informatívnych spôsobov vyšetrenia hrubého čreva a distálneho tenkého čreva. Kľúčom k úspešnej kolonoskopii je čistené črevo. Výkalky a zvyšky potravín zhoršujú viditeľnosť a sťažujú manipuláciu. Nesprávna príprava na toto vyšetrenie môže viesť k nemožnosti úplného vyšetrenia čreva a potrebe opätovného vyšetrenia po primeranej príprave.
Pre úspešné vykonanie tohto diagnostického postupu je potrebná špeciálna príprava pre FCC, ktorá zabezpečuje úplné čistenie čreva. Príprava rutinného postupu začína v 3-5 dňoch.
Pred začatím prípravy na kolonoskopiu je potrebné s ošetrujúcim lekárom koordinovať všetky prijaté prípravky. V niektorých prípadoch môže špecialista upraviť schému liekov pomocou plánovanej kolonoskopie.
Bezchrupková strava je obrazom výživy, ktorá vám umožňuje odstrániť všetky druhy nežiaducich látok z tela. V každodennom živote poskytuje istý druh čistenia tela a zlepšuje zdravie. Bezbolestná strava na prípravu kolonoskopie sa líši od štandardnej verzie tejto stravy tým, že je navrhnutá na pomerne krátku dobu - iba 3-5 dní. Jedná sa o nízkokalorickú diétu, ktorá zabezpečuje úplné vylúčenie potravy tri dni pred kolonoskopiou mastných rýb a mäsových výrobkov, údenín, strukovín, mastných mliečnych výrobkov, obilnín, obilných výrobkov.
Namiesto čerstvej zeleniny a ovocných produktov by sa mali používať odvar zo zeleniny, nápoje z ovocia a bobúľ. Z potravy by sa mali odobrať nápoje s plynom, farbivami a alkoholom, korením korením a omáčkami. Je dôležité úplne odstrániť večeru a v druhej polovici dňa sú povolené len nápoje s vodou, čajom alebo kyslým mliekom.
Aby boli črevá dobre pripravené na kolonoskopiu? Môžete použiť nasledujúcu diétu pred kolonoskopiou na 3 dni:
Deň pred kolonoskopiou je prípustné použitie číreho vývaru, zeleného čaju a vody bez plynu. V prípade, že je pred obedom naplánovaná kolonoskopia, spotreba malého množstva jedla je prijateľná najneskôr do 15:00, ale ak bude prehliadka vykonaná po obede, malá občerstvenie bude povolené do 17:00. Potom je povolené len použitie nesladeného čaju a čistej vody.
V deň kolonoskopie môžete piť slabý čaj alebo vodu. Ak sa kolonoskopia vykonáva pomocou intravenóznej anestézie, malo by sa uskutočniť iba na prázdny žalúdok.
Pred postupom nemôžete jesť pevné jedlo, ale je dovolené používať iba pitnú vodu bez obsahu uhličitanu.
V prípade bez cukrovky môže byť bezbolestná strava pre pacienta ťažká pred uskutočnením kolonoskopického vyšetrenia, takže diabetik musí so svojim lekárom dôkladne prediskutovať všetky vlastnosti stravy. Pacienti s diabetom pravidelne užívajú inzulínové a hypoglykemické lieky, ktoré musia byť vopred oznámené doktorovi kolonoskopie.
Dokonca aj najvážnejšia strava pred FCC neumožňuje dosiahnuť úplné čistenie čriev od výkalov. Preto sa v predvečer štúdie používajú špecializované prípravky čistiaceho účinku.
Prečítajte si prosím pozorne pokyny pre vybrané lieky.
Jednou z účinných prípravkov na prípravu kolonoskopie je Moviprep. Pre kvalitný tréning musíte piť 4 balenia lieku rozpustené v studenej vode (2 litre). Avšak objem spotrebovanej kvapaliny musí byť najmenej 3 litre: liek je doplnený čistou vodou, slabým čajom a transparentnými nekondenzovanými nealkoholickými nápojmi.
V závislosti od toho, ako dlho je plánovaná kolonoskopia, sa používa jeden z liekových režimov:
Dôležité: užívanie lieku sa má ukončiť najmenej 3-4 hodiny pred podaním. Liečivý roztok sa podáva frakcionálne 250 ml každých 15 minút. Pripravený roztok uchovávajte v chladničke.
Často sa používa prípravok na kolonoskopiu Fortrans. Toto liečivo je vo vode rozpustný prášok, ktorý sa po uvoľnení do čreva neabsorbuje a vylučuje z tela. Liečivo sa užíva doma, pred použitím sa rozpustí vo vriacej vode a výsledný roztok sa užíva perorálne. Fortrans sa uskutoční v predvečer vyšetrenia 2-3 hodiny po obede. Súčasne každých 15-20 minút po dobu 3-4 hodín človek pije pohárom roztoku tejto drogy. Celkovo je potrebné piť 4 litre laxatívneho roztoku (4 balenia sa rozpustia v 4 litroch vody).
Čistenie čriev pomocou klystýru je už dávno bežným spôsobom prípravy pacienta na kolonoskopiu. Avšak popularita tejto metódy v posledných desaťročiach neustále klesá a čoraz viac ľudí dáva prednosť metóde užívania drog.
Podľa klinických štúdií očistenie s klyzmou umožňuje účinne pripraviť na FCC len v 46% prípadov. Tiež prípravok na klystýru pre kolonoskopiu má niekoľko významných nevýhod:
Medzi inými spôsobmi môžu byť rektálne čapíky s laxatívnymi prípravkami, ktoré majú laxatívny účinok, použiť na čistenie čriev pred kolonoskopiou. Ako hlavný spôsob prípravy sviečok neplatí. Potreba používať sviečky ako dodatočné prostriedky by sa mala prerokovať s ošetrujúcim lekárom, ktorý predpisuje postup.
Čistenie kyslíka sa môže kombinovať s preháňadlami na zvýšenie účinku. Najmä so sklonom k zápche sa ricínový olej môže používať ako doplnkový prípravok spolu s hlavným laxatívnym liekom.
Tento liek bol už niekoľko rokov jednou z často predpísaných liekov, ale v polovici roku 2017 bol tento liek prerušený. Toto rozhodnutie bolo spojené s niektorými vedľajšími účinkami použitia, medzi ktoré patrí zvýšená miera podráždenia črevnej sliznice. Z rovnakého dôvodu sa príprava lieku Flit Phospho-Soda neodporúča u pacientov so zápalovým ochorením čriev.
Príprava na postup kolonoskopie s lavacolom je dosť bežná. Mnohí sa tiež uchýlili k príprave na kolonoskopiu duphalak. Obidva tieto prípravky nedostatočne pripravujú črevá a nedoporučujeme ich používať.
Tak s kolonoskopiou as fibrogastroduodenoskopiou je subjekt často vystavený nepríjemným pocitom spojeným s postupom. Preto vykonajte súčasné vykonávanie týchto dvoch postupov v celkovej anestézii, to znamená počas jednej celkovej anestézie. To vám umožňuje zvýšiť komfort procedúry pre pacienta, zbaviť sa stresu a nepohodlia spojeného s postupom bez anestézie.
Príprava na kolonoskopiu a FGD sa vykonáva v súlade s ustanoveniami uvedenými vyššie, to znamená, že hlavnou podmienkou pre postupy je, aby boli na prázdny žalúdok a neexistujú žiadne ďalšie požiadavky.
Príprava na kolonoskopiu v celkovej anestézii sa vykonáva v súlade s vyššie uvedenými ustanoveniami. Okrem toho musíte pred začatím postupu vykonať sériu testov na zaistenie bezpečnosti používania všeobecnej anestézie:
Dokončenie týchto testov pred kolonoskopiou v celkovej anestézii zabezpečí bezpečnosť pacienta a vysokú kvalitu prípravku na kolonoskopiu.
Po absolvovaní kolonoskopie v gastro-hepatocenter EXPERT dostanete podrobný lekársky posudok, ktorý opisuje stav hrubého čreva. Na základe dobre vykonanej štúdie ošetrujúci lekár stanoví diagnózu a predpíše správnu liečbu.
S výsledkami môžete vždy kontaktovať našich gastroenterologických odborníkov: pre osobné konzultácie alebo online cez Skype.
Na včasnú liečbu chorôb hrubého čreva je potrebná správna diagnóza. Štúdia sa vykonáva kolonoskopicky. Postup je veľmi presný, pomáha vykonávať vizuálnu kontrolu vnútorného povrchu tela. Na získanie objektívnych výsledkov je potrebné špeciálne školenie. Je užitočné zoznámiť sa s metódami čistenia čriev, stravy a liekov, ktoré sa používajú na tento účel.
Ochorenia hrubého čreva sú liečiteľné, ak sú identifikované v počiatočnom štádiu. Diagnóza sa vykonáva pomocou endoskopie - kolonoskopie. Inštrumentálna technika sa vykonáva pomocou optického zariadenia. Colonoskop zahŕňa:
Počas výskumného procesu proktológ vizuálne skúma vnútorný povrch konečníka, hodnotí jeho stav. V dôsledku tohto postupu:
Proktológovia predpisujú štúdiu hrubého čreva za prítomnosti výrazných symptómov a hovoria o problémoch. Postup je bezbolestný, vykonávaný na ambulantnej báze, ale vyžaduje špeciálny tréning. Indikácie pre vyšetrenie sú:
Na objasnenie diagnózy sa používa kolonoskopia s podozrivými chorobami, novotvarmi. Napríklad:
Kolonoskopické vyšetrenie nie je povolené pre všetkých pacientov. Relácia je zakázaná v prípade:
Aby sa diagnostika vykonávala s vysokou presnosťou, na črevách by nemali zostať žiadne usadeniny. Príprava pacienta na kolonoskopiu zahŕňa niekoľko aktivít. Ich hlavnou úlohou je vyčistiť črevá fekálií. To bude vyžadovať:
Pred prieskumom musíte:
Aby sa zabránilo preťaženiu čriev pred kolonoskopickým vyšetrením, je potrebné zmeniť stravu tri dni predtým. Bezchrupková strava zahŕňa používanie nízkokalorických potravín, ktoré znižujú množstvo výkalov. Základné požiadavky:
Bezbolestná strava prispieva k odstráneniu toxínov a toxínov z čriev a celého tela. Varené jedlá by mali byť priehľadné, najlepšie kvapalná konzistencia, nemajú ťažko stráviteľné zložky, kosti. Dôležité podmienky:
V posledných troch dňoch prípravy na kolonoskopický postup bola dôležitá úloha stravovania. Lekári určujú, čo môže byť konzumované, aby následné čistenie čriev bolo úspešné. Výživa pred kolonoskopiou by mala:
Bezškrobová strava odporúča technológiu varenia pomocou pary, varu, pečenia. Jedlo by malo byť ľahké. Je žiaduce znížiť objem porcií. Povolené zahrnúť do ponuky:
Aby bolo možné získať vysokokvalitné výsledky s kolonoskopiou, je potrebné tri dni vylúčiť niektoré výrobky z potravy. Jedlo by nemalo byť údené, konzervované, vyprážané, slané, obsahovať rastlinné vlákno. Pod zákazom potravín, zvyšovanie množstva fekálií, podporujúcich plynatosť:
Počas prípravy kolonoskopického postupu nie je dovolené používať:
Pri príprave na kolonoskopické vyšetrenie existujú obmedzenia príjmu tekutín. V predvečer postupu, spolu s posledným jedlom, môžete piť čierny, zelený čaj alebo džús. Pred večerou je možné používať čistú vodu alebo minerálne látky bez plynu. Dôležité podmienky pre prípravu kolonoskopického postupu:
Aby ste mohli správne diagnostikovať, zvážte všetky zmeny v čreve, nesmie to mať plodové masy. To sa dosiahne dôkladným čistením liekom. Lieky z lekárne majú laxatívny účinok, vyžadujú prísne dodržiavanie pokynov a dávku predpísanú lekárom. Je to spôsobené prítomnosťou kontraindikácií a vedľajších účinkov. Lekári odporúčajú na použitie:
Proktológ, predpisujúci lieky, berie do úvahy súvisiace ochorenia, kontraindikácie pre ich použitie pacientom. Vysokokvalitná príprava na kolonoskopiu čriev sa vykonáva s použitím liekov:
Samostatnou skupinou liekov na čistenie sú lieky obsahujúce účinnú látku makrogol. Polymérová zlúčenina udržuje roztok v čreve, neumožňuje jej vstrebávanie do krvi, pomáha aktivovať peristaltiku a rýchlu evakuáciu výkalov. Účinné lieky v tejto skupine:
Liečivo je dostupné v práškovej forme na prípravu roztoku. Lavacol obsahuje účinnú látku Margol a pomocné zložky - soli draslíka a sodíka. Použitie lieku pred kolonoskopiou:
Lavacol sa užíva len na lekársky predpis. Postupujte podľa pokynov a nastavte dávkovanie. Je to spôsobené tým, že liek má:
Existuje postup na prípravu štúdie s liekom Lavacol:
Zvláštnosťou tohto liečiva je to, že po aplikácii sú všetky časti hrubého čreva, vrátane horného, očistené od stolice, bez ohľadu na stupeň ich vzniku. Fortransan laxatíva má mierny účinok, vyznačuje sa:
Aktívne pôsobenie Fortransu je nebezpečné pri rozvoji dysbakteriózy vďaka vylučovaniu prospešných mikroorganizmov spolu s výkalmi počas čistenia. Lekári odporúčajú mať probiotiká po podaní kolonoskopie. Liečivo je charakterizované:
Príprava s pomocou Fortransu pre kolonoskopiu je nasledovná:
Pozitívna spätná väzba od pacientov a lekárov si zaslúžila liek s miernym laxatívnym účinkom. Duphalac má príjemnú chuť, má málo kontraindikácií. Prostriedky na čistenie čriev pred kolonoskopiou:
Podľa návodu na použitie Duphalac sa tento liek:
Duphalac má charakteristiky prípravy na postup: